YBOP Түсініктемесі: Мәжбүрлі сексуалдық мінез-құлықтан емделуді іздеген 674 поляк әйелдеріне сауалнама жүргізілген зерттеу.
Емделуші әйелдер арасындағы компульсивті жыныстық мінез-құлықты болжаушылар
дерексіз
фон
Компульсивті жыныстық мінез-құлық бұзылысы қазіргі уақытта келесі он бірінші қайта қарауға енгізілген. Аурулардың халықаралық классификациясы (ICD-11); дегенмен, алдыңғы зерттеулер негізінен гетеросексуалды, ақ/еуропалық ер үлгілерде жүргізілді.
мақсаты
Компульсивті сексуалдық мінез-құлықтың (КСБ) әлеуметтік-демографиялық және жыныстық тарих сипаттамаларымен корреляциясын, сондай-ақ емделуді іздеген поляк әйелдерінің үлгісінде CSB болжаушыларын зерттеу.
әдістері
674-18 жас аралығындағы алты жүз жетпіс төрт (66) поляк әйелі онлайн сауалнаманы толтырды.
Нәтижелері
поляк бейімделуі Сексуалдық тәуелділік Скринингтік тест-қайта қаралған (SAST-PL) CSB симптомдарының ауырлығын бағалау үшін пайдаланылды. Порнографияның қысқаша экраны проблемалық порнографияны пайдалануды өлшеу үшін пайдаланылды. Сондай-ақ, SAST-PL ұпайлары мен демографиялық және жыныстық тарих сипаттамалары арасындағы екі жақты байланыстар зерттелді. А сызықтық регрессиялық талдау CSB симптомдарының ауырлығына қатысты айнымалыларды анықтау үшін орындалды.
нәтижелері
Зерттелетін үлгідегі әйелдердің 31.8 пайызы (7%) бұрын CSB үшін ем іздегенін хабарлады. Проблемалық порнографияны пайдалану CSB белгілерінің ең күшті болжамы болды. Некеде немесе бейресми қарым-қатынаста болғандармен салыстырғанда ажырасқан/бөлінген және жалғызбасты әйелдер арасында КСБ симптомдарының жоғарырақ ауырлығы байқалды. КСБ ауырлығы өткен жылдағы жыныстық серіктестердің санына, соңғы XNUMX күндегі екі жақты жыныстық қатынас санына оң қатысты және алғашқы жыныстық қатынас жасына теріс байланысты болды.
Клиникалық әсер
Біздің нәтижелеріміз CSB әйелдерді алаңдататын маңызды мәселе екенін көрсетеді және қорғаныш (мысалы, қарым-қатынас жағдайы) және тәуекелді (мысалы, проблемалық порнографияны пайдалану, өткен жылғы жыныстық серіктестердің саны, өткен аптадағы мастурбация жиілігі) факторларды анықтау үшін қосымша зерттеулер қажет. Емделуші әйелдер арасындағы CSB симптомының ауырлығы.
Күштер мен шектеулер
Біздің зерттеуіміз әйелдер арасындағы CSB болжаушыларының өте аз зерттелуінің бірі болып табылады. Таралуды нақты бағалаудың жоқтығын, сондай-ақ әйелдерде КСБ-ны өлшейтін психометриялық түрде расталған құралдардың жоқтығын ескере отырып, қазіргі нәтижелер поляк әйелдері арасында CSB таралуының көрсеткіші болып саналмауы керек.
қорытынды
Әйелдердің CSB мәселелері туралы хабарлауы туралы клиникалық деректердің болмауы болашақ клиникалық зерттеулердің маңызды мақсаты болып қала береді.
Kowalewska E, Gola M, Lew-Starowicz M және т.б. Емделуші әйелдер арасындағы компульсивті жыныстық мінез-құлықты болжаушылар. Sex Med 2022;XX:XXXXXX.
Негізгі сөздер
кіріспе
Жақында ғалымдар мен клиникалар проблемалық жыныстық мінез-құлық этиологиясын зерттейтін зерттеулерде гендерлік өкілдіктің жоқтығына алаңдаушылық білдірді.1 Соңғы 20 жылда көптеген әдебиеттер компульсивті жыныстық мінез-құлық сияқты теориялық тәсілдерді ұсынатын дамыды.2, 3, 4, 5 гиперсексуализм,6, 7, 8 бақылаусыз жыныстық мінез-құлық,9 жыныстық тәуелділік немесе жыныстық тәуелділік,10, 11, 12 және жыныстық импульстік.13, 14, 15 Соңғы 20 жылда әртүрлі популяциялардағы проблемалық сексуалдық мінез-құлықты зерттейтін жүздеген зерттеулерде жұмысқа қабылданған үлгілердің көпшілігі негізінен ақ/еуропалық, гетеросексуалды еркектерден құралған.1
2019 жылы компульсивті жыныстық мінез-құлық бұзылуы (CSBD) ресми түрде алдағы 11-ші басылымына қосылды. Аурулардың халықаралық классификациясы (ICD-11; 6C72) және Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының мәліметтері бойынша16 Анықтама ұзақ уақыт бойы (мысалы, 6 ай немесе одан да көп) қайталанатын жыныстық мінез-құлыққа әкелетін қарқынды, жыныстық импульстарды немесе шақыруды бақылай алмаудың тұрақты үлгісімен сипатталады, бұл жеке, отбасылық, әлеуметтік, білім беру, кәсіптік немесе жұмыс істеудің басқа маңызды бағыттары.17 Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының шешімі CSBD-ны ерекше ауру ретінде түсінудегі үлкен қадам болып табылады.1 CSBD нейрондық механизмдерінің басқа тәуелділіктерге ұқсастығын көрсететін алдын ала мәліметтерді ескере отырып, импульсті бақылаудың бұзылуы ретінде CSBD классификациясы туралы сұрақтар әлі де болса,3,5,18 ұсынылған тұжырымдамалар,17,19,20 және ықтимал терапиялық араласулар.21, 22, 23, 24
Бүгінгі күнге дейінгі ғылыми зерттеу нәтижелерін талдай отырып, Ковалевска және әріптестері25 Клиникалық және қауымдастықтағы CSBD зерттейтін зерттеулердің көпшілігі (99% -дан астам) гетеросексуалды еркектерден құралғанын атап өтті. Әйелдерді қамтитын 58 зерттеуді қарап шыққаннан кейін нәтижелер ерлерге қарағанда әйелдерде компульсивті жыныстық мінез-құлық (КСБ) симптомының ауырлығы әдетте төмен екенін көрсетті. Сонымен қатар, әйелдер порнографияны еркектерге қарағанда жиі тұтынатынын және бұл материалдарға деген құлшыныс деңгейі төмен екенін хабарлады. CSB белгілері (соның ішінде проблемалық порнографияны пайдалану) сипатқа оң байланысты болды психопатия, импульсивтілік, сезімталдықты іздеу, назар тапшылығы/гиперактивтілік бұзылыстары, обсессивті-компульсивті бұзылыс, патологиялық сатып алу, жыныстық дисфункцияларжалпы психопатология, баланың жыныстық зорлығы, ал диспозициялық теріс байланысты түйсіне.25
Әйелдердегі проблемалық жыныстық мінез-құлықтардың (соның ішінде CSBD) этиологиясын түсінуде бар гендерлік олқылықтарды ескере отырып, қазіргі зерттеу емдеуді іздейтін поляк үлгісінде CSB-ның әлеуметтік-демографиялық және жыныстық тарих сипаттамаларымен корреляциясын кеңінен зерттеу арқылы осы мәселелерді шешуге тырысады. әйелдер. Атап айтқанда, біз 2019 жылы ДДҰ ұсынған CSBD диагностикалық критерийлеріне негізделмеген өз-өзіне есеп беру сауалнамасын пайдаланғандықтан, біз әйелдер арасында кеңірек «компульсивті жыныстық мінез-құлық (КСБ)» болжаушыларын зерттеуге тырыстық.
Жұмысқа қабылдау кезеңінде біз ICD-11 критерийлеріне сәйкестігін тексермедік, біз CSB симптомдарының ауырлығын өлшеу үшін сауалнаманы қолдандық. Біз сексуалдық тәуелділік симптомологиясын бағалауға жататын өзін-өзі есеп беру шарасын қолданудың шектеуін мойындаймыз10, 11, 12 бірақ қазіргі нәтижелерді CSB белгілеріне жататын сипаттамаларды анықтау үшін пайдалануға болады деп санайды. Сондықтан біз осы мақалада CSBD орнына CSB терминін қолданамыз, дегенмен қанша әйел ICD-11 критерийлеріне сәйкес келетінін білмейміз. Бұл зерттеудің зерттеушілік сипатын ескере отырып, болашақ зерттеу зерттеулері үшін гипотеза жасау үшін талдаулар жүргізілді.
Әдістеме
Қатысушылар мен рәсім
Алты жүз жетпіс төрт (n = 674) 18–66 жас аралығындағы ақ, поляк әйелдері (Mжас= 29.36; SDжас=8.13) әйелдер арасында CSB әртүрлі формаларының жиілігі және олардың кеңірек клиникалық көрінісі туралы білім жинауға негізделген онлайн сауалнама арқылы жұмысқа алынды. Сауалнама сонымен қатар психологиялық тренингтің CSB симптомдарының төмендеуіне әкелетінін тексеруге бағытталған бойлық жобаға қатысуға шақыру болды. Кіргеннен кейін респонденттерге зерттеу мақсаты туралы ақпарат берілді және ұсынылды хабардар етілген келісім электронды түрде. Қосылу критерийлері әйелдер, 18 жаста немесе одан жоғары, өткен жылы жыныстық белсенді болу (соның ішінде екі жақты жыныстық белсенділік, сондай-ақ жалғыз тәжірибе – мастурбация) және субъективті деңгейде CSB қиындықтарын бастан кешіру және осы мәселелерге байланысты емдеуді іздеу болды. Деректер 2019 жылдың шілдесінен 2020 жылдың қаңтарына дейін жиналды. Сауалнаманы ашқан 1241 әйелдің 936-сы оны ішінара толтырды, ал 674-і талдау үшін жеткілікті деректермен толық сауалнаманы толтырды.
Шаралар
Демография
Қатысушылардың жасы, отбасылық жағдайы, білім деңгейі және кәсібі сияқты демографиялық мәліметтері алынды.
Сексуалдық қызмет
Қатысушылардан кез келген сексуалдық әрекет ретінде анықталған жыныстық белсенділік туралы ақпаратты ұсыну сұралды - жалғыз (мысалы, мастурбация, порнографияны тұтыну) немесе екі жақты (мысалы, серіктес жыныстық қатынас, жыныстық ынталандыру, оның ішінде алдын ала ойнау/сүйіспеншілік, ауызша секс, вагинальды немесе анальды ену жыныстық қатынас). жыныстық қозуды тудырады. Атап айтқанда, қатысты сұрақтардың мазмұны: алғашқы жыныстық қатынастың басталуы, өткен жылдағы жыныстық серіктестердің саны, порнографияны көрудің басталуы (яғни жасы) және екі жақты жыныстық қатынастың саны, порнографияны көру және соңғы 7 мастурбация жиілігі күндер.
CSB үшін алдын ала көмек сұрау
Біз әйелдердің CSB тәжірибесін алу үшін көмекке жүгінуін келесі сұраққа «Иә» немесе «Жоқ» деп көрсетуін сұрау арқылы бағаладық: «Сіз компульсивті жыныстық мінез-құлық үшін кәсіби көмекке жүгіндіңіз бе?».
Сексуалдық тәуелділік скрининг сынағының қайта қаралған поляк нұсқасы (SAST-PL)
SAST-PL26 жыныстық тәуелділік тұжырымдамасына негізделген CSB өлшейтін психометриялық расталған құрал.10 20 тармақтан тұратын сауалнама 5 ішкі шкаладан тұрады: әсер етудің бұзылуы, қарым-қатынастың бұзылуы, алаңдаушылық, бақылауды жоғалту, байланысты белгілер. Респонденттерден әр сұраққа «Иә» немесе «Жоқ» деп жауап беру ұсынылады. Жоғары ұпайлар CSB симптомдарының ауырлығына байланысты. SAST-PL жоғары сенімділігімен сипатталады (α = 0.90).
Порнографияның қысқаша экраны (BPS)
BPS проблемалық порнографияны пайдалануды (PPU) өлшейтін 5 элементтен тұратын скрининг құралы болып табылады.27 Респонденттер әрбір мәлімдемені соңғы 6 айда қаншалықты жиі орын алды деген сұраққа 3 баллдық жүйе бойынша жауап беру арқылы бағалайды (0 = Ешқашан; 1 = Кейде; 3 = Өте жиі). BPS бастапқыда американдық және поляк ересектеріне арналған бес тәуелсіз зерттеулерде расталды (α диапазоны 0.90-нан 0.92-ге дейін). BPS бойынша баллдар мүмкін PPU көрсеткіші 0 шектік мәнімен 10-ден 4-ға дейін ауытқиды.
Статистикалық талдау
Біріншіден, біз Pearson өнімінің корреляциясын қолдандық, Welch t- SAST-PL жалпы баллы мен демографиялық көрсеткіштер арасындағы байланысты тексеруге арналған тесттер мен бір жақты ANOVA және жыныстық сипаттамалары. Келесі кезекте біз а сызықтық регрессиялық талдау CSB симптомдарының ауырлығына байланысты айнымалы мәндерді анықтау үшін (SAST-PL арқылы бағаланады). Барлық талдаулар SPSS-23 (IBM SPSS Statistics for Windows, 23.0 нұсқасы) арқылы орындалды.
этика
Бұл зерттеудегі барлық процедуралар Хельсинки декларациясына сәйкес жүзеге асырылды. Варшавадағы SWPS университетінің Зерттеу этикасы комитеті зерттеуді мақұлдады. Барлық қатысушылар зерттеу ауқымы туралы хабардар болды және барлығы электронды түрде ақпараттандырылған және ерікті келісімін берді.
нәтижелері
674 әйелдің 57.4% (n = 387) SAST-PL бойынша 6 немесе одан жоғары балл жинаған,26 CSB көрсеткіші және 73.3% (n = 494) порнографияны проблемалық пайдалану белгілерін өлшейтін BPS бойынша іріктеуден 4 немесе одан жоғары балл жинады.27
Кесте 1 SAST-PL жалпы ұпайы мен әлеуметтік-демографиялық және жыныстық тарих сипаттамалары арасындағы екі жақты байланыстарды көрсетеді. Атап айтқанда, біз SAST-PL жалпы ұпайы мен BPS жалпы ұпайы арасында оң корреляцияны таптық (r = 0.59, P < .001), өткен жылғы жыныстық серіктестер саны (r = 0.34, P < .001) және өткен аптадағы (7 күн) екі жақты жыныстық қатынастың саны (r = 0.15, P < .01). SAST-PL жалпы ұпайы мен қатысушылардың жасы арасында теріс корреляция орын алды (r = -0.08, P < .05), алғашқы жыныстық қатынастың басталуы (r = -0.24, P < .001) және порнографияның алғашқы әсерінің басталуы (r = -0.23, P < .001]. Сонымен қатар, ажырасу, ажырасу немесе бойдақ болған әйелдер SAST-PL бойынша айтарлықтай жоғары ұпай жинады (M = 7.67, SD = 4.79) некеде немесе бейресми қарым-қатынаста болғандармен салыстырғанда (M = 6.48, SD = 4.37), [t(672) = 3.26, P < .001, Коэндікі d = 0.26].
Кесте 1. Әйелдердің SAST-R көрсеткішімен байланысты демографиялық және жыныстық тарих факторлары (n = 674)
| Бос ұяшық | Бос ұяшық | SAST-R ұпайы |
|---|---|---|
| Зерттеу сипаттамалары | %/M (SD) | r or t/F |
| Жыныстық тәуелділік скринингтік сынағы – қайта қаралған (SAST-R)† Шектеуге сәйкес келмейді Кездесудің үзілуі | 6.91 (4.55) 42.6% 57.4% | - |
| Порнографияның қысқаша экраны (BPS)† Шектеуге сәйкес келмейді Кездесудің үзілуі | 2.75 (2.96) 26.7% 73.3% | r = 0.59⁎⁎⁎ |
| жас | 29.36 (8.13) | r = −0.08* |
| Отбасылық жағдайы Некелік немесе бейресми қарым-қатынас Ажырасу, ажырасу немесе бойдақ кезінде | 64.1% 35.9% | t = 3.26⁎⁎⁎ (Коэн) d = 0.26) |
| Білім деңгейі Жоғары мектеп немесе одан аз Колледж (әлі мектепте) Жоғары немесе аспирантура | 25.7% 18.5% 53.0% | F = 6.82⁎⁎⁎ (Коэн) f = 0.13) |
| кәсіп Толық немесе толық емес күн Студент/жұмыссыз | 73.0% 27.0% | t = −0.90 |
| CSB арқасында алдын ала көмек сұрау иә Жоқ | 31.8% 68.2% | t = −5.38⁎⁎⁎ (Коэн) d = 0.45) |
| Алғашқы жыныстық қатынастың басталуы | N = 652 17.83 (3.02) | r = −0.24⁎⁎⁎ |
| Соңғы жылдағы жыныстық серіктестер саны | N = 558 3.28 (5.45) | r = 0.34⁎⁎⁎ |
| Соңғы аптадағы екі жақты жыныстық қатынас саны (7 күн) | N = 430 3.21 (3.45) | r = 0.15⁎⁎ |
| Порнографияның алғашқы экспозициясының басталуы | N = 649 12.75 (4.37) | r = −0.23⁎⁎⁎ |
| Соңғы аптада порнографияға жұмсалған уақыт (7 күн) None 59 минут немесе одан аз 60-119 минут 120 минут және одан да көп | 50.0% 24.0% 11.6% 14.1% | F = 33.69⁎⁎⁎ (Коэн) f = 0.38) |
| Соңғы аптадағы мастурбациялар саны (7 күн) | N = 516 3.89 (3.82) | r = 0.35⁎⁎⁎ |
- ⁎
P <.05.
- ⁎⁎
P <.01.
- ⁎⁎⁎
P <.001.
Ескерту. Қалыңдатылған элементтер 1 типті қатені түзеткеннен кейін статистикалық маңызды болып қалды.
- †
Зерттеуге негізделген шекті баллдар, соның ішінде ер қатысушылар.
Тағы бір елеулі айырмашылық білім деңгейінде орын алды, бұл әйелдердің орта мектеп немесе одан төмен білімі бар екендігі туралы хабарлауынша, ең жоғары SAST-PL жалпы ұпайын алған (M = 7.60, SD = 4.41), одан кейін колледждегі әйелдер сәл төмен ұпай жинады (M = 7.54, SD = 4.37) және ең төменгі SAST-PL жалпы ұпайы бар жоғары немесе аспирантура дәрежесі бар әйелдер (M = 6.27, SD = 4.59), [F(2,652) = 6.82, P = .001, Коэндікі f = 0.13]. Белгілі болғандай, бұрын CSB көмегіне жүгінген әйелдер SAST-PL бойынша айтарлықтай жоғары балл алды (M = 8.26, SD = 5.04) бұрын көмек сұрамаған әйелдермен салыстырғанда (M = 6.28, SD = 4.17), [t(672) = -5.38, P < .001, Коэндікі d = 0.45]. Соңында, әйелдер соңғы аптада (7 күн) порнографияға көбірек уақыт жұмсаған сайын, олар SAST-PL бойынша жоғары балл алды [F(3,668) = 33.69, P < .001, Коэндікі f = 0.38]. Атап айтқанда, соңғы аптада порнография көрмеген әйелдер 5.59 (орташа балл) жинады.SD=4.21), одан кейін 59 минут немесе одан аз порнография көргендер – 6.93 (SD = 4.27), порнографияға 60–119 минут жұмсаған әйелдер – 8.26 (SD = 4.07) және ең соңында порнографияны тұтынуға 120 минут немесе одан да көп уақытын арнаған әйелдер – 10.32 (SD = 4.51). Біз SAST-PL жалпы ұпайы мен кәсіптік статус арасында байланыс таппадық.
Ақырында, қарапайым сызықтық регрессия емделуді іздеген поляк әйелдерінің үлгісінде SAST-PL (үздіксіз балл ретінде) бойынша бағаланған CSB болжаушыларын анықтау үшін жүргізілді. I типті қатенің әсерін азайту үшін тек маңызды айнымалылар P Үлгіге < .01 енгізілді (қараңыз Кесте 1). CSB үшін алдын ала көмек іздеу CSB-мен жоғары корреляция болғандықтан және мультиколлинеарлықтың ықтимал әсерін азайту үшін біз бұл айнымалыны регрессиялық талдауға қоспауды шештік. Үлгі маңызды болды, F(9, 273) = 31.792, P <.001, R2 0.512. Атап айтқанда, біз BPS жалпы ұпайы әйелдерде CSB (SAST-PL ұпайлары) ең күшті болжаушы екенін анықтадық (β = 0.83, P < .001). Сонымен қатар, біз бірінші жыныстық қатынастың басталуын анықтадық (β = -0.21, P < .01), өткен жылғы жыныстық серіктестер саны (β = 0.23, P < .001), өткен аптадағы мастурбациялар саны (β = 0.22, P < .001) және қатынас күйі (β = -0.92, P < .05) көмек іздеген әйелдердің осы үлгісінің арасында CSB (SAST-PL) ұпайларының маңызды болжаушылары болды (қараңыз). Кесте 2).
Кесте 2. Әйелдер арасында SAST-R өлшенетін компульсивті жыныстық мінез-құлықтың статистикалық болжаушылары (CSB).
| Зерттеу сипаттамалары | B | SE B | t | 95% CI |
|---|---|---|---|---|
| (тұрақты) | 8.25 | 1.35 | 6.13 | [5.60, 10.90]⁎⁎⁎ |
| Отбасылық жағдайы | -0.92 | 0.47 | -1.95 | [-1.85, 0.01]* |
| білім | -0.08 | 0.24 | -0.33 | [-0.54, 0.38] |
| Алғашқы жыныстық қатынастың басталуы | -0.21 | 0.07 | -3.13 | [-0.34, -0.08]⁎⁎ |
| Соңғы жылдағы жыныстық серіктестер саны | 0.23 | 0.04 | 5.84 | [0.15, 0.30]⁎⁎⁎ |
| Соңғы 7 күндегі екі жақты жыныстық қатынас саны | 0.04 | 0.06 | 0.59 | [-0.09, 0.16] |
| Порнографияның алғашқы экспозициясының басталуы | -0.02 | 0.05 | -0.31 | [-0.11, 0.08] |
| Соңғы 7 күнде порнографияға жұмсалған уақыт | -0.28 | 0.21 | -1.34 | [-0.70, 0.13] |
| Соңғы 7 күндегі мастурбациялар саны | 0.22 | 0.06 | 3.51 | [0.10, 0.34]⁎⁎⁎ |
| Порнографияның қысқаша экраны (BPS) | 0.83 | 0.08 | 10.27 | [0.67, 0.99]⁎⁎⁎ |
- ⁎
P <.05.
- ⁎⁎
P <.01
- ⁎⁎⁎
P <.001.
Қарым-қатынас жағдайы: 0 = ажырасқан/бөлінген/ бойдақ, 1 = үйленген/серіктес; Соңғы 7 күнде порнографияға жұмсалған уақыт: 0 = жоқ, 1 = 59 минут немесе одан аз, 2 = 60–119 минут, 3 = 120 минут және одан да көп.
Ескерту. Сызықтық регрессия әйелдер арасында CSB симптомдарының пайда болу ықтималдығын болжау.
Үлгінің қысқаша мазмұны: F(9, 273) = 31.792, P < .001 R бар2 0.512 туралы.
талқылау
Поляк бейімделуін пайдалану Сексуалдық тәуелділік Скринингтік тест-қайта қаралған (SAST-PL),26 біз емделуді іздеген поляк әйелдерінің үлгісіндегі CSB симптомдарының корреляциялары мен болжаушыларын зерттеуге тырыстық. Бұл тәсілді қолдануда шектеулер бар болса да, қазіргі уақытта поляк әйелдерінде CSB (немесе CSBD) бағалау үшін расталған психометриялық тексерілген құралдар жоқ. Қазіргі уақытта әйелдердің CSB мәселелері туралы хабарлауы туралы клиникалық деректердің болмауы болашақ зерттеулердің маңызды мақсаты болып қала береді, әсіресе проблемалық жыныстық мінез-құлық этиологиясының қазіргі тұжырымдамалары негізінен ақ/еуропалық, гетеросексуалды ер үлгілерінен алынған.
Тұтастай алғанда, біз бұрын CSB емдеуге жүгінбеген әйелдер тобының (барлық үлгінің 68.2%) Карнес ұсынған шекті мәннен асатын орташа SAST-PL ұпайын алғанын анықтадық.10 Бұл тұжырым Краус пен әріптестерінің талдауына сәйкес келеді29 Гиперсексуалдық мінез-құлық инвентаризациясына (HBI) сәйкес келетін немесе одан асатын үлгідегі ерлердің 29% -ы30 ықтимал гиперсексуалдық бұзылыстың (HD) болуын болжайтын жалпы клиникалық шекті балл,6 порнографияны пайдалану үшін ем іздеуге қызығушылық танытпады. Алайда, алдын ала деректер әйелдерде ППУ емдеуге бару ықтималдығы ерлерге қарағанда 7 есе төмен екенін көрсетеді.31 бұл ықтимал айырмашылыққа бірегей ықпал ететін факторлар әлі зерттелмеген. Зерттеуге қатысқан көптеген әйелдер бұрын емделуге қызығушылық танытпағанын және іріктеудің 32% жуығы мұндай емдеуге қызығушылық танытқанын ескере отырып, поляк әйелдерін іздеуге көмектесу үшін қазіргі кедергілерді анықтау үшін қосымша жұмыс қажет. Ықтимал түсіндірмелер мәдени нормаларды, әйелдерге арналған белгіленген гендерлік және әлеуметтік рөлдерді, жыныстық мінез-құлық бақылауын жоғалтқаны туралы хабарлаған ерлердің діни тұрғыдан көбірек қабылдауын және CSB мәселелері туралы хабарлаған әйелдер үшін ұят пен стигманы қамтуы мүмкін. Даффар мен Гриффитс32 жыныстық тәуелділіктен емделмейтін әйелдер үшін мүмкін болатын кедергілердің 4 негізгі түрін ажыратады (мысалы, жеке, әлеуметтік, зерттеу және емдеу); дегенмен, әйелдердің CSB емделуіне жол бермейтін факторларды (мысалы, жасы, отбасылық жағдайы, нәсіл/ұлттық, діни сенімдер, денсаулық сақтау қызметтеріне қолжетімділік, психикалық денсаулық мәселелері) анықтау үшін болашақ зерттеулер қажет.
Зерттелетін үлгідегі әйелдер арасындағы айнымалы мәндердің қайсысы CSB симптомдарының болжамы болуы мүмкін екенін зерттей отырып, біз әйелдерде CSB симптомдарының ең күшті болжамы BPS жалпы ұпайы екенін көрсеттік. Осы зерттеуде алынған нәтижелер сонымен қатар келесі сипаттамалардың CSB белгілеріне байланысты болуы мүмкін екенін көрсетті: алғашқы жыныстық қатынастың басталуы, соңғы жылдағы жыныстық серіктестердің саны, соңғы аптадағы мастурбациялар саны және қарым-қатынас жағдайы. Осы уақытқа дейін әйелдерге жасалған ұқсас талдаулардың болмауына байланысты бізде нәтижелер үшін анықтамалық нүкте жоқ. Біздің білуімізше, біздің зерттеу поляк әйелдері арасында CSB болжаушыларын анықтайтын бірінші болып табылады. Біздің нәтижелеріміз 2017 жылы ППУ емделуін іздеген поляк әйелдеріне арналған зерттеуге ұқсас31 онда олар сондай-ақ емдеуге бару, CSB белгілері (SAST-PL арқылы бағаланады) және PPU симптомының ауырлығы (BPS арқылы бағаланады) арасында маңызды байланысты тапты. Бір қызығы, біз соңғы 7 күн ішінде порнографияны тұтынуға жұмсалған уақыт емес, әйелдердегі CSB-нің сенімді болжамы болған BPS жалпы ұпайы екенін анықтадық. Бұл нәтиженің ықтимал түсіндірмесі, BPS порнографияның сандық өлшеміне (яғни, саны мен жиілігіне) назар аудармай, оның орнына адамның порнографиялық тұтынуына байланысты өзін-өзі қабылдайтын салдарды өлшейтіні факті болып табылады. Біздің зерттеуіміз бен Клейн мен әріптестердің зерттеуі арасында тағы бір елеулі ұқсастық байқалды28 онда талдаулар жыныстық серіктестердің санын және мастурбацияның жоғары жиілігін гиперсексуализмді болжаушылар ретінде көрсетті (HBI бағалауы бойынша)30 әйелдерде. Зерттеулер сондай-ақ балалық шақтағы зорлық-зомбылықты, қазіргі депрессияны және есірткіге тәуелділікті жыныстық тәуелділіктің болжамы ретінде көрсетеді.33,34 сондай-ақ ППУ болжаушысы ретінде діни практикамен айналысу.31 Әйелдерде CSB үшін маңызды болып қалатын бұл факторлар, алайда, ағымдағы зерттеуде бағаланбаған және зерттеу зерттеулерінде қосымша қарастыруды талап етеді.
Сонымен қатар, біз әлеуметтік-демографиялық және жыныстық тарих сипаттамалары бойынша CSB белгілерінің кейбір маңызды корреляциясын таптық. Мысалы, некеде немесе бейресми қарым-қатынаста болған әйелдермен салыстырғанда, ажырасқан, бөлек тұрған немесе бойдақ әйелдерде жоғары CSB симптомдарының ауырлығы (SAST-PL жалпы ұпайлары) байқалды. Сонымен қатар, SAST-PL жалпы ұпайлары өткен жылдағы жыныстық серіктестер санына, соңғы 7 күндегі екі жақты жыныстық қатынас санына оң қатысты, ал бірінші жыныстық қатынас жасына теріс байланысты болды. Жоғарыда келтірілген нәтижені және Кляйн мен әріптестерінің28 Тергеу жыныстық серіктестердің санын гиперсексуалдық мінез-құлықтың болжаушыларының бірі ретінде көрсетті, CSB мәселелері туралы хабарлаған әйелдердің екі жақты жыныстық белсенділігін зерттеу үшін қосымша зерттеулер қажет, өйткені бұл әйелдерде әлі зерттелмеген жағдайдың маңызды аспектісін көрсетуі мүмкін.
Біз сондай-ақ әйелдер үлгісінде порнографияны тұтыну және мастурбация аспектілерін зерттедік. Белгілі болғандай, орташа SAST-PL жалпы ұпайы соңғы 7 күн ішінде порнографияны тұтынуға бөлінген уақыт мөлшеріне қарай өсті. CSB белгілері BPS ұпайларына, соңғы 7 күндегі мастурбациялар санына оң қатысты және порнографияның бірінші экспозициясының басталуымен теріс байланысты болды.
шектеулер
Ағымдағы зерттеудің бірнеше шектеулерін ескеру қажет. Біріншіден, қазіргі уақытта әйелдер арасында CSBD таралуының нақты бағалаулары жоқ және ағымдағы зерттеу поляк әйелдері арасында CSBD немесе CSB таралуының көрсеткіші ретінде қарастырылмауы керек. Әйелдердің үлгілерінде психометриялық түрде расталған CSBD өлшейтін құралдардың жоқтығын ескере отырып, біз зерттеуге енгізілген шкала сезімталдық пен ерекшелік сияқты факторларды бағалайтын деректердің жоқтығын ескере отырып, жалған позитивтердің қаупін арттыра ма, білмейміз. Екіншіден, сауалнама осы тақырыпқа қызығушылық танытқан адамдар арасында қарлы әдіс арқылы жарнамаланды, сондықтан CSB-ге алдын ала көмек туралы мәлімдеген әйелдердің көптігі зерттеуге қатысуға мүдделі топпен байланысты болуы мүмкін. Үшіншіден, біздің зерттеуіміз психопатологияны немесе әлеуметтік қажеттілікті/әсерді басқаруды бағалайтын ешқандай шараларды қамтымады, сондай-ақ әйелдердің психикалық денсаулық сақтау провайдерімен жеке сұхбаты жүргізілмеді. Ағымдағы зерттеу нәтижелерін интерпретациялау кезінде әйелдердің CSB тәжірибесін сипаттау үшін өзіндік есеп деректеріне сүйенуді ескеру қажет.
Қорытындылар
Қорытындылай келе, қазіргі нәтижелер әйелдер арасында CSB-ны одан әрі зерттеу қажеттілігін көрсетеді, әсіресе порнографияны тұтыну және CSB дамыту мен қолдаудағы жыныстық қатынас үлгілерінің рөліне қатысты. ICD-11-дегі CSBD критерийлерін көрсететін валидацияланған шараларды қолдана отырып, әйелдер арасында CSB таралуын анықтау үшін қосымша зерттеулер қажет. Әрі қарай, оның жеке тұлғамен, жыныстық функциямен, құмар ойындар бұзылуы, заттарды қолдану және/немесе басқа психикалық бұзылулар; мұндай деректер әйелдер мен ерлердегі CSB негізінде жатқан нейрондық механизмдердегі ұқсастықтарды және/немесе айырмашылықтарды тексеру үшін пайдаланылуы мүмкін.35 Ақырында, жиі қолданылатын диагностикалық дәлдік психометриялық CSB симптомдарын өлшеу үшін қолданылатын құралдар, әсіресе табысы төмен және жоғары елдерде өте аз зерттелген әйелдердің клиникалық популяциясы арасында қосымша зерттеуді қажет етеді.25
этика
Бұл зерттеудегі барлық процедуралар Хельсинки декларациясына сәйкес жүзеге асырылды. Варшавадағы SWPS университетінің Зерттеу этикасы комитеті зерттеуді мақұлдады. Барлық қатысушылар зерттеу ауқымы туралы хабардар етілді және барлығы ақпараттандырылған және ерікті келісімін берді.
Авторлық мәлімдеме
Ш.Қ. зерттеу әдістерін жобалауға, пәндерді таңдауға, деректерді жинауға, деректерді талдауға және түсіндіруге, қолжазбаларды жазуға және қаржыландыруға үлес қосты. М.Г. зерттеу мен әдістемелерді жобалауға және қолжазба жазуға үлес қосты. MLS қолжазба жазуға үлес қосты. SWK деректерді талдау мен түсіндіруге және қолжазба жазуға үлес қосты. Барлық авторлар қолжазбаның соңғы жобасын енгізді, оқыды, қарады және бекітті.
;