도박 장애에 대한 보상 경로 장애 : 기능 자기 공명 영상 연구 (2014)의 메타 분석

Behav Brain Res. 2014 9월 6. pii: S0166-4328(14)00576-2. 도이: 10.1016/j.bbr.2014.08.057

멩 YJ1, Deng W1, 왕 HY2, 구오 WJ3, 리 티4.

추상

최근 새롭게 떠오르는 기능적 자기공명영상(fMRI) 연구에서는 도박 단서나 보상이 활성화를 유도하는 뇌 영역이 많이 확인되었으며 도박 장애(GD)의 진단 및 신경과학적 문제에 관한 지속적인 논쟁을 밝힐 수 있습니다. 그러나 현재까지 도박 관련 단서에 의해 활성화된 뇌 영역을 분석하고 이러한 영역이 사례와 건강한 대조군(HC) 간에 차별적으로 활성화되었는지 여부를 조사하기 위해 GD에 대한 fMRI 연구를 체계적으로 검토한 연구는 없습니다. 이 연구에서는 62개의 후보 논문을 검토하고 최종적으로 13개의 자격을 갖춘 복셀별 전뇌 분석 연구를 선택하여 효과 크기 서명 차등 매핑 접근 방식을 사용하여 포괄적인 일련의 메타 분석을 수행했습니다. HC와 비교하여 GD 환자는 오른쪽 렌티폼 핵과 왼쪽 중간 후두엽에서 상당한 활성화를 보였습니다. HC에 비해 렌티폼 핵에서 증가된 활동은 배제된 약물 사용 장애 동반 질환이 있거나 없는 두 GD 하위 그룹에서도 발견되었습니다. 또한 South Oaks Gambling Screen 점수는 오른쪽 렌티폼 핵 및 양측 해마 주위의 과잉 활동과 관련이 있었지만 오른쪽 중간 전두엽에서는 부정적인 관련이 있었습니다. 이러한 결과는 GD의 전두엽 피질 경로 내 기능 장애를 시사하며, 이는 GD의 범주 및 정의에 대한 이해에 기여하고 DSM-5에서 GD를 행동 중독으로 재분류하는 증거를 제공합니다.