PLoS One. 2013 Sep 4, 8 (9) : e74832. doi : 10.1371 / journal.pone.0074832.
페드 람 P, 바덴 D, Amini P, 걸리버 승, 랜델 E, 케이힐 F, 바스 데프 S, 굿리지 A, 카터 JC, 자이 G, Y 지, 일요일 G.
출처
캐나다 세인트 존스 메모리얼 대학교 의과 대학 의학부.
추상
배경 :
'음식 중독'은 물질 중독과 유사한 신경 생물학적 및 행동 적 틀을 공유합니다. 그러나 '음식 중독'이 일반 인구의 비만을 유발하는지 여부와 그 정도는 알려져 있지 않습니다.
목적 :
1) 뉴 펀들 랜드 인구의 '음식 중독'유병률 평가 2) '음식 중독'의 임상 증상 수치가 체성분 측정치와 유의 한 상관 관계가있는 경우; 3) 식품 중독자가 대조군보다 훨씬 더 비만인 경우, 4) 다량 영양소 섭취가 '음식 중독'과 관련이있는 경우.
디자인:
일반 인구에서 모집 된 총 성인 652 명 (여성 415 명, 남성 237 명)이이 연구에 참여했습니다. 비만은 체질량 지수 (BMI)와 이중 에너지 X 선 흡수 계측법으로 측정 한 체지방률로 평가했습니다. '음식 중독'은 예일 식품 중독 척도를 사용하여 평가되었고 다량 영양소 섭취는 Willet Food Frequency Questionnaire에서 결정되었습니다.
결과 :
'음식 중독'유병률은 5.4 % (여성 6.7 %, 남성 3.0 %)였으며 비만 상태에 따라 증가했다. '음식 중독'의 임상 증상 수는 전체 샘플에서 모든 체성분 측정과 양의 상관 관계가있었습니다 (p <0.001). 비만 측정은 대조군보다 식품 중독자에서 훨씬 더 높았습니다. 음식 중독자는 11.7 (kg) 더 무겁고 BMI가 4.6 단위 더 높았으며 체지방이 8.2 %, 몸통 지방이 8.5 % 더 많았습니다. 더욱이 음식 중독자들은 대조군에 비해 지방과 단백질에서 더 많은 칼로리를 소비했습니다.
결론:
우리의 결과는 '음식 중독'이 정상 체중에서 일반 인구의 비만 개인에 이르기까지 비만 및 체성분 측정의 심각성에 기여하며 남성에 비해 여성의 비율이 더 높은 것으로 나타났습니다.
인용 : Pedram P, Wadden D, Amini P, Gulliver W, Randell E 등 (2013) 음식 중독 : 일반 인구에서 비만의 유병률과 유의미한 연관성. ONE 8 (9) : e74832를 선택하십시오. doi : 10.1371 / journal.pone.0074832
에디터 : Jianping Ye, Pennington 생물 의학 연구 센터, 미국
수신 : 5 월 10, 2013; 수락 : 8 월 5, 2013; 게시 : 2013 년 9 월 4 일
저작권 : © 2013 Pedram et al. 이 문서는 Creative Commons Attribution License의 조항에 따라 배포 된 공개 문서로서, 원본 작성자와 출처가 인정 된 경우 모든 매체에서 무제한 사용, 배포 및 복제를 허용합니다.
기금 : 이 연구는 Guang Sun 박사 (CIHR : MOP192552)에게 CIHR 운영 보조금과 CFI 장비 보조금으로 자금을 지원했습니다. 연구자들은 연구 설계, 데이터 수집 및 분석, 출판 결정 또는 원고 준비에 아무런 역할을하지 않았습니다.
경쟁 관심: 저자는 경쟁적 이익이 없다고 선언했다.
개요
과체중과 비만은 일반적으로 만성적 인 긍정적 에너지 불균형으로 인한 지방 조직의 비정상적이거나 과도한 축적입니다.[1], [2]. 최근 전 세계적으로 약 1.0 십억 성인이 과체중이고 475 백만 명이 더 비만인 것으로 나타났습니다 [3]. 미국에서는 성인의 비만 유병률이 1.1와 2007 사이에서 2009 % 증가했습니다. 이 추세가 계속되면 미국인의 2050 %에 가까운 100만큼 과체중 또는 비만 [4].
비만과 체중은 세계 사망의 다섯 번째 주요 원인입니다 [1] 미국에서 두 번째로 예방 가능한 사망 원인 [5]. 비만은 복잡한 다 인성 질환이지만 원인은 아직 완전히 알려지지 않았습니다[6]. 체중 증가는 일반적으로 에너지 잉여로 이어지는 개인의 생물학과 환경 요인 간의 복잡한 상호 작용의 결과입니다. [7]. 서구 사회에서 만성 에너지 잉여의 주요 원인 중 하나는 앉아있는 생활 방식으로 인해 신체 활동 수준이 감소하는 것입니다. 에너지 잉여의 또 다른 중요한 원인은 과식입니다 [8], [9]. 과식은 어느 정도 개인에게 발생할 수 있습니다. 그러나 비율은 특정 음식에 강박 적 / 강압적 관계를 발전시킬 수 있습니다 [10]. 이 사람들은 건강을 유지하고 식사 통제력 상실과 관련된 강박 섭취 행동을 보이는 것보다 더 많은 음식을 만성적으로 섭취합니다. [9], [11].
축적 된 연구 증거는 강박 과식과 정신 활성 약물 의존성 사이의 신경 생물학적 및 행동 적 유사성을 문서화하여 연구자들이 '식중독'이라는 용어를 사용하여 과식 패턴을 설명합니다. [12]-[16]. 동물 모델에서 설탕과 지방이 많은 음식은 특히 중독과 같은 식습관과 관련이 있습니다. [17]-[19]. 인간 연구에서, '식중독'에서 음식 섭취의 패턴이 물질 의존성을 평행화할 수 있으며이 현상은 기존 약물 의존과 동일한 신경 생물학적, 행동 적 및 임상 적 틀로 이해 될 수 있다고 제안되었습니다 [20]-[22].
일부 연구자들은 정신 질환 진단 및 통계 매뉴얼 (DSM)에 '식중독'이 물질 사용 장애로 포함되어야한다고 주장했다. [23], [24]다른 사람들은 '식중독'개념의 임상 적 타당성 또는 유용성에 비판적이지만 [9], [25]. 최근 예일 식품 중독 척도 (YFAS)가 '식중독'진단 도구로 개발되고 검증되었습니다. [26]-[28]. YFAS 기준은 섭식 장애 환자에서 '식중독'의 유병률을 탐색하는 데 사용되었습니다. [29], 비만 과목 [30] 중학생 [21]. 전 세계적으로 전염병 정도에 도달 한 인간 비만의 유병률 증가에서 '식중독'의 역할에 대한 관심이 증가하고 있습니다. [14]. 그러나 인간의 '식중독'에 대한 탐구는 초기 단계이며 아직 많은 근본적인 질문에 대한 답은 아직 없다 [25], [26].
첫째, 일반 인구에서 '식중독'의 유병률은 아직 평가되지 않았으며 이는 인간의 비만에 대한 '식중독'의 잠재적 기여를 평가하기위한 필수 첫 단계입니다. 현재 소수의 인간 연구 만 이용 가능하며 섭식 장애 환자와 같은 특정 집단에 대해 수행되었습니다. [29]체중 감량을 원하는 비만 성인과 같은 소규모 계층화 그룹 [31] 또는 중학생 [21]. 그러나 현재 일반 인구에서 '식중독'의 역할에 관한 자료는 없으며 비만에서 폭식과 비만으로 체중 감량을 원하는 '식중독'의 비율이 높은 것으로 보인다. 그러나 중학생의 BMI와 '식중독'의 연관성은 무시할 정도로 약했다.
따라서 대답해야 할 두 번째로 중요한 질문은 '식중독'이 일반 인구의 비만의 중증도와 크게 관련되어 있는지 여부입니다..
세 번째 질문은 '식중독'에서 다량 영양소 섭취에 관한 것입니다. 데이터에 따르면 각 다량 영양소가 다른 역할을 할 수 있기 때문입니다 [32].
따라서 현재의 연구는 1) 뉴 펀들 랜드 인구에서 '식중독'의 유병률; 2) '식중독'의 임상 증상 수가 일반 인구에서 비만의 중증도와 유의 한 상관 관계가있는 경우; 3) 식중독으로 분류 된 개인이 식중독에 비해 비만인 경우; 및 4) 만약 음식에 중독 된 피험자들이 3 가지 다량 영양소들 중 어느 것 (즉, 지방, 단백질 및 탄수화물)의 어느 정도를 소비 한 경우.
재료 및 방법
윤리 강령
이 연구는 캐나다 뉴 펀들 랜드 메모리얼 대학의 보건 연구 윤리 당국 (HREA)에 의해 승인되었습니다. 모든 참가자는 서면 동의서를 제공했습니다.
연구 샘플
총 652 명의 참가자 (여성 415 명, 남성 237 명)가 캐나다 뉴 펀들 랜드 및 래브라도 (NL) 주에서 광고, 게시 된 전단지 및 입소문을 통해 모집되었습니다. 포함 기준은 다음과 같습니다 : 1) 19 세 초과 연령, 2) 적어도 3 세대 동안 NL에 거주 한 가족과 함께 NL에서 출생, 4) 심각한 대사, 심혈관 또는 내분비 질환없이 건강 함, XNUMX) 임신하지 않은 시점 연구.
인체 측정
체중, 키, 허리 및 엉덩이 둘레는 12 시간의 금식 기간 후에 측정되었습니다. 피험자들은 플랫폼 수동 저울 저울 (Health O Meter, Bridgeview, IL)에서 표준 병원 가운에서 가장 가까운 0.1 (kg)까지 무게를 재었습니다. 고정 된 stadiometer를 사용하여 가장 가까운 0.1 (cm)까지 높이를 측정했습니다. 엉덩이 둘레는 참가자가 서있는 자세에서 허리와 허벅지 사이의 가장 큰 둘레 수준에서 가장 가까운 0.1 (cm)까지 유연한 측정 테이프로 측정했습니다. 동일한 절차를 사용하여 가장 낮은 늑골과 장골 능선 사이의 제대 높이에서 허리 둘레를 측정했습니다. BMI는 참가자의 체중을 킬로그램 단위로 나눈 값을 미터 단위의 신장 제곱 (kg / m2). 대상은 세계 보건기구 (WHO) 기준에 따라 BMI를 기준으로 저체중 / 정상 (BMI≤24.99) 및 과체중 / 비만 (BMI≥25.00)으로 분류되었습니다. [33].
체성분 평가
지방량 및 제 지방량을 포함한 전신 조성 측정은 이중 에너지 X- 선 흡수 법 (DXA; Lunar Prodigy; GE Medical Systems, Madison, WI, USA)을 사용하여 측정되었다. 12 시간 금식 후 앙와위 위치에서 측정을 수행 하였다. 총 체지방률 (BF %) 및 체내 지방 백분율 (TF %)이 결정되었습니다. [34]. 피험자들은 또한 Bray가 권장하는 기준에 따라 BF %를 기준으로 저체중 / 정상 체중 및 과체중 / 비만으로 분류되었습니다 [35].
'식품 중독'평가
'식중독'의 진단은 예일 식품 중독 척도 (YFAS)를 기반으로합니다. [26]. 이 설문지는 지난 27 개월 동안 식사 패턴을 평가하는 12 항목으로 구성됩니다. YFAS는 식습관 행동과 관련하여 진단 및 통계 매뉴얼 IV TR (DSM-IV TR) 물질 의존성 기준을 해석합니다 (허용 및 금단 증상, 사회 활동의 취약성, 물질 사용 감소 또는 통제 어려움 등과 같은 증상 포함) DSM-IV TR을 적용하여 이 스케일은 리 커트 스케일과 이분법 스코어링 옵션의 조합을 사용합니다. '식중독'에 대한 기준은 지난 12 개월 내에 3 개 이상의 증상이 존재하고 임상 적으로 유의미한 손상 또는 고통이있을 때 충족됩니다. 리 커트 스코어링 옵션은 0에서 7 증상에 이르는 음식 중독 증상 수 (예 : 내성 및 금단)에 사용됩니다. [26], [29].
다량 영양소 섭취 및 신체 활동 평가
지난 12 개월 동안의 다량 영양소 섭취 (단백질, 지방 및 탄수화물)는 Willett Food Frequency Questionnaire (FFQ)를 사용하여 평가되었습니다. [36]. 참가자들은 지난 12 개월 동안 일반적인 식품 목록의 평균 사용량을 표시했습니다. 선택된 각 음식의 양은 평균 일일 섭취량으로 전환되었다. 소비 된 각 식품의 일일 평균 섭취량은 NutriBase Clinical Nutrition Manager (소프트웨어 버전 9.0; 애리조나 CyberSoft Inc)에 입력되었습니다. 일일 각 다량 영양소의 총 섭취량은 각 주제에 대한 소프트웨어에 의해 계산되었습니다 [37]. Baecke 신체 활동 설문지는 신체 활동을 평가하는 데 사용되었습니다. 이 설문지는 일, 스포츠 및 레저를 포함한 3 가지 지표를 사용하여 신체 활동을 평가합니다. [38].
통계 분석
통계 컴퓨팅 버전 2.15.2 (R 개발 핵심 팀)에 대한 R 프로젝트를 사용하여 통계 분석을 수행 하였다. 데이터는 평균 ± 표준 편차 (SD), 최대 및 최소로 표시됩니다. 학생 t- 검정 분석을 사용하여 여성과 남성 사이의 측정 변수의 차이를 조사했습니다. '식중독'의 유병률은 성별에 의한 BMI 및 BF %에 따라 총 코호트 그룹과 다른 지방 하위 그룹 모두에서 평가되었습니다. 유병률로 정의 된 상대 위험 비율은 성별과 다른 비만 상태의 참가자 간 '식중독'위험의 차이를 평가하기 위해 계산되었습니다.
학생 t- 테스트 및 Mann-Whitney-U 테스트 (비모수 적 테스트)를 사용하여 '식중독'과 비 식품 중독 그룹 사이의 비만 측정 및 다량 영양소 섭취와 관련된 인체 측정 데이터를 비교했습니다. 또한, 혼란스러운 요인을 고려하기 위해 비만 측정에서 식품 중독자와 비 식품 중독 그룹 간의 차이를 연령, 성별, 흡연 상태, 약물 사용 및 공변량으로 입력 된 신체 활동과 비교하기 위해 ANCOVA를 수행했습니다. 연령, 성별, 흡연, 약물 사용 및 신체 활동을 제어하는 Spearman 부분 상관 계수를 계산하여 '식중독'과 비만의 중증도 사이의 연관성을 조사했습니다. 모든 분석에서 알파 수준은 0.05로 설정되었습니다.
결과
'식품 중독'의 물리적 매개 변수와 보급
참가자의 인구 통계 학적 및 물리적 특성이 표 1. YFAS 기준에 따른 '식중독'의 유병률은 전체 인구에서 5.4 % (여성과 남성의 경우 각각 6.7 %와 3.0 %)입니다 (표 2). BMI를 기준으로 참가자를 저체중 / 정상 체중 또는 과체중 / 비만으로 분류했을 때 '음식 중독'유병률은이 두 그룹에서 각각 1.6 %와 7.7 %였습니다. 피험자를 BF % 기준으로 저 / 정상 체중 또는 과체중 / 비만으로 분류했을 때 '음식 중독'의 유병률은 각각 2.9 %와 6.8 %였습니다. '음식 중독'비율은 비만 상태가 어떻게 정의 되었는가와 상관없이 비만 상태가 증가함에 따라 유의하게 증가했습니다 (각각 RR = 0.21, p <0.001 및 RR = 0.42, p = 0.03). 성별을 기준으로 표본을 분할했을 때 이러한 경향은 BMI (RR = 0.13, p <0.001)를 사용하여 지방이 분류 된 여성에서만 유의하게 유지되었습니다. '음식 중독'의 유병률은 남성보다 여성에서 더 높았습니다 (RR = 2.28, p = 0.046). 또한 BMI 지방 분류를 사용하지만 BF % 지방 분류를 사용하지 않는 경우, 과체중 / 비만 여성은 과체중 / 비만 남성에 비해 '음식 중독'의 유병률이 더 높았습니다 (RR = 3.50, p = 0.002).
다운로드 :
표 1. 학습 참가자의 특성*.
doi : 10.1371 / journal.pone.0074832.t001
다운로드 :
표 2. 성별과 비만 상태에 따른 '식중독'보급*.
doi : 10.1371 / journal.pone.0074832.t002
음식에 중독 된 피험 체가 BMI를 기준으로 체중 상태로 분류 될 때, 11.4 %는 체중 미만 / 정상 체중, 88.6 %는 과체중 / 비만이었다. 음식에 중독 된 피험 체가 BF %를 기준으로 지방군으로 분류 될 때, 20 %는 저체중 / 정상 체중, 80 %는 과체중 / 비만 (표 3).
다운로드 :
표 3. 비만 상태에 따른 '식중독'비율*.
doi : 10.1371 / journal.pone.0074832.t003
'식중독'의 임상 증상 수와 비만 사이의 상관 관계
성별 및 연령을 제어하는 Spearman 부분 상관 계수를 사용하여 전체 식품 및 비 식품 중독 환자에서 '식중독'증상 수와 비만 측정 사이의 관계를 평가했습니다. 모든 비만 관련 측정 (중앙 비만과 관련된 마커)은 두 그룹에서 YFAS 증상 수와 강한 양의 상관 관계를 가졌습니다 (표 4). 또한 흡연, 약물 사용 및 신체 활동을 포함한 잠재적 인 혼란 요인을 통제 할 때 상관 관계는 여전히 중요했습니다.
다운로드 :
표 4. 비만 측정과 '식중독'임상 증상 수의 상관 관계*.
doi : 10.1371 / journal.pone.0074832.t004
'식중독'과 비 식품 중독 그룹 간의 비만 측정과 다량 영양소 섭취 비교
학생 t-test와 Mann-Whiney U 테스트 모두 '음식 중독'과 비 식품 중독 그룹 사이의 모든 비만 측정에서 유의 한 차이를 보여주었습니다 (p <0.001) (표 5). 다른 혼란스러운 요소를 고려하기 위해 성별, 연령, 약물 사용, 신체 활동 및 흡연을 통제하는 ANCOVA를 수행했습니다. 모든 차이점은 여전히 중요합니다. 음식에 중독 된 피험자들은 평균적으로 체중이 11.7 kg 더 높았으며 비식이 중독 된 피험자보다 4.6 더 많은 BMI를 가졌습니다. 또한 음식에 중독 된 피험자들은 체지방이 8.2 % 더 많고 몸통 지방이 8.5 % 더 많았습니다.
다운로드 :
표 5. '식중독'및 비 식품 중독의 비만 측정 및 다량 영양소 섭취 특성*.
doi : 10.1371 / journal.pone.0074832.t005
다량 영양소 섭취량을 '식중독'그룹과 비 식품 중독 그룹과 비교했습니다 (표 5). 전체적으로, 체중 킬로그램 당 그램으로 표시되는 다량 영양소의 양은 음식 중독자와 비 식품 중독 참가자 사이에서 크게 다르지 않았다.
그러나 단백질의 칼로리 섭취량 (Pn = Mann-Whitney-U 테스트의 0.04 및 ANCOVA의 p = 0.03) 및 지방의 칼로리 섭취량 (Mann-Whitney-U 테스트의 p = 0.04, ANCOVA의 p = 0.11) 비 식품 중독 참가자에 비해 식중독에서 유의하게 높음
토론
일반적으로 다양한 유전 적 소인과 환경 적 영향에 관계없이 과식은 인간 비만의 유병률 증가의 주요 원인입니다. [14], [24]. 우리가 아는 한, 일반 대중의 비만 유병률에 대한 '식중독'의 기여를보고 한 첫 번째 연구입니다. [21], [29], [30]. 하나의 중요한 발견은 뉴 펀들 랜드 일반 인구에서 '식중독'의 유병률이 5.4 % (여성의 경우 6.7 %, 남성의 경우 3.0 %) 인 것으로 추정됩니다. 폭식 장애 (BED)를 가진 비만 환자를 평가 한 이전 연구에서 '식중독'의 유병률은 56.8 %만큼 높은 것으로보고되었습니다 [29]폭식과 '식중독'이 겹치는 것을 암시합니다. 체중 감량 치료를 원하는 비만 환자에서 '식중독'의 유병률은 25 % 였고, 다른 연구에서 체중 감량을 추구하지 않는 비만 환자의 경우 '식중독'의 유병률은 15.2 %였습니다. [30], [31]. 정상적인 BMI 범위를 가진 중학교 학생들의 코호트에서 8.8 %는 '식중독'의 YFAS 기준을 충족 시켰습니다. 그러나 '식중독'임상 증상 수와 BMI의 상관 관계는 무시할 만했다. [21], [39]. 우리의 결과는 식중독 된 개인의 80-88.6 %가 Bray 또는 BMI 기준에 따라 과체중 / 비만인 것으로 나타 났으며, '식중독'이 일반인의 비만 유병률에 기여했다는 강력한 증거를 제공했습니다. 주목할만한 것은, 식중독 된 개체는 저체중 및 정상 체중 코호트에서도 관찰되었지만, 더 적은 수였다. 현재의 발견은 '식중독'을 특징으로하는 비만이 독특한 병인학을 가진 비만의 중요한 하위 그룹을 나타낼 수 있음을 시사합니다. 이 하위 군의 식별은 비만의 병인을 평가하기위한 새로운 길을 열어 비만을 치료하고 예방하는 새로운 효과적인 방법을 찾는 데 도움이 될 것입니다.
본 연구의 대상은 일반 뉴 펀들 랜드 인구로부터 모집되었다. 본 연구에서 과체중 / 비만의 유병률은 뉴 펀들 랜드 주에있는 캐나다 보건부에서보고 한 데이터와 유사합니다 (62.1 %). [40]. 뉴 펀들 랜드 인구에 대한 우리의 연구에서 밝혀진 '식중독'의 유병률은 어느 정도 다른 캐나다 지방에서의 유병률을 나타낼 수 있습니다. 또한 BMI를 사용하여 분류 된 과체중 / 비만 여성이 남성에 비해 '식중독'의 비율이 상당히 높았 기 때문에 '식중독'과 관련하여 남성과 여성 사이의 잠재적 인 차이를 제안합니다. 이것은 여성이 남성보다 섭식 장애를 겪을 가능성이 훨씬 높은 섭식 장애의 경우와 유사합니다. [41], [42]. 그럼에도 불구하고 조사 결과를 확인하기 위해 다른 인구에 대한 더 큰 연구가 필요합니다.
현재의 연구에서 세 번째 주요 발견은 일반 뉴 펀들 랜드 인구에서 '식중독'과 비만의 중증도 사이의 유의 한 상관 관계입니다. 이 발견은 많은 혼란 요소를 제어하는 여러 분석에서이 중요한 상관 관계를 입증 할 수 있었기 때문에 강력한 것으로 보입니다. 첫째, '식중독'의 임상 증상 수는 BMI뿐만 아니라 거의 모든 비만 관련 측정과도 유의 한 상관 관계가있었습니다. 신체 구성의 정확한 측정 인 DXA에 의해 결정된 체중, 허리 및 엉덩이 둘레, 체지방 및 몸통 지방 백분율을 포함한다. 이러한 밀접한 상관 관계는 비 식품 중독 그룹에서도 나타났습니다. 우리는 이러한 강력하고 여러 상관 관계가 인간의 비만과 '식중독'의 진정한 연관성을 보여 주었다고 제안합니다. 또한 비만 관련 변수는 식품 중독자와 비 식품 중독 대상간에 유의 한 차이가있는 것으로 나타났습니다. 비 식량에 비해 평균 체중이 11.7 (kg) (25.79 lbs) 이상인 '식중독'기준을 충족 한 참가자는 4.6가 높고 BMI가 높았으며 총 체지방 및 트렁크 지방이 각각 8.2 % 및 8.5 % 더 많았습니다. 중독 된 과목. 이 데이터는 '식중독'이 일반 인구의 비만과 밀접한 관련이 있다는 첫 번째 직접적인 증거를 제공합니다. 중요하게도 '식중독'기준을 충족 한 개인은 뉴 펀들 랜드 비만인 전체 비율의 1/5에서 1/6 (25–30 %)에 불과합니다. [40]. 이는 '식중독'이 인간 비만의 발달에 중요한 요소 일 수 있지만, 유일한 기여자는 아님을 시사합니다.
우리 연구의 또 다른 중요한 목표는식이 패턴과 음식에 중독되지 않은 피험자 간의 다량 영양소 소비, 특히식이 패턴의 차이를 조사하는 것이 었습니다. 흥미롭게도 음식에 중독 된 피험자들의 식단은 지방과 단백질의 칼로리 비율이 더 높았으며, 이는 이러한 유형의 음식이 강박 과식과 관련이있을 가능성이 더 높다는 것을 시사합니다. 이러한 결과의 중요성을 고려할 때 다른 집단에서 이러한 결과를 확인하는 것이 중요 할 것입니다.
본 연구에서 YFAS는 '식중독'을 가진 참가자를 분류하기위한 진단 도구로 사용되었다.이 측정 기준과 그 기준이 검증 되었기 때문이다. [26]-[28]. 설문 조사는 피험자가 음식에 중독되었는지 직접 묻는 것이 아니라 DSM-IV-TR 기준에 따라 '음식 중독'을 평가했습니다. [39]. 또한,이 일련의 기준을 사용하면 음식 맛이 좋은 음식에 정기적으로 빠진 피험자들과 식습관에 대한 통제력을 상실한 피험자를 구별하는 데 도움이되었습니다 [26].
본 연구의 한가지 한계는 여성 참가자의 수가 남성의 수보다 많다는 것이었다. 본 연구에서 발견 된 '식중독'유병률의 성별 차이를 고려할 때, 연구가 동일한 수의 여성과 남성으로 구성된 경우 일반 인구의 실제 유병률이 5.4 %보다 낮을 수 있습니다. 인구에서 동수의 여성과 남성을 가진 코호트를 사용한 미래 연구가 필요하다.
요약하면, 본 연구는 처음으로 다음을 밝혀 냈습니다 : 1) 일반 뉴 펀들 랜드 인구에서 '식중독'의 유병률은 5.4 %; 2) 여성은 남성보다 '식중독'의 위험이 높습니다. 3) '식중독'은 인간의 비만에 기여하며 일반 인구의 정상에서 비만인 사람의 비만 / 체중의 정도와 심각하게 관련됩니다. 우리의 발견은 '식중독'이 일반 인구에서 인간 비만의 뚜렷한 병인을 나타낼 수 있다는 강력한 증거를 제공합니다.
감사의
참여한 모든 자원 봉사자들의 기여에 깊이 감사드립니다. 또한 Jennifer Shea, Alicia Rideout, Hongwei Zhang 및 연구 협력자에게도 감사의 말씀을 전합니다.
작성자 기여
실험을 생각하고 설계했습니다 : PP GS. 실험을 수행했습니다 : PP GS DW PA FC. 데이터를 분석했다 : PP GS YJ. 제공되는 시약 / 재료 / 분석 도구 : PP GS DW PA FC. 종이를 썼다 : PP. 데이터 수집을 돕는 협력자 : WG ER SV AG GZ. 심리학자 컨설턴트 : JC.
참고자료
- 1. World_Health_Organization (2013) 비만 및 과체중. 세계 보건기구. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/en/index.html. 2013 Agu 12에 액세스했습니다.
- 2. 의료 문제로 Kopelman PG (2000) 비만. 자연 404 : 635–643.
- 3. International_Obesity_Taskforce (2010) 글로벌 전염병. 런던 : 비만 연구를위한 국제 협회. http://www.iaso.org/iotf/obesity/obesitytheglobalepidemic/. 2013 Agu 12에 액세스했습니다.
- 4. 야 노브 스키
SZ, 미국의 Yanovski JA (2011) 비만 유병률,
아래로 또는 옆으로? 뉴 잉글랜드 의학 저널 364 : 987–989.
doi :
10.1056 / nejmp1009229. - 5. 목 다르
AH, Marks JS, Stroup DF, Gerberding JL (2004) 실제 사망 원인
미국, 2000. JAMA : American Medical 저널
연관 291 : 1238–1245.
doi :
10.1001 / jama.291.10.1238. - 6. Pataky Z, Bobbioni-Harsch E, Golay A (2010) 비만 : 복잡한 성장 과제. Exp Clin Endocrinol 당뇨병 118 : 427–433.
doi :
10.1055 / s-0029-1233448. - 7. 스 윈번
BA, Sacks G, Hall KD, McPherson K, Finegood DT 등 (2011)
전 세계 비만 대유행 : 전 세계 운전자와 지역별
환경. Lancet 378 : 804–814.
doi :
10.1016/s0140-6736(11)60813-1. - 8. 그라나도
K, Stephens BR, Malin SK, Zderic TW, Hamilton MT 등 (2012)
앉기와 에너지 불균형에 대한 식욕 조절. 적용된
생리학, 영양 및 대사 37 : 323–333.
doi :
10.1139 / h2012-002. - 9. 지 오딘
H, Farooqi IS, Fletcher PC (2012) 비만과 뇌 : 설득력있는 방법
중독 모델입니까? 자연 리뷰 신경 과학 13 : 279–286.
doi :
10.1038 / nrn3212. - 10. Ifland
J, Preuss H, Marcus M, Rourke K, Taylor W 등 (2009) 정제 된 음식
중독 : 고전적인 물질 사용 장애. 의학 가설 72 :
518 - 526.
doi :
10.1016 / j.mehy.2008.11.035. - 11. 배리
D, Clarke M, Petry NM (2010) 비만과의 관계
중독 : 중독성 행동의 형태를 과식하고 있습니까? 미국인
중독에 관한 저널 18 : 439–451.
doi :
10.3109/10550490903205579. - 12. Davis C, Carter JC (2009) 중독 장애로 강박 과식. 이론과 증거의 검토. 식욕 53 : 1–8.
doi :
10.1016 / j.appet.2009.05.018. - 13. 블루 멘탈
DM, Gold MS (2010) 식중독의 신경 생물학. 현재 의견
임상 영양 및 대사 관리 13 : 359–365.
doi :
10.1097/mco.0b013e32833ad4d4. - 14. 포르투나
JL (2012) 비만 전염병 및 음식 중독 : 임상
약물 의존성과의 유사성. 44 정신병 약물 저널 :
56 - 63.
doi :
10.1080/02791072.2012.662092. - 15. 의
Deneen KM, Liu Y (2012) 식품 중독, 비만 및 신경 영상. 에서:
Belin D, 편집자. 중독 – 병태 생리학에서 치료까지 :
InTech. 259–290. - 16. 스미스
DG, Robbins TW (2012) 비만의 신경 생물학적 토대
폭식 : 음식 중독 모델을 채택하기위한 근거.
생물학적 정신과 73 : 804–810.
doi :
10.1016 / j.biopsych.2012.08.026. - 17. 아베 나
NM, Rada P, Hoebel BG (2008) 설탕 중독에 대한 증거 : 행동
간헐적이고 과도한 설탕 섭취의 신경 화학적 효과.
신경 과학 및 생물 행동 검토 32 : 20–39.
doi :
10.1016 / j.neubiorev.2007.04.019. - 18. 아베 나
NM, Rada P, Hoebel BG (2009) 설탕과 지방 폭식이 두드러집니다
중독성 행동의 차이. 영양 저널 139 :
623 - 628.
doi :
10.3945 / jn.108.097584. - 19. 아베 나
NM, Bocarsly ME, Hoebel BG (2012) 설탕과 지방의 동물 모델
폭식 : 음식 중독 및 체중 증가와의 관계.
방법 Mol Biol 829 : 351–365.
doi :
10.1007/978-1-61779-458-2_23. - 20. 기어 하트
AN, Yokum S, Orr PT, Stice E, Corbin WR 등 (2011) 신경
음식 중독의 상관 관계. 일반 정신과 68의 아카이브 :
808 - 816.
doi :
10.1001 / archgenpsychiatry.2011.32. - 21. ule
A, Kübler A (2012) 식중독에 대한 음식 갈망 : 독특한 역할
긍정적 인 강화. 식습관 13 : 252–255.
doi :
10.1016 / j.eatbeh.2012.02.001. - 22. 디 레오네
RJ, Taylor JR, Picciotto MR (2012) 먹는 드라이브 : 비교 및
음식 보상 메커니즘과 약물 중독의 구분.
자연 신경 과학 15 : 1330–1335.
doi :
10.1038 / nn.3202. - 23. Volkow
N, O'Brien C (2007) DSM–V 문제 : 비만이 포함되어야합니다.
뇌 장애? 미국 정신과 의사 저널 164 : 708–710.
doi :
10.1176 / appi.ajp.164.5.708. - 24. 테일러
VH, Curtis CM, Davis C (2010) 비만 전염병 :
탐닉. 캐나다 의학 협회 저널 182 : 327–328.
doi :
10.1503 / cmaj.091142. - 25. Ziauddeen H, Fletcher P (2013) 식중독은 타당하고 유용한 개념입니까? 비만 리뷰 14 : 19–28.
doi :
10.1111 / j.1467-789x.2012.01046.x. - 26. Gearhardt AN, Corbin WR, Brownell KD (2009) Yale 식품 중독 규모의 예비 검증. 식욕 52 : 430–436.
doi :
10.1016 / j.appet.2008.12.003. - 27. Meule A, Vögele C, Kübler A (2012) Yale 식품 중독 척도의 독일어 번역 및 검증. 진단 58 : 115–126.
doi :
10.1026 / 0012-1924 / a000047. - 28. 클락
SM, Saules KK (2013)의 예일 식품 중독 척도 검증
체중 감량 수술 인구. 식습관 14 : 216–219.
doi :
10.1016 / j.eatbeh.2013.01.002. - 29. 기어 하트
AN, White MA, Masheb RM, Morgan PT, Crosby RD 등 (2011)
폭식이있는 비만 환자의 음식 중독 구조 검사
섭식 장애. 국제식이 장애 저널 45 : 657–663.
doi :
10.1002 / 먹기 .20957. - 30. 데이비스
C, 커티스 C, 레비 탄 RD, 카터 JC, 카플란 AS 등. (2011) 증거
'식중독'은 유효한 비만의 표현형입니다. 식욕 57 :
711 - 717.
doi :
10.1016 / j.appet.2011.08.017. - 31. 교정
DM, Lent MR, Goldbacher E, Foster GD (2013)“식품 탐사
과체중 및 비만 치료를 원하는 성인의 중독. 식욕
67 : 22-24.
doi :
10.1016 / j.appet.2013.03.008. - 32. Zilberter T (2012) 음식 중독과 비만 : 다량 영양소가 중요합니까? 전방 신경 에너지 학 4 : 7.
doi :
10.3389 / fnene.2012.00007. - 33. World_Helath_Organization (2013) BMI 분류. 세계 Helath기구. http://apps.who.int/bmi/index.jsp?introPage=intro_3.html. 2013 Agu 12에 액세스했습니다.
- 34. 케네디
AP, Shea JL, Sun G (2009) 비만의 분류 비교
뉴 펀들 랜드에서 BMI vs. 이중 에너지 X- 선 흡수 측정법
인구. 비만 17 : 2094–2099.
doi :
10.1038 / oby.2009.101. - 35. Bray GA (2003) 현대 비만 진단 및 대사 증후군. 뉴타운 : 건강 관리 핸드북.
- 36. 윌렛
WC, Sampson L, Stampfer MJ, Rosner B, Bain C 등 (1985)
반 정량 식품 빈도의 재현성 및 유효성
질문 사항. J Epidemiol 122 : 51–65입니다. - 37. 초록색
KK, Shea JL, Vasdev S, Randell E, Gulliver W 등 (2010) 더 높음
식이 단백질 섭취는 체지방 감소
뉴 펀들 랜드 인구. 임상 의학 통찰력 내분비학 및
당뇨병 3 : 25–35.
doi :
10.4137 / cmed.s4619. - 38. 반
Poppel MN, 차이나 포우 MJ, Mokkink LB, van Mechelen W, Terwee CB (2010)
성인을위한 신체 활동 설문지 : 체계적인 검토
측정 속성. 스포츠 의학 40 : 565–600.
doi :
10.2165 / 11531930 - 000000000 - 00000. - 39. Meule A (2011)“음식 중독”은 얼마나 만연합니까? 전방 정신과 2:61.
doi :
10.3389 / fpsyt.2011.00061. - 40. 캐나다의 Public_Health_Agency_of_Canada (2011) 비만. 오타와 : 캐나다 건강 정보 연구소. http://www.phac-aspc.gc.ca/hp-ps/hl-mvs/oic-oac/assets/pdf/oic-oac-eng.pdf. 2013 Agu 12에 액세스했습니다.
- 41. 자 바라 스
KN, Laird NM, Reichborn-Kjennerud T, Bulik CM, Pope Jr HG 등
폭식 장애의 친숙성과 유전성 :
사례 관리 가족 연구와 쌍둥이 연구. 국제 저널
섭식 장애 41 : 174–179.
doi :
10.1002 / 먹기 .20484. - 42. Pelchat ML (1997) 젊은이와 노인의 음식 갈망. 식욕 28 : 103–113.
doi :
10.1006 / appe.1996.0063.
;