(L) Азық-түлікке тәуелділік, заттарға тәуелділік Ортақ жер (2011)

ШЫҒАРМАЛАР: Бұл зерттеуді сипаттайды (Тамақтанудың нервтік корреляты) бұл бірінші кезекте «тамақтан тәуелділердің» миды белсендіру заңдылықтарын салыстыру. Басқа зерттеулер семіздікке ұшыраған адамдардың миын қарастырды. Осы зерттеуге қатысқан кейбір әйелдер тамаққа тәуелді адамдар қатарына жатқызылған. Нәтижелері: тамақтан тәуелділерді мидың белсенділігі есірткіге тәуелді. Міне, өте маңызды дәйексөз:

«Біз қазірдің өзінде суреттің профилінің тәуелділікке жат мінез-құлық үшін не екенін және допаминдік жүйе болып табылатын марапаттау жүйесі үшін қандай профиль екенін білеміз. Олардың шынымен айтқаны - бұл ынталандыруға сезімтал емес, ерекше емес активтендіру әдісі. Қандай тәуелділік болмасын, бұл сол салаларға әсер етеді ». 

Басқаша айтқанда, барлық тәуелділіктер ұқсас механизмдер мен мидың жолдарын, соның ішінде порнографияны қамтиды.


Дебора Браузердің пікірінше, азық-түлікке тәуелділікте нейрондық корреляцияны бағалаудың алғашқы зерттеуі

Сәуір 7, 2011 - Жаңа функционалды магнитті-резонансты (FMRI) зерттеуге сәйкес, тәуелділікке ұқсас тамақтану және зат тәуелділігі нейрондық белсенділіктің ұқсас үлгілерімен бөліседі, семіздік эпидемиясына қарсы потенциалды антидот ретінде жеке жауапкершілікке назар аудару мүмкіндігін жоғалтуы мүмкін.

48 сау әйелді бағалағаннан кейін, тергеушілер қалаған өнімге арналған тамақ белгілері мидың марапатталатын аймақтарында белсенділіктің жоғарылауына, соның ішінде дорсолярлы префронтальды кортекс пен каудатқа әкелді, ал тамақ қабылдауға жауап ингибиторлық аймақтардың белсенділігінің төмендеуіне әкелді.

«Біздің нәтижелеріміз алкоголизммен немесе никотинге тәуелділікпен көруге болатын нәрсеге өте ұқсас түрде құмарлық пен күшейтілген мотивацияға байланысты ми аймақтарында жоғары марапатқа байланысты белсенділікті көрсетті», Коннектикут штатындағы Нью-Хейвен университетінің Yale университетінде Rudd Center for Food Policy және Obesity бағдарламасымен айналысатын докторант, клиникалық психология докторанты Эшли Гирхардт, Medscape Medical News хабарлады.

Зерттеушілер бұрынғы зерттеулерде семіздік пен затқа тәуелділіктің арасындағы ассоциацияларды көрсеткенімен, азық-түлікке тәуелділік мінез-құлықтарының нейрондық корреляттарын бағалаудың бірінші болып табылады.

«Табылған заттар тамақ өнімдерін мәжбүрлеп тұтыну ішінара тағамның пайдалы қасиеттерін күтудің әсерінен болуы мүмкін деген теорияны қолдайды. Сондай-ақ, егер тамақты жағымды тұтыну дезингибирлеумен қатар жүретін болса, қазіргі кезде жеке жауапкершілікке баса назар аудару семіздік деңгейін жоғарылатудың антидоты болуы мүмкін », - деп жазады олар.

«Бұл бір-екі соққының түрі. Жарнама немесе наубайханада жүру сияқты азық-түлік белгілері арқылы жүзеге асатын дерлік құмарлықтан басқа, ерікті күшке ие биологиялық аймақ оффлайн режимінде болмайды ». - деді Гейрхардт ханым.

Зерттеу сәуір айында 4-тың жалпы психиатрия мұрағатында жарияланды.

Milkshake парадигмасы

Семіздік, қазір алдын-ала өлімнің екінші себебі болып табылады және Құрама Штаттарда тұратын барлық ересектердің үштен біріне әсер етеді.

«Өкінішке орай, семіздікті емдеудің көп бөлігі салмақ жоғалтуға әкелмейді, өйткені пациенттердің көпшілігі жоғалған салмағын 5 жыл ішінде қалпына келтіреді», - деп жазады тергеушілер.

Зерттеу үшін зерттеушілер салауатты салмақ ұстау сынағына түскен 48 әйелдер (орташа жасы, 20.8 жыл) туралы әртүрлі дене түрлеріне (дене массасының орташа индексі, 28.0) қатысты деректерді бағалады.

Азық-түлікке тәуелділік симптомдары барлық қатысушыларды 25-тармағы Yale Food Addiction Scale (YFAS) көмегімен өлшенді. Бұл симптомдар шоколадты сүт қышқылының немесе дәмсіз бақылау ерітіндісінің жетілдірілген жеткізілімін, сондай-ақ ішімдіктің нақты тұтынылуы кезінде сигнал беру кезінде тамақ өнімдері кезіндегі фМРИ-ден неврологиялық белсенділікке байланысты бағаланды.

«Сүт коктейлі парадигмасы тұтынуға және болжанған дәмді тағамға жауап ретінде активацияны зерттеуге арналған», - деп түсіндіреді зерттеушілер.

Сүт коктейлінің алдын-ала жеткізілуіне жауап ретінде YFAS баллдары сол жақ алдыңғы цингула қыртысының (ACC), сол жақ медиальды орбитофронтальды қыртыстың (OFC) және сол жақ амигдаланың (P <.05) активтенуімен айтарлықтай байланысты.

YFAS жоғары көрсеткіштері бар әйелдер төменгі баллға қарағанда күткен дәмді сусынның белгілеріне жауап ретінде дорсолярлы префронтальды кортексте және оң жақ каудатта үлкен белсенділік көрсетті. Алайда, олар сусынның нақты алынғанына жауап ретінде сол жақ бүйірлік OFC-де аз активацияға ие болды (екеуі де P <.05).

Ұзындығы зерттеу қажет

«ACC және медиальды OFC заттарға тәуелді адамдар арасында есірткіні тамақтандыруға және тұтынуға түрткі болды. Алкогольмен байланысты белгілерге жауап ретінде ACC белсенділігінің жоғарылауы D2 рецепторларының төмендеуімен және рецидивтің жоғарылауымен байланысты », - деп жазады тергеушілер.

Олар сондай-ақ, амигдала мен каудиттің есірткі реакциясы мен тәуелділікте қолданылғанын атап көрсетеді.

Сонымен қатар, тергеушілер YFAS ұпайларының алдын-ала күту кезінде медиальдық OFC активациясымен оң байланысты болғанын, бірақ оларды қабылдау кезінде OFC-нің бүйірлік активациясымен кері байланыста болғанын «қызықты» деп жазады. Олар бұл үлгі қатысушылардың марапатқа деген ұмтылысы азайып, олардың болжамды мінез-құлықтары олардың тілектеріне сәйкес келмейтін болғандықтан пайда болуы мүмкін деп болжайды.

«Осылайша, OFC-нің бүйірлік белсенділігі тамақтануды тоқтату ниеті басылған кезде пайда болады», - деп түсіндірді зерттеушілер, заңдылықтардың бұл түрлері зат тәуелділігінде де табылғанын атап өтті.

«Әрі қарай, егер белгілі бір тағамдар тәуелділікті тудыратын болса, бұл адамдардың салмақ жоғалтуға қол жеткізудегі қиындықтарын ішінара түсіндіруі мүмкін. Егер азық-түлік белгілері есірткіге ұқсас күшейтілген мотивациялық қасиеттерге ие болса, қазіргі кездегі тамақ ортасын өзгерту әрекеттері салмақ жоғалту және алдын алу шаралары үшін өте маңызды болуы мүмкін ».

Алайда, Гейрхардт ханым зерттеудің нәтижесінде мидағы қандай да бір нәрсенің тағамның пайда болуына неғұрлым сезімтал болатынын немесе мидағы белсенділікке жол бермейтінін анықтайды.

«Біз бойлық зерттеу жүргізуіміз керек, оларда адамдар бірінші кезекте не болатынын білу үшін проблемалар туындағанға дейін оларды қадағалайтынбыз - мидың белсенділігі немесе мінез-құлық. Нашақорлықтан жиі көргендеріміз - екеуінің тіркесімі ».

Оның айтуынша, тергеушілер «тамақтан тәуелділіктің кең таралған қауымдастықтың қандай болатындығын зерттейтін» зерттеуді жүргізіп жатыр. Сонымен қатар, олар тамақтан тәуелділіктің баланың семіздігінде қаншалықты рөл атқаратындығын қарастыруды жоспарлап отыр.

Биологиялық дәлел

«Біз қазірдің өзінде суреттің профилі тәуелділікке жат мінез-құлық үшін не білетінін және допамин жүйесі болып табылатын марапаттау жүйесі үшін қандай профиль екенін білеміз» Макс Визницер, м.ғ.д., Оливодағы Кливлендтегі Кейс Вестерн резервтік университетінің педиатрия және неврология кафедрасының доценті және UH Rainbow сәбилер мен балалар ауруханасының невропатологы Medscape Medical News-ке.

«Бұл мақалада айтылғандай, нейровизуальды профиль белгілі бір дәрежеде тамақтануға тәуелділіктің баллдары мен мидың белгілі бір аймақтарында бұрын тәуелділіктің профилімен анықталған белсенділігі арасында өзара байланысты болды, - деп қосты зерттеуге қатыспаған доктор Визнитцер.

Оның айтуынша, қызығушылығын тудыратын зерттеу пункті қатысушылардың бірнешеуі толық тамақпен байланысты диагноз қоюдың барлық өлшемдеріне сай болғанын атап өтті.

«Демек, бұл консервативті тұжырымдар болды. Бұл топ онша ауыр болған жоқ, дегенмен, сіз қанша тамақтанған болсаңыз да, осы белсендіру әдісін көрсету ықтималдығыңыз жоғары болады. Олардың шынымен айтқаны - бұл ынталандыруға сезімтал емес, ерекше емес активтендіру әдісі. Қандай тәуелділік болмасын, бұл сол салаларға әсер етеді », - деді ол.

«Енді біз мұны білдік, клиникалық мәні неде? Қазірдің өзінде тағамға тәуелділікті сипаттайтын клиникалық шкала бар. Негізінен зерттеу тек мынаны айтады: міне сіз білетін нәрсеге биологиялық дәлелдеме. Бұл биологиялық негіздегі бұзылыс және зардап шеккен адамдар өздерін осылай ұстау үшін қасақана таңдау жасамайды ».

Д-р Визницердің айтуынша, бұл биологиялық бұзылулар болып табылады.

«Бұл адамдар қандай тенденциямен туылды? Бұл қандай да бір жолмен сатып алынған нәрсе болуы мүмкін бе? Мұны жасау үшін оған ген-ортаның өзара әрекеті қажет пе? Бұл сіз қандай да бір жарақат алғаннан кейін бола ма? Олар бұл сұрақтарды қойған жоқ ».

Сонымен қатар, ол кейбір активтендіру учаскелері көңіл-күйдің кейбір бұзылуларына әсер етуі мүмкін екенін атап өтті.

«Адамдарда осындай көңіл-күй сыйлағыштар бар сияқты. Депрессияның бір ерекшелігі олардың шамадан тыс тамақтануы болуы мүмкін. Немесе сіз мазасыздықпен ауыратын адамдар туралы естисіз. Алайда, бұл жұмыста олардың ешқайсысы зерттелмеген. Шындығында, олар психикалық ауытқуы бар кез келген адамды шығарып тастады. Бұл осы бұзылулардың механизмі ме деген сұрақ туындайды ».

Доктор Визницер сонымен қатар «ескі заманда олар агрессивті оталарды жасаған кезде» кейбір ми датчиктері ісік жойылған кезде балада жарақат алуы мүмкін екенін атап өтті.

«Мұндай жарақаттан кейін балалар тойымсыз тамақтанушыларға айналады. Сөндіргіш болған жоқ. Сонымен, бұл да ең маңызды жолдардың бірі ме? »Деп сұрады. ол сұрады.

«Бұл зерттеуде адамдар тамақ жеді деп ойлаймын, өйткені кейбір пайдасы болды. Бірақ менің ойымша, басқалар аштықтан және сол аштықтан арыла алмағандықтан жейді. Мен бұл топ үшін нашар, өйткені сіз оны емдей алмайсыз деп айтар едім ».

Оның айтуынша, науқастар бірдей мінез-құлық танытуы мүмкін, бірақ әртүрлі биологиялық себептерге байланысты.

«Бұл олардың барлығына жауап бере алмаса да, бұл зерттеу өте қызықты сұрақтарды тудырады», - деп аяқтады доктор Визнитцер.

Зерттеу Ұлттық денсаулық сақтау институтының медициналық зерттеулер үшін қосымша гранттармен қаржыландырылды. Зерттеу авторлары мен доктор Визницер қаржылық емес қатынастарды ашпады.

Arch Gen Psychiatry.Published онлайн сәуір 4, 2011.