Deep Brain Stimulation Fyrir OCD Fréttatilkynningar dópamín í heilanum
Af fréttastofunni | Apríl 30th 2014
Ný grein bendir til þess að losun dópamíns aukist í áráttu og áráttu og getur verið eðlileg með því að beita djúpum heilaörvun (DBS). Höfundar greinarinnar í líffræðilegri geðlækningu lýsa dópamíni sem „elixír ánægjunnar“ vegna þess að svo mörg gefandi áreiti - matur, lyf, kynlíf, hreyfing - eru tengd losun þess í heilanum.
Samt sem áður gefur rannsóknir til kynna að þegar lyfjameðferð verður þvinguð verður tengd dópamín losun ófullnægjandi í striatuminu, heila svæði sem tekur þátt í umbun og hegðunarstjórn.
Til að sinna rannsókninni, höfðu höfundar frá fræðslumiðstöðinni í Amsterdam ráðið klínískt stöðugar utanaðkomandi sjúklingar með OCD sem höfðu fengið meðferð með DBS í meira en eitt ár. Sjúklingarnir fóru síðan í þrjá ljósmyndir af ljósmyndir af ljósmyndir (SPECT), til að mæla aðgengi dópamíns í heilanum.
Til að meta áhrif DBS, voru þessar skannanir gerðar á langvarandi DBS, 8 dögum eftir að DBS hafði verið hætt og síðan eftir að DBS var hafin. Með því að hanna rannsóknina með þessum hætti var einnig hægt að mæla tengsl milli dopamíns framboðs og einkenna.
Í langvarandi DBS-fasa sýndu sjúklingar aukna losun dópamíns úr striatali samanborið við heilbrigða sjálfboðaliða. Þegar slökkt var á DBS sýndu sjúklingar versnun einkenna og minni losun dópamíns, sem var snúið við innan eins klukkustundar með því að endurtaka DBS. Þessi athugun bendir til þess að aukin meðferð með dopamín dopamíns gæti haft einhverja lækningavirkni fyrir meðferðarsvarandi einkenni OCD.
Fyrsti rithöfundur, Dr Martijn Figee, útskýrði ennfremur: „DBS í kjarna accumbens minnkaði miðlæga dópamín D2 viðtaka bindimöguleika sem benda til losunar af DBS vegna DBS. Þar sem dópamín er mikilvægt fyrir umbun sem hvetur til umbunar, geta þessar breytingar skýrt hvers vegna DBS er fær um að endurheimta heilbrigða hegðun hjá sjúklingum sem þjást af OCD, en hugsanlega öðrum kvillum sem fela í sér áráttuhegðun, svo sem átröskun eða fíkn. “
Sjúklingar sem voru valdir til þátttöku í þessari rannsókn höfðu áður ekki svarað hefðbundnum lyfjameðferð sem miðar að dópamínkerfinu. Þessar niðurstöður benda til þess að skilvirkni DBS fyrir OCD gæti tengst getu þess til að bæta upp undirliggjandi truflun á dópamínvirka kerfinu. DBS-tengd örvandi aukning dópamíns virðist aðstoða sjúklinga með því að bæta stjórn á þráhyggju-þvingunarhegðun.
;