병적 인 도박이나 도박 장애에 대한 도파민의 중심은 무엇입니까? (2013)

Front Behav Neurosci. 2013; 7 : 206.

온라인 Dec 23, 2013 게시. doi :  10.3389 / fnbeh.2013.00206
PMCID : PMC3870289

병적 인 도박 [PG-DSM-5 (APA, 2013; Petry et al., 2013)]는 기능 상 심각한 장애와 관련된 부적응한 도박 패턴을 특징으로합니다. 지난 10 년 동안, PG의 병태 생리학을 이해하는데 상당한 진보가 이루어졌다 (Potenza, 2013). PG와 물질 사용 장애 사이의 유사점 (Petry, 2006; Potenza, 2006; 리먼 (Leeman)과 포 텐자 (Potenza) 2012)은 중독성 장애 (DSM-IV의 경우처럼 충동 조절 장애가 아닌)로서 DSM-5에서 PG의 재 분류를 촉구했다.

세로토닌 성, 노르 아드레날린 성, 도파민 성, 오피오이드 성 및 글루탐산 성 (glutamatergic)을 포함하는 다수의 신경 전달 시스템이 PG에 내포되어있다 (Potenza, 2013). PG와 관련된 이러한 시스템에 대한 이해는 현재 PG에 대한 징후가있는 FDA 승인 의약품이 없기 때문에 약물 개발에 임상 적으로 중요합니다. 도파민은 오랫동안 물질 중독에 연루되어 왔으며 조기 기사는 PG에서 도파민에 대해 마찬가지로 중요한 역할을한다고 가정했다 (Potenza, 2001). 그러나 PG에서 도파민에 대한 정확한 역할은 분명하지 않다. 뇌척수액 시료에 대한 연구에서 도파민의 낮은 수준과 PG의 높은 수준의 도파민 대사 산물이 나타나 도파민의 turnover 증가 가능성을 높였다 (Bergh 등, 1997). 그러나 도파민 기능을 표적으로하는 약물은 PG에서 임상 적 효과를 입증하지 못했다. 예를 들어 도파민 D2 유사 수용체 기능 (예 : olanzapine)을 차단하는 약물은 작고 무작위 임상 시험에서 부정적인 결과를 보였습니다 (Fong 외, 2008; McElroy 등, 2008). 또한, 정신병 장애 (할로페리돌)의 치료에 광범위하게 사용되는 D2- 유사 도파민 수용체 길항제는 PG를 가진 개인에서 도박 - 관련 동기 및 행동을 증가시키는 것으로 밝혀졌다 (Zack and Poulos, 2007). 그러나, 프로 도파민 성 (및 프로 - 아드레날린 성) 약물 암페타민의 투여는 PG에서의 도박 - 관련 사고 및 행동을 증가시켰다 (Zack and Poulos, 2004).

최근 이미징 연구는 PG에서 도파민 기능을 조사하기 위해 방사성 리간드와 양전자 방출 단층 촬영을 사용하기 시작했습니다. 코카인 의존성에서 그룹 간 차이가 [11C] raclopride 결합에 대한 연구에서 두 종류의 연구 그룹에 의해 PG와 비교 대상에서 유사한 수준이 관찰되었다 (Linnet et al. 2010, 2011; 클락 (Clark) 등, 2012). 유사하게, PG와 비교 대상 간의 그룹 간 차이는 [11C] raclopride 또는 D3 선호 항진제 - 방사성 리간드 [11C] - (+) - 프로필 - 헥사 하이드로 - 나프 토 - 옥사 딘 (PHNO) (Boileau et al. 2013). 그러나 이러한 연구에서 기분과 관련된 또는 일반화 된 충동, 불리한 의사 결정 또는 문제 도박의 심각성과의 관계가보고되어 도파민 기능이 PG의 특정 측면과 관련 될 수 있음을 시사한다 (Potenza and Brody, 2013). 이러한 결과는 PG가 이질적 조건을 나타내며 생물학적으로 관련된 개인차 또는 하위 집단을 확인하는 것이 치료 개발이나 치료 중재의 적절한 타겟팅을 향상시키는 데 도움이된다는 아이디어와 일치합니다.

파킨슨 병 (PD)에는 도파민과 PG 사이에 잘 ​​문서화 된 연관성이 존재합니다 (Leeman and Potenza, 2011). 특히, 도파민 작용제 (예, 프라 미 펙솔, 로피 니롤)는 PD를 가진 개체에서 다른 영역 (성,식이 및 쇼핑에 관한)에서 PG 및 과도하거나 문제가되는 행동과 관련되어있다 (Weintraub et al. 2010). 또한, 레보도파 투약도 PD에서 이러한 조건과 관련되어있다 (Weintraub et al., 2010). 그러나 도파민과 관련이없는 것으로 여겨지는 요인 (예 : PD 발병 연령, 결혼 상태 및 지리적 위치)도 PD에서 이러한 조건과 관련이 있습니다 (Voon et al. 2006; Weintraub 등, 2006, 2010; Potenza 등, 2007), 이러한 장애의 복잡한 병인학을 강조. 그럼에도 불구하고, [11C] raclopride를 투여 한 환자에서 복강 내 (그러나 지느러미가 아닌) 선조체에서 PD 단독 투여군과 비교하여 PD 및 PG를 투여 한 환자는 기저선에서 D2 유사 결합을 감소 시켰으며,11C] raclopride의 도박 / 의사 결정 과제 수행 중 (작업 수행 중 PG 그룹에서 더 큰 도파민 방출을 제안 함) (Steeves et al., 2009). 이러한 결과는 무딘 레보도파에 의해 유발 된 [11C] raclopride를 투여하지 않은 환자들과 비교하여 도파민 대체 요법을 과다하게자가 투여 한 PD 피험자들에서 복부에 있지만 Dorsal striatum에서는 그렇지 않다 (Evans et al. 2006). 다른 연구 결과는 PD의 행동 중독과 관련하여 (PD 단독의 경우와 비교하여) 기저 상태 및 위험을 감수하는 동안 복부 striatum의 신호가 상대적으로 감소 된 것으로 확인 되었기 때문에 (Rao 등, 2010), 도파민이 PD에서 이러한 과정과 관련이 있는지에 관한 질문이 제기된다. 모의 도박 과정에서 비 - 리간드 기반 영상에서 비 PD PG에서 보인 상대적으로 무딘 복부 선조체 활성화에 관한 비슷한 질문이있다 (Reuter et al. 2005) 및 금전적 보상 처리 (Balodis et al., 2012a; Choi 등, 2012). 다중 중독성 장애 (예 : 알코올 사용 (Wrase et al., 2003), 제 2 권, 제 2 호, 2007; 벡 (Beck) 등, 2009) 및 담배 사용 (Peters et al., 2011) 장애] 및 손상된 충동 조절을 특징으로하는 다른 상태 [예 : 폭식 장애 (Balodis et al., 2013, 언론)], 다른 연구들은 PG를 가진 개인 및 다른 중독을 가진 사람들에서 보상 처리 동안 상대적으로 증가 된 복층 선조체 활성화를 발견했다 (Hommer 등, 2011; 반 홀스트 (Van Holst) 등, 2012a), 선조체 기능이 PG와 중독에 정확히 어떻게 기여하는지, 어떻게 도파민이 이러한 과정에 관여하는지에 대한 질문이 제기되었다 (Balodis et al. 2012b; 레이 톤 (Leyton)과 베지나 (Vezina) 2012; 반 홀스트 (Van Holst) 등, 2012b).

위에 기술 된 많은 방사성 리간드 관련 데이터가 D2 / D3 수용체 기능을 조사하지만, 다른 도파민 수용체는 PG에서 고려해야한다고합니다. 예를 들어, 설치류 슬롯 머신 작업에서 D2- 유사 수용체 작용제 퀸 피레는 근거리 임상 시험에 대한 보상의 잘못된 기대를 향상 시켰고,이 효과는 선택적 D4 (그러나 D3 또는 D2는 아님) 도파민 수용체 길항제에 의해 약화되었다 (Cocker et al., 2013). 이러한 전임상 연구 결과는 도박 행동에서 D4 도파민 수용체의 역할을 암시하는 인간 연구를 보완합니다. 예를 들어, D4 도파민 수용체를 코딩하는 유전자의 대립 유전자 변이는 도플러 행동의 레보도파 관련 증가에 대한 상이한 반응과 관련되어있다 (Eisenegger et al. 2010). 이러한 결과는 D4 도파민 수용체와 충동 성 관련 구조물 및 주의력 결핍 / 과잉 행동 장애와 같은 장애가 다소 불일치하지만 더 큰 문헌을 보완한다 (Ebstein et al. 1996; Gelernter 등, 1997; DiMaio 등, 2003). 전임상 (Fairbanks et al., 2012) 및 인간 (Sheese 등, 2012) 데이터는 D4 도파민 수용체를 암호화하는 유전자와 관련된 유전자 별 환경 상호 작용과 충동 적 또는 저조한 행동의 양상을 제시하며, 특히 환경 및 유전에 대한 신중한 평가를 사용하는 연구에서 PG에서 D4 도파민 수용체의 역할을 조사해야한다 요인. D4 수용체를 연구하기 위해 전임상 연구에서 여러 D168,077 선호 / 선택적 작용제 화합물 (예 : PD-226,269 및 CP-4)이 사용되었지만 양성자 방출을 통해 달성 될 수있는 인간 D4 도파민 수용체를 연구하려면 추가 연구가 필요합니다. 단층 촬영 연구 - 이것은 미래 연구의 중요한 라인을 나타냅니다 (Bernaerts and Tirelli, 2003; Tarazi 등, 2004; 바소 (Basso) 등, 2005). 또한, D1 도파민 수용체가 코카인 의존과 같은 중독에 관련되어 있기 때문에 (Martinez et al., 2009), PG에서 D1 도파민 계통의 역할은 탐사를 보장한다.

위의 결과는 도파민 성 기능이 PG 및 다른 중독에 어떻게 기여할 수 있는지가 현재 초기 단계에 있음을 나타냅니다. 현재의 데이터는 도파민 기능의 개개의 가변성이 PG와 비 PG 군간의 차이를 불분명하게 할 수 있음을 시사하며, 도파민 성 병리학 (PD) 군에서 관찰 된 가장 큰 그룹 간 차이는 틀림 없다. PG 및 비 -PG 대상자에서의 도파민 기능과 관련된 개별적인 특성 (예 : 충동 성, 의사 결정 및 도박 관련 행동)은 또한 임상 적 관점에서 고려해야 할 사항을 제시하며, 이는 생물학적 기능 [특히 약물 치료를 목표로 할 가능성을 높였다 (Berlin et al., 2013)]. 또한, 다른 가능성있는 내피종 유형 (예 : Fineberg et al., 2010, 언론) PG에서의 치료 결과에 대한 예비적인 연결을 고려할 때 고려해야한다고 주장한다 (Grant et al. 2010). 또한 도파민 기능을 조절할 수있는 시스템은 치료법 개발에있어 더 많은 고려가 필요합니다. 예를 들어 무작위 임상 시험에서 nalmefene과 naltrexone과 같은 opioid 길항제는 PG 치료에서 위약보다 우수하다는 것이 밝혀졌다 (Grant et al. 2006, 2008b특히 도박에 대한 강한 충동이나 알코올 중독의 가족력이있는 사람들 사이에서 (Grant et al., 2008a). 유사하게, 글루 탐 메이트 시스템은이 점에 대해 고려해야한다고 주장한다 (Kalivas and Volkow, 2005), PG에서 긍정적 인 치료 결과에 neutraceutical n-acetyl cysteine을 연결하는 예비적인 데이터와 함께 (Grant et al., 2007). 도파민 시스템을 해부하는 것이 PG에 대한 통찰력을 제공하기 때문에, PG에서 세로토닌 기능을 조사하기 위해 유사한 접근법을 사용해야한다 (Potenza et al., 2013), 특히 PG의 치료에서 세로토닌 성 약물 치료와 일치하지 않는 결과가 나온 경우 (Bullock and Potenza, 2012). PG의 신경 생리학 및 임상 특징을 조사하는 체계적인 접근법은 PG의 예방 및 치료 전략을 향상시키는 데 도움이됩니다.

공개

Marc N. Potenza 박사는이 원고의 내용과 관련하여 금전적 이해 상충이 없으며 다음에 대한 재정적 지원 또는 보상을 받았습니다. Marc N. Potenza 박사는 Boehringer Ingelheim, Ironwood 및 Lundbeck에 대해 자문하고 조언했습니다. Somaxon에 대해 자문하고 재정적 이해 관계를 가지고 있습니다. Mohegan Sun 카지노, 책임있는 게임을위한 국립 센터, Forest Laboratories, Ortho-McNeil, Oy-Control / Biotie, Psyadon, Glaxo-SmithKline, 국립 보건원 및 베테랑 행정부로부터 연구 지원을 받았습니다. 약물 중독, 충동 조절 장애 또는 기타 건강 주제와 관련된 설문 조사, 우편물 또는 전화 상담에 참여했습니다. 충동 조절 장애와 관련된 문제에 대해 법률 사무소 및 연방 국선 변호사 사무소에 자문을 제공했습니다. 코네티컷 정신 건강 및 중독 서비스 문제 도박 서비스 프로그램에서 임상 치료를 제공합니다. 국립 보건원 및 기타 기관에 대한 보조금 검토를 수행했습니다. 게스트 편집 저널 섹션이 있습니다. 그랜드 라운드, CME 이벤트 및 기타 임상 또는 과학 장소에서 학술 강의를 제공했습니다. 정신 건강 교과서 출판사를 위해 책이나 책 장을 만들었습니다.

감사의

이 연구는 NIDA (National Institute on the Drug Abuse) 보조금 P20 DA027844, National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism 보조금 RL1 AA017539, 코네티컷 정신 건강 및 중독 서비스 부, 코네티컷 정신 건강 센터 및 국립 책임 센터 (National Center for Responsible)에서 자금을 지원했습니다. 예일 대학교의 도박 연구에서 Gaming의 우수 센터.

참고자료

  1. 미국 정신과 학회. (2013). 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼. EdN Washington, DC : American Psychiatric Association. [PubMed]
  2. Balodis IM, Kober H., Worhunsky PD, Stevens MC, Pearlson GD, Potenza MN (2012a). 병적 인 도박에서 금전적 보상과 손실을 처리하는 동안 전두엽 활동을 감소시킵니다. Biol. 정신과 71, 749-757.10.1016 / j.biopsych.2012.01.006 [PMC 무료 기사] [PubMed] [교차 참조]
  3. Balodis IM, Kober H., Worhunsky PD, Stevens MC, Pearlson GD, Potenza MN (2012b). 중독에서 striatal 기복에 참석. Biol. 정신과 72, e25-e26.10.1016 / j.biopsych.2012.06.016 [PMC 무료 기사] [PubMed] [교차 참조]
  4. Balodis IM, Kober H., Worhunsky PD, White MA, Stevens MC, Pearlson GD, 외. (2013). 폭식 섭식 장애가 있거나없는 비만인의 금전적 보상 처리. Biol. 정신과 73, 877-886.10.1016 / j.biopsych.2013.01.014 [PMC 무료 기사] [PubMed] [교차 참조]
  5. Balodis IM, Grilo CM, Kober H., Worhunsky PD, White MA, Stevens MC, et al. (언론에서). Binge 섭식 장애에 대한 치료 후 보상 치료 중 전두 선근 모집 감소와 지속적인 bingeing을 연결하는 예비 연구. Int. J. Eat. Disord.
  6. Basso AM, Gallagher KB, Bratcher NA, Brioni JD, Moreland RB, Hsieh GC, 외. (2005). D (2 / 3) 수용체의 항우울제와 같은 효과는 있지만 쥐의 D (4) 수용체 활성화는 아닙니다. 신경 정신 약물학 30, 1257-1268.10.1038 / sj.npp.1300677 [PubMed] [교차 참조]
  7. Beck A., Schlagenhauf F., Wüstenberg T., Hein J., Kienast T., Kahnt T., et al. (2009). 보상 예상 기간 동안의 통 주위 삼각근 활성화는 알코올 중독 환자의 충동과 관련이있다. Biol. 정신과. 66, 734-742.10.1016 / j.biopsych.2009.04.035 [PubMed] [교차 참조]
  8. Bergh C., Eklund T., Sodersten P., Nordin C. (1997). 병적 인 도박에서 도파민 기능의 변화. Psychol. Med. 27, 473-475.10.1017 / S0033291796003789 [PubMed] [교차 참조]
  9. Berlin HA, Braun A., Simeon D., Koran LM, Potenza MN, McElroy SL, et al. (2013). 병적 인 도박에 대한 topiramate의 이중 맹검, 위약 대조 시험. World J. Biol. 정신과 14, 121-128.10.3109 / 15622975.2011.560964 [PubMed] [교차 참조]
  10. Bernaerts P., Tirelli E. (2003). 도파민 D4 수용체 작용제 PD168,077가 C57BL / 6J 마우스의 억제 회피 억제 반응의 기억 강화에 미치는 촉진 효과. 행동. Brain Res. 142, 41-52.10.1016 / S0166-4328 (02) 00371-6 [PubMed] [교차 참조]
  11. Boileau I., Payer D., Chugani B., Lobo D., Behzadi A., Rusjan PM, et al. (2013). 병리학 도박에서 D2 / 3 도파민 수용체 : [11C] - (+) - 프로필 - 헥사 하이드로 - 나프 토 - 옥사 진과 [11C] raclopride를 사용한 양전자 방출 단층 촬영 연구. 중독성 108, 953-963.10.1111 / add.12066 [PubMed] [교차 참조]
  12. Bullock SA, Potenza MN (2012). 병적 인 도박 : neuropsychopharmacology 및 치료. Curr. Psychopharmacol. 1, 67-85 온라인에서 사용 가능 : http://www.benthamscience.com/contents.php?in=7497&m=February&y=2012. [PMC 무료 기사] [PubMed]
  13. Choi J.-S., Shin Y.-C., 정 WH, 장 JH, 강 D-H., 최 CH. (2012). 병적 인 도박 및 강박 장애에서 보상을 기대하는 동안 뇌의 활동을 변화 시켰습니다. PLoS ONE 7 : e45938.10.1371 / journal.pone.0045938 [PMC 무료 기사] [PubMed] [교차 참조]
  14. Clark L., Stokes PR, Wu K., Michalczuk R., Benecke A., Watson BJ, et al. (2012). 병리학적인 도박에서의 선조체 도파민 D2 / D3 수용체 결합은 기분과 관련된 충동과 관련이있다. Neuroimage 63, 40-46.10.1016 / j.neuroimage.2012.06.067 [PMC 무료 기사] [PubMed] [교차 참조]
  15. Cocker PJ, Le Foll B., Rogers RD, Winstanley CA (2013). 설치류 슬롯 머신 작업에서 보상 기대치를 조절하는데있어 Dopamine D4 수용체의 선택적 역할. Biol. 정신과. [인쇄 미리 앞선] .10.1016 / j.biopsych.2013.08.026 [PubMed] [교차 참조]
  16. DiMaio S., Grizenko N., Joober R. (2003). 도파민 유전자와 주의력 결핍 과다 활동 장애 : 재검토. J. Psychiatry Neurosci. 28, 27-38 온라인에서 사용 가능 : http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC161723/ [PMC 무료 기사] [PubMed]
  17. Ebstein RP, Novick O., Umansky R., Priel B., Osher Y., Blaine D., et al. (1996). 도파민 D4 수용체 (DRD4) 참신 추구의 인간 성격 특성과 관련된 엑손 III 다형성. Nat. Gen.12, 78-80.10.1038 / ng0196-78 [PubMed] [교차 참조]
  18. Eisenegger C., Knoch D., Ebstein RP, Gianotti LR, Sándor PS, Fehr E. (2010). 도파민 수용체 D4 다형성은 L-DOPA가 도박 행위에 미치는 영향을 예측합니다. Biol. 정신과 67, 702-706.10.1016 / j.biopsych.2009.09.021 [PubMed] [교차 참조]
  19. Evans AH, Pavese N., Lawrence AD, Tai YF, Appel S., Doder M., et al. (2006). 민감한 복부 선조체 도파민 전달과 관련된 강박적인 약물 사용. 앤. Neurol. 59, 852-858.10.1002 / ana.20822 [PubMed] [교차 참조]
  20. Fairbanks LA, Way BM, Breidenthal SE, Bailey JN, Jorgensen MJ (2012). 모성 및 자손 도파민 D4 수용체 유전자형은 베르 베트 원숭이에서 어린 충동에 영향을주기 위해 상호 작용합니다. Psychol. Sci. 23, 1099-1104.10.1177 / 0956797612444905 [PubMed] [교차 참조]
  21. Fineberg NA, Chamberlain SR, Goudriaan AE, Stein DJ, Vandershuren L., Gillan CM, 외. (언론에서). 인간 neurocognition의 새로운 발전 : 충동과 compulsivity. CNS 스펙트럼.
  22. Fineberg NA, Potenza MN, Chamberlain SR, Berlin H., Menzies L., Bechara A., 외. (2010). 동물 모델에서 endophenotype에 이르기까지 강력하고 충동적인 행동을 조사합니다. 내러티브 검토. 신경 정신 약물학 35, 591-604.10.1038 / npp.2009.185 [PMC 무료 기사] [PubMed] [교차 참조]
  23. Fong T., Kalechstein A., Bernhard B., Rosenthal R., Rugle L. (2008). 비디오 포커 병적 도박꾼 치료를위한 olanzapine의 이중 맹검, 위약 대조 시험. Pharmacol. Biochem. 행동. 89, 298-303.10.1016 / j.pbb.2007.12.025 [PubMed] [교차 참조]
  24. Gelernter J., Kranzler H., Coccaro E., Siever L., New A., Mulgrew CL (1997). D4 도파민 수용체 (DRD4) 대립 유전자 및 물질 의존성, 성격 장애 및 통제 대상에서의 신규성 추구. 오전. J. Hum. 그 가죽. 61, 1144-1152.10.1086 / 301595 [PMC 무료 기사] [PubMed] [교차 참조]
  25. Grant JE, Chamberlain SR, Odlaug BL, Potenza MN, Kim SW (2010). Memantine은 병적 도박에서 도박의 심각성과인지 적 경직성을 줄이는 데있어 약속을 보여줍니다. 정신 약물학 (Berl) 212, 603-612.10.1007 / s00213-010-1994-5 [PMC 무료 기사] [PubMed] [교차 참조]
  26. Grant JE, Kim SW, Hollander E., Potenza MN (2008a). 병리학 적 도박의 치료에서 아편 제 길항제 및 위약에 대한 반응 예측. 정신 약물학 200, 521-527.10.1007 / s00213-008-1235-3 [PMC 무료 기사] [PubMed] [교차 참조]
  27. 그랜트 JE, 김 SW, 하트 맨 BK (2008b). 병적 인 도박 욕구 치료에서 아편 길항제 인 날트 렉손에 대한 이중 맹검, 위약 대조 연구. J. Clin. 정신과 69, 783-789.10.4088 / JCP.v69n0511 [PubMed] [교차 참조]
  28. Grant JE, Kim SW, Odlaug BL (2007). 병적 도박 치료에서 N- 아세틸 시스테인, 글루타메이트 - 조절제 : 예비 연구. Biol. 정신과 62, 652-657.10.1016 / j.biopsych.2006.11.021 [PubMed] [교차 참조]
  29. Grant JE, Potenza MN, Hollander E., Cunningham-Williams RM, Numinen T., Smits G., et al. (2006). 병적 도박 치료에서 opioid 길항제 nalmefene의 다기관 조사. 오전. J. Psychiatry 163, 303-312.10.1176 / appi.ajp.163.2.303 [PubMed] [교차 참조]
  30. Hommer DW, Bjork JM, Gilman JM (2011). 중독성 장애에 대한 보상에 이미징 뇌 반응. 앤. NY Acad. Sci. 1216, 50-61.10.1111 / j.1749-6632.2010.05898.x [PubMed] [교차 참조]
  31. Kalivas PW, Volkow ND (2005). 중독의 신경 기초 : 동기와 선택의 병리. 오전. J. Psychiatry 162, 1403-1413.10.1176 / appi.ajp.162.8.1403 [PubMed] [교차 참조]
  32. Leeman RF, Potenza MN (2011). 파킨슨 병의 충동 조절 장애 : 임상 적 특징 및 시사점. 신경 정신과 1, 133–147.10.2217 / npy.11.11 [PMC 무료 기사] [PubMed] [교차 참조]
  33. Leeman RF, Potenza MN (2012). 병적 인 도박과 약물 사용 장애 사이의 유사점과 차이점 : 충동과 강박에 초점. 정신 약물학 219, 469-490.10.1007 / s00213-011-2550-7 [PMC 무료 기사] [PubMed] [교차 참조]
  34. Leyton M., Vezina P. (2012). 큐에 : 중독에서 선조체 기복. Biol. 정신과 72, e21-e22.10.1016 / j.biopsych.2012.04.036 [PubMed] [교차 참조]
  35. Linnet J., Moller A., ​​Peterson E., Gjedde A., Doudet D. (2011). 병적 도박꾼과 건강한 통제에서 도파민 성 신경 전달과 아이오와 도박 과제 수행 간의 역관계. 스캔. J. Psychol. 52, 28-34.10.1111 / j.1467-9450.2010.00837.x [PubMed] [교차 참조]
  36. Linnet J., Peterson E., Doudet DJ, Gjedde A., Moller A. (2010). 병적 인 도박꾼의 복부 striatum에 도파민 릴리스 돈을 잃고. Acta Psychiatr. 스캔. 122, 326-333.10.1111 / j.1600-0447.2010.01591.x [PubMed] [교차 참조]
  37. Martinez D., Slifstein M., Narendran R., Foltin RW, Broft A., Hwang DR, et al. (2009). 도파민 D1 수용체는 코카인 의존도가 PET로 측정되고 코카인 자체 투여가 선택되었습니다. 신경 정신 약물학 34, 1774-1782.10.1038 / npp.2008.235 [PMC 무료 기사] [PubMed] [교차 참조]
  38. McElroy S., Nelson EB, Welge JA, Kaehler L., Keck PE (2008). 병적 도박의 치료에서 Olanzapine : 음성 무작위 위약 대조 시험. J. Clin. 정신과 69, 443-440.10.4088 / JCP.v69n0314 [PubMed] [교차 참조]
  39. Peters J., Bromberg U., Schneider S., Brassen S., Menz M., Banaschewski T., et al. (2011). 청소년 흡연자의 보상 기대시 복부 선조체 활성화를 낮 춥니 다. 오전. J. Psychiatry 168, 540-549.10.1176 / appi.ajp.2010.10071024 [PubMed] [교차 참조]
  40. Petry NM (2006). 중독성 행동의 범위를 병적 도박을 포함하도록 확대해야합니까? 중독 101, 152-160.10.1111 / j.1360-0443.2006.01593.x [PubMed] [교차 참조]
  41. Petry NM, Blanco C., Auriacombe M., Borges G., Bucholz K., Crowley TJ, et al. (2013). Dsm-5에서 병적 도박을 위해 제안 된 변경 사항에 대한 개요 및 그 근거. J. Gambling Stud. [인쇄 미리 앞선] .10.1007 / s10899-013-9370-0 [PMC 무료 기사] [PubMed] [교차 참조]
  42. Potenza MN (2001). 병적 인 도박의 신경 생물학. 세미. 클린. Neuropsychiatry 6, 217-226.10.1053 / scnp.2001.22929 [PubMed] [교차 참조]
  43. Potenza MN (2006). 중독성 장애에는 비 물질 관련 조건이 포함되어야합니까? 중독 101, 142-151.10.1111 / j.1360-0443.2006.01591.x [PubMed] [교차 참조]
  44. Potenza MN (2013). 도박 행위의 신경 생물학. Curr. Opin. Neurobiol. 23, 660-667.10.1016 / j.conb.2013.03.004 [PMC 무료 기사] [PubMed] [교차 참조]
  45. Potenza MN, Brody AL (2013). 중독에 대한 D2 / D3 dopaminergic 기여를 구별하기 : boileau et al : 병리학 도박에서 D2 / 3 도파민 수용체 : [11C] - (+) - Propyl-Hexahydro-Naphtho-Oxazin과 [11C] Raclopride를 이용한 PET 연구. 중독성 108, 964-965.10.1111 / add.12119 [PMC 무료 기사] [PubMed] [교차 참조]
  46. Potenza MN, Voon V., Weintraub D. (2007). 약물에 대한 통찰력 : 파킨슨 병의 충동 조절 장애 및 도파민 요법 Nat. Clin. 신경을 연습하십시오. 3, 664–672.10.1038 / ncpneuro0680 [PubMed] [교차 참조]
  47. Potenza MN, Walderhaug E., Henry S., Gallezot JD, Planeta-Wilson B., Ropchan J., et al. (2013). 병적 인 도박에서의 세로토닌 1B 수용체 이미징. World J. Biol. 정신과 14, 139-145.10.3109 / 15622975.2011.598559 [PMC 무료 기사] [PubMed] [교차 참조]
  48. Rao H., Mamikonyan E., Detre JA, Siderowf AD, Stern MB, Potenza MN, et al. (2010). 파킨슨 병에서 충동 조절 장애로 복부 선조체 활동 감소. Mov. Disord. 25, 1660–1669.10.1002 / mds.23147 [PMC 무료 기사] [PubMed] [교차 참조]
  49. Reuter J., Raedler T., Rose M., Hand I., Glascher J., Buchel C. (2005). 병적 인 도박은 중 간 변복근 보상 시스템의 활성화가 감소 된 것과 관련이 있습니다. Nat. 신경 과학. 8, 147-148.10.1038 / nN1378 [PubMed] [교차 참조]
  50. Sheese BE, Rothbart MK, Voelker PM, Posner MI (2012). Dopamine Receptor D4 유전자 7-repeat 대립 유전자는 육아와 상호 작용하여 4 살 난 아이들의 노력을 통제합니다. 어린이 개발. Res. 2012 : 863242.10.1155 / 2012 / 863242 [PMC 무료 기사] [PubMed] [교차 참조]
  51. Steeves TDL, Miyasaki J., Zurowski M., Lang AE, Pellecchia G., van Eimeren T., et al. (2009). 파킨슨 병 환자의 병리학 적 도박에 대한 선조체 도파민 방출 증가 : [11C] raclopride PET 연구. 두뇌 132, 1376-1385.10.1093 / 뇌 / awp054 [PMC 무료 기사] [PubMed] [교차 참조]
  52. Tarazi FI, Zhang K., Baldessarini RJ (2004). 도파민 D4 수용체 : 정신 분열증을 넘어서. J. Recept. 신호 변환. Res. 24, 131-147.10.1081 / RRS-200032076 [PubMed] [교차 참조]
  53. 밴 홀스트 RJ, Veltman DJ, Büchel C., van den Brink W., Goudriaan AE (2012a). 도박 문제에 대한 왜곡 된 기대 코딩 : 예기치 못한 중독성이 있습니까? Biol. 정신과 71, 741-748.10.1016 / j.biopsych.2011.12.030 [PubMed] [교차 참조]
  54. 밴 홀스트 RJ, Veltman DJ, 반 덴 브린 크 W., 구드리안 AE (2012b). 큐에? 문제 도박꾼의 주 (州) 반응성. Biol. 정신과 72, e23-e24.10.1016 / j.biopsych.2012.06.017 [PubMed] [교차 참조]
  55. Voon V., Hassan K., Zurowski M., Duff-Channing S., de Souza M., Fox S., et al. (2006). 파킨슨 병의 병리학 적 가블린 및 약물 치료 협회의 유망한 예비 발병. 신경학 66, 1750-1752.10.1212 / 01.wnl.0000218206.20920.4d [PubMed] [교차 참조]
  56. Weintraub D., Koester J., Potenza MN, Siderowf AD, Stacy MA, Voon V., et al. (2010). 파킨슨 병의 충동 조절 장애 : 3090 명의 ​​환자를 대상으로 한 단면 연구. 아치. Neurol. 67, 589–595.10.1001 / archneurol.2010.65 [PubMed] [교차 참조]
  57. Weintraub D., Siderow AD, Potenza MN, Goveas J., Morales KH, Duda JE, et al. (2006). 도파민 작용제 사용은 파킨슨 병의 충동 조절 장애와 관련이 있습니다. 아치. Neurol. 63, 969–973.10.1001 / archneur.63.7.969 [PMC 무료 기사] [PubMed] [교차 참조]
  58. Wrase J., Schlagenhauf F., Kienast T., Wüstenberg T., Bermpohl F., Kahnt T., et al. (2007). 보상 처리의 기능 장애는 해독 된 알코올 중독자의 알코올 갈망과 관련이 있습니다. Neuroimage 35, 787-794.10.1016 / j.neuroimage.2006.11.043 [PubMed] [교차 참조]
  59. Zack M., Poulos CX (2004). 암페타민은 도박꾼에게 도박 및 도박 관련 의미 론적 네트워크에 동기를 부여합니다. 신경 과학 약리학 29, 195-207.10.1038 / sj.npp.1300333 [PubMed] [교차 참조]
  60. Zack M., Poulos CX (2007). D2 길항제는 병적 인 도박꾼에서 도박 에피소드의 보람을 느끼고 프라이밍하는 효과를 향상시킵니다. 신경 정신 약물학 32, 1678-1686.10.1038 / sj.npp.1301295 [PubMed] [교차 참조]