물질 중독 및 행동 중독 (2017)에서의 부착 및 감정 조절

J Behav Addict. 2017 12 월 1, 6 (4) : 534-544. doi : 10.1556 / 2006.6.2017.086.

에스 테베스 A1, 자 우레 구이 P1, 산체스 마르코스 I1, 로페즈-곤잘레스 H1,2, Griffiths 메릴랜드2.

추상

배경

위험한 행동은 정서적 규제 및 애착과 관련이 있으며, 이는 중독성 행동을 개발하기위한 위험 요소를 구성 할 수 있습니다. 그러나 물질과 비 물질 관련 중독 간에는 차이가있을 수도 있습니다.

목표

이 연구는 청소년과 신흥 성인의 정서적 규제와 애착, 물질 (알코올 및 약물 남용), 비 물질 관련 중독 (도박 장애, 비디오 게임 중독 및 인터넷 사용 문제)과의 관계를 조사하기위한 것입니다. 이 연구는 또한 그러한 예측 자들의 성별 차이를 조사하는 것을 목표로했다.

행동 양식

이 샘플은 고등학교 및 직업 교육 센터에서 모집 한 472-13 세의 21 학생들로 구성되었습니다.

결과

결과는 감정 조절이이 연구에서 평가 된 모든 중독 행동 (알코올 및 약물 남용, 도박 장애, 비디오 게임 중독 및 인터넷 사용 문제)을 예측하는 반면, 부착물은 비 물질 관련 중독 (도박 장애, 비디오 게임 중독)을 예측 함을 보여주었습니다. 인터넷 사용에 문제가 있음). 또한 성별 차이가 발견되었으며, 여성은 산모 및 동료 부착에서 유의하게 더 높았으며, 남성은 도박 장애 및 비디오 게임 중독에서 유의하게 더 높았습니다.

결론

이 발견은 중독성 행동과 관련하여 청소년과 함께 수행하는 예방 및 임상 중재에 유용 할 수 있습니다.

키워드 :  탐닉; 알코올; 부착; 행동 중독; 감정 조절; 물질 중독

PMID : 29280395

DOI : 10.1556/2006.6.2017.086

토론

이 연구는 잠재적 중독성 행동 (물질과 행동 모두)과 감정 조절 및 애착과의 관계를 조사했습니다. 결과는 물질 중독 (알코올 및 약물)과 비 물질 중독 (인터넷, 비디오 게임 및 도박)이 모두 양의 상관 관계가 있음을 보여주었습니다. 이와 관련하여, 많은 연구에서 도박과 물질 사용 사이의 상관 관계가 발견되었습니다 (예 : 카우스, 2003). 또한, 미성년자 (평균 연령 : 12.5 세)의 표본에 대해 수행 된 연구에 따르면 문제 도박에서 더 높은 점수를받은 사람들의 대다수가 담배 흡연자와 알코올 음주자 (Míguez & Becoña, 2015 년), 다른 연구에서보고 된 결과 (예 : 그리피스 & 서덜랜드, 1998). 이 연구는 이러한 연구를 보완 할뿐 아니라 물질 중독과 문제가 적은 인터넷 사용 및 비디오 게임 중독과 같은 덜 연구 된 행동과의 관계에 대한 추가 증거를 제공합니다. van Rooij et al., 2014). 기존 문헌에 따르면 약물 남용이있는 사람은 감각을 찾는 활동에 참여할 가능성이 더 높습니다 (퀴 글리 & 레오나드, 2000), 인터넷 사용 및 비디오 게임은 이러한 프로파일에 맞는 두 가지 활동입니다. 또한 청소년들 사이에서, 특히 하나의 문제 행동이 증가하면 다른 문제 행동이 발생할 가능성도 증가한다는 점에 유의해야합니다.Donovan & Jessor, 1985 년; 그리피스 & 서덜랜드, 1998).

이 연구는 또한 감정 조절이 중독성 행동 (즉, 도박 장애, 문제가있는 인터넷 사용, 비디오 게임 중독, 알코올 남용 및 약물 남용)과 양의 상관 관계가 있음을 보여주었습니다. 이것은 감정 조절과 충동 조절과 관련된 이전 연구 결과를 뒷받침합니다.Schreiber et al., 2012), 중독성 행동 (Coffey & Hartman, 2008 년), 물질 사용 (Gardner, Dishion, & Connell, 2008) 및 도박 장애 (Elmas, Cesur, & Oral, 2017 년; Williams, Grisham, Erskine, & Cassedy, 2012 년). 감정 조절의 어려움은 부정적인 감정에 대한 충동을 우선시하고, 목표 지향적 행동에 참여하며, 효과적인 감정 조절 전략을 찾는 데 어려움을 겪는다는 점입니다 (Berking et al., 2011; Gratz & Roemer, 2004). 일부 연구에 따르면 감정 조절에 어려움이있는 개인은 부정적인 감정과 감정을 피하거나 조절하기 위해 중독성 행동에 관여하는 것으로 나타났습니다.Aldao, Nolen-Hoeksema, & Schweizer, 2010; Ricketts & Macaskill, 2003 년). 또한 개인이 자신의 감정에 대한 규제가 좋지 않거나 대안적인 대응 방법이없는 경우 긍정적 인 감정 상태를 연장하거나 확장하는 행동에 관여 할 가능성이있는 것으로 보입니다 (Williams & Grisham, 2012 년).

첨부 파일과 관련하여 아버지와 어머니의 첨부 파일은 인터넷 사용 및 비디오 게임 중독 문제와 음의 상관 관계를 보인 반면, 피어 첨부 파일은 비디오 게임 중독과 음의 상관 관계가있었습니다. 이러한 연구 결과는 선취를 특징으로하는 부착 패턴이 청소년의 위험 행동과 관련이 있음을 언급 한 이전 연구와 잘 일치한다 (Kobak, Zajac 및 Smith, 2009; Monacis, de Palo, Griffiths 및 Sinatra, 2017), 그러한 연구는 행동 중독과의 관계를 탐구하지는 않았지만. 예를 들어, 인터넷 사용에 문제가있는 경우 청소년이 부모 수치에 대한 애착이 부족하여 인터넷을 과도하게 사용할 수 있다고 주장 할 수 있습니다. 결과적으로 신기술은 청소년들이 자존감과 정체성을 개발할 수있는보다 안전한 환경을 제공 할 수 있습니다.Herrera Harfuch, Pacheco Murguía, Palomar Lever, Zavala Andrade, 2009). 마찬가지로 온라인 비디오 게임은 게이머가 대체 가상 아이덴티티를 사용하여 참여하도록하여 실제 사용자보다 기분이 좋아 지도록합니다 (게인스 버리, 2015) 문제가있는 청소년이 피난처 나 비디오 게임을 대피소로 사용하는 경우가 있습니다 (Vollmer, Randler, Horzum 및 Ayas, 2014). 결과적으로, 비 물질 관련 중독은 청소년기의 관계 만족에 대한 필요성과 관련이있을 수 있습니다.

감정 조절과 애착의 예측 역할도이 연구에서 탐구되었습니다. 감정 조절은 평가 된 모든 중독 행동 (물질 및 비 물질 관련)에 대한 예측 인자였다. 결과는 또한 통제가 가장 강력한 예측 변수라는 것을 보여주었습니다. 이 발견은 감정 조절, 특히 통제를 통해 도박 및 알코올 남용과 약물 남용을 예측하는 도박 문제가있는 성인에 대한 이전 연구를 뒷받침합니다 (Jáuregui, Estévez, Urbiola, 2016 년). 연구에 따르면 감정 조절이 낮은 개인은 중독성 행동에 관여하거나 그러한 행동을 중단하기가 더 어려울 가능성이 높습니다 (Sayette, 2004). 감정 조절은 또한 장기적으로 감정 조절이 부족한 사람들 사이에서 탈출의 한 형태로 도박과 관련이 있습니다.Weatherly & Miller, 2013 년). 많은 연구에서 열정 부족 (즉, 무관심)과 같은 정서적 상태가 인터넷 사용 문제의 원인이 될 수 있음을 지적했습니다.Esmaeilinasab, AndamiKhoshk, Azarmi, & SamarRakhi, 2014). 이것은 Kun and Demetrovics의 체계적인 검토 결과와 일치합니다.2010)는 낮은 수준의 감성 지능이보다 집중적 인 흡연, 알코올 사용 및 불법 약물 사용과 관련이 있음을 나타냅니다. 결과적으로,이 연구의 결과는 중독에 관한 기존 문헌과 잘 일치하며 물질 및 비 물질 관련 행동을 예측하는 데 감정 조절의 중요성을 강조합니다.

불량한 부착물은 도박 장애, 인터넷 사용 문제 및 비디오 게임 중독을 예측했습니다. 일부 예비 연구가 이미 그러한 관계를 지적 했음에도 불구하고 이러한 결과는 행동 중독과 애착의 맥락에서 비교적 참신합니다. Monacis et al., 2017 년). 또한 Xu et al. (2014)는 5,122 청소년 샘플에서 부모-청소년 관계 및 의사 소통의 질이 청소년 인터넷 중독의 발달과 밀접한 관련이 있음을 발견했습니다. 같은 연구에서, 저자들은 또한 모체 부착 인자가 모계 부착보다 중독 발병과 더 유의하게 관련되어 있음을 발견했으며, 이는 모체 부착과 인터넷 사용에 문제가있는 경우에도 본 연구에서 입증 된 것입니다. 조기 부착 패턴이 성인 생활 관계의 발전에 영향을 미치는 경우 (Hazan & Shaver, 1987 년), 인터넷 사용은 새로운 관계 형성의 필요성을 보상하는 데 사용될 수 있으며, 소속감과 그룹 정체성 (Estévez et al., 2009)으로 개인에게 보상을 제공 할 수 있습니다. 확실한 애착을 가진 개인은 자신의 정서적 필요에 대한 자기 수용을 특징으로합니다 (월린, 2015). 반대로, 안전하지 않은 애착을 가진 개인 (예 : 불안-회피)은 자신의 정서적 필요에 거의 관심을 기울이지 않으며 다른 사람의 지원에 의존 할 수 있다고 생각하지 않습니다. 이로 인해 대인 관계를 피할 수 있습니다.말릭, 웰스, 비트 코프 스키, 2015), 행동 중독이 불만족스러운 관계로부터 탈출 및 보상의 형태로 이해 될 수 있다는 가정을 강화합니다 (Vollmer et al., 2014). 혼란스러운 부모-자식의 상호 작용은 규제에 영향을 미치는 어려움, 분리 / 개별의 어려움 및 대인 관계의 어려움을 유발합니다. 또한 중독의 발달에서 선행 변수로 간주됩니다.마르쿠스, 2003). 어린 시절에 부정적인 관계 때문에 개인이 사랑스럽지 않고 소홀히 생각하고 부정적인 자기 개념을 개발했다면, 잠재적으로 중독성있는 행동에 참여함으로써이를 피할 수 있습니다 (Pace, Schimmenti, Zappulla 및 Di Maggio, 2013). 임상 틀 내에서, 부착 이론 (Bowlby, 1973)는 중독성 행동의 발달을 설명하는 데 도움이 될 수 있으며 중독성 행동은 부착 장애로 볼 수 있습니다 (Schimmenti & Bifulco, 2015 년). 또한 연구에 따르면 위험 도박꾼과 병리학 도박꾼은 문제가없는 도박꾼보다 더 높은 수준의 두려운 애착을보고합니다 (Pace et al., 2013).

이 연구의 또 다른 목표는 성별이 부착의 차이와 시험중인 다른 변수를 설명했는지 여부를 조사하는 것이 었습니다. 결과는 여성이 모체 부착 및 동료 부착에서 유의하게 높은 점수를 얻은 반면, 남성은 도박 장애 및 비디오 게임 중독과 관련하여 유의하게 높은 점수를 받았다는 것을 나타냅니다. 이전의 연구는 성별이 청소년의인지 프로파일에 영향을 미친다는 것을 보여 주었다. 예를 들어, 여성 청소년은 다른 사람이 자신을 평가하고 인식 할 것이라고 생각하는 방식, 특히 그들 사이의 대인 관계 갈등을 인식하는 방식에 대해 더 높은 수준의 선입견을 보여줍니다 (로슨, 1996). 또한 여성 청소년은 갈등을 해결하는 데있어 자기 자신의 효능에 대해 더 큰 불안감을 보입니다 (Calvete & Cardeñoso, 2005).

많은 연구에서 도박 장애의 유병률 (예 : 셰퍼, 홀, 빌트, 1999; Stucki & Rihs-Middel, 2007). 이 차이에 대한 일부 설명에는 통제력을 유지하려는 남성의 동기 부여, 도박의 성가신 구성 요소, 감각 추구 및 큰 돈 승리의 전망이 포함됩니다. 그러나 여성들은 도박을 고독, 권태, 불쾌한 감정 상태와 같은 개인적인 문제에 대처하는 방법으로 활용합니다 (Ruiz, Buil, & Moratilla, 2016 년). 이러한 특성은 도박 장애에서 남성의 유병률을 설명하는 데 도움이 될 수 있습니다. 감정 조절과 관련하여, 인식을 제외하고는 남녀간에 유의 한 차이가 발견되지 않았다. 이 결과는 여성이 사회적 지원 전략과 반추에 더 의존하는 반면, 남성은 회피, 수동성 및 감정 억제 경향이 있음을 보여주는 이전 연구와 다릅니다 (Blanchard-Fields & Coats, 2008 년; 슈미트, 2008; Vierhaus, Lohaus, & Ball, 2007). 그러나 청소년기 동안 감정 조절 전략의 진화를 이해하려면 추가 연구가 필요합니다.짐머만 & 이완 스키, 2014), 특히 청소년은 일반적으로 정서적 자원과이를 효과적으로 처리하기위한 도구를 완전히 개발하지 않고도 정서 조절 문제에 직면해야하기 때문에 (Calvete & Estévez, 2009 년; 스타인버그, 2005).

이 연구에는 한계가 없습니다. 첫째, 단면 설계는 각 변수의 시간적 영향에 대한보다 명확한 그림을 제공했을 수있는 종단 설계와는 반대로 연구에서 파생 된 인과 관계를 제한합니다. 마찬가지로 청소년기는 자녀가 부모로부터 독립과 자율성을 얻는 정체성 구축 기간입니다. 따라서 가족 관계는이 기간 동안 특별한 특징을 보일 수 있습니다. 또한, 표본은 스페인의 일반 청소년 집단에서 선택된 비 임상 집단이었으며, 따라서 원칙적으로 참가자들은 연구 된 행동 중독에서 평균보다 높은 점수를 얻지 못했습니다. 임상 참가자로 구성된 샘플은 여기에보고 된 결과가 행동 중독 문제로 진단 된 환자에서 복제 될 수 있는지 보여줄 수 있습니다. 또한이 연구는 자체보고 된 측정에 의존했기 때문에 잘 알려진 편향 (예 : 회상 편향 및 사회적 욕구 편향)의 영향을받습니다. 또한 부착과 같은 잠재 요인은 표준 설문지로 표현하기 어려운 복잡한 현상이며 부착 구조를 식별하기 위해 보완 기술을 사용하면 향후 연구 결과를 풍부하게하는 데 도움이 될 수 있습니다. 문제 도박을 평가하기 위해 SOGS-RA를 사용하는 것은 다른 진단 검사 도구를 사용한 연구와 대조를 허용하지 않는다는 점에 유의하는 것도 중요합니다. 또한, 몇 가지 연구에서 청소년 인구의 도박 문제를 정확하게 평가하는 데있어이 도구와 관련된 몇 가지 문제가보고되었습니다 (Ladouceur et al., 2000; Langhinrichsen-Rohling, Rohling, Rohde, & Seeley, 2004).

결론

앞서 언급 한 한계에도 불구하고,이 연구는 감정 조절의 어려움이 물질 및 비 물질 관련 중독을 예측하는 반면, 불량한 부착은 청소년의 비 물질 중독을 예측하는 것으로 나타났습니다. 또한, 성별 차이는 동료 부착 및 어머니 부착 이외에 비 물질 중독의 변형을 설명합니다. 이 연구는 물질 및 행동 중독과 관련된 위험 및 보호 요인에 관한 미래의 연구에 대한 새로운 증거를 제공합니다.