Адамдардағы және клиникалық модельдердегі мәжбүрлі жыныстық мінез-құлық (2018)

Kuiper, LB & Coolen, LM

Curr Sex Health Rep (2018).

https://doi.org/10.1007/s11930-018-0157-2

Приклиниялық және психофизиология (F Guarraci және L Marson, секция редакторлары)

дерексіз

Шолудың мақсаты

Міндетті жыныстық мінез-құлық (CSB) кеңінен «мінез-құлық тәуелділігі» деп қарастырылады және өмір сүру сапасына және физикалық және психикалық денсаулыққа негізгі қауіп. Дегенмен, КБК клиникалық диагнозды диагноз деп тануды баяулатады. КСБ аффективтік бұзылулармен, сондай-ақ заттармен жұмыс істеу бұзылыстарымен бірге аурады, ал соңғы уақытта нейроэмирлеу зерттеулерінде ортақ немесе қайталанатын нейрондық патология бұзылыстары, әсіресе, ми бөлімдерінде мотивациялық шапшаңдық пен ингибиторлық бақылауды бақылаған.

Соңғы зерттеулер

КБК-мен ауыратын адамдарда префронтальды, кортекс, амигдала, стриатум және таламуста құрылымдық және / немесе функционалдық өзгерістерді анықтаған клиникалық нейроэмирлеу зерттеледі. Ерлер егеуқұйрықтарында КБК-ның нейрондық негіздерін зерттеудің клиникалық үлгісі белгілі теріс салдарға қарамастан жыныстық мінез-құлықты іздестіру үшін шартты түрде жек көрушілік рәсімінен тұратын талқыланады. Осы клиникалық модельді қолдану арқылы медицинадағы префронтальды кортекс рөлі анықталды, оның ішінде ССБ және психостимуляторды теріс пайдалану кезінде синдромлы пластика.

қысқаша мазмұндама

Бұл шолу КБК-ның нейробиологиясын зерттеу үшін пайдаланылуы мүмкін клиникалық модельдерден басқа соңғы адамның мінез-құлық және нейроэмирлеу зерттеулерін жинақтайды.

Кілт сөздер - жыныстық қатынастың компульсивті мінез-құлқы, гиперсексуализм, тәуелділік, префронтальды кортекс, лимбиялық жүйе, жыныстық қатынас


CSB басқа да компульсивтік бұзылулармен, атап айтқанда, есірткіге тәуелділікпен, ССБ-дағы нәтижелермен салыстыру және есірткіге тәуелді субъектілердің сипаттамаларына ие болғандықтан, осы бұзылулардың араласқандығын тудыратын жалпы нейрондық патологияларды анықтау маңызды болуы мүмкін. Шынында да, көптеген зерттеулер ССБ және созылмалы есірткіні қолдану [87-89] қатысатын лимбикалық құрылымдарда нейрондық белсенділіктің және қосылыстың ұқсас үлгілерін көрсетті. Мысалы, кокаинге тәуелді науқастарда ми бөлімдерінің бір-бірімен араласуы кокаин және жыныстық белгілермен, соның ішінде вендральді тектес аймақ, амигдала, ядролық акумент, орбитальды фронталь қыртысы және инсуларлы кортекс [90] арқылы белсендіріледі. Жақында Moeller мен әріптестерінің FMRI зерттеуінде кокаинді пайдалану бұзылулары бар адамдар дені сау бақылаудан гөрі кокаинмен байланысты кескіндерді жиі көруге шешім қабылдады, бұл доральді алдыңғы синглы кортексінде және веналық тістерді аймақта [91] эротикалық ынталандыру әдістерімен белсенді түрде табылған [92]. Бір қызығы, бұл зерттеу көрсеткендей, бүйірлік орбита-фронтал кортекстің белсенділігі, сонымен қатар, жыныстық анық көріністерді [93] қарау арқылы активтендірілген, кокаинмен байланысты кескіндерді көру үшін төменгі таңдауымен байланысты, бұл мүмкін болатын әрекет туралы куәландырады [91].

Қорытындылай келе, осы шолу адамның ССБ-дағы мінез-құлық және нейроэмирлеу зерттеулерін және басқа да бұзылулармен, оның ішінде нашақорлықты бұзуды сипаттады. Сонымен қатар, бұл зерттеулер КСБ доральді алдыңғы синглетте және префронтальді кортекс, амигдалда, стриатумда және таламуста функционалдық өзгерістермен байланысты, сонымен қатар амигдала мен префронтальды кортекс арасындағы байланыстың төмендеуіне байланысты екенін көрсетеді. Бұдан басқа, ерлер егеуқұйрықтарында КБК үшін клиникалық модель сипатталды, оның ішінде жыныстық мінез-құлықтың ингибиторлық бақылауының жоғалуымен байланысты болып табылатын mPFC және OFC-дегі нейрондық өзгерістердің жаңа дәлелі. Бұл клиникалық модель басқа да бұзылулармен ССБ және комбоздылықтың негізділігін және негізгі себептерін анықтау үшін негізгі гипотезаларды сынаудың бірегей мүмкіндігін ұсынады.