Urologist საუბრობს შესახებ PIED

urology.jpg

მე არასდროს მიფიქრია იმ დღეს, როდესაც რამდენიმე უმცროსი პაციენტი (ქვეშ 40) წარუდგენს ჩემს კლინიკას სხვადასხვა საჩივრების სექსუალური დისფუნქცია. როგორც პრაქტიკოსი urologist ამერიკის შეერთებულ შტატებში, მე ძალიან კარგად იცნობს Erectile დისფუნქცია (ED) ხანდაზმული მამაკაცი. ეს ტიპიური ED ასოცირდება ორგანული ეტიოლოგიის, როგორიცაა ჰიპერტენზია, სისხლძარღვთა ან ნევროლოგიური დაავადება, ან სხვა გარე პათოლოგიის. თუმცა, მე ვარ მკურნალობის შოკისმომგვრელი მაღალი რაოდენობის მამაკაცის ასაკის 40 ამისთვის Erectile დისფუნქცია არარსებობის ნებისმიერი პათოლოგიის.

წინა 2002 მეტა ანალიზის მიერ გამოვლინდა ED პრევალენტობა მამაკაცებში, მხოლოდ 40%.

პრეზენტაციები მნიშვნელოვნად განსხვავდება. ზოგიერთი ახალგაზრდა მამაკაცი წარმოუდგენელია, რომ მათ პარტნიორთან ერექცია შეუძლებელია (შეუძლია პორნოგრაფიის გაკეთება). სხვა მამაკაცებს არ შეუძლიათ ორსულობის დროს ურთიერთქმედება (მხოლოდ ხელით ორგაზმი). ზოგიერთი უჩივის დაბალი სქესის დისკზე. ზოგიერთი ჩემი პაციენტი ცრემლები არიან დაკითხვის მათი სექსუალობა. ანუ, ბევრი ჩემი პაციენტი შეიმუშავა ძალიან განსხვავებული სექსუალური პრეფერენციები საწყისი საბაზისო. ასევე, პაციენტები ერთის მხრივ უკიდურესად დაგვიანებულ ეაკულაციას აპროტესტებენ, ხოლო მეორე ქვესადგური უჩივიან ნაადრევი ეაკულაციის შესახებ. ზოგიერთი უფრო გაუმართლა ბიჭები, რომლებსაც აქვთ სექსი საკმარისი იმისათვის, რომ მათი პენისი გრძნობს, ისინი განიცდიან ნაკლები penile მგრძნობელობა და მძიმე შემცირება სექსუალური სიამოვნება. რამდენიმე პაციენტი ამბობს, რომ მათ პარტნიორებთან არანაირი ურთიერთობა არ აქვთ. გარდა ამისა, ისინი ვერ ორგაზმი, თუ ისინი ეძებენ porn ან fantasizing შესახებ ვინმეს ან სხვა სცენარი. ტრაგიკულად, რამდენიმე პაციენტი თვითმკვლელობითაც კი ფიქრობდა. შეძლებენ ოჯახის წევრებს და ნორმალური სქესის მოლოდინს ნებისმიერი ჯანსაღი ახალგაზრდა მამაკაცი. როდესაც ეს მოლოდინი არ დაკმაყოფილდება, სერიოზული ჯანმრთელობის შედეგები მოჰყვება. ეს პრეზენტაციები ჩემთვის დამამცირებელია, რომ არ მომისმენია რომელიმე ამ საკითხზე სამედიცინო სკოლაში ან ჩემი რეზიდენტურის დროს.

მე დავიწყე მისია, რათა გარკვევა დამეუფლა ამ თავისებური ტენდენციის შესახებ. გამიკვირდა შესანიშნავი კვლევა იმ თემასთან დაკავშირებით, რისიც სირცხვილით არაფერი ვიცოდი. მე გავაკეთე ის, რასაც აკეთებს უმეტესობა, ვისაც სურს იცოდეს რაიმე გასაკვირი რამ; ვეძებდი „Dr. Google. ” ბევრ საიტზე, რომლებიც გაჩნდა, აღინიშნა ედ – ის ფსიქოლოგიური მიზეზები, როგორიცაა შფოთვა ან დეპრესია. მე სკეპტიკურად განწყობილი ვიყავი, რადგან შფოთვა და დეპრესია დიდი ხანია არსებობს. დარჩა კითხვა: ”რატომ არის ED- ის ესკალაციის ახალი ტენდენცია ახალგაზრდა ჯანმრთელ მამაკაცებში?” ასე რომ, უფრო ღრმად ჩავუღრმავდი ძიებას და წავაწყდი ვებგვერდს, yourbrainonporn.com. მე მომიტაცეს მას შემდეგ, რაც გავიგე, რომ არსებობს კორელაცია პორნოგრაფიის გამოყენებას და სექსუალურ დისფუნქციას შორის. თავიდან სკეპტიკური ვიყავი. პორნოგრაფია საუკუნეების განმავლობაში არსებობდა. ამ ვებსაიტზე შემოთავაზებული ლიტერატურის დიდი ნაწილის წაკითხვის შემდეგ, დავიწყე მნიშვნელოვანი დამაჯერებელი კავშირის გაცნობიერება. როგორც ჩანს, გარდამტეხი მომენტი 2006 წელს გახდა ინტერნეტ – პორნოგრაფიული საიტების შექმნით. ამან საშუალება მისცა მამაკაცებს დაეთვალიერებინათ პორნო პორტალი უსასრულო წვდომით და სიახლეებით. მე მრცხვენია, რადგან ჩვენ, როგორც უროლოგები, ზოგჯერ გირჩევთ პორნოგრაფიულ მასალას, რომ "დაეხმაროთ" პაციენტებს ED– ით. გარდა ამისა, ჩვენ, მამაკაცების სექსუალური დისფუნქციის ექსპერტებმა, არაფერი ვიცით ამ პოტენციური საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის პრობლემის შესახებ.

ამ გასაოცარი ტენდენციის შესახებ მნიშვნელოვანი კვლევა გაჩნდა. დიახ, კარგი გამოკვლევა! ბევრი კოლეგა მყავს, რომლებიც სკეპტიკურად განწყობილნი არიან და ეჭვიც კი აქვთ, რომ პორნო როლს ასრულებს მამაკაცის სექსუალურ დისფუნქციაში (ასევე ქალის სექსუალურ დისფუნქციაში). ქვემოთ გამოვყოფ ოფიციალურ მტკიცებულებებს. მე ვურჩევ ყველა მკითხველს, იპოვონ ეს ძირითადი სტატიები და წაიკითხონ ისინი. ბევრ მეცნიერ სკეპტიკოსს ნახავთ, რომ არ არის საკმარისი კვლევა. მნიშვნელოვანი დრო ჩამორჩება კვლევას და მის შედეგებს რეალურ დროში. უახლესი ისტორიის ორი კარგი მაგალითი, რომელიც ხაზს უსვამს ამ გარდაუვალ ჩამორჩენას, არის თამბაქოს და შაქრის მავნე ზიანი. ამ მიზნით, ჩვენ უნდა ვიმოქმედოთ მაშინაც კი, თუ არ არსებობს „საკმარისი“ მტკიცებულებები. მზად ვართ სათამაშო ინტიმური ურთიერთობა და სექსუალური კეთილდღეობა? მე ვიცი, რომ არ ვარ სურვილი ავიღო ეს აზარტული თამაშები.

დოქტორი ტარეკ პაჩა DO, უროლოგი, მიჩიგანის ინსტიტუტის უროლოგია

წყაროები: