სექსუალური მედიცინის ღია ხელმისაწვდომობა ახლახანს გამოაქვეყნა სტატია ნიკოლ პრაუუსისა და ჯიმ პაფოსის მიერ მომზადებული ქაღალდი, რომელსაც "სექსუალური სტიმულის ნახვა ეყრდნობა უფრო დიდი სექსუალური პასუხისმგებლობით, არ არის ერექციული დისფუნქციით".[I] ეს არ იყო კვლევა პორნოგრაფიის წევრებს უკმაყოფილო Erectile დისფუნქციის პრეტენზია (ED), და მიუხედავად იმისა, რომ სასწავლო სათაური, არ penile რეაგირება ან erections იყო იზომება ლაბორატორიაში.[Ii] პირიქით, ავტორებმა ოთხი ადრეული კვლევის მონაცემები გამოუშვეს, რომელთაგან არცერთი გამოითქვა გამოძიება, როგორც ყოველკვირეული პორნოგრაფიის ფუნქციის ფუნქცია და შემდეგ ისინი "რეანალიზებულ" მონაცემებს, რათა ED- ის გამოყენება, როგორც პორნოგრაფიული გამოყენების ფუნქცია.
არსებითად, ამ არასწორი მუშაობის ავტორები ოთხი ცალკეული კვლევების საგნებში "ბიინირებული" საგნებს იყენებდნენ: მამაკაცები, რომლებიც არ იყენებდნენ პორნოგრაფიას, მამაკაცები, რომლებიც იყენებდნენ პორნოგრაფიას. კვირაში 2 - დან 2 საათამდე და მამაკაცები, რომლებიც იყენებდნენ პორნოგრაფიას ან მეტი საათი კვირაში. ამის შემდეგ ისინი ადრინდელ კვლევებში შეიკრიბნენ სხვადასხვა (განსხვავებული) კითხვარის პასუხებით. მოკლედ, ძირითადი კვლევების სუბიექტები არ იყო გამოკვლეული საერთო პროტოკოლის გამოყენებით. სინამდვილეში გამოყენებულ იქნა სამი განსხვავებული სავარაუდო გაზომვის ზომა, როგორც სამი განსხვავებული ვიზუალური სქესობრივი სტიმული (სამი წუთიანი ვიდეო, ოცი წამიანი ვიდეო და კიდევ ფოტოები). და მხოლოდ მცირე უმცირესობის (n = 01) მამაკაცის დასრულდა კითხვარი შესახებ Erectile ფუნქციონირება. (ირონიულად, მათი Erectile- ფუნქცია ქულა მიუთითებს, რომ ეს რამდენიმე მამაკაცი, საშუალო ასაკი XXL, სინამდვილეში აქვს რბილი ED). იმის გათვალისწინებით, ბევრი შეუსაბამობები, არც კორელაცია და არც ნაკლებობა კორელაციის შესახებ, როგორც ამას ბრალეული და ფაფუსი უწევდა, ძალიან ნათელი იქნებოდა, რომ სინამდვილეში გაჩნდა სინამდვილეში სექსუალური დისფუნქცია პორნოგრაფიული მომხმარებლების მიერ.
სინამდვილეში, არსებობს რამდენიმე ბევრად უკეთესი ცალი კვლევა, რომელიც ეძებს ერექციულ დისფუნქციას porn მომხმარებლებს - განსაკუთრებით მძიმე პორნო მომხმარებელი (მათ შორის სქესის / პორნო დამოკიდებულების). ერთ-ერთი ბოლო ბრიტანეთში ჩატარებული კვლევის მიხედვით, სქესობრივი დამოკიდებულების მიხედვით, გამოვლენილია სექსუალური დისფუნქციით.[Iii] კიდევ ერთი კვლევა, რომელიც ეძებს მამაკაცის სქესის დამოკიდებულებას, აღმოაჩინა, რომ 24- ში (1%) იტყობინება Erectile Dysfunction.[Iv] კიდევ ერთი გამოკვლევა, რომელიც უყურებდნენ 21 წლამდე ასაკის მამაკაცებს, აღმოაჩინა, რომ მათ ჰქონდათ უსიამოვნო შეშფოთება რეალურ პარტნიორებთან, მაგრამ არა პორნოგრაფიით.[V] ეს უკანასკნელი ცოტაა ის ფაქტი, რომ ED ხშირად ხდება რეალურ სამყაროში პარტნიორებთან, მაგრამ არა პორნოგრაფიით, ემთხვევა იმას, რასაც ჩვენ ვხედავთ განიხილავს porn addicts ჩვენს ფსიქოთერაპიულ პრაქტიკაში. ეს ფაქტორი არ არის გათვალისწინებული ყველასათვის Prause და Pfaus.
უფრო მეტიც, პრაუზა და ფაფუსის ქაღალდი არ გამოაქვეყნა ერექციის დონეები პორნოგრაფიის საპასუხოდ. ამის ნაცვლად, იტყობინება arousal პორნოგრაფიის თვალსაზრისით, სავარაუდოდ არ არის კარგად გაგებული, რომ არსი იგივე არ არის, როგორც ერექციის რეაგირება. მაგალითისთვის, კვლევაში, რომელიც ეძებს პორნოგრაფიას, აჩვენა, porn-addicted სუბიექტებს უფრო მეტი ჰქონდათ arousal (ტვინის გააქტიურება), ვიდრე კონტროლის ჯგუფი.[vi] თუმცა, პარტნიორთან სექსუალური შესრულება აშკარად სხვა საკითხია. როგორც პრაუზიისა და ფაფუსის მიერ გამოქვეყნებული პრესის სათაურები ამბობენ, რომ porn გააუმჯობესებს სექსუალური წარმოდგენები არადამაკმაყოფილებლად.
ნებისმიერ შემთხვევაში, გერმანელმა მკვლევარებმა აღმოაჩინეს, რომ პორნოგრაფიასთან დაკავშირებულ პრობლემებს არ იზიარებენ პორნოგრაფიის გამოყენებით დახარჯული საათების განმავლობაში, არამედ ათვალიერებენ სხდომის სხდომაზე გამოსახულ სურათებს / ვიდეოებს.[vii] სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, სიახლის, ახალი ჟანრის საჭიროება და მუდმივი ცვლილების სტიმულირება სავარაუდოდ უფრო მეტყველებს, ვიდრე ყოველკვირეული საათის გამოყენება. კვლევის ავტორები აცხადებენ:
Erections შეიძლება გახდეს განპირობებული VSS [porn] ასპექტები, რომ არ ადვილად გარდამავალი რეალურ ცხოვრებაში პარტნიორ სიტუაციებში. სექსუალური აღშფოთება შეიძლება განპირობებული რომანის სტიმულს, მათ შორის კონკრეტული სექსუალური გამოსახულებები, კონკრეტული სექსუალური ფილმები ან თუნდაც სექსუალური გამოსახულებები. აღსანიშნავია, რომ სქესობრივი აღშფოთების უმრავლესობა განიცდის VSS- ის კონტექსტში შეიძლება გამოიწვიოს პარტნიორული სქესობრივი ურთიერთობების დროს შემცირებული რეაქციები. ანალოგიურად, ახალგაზრდა მამაკაცები, რომლებიც განიხილავს VSS- ს, სავარაუდოდ, სქესობრივი პარტნიორები განიხილება ისეთი თემებით, როგორიც მათ აქვთ VSS- ში. შესაბამისად, როდესაც მაღალი სტიმულაციის მოლოდინები არ არის დაკმაყოფილებული, სქესობრივი სტიმულირება შეუძლებელია [ერექციის წარმოება].[viii]
Ჩვენ ვეთანხმებით. სავარაუდოა, რომ თუ მკვლევარებმა სურთ განიხილონ სექსუალური დისფუნქციის ფენომენი, ისინი ფოკუსირება არ გამოიყენებენ საათის გამოყენებისას, მაგრამ შემდეგ ფაქტორებზე:
- წლების გამოყენება
- როგორ იწყება ადრეული გამოყენება?
- ახალი ჟენევის ესკალაციის ხარისხი
- წვრილმანი სესიების პროცესი პორნოგრაფიის გარეშე
- პარტნიორი სექსუალური აქტივობა
აღსანიშნავია ისიც, რომ ეს ქაღალდი აცხადებს, რომ კოლეჯის ასაკის მამაკაცთა ასეთი დიდი პროცენტული მაჩვენებელი გამოყენებული იყო კვირაში ან სულ მცირე, სულ მცირე, 2 საათის განმავლობაში. ეს ციფრები ძალიან განსხვავდება არსებული კვლევისაგან. მაგალითად, როდესაც მისი წიგნის კვლევის ჩატარება, Porn უნივერსიტეტი, მაიკლ ლეიჰი სინჯს გადაჰყურებდა 100 კოლეჯის კამპუსებს, ეძებდა ტენდენციებს პორნოგრაფიის გამოყენებაში და აღმოაჩინა, რომ მხოლოდ კოლეჯის მამაკაცთა დაახლოებით 9% -იანი ნახვა კვირაში დაახლოებით 160 საათის განმავლობაში.[ix] ამავდროულად, Prause და Pfaus აცხადებენ, რომ მათი ტესტი სუბიექტების 60% (81- დან XXX) უყურებს პორნოგრაფიას ნაკლებია, ვიდრე კვირაში ერთხელ. ეს არის მნიშვნელოვანი გადახრა და ეს გვაიძულებს დავასკვნათ, რომ ტესტირების მოსახლეობის გენერალიზება ეჭვქვეშ აყენებს მონაცემებს.
მათი საკრედიტო, Prause და Pfaus აღიარებენ, რომ მათი მუშაობის აქვს შეზღუდვები, წერს, რომ "ეს მონაცემები არ შეიცავს ჰიპეზერუქს პაციენტებს. შედეგების ალბათ საუკეთესო ინტერპრეტაცია, როგორც შეზღუდული მამაკაცები ნორმალური, რეგულარული VSS გამოყენება [პორნო გამოყენება]. "[X] თუმცა, ეს არ შეჩერებულა მათ მიერ სექსუალური დისფუნქციის უფრო სექსუალური რეაგირების გამო, როგორც სექსუალური დისფუნქციით. გაითვალისწინეთ, რომ მათი კვლევის სათაურია "სექსუალური სტიმულის ნახვა, რომელიც ასოცირდება უფრო დიდი სექსუალური შეხედულებისამებრ, არ არის ერწყმის დისფუნქცია". თუ ეს არ არის გზავნილი, ისინი რატომ არ აყენებენ სხვა სახელს?
ეჭვგარეშეა, რომ სექსუალური დისფუნქციით სექსუალური დისფუნქციით გამოირჩევა მამაკაცების მყარი კვლევა. ფიზიკურად ჯანსაღი მამაკაცების რიცხვი, მათ შორის სქესობრივი პარტნიორების მამაკაცები, რომლებიც პირდაპირ არიან დაკავშირებული ინტერნეტ პორნოგრაფიის გამოყენებასთან. ეს საკითხი არ არის გამოწვეული მთლიანად ორსულობისა და ორგაზის სიხშირით (ანუ სექსუალური ცეცხლსაწინააღმდეგო პერიოდის საჭიროება). სინამდვილეში, პრობლემა სულ უფრო მეტად არის დაკავშირებული იმასთან დაკავშირებით, რომ როდესაც ადამიანი ატარებს 70, 80, ან თუნდაც მისი სექსუალური ცხოვრების 90% სექსუალური, საინტერესო, უცვლელი გამოსახულებების მქონე ინტერნეტ-პორტალებს, მუდმივად ცვლის პარტნიორებს და გამოცდილებას - ის არის დრო, რომელიც სავარაუდოდ იპოვის რეალურ მსოფლიო პარტნიორს ნაკლებად სქესობრივი გზით სტიმულირებაზე, ვიდრე ვიზუალური პარადოდია მისი გონებით.
სანამ კვლევა ჩამოდის, ჩვენ უნდა ვიზრუნოთ იმაზე, რომ ადამიანებს არ მიაწერენ გადაწყვეტილებების მიღებას იმის შესახებ, თუ რამდენად განიცდიან porn. ყოველივე ამის შემდეგ, ჩვენი ისტორია იყო, როდესაც ალკოჰოლი და თამბაქოს არ ჰქონდა გაფრთხილება. ჩვენ, როგორც ექიმები და მკვლევარები, სავარაუდოდ, უფრო მეტ სიფრთხილეს, ან უფრო სწორად, საზოგადოებას მიმართავს.
* რობერტ ვაის LCSW, CSAT-S და Stefanie Carnes, PhD, CSAT-S
რობერტ ვეისი LCSW, CSAT-S არის კლინიკური განვითარების უფროსი ვიცე-პრეზიდენტი ელემენტები ქცევითი ჯანმრთელობა. მან შექმნა კლინიკური პროგრამები The Ranch გარეთ ნეშვილში, Tennessee, დაპირებები მკურნალობის ცენტრები მალბუშიდა სექსუალური აღდგენის ინსტიტუტი ლოს-ანჯელესში. Ის არის ავტორი მრავალრიცხოვანი წიგნები, მათ შორის ცოტა ხნის წინ გამოქვეყნდა ყოველთვის ჩართულია: სქესობრივი დამოკიდებულება ციფრულ ასაკში დოქტორი ჯენიფერ შნაიდერით. დამატებითი ინფორმაციისთვის შეგიძლიათ იხილოთ მისი ნახვა, www.robertweissmsw.com/.
სტეფანი კარნესი, დოქტორი, CSAT-S გახდა პრეზიდენტი ტრავმა და ნარკოლოგიის საერთაშორისო ინსტიტუტი ნოემბერში, სამშაბათი. იგი არის ლიცენზირებული ქორწინება და ოჯახის თერაპევტი და AAMFT დამტკიცებული ზედამხედველი. ის რეგულარულად საუბრობს ეროვნულ კონფერენციებზე. მისი ექსპერტიზა მუშაობს პაციენტებთან და ოჯახებთან ერთად, რომლებიც ებრძვიან მრავალ სქესს, როგორიცაა სექსუალური დამოკიდებულება, კვების დარღვევები და ქიმიური დამოკიდებულება. ის არის ავტორი რამდენიმე წიგნი, მათ შორის დამრღვევი გულით: სქესობრივი დამოკიდებულების პარტნიორები
[I] Prause, N., & Pfaus, J. (2015). ”სექსუალური სტიმულების დანახვა, რომლებიც ასოცირდება უფრო მეტ სექსუალურ რეაგირებასთან და არა ერექციულ დისფუნქციასთან”. სექსუალური მედიცინის ღია ხელმისაწვდომობა.
[Ii] "ფიზიოლოგიური გენიტალური რეაგირების მონაცემები არ ყოფილა ჩართული მამაკაცის თვითმმართველობის აღწერილი გამოცდილება" (გვ.
[Iii] ჰოლი, პ. (2012). გააზრება და მკურნალობა სქესობრივი დამოკიდებულების: ყოვლისმომცველი სახელმძღვანელო ადამიანები, რომლებიც ბრძოლა სქესობრივი დამოკიდებულების და ვისაც სურს დაეხმაროს მათ. Routledge.
[Iv] Raymond, NC, Coleman, E., & Miner, MH (2003). ფსიქიატრიული თანხვედრა და კომპულსიური / იმპულსური თვისებები იძულებითი სექსუალური ქცევის დროს. ყოფითი ფსიქიატრია, 44(5), 370-380.
;