(REMISSION) P300 ცვლილება და შემეცნებითი ქცევითი თერაპია ინტერნეტ დამოკიდებულების დარღვევებით: 3 თვე შემდგომი კვლევა (2011)

წელი : 2011 |  მოცულობა : 6 |  Issue : 26 |  გვერდი : 2037-2041

ლინ გე1, Xiuchun Ge2, Yong Xu3, კერანგ ჟანგი3, Jing Zhao4, Xin Kong4 1 დეპარტამენტის სამედიცინო ფსიქოლოგიის, Shanxi სამედიცინო კოლეჯი უწყვეტი განათლების, Taiyuan 030012, Shanxi Province, ჩინეთი
2 შანქსი კარდიოვასკულური საავადმყოფო, ტაიუანი 030024, შანქსიის პროვინცია, ჩინეთი
3 ფსიქიატრიის დეპარტამენტი, შანქსის სამედიცინო უნივერსიტეტის პირველი საავადმყოფო, ტაიუიან 030001, შანქსიის პროვინცია, ჩინეთი
4 ჰუმანიტარულ მეცნიერებათა და სოციალურ მეცნიერებათა კოლეჯი, შანქსიის სამედიცინო უნივერსიტეტი, Taiyuan 030001, შანქსიის პროვინცია, ჩინეთი
 

დაბლოკვის LINK

ERP- ების მიმდინარე გამოკვლევის შედეგები IAD- ის მიერ დაავადებულ პირებში იყო დამოკიდებული სხვა დამოკიდებულების წინა კვლევების შედეგების მიხედვით [17-20]. კერძოდ, ჩვენ ვნახეთ შემცირებული P300 ამპლიტუდა და აღარ P300 შეყოვნება ფიზიკური პირების exhibiting ნარკოტიკული ქცევები შედარებით ჯანსაღი კონტროლი. ეს შედეგები ხელს უწყობს ჰიპოთეზას, რომ მსგავსი პათოლოგიური მექანიზმები ჩართულია სხვადასხვა დამოკიდებულების ქცევებში.

 

დასკვნადან

ERP- ების მიმდინარე გამოკვლევის შედეგები IAD- ის მიერ დაავადებულ პირებში იყო დამოკიდებული სხვა დამოკიდებულების წინა კვლევების შედეგების მიხედვით [17-20]. კერძოდ, ჩვენ ვნახეთ შემცირებული P300 ამპლიტუდა და აღარ P300 შეყოვნება ფიზიკური პირების exhibiting ნარკოტიკული ქცევები შედარებით ჯანსაღი კონტროლი. ეს შედეგები ხელს უწყობს ჰიპოთეზას, რომ მსგავსი პათოლოგიური მექანიზმები ჩართულია სხვადასხვა დამოკიდებულების ქცევებში.

წინა კვლევებმა ყურადღება გაამახვილეს IAD- ისა და P300- ს შორის ასოციაციის შესახებ, რომლებიც შემცირდა P300- ის ამპლიტუდაციებით [11, 20]. ამის საპირისპიროდ, არ შეინიშნება წინამდებარე კვლევაში მნიშვნელოვანი P300 ამპლიტუდის შემცირება. თუმცა, ჩვენ აღმოვაჩინეთ, რომ გრძელვადიანი P300 შეყოვნება დაკავშირებულია IAD- თან, რომელიც შეესაბამება ერთ კვლევას [20]. მიუხედავად იმისა, რომ P300 ამპლიტუდის შეუსაბამობის მკაფიო დასკვნები არ არის შედგენილი, ნიმუშის ზომა და სტატისტიკური ძალა შესაძლოა მნიშვნელოვანი როლი შეასრულოს. მიმდინარე კვლევამ შეისწავლა შედარებით დიდი ნიმუში ზომა (n = 38), სისტემური რეკრუტირება და მკაცრი გამორიცხვა კრიტერიუმები IAD- ის დიაგნოსტიკისათვის. დღევანდელი დასკვნები შეიძლება უფრო სტატისტიკურად იყოს სანდო, ვიდრე წინა კვლევების, მაგრამ მაინც უნდა განიმარტოს სიფრთხილით. მეორეს მხრივ, მონაწილეთა ასაკი შესაძლოა ასევე შეეხო შედეგებს. ჩვენი ნიმუშის ყველა ინდივიდი საშუალო ასაკის მამაკაცი იყო (IAD- ის მონაწილეთა ასაკი: 32.5 ± 3.2 წლები, საშუალო ასაკის კონტროლი: 31.3 ± 10.5 წელი), ხოლო ახალგაზრდა ნიმუში მოსახლეობის მიერ შესწავლილი იქნა Yu et al (IAD სუბიექტების საშუალო ასაკი: 11 ± 22.0 წელი, საშუალო ასაკის კონტროლი: 0.9 ± 22.0 წელი). შესაძლებელია, რომ შემეცნებითი დამუშავების განზოგადებული რესურსი უფრო მეტად მნიშვნელოვანია IAD- ის განვითარებაში ხანდაზმულ ადამიანებთან შედარებით.

წინამდებარე კვლევის კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი დასკვნა იყო ის, რომ თავდაპირველად გაგრძელდა P300 შეყოვნება IAD- ის მქონე ადამიანებში მნიშვნელოვნად შემცირდა CBT- ის შემდეგ. IAD- ის კვლევის სიმცირის გათვალისწინებით, მკურნალობის ჩათვლით და შემდგომი ზომები, P300- ის შეყოვნებასა და IAD- ს შორის მკურნალობა ჩვენს ნიმუშში უნდა გაითვალისწინოთ სიფრთხილით. შემდგომი კვლევა უნდა ჩატარდეს ამ შედეგების ტირაჟით, უფრო დიდი ნიმუშის ზომისა და სხვა სახის მკურნალობის ტიპების გამოყენებით. P300 შეყოვნება ითვალისწინებს სათანადო რესურსების განაწილების ზომას [21] და ამ ERP კომპონენტის გახანგრძლივება განიხილება ნევროდეგენერაციული პროცესების მაჩვენებელი, რომლებიც გავლენას ახდენენ ქოროზულ ზომაზე და interhemispheric ტრანსმისიის ეფექტურობაზე [22-23]. დღევანდელი დასკვნები ვარაუდობენ, რომ IAD- ის მქონე ადამიანებს შეიძლება ჰქონდეთ პრობლემები აუდიტორული სტიმულის აღქმის და შემეცნებით დამუშავების სიჩქარით. IAD- ში შემეცნებითი ფუნქციის შესახებ შეზღუდული ცოდნის გამო, ამჟამად ძნელია გამოვლენა P300 შეყოვნების ეფექტის პოტენციური მექანიზმების იდენტიფიცირება.

წინა კვლევები იტყობინება, რომ P3 წარმოადგენს ოჯახს, მაგრამ უკუმაცივებულ კომპონენტებს, მათ შორის "სიახლე" P3a და "სამიზნე" P3b [24-25]. P3A წარმოადგენს ავტონომიურ რეაგირებას რომანისთვის ან სხვაგვარად მტკივნეული სტიმულისთვის [24, 26]. P3b საყოველთაოდ არის დაკავშირებული ნებაყოფლობით ყურადღებას და სამუშაო მეხსიერების განახლებას [27]. წინამდებარე კვლევაში კორელაციები აღმოჩნდა არა მარტო P3A და P3b შეყოვნებასა და IAD- ს შორის, არამედ CBT- ის ეფექტით. ამის საპირისპიროდ, N1 და P2 კომპონენტებთან კავშირები არ მოიძებნა. მიუხედავად იმისა, რომ N2 კომპონენტი არ იყო კოეფიცირებული CBT- ის ეფექტით, ეს დაკავშირებულია IAD- თან. აღნიშნულმა დასკვნებმა აღნიშნეს, რომ IAD- თან ასოცირებული შემეცნებითი ფუნქციის დეფიციტი არ უკავშირდება რომან სტიმულს (N1 და P2). უფრო მეტიც, IAD, როგორც ჩანს, რეაგირების რომანის სტიმულს (P3a), სამუშაო მეხსიერება (P3b) და ცნობიერების აღიარება (N2). უფრო მეტიც, შემეცნებითი ფუნქციის ნაწილი შეიძლება გაუმჯობესდეს მოკლევადიანი ფსიქოლოგიური ჩარევით. ეს წინასწარი დასკვნები დღესაც სპეკულაციაა და სამომავლო კვლევებში შემდგომი დადასტურებაა საჭირო.

მოკლედ, გრძელვადიანი P300 შეყოვნება აღმოჩნდა IAD- თან. ეს ხანგრძლივი P300 შეყოვნება შემცირდა ნორმალურ დონეზე სამთვიანი CBT პროგრამის შემდეგ. ეს დასკვნები მიუთითებს, რომ შემეცნებითი ფუნქციის დეფიციტი შეიძლება ჩაითვალოს IAD- ში და ეს შეიძლება გაუმჯობესდეს კლინიკური ფსიქოლოგიური მკურნალობით. შემდგომი კვლევების შესწავლა ამ ასოციაციის საჭიროა გაიმეორებას ეს დასკვნა სხვადასხვა ასაკის ნიმუშები და უფრო დიდი ნიმუში ზომა.