DSM-5 (2014) жанындағы азық-түлікке тәуелділік

Қоректік заттар. 2014 Sep 16;6(9):3653-3671.

Меуле А.1, Gearhardt AN2.

Толық мәтін PDF

дерексіз

Тағамдардың белгілі бір түрі тәуелділікке ие болуы мүмкін және шамадан тыс тамақтанудың кейбір түрлері тәуелді мінез-құлықты білдіруі мүмкін деген идея онжылдықтар бойы талқыланып келеді. Соңғы жылдары тағамға тәуелділікке деген қызығушылық артып келеді және осы тақырып бойынша зерттеулер дәлірек анықтамалар мен бағалау әдістеріне алып келеді. Мысалы, психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығының (DSM-IV) төртінші қайта қарауының субстанцияға тәуелділіктің диагностикалық критерийлеріне негізделген тәуелділікке ұқсас тамақтану мінез-құлқын өлшеу үшін Yale Food Addiction Scale әзірленді. 2013 жылы нашақорлық пен тәуелділіктің диагностикалық критерийлері біріктірілді, осылайша DSM-5-те заттарды қолданудың бұзылу симптомдарының саны артты. Сонымен қатар, құмар ойындарының бұзылуы қазір SUDs бойына мінез-құлыққа тәуелділік ретінде енгізілген. DSM-IV затқа тәуелділік критерийлерінің тамақтану тәртібіне қолданылуын талқылайтын көптеген мақалалар болғанымен, жаңадан қосылған критерийлердің тамақтануға ауысуы белгісіз. Осылайша, қазіргі мақалада осы жаңа критерийлерді шамадан тыс тамақтануға қалай және қалай аударуға болатындығы талқыланады. Сонымен қатар, жаңа SUD критерийлері болашақтағы тағамға тәуелділікке қатысты зерттеулерге әсер ете ме, мысалы, егер «диагноз қою» тағамға тәуелділікті барлық жаңа белгілерді ескере отырып бейімделуі керек болса, зерттеледі. DSM-5 түзетулеріне сыни реакцияны ескере отырып, біз зерттеу доменінің критерийлерінің жақында қолданылған тәсілі тағамға тәуелділік тұжырымдамасын бағалауда пайдалы бола алатынын да талқылаймыз.

Түйінді сөздер: DSM-IV, DSM-5, субстанцияға тәуелділік, заттарды қолдануды бұзу, құмар ойындар, азық-түлікке тәуелділік, семіздік, тамақтану, тәбет, RDoC

1. кіріспе

Тамақ өнімдерінің нақты түрі тәуелділіктің әлеуетіне ие болуы мүмкін және тамақ ішуге байланысты бұзылулар немесе семіздік сияқты азықтандыру онкүндікте тәуелділік мінез-құлқының нысанын ұсынуы мүмкін. Термин азық-түлік тәуелділігі 1956-те Theron Randolph ғылыми әдебиетіне алғаш рет енгізілді []. Дегенмен, тәуелділік пен тамақтану мінез-құлқы арасындағы салыстыру келесі онжылдықтарда кездесті [,,,,,,], азық-түлікке тәуелділікті жүйелі зерттеу және анықтау тәсілдері ерте 2000-ке дейін қолданылмады. Атап айтқанда, терминді қолданатын жарияланымдар санының айтарлықтай өсуі азық-түлік тәуелділігі 2009 бастап байқауға болады [].

Бұл тақырыптағы ғылыми қызығушылықтың артуы, ішінара нейроэмиграцияның өсуі мен кейінгі зерттеулердің нәтижесі болып табылатын, семіздік пен тамақ ішудің допаминергиялық сигнализациядағы өзгерістерге және тамақ өнімдеріне байланысты ми бөлімдерінің гиперактивациясына байланысты өзгерістерге байланысты болды есірткі тұтынушылары [,]. Бұл зерттеулер жануарлардың үлгілерімен толықтырылды, қантқа үзіліссіз бірнеше аптадан кейін тәуелділікке байланысты мінез-құлық пен кеміргіштердегі нейрондық өзгерістерді көрсетеді []. Осы мақалада біз зерттеу бағыттары туралы егжей-тегжейлі егжей-тегжейлі қарастырмаймыз және оқырманға осы тақырыптар бойынша соңғы жұмыстарға сілтеме жасаймыз [,,,,]. Оның орнына біз субстанциялар мен тәуелділіктің феноменологиялық ұқсастықтарына назар аударамыз.

2. Арасындағы параллельдер Психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығы (DSM-IV) Заттарға тәуелділік критерийлері және асып кету

Төртінші қайта қарауда заттарға тәуелділіктің диагностикалық критерийлері Психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығы (DSM-IV) бірдей салдарға жету үшін немесе бірдей соманы пайдалануды жалғастыра отырып, сол әсерлерге жету немесе азаю әсерін сезіну үшін тұтынылатын заттардың көбеюі ретінде айқындалатын (1) толеранттылық; (2) зат алынып тасталмағандықтан немесе сыртқа шығу симптомдарын болдырмау үшін зат пайдаланылса; (3), неғұрлым үлкен көлемде немесе мақсатқа қарағанда ұзақ уақыт бойы пайдаланатын зат; (4) заттың қолданылуын қысқартуға ұмтылыс немесе сәтсіз күш салу; (5) зат алу немесе пайдалану немесе оның әсерінен қалпына келтіру үшін уақытты күшейту; (6) заттардың пайдаланылуы себебінен әлеуметтік, кәсіптік немесе рекреациялық қызметті қысқарту; және (7) субстанцияны туындаған немесе күшейтетін тұрақты физикалық немесе психологиялық проблемаға қарамастан,]. Клиникалық маңызды құнсыздану немесе қиындық болған кезде затқа тәуелділік диагноз қойылуы мүмкін және өткен жылы кемінде үш белгілер орындалған.

Bulimia nervosa (BN), тәбетті тамақтану бұзылысы (СЖҚ), семіру немесе жалпы переэтерияға тәуелді мінез-құлықтың басқа да ерекшеліктері бар DSM-IV субстанцияларына тәуелділік критерийлерінің қолданылуы туралы көптеген мақалалар бар [,,,,,,,,,,,]. Дегенмен, субстанцияларға тәуелділік критерийлерінің тамақ ӛміріне ауысуы жай емес және нәтижесінде зерттеушілер арасында азық-түлік тәуелділігінің симптомдарының нақты анықтамалары туралы кейбір келіспеушіліктер бар [,,,,].

ДМЖ-IV нашақорлықтың кейбір түрлерінің төзімділік пен шығу сияқты қолданудың эмпирикалық дәлелдері негізінен жануарларға арналған зерттеулерге негізделген [], барлық жеті симптомдардың барлығында адамнан табылуы мүмкін []. Бұл үшін Кассин мен фон Рансонның зерттеуі мықты қолдауға ие болды [], онда ЖКО-ның барлық қатысушылары осы терминге байланысты зат тәуелділігінің диагнозына ие болды зат ауыстырылды ішіп-жеу диагностикалық сұхбатта. Алайда, авторлардың пікірінше, сұраныстың сипаттамалары әсер еткен болуы мүмкін және олардың сұхбатының сенімділігі мен жарамдылығы белгісіз болған [].

3. Yale Food Addiction Scale (Yale Food Addiction Scale) (YFAS)

Азық-түлік тәуелділігінің симптомдарының аралас анықтамаларын жеңу және азық-түлікке тәуелділікті бағалау үшін стандартталған шараларды қамтамасыз ету үшін YFAS әзірленді [,]. Бұл 25 құралы DSM-IV субстанцияларына тәуелділік критерийлеріне негізделген азық-түлікке тәуелділік белгілерінің болуын өлшейді (яғни, жеті белгілер). Сонымен қатар, екі зат клиникалық маңызды құнсыздануды немесе асқынудың нәтижесі ретінде нашарлайды. Екі клиникалық маңызды құнсыздану немесе қиындық болған кезде және жеті симптомнан кем дегенде үшеуі қанағаттандырылады, содан кейін азық-түлікке тәуелділік «диагностикалануы» мүмкін. YFAS ауқымына сәйкес осы тағамдық тәуелділік диагноздарының таралуы, клиникалық емес үлгілерде шамамен 5% -10% арасында [,,,,], Семіздік үлгілерінде 15% -25% [,,,,], және 30% -50% -да ауыр науқастарда немесе өлім-жітіммен ауыратын семіздікке шалдыққандарда [,,,].

YFAS-мен бағаланған азық-түлікке тәуелділіктің ең көп кездесетін белгілері тамақтануды қысқарту немесе бақылау үшін табанды қалау немесе сәтсіз әрекеттер [,]. Семіздікке ұшыраған тұлғалардың қатарында барлық қатысушылар осы критерийді орындайды [,,,,]. Басқа кеңінен таралған симптомдар бар физикалық немесе психологиялық проблемаларға қарамастан тамақтануды жалғастырды және төзімділік, әсіресе семіздік үлгілерінде (сол кезде). Қалған белгілер (үлкен мөлшерде тұтыну немесе ұзақ уақыт бойы пайдалануға қарағанда, азық-түлік алуға немесе тамақ ішуге көп уақыт жұмсауға немесе оның әсерінен қалпына келтіруге болады, маңызды қызметтен бас тарту, және кету белгілері), әсіресе клиникалық емес үлгілерде [,], бірақ сонымен қатар, семіздікпен ауыратындардың айтарлықтай үлесімен мақұлданған [,,,].

4. DSM-5 ішіндегі заттарға тәуелділік критерийлері

DSM-нің жаңа редакцияланған нұсқасында, есірткіге тәуелділік пен тәуелділіктің диагностикалық критерийлері біріктірілді, бұл заттардың қолданылуының бұзылуы (SUD) енді жұмысқа, мектепте немесе үйде негізгі рөл атқармайды (1) зат пайдалану нәтижесі; (2) заттардың қолданылуымен туындаған немесе күшейтетін әлеуметтік немесе тұлғааралық проблемаларға қарамастан, зат пайдалануды жалғастырды; және (3) физикалық қауіпті жағдайларда қайталанатын заттарды қолдану []. Сонымен қатар, заң бұзушылыққа жол бермейтін DSM-IV зат есірткі тұтыну критерийі төмендеді, бірақ жаңадан пайда болған симптом ұмтылу, немесе күшті ниеті бар немесе оны пайдалануға шақырады енгізілді (Кесте 1). Енді үш дәрежедегі ауырлық дәрежесін анықтауға болады жұмсақ (екі-үш белгілердің болуы) қалыпты (төрт-бес белгілердің болуы) ауыр (алты немесе одан көп симптомдардың болуы).

Кесте 1 

Заттарға байланысты бұзылу критерийлері Психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығы (DSM-5) және тамақ өнімдеріне тәуелділік бойынша тиісті өлшемдерге сәйкес келуі мүмкін.

Атап айтқанда, SUD симптомдары әртүрлі заттарғаКесте 1). Мысалы, кофеин үшін сипатталған маскүнемдеу және кету синдромы болса да, басқа белгілер кофеинге қолданылмайды және осылайша кофеинді пайдалану бұзылысы жоқ. Қарама-қарсы, бірақ он бір симптомның бәрі темекіге қатысты болса да, сипатталған уыттану жоқ. Ақырында, галлюциногендерге арналған фенциклидин және ингаляторлар үшін сипатталған шығару синдромы жоқ.

5. Жаңа DSM-5 критерийлері мен асып түсіру арасындағы параллельдер

5.1. Қиындық

Қиындық заттың тұтынылуын күшейтуге арналған және жиі-жиі тәп-тәуір тәжірибе болып табылады.]. Алайда, бұл термин тек қана есірткіге қатысты емес, сонымен қатар азық-түлік немесе алкогольсіз сусындар сияқты басқа заттарға жатады []. Батыс қоғамдарында адамдар көбінесе қант немесе майға (немесе екеуіне де) жоғары және, демек, өте дәмді тағамдарды тартады. Тиісінше, ең көп талап етілетін тағамдар - шоколад, одан кейін пицца, тұзды тағамдар, балмұздақ және басқа тәттілер және десерттер [] (Бірақ, сонымен қатар тамақ өнімдерінің түрлері бойынша мәдени айырмашылықтар бар екеніне назар аударыңыз []). Осындай тамақ өнімдері YFAS-мен бағаланғандай, тәуелділікке ұқсас түрде тұтынылатын болады []. Осылайша, тәбет тәжірбиесі тағам мен заттардың қолданылуының ұқсастығының ең жақсы мысалы болып табылады. Сол сияқты, тәбет тәжiрибесiнiң негiзiнде орналасқан нейрондық құрылыстың активтенуiнiң үлгiлерi, әртүрлi заттар, соның iшiнде азық-түлiк,,,,]. Тамақтану тамақтанудың аса қызықты және жиі кездесетін тәжiрибесiне байланысты. Мәселен, BN, BED немесе семіздікпен ауыратын науқастарда өздігінен есептелетін азық-түлікке деген сұраныстың жоғары көрсеткіштері табылды [,]. Сол сияқты, YFAS-мен өлшенетін азық-түлік тәуелділігі де өздігінен хабарланған тамақ сұранысына байланысты [,,]. Осылайша, жиі тамақтануға немесе күшті тұтынуға талпындыратын критерий азық-түлікке аударылуы мүмкін және тағамдық тәуелділікте маңызды симптом болып табылады.

5.2. Негізгі рөлді орындамау

Біз жұмысқа, мектепте немесе үйде тәуелділікке байланысты нәрселерден туындайтын басты рөлдерді орындамағаны туралы нақты зерттеу жүргізген жоқпыз. Мүмкін, бұл ұтқырлықтың төмендеуі салдарынан ауыр семіздік жағдайында туындауы мүмкін, дегенмен, бұл да тамақ ішудің тікелей салдары болуы мүмкін. DSM-5-тің тұжырымдамасына негізделе отырып, болашақ зерттеулер қатысушыларды жұмыс, мектеп, достар, отбасылық немесе үй шаруасы сияқты нәрселерді ескермегендіктен немесе олар мектепте жақсы жұмыс істемейтін немесе жұмыс істемейтін болса, олар қалай жейді. Алайда, темекі сияқты, бұл симптом ішімдік синдромының болмауына байланысты нашақорлықты тамақтанудың негізгі аспектісі болмауы мүмкін деп күдіктенеміз.

5.3. Әлеуметтік немесе жеке тұлға мәселелері

Әлеуметтік және тұлғааралық проблемалар тамақтану мінез-құлқы тұрғысынан нақты байқалуы мүмкін. Мысалы, семіздіктер қалыпты салмағы бар адамдармен салыстырғанда әлеуметтік оқшаулану деңгейін көтереді []. Дегенмен, бұл салмақ өсуінің нәтижесі болса да, тұлғааралық сенімсіздік, әлеуметтік сенімсіздік немесе дұшпандық сияқты адамдар арасындағы проблемалар дене салмағынан тәуелсіз,,]. Ішкі тамақтану мен адамдар арасындағы қарым-қатынастар арасындағы өзара байланыс екі жақты болып табылады. Яғни, адамдар арасындағы қарым-қатынастар ЖЖБИ-нің теріс әсерін және ертерек басталуын тудыруы мүмкін, алайда ішімдік ішу адамдар арасындағы проблемаларды қиындатып,,]. Бұл сондай-ақ, КДТ-мен емдеуде де когнитивтік-мінез-құлық терапиясы (яғни, тамақ мінез-құлыққа тікелей назар аударатын) және Интерперсональды психотерапия (тұлғааралық қарым-қатынастарға шоғырланған) сияқты көрінеді,,]. Соған қарамастан, болашақ зерттеулерге тәуелділікті тамақтану әлеуметтік және тұлғааралық проблемаларға байланысты. Мұны YFAS-дің болашақ нұсқаларында «Мен өзіммен бірге отбасыммен немесе достарыммен дұшпандармен келісемін», «Мен әлеуметтік жағдайдан аулақ болғандықтан, адамдар мені тамақтандырмайды, себебі мен адамдарға тамақ ішпеймін» деген сұрақтармен бағалануы мүмкін.

5.4. Физикалық қауіпті жағдайларда қолдану

Психикалық денсаулығына зиян келтіретін жағдайларда қайталанатын заттарды қолданудың симптомы, негізінен маскүнемдіктің әсеріне жатады, мысалы, машиналарды өңдеу немесе алкогольді тұтынғаннан кейін көлік жүргізу қауіпті. Тамақты жеу, әрине, мас болуды талап етпейді. Алайда, жоғарыда сипатталғандай, темекі шегудің болмауы да бар. Оның орнына DSM-5-де темекі үшін бұл критерий төсекдегі темекіге қатысты болуы мүмкін, бұл өртті бастау тәуекелін арттырады. Осы ойға сүйене отырып, бұл симптомды, мысалы, көлік жүргізу кезінде тамақтану туралы айтқан кезде, тамаққа қатысты мақұлдауға болады деп айтуға болады. Көлік жүргізу кезінде тамақтану жүргізудің өнімділігіне нұқсан келтіреді және апаттардың пайда болу қаупін арттырады [,,]. Бұл белгілердің азық-түлікке тәуелділікті қолданудың тағы бір алғышарты, әрине, BN, BED, семіздікпен немесе YFAS диагнозымен ауыратын науқастарды жүргізу кезінде (немесе ұқсас жағдайларды) жүргізу кезінде жиі тамақтануға жиі қатысатындығын көрсетеді. бақылау субъектілерімен салыстырғанда. Біздің білуімізше, мұндай зерттеулер әлі де болған жоқ.

Бұл симптомның тағы бір түсіндірмесі семіздікпен байланысты өткір денсаулық жағдайына қатысты тамақ өнімдерін тұтынуға қатысты болуы мүмкін. Мәселен, бұл қан тамырының көп мөлшерін тамақтану немесе баярлы хирургиядан кейін дұрыс емес тағамдарға қарамастан ішуді қарастыруы мүмкін. Себебі зиянды әсер тамақтанудың тікелей нәтижесі емес, салмақ пайда болуының нәтижесі болар еді, біз темекі сияқты, бұл симптом ішімдік болмауына байланысты азық-түлікке тәуелділікте анағұрлым маңызды емес деп айтуға болады.

6. Құмар ойындарға кедергі жасау және ояту

SUD критерийлерінің жаңа редакциясынан басқа, құмар ойындарға байланысты бұзылулар енді затқа байланысты емес бұзылыс ретінде қосылды []. Диагностикалық критерийлерге (1) қажеттілікке жету үшін ақшаның көбеюімен құмар болу қажеттілігі; (2) құмар ойындарын қысқартуға немесе тоқтатуға тырысқанда тынышсыз немесе тітіркендіргіш; (3) құмар ойындарға бақылауды, үзуді немесе тоқтатуды сәтсіз қайталау; (4) құмар ойындармен айналысады; (5) құмарлықты сезінгенде құмар ойындар; (6) ақшаны құмар ойындарын жоғалтқаннан кейін тағы бір күнді қайтару үшін; (7) құмар ойындарға қатысу дәрежесін жасыру; (8) құмар ойындарға байланысты маңызды қатынастарды, жұмыс орындарын немесе оқу немесе мансаптық мүмкіндіктерін жоғалтуға немесе жоғалтуға; және (9) құмар ойындардан туындаған қиын қаржылық жағдайларды жеңілдету үшін ақша беру үшін басқаларға сүйенеді (Кесте 2). Құмар ойындардың бұзылуы диагноз қойылуы мүмкін жұмсақ (төрт-бес критерий бойынша) қалыпты (алтыдан жеті критерийге дейін), немесе ауыр (сегізден тоғызға дейін критерийлер кездеседі), өткен жылы симптомдар болған кезде.

Кесте 2 

DSM-5 бойынша құмар ойындарға арналған бұзылу критерийлері және тамақ өнімдеріне тәуелділік өлшемдеріне сәйкес болуы мүмкін.

Құмар ойындарының бұзылу критерийлерінің кейбірі тағамдық тәртіпке қатысты қолданыла алады. Мысалы, мінез-құлықты бақылау, тоқтату немесе тоқтату үшін бірнеше рет сәтсіз әрекеттер YFAS-мен өлшенген BN, BED және азық-түлік тәуелділігінің басты ерекшелігі болып табылады (жоғарыдан қараңыз). Сонымен қатар, YFAS-ті қолданатын зерттеулер тағамдық тәуелділіктің азық-түлікпен, тамақтанумен және азапты сезінгенде переэтерической тамақтанумен тығыз байланысты екендігін дәйекті түрде көрсетеді [,,,,,]. SUD-де шығару синдромы сияқты, асқындыруды қысқарту немесе тоқтату әрекеті кезінде алаңдаушылық немесе шағымданады. YFAS-ны пайдалана отырып, СБА-мен ауырғандардың басым көпшілігі ХNUMX% -тен жоғары және СВМ-дің 30% -на дейін белгілі бір азық-түлік өнімдерін қысқарту кезінде осындай шығу белгілерінің тұрақты тәжірибесі туралы хабарлайды [,,]. Алайда, осы субъективтік есептер ықтимал түрде алдын-алу болып табылады, себебі респонденттер жалпы энергия тапшылығынан пайда болатын симптомдарды ажырата алады (яғни, жеткіліксіз калорияларды тұтыну) және нақты тағамдардан аулақ болуымен байланысты.

Қажетті көңіл-күйге жету үшін ақшаның көбейіп, құмар ойнау қажеттілігі критерийі қажетті қанағаттануды қамтамасыз ету үшін азық-түлік көлемінің көбеюіне қажет болуы мүмкін. Осылайша, YFAS-ді пайдалана отырып, семіздіктің басым бөлігін (шамамен ХNUMX% -50%) мақұлдаған SUD-ның төзімділік критерийіне тең болады.,,]. Дегенмен, бұл критерий мінез-құлыққа қатысқан кезде өзіңізді қызықтыратын сезімге сілтеме жасай отырып, тамақтануға қолданылмауы мүмкін.

Басқа симптомдар терминді ауыстыру кезінде аударылатын сияқты көрінеді құмар бірге артық пісіру (Кесте 2). BN немесе BED-нің жеке тұлғалары әдетте ұят сезімдерін сезінеді және осылайша өздерінің ішімдік ішуін жасырады және бұл көбінесе перебралдануға қатысу дәрежесі туралы басқаларды алдауды талап етеді []. Қауіпті қарым-қатынас, жұмыс немесе білім алу немесе мансаптық мүмкіндіктерді жоғалту, ең алдымен, салмақтың өсуіне байланысты болуы мүмкін. Мысалға, адам ресурстары мамандары семіздік адамдардың кәсіптік беделін төмендететін және оларды жалдауға мүмкіндігін азайтатын эксперименталдық дәлелдер бар []. Құмар ойыннан туындаған қиын қаржылық жағдайлардың өлшеміне қатысты, тамақ өнімдеріне жұмсалған қаражат BN және BED-лерде өмір сүру сапасына айтарлықтай әсер етеді, оның соңғысы қаржылық қиындықтармен алаңдатады [,]. Ішкі тамақтану маңызды соманы жұмсауды көздейді, бірақ іс жүзінде қарызға ұшырайды немесе басқа адамдардан артық тамақтануды қаржыландыруға қарыз алу сирек кездеседі. Ақырында, ақшаны құмар ойындарын жоғалтқаннан кейін тағы бір күнді қайтару симптомы, тамақ ішу әрекеттеріне де, SUD-ға да берілмейді.

7. Азық-түлікке тәуелділікті зерттеуге арналған зерттеулердің домен критерийлерінің салдары

Жақында Зерттеу домен критерийлері (RDoC) психикалық аурулардың жіктелуіне жаңа көзқарас ретінде енгізілген болса да, RDoC баламалы диагностикалық шеңберінен гөрі зерттеу негізі ретінде жасалғанын атап өту маңызды [,,]. RDoC тәсілі нейробиологиялық, физиологиялық, генетикалық және мінез-құлықтың негізін көрсететін домендерге баса назар аударуға арналған. Қазіргі домендер оң валенттілікке, теріс валенттілігіне, танымдық жұмысқа, әлеуметтік процестерге және өркениетке / реттеуге бағытталған []. DSM сыншылары «теорияны еркін» бағалауға назар аудару ғылыми жетістіктерді диагностикалық құрылымға қосуды шектеп отыр деп болжайды []. Осылайша, қазіргі заманғы түрінде DSM генетикалық, физиологиялық және нейробиологиялық зерттеулер саласында алынған білімді жеткілікті түрде көрсете алмайды. RDoC жүйесі клиникалық параметрлерде диагностикалық әдіс ретінде іске асыруға арналмаса да, ол психопатологияның ғылыми бағалауында негізгі фактор болып табылады және емдеу тиімділігін жақсартуға үміттенеді [].

Диагнозға байланысты RDoC-ның көзқарастары, тәуелділік процесінің кейбір түрлеріне переэстецияның әсер етуіне ықпал ететіндігі туралы зерттеулер жүргізуге мүмкіндік береді. Бинге тамақтануының бұзылуы тәуелділікке әкелетін бұзылуларға жататын көптеген механизмдерге, соның ішінде дәмді тағамдарды іздестіруге жоғары ынталандыру, жоғары калориялы тамақ өнімдеріне арналған сыйақымен байланысты схемада нейрондық белсендіруді және когнитивті бақылаудағы шектеулерді қоса алғанда,,]. Дегенмен, ДДҰ диагнозы бар адамдар біркелкі емес, бұл диеталық шектеулердің жоғары деңгейімен және басқа үлкен теріс әсерімен, импульстікпен және жалпы патологиямен ерекшеленетін басқа кіші типтермен көрсетілген кіші типімен [,]. BED-дің осы екі субтитрлері, мүмкін, екінші кіші түрге (бірақ бұрынғы емес) ықпал ететін тәуелділік процестерімен әртүрлі тетіктермен басқарылуы мүмкін. Осылайша, ЖЖҚ диагнозы бар кейбір (бірақ барлық адамдар) кейбір тағамдарға тәуелділік әсерін сезінуі мүмкін.

Ақырында, тәуелділікке негізделген негізгі механизмдердің бірі - тәуелділікке ие заттар / мінез-құлықтың негізгі жүйелерді проблемалық мінез-құлықты қозғалтатын етіп өзгертетін қабілеті []. Басқаша айтқанда, жеке тәуекел факторлары (мысалы, импульстік, сыйақы сезімталдығы, теріс әсер) патологияға әкелетін зат / мінез-құлықтың тәуелділік әлеуетімен өзара әрекеттеседі. РДО-ның көзқарастарында тетіктерді анықтаудың маңыздылығына назар аударған сайын, азық-түліктердің кейбір тағамдары немесе ингредиенттері жүйені әдеттен тыс заттарға / мінез-құлыққа ұқсас етіп өзгерте алатындай дәрежеде зерттеудің маңызды бағыты болады. Осы саладағы едәуір ілгерілеушілік тамақтану мінез-құлқының жануарлар үлгілерін пайдаланып келді [,,], бірақ адамдардың зерттеуі шектеулі. Аталған әдебиетте әдебиетте тамақтану тәуелділігінің тұжырымдамасының шынайылығын бағалау өте маңызды. Сонымен қатар, RDoC жүйесі азық-түлік тәуелділігінің тұжырымдамасын бағалау үшін маңызды болады, өйткені ол жалпы белгілер мен симптомдардан тыс қозғалатындығын көрсетеді және әдеттердің этиологиясы мен негізін азық-түлік тұтынуды күшейтуге ықпал ететіндігін бағалауға бағытталған.

8. Азық-түлік тәуелділігін зерттеуге арналған қайта қаралған критерийлердің салдары

8.1. Азық-түлікке тәуелділік СӨЖ немесе мінез-құлықтың тәуелділігі ме?

DSM-5-дегі құмарлықтың бұзылуын мінез-құлыққа тәуелділік ретінде қосу SUD-мен қолданылған критерийлермен немесе құмар ойындарға арналған бұзылулармен салыстырғанда, азық-түлікке тәуелділікті қайта жандандыратынын талқылауды қажет етеді. Азық-түлікке тәуелділік термині априори дегеніміз, бұл заттың тұтынылуы (немесе бұл жағдайда тамақ ретінде біріктіретін бірнеше заттар) бұл тәуелділіктің маңызды екендігін білдіреді. Қандай тағамға (немесе белгілі бір тағамдардағы ингредиенттерге) тәуелді бола алатындығын зерттеу оның жаңа сатыларында. Нашақорлықтың кейбір белгілері тағамның белгілі бір түрлерімен ерекшеленуі мүмкін. Мысалы, жануарларға арналған модельдер қанттың майланғаннан гөрі, сыртқа шығу симптомдарына байланысты болуы мүмкін деп болжайды []. Сондай-ақ, теріс пайдаланылатын есірткіге қатысты жоғары өңделген тағамға тәуелділікке жауап берудің симптомдары болуы мүмкін, бірақ болашақ зерттеулер қажет. Сонымен қатар, тамақ өнімдерінің / ингредиенттерінің нақты түрлерінің әлеуетті маңыздылығымен қатар, зерттеулер сонымен қатар, белгілі бір тамақ үлгілері (немесе тамақтану топография) тамақтану өзінің тәуелділік қасиеттерін дамытуы үшін қажет болуы мүмкін. Атап айтқанда, азық-түлікке тәуелділік симптомдары әсіресе жоғары калориялы азық-түліктерді шектеу және шектеу кезеңдерінде тұтынылатын кезде байқалады [,].

Сонымен қатар, азық-түлікке тәуелділік SUD және құмар ойындардың бұзылуына параллельді. Дегенмен, біз SUD критерийлері азық-түлік пен тамақтануға біршама аударылуы мүмкін деген пікірге келдік. Мысалы, құмар ойындарға арналған бұзылуда құмар ойындар кезінде жоғалтылған ақшаға (1, 6 және 9 критерийлері) жататын симптомдар жатады. Осылайша, азық-түлікке тәуелділік SUD қоспасы және мінез-құлықтың тәуелділігін білдірсе де, біз құмар ойындары бұзылғаннан гөрі DSM-5 SUD критерийлері азық-түлікке тәуелділікке қатысты болашақ зерттеулерге бағытталуы тиіс деген қорытынды жасаймыз.

8.2. Жаңа SUD критерийлерін қолдану азық-түлікке тәуелділіктің таралуын азайту немесе азайту керек пе?

DSM-IV-де затқа тәуелділік кем дегенде үш симптом ұсынылған кезде диагноз қойылуы мүмкін. Бұл табалдырық әртүрлі дәрежелі ауытқуларымен ауыстырылды, ал ең болмағанда екі симптом бар болғанда, жеңіл ауырлық дәрежесі бар SUD диагностикалауға болады. Бұл азық-түлікке тәуелділіктің таралуы мүмкін. Мысалы, жақында Кертис пен Дэвистің [] жартылай құрамы бар сұйық сұйықтықты пайдаланды және олар ЖКБ жоқ және өздерінің тәжірибелі тамақтану тәжірибесіне назар аударды. Олар BED-дің барлық қатысушыларыn = 12) және 42% (5 ішінен 12), YFAS негізінде азық-түлікке тәуелділіктің таралуы туралы бағалаудан асатын,,]. Айта кетейік, қатысушылар төрт жаңа критерийдің үшеуін азық-түлікпен байланысты негізгі проблемалар деп сирек атап өтті []. YFAS-ты қолданып зерттеулердің нәтижелері бойынша ең жиі кездесетін белгілердің екеуі болды азық-түліктердің көп мөлшерінде қабылданады және қысқарту әрекеттері сәтсіз болдықарамастан, адамдарда ЖКБ болған немесе жоқ. Сонымен қатар, ЖҚҚ бар семіздік адамдар жиі критерийлерді орындады қиындықтарға қарамастан пайдалануды жалғастыру және жиі тәжірибе ұмтылу [].

Осылайша, жұмсақтық дәрежесінің шектелуін пайдалану, семіздікке шалдыққандардың көпшілігі сияқты азық-түлікке тәуелділіктің таралуын асып түсіруі мүмкін, бірақ диета, печенье және артық салмақпен күресетін көптеген семіз емес адамдар кем дегенде екі симптомды қолдана алады. Сонымен қатар, клиникалық тұрғыдан тиімсіз тамақ ішетін адамдар, кем дегенде, диагноз алады орташа ауырлық дәрежесі (төрт-бес симптом), бұл ішінара ішінара жаңа тәуелділік критерийлерін енгізумен байланысты. DSM-5 психикалық бұзылулар, мысалы, тәуелділік сияқты, клиникалық маңызды құнсыздану немесе қиындықтар тудырады []. YFAS симптомдардан басқа, қиындықтардың клиникалық деңгейлері бар-жоғын да бағалайды []. DSM-5-ды қолданудың ерекше белгілері ретінде тәуелділікке ұқсас тағамға қатысты клиникалық маңыздылығын ескеру маңызды болуы мүмкін.

8.3. YFAS-ді қайта қарау керек пе?

Ескі және жаңа SUD критерийлері арасындағы үлкен келіспеушілікті ескере отырып, YFAS азық-түлікке тәуелділіктің болашақ емтихандары үшін әлі де пайдалы болады деп айтуға болады. Дегенмен, жоғарыда айтылған мәселелерді бағалау үшін жаңа нұсқа қажет болуы мүмкін және, осылайша, қазір әзірленуде. Маңызды аспект мұнда табалдырықтарды қараудың маңыздылығы, әсіресе критерийлік критерий үшін қажет. Жиі және қарқынды азық-түлік тағамдары жиі тамақтану немесе YFAS баллымен байланысты болғанымен [,,,], азық-түлік тәбеті - адамдардың көпшілігінде тәртіпсіз тамақтану немесе елеулі қауіп-қатермен байланысты емес жалпы тәжірибесі []. Осылайша, қатысушыларды кейде азық-түлік тәбетіне ұшырап жатқанын сұрап, олар жоғары сезімталдықты тудырады, алайда азық-түлікке тәуелділікті диагностикалаудың төменгі ерекшелігі.

9. Қорытындылар

Заттарға тәуелділікке арналған DSM-IV диагностикалау критерийлерінің зерттеуі олардың тамақтану әрекеттеріне аударылуы мүмкін екендігін және семіздікпен және / немесе ЖЖҚ бар көптеген адамдардың YFAS сияқты өзін-өзі бағалау шараларына негізделген критерийлерді қанағаттандыратынын көрсетеді. DSM-5-дағы жаңадан қосылған критерийлерге қатысты бір зерттеу тамақтану мен тамақтану жағдайында төрт белгілердің үшеуінің неғұрлым төмен болуы мүмкін екенін көрсетеді []. Дегенмен, бұл жартылай құрылымдалған сұхбат кезінде қатысушылар өздері айтқан тақырыптарға негізделген шағын өлшемді сапалы зерттеу болды. Жоғарыда айтылғандай, жаңа симптомдардың бәрі ішуге болады. Осылайша, жаңартылған YFAS сияқты стандартталған шараларды қолданатын болашақ зерттеулер азық-түлікке тәуелділіктің жаңа SUD критерийлерінің өзектілігін дұрыс бағалау үшін қажет.

Тамақтану мен тамақтану жағдайында жаңа симптомдардың пайда болуынан басқа, бұл тамақтану тәуелділігінің бар-жоқтығына күмән келтіре ме, жоқ па деген сұрақ туындауы мүмкін. Көріп отырғанымыздай Кесте 1, DSM-5-да көрсетілген диагностикалық критерийлер әрбір затқа бірдей дәрежеде қолданылмайды. Атап айтқанда, симптомдардың барлық түрін (кофеин, галлюцининген, ингалятор) қамтуға болмайтын немесе мас болуды (темекі) қамтымайтын СУД бар. Бұдан басқа, DSM критерийлері темекіге мүлдем сәйкес келмегені үшін сынға ұшырады []. Сондай-ақ, DSM жаңадан ұсынылған RDoC жүйесінің негізгі компоненті болып табылатын негізгі механизмдерге назар аудармау үшін сынға алынды. Осылайша, азық-түлікке тәуелділік гипотезасының негізгі сынағы тәуелділікті және проблемалық тағамдық мінез-құлықты байланыстыратын белгілер мен белгілерге ғана назар аудармай, сонымен бірге осы жағдайлардың негізіндегі ұқсастықтар мен айырмашылықтарды зерттеуге арналған.

Қорытындылай келе, DSM-5 критерийлері тағамдық тәуелділікті зерттеу үшін құнды болуы мүмкін деп ойлаймыз, тіпті кейбір белгілер сирек қолданатын адамдарға тәуелділікке ұқсас тамақтануды ұсынатын болса да, мүмкін. Екінші жағынан, азық-түлікке тәуелділікті диагностикалау критерийлерін қолдану тағамдық тәуелділіктің пайда болуын асып түсіру тәуекелін тудырады. Осылайша, болашақ зерттеулер жаңа SUD критерийлерінің азық-түлік пен тамақтануға дұрыс аударылғанына және тағамдық тәуелділікті диагностикалау кезінде ақылға қонымды диагностикалық шектер қолданылатына үлкен сақтықпен қарау керек. Ақырында, біз азық-түлікке тәуелділікті бағалаған кезде, мәселені тамақтанудың проблемалық мәселелеріне тәуелді болатын биологиялық, психологиялық және мінез-құлық схемаларының үлесін зерттеп, механикалық тұрғыдан ойлаудың қажеттілігін атап өтеміз.

Автор жарналары

Екі автор да осы қолжазбаны тығыз ынтымақтастықта жазды және қайта қарап шығарды.

Мүдделер қақтығысы

Авторлар мүдделер қақтығысын жарияламайды.

Әдебиеттер тізімі

1. Рэндолф Т.Г. Азық-түлікке тәуелділіктің сипаттама ерекшеліктері: Тамақтану және ішу. QJ Stud. Алкоголь. 1956; 17: 198-224. [PubMed]
2. Хетерингтон ММ, Macdiarmid JI «Шоколадты тәуелділік»: оның сипаттамасын алдын-ала зерттеу және проблемалық тамақтану мәселесі. Аппетит. 1993; 21: 233-246. doi: 10.1006 / appe.1993.1042. [PubMed] [Кросс реф]
3. Роджерс П. Дж., Смит Х.Ж. Азық-түлік тағамдары мен азық-түлік «нашақорлық»: биопсихососалалық тұрғыдан дәлелдемелерді сыни шолу. Фармакол. Биохим. Behav. 2000; 66: 3-14. doi: 10.1016 / S0091-3057 (00) 00197-0. [PubMed] [Кросс реф]
4. Swanson DW, Dinello FA Семіздіктің салдарынан зардап шеккен науқастарды қадағалау. Психосома. Мед. 1970; 32: 209-214. doi: 10.1097 / 00006842-197003000-00007. [PubMed] [Кросс реф]
5. Szmukler GI, Тантам Д. Анорексия нервозасы: ашкөздік тәуелділігі. Br. J. Med. Психол. 1984; 57: 303-310. doi: 10.1111 / j.2044-8341.1984.tb02595.x. [PubMed] [Кросс реф]
6. Вандеркейкен В. Тамақтанудың бұзылуындағы тәуелділік моделі: кейбір сыни ескертпелер және таңдалған библиография. Int. J. Eat. Бұзушылық. 1990; 9: 95–101. doi: 10.1002 / 1098-108X (199001) 9: 1 <95 :: AID-EAT2260090111> 3.0.CO; 2-Z. [Кросс реф]
7. Уилсон Г.Т. Тамақтану бұзылыстарының тәуелділігі моделі: сыни талдау. Adv. Behav. Рез. Ther. 1991; 13: 27-72. doi: 10.1016 / 0146-6402 (91) 90013-Z. [Кросс реф]
8. De Silva P., Eysenck S. Анорекс және лимфозды пациенттердің тұлғалық және тәуелділігі. Жеке. Жеке. Түрлі. 1987; 8: 749-751.
9. Gearhardt AN, Davis C., Kuschner R., Brownell KD. Curr. Есірткі заты. Rev 2011; 4: 140-145. doi: 10.2174 / 1874473711104030140. [PubMed] [Кросс реф]
10. Шкен А., Шейфер А., Герман А., Вэйт Д. Бинге-тамақ бұзылуы: тағамның суреттеріне сезімталдықты және миға белсендіру. Биол. Психиатрия. 2009; 65: 654-661. doi: 10.1016 / j.biopsych.2008.09.028. [PubMed] [Кросс реф]
11. Wang GJ, Volkow ND, Logan J., Pappas NR, Wong CT, Zhu W., Netusil N., Fowler JS Ми допамині және семіру. Lancet. 2001; 357: 354-357. doi: 10.1016 / S0140-6736 (00) 03643-6. [PubMed] [Кросс реф]
12. Авена Н.М., Рада П., Хоебел Б.Г. Қантты тәуелділікке арналған дәлелдер: үзіліссіз, артық қант қабылдаудың мінез-құлық және нейрохимиялық әсері. Нейроци. Биобехав. Rev 2008; 32: 20-39. doi: 10.1016 / j.neubiorev.2007.04.019. [PMC тегін мақаласы] [PubMed] [Кросс реф]
13. Ахмед С.Х., Гиллем К., Вандаэле Е. Қант қосындысы: Шекараға ұқсас қантқа ұқсас зат. Curr. Мұқият болыңыз. Клин. Nutr. Metab. Күтім. 2013; 16: 434-439. doi: 10.1097 / MCO.0b013e328361c8b8. [PubMed] [Кросс реф]
14. Avena NM, Gold JA, Kroll C., Gold MS Азық-түлік және нашақорлықтың невробиологиясының одан әрі дамуы: ғылымның жай-күйін жаңарту. Тамақтану. 2012; 28: 341-343. doi: 10.1016 / j.nut.2011.11.002. [PMC тегін мақаласы] [PubMed] [Кросс реф]
15. Tang DW, Стипендиаттар LK, Small DM, Dagher A. Азық-түлік және есірткі заттарының ұқсас ми аймақтарын белсендіреді: функционалдық зерттеулердің мета-талдауы. Физиол. Behav. 2012; 106: 317-324. doi: 10.1016 / j.physbeh.2012.03.009. [PubMed] [Кросс реф]
16. Волкоу Н.Д., Ванг Г. Дж., Томаси Д., Балер Р.Д. Семіздікке тәуелділік өлшемділігі. Биол. Психиатрия. 2013; 73: 811-818. doi: 10.1016 / j.biopsych.2012.12.020. [PubMed] [Кросс реф]
17. Волкоу Н.Д., Ванг Г. Дж., Томаси Д., Балер Р.Д. Семіздік пен тәуелділік: невробиологиялық қабаттасулар. Obes. Rev 2013; 14: 2-18. doi: 10.1111 / j.1467-789X.2012.01031.x. [PubMed] [Кросс реф]
18. Американдық психиатрлар қауымдастығы. Психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығы. 4th ed. Американдық психиатриялық қауымдастық; Вашингтон, АҚШ, АҚШ: 1994.
19. Albayrak O., Wölfle SM, Hebebrand J. Азық-түлік тәуелділігі бар ма? Заттармен байланысты аурулар мен нашақорлықтың психиатриялық жіктелуіне негізделген феноменологиялық пікірталас. Obes. Фактілер. 2012; 5: 165-179. doi: 10.1159 / 000338310. [PubMed] [Кросс реф]
20. Allen PJ, Batra P., Geiger BM, Wommack T., Gilhooly C., Pothos EN Негізгі факторлар және семіздікке бейімделу бұзылыстары ретінде: невробиология, азық-түлік ортасы және әлеуметтік саясат перспективалары. Физиол. Behav. 2012; 107: 126-137. doi: 10.1016 / j.physbeh.2012.05.005. [PMC тегін мақаласы] [PubMed] [Кросс реф]
21. Барри Д., Кларк М., Петри Н.М. Семіздік және оның тәуелділікке қатынасы: тәуелділік мінез-құлқының түрін асыра па? Am. J.Addict. 2009; 18: 439-451. doi: 10.3109 / 10550490903205579. [PMC тегін мақаласы] [PubMed] [Кросс реф]
22. Корсика JA, Pelchat ML Азық-түлік тәуелділігі: шын немесе жалған? Curr. Мұқият болыңыз. Гастроэнтерол. 2010; 26: 165-169. doi: 10.1097 / MOG.0b013e328336528d. [PubMed] [Кросс реф]
23. Дэвис С. Тәуелділікке тәуелді мінез-құлық ретінде мәжбүрлейтін асықпау: Азық-түлікке тәуелділікті және тамақ ішудің бұзылуының арасын жабу. Curr. Obes. 2013; 2: 171-178. doi: 10.1007 / s13679-013-0049-8. [Кросс реф]
24. Дэвис С., Картер Дж.С. Нашақорлықтың бұзылуы ретінде асықпау. Теория мен дәлелдерді шолу. Аппетит. 2009; 53: 1-8. [PubMed]
25. Дреоновски А., Беллисл Ф. Тәттілікке тәуелді ме? Nutr. Бык. 2007; 32: 52-60.
26. Gearhardt AN, Corbin WR, Brownell KD Тамақтану тәуелділігі - тәуелділіктің диагностикалық критерийлерін сараптау. J.Addict. Мед. 2009; 3: 1-7. doi: 10.1097 / ADM.0b013e318193c993. [PubMed] [Кросс реф]
27. Ifland JR, Preuss HG, Marcus MT, Rourk KM, Taylor WC, Burau K., Jacobs WS, Кадиш В., Мансо Г. Тазартылған азық-түлік тәуелділігі: заттардың классикалық пайдаланылуының бұзылуы. Мед. Гипотеза. 2009; 72: 518-526. doi: 10.1016 / j.mehy.2008.11.035. [PubMed] [Кросс реф]
28. Пелчат М.Л. Адамға тағамдық тәуелділік. J. Nutr. 2009; 139: 620-622. doi: 10.3945 / jn.108.097816. [PubMed] [Кросс реф]
29. Умберг Э.Н., Шейдер Р.И., Хсу Л.К., Гринблатт Д.Д. Дұрыс тамақтанудан тәуелділікке дейін: Булимия нервтеріндегі «азық-түлік препараты». J. Клин. Психофармакол. 2012; 32: 376-389. doi: 10.1097 / JCP.0b013e318252464f. [PubMed] [Кросс реф]
30. Уилсон Г.Т. Тамақтанудың бұзылуы, семіздік пен тәуелділік. EUR. Eat. Кедергі. Rev 2010; 18: 341-351. doi: 10.1002 / erv.1048. [PubMed] [Кросс реф]
31. Avena NM, Gearhardt AN, Gold MS, Wang G.-J., Potenza MN Шағын шаюдан кейін баланы сумен жуып тастау керек пе? Шектелген деректерге негізделген азық-түлік тәуелділігін босатудың ықтимал төмендеуі. Нат. Невросций. 2012; 13: 514. doi: 10.1038 / nrn3212-c1. [PubMed] [Кросс реф]
32. Meule A., Kübler A. Тағамға байланысты мінез-құлыққа заттарға тәуелділік критерийлерін аудару: әр түрлі көзқарастар мен түсіндірулер. Алдыңғы. Психиатрия. 2012; 3 doi: 10.3389 / fpsyt.2012.00064. [PMC тегін мақаласы] [PubMed] [Кросс реф]
33. Зиядден Х., Фароаки И.С., Флетчер ПС Семіздік және ми: Қалай нашақорлық үлгісі сенімді? Нат. Невросций. 2012; 13: 279-286. [PubMed]
34. Зиядден Х., Фаруки И.С., Флетчер ДК. Азық-түлікке тәуелділік: Балада су бар ма? Нат. Невросций. 2012; 13: 514. doi: 10.1038 / nrn3212-c2. [Кросс реф]
35. Меуле А. Белгілі бір тағамдардың тәуелділігі бар ма? Алдыңғы. Психиатрия. 2014 doi: 10.3389 / fpsyt.2014.00038. [PMC тегін мақаласы] [PubMed] [Кросс реф]
36. Кассин С.Е., von Ranson KM Маңыздылығы тәжiрибе болып табылады ма? Аппетит. 2007; 49: 687-690. doi: 10.1016 / j.appet.2007.06.012. [PubMed] [Кросс реф]
37. Gearhardt AN, Corbin WR, Brownell KD Yale Food Addiction Scale алдын ала тексеру. Аппетит. 2009; 52: 430-436. doi: 10.1016 / j.appet.2008.12.003. [PubMed] [Кросс реф]
38. Меуле А., Гирхардт А.Н. Йелдің азық-түлікке тәуелділік шкаласының бес жылдығы: қор жинау және алға жылжу. Curr. Құмарлық. 2014; 1: 193-205. doi: 10.1007 / s40429-014-0021-z. [Кросс реф]
39. Мёуле А., Вёгеле С., Кюблер А. Неміс аудармасы және Yale Food Addiction Scale жарамдылығын тексеру. Диагностика. 2012; 58: 115-126. doi: 10.1026 / 0012-1924 / a000047. [Кросс реф]
40. Педрам П., Вадден Д., Амини П., Гулливер В., Рэндел Э., Кахилл Ф., Васдев С., Гудридж А., Картер Дж.С., Ж.Г. Азық-түлікке тәуелділік: оның таралуы және жалпы халықтың семіздікпен маңызды байланысы. PLoS One. 2013; 8: e74832. doi: 10.1371 / журналы.pone.0074832. [PMC тегін мақаласы] [PubMed] [Кросс реф]
41. Mason SM, Flint AJ, Field AE, Остин С.Б., Рич-Эдвардс JW Балалық шақта немесе жасөспірімдерді құрбандыққа шалдығу және ересектердегі тамақ өнімдеріне тәуелділік қаупі. Семіздік. 2013; 21: E775-E781. doi: 10.1002 / oby.20500. [PMC тегін мақаласы] [PubMed] [Кросс реф]
42. Flint AJ, Gearhardt AN, Corbin WR, Brownell KD, Field AE, Rimm EB Орташа және егде жастағы әйелдердің 2 когорттарындағы азық-түлікке тәуелділік ауқымын өлшеу. Am. J. Клин. Nutr. 2014; 99: 578-586. doi: 10.3945 / ajcn.113.068965. [PMC тегін мақаласы] [PubMed] [Кросс реф]
43. Burmeister JM, Hinman N., Koball A., Hoffmann DA, Carels RA Ересектерде азық-түлік тәуелділігі салмағын жоғалту емдеу. Психоәлеуметтік денсаулық пен салмақ жоғалтудың салдары. Аппетит. 2013; 60: 103-110. [PubMed]
44. Дэвис С., Кертис С., Левитан Р.Д., Картер Дж.К., Каплан А.С., Кеннеди Ж.Л. «Азық-түлікке тәуелділік» - бұл семіздіктің жарамды фенотипі. Аппетит. 2011; 57: 711-717. doi: 10.1016 / j.appet.2011.08.017. [PubMed] [Кросс реф]
45. Дэвис С., Локстон Н.Ж., Левитан Р.Д., Каплан А.С., Картер Дж.К., Кеннеди Ж.Л., «Азық-түлікке тәуелділік» және оның допаминергиялық мультилокөлік генетикалық профилімен байланысы. Физиол. Behav. 2013; 118: 63-69. doi: 10.1016 / j.physbeh.2013.05.014. [PubMed] [Кросс реф]
46. Eichen DM, Lent MR, Goldbacher E., Foster GD «Тағамдық тәуелділікті» артық салмақ және семіздік емдеуге арналған ересектерге арналған зерттеулер. Аппетит. 2013; 67: 22-24. doi: 10.1016 / j.appet.2013.03.008. [PMC тегін мақаласы] [PubMed] [Кросс реф]
47. Lent MR, Eichen DM, Goldbacher E., Wadden TA, Foster GD Семіздік емдеу кезінде тағамдық тәуелділіктің салмақ жоғалуына және потертизаға қатынасы. Семіздік. 2014; 22: 52-55. doi: 10.1002 / oby.20512. [PMC тегін мақаласы] [PubMed] [Кросс реф]
48. Gearhardt AN, White MA, Masheb RM, Grilo CM Бастапқы медициналық көмек жағдайында тамақ ішетін бұзылыстары бар семіздікпен науқастардың нәсілдік әртүрлі үлгісінде азық-түлікке тәуелділікті зерттеу. Компр. Психиатрия. 2013; 54: 500-505. doi: 10.1016 / j.comppsych.2012.12.009. [PMC тегін мақаласы] [PubMed] [Кросс реф]
49. Gearhardt AN, White MA, Masheb RM, Morgan PT, Crosby RD, Grilo CM Тамақ ішетін бұзылыстары бар семіздікке шалдыққан науқастарда тағамдық тәуелділіктің құрылысын тексеру. Int. J. Eat. Кедергі. 2012; 45: 657-663. doi: 10.1002 / eat.20957. [PMC тегін мақаласы] [PubMed] [Кросс реф]
50. Меуле А., Хеккел Д., Кюблер А. Бары хирургиясына арналған семіздікке үміткерлерде Yale Food Addiction Scale-нің факторлық құрылымы мен талдауы. EUR. Eat. Кедергі. Rev 2012; 20: 419-422. doi: 10.1002 / erv.2189. [PubMed] [Кросс реф]
51. Кларк С.М., Саулес К.К. Салмақ-шығыс хирургиясы хирургиясының арасында Yale Food Addiction Scale-ін тексеру. Eat. Behav. 2013; 14: 216-219. doi: 10.1016 / j.eatbeh.2013.01.002. [PubMed] [Кросс реф]
52. Gearhardt AN, Corbin WR, Brownell KD Yale Food Addiction Scale нұсқау парағы. [(5 қыркүйек 2014-да ашылды)]. Онлайнда қол жетімді: http://www.yaleruddcenter.org/resources/upload/docs/what/addiction/FoodAddictionScaleInstructions09.pdf.
53. Мейре А., Герман Т., Кюблер А. Салмақсыздығын емдейтін артық салмақ пен семіздік жасөспірімдердегі азық-түлік тәуелділігі. Adipositas. 2013; 7: A48.
54. Американдық психиатрлар қауымдастығы. Психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығы. 5th ed. Американдық психиатриялық қауымдастық; Вашингтон, АҚШ, АҚШ: 2013.
55. Тиффани ST, Wray JM Дәрілік сұраныстың клиникалық маңыздылығы. Анна. NY Acad. Ғылыми жұмыс. 2012; 1248: 1-17. doi: 10.1111 / j.1749-6632.2011.06298.x. [PMC тегін мақаласы] [PubMed] [Кросс реф]
56. Hormes JM, Rozin P. «Қызығушылығы» буындардағы табиғатты жаратады ма? Көптеген тілдерде өзімшілдікке деген синонимнің жоқтығы. Құмарлық. Behav. 2010; 35: 459-463. doi: 10.1016 / j.addbeh.2009.12.031. [PubMed] [Кросс реф]
57. Weingarten HP, Elston D. Колледждің тұрғындарымен тамақтану. Аппетит. 1991; 17: 167-175. doi: 10.1016 / 0195-6663 (91) 90019-O. [PubMed] [Кросс реф]
58. Комацу С. Райс және суши крахмалдары: жапон әйелдерінің арасында тамақтануды алдын ала зерттеу. Аппетит. 2008; 50: 353-358. doi: 10.1016 / j.appet.2007.08.012. [PubMed] [Кросс реф]
59. Kühn S., Gallinat J. Заңды және заңсыз есірткілерге деген тәбетінің жалпы биологиясы - Мидың реакциялық әсеріне сандық мета-талдау. EUR. J. Neurosci. 2011; 33: 1318-1326. [PubMed]
60. Накви Н.Х., Бехара А. Тәуелді жасырын арал: Инсула. Трендтер Neurosci. 2009; 32: 56-67. doi: 10.1016 / j.tins.2008.09.009. [PMC тегін мақаласы] [PubMed] [Кросс реф]
61. Пелчат М.Л., Джонсон А., Чан Р., Валдез Дж., Рагланд Дж.Д. Қызығушылықтың көріністері: fmri кезінде азық-түлікті белсендіру. NeuroImage. 2004; 23: 1486-1493. doi: 10.1016 / j.neuroimage.2004.08.023. [PubMed] [Кросс реф]
62. Ван ден Эйден Ф., Коскина А., Сырад Х., Гийом С., Бродбент Х., Кэмпбелл И.С., Шмидт У., Тамақты тамақтандыратын бұзылулары бар адамдарда тамақтануды үйренеді. Eat. Behav. 2012; 13: 414-417. [PubMed]
63. Абилес В., Родригес-Руис С., Абилес Ж., Мелладо С., Гарсия А., Перес Де Ла Круз А., Фернандес-Санелелла М.Бариатриялық хирургияға арналған моральдық семіздікке үміткерлердің психологиялық сипаттамалары. Obes. Хирургия. 2010; 20: 161-167. [PubMed]
64. Meule A., Kübler A. Азық-түлікке тәуелділікте азық-түлік тағамдары: оң күшейтудің ерекше рөлі. Eat. Behav. 2012; 13: 252-255. doi: 10.1016 / j.eatbeh.2012.02.001. [PubMed] [Кросс реф]
65. Андерсон К., Rieger E., Caterson I. Магистральды сұлба емдеуге арналған семіздік ересектерде және қалыпты салмақпен күресу пәндерінде салыстыру. J. Psychosom. Рез. 2006; 60: 245-252. doi: 10.1016 / j.jpsychores.2005.08.002. [PubMed] [Кросс реф]
66. Ло Коко Г., Гулло С., Салерно Л., Иакопонелли Р. Коммерсиялық тұлғаларды бағалауда, адамдар арасындағы қарым-қатынастар, іштің мінез-құлықтары мен өзін-өзі бағалауы арасындағы қарым-қатынас. Компр. Психиатрия. 2011; 52: 164-170. [PubMed]
67. Фассино С., Леомбуни П., Пьер А., Аббэт-Дага Г., Ровера Г.Г. Режиссер, тамақтану және қынап тамақтану бұзылыстары жоқ семіз әйелдерге ашулану. J. Psychosom. Рез. 2003; 54: 559-566. doi: 10.1016 / S0022-3999 (02) 00462-2. [PubMed] [Кросс реф]
68. Анселл Е.Б., Грило С.М., Уайт М.А. Әйелдерде тамақ ішудің және тамақтануды бақылаудың жоғалтуының жеке үлгісін зерттейді. Int. J. Eat. Кедергі. 2012; 45: 43-50. doi: 10.1002 / eat.20897. [PMC тегін мақаласы] [PubMed] [Кросс реф]
69. Бломквист К.К., Анселл Э.Б., Уайт М.А., Масеб Р.М., Грило К.М. Ішкі тамақтану бұзылысының интерперсональдық мәселелері және даму траекториясы. Компр. Психиатрия. 2012; 53: 1088-1095. doi: 10.1016 / j.comppsych.2012.05.003. [PMC тегін мақаласы] [PubMed] [Кросс реф]
70. Гильберт А., Бишоп ME, Stein RI, Tanofsky-Kraff М., Свенсон А.К., Welch RR, Уилфлей Д. Br. J. Психиатрия. 2012; 200: 232-237. doi: 10.1192 / bjp.bp.110.089664. [PMC тегін мақаласы] [PubMed] [Кросс реф]
71. Уилсон Г.Т., Вильфли Д.Е., Аграс В.С., Брайсон С.Б. Ішке тамақ бұзудың психологиялық емдеуі. Арка. Жалпы психиатрия. 2010; 67: 94-101. doi: 10.1001 / archgenpsychiatry.2009.170. [PMC тегін мақаласы] [PubMed] [Кросс реф]
72. Alosco ML, Spitznagel MB, Fischer KH, Miller LA, Pillai V., Hughes J., Gunstad J. Мәтіндік және тамақтану екеуі де имитациялық жетілдірілген өнімділікпен байланысты. Жол қозғалысы индексі. Алдыңғы 2012; 13: 468-475. doi: 10.1080 / 15389588.2012.676697. [PubMed] [Кросс реф]
73. Стютс Дж., Фааганес Ж., Рейнфурт Д., Родгман Э., Хамлет К., Гиш К., Стэплин Л. Драйверлердің табиғи қозғалыстағы ортадағы алаңдаушылыққа ұшырауы. Тіркелу. Anal. Алдыңғы 2005; 37: 1093-1101. doi: 10.1016 / j.aap.2005.06.007. [PubMed] [Кросс реф]
74. Жас MS, Mahfoud JM, Walker GH, Дженкинс Д.П., Стэнтон Н.А. Crash диета: Тамақтану және ішімдіктерді жүргізу тиімділігіне әсері. Тіркелу. Anal. Алдыңғы 2008; 40: 142-148. [PubMed]
75. Меуле А., Хеккель Д., Юрович К.Ф., Вёгеле С., Кюблер А.Бариатриялық хирургияны іздейтін семіздік адамдарда азық-түлікке тәуелділіктің корреляциясы. Клин. Obes. 2014; 4: 228-236. [PubMed]
76. Goss K., Allan S. Shame, мақтаныш және тамақтану бұзылуы. Клин. Психол. Психон. 2009; 16: 303-316. doi: 10.1002 / cpp.627. [PubMed] [Кросс реф]
77. Джел К.Э., Зипфель С., Ализада М., Шейфель Н., Захн С., Вессел Д., Гессен Ф.В., Тиль С., Тиел А. Кәсіби мамандардың семіруін стигматизациялау: Эксперименттік зерттеу. BMC қоғамдық денсаулық сақтау. 2012; 12: 1-9. [PMC тегін мақаласы] [PubMed]
78. Agras WS Тамақты бұзудың салдары мен шығындары. Психиатр. Клин. N. Am. 2001; 24: 371-379. doi: 10.1016 / S0193-953X (05) 70232-X. [PubMed] [Кросс реф]
79. Джонсон Дж.Г., Спитцер Р.Л., Уильямс Дж.Б. Бастапқы және акушерлік гинекологиялық науқастар арасында денсаулық проблемалары, буимия нервтерінің бұзылуы және тамақтанудың бұзылуы. Психол. Мед. 2001; 31: 1455-1466. doi: 10.1017 / S0033291701004640. [PubMed] [Кросс реф]
80. Катберт Б.Н., Инсел Т. Психиатриялық диагноздың келешегіне: rdoc жеті бағанасы. BMC Med. 2013; 11: 126. doi: 10.1186 / 1741-7015-11-126. [PMC тегін мақаласы] [PubMed] [Кросс реф]
81. Insel TR, Катберт Б.Н., Гарви М.А., Хайнссен Р.К., Пайн ДС, Куинн К.Ж., Санислоу CA, Wang PS Зерттеу саласындағы домендік критерийлер (RDoC): Психикалық бұзылыстарды зерттеу үшін жаңа жіктеуіш негізіне. Am. J. Психиатрия. 2010; 167: 748-751. doi: 10.1176 / appi.ajp.2010.09091379. [PubMed] [Кросс реф]
82. Санислоу CA, Pine DS, Quinn KJ, Kozak MJ, Garvey MA, Heinssen RK, Wang PS-E, Катберт Б.Н. Психопатологияны зерттеу үшін конструкцияларды әзірлеу: J. Abnorm. Психол. 2010; 119: 631-639. doi: 10.1037 / a0020909. [PubMed] [Кросс реф]
83. Балодис И.М., Молина Н.Д., Кобер Х., Ворхунский П.Д., Уайт МА, Синаха Р., Грило С.М., Потенца М.Н. Семіздіктің басқа көріністерімен салыстыра отырып, тамақ ішудің бұзылуында ингибиторлық бақылаудың дивергентті нейрондық субстраттары. Семіздік. 2013; 21: 367-377. doi: 10.1002 / oby.20068. [PMC тегін мақаласы] [PubMed] [Кросс реф]
84. Стивен Е., Agras WS, Telch CF, Halmi KA, Mitchell JE, Wilson T. Диета және жағымсыз әсерлері бойынша тамақтануды бұзатын әйелдерді субтипирлеу. Int. J. Eat. Кедергі. 2001; 30: 11-27. doi: 10.1002 / eat.1050. [PubMed] [Кросс реф]
85. Grilo CM, Масеб РМ, Уилсон Г.Т. Тамақтанудың бұзылуы. J. кеңес. Клин. Психол. 2001; 69: 1066-1072. doi: 10.1037 / 0022-006X.69.6.1066. [PubMed] [Кросс реф]
86. Волькоу Н.Д., Ли Т.-К. Нашақорлықтың неврологиясы. Нат. Нейроци. 2005; 8: 1429-1430. doi: 10.1038 / nn1105-1429. [PubMed] [Кросс реф]
87. Авена Н.М., Рада П., Хоебел Б.Г. Қант және май қосындылары тәуелділікке ұқсас мінез-құлықта елеулі айырмашылықтар бар. J. Nutr. 2009; 139: 623-628. doi: 10.3945 / jn.108.097584. [PMC тегін мақаласы] [PubMed] [Кросс реф]
88. Берридж К.К., Хо С-Й., Ричард Дж.М., ДиФелисиантонио А.Г. Азапты миы жейді: Семіздік пен тамақтану бұзылыстарындағы рахат пен тілек. Brain Res. 2010; 1350: 43-64. doi: 10.1016 / j.brainres.2010.04.003. [PMC тегін мақаласы] [PubMed] [Кросс реф]
89. Джонсон Т.М., Кенни П.Д. Допамин D2 рецепторлары, семіздік егеуқұйрықтарында нашақорлық сыйақылар дисфункциясында және компульсивті тамақтануда. Нат. Нейроци. 2010; 13: 635-641. doi: 10.1038 / nn.2519. [PMC тегін мақаласы] [PubMed] [Кросс реф]
90. Кертис К., Дэвис К. Нашақорлықтан алшақтықты және семіруді сапалы зерттеу. Eat. Кедергі. 2014; 22: 19-32. doi: 10.1080 / 10640266.2014.857515. [PubMed] [Кросс реф]
91. Меуле А. «Азық-түлік тәуелділігі» қаншалықты кең таралған? Алдыңғы. Психиатрия. 2011; 2 doi: 10.3389 / fpsyt.2011.00061. [PMC тегін мақаласы] [PubMed] [Кросс реф]
92. Меуле А. Тағамдық тәуелділік және дене салмағының индексі: сызықты емес қатынас. Мед. Гипотеза. 2012; 79: 508-511. doi: 10.1016 / j.mehy.2012.07.005. [PubMed] [Кросс реф]
93. Хилл А Дж Тамақтанудың психологиясы. Proc. Nutr. Soc. 2007; 66: 277-285. doi: 10.1017 / S0029665107005502. [PubMed] [Кросс реф]
94. Baker TB, Breslau N., Covey L., Shiffman S. DSM темекі тұтыну бұзылысы және темекі алу: критикалық және DSM-5 үшін ұсынылған нұсқалар. Құмарлық. 2012; 107: 263-275. doi: 10.1111 / j.1360-0443.2011.03657.x. [PMC тегін мақаласы] [PubMed] [Кросс реф]