Құмарлық. 2011 Jul; 106 (7): 1214-5; 1219-20 талқылауы. doi: 10.1111 / j.1360-0443.2011.03373.x.
қайнар көз
Флорида университетінің психиатрия кафедрасы, медицина колледжі, МакНайт Брейн Институты, Gainesville, FL 32611, АҚШ.
Түсініктеме
Тамақтану тәуелді болуы мүмкін бе? Қоғамдық денсаулық сақтау және саясаттың салдары. [Құмарлық. 2011]
«Азық-түлікке тәуелділік» семіздік эпидемиясының мүмкін себебі ретінде постулатылған [1-4]. Бұл мәселе талқыланған тақырып болды, көптеген адамдар тамақ өнімдерін жіктеуге орынды ма, әлде ақылға қонымды ма, жоқ па, соншалық, бәрі тірі қалу үшін тұтынуға тура келеді, секс сияқты, құмар ойындардан, алкогольден және заңсыз есірткіден өте ерекшеленеді. Дегенмен, «тағамға тәуелділік» идеясын қолдайтын дәлелдер бар. Принстон университетіндегі Барт Хойбел зертханасынан басталған клиникаға дейінгі зерттеулер көрсеткендей, егеуқұйрықтар қант ерітіндісін шамадан тыс жегенде мидың кейбір мінез-құлықтары мен өзгерістері дамиды, олар кейбір нашақорлықтың әсеріне ұқсас [5,6], соның ішінде налоксонмен тұндырылған алып тастау. [7] және басқалары егеуқұйрықтарда өте дәмді тағамдарды асыра пайдаланатын тәуелділікпен байланысты сыйақы дисфункциясын ұсынатын қосымша қорытындыларды көрсетті [8]. Бұл зерттеулер дене салмағының жоғарылауының немесе семіздік пен есірткінің ми допамин жүйелеріне әсер етуіндегі ұқсастықтарды, сондай-ақ тәуелділікті көрсететін мінез-құлық көріністерін көрсететін клиникалық зерттеулермен қолдау табады [9-12].
Gearhardt және әріптестер [13] «азық-түлікке тәуелділікті» түсінуге көмектесу үшін келесі маңызды мәселені сұрайды: егер азық-түлік тәуелділігі нақты болса, онда не істеуіміз керек? Темекіні пайдалануды азайту жөніндегі әрекеттерден алынған мысалдарға сүйене отырып, авторлар семіздікке ықпал ететін «гиперпластикалық» тағамдардың артық тұтынылуын азайтудың ықтимал тәсілдерін талқылайды. Жарнама, қолжетімділік, денсаулық сақтау және шығындарға байланысты шаралар талқыланады, олардың әрқайсысы темекі мен алкогольмен сәтті шықты. Егер осы саясат шаралары семіздік пен оның денсаулық пен тұрмыс жағдайын жақсартатын қауіп-қатерді азайта алатын болса, онда семіздіктің зиянды әсерлері темекіге қарағанда кең таралған.
Gearhardt және басқалар. «гиперпластируемые» тағамның құрамдас бөліктерінің тәуелділікті дамытуға әсер ететінін түсіну үшін қосымша зерттеулер жүргізу қажеттілігін шешеді. Шынында да, зерттеушілер үшін «тағамдық тәуелділікті» зерттеуге байланысты терминологияны жетілдіру маңызды. Әрине, барлық тамақ өнімдері тәуелділікке үміткер бола алмайды: Gearhardt et al. көптеген ингредиенттердің синтетикалық комбинацияларынан тұратын майлар, қанттар және / немесе тұздарға бай «гиперпталатын» тағам өнімдері жеміс-жидек, көкөніс және ақуыз тәрізді дәстүрлі тағамға қарағанда көп тәуелділік әлеуетіне ие болуы мүмкін. Әр түрлі қоректік заттар нақты ми нервопептидтеріне және нейротрансмиттер жүйелеріне әсер етуі мүмкін қоректік мінез-құлықты зерттеуден білеміз [14,15]. Сонымен қатар, преклоникалық зерттеулер қант печенье майы [5] салыстырғанда, әртүрлі тәуелділікке ұқсас мінез-құлықтарды тудырады деп болжайды. Сондай-ақ, кейбір фармакологиялық емдеудің [16,17] ас қорытуды төмендетуге әсер ететін қоректік ерекшелігі бар. Осылайша, түрлі тағам элементтері тәуелділікке тән мінез-құлыққа әсер ететін ми жүйелерін қалай белсендіретіні туралы қосымша білім «азық-түлік тәуелділігінің белгілері» бар адамдар үшін мақсатты араласуды дамыту үшін өте маңызды болады. Бұдан басқа, фармакотерапиялар аштыққа немесе тамақ ӛміріне емес, «гиперфталапталатын» тамақ өнімдерін күшейту әсерін азайтуға бағытталған болуы мүмкін. Бұл дене салмағының төмендеуі белгілі бір тағамдардың артуына және бекітілуіне байланысты болуы мүмкін емдеу парадигмасын тудыруы мүмкін.
Қорытындылай келе, Gearhardt және т.б. талас, бірақ маңызды және дамып келе жатқан зерттеу желісін алып, оны жаһандық деңгейде қарастыруға бірінші кезекке алып келді. «Азық-түлікке тәуелділік», әрине, барлық семіруді түсіндірмейді, алайда, көптеген адамдар электр қуатынан басқа себептерге байланысты тамақ ішуге барған қызығушылығы тек өмір сүру үшін ғана емес екенін көрсетеді. Семіздікке ұшыраған көптеген адамдар, балалар көп болғандықтан, бұл жиі өлімге және қымбатқа түсетін жағдайға қарсы күрес үшін дәстүрлі күш-жігердің баламаларын қарастыра бастауымыз керек. Жақын арада «азық-түлікке тәуелділік» сексуалдық компульсивтілік және құмар ойындар секілді басқа да есірткіге тәуелді болмақ.
Әдебиеттер тізімі
1
Алтын МС, Фрост-Пиндея К., Джейкобс В.С. Тамақтану, тамақ ішу және тамақ ішудің бұзылуына тәуелділік. Psychiatr Ann 2003; 33: 112-6.
Web of Science® Times Cited: 3
2
Liu Y., von Deneen KM, Kobeissy FH, Gold MS Тамақтану және семіздік: үстелден бастап төсекке дейінгі дәлел. J Psychoact Drugs 2010; 42: 133-45.
3
Корсика JA, Pelchat ML Азық-түлік тәуелділігі: дұрыс немесе жалған? Curr Opin Gastroenterol 2010; 26: 165-9.
CrossRef,
PubMed,
Web of Science® Times Cited: 3
4
Дэвис С., Картер Дж.С. Нашақорлықтың бұзылуы ретінде асықпау. Теория мен дәлелдерді шолу. Аппетит 2009; 53: 1-8.
CrossRef,
PubMed,
Web of Science® Times Cited: 10
5
Авена Н.М., Рада П., Хоебел Б.Г. Қант және май қосындылары тәуелділікке ұқсас мінез-құлықта елеулі айырмашылықтар бар. J Nutr 2009; 139: 623-8.
CrossRef,
PubMed,
ChemPort,
Web of Science® Times Cited: 24
6
Авена Н.М., Рада П., Хоебель Б.Г. Қантты тәуелділікке арналған дәлелдер: үзіліссіз, артық қант тұтынудың мінез-құлық және нейрохимиялық әсері. Neurosci Biobehav Rev 2008; 32: 20-39.
CrossRef,
PubMed,
ChemPort,
Web of Science® Times Cited: 96
7
Colantuoni C., Rada P., McCarthy J., Patten C., Avena NM, Chadeayne A. және т.б. Артық, шамадан тыс қант қабылдау эндогендік опиоид тәуелділігін тудыратын дәлел. Obes Res 2002; 10: 478-88.
CrossRef,
PubMed,
ChemPort
8
Джонсон Т.М., Кенни П.Д. Допамин D2 рецепторлары, семіздік егеуқұйрықтарында нашақорлық сыйақылар дисфункциясында және компульсивті тамақтануда. Nat Neurosci 2010; 13: 635-41.
CrossRef,
PubMed,
ChemPort,
Web of Science® Times Cited: 30
9
Stice E., Yokum S., Blum K., Bohon C. Салмақ салмағы азық-түлік тағамдарына төзімділікпен стрийатикалық жауаппен байланысты. J Neurosci 2010; 30: 13105-9.
CrossRef,
PubMed,
ChemPort,
Web of Science® Times Cited: 4
10
Gearhardt AN, Corbin WR, Brownell KD Yale Food Addiction Scale алдын ала тексеру. Аппетит 2009; 52: 430-6.
CrossRef,
PubMed,
Web of Science® Times Cited: 3
11
Волкоу Н.Д., Ванг Г. Дж., Фаулер Дж.С., Теланг Ф. Нашақорлық пен семіздікке қатысты нейрональды тізбектер: жүйенің патологиясының дәлелі. Phil Транс R Soc Lond B Biol Sci 2008; 363: 3191-200.
CrossRef,
PubMed,
Web of Science® Times Cited: 60
12
Волкоу Н.Д., Ванг Г. Дж., Балер Р.Р., сыйақы, допамин және тамақ ішуді бақылау: семіздікке әкелетін салдары. Trends Cogn Sci 2011; 15: 37-46.
CrossRef,
PubMed,
ChemPort,
Web of Science®
13
Gearhardt AN, Grilo CM, DiLeone RL, Brownell KD, Potenza MN Тамақтану тәуелді болуы мүмкін бе? Қоғамдық денсаулық сақтау және саясаттың салдары. 2011; 106: 1208-12.
14
Блюменталь Д.М., Алтын Массачусетс Емдік нашақорлықтың нейробиологиясы. Curr Opin Clin Nutr Metab Care 2010; 13: 359-65.
CrossRef,
PubMed,
Web of Science® Times Cited: 1
15
Leibowitz SF, Hoebel BG Жүретін неврология және семіздік. В: БрейГ, Бушард, Джеймс П., Редакторлар. Семіздік анықтамалығы. Нью-Йорк: Марсел Деккер; 2004, б. 301-71.
16
Берер Л.А., Бокарсли М.Е., Хоебель Б.Г., Авена Н.М. Баклофен таза майдың қаныққан немесе қантқа бай немесе тәтті-майсыз диетаны ішуіне жол бермейді. Behav Pharmacol 2009; 20: 631-4.
CrossRef,
PubMed,
ChemPort,
Web of Science®
17
Corwin RL, Wojnicki FH Baclofen, raclopride және naltrexone майлы және сахароза алуына шектеулі қол жетімділік жағдайында әртүрлі әсер етеді. Behav Pharmacol 2009; 20: 537-48.
CrossRef,
PubMed,
ChemPort,
Web of Science® Times Cited: 6
;