YBOP 코멘트 : 다음은 뇌파 연구 (Steele et al. 2013) 7 월에 출판 된 2013 SPAN Lab. 이 연구는 Nicole Prause가 포르노 및 섹스 중독의 개념에 대한 주요 도전 과제로 홍보했습니다. YBOP은 출판 된 당시이 결함있는 연구를 분석했습니다. SPAN Lab, 빈 포르노 연구를 착수하다. 참조 – 여러 연구에서 성 및 포르노 중독자들은“그냥 성욕이 높다”는 주장을 위조합니다.
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Donald L. Hilton, Jr., MD*
미국 샌 안토니오의 텍사스 보건 과학 센터 신경 외과학과
게시 날짜 : 21 February 2014
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인용 : 사회 정동 신경 과학 및 심리학 2014, 4 : 23833 – http://dx.doi.org/10.3402/snp.v4.23833
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논증의 타당성은 그 전제의 건전성에 달려있다. Steele et al.의 최근 논문에서 결론은 '욕망'과 '중독'과 관련된 정의의 초기 구성을 기반으로합니다. 이 정의는 일련의 가정과 자격에 기반하며, 그 한계는 처음에는 저자에 의해 인정되지만, 저자가 작성한 확고한 결론에 도달하는 데는 간과해서는 안된다. 그러나 개념적으로 문제가있는 초기 건물의 결과로뿐만 아니라 문제가되는 방법론으로 인해 이러한 결론의 굳건함은 부당하다.
예를 들어, '성적 욕망'의 개념을 고려하십시오. 첫 번째 문단은 '성적 욕구는 성행위를 관리하기 위해 일관되게 규제되어야하며, 불법 (소아 성애)이거나 부적절한 (불륜) 경우에만 통제되어야한다는 점을 인정합니다. 단락은 '성적 중독'이라는 용어가 문제가되는 실체 그 자체를 기술하지는 않지만 단순히 욕구가 높은 개인의 부분 집합을 기술한다고 만 추론함으로써 끝난다.
다음 단락은 Winters et al.의 논문을 참조하는데, 이는 '성 조절 장애가… 단순히 높은 성적 욕망과 높은 수준의 성적 사고, 감정 및 욕구를 관리하는 것과 관련된 고통의 표시 일 수 있습니다.'(Winters, Christoff , & Gorzalka, 2010). 이것은 Steele et al. 그런 다음 성적인 '욕망'을 조절하는 것과 관련된이 '고통'에 대한 질병 모델을 질문하는 것으로 진행됩니다. 서로 다른 '욕망'템플릿을 비교하기 위해 어린이의 텔레비전 시청을 예로 들었습니다. 이 단락의 마지막 두 문장은 나머지 논문이 다음을 증명하려고한다는 전제를 설정합니다.
치료법은 'TV 중독'과 같은 질병 중첩없이 행동에있어 텔레비전 시청 시간을 줄이는 데 중점을두고 있으며 효과적입니다. 이것은 유사한 접근법이 높은 성적 욕망에 적절할 수 있음을 시사한다. if 제안 된 질병 모델은 단순히 높은 성적 욕구 이상의 설명력을 추가하지 않습니다. (Steele, Staley, Fong, & Prause, 2013)
아동의 TV 시청과 성인의 성행위 욕구에 대한이 비교를 바탕으로 저자는 사건 관련 잠재력 (ERP)에 대한 토론과 연구 디자인에 대한 설명, 결과 및 토론, 다음 요약을 통해
결론적으로 표본에서 시각적 성행위 및 비 성적 자극에 대한 신경 반응의 첫 번째 척도는 유사한 자극을 보는 문제를보고하는 문제는 설문지로 측정 한 병적 인 hypersexuality 모델을 지원하지 못합니다. 구체적으로, 성적 자극과 중립 자극 사이의 P300 창의 차이는 성적 욕망에 의해 예측되었지만, (3 가지) 중성 반응의 측정에 의해서는 예측되지 않았습니다. (Steele et al., 2013)
이 성명서를 통해 저자들은 높은 욕망은 경험이있는 사람에게 문제가 있다고하더라도 그 결과에 상관없이 병리학 적이 아님을 전제로합니다.
다른 사람들은이 연구의 중요한 한계를 설명했다. 예를 들어, 저자 Nicole Prause는 인터뷰에서 "코카인과 같은 마약 중독에 관한 연구는 약물 남용에 대한 이미지에 대한 뇌 반응의 일관된 패턴을 보여주었습니다. 따라서 우리는 사람들이 동일한 패턴을보아야한다고 예측했습니다. 사실, 중독 인 경우성에 관한 문제를보고합니다. ' 존 존슨 (John Johnson)은 던닝 (Dunning) 외 다수의 중요한 문제를 지적했다. (2011) 종이 그녀는 Steele et al과 비교를위한 기초로서 인용한다. 종이. 첫째, Dunning et al. 종이는 3 개의 통제를 사용했다 : 금욕적인 코카인 사용자, 현재 사용자 및 약물 순진 통제. Steele et al. 종이에는 어떤 종류의 통제 그룹도 없었다. 둘째로, Dunning et al. 종이는 초기 선택적 후 향적 사고 (EPN), 조기 선택적 주의력을 반영하는 생각 및 늦은 양성 잠재력 (LPP)을 포함하여 뇌의 여러 가지 ERP를 측정하여 동기가 중요한 물질의 추가 처리를 반영한다고 생각했습니다. 또한, Dunning 연구는 LPP의 초기 및 후기 구성 요소를 구별하여 지속적인 처리를 반영한다고 생각했습니다. 또한, Dunning et al. 절제된, 현재 사용하는 건강한 대조군에서 이러한 서로 다른 ERP 사이에서 구별되는 종이. Steele et al. 종이, 그러나, 하나의 ERP, p300, 던닝은 LLP의 초기 창문에 비해 보았다. Steele et al. 저자는 디자인에서 이러한 중요한 결함을 인정하기까지했습니다. '또 다른 가능성은 p300이 성적인 자극을주는 자극과의 관계를 확인하는 가장 좋은 장소가 아니라는 것입니다. 약간 늦은 LPP는 동기 부여와 더 밀접하게 관련되어 있습니다. ' Steel et al. 실제로 Dunning et al.과 그들의 결과를 비교할 수 없다는 것을 인정한다. 연구하지만, 그들의 결론은 효과적으로 비교할 수 있습니다. Steele et al. 존슨은 다음과 같이 요약합니다. '통계적으로 유의미한 단일 결과는 중독에 대해서는 아무 것도 말하지 않습니다. 또한,이 중요한 발견은 부정 파트너와의 성관계에 대한 P300와 욕구 사이의 상관 관계 (r = -0.33), P300 진폭이 절감 성욕; 이것은 P300의 해석과 직접적으로 모순됩니다. 높은 욕구. 다른 중독자 그룹과는 비교가되지 않습니다. 대조군과의 비교는 없다. 연구원들이 내린 결론은 데이터를 통해 도약 한 것으로, 성적인 이미지를 보는 데 어려움을 겪고있는 사람들이 코카인이나 다른 중독자와 비슷한 뇌의 반응을 보이는지 없는지에 대해서는 아무 것도 말하지 않고있다 "(개인적 의사 소통, John A. Johnson, PhD, 2013).
이 연구 설계의 다른 심각한 결점으로는 적절한 대조군의 부족, 연구 표본의 이질성, P300이 질적으로나 양적으로 '단지 높은 성적 욕망'과 병리학 적으로 차별화하고 구별하는 능력의 한계를 이해하지 못하는 것 등이 있습니다 원하지 않는 성적 충동, 아마도 가장 근본적인 결점은 용어 '욕망'의 사용과 이해와 관련이 있습니다. 이 정의 적 플랫폼을 구성 할 때 작가는 '단순한'이라는 단어로 욕망의 개념을 최소화한다는 것이 분명하다. 섹슈얼리티의 맥락에서 생물학적 시스템과 관련된 욕망은 중뇌의인지 기능과 정서적 중재 및 표현과 함께 중뇌 도파민 성 운동의 복잡한 산물이다. 섹스의 근본적 특유 요소로서, 도파민은 진화론 적 나무에서 널리 보전 된 성적 동기 부여의 주요 구성 요소로 점차 인식되고있다 (Pfaus, 2010). 성적인 동기의 디자인 및 표현과 관련된 유전자는 문 전체에서 볼 수 있으며 필라 내 복잡성에 걸쳐 있습니다. 진화 적 적합성에 필수적인 성별, 식량 추구 및 기타 행동 사이에는 명백한 차이가 있지만, 우리는 이제 생물학적으로 유익한 '욕망'이 발산되는 분자 기계에 유사점이 있음을 알고 있습니다. 우리는 이제 이러한 메커니즘이 신경 연결 및 변조 방식으로 '학습'하도록 설계되었음을 알고 있습니다. Hebb의 법칙에 따르면 '함께 발사하는 신경 세포는 서로 연결됩니다'. 우리는 약물 중독과 관련된 초기 연구에서 보상 학습과 구조적 연결을 변경하는 뇌의 능력을 알게되었지만 이제는 섹스 및 소금 갈망과 관련된 다양한 자연 욕구를 가진 신경 보상 기반 학습을 보았습니다.
욕망과 관련된 정의는 여기에서 중요합니다. 생물학적 성격 또는 '원하고있는'것 중 하나는 '마약 중독'이 마약 중독과 재발에 관한 문헌에서 사용되는 것처럼 더 불길한 의미를 갖는 것이라고 생각하는 반면에. 염분과 성욕과 같은 생물학적으로 필수적인 욕구에 대한 욕구가 포획에 이은 박탈과 연결 고리의 개조와 아버 라이징을 포함하는 신경 생식 과정 (Pitchers et al. 2010; Roitman et al., 2002). 특히, 염분 부족과 같은 유기체의 가능한 사망을 예고하는 상태와 관련된 상태를 갈망함으로써 필사적 인 욕망이 일어나는데, 이는 동물이 만족스럽고 죽음을 피하도록 유도합니다. 흥미롭게도 인간의 마약 중독은 이와 비슷한 갈망에 영향을 미쳐 죽음의 위험에도 불구하고 만족스럽지 만, 이와 같은 요소 운전의 반전이 될 수 있습니다. 병적 인 비만 및 심한 심장 질환을 앓고있는 사람이나 고지방 음식을 계속 섭취하는 사람, 또는 습득 확률이 높아지더라도 낯선 사람과의 임의 성적 행위에 계속해서 참여하는 성 중독과 같은 자연적인 중독과 비슷한 현상이 발생합니다 HIV 및 간염과 같은 성병. 그 유전자는이 갈망의 수수께끼에 필수적인 신호 전달 계통을 설정하여 약물 중독과 가장 기본적인 자연적 갈망, 소금, 납치, 중독에 대한 역할 분담 (Liedtke 외, 2011). 우리는 또한 DeltaFosB, orexin, Cdk5, 신경 소성 조절 활성 조절 세포 골격 관련 단백질 (ARC), 선천적으로 농축 된 단백질 티로신 포스 파타 아제와 같은 유전 적 분자 스위치, STEP) 및 기타. 이러한 엔티티는 복잡한 신호 전달 계단식을 형성하며 이는 신경 학습에 필수적입니다.
우리가 '갈망'또는 매우 '높은 욕망'으로 감정적으로 경험하는 것은 의식과 무의식 정보의 융합으로 인해 대뇌 피질의 진행에 참여하고, 참여하며, 중뇌와 시상 하부의 자극의 산물입니다. 우리의 최근 PNAS 논문에서 시연했듯이, 이러한 자연적 갈망 상태는 현대의 쾌락주의에 대한 만족으로 인해 높은 생존 가치를 지닌 진화론 적 고대 시스템의 쇠퇴를 반영했을 가능성이있다 (Liedtke et al., 2011, PNAS), 우리는 이들이 같은 '염분'유전자 세트가 이전에 코카인과 아편 중독과 연관되어 있음을 발견했다. 이 '욕망'에 대한인지 적 표현, 보상을 얻는 데 초점을 맞추는 것, 포만감을 다시 경험하는 '갈망'은 시상 하부 / 중뇌 신경 축에서 시작된 깊은 자리 잡고 phyolgenetically 원시적 인 운전에 대한 의식적인 '피질'표현입니다. 그것이 통제를받지 못하고 결과로 표현 될 때 보상에 대한 파괴적인 갈망을 가져올 때 우리는 어떻게 신경 생리학적인 털을 갈라 놓고 그것을 단지 중독 이라기보다 '높은 욕망'이라고 부릅니까?
다른 문제는 불변성과 관련이 있습니다. Steele et al. 이 사람들이 왜 '높은 욕망'을 가지고 있는지에 대한 토론이 있습니다. 그들은 그렇게 태어 났습니까? 욕망의 질적 측면과 양적 측면 모두에서 환경의 역할은 무엇입니까? 학습이 다소 이질적인 연구 집단의 욕망에 영향을 미칠 수 있습니까? (호프만 & 사 프론, 2012). 이와 관련하여 저자의 관점은 세포 및 거시적 수준 모두에서 일정한 변조 과정에 대한 이해가 부족합니다. 예를 들어, 우리는 신경 세포 학습에서 볼 수있는 이러한 미세 구조 변화가 거시적 변화와도 관련이 있다는 것을 알고 있습니다. 많은 연구가 가소성의 중요성을 확인합니다. 많은 연구에서 다음과 같이 강력하게 주장했습니다. '뇌 네트워크의 변화가 발달의 중요한시기에만 가능하다는 가정과는 달리, 현대 신경 과학은 영구적 인 가소성 뇌의 아이디어를 채택합니다.'(Draganski & May, 2008); '인간의 뇌 영상은 학습과 함께 발생하는 회백질의 구조적 변화를 확인했습니다. 학습은 뇌 구조를 조각합니다.'(Zatorre, Field, & Johansen-Berg, 2012).
마지막으로 저자의 '단순히 높은 성적 욕망'이라는 용어를 다시 생각해보십시오. Georgiadis (2012) 최근에이 중뇌에서 선조체까지의 경로에서 인간의 중심 도파민 역할을 제안했습니다. 모든 자연적인 보상 중에서 성적 오르가즘은 선조체에서 가장 높은 도파민 스파이크를 수반하며 기준치의 최대 200 % 수준 (Fiorino & Phillips, 1997), 이는 모르핀 (Di Chiara & Imperato, 1988) 실험 모델에서. 강박적인 성적 상태를 평범하게하고, 최소화 시키며, 병적으로 설명하는 것은 인간의 동기 부여와 진화에서성에 대한 중심적인 생물학적 역할을 이해하지 못하게하는 것이다. 그것은 현재의 보상 신경 과학에 대한 받아 들여지는 이해가 무엇인지에 관한 진부한 태도를 나타낸다. 그것은 성적 욕망을 본질적으로 불변하고, 질적으로나 양적으로 변화의 가능성으로부터 유일하게 불변으로 발음한다는 것이다. 그러나 더 비판적으로 Steele et al. 이 근시 적 독단은 신경 과학이 이제 강박적이고 원치 않는 파괴적인 행동을 초래할 때 '높은 욕망'이 중독이라는 사실을 이해하지 못한다는 것입니다.
참고자료
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Zatorre, RJ, Field, RD 및 Johansen-Berg, H. (2012). 회색 및 흰색의 가소성 : 학습 중 뇌 구조의 신경 영상 변화. 자연 신경 과학, 15, 528-536. PubMed Abstract | PubMed Central 전문 | 출판사 전체 텍스트
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