포르노 사용자 및 성 중독자에 대한 뇌 연구

뇌 연구

이 페이지에는 두 개의 목록 (1) 신경 과학 기반 논평 및 문헌 검토, (2) 인터넷 포르노 사용자와 섹스 / 포르노 중독자의 뇌 구조와 기능을 평가하는 신경 학적 연구 (강박 성 행동 장애).

현재까지 발표된 62개의 신경학 연구 중 XNUMX개를 제외하고 모두 중독 모델을 지원합니다.포르노 중독 모델을 위조하는 연구는 없다.). 이 결과~60 신경학 연구 (그리고 다가오는 연구들)는 수백 가지 인터넷 중독 "뇌 연구", 그중 몇몇은 또한 인터넷 포르노 사용을 포함한다. 모두는 인터넷 포르노 사용이 중독과 관련된 두뇌 변화를 일으킬 수 있다는 전제를지지합니다. 에스컬레이션 / 허용 (거주) 및 금단 증상을보고하는 60 개 이상의 연구.

페이지는 다음 34 최근으로 시작합니다 신경 과학 기반 문헌 논평 및 리뷰 (출판 일별로 나열) :

문학 및 논평 리뷰 :

1) 인터넷 포르노 중독의 신경 과학 : 검토 및 업데이트 (사랑 그 외., 2015). 인터넷 포르노 중독에 중점을두고 인터넷 중독 하위 유형과 관련된 신경 과학 관련 문헌을 철저히 검토합니다. 리뷰는 또한 두 비평 헤드 라인 잡아 다니는 뇌파 연구 에 의해 이끌린 팀에 의해 니콜 프레이즈 (누구 허위 주장 결과는 포르노 중독에 의심을 던졌다). 발췌 :

많은 사람들은 잠재적으로 인간 두뇌의 보상 회로에 영향을 미칠 수있는 몇 가지 행동이 적어도 일부 개인에게는 중독의 통제 및 다른 증상을 상실하게한다는 것을 알고 있습니다. 인터넷 중독과 관련하여 신경 과학적 연구는 근본적인 신경 과정이 물질 중독과 유사하다는 가정을지지합니다 ...이 리뷰에서 우리는 근본적인 중독이라고 제안 된 개념을 요약하고 인터넷 중독 및 인터넷 게임 장애에 대한 신경 과학에 대한 개요를 제공합니다. 또한, 우리는 인터넷 포르노 중독에 관한 이용 가능한 신경 과학 문헌을 검토하고 결과를 중독 모델에 연결합니다. 이 리뷰는 인터넷 포르노 중독이 중독 프레임 워크에 적합하고 물질 중독과 유사한 기본 메커니즘을 공유한다는 결론을 이끌어냅니다.

2) 섹스 중독으로 질병 : 평가에 대한 증거, 진단 및 비평가에 대한 응답 (Phillips et al., 2015), 포르노 / 섹스 중독에 대한 구체적인 비판을 취하는 도표를 제공하고,이를 반대하는 인용문을 제공합니다. 발췌 :

이 기사 전체에서 볼 수 있듯이 합법적인 중독으로서의 섹스에 대한 일반적인 비판은 지난 수십 년 동안 임상 및 과학 커뮤니티 내의 움직임과 비교할 때 유지되지 않습니다. 중독으로 받아들여질 수 있는 다른 행동뿐만 아니라 섹스에 대한 충분한 과학적 증거와 지원이 있습니다. 이 지원은 여러 실무 분야에서 제공되며 문제를 더 잘 이해함에 따라 진정으로 변화를 수용할 수 있는 놀라운 희망을 제공합니다. 중독 의학 및 신경 과학 분야의 수십 년간의 연구 개발을 통해 중독과 관련된 기본 뇌 메커니즘이 밝혀졌습니다. 과학자들은 물질이나 행동에 관계없이 중독의 공통 요소를 드러내면서 중독 행동과 중독되지 않은 개인의 뇌 사이의 차이뿐만 아니라 중독 행동에 의해 영향을 받는 공통 경로를 확인했습니다. 그러나 과학적 진보와 일반 대중의 이해, 공공 정책 및 치료 발전 사이에는 여전히 간극이 있습니다.

3) 사이버 중독 (브랜드 & 라이어, 2015). 발췌 :

많은 사람들이 사이버 섹스 응용 프로그램, 특히 인터넷 포르노를 사용합니다. 일부 개인은 사이버 섹스 사용에 대한 통제력을 상실하고 부정적인 결과가 발생하더라도 자신의 사이버 섹스 사용을 규제 할 수 없다고보고합니다. 최근 기사에서 사이버 중독은 특정 유형의 인터넷 중독으로 간주됩니다. 현재의 몇몇 연구는 사이버 섹스 중독과 인터넷 게임 장애와 같은 다른 행동 중독 사이의 유사점을 조사했습니다. 큐 반응성과 갈망은 사이버 중독에서 중요한 역할을하는 것으로 간주됩니다. 또한 사이버 탐닉의 발달과 유지에 대한 신경인지 적 메커니즘은 주로 의사 결정과 집행 기능의 장애를 수반한다. Neuroimaging 연구는 물질 의존뿐만 아니라 사이버 중독과 다른 행동 중독 사이에 의미있는 공통점이 있다는 가정을 뒷받침합니다.

4) 강박 성 행동의 신경 생물학 : 신흥 과학 (Kraus et al., 2016). 발췌 :

DSM-5에는 포함되어 있지 않지만, 충동 성 조절 장애 (ICD-10)에서 충동 성 행동 (CSB)을 진단 할 수 있습니다. 그러나 CSB 분류에 관한 논쟁이 있습니다. 신경 생물학적 특징이 CSB의 치료 결과와 같은 임상 적으로 적절한 측정과 어떻게 관련되는지 이해하려면 추가 연구가 필요합니다. CSB를 '행동 중독'으로 분류하는 것은 정책, 예방 및 치료 노력에 중요한 영향을 미친다. .. CSB와 마약 중독 사이의 유사점이 주어지면 중독에 효과적인 중재가 CSB에 대한 약속을 지킬 수 있으므로 조사 할 미래 연구 방향에 대한 통찰력을 제공 할 수있다 이 가능성은 직접적으로.

5) 강박적인 성행위는 중독으로 간주되어야합니까? (Kraus et al., 2016). 발췌 :

DSM-5의 출시로 도박 장애가 물질 사용 장애로 재 분류되었습니다. 이 변화는 정신 - 변화 물질을 섭취함으로써 만 중독이 발생했으며 정책, 예방 및 치료 전략에 중요한 의미가 있다는 신념에 도전했습니다. 데이터는 다른 행동 (예 : 게임, 성행위, 강박 쇼핑)에 과도하게 참여하면 약물 중독과 임상 적, 유전 적, 신경 생물학적 및 현상 학적 유사점을 공유 할 수 있다고 제안합니다.

더 많은 연구가 필요한 또 다른 분야는 기술 변화가 인간의 성적 행동에 어떻게 영향을 미치는지 고려하는 것입니다. 데이터가 인터넷 및 스마트 폰 응용 프로그램을 통해 성행위가 촉진된다는 점을 감안할 때 추가 연구에서는 디지털 기술이 CSB (예 : 인터넷 포르노 또는 섹스 대화방에 대한 강박 자위 행위)와 위험한 성행위 (예 : 콘돔없는 섹스, 여러 성 파트너 한번에).

CSB와 물질 사용 장애 사이에는 겹치는 기능이 있습니다. 일반적인 신경 전달 물질 시스템은 뇌척수액 및 물질 사용 장애에 기여할 수 있으며, 최근 신경 영상 연구는 갈망 및 주의력 편향과 관련된 유사점을 강조합니다. CSB 및 약물 중독에 대해서도 유사한 약리학 적 요법 및 정신 요법 치료가 적용될 수 있습니다.

6) Hypersexuality의 신경 생물학 기초 (Kuhn & Gallinat, 2016). 발췌 :

행동 중독과 특히 hypersexuality는 중독성 행동이 실제로 우리의 자연 생존 시스템에 의존한다는 사실을 상기시켜야합니다. 섹스는 생식을위한 통로이므로 종의 생존에 필수적인 요소입니다. 따라서 성행위가 즐겁게 여겨지며 원초적인 보람있는 성격을 지니는 것이 중요하며 중독으로 변할 수도 있지만 성행위가 위험하고 비생산적 인 방식으로 진행될 수는 있지만 중독에 대한 신경적 기초는 실제로 매우 중요한 목적을 달성 할 수 있습니다. 개인의 원시적 인 목표 추구 .... 종합하면, 증거는 전두엽, 편도체, 해마, 시상 하부, 중격 및 뇌 영역의 변화가 보상 작용을 일으킴으로써 hypersexuality의 출현에서 중요한 역할을한다는 것을 의미하는 것으로 보인다. 유전 연구 및 신경 약리학 적 치료 접근법은 도파민 계통의 관련을 지적합니다.

7) 행동 중독으로서의 강박적인 성행위 : 인터넷 및 기타 문제의 영향 (그리피스, 2016). 발췌 :

나는 많은 다른 행동 중독 (도박, 비디오 게임, 인터넷 사용, 운동, 섹스, 직장 등)에 대한 경험적 연구를 수행했으며 문제가되는 성행위의 일부 유형이 성 중독으로 분류 될 수 있다고 주장했다. 중독의 정의가 사용되었습니다 ....

문제가되는 성적 행동이 강박적인 성행위 (CSB), 성 중독 및 / 또는 초자연 장애로 묘사 되더라도 전 세계적으로 수천 명의 심리 치료사가 그러한 장애를 치료합니다. 결과적으로, 그러한 사람들을 돕고 치료하는 사람들의 임상 증거는 정신과 사회에 더 큰 신뢰를 주어야합니다 ....

CSB 및 성 중독 분야에서 가장 중요한 발전은 인터넷이 CSB를 어떻게 변화시키고 촉진 시키는가입니다. 이것은 결론 단락까지 언급되지 않았지만, 온라인 성 중독에 대한 연구 (작은 경험적 기반을 포함 함)는 1990 년대 후반부터 거의 10 명의 표본 크기를 포함하여 존재했습니다. 사실, 온라인 성 중독 및 치료에 관한 경험적 데이터에 대한 최근 리뷰가 있습니다. 이것들은 성적 행동 (접근성, 경제성, 익명 성, 편의성, 탈출, 금지 등)과 관련하여 중독성 경향을 촉진하고 자극 할 수있는 인터넷의 많은 특정 특징을 설명했습니다.

8) 진흙탕 물에서 선명도 찾기 : 중독으로서 강박적인 성행위를 분류하기위한 미래 고려 사항 (Kraus et al., 2016). 발췌 :

우리는 최근 강박 성 행동 (CSB)을 비 약물 (행동) 중독으로 분류하는 증거를 고려했습니다. 우리의 검토는 CSB가 물질 사용 장애와 임상, 신경 생리학 및 현상 론적 유사점을 공유한다는 것을 발견했습니다 ....

American Psychiatric Association이 DSM-5의 과민성 장애를 거부했지만 ICD-10을 사용하여 CSB (과도한 성욕) 진단을 내릴 수 있습니다. ICD-11의 궁극적 인 포함 여부는 확실하지 않지만 CSB도 ICD-XNUMX에 의해 고려되고 있습니다. 향후 연구는 지식을 축적하고 CSB를 더 잘 이해하고이 정보를 CSB의 부정적인 영향을 최소화하기위한 정책, 예방, 진단 및 치료 노력으로 개선하기위한 프레임 워크를 강화해야합니다.

9) 인터넷 포르노 그라피가 성기능 장애를 일으 킵니까? 임상 보고서를 통한 검토 (박 외., 2016). 포르노로 인한 성적 문제와 관련된 문헌에 대한 광범위한 검토. 7 미국 해군 의사들과 게리 윌슨 (Gary Wilson)과 관련된이 리뷰는 젊은 성기능 문제에서 엄청난 증가를 보여주는 최신 데이터를 제공합니다. 또한 인터넷 포르노를 통해 포르노 중독과 성적 컨디셔닝과 관련된 신경 학적 연구를 검토합니다. 의사들은 포르노로 유발 된 성기능 장애를 유발 한 남성의 3 임상 보고서를 제공합니다. 게리 윌슨 (Gary Wilson)의 두 번째 2016 논문은 포르노 (Porn) 사용을 삼가면서 포르노 (Porn)의 효과를 연구하는 중요성에 대해 논의합니다. 만성적 인 인터넷 포르노 그라피를 사용하여 그 효과를 드러냄 (2016). 발췌 :

남성의 성기능에 대해 한 번 설명했던 전통적 요인들은 발기 부전의 급격한 증가, 사정의 지연, 성적 만족감 감소, 40 남성과의 성관계시 성욕 감소를 설명하기에는 부족한 것으로 나타났다. 이 리뷰 (1)는 임상, 생물학 (중독 / 비뇨기과), 심리학 (성적 컨디셔닝), 사회학과 같은 여러 영역의 데이터를 고려합니다. 및 (2)은이 현상에 대한 향후 연구를위한 가능한 방향을 제안하기 위해 일련의 임상 보고서를 제시합니다. 두뇌의 동기 부여 시스템에 대한 변경은 포르노와 관련된 성기능 장애를 근본적으로 일으킬 수있는 병인학으로서 탐구된다.

이 검토에서는 인터넷 포르노의 고유 한 속성 (무제한 노벨 티, 더 극단적 인 자료로 쉽게 확대 할 수있는 가능성, 비디오 형식 등)이 실제 포르노로의 전환이 쉽지 않은 인터넷 포르노 사용의 측면에 대해 성적인 흥분을 유발할만큼 강력 할 수 있다는 증거를 고려합니다. 인생의 파트너, 원하는 파트너와의 섹스는 기대를 충족시키는 것으로 등록되지 않을 수 있으며, 쇠퇴합니다. 임상 보고서에 따르면 인터넷 포르노 그라피 사용을 종료하는 것이 때때로 부정적인 영향을 역전시키기에 충분하므로 피험자들이 인터넷 포르노 그라피 사용의 변수를 제거하는 방법론을 사용한 광범위한 조사의 필요성을 강조합니다.

3.4. 인터넷 음란물에 의한 성기능 장애와 관련된 신경 적응증 : 우리는 포르노 그라피에 의해 유발 된 성기능 장애는 뇌의 동기 부여 시스템에서 과다 활동과 저 활동성을 모두 포함한다고 가정합니다 [72, 129]와 각각 또는 둘 모두의 신경 상관 관계가 인터넷 포르노 사용자에 관한 최근의 연구에서 확인되었다 [31, 48, 52, 53, 54, 86, 113, 114, 115, 120, 121, 130, 131, 132, 133, 134].

10) 특정 인터넷 사용 장애의 개발과 유지에 관한 심리적, 신경 생물학적 고려 사항의 통합 : 사람 - 영향 - 인식 - 실행 모델의 상호 작용Brand et al., 2016). "인터넷 음란 관찰 장애"를 포함한 특정 인터넷 사용 장애의 개발 및 유지 관리의 기초가되는 메커니즘에 대한 검토. 저자는 외설물 중독 (및 사이버 중독)이 인터넷 사용 장애로 분류되어 중독성 행동으로 약물 사용 장애에 다른 행동 중독이 있다고 제안합니다. 발췌 :

DSM-5은 인터넷 게임에 중점을두고 있지만, 의미있는 수의 저자는 치료를 찾는 개인이 다른 인터넷 응용 프로그램이나 사이트를 중독성있게 사용할 수도 있음을 나타냅니다.

현재 연구에서 ICD-11에 인터넷 사용 장애를 포함시킬 것을 제안합니다. 인터넷 게임 장애를 넘어 다른 유형의 응용 프로그램도 문제가있는 것으로 사용된다는 점에 유의해야합니다. 하나의 접근법은 인터넷 사용 장애의 일반적인 용어의 도입을 포함 할 수 있는데,이 용어는 사용 된 첫 번째 선택 응용 프로그램 (예 : 인터넷 게임 장애, 인터넷 도박 장애, 인터넷 포르노 사용 장애, 인터넷 통신 장애, 인터넷 쇼핑 장애)가있다.

11) 성 중독의 신경 생물학 : 중독의 신경 생물학, Oxford Press (힐튼 (Hilton) 등, 2016) - 발췌 :

우리는 자연적 또는 과정 중독을 포함하여 중독에 대한 신경 생리학 적 기초를 검토 한 다음 이것이 어떻게 성생활에 대한 현재의 이해가 개인의 삶에서 기능적으로 "관리하기 어렵게"될 수있는 자연스러운 보상으로 연관되는지 토론합니다.

중독에 대한 현재의 정의와 이해가 뇌가 어떻게 배우고 욕망하는지에 관한 지식의 주입에 따라 변화 되었음이 분명합니다. 성 중독은 이전에는 행동 기준만을 토대로 정의되었지만 이제는 신경 변조 렌즈를 통해 확인됩니다. 이러한 개념을 이해하지 못하거나 이해할 수없는 사람들은보다 신경 학적으로 순진한 시각을 유지할 수 있지만 생물학적 맥락에서 행동을 이해할 수있는 사람들은 이러한 새로운 패러다임이 성 중독에 대한 통합적이고 기능적인 정의를 제공한다. 과학자와 임상가 모두.

12) 온라인 포르노 중독에 대한 신경 과학 접근법 (Stark & ​​Klucken, 2017) - 발췌 :

음란물의 사용 가능성은 인터넷 개발에 따라 크게 증가했습니다. 그 결과, 남성들은 포르노 그라피 소비 강도가 통제 할 수 없기 때문에 치료를 더 자주 요청합니다. 즉, 부정적인 결과가 발생하더라도 문제가되는 행동을 중단하거나 줄일 수는 없습니다. 지난 20 년 동안 신경 과학적 접근법, 특히 기능적 자기 공명 영상 (fMRI)에 대한 여러 연구가 실험적 조건에서 음란물을 보는 신경 상관 관계와 과도한 음란물 사용의 신경 상관 관계를 조사하기 위해 수행되었습니다. 이전 결과를 감안할 때, 과도한 음란물 소비는 물질 관련 중독의 발달을 뒷받침하는 이미 알려진 신경 생물학적 메커니즘과 관련 될 수 있습니다.

마지막으로, 우리는 신경 수준에서 과도한 음란물 소비의 상관 관계를 조사한 연구를 요약했다. 종단 연구의 부족에도 불구하고 성 중독이있는 남성의 관찰 된 특성이 과도한 음란물 소비의 원인이 아닌 결과라고 생각됩니다. 연구의 대부분은 과도한 음란물 사용자의 성적 물질에 대한 보상 회로에서 통제 관련 주체보다 더 강력한 큐 반응성을보고합니다. 이는 물질 관련 중독의 발견을 반영합니다. 외설물 중독이있는 피험자에서 전두엽 - 선조체 연결성이 감소 된 것과 관련된 결과는 중독성 행동에 대한인지 기능 손상의 징조로 해석 될 수 있습니다.

13) 과도한 성적 행동은 중독성 장애입니까? (Potenza et al., 2017) - 발췌 :

강제 성 행동 장애 (hypersexual disorder로 조작 됨)는 DSM-5에 포함 된 것으로 간주되었지만 공식적인 기준 및 현장 시험 테스트의 생성에도 불구하고 궁극적으로 제외되었습니다. 이 배제는 예방, 연구 및 치료 노력을 방해하고, 강박적인 성 행동 장애에 대한 공식적인 진단없이 임상의를 떠났습니다.

강박 적 성 행동 장애의 신경 생물학에 대한 연구는 중독과 실질적인 유사성을 시사하는주의 편향, 인센티브 경감 속성 및 뇌 기반 큐 반응성과 관련된 결과를 생성했습니다. 강제성 성적 행동 장애는 갈망, 불리한 결과에도 불구하고 지속적인 참여, 강박 적 참여 및 감소 된 통제가 충동 통제 장애의 핵심 특징을 나타낸다는 제안 된 견해와 일치하여 ICD-11에서 충동 통제 장애로 제안되고있다.

이 견해는 일부 DSM-IV 충동 조절 장애, 특히 병리 적 도박에 적합했을 수 있습니다. 그러나, 이러한 요소들은 오랫동안 중독의 중심으로 여겨져 왔으며, DSM-IV에서 DSM-5 로의 전환에서 병리학 적 도박이 이름을 바꾸고 중독성 장애로 재 분류되면서 분류되지 않은 임펄스 제어 장애 범주가 재구성되었습니다. 현재 ICD-11 베타 드래프트 사이트는 충동 조절 장애를 나열하며 강박 적 성 행동 장애, 파이로 매니아, 펙토 마니아 및 간헐적 인 폭발성 장애를 포함합니다.

강박적인 성 행동 장애는 ICD-11 초안 웹 사이트에서 현재 강박 성 행동 장애에 대해 제안 된 성 중독의 더 좁은 기간과 일치하는 ICD-11에 제안 된 비 약물 중독성 장애에 잘 맞을 것으로 보입니다. 우리는 중독성 장애로서의 강박적인 성 행동 장애의 분류가 최근 데이터와 일치하며이 장애로 고통 받고 개인적으로 고통받는 임상의, 연구자 및 개인에게 도움이 될 수 있다고 생각합니다.

14) 포르노 중독의 신경 생물학 - 임상 검토 (De Sousa & Lodha, 2017) - 발췌 :

이 리뷰는 처음에는 중독의 기본 신경 생물학을 기본적인 보상 회로와 일반적으로 중독에 관련된 구조로 살펴 본다. 초점은 포르노 중독으로 이동하고 상태의 신경 생리학에 대한 연구가 검토됩니다. 포르노 중독에서 도파민의 역할은 MRI 연구에서 볼 수있는 특정 뇌 구조의 역할과 함께 검토됩니다. 시각적 인 성적 자극을 포함한 fMRI 연구는 포르노 그라피 사용에 대한 신경 과학을 연구하기 위해 널리 사용되어 왔으며 이러한 연구 결과는 강조되었습니다. 고차원인지 기능과 집행 기능에 대한 포르노 중독의 영향도 강조됩니다.

전체적으로 59 기사는 포르노 사용, 중독 및 신경 생리학 문제에 대한 리뷰, 미니 리뷰 및 독창적 인 연구 논문을 포함하고 있습니다. 여기에서 검토 된 연구 논문은 중독성 포르노 중독에 대한 신경 생리학 적 근거를 밝힌 연구 논문들을 중심으로 이루어졌습니다. 적절한 통계 분석을 통해 적절한 샘플 크기와 건전한 방법론을 갖춘 연구를 포함 시켰습니다. 참여자 수, 사례 시리즈, 사례 보고서 및 본 연구를 위해 분석 된 질적 연구가있는 몇몇 연구가있었습니다. 두 저자 모두 모든 논문을 검토했으며, 가장 관련성있는 논문이이 검토를 위해 선택되었습니다. 이것은 외설물 중독과 시력이 고통스러운 증상 인 환자들과 정기적으로 일하는 저자 둘 다의 개인적인 임상 경험으로 보충되었다. 저자들은 또한 신경 생리학 적 이해에 가치를 더한 이들 환자들에 대한 정신 치료 경험을 가지고있다.

15) 푸딩의 증거는 시식에 있습니다 : 데이터는 강박 성 행동과 관련된 모델 및 가설을 테스트하는 데 필요합니다 (Gola & Potenza, 2018) - 발췌 :

다른 곳에서 설명한대로 (Kraus, Voon 및 Potenza, 2016a), CSB에 대한 간행물 수가 증가하여 11,400 년에 2015 개가 넘습니다. 그럼에도 불구하고 CSB의 개념화에 대한 근본적인 질문에 대한 답변이 없습니다 (Potenza, Gola, Voon, Kor, & Kraus, 2017). DSM과 DSM이 어떻게 국제 질병 분류 (ICD)는 정의 및 분류 프로세스와 관련하여 작동합니다. 그렇게함으로써 우리는 도박 장애 (병리학 도박이라고도 함)와 DSM-IV 및 DSM-5 (ICD-10 및 향후 ICD-11)에서 어떻게 간주되는지에 초점을 맞추는 것이 적절하다고 생각합니다. DSM-IV에서 병적 도박은 "분류되지 않은 충동 억제 장애"로 분류되었습니다. DSM-5에서는 "물질 관련 및 중독성 장애"로 분류되었습니다. ICD-11에서 충동 조절 장애로 포함시키기 위해 현재 고려되고있는 CSB에도 유사한 접근법을 적용해야한다 (Grant et al. 2014; Kraus et al., 2018) ....

CSB와 중독성 장애 사이의 유사성을 제안 할 수있는 영역 중에는 신경 영상 연구가 있으며, Walton et al. (2017). 초기 연구는 종종 중독 모델과 ​​관련하여 CSB를 조사했습니다 (Gola, Wordecha, Marchewka 및 Sescousse, 2016b; Kraus, Voon, & Potenza, 2016b). 탁월한 모델-인센티브 돌출 이론 (Robinson & Berridge, 1993) — 중독이있는 개인의 경우, 남용 물질과 관련된 단서가 강력한 인센티브 가치를 얻고 갈망을 불러 일으킬 수 있다고 설명합니다. 이러한 반응은 복부 선조체를 포함한 보상 처리와 관련된 뇌 영역의 활성화와 관련이있을 수 있습니다. 큐 반응성 및 보상 처리를 평가하는 작업은 특정 그룹 (Sescousse, Barbalat, Domenech, & Dreher)에 대한 큐의 특이성 (예 : 금전적 대 에로틱)을 조사하기 위해 수정 될 수 있습니다. 2013), 우리는 최근 임상 샘플 (Gola et al., 2017).

우리는 문제가있는 음란물 사용과 자위 행위를 치료하고자하는 사람들이 (연령, 성별, 소득, 종교성, 파트너와의 성적 접촉 량, 성적인 각성) 건강한 통제 대상과 비교할 때 에로틱 한 신호에 대한 복부 선조 적 반응성이 증가한 것으로 나타났습니다 보상, 그러나 관련 보상 및 금전적 단서 및 보상에는 해당되지 않습니다. 이러한 뇌 반응성 패턴은 인센티브 경 이론 이론과 일치하며 CSB의 주요 특징은 성행위 및 성적 자극과 관련된 초기 중립 단서에 의해 유도 된 단서 반응 또는 갈망을 포함 할 수 있음을 시사합니다.

추가 데이터는 다른 뇌 회로와 메커니즘이 CSB에 관여 할 수 있으며, 이는 앞쪽 징골, 해마 및 편도를 포함 할 수 있음을 시사합니다 (Banca et al., 2016; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse 및 Stark, 2016; Voon 등, 2014). 이 중 위협 및 불안에 대한 높은 반응성과 관련된 확장 된 편도체 회로가 특히 임상 적으로 관련이있을 수 있다는 가설을 세웠습니다 (Gola, Miyakoshi, & Sescousse, 2015; Gola & Potenza, 2016) 고수준의 불안을 가진 일부 CSB 개체 (Gola et al., 2017) 및 CSB 증상은 불안의 약리학 적 감소와 함께 감소 될 수 있습니다 (Gola & Potenza, 2016) ...

16) 교육, 분류, 치료 및 정책 이니셔티브 홍보 해설 : ICD-11에서의 강박적인 성적 행동 장애 (Kraus et al., 2018) - 세계에서 가장 널리 사용되는 의료 진단 매뉴얼, 국제 질병 분류 (ICD-11), 새로운 진단을 포함한다. 포르노 중독에 적합 : "강박 성 행동 장애"발췌 :

개인, 가족, 사회적, 교육적, 직업적 또는 기타 중요한 기능 영역에서 현저한 고통이나 장애와 관련된 성적 행동을 초래하는 강렬하고 반복적 인 성적 충동 또는 충동을 통제하는 데 지속적인 어려움 또는 실패 패턴을 경험하는 많은 개인에게있어 문제의 이름을 지정하고 식별하는 데 매우 중요합니다. 개인이 도움을 구할 수있는 의료 제공자 (예 : 임상의 및 상담사)가 CSB에 대해 잘 알고있는 것도 중요합니다. CSB 치료를 원하는 3,000 명 이상의 피험자를 대상으로 한 연구에서 CSB로 고통받는 개인이 도움을 구하거나 임상의와 접촉하는 동안 여러 가지 장벽에 직면한다는 이야기를 자주 들었습니다 (Dhuffar & Griffiths, 2016 년).

환자들은 임상의가 그 주제를 피하거나, 그러한 문제가 존재하지 않는다고 말하거나, 성욕이 높다고 제안하고, 치료 대신 그것을 받아 들여야한다고보고합니다 (이러한 개인의 경우 CSB는 자아 신경계 이상을 일으킬 수 있음) 여러 부정적인 결과에). 우리는 CSB 장애에 대한 잘 정의 된 기준이 CSB 장애 증상을 가진 개인을 평가하고 치료하는 방법에 대한 훈련 프로그램 개발을 포함하여 교육 노력을 촉진 할 것이라고 믿습니다. 우리는 이러한 프로그램이 심리학자, 정신과 의사 및 기타 정신 건강 관리 서비스 제공자뿐만 아니라 일반 의사와 같은 XNUMX 차 진료 제공자를 포함한 다른 진료 제공자를위한 임상 교육의 일부가되기를 희망합니다.

CSB 무질서를 가장 잘 개념화하고 효과적인 치료법을 제공하는 방법에 대한 기본적인 질문이 다루어 져야합니다. 충동 조절 장애로서 CSB 장애를 분류하는 현재의 제안은 대체 모델이 제안 된 바와 같이 논란의 여지가있다 (Kor, Fogel, Reid, & Potenza, 2013). CSB가 중독과 많은 특징을 공유하고 있음을 시사하는 데이터가 있습니다 (Kraus et al., 2016), 에로틱 자극과 관련된 신호에 반응하여 보상 관련 뇌 영역의 반응성 증가를 나타내는 최근 데이터를 포함브랜드, Snagowski, Laier, & Maderwald, 2016; Gola, Wordecha, Marchewka 및 Sescousse, 2016; Gola et al., 2017 년; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse, & Stark, 2016 년; Voon et al., 2014).

또한 예비 데이터에 따르면 알코올 및 오피오이드 사용 장애에 대한 적응증이있는 약물 인 날트렉손은 CSB 치료에 도움이 될 수 있습니다.Kraus, Meshberg-Cohen, Martino, Quinones, & Potenza, 2015 년; Raymond, Grant 및 Coleman, 2010). 충동 조절 장애로 분류 된 CSB 장애의 분류와 관련하여, 한 형태의 CSB 장애, 문제가있는 음란물 사용에 대한 치료를 원하는 개인이 일반 대중의 충동에 관해서는 다르지 않다는 데이터가있다. 그들은 대신 불안감이 증가합니다 (Gola, Miyakoshi 및 Sescousse, 2015; Gola et al., 2017 년), 불안 증상을 목표로하는 약리학 적 치료가 일부 CSB 증상을 감소 시키는데 도움이 될 수있다 (Gola & Potenza, 2016 년). 아직 분류에 관한 최종 결론을 도출 할 수는 없지만 충동 조절 장애와 비교할 때 더 많은 데이터가 중독성 장애로 분류되는 것을 뒷받침하는 것으로 보인다 (Kraus et al., 2016), 다른 정신과 조건과의 관계를 조사하기 위해서는 더 많은 연구가 필요하다 (Potenza et al., 2017).

17) 인간과 전임상 모델에서의 강박적인 성행위 (2018) - 발췌 :

강박적인 성행위 (CSB)는 "행동 중독"으로 널리 간주되며 삶의 질과 육체적 정신적 건강에 큰 위협이됩니다. 그러나 CSB는 임상 적으로 진단 가능한 장애로 인정 받기가 어려웠습니다. CSB는 정동 장애뿐만 아니라 물질 사용 장애와 함께 병적이며, 최근의 신경 영상 의학 연구는 특히 뇌 영역에서 동기 강조와 억제 조절을 통제하거나 공유하는 신경 병리학 질환을 증명했습니다. CSB로 고통받는 개인에서 전두엽 피질, 편도선, 선조 및 시상의 구조적 및 / 또는 기능 변화를 확인한 임상 적 신경 영상 연구를 검토합니다. 수컷 쥐에서 CSB의 신경 기반을 연구하기위한 전임상 모델은 알려진 부정적인 결과에도 불구하고 성행위를 탐색하는 조건화 된 혐오 절차로 구성된다.

CSB는 다른 중독성 질환, 즉 약물 중독, CSB에서의 결과 비교, 약물 중독 된 대상과의 특성을 공유하기 때문에 이러한 질환의 합병증을 매개하는 일반적인 신경 병리를 확인하는 것이 중요 할 수 있습니다. 실제로 많은 연구에서 CSB와 만성 약물 사용 [87-89]에 관련된 변연계 내에서 유사한 활동 패턴과 연결성을 보였다.

결론적으로,이 리뷰는 인간 CSB 및 물질 남용을 포함한 다른 질환과의 동반 질환에 대한 행동 및 신경 영상 연구를 요약했습니다. 함께 이러한 연구는 CSB가 편도 전두엽과 전두엽 피질, 편도선, 선조체 및 시상막의 기능적 변화와 연관되어 있으며 편도체와 전두엽 피질 간의 연결성 감소와 관련이 있음을 나타냅니다. 또한 mPFC와 OFC의 신경 학적 변화에 대한 새로운 증거를 포함하여 수컷 쥐의 CSB에 대한 전임상 모델이 설명되었으며 성 행동의 억제 조절을 상실한 것과 관련이있다. 이 전임상 모델은 CSB의 기왕과 원인 및 다른 질환과의 동반 질환을 확인하기위한 주요 가설을 테스트 할 수있는 특별한 기회를 제공합니다.

18) 인터넷 시대의 성기능 장애 (2018) - 발췌 :

낮은 성욕, 성관계 만족도 감소 및 발기 부전 (ED)은 젊은 인구에서 점차 흔해지고 있습니다. 2013 년 이탈리아 연구에서 ED로 고통받는 대상의 최대 25 %가 40 세 미만이었고 [1], 2014 년에 발표 된 비슷한 연구에서 16 세에서 21 세 사이의 캐나다의 성적으로 경험이 많은 남성의 절반 이상이 어떤 종류의 성적 장애로 고통 받음 [2]. 동시에 유기농 ED와 관련된 건강에 해로운 생활 방식의 유병률은 크게 변하지 않았거나 지난 수십 년 동안 감소하여 심인성 ED가 증가하고 있음을 시사합니다 [3].

DSM-IV-TR은 도박, 쇼핑, 성행위, 인터넷 사용 및 비디오 게임 사용과 같은 간음 특성이있는 행동을 "다른 곳에 분류되지 않은 충동 조절 장애"로 정의하지만 행동 중독으로 종종 묘사되기도합니다 [4 ]. 최근 조사는 성기능 장애에서 행동 중독의 역할을 제안했다. 성 반응에 관여하는 신경 생물학적 경로의 변화는 다양한 기원의 반복 된 초 정상적인 자극의 결과 일 수있다.

행동 중독 중 문제가되는 인터넷 사용과 온라인 음란물 소비는 성기능 장애의 가능한 위험 요소로 종종 인용되며 두 현상 사이에 확실한 경계가없는 경우가 많습니다. 온라인 사용자는 익명 성, 경제성 및 접근성으로 인해 인터넷 포르노에 관심을 가지며 대부분의 경우 그 사용이 사이버 중독을 통해 사용자를 유인 할 수 있습니다. 이러한 경우 사용자는 성행위의 "진화하는"역할을 잊을 확률이 더 높습니다. 자신이 선택한 성적으로 노골적인 내용에 성교보다 흥분이 많습니다.

문헌에서 연구자들은 온라인 음란물의 긍정적이고 부정적인 기능에 대해 불일치합니다. 부정적인 관점에서, 그것은 강박적인 자위 행위, 사이버 탐닉, 심지어 발기 부전의 주요 원인을 나타냅니다.

19) 강박 성 행동 장애 (2018)에서의 신경인지 기작 - 발췌 :

지금까지 강박적인 성적 행동에 대한 대부분의 신경 영상 연구는 강박적인 성적 행동과 비 성적 중독의 근본적인 메커니즘의 증거를 제공했습니다. 강박적인 성행위는 물질, 도박, 게임 중독과 같은 패턴의 감작, 습관 조절, 충동 조절 및 보상 처리와 관련된 뇌 영역과 네트워크의 기능 변화와 관련이 있습니다. CSB 기능과 관련된 주요 뇌 영역은 정자 측두엽과 측두엽 피질, 편도선, 줄무늬 등을 포함합니다.

CSBD는 현재 버전의ICD-11 충동 조절 장애 [39]. WHO에 의해 기술 된 바와 같이, '충동 조절 장애는 충동에 저항하거나, 적어도 단기간에, 사람에게 보람있는 행동을 수행하도록 촉구하는 반복 된 실패로 특징 지어진다. 개인, 가족, 사회, 교육, 직업 또는 기타 중요한 기능 영역에서의 심각한 장애 "[39]. 현재의 발견은 CSBD의 분류에 관한 중요한 질문을 제기한다. 손상된 충동 조절을 특징으로하는 많은 장애는 ICD-11 (예 : 도박, 게임 및 약물 사용 장애는 중독성 장애로 분류됩니다) [123].

20) 강박 성 행동 장애 및 문제가있는 포르노 그라피 사용의 행동 신경 과학에 대한 현재의 이해 (2018) - 발췌 :

최근의 신경 생물학 연구에 따르면 강박적인 성적 행동은 성적인 물질의 변화된 처리와 뇌의 구조와 기능의 차이와 관련이 있음이 밝혀졌습니다.

우리의 개요에 요약 된 결과는 CSBD에서 발견 된 많은 이상을 공유하는 행동 및 물질 관련 중독과 관련성이 있다고 제안합니다 ([127]). 이 보고서의 범위를 벗어나지 만, 물질 및 행동 중독은 주관적, 행동 적 및 신경 생리 학적 척도에 의해 색인 된 변경된 큐 반응성을 특징으로한다 (개요 및 리뷰 :128, 129, 130, 131, 132, 133]; 알콜 : [134, 135]; 코카인 : [136, 137]; 담배 : [138, 139]; 도박 : [140, 141]; 게임 : [142, 143]). 휴식 상태의 기능적 연결에 관한 결과는 CSBD와 다른 중독 사이의 유사점을 보여준다 [144, 145].

현재까지 CSBD에 대한 신경 생리학 연구는 거의 실시되지 않았지만 기존의 데이터에 따르면 신경 생리 학적 이상은 물질 사용 및 도박 장애와 같은 다른 추가 요소와의 공동 성을 공유합니다. 따라서 기존의 자료에 의하면 그 분류가 충동 조절 장애보다는 행동 중독으로 더 적합 할 수 있다고합니다.

21) 강박 성 행동 (2018)에서의 벤질 성 선조체 반응성 - 발췌 :

강박 행동 (Compulsive Sexual Behaviors, CSB)은 치료를 찾는 이유입니다. 이러한 현실을 감안할 때 CSB에 대한 연구의 수는 지난 10 년간 크게 증가했으며 세계 보건기구 (WHO)는 다가오는 ICD-11에 대한 제안에 CSB를 포함 시켰습니다. 우리의 관점에서 볼 때 CSB (1) 지배적 인 대인 관계 성 행위, (2) 지배적 인 독방 성행위 및 음란물 시청으로 구분되는 두 가지 유형으로 구분할 수 있습니다 (48, 49).

CSB (그리고 잦은 포르노 그라피 사용자의 준 임상 인구)에 대한 이용 가능한 연구의 양은 지속적으로 증가하고 있습니다. 현재 이용 가능한 연구 중 9 건의 간행물을 발견 할 수있었습니다 (표 1) 기능적인 자기 공명 화상 진찰을 이용했다. 이 중 네 가지 (36-39)은 에로틱 큐 및 / 또는 보상의 처리를 직접 조사하고 복부 striatum 활성화와 관련된보고 된 결과를보고했다. 세 가지 연구는 에로틱 한 자극에 대한 복부 선조체 반응성이 증가 함을 나타낸다 (36-39) 또는 그러한 자극을 예측하는 단서 (36-39). 이러한 결과는 인센티브 윤리 이론 (IST)과 일치합니다 (28) 중독에서 두뇌 기능을 설명하는 가장 눈에 띄는 프레임 워크 중 하나입니다. 중독에서 복부 striatum의 hypoactivivation을 예측하는 또 다른 이론적 틀에 대한 유일한 지원, RDS 이론 (29, 30), 한 연구에서 부분적으로 나온다 (37), CSB 환자는 대조군에 비해 자극 자극에 대한 복부 선조체 활성화가 낮았다.

22) 온라인 포르노 중독 : 우리가 알고있는 것과하지 말아야 할 것 - 체계적인 검토 (2019)- 발췌 :

지난 몇 년 동안 행동 중독과 관련된 기사가 많이있었습니다. 그들 중 일부는 온라인 포르노 중독에 중점을 둡니다. 그러나 모든 노력에도 불구하고 우리는이 행동에 관여하는 것이 병리가 될 때 여전히 프로파일 링 할 수 없습니다. 일반적인 문제는 다음과 같습니다. 샘플 바이어스, 진단 도구 검색, 해당 문제에 대한 근사,이 개체가 매우 다양한 증상으로 나타날 수있는 더 큰 병리학 (즉, 성 중독)에 포함될 수 있다는 사실이 있습니다. 행동 중독은 크게 연구되지 않은 연구 분야를 형성하며 일반적으로 통제력 상실, 손상 및 위험한 사용과 같은 문제가있는 소비 모델을 나타냅니다.

과 성애 장애는이 모델에 적합하며 문제가있는 온라인 포르노 (POPU) 사용과 같은 여러 성행위로 구성 될 수 있습니다. 온라인 포르노 그라피 사용이 증가하고 있으며,“트리플 A”의 영향 (접근성, 경제성, 익명 성)을 고려할 때 중독 가능성이 있습니다. 이 문제가있는 사용은 특히 젊은 인구의 성 발달과 성 기능에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다.

우리가 아는 한, 많은 최근 연구에서 성기능 장애 및 정신적 불만족과 같은 중요한 임상 적 징후가있는 중독으로서이 개체를 뒷받침합니다. 기존 연구의 대부분은 지속적인 중독을 통해 중독성 장애를 유발할 수있는 실제 물질과 유사한 '초자연적 인 자극'으로서 온라인 포르노 그라피에 대한 가설에 기반한 물질 중독자에 대한 유사한 연구를 기반으로합니다. 그러나 관용과 금욕과 같은 개념은 아직 중독의 라벨링에 충분한만큼 명확하게 확립되어 있지 않으며 따라서 미래 연구의 중요한 부분을 구성한다. ICD-11에는 현재 임상 관련성으로 인해 성행위를 벗어난 진단 실체가 포함되어 있으며 임상의에게 도움을 요청하는 이러한 증상을 가진 환자를 치료하는 데는 반드시 도움이 될 것입니다.

23) 온라인 포르노 중독의 발생 및 발달 : 개별 감수성 요인, 메커니즘 및 신경 메커니즘 강화 (2019) - 발췌 :

사이버 섹스 중독의 시작과 개발에는 고전적인 조절과 조작 조절이있는 두 단계가 있습니다. 첫째, 개인은 때때로 오락과 호기심에서 사이버 섹스를 사용합니다. 이 단계에서, 인터넷 장치의 사용은 성적 흥분과 짝을 이룹니다. 고전적인 컨디셔닝의 결과로, 격렬한 갈망을 유발하는 사이버 섹스 관련 신호의 민감화로 이어집니다. 개별 취약점으로 인해 사이버 섹스 관련 단서의 민감도가 높아집니다. 두 번째 단계에서 개인은 자신의 성적 욕구를 충족시키기 위해 사이버 섹스를 자주 사용하거나이 과정에서 사이버 섹스에 대한 긍정적 기대와 같은 사이버 섹스 관련인지 편견과 부정적인 감정을 처리하는 데 사용하는 대처 메커니즘이 긍정적으로 강화됩니다. 나르시시즘, 성적 감각 추구, 성적 흥분성, 성기능 장애 사용과 같은 사이버 섹스 중독은 긍정적으로 강화되는 반면, 긴장, 낮은 자존감 및 우울증과 같은 정신 병리와 같은 일반적인 성격 장애, 불안은 부정적으로 강화됩니다.

장기적인 사이버 섹스 사용으로 인해 임원 기능 결함이 발생합니다. 경영진 기능 부족과 격렬한 갈망의 상호 작용은 사이버 섹스 중독의 개발과 유지를 촉진합니다. 사이버 섹스 중독을 연구하기 위해 주로 전기 생리학 및 뇌 영상 도구를 사용하는 연구에 따르면 사이버 섹스 중독자는 사이버 섹스 관련 단서에 직면 할 때 사이버 섹스에 대한 갈망이 점점 더 강해질 수 있지만 사용하면 기분이 덜 좋아집니다. 연구는 사이버 섹스 관련 단서와 장애 집행 기능에 의해 유발 된 격렬한 갈망에 대한 증거를 제공합니다.

결론적으로, 사이버 섹스 중독에 취약한 사람들은 사이버 섹스에 대한 갈망이 점점 더 커지고 집행 기능이 손상되어 사이버 섹스 사용을 멈출 수는 없지만, 사용할 때 점점 더 만족감을 느끼고 점점 더 독창적 인 포르노 자료를 검색합니다. 많은 시간과 비용을 들여 온라인으로. 사이버 섹스 사용을 줄이거 나 그만두면 우울증, 불안, 발기 부전, 성적 각성 부족과 같은 일련의 부작용을 겪게됩니다.

24) 음란물 사용 장애 (2019)의 이론, 예방 및 치료- 발췌 :

음란물 사용을 포함한 강박적인 성 행동 장애가 충동 조절 장애로 ICD-11에 포함되었습니다. 그러나이 장애의 진단 기준은 중독성 행동으로 인한 장애 기준과 매우 유사합니다. 예를 들어, 반복적 인 성행위가 사람의 삶의 중심 초점이되고, 반복적 인 성행위를 크게 줄이기위한 노력이 실패하고 반복적 인 성행위가 계속되는 경우 부정적인 결과가 발생합니다 (WHO, 2019). 많은 연구자와 임상의는 또한 문제가있는 음란물 사용이 행동 중독으로 간주 될 수 있다고 주장합니다.

억제 반응 억제, 암시 적인지 (예 : 접근 성향), 음란물 사용과 관련된 만족 및 보상을 경험 한 큐 반응성 및 갈망은 음란물 사용 장애 증상이있는 개인에게 입증되었습니다. 신경 과학적 연구는 문제가있는 음란물 사용의 발달과 유지에있어서 복부 선조 및 전두엽 루프의 다른 부분을 포함한 중독 관련 뇌 회로의 관여를 확인합니다. 사례보고 및 개념 증명 연구는 포르노 사용 장애 및 강박 적 성 행동 장애를 가진 개인을 치료하기위한 약리학 적 개입, 예를 들어, 오피오이드 길항제 날트렉손의 효능을 시사한다.

이론적 고찰과 경험적 증거는 중독성 장애와 관련된 심리적 및 신경 생물학적 메커니즘이 포르노 사용 장애에도 유효 함을 시사합니다.

25) 자기 인식 적 문제가있는 포르노 그라피 사용 : 연구 영역 기준과 생태 학적 관점 (2019)의 통합 모델 – 발췌

자기 인식 문제가있는 포르노 그라피 사용은 유기체의 여러 분석 단위 및 다른 시스템과 관련이있는 것 같습니다. 위에서 설명한 RDoC 패러다임 내의 결과를 기반으로 서로 다른 분석 단위가 서로 영향을주는 응집력있는 모델을 생성 할 수 있습니다 (그림 1). 성행위 및 오르가슴과 관련된 보상 시스템의 자연적 활성화에 존재하는 높은 수준의 도파민은 SPPPU를보고하는 사람들의 VTA-NAc 시스템의 규제를 방해하는 것으로 보입니다. 이 조절 불량은 보상 시스템의 활성화를 증가시키고 음란물 사용과 관련된 조절을 증가시켜 핵 축적에서 도파민의 증가로 인해 음란물에 대한 접근 행동을 촉진합니다.

즉각적이고 쉽게 구할 수있는 음란물에 지속적으로 노출되면 중변 연계 도파민 시스템에 불균형이 발생하는 것으로 보입니다. 이 과잉 도파민은 GABA 출력 경로를 활성화하여 부산물로 다이 노르 핀을 생성하여 도파민 뉴런을 억제합니다. 도파민이 감소하면 아세틸 콜린이 방출되고 혐오 상태 (Hoebel et al. 2007)를 생성하여 중독 모델의 두 번째 단계에서 발견되는 부정적인 보상 시스템을 생성 할 수 있습니다. 이러한 불균형은 또한 문제가있는 음란물 사용을보고하는 사람들에게서 볼 수있는 접근 방식에서 회피 행동으로의 전환과 관련이 있습니다. SPPPU 환자의 내부 및 행동 메커니즘의 이러한 변화는 물질 중독 환자에서 관찰 된 것과 유사하며 중독 모델로 매핑됩니다 (Love et al. 2015).

26) 사이버 섹스 중독 : 새로 등장한 장애의 발달과 치료에 대한 개요 (2020) - 발췌 :

사이버 섹스 중독은 인터넷상의 온라인 성행위와 관련된 비 물질 관련 중독입니다. 요즘에는 인터넷 미디어를 통해 성이나 포르노와 관련된 다양한 것들에 쉽게 접근 할 수 있습니다. 인도네시아에서는 성행위가 일반적으로 금기시되지만 대부분의 젊은이들은 포르노에 노출되어 있습니다. 그것은 관계, 돈, 주요 우울증 및 불안 장애와 같은 정신 문제와 같은 사용자에게 많은 부정적인 영향을 미치는 중독으로 이어질 수 있습니다.

27) "중독 행동으로 인한 기타 특정 장애"의 국제 질병 분류 (ICD-11) 지정에서 장애로 간주되어야하는 상태는 무엇입니까? (2020) - 중독 전문가의 검토에 따르면 음란물 사용 장애는 ICD-11 범주 "중독 행동으로 인한 기타 특정 장애"로 진단되어야하는 상태입니다. 즉, 강박적인 포르노 사용은 다른 인식 된 중독처럼 보입니다. 발췌 :

충동 조절 장애의 ICD-11 범주에 포함 된 강박 적 성 행동 장애에는 임상 적으로 관련된 현상을 구성하는 외설물의 과도한 시청을 포함하여 광범위한 성적 행동이 포함될 수 있습니다 (브랜드, Blycker 및 Potenza, 2019; Kraus 등, 2018). 강박 적 성 행동 장애의 분류에 대해 논란이 있었다 (더비셔 및 그랜트, 2015), 일부 저자는 중독 프레임 워크가 더 적절하다고 제안합니다 (Gola & Potenza, 2018 년), 특히 외설적이거나 충동적인 성적 행동이 아닌 음란물 사용과 관련된 문제로 고통받는 개인의 경우가 특히 그렇습니다 (Gola, Lewczuk, Skorko, 2016 년; 크라우스, 마르티노, 포 텐자, 2016).

게임 장애에 대한 진단 지침은 강박 적 성 행동 장애에 대한 특징과 몇 가지 기능을 공유하며“게임”을“포르노 사용”으로 변경하여 채택 할 수 있습니다. 이 세 가지 핵심 기능은 문제가되는 음란물 사용의 중심으로 간주되었습니다 (브랜드, Blycker 등, 2019) 기본 고려 사항 (Fig. 1). 여러 연구에 따르면 문제가되는 음란물 사용의 임상 적 관련성 (기준 1)이 입증되어 업무 및 개인 관계를 위태롭게하고 치료를 정당화하는 등 일상 생활의 기능 장애를 초래했습니다 (Gola & Potenza, 2016 년; Kraus, Meshberg-Cohen, Martino, Quinones, & Potenza, 2015 년; Kraus, Voon, & Potenza, 2016 년). 여러 연구와 검토 기사에서 중독 연구 (기준 2)의 모델은 가설을 도출하고 결과를 설명하는 데 사용되었습니다 (브랜드, Antons, Wegmann, & Potenza, 2019; 브랜드, Wegmann 등, 2019; Brand, Young 등, 2016; Stark et al., 2017; Wéry, Deleuze, Canale 및 Billieux, 2018). 자기보고, 행동, 전기 생리학 및 신경 영상 연구에서 얻은 자료는 물질적 사용 장애 및 도박 / 게임 장애에 대해 다양한 정도로 연구되고 확립 된 심리적 과정과 근본적인 신경 상관 관계의 연관성을 보여줍니다 (기준 3). 선행 연구에서 언급 된 공통성은 보상 관련 뇌 영역에서의 활동 증가,주의 편향, 불리한 의사 결정 및 (자극적) 억제 억제 (예 : Antons & Brand, 2018 년; Antons, Mueller 등, 2019; Antons, Trotzke, Wegmann 및 Brand, 2019 년; Bothe et al., 2019; 브랜드, Snagowski, Laier, & Maderwald, 2016; Gola et al., 2017; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse, & Stark, 2016 년; Kowalewska 등, 2018; Mechelmans 등, 2014; Stark, Klucken, Potenza, Brand, & Strahler, 2018 년; Voon 등, 2014).

제안 된 11 가지 메타 수준 기준과 관련하여 검토 된 증거에 근거하여, 포르노 사용 장애는 ICD-XNUMX 카테고리 "중독 행동으로 인한 기타 특정 장애"에서 XNUMX 가지 핵심을 기반으로 진단 할 수있는 상태임을 제안합니다. 음란물 시청과 관련하여 수정 된 게임 장애 기준 (브랜드, Blycker 등, 2019). 하나 조건부 사인 이 범주 내에서 음란물 사용 장애를 고려할 때, 개인은 음란물 소비 (현재 대부분의 경우 온라인 음란물)에 대한 통제력이 저하되어 더 강박적인 성적 행동 (Kraus 등, 2018). 또한 행동 장애는 게임 장애와 마찬가지로 기능 장애와 관련이 있고 일상 생활에서 부정적인 결과를 겪는 경우에만 중독성 행동으로 간주되어야합니다.Billieux 등, 2017; 세계 보건기구, 2019). 그러나 음란물 시청과 빈번한 수반되는 성행위 (가장 자주 자위 행위를 할 수 있지만 잠재적으로 다른 성행위를 포함하는 성행위)를 고려할 때 포르노 그라피 사용 장애는 현재 강제 성행위 장애의 ICD-11 진단으로 진단 될 수 있습니다. 강박 적 성 행동 장애에 대한 기준을 충족크라우스 & 스위니, 2019). 강박 적 성 행동 장애의 진단은 음란물을 중독 적으로 사용할뿐만 아니라 다른 포르노와 관련이없는 강박적인 성 행동을 겪는 사람들에게도 적합 할 수 있습니다. 중독 행동으로 인한 다른 특정 장애로서의 포르노 사용 장애의 진단은 포르노 제어가 제대로 통제되지 않는 사람들 (대부분의 경우 자위 행위가 동반 됨)에 더 적합 할 수 있습니다. 온라인과 오프라인 포르노 사용의 구별이 유용한 지 여부는 현재 논쟁 중이며 온라인 / 오프라인 게임의 경우에도 마찬가지입니다 (Király & Demetrovics, 2017 년).

28) 강박적인 성행위와 문제가있는 온라인 포르노 소비의 중독성 : 리뷰 (2020) - 발췌 :

이용 가능한 결과는 중독의 특성과 일치하는 CSBD 및 POPU의 여러 기능이 있으며 행동 및 물질 중독을 표적으로하는 데 도움이되는 개입이 CSBD 및 POPU를 가진 개인을 지원하는 데 적응 및 사용에 대한 고려가 필요함을 시사합니다. CSBD 또는 POPU에 대한 치료에 대한 무작위 시험은 없지만 오피오이드 길항제,인지 행동 치료 및 마음 챙김 기반 중재는 일부 사례 보고서를 기반으로 유망한 것으로 보입니다.

POPU 및 CSBD의 신경 생물학은 확립 된 물질 사용 장애, 유사한 신경 심리학 적 메커니즘 및 도파민 보상 시스템의 일반적인 신경 생리 학적 변경과 많은 공유 신경 해부학 적 상관 관계를 포함합니다.

여러 연구에서 성 중독과 확립 된 중독성 장애 사이의 신경 가소성의 공유 패턴을 인용했습니다.

과도한 물질 사용을 반영하여 과도한 음란물 사용은 기능, 장애 및 고통의 여러 영역에 부정적인 영향을 미칩니다.

29) 역기능 성 행동 : 정의, 임상 적 맥락, 신경 생물학적 프로필 및 치료 (2020) - 발췌 :

1. 온라인에서 대량으로 사용하는 젊은이들의 음란물 사용은 성적 욕망 및 조루 감소와 관련이 있으며, 경우에 따라 사회 불안 장애, 우울증, DOC 및 ADHD 와도 관련이 있습니다 [30-32] .

2.“성적 직원”과“포르노 중독자”사이에는 분명한 신경 생물학적 차이가 있습니다. 전자가 복부 저 활동성을 가지고 있다면, 후자는 보상 회로의 저 활동성없이 에로틱 한 신호와 보상에 대한 더 큰 복부 반응성을 특징으로합니다. 이는 직원이 대인 관계의 신체적 접촉이 필요하고 후자는 혼자 활동하는 경향이 있음을 시사합니다 [33,34]. 또한 마약 중독자들은 전두엽 피질의 백질이 더 많이 분열되어 있음을 보여줍니다 [35].

3. 포르노 중독은 신경 생물학적으로 성 중독과 구별되지만 여전히 행동 ​​중독의 한 형태이며, 이러한 역기능은 사람의 정신 병리학 적 상태를 악화 시키는데, 직간접 적으로 기능적 성적 자극에 대한 탈감작 수준에서 신경 생물학적 변형을 포함합니다. 자극 성기능 장애, 뇌하수체-시상 하부-부신 축의 호르몬 값 및 전두엽 회로의 hypofrontality에 영향을 미칠 수있는 현저한 수준의 스트레스.

4. 음란물 소비에 대한 낮은 내성은 소비되는 음란물의 양과 관련하여 보상 시스템 (등쪽 선조체)에서 회색 물질의 존재가 낮은 것을 발견 한 fMRI 연구에 의해 확인되었습니다. 그는 또한 음란물 사용이 증가하는 것은 성적인 사진을 잠깐 보면서 보상 회로가 덜 활성화되는 것과 상관 관계가 있음을 발견했습니다. 연구자들은 그들의 결과가 둔감 화와 아마도 관용을 나타 냈으며, 이는 동일한 수준의 각성을 달성하기 위해 더 많은 자극이 필요하다고 생각합니다. 또한, 포르노에 의존하는 대상의 Putamen에서 낮은 잠재력의 신호가 발견되었습니다 [37].

5. 사람이 생각하는 것과는 달리, 포르노 중독자들은 성적 욕망이 높지 않으며, 음란물을 보는 것과 관련된 자위 행위는 주제가 솔로 활동에서 더 편안하다고 느끼기 때문에 조루를 선호하는 욕망도 감소시킵니다. 따라서 포르노에 대한 반응이 더 큰 개인은 실제 사람과 공유하는 것보다 혼자서 성행위를하는 것을 선호합니다 [38,39].

6. 포르노 중독의 갑작스런 중단은 기분, 흥분, 관계 및 성적 만족에 부정적인 영향을 미친다 [40,41].

7. 음란물의 방대한 사용은 심리 사회적 장애와 관계 장애의 시작을 촉진합니다 [42].

8. 성행위와 관련된 신경망은 중독을 포함하여 다른 보상을 처리하는 것과 유사합니다.

30) 강박성 성행위 장애의 기준에는 무엇이 포함되어야합니까? (2020) – 최근 연구를 기반으로 한이 중요한 논문은 일부 오해의 소지가있는 포르노 연구 주장을 부드럽게 수정합니다. 하이라이트 중 저자들은 프로 포르노 연구원들에게 인기있는 '도덕적 부조화'개념을 불명예스럽게 다루었습니다. 또한 유용한 차트 비교를 참조하십시오. 강박 적 성 행동 장애 그리고 불운 한 DSM-5과 성애 장애 제안. 발췌 :

성적 행동으로 인한 즐거움 감소는 CSBD의 중독 모델에 포함 된 성적 자극에 대한 반복적이고 과도한 노출과 관련된 관용을 반영 할 수도 있습니다.Kraus, Voon, & Potenza, 2016 년) 신경 과학적 연구 결과 (Gola & Draps, 2018 년). 문제가되는 음란물 사용과 관련된 관용에 대한 중요한 역할은 커뮤니티 및 무증상 샘플에서도 제안됩니다 (Chen 등, 2021). ...

CSBD를 충동 조절 장애로 분류하는 것도 고려해야합니다. … 추가 연구는 DSM-5 및 ICD-11에서 충동 조절 장애 범주에서 비 물질 또는 행동 중독으로 재 분류 된 도박 장애에서 발생하는 CSBD의 가장 적절한 분류를 구체화하는 데 도움이 될 수 있습니다. … 충동은 일부 사람들이 제안한 것처럼 문제가되는 음란물 사용에 크게 기여하지 않을 수 있습니다 (Bőthe et al., 2019).

… 도덕적 불일치의 느낌이 개인이 CSBD 진단을받을 자격을 박탈해서는 안됩니다. 예를 들어, 자신의 도덕적 신념과 일치하지 않는 성적으로 노골적인 자료를 보는 것 (예 : 여성에 대한 폭력과 객관화를 포함하는 음란물 (Bridges et al., 2010), 인종 차별 (Fritz, Malic, Paul, & Zhou, 2020 년), 강간 및 근친상간 (Bőthe et al., 2021; Rothman, Kaczmarsky, Burke, Jansen 및 Baughman, 2015)은 도덕적으로 불일치 한 것으로보고 될 수 있으며, 그러한 자료를 객관적으로 과도하게 보는 것은 여러 영역 (예 : 법률, 직업, 개인 및 가족)에서 장애를 초래할 수도 있습니다. 또한 다른 행동 (예 : 도박 장애에서의 도박 또는 약물 사용 장애에서의 약물 사용)에 대해 도덕적 불일치를 느낄 수 있지만, 치료 중 고려할 필요가 있더라도 이러한 행동과 관련된 조건의 기준에서 도덕적 불일치를 고려하지 않습니다. (Lewczuk, Nowakowska, Lewandowska, Potenza, & Gola, 2020 년). ...

31) 도박 장애, 문제가있는 포르노 사용 및 폭식 장애의 의사 결정 : 유사점과 차이점 (2021) –이 검토는 특히 집행 기능 (전두엽 피질)과 관련된 의사 결정 과정에 초점을 맞춘 도박 장애 (GD), 문제가있는 포르노 사용 (PPU) 및 폭식 장애 (BED)의 신경인지 메커니즘에 대한 개요를 제공합니다. 발췌 :

물질 사용 장애 (알코올, 코카인 및 아편 유사 제와 같은 SUD) 및 중독성 또는 부적응 성 장애 또는 행동 (예 : GD 및 PPU)의 기본 메커니즘이 제안되었습니다 [5,6,7,8, 9••]. 중독과 ED 사이의 공유 토대도 설명되었으며, 주로 하향식인지 제어 [10,11,12] 및 상향식 보상 처리 [13, 14] 변경. 이러한 장애가있는 개인은 종종인지 제어 장애와 불리한 의사 결정을 나타냅니다.12, 15,16,17]. 의사 결정 과정과 목표 지향적 학습의 결함은 여러 장애에서 발견되었습니다. 따라서 임상 적으로 관련된 transdiagnostic 기능으로 간주 될 수 있습니다.18,19,20]. 보다 구체적으로, 이러한 과정은 행동 중독이있는 개인 (예 : 이중 과정 및 기타 중독 모델)에서 발견되는 것으로 제안되었습니다.21,22,23,24].

CSBD와 중독 사이의 유사점이 설명되었으며, 통제 장애, 불리한 결과에도 불구하고 지속적인 사용, 위험한 결정에 참여하려는 경향이 공유 된 특징 일 수 있습니다 (37••, 40).

의사 결정을 이해하는 것은 GD, PPU 및 BED를 가진 개인의 평가 및 치료에 중요한 영향을 미칩니다. GD, BED 및 PPU에서 위험 및 모호성에 따른 의사 결정의 유사한 변경과 더 큰 지연 할인이보고되었습니다. 이러한 발견은 장애에 대한 중재에 순응 할 수있는 transdiagnostic 기능을 지원합니다.

32) "중독 행동으로 인한 기타 특정 장애"의 국제 질병 분류 (ICD-11) 지정에서 장애로 간주되어야하는 상태는 무엇입니까? (2020) – 중독 전문가의 검토에 따르면 음란물 사용 장애는 ICD-11 범주 "중독 행동으로 인한 기타 특정 장애"로 진단 될 수있는 상태입니다. 즉, 강박적인 포르노 사용은 도박 및 게임 장애를 포함하는 다른 인식 된 행동 중독처럼 보입니다. 발췌 –

우리는 ICD-11에 새로운 장애의 포함을 제안하지 않습니다. 오히려, 우리는 현재 ICD-11에 특정 장애로 포함되어 있지 않지만 "중독 행위로 인한 기타 특정 장애"의 범주에 해당 할 수있는 일부 특정 잠재적 중독성 행동이 문헌에서 논의되고 있음을 강조하는 것을 목표로합니다. 임상 실습에서 6C5Y로 코딩 될 수 있습니다. (강조 제공)…

제안 된 11 가지 메타 수준 기준과 관련하여 검토 된 증거에 근거하여, 포르노 사용 장애는 ICD-XNUMX 카테고리 "중독 행동으로 인한 기타 특정 장애"에서 XNUMX 가지 핵심을 기반으로 진단 할 수있는 상태임을 제안합니다. 음란물 시청과 관련하여 수정 된 게임 장애 기준 (브랜드, Blycker 등, 2019) ....

음란물 사용 장애를 중독성 행동으로 인한 다른 특정 장애로 진단하는 것은 음란물 시청을 제대로 통제하지 못한 개인에게 더 적합 할 수 있습니다 (대부분의 경우 자위 행위가 동반 됨).

33) 문제가있는 포르노 사용 (PPU)과 관련된인지 과정 : 실험 연구에 대한 체계적인 검토 (2021) - 발췌 :

일부 사람들은 지속적이고 과도하며 문제가있는 포르노 시청 (즉, 문제가있는 포르노 사용, PPU)에서 파생 된 증상과 부정적인 결과를 경험합니다. 최근 이론적 모델은 PPU의 발달과 유지를 설명하기 위해 다른인지 과정 (예 : 억제 제어, 의사 결정,주의 편향 등)으로 바뀌 었습니다.

현재 논문에서 우리는 PPU의 기초가되는인지 과정을 조사하는 21 개의 연구에서 얻은 증거를 검토하고 편집합니다. 간단히 말해서, PPU는 다음과 관련이 있습니다. (a) 성적 자극에 대한 주의적 편견, (b) 억제 제어 부족 (특히, 운동 반응 억제 문제 및 관련없는 자극에서주의를 옮김), (c) 작업 수행 저하 작업 기억 평가 및 (d) 의사 결정 장애 (특히 장기적인 큰 이득보다는 단기적인 작은 이득 선호, 비 에로티카 사용자보다 충동적인 선택 패턴, 성적 자극에 대한 접근 경향 및 다음과 같은 부정확성) 모호성 하에서 잠재적 결과의 가능성과 규모를 판단). 이 발견 중 일부는 PPU 환자의 임상 샘플 연구에서 파생되거나 SA / HD / CSBD 및 PPU 진단이 주된 성적 문제 (예 : Mulhauser 외, 2014, Sklenarik 외, 2019), 이러한 왜곡 된인지 과정이 PPU의 '민감한'지표를 구성 할 수 있음을 시사합니다.

이론적 수준에서이 검토 결과는 I-PACE 모델의 주요인지 구성 요소의 관련성을 뒷받침합니다 (Brand 외., 2016, Sklenarik 외, 2019).

34) 전체 검토 PDF : 강박성 성 행동 장애 – ICD-11에 도입 된 새로운 진단의 진화, 현재 증거 및 진행중인 연구 과제 (2021) - 초록 :

2019 년에 강제 성 행동 장애 (CSBD)는 향후 11 개 항목에 공식적으로 포함되었습니다.th 세계 보건기구 (WHO)에서 발행 한 국제 질병 분류 판. CSBD를 새로운 질병 개체로 배치하기 전에 이러한 행동의 개념화에 대한 XNUMX 년 간의 논의가있었습니다. WHO 결정의 잠재적 인 이점에도 불구하고이 주제에 대한 논란은 계속되고 있습니다. 임상의와 과학자 모두 CSBD 환자의 임상상과이 문제의 기초가되는 신경 및 심리적 메커니즘에 관한 현재 지식의 차이에 대해 여전히 논쟁 중입니다. 이 기사는 정신 장애 (DSM 및 ICD와 같은) 분류에서 별도의 진단 단위로서 CSBD의 형성과 관련된 가장 중요한 문제에 대한 개요와 현재 분류와 관련된 주요 논란의 요약을 제공합니다. CSBD.

35) 문제가 있는 포르노 사용과 관련된 보상 응답성, 학습 및 평가 - 연구 도메인 기준 관점(2022) - 발췌 :

요약하면, 유익한 SID 연구의 결과는 중독에 대한 인기 있는 인센티브 민감화 이론이 제안하는 바와 같이 PPU 참가자의 금전적 보상보다 성적 보상에 민감하게 반응하는 행동 및 신경 보상 예상 프로세스를 가리킵니다[35]. 이 이론은 물질의 반복적인 사용이 물질 사용과 관련된 단서에 대한 보상 회로를 민감하게 하고 이러한 단서에 대한 인센티브 효과를 증가시킨다고 가정합니다. PPU로 전송된 보상 회로는 신호 음란물이 사용하는 신호로 인해 인센티브 현저성이 증가합니다.

결론부터:

문헌의 현재 상태는 RDoC-양성 원자가 시스템이 PPU에서 중요한 요소임을 나타냅니다. 보상 기대에 대한 증거는 PPU 환자의 성적 보상을 발표하는 자극에 대한 인센티브 민감성을 나타냅니다…

36) 문제가 있는 성적 행동을 중독의 범위 내에서 보아야 합니까? DSM-5 약물 사용 장애 기준(2023)을 기반으로 한 체계적인 검토

중독성 장애에 대한 DSM-5 기준은 문제가 있는 성 사용자들, 특히 갈망, 성 사용에 대한 통제력 상실, 성적 행동과 관련된 부정적인 결과 사이에서 매우 널리 퍼져 있는 것으로 밝혀졌습니다. 임상적 및 비임상적 집단에서 문제가 있는 성적 행동의 중독과 유사한 특징을 평가하기 위해 DSM-5 기준을 사용하여 더 많은 연구가 수행되어야 합니다.

만나다 의심스럽고 오해의 소지가있는 연구 그들이 주장하는 바가 아닌 매우 공표 된 논문은 (이 날짜가 적힌 종이 – 레이 (Ley) 등, 2014 – 문헌 검토가 아님 그리고 인용 한 대부분의 논문을 허위 진술했다). 만나다 이 페이지 포르노 사용과 성적 문제를 연결하고 성적 및 관계 만족도를 감소시키는 많은 연구에서.

포르노 사용자 및 성 중독자에 대한 신경 학적 연구 (fMRI, MRI, 뇌파, 신경 내분비, 신경 - 생리학)

아래의 신경 학적 연구는 두 가지 방식으로 분류됩니다. (1) 중독 관련 뇌 변화에 따라 (2) 출판 일까지.

1) 중독 관련 뇌 변화에 의해 상장중독에 의해 야기 된 네 가지 주요 뇌 변화는 조지 F. 코브노라 디 볼코프 그들의 획기적인 검토에서. Koob은 국립 알코올 남용 및 알코올 중독 학회 (NIAAA)의 책임자이며, Volkow는 국립 약물 남용 연구소 (NIDA)의 이사입니다. 뉴 잉글랜드 저널 오브 메디신 (New England Journal of Medicine) 중독의 두뇌 질병 모델 (2016)의 신경 생물학 진보. 이 논문은 마약 중독과 행동 중독 모두에 관련된 주요 두뇌 변화를 묘사하는 동시에 성 중독이 존재한다는 개 시항에서 다음과 같이 설명합니다.

"우리는 신경 과학이 중독의 뇌 질환 모델을 계속 지원한다고 결론을 내립니다. 이 분야의 신경 과학 연구는 물질 중독과 관련된 행동 중독의 예방 및 치료를위한 새로운 기회를 제공 할뿐만 아니라 (예 : 음식, 섹스, 도박) .... "

Volkow & Koob 논문은 중독으로 인한 1 가지 근본적인 뇌 변화를 설명했습니다. XNUMX) 과민성, 2) 탈감작, 3) 기능 상 전전두엽 회로 (최후 방면), 4) 오작동 스트레스 시스템. 이러한 두뇌 변화의 모든 4은이 페이지에 나열된 많은 신경학 연구 중에서 확인되었습니다.

  • 연구보고 과민성 증 포르노 사용자 / 성 중독자의 (큐 반응 및 갈망) : 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28.
  • 연구보고 감도 줄이기 또는 포르노 사용자 / 성 중독자의 습관 (결과 : 관용) 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8.
  • 연구 수행 능력이 떨어진다고보고 한 연구 (최면술) 또는 포르노 사용자 / 섹스 중독자의 변경된 전두엽 활동 : 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19.
  • a를 나타내는 연구 기능 장애 스트레스 시스템 포르노 사용자 / 섹스 중독자 : 1, 2, 3, 4, 5.

2) 게시 날짜별로 나열: 다음 목록은 포르노 사용자와 섹스 중독자에게 게시 된 모든 신경학 연구를 포함합니다. 아래 나열된 각 연구에는 설명이나 발췌가 동반되며 4 중독과 관련된 두뇌 변화가 방금 ​​연구 결과를 언급 한 것을 나타냅니다.

1) 강박 성 행동의 충동 적, 신경 해부학 적 특성에 대한 예비 조사 (Miner et al., 2009) – [기능 장애 전전두엽 회로 / 행동 기능 불량] – 주로 성 중독자를 대상으로 한 소규모 fMRI 연구 (강박 성행위). 연구는 통제 참가자에 비해 CSB 피험자에서 Go-NoGo 작업에서 더 충동적인 행동을보고합니다. 뇌 스캔 결과 성 중독자들이 대조군에 비해 전두엽 피질 백질을 무질서하게 만들었다는 것이 밝혀졌습니다. 발췌 :

이 논문에 제시된 데이터는 CSB가 도벽, 강박 도박 및 섭식 장애와 같은 충동 조절 장애와 많은 공통점이 있다는 가정과 일치합니다. 구체적으로, 우리는 전체적인 충동 성 및 성격 요인, Constraint …… .. 측정을 포함하여 충동성에 대한 자기보고 측정에서 강박 적 성행위 진단 기준을 충족하는 개인이 더 높은 점수를 얻는 것을 발견했습니다. 위의 자기보고 측정에 더하여 CSB 환자는 또한 행동 과제 인 Go-No Go 절차에 대해 훨씬 더 충동 성을 보였습니다.

결과는 또한 CSB 환자가 대조군보다 유의하게 더 우수한 전두엽 영역 평균 확산도 (MD)를 나타냈다. 상관 관계 분석은 충동 측정과 열등한 전두엽의 분수 비대칭 (FA) 및 MD 사이의 유의 한 연관성을 나타내지 만 우월한 전두엽 영역 측정과는 연관성이 없다. 비슷한 분석 결과 상완 전두엽 MD와 강박적인 성적 행동 목록간에 유의미한 부정적 연관성이 나타났다.

따라서, 이러한 예비 분석은 유망하고 강박 적 성 행동과 관련된 신경 해부학 적 및 / 또는 신경 생리 학적 요인이있을 수 있음을 나타낸다. 이들 데이터는 또한 CSB가 충동 성을 특징으로 할 가능성이 있지만 OCD의 정서적 반응성 및 불안과 관련 될 수있는 다른 성분도 포함한다는 것을 나타낸다.

2) 환자의 환자 및 지역 사회 표본에서 실행 기능 및 과민 행동의 측정에 대한자가보고 차이점 (레이드 외., 2010) - [가난한 집행 임무] - 발췌 :

과 성애 행위에 대한 도움을 구하는 환자는 충동 성,인지 적 경직성, 판단력 저하, 감정 조절 부족,성에 대한 과도한 집착 등의 특징을 종종 나타냅니다. 이러한 특성 중 일부는 실행 기능 장애와 관련된 신경 병리를 나타내는 환자들에게도 일반적입니다. 이러한 관찰로 인해 실행 기능-성인 버전의 행동 평가 목록을 사용하는 남성의 과성 애자 그룹 (n = 87)과 비과 성애 커뮤니티 샘플 (n = 92) 간의 차이에 대한 현재 조사가 이루어졌습니다. 집행 기능 장애의 글로벌 지표와 BRIEF-A의 여러 하위 척도를 포함합니다. 이러한 발견은 집행 기능 장애가과 성애 행동과 관련 될 수 있다는 가설을 뒷받침하는 예비 증거를 제공합니다.

3) 인터넷에서 포르노 그림 시청 : 인터넷 성교 사이트를 과도하게 사용하는 성 각성 등급 및 심리 - 정신과 증상의 역할Brand et al., 2011) - [더 큰 갈망 / 감수성과 가난한 집행 기능] - 발췌 :

결과는 온라인 성행위와 관련된 일상 생활에서의 자체보고 된 문제가 외설물의 주관적인 성적 각성 등급, 심리적 증상의 세계적 심각도 및 일상 생활에서 인터넷 섹스 사이트에있을 때 사용되는 성 용도의 수에 의해 예측된다는 것을 나타냅니다. 인터넷 섹스 사이트 (하루에 몇 분)에 소비 된 시간은 IATsex 점수의 분산에 대한 설명에 크게 기여하지 않았습니다. 우리는 과도한 사이버 섹스의 유지에 기여할 수있는인지 메커니즘과 뇌 메커니즘 사이의 유사점과 약물 의존성을 가진 개인에 대해 기술 된 메커니즘을 보았습니다.

4) 포르노 그림 처리가 작업 메모리 성능을 방해합니다 (Laier et al., 2013) - [더 큰 갈망 / 감수성과 가난한 집행 기능] - 발췌 :

일부 개인은 인터넷 섹스 참여 도중이나 후에 수면을 놓치거나 약속을 잊어 버린 것과 같은 부정적인 삶의 결과와 관련된 문제를보고합니다. 이러한 종류의 문제를 일으킬 수있는 한 가지 메커니즘은 인터넷 섹스 중 성적 흥분이 작업 메모리 (WM) 용량을 방해하여 관련 환경 정보를 무시하고 불리한 의사 결정을 내릴 수 있다는 것입니다. 결과는 4-back 과제의 외설적 인 그림 조건에서 3 가지 남은 그림 조건에 비해 WM 성능이 저하되었음을 나타냅니다. 중독 관련 신호에 의한 WM 간섭은 물질 의존성으로 잘 알려져 있기 때문에 인터넷 중독과 관련하여 연구 결과가 논의됩니다.

5) 성적인 그림 처리가 모호함 아래에서 의사 결정을 방해 함Laier 외., 2013) - [더 큰 갈망 / 감수성과 가난한 집행 기능] - 발췌 :

성적인 그림이 유리한 갑판에 연결될 때 성적인 그림이 성과와 비교하여 불리한 카드 갑판과 관련 될 때 의사 결정 성과는 더 나빴다. 주관적인 성적인 각성은 업무 조건과 의사 결정 수행 간의 관계를 조절했다. 이 연구는 성적 흥분이 의사 결정에 영향을 미침으로써 일부 개인이 사이버 섹스 사용과 관련하여 부정적인 결과를 낳는 이유를 설명 할 수 있다고 강조했습니다.

6) Cybersex 중독 : 포르노를 보았을 때 성적 흥분을 경험했으나 실생활의 성적 접촉이 아니라면 경험에 의한 성적 흥분이 발생합니다 (Laier 외., 2013) - [더 큰 갈망 / 감수성과 가난한 집행 기능] - 발췌 :

결과는 인터넷 포르노 단서에 대한 성적인 각성과 갈망의 지표가 첫 번째 연구에서 사이버 중독을 향한 경향을 예측한다는 것을 보여줍니다. 더욱이 문제가있는 사이버 섹스 사용자는 음란성 큐 표현으로 인한 성적 흥분과 갈망 반응을 더 크게보고합니다. 두 연구에서 실생활과의 접촉을 통한 숫자와 품질은 사이버 탐닉과 관련이 없었습니다. 결과는 사이버 중독의 개발과 유지에있어 관련 프로세스로 강화, 학습 메커니즘 및 갈망을 가정하는 만족스러운 가설을 뒷받침합니다. 가난하거나 만족스럽지 않은 성적 실제 접촉은 사이버 중독을 충분히 설명 할 수 없습니다.

7) 성욕에 의한 것이 아니라 성욕에 의한 신경 생리 학적 반응과 관련된 것입니다 (Steele et al., 2013) - [더 많은 큐 반응성이 덜 성적 욕망과 관련이 있음 : 감작 및 습관화] -이 EEG 연구는 언론에서 포르노 / 섹스 중독의 존재에 대한 증거로 별로. 스틸 등. 2013은 실제로 포르노 중독과 포르노 사용이 성적 욕구를 낮추는 것을 지원합니다. 어떻게 그렇게? 이 연구는 더 높은 뇌파 수치 (중립적 인 그림에 비해) 피사체가 포르노 사진에 잠깐 노출되었을 때. 연구 결과 중독자가 중독과 관련된 단서 (예 : 이미지)에 노출되었을 때 상승 된 P300이 발생한다는 연구 결과가 지속적으로 발표되었습니다.

줄 안 케임브리지 대학 뇌 스캔 연구,이 뇌파 연구 또한 포르노에 대한 큐 반응성이 적게 파트너와의 섹스를 원한다. 다른 방법으로 말하자면, 포르노에 대한 뇌 활성화가 더 큰 사람들은 실제 사람과 성관계를 갖는 것보다는 포르노에 오히려 자위하는 것입니다. 놀랍게도, 연구 대변인 니콜 프레이즈 포르노 사용자들은 단순히 "높은 리비도"를 가지고 있다고 주장했지만, 연구 결과에 따르면 정반대의 (파트너와의 섹스에 대한 욕구는 포르노 사용과 관련하여 떨어졌다.)

함께이 두 Steele et al. 연구 결과는 단서 (포르노 이미지)에 대한 더 큰 뇌 활동을 나타내지 만 자연적인 보상 (사람과의 섹스)에 대한 반응성은 낮습니다. 그것은 중독의 특징 인 과민성 및 탈감작입니다. XNUMX 개의 동료 심사 논문이 진실을 설명합니다. 피어 리뷰 평론 Steele et al., 2013. 이것도 보아라. 광범위한 YBOP 비평.

언론에서 많은지지되지 않은 주장을 제외하고, Prause의 2013 EGG 연구는 심각한 방법 론적 결함으로 고통받는 피어 리뷰를 통과 시켰습니다. 1) 피험자는 이기종 (남성, 여성, 비 이성애자); 2) 피험자는 정신 질환이나 중독에 대한 검사를받지 않았다.; 3)의 연구 결과 비교 대조 그룹 없음; 4) 설문지는 포르노 사용 또는 포르노 중독을 확인할 수 없습니다.. Steele at al. 위의 4 개의 문헌 리뷰 및 논평 중 24 개만 귀찮게 언급하다.: 2 명은 용납 할 수없는 쓰레기 과학으로 비판하고, 2 명은 파트너와의 성관계 (중독의 징후)가 적은 것과 큐 반응성을 연관시키는 것으로 인용했다.

8) 포르노 물 소비와 관련된 뇌 구조와 기능적 연결성 : 포르노에 대한 뇌 (Kuhn & Gallinat, 2014) - 탈감작, 습관화 및 기능 장애 전두엽 회로. 이 막스 플랑크 연구소의 fMRI 연구는 포르노 사용 수준이 높은 3 신경학적인 연구 결과를보고했다 : (1) 덜 보상 시스템 회색질 (등쪽 선조), (2) 성 사진을 간략히 보았을 때 보상 회로 활성화가 적 었으며 (3) 등쪽 striatum과 dorsolateral prefrontal cortex 사이. 연구진은 3 결과를 장기 포르노 노출의 영향을 나타내는 것으로 해석했습니다. 그 연구에 따르면,

이것은 음란물에 대한 과도한 노출이 성적 자극에 대한 자연적 신경 반응의 하향 조절을 초래한다는 가설과 일치합니다.

연구는 PFC와 striatum 사이의 가난한 기능 연결성을 기술함에있어서,

이 회로의 기능 장애는 잠재적 인 부정적인 결과에 관계없이 약물 탐색과 같은 부적절한 행동 선택과 관련되어 있습니다

수석 저자 Simone Kühn, Max Planck 보도 자료에 언급:

우리는 높은 포르노 소비를 가진 피험자가 동일한 금액의 보상을 받기 위해 자극을 증가시켜야한다고 가정합니다. 포르노 그라피의 정기적 인 섭취로 인해 보상 시스템이 마비됩니다. 그것은 보상 체계가 성장 자극을 필요로한다는 가설에 완벽하게 맞을 것이다.

9) 강박 성 행동이 있거나없는 개인의 성기 반응 반응의 신경 상관 관계 (Voon et al., 2014) - 민감화 / 큐 반응성 및 탈감작 일련의 케임브리지 대학 연구의 첫 번째 연구에서는 마약 중독자 및 알코올 중독 환자에서 볼 수있는 포르노 중독자 (CSB 대상자)와 동일한 뇌 활동 패턴을 발견했습니다. 즉 더 높은 큐 반응성 또는 민감성입니다. 수석 연구원 발레리 빈 말 :

강박적인 성행위를 가진 환자와 건강한 지원자간에 뇌 활동에 분명한 차이가 있습니다. 이러한 차이점은 마약 중독자의 차이를 반영합니다.

Voon 외., 2014는 또한 포르노 중독자가 적합하다는 것을 것을을 발견했다 받아 들여지는 중독 모델 "it"을 더 원하지만 더 이상 "it"을 좋아하지 않는 것. 발췌 :

건강한 지원자와 비교할 때, CSB 피험자는 더 큰 주관적인 성적 욕망을 가지고 있거나 노골적인 단서를 원했고 에로틱 큐에 더 큰 선호도 점수를 가졌으므로 원하는 것과 좋아하는 것 사이의 해리를 보여주었습니다

연구자들은 또한 60 %의 피험자 (평균 연령 : 25)가 실제 파트너와 발기 / 흥분을 달성하는 데 어려움을 겪었지만 포르노로 발기를 달성 할 수 있다고보고했습니다. 이것은 감작이나 습관을 나타냅니다. 발췌 :

CSB 피험자는 성적으로 노골적인 자료를 과도하게 사용한 결과 ... (성적으로 노골적인 내용과 관련이 없더라도) 여성과의 신체적 관계에서 구체적으로 리비도 또는 발기 기능의 저하를 경험했다고보고했습니다.

건강한 지원자와 비교 한 CSB 피험자는 성적인 각성에 더 많은 어려움을 겪었고 친밀한 성적 관계에서는 더 많은 발기 곤란을 경험했지만 성적으로 노골적인 자료는 경험하지 않았습니다.

10) 강박 행동이 있거나없는 개인의 성적 암시 신호에 대한주의 집중 강화 (Mechelmans et al., 2014) - [sensitization / cue-reactivity] - 케임브리지 대학의 두 번째 연구. 발췌 :

주의 집중 편향에 대한 우리의 연구 결과는 중독 장애에서 마약 단서 연구에서 관찰 된 강화 된 주의력 편향과의 중복 가능성을 제시합니다. 이 연구 결과는 마약 큐 반응성 연구와 관련이있는 것과 유사한 네트워크의 [포르노 중독자]의 성적 암시에 대한 신경 반응의 최근 연구 결과와 수렴하며, 성적 큐에 대한 비정상적인 반응의 근간을 이루는 중독의 동기 유발 이론을지지한다 [ 포르노 중독자]. 이 결과는 성적 노골적인 동영상이 마약 - 큐 반응성 연구에서 관찰 된 것과 유사한 신경망에서의 더 큰 활동과 관련되어 있다는 최근의 관찰과 부합합니다. 좋아하는 것보다 더 큰 욕망이나 욕망은이 신경망에서의 활동과 더 관련이 있습니다. 이 연구들은 함께 CSB의 성적 단서에 대한 비정상적인 반응의 토대가되는 중독에 대한 인센티브 동기 이론을 지원합니다.

11) 인터넷 포르노의 이성애 여성 사용자의 사이버 섹스 중독은 만족감 가설로 설명 할 수 있습니다 (Laier 외., 2014) - [더 큰 갈망 / 과민 반응] - 발췌 :

우리는 51 명의 여성 IPU와 51 명의 여성 비 인터넷 포르노 사용자 (NIPU)를 조사했습니다. 설문지를 사용하여, 우리는 일반적으로 사이버 섹스 중독의 심각성과 성적인 흥분, 일반적인 문제의 성적인 행동 및 심리적 증상의 심각성을 평가했습니다. 또한 갈망의 지표뿐만 아니라 100 개의 포르노 사진의 주관적인 각성 등급을 포함한 실험적 패러다임이 수행되었습니다. 결과는 IPU가 포르노 사진을 NIPU와 비교하여 포르노 사진 표현으로 인해 더 흥분되는 것으로보고 더 큰 갈망을보고 한 것으로 나타났습니다. 더욱이 갈망, 성적인 성적 평가, 성적인 흥분에 대한 민감성, 문제의 성적인 행동 및 심리적 증상의 중증도는 IPU의 사이버 섹스 중독 경향을 예측했습니다.

관계, 성적인 접촉 수, 성적인 접촉에 대한 만족 및 대화 형 사이버 섹스 사용은 사이버 섹스 중독과 관련이 없습니다. 이 결과는 이전 연구에서 이성애 남성에 대해보고 된 결과와 일치합니다. IPU에서 성 흥분의 강화 특성, 학습 메커니즘, 큐 반응성 및 갈망의 역할에 관한 연구 결과가 논의 될 필요가있다.

12) 인지 행동 학적 관점에서 사이버 중독에 기여하는 요인에 대한 경험적 증거와 이론적 고찰Laier et al., 2014) - [더 큰 갈망 / 과민 반응] - 발췌 :

cybersex addiction (CA)라고 불리는 현상의 성격과 그 발달 메커니즘이 논의됩니다. 이전 연구 결과에 따르면 일부 개인은 CA에 취약한 반면 긍정적 인 보강 및 큐 반응성은 CA 개발의 핵심 메커니즘으로 간주됩니다. 이 연구에서 155 이성애 남자는 100 포르노 사진을 평가하고 성적인 각성의 증가를 나타 냈습니다. 또한, CA를 향한 성향, 성적 흥분에 대한 감수성, 그리고 성기능의 정상적인 사용이 평가되었다. 이 연구의 결과에 따르면 CA에 취약한 요소가 있으며 CA 개발 과정에서 성적 만족감과 장애 극복의 역할에 대한 증거를 제공합니다.

13) 성적 보상에 대한 참신, 컨디셔닝 및 주의력 편향 (Banca 외., 2015) - [더 큰 욕망 / 감수성 및 습관화 / 탈감작] - 케임브리지 대학의 다른 fMRI 연구. 통제 포르노 중독자와 비교 된 선호 된 성적인 참신 및 조건 신호는 포르노를 관련시켰다. 그러나 포르노 중독자의 두뇌는 성적인 이미지에 더 빨리 적응했습니다. 참신 선호가 선재 적이 아니기 때문에, 포르노 중독은 습관화와 감각을 극복하기위한 시도로 참신 추구를 유도한다고 믿어집니다.

강박적인 성 행동 (CSB)은 대조 이미지와 비교하여성에 대한 새로운 진위 선호도와 관련되며, 건강한 지원자와 비교하여 성행위 및 금전적 대 중립적 결과를 조건으로하는 신호에 대한 일반화 된 선호도와 관련이 있습니다. CSB 개체는 또한 성적 새로움에 대한 선호도가 높아짐에 따라 요법의 정도와 화폐 이미지에 대한 반복적 인 성행위에 적응하는 경향이 높았다. 참신 선호도로부터 분리되는 성적 조건 신호에 대한 행동은 성적 ​​이미지에 대한 조기 관심 집중과 관련이있다. 이 연구는 CSB 개체가 보상에 컨디셔닝의 일반화 된 향상과 함께 더 큰 대상자 습관에 의해 중재 될 가능성이있는 성격 상실에 대한 역기능 강화 된 선호도를 갖고 있음을 보여줍니다. 발췌 :

발췌 관련 보도 자료 :

그들은 성 중독자가 건강한 지원자와 비교하여 동일한 성적 이미지를 반복적으로 보았을 때 보상을 기대하고 반응하는 것으로 알려져있는 등쪽 전선 대뇌 피질이라고하는 뇌 부위의 활동이 크게 감소한 것을 발견했습니다. 새로운 사건들. 이것은 중독자가 같은 자극을 덜 보람있는 것으로 보는 '습관화'와 일치합니다. 예를 들어 커피 마시는 사람은 첫 컵에서 카페인을 끓일 수 있지만 시간이 지남에 따라 커피를 마시는 사람은 적습니다. 버즈가됩니다.

동일한 요양원 효과는 동일한 포르노 비디오가 반복적으로 나타나는 건강한 남성에게서 발생합니다. 그러나 새로운 비디오를 볼 때 관심과 각성의 수준은 원래 수준으로 돌아갑니다. 이것은 습관을 예방하기 위해 성 중독자가 끊임없이 새로운 이미지를 찾아야 함을 의미합니다. 즉, 요령에 따라 새로운 이미지를 찾을 수 있습니다.

Voon 박사는 "우리의 연구 결과는 특히 온라인 포르노와 관련이 있습니다. "처음에는 성 중독을 일으키는 원인이 무엇인지 명확하지 않으며 어떤 사람들은 다른 사람들보다 중독에 더 많이 처분 될 가능성이 있지만 온라인에서 볼 수있는 새로운 성적인 이미지의 끝없는 공급은 중독을 먹여 더 많은 것을 만들고 도움을줍니다. 탈출하기가 더 어렵습니다. "

14) 문제가있는 성기능 장애가있는 개인의 성적 욕망의 신경 기질석 앤손, 2015) - 더 큰 반응 반응 / 감작 및 기능 장애 전두엽 회로 -이 한국어 fMRI 연구는 포르노 사용자에 대한 다른 두뇌 연구를 복제합니다. 케임브리지 대학 연구와 마찬가지로, 마약 중독자의 패턴을 반영하는 성 중독자에서 신호 유도 뇌 활성화 패턴을 발견했습니다. 몇몇 독일 연구와 일치하여 약물 중독자에서 관찰 된 변화와 일치하는 전두엽 피질의 변화를 발견했습니다. 새로운 점은 마약 중독자에서 관찰 된 전두엽 피질 활성화 패턴과 일치한다는 것입니다. 성적 이미지에 대한 더 높은 큐 반응성과 다른 일반적으로 현저한 자극에 대한 반응을 억제했습니다. 발췌 :

우리의 연구는 성욕과 사건 관련 기능성 자기 공명 영상 (fMRI)의 신경 상관 관계를 조사하는 것을 목표로 하였다. PHB와 22 연령 일치 건강 검진을받은 23 명의 사람들이 성적인 것과 그렇지 않은 것을 수동적으로 보면서 스캔했습니다. 피험자의 성적 욕구 수준은 각 성 자극에 대한 반응으로 평가되었습니다. 대조군과 비교하여, PHB를 가진 사람들은 성적 자극에 노출되는 동안 더 자주 그리고 강화 된 성적 욕구를 경험했다. PHB 군에서 꼬리 핵, 하벽 정수엽, 후부 전두엽 이랑, 시상 및 외측 전두엽 피질에서 대조구보다 더 큰 활성화가 관찰되었다. 또한 활성화 된 영역의 혈류 역학적 패턴은 그룹간에 차이가있었습니다. 물질 및 행동 중독에 대한 뇌 영상 연구의 결과와 일치하여, PHB의 행동 특성 및 향상된 욕망을 가진 개인은 전두엽 피질 및 피질 하부 영역에서 변화된 활성화를 나타냈다

15) "포르노 중독"과 일치하지 않는 문제가있는 사용자 및 컨트롤의 성적 이미지로 늦은 양성 잠재력 조절Prause et al., 2015) - [요법] - 두 번째 뇌파 연구 Nicole Prause 팀. 이 연구는 2013 피험자를 스틸 등., 2013 실제 통제 집단 (그러나 그것은 위에 열거 된 것과 동일한 방법 론적 결함으로 고통 받았다). 결과 : "포르노 시청을 통제하는 문제를 겪고있는 개인"컨트롤에 비해 바닐라 포르노 사진에 1 초 노출시 뇌의 반응이 저조했습니다. 그만큼 리드 저자 이 결과를 주장한다 "포르노 중독." 뭐 합법적 인 과학자 그들의 고독한 변칙적 연구가 잘 정립 된 연구 분야?

실제로, Prause et al. 2015와 완벽하게 정렬 쿤 & 갈리나t (2014), 더 많은 포르노 사용이 바닐라 포르노 사진에 대한 응답으로 뇌 활성화가 덜한 것으로 나타났다. 프라 우스 외. 발견은 또한 Banca et al. 2015 이 번호는 #13입니다. 그 위에, 다른 뇌파 연구 여성의 포르노 사용이 많을수록 포르노에 대한 두뇌 활성화가 적다는 것을 발견했습니다. 낮은 EEG 수치는 피사체가 사진에 덜주의를 기울이고 있음을 의미합니다. 간단히 말해, 빈번한 포르노 사용자는 바닐라 포르노의 정적 이미지에 둔감했습니다. 그들은 지루했습니다 (사람이 살거나 둔감 해졌습니다). 이것 좀 봐 광범위한 YBOP 비평. 동료들이 검토 한 XNUMX 개의 논문은이 연구가 포르노 사용자가 자주 (중독에 따라) 탈감작 / 거위를 발견 한 것에 동의합니다. 피어 리뷰 평론 프라 우스 외., 2015

Prause는 EEG 수치가 "큐 반응성"을 평가했다고 발표했습니다 (과민성 증), 요법보다는. Prause가 정확했다 할지라도 그녀는 그녀의 "위조"주장에서 꽉 찬 구멍을 편리하게 무시합니다. Prause et al. 2015 24 다른 신경학 연구는 강박 포르노 사용자의 큐 반응성 또는 욕구 (민감성)를보고했다. 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24. 과학은 고독한 변칙 연구 심각한 방법 론적 결함으로 인해 방해를 받았다. 과학은 증거의 우세와 함께합니다 (당신이 아닌 한) 의제 중심).

16) Hypersexual Disorder를 가진 남자에서의 HPA Axis Dysregulation (Chatzittofis, 2015) - [역기능 스트레스 반응] - 67 남성 섹스 중독자 및 39 연령 대조 대조군을 대상으로 한 연구. Hypothalamus-Pituitary-Adrenal (HPA) 축은 우리의 스트레스 반응의 핵심 요소입니다. 중독 뇌의 스트레스 회로를 바꾸다. 기능 장애가있는 HPA 축이 생깁니다. 성 중독자 (hypersxuals)에 대한이 연구는 물질 중독으로 결과를 반영하는 변형 된 스트레스 반응을 발견했습니다. 보도 자료 발췌 :

이 연구는 67 남자들이 hypersexual disorder와 39 건강한 대조 대조군을 동반했다. 참여자들은 우울증이나 어린 시절의 외상을 동반 한 중증 성 장애와 병적 인 합병증에 대해주의 깊게 진단 받았다. 연구팀은 저녁 전에 생리 학적 스트레스 반응을 억제하기 위해 저녁에 덱사메타손을 적게 투여 한 다음 아침에 스트레스 호르몬 인 코르티솔과 ACTH를 측정했다. 그들은 과민성 장애를 가진 환자가 건강한 대조군보다 호르몬 수치가 높았으며, 병적 인 우울증과 어린 시절의 외상을 통제 한 후에도 차이가 있음을 발견했습니다.

"우울한 자살 환자뿐만 아니라 물질 남용자 에게서도 과격한 스트레스 조절이 관찰되었습니다."라고 Jokinen 교수는 말합니다. "최근 몇 년 동안 어린 시절의 외상이 소위 후성 메커니즘을 통해 신체 스트레스 시스템의 조절 장애로 이어질 수 있는지, 즉 그들의 심리 사회적 환경이 이들 시스템을 제어하는 ​​유전자에 어떻게 영향을 미칠 수 있는지에 초점이 맞추어 져 있습니다. 연구자들에 따르면, 결과는 다른 종류의 학대와 관련된 동일한 신경 생물학 시스템이 과민성 장애가있는 사람들에게도 적용될 수 있다고 제안합니다.

17) 전두엽 통제 및 인터넷 중독 : 이론적 모델 및 신경 심리학 적 및 신경 영상 결과의 검토브랜드 외., 2015) - [기능 상실 전두엽 회로 / 가난한 집행 기능과 민감성] - 발췌 :

이와 일치하여, 기능적 신경 영상 및 기타 신경 심리학 연구의 결과는 단서 반응, 갈망 및 의사 결정이 인터넷 중독을 이해하는 데 중요한 개념임을 보여줍니다. 집행 통제의 감소에 대한 발견은 병적 도박과 같은 다른 행동 중독과 일치합니다. 그들은 또한 물질 의존성에 대한 발견과 몇 가지 유사점이 있기 때문에 중독으로 현상의 분류를 강조합니다. 더욱이 현재 연구의 결과는 물질 의존성 연구 결과와 비슷하며 사이버 중독과 물질 의존성 또는 기타 행동 중독 간의 유사점을 강조합니다.

18) 사이버 중독의 암시 적 연관성 : 외설적 인 사진을 사용한 암시 적 연관 테스트의 채택 (Snagkowski 외., 2015) - [더 큰 욕구 / 감동] - 발췌 :

최근 연구는 사이버 중독과 물질 의존 사이의 유사성을 보여주고 사이버 중독을 행동 중독으로 분류한다고 주장합니다. 물질 의존성에서 암묵적 연관성은 중요한 역할을하는 것으로 알려져 있으며, 그러한 암묵적 연관성은 지금까지 사이버 중독에서 연구되지 않았습니다. 이 실험 연구에서 128 명의 이성애 남성 참가자가 음란물 사진으로 수정 된 암시 적 연관 테스트 (IAT; Greenwald, McGhee, & Schwartz, 1998)를 완료했습니다. 또한 문제가되는 성적 행동, 성적 흥분에 대한 민감성, 사이버 중독 성향, 포르노 사진 시청으로 인한 주관적 갈망을 평가했습니다.

결과는 긍정적 인 감정을 가진 포르노 사진의 암시 적 연관성과 사이버 섹스 중독에 대한 경향, 문제가있는 성 행동, 성적 흥분에 대한 민감성, 주관적인 갈망 사이의 긍정적 인 관계를 보여줍니다. 또한, 중등도의 회귀 분석은 높은 주관적인 갈망을보고하고 긍정적 인 감정을 가진 음란물과 긍정적 인 암묵적 연관성을 보여 주었던 개인이 특히 사이버 섹스 중독 경향이 있음을 보여주었습니다. 이번 발견은 사이버 섹스 중독의 발달과 유지에있어 음란물과 긍정적 인 암시 적 연관의 잠재적 인 역할을 시사한다. 또한, 본 연구의 결과는 물질 의존성 연구 결과와 비교할 수 있으며 사이버 섹스 중독과 물질 의존성 또는 기타 행동 중독 간의 유사성을 강조합니다.

19) 사이버 중독의 증상은 포르노 그라피에 접근하거나 피하는 것과 관련이 있습니다. 일반적인 사이버 섹스 사용자의 아날로그 샘플 결과 (Snagkowski, et al., 2015) - [더 큰 욕구 / 감동] - 발췌 :

일부 접근법은 접근 / 회피 경향이 중요한 메커니즘 인 물질 의존성과의 유사성을 지적합니다. 몇몇 연구자들은 중독과 관련된 결정 상황에서 개인은 중독 관련 자극에 접근하거나 회피하려는 경향을 보일 것이라고 주장했다. 현재 연구에서 123 이성애 남자는 접근 - 회피 - 작업 (AAT; Rinck and Becker, 2007포르노 사진으로 수정 됨. AAT 참가자들은 음란물을 멀리하거나 조이스틱으로 몸을 끌어 당겨야했습니다. 성적 흥분에 대한 감수성, 문제있는 성적 행동 및 사이버 중독에 대한 경향을 설문으로 평가했습니다.

결과는 사이버 중독에 대한 경향이있는 개인이 외설적 인 자극에 접근하거나 피하는 경향이 있음을 보여주었습니다. 또한, 중재 회귀 분석 결과, 높은 성행 흥분과 문제가되는 성행위를 보이는 사람들이 높은 접근 / 회피 경향을 보였고 사이버 탐닉 증상이 더 높았다. 물질 의존성과 유사하게, 결과는 접근과 회피 경향 모두가 사이버 중독에서 역할을 할 수 있음을 시사한다. 더욱이 성적 흥분에 대한 민감성과 문제있는 성행위와의 상호 작용은 사이버 섹스 사용으로 인해 일상 생활에서 주관적인 불만의 심각성에 누적 된 영향을 미칠 수 있습니다. 이 발견은 사이버 중독과 물질 의존 사이의 유사성에 대한 경험적 증거를 제공합니다. 이러한 유사점은 사이버 섹스 및 약물 관련 단서의 비교 가능한 신경 처리로 되돌아 갈 수 있습니다.

20) 외설물에 얽매이지 않으십니까? 멀티 태스킹 상황에서 사이버 스 큐의 과용 또는 무시는 사이버 중독의 증상과 관련이 있습니다 (Schiebener et al., 2015) - [더 큰 갈망 / 감수성과 더 가난한 집행 통제] - 발췌 :

일부 개인은 음란물과 같은 사이버 섹스 콘텐츠를 중독성 방식으로 사용하며 이로 인해 사생활이나 업무에서 심각한 부정적인 결과가 초래됩니다. 부정적인 결과를 초래하는 한 가지 메커니즘은 사이버 섹스 사용과 다른 업무 및 삶의 의무 사이에서 목표 지향적 인 전환을 실현하는 데 필요할 수있는 인식 및 행동에 대한 집행 통제가 감소 될 수 있습니다. 이러한 측면을 해결하기 위해 우리는 104 남성 참가자를 대상으로 2 개의 세트가있는 실행 멀티 태스킹 패러다임을 조사했습니다. 한 세트는 인물 사진으로 구성되었고 다른 세트는 포르노 그림으로 구성되었습니다. 두 세트에서 사진은 특정 기준에 따라 분류되어야했습니다. 명확한 목표는 집합과 분류 작업을 균형 잡힌 방식으로 전환하여 모든 분류 작업을 동일한 양으로 작업하는 것이 었습니다.

우리는이 멀티 태스킹 패러다임에서 덜 균형 잡힌 성과가 사이버 중독에 대한 높은 경향과 관련이 있음을 발견했습니다. 이러한 경향을 가진 사람은 종종 포르노 사진을 과도하게 사용하거나 무시합니다. 결과는 멀티 태스킹 성능에 대한 집행 통제가 음란물에 직면 할 때 사이버 중독으로 인한 부작용 및 부정적인 결과에 기여할 수 있음을 나타냅니다. 그러나 사이버 중독에 대한 경향이있는 개인은 중독의 동기 부여 모델에서 논의 된 것처럼 외설물을 피하거나 접하는 경향이 있습니다.

21) 현재의 즐거움을위한 나중에 보상 상품 : 음란물 소비 및 지연 할인 (Negash et al., 2015) - [가난한 행정 통제 : 인과 관계 실험] - 발췌 :

연구 1 : 참가자들은 음란물 사용 설문지를 완료하고 시간 1에 지연 할인 작업을 완료하고 2 주 후에 다시했습니다. 초기 음란물 사용을 더 많이보고 한 참가자들은 시간 2에서 더 높은 지연 할인 비율을 보여 초기 지연 할인을 통제했습니다. 연구 XNUMX : 음란물 사용을 기권 한 참가자는 좋아하는 음식을 기권 한 참가자보다 지연 할인이 더 낮았습니다.

인터넷 포르노는 사용이 강박 적이거나 중독성이 아닐지라도 다른 자연 보상보다 다르게 할인을 지연시키는 성적인 보상입니다. 이 연구는 중요한 기여를하며 그 효과는 일시적인 각성을 넘어서는 것으로 나타났습니다.

외설물의 소비는 즉각적인 성적 만족을 제공 할 수 있지만 특히 사람의 삶, 특히 관계의 다른 영역을 초월하고 영향을 미칠 수 있습니다.

이 발견은 인터넷 포르노 그라피가 다른 자연스런 보상과는 다른 방식으로 할인을 지연시키는 성적 보상임을 시사한다. 따라서 포르노 그라피를 보상, 충동 및 중독 연구에서 독특한 자극으로 취급하고 이에 따라 개인적 및 관계 적 치료에 적용하는 것이 중요합니다.

22) 성적 흥분성 및 기능 장애가 동성애 남성의 사이버 중독을 결정합니다 (Laier et al., 2015) - [더 큰 욕구 / 감동] - 발췌 :

최근의 발견은 CyberSex Addiction (CA)의 심각성과 성 흥분의 지표 사이의 연관성을 보여 주었고, 성적인 행동에 의한 대처는 성 흥분과 CA 증상의 관계를 매개한다는 것을 보여주었습니다. 이 연구의 목적은 동성애 남성 샘플에서이 중재를 테스트하는 것이 었습니다. 설문지는 CA의 증상, 성적 흥분에 대한 민감성, 외설물 사용 동기 부여, 문제가있는 성적 행동, 심리적 증상 및 실제 생활과 온라인에서의 성적 행동을 평가했습니다. 또한 참가자들은 포르노 비디오를보고 비디오 프레젠테이션 전후에 성적인 흥분을 나타 냈습니다.

결과는 CA 증상과 성적 흥분 및 성 흥분의 지표, 성적 행동에 의한 대처 및 심리적 증상 사이의 강한 상관 관계를 보여주었습니다. CA는 오프라인 성적 행동 및 주간 사이버 섹스 사용 시간과 관련이 없습니다. 성적인 행동으로 대처하는 것은 성적인 흥분성과 CA의 관계를 부분적으로 중재했습니다. 결과는 이전 연구에서 이성애 남성과 여성에 대해보고 된 것과 비교할 수 있으며 사이버 섹스 사용으로 인한 긍정적 및 부정적 강화의 역할을 강조하는 CA의 이론적 가정의 배경에 대해 논의되었습니다.

23) 극소 성 장애의 병태 생리에서 신경 염증의 역할 (조 키넨 외., 2016) - [역기능 스트레스 반응 및 신경 염증] -이 연구는 건강한 대조군과 비교했을 때 성 중독자에서 순환 종양 괴사 인자 (TNF)의 수치가 더 높았다 고보고했다. 약물 중독자 및 약물 중독 동물 (알코올, 헤로인, 메타)에서도 TNF (염증 표지자)의 수치가 상승했다. TNF 수치와 hypersexuality를 측정하는 척도 사이에는 강한 상관 관계가 있었다.

24) 강박적인 성행위 : 전두엽 및 사지의 양과 상호 작용 (Schmidt et al., 2016) – [기능 장애 전두엽 회로 및 감작] – 이것은 fMRI 연구입니다. 건강한 대조군과 비교하여 CSB 피험자 (포르노 중독자)는 왼쪽 편도체 부피가 증가하고 편도체와 등측 전두엽 피질 DLPFC 사이의 기능적 연결성이 감소했습니다. 편도체와 전두엽 피질 사이의 기능적 연결 감소는 물질 중독과 일치합니다. 연결성이 좋지 않으면 중독성 행동에 참여하려는 사용자의 충동에 대한 전두엽 피질의 제어가 약화되는 것으로 생각됩니다. 이 연구는 약물 독성이 회색 물질을 줄여서 약물 중독자의 편도체 부피를 감소시킬 수 있음을 시사합니다. 편도체는 포르노를 보는 동안, 특히 성적 단서에 처음 노출되는 동안 지속적으로 활동합니다. 아마도 끊임없는 성적 참신함과 검색 및 추구는 강박적인 포르노 사용자의 편도체에 독특한 영향을 미칩니다. 또는 수년간의 포르노 중독과 심각한 부정적인 결과는 매우 스트레스를받습니다.만성적 인 사회적 스트레스는 편도선의 부피 증가와 관련이있다.. 위의 #16 학습 "섹스 중독자"가 과잉 스트레스 시스템을 가지고 있음을 발견했습니다.. 만성 스트레스가 포르노 / 섹스 중독과 관련이 있으며, 섹스를 독특하게 만드는 요소와 함께 편도선의 부피가 커질 수 있습니까? 발췌 :

우리의 최근 연구 결과는 동기 부여의 중요성에 연루된 지역의 증가 된 양과 전두엽 하향식 규제 제어 네트워크의 낮은 휴식 상태 연결성을 강조합니다. 이러한 네트워크가 붕괴되면 환경 적으로 현저한 보상에 대한 비정상적인 행동 패턴이나 현저한 인센티브 큐에 대한 반응성이 향상 될 수 있습니다. 우리의 용적 결과가 SUD의 그것과 대조적이지만,이 발견은 만성 약물 노출의 신경 독성 효과의 함수로서 차이를 반영 할 수 있습니다. 신흥 연구 결과는 특히 인센티브 동기 이론을 뒷받침하는 중독 과정과 겹칠 가능성이 있음을 시사합니다. 우리는이 돌출 네트워크에서의 활동이 매우 현저하거나 선호되는 성적 암시에 노출 된 후에 향상된다는 것을 보여주었습니다 [Brand et al. 2016; 석, 손, 2015; Voon 등, 2014]과 강화 된 주의력 편차 [Mechelmans et al., 2014] 그리고 욕망은 성적인 단서에만 국한되지만 일반화 된 성적 욕구는 아니다 [Brand et al., 2016; Voon 등, 2014].

성적으로 노골적인 신호에 대한 관심 강화는 성적으로 조절 된 신호에 대한 선호와 더 관련되어있어 성적 신호 조절과주의 편향 사이의 관계를 확인합니다 [Banca et al., 2016]. 성적 컨디셔닝 큐와 관련된 향상된 활동의 이러한 발견은 결과적으로 관용의 개념과 일치하는 향상된 요법이 새로운 성생활에 대한 선호를 증가시키는 결과 (또는 무조건 자극)와 다르다 [Banca et al. 2016]. 이러한 발견은 함께 CSB의 근본적인 신경 생리학을 규명하는데 도움을줌으로써 가능한 치료 마커의 장애와 동정에 대한 이해를 돕습니다.

25) 선호하는 포르노 그림을 볼 때의 Ventral Striatum 활동은 인터넷 포르노 그라피 중독의 증상과 관련이있다.브랜드 외., 2016) - [더 큰 큐 반응성 / 민감성] - 독일 fMRI 연구. #1 찾기 : 보상 센터 활동 (복부 striatum) 선호 된 포르노 사진에 대한 높은했다. #2 찾기 : Ventral striatum reactivity는 인터넷 섹스 중독 점수와 상관 관계가 있습니다. 두 발견 모두 감작을 나타내며 중독 모델. 저자들은 "인터넷 포르노 중독의 신경 기반은 다른 중독과 비교할 만하다"라고 말하고있다. 발췌 :

인터넷 중독의 한 유형은 과도한 음란물 소비이며, 사이버 섹스 또는 인터넷 포르노 중독이라고도합니다. Neuroimaging 연구는 참가자가 명백하지 않은 성적 / 에로틱 한 자료와 비교하여 노골적인 성적 자극을 보았을 때 복부 줄무늬 활동을 발견했습니다. 우리는 이제 복부 선조체가 비 포르노 그라피 영상과 비교하여 선호 포르노 그라피에 반응해야하고,이 대조에서 배쪽 줄무늬 활동은 인터넷 포르노 중독의 주관적 증상과 상호 관련되어야한다고 가설했다. 우리는 19 이성애 남성 참가자를 선호 및 비 포르노 그라피 소재를 포함한 그림 패러다임으로 연구했습니다.

선호하는 카테고리의 사진은 더 자극적이며 불쾌감이 적고 이상적이라고 평가되었습니다. Ventral striatum 반응은 선호되지 않는 그림과 비교하여 선호하는 조건에서 더 강했다. 이 대조에서의 ventricum striatum activity는 인터넷 포르노 중독의 자기보고 증상과 관련이있다. 주관적 증상 중증도는 복부 striatum 반응이 인터넷 포르노 중독, 일반 성 흥분, hypersexual 행동, 우울증, 대인 관계 감도 및 성적 행동의 종속 변수 및 주관적 증상으로 예측 인자로 마지막 회기 분석에서 유일하게 유의 한 예측 인자였다 . 결과는 주관적으로 선호되는 음란물과 관련된 기대 보상 및 만족감을 처리 할 때 복부 줄무늬의 역할을 뒷받침합니다. 복부 striatum에서 보상 기대에 대한 메커니즘은 특정 환경 설정 및 성적 환상을 가진 개인이 인터넷 음란물 소비에 대한 통제력을 상실 할 위험이 높은 이유에 대한 신경 학적 설명에 기여할 수 있습니다.

26) 강박적인 성행위를 지닌 피험자의 긍정적 인 윤곽 조절 및 신경 연결성 (Klucken et al., 2016) - [더 큰 신호 반응성 / 민감성과 기능 장애 전두엽 회로] -이 독일 fMRI 연구는 Voon 등, 2014Kuhn & Gallinat 2014. 주요 결과 : 식욕 조절 및 신경 연결성의 신경 상관 관계는 CSB 그룹에서 변경되었습니다. 연구자들에 따르면, 첫 번째 변경 (강화 된 편도체 활성화)은 촉진 된 컨디셔닝 (포르노 이미지를 예측하는 이전 중립적 단서에 대한 더 큰 "배선")을 반영 할 수 있습니다. 두 번째 변경 (배쪽 선조체와 전전두엽 피질 사이의 연결 감소)은 충동을 제어하는 ​​능력이 손상되었음을 나타내는 지표가 될 수 있습니다.

연구자들은“이러한 [변화]는 중독 장애와 충동 조절 결핍의 신경 상관 관계를 조사하는 다른 연구와 일치합니다.”라고 말했습니다. 단서에 대한 더 큰 편도체 활성화의 발견 (과민성 증보상 센터와 전두엽 피질 간의 연결성 감소 (최면술)은 물질 중독에서 볼 수있는 두뇌 변화의 두 가지입니다. 또한 3의 강박 포르노 사용자 20은 "오르가즘 발기 장애"를 앓았다. 발췌 :

일반적으로 관찰 된 편도체의 증가와 동시에 감소 된 복층 선천성증 -PFC 결합은 CSB의 병인 및 치료에 관한 추측을 가능하게한다. CSB 환자는 형식적으로 중립적 인 단서와 성적 관련 환경 자극 사이의 연관성을 확립하는 경향이 보였습니다. 따라서, 이러한 주제는 접근하는 행동을 이끌어내는 단서를 만날 가능성이 더 큽니다. 이것이 CSB로 이어 지든 CSB의 결과이든간에 미래 연구에 의해 응답되어야합니다. 또한, 감소 된 복부 striatal - 전두엽 커플 링에 반영되는 손상된 조절 과정은 문제 행동의 유지를 뒷받침 해 줄 수 있습니다.

27) 약물 및 비약 물 보상의 병적 인 오용에 대한 압박감 (Banca et al., 2016) - 더 큰 반응 반응성 / 민감성, 향상된 조절 반응] -이 케임브리지 대학 fMRI 연구는 알코올 중독 환자, 폭음 - 괴롭힘 자, 비디오 게임 중독자 및 포르노 중독자 (CSB)의 강박성 측면을 비교합니다. 발췌 :

다른 질환과는 달리 CSB는 HV와 비교하여 결과에 관계없이 보상 조건에서 더 많은지지와 함께 결과 보상에 더 빠른 획득을 보였습니다. CSB 피실험자들은 세트 교대 또는 반전 학습에서 특별한 장애를 보이지 않았다. 이러한 결과는 성행위 또는 금전적 결과에 따라 조건이 조정 된 자극에 대한 선호도가 향상되었다는 이전 연구 결과와 수렴하며,Banca 등, 2016). 현저한 보상을 사용하는 추가 연구가 표시됩니다.

28) 포르노 및 연상 학습에 대한 주관적 갈망은 사이버 섹스 사용자의 예에서 사이버 중독에 대한 경향을 예측합니다 (Snagkowski et al., 2016) - [더 큰 큐 반응성 / 민감성, 강화 된 조건 응답] -이 독특한 연구는 이전에 중립적 인 모양을 가졌으며, 포르노 그래픽 이미지의 모양을 예측했습니다. 발췌 :

사이버 중독의 진단 기준에 대해서는 합의가 이루어지지 않았습니다. 일부 접근법은 물질적 의존성과의 유사성을 가정하며, 연관 학습은 중요한 메커니즘이다. 이 연구에서 86의 이성애 남성은 사이버 섹스 중독에서 연관 학습을 조사하기 위해 포르노 사진으로 수정 된 표준 파블로 디아에서 기악 전학으로의 과제를 완료했습니다. 또한 외설적 인 그림을 보는 주관적인 갈망과 사이버 중독에 대한 경향을 평가했습니다. 결과는 연계 학습에 의해 조절 된 사이버 중독에 대한 경향에 대한 주관적 갈망의 효과를 나타 냈습니다.

전반적으로, 이러한 발견은 사이버 섹스 중독의 발달을위한 연관 학습의 결정적인 역할을 지적하는 동시에 물질 의존성과 사이버 섹스 중독 간의 유사성에 대한 경험적 증거를 제공합니다. 요약하면, 현재의 연구 결과는 연관 학습이 사이버 섹스 중독의 발달과 관련하여 결정적인 역할을 할 수 있음을 시사합니다. 우리의 연구 결과는 주관적인 갈망과 연관 학습의 영향이 보여 졌기 때문에 사이버 섹스 중독과 물질 의존성 사이의 유사성에 대한 추가 증거를 제공합니다.

29) 인터넷에서 포르노를 본 후 분위기가 바뀌면 인터넷 포르노 시청 장애 (Laier & Brand, 2016) - [큰 욕구 / 감동, ​​덜 좋아 함] - 발췌 내용 :

연구의 주요 결과는 인터넷 포르노 장애 (IPD)에 대한 경향이 일반적으로 기분이 좋고, 깨어 있으며, 평온한 느낌과 부정적인 관련이있을뿐만 아니라 일상 생활에서인지 된 스트레스 및 흥분 추구 측면에서 인터넷 포르노를 사용하려는 동기와도 긍정적으로 관련이 있다는 것입니다. 그리고 정서적 회피. 더욱이 IPD에 대한 경향은 인터넷 음란물 시청 전후의 기분과 실제로 좋고 차분한 기분의 증가와 부정적인 관련이있었습니다.

IPD 경향과 인터넷 포르노 사용으로 인한 흥분 추구 사이의 관계는 경험있는 오르가즘의 만족도 평가를 통해 조정되었습니다. 일반적으로이 연구의 결과는 IPD가 성적 만족을 찾고 혐오적인 감정을 피하거나 대처하려는 동기와 관련이 있다는 가설과 음란물 소비에 따른 기분 변화가 IPD와 관련이 있다는 가정과 일치합니다.Cooper 등, 1999 과 Laier와 Brand, 2014).

30) 젊은 성인의 성적 행동 문제 : 임상, 행동 및 신경인지 변수 (2016) - [가난한 임원 기능] - 성적 행동 장애자 (PSB)는 여러 가지 신경인지 기능 장애를 나타 냈습니다. 이 발견은 더 가난한 것으로 나타났다. 집행 기능 (최후방) 마약 중독자에게 나타나는 주요 뇌 기능. 몇 가지 발췌 내용 :

이 분석의 주목할만한 결과 중 하나는 PSB가 자존감 감소, 삶의 질 감소, BMI 상승, 여러 장애에 대한 더 높은 합병증 발생률을 비롯한 여러 가지 유해한 임상 요인과의 중요한 연관성을 보여줍니다 ...

... PSB 그룹에서 확인 된 임상 특징이 실제로 PSB와 다른 임상 특징 모두를 발생시키는 3 차 변수의 결과 일 수도 있습니다. 이 역할을 수행하는 한 가지 잠재적 요소는 PSB 그룹에서 확인 된 신경인지 장애, 특히 작업 기억, 충동 / 충동 조절 및 의사 결정과 관련된 신경 정신 장애 일 수 있습니다. 이러한 특성 분석을 통해 PSB 및 감정적 인 조절 장애와 같은 추가적인 임상 특징, 특히인지 적 결핍에 대한 문제점을 추적 할 수 있습니다.

이 분석에서 확인 된인지 문제가 실제로 PSB의 핵심 특징이라면 이는 임상 적으로 의미있는 것일 수 있습니다.

31) Hypersexual 무질서를 가진 남자에있는 HPA 축선 관련 유전자의 메틸화 (조 키넨 외., 2017) - [기능 장애 스트레스 반응, 후성 변화] - 이것은 후속 조치입니다. 위의 #16 개 섹스 중독자는 중독에 의한 핵심 신경 내분비 변화 인 기능 장애 스트레스 시스템을 가지고 있음이 밝혀졌습니다. 현재의 연구는 인간의 스트레스 반응의 중추적 인 유전자에 대한 후성 변화를 발견하고 중독과 밀접하게 관련되어있다. 후 성적 변화로 인해, DNA 서열은 변하지 않는다. (돌연변이 발생시). 대신, 유전자 태그 및 표현을 위아래로 설정되어 있습니다 (후성 유전학을 설명하는 짧은 비디오). 이 연구에서보고 된 후 성적 변화는 CRF 유전자 활동을 변화시켰다. CRF 신경 전달 물질과 호르몬이다. 중독성 행동을 유도하는 갈망과 같은 주요 선수 여러 가지 금단 증상과 관련하여 물질행동 중독를 포함한 포르노 중독.

32) 성적으로 강박적인 개인과 집단의 성 관련 단어에 대한 성적 강박 성과 주의력 편견 간의 관계 탐구 (Albery et al., 2017) - [더 큰 신호 반응성 / 민감성, 감도 감소] -이 연구는 이 2014 Cambridge University 연구, 포르노 중독자의 주의력 편향을 건강한 통제와 비교했습니다. 새로운 사항은 다음과 같습니다.이 연구는“성행위 연수”를 1) 성 중독 점수 및 2) 주의력 편향 작업의 결과와 연관 시켰습니다.

성적 중독에서 높은 점수를받은 사람들 중에서 성적 경험이 적은 사람은주의 집중 편견과 관련이있었습니다 (주의 바이어스에 대한 설명). 그렇게 높은 성적 compulsivity 점수 + 성적 경험의 적은 년 = 중독의 큰 징후 (큰 관심 편견, 또는 간섭). 그러나 주의력 편향은 강박적인 사용자의 경우 급격히 감소하고 가장 높은 성적 경험 년수에서 사라집니다. 저자들은이 결과가 더 오랜 세월 동안의 "강박적인 성행위"가 더 많은 습관화 또는 즐거움 반응 (감각 감소)의 일반적인 감소로 이어질 수 있음을 나타낼 수 있다고 결론 지었다. 결론에서 발췌 :

이러한 결과에 대한 한 가지 가능한 설명은 성적으로 강박적인 개인이 더 강박적인 행동에 관여함에 따라 관련된 각성 템플릿이 개발되고 [36-38], 시간이 지남에 따라 동일한 수준의 각성이 실현 되려면 더 극단적 인 행동이 필요하다는 것입니다. 개인이 더 강박적인 행동에 관여함에 따라, 신경 경로는보다 '정상화 된'성적 자극 또는 이미지에 민감하지 않게되고, 개인은 원하는 각성을 실현하기 위해 더 '극단적 인'자극으로 바뀐다. 이것은 '건강한'남성이 시간이 지남에 따라 명시 적 자극에 익숙해지며이 습관화가 각성 및 식욕 감퇴의 감소를 특징으로한다는 것을 보여주는 연구에 따른 것이다 [39].

이것은 더 강박적이고 성적으로 활동적인 참가자들이 본 연구에 사용 된 '정상화 된'성 관련 단어들과 '무감각'하거나 무관심 해졌으며, 그러한 표시는주의 편견을 감소 시켰지만, 강박증이 증가하고 경험이 적은 사람들은 여전히 ​​간섭을 보였다 자극이 더 민감한인지를 반영하기 때문입니다.

33) 에로틱 한 비디오를보기 전후에 성적으로 강박적이고 비 강압적 인 남성의 집행 기능 (메시나 외., 2017) - [더 나쁜 실행 기능, 더 큰 욕구 / 민감성] - 포르노에 노출 된 임원이 "강박적인 성행위"를 가진 남성에서 기능하지만 건강한 통제는 영향을 미치지 않습니다. 약물 중독과 관련된 단서에 노출되었을 때 기능이 저하 된 약물 중독은 물질 장애의 특징입니다 (둘 다 변경된 전두엽 회로과민성 증). 발췌 :

이 결과는 성행위 참가자들에 비해 대조군에 의한 성적 자극 후 더 나은인지 유연성을 나타낸다. 이 데이터는 성적으로 강박적인 남성이 경험으로 인한 학습 효과를 이용하지 않아 행동 수정을 개선 할 수 있다는 생각을 뒷받침합니다. 성욕의 증가로 시작되는 성적 중독의주기에서 일어나는 것과 유사하게 성적 자극을받은 성적 학습 그룹이 학습 효과가 부족한 것으로 이해할 수 있으며 성행위가 활성화됩니다 스크립트, 그리고 오르가즘, 매우 자주 위험한 상황에 노출되는 것을 포함합니다.

34) 외설물은 중독성이 있습니까? 문제가있는 포르노 사진 치료를 찾는 남성에 대한 fMRI 연구 (골라 외., 2017) - [더 큰 큐 반응성 / 민감성, 강화 된 조건 응답] - 이전의 중립적 인 모양이 포르노 이미지의 출현을 예언 한 독특한 큐 반응성 패러다임을 포함하는 fMRI 연구. 발췌 :

문제가있는 포르노 사용 (PPU)이 있거나없는 남성은 에로틱 한 그림을 예측하는 신호에 대한 뇌의 반응이 다르지만 에로틱 한 그림 자체에 대한 반응에서는 그렇지 않습니다. 중독의 인센티브 돌출 이론. 이 뇌 활성화는 에로틱 한 이미지를보기위한 행동 동기 증가와 함께 나타났습니다. 에로틱 한 영상을 예측하는 신호에 대한 ventrical striatal reactivity는 PPU의 심각도, 주당 포르노 사용량 및 매주 수음 횟수와 유의 한 관련이 있었다. 우리의 연구 결과는 물질 사용 및 도박 장애와 마찬가지로 사전 예측 적 처리와 관련된 신경 및 행동 메커니즘이 PPU의 임상 적으로 관련된 특징과 중요한 관련이 있음을 제시합니다. 이 결과는 PPU가 행동 중독을 나타낼 수 있으며 행동 및 약물 중독을 목표로하는 데 도움이되는 중재가 PPU 남성을 돕는 데있어 적응 및 사용에 대한 고려를 시사한다고 제안합니다.

35) 의식과 의식이없는 감정의 측정 : 포르노 그라피의 사용 빈도에 변화가 있습니까? (쿠 나하 란 (Kunaharan) 등., 2017) – [생활 또는 탈감작] – 에로티카를 포함한 다양한 감정 유발 이미지에 대한 포르노 사용자의 반응 (EEG 판독 및 놀라움 반응)을 평가했습니다. 이 연구는 저주파 포르노 사용자와 고주파 포르노 사용자 사이에 몇 가지 신경 학적 차이를 발견했습니다. 발췌 :

연구 결과에 따르면 포르노 그라피 사용이 증가하면 노골적인 자기보고로 표시되지 않은 감정 유발 자극에 대한 뇌의 무의식적 인 반응에 영향을 미치는 것으로 나타났습니다.

4.1. 명백한 등급 : 흥미롭게도 포르노 사용률이 높은 그룹은 에로틱 이미지를 매체 사용 그룹보다 불쾌하다고 평가했습니다. 저자는 IAPS 데이터베이스에 포함 된 "에로틱"이미지의 상대적으로 "연질 코어"특성으로 인해 Harper와 Hodgins가 보여 주었던 것처럼 일반적으로 추구 할 수있는 자극 수준을 제공하지 못하기 때문일 수 있다고 제안합니다 [58] 포르노 자료를 자주 보는 경우, 많은 사람들이 동일한 수준의 생리적 각성을 유지하기 위해 더 강렬한 자료를 보는 것으로 종종 확대됩니다.

"쾌적한"감정 카테고리는 세 그룹 모두의 원자가 등급이 다른 그룹보다 평균적으로 약간 더 불쾌한 것으로 이미지를 높은 사용 그룹과 비교적 유사하게 보았다. 이것은 다시 "유쾌한"이미지가 높은 사용 그룹의 개인에게 충분히 자극되지 않았기 때문일 수 있습니다. 연구에 따르면 음란물을 자주 찾는 개인의 습관화 효과로 인해 식욕을 돋우는 내용을 처리 할 때 생리 학적 하향 조절이 일관되게 나타났습니다.3, 7, 8]. 이 효과가 관찰 된 결과를 설명하는 것은 저자의 주장이다.

4.3. 미끄럼 반사 조절 (SRM) : 낮은 포르노 사용 그룹과 중간 포르노 사용 그룹에서 볼 수있는 비교적 높은 진폭 깜박임 효과는 상대적으로 더 불쾌한 것으로 느껴질 수 있으므로 포르노 사용을 의도적으로 피하는 그룹의 설명이 될 수 있습니다. 또는 얻은 결과는 요법의 효과에 기인 할 수 있으며, 이로 인해이 그룹의 개인은 습관적 인 눈 깜박임 반응을 증가 시키므로 습관화 효과가 나타나기 때문에 다른 사람들과의 당황의 이유 때문에 명시 적으로 말한 것보다 더 많은 포르노 물을 보게됩니다 [41, 42].

36) 성적인 자극에 노출은 더 중대한 할인을 유도합니다 사이버 비행에있는 증가 된 참여로 남자 중 (Cheng & Chiou, 2017) 두 가지 연구에서 시각 성적인 자극에 노출되면 다음과 같은 결과가 발생합니다 : 1) 더 큰 지연된 할인 (만족을 늦추지 못함), 2) 사이버 비행에 관여하는 경향이 더 높음, 3) 위조 상품을 구입하고 누군가의 Facebook 계정을 해킹하려는 성향. 이를 종합 해 볼 때, 포르노 사용은 충동을 증가시키고 특정 집행 기능 (자기 통제, 판단, 예지 결과, 충동 통제)을 감소시킬 수 있음을 나타냅니다. 발췌 :

사람들은 종종 인터넷 사용 중에 성적 자극을 경험합니다. 연구에 따르면 성적 동기를 유발하는 자극은 남성의 더 큰 충동을 초래할 수 있으며, 시간적 할인을 더 크게 나타낼 수 있습니다 (예 : 더 큰, 즉각적인 이득을 더 큰, 미래의 이득으로 선호하는 경향).

결론적으로, 현재의 결과는 성적 자극 (예 : 섹시한 여성의 사진 노출 또는 성적인 자극 의류)과 사이버 비행에 남성이 개입했는지 여부를 나타냅니다. 우리의 연구 결과는 일시적인 할인에 의해 나타나는 남성의 충동과 자기 통제가 유비쿼터스 성 자극에 직면하여 실패 할 가능성이 있음을 시사한다. 남성은 성적 자극에 대한 노출이 이후의 연체 된 선택 및 행동과 관련되는지 여부를 모니터링함으로써 이익을 얻을 수 있습니다. 우리의 연구 결과에 따르면 성행위에 직면하면 사이버 비행의 길로 남자들을 유혹 할 수 있다고합니다

현재의 결과는 사이버 공간에서의 성적인 자극의 높은 가용성은 이전에 생각했던 것보다 남성의 사이버 - 비행 행동과 더 밀접하게 관련되어 있음을 시사한다.

37) 인터넷 음란물의 (문제가있는) 사용에 대한 예측 인자 : 성적인 동기 부여의 역할과 음란물에 대한 암시 적 접근 경향Stark et al., 2017) - [더 큰 큐 반응성 / 감작 / 갈망] - 발췌 :

본 연구는 성 물질에 대한 특성 성욕과 암시 적 접근 경향이 문제가있는 SEM 사용의 예측 인자인지, SEM 관찰에 소요 된 시간인지를 조사했다. 행동 실험에서 우리는 성적 물질에 대한 암묵적 접근 경향을 측정하기 위해 접근 - 회피 과제 (AAT)를 사용했습니다. SEM을 향한 암시 적 접근 경향과 SEM 관찰에 소비 된 일간 간의 긍정적 인 상관 관계는주의 효과에 의해 설명 될 수있다. 높은 암묵적 접근 경향은 SEM에 대한주의 집중 편향으로 해석 될 수있다. 이 주의력 편향을 가진 주제는 인터넷상의 성적 신호에 더 매료 될 수 있으며 SEM 사이트에서 더 많은 시간을 소비하게됩니다.

38) 신경 생리학 전산 접근법에 기반한 외설물 중독 탐지 (카마 루딘 등, 2018) - 발췌 :

본 논문에서는 포르노 중독 여부에 따라 뇌파 신호를 이용한 뇌파 신호를 이용한 방법을 제안한다. 그것은 일반적인 심리 설문에 대한 보완적인 접근 방식으로 작용합니다. 실험 결과에 의하면 중독 된 참가자는 중독이없는 참가자에 비해 전두뇌 영역에서 알파 파 활동이 낮았다. 저해상도 전자기 단층 촬영 (LORETA)을 사용하여 계산 된 전력 스펙트럼을 사용하여 관찰 할 수 있습니다. theta 밴드는 또한 중독과 중독 사이의 불일치가 있음을 보여줍니다. 그러나 구별은 알파 밴드만큼 분명하지 않습니다.

39) 문제가있는 hypersexual behaviour를 가진 개인들에서 회색 물질 적자와 상완 시간 이랑에서 휴식 상태의 연결성이 변함석 앤손, 2018) – [측두 피질의 회백질 결손, 측두 피질과 precuneus 및 꼬리 사이의 기능적 연결 불량] – 신중하게 선별 된 성 중독자 ( "문제성과 성애 행동")를 건강한 대조군 피험자와 비교하는 fMRI 연구. 대조군에 비해 성 중독자는 1) 측두엽의 회백질 감소 (성적 충동 억제와 관련된 영역); 2) 측두엽 피질 기능적 연결성에 대한 precuneus 감소 (주의 전환 능력의 이상을 나타낼 수 있음); 3) 측두엽 피질 기능적 연결에 대한 꼬리 감소 (충동의 하향식 제어를 억제 할 수 있음). 발췌 :

이러한 결과는 측두엽의 구조적 결손과 일시적 이랑과 특정 영역 (즉, precuneus와 caudate) 사이의 기능적 연결성의 변화가 PHB 환자의 성적인 흥분을 강하게 억제하는 데 기여할 수 있음을 시사한다. 따라서이 결과는 시간 이랑에서 구조와 기능적 연결성의 변화가 PHB 특이 적 특징 일 수 있으며 PHB의 진단을위한 바이오 마커 후보가 될 수 있음을 시사한다.

우측 소뇌 편도선에서의 회색질의 확대와 좌측 소뇌 편도선의 좌측 STG와의 연결성 증가가 관찰되었다. 따라서 소뇌에서 증가 된 회색질의 부피와 기능적 연결성은 PHB 환자의 강박 행동과 관련이있을 수있다.

요약하면, 현재의 VBM과 기능적 연결성 연구는 PHB를 가진 개인들 사이에서 일시적 결손의 회색질 결손 및 기능 연결성을 보여 주었다. 더 중요한 것은, 감소 된 구조 및 기능적 연결성은 PHB의 심각성과 부정적 상관 관계가 있음을 의미한다. 이러한 발견은 PHB의 근본적인 신경 메커니즘에 대한 새로운 통찰력을 제공한다.

40) 인터넷 포르노 사용 장애 경향 : 포르노 그라피에 대한 주의력 편차에 관한 남성과 여성의 차이점 (페칼 외., 2018) – [더 큰 단서 반응성 / 감작, 강화 된 갈망]. 발췌 :

 몇몇 저자는 인터넷 포르노 사용 장애 (IPD)를 중독성 장애로 간주합니다. 물질 및 비 물질 사용 장애에서 집중적으로 연구 된 메커니즘 중 하나는 중독 관련 단서에 대한 주의력 편향이 강화 된 것입니다. 주의적 편향은 신호 자체의 조건부 인센티브 돌출에 의해 유발되는 중독 관련 신호에 의해 영향을받는 개인 인식의인지 과정으로 설명됩니다. I-PACE 모델에서는 IPD 증상이 발생하는 경향이있는 개인에서 암시 적인지뿐만 아니라 신호 반응 및 갈망이 중독 과정 내에서 발생하고 증가한다고 가정합니다. IPD 개발에서 주의력 편향의 역할을 조사하기 위해 174 명의 남성 및 여성 참가자 샘플을 조사했습니다. 주의력 편향은 Visual Probe Task로 측정되었으며, 참가자는 포르노 또는 중립적 인 사진 뒤에 나타나는 화살표에 반응해야했습니다.

또한 참가자들은 포르노 사진으로 인해 성적인 흥분을 나타내야했습니다. 또한 IPD에 대한 경향은 short Internetsex Addiction Test를 사용하여 측정되었습니다. 이 연구의 결과는 큐 반응성 및 갈망에 대한 지표에 의해 부분적으로 매개되는 IPD의주의 편향과 증상 중증도 사이의 관계를 보여 주었다. 포르노 사진으로 인해 남성과 여성의 반응 시간이 일반적으로 다르지만, 중등도의 회귀 분석 결과 IPD 증상의 맥락에서 성별에 관계없이주의 바이어스가 발생하는 것으로 나타났습니다. 결과 중독 관련 큐의 인센티브 salience에 대 한 I-PACE 모델의 이론적 가정을 지원 하 고 물질 반응성 장애에 큐 반응성 및 갈망을 해결하는 연구와 일치합니다.

41) 문제가있는 소수성 행동 장애가있는 개인의 심장 마비 중 전두엽과 하벽의 활동 변화석 & 손, 2018) – [낮은 경영진 제어-PFC 기능 손상]. 발췌 :

축적 된 증거는 문제가있는 과성 행동 (PHB)과 감소 된 행정 통제 사이의 관계를 암시합니다. 임상 연구에 따르면 PHB 환자는 높은 수준의 충 동력을 나타냅니다. 그러나 PHB의 경영진의 통제를 방해하는 신경 메커니즘에 대해서는 비교적 알려진 바가 없다. 이 연구는 이벤트 관련 기능 자기 공명 영상 (fMRI)을 사용 하여 PHB와 건강 한 컨트롤 개인에서 경영진의 신경 상관 관계 조사.

PHB와 22 명의 건강한 통제 참가자를 가진 XNUMX 명의 개인이 Stroop 작업을 수행하는 동안 fMRI를 받았습니다. 응답 시간 및 오류율은 경영진의 대체 지표로 측정되었습니다. PHB를 가진 개인은 Stroop 작업 중 건강한 대조군에 비해 오른쪽 배측 전두엽 피질 (DLPFC)과 열등한 정수리 피질에서 작업 성능이 저하되고 활성화가 낮았습니다. 또한, 이들 영역에서 혈액 산소 수준-의존적 반응은 PHB 심각도와 음의 관련이 있었다. 오른쪽 DLPFC와 열등한 정수리 피질은 각각 고차인지 제어 및 시각적 관심과 관련이 있습니다. 우리의 연구 결과 PHB 개인 개인 PHB에 대 한 신경 기초를 제공 하 고 올바른 DLPFC 및 열등 한 정수 리 피 질에서 기능을 저하하는 집행 제어를 제안했다.

42) 인터넷 포르노 사용 장애 경향이있는 남성의 성격과 성향Antons 및 브랜드, 2018) – [향상된 갈망, 더 큰 상태 및 특성 충동]. 발췌 :

결과는 특성 충동이 인터넷 포르노 사용 장애 (IPD)의 증상 중증도가 높다는 것을 의미한다. 특히 중지 신호 작업의 포르노 상태뿐만 아니라 갈망 반응이 심한 상태에서 더 높은 특성 충동과 상태 충동을 가진 남성은 IPD의 심각한 증상을 보였다.

결과는 특성과 국가 충동 성이 IPD의 발달에 결정적인 역할을한다는 것을 나타낸다. 듀얼 프로세스 모델에 따라 탐닉그 결과는 외설물에 의해 유발 될 수있는 충동 성 시스템과 반사 시스템 사이의 불균형을 나타낼 수 있습니다. 이로 인해 부정적인 결과가 발생하더라도 인터넷 포르노 사용에 대한 통제력을 상실 할 수 있습니다.

43) 충동 성 및 관련 측면은 인터넷 음란물의 레크리에이션 및 규제되지 않은 사용을 구분합니다 (스테파니 외., 2019) - [향상된 갈망, 더 큰 지연된 할인 (hypofrontality), 거주 습관]. 발췌 :

인터넷 보너스 (IP)는 주로 보람있는 특성으로 인해 중독성 행동의 예정 대상입니다. 충동 성 관련 구성은 중독성 행동의 발기인으로 확인되었습니다. 이 연구에서 우리는 충동 성향 (특성 충동, 지연 할인 및인지 스타일), IP에 대한 갈망, IP에 대한 태도, 레크리에이션 - 가끔, 레크리에이션 빈도 및 규제되지 않은 IP 사용 개인의 대처 스타일을 조사했다. 레크리에이션 가끔 사용하는 개인의 그룹 (n = 333), 레크리에이션 – 빈번한 사용 (n = 394) 및 규제되지 않은 사용 (n = 225)의 IP는 스크리닝 도구로 확인되었습니다.

규제되지 않은 사용을 가진 개인은 갈망, 주의력 충동, 지연 할인 및 기능 장애 대처에 대해 가장 높은 점수를 보였고, 기능 대처 및인지 필요성에 대해 가장 낮은 점수를 나타 냈습니다. 결과는 충동의 일부 측면과 갈망 및 더 부정적인 태도와 같은 관련 요소가 규제되지 않은 IP 사용자에게 특화되어 있음을 나타냅니다. 결과는 또한 특정 인터넷 사용 장애 및 중독성 행동에 대한 모델과 일치합니다.

또한, IP를 규제받지 않는 개인은 레크리에이션 사용자와 비교하여 IP에 대해 더 부정적인 태도를 나타 냈습니다. 이 결과는 규제되지 않은 IP 사용을 가진 개인이 IP 사용에 대한 부정적인 태도를 갖게되었지만 IP 사용 패턴과 관련하여 이미 부정적인 결과를 겪었 기 때문에 IP 사용에 대한 동기가 높거나 IP를 사용하라고 권고 할 수 있습니다. 이는 중독에 대한 인센티브 민감성 이론과 일치합니다 (Berridge & Robinson, 2016 년), 중독 중에 원하는 것을 바꿀 것을 제안한다.

더욱 흥미로운 결과는 규제되지 않은 사용자와 레크 리 에이션 빈도가 높은 사용자를 비교할 때 세션 당 후속 테스트 기간의 분량이 주당 빈도와 비교할 때 더 높았다는 것입니다. 이것은 규제되지 않은 IP 사용을 가진 사람들이 특히 세션 중에 IP 시청을 중단하거나 물질 보상 장애에 대한 내성의 한 형태와 비교 될 수있는 원하는 보상을 얻기 위해 더 오랜 시간이 필요하다는 것을 나타낼 수 있습니다. 이것은 일기 평가의 결과와 일치하며, 포르노 그라피는 강박적인 성행위를 보이는 치료를받는 남성에서 가장 특징적인 행동 중 하나입니다 (Wordecha et al., 2018).

44) 음란물을 사용하는 이성애 남성 대학생의 에로틱 한 자극에 대한 편견 접근 (Skyleret al., 2019) – [향상된 접근 편향 (감작)]. 발췌 :

결과는 포르노를 사용하는 이성애 남자 대학생이 AAT 작업 중에 에로틱 한 자극을 피하는 것보다 접근하는 것이 더 빠르다는 가설을 뒷받침합니다… 중독성 자극을 피하는 것보다Bradley 외, 2004; Field et al., 2006, 2008).

전반적으로, 연구 결과는 중독성 자극에 대한 접근 방식이 회피보다 더 빠르거나 준비된 반응 일 수 있음을 시사하며, 이는 중독성 행동에서 다른인지 편향의 상호 작용으로 설명 될 수 있습니다…. 또한 BPS의 총 점수는 접근 방식과 양의 상관 관계가있었습니다. 편향 점수는 문제가있는 음란물 사용의 심각성이 클수록 에로틱 한 자극에 대한 접근 정도가 더 강하다는 것을 나타냅니다. 이 연관성은 PPUS에 의해 분류 된 문제가있는 포르노 사용을 가진 개인이 문제가있는 포르노 사용이없는 개인에 비해 에로틱 한 자극에 대한 접근 편향이 200 % 이상 더 강하다는 결과에 의해 더욱 뒷받침되었습니다.

종합하면, 결과는 물질과 행동 중독 사이의 유사점을 제안한다 (Grant et al., 2010). 외설물 사용 (특히 문제가있는 사용)은 중성 자극보다 에로틱 한 자극에 대한 더 빠른 접근과 관련이 있으며, 알코올 사용 장애에서와 유사한 접근 편견 (Field et al., 2008; Wiers et al., 2011), 대마초 사용 (Cousijn et al., 2011; Field et al., 2006), 담배 사용 장애 (Bradley 외, 2004). 약물 중독과 포르노 그라피 사용과 관련된인지 기능과 신경 생리학 적 메커니즘 사이의 중첩은 이전 연구 (Kowalewska et al., 2018; Stark et al., 2018).

45) 옥시토신 신호 전달에 추정 영향을주는 과성 장애에서 microRNA-4456의과 메틸화 관련 하향 조절 : miRNA 유전자의 DNA 메틸화 분석 (Bostromet al., 2019) – [기능 장애 가능성이있는 스트레스 시스템]. 과 성애 (포르노 / 성 중독)를 가진 대상에 대한 연구는 알코올 중독자에서 발생하는 것을 반영하는 후 성적 변화를보고합니다. 후성 유전 학적 변화는 옥시토신 시스템과 관련된 유전자 (사랑, 유대감, 중독, 스트레스, 성기능 등에 중요 함)에서 발생했습니다. 발췌 :

말초 혈액에서 DNA 메 틸 화 협회 분석에서, 우리는 과성 장애 (HD) 환자에서 크게 차별화 된 MIR708 및 MIR4456와 관련 된 뚜렷한 CpG 사이트를 식별합니다. 또한, 우리는 hsamiR-4456 관련 methylation locus cg01299774가 알코올 의존성에서 차등 적으로 메틸화되어 있으며, 이는 주로 HD에서 관찰되는 중독성 성분과 관련 될 수 있음을 시사합니다.

이 연구에서 확인 된 옥시토신 신호 전달 경로의 관련은 Kafka et al.에 의해 제안 된 HD를 정의하는 많은 특성에 유의하게 관련되어있는 것으로 보인다. 성적 욕구 조절 곤란, 강박, 충동 및 (성적) 중독과 같은 [1].

결론적으로 MIR4456는 HD에서 표현력이 상당히 낮습니다. 우리의 연구는 cg01299774 유전자좌에서 DNA 메틸화가 MIR4456의 발현과 관련이 있다는 증거를 제공합니다. 이 miRNA는 추정 적으로 뇌 조직에서 우선적으로 발현되고 HD의 발병과 관련이 있다고 생각되는 주요 뉴런 분자 메커니즘에 관여하는 유전자를 표적으로한다. 후성 유전에서의 변화에 ​​대한 연구에서 우리의 발견은 MIR4456에 대한 특별한 강조와 옥시토신 조절에서의 역할을 가진 HD의 병리 생리학 뒤에 생물학적 메커니즘을 설명하는 데 기여한다.

46) 충동 조절 및 중독성 장애의 회백질 부피 차이 (Drapset al., 2020) – [hypofrontaility : 감소 된 전두엽 피질 및 전두엽 피질 회백질]. 발췌 :

여기 우리는 강박 성 행동 장애 (CSBD), 도박 장애 (GD) 및 알코올 사용 장애 (AUD)를 가진 개인의 그룹에서 이러한 장애 (건강 관리 참가자; HC)가없는 사람들과 회백질 양 (GMV)을 대조합니다.

HC 참가자와 비교 한 영향을받은 개체 (CSBD, GD, AUD)는 왼쪽 전두 극, 특히 궤도 전두엽 피질에서 더 작은 GMV를 나타냈다. 가장 두드러진 차이는 GD 및 AUD 그룹에서 관찰되었으며 CSBD 그룹에서 가장 낮았습니다. CSBD 그룹에서 GMV와 장애 심각도간에 음의 상관 관계가 있었다. CSBD 증상의 더 높은 심각도는 앞쪽 전방 결절 이랑에서 감소 된 GMV와 상관 관계가있었습니다.

이 연구는 CSBD, GD 및 AUD의 3 개의 임상 그룹에서 작은 GMV를 처음으로 보여줍니다. 우리의 연구 결과 특정 충 동 제어 장애와 중독 사이의 유사성을 제안합니다.

전방 cingulate 피질 (ACC)은인지 제어, 음성 자극 처리 [56], [57], 오류 예측 처리, 보상 학습 [58], [59] 및 큐 반응성 [60], [34]에 기능적으로 관련되어 있습니다. . CSBD와 관련하여, 성적으로 노골적인 신호에 대한 ACC 활동은 CSBD를 가진 남성의 성적 욕망과 관련이있다 [61]. CSBD를 가진 남성은 ACC 습관화와 관련된 성적 참신에 대한 향상된 선호도를 보였다 [62]. 따라서 현재의 발견은 ACC 부피가 남성의 CSBD 증상과 중요하게 관련됨을 시사함으로써 이전의 기능적 연구를 확장시킨다.

47) 성욕 장애가있는 남성의 높은 혈장 옥시토신 수치Jokinenet al., 2020) [기능 장애 스트레스 반응]. – 남성“과성 애자”(성 / 포르노 중독자)에 대한 4 개의 이전 신경 내분비 연구를 발표 한 연구 그룹에서 발췌. 옥시토신은 우리의 스트레스 반응에 관여하기 때문에, 높은 혈중 농도는 성 중독자들의 과도한 활동 스트레스 시스템의 지표로 해석되었습니다. 이 발견은 물질 남용자에서 기능 장애 스트레스 반응을보고하는 연구원의 이전 연구 및 신경 학적 연구와 일치합니다. 흥미롭게도, 치료 (CBT)는과 성애 환자의 옥시토신 수준을 감소시켰다. 발췌 :

DSM-5의 진단으로는 성욕 완화, 성적 중독, 충동 및 강박과 같은 병태 생리 학적 측면을 통합하는과 성애 장애 (HD)가 제안되었습니다. "강박 성 행동 장애"는 현재 ICD-11에서 충동 조절 장애로 제시됩니다. 최근 연구에 따르면 HD 환자의 HPA 축이 조절되지 않는 것으로 나타났습니다. 옥시토신 (OXT)은 HPA 축의 기능에 영향을줍니다. HD 환자에서 OXT 수준을 평가 한 연구는 없습니다. HD 증상에 대한 CBT 치료가 OXT 수치에 영향을 미치는지 여부는 조사되지 않았습니다.

혈장 OXT 수준을 조사했습니다 HD 환자 64 명 38 명의 남성 연령에 맞는 건강한 지원자. 또한, 우리는 혈장 OXT 수준과 hypersexual 행동을 측정하는 등급 척도를 사용하여 HD의 차원 증상 사이의 상관 관계를 조사했습니다.

HD 환자는 건강한 지원자에 비해 OXT 수치가 상당히 높았습니다. OXT 수준과 과성 행동을 측정하는 등급 척도간에 유의 한 양의 상관 관계가있었습니다. CBT 치료를 마친 환자는 전처리에서 OXT 수준이 상당히 감소했습니다. 결과 hyperactive 스트레스 시스템을 약화하는 보상 메커니즘이 될 수있는 hypersexual 장애를 가진 남성 환자에서 hyperactive oxytonergic 시스템을 제안합니다. 성공적인 CBT 그룹 요법은과 활동성 산소 통증 시스템에 영향을 줄 수 있습니다.

48) 억제 제어 및 문제가있는 인터넷 포르노 사용 – 인 슐라의 중요한 균형 역할 (Anton 및 브랜드, 2020) – [관용 또는 습관] – 저자는 자신의 결과가 중독 과정의 특징 인 관용을 나타냅니다. 발췌 :

우리의 현재 연구는 갈망의 심리적 및 신경 메커니즘, 문제가있는 IP 사용, 행동 변화 동기 부여 및 억제 통제 간의 연관성에 관한 미래의 조사를 고무시키는 첫 번째 접근법으로 간주되어야합니다.

이전 연구와 일치 (예 : Antons & Brand, 2018 년; 브랜드, Snagowski, Laier, & Maderwald, 2016; Gola et al., 2017; Laier 등, 2013), 승두 조건에서 문제가있는 IP 사용의 주관적인 갈망과 증상 심각도 사이에 높은 상관 관계가 있음을 발견했습니다.. 그러나 큐 반응성에 대한 측정으로 갈망의 증가는 문제가있는 IP 사용의 증상 심각도와 관련이 없었습니다. 이것은 관용과 관련이있을 수 있습니다 (cf. Wéry & Billieux, 2017 년) 본 연구에 사용 된 외설적 이미지는 주관적 선호도 측면에서 개별화되지 않았다는 점을 감안할 때. 따라서, 사용되는 표준화 된 음란물은 억제 제어 능력뿐만 아니라 충동 성, 반사성 및 무감각 성 시스템에 대한 영향이 낮고 증상 중증도가 높은 개체에서 신호 반응성을 유도하기에 충분히 강하지 않을 수있다.

관용 및 동기 부여의 효과는 피하 및 반사 시스템의 차별적 활성과 관련된 증상 중증도가 높은 개체에서 더 우수한 억제 제어 성능을 설명 할 수있다. IP 사용에 대한 통제력의 감소는 아마도 충동 적, 반사적, 미 수용성 시스템 간의 상호 작용에 의한 것으로 추정된다.

종합하면, 이질 수용 시스템을 나타내는 핵심 구조로서 절연물은 포르노 이미지가 존재할 때 억제 제어에 중추적 인 역할을한다. 데이터에 따르면 문제가있는 IP 사용의 증상 심각도가 높은 개인은 이미지 처리 중 인 슐라 활동이 감소하고 억제 제어 처리 중 활동이 증가하여 작업에서 더 잘 수행되었음을 알 수 있습니다. 티그의 활동 패턴은 관용의 영향에 기초 할 수있다. 즉, 충동 시스템의 과잉 활동이 적을수록 허수 및 반사 시스템의 자원을 덜 통제하게한다.

따라서 문제가있는 IP 사용 또는 동기 부여 (피할 수없는 관련) 측면을 개발 한 결과로 충동 적 행동에서 강박 적 행동으로 전환하는 것이 적절할 수 있으므로 모든 자원이 업무에 집중되고 포르노 이미지에서 멀어지게됩니다. 이 연구는 아마도 이중 시스템 간의 불균형의 결과 일뿐만 아니라 충동 적, 반사적 및 미 수용성 시스템 간의 상호 작용의 결과 인 IP 사용에 대한 통제력 감소에 대한 이해를 높이는 데 기여합니다.

49) 성욕 장애가있는 남성의 정상적인 테스토스테론이지만 황체 형성 호르몬 혈장 수치가 높음 (2020) – [기능 장애 스트레스 반응을 나타낼 수 있음] – 남성 "과성 애자"(성 / 포르노 중독자)에 대한 5 개의 이전 신경 내분비 연구를 발표 한 연구 그룹에서, 중독의 주요 지표 인 변경된 스트레스 시스템을 밝혀 냈습니다 (1, 2, 3, 4, 5). 발췌 :

이 연구에서 우리는 HD를 가진 남성 환자가 건강한 자원자에 비해 혈장 테스토스테론 수치에 유의 한 차이가 없음을 발견했습니다. 반대로, 그들은 LH의 혈장 수준이 상당히 높았습니다.

HD는 행동에 불쾌감 상태와 스트레스의 결과가 될 수 있음을 정의에 포함합니다.1 우리는 이전에 HPA 축의 과잉 행동으로 조절 곤란을보고했습니다13 HD 환자의 후성 유전 적 변화뿐만 아니라

HPA와 HPG 축 사이에는 뇌의 발달 단계에 따라 흥분과 억제가 복잡한 복잡한 상호 작용이 있습니다.27 HPA 축의 효과를 통한 스트레스 이벤트는 LH 억제를 억제하고 결과적으로 재생산을 유발할 수 있습니다.27 두 시스템은 상호 작용을하며 초기 스트레스 요인은 후성 유전 적 변형을 통해 신경 내분비 반응을 변경할 수 있습니다.

제안 된 메커니즘에는 HPA 및 HPG 상호 작용, 보상 신경망 또는 전전두엽 피질 영역의 조절 임펄스 제어 억제가 포함될 수 있습니다.32 결론적으로, 건강한 자원자에 비해 초성적인 남성의 LH 혈장 수치가 처음으로 증가한 것으로보고되었습니다. 이러한 예비 연구 결과는 신경 내분비 계의 관여 및 HD에서의 조절 곤란에 관한 문헌의 성장에 기여한다.

50) 음란물을 사용하는 이성애 여성 대학생의 에로틱 한 자극에 대한 편견 접근 (2020) [감작 및 감도 줄이기] – 엔여성 포르노 사용자에 대한 유로-심리학 적 연구에 따르면 약물 중독 연구에서 나타난 결과를 반영한 ​​결과가보고되었습니다. 포르노에 대한 접근 편향 (감작)과 무감각증 (탈감작)은 음란물 사용과 양의 상관 관계가있었습니다. 연구 결과 :또한 에로틱 접근 편향 점수와 SHAPS의 점수간에 유의 한 긍정적 연관성이 있음을 발견했습니다. 이것은 에로틱 한 자극에 대한 접근 편견이 강할수록 개인이 경험하는 즐거움이 적음을 나타냅니다.“. 간단히 말해서 중독 과정의 신경 심리적 징후는 즐거움의 부족과 관련이 있습니다 (anhedonia). 발췌 :

접근 방식 편향, 또는 특정 자극을 신체에서 멀어지지 않고 이동시키는 경향이있는 비교적 자동적 인 행동 경향은 중독성 행동과 관련된 주요인지 과정과 관련된 주요인지 과정입니다. 중독성 행동의 이중 처리 모델은 중독성 행동이 식욕 적, "충동적인"동기 부여의 불균형의 결과로 발생 함
드라이브 및 규제 집행 시스템. 중독성 행동에 반복적으로 참여하면 중독성 자극을 피하기보다는 개인이 접근하는 비교적 자동적 인 행동 경향이 발생할 수 있습니다. 이 연구는 포르노를 사용하여보고하는 이성애자 중년 여성들 사이에 에로틱 한 자극에 대한 접근 편견이 존재하는지 평가했다.

참가자는 중립적 자극과 비교하여 에로틱 한 자극에 대해 24.81ms의 중요한 접근 바이어스를 보여 주었고,그의 접근 편견은 문제의 포르노 그라피 사용 척도 점수와 유의 한 상관 관계가 있었다. 이러한 발견은 정기적으로 음란물을 사용하는 남성들 사이에서 에로틱 한 자극에 대한 접근 편견을보고 한 이전의 발견과 일치하고이를 확장시킨다 (Sklenarik et al., 2019; Stark et al., 2017).

그 위에, 접근 편향 점수는 성적인 자극에 대한 접근 정도가 강할수록 더 많은 무감각증이 관찰됨을 나타내는 무취 증과 유의하게 양의 상관 관계를 나타 냈습니다......이것은 에로틱 한 자극에 대한 접근 편견이 강할수록 개인이 경험하는 즐거움이 적음을 나타냅니다.

51) 성적인 단서는 강제적 인 성 행동을 가진 남성의 작업 기억 능력과 뇌 처리를 변경합니다 (2020). - [감작 및 실행 기능 저하] – 발췌 :

행동 수준에서, 환자는 지난 주에 포르노 소비에 따라 포르노 자료에 의해 속도가 느려졌으며, 이는 설측 이랑의 높은 활성화에 의해 반영되었습니다. 또한, 설측 이랑은 환자 그룹에서 포르노 자극을 처리하는 동안 절연체에 더 높은 기능적 연결성을 나타냈다. 대조적으로, 건강한 피험자들은 인지력이 높은 포르노 사진에만 직면 할 때 더 빠른 반응을 보였다. 또한 환자는 대조군과 비교하여 놀라운 인식 작업에서 포르노 사진에 대한 더 나은 메모리를 보여 환자 그룹에서 포르노 자료의 관련성이 높았습니다. 티hese 연구 결과는 중독에 대한 인센티브 salience 이론, 특히 최근 포르노 소비에 따라 포르노 사진을 처리하는 동안 주요 허브로 insula를 사용하여 salience 네트워크에 더 높은 기능적 연결성과 더 높은 언어 활동과 일치합니다.

…. 이것은 포르노 자료가 (아마도 학습 과정으로 인해) 환자에게 높은 관련성을 가져서 돌출 (인 슐라)과주의 네트워크 (열등한 정수리)를 활성화하는 방식으로 해석 될 수 있으며, 이로 인해 두드러진 반응 시간이 느려집니다. 정보는 작업과 관련이 없습니다. 이러한 발견에 기초하여, CSB를 표시하는 대상체에 대해, 포르노 자료는 더 높은 산만 효과를 가져서 더 높은 염도를 갖는다는 결론을 내릴 수있다. 결과적으로,이 데이터는 CSB에서 중독의 IST를 지원합니다.

52) 시각적 성적 자극의 주관적인 보상 가치는 인간의 선조와 안와 전두엽 피질로 코딩됩니다 (2020) - [감작] – 발췌 :

피험자가 성적인 각성 또는 원자가에 대한 VSS 클립의 등급이 높을수록 VSS 시청 중 NAcc, 핵과 OFC에서 발견 된 활동이 더 높습니다. 또한, t그는 피험자가 s-IATsex로 측정 한 문제가있는 포르노 그라피 (PPU) 증상을 더 많이보고했을 때 개성적인 성적 각성 등급과 NAcc의 관계뿐만 아니라 미상핵 활동도 강해졌습니다.

선호 코딩의 이러한 개인 차이는 일부 개인이 경험하는 중독성 VSS 사용을 중재하는 메커니즘을 나타낼 수 있습니다. 우리는 VSS 시청 중 NAcc 및 미성년자 활동과 성적 흥분 등급의 연관성을 발견했을뿐만 아니라 피험자가 포르노 문제 (PPU)가 더 문제가 있다고보고했을 때이 연관의 강도가 더 컸습니다. 결과는 NAcc와 caudate의 인센티브 가치 반응이 다르게 선호되는 자극을 더 강하게 분화할수록 피험자가 PPU를 더 많이 경험한다는 가설을 뒷받침합니다.. 이것은 과거의 연구에서 PPU가 통제 또는 비선호 적 조건과 비교하여 VSS에 대한 높은 선조 적 반응과 관련이 있었다 [29,38]. SID 작업을 사용한 한 연구에 따르면 예상 단계 동안에 만 PPU 증가와 관련된 NAcc 활동이 증가했습니다 [41]. 우리의 결과는 유사한 효과, 즉 PPU와 관련된 변경된 인센티브 salience 처리가 전달 단계에서도 발견 될 수 있지만 개별 선호도를 고려한 경우에만 가능함을 나타냅니다. NAcc에서 인센티브 가치 신호의 증가하는 증가는 중독 개발 동안 선호하는 VSS를 찾고 식별하는 필요성의 증가를 반영 할 수있다.

이러한 결과를 재현 할 수 있다는 점에서 중요한 임상 적 영향을 미칠 수 있습니다. 인센티브 가치 신호의 증가 된 분화는 자극성이 높은 물질을 찾는 데 소요되는 시간의 증가와 관련 될 수 있으며, 이는 나중에이 행동으로 인해 개인 또는 직업 생활에 문제를 일으키고 고통을 초래합니다.

53) 건강 커뮤니케이션의 신경 과학 : 예방 건강 프로그램 개발을위한 젊은 여성의 전두엽 피질 및 포르노 소비에 대한 fNIRS 분석 (2020) - 발췌 :

결과는 포르노 클립 (대조 클립)을 보는 것이 오른쪽 반구의 Brodmann 영역 45의 활성화를 유발 함을 나타냅니다. 자체보고 소비 수준과 오른쪽 BA 45 활성화 사이에도 효과가 나타납니다.자가보고 소비 수준이 높을수록 활성화도 더 커집니다. 반면에 음란물을 한 번도 소비 한 적이없는 참가자는 컨트롤 클립과 비교하여 올바른 BA 45의 활동을 보이지 않습니다 (비 소비자와 소비자 간의 질적 차이를 나타냄).. 이러한 결과는 중독 분야에서 이루어진 다른 연구와 일치합니다. 거울 뉴런 시스템이 공감의 메커니즘을 통해 관련되어 대리 에로티시즘을 유발할 수 있다고 가정합니다.

54) 사이버 섹스 중독 경향이있는 남성의 행동 억제 통제 장애에 대한 두 가지 선택 이상한 과제의 사건 관련 잠재력 (2020) - 발췌 :

장애 행동 억제 제어 (BIC)는 중독성 행동에서 중요한 역할을하는 것으로 알려져 있습니다. 그러나 이것이 사이버 중독의 경우인지 여부에 대한 연구는 결정적이지 않았습니다. 이 연구는 사건 관련 잠재력 (ERP)을 사용하여 사이버 섹스 중독 (TCA) 경향이있는 남성 개인에서 BIC의 시간 경과를 조사하고 결핍 된 BIC의 신경 생리 학적 증거를 제공하는 것을 목표로합니다.

TCA를 가진 개인은 HC 참가자보다 충동 적이었고 물질 사용 장애 또는 행동 중독의 신경 심리학 및 ERP 특성을 공유했습니다. 이는 사이버 중독이 행동 중독으로 개념화 될 수 있다는 견해를 뒷받침합니다..

이론적으로 우리의 결과는 사이버 중독이 물질 사용 장애 및 충동 조절 장애와 전기 생리 학적 및 행동 수준의 충동 성 측면에서 유사 함을 나타냅니다. 우리의 연구 결과는 사이버 섹스 중독이 새로운 유형의 정신 장애의 가능성에 대한 지속적인 논쟁을 불러 일으킬 수 있습니다.

55) 백질 미세 구조 및 강박성 성 행동 장애 – 확산 텐서 영상 연구 - B포르노 / 섹스 중독자 (CSBD)의 백질 구조를 대조군과 비교하는 비 스캔 연구. 대조군과 CSB 주제 간의 중요한 차이점. 발췌 :

이것은 강박성 성 행동 장애 환자와 건강한 대조군 사이의 차이를 평가하는 최초의 DTI 연구 중 하나입니다. 우리의 분석은 대조군과 비교하여 CSBD 피험자에서 뇌의 XNUMX 개 영역에서 FA 감소를 발견했습니다. 분 화관은 소뇌 (소뇌에 동일한 기관의 일부가있을 가능성이 있음), 내부 캡슐의 후 수정 부분, 상부 코로나 방사형 및 중간 또는 측면 후두 이랑 백질에서 발견되었습니다.

우리의 DTI 데이터는 CSBD의 신경 상관 관계가 중독 및 강박 장애와 관련하여 문헌에서 이전에보고 된 영역과 겹치는 것을 보여줍니다 (빨간색 영역 참조). Fig. 3). 따라서 현재의 연구는 CSBD와 OCD 및 중독 사이의 공유 FA 감소에서 중요한 유사성을 보여주었습니다.

56) 스캐너의 성적 인센티브 지연 : 성적 단서 및 보상 처리, 문제가있는 포르노 소비 및 성적 동기와 연결 – 연구 결과는 중독 모델 (큐 반응성)과 일치하지 않습니다.

74 명의 남성을 대상으로 한 결과에 따르면 보상 관련 뇌 영역 (편도, 등쪽 대뇌 피질, 안와 전두 피질, 누전 핵, 시상, 푸 타멘, 꼬리 핵 및 절연체)이 포르노 비디오와 포르노 신호에 의해 훨씬 더 활성화 된 것으로 나타났습니다. 제어 비디오와 제어 신호를 각각 그러나 이러한 활성화와 문제가있는 음란물 사용 지표, 음란물 사용에 소요 된 시간 또는 성적인 동기와의 관계는 발견되지 않았습니다.

그러나 저자는 주제 중 포르노 중독자가 거의 없다는 것을 인정합니다.

토론 및 결론 : 시각적 성적 자극과 신호에 대한 보상 관련 뇌 영역의 활동은 성적 ​​인센티브 지연 작업의 최적화가 성공적 이었음을 나타냅니다. 아마도 보상 관련 뇌 활동과 문제 또는 병리학적인 외설물 사용에 대한 지표 간의 연관성은 현재 연구에 사용 된 다소 건강한 샘플이 아닌 수준이 증가 된 샘플에서만 발생할 수 있습니다.

저자는 다른 중독에서 신호 반응 (감각)에 대해 논의합니다.

흥미롭게도 물질 관련 중독에서도 인센티브 민감화 이론에 관한 결과가 일치하지 않습니다. 여러 메타 분석에서 보상 시스템에서 큐 반응성이 증가한 것으로 나타났습니다 (Chase, Eickhoff, Laird, & Hogarth, 2011; Kühn & Gallinat, 2011b; Schacht, Anton 및 Myrick, 2012), 그러나 일부 연구에서는 이러한 결과를 확인할 수 없었습니다 (Engelmann 등, 2012; Lin et al., 2020; Zilberman, Lavidor, Yadid 및 Rassovsky, 2019). 또한 행동 중독의 경우 건강한 피험자에 비해 중독성 피험자의 보상 네트워크에서 더 높은 단서 반응성이 가장 최근의 리뷰에 요약 된 바와 같이 소수의 연구에서만 발견되었습니다. Antonset al. (2020). 이 요약에서 중독의 단서 반응성이 개별 요인 및 연구 특정 요인과 같은 여러 요인에 의해 조절된다는 결론을 도출 할 수 있습니다 (Jasinska et al., 2014). 선조체 활동과 CSBD의 위험 인자 사이의 상관 관계에 관한 우리의 제로 결과는 또한 우리의 큰 샘플을 사용하더라도 가능한 영향 요인의 작은 선택만을 고려할 수 있다는 사실 때문일 수 있습니다. 다중 인과 관계를 정의하기 위해서는 더 많은 대규모 연구가 필요합니다. 예를 들어, 디자인 측면에서 큐의 감각 양식 또는 큐의 개별화가 중요 할 수 있습니다 (Jasinska et al., 2014).

57) 강박적으로 음란물을 사용하는 피험자에서 감소된 D2/3 수용체 가용성 및 정면 저관류에 대한 증거 없음(2021)

전두엽 영역의 대뇌 R1 값과 대뇌 혈류 측정은 그룹 간에 차이가 없었습니다.

58) 강박 성 행동 장애 (2021)의 에로틱 한 신호에 대한 비정상적인 궤도 전두엽 피질 반응성- [감작 - 건강한 대조군과 비교하여 포르노 중독자의 복부 선조체 및 전안와전두피질에서 더 큰 신호 반응성] 발췌:

우수한 두정 피질, 상측 변연회, 중심 전후 이랑, 기저핵으로 구성된 CSBD 피험자에서 관찰된 기능적 패턴은 (건강한 대조군과 비교하여) 주의력, 체성 감각 및 운동 준비가 에로틱한 보상 접근 및 완성에 대해 강화되었음을 나타낼 수 있습니다.이 없이) 예측 단서에 의해 유발되는 CSBD에서(로크 앤 브레이버, 2008히로세, 남부, 나이토, 2018). 이는 중독에 대한 인센티브 민감화 이론(Incentive Sensitization Theory)과 일치합니다.Robinson & Berridge, 2008 년) 및 중독성 행동의 단서 반응성에 대한 기존 데이터(Gola & Draps, 2018 년Gola, Wordecha 등 2017Kowalewska 등, 2018크라우스 (Kraus) 등의 2016bPotenza 등, 2017Stark, Klucken, Potenza, Brand, & Strahler, 2018 년Voon 등, 2014) ....

가장 중요한 것은 ROI 분석 결과를 바탕으로 기존에 발표된 결과(Gola, Wordecha 등 2017)를 보여줌으로써 전에, CSBD에서 에로틱한 보상 신호에 대한 보상 회로의 높은 반응은 보상 기대 단계의 복부 선조체뿐만 아니라 전안와전두피질(aOFC)에서도 발생합니다. 또한, 이 지역의 활동도 보상 확률에 의존하는 것으로 보입니다. BOLD 신호 변화는 건강한 대조군보다 CSBD 개인에서 더 높았으며, 특히 낮은 확률 값에 대해 더 높았으며, 이는 에로틱한 보상을 얻을 가능성이 더 낮더라도 에로틱한 보상 단서의 존재에 의해 유도된 과도한 행동 동기를 감소시키지 않는다는 것을 나타낼 수 있습니다.

데이터를 기반으로 다음과 같이 제안할 수 있습니다. aOFC는 CSBD 참가자의 보상 추구 행동에 동기를 부여하기 위해 특정 보상 유형의 신호의 특정 능력을 중재하는 데 중요한 역할을 합니다. 사실, OFC의 역할은 중독성 행동의 신경과학적 모델에 연루되어 있습니다.

59) 사이버 섹스 중독 경향이 있는 개인의 성적 이미지에 대한 초기 주의력 편향이 강화되었다는 전기 생리학적 증거(2021) [감작/단서 반응성 및 습관화/탈감작] 연구는 포르노 및 중립 이미지에 대한 포르노 중독자의 행동(응답 시간)과 뇌 반응(EEG)을 평가했습니다. Mechelmans et al. (2014) 위의 이 연구는 포르노 중독자가 초기의 성적 자극에 대한 주의력 편향. 새로운 점은 이 연구에서 이에 대한 신경생리학적 증거가 발견되었다는 것입니다. 초기의 중독 관련 단서에 대한 주의력 편향. 발췌:

인센티브 감작 이론은 특정 중독 장애가 있는 개인의 중독 관련 단서에 대한 주의력 편향을 설명하기 위해 사용되었습니다.2008 년 Field & CoxRobinson & Berridge, 1993 년). 이 이론은 반복적인 물질 사용이 도파민 반응을 증가시켜 더 민감하고 동기 부여적으로 두드러지게 만든다고 제안합니다. 이것은 중독과 관련된 단서(Robinson & Berridge, 1993 년). 주어진 자극을 반복적으로 경험한 후에는 관련된 단서가 두드러지고 매력적이 되어 주의를 끌게 됩니다. 이 연구의 결과는 [포르노 중독자]가 실제로 중립적인 이미지에 비해 성적으로 노골적인 이미지의 색상 판단에 더 강한 간섭을 나타냄을 보여주었습니다. 이 증거는 물질 관련 보고된 결과와 유사합니다. (아스마로 외, 2014델라 리베라 외, 2019) 성적 행동을 포함한 물질과 관련되지 않은 행동 (페칼 외, 2018Sklenarik, Potenza, Gola, Kor, Kraus, & Astur, 2019Wegmann & Brand, 2020 년).

우리의 새로운 결과는 [포르노 중독]이 있는 개인이 성적 자극에 대한 반응으로 중립적 자극에 비해 P200의 초기 조절을 나타냈다는 것입니다. 이 결과는 다음과 일치합니다. Mechelmanset al. (2014), 그는 특히 초기 자극 잠복기(즉, 초기 지향적인 주의 반응) 동안 중립적 자극보다 성적으로 노골적인 것에 더 큰 주의력 편향을 나타내는 강박적인 성행위를 가진 참가자를 보고했습니다. P200은 낮은 자극 처리와 관련이 있습니다(크롤리 & 콜린, 2004). 따라서 우리의 P200 발견은 성적 자극과 중성 자극의 차이가 자극의 낮은 수준의 처리 과정에서 상대적으로 초기 주의 단계에서 [포르노 중독]이 있는 개인에 의해 구별될 수 있음을 보여줍니다. [포르노 중독] 그룹의 성적 자극에 대한 향상된 P200 진폭은 이러한 자극의 중요성이 증가하기 때문에 증폭된 초기 주의 집중으로 나타납니다. 다른 중독 ERP 연구는 중독 관련 단서의 차별이 자극 처리의 초기 단계에서 시작된다는 유사한 발견을 밝혔습니다(예: Nijs 등, 2010베르사체, 미닉스, 로빈슨, 램, 브라운, 신치리피니, 2011Yang, Zhang, & Zhao, 2015).

주의력 편향의 나중, 더 통제되고 더 의식적인 단계에서, 이 연구는 포르노 중독자(높은 TCA 그룹)에서 더 낮은 LPP 진폭을 발견했습니다. 연구자들은 이 발견에 대한 가능한 설명으로 습관화/탈감작을 제안합니다. 토론에서:

이것은 여러 가지로 설명할 수 있습니다. 첫째, 사이버 섹스 중독자는 정지 이미지에 습관화될 수 있습니다.. 인터넷에 음란물이 확산되면서 온라인 음란물을 자주 이용하는 사람들은 정지영상보다 음란영화와 짧은 동영상을 볼 가능성이 높아졌다. 음란 동영상은 노골적인 성적 이미지보다 생리적, 주관적인 각성이 더 높기 때문에 정적인 사진은 성적 반응이 덜합니다. (둘 다, Spiering, Everaerd, & Laan, 2004). 둘째, 강렬한 자극은 상당한 신경가소성 변화를 일으킬 수 있습니다. (Kühn & Gallinat, 2014 년). 특히, 정기적으로 음란물을 보면 성적 흥분과 관련된 영역인 등쪽 선조체의 회백질 양이 감소합니다. (Arnow 등, 2002).

60) 음란물 사용에 문제가 있는 남성의 옥시토신 및 바소프레신 ​​변화: 공감의 역할 [기능장애 스트레스 반응] 발췌문:

연구 결과는 PPU에서 신경 펩티드 기능의 몇 가지 변경을 제안하고 공감을 낮추고 더 심각한 심리적 증상과의 연관성을 보여줍니다. 또한, 우리의 연구 결과는 정신과적 증상, AVP, 옥시토신, 공감 및 포르노 관련 과성애 사이의 특정 관계를 제안하고 이러한 관계를 이해하면 임상 개입을 안내하는 데 도움이 될 수 있습니다…

비록 전임상 연구는 중독 동물 모델에서 옥시토신과 AVP 기능의 변화를 반복적으로 보여줍니다, 이전의 인간 연구에서는 PPU 환자에 대한 공동 참여를 테스트하지 않았습니다. 현재 결과는 기준 수준, 반응성 패턴, 신경 펩티드 균형 및 음란물 관련 과잉 성욕과의 연관성으로 표현되는 PPU가 있는 남성의 옥시토신 및 AVP의 변경을 시사합니다..

61) 성적 자극 기대의 신경 및 행동 상관 관계는 강박 성 행동 장애 (2022)의 중독과 같은 메커니즘을 나타냅니다. [감작] 이 fMRI 연구는 포르노/섹스 중독자(CSBD 환자)가 동안 비정상적인 행동과 뇌 활동을 보인다는 것을 발견했습니다. 기대 특히 복부 선조체에서 포르노를 보는 것. 또한이 연구는 포르노 / 섹스 중독자도 발견했습니다. "원한" 더 많은 포르노를하지만 하지 않았다 "처럼" 그것은 건강한 통제 이상입니다. 발췌:

중요하게도, 이러한 행동의 차이는 에로틱하고 비-에로틱한 자극에 대한 기대를 포함하는 과정이 CSBD에서 변경될 수 있고 물질 사용 장애 및 행동 중독에서와 유사한 보상 기대 관련 메커니즘이 CSBD에서 중요한 역할을 할 수 있다는 아이디어를 뒷받침합니다. , 이전에 제안한 대로(Chatzittofis et al., 2016Gola et al., 2018 년Jokinen et al., 2017Kowalewska et al., 2018Mechelmans et al., 2014Politis et al., 2013Schmidt et al., 2017Sinke et al., 2020Voon et al., 2014). 이것은 우리가 위험 감수와 충동 통제를 측정하는 다른 인지 작업에서 차이점을 관찰하지 못했다는 사실에 의해 더욱 뒷받침되었고, 일반적인 강박 관련 메커니즘이 작동한다는 생각에 반대합니다(Norman et al., 20192022월, Townes, Pechlivanoglou, Arnold, & Schachar, XNUMX년). 흥미롭게도 행동 측정 ΔRT는 성욕 과다 증상 및 성적 강박 관념과 음의 상관 관계가 있었으며 CSBD 증상의 심각성과 함께 기대 관련 행동 변화가 증가한다는 것을 나타냅니다.

우리의 연구 결과는 CSBD가 에로틱한 자극을 예상하는 동안 VS 활동과 더 관련이 있는 기대의 변경된 행동 상관 관계와 관련이 있음을 시사합니다. 이 발견은 물질 및 행동 중독에서와 유사한 메커니즘이 CSBD에서 역할을 한다는 아이디어를 지지하고 CSBD를 충동 조절 장애로 분류하는 것이 신경생물학적 발견에 기초하여 논쟁의 여지가 있을 수 있음을 시사합니다.

62) 강박 성 행동 장애의 기능적 연결성 - 이성애 남성에 대한 문헌 및 연구의 체계적인 검토 (2022) [감작]

우리는 왼쪽 하전두이랑과 오른쪽 평면 측두엽과 극, 오른쪽과 왼쪽 섬, 오른쪽 보조 운동 피질(SMA), 오른쪽 정수리 operculum, 그리고 왼쪽 변연회와 오른쪽 극극 사이, 그리고 왼쪽 안와전두 피질과 CSBD와 HC를 비교할 때 왼쪽 섬. 감소된 fc는 왼쪽 중간 측두회와 양측 섬도 및 오른쪽 정수리 operculum 사이에서 관찰되었습니다.

이 연구는 CSBD 환자와 HC를 구별하는 5개의 뚜렷한 기능적 뇌 네트워크를 보여주는 최초의 대규모 샘플 연구였습니다.

확인된 기능적 뇌 네트워크는 CSBD를 HC와 구별하고 CSBD 증상의 기본 메커니즘으로 인센티브 민감화에 대한 일부 지원을 제공합니다.

63) 강박 성 행동 장애와 관련된 구조적 뇌의 차이 (2023)

CSBD는 구조적 뇌 차이와 관련이 있으며, 이는 CSBD에 대한 더 나은 이해에 기여하고 장애의 기저에 있는 신경생물학적 메커니즘의 추가 설명을 장려합니다.

CSBD 증상은 더 뚜렷한 피질 변이를 보이는 개인에서 더 심각했습니다.

이전 연구와 현재 연구의 결과는 CSBD가 민감화, 습관화, 충동 제어 및 보상 처리와 관련된 영역의 뇌 변화와 관련이 있다는 개념과 일치합니다.

우리의 연구 결과는 CSBD가 구조적 뇌 차이와 관련이 있음을 시사합니다. 이 연구는 대부분 미개척된 임상 관련 분야에 대한 귀중한 통찰력을 제공하고 향후 치료 결과를 개선하기 위한 전제 조건인 CSBD의 근간이 되는 신경 생물학적 메커니즘에 대한 추가 설명을 권장합니다. 이번 연구 결과는 또한 CSBD를 충동 조절 장애로 분류하는 것이 합리적인지 여부에 대한 지속적인 논의에 기여할 수 있습니다.

이러한 신경 학적 연구는 함께보고했다 :

  1. 3 중독증 관련 뇌 변화 : 과민성 증, 감도 줄이기최면술.
  2. 더 많은 포르노 사용은 보상 회로 (등쪽 선조)에서 회백질이 적다는 것을 의미합니다.
  3. 더 많은 포르노 사용은 성적 이미지를 간략하게 볼 때 보상 회선 활성화가 적은 것과 관련이 있습니다.
  4. 그리고 더 많은 포르노 사용은 보상 회로와 전전두엽 피질 사이의 방해되는 신경 연결과 관련이 있습니다.
  5. 중독자는 성적 단서에 더 큰 전두엽 활동이 있었지만 정상적인 자극에 대한 뇌 활동은 적었다 (마약 중독과 일치 함).
  6. 포르노 사용 / 포르노 노출은 더 큰 지연 할인 (만족을 늦추지 못함)과 관련됩니다. 이는 가난한 집행 기능의 징후입니다.
  7. 한 연구에서 강박적인 포르노 중독 피험자의 60 %는 파트너와 함께 ED 또는 낮은 성욕을 경험했지만 포르노는 그렇지 않았습니다. 모두 인터넷 포르노 사용이 ED / 낮은 성욕을 유발했다고 말했습니다.
  8. 강화 된 주의력 편향 마약 사용자와 비슷합니다. 과민성을 나타냅니다 ( DeltaFosb).
  9. 포르노에 대한 더 큰 욕구와 갈망, 그러나 더 좋아하는 것은 아닙니다. 이것은 수용된 중독 모델과 ​​일치합니다. 인센티브 감작.
  10. 포르노 중독자들은 성적 새로움을 선호하지만 뇌는 성적인 이미지에 더 빨리 적응합니다. 선재가 아닙니다.
  11. 젊은 포르노 사용자는 보상 센터에서 신호 유도 반응이 커집니다.
  12. 포르노 사용자가 포르노 단서에 노출되었을 때 높은 EEG (P300) 판독 값 다른 중독에서).
  13. 포르노 이미지에 대한 더 높은 큐 반응성과 상관 관계가있는 사람과의 섹스 욕구 감소.
  14. 성적 사진을 간략하게 볼 때 더 많은 포르노 사용이 낮은 LPP 진폭과 관련이 있습니다. 습관 또는 둔감을 나타냅니다.
  15. 약물 중독 (만성적 인 사회적 스트레스와 관련이있는 큰 편도선 부피)에서 발생하는 기능 장애 HPA 축 및 변경된 뇌 스트레스 회로.
  16. 인간 스트레스 반응의 중심 인 중독에 밀접한 관계가있는 유전자의 후 성적 변화.
  17. 더 높은 수준의 종양 괴사 인자 (TNF) - 약물 중독 및 중독에서도 발생합니다.
  18. 측두엽 피질 회색 물질에 결손; 시간적 기업과 몇몇 다른 지역 사이의 빈약 한 연결.
  19. 더 큰 주 충동.
  20. 건강한 대조군과 비교하여 전전두엽 피질과 앞쪽 피질 이랑 회백질 감소.
  21. 건강한 대조군에 비해 백질 감소.

관련 학문과 잘못된 정보를 폭로하는 기사 :

잘못된 정보 폭로 :

  1. Gary Wilson은 포르노 중독이 존재하지 않으며 포르노 사용이 크게 도움이된다는 주장을지지하기 위해 선전가들이 인용 한 5 개의 연구 뒤에있는 진실을 폭로합니다. Gary Wilson – 포르노 연구 : 사실 또는 허구 (2018).
  2. 데비 킹 "왜 우리는 아직도 포르노 구경에 대해 걱정하고 있습니까?? ", Marty Klein, Taylor Kohut 및 Nicole Prause (2018).
  3. 편견을 가진 기사를 인식하는 방법 : 인용 프라 우스 외. 포르노 중독을지지하는 2015 개가 넘는 신경 학적 연구를 생략하면서 40 년 (포르노 중독을 허위 주장)
  4. 이 "의심스럽고 오해의 소지가있는 연구에 대한 비판"페이지에서 찾을 수없는 연구에 대한 분석을 찾고 있다면이 페이지를 확인하십시오. Porn Science Deniers Alliance ( "RealYourBrainOnPorn.com"및 "PornographyResearch.com"). 그것은 YBOP 상표 침해 자'연구 페이지'를 발표했다. 여기에는 벚꽃 따기 특이한 연구, 편견, 엄청난 누락 및기만이 포함된다.
  5. Joshua Grubbs는 그의 "인지 된 포르노 중독"연구를 통해 양털을 우리의 눈 위로 끌어 당기고 있습니까? (2016)
  6. 연구에 따르면 Grubbs, Perry, Wilt, Reid 리뷰는 부적절한 것으로 나타났습니다 ( "도덕적 불일치로 인한 포르노 문제 : 체계적인 검토 및 메타 분석이 포함 된 통합 모델"). 2018.
  7. 종교적인 사람들은 덜 포르노를 사용하고 그들은 더 이상 중독 될 가능성이 없다 (2017)
  8. 비판 : 편집인에게 보내는 편지 "Prause et al. (2015)의 최신 위조 중독 예측"
  9. Op-ed : 누가 음란물에 대한 과학을 왜곡하고있는 것일까 요? (2016)
  10. Justin Lehmiller의 "발기 부전은 청년기에 실제로 일어납니다."(2018)
  11. Kris Taylor의“포르노와 발기 부전에 대한 몇 가지 어려운 진실"(2017)
  12. Audiencegain과 데비 킹 "포르노 유발 성 발기 부전에 대해 걱정해야합니까??” – 데일리 닷의 클레어 다운스. (2018)
  13. Gavin Evans의 "Men 's Health"기사 폭로 : "너무 많은 포르노를 볼 수있어 발기 부전?"(2018)
  14. 포르노가 너의 남자 다운을 망치고있는 방법, 필립 짐 바르도, 게리 윌슨, 니키타 쿨롬 베 (2016 년 XNUMX 월)
  15. 포르노에 대한 자세한 내용 : 남성 성기를 지키십시오 - Marty Klein에 대한 답변, 필립 짐 바르도 & 게리 윌슨 (2016 년 XNUMX 월)
  16. Philip Zimbardo에 대한 David Ley의 답변 해체 : "우리는 포르노 토론에서 좋은 과학에 의지해야합니다."(3 월, 2016)
  17. 짐 파우 아오스 (Jim Pfaus)의 "과학자를 신뢰하십시오 : 중독은 신화입니다"(1 월, 2016)
  18. David Ley의 주장에 대한 YBOP의 반응 (1 월, 2016)
  19. 섹스 학자들은 자위 행위가 문제라고 주장함으로써 포르노가 유발 한 응급실을 거부합니다 (2016)
  20. David Ley, Nofap 무브먼트 공격 (5 월, 2015)
  21. RealYourBrainOnPorn 트윗 : Daniel Burgess, Nicole Prause 및 pro-porn 동맹은 포르노 산업 의제를 지원하기 위해 편향된 웹 사이트 및 소셜 미디어 계정을 만듭니다 (2019 년 XNUMX 월 시작)..
  22. 윌슨을 침묵시키려는 Prause의 노력은 실패했다. 그녀의 금지 명령은 경박 한 것으로 거부되었으며 SLAPP 판결에서 상당한 변호사 비용을 지불해야합니다.
  23. 포르노 중독이 위험한가요? Madita Oeming의 폭파 동영상 "포르노 중독이라고 부르는 것을 멈춰야하는 이유".

관련 연구 목록 (발췌 포함) :


14의 '포르노 사용자 및 성 중독자에 대한 뇌 연구"

  1. Pingback에서 : 성전환 — @im_1776

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