물질 및 행동 중독은 유사한 조절 과정을 공유 할 수 있습니다 (2017)

탐닉. 2017 Apr 21. doi : 10.1111 / add.13825.

Sussman S1, Rozgonjuk D2, 반 덴 에이 진든 RJJM3.

'중독'을 정의하는 포함 제외 기준을 사용하면 도움이되지 않을 수 있습니다. 중독에 대한 진정한 이론적 인 관점은 우리가 실제로 무엇을 함축하고 있는지 이해하는 데 도움이 될 수 있습니다. 중독은 아마도 정욕적인 동기 부여 시스템의 조절 장애 과정 일 것입니다. 이러한 조절 장애는 여러 가지 행동에 대해 발생할 수 있으며 심각도가 다양합니다.

행동 중독으로 간주되어야하는 것을 명확히하고 일반적인 행동을 과증식 화하는 것을 방지하기 위해 Kardefelt-Winter et al. [1]은 '사람에 의해 감소되지 않고 상당한 기간 동안 지속되는 기능상의 손상 성질의 심각한 해악이나 고통으로 이어지는 반복 된 행동으로 정의하기를 제안했다. 저자들은 행동 중독의 정의에 관한 논쟁은 새로운 것은 아니며 약물 중독에 대해서도 마찬가지라고 언급하지 않았다. 예를 들어, '실제'알코올 중독과 더 일시적이고 과도한 음주 패턴을 구별하기 위해 해를 끼치는 기능 장애 모델이 제안되었다 [2]. 또한 물질 오용이 '중대한'손상을 유발하는시기를 정확하게 밝히는 것은 불행히도 주관적인 자기 판단의 기능을하는 경향이 있으며 문맥 중심적 일 수 있으며 양적 현상에 관한 질적 인 결정을 내리는 것과 관련이있다 [1, 3]. Kardefelt- 겨울 et al. 또한 행동 중독으로 고의적 인 선택에서 유래 한 유해한 행동을 배제하는 것을 제안합니다. 그러나 선택이나 선택의 결여는 과도한 음주와 같은 '진정한'알코올 중독을 구분할 수도 있고 그렇지 않을 수도있는 물질 중독 논쟁에서 진행중인 문제이다 [4]. 중독의 한가운데서, 가파른 지연된 할인 곡선, 또는 순간마다의 생각, 또는 즉각적인 부정적 결과의 결여로 인해 과도하게 마시는 것이 고의적 인 선택 일 수 있습니다. [3-5]. 그러나 이것이 중독이 아님을 의미하지는 않습니다. 또한, Kardefelt-Winter와 동료들은 대처 전략으로 인한 장애 관련 행동을 배제 할 것을 제안합니다. 이 배제 기준을 알코올 의존도 진단에 사용하면 유병율이 엄청나게 떨어질 것입니다. 사실, 물질 및 행동 중독의 대처 전략 모델이 존재하는데, 이것은 대처 기준이 포함 기준으로 작용할 것이라고 주장 할 것이다 [3].

이러한 것들을 고려하면, 행동 중독과 제안 된 배제 기준에 대한 제안 된 정의는 가혹하며 많은 약물 중독 진단은이 정의에서 살아남지 못할 것입니다. 논문의 후반부에 저자들은 중요한 기능 장애의 징후가 없기 때문에 휴대 전화 중독과 소셜 미디어 중독이 존재하지 않는다고 결론 지은 것으로 보인다. 그러나 이러한 주제에 관한 문헌은 주류에서 이러한 기술이 상대적으로 최근 등장함에 따라 매우 어려웠습니다. 이러한 행동의 기능 장애에 관한 증거로는 [6, 7], 많은 일은 여전히 ​​이루어져야합니다.

Kardefelt-Winter와 같은 행동 중독의 본질에 대한 토론 et al. 대단히 환영합니다. 그러나 우리는 탐닉적인 효과를 얻는 것과 관련된 신경 생물학적 과정과 중첩되는 삶의 방식과 연관성있는 기억의 문제가 중독이 될 가능성이 가장 높다고 봅니다. 즉, 중독은 아마도 신경 생물학 시스템이 잘못되었다는 상식적인 동기를 반영 할 것입니다. 반복적이거나 주기적 일 수 있습니다. 심각 할 수도 있고 그렇지 않을 수도있다. 규범 적이거나 이상한 것처럼 보일 수있다. 어떤 시점에서만 매우 고통 스러울 수 있습니다 [3].

이해 관계 선언

없음.

참고자료

1Kardefelt-Winther D., Heeren A., Schimmenti A., van Rooij A., Maurage P., Carras M. et al. 우리는 어떻게 공통된 행동을 병리학 화하지 않고 행동 중독을 개념화 할 수 있습니까? 탐닉 2017; https://doi.org/10.1111/add.13763.

CrossRef |

PubMed

2Wakefield JC, Schmitz MF 얼마나 많은 사람들이 알코올 사용 장애가 있습니까? 유해한 기능 장애 분석을 사용하여 두 가지 지역 사회 조사에서 보급 추정치를 조정합니다. 정면 Psychol 2014; 5 : 22. pp. [Corrigendum : 2014; 5, 기사 144, 기사 3.] 기사 10.

PubMed |

Web of Science® Times 인용 : 7

3Sussman S. 물질 및 행동 중독 : 개념, 원인 및 치료. 케임브리지, 영국 : 케임브리지 대학 출판사; 2017.

CrossRef

4Yaffe G. 중독자를위한 막대를 낮추십시오. In : Poland J., Graham G., 편집자. 중독과 책임. Cambridge, MA : MIT Press; 2011, pp. 113-139.

CrossRef |

Web of Science® |

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CrossRef |

Web of Science® Times 인용 : 1

5Bickel WK, Mueller ET, Jarmolowicz DP 중독이란 무엇입니까? McCrady BS, Epstein EE, 편집자 중독 : 종합 가이드 북, 2nd edn. 옥스포드, 영국 : 옥스포드 대학 출판사; 2013, pp. 3-16.

6Lin YH, Chiang CL, Lin PH, Chang LR, Ko CH, Lee YH 외. 스마트 폰 중독에 대한 진단 기준 제안. PLOS ONE 2016; 11 : e0163010.

7van den Eijnden RJ, Lemmens JS, Valkenburg PM 소셜 미디어 장애 규모. Comput Hum Behav 2016; 61 : 478-487.