კომენტარები: ნარკომანიის ექსპერტების მიერ ჩატარებული გამოკვლევის თანახმად, პორნოგრაფიის გამოყენების არეულობა არის მდგომარეობა დიაგნოზირებული იქნება ICD-11 კატეგორიის "დამოკიდებულების ქცევის გამო სხვა მითითებული დარღვევები". სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, იძულებითი პორნოგრაფიის გამოყენება ჰგავს სხვა აღიარებულ ქცევით დამოკიდებულებებს, რომლებიც მოიცავს აზარტულ თამაშებსა და სათამაშო თამაშებს. ნაწყვეტები ნაშრომიდან:
გაითვალისწინეთ, რომ ჩვენ არ ვთავაზობთ ახალი დარღვევების ჩართვას ICD-11- ში. უფრო მეტიც, ჩვენ მიზნად ისახავს ხაზგასმით აღვნიშნოთ, რომ ლიტერატურაში განხილულია გარკვეული სპეციფიკური პოტენციური დამოკიდებულების ქცევა, რომლებიც ამჟამად არ შედის ICD-11– ში, როგორც სპეციფიკური დარღვევები, მაგრამ შეიძლება შეესაბამებოდეს ნარკოტიკული ქცევის გამო სხვა მითითებულ დარღვევებს და, შესაბამისად, კლინიკურ პრაქტიკაში შეიძლება დაშიფრული იყოს 6C5Y. (აქცენტი მოცემულია)
შემოთავაზებული სამი მეტა-დონის კრიტერიუმიდან განხილული მტკიცებულებების საფუძველზე, ჩვენ ვარაუდობთ, რომ პორნოგრაფიის გამოყენების დარღვევა არის მდგომარეობა, რომლის დიაგნოზიც შეიძლება იყოს ICD-11 კატეგორიაში, ”სხვა სპეციფიკური დარღვევები, ნარკოტიკული ქცევის გამო”, რომელიც დაფუძნებულია სამ ბირთვზე. სათამაშო არეულობის კრიტერიუმები, შეცვლილია პორნოგრაფიის ნახვის თვალსაზრისით (ბრენდი, Blycker, et al., 2019) ....
პორნოგრაფიის მოხმარების აშლილობის დიაგნოზი, როგორც დამოკიდებულების ქცევის გამო სხვა მითითებული აშლილობა, შეიძლება უფრო ადეკვატური იყოს იმ პირებისთვის, რომლებიც ექსკლუზიურად განიცდიან ცუდად კონტროლირებადი პორნოგრაფიის ნახვას (უმეტეს შემთხვევაში ამას თან ახლავს მასტურბაცია).
აქ გთავაზობთ განყოფილებას პრობლემური პორნოგრაფიის გამოყენების შესახებ:
პორნოგრაფიის გამოყენების დარღვევა
სავალდებულო სექსუალური ქცევის დარღვევა, როგორც ეს შედის იმპულსების კონტროლის დარღვევების ICD-11 კატეგორიაში, შეიძლება მოიცავდეს სექსუალური ქცევის ფართო სპექტრს, მათ შორის პორნოგრაფიის გადაჭარბებული დათვალიერება, რაც კლინიკურად მნიშვნელოვანი მოვლენაა (ბრენდი, ბლიკერი და პოტენზა, 2019 წ; კრაუსი და სხვები). განიხილება იძულებითი სექსუალური ქცევის აშლილობის კლასიფიკაცია (Derbyshire & Grant, 2015 წ) ზოგიერთ ავტორთან ვარაუდობენ, რომ დამოკიდებულების ჩარჩო უფრო მიზანშეწონილია (Gola & Potenza, 2018 წ), რაც განსაკუთრებით შეიძლება მოექცეს იმ პირებს, რომლებიც სპეციალურად განიცდიან პორნოგრაფიის გამოყენებასთან დაკავშირებულ პრობლემებს და არა სხვა იძულებითი ან იმპულსური სექსუალური ქცევები (გოლა, ლევცუკი და სკორკო, 2016 წ; კრაუსი, მარტინო და პოტენზა, 2016 წ).
სათამაშო აშლილობის დიაგნოსტიკური სახელმძღვანელო მითითებები რამდენიმე მახასიათებელს იზიარებს იძულებითი სექსუალური ქცევის დარღვევისთვის, რაც შესაძლოა გამოყენებულ იქნას „თამაშების“ შეცვლით „პორნოგრაფიის გამოყენებაში“. ეს სამი ძირითადი თვისება განიხილებოდა პორნოგრაფიული პრობლემების გამოყენებაში (ბრენდი, Blycker, et al., 2019) და, როგორც ჩანს, სათანადოდ შეესაბამება ძირითად მოსაზრებებს (ბ. 1). არაერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ კლინიკური პორნოგრაფიის გამოყენების კლინიკური რელევანობა (კრიტერიუმი 1) გამოიწვევს ყოველდღიურ ცხოვრებაში ფუნქციურ გაუფასურებას, მათ შორის სამუშაო და პირად ურთიერთობებს, მათ შორის საფრთხის შემცველ სამუშაოებს და პირად ურთიერთობებს, და მკურნალობის გამართლებას (Gola & Potenza, 2016 წ; კრაუსი, მეშბერგ-კოენი, მარტინო, ქინონესი და პოტენზა, 2015 წ; კრაუსი, ვონი და პოტენზა, 2016 წ). რამდენიმე კვლევისა და მიმოხილვის სტატიაში, ნარკომანიის კვლევის მოდელები (კრიტერიუმი 2) გამოიყენეს ჰიპოთეზის წარმოქმნისა და შედეგების ასახსნელად (ბრენდი, ანტონები, ვეგმანი და პოტენზა, 2019 წ; ბრენდი, ვეგმანი და სხვ., 2019 წელი; ბრენდი, ახალგაზრდა და სხვები; სტარკი და სხვები; Wéry, Deleuze, Canale და Billieux, 2018 წ). თვითრეპორტაჟის, ქცევითი, ელექტროფიზიოლოგიური და ნეიროჰიმინგური კვლევების მონაცემები ცხადყოფს ფსიქოლოგიური პროცესებისა და ნერვული კორელაციების ფუძემდებლობაში ჩართვას, რომლებიც გამოიკვლიეს და დაადგინეს სხვადასხვა ხარისხით ნივთიერებების მოხმარების დარღვევებისა და აზარტული თამაშების / თამაშების დარღვევებისათვის (კრიტერიუმი 3). წინა გამოკვლევებში აღინიშნებოდა ზოგადი რეაქტიულობა და ლტოლვა, რასაც თან ახლავს ჯილდოსთან დაკავშირებული ტვინის დაქვეითება, ყურადღების მიქცევა, არასასურველი გადაწყვეტილების მიღება და (სტიმულის სპეციფიკური) ინჰიბიტორული კონტროლი (მაგ. ანტონები და ბრენდი, 2018 წ; ანტონს, მუელერი და სხვ., 2019 წელი; ანტონები, ტროცკე, ვეგმანი და ბრენდი, 2019 წ; ბეთე და სხვები; ბრენდი, სნაგოვსკი, ლაიერი და მადერვალდი, 2016 წ; გოლა და სხვები; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse, & Stark, 2016 წ; კოვალესკა და სხვები; მეჩელემები და სხვები; სტარკი, კლუკენი, პოტენზა, ბრენდი და სტრაჰლერი, 2018 წ; Voon et al., 2014).
შემოთავაზებული სამი მეტა-დონის კრიტერიუმიდან განხილული მტკიცებულებების საფუძველზე, ჩვენ ვარაუდობთ, რომ პორნოგრაფიის გამოყენების დარღვევა არის მდგომარეობა, რომლის დიაგნოზიც შეიძლება იყოს ICD-11 კატეგორიაში, ”სხვა სპეციფიკური დარღვევები, ნარკოტიკული ქცევის გამო”, რომელიც დაფუძნებულია სამ ბირთვზე. სათამაშო არეულობის კრიტერიუმები, შეცვლილია პორნოგრაფიის ნახვის თვალსაზრისით (ბრენდი, Blycker, et al., 2019). ერთი conditio sine qua არა პორნოგრაფიის გამოყენებასთან დაკავშირებული დარღვევების გათვალისწინებით, ამ კატეგორიაში შეიძლება ითქვას, რომ ინდივიდი განიცდის მხოლოდ და კონკრეტულად პორნოგრაფიის მოხმარების შემცირებას (დღესდღეობით ონლაინ პორნოგრაფია უმეტეს შემთხვევაში), რასაც თან არ ახლავს შემდგომი სექსუალური ქცევა (კრაუსი და სხვები). გარდა ამისა, ქცევა უნდა ჩაითვალოს როგორც ნარკოტიკული ქცევა მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ იგი დაკავშირებულია ფუნქციურ გაუფასურებასთან და განიცდის ნეგატიურ შედეგებს ყოველდღიურ ცხოვრებაში, რადგან ეს ასევე შემთხვევაა თამაშების აშლილობისთვის (ბილიეი და სხვები; ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია, 2019). ამასთან, ჩვენ ასევე აღვნიშნავთ, რომ პორნოგრაფიის გამოყენების უნარის დარღვევა, შესაძლოა, დიაგნოზირდეს იძულებითი სექსუალური ქცევის აშლილობის ამჟამინდელი ICD-11 დიაგნოზით, იმის გათვალისწინებით, რომ პორნოგრაფიის ნახვისას და ხშირად თანმხლები სექსუალური ქცევები (ყველაზე ხშირად მასტურბაცია, მაგრამ პოტენციურად სხვა სექსუალური ქმედებები, პარტნიორი სქესის ჩათვლით) აკმაყოფილებს იძულებითი სექსუალური ქცევის დარღვევის კრიტერიუმებს (კრაუსი და სუინი, 2019 წ). იძულებითი სექსუალური ქცევის აშლილობის დიაგნოზი შეიძლება მოერგოს იმ პირებს, რომლებიც არა მხოლოდ ნარკომანიურად იყენებენ პორნოგრაფიას, არამედ ისინი, ვინც ასევე განიცდიან სხვა პორნოგრაფიასთან დაკავშირებული იძულებითი სექსუალური ქცევებით. პორნოგრაფიული პათოლოგიის გამოყენების დარღვევის დიაგნოზი, როგორც სხვა სპეციფიკური აშლილობა, ნარკოტიკული ქცევის გამო, შეიძლება უფრო ადეკვატური იყოს იმ პირებისთვის, რომლებიც ექსკლუზიურად განიცდიან პორნოგრაფიის ცუდად კონტროლირებად ნახვას (უმეტეს შემთხვევაში, თან ახლავს მასტურბაცია). ამჟამად არის მსჯელობა, არის თუ არა სასარგებლო განსხვავება ონლაინ და ხაზგარეშე პორნოგრაფიის გამოყენებას შორის, ამჟამად განხილულია, რაც ასევე ხდება ონლაინ / ხაზგარეშე თამაშებისთვის (Király & Demetrovics, 2017 წ).
J Behav ნარკომანი. 2020 წლის 30 ივნისი.
აბსტრაქტული
ಹಿನ್ನೆಲೆ
სათამაშო და სათამაშო თამაშების დარღვევები შეტანილია, როგორც ”ნარკომანიული ქცევის გამო დარღვევები” დაავადებების საერთაშორისო კლასიფიკაცია (ICD-11). სხვა პრობლემური ქცევა შეიძლება ჩაითვალოს "დამოკიდებულ ქცევასთან დაკავშირებული სხვა მითითებული დარღვევები (6C5Y)".
მეთოდები
თხრობითი მიმოხილვა, ექსპერტთა მოსაზრებები.
შედეგები
ჩვენ გთავაზობთ მეტა-დონის შემდეგ კრიტერიუმებს პოტენციური დამოკიდებულების ქცევის განსახილველად, როგორც ”დამოკიდებულ ქცევის გამო სხვა მითითებული დარღვევების” კატეგორიის შესასრულებლად:
1. კლინიკური შესაბამისობა: მრავალი სამეცნიერო კვლევის ემპირიული მტკიცებულება ცხადყოფს, რომ კონკრეტული პოტენციური დამოკიდებულების ქცევა კლინიკურად მნიშვნელოვანია და ყოველდღიურ ცხოვრებაში ადამიანები განიცდიან უარყოფით შედეგებსა და ფუნქციურ დაქვეითებებს პრობლემური და პოტენციური დამოკიდებულების ქცევის გამო.
2. თეორიული ჩადგმა: ნარკომანიული ქცევის კვლევის სფეროს მიკუთვნებული ამჟამინდელი თეორიები და თეორიული მოდელები აღწერს და განმარტავს ყველაზე სათანადო დამოკიდებულების ქცევის კანდიდატურ ფენომენს.
3. ემპირიული მტკიცებულებები: მონაცემები, რომლებიც ეფუძნება თვითრეპორტებს, კლინიკურ ინტერვიუებს, გამოკითხვებს, ქცევით ექსპერიმენტებს და, ასეთის არსებობის შემთხვევაში, ბიოლოგიურ გამოკვლევებს (ნერვული, ფიზიოლოგიური, გენეტიკური) მიანიშნებს, რომ ფსიქოლოგიური (და ნეირობიოლოგიური) მექანიზმები, რომლებიც მონაწილეობენ სხვა დამოკიდებულების ქცევაში, ასევე მოქმედებს. კანდიდატი ფენომენისთვის. პორნოგრაფიის გამოყენების პრობლემური ფორმების, ყიდვისა და შოპინგისა და სოციალური ქსელების გამოყენების სხვადასხვა ხარისხის მხარდაჭერა არსებობს. ეს პირობები შეიძლება მოერგოს კატეგორიას ”სხვა მითითებული დარღვევები დამოკიდებულ ქცევასთან დაკავშირებით”.
დასკვნა
მნიშვნელოვანია, რომ არ მოხდეს ყოველდღიური ცხოვრების ქცევა ზედმეტად პათოლოგიზირებული, ხოლო პარალელურად არ მოხდეს ტრივიალური კლინიკური მნიშვნელობის პირობები, რომლებიც საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის თვალსაზრისით იმსახურებენ. შემოთავაზებული მეტა-დონის კრიტერიუმები შეიძლება დაეხმაროს როგორც კვლევის მცდელობებს, ასევე კლინიკურ პრაქტიკას.
- PMID: 32634114
- DOI: 10.1556/2006.2020.00035
შესავალი
სათამაშო და სათამაშო თამაშების დარღვევები მეთერთმეტე გამოცემაში დასახელებულია, როგორც ”ნარკომანიული ქცევის გამო”. დაავადებების საერთაშორისო კლასიფიკაცია (ICD-11) (ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია, 2019) მიუხედავად იმისა, რომ მნიშვნელოვანი დებატებია იმის თაობაზე, მიზანშეწონილია თუ არა სათამაშო არეულობის ICD-11– ში შეტანა (Dullur & Starcevic, 2018 წ; ვან როიჯი და სხვები), უამრავი კლინიცისტი და მკვლევარი ნარკომანიის ფსიქიატრიასა და ნეირომეცნიერებაში მხარს უჭერს მის ჩართვას (ბრენდი, რუმფფი და სხვ., 2019 წ; ფაინერბერგი და სხვები; მეფე და სხვები; Rumpf et al., 2018; სტინი და სხვები., 2018) იმის გათვალისწინებით, რომ ნივთიერებების მოხმარების და ნარკომანიული ქცევის გამო დარღვევები შეტანილია ICD-11- ში, აღნიშვნა, რომელსაც უწოდებენ ”დამოკიდებულების ქცევის გამო სხვა სპეციფიკური დარღვევები” (კოდით 6C5Y) შემდგომ განხილვას მოითხოვს. ეს აღწერილი ასახავს მოსაზრებას, რომ ყურადღებას იმსახურებს სხვა სპეციფიკურად ცუდად კონტროლირებადი და პრობლემური ქცევები, რომლებიც შეიძლება ჩაითვალოს არეულობად ქცევის გამო (აზარტული და სათამაშო თამაშების მიღმა) დარღვევები (პოტენზა, ჰიგუჩი და ბრენდი, 2018 წ) ამასთან, არ არსებობს კონკრეტული ქცევის ან კრიტერიუმების აღწერა. ჩვენ ვთვლით, რომ მნიშვნელოვანია საკმარისი კონსერვატიულობა ამ კატეგორიის პოტენციური დარღვევების ჩართვის განხილვისას, რათა თავიდან იქნას აცილებული ყოველდღიური ქცევის ზედმეტად პათოლოგიზირება (Billieux, Schimmenti, Khazaal, Maurage & Heeren, 2015 წ; Starcevic, Billieux და Schimmenti, 2018 წ) აქ შემოგთავაზებთ მეტა დონის კრიტერიუმებს, პრობლემური ქცევების, დამოკიდებულ ქცევის გამო სხვა განსაზღვრულ დარღვევებში განხილვის მიზნით და განვიხილავთ კრიტერიუმების მართებულობას სამ შესაძლო პირობებთან დაკავშირებით: პორნოგრაფიის მოხმარების დარღვევა, ყიდვა-გაყიდვის არეულობა და სოციალური ქსელის გამოყენება. არეულობა.
ნარკომანიული ქცევის დამოკიდებულების სხვა ქცევის კრიტერიუმების მიჩვევა
ზოგიერთი პოტენციური დამოკიდებულების ქცევის მსგავსად, რომელიც შეიძლება 6C5Y ნიშნისთვის იყოს გათვალისწინებული, უწესრიგო თამაშები ხშირად ტარდება ინტერნეტში. ICD-11– ში სათამაშო აშლილობის სამი დიაგნოზი მოიცავს სახელმძღვანელო თამაშების კონტროლის დარღვევას, სათამაშო თამაშების პრიორიტეტულობის გაზრდას და ნეგატიური შედეგების მიუხედავად თამაშის გაგრძელებას ან ესკალაციას (ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია, 2019) გარდა ამისა, ქცევის წესმა უნდა გამოიწვიოს მნიშვნელოვანი დაქვეითება პირად, ოჯახურ, სოციალურ, საგანმანათლებლო, პროფესიულ ან სხვა მნიშვნელოვან ცხოვრებისეულ სფეროებში. ეს დიაგნოსტიკური სახელმძღვანელო მითითებები ასევე უნდა იქნას გამოყენებული პოტენციური დამოკიდებულების ქცევაზე სათამაშო აშლილობის მიღმა (და აზარტული თამაშები, რომელიც იზიარებს დიაგნოზის მითითებებს სათამაშო არეულობასთან). ამ დიაგნოსტიკური სახელმძღვანელო პრინციპების გარდა, სამეცნიერო თვალსაზრისით ჩვენ გთავაზობთ სამ მეტა-დონის კრიტერიუმს, პოტენციური დამოკიდებულების ქცევის გათვალისწინებით, როგორც ICD-11 კატეგორიის ”დამოკიდებულ ქცევის გამო სხვა მითითებული დარღვევების” შესრულება. ჩვენ გთავაზობთ ამ მეტა-დონის კრიტერიუმებს, რათა ხელი შევუწყოთ როგორც კვლევის ძალისხმევას, ასევე კლინიკურ პრაქტიკას.
მეცნიერული მტკიცებულებები კლინიკური აქტუალობის შესახებ
კრიტერიუმი 1: მრავალი სამეცნიერო კვლევის ემპირიული მტკიცებულება, მათ შორის მკურნალობის მაძიებელ პირებზე, აჩვენებს, რომ კონკრეტული პოტენციური დამოკიდებულების ქცევა კლინიკურად მნიშვნელოვანია და ყოველდღიურ ცხოვრებაში ადამიანები განიცდიან ნეგატიურ შედეგებსა და ფუნქციურ დაქვეითებებს პრობლემური და პოტენციური დამოკიდებულების ქცევის გამო.
დასაბუთება: ფუნქციური დაქვეითება ძირითადი კრიტერიუმია მრავალი ფსიქიკური აშლილობის დროს, მათ შორის სათამაშო და სათამაშო დარღვევებში (ბილიეი და სხვები; ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია, 2019) ამიტომ, სამეცნიერო კვლევებმა უნდა აჩვენოს, რომ პოტენციური დამოკიდებულების ქცევა დაკავშირებულია ფუნქციურ დაქვეითებასთან, რაც ამართლებს მკურნალობას (სტინი და სხვები., 2010) ფენომენი უნდა იყოს სპეციფიკური, რაც ნიშნავს, რომ ყოველდღიურ ცხოვრებაში გამოწვეული პრობლემები უნდა წარმოიშვას სპეციფიკურ პოტენციურად დამოკიდებულ ქცევაზე და არა უფრო ფართო სპექტრის სხვადასხვა პრობლემური ქცევით ან ახსნილი სხვა ფსიქიკური აშლილობებით (მაგ. მანიაკალური ეპიზოდის გამო )
თეორიული ჩადგმა
კრიტერიუმი 2: არსებული თეორიები და თეორიული მოდელები, რომლებიც მიეკუთვნება დამოკიდებულ დამოკიდებულებათა ქცევის კვლევის სფეროს, აღწერს და განმარტავს ყველაზე სათანადოდ პოტენციური დამოკიდებულების ქცევის კანდიდატურ ფენომენს.
დასაბუთება: თუ ქცევითი ფენომენი მიჩვეულია დამოკიდებულების გამომწვევი ქცევის გამო, ამრიგად (ნეირომეცნიერული) თეორიები, რომლებიც ხსნიან დამოკიდებულ ქცევას, უნდა იყოს მართებული კანდიდატი ფენომენისთვის. წინააღმდეგ შემთხვევაში, გამართლებული არ იქნებოდა ფენომენის დამოკიდებულების დასახელება, არამედ შესაძლოა იმპულსის კონტროლის აშლილობა ან ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობა. ამჟამინდელი თეორიები, რომლებიც განიხილება განსაკუთრებით აქტუალურია ნივთიერებათა მოხმარების დარღვევებისა და ქცევითი დამოკიდებულების კვლევის დროს, მოიცავს სტიმულირების მგრძნობელობის თეორიას (რობინზონი და ბერიჯი, 2008 წ), რეაგირების ინჰიბირების და სხარტი ატრიბუციის დარღვეული მოდელი (iRISA) (Goldstein & Volkow, 2011 წ), ჯილდოს დეფიციტის სინდრომი (ბლუმი და სხვები), დამოკიდებულების ორმაგი პროცესის მიდგომები (ბეჩარა, 2005; ევერიტი და რობინსი, 2016 წ) მათ შორის, ვინც ფოკუსირებულია იმპლიციტურ შემეცნებებზე (Stacy & Wiers, 2010 წ; Wiers & Stacy, 2006 წ), და ქცევითი დამოკიდებულების უფრო სპეციფიკური მოდელები. ამ ბოლო ჯგუფში შედის ისეთი მოდელები, როგორიცაა დევისის ინტერნეტის გამოყენების დარღვევების ადრეული მოდელი (დევისი, 2001), სათამაშო აშლილობის კოგნიტურ-ქცევითი მოდელის (Dong & Potenza, 2014 წ), სათამაშო არეულობის სამმხრივი მოდელი (ვეი, ჟანგი, ტურელი, ბეჩარა და ის, 2017 წ), და პიროვნებებზე ზემოქმედება-შემეცნება-აღსრულების (I-PACE) მოდელის ურთიერთქმედება, ინტერნეტის გამოყენების სპეციფიკური დარღვევების (ბრენდი, ახალგაზრდა, ლაიერი, Wölfling და Potenza, 2016 წ) და ზოგადად დამოკიდებულ ქცევაზე (ბრენდი, ვეგმანი და სხვ., 2019 წელი) სამეცნიერო ლიტერატურაში, სადაც განხილულია კანდიდატის ფენომენი, უნდა იქნას გამოყენებული დამოკიდებულების ქცევის თეორიები და კვლევებმა უნდა აჩვენოს, რომ ნარკომანიის ქცევის ძირითადი პროცესები ასევე მონაწილეობს კანდიდატის ფენომენში (იხ. შემდეგი კრიტერიუმი). ეს სიტუაცია მნიშვნელოვანია იმისთვის, რომ დავიცვათ თეორია და ჰიპოთეზების შემოწმების მიდგომა, ნაცვლად იმისა, რომ მივმართოთ პოტენციური დამოკიდებულების ქცევის სპეციფიკურ კორელატებს.
ემპირიული მტკიცებულებები ძირითადი მექანიზმების შესახებ
კრიტერიუმი 3: მონაცემები, რომლებიც დაფუძნებულია თვითრეპორტაჟებზე, კლინიკურ ინტერვიუებზე, გამოკითხვებზე, ქცევით ექსპერიმენტებზე და, ასეთის არსებობის შემთხვევაში, ბიოლოგიურ გამოკვლევებზე (ნერვული, ფიზიოლოგიური, გენეტიკური) მიგვანიშნებს იმაზე, რომ ფსიქოლოგიურ (და ნეირობიოლოგიურ) მექანიზმებს აქვთ სხვა დამოკიდებულება პეტენცა, 2017) ასევე მოქმედებს კანდიდატის ფენომენისთვის.
დასაბუთება: ჩვენ ვამტკიცებთ, რომ მნიშვნელოვანია მრავალი კვლევის მონაცემები, რომლებიც სხვადასხვა მეთოდებს იყენებენ კანდიდატის ფენომენის ფუძემდებლური კონკრეტული პროცესების შესამოწმებლად, სანამ ქცევითი მდგომარეობის კლასიფიკაცია მიჩნეულია დამოკიდებულ ქცევის გამო. კვლევებმა უნდა დაადასტურონ, რომ დამოკიდებულების ქცევის თეორიული მოსაზრებები, როგორც ჩანს, მართებულია კანდიდატი ფენომენისთვის. ეს ასევე გულისხმობს, რომ საკმარისი არ არის, თუ მხოლოდ რამდენიმე კვლევამ, მაგალითად, ახალი სკრინინგის ინსტრუმენტის გამოყენებით, მიმართა ახალი დამოკიდებულების ქცევას, რომ გამოიყენოს ტერმინი ”დამოკიდებულება ქცევის გამო”. უფრო მეტიც, კვლევები უნდა შეიცავდეს საკმარის და მკაცრ მეთოდებს ნიმუშებთან და შეფასების ინსტრუმენტებთან მიმართებაში (Rumpf et al., 2019) მხოლოდ მაშინ, როდესაც მრავალჯერადი კვლევების მონაცემების (და სხვადასხვა სამუშაო ჯგუფების) საიმედო და მართებული მონაცემები - როგორც ეს განხილულია ამ სფეროში სკრინინგის ინსტრუმენტების სანდოობის კრიტერიუმად (მეფე და სხვები) - ხელმისაწვდომია იმის საჩვენებლად, რომ დამტკიცებულია თეორიული ჰიპოთეზები ნარკომანიის ქცევის სპეციფიკურ ასპექტებზე, შეიძლება გამოყენებულ იქნას შესაბამისი განმარტება, როგორც დამოკიდებულ ქცევა. ეს მნიშვნელოვანია აგრეთვე ყოველდღიური ცხოვრების ქცევის ზედმეტად პათოლოგიზირების თავიდან აცილების თვალსაზრისით.Billieux, Schimmenti, et al., 2015 წ) როგორც ზემოთ აღინიშნა ფუნქციის დაქვეითების განყოფილებაში. შემოთავაზებული სამი მეტა-დონის კრიტერიუმების შეჯამება, მათ შორის იერარქიული ორგანიზაცია და კითხვები, რომლებზეც უნდა გაეცეს პასუხი კანდიდატის ფენომენის კლასიფიკაციის განხილვისას, როგორც ”დამოკიდებულ ქცევის გამო სხვა მითითებული დარღვევა”. ბ. 1.
მეტა-დონის კრიტერიუმების მიმოხილვა, რომლებიც შემოთავაზებულია კანდიდატური ფენომენის კლასიფიკაციაში, როგორც ”დამოკიდებულ ქცევის გამო სხვა მითითებული დარღვევა”.
ციტირების: ჟურნალის ქცევითი დამოკიდებულებების J Behav Addict 2020; 10.1556/2006.2020.00035
სამეცნიერო მტკიცებულებების შეფასება, რომელიც ამყარებს კონკრეტული ტიპის ქცევითი დამოკიდებულების მიზანშეწონილობას ICD-11 კატეგორიის ”დამოკიდებულ ქცევის გამო სხვა მითითებული დარღვევების” მიხედვით.
პორნოგრაფიის გამოყენების პრობლემური ფორმების, ყიდვისა და შოპინგისა და სოციალური ქსელების გამოყენების სხვადასხვა ხარისხის მხარდაჭერა არსებობს. მტკიცებულებები შეჯამდება შემდეგ განყოფილებებში. გაითვალისწინეთ, რომ ჩვენ არ ვთავაზობთ ახალი დარღვევების ჩართვას ICD-11- ში. უფრო მეტიც, ჩვენ მიზნად ისახავს ხაზგასმით აღვნიშნოთ, რომ ლიტერატურაში განხილულია გარკვეული სპეციფიკური დამოკიდებულების ქცევა, რომლებიც ამჟამად არ შედის ICD-11– ში, როგორც სპეციფიკური დარღვევები, მაგრამ შეიძლება შეესაბამებოდეს დამოკიდებულების ქცევის გამო სხვა მითითებულ დარღვევებს და, შესაბამისად, კლინიკურ პრაქტიკაში შეიძლება დაშიფრული იყოს 6C5Y. ამ სამი პოტენციური დამოკიდებულების ქცევის გათვალისწინების უფრო ზუსტად განსაზღვრისას, ჩვენ ასევე მიზნად ისახავს გამოვხატოთ, რომ ზოგიერთი სხვა ფენომენისთვის შესაძლოა არ არსებობდეს საკმარისი მტკიცებულებები მათთვის "დამოკიდებულ ქცევას".
პორნოგრაფიის გამოყენების დარღვევა
სავალდებულო სექსუალური ქცევის დარღვევა, როგორც ეს შედის იმპულსების კონტროლის დარღვევების ICD-11 კატეგორიაში, შეიძლება მოიცავდეს სექსუალური ქცევის ფართო სპექტრს, მათ შორის პორნოგრაფიის გადაჭარბებული დათვალიერება, რაც კლინიკურად მნიშვნელოვანი მოვლენაა (ბრენდი, ბლიკერი და პოტენზა, 2019 წ; კრაუსი და სხვები). განიხილება იძულებითი სექსუალური ქცევის აშლილობის კლასიფიკაცია (Derbyshire & Grant, 2015 წ) ზოგიერთ ავტორთან ვარაუდობენ, რომ დამოკიდებულების ჩარჩო უფრო მიზანშეწონილია (Gola & Potenza, 2018 წ), რაც განსაკუთრებით შეიძლება მოექცეს იმ პირებს, რომლებიც სპეციალურად განიცდიან პორნოგრაფიის გამოყენებასთან დაკავშირებულ პრობლემებს და არა სხვა იძულებითი ან იმპულსური სექსუალური ქცევები (გოლა, ლევცუკი და სკორკო, 2016 წ; კრაუსი, მარტინო და პოტენზა, 2016 წ).
სათამაშო აშლილობის დიაგნოსტიკური სახელმძღვანელო მითითებები რამდენიმე მახასიათებელს იზიარებს იძულებითი სექსუალური ქცევის დარღვევისთვის, რაც შესაძლოა გამოყენებულ იქნას „თამაშების“ შეცვლით „პორნოგრაფიის გამოყენებაში“. ეს სამი ძირითადი თვისება განიხილებოდა პორნოგრაფიული პრობლემების გამოყენებაში (ბრენდი, Blycker, et al., 2019) და, როგორც ჩანს, სათანადოდ შეესაბამება ძირითად მოსაზრებებს (ბ. 1). არაერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ კლინიკური პორნოგრაფიის გამოყენების კლინიკური რელევანობა (კრიტერიუმი 1) გამოიწვევს ყოველდღიურ ცხოვრებაში ფუნქციურ გაუფასურებას, მათ შორის სამუშაო და პირად ურთიერთობებს, მათ შორის საფრთხის შემცველ სამუშაოებს და პირად ურთიერთობებს, და მკურნალობის გამართლებას (Gola & Potenza, 2016 წ; კრაუსი, მეშბერგ-კოენი, მარტინო, ქინონესი და პოტენზა, 2015 წ; კრაუსი, ვონი და პოტენზა, 2016 წ). რამდენიმე კვლევისა და მიმოხილვის სტატიაში, ნარკომანიის კვლევის მოდელები (კრიტერიუმი 2) გამოიყენეს ჰიპოთეზის წარმოქმნისა და შედეგების ასახსნელად (ბრენდი, ანტონები, ვეგმანი და პოტენზა, 2019 წ; ბრენდი, ვეგმანი და სხვ., 2019 წელი; ბრენდი, ახალგაზრდა და სხვები; სტარკი და სხვები; Wéry, Deleuze, Canale და Billieux, 2018 წ). თვითრეპორტაჟის, ქცევითი, ელექტროფიზიოლოგიური და ნეიროჰიმინგური კვლევების მონაცემები ცხადყოფს ფსიქოლოგიური პროცესებისა და ნერვული კორელაციების ფუძემდებლობაში ჩართვას, რომლებიც გამოიკვლიეს და დაადგინეს სხვადასხვა ხარისხით ნივთიერებების მოხმარების დარღვევებისა და აზარტული თამაშების / თამაშების დარღვევებისათვის (კრიტერიუმი 3). წინა გამოკვლევებში აღინიშნებოდა ზოგადი რეაქტიულობა და ლტოლვა, რასაც თან ახლავს ჯილდოსთან დაკავშირებული ტვინის დაქვეითება, ყურადღების მიქცევა, არასასურველი გადაწყვეტილების მიღება და (სტიმულის სპეციფიკური) ინჰიბიტორული კონტროლი (მაგ. ანტონები და ბრენდი, 2018 წ; ანტონს, მუელერი და სხვ., 2019 წელი; ანტონები, ტროცკე, ვეგმანი და ბრენდი, 2019 წ; ბეთე და სხვები; ბრენდი, სნაგოვსკი, ლაიერი და მადერვალდი, 2016 წ; გოლა და სხვები; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse, & Stark, 2016 წ; კოვალესკა და სხვები; მეჩელემები და სხვები; სტარკი, კლუკენი, პოტენზა, ბრენდი და სტრაჰლერი, 2018 წ; Voon et al., 2014).
შემოთავაზებული სამი მეტა-დონის კრიტერიუმიდან განხილული მტკიცებულებების საფუძველზე, ჩვენ ვარაუდობთ, რომ პორნოგრაფიის გამოყენების დარღვევა არის მდგომარეობა, რომლის დიაგნოზიც შეიძლება იყოს ICD-11 კატეგორიაში, ”სხვა სპეციფიკური დარღვევები, ნარკოტიკული ქცევის გამო”, რომელიც დაფუძნებულია სამ ბირთვზე. სათამაშო არეულობის კრიტერიუმები, შეცვლილია პორნოგრაფიის ნახვის თვალსაზრისით (ბრენდი, Blycker, et al., 2019). ერთი conditio sine qua არა პორნოგრაფიის გამოყენებასთან დაკავშირებული დარღვევების გათვალისწინებით, ამ კატეგორიაში შეიძლება ითქვას, რომ ინდივიდი განიცდის მხოლოდ და კონკრეტულად პორნოგრაფიის მოხმარების შემცირებას (დღესდღეობით ონლაინ პორნოგრაფია უმეტეს შემთხვევაში), რასაც თან არ ახლავს შემდგომი სექსუალური ქცევა (კრაუსი და სხვები). გარდა ამისა, ქცევა უნდა ჩაითვალოს როგორც ნარკოტიკული ქცევა მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ იგი დაკავშირებულია ფუნქციურ გაუფასურებასთან და განიცდის ნეგატიურ შედეგებს ყოველდღიურ ცხოვრებაში, რადგან ეს ასევე შემთხვევაა თამაშების აშლილობისთვის (ბილიეი და სხვები; ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია, 2019). ამასთან, ჩვენ ასევე აღვნიშნავთ, რომ პორნოგრაფიის გამოყენების უნარის დარღვევა, შესაძლოა, დიაგნოზირდეს იძულებითი სექსუალური ქცევის აშლილობის ამჟამინდელი ICD-11 დიაგნოზით, იმის გათვალისწინებით, რომ პორნოგრაფიის ნახვისას და ხშირად თანმხლები სექსუალური ქცევები (ყველაზე ხშირად მასტურბაცია, მაგრამ პოტენციურად სხვა სექსუალური ქმედებები, პარტნიორი სქესის ჩათვლით) აკმაყოფილებს იძულებითი სექსუალური ქცევის დარღვევის კრიტერიუმებს (კრაუსი და სუინი, 2019 წ). იძულებითი სექსუალური ქცევის აშლილობის დიაგნოზი შეიძლება მოერგოს იმ პირებს, რომლებიც არა მხოლოდ ნარკომანიურად იყენებენ პორნოგრაფიას, არამედ ისინი, ვინც ასევე განიცდიან სხვა პორნოგრაფიასთან დაკავშირებული იძულებითი სექსუალური ქცევებით. პორნოგრაფიული პათოლოგიის გამოყენების დარღვევის დიაგნოზი, როგორც სხვა სპეციფიკური აშლილობა, ნარკოტიკული ქცევის გამო, შეიძლება უფრო ადეკვატური იყოს იმ პირებისთვის, რომლებიც ექსკლუზიურად განიცდიან პორნოგრაფიის ცუდად კონტროლირებად ნახვას (უმეტეს შემთხვევაში, თან ახლავს მასტურბაცია). ამჟამად არის მსჯელობა, არის თუ არა სასარგებლო განსხვავება ონლაინ და ხაზგარეშე პორნოგრაფიის გამოყენებას შორის, ამჟამად განხილულია, რაც ასევე ხდება ონლაინ / ხაზგარეშე თამაშებისთვის (Király & Demetrovics, 2017 წ).
ყიდვა-შოპინგის დარღვევა
ყიდვა-შოპინგის არეულობა განისაზღვრა ყიდვა-შოპინგის დაკავებით, შემცირებული კონტროლით საქონლის გადაჭარბებულ ყიდვაზე, რომელიც ხშირად არ არის საჭირო და არ გამოიყენება და განმეორებითი ცუდი ყიდვა-ყიდვის ქცევა. ძირითადი მოსაზრებები (როგორც შემოთავაზებულია ბ. 1) შესრულებულად შეიძლება ჩაითვალოს იმის გათვალისწინებით, რომ ყიდვა-შოპინგის შემცირებული კონტროლი, ყიდვა-გაყიდვის პრიორიტეტი და ყიდვა-გაყიდვის გაგრძელება ან ესკალაცია აღწერილია, როგორც ყიდვა-სავაჭრო დარღვევის ძირითადი მახასიათებლები (გერერო-ვაკა და სხვ., 2019 წ; Weinstein, Maraz, Griffiths, Lejoyeux, & Demetrovics, 2016 წ) ქცევის ქცევა იწვევს კლინიკურად მნიშვნელოვან გაჭირვებას და დაქვეითებას ფუნქციონირების მნიშვნელოვან სფეროებში (კრიტერიუმი 1), მათ შორის ცხოვრების ხარისხისა და პირადი ურთიერთობების მკვეთრი შემცირება და ვალის დაგროვება (შდრ., მიულერი, ბრენდი და სხვ., 2019 წ) ბოლო სტატიებში ყიდვა-გაყიდვის აშლილობის შესახებ გამოყენებულია ნარკომანიის კვლევის თეორიები და კონცეფციები (კრიტერიუმი 2), მათ შორის, ორმაგი პროცესის მიდგომები, რომლებიც გულისხმობს რეაქტიულობას და ლტოლვას, აგრეთვე შემცირებული კონტროლი ზემოდან და არასასურველი გადაწყვეტილებების მიღება. (ბრენდი, ვეგმანი და სხვ., 2019 წელი; კირიოსი და სხვ., 2018; ტროცკე, ბრენდი და სტარკე, 2017) ნარკომანიის კვლევის (კრიტერიუმი 3) ცნებების ნამდვილობის მტკიცებულება ყიდვა-გაყიდვის აშლილობაში ფართო მასშტაბის კვლევებიდან მოდის (Maraz, Urban, & Demetrovics, 2016 წ; მარაზი, ვან დენ ბრინკი და დემეტროვიჩი, 2015 წ), ექსპერიმენტული კვლევები (ჯიანგი, ჟაო და ლი, 2017 წ; ნიკოლაი, დარანკო, და მოშაგენი, 2016 წ), თვითშეფასებული და ქცევითი ზომების მქონე პირების შეფასების (მკურნალობა)დერბშირი, ჩემბერლენი, ოდლაუგი, შრეიბერი და გრანტი, 2014 წ; გრანრორო და სხვები; მიულერი და სხვები; Trotzke, Starcke, Pedersen, Müller, & Brand, 2015 წ; ვოტი და სხვები, 2014 წ), კანის გამტარუნარიანობის შესახებ რეაგირება ყიდვა-სავაჭრო სავაჭრო ნიშანზე (Trotzke, Starcke, Pedersen, & Brand, 2014 წ) და ერთი ნეირო გამოსახულების შესწავლა (Raab, Elger, Neuner & Weber, 2011 წ) შემოთავაზებული სამი მეტა-დონის კრიტერიუმებთან დაკავშირებით განხილული მტკიცებულებების საფუძველზე, ჩვენ ვფიქრობთ, რომ ყიდვა-გაყიდვის აშლილობა შეიძლება ჩაითვალოს ”დამოკიდებულ ქცევის გამო სხვა მითითებულ დარღვევად” (მიულერი, ბრენდი და სხვ., 2019 წ), სანამ ის არ განიხილება როგორც საკუთარი სუბიექტი ICD– ს მომავალი რედაქციების დროს. იმის გათვალისწინებით, რომ ასევე არსებობს გარკვეული მტკიცებულებები ფენომენოლოგიაში განსხვავებული ხაზგარეშე და ონლაინ ყიდვა-გაყიდვის ქცევას შორის (Müller, Steins-Loeber, et al., 2019 წ; Trotzke, Starcke, Müller, & ბრენდი, 2015 წ), როდესაც ყიდვა-შოპინგის დარღვევა დიაგნოზირებულია, როგორც დამოკიდებულ ქცევა, შეიძლება სასარგებლო იყოს განსხვავება ყიდვა-შოპინგის დარღვევას შორის, ძირითადად ოფლაინ ან ინტერნეტით, რომ შეესაბამებოდეს ICD-11– ში სათამაშო და სათამაშო დარღვევებს, თუმცა ეს მიდგომა იყო ზემოთ განხილულ იქნა დებატებიKirály & Demetrovics, 2017 წ).
სოციალური ქსელის გამოყენების დარღვევა
სოციალური ქსელების და კომუნიკაციის სხვა პროგრამების პრობლემური გამოყენების განხილვა, როგორც პირობა, რომელიც შეიძლება შეესაბამებოდეს ”დამოკიდებულების ქცევის გამო სხვა მითითებული დარღვევების” კრიტერიუმებს, გარანტირებულია და დროულია. შემცირდა კონტროლი სოციალურ ქსელებზე, პრიორიტეტული ზრდა სოციალური ქსელების გამოყენებას და სოციალური ქსელების გამოყენების გაგრძელება ნეგატიური შედეგების მიუხედავად (ძირითადი მოსაზრებები ბ. 1) ითვლებოდა პრობლემური სოციალური ქსელების გამოყენების ძირითადი მახასიათებლები (ანდრეასენი, 2015), მიუხედავად იმისა, რომ ემპირიული მტკიცებულებები პრობლემური სოციალური ქსელის გამოყენების სპეციფიკურ მახასიათებლებთან დაკავშირებით არაერთგვაროვანია და მაინც მწირია, მაგალითად, სათამაშო არეულობისგან (Wegmann & Brand, 2020 წ) ყოველდღიურ ცხოვრებაში ფუნქციური დაქვეითება ქცევის გამო (კრიტერიუმი 1) კვლავ ნაკლებად ინტენსიურად არის დოკუმენტირებული, ვიდრე სხვა ქცევითი დამოკიდებულებების დროს. ზოგიერთ კვლევაში ნათქვამია უარყოფითი შედეგების შესახებ სხვადასხვა ცხოვრების დარგში, რაც გამოწვეულია ზოგიერთი ადამიანის მიერ საკომუნიკაციო პროგრამების, მაგალითად, სოციალური ქსელების საიტების, ცუდად კონტროლირებადი გამოყენებით (Guedes, Nardi, Guimarães, Machado, & King, 2016 წ; კუსი და გრიფიტსი, 2011 წ) მეტაანალიზების, სისტემური მიმოხილვებისა და ქვეყნის მასშტაბით წარმომადგენლობითი კვლევების თანახმად, ონლაინ სოციალური ქსელების გადაჭარბებული გამოყენება შეიძლება ასოცირებული იყოს ფსიქიკური ჯანმრთელობის დარღვევებთან, ფსიქოლოგიურ დატვირთვასთან და კეთილდღეობის დაქვეითებასთან (ბანიი და სხვები; Frost & Rickwood, 2017 წ; მარინო, ჯინი, ვეიო და სპადა, 2018 წ) მიუხედავად იმისა, რომ ცუდად კონტროლირებადი სოციალური ქსელის გამოყენების უარყოფითი შედეგები შეიძლება მნიშვნელოვანი იყოს და უკავშირდებოდეს ფუნქციურ დაქვეითებას (კარაისკოსი, ცაველასი, ბალტა და პაპარიგოპულოსი, 2010 წ), უმეტეს კვლევებში გამოყენებულია მოხერხებულობის ნიმუშები და განისაზღვრა უარყოფითი შედეგები სკრინინგის ინსტრუმენტებში შემცირებული ქულების შესაბამისად. თეორიული ჩანერგვა (კრიტერიუმი 2), ძირითადად, ნარკომანიის ჩარჩოშია (Billieux, Maurage, Lopez-Fernandez, Kuss, & Griffiths, 2015 წ; Turel & Qahri-Saremi, 2016 წ; Wegmann & Brand, 2019 წ) ნეიროვიზუალიზაციისა და ქცევითი ქცევის რამდენიმე კვლევა (კრიტერიუმი 3) აჩვენებს პარალელებს სოციალური ქსელის საიტების გადაჭარბებულ გამოყენებას და ნივთიერებათა მოხმარებას, აზარტულ თამაშებსა და სათამაშო თამაშებს შორის (შდრ., Wegmann, Mueller, Ostendorf, & Brand, 2018 წ), მათ შორის ექსპერიმენტული კვლევების შედეგები cue რეაქტიულობის შესახებ (Wegmann, Stodt & Brand, 2018 წ), ინჰიბიტორული კონტროლი (ვეგმანი, მიულერი, ტურელი და ბრენდი, 2020 წ) და ყურადღების მიკერძოება (ნიკოლაიდოუ, სტანტონი და ჰინვესტი, 2019 წ) და კლინიკური ნიმუშის საწყისი შედეგები (ლემენჯერი და სხვები., 2016) ამის საპირისპიროდ, სხვა კვლევებმა აღნიშნა წინასწარი მონაცემები, რომლებიც მხარს უჭერენ შუბლის წილის ფუნქციონირებას იმ პირებში, რომლებსაც სოციალური ქსელის გადაჭარბებული გამოყენება აქვთ (ის, ტურელი და ბეჩარა, 2017 წ; ტურელი, ის, ხუე, სიაო და ბეჩარა, 2014 წ) ნაკლებად განმსაზღვრელი მტკიცებულებებისა და ზოგიერთი შერეული დასკვნების (მაგ., ნეირომეცნიერების კვლევები) მიუხედავად, სავარაუდოა, რომ სოციალური ქსელების პათოლოგიურ გამოყენებაში ჩართული ძირითადი მექანიზმები პოტენციურად შედარებულია სათამაშო აშლილობის მქონე პირებთან, თუმცა ამას პირდაპირი გამოძიება სჭირდება. ყოველდღიურ ცხოვრებაში ფუნქციონალურ დაქვემდებარებასთან დაკავშირებული მტკიცებულებები და მრავალ მეთოდოლოგიური კვლევების შედეგები, მათ შორის კლინიკური ნიმუშები, სავარაუდოდ, ამჟამად ნაკლებად დამაჯერებელია პორნოგრაფიის მოხმარების დარღვევასა და ყიდვა-გაყიდვის აშლილობასთან შედარებით. ამის მიუხედავად, ICD-11 კატეგორიის „დამოკიდებულების ქცევით გამოწვეული სხვა დარღვევები“ ამჟამად შეიძლება გამოდგეს იმ ადამიანის დიაგნოზირებისთვის, რომლის სოციალური ქსელის გამოყენება არის ფსიქოლოგიური ტანჯვისა და ფუნქციური დაქვეითების ძირითადი წყარო, თუ ინდივიდუალურად განცდილი ფუნქციური დარღვევა პირდაპირ კავშირშია ცუდად კონტროლირებადი სოციალური ქსელი. ამასთან, საჭიროა მეტი კვლევა, რომელიც მოიცავს კლინიკურ ნიმუშებს, სანამ საბოლოო კონსესუსი მიიღწევა 6C5Y კატეგორიის მოქმედების შესახებ სოციალური ქსელების ცუდად კონტროლირებადი გამოყენების შესახებ.
დასკვნა
შეთანხმებული კრიტერიუმების დადგენა იმის გათვალისწინებით, თუ რომელი ქცევა შეიძლება დიაგნოზირდეს, როგორც ”დამოკიდებულ ქცევის გამო სხვა მითითებული დარღვევები” სასარგებლოა როგორც კვლევის, ასევე კლინიკური პრაქტიკისთვის. მნიშვნელოვანია, რომ არ მოხდეს ყოველდღიური ცხოვრების ქცევის ზედმეტად პათოლოგიზაცია (Billieux, Schimmenti, et al., 2015 წ; Kardefelt-Winther et al., 2017) პარალელურად განიხილავს გაუფასურებასთან დაკავშირებული პოტენციური პირობები (ბილიეი და სხვები) ამ მიზეზით, ჩვენ აქ განვიხილეთ პირობები, რომლებიც შეესაბამება ICD-11 კატეგორიას, რომელიც კოდირებულია 6C5Y და არ გვთავაზობს ახალ დარღვევებს. იურისდიქციები მთელს მსოფლიოში სავარაუდოდ ინდივიდუალურად გადაწყვეტს, თუ როგორ გამოიყენოს ICD-11 და, შესაბამისად, შეიძლება მიეთითოს დარღვევების კოდირება სპეციფიკური ICD-11 ქვეკატეგორიებში. კვლევისთვის მნიშვნელოვანია საერთაშორისო კონსენსუსის მიღწევა კონკრეტული დარღვევების განხილვის შესახებ. ამიტომ, ჩვენ გთავაზობთ მეტა-დონის ამ კრიტერიუმებს 6C5Y კატეგორიასთან დაკავშირებული დარღვევების განხილვისთვის. ისევ ვამბობთ, რომ მნიშვნელოვანია საკმარისად კონსერვატიული ყოფნა ტერმინის "დამოკიდებულ ქცევა" გამოყენებისას, რაც გულისხმობს ამ ტერმინის გამოყენებას მხოლოდ ქცევითი ფენომენებისთვის, რომელთათვისაც არსებობს მყარი სამეცნიერო მტკიცებულებები. ყველა შემთხვევაში, მნიშვნელოვანია ყურადღებით გავითვალისწინოთ ყოველდღიურ ცხოვრებაში ფუნქციონალური დაქვეითება, განვასხვავოთ ქცევის ხშირი ჩართულობა ქცევითი სქემისგან, რომელიც აკმაყოფილებს დამოკიდებულებათა ქცევის გამო დარღვევების კრიტერიუმებს. ამას განსაკუთრებული მნიშვნელობა აქვს იმისთვის, რომ არ მოხდეს ტრივიალური პირობები, რომლებიც კლინიკური მნიშვნელობისაა და საზოგადოების ჯანმრთელობის მოსაზრებებს იმსახურებს. ჩვენ ხელს ვუწყობთ შემდგომი გამოკვლევების ჩატარებას განხილულ პირობებზე რეპრეზენტატულ ნიმუშებში შესაბამისი პირობების ხმოვანი ზომებით და დაქვეითების და კლინიკური შესაბამისობის ხმის შეფასებების გამოყენებით. გარდა ამისა, ჩვენ გთავაზობთ უფრო მეტ კვლევას, რომელიც პირდაპირ ადარებს ფსიქოლოგიურ და ნეირობიოლოგიურ პროცესებს, რომლებიც პოტენციურად არის დაკავშირებული სხვადასხვა ტიპის დამოკიდებულ ქცევაში, რომლებიც შემოთავაზებულია.
ინტერესთა კონფლიქტი
JB, ZD, NAF, DLK, SWK, KM, MNP და HJR იყვნენ WHO ან სხვა ქსელების, ექსპერტთა ჯგუფების ან საკონსულტაციო ჯგუფების წევრები დამოკიდებულების ქცევის, ინტერნეტის გამოყენების ან / და CSBD.AM, JB, MB, SRC, ZD, NAF, DLK, MNP და HJR წევრები ან დამკვირვებლები არიან COST Action 16207 „ინტერნეტ ქსელი ინტერნეტის პრობლემური გამოყენებისათვის“. AEG, NAF და MNP მიიღეს გრანტი / დაფინანსება / დახმარება ფარმაცევტული, იურიდიული ან სხვა შესაბამისი (ბიზნესის) სუბიექტებისგან, კონსულტაციის ჩათვლით.
ავტორების შემოწირულობები
MB და MNP დაწერა ხელნაწერი. ყველა თანაავტორმა შეიტანა კომენტარი პროექტში. ხელნაწერის შინაარსი განიხილეს და დამტკიცდა ყველა თანაავტორის მიერ.
მადლობისეს სტატია / პუბლიკაცია ემყარება COST Action CA16207- ის ”ინტერნეტის პრობლემური გამოყენების ევროპული ქსელის” მუშაობას, მხარდაჭერით COST (ევროპული თანამშრომლობა მეცნიერებასა და ტექნოლოგიაში), www.cost.eu/.
ლიტერატურა
ანდრეასენი, CS (2015). ონლაინ სოციალური ქსელის საიტი დამოკიდებულების: ყოვლისმომცველი მიმოხილვა. აქტუალური ნარკოლოგიის ანგარიშები, 2, 175-184. https://doi.org/10.1007/s40429-015-0056-9.
ანტონები, S., და ბრენდი, M. (2018). თვისება და სახელმწიფო იმპულსურობა მამაკაცებში, რომლებსაც აქვთ მიდრეკილება ინტერნეტით – პორნოგრაფიული მოხმარების დარღვევისკენ. ნარკოლოგიური ქცევები, 79, 171-177. https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2017.12.029.
ანტონები, S., მიულერის, SM, ვეგმანი, E., ტროცკი, P., შულტე, MM, და ბრენდი, M. (2019). იმპულსურობის სახეები და მასთან დაკავშირებული ასპექტები განასხვავებენ ინტერნეტ-პორნოგრაფიის რეკრეაციულ და დაურეგულირებელ გამოყენებას. ქცევითი დამოკიდებულების ჟურნალი, 8, 223-233. https://doi.org/10.1556/2006.8.2019.22..
ანტონები, S., ტროცკი, P., ვეგმანი, E., და ბრენდი, M. (2019). ლტოლვისა და ფუნქციონალური დაძლევის სტილის ურთიერთქმედება ჰეტეროსექსუალ მამაკაცებში სხვადასხვა ხარისხის დაურეგულირებელი ინტერნეტ-პორნოგრაფიის გამოყენებით. პიროვნების და ინდივიდუალური განსხვავებები, 149, 237-243. https://doi.org/10.1016/j.paid.2019.05.051.
ბანანია, F., ზსილა, Á., კირილი, O., maraz, A., ელეკი, Z., გრიფიტები, MD, (2017). პრობლემური სოციალური მედიის გამოყენება: შედეგები მასშტაბური ეროვნულ წარმომადგენლობითი მოზარდის ნიმუშიდან. PloS One, 12, e0169839. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0169839.
ბეჭარა, A. (2005). გადაწყვეტილების მიღება, იმპულსების კონტროლი და ნებისყოფის დაკარგვა წამლებისადმი წინააღმდეგობის გაწევის მიზნით: ნეიროგნიტური პერსპექტივა. ბუნება ნეირომეცნიერებებში, 8, 1458-1463. https://doi.org/10.1038/nn1584.
ბილიკი, J., მეფე, DL, იგუჩი, S., აჩაბი, S., ბოდენი-ჯონსი, H., ჰაო, W., (2017). სათამაშო არეულობის სკრინინგისა და დიაგნოსტიკის ფუნქციური გაუფასურების საკითხები. ქცევითი დამოკიდებულების ჟურნალი, 6, 285-289. https://doi.org/10.1556/2006.6.2017.036.
ბილიკი, J., მოურაჟი, P., ლოპეს-ფერნანდესი, O., კოცნა, დიჯეი, და გრიფიტები, MD (2015). მობილური ტელეფონის უწესრიგოდ გამოყენება შეიძლება ჩაითვალოს ქცევით დამოკიდებულებად? ახლანდელი მტკიცებულებების განახლება და სამომავლო კვლევების ყოვლისმომცველი მოდელი. აქტუალური ნარკოლოგიის ანგარიშები, 2, 154-162. https://doi.org/10.1007/s40429-015-0054-y..
ბილიკი, J., შიმმენტი, A., Khazaal, Y., მოურაჟი, P., და ჰერენი, A. (2015). ჩვენ ყოველდღიურად ვცხოვრობთ? ქცევის შემსუბუქების კვლევის ათიანი გეგმა. ქცევითი დამოკიდებულების ჟურნალი, 4, 119-123. https://doi.org/10.1556/2006.4.2015.009.
Blum, K., Sheridan, PJ, ტყე, RC, Braverman, ER, Chen, თ.ჯ., ჩამოიხრჩო, ჯ.გ., (1996). D2 დოპამინის რეცეპტორის გენი, როგორც ჯილდოს დეფიციტის სინდრომის განმსაზღვრელი. მედიცინის სამეფო საზოგადოების ჟურნალი, 89, 396-400. https://doi.org/10.1177/014107689608900711.
B .the, B., ტოტ-კირალი, I., Potenza, MN, გრიფიტები, MD, ოროზი, G., და დემეტროვიქსი, Z. (2019). განიცდიან წონასწორობისა და კომპლირების როლს პრობლემატურ სქესობრივ ქცევებში. ჟურნალი Sex კვლევა, 56, 166-179. https://doi.org/10.1080/00224499.2018.1480744.
ბრენდი, M., ანტონები, S., ვეგმანი, E., და Potenza, MN (2019). თეორიული დაშვებები პორნოგრაფიის პრობლემებზე მორალური შეუსაბამობის გამო და პორნოგრაფიის ნარკომანიული ან იძულებითი გამოყენების მექანიზმები: არის თუ არა ორი ”პირობა” თეორიულად განსხვავებული, როგორც ეს შემოთავაზებულია? სექსუალური ქცევის არქივები, 48, 417-423. https://doi.org/10.1007/s10508-018-1293-5.
ბრენდი, M., ბლიკერი, GR, და Potenza, MN (2019). როდესაც პორნოგრაფია პრობლემა ხდება: კლინიკური შეხედულებები. ფსიქიატრიული Times. CME სექცია, 13 დეკემბერი.
ბრენდი, M., ნაგავი, ჰ.ჯ., დემეტროვიქსი, Z., მეფე, DL, Potenza, MN, და ვეგმანი, E. (2019). სათამაშო აშლილობა არის დამოკიდებულება დამოკიდებულებითი ქცევის გამო: მტკიცებულებები ქცევითი და ნეირომეცნიერული კვლევებიდან, რომლებიც ეხმიანება რეაქტიულობას და ლტოლვას, აღმასრულებელ ფუნქციებსა და გადაწყვეტილების მიღებას.. აქტუალური ნარკოლოგიის ანგარიშები, 48, 296-302. https://doi.org/10.1007/s40429-019-00258-y.
ბრენდი, M., სნოგოვსკი, J., ლაიერი, C., და მადერვალდი, S. (2016). სავარაუდო პორნოგრაფიული სურათების თვალსაზრისით, სავარაუდოდ, პორნოგრაფიის დამოკიდებულების სიმპტომებია. NeuroImage, 129, 224-232. https://doi.org/10.1016/j.neuroimage.2016.01.033.
ბრენდი, M., ვეგმანი, E., Stark, R., მილერი, A., ვოლფლინგი, K., რობინსი, TW, (2019). ნარკოლოგიური ქცევის მოდელის ურთიერთმოქმედება პიროვნების ზემოქმედების-შემეცნების-შესრულების (I-PACE) მოდელის ურთიერთქმედება: განახლება, ნარკოლოგიური ქცევის განზოგადება ინტერნეტით სარგებლობის დარღვევების მიღმა და ნარკოტიკული ქცევის პროცესის ხასიათის დაზუსტება.. ნეირომეცნიერებისა და ბიოეაბოლური მიმოხილვები, 104, 1-10. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2019.06.032.
ბრენდი, M., ახალგაზრდა, კ, ლაიერი, C., ვოლფლინგი, K., და Potenza, MN (2016). ფსიქოლოგიური და ნეირობიოლოგიური მოსაზრებების ინტეგრირება კონკრეტული ინტერნეტ-გამოყენების დარღვევების განვითარებასა და შენარჩუნებასთან დაკავშირებით: პიროვნების გავლენა-შემეცნებით-აღსრულების (I-PACE) მოდელის ურთიერთქმედება. ნეირომეცნიერებისა და ბიოეაბოლური მიმოხილვები, 71, 252-266. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2016.08.033.
დევისი, RA (2001). პათოლოგიური ინტერნეტის გამოყენების კოგნიტურ-ქცევითი მოდელი. კომპიუტერი ადამიანის ქცევა, 17, 187-195. https://doi.org/10.1016/S0747-5632(00)00041-8.
Derbyshire, KL, ჩემბერლენი, SR, ოდალაგი, BL, შრაიბერი, ლ, და საგრანტო, JE (2014). ნეიროგნიტური ფუნქციონირება სავალდებულო შეძენის დარღვევაში. კლინიკური ფსიქიატრიის ანალები, 26, 57-63.
Derbyshire, KL, და საგრანტო, JE (2015). სავალდებულო სექსუალური ქცევა: ლიტერატურის მიმოხილვა. ქცევითი დამოკიდებულების ჟურნალი, 4, 37-43. https://doi.org/10.1556/2006.4.2015.003.
Dong, G., და Potenza, MN (2014). ინტერნეტ თამაშების არეულობის კოგნიტურ-ქცევითი მოდელი: თეორიული საფუძვლები და კლინიკური შედეგები. ფსიქიატრიული კვლევის ჟურნალი, 58, 7-11. https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2014.07.005.
დულური, P., და სტარცევიჩი, V. (2018). ინტერნეტ სათამაშო არეულობა არ ახასიათებს ფსიქიკურ აშლილობას. ავსტრალიისა და ახალი ზელანდიის ჟურნალის ფსიქიატრიის ჟურნალი, 52, 110-111. https://doi.org/10.1177/0004867417741554.
ევერტი, BJ, და რობინსი, TW (2016). ნარკოლოგიური დამოკიდებულება: ათი წლის განმავლობაში იძულებითი ჩვევების განახლება. ფსიქოლოგიის წლიური მიმოხილვა, 67, 23-50. https://doi.org/10.1146/annurev-psych-122414-033457.
Fineberg, NA, დემეტროვიქსი, Z., Stein, დიჯეი, იოანიდისი, K., Potenza, MN, გრუნბლატი, E., (2018). ევროპული კვლევითი ქსელის მანიფესტი ინტერნეტის პრობლემური გამოყენების შესახებ. ევროპული ნეიროფსიქოფარმაკოლოგია, 11, 1232-1246. https://doi.org/10.1016/j.euroneuro.2018.08.004.
Frost, რ, და რიკვუდი, დიჯეი (2017). ფსიქიკური ჯანმრთელობის შედეგების სისტემატური მიმოხილვა, რომელიც დაკავშირებულია Facebook– ის გამოყენებასთან. კომპიუტერი ადამიანის ქცევა, 76, 576-600. https://doi.org/10.1016/j.chb.2017.08.001.
გოლა, M., ლევციკი, K., და Skorko, M. (2016). რა მნიშვნელობა აქვს: პორნოგრაფიის გამოყენების რაოდენობა ან ხარისხი? პრობლემური პორნოგრაფიის გამოყენების მკურნალობისთვის ფსიქოლოგიური და ქცევითი ფაქტორები. სექსუალური მედიცინის ჟურნალი, 13, 815-824. https://doi.org/10.1016/j.jsxm.2016.02.169.
გოლა, M., და Potenza, MN (2016). პრობლემური პორნოგრაფიის გამოყენების პაროქსეტინის მკურნალობა: შემთხვევების სერია. ქცევითი დამოკიდებულების ჟურნალი, 5, 529-532. https://doi.org/10.1556/2006.5.2016.046.
გოლა, M., და Potenza, MN (2018). საგანმანათლებლო, კლასიფიკაციის, მკურნალობისა და პოლიტიკის ინიციატივების ხელშეწყობა - კომენტარი: იძულებითი სექსუალური ქცევის აშლილობა ICD-11– ში (კრაუსი და სხვები, 2018). ქცევითი დამოკიდებულების ჟურნალი, 7, 208-210. https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.51.
გოლა, M., ვორდეჩა, M., სესკუსი, G., ლევ-სტაროვიჩი, M., კოსოვსკი, B., ვაბიჩი, M., (2017). შეიძლება პორნოგრაფია იყოს ნარკოტიკული? FMRI- ს კვლევა იმ მამაკაცთა შესახებ, რომლებიც მკურნალობენ პორნოგრაფიული პრობლემების გამოყენებაში. Neuropsychopharmacology, 42, 2021-2031. https://doi.org/10.1038/npp.2017.78.
გოლდშტეინი, რზ, და ვოლკო, ნ.დ. (2011). პრეფრონტალური ქერქის დისფუნქცია ნარკომანიაში: ნეიროიმიზაციის დასკვნები და კლინიკური შედეგები. ბუნება მიმოხილვები ნეირომეცნიერება, 12, 652-669. https://doi.org/10.1038/nrn3119.
ბეღელში, R., ფერნანდეზ-არანდა, F., მესტრე-ბახ, G., Steward, T., აბანო, M., დელ პინო-გუტიერესი, A., (2016). ყიდვის იძულებითი ქცევა: კლინიკური შედარება სხვა ქცევით დამოკიდებულებებთან. საზღვრები ფსიქოლოგიაში, 7, 914. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2016.00914.
გედები, E., ნარდი, AE, გიმარისები, FMCL, Ax, S., და მეფე, ალს (2016). სოციალური ქსელი, ახალი ონლაინ დამოკიდებულება: Facebook– ის მიმოხილვა და ნარკომანიის სხვა დარღვევები. MedicalExpress, 3, 1-6. https://doi.org/10.5935/MedicalExpress.2016.01.01.
გერერო-ვაკა, D., ბეღელში, R., ფერნანდეზ-არანდა, F., გონსალეს-დონა, J., მილერი, A., ბრენდი, M., (2019). სათამაშო აშლილობასთან ერთად ყიდვის აშლილობის თანმხლები არსებობის ძირითადი მექანიზმი: გზების ანალიზი. სათამაშო კვლევების ჟურნალი, 35, 261-273. https://doi.org/10.1007/s10899-018-9786-7.
He, Q., ტურელი, O., და ბეჭარა, A. (2017). ტვინის ანატომიის ცვლილებები ასოცირდება სოციალურ ქსელთან (SNS) დამოკიდებულებასთან. სამეცნიერო ანგარიშები, 23, 45064. https://doi.org/10.1038/srep45064.
Jiang, Z., ჟაო, X., და Li, C. (2017). თვითკონტროლი პროგნოზირებს ყურადღებით მიკერძოებულობას, რომელიც შეაფასეს ონლაინ შოპინგთან დაკავშირებულმა Stroop- მა კოლეჯის სტუდენტთა მაღალი დამოკიდებულების ტენდენციით. ყოფითი ფსიქიატრია, 75, 14-21. https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2017.02.007.
კარაისკოსი, D., ცაველასი, E., ax, G., და პაპარიგოპულოსი, T. (2010). სოციალურ ქსელზე დამოკიდებულება: ახალი კლინიკური აშლილობა? ევროპული ფსიქიატრია, 25, 855. https://doi.org/10.1016/S0924-9338(10)70846-4.
Kardefelt-Winther, D., ჰერენი, A., შიმმენტი, A., ვან როიჯი, A., მოურაჟი, P., Carras, M., (2017). როგორ შეგვიძლია ქცევითი დამოკიდებულების კონცეპტუალიზაცია საერთო ქცევის პათოლოგიის გარეშე? ნარკოლოგიის, 112, 1709-1715. https://doi.org/10.1111/add.13763.
მეფე, DL, ჩემბერლენი, SR, კარაგერი, N., ბილიკი, J., Stein, D., მიულერის, K., (2020). სათამაშო არეულობის სკრინინგისა და შეფასების ინსტრუმენტები: ყოვლისმომცველი სისტემური მიმოხილვა. კლინიკური ფსიქოლოგიის მიმოხილვა, 77, 101831. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2020.101831.
მეფე, DL, დელფებრო, PH, Potenza, MN, დემეტროვიქსი, Z., ბილიკი, J., და ბრენდი, M. (2018). ინტერნეტ სათამაშო არეულობამ ფსიქიური აშლილობის კვალიფიკაცია უნდა მიიღოს. ავსტრალიისა და ახალი ზელანდიის ჟურნალის ფსიქიატრიის ჟურნალი, 52, 615-617. https://doi.org/10.1177/0004867418771189.
კირილი, O., და დემეტროვიქსი, Z. (2017). სათამაშო არეულობის ICD– ში ჩართვას უფრო მეტი უპირატესობა აქვს ვიდრე უარყოფითი მხარეები: კომენტარი: მეცნიერთა ღია სადისკუსიო ნაშრომი ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის ICD-11 სათამაშო აშლილობის შეთავაზების შესახებ (Aarseth et al.). ქცევითი დამოკიდებულების ჟურნალი, 6, 280-284. https://doi.org/10.1556/2006.6.2017.046.
Klucken, T., ვეჰრუმ-ოსინსკი, S., შვეკენდიეკი, J., კრუსი, O., და Stark, R. (2016). შეიცვალა appetitive კონდიცირების და ნერვული კავშირით სუბიექტების compulsive სექსუალური ქცევა. სექსუალური მედიცინის ჟურნალი, 13, 627-636. https://doi.org/10.1016/j.jsxm.2016.01.013.
კოვალევსკა, E., გუბურები, JB, Potenza, MN, გოლა, M., წვეთები, M., და crinkly, SW (2018). ნეიროგნიტური მექანიზმები იძულებითი სექსუალური ქცევის დარღვევაში. აქტუალური სექსუალური ჯანმრთელობის ანგარიშები, 1-10. https://doi.org/10.1007/s11930-018-0176-z.
crinkly, SW, კრუგერი, რ.ბ., Briken, P., სახელი, მბ, Stein, დიჯეი, კაპლანი, MS, (2018). Compulsive სექსუალური ქცევის არეულობის ICD-11. მსოფლიო ფსიქიატრია, 17, 109-110. https://doi.org/10.1002/wps.20499.
crinkly, SW, Martino, S., და Potenza, MN (2016). კლინიკურ მახასიათებლებზე, რომლებიც დაინტერესებულნი არიან პორნოგრაფიის გამოყენებისთვის მკურნალობისთვის. ქცევითი დამოკიდებულების ჟურნალი, 5, 169-178. https://doi.org/10.1556/2006.5.2016.036.
crinkly, SW, მეშბერგ-კოენი, S., Martino, S., quinones, ლ.ჯ., და Potenza, MN (2015). ნალტრექსონთან იძულებითი პორნოგრაფიის გამოყენების მკურნალობა: შემთხვევის ანგარიში. ფსიქიატრიის ამერიკული ჟურნალი, 172, 1260-1261. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2015.15060843.
crinkly, SW, და შვეიცარია, PJ (2019). სამიზნეზე დარტყმა: დიფერენციალური დიაგნოზის მოსაზრებები პორნოგრაფიის პრობლემური გამოყენებისას ინდივიდუალური მკურნალობის დროს. სექსუალური ქცევის არქივები, 48, 431-435. https://doi.org/10.1007/s10508-018-1301-9.
crinkly, SW, ვანო, V., და Potenza, MN (2016). უნდა შევიწროვდეს სქესობრივი ქცევას? ნარკოლოგიის, 111, 2097-2106. https://doi.org/10.1111/add.13297.
კოცნა, დიჯეი, და გრიფიტები, MD (2011). ონლაინ სოციალური ქსელი და დამოკიდებულება: ფსიქოლოგიური ლიტერატურის მიმოხილვა. გარემოს დაცვისა და საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის საერთაშორისო ჟურნალი, 8, 3528-3552. https://doi.org/10.3390/ijerph8093528.
კირიოსი, M., ტროცკი, P., ლოურენს, L., ფასნახტი, DB, ალი, K., ლასკოვსკი, NM, (2018). ყიდვა-გაყიდვის აშლილობის ქცევითი ნეირომეცნიერება: მიმოხილვა. მიმდინარე ქცევითი ნეირომეცნიერების ცნობები, 5, 263-270. https://doi.org/10.1007/s40473-018-0165-6.
ლემენჯერი, T., დიტერ, J., Hill, H., Hoffmann, S., რეინჰარდი, I., ბუტელი, M., (2016). პათოლოგიურ ინტერნეტ მოთამაშეებში ავატარის იდენტიფიკაციის ნერვული ფუძის შესწავლა და პათოლოგიური სოციალური ქსელის მომხმარებლებში თვითრეკლამატიკა. ქცევითი დამოკიდებულების ჟურნალი, 5, 485-499. https://doi.org/10.1556/2006.5.2016.048.
maraz, A., ನಗರ, R., და დემეტროვიქსი, Z. (2016). პიროვნების სასაზღვრო დარღვევა და იძულებითი შეძენა: მრავალმხრივი ეტიოლოგიური მოდელი. ნარკოლოგიური ქცევები, 60, 117-123. https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2016.04.003.
maraz, A., ვან დენ ბრინკი, W., და დემეტროვიქსი, Z. (2015). სავაჭრო ცენტრის ვიზიტორებში იძულებითი შესყიდვის აშლილობის პრევალენტობა და ადეკვატურობის დადგენა. ფსიქიატრიის კვლევა, 228, 918-924. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2015.04.012.
მარინე, C., ჯინის, G., ვიოო, A., და ხმალი, MM (2018). ასოციაციები Facebook– ის პრობლემურ გამოყენებას, ფსიქოლოგიურ დატვირთვას და კეთილდღეობას შორის მოზარდებსა და მოზარდებში: სისტემური მიმოხილვა და მეტა – ანალიზი. ჟურნალი აფექტური დარღვევები, 226, 274-281. https://doi.org/10.1016/j.jad.2017.10.007.
მეჩელმანები, დიჯეი, Irvine, M., საბანკო, P., Porter, L., მიტჩელი, S., Mole, ტუბერკულოზი, (2014). გაძლიერებული თანდაყოლილი მიკერძოება სქესობრივი თვალსაზრისით სექსუალური ქცევების მქონე პირებთან მიმართებაში. PloS One, 9, e105476. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0105476.
მილერი, A., ბრენდი, M., Claes, L., დემეტროვიქსი, Z., დე ზვაანი, M., ფერნანდეზ-არანდა, F., (2019). ყიდვა-გაყიდვის არეულობა - არსებობს საკმარისი მტკიცებულება, რომ იგი შედის ICD-11- ში მისი ჩართვის დასადასტურებლად? CNS Spectrums, 24, 374-379. https://doi.org/10.1017/S1092852918001323.
მილერი, A., მიტჩელი, JE, Crosby, RD, Cao, L., Claes, L., და დე ზვაანი, M. (2012). განწყობის მდგომარეობები იძულებითი ყიდვის ეპიზოდების წინ და შემდეგ: ეკოლოგიური წამიერი შეფასების კვლევა. ფსიქიატრიის კვლევა, 200, 575-580. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2012.04.015.
მილერი, A., სტეინს-ლოებერი, S., ტროცკი, P., ფრინველებზე, B., ჯორჯიადუ, E., და დე ზვაანი, M. (2019). ონლაინ შოპინგი მკურნალობის მაძიებელ პაციენტებში, ყიდვა-გაყიდვის დარღვევით. ყოფითი ფსიქიატრია, 94, 152120. https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2019.152120.
ნიკოლაი, J., დარანკო, S., და მოშაგენი, M. (2016). განწყობის მდგომარეობის გავლენა პათოლოგიურ ყიდვაში იმპულსობაზე. ფსიქიატრიის კვლევა, 244, 351-356. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2016.08.009.
ნიკოლაიდოუ, M., Stanton, ფ.დ., და ჰინვესტი, N. (2019). ყურადღების მიკერძოება ინტერნეტის მომხმარებლებში, სოციალური ქსელების პრობლემური გამოყენებით. ქცევითი დამოკიდებულების ჟურნალი, 8, 733-742. https://doi.org/10.1556/2006.8.2019.60.
Potenza, MN (2017). კლინიკური ნეიროფიზიატრიული მოსაზრებები არასასურველი ნივთიერებების ან ქცევითი დამოკიდებულების შესახებ. დიალოგები კლინიკურ ნეირომეცნიერებაში, 19, 281-291.
Potenza, MN, იგუჩი, S., და ბრენდი, M. (2018). ზარის შესწავლა ფართო სპექტრი ქცევითი დამოკიდებულებისადმი. ბუნება, 555, 30. https://doi.org/10.1038/d41586-018-02568-z.
Raab, G., ელჯერ, CE, ნეუნერი, M., და Weber, B. (2011). იძულებითი შესყიდვის ქცევის ნევროლოგიური შესწავლა. სამომხმარებლო პოლიტიკის ჟურნალი, 34, 401-413. https://doi.org/10.1007/s10603-011-9168-3.
Robinson, TE, და ბერიჯი, კ (2008). დამოკიდებულების სენსიბილიზაციის თეორია: ზოგიერთი მიმდინარე საკითხი. სამეფო საზოგადოების ფილოსოფიური გარიგებები ბ, 363, 3137-3146. https://doi.org/10.1098/rstb.2008.0093.
ნაგავი, ჰ.ჯ., აჩაბი, S., ბილიკი, J., ბოდენი-ჯონსი, H., კარაგერი, N., დემეტროვიქსი, Z., (2018). მათ შორის, თამაშების აშლილობა ICD-11– ში: ამის გაკეთება აუცილებელია კლინიკური და საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის თვალსაზრისით. ქცევითი დამოკიდებულების ჟურნალი, 7, 556-561. https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.59.
ნაგავი, ჰ.ჯ., ბრენტ, D., დემეტროვიქსი, Z., ბილიკი, J., კარაგერი, N., ბრენდი, M., (2019). ეპიდემიოლოგიური გამოწვევები ქცევითი დამოკიდებულების შესწავლაში: მაღალი სტანდარტის მეთოდოლოგიის მოწოდება. აქტუალური ნარკოლოგიის ანგარიშები, 6, 331-337. https://doi.org/10.1007/s40429-019-00262-2.
Stacy, AW, და ვიერსი, RW (2010). არასაკმარისი შემეცნება და დამოკიდებულება: პარადოქსული ქცევის ახსნის ინსტრუმენტი. კლინიკური ფსიქოლოგიის წლიური მიმოხილვა, 6, 551-575. https://doi.org/10.1146/annurev.clinpsy.121208.131444.
სტარცევიჩი, V., ბილიკი, J., და შიმმენტი, A. (2018). სელფიტი და ქცევითი დამოკიდებულება: ტერმინოლოგიური და კონცეპტუალური სიმკაცრის მოთხოვნა. ავსტრალიისა და ახალი ზელანდიის ჟურნალის ფსიქიატრიის ჟურნალი, 52, 919-920. https://doi.org/10.1177/0004867418797442.
Stark, R., Klucken, T., Potenza, MN, ბრენდი, M., და სტრაჰლერი, J. (2018). იძულებითი სექსუალური ქცევის დარღვევისა და პრობლემური პორნოგრაფიის გამოყენების ქცევითი ნეირომეცნიერების მიმდინარე გაგება. მიმდინარე ქცევითი ნეირომეცნიერების ცნობები, 5, 218-231. https://doi.org/10.1007/s40473-018-0162-9.
Stark, R., კრუსი, O., ვეჰრუმ-ოსინსკი, S., სნოგოვსკი, J., ბრენდი, M., Walter, B., (2017). პროგნოზები ინტერნეტით სექსუალური თვალსაზრისით (პრობლემური) გამოყენებისთვის: სექსუალური მოტივაციის როლი და სექსუალური თვალსაზრისით მიდრეკილება. სექსუალური დამოკიდებულება და იძულებითი დამოკიდებულება, 24, 180-202. https://doi.org/10.1080/10720162.2017.1329042.
Stein, დიჯეი, ბილიკი, J., ბოდენი-ჯონსი , H., საგრანტო, JE, Fineberg, N., იგუჩი , S., (2018). ვალიდობის, სასარგებლო და საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის მოსაზრებების დაბალანსება ნარკოლოგიური ქცევის შედეგად გამოწვეულ დარღვევებში (წერილი რედაქტორთან). მსოფლიო ფსიქიატრია, 17, 363-364. https://doi.org/10.1002/wps.20570.
Stein, დიჯეი, Phillips, კ, ბოლტონი, D., ფულფორდი, კვარტ, სადილერი, JZ, და კენდლერი, კ (2010). რა არის ფსიქიკური / ფსიქიატრიული აშლილობა? DSM-IV- დან DSM-V- მდე. ფსიქოლოგიური მედიცინა, 40, 1759-1765. https://doi.org/10.1017/S0033291709992261.
ტროცკი, P., ბრენდი, M., და სტარკი, K. (2017). სიუჟეტური რეაქტიულობა, ლტოლვა და გადაწყვეტილების მიღება ყიდვის არეულობაში: მიმდინარე ცოდნისა და სამომავლო მიმართულებების მიმოხილვა. აქტუალური ნარკოლოგიის ანგარიშები, 4, 246-253. https://doi.org/10.1007/s40429-017-0155-x.
ტროცკი, P., სტარკი, K., მილერი, A., და ბრენდი, M. (2015). პათოლოგიური ყიდვა ინტერნეტით, როგორც ინტერნეტდამოკიდებულების სპეციფიკური ფორმა: მოდელზე დაფუძნებული ექსპერიმენტული გამოკვლევა. PloS One, 10, e0140296. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0140296.
ტროცკი, P., სტარკი, K., Pedersen, A., და ბრენდი, M. (2014). გამოწვეული გამოწვევა პათოლოგიურ შეძენაში: ემპირიული მტკიცებულებები და კლინიკური შედეგები. ფსიქოსომატური მედიცინა, 76, 694-700.
ტროცკი, P., სტარკი, K., Pedersen, A., მილერი, A., და ბრენდი, M. (2015). გადაწყვეტილების მიღების დარღვევა ბუნდოვანია, მაგრამ არ არის რისკის ქვეშ მყოფი პირები, რომლებსაც აქვთ პათოლოგიური ყიდვა-ქცევითი და ფსიქოფიზიოლოგიური მტკიცებულებები.. ფსიქიატრიის კვლევა, 229, 551-558. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2015.05.043.
ტურელი, O., He, Q., Xue, G., სიაო, L., და ბეჭარა, A. (2014). ნერვული სისტემის გამოკვლევა, რომელიც ემსახურება Facebook- ის "დამოკიდებულებას". ფსიქოლოგიური ანგარიშები, 115, 675-695. https://doi.org/10.2466/18.PR0.115c31z8.
ტურელი, O., და ყაჰრი-სარემი, H. (2016). სოციალური ქსელის პრობლემური გამოყენება: წინაპრები და შედეგი ორმაგი სისტემის თეორიის პერსპექტივიდან. ჟურნალი მენეჯმენტის საინფორმაციო სისტემების შესახებ, 33, 1087-1116. https://doi.org/10.1080/07421222.2016.1267529.
ვან როიჯი, აჯ, Ferguson, CJ, უფრო ცივი კრარასი, M., Kardefelt-Winther, D., Shi, J., აარსეთი, E., (2018). სათამაშო არეულობის სუსტი სამეცნიერო საფუძველი: მოდით, შეცდეთ სიფრთხილით. ქცევითი დამოკიდებულების ჟურნალი, 7, 1-9. https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.19.
ვანო, V., Mole, ტუბერკულოზი, საბანკო, P., Porter, L., Morris, L., მიტჩელი, S., (2014). სქესობრივი კავშირი რეაქტიულობის ნეირონული კორელატები ფიზიკური და უკომპრომისო სქესობრივი ქცევების გარეშე. PloS One, 9, e102419. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0102419.
ვოთ, ემ, Claes, L., ჯორჯიადუ, E., სელი, J., ტროცკი, P., ბრენდი, M., (2014). რეაქტიული და მარეგულირებელი ტემპერამენტი პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ იძულებითი ყიდვა და არაკლინიკური კონტროლი, იზომება თვითრეპორტით და შესრულებაზე დაფუძნებული ამოცანებით.. ყოფითი ფსიქიატრია, 55, 1505-1512. https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2014.05.011.
ვეგმანი, E., და ბრენდი, M. (2019). თხრობითი მიმოხილვა ფსიქოსოციალური მახასიათებლების, როგორც პრობლემური სოციალური ქსელის გამოყენების რისკის ფაქტორების შესახებ. აქტუალური ნარკოლოგიის ანგარიშები, 6, 402-409. https://doi.org/10.1007/s40429-019-00286-8.
ვეგმანი, E., და ბრენდი, M. (2020). შემეცნებითი კორელაცია სათამაშო აშლილობის დროს და სოციალურ ქსელებში იყენებენ აშლილობას: შედარება. აქტუალური ნარკოლოგიის ანგარიშები, ჟურნალ - გაზეთებში. https://doi.org/10.1007/s40429-020-00314-y.
ვეგმანი, E., მიულერის, S., ოსტენდორფი, S., და ბრენდი, M. (2018). ინტერნეტ-კომუნიკაციის დარღვევის, ინტერნეტით სარგებლობის შემდგომი აშლილობის ხაზგასასმელად, ნეირომიზნაციის შესწავლისას. მიმდინარე ქცევითი ნეირომეცნიერების ცნობები, 5, 295-301. https://doi.org/10.1007/s40473-018-0164-7.
ვეგმანი, E., მილერი, SM, ტურელი, O., და ბრენდი, M. (2020). იმპულსურობის ურთიერთქმედება, ზოგადი აღმასრულებელი ფუნქციები და სპეციფიკური ინჰიბიტორული კონტროლი ხსნის სოციალური ქსელების გამოყენების აშლილობის სიმპტომებს: ექსპერიმენტული კვლევა. სამეცნიერო ანგარიშები, 10, 3866. https://doi.org/10.1038/s41598-020-60819-4.
ვეგმანი, E., სტოდტი, B., და ბრენდი, M. (2018). სიუჟეტებით გამოწვეული ლტოლვა ინტერნეტ – კომუნიკაციური აშლილობის დროს ვიზუალური და სმენითი ნიშნების გამოყენებით რეაქტიულობის პარადიგმა. ნარკომანიის კვლევა და თეორია, 26, 306-314. https://doi.org/10.1080/16066359.2017.1367385.
Wei, L., Zhang, S., ტურელი, O., ბეჭარა, A., და He, Q. (2017). ინტერნეტ თამაშების აშლილობის სამმხრივი ნეიროკოგნიტური მოდელი. ფრენები ფსიქიატრიაში, 8, 285. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2017.00285.
Weinstein, A., maraz, A., გრიფიტები, MD, Lejoyeux, M., და დემეტროვიქსი, Z. (2016). იძულებითი ყიდვა - დამოკიდებულების მახასიათებლები და მახასიათებლები. in VR მტაცებელი (რედ.), ნარკომანიის ნევროპათოლოგია და ნივთიერებათა ბოროტად გამოყენება (ტომი. 3გვ. 993-1007). ნიუ იორკი: ელზევიერის აკადემიური პრესა.
ვერი, A., დელუზი, J., Canale, N., და ბილიკი, J. (2018). ემოციურად დატვირთული იმპულსურობა ურთიერთქმედებას ახდენს მამაკაცებში ონლაინ სექსუალური აქტივობის ნარკოტიკული გამოყენების პროგნოზირებაში. ყოფითი ფსიქიატრია, 80, 192-201. https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2017.10.004.
ვიერსი, RW, და Stacy, AW (2006). იმპლიციტური შემეცნება და დამოკიდებულება. აქტუალური მიმართულებები ფსიქოლოგიურ მეცნიერებაში, 15, 292-296. https://doi.org/10.1111/j.1467-8721.2006.00455.x.
ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია. (2019). ICD-11 სიკვდილიანობის და ავადობის სტატისტიკისთვის. 2019 (06 / XX).
;