აქ არის რამოდენიმე ნაწყვეტები ამ სტატიიდან მარტინ პ კაფკას, MD:
განსაზღვრულია "ჰიპერსექსუალური სურვილი"
[გვერდი 5] '' ჰიპერექსუალური სურვილის '' ოპერატიული განმარტება, რომელიც ეფუძნება მთელი ცხოვრების განმავლობაში სექსუალური ქცევის სიხშირეს, აგრეთვე PA და PRD– სთან დაკავშირებულ სექსუალურ ფანტაზიებში, მოწოდებებსა და ქცევაში გატარებული დროის გაზომვებს, გამომდინარეობს 220 – დან შეაფასა მამაკაცები PA და PRD– ებით (Kafka, 1997b, 2003a; Kafka & Hennen, 2003). ამ კლინიკურად მიღებული მონაცემების მიხედვით, ზრდასრულთა მამაკაცებში ჰიპერცეპული სურვილი განისაზღვრა 7 ან მეტი ორსულობის / კვირაში მუდმივი TSO 6 წლის შემდეგ, სულ მცირე, 15 წლის ასაკიდან.
კაფკას მიერ შემოთავაზებული ჰიპერექსული მოთხოვნის საოპერაციო განსაზღვრება ჩამოყალიბდა, რომელიც ასახავს Kinsey et al. (1948), ატვუდი და გაგონი (1987), იანუსი და იანუსი (1993), და ლაუმან სვეტის (1994) ნორმატიული მონაცემები სქესობრივი ქცევის სპექტრი ამერიკელ მამაკაცებში, ასევე მათი მონაცემების დამახასიათებელი სქესობრივი აქტიური 5 მათი ნიმუშების 2%.
ჰიპერექსუალური სურვილის გრძივი ისტორია, როგორც ოპერატიულად განისაზღვრა ზემოთ, დაფიქსირდა მამაკაცთა 72-80% -ში, რომლებიც მკურნალობდნენ პარაფილიასა და პარაფილიასთან დაკავშირებული დარღვევების სამკურნალოდ (კაფკა, 1997 ბ, 2003 ა; კაფკა და ჰენენი, 2003). თუ თსო / კვირის ბარიერი ჰიპერსექსუალური სურვილისთვის შემცირდა 59 – მდე კვირაში, მინიმალური 6 თვის განმავლობაში, ეს მოიცავდა ნიმუშის 90% -ს.
ამ კლინიკურად მიღებული ნიმუშების ყველაზე ხშირად მიღებული სქესობრივი ქცევა იყო მასტურბაცია, არა სქესობრივი პარტნიორი, როგორც კინეის და სხვები. (1948, გვ. XX) და ლა ჰექსონ ჰანსონი (197) მამაკაცებში, რომლებიც ყველაზე სქესობრივი აქტიურია მათი ნიმუშებით. გრძელვადიანი ჰიპერსექსუალური ქცევის დაწყების საშუალო ასაკი 2006 ± 18.7 წლის იყო, ჰიპერექსული ქცევის დაწყების ასაკობრივი ასაკი იყო 7.2-7 და საშუალო მაქსიმალური ხანგრძლივობა მუდმივად ინარჩუნებდა სიხშირეს სექსუალური მომატებული ქცევის სიხშირე 46 ± 12.3 წლის. ამის საპირისპიროდ, ამ ჯგუფების საშუალო ასაკი, როდესაც ისინი ცდილობდნენ მკურნალობას, იყო 0, ± ± 10.1. მუდმივი ჰიპერსექსუალური ქცევის პერიოდები უწყვეტი ან ეპიზოდური იყო.
სექსუალური დამოკიდებულება და სექსუალური დამოკიდებულება
[გვერდები 7-XX] თანატოლთა მიმოხილულ ლიტერატურაში, არსებობს გარკვეული ემპირიული მხარდაჭერა სქესისთვის, როგორც ქცევითი დამოკიდებულების ან დამოკიდებულების სინდრომი.
ფსიქოაქტიური სუბსტანციური დამოკიდებულების მქონე ნეირობიოლოგია გამოვლინდა ცხოველების მოდელებში. ნეგატიური ემოციური მდგომარეობა, რომელიც "იძულებითი" ნარკოტიკების მოხმარებას ახდენს, ჰიპოთეზაა, რომელიც იწვევს ძირითადი ნევროტრანსმიტერების დიარეგულირებას, რომელიც ჩართულია მკაფიო ჯილდოსა და სტრესთან დაკავშირებულ ნერვულ სქემებში ბაზალური წინაპლანდის სტრუქტურებში, განსაკუთრებით ვენტრალურ შრატში (მათ შორის ბირთვი accumbens) და გაფართოვდა amygdala. ამ სტრუქტურებში სპეციფიური ნეიროქიმიური ელემენტები, რომლებიც დაკავშირებულია ფსიქოაქტიური ნივთიერების დამოკიდებულებით, შეიძლება მოიცავდეს დერადინის, სეროტონინისა და ოპიოიდური პეპტიდების შემცირებას ვენტრალურ შრატში, არამედ ტვინის სტრესის ნეიროჰერომენების მიღება, როგორიცაა კორტიკოთროფინ-გაჟონვის ფაქტორი გაფართოებულ ამაღელლაში (კობო, 2008) .
ადამიანებში, ორბიტალური პრეფრონტალური ქერქი და ვენტრალური წინა კანქვეშა ქერქი ფუნქციურად ასოცირდება მოტივაციით, ჯილდოს შეფასებით და იმპულსური აგრესიის შუამავლობით / დათრგუნვით (Best, Williams, & Coccaro, 2002; Horn, Dolan, Elliott, Deakin, & Woodruff, 2003; New et al., 2002). ამ ტვინის წრეებში დისრეგულაცია ლიმბურ სტრუქტურებთან, განსაკუთრებით ამიგდალასთან ურთიერთობისას, დაფიქსირდა fMRI და ნეიროვიზუალიზაციის პროცედურებით, ასევე დახვეწილი ნეიროფსიქოლოგიური ტესტირებით იმპულსურობის დარღვევებში, მათ შორის, ნივთიერებათა ბოროტად გამოყენების დარღვევები და ქცევითი დამოკიდებულებები (Bechara, 2005; Cavedini, Riboldi , Keller, D'Annucci, & Bellodi, 2002; London, Ernst, Grant, Bonson, & Weinstein, 2000; Volkow & Fowler, 2000).ნეირობიოლოგიური კვლევების გამოყენება ადამიანის სექსუალური დამოკიდებულების გამოვლენისთვის სასარგებლო იქნება იმის დასადგენად, არის თუ არა მსგავსი ნეირობიოლოგია და ნევროლოგიური გზები.
სექსუალური დამოკიდებულება ან იმპულსური- compulsive სექსუალური
ქცევა
[გვერდზე] დანიშვნის არაპარფიოლილური სქესობრივი ქცევის დარღვევები როგორც ქცევითი დამოკიდებულება ან compulsive / იმპულსური ქცევის შერევა შემდგომი კვლევა. ჰიპცეზული განუკითხაობისთვის შემოთავაზებული რამდენიმე კრიტერიუმი თანმიმდევრულია ქცევითი დამოკიდებულების მოდელით, რომელიც გამოიყენება ჰიპსიქსული განუკითხაობის იმპულსური ასოცირებული კომპონენტის მიმართ. განიხილავს ქალთა და ქალთა უფრო ფართო და სათემო ნიმუშს, რომლებიც შეიძლება განიხილონ სარეკლამო ან გამოკვლევის მეთოდოლოგიით, რომლებიც გამოვლენილია პრობლემური სქესობრივი ქცევებით და შემდეგ გამოიყენებენ ფსიქოაქტიური ნივთიერების ბოროტად გამოყენების სრული კრიტერიუმები სქესობრივი ქცევის ქცევითი ექსცესების დიაგნოსტიკაში სასარგებლოა ქალთა და მამაკაცთა სექსუალური დამოკიდებულების / დამოკიდებულების შედარებითი გავრცელების გასარკვევად როგორც პარაფილური და არაპარფილური ჰიპერსექსუალური ქცევების შესახებ. გარდა ამისა, ნეიროფსიქოლოგიური კვლევებისა და მამაკაცების და ქალების ჰიპერცეფალურ განუკითხაობასთან დაკავშირებული კვლევების ჩატარება საჭიროა იმის დასადგენად, არის თუ არა საერთო გზები, რომლებიც დაკავშირებულია ამ დარღვევებთან და სხვა ქცევითი დამოკიდებულებებით ან იმპულსების დარღვევებთან. ამჟამად, გამოცემული ლიტერატურა აკლია მტკიცედ მხარი დაუჭიროს სპეციფიკურ "გაუქმებას" სახელმწიფოს უკავშირდება მწვავე ქცევის მკვეთრი შეწყვეტა. "ტოლერანტობის" საკმარისი ემპირიული მტკიცებულებებიც არ მინახავს, თუმცა ჰიპკურეზური ქცევებთან ასოცირების პროგრესული რისკი შეიძლება იყოს ნარკოლოგიური ტოლერანტობის ანალოგი. ეს არ არის იმის მტკიცება, რომ გამონაკლისი და ტოლერანტობა არ არსებობს ჰიპეზერულ პირობებში, არამედ, უფრო მეტიც, აუცილებელია შემდგომი კვლევების ჩატარება მათი კლინიკური ყოფისა და შესაბამისობის დასაძლევად. (აქცენტი დასძინა) სრული სტატია
;