병적 도박 : 중독성 장애 (2016) 로의 분류와 관련된 신경 생리 학적 증거의 검토

중독자 Biol. 2016 Mar 3. doi : 10.1111 / adb.12378.

프라 - ü러 M1, 만 K1, 포 텐자 미네소타2.

추상

국제 질병 분류 (ICD-11)의 제 10 판에 비추어 볼 때 '병적 도박'( 'PG')의 가장 적절한 분류에 대한 의문이 제기됩니다. 일부 학문적 의견은 ICD-11에서와 같이 PG를 '충동 조절 장애'( 'ICD') 범주에 두는 것을 선호하는 반면, 다른 사람들은 특히 신경 생물학적 영역의 새로운 데이터를 '물질 관련 및 중독성'범주에 할당하는 것을 선호한다고 주장합니다. 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼의 다섯 번째 개정판 결정에 따른 장애 '('SAD '). 현재 검토에서는 ICD-XNUMX에서 PG를 SAD 또는 ICD로 분류하는 것과 관련하여 정보에 입각 한 결정을 내릴 수 있도록 PG와 관련된 중요한 결과를 검토합니다.

SADs와 ICDs에서 역할을하는인지 적자와 근본적인 신경 생물학적 메커니즘에 특별한 관심이있다. 이러한 과정은 충동, 강박, 보상 / 처벌 및 의사 결정입니다. 요약하면, 더 큰 SAD 범주에서 PG를 포함시키는 가장 강력한 주장은 유사한 진단 특성의 존재와 관련된다. 장애들 사이의 높은 병적 상태 (co-morbidity) 비율; 보상 관련 측면 (긍정적 강화 : 행동은 처음에는 즐겁다. ICD의 경우는 그렇지 않다.); 동일한 뇌 구조가 복부 striatum을 포함하여 PG와 SADs에 관여한다는 결과.

강박성에 관한 연구는 특히 장애의 후기 단계에서 PG와 SAD와의 관계를 암시합니다. ICD에 대한 연구는 제한적이지만 현재 데이터는 PG를 ICD로 계속 분류하는 것을 지원하지 않습니다.

키워드 : ICD-11; 재 분류; '병적 인 도박'; '충동 조절 장애'; '물질 관련 및 중독성 장애'