사설
+ 저자 소속
- 1Frimley Park Hospital의 순환기 의학과 및 의학 왕립 아카데미 임상 고문 컨설턴트
- 2케이프 타운 대학의 인간 생물학과, 남아프리카, 뉴랜드, 남아프리카 스포츠 과학 연구소
- 3의학 대학원 (명예의 전당), University of California Davis, Davis, California, USA
- 말롯 트라 (Malhotra) 박사, Frimley Park 병원의 순환기학과 및 의학 왕립 대학 아카데미 임상 고문 컨설턴트와의 통신; [이메일 보호]
- 수락 한 8 April 2015
- 온라인으로 처음 게시 22 April 2015
영국 왕립 의과 대학 아카데미의 최근 보고서에 따르면 일주일에 30 번 XNUMX 분 정도의 적당한 운동을하는 '기적의 치료법'이 만성 질환 예방 및 관리를 위해 투여되는 많은 약물보다 더 강력하다고 설명했습니다.1 규칙적인 신체 활동으로 인해 심혈관 질환, 2 당뇨병, 치매 및 일부 암 발병 위험이 30 % 이상 감소합니다. 그러나 신체 활동은 체중 감소를 촉진하지 않습니다.
지난 30 년 동안 비만이 증가하면서 서구 인구의 신체 활동 수준에는 거의 변화가 없었습니다.2 이것은 소비하는 칼로리의 유형과 양에 직접적으로 확장하는 허리 라인에 대한 책임을 부여합니다. 그러나 비만 전염병은식이 요법의 건강 상 악영향에 대한 훨씬 더 큰 빙산의 일각에 불과합니다. 란셋 (Lancet)의 전 세계적 질병 부담 보고서에 따르면, 가난한 음식은 신체 활동이없는 것보다 더 많은 질병을 일으키고, 술과 흡연은 병합됩니다. 정상 체질량 지수를 가진 사람들 중 최대 40 %는 고혈압, 이상 지질 혈증, 비 알콜 성 지방간 질환 및 심혈관 질환을 포함하는 비만과 관련된 대사 이상을 보입니다.3 그러나 모든 연령대와 모든 규모의 생활 습관병에 대한 취약성에 대한 광범위한 과학 문헌이 있음에도 불구하고 과학자, 의사, 언론인 및 정책 입안자는이 점을 인정하지 않습니다.
대신 대중은 칼로리 계산을 통해 '건강한 체중'을 유지하는 데 도움이되지 않는 메시지에 빠져들고 있으며, 많은 사람들은 여전히 비만이 전적으로 운동 부족 때문이라고 잘못 믿고 있습니다. 이러한 잘못된 인식은 대형 담배와 비슷한 전술을 사용하는 식품 산업의 홍보 기계에 뿌리를두고 있습니다. 담배 업계는 흡연과 폐암의 첫 연관성이 발표 된 이후 50 년 동안 정부 개입을 성공적으로 중단했습니다. 이 방해 행위는 부정, 의심, 대중을 혼란스럽게하고 심지어는 구부러진 과학자들의 충성도를 수백만 명의 희생으로 구입하는 '기업 플레이 북'을 사용하여 달성되었습니다.4 ,5
3.3에서 2013 억 달러를 지출 한 코카콜라는 '모든 칼로리가 중요합니다.'라는 메시지를 전합니다. 운동과 관련하여 제품을 스포츠와 연관 짓기 때문에 음료를 마시는 것이 좋습니다. 그러나 과학은 이것이 오해의 소지가 있으며 잘못되었다고 말합니다. 그것은 칼로리가 중요한 부분에서 오는 곳입니다. 설탕 칼로리는 지방 저장과 굶주림을 촉진합니다. 뚱뚱한 열량은 충만 또는 포화를 유도합니다.
전세계 설탕 가용성에 대한 대규모 계량 경제학 분석에 따르면 설탕 150 칼로리 초과 (예 : 콜라 11 캔)마다 동일한 2 칼로리를 얻은 것과 비교하여 제 150 형 당뇨병 유병률이 XNUMX 배 증가했습니다. 지방이나 단백질에서. 그리고 이것은 사람의 체중과 무관했습니다. 및 신체 활동 수준; 이 연구는 원인에 대한 Bradford Hill Criteria를 충족시킵니다.6 최근 발표 된 비만 영양 평가에서는식이 탄수화물 제한이 대사 증후군의 모든 특징을 줄이기위한 가장 효과적인 단일 개입이라고 결론 지었으며 체중 감소 없이도 혜택을 입는 당뇨병 관리의 첫 번째 접근 방법이되어야한다고 결론지었습니다.7
운동시 탄수화물 섭취량은 어떻게됩니까?
탄수화물 적재에 대한 두 가지 근거는 신체가 탄수화물을 저장하는 데 제한된 용량을 가지며, 이는보다 강렬한 운동에 필수적이라는 것입니다. 그러나 최근의 연구에서 그렇지 않다고 제안합니다. Volek 및 동료 연구8 고지 방식의 저탄수화물 식습관에 대한 만성적 인 적응은 탄수화물을 추가 할 필요없이 운동시 대부분의 운동자에게 충분한 운동량 (최대 1.5 g / 분)을 제공하는 것으로 나타났습니다. 따라서 케톤 시체를 포함한 지방은 대부분의 운동에 이상적인 연료 인 것으로 보이는데, 운동량이 풍부하고 운동 중에 보충이나 보충이 필요하지 않으며 대부분 참여하는 운동 형태에 연료가 될 수 있습니다.8 고 탄수화물식이 요법만으로 운동에 불필요하다면 공중 보건에 거의 위협이되지 않을 것입니다. 그러나 인슐린 저항성 운동 선수는 계속해서 고 탄수화물을 섭취하면 2 당뇨병이 발생할 위험이 있습니다. 식이 요법은 인슐린 저항성을 악화시키기 때문에 수십 년 동안식이 요법을 계속하고있다.
영양 결핍 제품의 '건강 후광 (health halo)'합법화가 끝나야합니다.
식이 요법과 운동에 관한 공중 보건 메시지와 2 당뇨병과 비만의 전염병과의 관계는 기득권에 의해 손상되었습니다. 유명인들의 설탕 음료 및 정크 푸드와 스포츠 협회의 승인은 끝나야합니다. 영양 결핍 제품의 '건강 후광 (health halo)'합법화는 오해의 소지가 있으며 비 과학적입니다. 이 교묘 한 마케팅은 단 음료 세금의 도입이나 정크 푸드 광고의 금지와 같은 효과적인 정부 개입을 방해합니다. 이러한 마케팅은 인구 건강을 희생시키면서 상업적 이익을 증가시킵니다. 질병 통제 센터의 건강 영향 피라미드는 분명합니다. 식량 환경을 바꾸는 것 - 기본적으로 건강에 좋은 음식을 먹는 것에 대한 개인의 선택 -은 카운슬링이나 교육보다 인구 건강에 훨씬 큰 영향을 미칩니다. 건강한 선택이 쉬운 선택이되어야합니다. 따라서 헬스 클럽과 체육관은 설탕 음료와 정크 푸드 판매를 막음으로써 사례를 제시해야합니다.
정크 푸드 산업의 홍보 기계로 인한 피해를 완화 할 때입니다. 신체적 비 활동과 비만의 신화를 깨뜨 립시다. 나쁜 식단을 능가 할 수 없습니다.
각주
경쟁 상대가 선언하지 않음.
출처 및 동료 심사 미제출; 내부 피어 검토.
참고자료
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- 브라우 넬 KD,
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. 역사를 무시하는 위험 : 큰 담배는 더러 웠고 수백만 명이 사망했습니다. 큰 음식은 얼마나 비슷한가요? 밀 뱅크 Q 2009, 87 : 259-94. doi : 10.1111 / j.1468-0009.2009.00555.x
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- ↵Noakes T, Volek JS, Phinney SD. 운동 선수를위한 저탄 수화물 다이어트 : 어떤 증거? Br J 스포츠 메드 2014, 48 : 1077-8.
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