Міндетті жыныстық мінез-құлық: Prefrontal және limbic volume and interactions (2016)

КОММЕНТАРИИ: Зерттеу «Компульсивті жыныстық мінез-құлық (CSB)» терминін қолданған кезде, тақырыптар порнографтар болды (осы баспасөз хабарламасын қараңыз). Салауатты басқару құралдарымен салыстырғанда, СКБ субъектілері сол жақ амидалда мен екі жақты дорсолярлы префронтальды корреспонденттік DLPFC арасындағы тыныс алу кезінде амигдала көлемін жоғарылатты және функционалдық байланысын төмендетті. Авторлар:

Біздің қазіргі кездегі деректеріміз аймақтағы мотивациялық шапшаңдық пен төменгі регрессиялық реттелетін бақылау желілерінің жай-күйін төмендететін аймақтағы жоғары көлемдерді айқындайды. Осындай желілердің бұзылуы қоршаған ортаға зиян тигізбейтін сыйақыларға қатысты мінез-құлықтың мінез-құлық үлгілерін түсіндіруі немесе маңызды ынталандыру шаралары үшін реактивтіліктің жоғарылауы мүмкін. Біздің көлемді анықтамаларымыз зат пайдалану бұзылыстарымен (SUD) айырмашылығы болса да, бұл табылулар созылмалы есірткіге әсер етудің нейротоксикалық әсерінің функциясы ретінде айырмашылықтарды көрсетуі мүмкін.

#1 аударма анықтамасы): «Амигдала мен дорсолатальды префронтальды кортекс арасындағы аз функционалды байланыс». Амигдала эмоцияларды өңдеуде, соның ішінде біздің стресске жауап беруімізде шешуші рөл атқарады. Амигдала тәуелділіктің көптеген аспектілеріне қатты әсер етеді, мысалы, құмарлық, реактивті реакция және тоқтату белгілері. Амигдала мен префронтальды кортекс арасындағы функционалды байланыстың төмендеуі заттарға тәуелділікке сәйкес келеді. Байланыстың нашарлығы префронтальды қыртыстың пайдаланушының тәуелділікке бейім мінез-құлыққа деген импульсін басқаруын төмендетеді деп ойлайды.

#2 аударма анықтамасы): «Амигдаланың көлемінің ұлғаюы» (бұл сұр затты білдіреді). Есірткіге тәуелділіктің көптеген зерттеулері тәуелділердегі амигдаланың мөлшері аз екендігі туралы (сұр заттар аз). Бұл зерттеу есірткіге уыттылықтың сұр заттардың азаюына әкелуі және есірткіге тәуелділерде амигдала көлемінің азаюы мүмкін екенін көрсетеді. Бұл рөл атқаратыны сөзсіз. Айта кету керек, амигдала үнемі порнографияны қарау кезінде, әсіресе жыныстық белгілерге алғашқы әсер ету кезінде белсенді болады. Мысалы, қойындыдан қойындыға басу немесе бейнені немесе суретті іздеу амигдаланы жарықтандырады. Мүмкін тұрақты жыныстық қатынас жаңалық пен іздестіру және іздеу порнографиялық мәжбүрлі қолданушылардағы амигдалға бірегей әсер етеді.

Порнографияға тәуелділерде амигдаланың үлкен көлемін түсіндіруге балама түсінік: Порнографияны мәжбүрлеп пайдалану жылдары стресс тудыруы мүмкін. Сонымен қатар, бұл ССБ субъектілері тек порнографтар емес; олар сондай-ақ порнографияны пайдалану нәтижесінде ауыр теріс салдарға тап болды (жұмыс жоғалту, қарым-қатынас проблемалары, порнодан туындаған ЭД дамуы). Міне, маңызды мәселе: Созылмалы әлеуметтік стресстің өсуі амигдаланың көлеміне байланысты:

Пластикалық дәл механизмдер әлі күнге дейін толық түсінілмегенімен, орташа және ауыр стресстік амигдаланың бірнеше секторының өсуін арттырады, ал гиппокампқа және префронтальды қабығына әсер ету керісінше болады.

Жоғарыда айтылғандарды осыған байланысты қарастырамыз 2015 жылғы зерттеу «жыныстық тәуелділерде» гиперактивті HPA осі бар екенін анықтады (шамадан тыс кернеулер жүйесі). Порно / сексуалдық тәуелділікке байланысты созылмалы стресс, жыныстық бірегейлікке әкелетін факторлармен қатар, амигдаланың үлкен көлеміне әкелуі мүмкін бе? Ақырында, амигдалдың төменгі көлемі алкоголизмде бұрыннан бар жағдай болуы мүмкін алкоголизм қаупі жоғары отбасылардағы ұрпақ кішігірім амигдалға ие.

Толық зерттеуге арналған LINK

Каспер Шмидт,1,2,3 Лорел С. Моррис,1,4 Тимо Л. Квамме,1,2,3 Паула Холл,5 Thaddeus Birchard,5 және Валерия Вун1,4,6 *

Адам миын карталау

• Алғаш рет жарияланды: 27 қазан 2016 Толық жарияланым тарихы
• DOI: 10.1002 / hbm.23447 Қараңыз / дәйексөз сақтаңыз

Авторлар мәлімдеуге мүдделер қақтығысы жоқ деп мәлімдейді.

дерексіз

фон

Созылмалы жыныстық мінез-құлық (ССБ) салыстырмалы түрде кең таралған және маңызды жеке және әлеуметтік дисфункциямен байланысты. Негiзгi невробиология әлі күнге дейін нашар түсініксіз. Зерттеу барысында мидың көлемін және ССБ-да мемлекеттік функционалды байланысын қалпына келтіреді, сау еріктілермен салыстырғанда (HV).

әдістері

Құрылымдық MRI (MPRAGE) деректері 92 субъектілерінде жинақталған (23 CSB ерлер және 69 жастағы ерлерге арналған HV) және воксел негізіндегі морфометрияны қолдану арқылы талданды. Мульти-эхо-планарлы дәйектілікті және тәуелсіз компоненттерді талдауды (ME-ИКА) пайдаланатын мемлекеттік функционалдық МРТ деректерін жинау 68 субъектілерінде (23 CSB субъектілері және 45 жасына сәйкес келетін HV) жиналды.

нәтижелері

КСБ субъектілері көбірек сұр амбалданың сұр көлемін көрсетті (аз мөлшерде түзетілген, Bonferroni түзетілген P <0.01) және сол жақ амигдала тұқымы мен екі жақты дорсолатальды префронтальды кортекс (бүкіл ми, кластер түзетілген FWE) арасындағы тыныштық күйінің функционалды байланысының төмендеуі P HV-мен салыстырғанда <0.05).

Қорытындылар

ККБ мотивациялық шапшаңдық пен эмоцияларды өңдеуге байланысты лимбиялық аймақтардағы жоғары көлемдермен байланысты және префронтальды реттеуші және лимбикалық аймақтар арасындағы функционалдық байланысын бұзады. Болашақ зерттеулер осы табылулар мінез-құлықтың басталуына немесе мінез-құлықтың салдары болып табылатын қауіп факторлары болып табылатынын зерттеу үшін бойлық шараларды бағалауға бағытталған.

Қысқартулар

• Алдыңғы анальцитальды қабықшалы кортекс
• КСБ жыныстық мінез-құлыққа мәжбүр
• КСФ ми асқазан сұйықтығы
• DLPFC дорфолитті префронтальді кортекс
• GM сұр сұрақ
• GLM жалпы сызықты моделі
• ХV сау еріктілер
• MPRAGE магнитизациясы градиент-эхо дайындады
• ОФ-ның орбитальды қабықшасы
• ROI қызығушылық аймағы
• SPM статистикалық параметрлік салыстыру
• TR қайталау уақыты
• TE жаңғырту уақыты
• VBM вокселіне негізделген морфометрия
• WM ақ заттар.

КІРІСПЕ

Гиперсексуальды бұзылулар немесе сексуалдық нашақорлар деп аталатын мәжбүрлі жыныстық мінез-құлық (КСБ) салыстырмалы түрде жиі кездеседі (3% -6% бағаланады) [Kraus et al. 2016], сондай-ақ елеулі қиындықтар мен психоәлеуметтік бұзылулармен байланысты, оның ішінде тәптеу, импульстік және әлеуметтік және кәсіптік құнсыздануымен ерекшеленеді [Kraus et al. 2016]. Соңғы зерттеулер нейробиологиялық корреляцияны түсінуге бағытталған [Kraus et al., 2016] зерттеулердің жеткіліксіздігі біздің негізгі тетіктерді түсінуімізді және осы бұзылуларды қалай тұжырымдауымызды шектейді. CSB импульстік бақылаудың бұзылуы немесе мінез-құлыққа тәуелділік ретінде тұжырымдалған [Kraus et al., 2016]. Алайда, DSM-5 үшін гиперсексуалды бұзылыстың критерийлері ұсынылғанымен және далалық сынақтарда жарамды болғанымен [Reid және басқалар, 2012], бұл бұзылулар Интернетті немесе бейне ойындарын патологиялық пайдалануымен қатар, DSM-5 негізгі бөліміне енгізілмеген, ішінара жағдайлар туралы шектеулі деректерге байланысты. Осылайша, осы бұзылулар туралы көбірек түсінуді дамыту үшін КБО-ға қосымша зерттеулер жүргізу қажет. ССБ-да көптеген мінез-құлыққа ие бола алса да, мұнда біз порнографиялық компульсивтіліктің күрделі қиындықтарымен байланысты топқа есеп береміз. Біз КСБ терминін «компульсивтік» қайталанатын феноменологияны сипаттайтын және ешқандай механикалық немесе этиологиялық жорамалдарды көрсетуге арналған емес деген болжамды қолдандық.

Біз Voxel-негізделген морфометрия (VBM) немесе кортикальды қалыңдығын пайдаланып мінез-құлыққа тәуелділік туралы әдебиеттерді шолу жүргіздік. Біз PubMed-те келесі іздеу сөздерін қолдандық (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed): '[(«Воксельге негізделген морфометрия» немесе «кортикальды қалыңдық») және], одан кейін «[патологиялық құмар ойындар]», «[интернетке тәуелділік]», «[интернет бұзылуы],» «,» немесе « [ойынға тәуелділік]. ” Жалпы алғанда, VBM немесе кортикальды қалыңдығын бағалайтын құмар ойындар, интернетті пайдалану немесе бейне ойындарға қатысты мінез-құлыққа тәуелділіктен 13 зерттеулер табылды. Әдебиеттерге шолу кестеде келтірілген 1 төменде талқыланды.

Кесте 1. Мінез-құлыққа тәуелділікке көлемді және кортикальды қалыңдықты зерттеудің әдеби шолуы

Нашақорлықтағы нервтердің бұзылуларын түсіну заттардың пайда болу бұзылуларын зерттеуден (SUD) туындайды. SUD бар жеке тұлғалар кортикальды мидың көлемі мен қалыңдығымен төмендейді, әсіресе, икемді мінез-құлықты бақылауды қамтамасыз ететін префронтальді кортикальды аймақтарда. 9 зерттеулерінің және 296 алкогольді тәуелді адамдарының жақында мета-анализі алдынғы фронтол түсі (GM) көлемдерін, соның ішінде алдыңғы синглы кортексімен (ACC) айтарлықтай азайтты [Xiao et al., 2015], фронталдық кортикальды ГМ көлемі көлемі өмір бойы алкогольмен теріс байланысты [Taki және басқалар, 2006]. Кокаинді тәуелді адамдарда, соның ішінде орбитадағы фронтальдік кортекс (OFC) кезінде алдын ала фронталдық ГМ көлемі де төмендеді [Rando et al., 2013; Tanabe және т.б., 2009], алдыңғы префронтальды кортекс [Rando және т.б., 2013] және ACC [Connolly және т.б., 2013], Соңғы жылдары есірткіні пайдалану байланысты [Connolly et al., 2013].

Кортикальды көлемдер мен қалыңдығындағы топтық айырмашылықтар мінез-құлыққа тәуелділікте аз болды (кестеде келтірілген 1). Құмар ойындарының бұзылуының үш шағын зерттеуі бірнеше префронтальды және париетальды аймақтарда кортикальды қалыңдығының төмендеуімен сәйкес келмейтін нәтижелерді көрсетті (Грант және басқалар, 2015], оң жақ префронтальды кортекс көлемінің ұлғаюы [Кохлер және басқалар, 2013] немесе топтық айырмашылықтар жоқ [Joutsa және т.б., 2011]. Кішігірім проблемалық ойыншылардың үлкен зерттеуі кезінде мидың көлемдерінде топтық айырмашылықтар байқалмады [Van Holst және басқалар, 2012]. Интернеттегі бір тәуелділіктегі бір шағын зерттеу ОФК-нің төменгі кортикальды қалыңдығын көрсетті [Hong et al., 2013], басқа дорфолитті префронтальді кортексте (DLPFC) басқа есептіліктің төменгі көлемі [Yuan et al., 2011] және төменгі ACC көлемін ұсынатын екі зерттеулер [Yuan et al., 2011; Чжоу және т.б., 2011]. Интернеттегі ойын бұзылыстары бойынша екі шағын зерттеу ОФК-дағы көлемдердің азаюы туралы хабарлады [Weng et al. 2013; Юань және т.б., 2013] және екі ірі зерттеулер цингуле кортексіндегі кіші көлемдер туралы хабарлады [Lin және т.б., 2014; Ванг және т.б., 2015] DLPFC-гі біртұтас зерттеулердің есептері азайған [Wang et al., 2015], төменгі фронталды [Lin және т.б., 2014], жоғары периэтал [Ванг және т.б., 2015] және төменгі париетальды [Yuan et al., 2013] кортеждер. Субкортикалық құрылымдарға қатысты бір кішкене зерттеу құмарлықтың бұзылуында жоғары веналық стриреальді (ВС) көлемі туралы хабарлады [Koehler et al. 2013] басқа зерттеулерде субкортикалық айырмашылықтар жоқ. Интернеттегі ойын бұзылыстары кезінде табылған нәтижелер де парахипокампалымен тең болған [Sun және т.б., 2014], төменгі гиппокампалы [Lin және т.б., 2014] немесе айырмашылықтар жоқ [Wang et al., 2015; Weng және т.б., 2013]. Субкортикалық көлемі бойынша негізделген іріктеме өлшемімен бір зерттеу когнитивті және когнитивтік бақылау тапшылығына байланысты VS томдары туралы хабарлады [Cai және басқалар, 2015]. Құмарлықтың бұзылуы кезінде кортикальды немесе субкортикалық ауытқулардың нәтижелері бір-біріне қарама-қайшы. Керісінше, интернетті пайдаланудағы немесе интернет ойындарында кортикальды ауытқулар туралы есептер кемінде екі зерттеуде қайталанатын ACC және OFC көлемі төмендейтін көлемдер туралы дәйекті түрде хабарланады.

Бүгінгі күні ССБ-мен жеке тұлғалардағы құрылымдық нейрондық өзгерістердің сирек дәлелдері бар. КСБ диагнозынсыз порнографияны шамадан тыс сау адамдармен зерттеу оң каудатта ГМ-нің көлемін төмендетеді [Kühn and Gallinat, 2014]. КБК бар адамдардағы шағын диффузиялық МРТ зерттеуі (N = 8 топқа) HV-мен салыстырғанда жоғарғы фронтальды ақ заттардың (WM) трактаттарында орташа диффузия төмендеді [Miner et al., 2009]. Функционалды белсенділікке қатысты ерлердің HV статикалық эротикалық бейнелеріне төменгі сол жақ путаминді BOLD белсенділігі бар әдеті артады [Kühn and Gallinat, 2014] және төменгі позитивті потенциалды айқын суреттерге [Prause және басқалар, 2015]. Керісінше, КБК-ны ВВ-мен салыстыра отырып, тапсырмаға негізделген фМРТ зерттеуінде ашық сексуалдық бейнелер ССБ-да жоғары ВС, амигдала және доральді ACC BOLD жауаптарына ие болды [Voon et al., 2014]. Бұл өңірлер арасындағы функционалды байланыс жыныстық ниетпен немесе «қалаған» индексімен байланысты, бірақ Субъектілердің субъектілерінде «ұнатпайтын» заттардың тәуелділігін параллелдеуге ынталандыратын ынталандырудың рөлін білдіреді. Сонымен қатар, Интернет порнографиясына тәуелділіктегі басқа зерттеуде, жыныстық бейненің артықшылығы үлкен венеральды стриаталдық белсенділікпен байланысты және тек интернеттегі порнографиялық тәуелділіктің өзіндік көрсететін симптомдары мен жыныстық мінез-құлықтың басқа түрлерімен немесе депрессиямен байланысты болды [Brand et al. 2016]. Сонымен қатар, жақында өткізілген бір зерттеуде проблемалық гиперексуальды мінез-құлқымен ауыратын адамдар жыныстық ынталандырудың әсерінен жиірек және күшейтілген жыныстық талғамға ие екендігін және бұл топта каудитте, төменгі париетальды лоб, доральді алдыңғы синглия гирусында, таламуса және DLPFC-де үлкен активация байқалды [Seok and Sohn, 2015]. КСБ-ның жеке тұлғалары сексуалдық ынталандыруларға көбірек назар аударады [Mechelmans et al., 2014], бұл жыныстық бейнелерге байланысты күйеуіштерге арналған таңдаулы преференциялармен байланысты [Banca et al. 2016]. Статистикалық эротикалық бейнелерді бірнеше рет қайталауға жауап ретінде, ССБ субъектілері сексуальді нәтижелерге қарағанда доральді АС-да үлкен әдеттенгендігін көрсетті, бұл жаңа жыныстық бейнелер үшін таңдаулы преференциялармен байланысты [Banca et al. 2016], бұл әдеті бойынша түсіндірілуі мүмкін, бірақ, сонымен қатар, тәуелділіктегі төзімділік тұжырымдамасына сәйкес болуы мүмкін.

Қазіргі зерттеу CSB-тің көлемдік GM-ін қарайды және құмарлықтың бұзылуында және интернетте және ойындарда пайдалану бұзылыстарында көлемдік және кортикальды қалыңдығын зерттеу бойынша қазіргі әдебиеттерді қарастырады. Сондай-ақ, ССБ-мен бар адамдарға арналған стационарлы функционалды байланысын тексеріп, HV-ға жаңа көп эхо-планарлы жүйелілікпен және тәуелсіз компоненттерді талдауымен (ME-ICA) сәйкестендірілген, онда BOLD сигналдары сызықтық эхо-уақыт (тәуелсіз) сигналының өзгеруіне тәуелсіз компоненттер ретінде анықталады ал BOLD емес сигналдар TE-тәуелсіз компоненттер ретінде анықталған [Kundu және т.б., 2012]. Біз Amigdala, VS және dorsal ACC секілді ақаулықтар мен марапаттарға байланысты жүйелердің бұзылғанын күтеміз.

ӘДІСТЕРІ

қатысушылар

CSB тақырыптары интернет-жарнамалар арқылы және терапевттерден жолдамалар арқылы тартылды. Шығыс Африкада тұратын қауымдастыққа негізделген жарнамалардан ерлерге сәйкес келетін ерлерге арналған жұмыс тобы қабылданды. Барлық ССБ субъектілеріне ССБ диагностикалық критерийлерін орындағандығын растау үшін психиатрлармен сұхбат жүргізілді (гиперексуальді бұзылудың ұсынылған диагностикалық критерийлерін ұсынды [Kafka, 2010; Рид және т.б., 2012] және жыныстық тәуелділік [Carnes және т.б., 2007], Интернеттегі сексуалды түрде анықталған материалды мәжбүрлеп қолдануға бағытталған. Бұл аризона жыныстық тәжірибе масштабының (ASES) өзгертілген нұсқасы арқылы бағаланды [Mcgahuey et al., 2011], онда сұрақтар 1-8 масштабында жауап берді, ал жоғары баллдар субъективті құнсыздануды білдірді. Секциялардың сипатын ескере отырып, барлық ССБ субъектілері мен ВВ ерлер мен гетеросексуалды болды. Барлық ВВ-лар CSB субъектілерімен жас ерекшелігі (± 5 жас). Сонымен қатар, біз бұрын МГТ ортасымен үйлесімділікке арналған тақырыптарды да қарастырдық [Banca et al., 2016; Мечелманс және басқалар, 2014; Voon және басқалар, 2014]. ХННМХ жасқа толмаған критерийлерге жататын, SUD тарихы бар, қазіргі кезде қалыпты заттардың (соның ішінде каннабисті) тұрақты пайдаланушысы болып табылатын және қазіргі ауыр немесе орташа ауыр дәрежелі депрессия немесе оспессиональды-компульсивтік бұзылыстарды қоса алғанда, елеулі психиатриялық бұзылыстары бар; биполярлық бұзылыс немесе шизофрения тарихы (Mini International Neuropsychiatric Inventory) [Sheehan және т.б., 1998]. Басқа компульсивтік немесе мінез-құлыққа тәуелділік-ақ ерекше болды. Пәндерді психиатр дәрігері онлайн ойындар немесе әлеуметтік медианы проблемалық түрде пайдалану, патологиялық құмар ойындар немесе компульсиялық сатып алу, балалық шақ немесе ересектердің назарын жеткіліксіздігі гиперактивтілігінің бұзылуы және ішімдік ішудің бұзылуы диагнозы бойынша бағалады. Тақырыптар UPPS-P импульсивтік мінез-құлық ауқымын аяқтады [Whiteside and Lynam, 2001] импульстивтілігін бағалауға және Beck Depression Inventory [Beck және т.б., 1961] депрессияны бағалау. ХNUMX CSB-ден екі адам антидепрессанттарды қабылдады немесе жалпыланған үрейлі бұзылулармен және әлеуметтік фобияменN = 2) немесе әлеуметтік фобия (N = 1) немесе ADHD балалық шақтағы тарихы (N = 1). Жазбаша түрде келісімді алып, зерттеуді Кембридж университетінің зерттеу этикасы комитеті мақұлдады. Пәндерге қатысқаны үшін ақы төленді.

Нейромадемия

Деректерді алу және өңдеу

Құрылымдық.

T3 салмақтық MPRAGE дәйектілігі (32 сагиталь тілдері, 1 минуттық сканерлеу, қайталау уақыты (TR) = 176-арна басы катушкасы бар Siemens Tim Trio 9T-сканері арқылы толық магниттелген градиент-эхо (MPRAGE) дайындады. 2,500 мс; эхо-уақыты (TE) = 4.77 мс; инверсия уақыты = 1,100 мс; сатып алу матрицасы = 256 × 256 × 176, қиғаш бұрыш = 7 °, voxel өлшемі 1 × 1 × 1 мм). Сканерлеу Кембридж университетіндегі Wolfson Mrain Imaging орталығында өтті.

Құрылымдық деректер статистикалық параметрлік картамен (SPM8; http://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm) (Neuroimaging Wellcome Trust Center, Лондон, Ұлыбритания). Анатомиялық бейнелер бұрынғы комиссурадан шыққан қолмен қайта бағытталды. Суреттер әрбір мата түріне стандартты мата ықтималдылық картасына негізделген ГМ, ВМ және ми асқазан сұйықтығына (CSF) сегменттелген (СПМ үшін жаңа сегментті пайдалану). Үш клеткалық класс көлемдері жалпы ішкі өлі көлемді шығару үшін жинақталды. Пайдаланушы үлгісі DARTEL [Ashburner, 2007], бұл әр адамның жеке GM кескінін қайталанатын тәртіпте жалпы кеңістікке сәйкестендіру үшін қажетті параметрлерді анықтайды. Содан кейін бұл DARTEL шаблоны афиндік түрлендірулермен тіндердің ықтималдық карталарына тіркеліп, кескіндерді MNI кеңістігіне шығарды. Кескіндер кеңдігі бойынша тегістелді, оның ені максималды ядросының жартысында 8 мм болды³.

Демалыс күйі.

Кембридж университетінің Wolfson Brain Imaging Center орталығында 10-каналының басы бар Siemens 3T Tim Trio сканерімен ашық көзімен 32 минуттан кейінгі күйдегі fMRI деректерін сатып алды. Интерактивті қайта құру кезінде бірнеше эхо-эхо-планарлы бейнебет реті пайдаланылды (қайталау уақыты, 2.47 с, бұрыштық бұрыш, 78 °, матрицаның өлшемі 64 × 64, жазықтықтағы ажыратымдылық, 3.75 мм, FOV, 240 мм, 32 бұрыштық тіліктер 3.75% бос орынмен 10 мм қимасының қалыңдығын сатып алу, iPAT факторы, 3, өткізу қабілеті = 1,698 Гц / пиксель, эхо-уақыт (TE) = 12, 28, 44 және 60 мс).

Multi-echo тәуелсіз компонентті талдау (ME-ICAv2.5 beta6; http://afni.nimh.nih.gov) мульти-эхо-тыныштық күйдегі fMRI деректерін талдау және бұзу үшін пайдаланылды. ME-ICA мульти-эхо фМРИ деректерін FastICA тәуелсіз компоненттеріне бөледі. BOLD сигналының пайыздық сигналдық өзгерісі T2 * ыдырау сипаттамасына тәуелді. Бұл TE тәуелділігі псевдо-F-статистикалық, каппа, жоғары каппа баллдары бар ТД-мен күшті масштабтағы компоненттері бар [Kundu et al., 2012]. BOLD емес компоненттер ТЭ тәуелсіздігі арқылы псевдо-F-statistic, rho. Осылайша, компоненттер, тиісінше, олардың каппа және рхо мәндерінің негізінде BOLD немесе BOLD емес санаттарға бөлінеді [Kundu et al., 2012]. BOLD емес компоненттер проекциялау, қозғалыс шуларын жою, физиологиялық және сканер артефактілері арқылы физикалық принциптерге негізделген сенімді түрде жойылады. Әрбір адамның шуылданбаған эхо-жазықтық кескіндері MPRAGE-ге тіркеліп, Монреаль неврологиялық институтының (MNI) шаблонымен қалыпқа келтірілді. Кеңістікті тегістеу Гаусс ядросымен жүргізілді (толық ені жартысы максимум = 6 мм). Әр воксельдің уақыт курсы уақытша өткізбейтін сүзгіден өтті (0.008.) f <0.09 Гц). Әр адамның анатомиялық сканерлеуі GM, WM және CSF болып бөлінді. WM және CSF сигналдарының маңызды негізгі компоненттері жойылды.

Функционалдық қосылымды талдау қызығушылық аймағы (ROI) - CONN-fMRI функционалды байланыс құралдарымен бірге жетілдіру әдісімен орындалды [Whitfield-Gabrieli және Nieto-Castanon, 2012] үшін SPM (http://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm/software/spm8/).

Статистикалық талдау

Субъектілердің сипаттамалары мен сауалнаманың ұпайлары екі құйрықты топтар арасында салыстырылды t- бірдей дисперсияға жол бермей-ақ талдайды. Барлық статистикалық талдау R нұсқасы (3.2.0) [RC Team, 2014].

Құрылымдық

Топтық салыстыру үшін CSB субъектілері мен HV үшін GM көлемі жалпы сызықтық модельге (GLM) енгізілді. Мәліметтер қатысушылардың жалпы ішілік көлеміне пропорционалды масштабтау және SPM-де айқын маска көмегімен түзетілді. Топтық салыстырулар ковариаттар ретінде жасқа да, депрессияға да байланысты болды. Біз назар аудардық априори біздің алдыңғы зерттеуімізде анықталған мүдделердің гипотезалық өңірлері [Voon et al., 2014] және есірткі реакциясы бойынша зерттеулердің мета-анализінде [Kühn and Gallinat, 2011оң жақ және оң жақ VS, сол жақ және оң жақ аюгдала, сондай-ақ аз мөлшерде түзетілген (SVC) отбасылық қателіктермен (FWE) P <0.01 (Бонферрони бірнеше рет салыстыру үшін түзетілген). Осы SVC талдаулары үшін біз бұрын сипатталған VS анатомиялық ROI қолдандық [Мюррей және басқалар, 2008] Мартинес және басқаларының VS анықтамасына негізделген MRIcro көмегімен қолмен тартылған. [2003]. Амигдала ROI автоматтандырылған анатомиялық таңбалау (AAL) атласынан алынған. Dorsal ACC қолмен MarsBaR ROI құралдар қорабының көмегімен өзгерді [Brett және басқалар, 2002] және AAL атласынан алынған ROI кортексіне негізделген. Алдыңғы шекара корпустық храндозумның түпнұсқасы болғандықтан өзгерді (Cox және басқалар, 2014; Desikan және басқалар, 2006] және артқы жағы корпус қасқосумының түптің артқы бөлігі болды [Desikan және басқалар, 2006]. BDI ұпайларын түзету үшін қосымша талдау жасалды.

Демалыс күйі

CSB субъектілері мен HV арасындағы байланысты салыстыру үшін көлемді топтық айырмашылық нәтижелері негізінде қызығушылық тудыратын сол жақтағы амигдала тұқым аймағына арналған ROI-вокселге бүкіл мидың байланыс карталары есептелген. Нәтижелік байланыс карталары толық факторлы GLM-ге енгізілді, бұл жас ерекшеліктеріне сәйкес топтар арасындағы мидың бүкіл байланысын салыстыру үшін жасқа және депрессияға сәйкес келетін кейінгі талдаумен. Бүкіл ми кластері FWE түзетілді P <0.05 топтық айырмашылықтар үшін маңызды деп саналды.

НӘТИЖЕЛЕРІ

сипаттамасы

Зерттеуге CSB (жасы 26.9, SD 6.22 жыл) және 69 жасына сәйкес (ЖС-ны 25.6, SD 6.55 жыл) гетеросексуальды ерлер HV жиырма үш гетеросексуальды ерлер қатысты (кесте 2), оның ішінде 19 CSB субъектілері және 55 HV мінез-құлық сауалнамаларын аяқтады. CSB пәндері BDIP = 0.006) және UPPS-P (P HV-мен салыстырғанда баллдар (0.001). Порнографияның және интернетті қолданудың үлгісі мен ауырлығын қоса, басқа мінез-құлық баллдары туралы басқа жерлерде хабарланған [Mechelmans et al., 2014; Voon және басқалар, 2014].

Кесте 2. Жыныстық мінез-құлықтың мәжбүрлі субъектілері мен сау еріктілерге арналған демографиялық және мінез-құлықтық мәліметтер

Құрылымдық

Сол және оң амигада, сол және оң VS және dorsal ACC-дың ROI талдаулары, АВ-дағы амигдалалық сұр заттардың көлемін СВБ-да сәйкестендірілген HV-ге (SVC FWE-түзетілген, P = 0.0096, Z = 3.37, XYZ = -−28, −4, −15) (Bonferroni SVC FWE үшін түзетілген P <0.01) (сур. 1). ROI-дің басқа барлық талдауы маңызды болмады. Депрессияға бейімделу топтық айырмашылықтарды анықтаған жоқ.

1-сурет.

• Суреттерді көрерменде ашу
• Powerpoint слайдын жүктеп алыңыз

Сексуалдық мінез-құлықта Voxel негізіндегі морфометрия. Сигналдық сау еріктілерге қатысты жыныстық мінез-құлықта үлкенірек сол амигдаланың көлемі көрсетіледі. Кескінді уақытша тоқтату P <0.005 иллюстрация үшін түзетілмеген. [Түс фигурасын мына жерден көруге болады wileyonlinelibrary.com]

Демалыс мемлекет

Құрылымдық нəтижелерге сүйене отырып, біз сол амигдалға тұқыммен жұмыс істейтін мемлекеттік функционалды байланысын қарастырдық. Біз екі жақты DLPFC байланысының төмендеуін таптық (Right DLPFC: P = 0.012, Z = 4.11, XYZ = 31 42 16; Сол жақтағы DLPFC: P = 0.003, Z = 3.96, XYZ = -27 52 23) (сур. 2). BDI үшін түзетулер нәтижелердің маңыздылығын өзгертпеді (Right DLPFC: P = 0.001, Z = 4.54, XYZ = 31 61 23; Сол жақтағы DLPFC: P = 0.003, Z = 4.26, XYZ = -29 49 35).

2-сурет.

• Суреттерді көрерменде ашу
• Powerpoint слайдын жүктеп алыңыз

Сол амигдаланың мемлекеттік функционалды байланысын демалу. Салауатты жыныстық мінез-құлық сау еріктілерге қатысты екі жақты жақты префронтальды кортекспен (орта және оң) сол амигдаланың (тұқым, сол жақ) функционалды тыныс алу функциясының төмендеуімен байланысты. Кескінді уақытша тоқтату P <0.005 иллюстрация үшін түзетілмеген. [Түс фигурасын мына жерден көруге болады wileyonlinelibrary.com]

ТАЛҚЫЛАУ

Салыстырмалы ВВ-мен салыстырғанда, CSB бар адамдарда құрылымдық және функционалдық нейрондық айырмашылықтарды зерттедік. СКБ субъектілері сол жақ амидальды және екі жақты DLPFC арасындағы тыныс алу кезінде амигдаланың көлемін жоғарылатты және функционалдық байланысын төмендетті.

Amigdala экологиялық мінез-құлықты өңдеуге қатысты, ол мінез-құлықты басқарады. Amigdala байланысының ядролары бұрынғыдай бейтарап экологиялық немесе ішкі ынталандырушы көріністері бар аффективтік құндылықтармен ынталандырады [Everitt et al, 2003], сондай-ақ эмоционалды бақылауды өңдеу [Cardinal және басқалар, 2002; Готфрид және басқалар, 2003]. Амидалдалық көлемнің жоғарылауы алкогольді ішімдіктерді пайдалану бұзылыстарына қатысты бірнеше зерттеулерге қарсы келеді [Makris et al. 2008; Wrase және басқалар, 2008], өйткені осы типтегі нашақорлық туралы есепте зерттеулер көлемі көлемді шаралар бағаланған аюгдальдық көлемдерді азайтты. Осы сәйкессіздіктің ықтимал түсіндірмесі ұзақ мерзімді субстанцияны ұзақ уақыт қолданылатын нейропластикалық өзгерістер мен уыттылыққа әкеліп соқтырады [Kovacic, 2005; Reissner және Kalivas, 2010], есірткі іздестіру мінез-құлқына ықпал етуі мүмкін [Gass and Olive, 2008]. Мұндай нейротоксичность, әрине, ықпал етуі мүмкін кеңінен таралған атрофия заттардың тәуелділігі [Bartzokis және т.б., 2000; Carlen және т.б., 1978; Мечтирияков және басқалар, 2007]. Мұндай есірткіге байланысты нейротоксичность СИД-те өте маңызды мәселе болса да, мінез-құлыққа тәуелділікте мәселе аз. Жақында өткізілген КБК зерттеулерінде фМРИ қолданып, ССБ-да СКБ-дағы жыныстық белгісіздік белгілерінің әсері CSB емес субъектілермен салыстырғанда, амигдаланы белсендіруге байланысты болды [Voon et al. 2014]. Amigdala көлеміндегі айырмашылық СБК-ға жеке тұлғаларға бейімделетін немесе шамадан тыс әсер ету жағдайына байланысты бұрын-соңды болмаған сипат.

DLPFC жүйесінің жұмыс істеуі когнитивтік бақылаудың кең аспектілерімен тығыз байланысты [MacDonald et al., 2000] және жұмыс жады [Petrides, 2000]. Амигдала мен DLPFC арасындағы функционалды байланыстың төмендеуі біздің осы аймақтағы байланыс туралы әдебиеттермен біріктіріледі. Бұл функционалдық қосылыс бұрынғыдай, интернет ойындарында бұзылыстары бар адамдарда амигдала мен DLPFC арасындағы байланыстың төмендеуі импульсті реттеу үшін маңызды болып табылады, бұл импульстік деңгейінің жоғары деңгейімен байланысты [Ko және т.б., 2015]. Когнитивті стратегияларды қолдану арқылы теріс эмоционалды жауаптарды модуляциялау мүмкіндігін өлшейтін тағы бір зерттеу, фронт коротексінің нақты бағыттарында, соның ішінде DLPFC-мен амигдалалық әрекетке байланысты, және осы аймақтар арасындағы функционалды байланыстың когнитивті стратегияларды қолдануға байланысты екенін көрсетті. теріс эмоцияларды реттеу [Banks et al., 2007]. Amigdala және DLPFC байланысы біркелкі емес депрессиямен байланысты [Siegle et al., 2007]. КСБ депрессиялық және алаңдаушылық симптомдары мен стресстері осындай әрекеттерді тудыруы мүмкін; алайда, біздің нәтижелеріміз депрессиялық көрсеткіштерге байланысты емес еді. DLPFC-ті сондай-ақ, порнографияны үлкен популяцияда қолдану, ДЛФФ және стриатум арасындағы айқын көріністерді қарау кезінде төменгі функционалды байланысқа байланысты болатын [H] 2014].

Біз бұл зерттеулердің алдын-ала CSB субъектілерінің шағын үлгілерін ескеруін ескертеміз, дегенмен, бұл топты салыстырмалы БЖ-нің үлкен үлгілерімен салыстырамыз. Зерттеудің бір шектеуі - халықтың біртектілігі. Біз субъектілерді басқа да психиатриялық бұзылулармен қоса, механикалық рөл атқара алмайтындықтан, бұл нәтижелер СКБ субъектілеріне басқа араласулармен сақтықпен экстраполяциялауға тиіс. Сонымен қатар, СОК субъектілері арасында байқалған құрылымдық және функционалдық бұзылыстар бұрыннан бар белгілерге байланысты болуы мүмкін немесе ККБ әсерінің нәтижесі болуы мүмкін және бұл зерттеу КБК әсерлері туралы себеп-салдарға жол бермейді. Болашақ зерттеулер мемлекеттік және бейімделу үрдістері мен әлеуетті алдын-ала жүретін нейрондық бұзылыстар арасындағы айырмашылықтарды анықтауға арналған ұзындықты шараларды бағалауға және үлкен үлгілерде және аралас жыныста болуға тиіс.

Біздің қазіргі кездегі деректеріміз аймақтағы мотивациялық шапшаңдық пен төменгі регрессиялық реттелетін бақылау желілерінің жай-күйін төмендететін аймақтағы жоғары көлемдерді айқындайды. Осындай желілердің бұзылуы қоршаған ортаға зиян тигізбейтін сыйақыларға қатысты мінез-құлықтың мінез-құлық үлгілерін түсіндіруі немесе маңызды ынталандыру шаралары үшін реактивтіліктің жоғарылауы мүмкін. Біздің көлемді анықтамаларымыз СИД-пен айырмашылығы болса да, бұл нәтижелер созылмалы есірткіге әсер етудің нейрооксидтік әсерінің функциясы ретінде айырмашылықтарды көрсетуі мүмкін. Пайда болған дәлелдер нашақорлық үдерісімен, әсіресе, ынталандыру ынталандыру теорияларын қолдайды. Біз бұл шабуыл желісіндегі белсенділіктің жоғары деңгейлі немесе әйгілі жыныстық қатынасқа қатысты анықтамалар әсерінен кейін жақсартылғанын көрсеттік [Brand et al., 2016; Seok және Sohn, 2015; Voon және басқалар, 2014] мұқият назар аударуымен бірге [Mechelmans et al., 2014] және жыныстық белгілерге тән, бірақ жалпыланған жыныстық талпыныс емес [Brand et al. 2016; Voon және басқалар, 2014]. Сексуалдық айқын белгілерге көбірек назар аудару, жыныстық қатынастан туындайтын жыныстық белгілердің алдын-алуымен байланысты, осылайша жыныстық белгілермен және мұқият қараумен арасындағы қатынасты растайтын [Banca et al., 2016]. Сексуалдық жағдайға байланысты күшейтілген белсенділіктің осы табылуы нәтижеге (немесе сөзсіз ынталандыруға) қарай ерекшеленеді, онда төзімділік тұжырымдамасына сәйкес келетін әдеті жақсартылған, жаңа жыныстық ынталандырудың артықшылықтарын арттырады [Banca et al. 2016]. Сонымен бірге, бұл зерттеулер ССБ-ның негізгі невробиологиясын анықтауға мүмкіндік береді, бұл мүмкін емделуші маркерлердің бұзылуын және сәйкестендірілуін түсінеді.

ЕСКЕРТУЛЕР

WBIC қызметкерлеріне өздерінің тәжірибесі мен бейнематериалдарын жинаумен, сондай-ақ біздің қатысушыларымызға уақыт пен міндеттеме беру үшін көмек көрсету үшін алғысымызды білдіреміз. Сондай-ақ, Thaddeus Birchard пен Paula Hall-ге пациенттерді зерттеуге жіберу үшін алғыс айтқымыз келеді. Behavioral and Clinical Neuroscience Institute (BCNI) Goodcome Trust және Medical Research Council қолдау көрсетеді.

СІЛТЕМЕЛЕР

• Ashburner J (2007): жылдам дифеоморфтық кескінді тіркеу алгоритмі. Neuroimage 38: 95-113.
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times Cited: 2070
• Banca P, Morris LS, Mitchell S, Harrison NA, Potenza MN, Voon V (2016): жаңалық, жомарттық және жыныстық сыйақыларға назар аудару. J Psychiatr Res 72: 91-101.
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times Cited: 2
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times Cited: 307
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times Cited: 75
• CrossRef |
• PubMed |
• CAS |
• Web of Science® Times Cited: 18323
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times Cited: 1
• Банктер SJ, Eddy KT, Angstadt M, Nathan PJ, Phan KL (2007): эмиграцияны реттеу кезінде Amygdala-фронталь байланысы. Soc Cogn Neurosci 2-ке әсер етеді: 303-312.
• CrossRef |
• Web of Science® Times Cited: 1
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times Cited: 1087
• CrossRef |
• PubMed |
• CAS |
• Web of Science® Times Cited: 342 |
• Жарнама
• Бартжокис Г, Бекссон М, Лу П., Эдвардс Н., Рапопор Р, Уисман Е, Көпір П (ХНУМХ): Амфетамин мен кокаинмен ауыратындар мен қалыпты бақылаудың жасына байланысты мидың көлемін төмендету: Нашақорлықты зерттеуге әсер ету. 2000: 98-93 диагностикасының психиатриялары.
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times Cited: 16 |
• Жарнама
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times Cited: 7
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times Cited: 1782
• Wiley Online Library |
• PubMed |
• Web of Science® Times Cited: 245
• CrossRef |
• PubMed |
• CAS |
• Web of Science® Times Cited: 217
• CrossRef |
• PubMed |
• CAS |
• Web of Science® Times Cited: 597 |
• Жарнама
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science®
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times Cited: 19
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times Cited: 27
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times Cited: 21
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times Cited: 172
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times Cited: 8
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times Cited: 5
• CrossRef |
• PubMed |
• CAS |
• Web of Science® Times Cited: 30
• CrossRef |
• PubMed |
• CAS |
• Web of Science® Times Cited: 1
• Wiley Online Library |
• PubMed |
• Web of Science® Times Cited: 76
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times Cited: 23
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times Cited: 63
• Бек АТ, Вард С, Мендельсон М (1961): Бэк депрессиялық инвентарь (BDI). Arch Gen Психиатрия 4: 561-571.
• CrossRef |
• PubMed |
• CAS |
• Web of Science® Times Cited: 1895 |
• Жарнама
• CrossRef |
• PubMed |
• CAS |
• Web of Science® Times Cited: 134
• CrossRef |
• PubMed |
• CAS |
• Web of Science® Times Cited: 313
• Марк M, Snagowski J, Laier C, Maderwald S (2016): Таңдаулы порнографиялық суреттерді көргенде ішектің стратиум белсенділігі Интернет порнографиялық тәуелділіктің симптомдары. Neuroimage 129: 224-232.
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times Cited: 7 |
• Жарнама
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times Cited: 70
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times Cited: 28
• CrossRef |
• CAS |
• Web of Science® Times Cited: 196
• CrossRef |
• PubMed |
• CAS |
• Web of Science® Times Cited: 255
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times Cited: 3
• Wiley Online Library |
• PubMed |
• Web of Science® Times Cited: 20
• Brett M, Anton JL, Valabregue R, Poline JB (2002): SPM 99 үшін MarsBar құралы арқылы қызығушылық талдау аймағы. Neuroimage 16: S497.
• Wiley Online Library |
• PubMed |
• Web of Science® Times Cited: 43
• CrossRef |
• PubMed |
• CAS |
• Web of Science® Times Cited: 63
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times Cited: 1
• PubMed |
• Web of Science® Times Cited: 7675
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times Cited: 383
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times Cited: 4
• Wiley Online Library |
• PubMed |
• Web of Science® Times Cited: 38
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times Cited: 110
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times Cited: 25
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times Cited: 3
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times Cited: 25
• CrossRef |
• Web of Science® Times Cited: 1108
• CrossRef |
• PubMed
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times Cited: 92
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times Cited: 3
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times Cited: 72 |
• Жарнама
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times Cited: 31 |
• Жарнама
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times Cited: 66
• Cai C, Yuan K, Yin J, Feng D, Bi Y, Li Y, Yu D, Jin C, Qin W, Tian J (2015): Striatum morphometry интернетте ойын бұзылуында когнитивті бақылау тапшылығымен және симптомының ауырлығымен байланысты. 10: 12 мидың бейнесін көру.
• Cardinal RN, Parkinson JA, Хол Дж, Эверитт BJ (2002): Эмоция және мотивация: амигдаланың, вентальдік стриатумның және префронтальдың қыртысының рөлі. Neurosci Biobehav Rev 26: 321-352.
• Carlen PL, Wortzman G, Holgate RC, Wilkinson DA, Rankin JC (1978): Соңғы уақытта созылмалы созылмалы маскүнемдікте, компьютерлік томографиялармен өлшенетін церебральды айналмалы айналуы. Ғылым 200: 1076-1078.
• Carnes P, Delmonico DL, Griffin E (2007): Желдің көлеңкесінде: мәжбүрлі онлайндық жыныстық мінез-құлықсыз, 2nd ed. Center City, MN: Hazelden Publishing.
• Connolly CG, Bell RP, Foxe JJ, Garavan H (2013): Диссоциацияланған сұр заттар зат алмасудың ұзақ уақытқа созылуымен және кокаин қолданушыларында ұзаққа созылған абстиненциямен өзгереді. PLoS One 8: e59645.
• Cox SR, Ferguson KJ, Royle NA, Shenkin SD, MacPherson SE, MacLullich AMJ, Deary IJ, Wardlaw JM (2014): Магнитті резонанстық көріністе мидың фронтал шоғырын жою әдістерін жүйелі шолу. 219 ми құрылымының функциясы: 1-22.
• Desikan RS, Ségonne F, Fischl B, Quinn BT, Dickerson BC, Blacker D, Buckner RL, Dale AM, Maguire RP, Hyman BT (2006): адамның миының крекингіне арналған автоматтандырылған таңбалау жүйесі қызығушылық тудырады. Neuroimage 31: 968-980.
• Эверитт Б.Д., Кардинал Р.Н., Паркинсон Дж.А., Роббинс Т.В. (2003): Тағамдық мінез-құлық: эмигрантқа тәуелді эмоциялық оқыту механизмдерінің әсері. Ann NY Acad Sci 985: 233-250.
• Gass JT, Olive MF (2008): Нашақорлық пен алкоголизмнің глутамергенді субстраттары. Biochem Pharmacol 75: 218-265.
• Gottfried JA, O'Doherty J, Dolan RJ (2003): Адам амигдаласы мен орбитофронтальды кортексте болжамды сыйақы мәнін кодтау. Ғылым 301: 1104–1107.
• Грант Дже, Одлаг БЛ, Чемберлен SR (2015): Құмарлықтың бұзылуындағы кортикальды қалыңдығының төмендеуі: Морфометриялық МРТ зерттеуі. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci 265: 655-661.
• Ван Хольст Р.Ж., Ruiter MB, van den Brink W, Veltman DJ, Goudriaan AE (2012): проблемалық құмар ойыншылар, алкогольді ұрып-соғушылар және сау басқарушыларды салыстыра отырып, воксел негізіндегі морфометриялық зерттеу. Дәрілік алкоголь 124: 142-148 тәуелді.
• Хон СБ, Ким Дж.В., Чой Э.Д., Ким Х.Х., Сух Дж.Э., Ким CD, Клаусер П, Уитл С, Юсел М, Пантелис С, Йи Ш (2013): Интернетке тәуелділігі бар жасөспірім жасөспірімдердің орбитальды кортикальды қалыңдығын төмендетеді. Behav Brain Funct 9: 11.
• Joutsa J, Saunavaara J, Parkkola R, Niemelä S, Kaasinen V (2011): Патологиялық құмар ойындарда мидың ақ заттарының тұтастығының ауытқуы. Психиатрия Рес - Нейроимография 194: 340–346.
• Kafka MP (2010): Hypersexual бұзылуы: DSM-V үшін ұсынылған диагноз. Архе Sex Behav 39: 377-400.
• Ко Х, Хсиех Т.Ж., Ванг П.В., Лин В.С., Йен КФ, Чен КС, Ен JY (2015): Интернеттегі ойын бұзылулары бар ересектердегі амигдаланың жасыл түсті заттар тығыздығы мен бұзылған функционалдық қосылымы. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry 57: 185-192.
• Кохлер С, Хасселман Е, Вюстенберг Т, Хайнц А, Романцук-Сейферт Н (ХНУМХ): патологиялық құмар ойындарда венальды стриатумның және оң жақ префронтальдың үлкен көлемі. 2013 ми құрылымының функциясы: 220-469.
• Kovacic P (2005): Допамин мен глутаматтық медиаторларға қолданумен зарарланған дәрілердің нашақорлығы мен уыттылығын біріктіру механизмі: Электронды тасымалдау және реактивтік оттегі түрлері. Мед Hypotheses 65: 90-96.
• Kraus SW, Voon V, Potenza MN (2016): Жасанды жыныстық мінез-құлықтың невробиологиясы: пайда болатын ғылым. Нейропсихофармакология 41: 385-386.
• Kühn S, Gallinat J (2011): Заңды және заңсыз есірткіге деген тәбетінің жалпы биологиясы - ми реакциясының ми реакциясының сандық мета-талдауы. Eur J Neurosci 33: 1318-1326.
• Kühn S, Gallinat J (2014): порнографияны тұтынумен байланысты ми құрылымы және функционалды байланыс: ми порно. JAMA Психиатрия 71: 827-834.
• Kundu P, Inati SJ, Evans JW, Luh WM, Bandettini PA (2012): Multi-echo EPI арқылы fMRI уақытша сериясындағы BOLD және BOLD емес сигналдарды дифференциалдау. Neuroimage 60: 1759-1770.
• Lin X, Dong G, Wang Q, Du X (2014): «Интернеттегі ойынға тәуелділерде» анормальды сұр зат және ақ заттар көлемі. Addict Behav 40C: 137-143.
• MacDonald AW, Cohen JD, Stenger VA, Carter CS (2000): когнитивтік бақылауда дорсолярлы префронтальды және алдыңғы синглинг кортексінің рөлін бөлісу. Ғылым 288: 1835-1838.
• Макис Н, Оскар-Берман М, Джафин С.К., Ходж С.М., Кеннеди Д.Н., Кавуин В.С., Маринкович К., Брейтер Г., Гасик Г.П., Гаррис Г.Д. (ХНУМХ): Алкоголизмдегі ми сыйақыларының көлемін төмендетті. Biol Psychiatry 2008: 64-192.
• Мартинес Д, Сильфштейн М, Брофф А, Мавлови О, Чаттерджи Р, Хванг Д.Р., Хуан Ю, Купер Т, Кегелес Л, Зарахн Е, Әби-Даргам А, Хабер С.Н., Ларелле М (2003): Адамның мезолимикалық допаминін позитронды эмиссиялық томография. II бөлім: Стриатумның функционалдық бөлімшелеріндегі амфетаминмен допаминді босату. J Cereb қан ағымы Metab 23: 285-300.
• Mcgahuey CA, Gelenberg AJ, Cindi A, Moreno FA, Delgado PL, Mcknight KM, Manber R (2011): Аризонаның сексуалдық тәжірибесінің шкаласы (жыныстық қатынас) мен сенімділігі және сенімділігі. J Жыныстық неке Ther 26: 37-41.
• Mechelmans DJ, Irvine M, Banca P, Porter L, Mitchell S, Mole Tb, Lapa TR, Harrison NA, Potenza MN, Voon V (2014): сексуалдық мінез-құлықсыз және онсыз адамдарда сексуалды түрде анық белгілерді күшейтетін көңіл-күйді жақсартады. PLoS One 9: e105476.
• Мечтичераков С, Бреннис С, Еггер К, Коппельстатер Ф, Шоке М, Маркстейнер J (ХНУМХ): Вокстық негізделген морфометриямен анықталған алкогольге тәуелділікпен ауыратын науқастарда ми асты безінің кең таралуы. J Neurol Neurosurg Психиатрия 2007: 78-610.
• Miner MH, Raymond N, Mueller B. a, Lloyd M, Lim KO (2009): Компульсивті жыныстық мінез-құлықтың импульсивті және нейроанатомиялық сипаттамаларын алдын-ала тергеу. Психиатрия қорғанысы - нейроимография 174: 146–151.
• Мюррей Г.К., Корлет П.Л., Кларк Л., Пессиглоне М, Блэквелл А.Д., Бал Г, Джонс П.Б., Бульмор Э.Т., Роббинс Т.В., Флетчер ПК (ХНУМХ): Психозда бұзылыстың нигра / Mol Psychiatry 2008: 13-267.
• Petrides M (2000): жұмыс жадында орта дорсолярлы префронтальды кортекстің рөлі. EXN Brain Res 133: 44-54.
• Предписан N, Steele VR, Staley C, Sabatinelli D, Proudfit GH (2015): Порнографиялық тәуелділіктерге сәйкес келмейтін проблемалық пайдаланушылардың және бақылаудағы сексуалды бейнелердің кеш позитивті потенциалдарын модуляциялау. Biol Psychol 109: 192-199.
• Rando K, Tuit K, Hannestad J, Guarnaccia J, Sinha R (2013): кокаин тәуелділікте лимбикалық және кортикальды сұр заттардың көлемін төмендетудегі жыныстық айырмашылықтар: вокселдік негізделген морфометриялық зерттеу. Addict Biol 18: 147-160.
• RC Team (2014): R: Статистикалық есептеулер үшін тіл және қоршаған орта. Вена, Австрия: R Statistical Computing Foundation. ISBN 3-900051-07-0.
• Рид RC, Carpenter BN, Hook JN, Garos S, Manning JC, Gilliland R, Cooper EB, McKittrick H, Davtian M, Fong T (2012): DSM-5 өрісіндегі гиперексуальды бұзылыс бойынша табылған есептер. J Sex Med 9: 2868-2877.
• Reissner KJ, Kalivas PW (2010): Глутаматты гомеостазды тәуелділікке байланысты бұзылуларды емдеуге арналған мақсат ретінде қолдану. Behav Pharmacol 21: 514.
• Seok JW, Sohn JH (2015): проблемалы гиперексуальды мінез-құлықтағы адамдардағы жыныстық талпыныстың нерв субстраттары. Алдыңғы Behav Neurosci 9: 1-11.
• Шехан Д.В., Лекрубиер Е, Шехан К.Х., Аморим П, Янавс Дж, Виллер Э, Хергюета Т, Бейкер Р, Данбар Г.С. (1998): Мини-халықаралық нейропсихиаттық сұхбат (mini): құрылымдық диагностикалық психиатриялық сұхбаттың DSM-IV және ICD-10 үшін. J Clin Psychiatry 59: 22-33.
• Siegle GJ, Thompson W, Carter CS, Steinhauer SR, Thase ME (2007): Біртекті емес депрессияда амигдаланы жоғарылату және дорсолитті префонтальды BOLD жауаптарының төмендеуі. Biol Psychiatry 61: 198-209.
• Sun Y, Sun J, Zhou Y, Ding W, Chen X, Zhuang Z, Xu J, Du Y (2014): Интернеттегі ойынға тәуелділікте DKI көмегімен сұр заттардағы виво микроқұрылымының өзгерістерін бағалау. Behav Brain Funct 10: 37.
• Таки Я, Киномура С, Сато К, Гото Р, Иноуэ К, Окада К, Оно С, Кавашима Р, Фукуда Х (ХНУМХ): Жаһандық сұр заттардың көлемі мен аймақтық сұр заттардың көлемі алкогольсіз өмірде алкогольді ішімдіктермен теріс байланысты тәуелді жапон еркектер: көлемді талдау және вокстау негізіндегі морфометрия. Химиялық алкогольді клиникалық күтуге арналған 2006: 30-1045.
• Tanabe J, Tregellas JR, Dalwani M, Thompson L, Owens E, Кроули Т, Banich M (2009): Медициналық орбитофонтал кортекс сұр заттар затқа тәуелді емес адамдарда азаяды. Biol Psychiatry 65: 160-164.
• Voon V, Mol Tb, Banca P, Porter L, Morris L, Mitchell S, Lapa TR, Karr J, Harrison NA, Potenza MN, Irvine M (2014): жыныстық мінез-құлықсыз және онсыз адамдарда жыныстық реакцияның нервтік корреляциясы . PLoS One 9: e102419.
• Wang H, Jin C, Yuan K, Shakir TM, Mao C, Niu X, Niu C, Guo L, Zhang M (2015): Интернеттегі ойын бұзылулары бар жасөспірімдерде сұр заттардың көлемін және когнитивті бақылауды өзгерту. Алдыңғы Behav Neurosci 9: 1-7.
• Weng CB, Qian RB, Fu XM, Lin B, Han XP, Niu CS, Wang YH (2013): онлайн ойынға тәуелділіктегі сұр заттар мен ақ заттардың ауытқулары. Eur J Radiol 82: 1308-1312.
• Whiteside SP, Lynam DR (2001): Бес факторлы модель және импульсивность: импульстығын түсіну үшін жеке тұлғаның құрылымдық моделін пайдалану. Перси Individ Diff 30: 669-689.
• Whitfield-Gabrieli S, Nieto-Castanon A (2012): Коррелированные және антикоррелирующих ми желілері үшін функционалды байланыс құралдары. Brain Connect 2: 125-141.
• Кесетін J, Макрис Н, Брус Д.Ф., Манн К, Смолка М.Н., Кеннеди Д.Н., Каввин В.С., Ходж СМ, Танг Л, Альбауг М, Зиглер Д., Дэвис О.К., Киссинг С, Шуманн Г, Брейтер Х., Хайнц А 2008): Алкогольді шамадан тыс қалпына келтіру және тәуелділікке байланысты Амидждала көлемі. Am J Psychiatry 165: 1179-1184.
• Xiao P, Dai Z, Zhong J, Zhu Y, Shi H, Pan P (2015): Алкогольге тәуелділіктегі аймақтық сұр заттардың жетіспеушілігі: Воксель негізіндегі морфометриялық зерттеулердің мета-талдауы. Дәрілік алкоголь 153: 22-28 тәуелді.
• Yuan K, Qin W, Wang G, Zeng F, Zhao L, Yang X, Liu P, Liu J, Sun J, von Deneen KM, Gong Q, Liu Y, Tian J (2011): Интернетке тәуелділігі бар жасөспірімдердің микроқұрылымдық ауытқулары бұзылуы. PLoS One 6: e20708.
• Yuan K, Cheng P, Dong T, Bi Y, Xing L, Yu D, Zhao L, Dong M, von Deneen KM, Liu Y, Qin W, Tian J (2013): Интернетте ойынға тәуелділікпен жасөспірімдердің кортикальді қалыңдығының бұзылуы . PLoS One 8: e53055.
• Чжоу Й, Лин ФК, Ду YS, Qin LD, Zhao ZM, Xu JR, Lei H (2011): Интернеттегі күлділікке байланысты сұр заттардың бұзылуы: Воксель негізіндегі морфометриялық зерттеу. Eur J Radiol 79: 92-95.