편집 : 신경 메커니즘 인터넷 게임 장애 (2018)

전 세계 정신 건강 문제인 인터넷 게임 장애 (IGD)는 지난 20 년 동안 광범위하게 연구되어 왔으며 많은 연구에 따르면 IGD는 물질 사용 장애 (SUD) 및 병인학, 현상학, 신경 생물학 메커니즘 및 치료에서 병리학 적 도박과 특성을 공유 함을 보여줍니다 효능. 뇌파 및 이벤트 관련 전위 (ERP) 방법과 함께 자기 공명 영상 (MRI) 기술을 사용하여 IGD의 신경 바이오 마커를 탐색하는 연구가 점점 증가하고 있습니다. 신경 과학 실험 경험과 중독성 행동 이론을 고려하여 IGD의 발달과 유지에 대한 몇 가지 이론적 모델이 제안되었습니다. 최근 IGD는 추가 연구가 필요한 조건으로 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼 (DSM-5) 최신 (5 번째) 판의 세 번째 섹션에 포함되었습니다. 한편 세계 보건기구 (WHO)는 ICD 11th 개정판에 게임 장애 (주로 온라인과 주로 오프라인)를 포함 시켰습니다. 이 진보는 IGD 연구의 중요성에 대한 학문적 토론과 대중의 관심을 극적으로 높입니다. IGD의 발달, 유지 및 완화의 기초가되는 정확한 신경 메커니즘은 여전히 ​​IGD의 현상을 더 잘 이해하고 치료 결과를 개선하기 위해 추가 조사가 필요합니다.

이 연구 주제에서는 인터넷 중독 연구 분야의 개척자 인 Kimberly Young과 Matthias Brand의 검토 논문으로 시작합니다. Young and Brand는 진단 기준 및 분류를 포함하여 IGD의 일반적인 측면을 요약하고 경험적 연구를 기반으로하고 미래를 고무시키는 것을 목표로하는 포괄적 인 모델 인 I-PACE (Person-Affect-Cognition-Execution) 모델의 상호 작용을 강조합니다. IGD에 대한 이론 중심의 연구 및 새로운 치료 프로토콜. 국립 정신 건강 연구소 (National Institute of Mental Health)가 옹호하는 연구 영역 기준 (RDoC)의 틀에 따라, Kuss et al. IGD의 뇌 영상 연구를 검토하십시오. 그들은 게임 중독자가 전두엽 피질 기능 감소와 관련된 반응 억제, 작업 기억, 의사 결정 및 감정 조절이 불량하다고보고하고 신경 보상 시스템의 결함이 결과와 비슷한 IGD의 핵심 요소라고 결론 내립니다. 물질 관련 장애가있는 개인에서 발견됩니다. 최근의 기능적 자기 공명 영상 (fMRI) 연구를 바탕으로 Weinstein 님 또한 IGD를 가진 개인은 집행 기능, 의사 결정, 행동 억제 및 감정 조절에 SUD에 대해보고 된 것과 유사한 변경 사항을 보여줍니다. Weinstein 님 또한 미래 연구는 최근 연구 결과를 검증하고 IGD 및 ADHD 및 우울증과 같은 병적 병태에서 신경-화학적 및 신경-인지 뇌 회로의 잠재적 유사점과 차이점을 분리하기 위해 IGD의 백질 밀도 및 기능적 연결성을 조사해야한다고 강조한다. Wei et al. IGD에서 3 가지 시스템, 충동 시스템, 반사 시스템 및 무관심 인식 시스템의 상호 작용이 IGD에서 중요한 역할을하며 IGD의 개발 및 유지 관리가 과잉 행동 "충동"시스템과 관련이 있다고 주장합니다. 반사”시스템으로, 불 수용 인식 시스템에 의해 악화됩니다.

보상 처리는 적응 행동에서 결정적인 역할을하며 SUD에서 지속적으로 손상을 입었습니다. Kim et al. 인터넷 게임을 과도하게 사용하는 개인은 이전에 상징적이지만 금전적이지 않은 보상으로 강화 된 반응을 선택하지 못할 가능성이 높다고보고합니다. 이는 열등한 정수리 영역 및 내측 안와 전두엽 / 전두엽 전두엽 피질에 대한 신경 반응 감소와 함께 . 왕 등. 큐 친숙성의 잠재적 영향을 통제하려고 시도하고, 레크리에이션 인터넷 게임 사용자와 비교할 때, IGD를 가진 개인은 게임 관련 큐를 처리하는 동안 왼쪽 안와 전두엽 피질에서 뇌 활동이 향상되고 오른쪽 앞쪽 피질 피질에서 활동이 감소 함을 발견합니다. 이것은 게임 플레이에 대한 높은 열망과 IGD 대상의 게임에 대한 갈망을 억제하는 능력의 손상과 관련이있는 것 같습니다. ERP 기술을 사용하여 Peng et al. 현재 데이터는 ERP 구성 요소에서 IGD 진폭을 가진 개인에서 N170 (얼굴 처리 색인)가 행복한 얼굴 표현과 비교하여 중립 얼굴 표현에 반응하여 감소하지만 슬픈 표정과 중립 표현의 처리 중에 그룹 차이는 없음을 보여줍니다. 그들은 IGD를 가진 개인이 행복 중립적 ​​표현 맥락에서 더 긍정적 인 감정을 기대할 수 있다고 결론 지었다. 왕 등. IGD 간의 일시적 의사 결정 작업을 사용하여 의사 결정 장애를 탐색합니다. 제어 대상과 비교하여, IGD 그룹은 즉각적 만족을 추구하는 경향이 있으며, 이는 배측 전두엽 피질 및 양측 하대 전두부에서 뇌 활성화를 감소시킨다. 이러한 결과는 지연된 보상 및 즉각적인 만족도 평가 능력이 부족하고 충동 억제 능력이 손상되었음을 나타냅니다.

세 가지 연구에서 폭력적인 비디오 게임에 대한 장기간 노출의 부정적인 영향을 보여주는 신경 증거를 조사했습니다. Pan et al. 저주파 변동의 진폭 (ALFF) 및 부분적 ALFF (fALFF)를 사용하여 폭력적인 비디오 게임 그룹과 대조군 간의 자발적 뇌 활동의 그룹 차이를 정량화했지만 그룹 차이를 찾지 못했습니다. Gao et al. 폭력적인 비디오 게임 (VVG)에 대한 노출이 고통스러운 상황에 대한 플레이어의 공감 반응을 바꿀 수 있는지 여부를 추가로 조사하고, 그 결과 폭력적인 비디오 게임 그룹과 비폭력 적 사이의 뇌 영역에서 다른 사람의 고통에 대한 인식이 크게 다르지 않음을 보여줍니다. 비디오 게임 그룹. 에 의한 연구 Szycik et al. 폭력적인 게임의 과도한 사용자와 통제 대상 사이의 정서적 단서에 대한 뇌 반응의 그룹 차이를 찾지 못했습니다. 폭력적인 비디오 게임에 대한 장기간 노출이 아동 및 청소년의 발달에 부정적인 영향을 미친다는 이론적, 경험적 증거가 많기 때문에 이러한 결과는 여전히 추가 조사를 필요로하며이 연구는 향후 연구에 영감을줍니다.

이 연구 주제의 한 연구는 또한 뇌 구조의 변화와 IGD 경향 사이의 연관성을 조사합니다. 회색질 체적 지수 (GMV)를 사용하여 Pan et al. 양측 중앙 집중 이랑, 좌 중앙 전이, 좌측 후중 정도 피질 및 우측 중두 전두엽의 GMV는 연령, 수년간의 교육 및 시간 소비를 통제 한 후에도 IGD 증상의 경향과 부정적으로 관련되어 있다고보고 온라인 게임. 이러한 결과는 감각 운동 과정 및인지 조절에 관여하는 뇌 영역의 GMV가 IGD 증상과 관련이 있음을 의미한다. 마지막으로 연구 ül 러 (Müller) 등. 산전 테스토스테론과 불특정 인터넷 중독 장애 및 IGD 사이의 연관성을 탐구합니다. 손의 손가락 비율 (2D : 4D, 약지에 대한 색인의 손가락 비율) 마커는 태아 테스토스테론의 마커로 사용되었습니다. 이 연구는 낮은 디지털 비율 (2D : 4D, 오른쪽, 약지에 대한 색인의 손가락 비율, 즉> 1은 낮은 태아기 테스토스테론을 의미)과 IGD의 높은 증상 사이의 연관성을보고합니다. 더욱이이 효과는 특히 여성 참가자에게서 나타났습니다. 이 결과는 2D : 4D 마커가 인터넷 중독에 대한 흥미로운 바이오 마커가 될 수 있으며 추가 연구가 필요함을 의미합니다.

결론적으로,이 연구 주제에 포함 된 기사는 IGD의 기초가되는 신경 생물학적 메커니즘의 여러 측면에 초점을 맞추 었습니다. 이 기사는 중독성 행동으로 인해 IGD를 장애로 간주 한 경험적 증거가 있음을 보여줍니다. 그러나 IGD 증상 및 기타 유형의 인터넷 사용 장애 증상이있는 개인의 뇌 행동 관련성에 대한 다양한 하위 그룹, 특히 종 방향 연구를 포함한보다 체계적이고 이론 중심의 연구가 개발 및 유지의 메커니즘을 더 잘 이해해야합니다. 이 중독성 행동과 중재 기술을 최적화합니다.

작성자 기여

J-TZ는 원고의 초안을 썼습니다. J-TZ와 MB는 원고의 중요한 개정과 중요한 지적 공헌을 제공했습니다. 두 저자 모두 제출 된 버전을 읽고 승인했습니다.

기금

이 작업은 중국 국립 자연 과학 재단 (No. 81100992; No. 31872211)의 보조금으로 지원되었습니다.

이해 상충의 진술

저자는이 연구가 잠재적 인 이해 상충으로 해석 될 수있는 상업적 또는 재정적 관계가없는 상태에서 수행되었다고 선언합니다.