도박 장애 및 문제 도박에 대한 충동 : 메타 분석 (2019)

Neuropsychopharmacology. 2019 Jul;44(8):1354-1361. doi: 10.1038/s41386-019-0393-9.

이오 아니 디스 K1,2, 훅 R1, 위캄 K1, 그랜트 JE3, 챔버 레인 SR4,5.

추상

도박 장애는 충동 적 행동을 조절하는인지 적 영역의 기능 장애와 관련이있는 만연한 정신 상태입니다. 갬블링 장애의 신경 생리학 모델에 대한 충동의 중심성에도 불구하고, 모든 충동 성인지 도메인에 대한 종합적인 메타 분석은 아직 수행되지 않았다. 갬블링 장애 (Gambling Disorder)의인지 적 결핍이 위험에 처한 (위험에 처한) 도박을하는 사람들에게까지 미치는지 여부는 명확하지 않습니다. 주의 억제, 운동 억제, 할인, 의사 결정 및 반사 충동과 같은 갬블링 장애 또는 위험에 처한 도박 (갬블링 장애)에서 다음과 같은인지 영역을 검사하는 사례 통제 연구가 체계적으로 검토되었습니다. 메타 분석 (랜덤 효과 모델링)을 사용하여인지의 환자 - 대조 차이를 확인했다. 중재 분석은 연령, 성별, 사례의 합병증 유무 / 지리적 영역,인지 능력에 관한 연구 질의 잠재적 영향을 탐구했다. 도박 장애는 모터 (g = 0.39-0.48) 및주의 (g = 0.55) 억제, 할인 (g = 0.66) 및 의사 결정 (g = 0.63) 작업에서 유의 한 장애와 관련이 있습니다. 도박 문제의 경우, 의사 결정 만 메타 분석을위한 충분한 데이터를 확보하여 심각한 장애 대비 통제 (g = 0.66)를 산출했습니다. 그러나 연구의 질은 상대적으로 낮았다. 반사 충동의 메타 분석에는 불충분 한 자료가 이용 가능했다. 특이한 연구가 배제 된 후에는 할인 도메인에 대해서만 중요한 출판 편견에 대한 증거가있었습니다. 연구의 전반적인 수준은 합리적이었고 (최대 점수의 평균 점수 71.9 %), 대부분의 연구 (~ 85 %)는 합병증 충동 조절 및 관련 장애를 선별하지 않았습니다. 이 메타 분석은 갬블링 장애 (Gambling Disorder)에서인지 영역의 범위에 걸쳐 충동이 심화되었음을 나타냅니다. 의사 결정 충동은 문제가되는 (위험에 처한) 도박 에까지 미치지 만, 그러한 후보인지 마커를 확인하기 위해서는 추가 연구가 필요합니다.

PMID : 30986818

DOI : 10.1038/s41386-019-0393-9