Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2019 년 20 월 109853 일 : 10.1016. doi : 2019.109853 / j.pnpbp.XNUMX.
추상
도박 장애가 전형적인 예인 행동 중독에 대한 임상 적 인식이 증가하고 있지만, (물질과 관련되지 않은) 행동의 심리적 특성에 대한 이해는 제한되어 있습니다. 남용 약물과 비슷합니다. 물질 중독에 대한 강화 학습의 영향력있는 적용에 따르면, 약물이 도파민을 방출하는 직접적인 효과는 인센티브 돌출을 지속적으로 증가시킬 수 있습니다. 이 기사는 중독 가능성을 창출하는 도박의 핵심 기능으로 제안 된 보상 불확실성에 중점을 둡니다. 우리는 인센티브 돌출의 유사한 상승을 허용 할 수있는 불확실성에 대한 도파민 반응의 신경 역학과 행동 중독과의 관련성을 설명합니다. 우리는 도박 장애를 가진 사람들을 대상으로 한 연구를 포함하여 전임상 동물 모델과 인간 임상 연구에서 나온 번역 증거를 검토합니다. 또한, 1) 예상 보상 누락이 스트레스 요인으로 작용하고 민감화를 촉진하기 위해, 2) 보상 불확실성을 가치의 원천으로 해소 한 효과, 3) 현대 전자 게임기의 구조적 특성에 대한 증거를 설명합니다. (EGMs) 이러한 메커니즘을 활용하는 데있어 4) 도박 관련인지 왜곡을 만들고 유지하기위한 정신병의 비정상적인 돌출 가설과 유사합니다. 이 신경 생물학적 영감을받은 모델은 다른 추정 행동 중독의 위해 프로파일 링에 영향을 미칠뿐만 아니라 도박 장애에 대한 신경 학적, 약리학 적 및 심리적 치료를 강화하고 EGM 설계를위한 위해 감소 전략을 제공하는 방법을 제공합니다.
키워드 : 도파민; 전자 게임기; 도박; 감작; 불확실성
PMID : 31870708
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