Mov Disord. 2011 2 월 1, 26 (2): 225-33. doi : 10.1002 / mds.23480. Epub 2011 Jan 31.
실리아 R1, 조 SS, 반 에이 메렌 T, 마로 타 G, 시리 C, 코 JH, 펠레 치아 G, Pezzoli G, 안토니니 A, Strafella AP.
추상
배경 :
파킨슨 병 (PD)에서 도파민 치료의 합병증으로 병리학 적 도박이 발생할 수 있습니다. Neuroimaging 연구는 보상 시스템 내에서 비정상적인 도파민 전달을 제안했지만 병리학 적 도박을 가진 PD 환자를 특징 짓는 신경망의 변화는 조사되지 않았습니다.
행동 양식:
30 명의 PD 환자 (15, 활성 노름 및 15 대조 대조군, 투약 중) 및 15 건강한 피험자는 뇌 관류 단일 광자 방출 단층 촬영을 받았다. 도박의 심각성은 South Oaks Gambling Scale을 사용하여 평가되었습니다. 공분산 분석은 도박의 중증도와 관련이있는 뇌 영역을 확인하기 위해 적용되었습니다. 이 영역은 보셀 - 와이즈 공분산 분석을 사용하여 기능적으로 연결된 영역을 식별하기위한 관심 볼륨으로 사용되었습니다. 경로 모델은 Structural Equation Modeling 프레임 워크 내에서 효과적인 연결성 분석을 통해 정의되었습니다.
결과 :
PD에서 도박의 중증도는 뇌간 네트워크의 기능 장애와 연관되어 있었고, 뇌간 네트워크는 전 측부 전두엽 피질, 전방 후두부 피질, 전두엽 전두 피질, 내측 전두 피질, 뇌줄기 및 줄무늬를 포함하여 반응 억제 및 의사 결정에 관여했다. PD 도박꾼은 ACC와 striatum 사이의 단절을 보였으 나,이 상호 작용은 두 대조군 모두에서 매우 견고했다.
토론 :
ACC- 선조체의 단절은 부정적인 결과가 발생한 후 행동을 변화시키는 특정 장애의 근본 원인 일 수 있으며, PD 도박꾼이 왜 자기 파괴적인 결과에도 불구하고 위험을 무릅 쓰고 행동하는 데 사용하는 이유를 설명 할 수 있습니다.
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