J Behav Addict. 2018 4 월 12 : 1-14. doi : 10.1556 / 2006.7.2018.22.
Rømer Thomsen K1, Callesen MB1, 헤세 남1, Kvamme TL1, 페더슨 MM1, Pedersen MU1, Voon V2.
추상
배경 및 목적
충동은 중독성 행동의 위험 요소입니다. UPPS-P 충격 모델은 물질 중독 및 도박 장애와 관련되어 있지만, 다른 비 물질 중독과 관련된 행동에서의 역할은 잘 알려져 있지 않습니다. 우리는 UPPS-P의 충동 성질과 이러한 행동에 다양한 관여를하는 청소년의 복합 물질 및 비 물질 중독과 관련된 행동 지표 간의 연관성을 조사하고자했습니다.
행동 양식
참가자 (N = 109, 16-26 세, 69 % 남성)는 중독 관련 행동에 대한 광범위한 참여를 달성하기 위해 문제의 외부화 수준을 기반으로 한 전국 조사에서 선정되었습니다. 참가자들은 UPPS-P 설문지를 작성하고 물질 (알코올, 대마초 및 기타 약물) 및 비 물질 (인터넷 게임, 포르노, 음식)의 문제 사용을 평가하는 표준화 된 설문지를 작성했습니다. 회귀 분석은 충동 특성과 중독 관련 행동 지표 간의 연관성을 평가하는 데 사용되었습니다.
결과
UPPS-P 모델은 문제가되는 인터넷 게임을 제외한 모든 중독과 관련된 행동의 지표와 관련이있었습니다. 완전히 조정 된 모델에서 감각 추구와 인내심 부족은 알코올의 문제가있는 사용과 관련이 있었으며, 긴급함은 대마초의 문제 사용과 관련되어 있었고 인내심 부족은 대마초보다 다른 약의 문제 사용과 관련되어있었습니다. 또한 긴급함과 인내심 부족은 폭식증과 관련이 있으며 인내심 부족은 포르노 그라피의 문제가있는 사용과 관련이 있습니다.
토론 및 결론
우리는 여러 가지 중독과 관련된 행동에 대한 형질 충동의 역할을 강조한다. 위험에 처한 청소년들에 대한 우리의 연구 결과는 중독 발달과 잠재적 인 예방 치료 목표로서의 잠재적 예측 인자로서 인내심 부족과 긴박감을 강조합니다.
키워드 : 인터넷 게임; 탐닉; 폭식; 충동성; 춘화; 물질 사용
PMID : 29642723
DOI : 10.1556/2006.7.2018.22
충동성과 UPPS-P
충동성은 부정적인 결과에도 불구하고 신속하고, 제대로 고려되지 않고, 억제되지 않은 결정과 행동을 취하는 경향으로 광범위하게 정의됩니다. 충동성은 점점 더 다차원적인 것으로 개념화되고 있습니다.Evenden, 1999; 스페리, 리남, 월시, 호튼, 콰필, 2016), 하위 구성요소는 본질적으로 이질적이며 개별적이지만 겹치는 신경 기질과 연관되어 있습니다(Dalley, Everitt 및 Robbins, 2011).
충동성은 UPPS-P 충동 행동 척도(라이남, 스미스, 화이트사이드, & 사이더스, 2006) 또는 조기 반응(4선택 연속 응답 시간 작업; 분, 어바인 외, 2014년) 및 반응 억제(예: Go/Nogo 작업; 가라반, 로스, & 스타인, 1999). 최근 메타 분석 증거에 따르면 충동성에 대한 자기 보고 및 행동 측정은 5% 미만의 차이를 공유합니다.사이더스 & 코스쿤피나르, 2011) 둘 다 고유한 기여를 할 것을 제안합니다. 자기 보고 측정은 개인의 일반적인 성향이나 특성을 평가하는 데 유용하고 생태학적 타당도가 뛰어난 반면, 행동 과제는 개인이 실제로 무엇을 하는지에 대한 "스냅샷"을 제공하며 얼굴 타당성 문제에 덜 취약할 수 있습니다(사이더스 & 코스쿤피나르, 2011; 스페리 외, 2016).
이 연구에서는 충동성의 다차원적 특성을 포착하는 UPPS-P 모델에 중점을 둡니다. 원래 UPPS 모델은 관련이 있지만 충동적인 성격 특성 네 가지를 가정합니다.Whiteside & Lynam, 2001 년): 부정적인 긴급성, 강렬한 부정적인 감정 상태에서 경솔하게 행동하는 경향; (부족) 사전 계획, 미리 생각하고 계획하지 않고 행동하는 경향; (부족) 인내, 작업을 완료하지 못하는 경향; 감각 추구, 감각적 즐거움과 흥분을 추구하는 경향. 이 모델은 좋은 판별 타당성과 수렴 타당성을 보여주었습니다.스미스, 피셔, 사이더스, 아누스, 스필레인, 2007), 물질 사용 장애(SUD)와 같은 충동적 행동과 관련된 장애를 특성화하는 데 유용한 것으로 입증되었습니다(베르데호-가르시아, 베카라, 레크너, 페레즈-가르시아, 2007; Whiteside & Lynam, 2003 년). 새 버전인 UPPS-P에는 긍정적 긴급성(강렬하고 긍정적인 감정 상태에서 경솔하게 행동하는 경향)이 포함되어 있습니다.리남 외., 2006). 첫 번째 검증 연구에서는 다섯 번째 특성이 다른 측면과 다른 내용 타당하고 신뢰할 수 있는 방식으로 측정될 수 있음을 나타냈습니다(사이더스 외, 2007; 베르데호-가르시아, 로자노, 모야, 알카자르, 페레즈-가르시아, 2010). 그러나 긴급성 척도의 분리 가능성은 이후에 의문이 제기되었습니다(Berg, Latzman, Bliwise 및 Lilienfeld, 2015).
중독성 행동에서 충동성의 역할
충동성은 일반적으로 SUD 전반에 걸쳐 차원적으로 손상됩니다(Dalley et al., 2011; 분과 댈리, 2016), 하위 구성요소는 문제가 있는 물질 사용 및 SUD 발생에 위험 요소인 것으로 나타났습니다(Dalley et al., 2007; Ersche et al., 2012; 카이저, Bonsu, Charnigo, Milich, & Lynam, 2016).
청소년기와 청년기 동안 이러한 관계를 연구하는 것은 특히 중요합니다. 왜냐하면 이 시기는 일반적으로 물질 사용이 시작되고 충동적인 행동이 높아지는 시기이기 때문입니다. 청소년과 젊은 성인을 대상으로 한 메타 분석에 따르면 긍정적인 긴박감과 부정적인 긴박감은 문제가 있는 알코올 사용과 가장 강한 연관성을 보여줍니다.Coskunpinar, Dir 및 Cyders, 2013; 스타우츠 & 쿠퍼, 2013). 청소년을 대상으로 한 또 다른 메타 분석에서는 부정적인 대마초 결과와 감각 추구, 사전 계획 부족, 긍정적 긴박성 사이에 중간 정도의 연관성이 있음을 발견했습니다.VanderVeen, Hershberger 및 Cyders, 2016). 코카인과 같은 불법 약물의 문제가 있는 사용을 조사한 연구에서도 긴급한 역할이 있음을 지적합니다(Albein-Urios, Martinez-Gonzalez, Lozano, Clark, & Verdejo-Garcia, 2012; 페르난데스-세라노, 페랄레스, 모레노-로페즈, 페레즈-가르시아, 베르데호-가르시아, 2012; 토레스 외, 2013); 그러나 지금까지 이러한 관계는 성인의 임상 샘플에서만 테스트되었습니다. 종합해보면, 긴급성은 청소년의 문제가 되는 약물 사용과 가장 일관되게 연관되어 있습니다. 감정 조절에 관한 이론은 부정적인 감정을 조절하는 데 문제가 있는 개인이 (장기적인 부정적인 결과에도 불구하고) 강렬한 부정적인 감정을 하향 조절하려는 시도로 즉각적인 충동에 빠져 중독성 행동의 위험을 초래할 수 있음을 시사함으로써 이러한 연관성에 대한 가능한 설명을 제공합니다.Tice, Bratslavsky 및 Baumeister, 2001). 획득 대비 모델에 따르면 (정착지, 사이더스, 스미스, 2010), 긍정적 긴박성은 개인이 물질이 긍정적인 효과를 가질 것이라는 기대를 갖게 하는 경향이 있는 반면, 부정적인 긴박성은 개인이 부정적인 감정에 대처하기 위해 물질을 사용하도록 경향을 주며, 둘 다 사용을 증가시킵니다.
SUD 외에도 충동성은 비물질 관련 중독 장애에서 중요한 역할을 하는 것으로 나타났습니다. 다섯 번째 판 정신 장애의 진단 및 통계 편람 (DSM-5; 미국 정신과 학회, 2013)은 종종 행동 중독으로 분류되는 비물질 관련 중독 장애를 포함함으로써 중독 행동 진단에 중요한 변화를 가져왔습니다. 수십 년간의 연구를 바탕으로 도박 장애는 최초의 행동 중독으로 받아들여졌으며, DSM-6 및 향후 ICD-11에서 다른 행동의 잠재적 분류에 관한 지속적인 논쟁이 있습니다. 문제가 있는 인터넷 게임 사용, 음란물, 폭식은 근본적인 심리적, 신경생물학적 메커니즘이 일부 중복된다는 증거가 나타나기 때문에 흔히 행동 중독으로 개념화됩니다.아미안토, 오토네, 다가, 파시노, 2015; Gola et al., 2017 년; Kraus, Voon, & Potenza, 2016 년; 쿠스, 그리피스, 폰 테스, 2017; Petry, Rehbein, Ko, & O'Brien, 2015 년). 그러나 더 많은 연구가 필요하며, 예를 들어 높은 욕구에 대한 잠재적인 과잉 병리화와 관련된 중요한 우려가 제기되었습니다.Billieux, Schimmenti, Khazaal, Maurage, & Heeren, 2015 년). 다른 중요한 문제는 정의 및 진단 기준에 대한 합의 부족과 진단 기준이 SUD에서 직접 채택되었다는 사실입니다.Billieux et al., 2015; Kardefelt-Winther 외., 2017 년).
충동성의 하위 구성요소는 반응 억제를 포함하여 도박 장애와 관련이 있는 것으로 나타났습니다.뢰머 톰센 외, 2013) 및 특성 충동성(Billieux et al., 2012; Savvidou 외, 2017), 그러나 전반적으로 다른 유형의 중독 관련 행동에서 특성 충동성의 역할에 대한 연구가 부족합니다. 청소년과 성인 표본에 대한 연구는 도박 장애에서 부정적인 긴급성과 긍정적인 긴급성의 역할을 지적합니다(Billieux et al., 2012; 카날레, 스카치, 그리피스, 2016; 피셔 & 스미스, 2008; Grall-Bronnec 외, 2012; Michalczuk, Bowden-Jones, Verdejo-Garcia, Clark, 2011; Savvidou 외, 2017). 다수의 연구에 따르면 성인/청소년 임상 및 비임상 샘플에서 긴급성, 특히 부정적인 긴급성은 폭식과 관련이 있는 것으로 나타났습니다(Claes 등, 2015; 켈리, 코터, 마제오, 2014; 미키예바와 비극자, 2016; 머피, 스토젝, 맥킬롭, 2014; VanderBroek-Stice, Stojek, Beach, vanDellen 및 MacKillop, 2017), 일부 연구에서는 인내심 부족과 연관성이 있음을 보여줍니다(Claes 등, 2015; 머피 외, 2014; VanderBroek-Stice 외, 2017). 인터넷 게임과 음란물을 강박적으로 사용하는 UPPS-P 모델에 관한 문헌은 제한적입니다. 젊은 성인을 대상으로 한 두 가지 연구에서는 UPPS-P와 과도한 온라인 게임 징후 사이의 일관된 연관성을 찾지 못했습니다.어바인 외, 2013; Nuyens et al., 2016). 젊은 성인을 대상으로 한 최근 연구에서 UPPS-P 점수는 건강한 게이머와 DSM-5 인터넷 게임 장애를 지지하는 게이머를 차별하지 않았습니다(들뢰즈 외, 2017). 젊은 성인/성인을 대상으로 한 최근 연구에서는 부정적인 긴박감과 온라인 성행위의 중독성 사용 사이에 긍정적인 연관성이 있다고 보고했습니다(웨리, 들뢰즈, 카날레, & 빌리외, 2018), 영상 연구에서는 강박적인 성적 행동을 보이는 젊은 성인이 그렇지 않은 사람에 비해 충동성 비율이 더 높다는 것을 발견했습니다(Voon, Mole 외, 2014), 그러나 하위 척도는 보고하지 않았습니다.
요컨대, 문제가 있는 알코올 및 대마초 사용이 있는 청소년 샘플에서 모델의 역할이 잘 특성화되는 반면, 우리는 특히 문제가 있는 인터넷 게임 및 음란물 사용과 같은 청소년 사이의 비물질 중독 관련 행동에 대한 모델의 역할에 대한 지식이 제한적입니다.
여기에서는 충동성 특성과 물질(알코올, 대마초 및 기타 약물) 및 비물질(인터넷 게임, 음란물 및 식사) 중독 관련 행동의 지표 사이의 연관성을 조사했으며 이러한 행동에 다양한 참여를 보였습니다. 경험적 발견과 감정 조절 이론을 바탕으로 우리는 부정적인 긴급성과 긍정적인 긴급성이 문제가 있는 약물 사용과 긍정적으로 연관될 것이라는 가설을 세웠습니다. 외설물과 폭식의 문제적 사용에 대한 최근의 개념화와 이용 가능한 제한된 문헌에 따라 우리는 부정적인 긴급성과 긍정적인 긴급성이 이러한 행동과 긍정적으로 연관될 것이라는 가설을 세웠습니다. 최근의 null 결과로 인해 우리는 인터넷 게임의 문제적 사용이 UPPS-P 모델과 연관되지 않을 것이라는 가설을 세웠습니다.
행동 양식
참가자 및 절차
이 연구에 포함된 데이터는 중독성 행동의 위험 요인을 조사하는 대규모 연구의 일부입니다. 중독 관련 행동이 폭넓게 분포된 표본을 얻기 위해, 다양한 수준의 외현화 행동 문제(다른 사람을 향해 밖으로 향하는 문제 행동)와 낮은 수준의 내면화 행동 문제(자신을 향해 내향적으로 향하는 문제 행동)를 가진 청소년이 포함되었습니다. 외현화 문제(EP12)와 내면화 문제(IP12; 페데르센, 뢰머 톰센, 페데르센, 헤세, 2017). 외현화 행동 문제는 남녀 모두에서 문제가 되는 물질 사용의 위험을 증가시키는 것으로 일관되게 나타났습니다(피셔, 나즈만, 윌리엄스, 클라바리노, 2012; 헤론 외., 2013; 미에투넨 외, 2014), EP6는 북유럽 국가의 청소년들 사이에서 문제가 되는 물질 사용과 강하게 연관되어 있습니다(Pedersen 외, 언론 보도 중; 페데르센 외, 2017). 대조적으로, 연구는 내면화 문제와 관련이 없다고 지적합니다(Griffith-Lendering, Huijbregts, Mooijaart, Vollebergh, & Swaab, 2011; 미에투넨 외, 2014), 이는 보호 요인으로 작용할 수 있습니다(콜더 외., 2013; 에드워즈 외, 2014).
참가자는 3,064세에서 15세 사이의 Danes를 무작위로 선택한 25명을 대상으로 전국적으로 대표되는 설문 조사에서 모집되었습니다[응답률 63%; 남성 51.1%; 학생 79.1%; 고용 15.7%(참조 페데르센, 프레데릭센, 페데르센, 2015)] 덴마크 통계청이 2014년에 실시한 결과입니다. 우편물을 받은 205명 중 78명이 연구에 포함되었습니다. 표본 크기를 늘리기 위해 광고를 통해 추가 참가자를 모집했습니다. 전체적으로 다양한 수준의 EP109를 가진 16명(26~6세)을 포함했습니다. 외부화 문제는 없습니다(n = 34), 최소한의 외부화 문제(n = 19), 중간 정도의 외부화 문제(n = 25), 심각한 외부화 문제(n = 31), 모든 그룹에서 최소(0-2)의 내부화 문제(그림 1).
그림 1. 포함 프로세스의 순서도. 중독 관련 행동에 광범위하게 관여하는 샘플을 얻기 위해 자기 보고된 외현화 행동 문제(EP6, 0에서 6까지) 및 내재화 행동 문제(IP6, 0에서 6까지)의 수준에 따라 참가자를 선택했습니다. . 참가자는 전국 대표 설문조사(N = 3,064명, 15~25세) 덴마크 통계청이 2014년에 실시한 조사입니다. 표본 크기를 늘리기 위해 광고를 통해 소규모 참가자 그룹을 모집했습니다. 총 109명의 청소년과 청년이 다양한 수준의 외현화 문제와 다양한 수준의 사용을 연구에 포함했습니다.
Mini International Neuropsychiatric Inventory(Mini International Neuropsychiatric Inventory)로 평가된 현재 주요 정신 질환이 없는 경우 참가자가 포함되었습니다.Lecrubier et al., 1997) 뇌에 영향을 미치는 약물을 투여받지 않았습니다. 참가자들은 참여하기 최소 24시간 전에 물질(담배 제외)을 금하도록 지시받았습니다.
이 연구는 덴마크 오르후스 대학교의 CFIN/MINDLab 시설에서 수행되었습니다. 테스트 당일 참가자들은 컴퓨터에서 표준화된 설문지를 작성했으며(균형이 맞지 않고 약 30분간 지속됨), 연구 보조원이 참석하여 발생하는 질문에 답변했습니다.
조치
충동성 특성은 UPPS-P 충동 행동 척도(UPPS-P Impulsive Behavior Scale)를 사용하여 측정되었습니다.사이더스 외, 2007; 리남 외., 2006), 충동 특성을 평가하는 59개 항목 설문지: 부정적인 긴급성, 사전 계획 부족, 인내(부족), 감각 추구 및 긍정적 긴급성. 긴급성 척도 사이의 연관성이 높기 때문에(r = .71), 우리는 이를 하나의 긴박성 변수(즉, 강렬한 감정에 반응하여 경솔하게 행동하는 경향)로 결합했고, 이는 모든 후속 분석에 사용되었습니다. 이는 최근 연구(예: VanderBroek-Stice 외, 2017) 및 정신병리학 전반에 걸친 모델의 메타 분석 결과, 이러한 하위 척도와 매우 유사한 상관 패턴을 발견하여 이들 하위 척도의 특이성에 의문을 제기했습니다(버그 외., 2015).
문제가 있는 알코올 사용은 알코올 사용 장애 식별 테스트(AUDIT; 손더스, 올랜드, 바보르, 델라푸엔테, 그랜트, 1993), 위험하고 유해한 알코올 소비에 대한 선별 도구로 개발된 10개 항목 설문지입니다. AUDIT는 알코올의 유해한 사용/남용/의존에 대한 유효한 척도이며 우수한 민감도와 특이도를 보여줍니다(메네세스-가야, 주아르디, 루레이로, 크리파, 2009).
문제가 있는 대마초 사용은 CUDIT의 간단한 8개 항목 버전인 대마초 사용 장애 식별 테스트 – 개정판(CUDIT-R)을 사용하여 측정되었습니다(아담슨 & 셀먼, 2003), 이는 동등하거나 우수한 정신 측정 특성을 가지고 있습니다(Adamson et al., 2010).
문제가 있는 약물(대마초 제외) 사용은 약물 사용 장애 식별 테스트(DUDIT; Berman, Bergman, Palmstierna 및 Schlyter, 2005), 심리학적으로 건전한 (Berman 외., 2005; 힐데브란트, 2015; 볼루스 외, 2012) 약물 사용 패턴과 약물 관련 문제를 평가하는 11개 항목 설문지.
문제가 있는 인터넷 게임 행동은 인터넷 게임 장애 척도 – 짧은 형식(IGDS9-SF; Pontes & Griffiths, 2015 년)는 DSM-9에 따라 인터넷 게임 장애를 정의하는 5가지 기준을 적용하여 최근 개발된 9개 항목 설문지입니다. IGDSXNUMX-SF는 인터넷 게임 장애에 대한 유효하고 신뢰할 수 있는 척도로 간주됩니다.Pontes & Griffiths, 2015 년).
문제가 있는 음란물 사용은 음란물 갈망 설문지(PCQ; Kraus & Rosenberg, 2014 년), 최근 개발된 12개 항목 설문지는 욕구, 의도, 생리적 각성, 예상되는 사용 제한 어려움을 포함하여 포르노에 대한 현재 갈망의 측면을 평가하고 내부 일관성과 신뢰성이 우수합니다(Kraus & Rosenberg, 2014 년).
문제가 있는 식사 또는 폭식은 폭식 척도(BES; Binge Eating Scale)를 사용하여 측정되었습니다. Gormally, Black, Daston 및 Rardin, 1982 년), 폭식과 관련된 행동, 감정 및 인지 증상을 평가하는 16개 항목 설문지, 폭식 행동이 있는 개인을 식별하기 위한 높은 민감도 및 특이성(두아르테, 핀토-구베이아, 페레이라, 2015).
AUDIT, CUDIT-R 및 DUDIT는 덴마크어로 제공되었으며 나머지 설문지는 능숙한 영어 능력을 갖춘 두 명의 덴마크 연구자가 영어에서 덴마크어로 번역했습니다.
사회인구학적 변수, 성별, 연령, 정규 교육 이수 기간을 포함했습니다. 성별과 연령은 약물 사용 및 SUD와 관련이 있으며, 예를 들어 초기 청소년기에서 후기 청소년기까지 나이가 들수록 사용이 증가하고 남성에서 더 많이 사용됩니다.영 외, 2002), 기본 교육은 스칸디나비아 지역의 약물 사용 장애에 대한 사회경제적 위험을 나타내는 탁월한 지표인 것으로 나타났습니다(Gauffin, Vinnerljung, Fridell, Hesse, & Hjern, 2013).
통계 분석
충동성 특성과 중독 관련 결과 사이의 연관성을 평가하기 위해 회귀 분석이 수행되었습니다. 변동팽창계수(표 1)는 4.0보다 훨씬 낮았으며 상관관계 중 어느 것도 0.8을 넘지 않았습니다(표 2), 이는 다중공선성이 문제가 되지 않았음을 나타냅니다(오브라이언, 2007). 표 1 내부 일관성에 대한 값도 표시됩니다. 종속변수가 정규분포에 가까운 경우에는 OLS(보통최소자승) 회귀분석을 사용했습니다. 이는 BES의 경우였습니다(스큐 = 0.76). AUDIT의 경우 Stata의 lnskew0 명령을 사용하여 스큐가 XNUMX이 되도록 값을 변환했습니다. 결과 변수는 대략 정규 분포를 보였습니다(Shapiro-Wilk 테스트, z = 0.08, p = .47), OLS 회귀를 사용하여 UPPS 척도와 변환된 AUDIT 간의 연관성을 평가했습니다. Tobit 회귀 모델을 사용하면 결과 변수에 왼쪽 관측 중단이 있는 경우 하나 이상의 독립 변수와 관심 결과 간의 관계를 추정할 수 있습니다. CUDIT, DUDIT, PCQ 및 IGDS9-SF에는 XNUMX이 초과되었기 때문에 Tobit 회귀가 사용되었습니다.
|
테이블 1. 샘플 특성
평균 (SD) | 최소 최대 | 가능한 범위 | 크론 바흐의 α | 변동팽창계수 | |
|---|---|---|---|---|---|
| 인구 통계학 | |||||
| 성별 남성) | 68.8% | 1.19 | |||
| 연령 | 21.7 (2.7) | 15.8-26.7 | 1.84 | ||
| 교육의 년 | 13.4 (1.9) | 9-18 | 1.86 | ||
| 충동 | |||||
| 긴급a | 44.9 (11.7) | 26-75 | 26-104 | . 92 | 1.46 |
| (부족) 사전 계획 | 23.1 (6.1) | 12-42 | 11-44 | . 86 | 1.61 |
| (부족) 인내 | 17.7 (4.5) | 10-30 | 10-40 | . 80 | 1.45 |
| 감각 추구 | 32.8 (6.4) | 19-46 | 12-48 | . 82 | 1.40 |
| 물질 관련 중독 행동의 지표 | |||||
| 심사 | 8.8 (5.9) | 0-29 | 0-40 | . 78 | |
| CUDIT-R | 3.1 (5.5) | 0-25 | 0-32 | . 86 | |
| 두디트 | 1.9 (4.7) | 0-23 | 0-44 | . 86 | |
| 비물질 중독 관련 행동의 지표 | |||||
| BES | 7.3 (4.9) | 0-21 | 0-46 | . 78 | |
| PCQ | 17.2 (14.5) | 0-53 | 12-84 | . 83 | |
| IGDS9-SF | 9.7 (9.2) | 0-45 | 9-45 | . 91 | |
참고. 감사: 알코올 사용 장애 식별 테스트; CUDIT-R: 대마초 사용 장애 식별 테스트 – 개정됨; DUDIT: 약물 사용 장애 식별 테스트; BES: 폭식 척도; PCQ: 음란물 갈망 설문지; IGDS9-SF: 인터넷 게임 장애 – 짧은 형식; SD: 표준 편차.
a긍정적인 긴급성 척도와 부정적인 긴급성 척도 사이의 높은 연관성으로 인해 이러한 척도는 하나의 긴급성 변수로 결합되었습니다.
|
테이블 2. 모든 변수의 상호 상관
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1. 성별a | ||||||||||||
| 2. 나이 | - 0.11 | |||||||||||
| 3. 교육년수 | 0.06 | 0.65의 *** | ||||||||||
| 4. 긴급b | 0.07 | 0.03 | - 0.07 | |||||||||
| 5. (부족한) 사전 계획 | - 0.03 | 0.06 | - 0.07 | 0.45의 *** | ||||||||
| 6. (부족한) 인내력 | - 0.03 | 0.08 | - 0.06 | 0.43의 *** | 0.47의 *** | |||||||
| 7. 감각 추구 | −0.29** | 0.09 | 0.07 | 0.30 ** | 0.37의 *** | 0.09 | ||||||
| 8. 심사 | - 0.10 | 0.09 | 0.05 | 0.33의 *** | 0.27 ** | 0.29 ** | 0.39의 *** | |||||
| 9. 두디트 | - 0.05 | - 0.10 | −0.21 * | 0.30 ** | 0.15 | 0.27 ** | 0.19 * | 0.41의 *** | ||||
| 10. 쿠디트 | −0.25** | - 0.13 | −0.23 * | 0.29 ** | 0.13 | 0.14 | 0.16 | 0.15 | 0.60의 *** | |||
| 11. IGDS9-SF | −0.44 *** | 0.04 | 0.01 | 0.08 | 0.05 | 0.18 | 0.14 | 0.11 | 0.01 | 0.14 | ||
| 12. 베스 | 0.48의 *** | 0.02 | 0.04 | 0.34의 *** | 0.08 | 0.25 ** | 0.00 | 0.11 | 0.07 | - 0.05 | - 0.14 | |
| 13. PCQ | −0.51 *** | 0.22 * | 0.07 | 0.20 * | 0.15 | 0.24 * | 0.28 ** | 0.22 * | - 0.03 | 0.17 | 0.32의 *** | - 0.17 |
주의 사항. 중요한 계수는 굵은 글씨로 표시됩니다. 표와 같은 약어 1.
a성별은 남자=0, 여자=1로 코딩하였다. b긍정적인 긴급성 척도와 부정적인 긴급성 척도 사이의 높은 연관성으로 인해 이러한 척도는 하나의 긴급성 변수로 결합되었습니다.
*p <.05. **p <.01. ***p <.001.
각 결과에 대해 두 가지 모델을 계산했습니다. 모델 1에서는 첫 번째 단계에서 성별, 연령, 교육 기간을 입력하고 두 번째 단계에서 UPPS-P 관심 척도를 입력했습니다. 모델 2에서는 첫 번째 단계에서 성별, 연령 및 교육 기간을 입력하고 두 번째 단계에서 모든 UPPS-P 척도를 입력했습니다. 두 번째 단계에 대한 F-statistic이 유의한 경우 충동성이 유의한 것으로 간주되었습니다. UPPS-P 측면과 위험 행동 사이의 관계가 성별에 따라 변하지 않는 것으로 나타났기 때문에 우리는 남성과 여성을 함께 조사했습니다.사이더스, 2013; VanderVeen 외, 2016년). 모든 계수는 X-표준화 변수에서 파생되었으므로 계수는 UPPS-P 변수가 하나의 표준 편차만큼 증가할 때 종속 변수의 평균 증가를 나타냅니다. 우리는 모델 1과 2에서 중요한 계수의 크기를 설명하기 위해 원형 상관 그래프를 제공합니다. 선 너비는 UPPS-P 특성에 따라 회귀된 중독 관련 종속 변수의 다양한 회귀 모델의 계수를 나타냅니다. 원형 그래프는 R 버전 3.4.0(R 코어 팀, 2014) Circlize 패키지 사용 (구, 구, 에일스, 슐레스너, & 브라더스, 2014). 통계분석은 Stata 14(스타타코프, 2015).
윤리학
연구 절차는 2008년 개정된 헬싱키 선언에 따라 수행되었습니다. 이 연구는 지역 윤리 위원회(Midtjylland 지역의 De Videnskabsetiske Komitéer) 및 참가자는 연구에 대한 구두 및 서면 정보를 받았으며 참여하기 전에 서면 동의를 받았습니다. 참가자가 18세 미만인 경우, 부모는 부모의 감독 하에 청소년의 동의가 이루어졌는지 확인하기 위해 연구에 대한 정보도 받았습니다. 설문지는 이미징을 포함한 대규모 연구의 일부였으며 참가자는 참여에 대해 DKK 1000을 받았습니다.
결과
참가자 특성은 표에 요약되어 있습니다. 1. 표본은 주로 남성이었으며 평균 연령은 21.7세였습니다. 중독 관련 행동 측정의 평균 점수는 준임상 수준을 나타냅니다: AUDIT 8.8(SD 5.9), CUDIT-R 3.1(SD 5.5), DUDIT 1.9(SD 4.7), BES 7.3(SD 4.9), PCQ 17.2(SD 14.5), 및 IGDS9-SF 9.7(SD 9.2).
모든 변수 간의 피어슨 상관관계는 표에 나와 있습니다. 2. DUDIT는 AUDIT(0.41, p < .01) 및 CUDIT(0.60, p < .01). IGDS9-SF는 PCQ(0.32, p < .01) 및 AUDIT는 PCQ(0.22, p <.05).
물질 관련 중독 행동의 충동성과 지표
회귀 모델은 표에 요약되어 있습니다. 3. 긴급성 (p < .001), 사전 계획 부족(p < .01), 인내심 부족(p < .01) 및 감각 추구(p < .001)은 성별, 연령, 교육을 보정한 후 AUDIT 점수와 긍정적인 연관이 있었습니다(모델 1). 모든 변수(모델 2)를 조정한 후 감각 추구(p < .001) 및 인내심 부족(p < .05)은 더 높은 AUDIT 점수와 관련이 있었습니다.
|
테이블 3. 충동성 특성과 물질 관련 중독 행동 지표 간의 다변량 연관성
심사a | CUDITb | 두디트b | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|
모델 1 | 모델 2 | 모델 1 | 모델 2 | 모델 1 | 모델 2 | |
| 긴급c | 0.12 (0.06-0.19) *** | 0.05 (−0.02–0.13) | 3.25 (1.27-5.22) ** | 3.16 (0.81-5.52) ** | 4.37 (1.24-7.50) ** | 2.61 (−0.98–6.20) |
| (부족) 사전 계획 | 0.10 (0.03-0.16) ** | −0.01 (−0.09–0.06) | 1.89 (−0.28–4.06) | 0.18 (−2.42–2.77) | 3.06 (−0.34–6.46) | −1.28 (−5.20–2.64) |
| (부족) 인내 | 0.10 (0.04-0.17) ** | 0.07 (0.00-0.15) * | 1.16 (−1.01–3.34) | −0.36 (−2.76–2.05) | 4.90 (1.46-8.34) ** | 3.89 (0.24-7.55) * |
| 감각 추구 | 0.15 (0.09-0.22) *** | 0.13 (0.06-0.21) *** | 1.67 (−0.57–3.92) | 0.49 (−1.87–2.86) | 3.28 (−0.21–6.78) | 2.20 (−1.53–5.93) |
참고. 값은 X-표준화된 회귀 분석(95% 신뢰 구간)의 계수입니다. 즉, 계수는 UPPS 변수가 XNUMX 표준 편차 증가할 때 종속 변수의 증가를 나타냅니다. 중요한 계수는 굵은 글씨로 표시됩니다. 표와 같은 약어 1. 모델 1: 연령, 성별, 교육 기간에 따라 회귀 조정됨. 모델 2: 연령, 성별, 교육 기간 및 기타 충동성 변수에 따라 회귀 조정됨.
aXNUMX 왜곡으로 변환된 값과 OLS 회귀가 사용되었습니다. b많은 응답자가 XNUMX점을 받았기 때문에 Tobit 회귀가 사용되었습니다. c긍정적인 긴급성 척도와 부정적인 긴급성 척도 사이의 높은 연관성으로 인해 이러한 척도는 하나의 긴급성 변수로 결합되었습니다.
*p <.05. **p <.01. ***p <.001.
성별, 연령, 교육 수준을 조정한 후 긴급성은 CUDIT 점수와 긍정적인 연관이 있었습니다(모델 1, p < .01). 연관성은 여전히 중요했습니다(p < .01) 모든 변수를 조정한 후(모델 2). UPPS 척도(모델 2)에 들어간 후에도 여성 성별은 CUDIT에서 낮은 점수와 계속 연관되어 있었습니다(p <.01).
긴급성 (p < .01) 및 인내심 부족(p < .01)은 성별, 연령, 교육을 조정한 후 DUDIT 점수와 긍정적인 연관이 있었습니다(모델 1). 모든 변수를 조정한 후(모델 2) 인내심 부족(p < .05) 유의미한 연관성을 유지했습니다.
모델 1과 2의 중요한 계수는 그림의 원형 그래프로 시각화됩니다. 2.
그림 2. 충동 특성과 중독 관련 행동 사이의 중요한 연관성에 대한 원형 그래프. 물질 및 비물질 중독 관련 행동(하단)과 관련된 UPPS-P 척도(상단)의 원형 그래프. 중요한 추정치만 표시됩니다. 선폭은 개별 계수의 크기를 나타내며 연령, 성별, 교육연수에 따라 1표준편차가 문제가 되는 UPPS-P 척도의 증가에 대한 중독 관련 변수의 평균 증가로 해석할 수 있다. (모델 2)에 대해 조정되고 연령, 성별, 교육 기간 및 기타 UPPS-P 척도가 조정될 때(모델 XNUMX). 긍정적이고 부정적인 긴급도 척도 사이의 연관성이 높기 때문에 이러한 척도는 하나의 긴급도 변수로 결합되었습니다. 감사: 알코올 사용 장애 식별 테스트; CUDIT-R: 대마초 사용 장애 식별 테스트 – 개정됨; DUDIT: 약물 사용 장애 식별 테스트; BES: 폭식 척도; PCQ: 음란물 갈망 설문지
비물질 중독 관련 행동의 충동성과 지표
회귀 모델은 표에 요약되어 있습니다. 4. 긴급성 (p < .001) 및 인내심 부족(p < .01)은 성별, 연령, 교육을 보정한 후 BES 점수와 긍정적인 연관이 있었습니다(모델 1). 모든 변수(모델 2)를 조정한 후 긴급성(p < .01) 및 인내심 부족(p < .05) 유의미한 연관성을 유지했습니다. 마지막으로, 여성 성별은 모델 2의 BES에서 더 높은 점수와 여전히 연관되어 있습니다(p <.01).
|
테이블 4. 충동성 특성과 비물질 중독 관련 행동 지표 간의 다변량 연관성
BESa | PCQb | IGDS9-SFb | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|
모델 1 | 모델 2 | 모델 1 | 모델 2 | 모델 1 | 모델 2 | |
| 긴급c | 1.51 (0.72-2.29) *** | 1.24 (0.31-2.17) ** | 4.30 (1.13-7.46) ** | 2.74 (−0.92–6.39) | 0.96 (−1.35–3.27) | 0.41 (−2.27–3.09) |
| (부족) 사전 계획 | 0.43 (−0.41–1.26) | −0.84 (−1.82–0.13) | 2.34 (−0.93–5.60) | −1.34 (−5.22–2.55) | 0.44 (−1.93–2.80) | −0.79 (−3.67–2.10) |
| (부족) 인내 | 1.29 (0.49-2.10) ** | 1.12 (0.19-2.04) * | 4.48 (1.26-7.69) ** | 3.89 (0.16-7.62) * | 1.95 (−0.36–4.25) | 2.11 (−0.56–4.78) |
| 감각 추구 | 0.73 (−0.13–1.59) | 0.53 (−0.38–1.43) | 2.59 (−0.88–6.05) | 2.00 (−1.70–5.71) | 0.30 (−2.12–2.72) | 0.37 (−2.30–3.03) |
참고. 값은 X-표준화된 회귀 분석(95% 신뢰 구간)의 계수입니다. 즉, 계수는 UPPS 변수가 XNUMX 표준 편차 증가할 때 종속 변수의 증가를 나타냅니다. 중요한 계수는 굵은 글씨로 표시됩니다. 표와 같은 약어 1. 모델 1: 연령, 성별, 교육 기간에 따라 회귀 조정됨. 모델 2: 연령, 성별, 교육 기간 및 기타 충동성 변수에 따라 회귀 조정됨.
aOLS 회귀가 사용되었습니다. b많은 응답자가 XNUMX점을 받았기 때문에 Tobit 회귀가 사용되었습니다. c긍정적인 긴급성 척도와 부정적인 긴급성 척도 사이의 높은 연관성으로 인해 이러한 척도는 하나의 긴급성 변수로 결합되었습니다.
*p <.05. **p <.01. ***p <.001.
긴급성 (p < .01) 및 인내심 부족(p < .01)은 성별, 연령 및 교육을 조정한 후 PCQ 점수와 긍정적인 연관이 있었습니다(모델 1). 모든 변수를 조정한 후(모델 2) 인내심 부족(p < .05) 유의미한 연관성을 유지했습니다. 더욱이, 여성 성별은 모델 2의 PCQ에서 낮은 점수와 여전히 연관되어 있습니다(p <.001).
UPPS-P와 문제가 있는 인터넷 게임 사이에는 유의미한 연관성이 발견되지 않았지만 모델 9의 IGDS2-SF에서 여성 성별은 여전히 낮은 점수와 관련이 있었습니다.
충동성 특성이 있는 모델과 없는 모델 비교
우리는 연령, 성별, 교육으로 구성된 기본 모델을 이러한 변수와 각 종속 변수에 대한 UPPS-P 변수를 포함하는 모델과 비교했습니다. 결과는 표에 요약되어 있습니다. 5. AUDIT 및 BES의 경우 UPPS-P 변수 추가가 기준 모델보다 훨씬 더 좋았습니다. p < .001. 관련 R-제곱 변화는 AUDIT의 경우 25%, BES의 경우 15%였습니다. CUDIT, DUDIT 및 PCQ의 경우 모델이 훨씬 더 좋았습니다. p < .05. IGDS9-SF의 경우 모델은 중요하지 않았습니다.
|
테이블 5. 연령, 성별, 교육년수에 따른 UPPS 모델 진입 결과
걸음수 통계 | p 가치 | |
|---|---|---|
| 심사a | F(4,102) = 8.01 | . 000 |
| CUDITb | F(4,102) = 2.71 | . 034 |
| 두디트b | F(4,102) = 2.97 | . 023 |
| BESc | F(4,101) = 6.09 | . 000 |
| PCQb | F(4,102) = 3.05 | . 020 |
| IGDS9-SFb | F(4,102) = 0.79 | . 533 |
참고. 가치는 F- 성별, 연령, 교육 기간을 포함한 모델을 모든 UPPS 척도를 포함하는 모델과 비교하는 테스트입니다. 표와 같은 약어 1.
aXNUMX 왜곡으로 변환된 값과 OLS 회귀가 사용되었습니다. b많은 응답자가 XNUMX점을 받았기 때문에 Tobit 회귀가 사용되었습니다. cOLS 회귀가 사용되었습니다.
토론
우리가 아는 한, 이것은 동일한 샘플에서 UPPS-P 모델과 관련하여 광범위한 물질 및 비물질 중독 관련 행동에 대한 데이터를 제시한 첫 번째 연구이며, UPPS-P는 다양한 유형의 중독 관련 행동에 대한 측면입니다. 이것은 참가자들이 더 큰 덴마크 코호트에서 샘플링되었고 문제를 외부화하여 계층화되어 중독 관련 행동에 대한 참여가 광범위하게 분포되었기 때문에 가능했습니다. 또한 최근 개발된 IGDS9-SF와 PCQ를 이용하여 문제성 인터넷 게임 및 음란물 관련 모델을 검토한 최초의 연구이다. UPPS-P 모델은 문제가 있는 인터넷 게임 사용을 제외한 모든 중독 관련 행동의 지표와 긍정적으로 연관되었습니다. 모델 내에서 가장 중요한 특성은 긴급함과 인내력 부족이었습니다. 이러한 특성 중 하나 또는 둘 모두가 완전히 조정된 모델의 모든 중독 관련 행동(인터넷 게임 제외)과 관련되었기 때문입니다.
효과 크기 측면에서 UPPS-P 특성과 중독 관련 행동 사이의 평균 상관관계는 0.21이었습니다. 알코올 및 폭식의 경우, AUDIT에 대한 R-제곱의 큰 변화와 BES 및 두 가지 약물 사용에 대한 R-제곱의 큰 변화와 함께 UPPS-P가 추가되었을 때 모델이 크게 개선되었습니다. 장애 척도와 음란물 척도에서 모델 적합성의 개선은 다음과 같이 유의미했습니다. p < .05. 충동성과 중독성 행동은 서로 관련되어 있지만 별개의 구조이므로 적당한 연관성이 예상됩니다.
덴마크 청소년의 소비율이 높습니다. 최근 ESPAD 조사(15~16세)에서 (크라우스, Guttormsson 외, 2016년), 덴마크는 지난 달 만취(32%) 및 폭음(56%) 발생률이 가장 높은 반면 지난 달 대마초 사용률(5%)은 대부분의 유럽 국가보다 낮았습니다. 15~25세의 덴마크인을 대상으로 한 대표적인 연구에서 10%는 지난 달 대마초를 사용했으며 2.1%는 매일 사용했습니다(페데르센 외, 2015). ESPAD 조사에서 덴마크는 남학생(64%)과 여학생(28%) 사이에서 지난 달 정규 인터넷 게임의 보급률이 가장 높았습니다.크라우스, Guttormsson 외, 2016년). 덴마크는 포르노와 섹스에 대해 자유롭고 여유로운 태도로 알려져 있으며, 이는 소비를 증가시킬 가능성이 높습니다(하프, 2006). 젊은 성인을 대상으로 한 대표적인 연구에서는 음란물 소비의 유병률이 높은 것으로 나타났습니다. 예를 들어 지난달 소비(남성 82.5%, 여성 33.6%)(하프, 2006). 최근 검토에서는 다른 유럽 국가에 비해 북유럽 국가에서 폭식 장애의 비율이 낮다는 사실을 발견했지만 덴마크 연구를 확인하는 데는 실패했습니다.달그렌, 스테달, 위스팅, 2017).
충동성 특성 및 중독 관련 행동
우리의 가설에 따르면 긴급성은 알코올(모델 1), 대마초(두 모델 모두) 및 기타 약물(모델 1)의 문제적 사용과 긍정적으로 연관되어 있습니다. 이전 연구에서는 청소년의 알코올 및 대마초 사용 문제에서 긴급성이 중요한 역할을 한다는 점을 지적했습니다(코스쿤피나르 외, 2013; 스타우츠 & 쿠퍼, 2013; VanderVeen 외, 2016년)와 코카인 의존성 (Albein-Urios 외, 2012; 페르난데스-세라노 외, 2012; 토레스 외, 2013). 우리의 가설에 따라 긴박감은 폭식(두 모델 모두) 및 문제가 있는 음란물 사용(모델 1)과 긍정적으로 연관되었습니다. 이는 성인/청소년의 폭식에 대한 이전 연구와 유사합니다(Claes 등, 2015; 켈리 등, 2014; 미키예바와 비극자, 2016; 머피 외, 2014; VanderBroek-Stice 외, 2017) 및 남성의 온라인 성행위 중독성 사용과 부정적인 긴급성을 연결하는 최근 연구(웨리 외, 2018). 강렬한 긍정적 및 부정적 감정 상태에서 성급하게 행동하는 경향은 즉각적인 긍정적 및 부정적 강화를 통해 물질 및 비물질 중독 관련 행동과 연결될 수 있습니다(예: 즉각적인 즐거움에 대한 기대 증가 또는 부정적인 감정을 일시적으로 하향 조절하는 메커니즘). , 장기적인 부정적인 결과에도 불구하고 (사이더스 & 스미스, 2008; Heatherton & Baumeister, 1991 년; 정착 외., 2010; 타이스 외., 2001). 종단적 연구는 이 아이디어에 대한 일부 뒷받침을 제공합니다(아네스티스, 셀비, 조이너, 2007; 피어슨, 콤스, Zapolslci, & 스미스, 2012; Settles, Zapolski, & Smith, 2014년; 정착 외., 2010), 예를 들어, 부정적인 긴박성은 식사가 부정적인 영향을 완화할 것이라는 기대의 증가를 예측하고, 이는 폭식의 증가를 예측한다는 것을 보여줍니다(피어슨 외, 2012).
인내심 부족도 중요한 특성으로 나타났는데, 이는 알코올(모델 1), 기타 약물(두 모델), 폭식(두 모델), 음란물(두 모델)의 문제적 사용과 긍정적으로 연관되어 있습니다. 이전 연구에서는 인내심 부족과 문제가 있는 알코올 사용을 연결했습니다(코스쿤피나르 외, 2013; 스타우츠 & 쿠퍼, 2013), 코카인 의존성(예: 베르데호-가르시아 외, 2007), 폭식(Claes 등, 2015; 머피 외, 2014; VanderBroek-Stice 외, 2017) 그러나 연관성은 일반적으로 긴급성만큼 강력하지 않습니다. 우리가 아는 한, 이것은 인내심 부족과 음란물의 문제적 사용을 연결한 최초의 연구입니다. 인내의 부족은 사전 간섭에 대한 저항의 손상(즉, 더 이상 관련이 없는 이전 정보를 억제하는 능력의 손상) 및 진행 중인 작업의 성실성 감소와 관련이 있습니다(게이, 로샤, Billieux, d'Acremont, Van der Linden, 2008; Rochat, Billieux, Gagnon, & Van der Linden, 2018), 스트레스와 상호작용할 수도 있습니다. 최근 연구에 따르면 인내심이 낮은 개인은 스트레스가 많은 상황에서 손실을 경험한 후 도박을 더 많이 하는 것으로 나타났습니다.카날레, 루발텔리, 비에노, 피타렐로, 빌리외, 2017). 이러한 근본적인 인지 과정은 인내심 부족과 물질 및 비물질 중독 관련 행동 사이의 보고된 연관성을 설명하는 데 도움이 될 수 있습니다.
우리는 가설과 최근의 null 연구 결과(들뢰즈 외, 2017; 어바인 외, 2013; Nuyens et al., 2016). 이는 충동성 특성 이외의 요인이 문제가 있는 인터넷 게임 행동과 연관되어 있음을 시사할 수 있습니다. 중요한 것은 최근 연구(들뢰즈 외, 2017)은 UPPS-P 및 기타 자제력과 관련된 조치를 포함하여 SUD 및 도박 장애에 대한 잘 확립된 위험 요소가 건강한 게이머와 DSM-5 인터넷 게임 장애를 승인하는 게이머를 구별하지 못하는 것으로 나타났습니다.
다양한 성별 차이에 주의를 기울여야 합니다. 여성 성별은 CUDIT, PCQ 및 IGD9-SF에서 낮은 점수와 BES에서 높은 점수와 관련이 있었는데, 이는 대마초 사용 장애에 대한 치료를 찾는 여성의 비율이 낮은 젊은 사람들에 대한 이전 연구와 유사합니다.스미스, 2014), 음란물 소비율이 낮습니다 (하프, 2006) 및 인터넷 중독 (하&황, 2014) 여성의 경우 폭식 장애의 비율이 더 높습니다(달그렌 외, 2017). 동일한 충동적 특성이 두 성별의 다른 행동으로 표현되는지 테스트하려면 더 큰 표본을 사용한 추가 연구가 필요합니다.
전체적으로, 우리의 연구 결과는 물질 및 비물질 중독 관련 행동(인터넷 게임 제외)의 발달에 있어 긴급성과 인내력 부족의 역할을 강조합니다. 더욱이, 물질 및 비물질 중독 관련 행동 전반에 걸쳐 확립된 연관성은 충동성 수준의 증가가 물질 단독의 독성 효과로 인해 발생할 가능성이 낮다는 것을 시사합니다.
우리의 연구 결과는 물질 및 행동 중독의 발달에 있어 긴급성과 인내력 부족의 잠재적인 역할을 강조함으로써 임상적 의미를 가지며, 따라서 잠재적인 예방적 치료 목표가 됩니다. 또한, 연구 결과는 이러한 장애에 대한 정서적 조절을 목표로 하는 치료 중재(예: 고통에 대처하기 위한 보다 건강한 전략을 학습하는 것을 목표로 하는 중재)의 중요성을 지적합니다. 프로그램은 경계성 인격 장애와 같은 다른 충동 관련 장애에 대한 심리 교육적 중재 자료를 채택함으로써 이점을 얻을 수 있습니다.Zanarini, Conkey, Temes 및 Fitzmaurice, 2017) 또는 반사회적 인격장애(틸스트럽, 슈뢰더, 헤세, 2015).
임상 집단에서도 물질과 관련되지 않은 결과를 재현하기 위해서는 향후 연구가 필요하며 감정 조절 및 기대에 대한 측정을 포함해야 합니다. 인과관계의 방향을 알아내기 위해서는 여러 후속 시점을 대상으로 한 종단 연구가 필요합니다.
제한 사항
표본 크기는 적당한 수준의 테스트에 적합했습니다(r = .35), 그러나 더 약한 상관관계는 아닙니다. 충동성의 측면에서 적절한 변화를 보장하기 위해 의도적으로 고위험 및 저위험 응답자를 샘플링하여 이러한 제한을 부분적으로 해결했습니다. 그러나 더 강력한 향후 연구를 통해 현재 연구 결과를 확인 및 확장하고 특정 하위 그룹(예: 성별)을 조사할 수 있습니다.
데이터의 단면적 특성으로 인해 우리는 인과 관계 추론을 할 수 없습니다. 즉, 더 높은 수준의 UPPS-P 특성이 더 높은 수준의 중독 관련 행동보다 앞섰는지 아니면 그 반대인지를 추론할 수 없습니다. 인과관계의 방향을 밝히기 위해서는 전향적 검토가 필요하다.
PCQ는 중독 행동의 핵심 증상인 갈망에 대한 다차원적 측정을 제공하므로 심각도와 문제가 있는 사용의 정도를 나타냅니다. 또 다른 최근 설문지인 온라인 성행위에 적합한 짧은 인터넷 중독 테스트(웨리, 버네이, 카릴라, 빌리외, 2016) 문제가 있는 사용에 대한 보다 광범위한 측정을 제공할 수 있지만 온라인 자료로 제한됩니다.
다양한 수준의 EP6를 가진 청소년의 선택은 무작위로 선택된 덴마크 청소년에 대한 대표적인 설문조사를 기반으로 했기 때문에 우리의 연구 결과는 덴마크 청소년의 일반 인구와 덴마크와 유사한 국가의 청소년에게 일반화되어야 합니다.
결론
이 연구는 UPPS-P 모델과 청소년의 다중 중독 관련 행동 사이의 연관성을 독특하게 조사했으며 이러한 행동에 다양한 관여를 했습니다. UPPS-P 모델은 문제가 있는 인터넷 게임을 제외한 모든 중독 행동의 지표와 긍정적으로 연관되어 있습니다. 가장 중요한 특성은 긴급성과 인내력 부족이었습니다. 이러한 특성 중 하나 또는 둘 다 모든 중독 관련 행동(인터넷 게임 제외)과 연관되어 있기 때문입니다. 우리의 연구 결과는 중독성 장애 발병의 예측 변수이자 잠재적 예방 치료 목표로서 긴급성과 인내 부족의 잠재적인 역할을 강조합니다.
저자의 공헌
KRT, MBC, MUP, VV : 컨셉 및 디자인 연구 및 자금 확보 MUP: 참가자가 모집된 전국 조사를 담당합니다. KRT, MBC, MMP: 데이터 수집. MH 및 KRT: 데이터의 통계 분석 및 해석. TLK: 데이터 시각화. KRT: 원고를 썼습니다. 모든 저자는 원고에 기여하고 승인했습니다. 그들은 모든 데이터에 대한 완전한 접근 권한을 가지며 데이터의 무결성과 데이터 분석의 정확성에 대한 책임을 집니다.
관심사 충돌
저자는 아무런 이해 상충을 선언하지 않습니다.
감사의 글
저자들은 시간을 내어 오르후스를 여행하고 연구에 참여해준 참가자들과 Mads Jensen(Aarhus University), Nuria Donamayor(University of Cambridge), 백광열(University of Cambridge), Daisy Mechelmans(University of Cambridge)에게 감사의 말씀을 전합니다. University of Cambridge)의 데이터 수집 지원과 Center of Functionally Integrative Neuroscience/MINDLab의 훌륭한 시설 사용에 감사드립니다. 또한 원고의 종속 변수에 대한 설명을 도와준 Claire Mowat에게 감사드립니다. 또한 PCQ를 사용해 주신 Shane Kraus에게도 감사의 말씀을 전하고 싶습니다.
참고자료
| Adamson, S. J., Kay-Lambkin, F. J., Baker, A. L., Lewin, T. J., Thornton, L., Kelly, B. J., & Sellman, J. D. (2010). 대마초 오용에 대한 개선된 간략한 측정: 대마초 사용 장애 식별 테스트 – 개정판(CUDIT-R). 약물 및 알코올 의존, 110(1-2), 137-143. 도이:https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2010.02.017 CrossRef, MEDLINE | |
| Adamson, S. J., & Sellman, J. D. (2003). 대마초 사용 장애에 대한 프로토타입 선별 도구: 알코올 의존 임상 샘플의 대마초 사용 장애 식별 테스트(CUDIT). 약물 및 알코올 검토, 22(3), 309-315. 도이:https://doi.org/10.1080/0959523031000154454 CrossRef, MEDLINE | |
| Albein-Urios, N., Martinez-Gonzalez, J. M., Lozano, O., Clark, L. 및 Verdejo-Garcia, A. (2012). 코카인 중독과 병적 도박에서 충동성과 작업기억의 비교: 코카인 유발 신경독성에 대한 시사점. 약물 및 알코올 의존, 126(1–2), 1–6. 도이:https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2012.03.008 CrossRef, MEDLINE | |
| 미국 정신의학회. (2013). 정신 장애의 진단 및 통계 매뉴얼: DSM-V(5판). 워싱턴 DC: 미국 정신과 협회. CrossRef | |
| Amianto, F., Ottone, L., Daga, G. A., & Fassino, S. (2015). 폭식 장애 진단 및 치료: DSM-5에 대한 요약입니다. BMC 정신의학, 15(1), 70. doi:https://doi.org/10.1186/s12888-015-0445-6 CrossRef, MEDLINE | |
| Anestis, M.D., Selby, E.A., & Joiner, T.E. (2007). 부적응 행동에서 긴급성의 역할. 행동 연구 및 치료, 45(12), 3018-3029. 도이:https://doi.org/10.1016/j.brat.2007.08.012 CrossRef, MEDLINE | |
| Berg, J.M., Latzman, R.D., Bliwise, N.G., & Lilienfeld, S.O. (2015). 충동성의 이질성 분석: 정신병리학에 대한 UPPS의 행동 영향에 대한 메타 분석적 검토. 심리 평가, 27(4), 1129-1146. 도이:https://doi.org/10.1037/pas0000111 CrossRef, MEDLINE | |
| Berman, A.H., Bergman, H., Palmstierna, T., & Schlyter, F. (2005). 형사 사법 및 해독 환경과 스웨덴 인구 표본에서 약물 사용 장애 식별 테스트(DUDIT)의 평가. 유럽 중독 연구, 11(1), 22-31. 도이:https://doi.org/10.1159/000081413 CrossRef, MEDLINE | |
| Billieux, J., Lagrange, G., Van der Linden, M., Lancon, C., Adida, M., & Jeanningros, R. (2012). 치료를 원하는 병리학적 도박꾼 표본의 충동성 조사: 다차원적 관점. 정신의학 연구, 198(2), 291-296. 도이:https://doi.org/10.1016/j.psychres.2012.01.001 CrossRef, MEDLINE | |
| Billieux, J., Schimmenti, A., Khazaal, Y., Maurage, P., & Heeren, A. (2015). 우리는 일상생활을 지나치게 병리화하고 있는 걸까요? 행동 중독 연구를 위한 신뢰할 수 있는 청사진입니다. 행동 중독 저널, 4(3), 119-123. 도이:https://doi.org/10.1556/2006.4.2015.009 (링크) | |
| Canale, N., Rubaltelli, E., Vieno, A., Pittarello, A., & Billieux, J. (2017). 충동성은 실험실 도박에서 스트레스를 받는 베팅에 영향을 미칩니다. 과학 보고서, 7(1), 1–12. 도이:https://doi.org/10.1038/s41598-017-10745-9 CrossRef, MEDLINE | |
| Canale, N., Scacchi, L., & Griffiths, MD (2016). 청소년 도박과 충동성: 고등학교 재학 중 취업이 협회를 조정합니까? 중독성 행동, 60, 37–41. 도이:https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2016.04.001 CrossRef, MEDLINE | |
| Claes, L., 이슬람, M. A., Fagundo, A. B., Jimenez-Murcia, S., Granero, R., Aguera, Z., Rossi, E., Menchón, J. M., & Fernandez-Aranda, F. (2015). 자살하지 않는 자해와 UPPS-P 충동성 양상 사이의 관계는 섭식 장애와 건강한 통제에서 나타납니다. PLoS One, 10(5), e0126083. 도이:https://doi.org/10.1371/journal.pone.0126083 CrossRef, MEDLINE | |
| Colder, C. R., Scalco, M., Trucco, E. M., Read, J. P., Lengua, L. J., Wieczorek, W. F., & Hawk, L. W. (2013). 내부화 및 외부화 문제와 초기 청소년 물질 사용과의 동시 발생에 대한 전망적 연관성. 비정상적인 아동 심리학 저널, 41(4), 667-677. 도이:https://doi.org/10.1007/s10802-012-9701-0 CrossRef, MEDLINE | |
| Coskunpinar, A., Dir, A. L., & Cyders, M. A. (2013). 충동성과 알코올 사용의 다차원성: 충동성에 대한 UPPS 모델을 사용한 메타 분석. 알코올 중독, 임상 및 실험 연구, 37(9), 1441-1450. 도이:https://doi.org/10.1111/acer.12131 CrossRef, MEDLINE | |
| 사이더스, M.A.(2013). 충동성과 성별: UPPS-P 충동성 행동 척도의 측정 및 구조적 불변성. 평가, 20(1), 86-97. 도이:https://doi.org/10.1177/1073191111428762 CrossRef, MEDLINE | |
| Cyders, M.A., & Coskunpinar, A. (2011). 자기 보고 및 행동 실험실 작업을 사용한 구성 측정: 충동성에 대한 명목 범위와 구성 표현에 중복이 있습니까? 임상 심리학 검토, 31(6), 965-982. 도이:https://doi.org/10.1016/j.cpr.2011.06.001 CrossRef, MEDLINE | |
| 사이더스, M.A., 스미스, G.T.(2008). 경솔한 행동에 대한 감정 기반 성향: 긍정적이고 부정적인 긴급성. 심리 게시판, 134(6), 807-828. 도이:https://doi.org/10.1037/a0013341 CrossRef, MEDLINE | |
| Cyders, M.A., Smith, G.T., Spillane, N.S., Fischer, S., Annus, A.M., & Peterson, C. (2007). 위험한 행동을 예측하기 위한 충동성과 긍정적인 기분의 통합: 긍정적인 긴급성 척도의 개발 및 검증. 심리 평가, 19(1), 107-118. 도이:https://doi.org/10.1037/1040-3590.19.1.107 CrossRef, MEDLINE | |
| Dahlgren, C. L., Stedal, K., & Wisting, L. (2017). 북유럽 국가의 섭식 장애 유병률에 대한 체계적인 검토: 1994~2016년. 북유럽 심리학, 1–19. 도이:https://doi.org/10.1080/19012276.2017.1410071 CrossRef | |
| Dalley, J.W., Everitt, B.J., & Robbins, T.W. (2011). 충동성, 강박성 및 하향식 인지 제어. 뉴런, 69(4), 680-694. 도이:https://doi.org/10.1016/j.neuron.2011.01.020 CrossRef, MEDLINE | |
| Dalley, J. W., Fryer, T. D., Brichard, L., Robinson, E. S., Theobald, D. E., Laane, K., Peña, Y., Murphy, E. R., Shah, Y., Probst, K., Abakumova, I., Aigbirhio, F.I., Richards, H.K., Hong, Y., Baron, J.C., Everitt, B.J., & Robbins, T.W.(2007). Nucleus Accumbens D2/3 수용체는 특성 충동성과 코카인 강화를 예측합니다. 과학, 315(5816), 1267-1270. 도이:https://doi.org/10.1126/science.1137073 CrossRef, MEDLINE | |
| Deleuze, J., Nuyens, F., Rochat, L., Rothen, S., Maurage, P., & Billieux, J. (2017). 중독에 대한 확립된 위험 요소는 건강한 게이머와 DSM-5 인터넷 게임 장애를 승인하는 게이머를 구별하지 못합니다. 행동 중독 저널, 6(4), 516–524. 도이:https://doi.org/10.1556/2006.6.2017.074 (링크) | |
| Duarte, C., Pinto-Gouveia, J., & Ferreira, C. (2015). 폭식 평가 확대: 일반 인구 여성의 폭식 척도의 타당성 및 선별 가치. 먹는 행동, 18, 41-47. 도이:https://doi.org/10.1016/j.eatbeh.2015.03.007 CrossRef, MEDLINE | |
| Edwards, A.C., Latendresse, S.J., Heron, J., Cho, S.B., Hickman, M., Lewis, G., Dick, D.M., & Kendler, K.S.(2014). 아동기 내면화 증상은 초기 청소년 알코올 사용과 부정적인 관련이 있습니다. 알코올 중독, 임상 및 실험 연구, 38(6), 1680-1688. 도이:https://doi.org/10.1111/acer.12402 CrossRef, MEDLINE | |
| Ersche, K.D., Jones, P.S., Williams, G.B., Turton, A.J., Robbins, T.W., & Bullmore, E.T.(2012). 각성제 약물 중독과 관련된 비정상적인 뇌 구조. 과학, 335(6068), 601–604. 도이:https://doi.org/10.1126/science.1214463 CrossRef, MEDLINE | |
| Evenden, J. L. (1999). 충동성의 종류. 정신약리학(Berl), 146(4), 348–361. 도이:https://doi.org/10.1007/PL00005481 CrossRef, MEDLINE | |
| Fernandez-Serrano, M.J., Perales, J.C., Moreno-Lopez, L., Perez-Garcia, M., & Verdejo-Garcia, A. (2012). 코카인 의존 개인의 충동성과 강박성에 대한 신경심리학적 프로파일링. 정신약리학(Berl), 219(2), 673-683. 도이:https://doi.org/10.1007/s00213-011-2485-z CrossRef, MEDLINE | |
| Fischer, J.A., Najman, J.M., Williams, G.M., & Clavarino, A.M.(2012). 청소년기 및 청소년기 정신병리학 및 그에 따른 젊은 성인의 흡연: 호주 출생 코호트에서 얻은 결과. 중독, 107(9), 1669-1676. 도이:https://doi.org/10.1111/j.1360-0443.2012.03846.x CrossRef, MEDLINE | |
| 피셔, S., & 스미스, G. T. (2008). 폭식, 문제 음주 및 병리적 도박: 행동을 공유된 특성 및 사회적 학습과 연결합니다. 성격과 개인차, 44(4), 789-800. 도이:https://doi.org/10.1016/j.paid.2007.10.008 CrossRef | |
| Garavan, H., Ross, T. J., & Stein, E. A. (1999). 억제 조절의 우반구 우세: 사건 관련 기능적 MRI 연구. 미국 국립과학원회보, 96(14), 8301-8306. 도이:https://doi.org/10.1073/pnas.96.14.8301 CrossRef, MEDLINE | |
| Gauffin, K., Vinnerljung, B., Fridell, M., Hesse, M., & Hjern, A. (2013). 어린 시절의 사회 경제적 지위, 학교 실패 및 약물 남용: 스웨덴 국가 코호트 연구. 중독, 108(8), 1441-1449. 도이:https://doi.org/10.1111/add.12169 CrossRef, MEDLINE | |
| Gay, P., Rochat, L., Billieux, J., d'Acremont, M., & Van der Linden, M. (2008). 자기보고 충동의 다양한 측면과 관련된 이질적인 억제 과정 : 커뮤니티 샘플의 증거. Acta Psychologica, 129(3), 332-339. 도이:https://doi.org/10.1016/j.actpsy.2008.08.010 CrossRef, MEDLINE | |
| Gola, M., Wordecha, M., Sescousse, G., Lew-Starowicz, M., Kossowski, B., Wypych, M., Makeig, S., Potenza, M.N., & Marchewka, A. (2017). 음란물이 중독성이 있습니까? 문제가있는 음란물 사용에 대한 치료를 원하는 남성에 대한 fMRI 연구. 신경 정신 약리학, 42 (10), 2021–2031. doi :https://doi.org/10.1038/npp.2017.78 CrossRef, MEDLINE | |
| Gormally, J., Black, S., Daston, S., & Rardin, D. (1982). 비만인의 폭식 정도에 대한 평가. 중독성 행동, 7(1), 47–55. 도이:https://doi.org/10.1016/0306-4603(82)90024-7 CrossRef, MEDLINE | |
| Grall-Bronnec, M., Wainstein, L., Feuillet, F., Bouju, G., Rocher, B., Venisse, J. L., & Sebille-Rivain, V. (2012). 치료를 원하는 위험에 처한 병리학적 도박꾼 표본 그룹의 충동성 수준 및 유형에 따른 임상 프로필. 도박 연구 저널, 28(2), 239–252. 도이:https://doi.org/10.1007/s10899-011-9258-9 CrossRef, MEDLINE | |
| Griffith-Lendering, M.F.H., Huijbregts, S.C.J., Mooijaart, A., Vollebergh, W.A.M., & Swaab, H. (2011). 초기 청소년기의 대마초 사용 및 외부화 및 내부화 행동 문제의 개발: TRAILS 연구. 약물 및 알코올 의존, 116(1-3), 11-17. 도이:https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2010.11.024 CrossRef, MEDLINE | |
| 구, Z. G., 구, L., Eils, R., Schlesner, M., & Brors, B. (2014). Circlize는 R. Bioinformatics, 30(19), 2811-2812에서 원형 시각화를 구현하고 향상시킵니다. 도이:https://doi.org/10.1093/bioinformatics/btu393 CrossRef, MEDLINE | |
| 하Y.M., 황WJ.(2014). 전국 웹 기반 설문 조사를 사용하여 청소년의 심리적 건강 지표와 관련된 인터넷 중독의 성별 차이. 정신 건강 및 중독에 관한 국제 저널, 12(5), 660-669. 도이:https://doi.org/10.1007/s11469-014-9500-7 CrossRef | |
| Hald, GM (2006). 젊은 이성애 덴마크 성인의 음란물 소비에 대한 성별 차이. 성행위 기록 보관소, 35(5), 577-585. 도이:https://doi.org/10.1007/s10508-006-9064-0 CrossRef, MEDLINE | |
| Heatherton, T. F., & Baumeister, R. F. (1991). 자기 인식에서 벗어나기 위해 폭식을 합니다. 심리 게시판, 110(1), 86–108. 도이:https://doi.org/10.1037/0033-2909.110.1.86 CrossRef, MEDLINE | |
| Heron, J., Barker, E. D., Joinson, C., Lewis, G., Hickman, M., Munafo, M., & Macleod, J. (2013). 아동기 품행 장애 궤적, 이전 위험 요인 및 16세의 대마초 사용: 출생 코호트 연구. 중독, 108(12), 2129-2138. 도이:https://doi.org/10.1111/add.12268 CrossRef, MEDLINE | |
| 힐데브란트, M. (2015). 약물 사용 장애 식별 테스트(DUDIT)의 심리 측정 특성: 최근 연구에 대한 검토. 약물 남용 치료 저널, 53, 52–59. 도이:https://doi.org/10.1016/j.jsat.2015.01.008 CrossRef, MEDLINE | |
| Irvine, M.A., Worbe, Y., Bolton, S., Harrison, N.A., Bullmore, E.T., & Voon, V. (2013). 병리학적 비디오 게이머의 결정 충동 장애. PLoS One, 8(10), e75914. 도이:https://doi.org/10.1371/journal.pone.0075914 CrossRef, MEDLINE | |
| Kaiser, A., Bonsu, J. A., Charnigo, R. J., Milich, R., & Lynam, D. R. (2016). 충동적인 성격과 음주: 77년에 걸친 양방향 관계. 알코올 및 약물에 관한 연구 저널, 3(473), 482-XNUMX. 도이:https://doi.org/10.15288/jsad.2016.77.473 CrossRef, MEDLINE | |
| Kardefelt-Winther, D., Heeren, A., Schimmenti, A., van Rooij, A., Maurage, P., Carras, M., Edman, J., Blaszczynski, A., Khazaal, Y., & Billieux , J. (2017). 일반적인 행동을 병리화하지 않고 행동 중독을 어떻게 개념화할 수 있습니까? 중독, 112(10), 1709-1715. 도이:https://doi.org/10.1111/add.13763 CrossRef, MEDLINE | |
| Kelly, N. R., Cotter, E. W., & Mazzeo, S. E. (2014). 여성의 폭식 행동에서 고통 내성과 부정적인 긴급성의 역할을 조사합니다. 먹는 행동, 15(3), 483-489. 도이:https://doi.org/10.1016/j.eatbeh.2014.06.012 CrossRef, MEDLINE | |
| Kraus, L., Guttormsson, U., Leifman, H., Arpa, S., Molinaro, S., & Monshouwer, K. (2016). ESPAD 보고서 2015: 알코올 및 기타 약물에 관한 유럽 학교 조사 프로젝트 결과. 룩셈부르크: 유럽연합 출판국. | |
| 크라우스, S., & 로젠버그, H. (2014). 포르노에 대한 갈망 설문지: 심리학적 특성. 성행위 기록 보관소, 43(3), 451-462. 도이:https://doi.org/10.1007/s10508-013-0229-3 CrossRef, MEDLINE | |
| 크라우스, S., Voon, V., & Potenza, M.N. (2016). 강박적인 성적 행동을 중독으로 간주해야 합니까? 중독, 111(12), 2097-2106. 도이:https://doi.org/10.1111/add.13297 CrossRef, MEDLINE | |
| Kuss, D. J., Griffiths, M. D., & Pontes, H. M. (2017). 인터넷 게임 장애에 대한 DSM-5 진단: 게임 연구 분야의 문제와 우려를 극복하기 위한 몇 가지 방법이 있습니다. 행동 중독 저널, 6(2), 133-141. 도이:https://doi.org/10.1556/2006.6.2017.032 (링크) | |
| Lecrubier, Y., Sheehan, D. V., Weiller, E., Amorim, P., Bonora, I., Sheehan, K. H., Janavs, J., & Dunbar, G. C. (1997). 미니 국제 신경정신과 인터뷰(MINI). 짧은 진단 구조화 인터뷰: CIDI에 따른 신뢰성 및 타당성. 유럽 정신의학, 12(5), 224-231. 도이:https://doi.org/10.1016/S0924-9338(97)83296-8 CrossRef | |
| Lynam, D.R., Smith, G.T., Whiteside, S.P., & Cyders, M.A.(2006). UPPS-P: 충동적인 행동에 대한 XNUMX가지 성격 경로 평가(기술 보고서). 웨스트 라파예트, IN: 퍼듀 대학교. | |
| Meneses-Gaya, C., Zuardi, A. W., Loureiro, S. R. 및 Crippa, J. A. S. (2009). 알코올 사용 장애 식별 테스트(AUDIT): 심리 측정 특성에 대한 업데이트된 체계적 검토. 심리학 및 신경과학, 2(1), 83–97. 도이:https://doi.org/10.3922/j.psns.2009.1.12 CrossRef | |
| Michalczuk, R., Bowden-Jones, H., Verdejo-Garcia, A., & Clark, L. (2011). 영국 전국 문제 도박 클리닉에 참석하는 병리적 도박꾼의 충동성과 인지 왜곡: 예비 보고서. 심리 의학, 41(12), 2625-2635. 도이:https://doi.org/10.1017/S003329171100095X CrossRef, MEDLINE | |
| Miettunen, J., Murray, G. K., Jones, P. B., Maki, P., Ebeling, H., Taanila, A., Joukamaa, M., Savolainen, J., Törmänen, S., Järvelin, M. R., Veijola, J ., & Moilanen, I. (2014). 아동기와 성인기 사이의 종단적 연관성은 정신병리학과 청소년기 약물 사용을 외부화 및 내부화합니다. 심리 의학, 44(8), 1727-1738. 도이:https://doi.org/10.1017/S0033291713002328 CrossRef, MEDLINE | |
| Mikheeva, O. V., & Tragester, S. L. (2016). 대학생의 성격특징, 섭식장애, 음주: 잠재프로필분석. 성격과 개인차, 94, 360-365. 도이:https://doi.org/10.1016/j.paid.2016.02.004 CrossRef | |
| 머피, C.M., Stojek, M.K., & MacKillop, J. (2014). 충동적인 성격특성과 음식중독, 체질량지수의 상관관계. 식욕, 73, 45–50. 도이:https://doi.org/10.1016/j.appet.2013.10.008 CrossRef, MEDLINE | |
| Nuyens, F., Deleuze, J., Maurage, P., Griffiths, M. D., Kuss, D. J., & Billieux, J. (2016). 멀티플레이어 온라인 배틀 아레나 게이머의 충동성: 실험 및 자기 보고 측정에 대한 예비 결과. 행동 중독 저널, 5(2), 351-356. 도이:https://doi.org/10.1556/2006.5.2016.028 (링크) | |
| 오브라이언, R.M.(2007). 분산 팽창 요인에 대한 경험 법칙에 관한 주의 사항입니다. 품질 및 수량, 41(5), 673–690. 도이:https://doi.org/10.1007/s11135-006-9018-6 CrossRef | |
| Pearson, C. M., Combs, J. L., Zapolslci, T. C. B., & Smith, G. T. (2012). 조기 섭식 장애 발병에 대한 종단적 거래 위험 모델. 이상 심리학 저널, 121(3), 707-718. 도이:https://doi.org/10.1037/a0027567 CrossRef, MEDLINE | |
| Pedersen, M. U., Frederiksen, K. S. 및 Pedersen, M. M. (2015). UngMap – særlige belastninger, ressourcer, rusmiddelbrug/misbrug og trivsel blandt danske 15-25 årige [YouthMap – 문제 심각도, 리소스, AOD 사용/남용 및 15~25세의 웰빙을 식별하는 방법 덴마크]. 오르후스, 덴마크: 오르후스 대학교, 알코올 및 약물 연구 센터. | |
| Pedersen, M. U., Rømer Thomsen, K., Heradstveit, O., Skogen, J. C., Hesse, M., & Jones, S. (보도 중). 외현화 행동 문제는 북유럽 국가의 XNUMX개 표본에서 청소년의 물질 사용과 관련이 있습니다. 유럽 아동 및 청소년 정신과. | |
| Pedersen, M. U., Rømer Thomsen, K., Pedersen, M. M., & Hesse, M. (2017). 약물 사용에 대한 위험 요소 매핑: YouthMap12를 소개합니다. 중독성 행동, 65, 40-50. 도이:https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2016.09.005 CrossRef, MEDLINE | |
| Petry, N.M., Rehbein, F., Ko, C. H., & O'Brien, C. P. (2015). DSM-5의 인터넷 게임 장애. 현재 정신과 보고서, 17 (9), 72. doi :https://doi.org/10.1007/s11920-015-0610-0 CrossRef, MEDLINE | |
| Pontes, H.M., & Griffiths, M.D. (2015). DSM-5 인터넷 게임 장애 측정 : 짧은 심리 측정 척도의 개발 및 검증. 인간 행동의 컴퓨터, 45, 137–143. doi :https://doi.org/10.1016/j.chb.2014.12.006 CrossRef | |
| R 코어팀(2014). R: 통계 컴퓨팅을 위한 언어와 환경입니다. 오스트리아 비엔나: 통계 컴퓨팅을 위한 R 재단. 검색 위치 http://www.R-project.org/ | |
| Rochat, L., Billieux, J., Gagnon, J., & Van der Linden, M. (2018). 신경심리학의 충동성에 대한 다요인적이고 통합적인 접근 방식: 충동성에 대한 UPPS 모델의 통찰력. 임상 및 실험 신경 심리학 저널, 40(1), 45–61. 도이:https://doi.org/10.1080/13803395.2017.1313393 CrossRef, MEDLINE | |
| Rømer Thomsen, K., Joensson, M., Lou, H. C., Moller, A., Gross, J., Kringelbach, M. L., & Changeux, J. P. (2013). 행동 중독의 변형된 변연계 상호작용. 미국 국립과학원회보, 110(12), 4744-4749. 도이:https://doi.org/10.1073/pnas.1302374110 CrossRef, MEDLINE | |
| Saunders, J. B., Aasland, O. G., Babor, T. F., Delafuente, J. R., & Grant, M. (1993). 알코올 사용 장애 식별 테스트 개발(감사) – 유해 알코올 소비-II의 조기 발견에 대한 공동 프로젝트. 중독, 88(6), 791-804. 도이:https://doi.org/10.1111/j.1360-0443.1993.tb02093.x CrossRef, MEDLINE | |
| Savvidou, L. G., Fagundo, A. B., Fernandez-Aranda, F., Granero, R., Claes, L., Mallorqui-Baque, N., Verdejo-García, A., Steiger, H., 이스라엘, M., Moragas , L., Del Pino-Gutiérrez, A., Aymamí, N., Gómez-Peña, M., Agüera, Z., Tolosa-Sola, I., La Verde, M., Aguglia, E., Menchón, J. M. , & 히메네즈-무르시아, S. (2017). 도박 장애는 UPPS-P로 측정된 충동성 특성과 관련이 있으며 이 연관성은 성별과 연령에 따라 조절됩니까? 종합 정신과, 72, 106–113. 도이:https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2016.10.005 CrossRef, MEDLINE | |
| 정착, R. E., Zapolski, T. C., & Smith, G. T. (2014). 조기 음주로의 전환에 대한 발달 모델의 종단 테스트. 이상 심리학 저널, 123(1), 141–151. 도이:https://doi.org/10.1037/a0035670 CrossRef, MEDLINE | |
| Settles, R. F., Cyders, M., & Smith, G. T. (2010). 음주 위험에 대한 획득 준비 모델의 종단적 검증. 중독 행동의 심리학, 24(2), 198-208. 도이:https://doi.org/10.1037/a0017631 CrossRef, MEDLINE | |
| Smith, G. T., Fischer, S., Cyders, M. A., Annus, A. M., & Spillane, N. S. (2007). 충동성과 유사한 특성을 구별하는 것의 타당성과 유용성에 대해. 평가, 14(2), 155-170. 도이:https://doi.org/10.1177/1073191106295527 CrossRef, MEDLINE | |
| 스미스, K. (2014). 연령별 주요 학대 물질의 성별 차이. CBHSQ 보고서. 메릴랜드주 록빌: 행동 건강 통계 및 품질 센터, 약물 남용 및 정신 건강 서비스 관리국. | |
| Sperry, S.H., Lynam, D.R., Walsh, M.A., Horton, L.E., & Kwapil, T.R.(2016). 일상생활에서 충동성의 다차원적 구조를 살펴봅니다. 성격과 개인차, 94, 153-158. 도이:https://doi.org/10.1016/j.paid.2016.01.018 CrossRef | |
| StataCorp. (2015). Stata 통계 소프트웨어: 릴리스 14: College Station, TX: StataCorp LP. | |
| Stautz, K., & Cooper, A. (2013). 충동 관련 성격 특성 및 청소년 알코올 사용: 메타 분석 검토. 임상 심리학 검토, 33(4), 574-592. 도이:https://doi.org/10.1016/j.cpr.2013.03.003 CrossRef, MEDLINE | |
| Thylstrup, B., 슈뢰더, S., & 헤세, M. (2015). 약물 사용 및 반사회적 인격 장애에 대한 심리 교육: 무작위 시험. BMC 정신의학, 15(1), 283. doi:https://doi.org/10.1186/s12888-015-0661-0 CrossRef, MEDLINE | |
| Tice, DM, Bratslavsky, E., & Baumeister, R. F. (2001). 정서적 고통 조절이 충동 조절보다 우선합니다. 기분이 좋지 않으면 그렇게 하세요! 성격 및 사회 심리학 저널, 80(1), 53–67. 도이:https://doi.org/10.1037/0022-3514.80.1.53 CrossRef, MEDLINE | |
| Torres, A., Catena, A., Megias, A., Maldonado, A., Candido, A., Verdejo-Garcia, A., & Perales, J.C. (2013). 충동적인 행동과 중독에 대한 정서적, 비감정적 경로. 인간 신경과학의 개척지, 7, 43. doi:https://doi.org/10.3389/fnhum.2013.00043 CrossRef, MEDLINE | |
| VanderBroek-Stice, L., Stojek, M. K., Beach, S. R., van Dellen, M. R., & MacKillop, J. (2017). 비만 및 음식 중독과 관련된 충동성에 대한 다차원 평가. 식욕, 112, 59-68. 도이:https://doi.org/10.1016/j.appet.2017.01.009 CrossRef, MEDLINE | |
| VanderVeen, J.D., Hershberger, A. R. 및 Cyders, M. A. (2016). UPPS-P 모델 충동성과 청소년의 마리화나 사용 행동: 메타 분석. 약물 및 알코올 의존, 168, 181-190. 도이:https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2016.09.016 CrossRef, MEDLINE | |
| Verdejo-Garcia, A., Bechara, A., Recknor, E.C., & Perez-Garcia, M. (2007). 부정적인 감정에 의한 충동성은 물질 의존 문제를 예측합니다. 약물 및 알코올 의존, 91(2-3), 213-219. 도이:https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2007.05.025 CrossRef, MEDLINE | |
| Verdejo-Garcia, A., Lozano, O., Moya, M., Alcazar, M. A., & Perez-Garcia, M. (2010). UPPS-P 충동 행동 척도 스페인어 버전의 심리학적 특성: 신뢰성, 타당성 및 특성 및 인지 충동과의 연관성. 성격 평가 저널, 92(1), 70–77. 도이:https://doi.org/10.1080/00223890903382369 CrossRef, MEDLINE | |
| Voluse, A.C., Gioia, C.J., Sobell, L.C., Dum, M., Sobell, M.B., & Simco, E.R.(2012). 외래 및 거주 치료에서 약물 남용자를 대상으로 한 약물 사용 장애 식별 테스트(DUDIT)의 심리 측정 특성. 중독성 행동, 37(1), 36–41. 도이:https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2011.07.030 CrossRef, MEDLINE | |
| Voon, V., & Dalley, J. W. (2016). impulsivity 및 compulsivity의 번역 가능하고 역 번역 가능한 측정: 수렴 및 발산 프로세스. 병진 신경정신약물학, 28, 53–91. 도이:https://doi.org/10.1007/7854_2015_5013 CrossRef | |
| Voon, V., Irvine, M. A., Derbyshire, K., Worbe, Y., Lange, I., Abbott, S., Morein-Zamir, S., Dudley, R., Caprioli, D., Harrison, N. A., Wood, J., Dalley, J. W., Bullmore, E. T., Grant, J. E., & Robbins, T. W. (2014). 설치류 연속 반응 시간 작업의 새로운 유사체를 통해 물질 중독 및 폭식 장애의 "대기" 충동성을 측정합니다. 생물학적 정신의학, 75(2), 148-155. 도이:https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2013.05.013 CrossRef, MEDLINE | |
| Voon, V., Mole, TB, Banca, P., Porter, L., Morris, L., Mitchell, S., Lapa, TR, Karr, J., Harrison, NA, Potenza, MN, & Irvine, M . (2014). 강박 적 성행위가 있거나없는 개인의 성적 단서 반응성의 신경 상관 관계. PLoS One, 9 (7), e102419. doi :https://doi.org/10.1371/journal.pone.0102419 CrossRef, MEDLINE | |
| Wery, A., Burnay, J., Karila, L., & Billieux, J. (2016). 온라인 성행위에 적합한 짧은 프랑스어 인터넷 중독 테스트: 온라인 성적 선호도 및 중독 증상과의 검증 및 링크. 성 연구 저널, 53(6), 701–710. 도이:https://doi.org/10.1080/00224499.2015.1051213 CrossRef, MEDLINE | |
| Wery, A., Deleuze, J., Canale, N., & Billieux, J. (2018). 정서적으로 가득 찬 충동성은 남성의 온라인 성행위 중독성 사용을 예측하는 데 영향을 미칩니다. 종합 정신과, 80, 192-201. 도이:https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2017.10.004 CrossRef, MEDLINE | |
| Whiteside, S.P., & Lynam, D.R.(2001). 30요인 모델과 충동성: 성격의 구조적 모델을 사용하여 충동성을 이해합니다. 성격과 개인차, 4(669), 689-XNUMX. 도이:https://doi.org/10.1016/S0191-8869(00)00064-7 CrossRef | |
| Whiteside, S.P., & Lynam, D.R.(2003). 알코올 남용에서 충동성과 표면화 정신병리의 역할 이해: UPPS 충동 행동 척도 적용. 실험 및 임상 정신약리학, 11(3), 210-217. 도이:https://doi.org/10.1037/1064-1297.11.3.210 CrossRef, MEDLINE | |
| Young, S.E., Corley, R.P., Stallings, M.C., Rhee, S.H., Crowley, T.J., & Hewitt, J.K.(2002). 청소년기의 약물 사용, 남용 및 의존: 유병률, 증상 프로필 및 상관 관계. 약물 및 알코올 의존, 68(3), 309-322. 도이:https://doi.org/10.1016/S0376-8716(02)00225-9 CrossRef, MEDLINE | |
| Zanarini, M. C., Conkey, L. C., Temes, C. M. 및 Fitzmaurice, G. M. (2017). 경계선 성격 장애가 있는 여성을 위한 웹 기반 심리 교육의 무작위 통제 시험. 임상 정신과 저널. 사전 온라인 출판. 도이:https://doi.org/10.4088/JCP.16m11153 CrossRef, MEDLINE |
청소년의 충동성 특성과 중독 관련 행동.
J Behav Addict. 2018 4 월 12 : 1-14. doi : 10.1556 / 2006.7.2018.22.
Rømer Thomsen K1, Callesen MB1, 헤세 남1, Kvamme TL1, 페더슨 MM1, Pedersen MU1, Voon V2.
J Behav Addict. 2018 4 월 12 : 1-14. doi : 10.1556 / 2006.7.2018.22.
Rømer Thomsen K1, Callesen MB1, 헤세 남1, Kvamme TL1, 페더슨 MM1, Pedersen MU1, Voon V2.
추상
배경 및 목적
충동은 중독성 행동의 위험 요소입니다. UPPS-P 충격 모델은 물질 중독 및 도박 장애와 관련되어 있지만, 다른 비 물질 중독과 관련된 행동에서의 역할은 잘 알려져 있지 않습니다. 우리는 UPPS-P의 충동 성질과 이러한 행동에 다양한 관여를하는 청소년의 복합 물질 및 비 물질 중독과 관련된 행동 지표 간의 연관성을 조사하고자했습니다.
행동 양식
참가자 (N = 109, 16-26 세, 69 % 남성)는 중독 관련 행동에 대한 광범위한 참여를 달성하기 위해 문제의 외부화 수준을 기반으로 한 전국 조사에서 선정되었습니다. 참가자들은 UPPS-P 설문지를 작성하고 물질 (알코올, 대마초 및 기타 약물) 및 비 물질 (인터넷 게임, 포르노, 음식)의 문제 사용을 평가하는 표준화 된 설문지를 작성했습니다. 회귀 분석은 충동 특성과 중독 관련 행동 지표 간의 연관성을 평가하는 데 사용되었습니다.
결과
UPPS-P 모델은 문제가되는 인터넷 게임을 제외한 모든 중독과 관련된 행동의 지표와 관련이있었습니다. 완전히 조정 된 모델에서 감각 추구와 인내심 부족은 알코올의 문제가있는 사용과 관련이 있었으며, 긴급함은 대마초의 문제 사용과 관련되어 있었고 인내심 부족은 대마초보다 다른 약의 문제 사용과 관련되어있었습니다. 또한 긴급함과 인내심 부족은 폭식증과 관련이 있으며 인내심 부족은 포르노 그라피의 문제가있는 사용과 관련이 있습니다.
토론 및 결론
우리는 여러 가지 중독과 관련된 행동에 대한 형질 충동의 역할을 강조한다. 위험에 처한 청소년들에 대한 우리의 연구 결과는 중독 발달과 잠재적 인 예방 치료 목표로서의 잠재적 예측 인자로서 인내심 부족과 긴박감을 강조합니다.
PMID : 29642723
DOI : 10.1556/2006.7.2018.22
개요
섹션:
양식 상단
양식 하단
충동성과 UPPS-P
충동성은 부정적인 결과에도 불구하고 신속하고, 제대로 고려되지 않고, 억제되지 않은 결정과 행동을 취하는 경향으로 광범위하게 정의됩니다. 충동성은 점점 더 다차원적인 것으로 개념화되고 있습니다.Evenden, 1999; 스페리, 리남, 월시, 호튼, 콰필, 2016), 하위 구성요소는 본질적으로 이질적이며 개별적이지만 겹치는 신경 기질과 연관되어 있습니다(Dalley, Everitt 및 Robbins, 2011).
충동성은 UPPS-P 충동 행동 척도(라이남, 스미스, 화이트사이드, & 사이더스, 2006) 또는 조기 반응(4선택 연속 응답 시간 작업; 분, 어바인 외, 2014년) 및 반응 억제(예: Go/Nogo 작업; 가라반, 로스, & 스타인, 1999). 최근 메타 분석 증거에 따르면 충동성에 대한 자기 보고 및 행동 측정은 5% 미만의 차이를 공유합니다.사이더스 & 코스쿤피나르, 2011) 둘 다 고유한 기여를 할 것을 제안합니다. 자기 보고 측정은 개인의 일반적인 성향이나 특성을 평가하는 데 유용하고 생태학적 타당도가 뛰어난 반면, 행동 과제는 개인이 실제로 무엇을 하는지에 대한 "스냅샷"을 제공하며 얼굴 타당성 문제에 덜 취약할 수 있습니다(사이더스 & 코스쿤피나르, 2011; 스페리 외, 2016).
이 연구에서는 충동성의 다차원적 특성을 포착하는 UPPS-P 모델에 중점을 둡니다. 원래 UPPS 모델은 관련이 있지만 충동적인 성격 특성 네 가지를 가정합니다.Whiteside & Lynam, 2001 년): 부정적인 긴급성, 강렬한 부정적인 감정 상태에서 경솔하게 행동하는 경향; (부족) 사전 계획, 미리 생각하고 계획하지 않고 행동하는 경향; (부족) 인내, 작업을 완료하지 못하는 경향; 감각 추구, 감각적 즐거움과 흥분을 추구하는 경향. 이 모델은 좋은 판별 타당성과 수렴 타당성을 보여주었습니다.스미스, 피셔, 사이더스, 아누스, 스필레인, 2007), 물질 사용 장애(SUD)와 같은 충동적 행동과 관련된 장애를 특성화하는 데 유용한 것으로 입증되었습니다(베르데호-가르시아, 베카라, 레크너, 페레즈-가르시아, 2007; Whiteside & Lynam, 2003 년). 새 버전인 UPPS-P에는 긍정적 긴급성(강렬하고 긍정적인 감정 상태에서 경솔하게 행동하는 경향)이 포함되어 있습니다.리남 외., 2006). 첫 번째 검증 연구에서는 다섯 번째 특성이 다른 측면과 다른 내용 타당하고 신뢰할 수 있는 방식으로 측정될 수 있음을 나타냈습니다(사이더스 외, 2007; 베르데호-가르시아, 로자노, 모야, 알카자르, 페레즈-가르시아, 2010). 그러나 긴급성 척도의 분리 가능성은 이후에 의문이 제기되었습니다(Berg, Latzman, Bliwise 및 Lilienfeld, 2015).
중독성 행동에서 충동성의 역할
충동성은 일반적으로 SUD 전반에 걸쳐 차원적으로 손상됩니다(Dalley et al., 2011; 분과 댈리, 2016), 하위 구성요소는 문제가 있는 물질 사용 및 SUD 발생에 위험 요소인 것으로 나타났습니다(Dalley et al., 2007; Ersche et al., 2012; 카이저, Bonsu, Charnigo, Milich, & Lynam, 2016).
청소년기와 청년기 동안 이러한 관계를 연구하는 것은 특히 중요합니다. 왜냐하면 이 시기는 일반적으로 물질 사용이 시작되고 충동적인 행동이 높아지는 시기이기 때문입니다. 청소년과 젊은 성인을 대상으로 한 메타 분석에 따르면 긍정적인 긴박감과 부정적인 긴박감은 문제가 있는 알코올 사용과 가장 강한 연관성을 보여줍니다.Coskunpinar, Dir 및 Cyders, 2013; 스타우츠 & 쿠퍼, 2013). 청소년을 대상으로 한 또 다른 메타 분석에서는 부정적인 대마초 결과와 감각 추구, 사전 계획 부족, 긍정적 긴박성 사이에 중간 정도의 연관성이 있음을 발견했습니다.VanderVeen, Hershberger 및 Cyders, 2016). 코카인과 같은 불법 약물의 문제가 있는 사용을 조사한 연구에서도 긴급한 역할이 있음을 지적합니다(Albein-Urios, Martinez-Gonzalez, Lozano, Clark, & Verdejo-Garcia, 2012; 페르난데스-세라노, 페랄레스, 모레노-로페즈, 페레즈-가르시아, 베르데호-가르시아, 2012; 토레스 외, 2013); 그러나 지금까지 이러한 관계는 성인의 임상 샘플에서만 테스트되었습니다. 종합해보면, 긴급성은 청소년의 문제가 되는 약물 사용과 가장 일관되게 연관되어 있습니다. 감정 조절에 관한 이론은 부정적인 감정을 조절하는 데 문제가 있는 개인이 (장기적인 부정적인 결과에도 불구하고) 강렬한 부정적인 감정을 하향 조절하려는 시도로 즉각적인 충동에 빠져 중독성 행동의 위험을 초래할 수 있음을 시사함으로써 이러한 연관성에 대한 가능한 설명을 제공합니다.Tice, Bratslavsky 및 Baumeister, 2001). 획득 대비 모델에 따르면 (정착지, 사이더스, 스미스, 2010), 긍정적 긴박성은 개인이 물질이 긍정적인 효과를 가질 것이라는 기대를 갖게 하는 경향이 있는 반면, 부정적인 긴박성은 개인이 부정적인 감정에 대처하기 위해 물질을 사용하도록 경향을 주며, 둘 다 사용을 증가시킵니다.
SUD 외에도 충동성은 비물질 관련 중독 장애에서 중요한 역할을 하는 것으로 나타났습니다. 다섯 번째 판 정신 장애의 진단 및 통계 편람 (DSM-5; 미국 정신과 학회, 2013)은 종종 행동 중독으로 분류되는 비물질 관련 중독 장애를 포함함으로써 중독 행동 진단에 중요한 변화를 가져왔습니다. 수십 년간의 연구를 바탕으로 도박 장애는 최초의 행동 중독으로 받아들여졌으며, DSM-6 및 향후 ICD-11에서 다른 행동의 잠재적 분류에 관한 지속적인 논쟁이 있습니다. 문제가 있는 인터넷 게임 사용, 음란물, 폭식은 근본적인 심리적, 신경생물학적 메커니즘이 일부 중복된다는 증거가 나타나기 때문에 흔히 행동 중독으로 개념화됩니다.아미안토, 오토네, 다가, 파시노, 2015; Gola et al., 2017 년; Kraus, Voon, & Potenza, 2016 년; 쿠스, 그리피스, 폰 테스, 2017; Petry, Rehbein, Ko, & O'Brien, 2015 년). 그러나 더 많은 연구가 필요하며, 예를 들어 높은 욕구에 대한 잠재적인 과잉 병리화와 관련된 중요한 우려가 제기되었습니다.Billieux, Schimmenti, Khazaal, Maurage, & Heeren, 2015 년). 다른 중요한 문제는 정의 및 진단 기준에 대한 합의 부족과 진단 기준이 SUD에서 직접 채택되었다는 사실입니다.Billieux et al., 2015; Kardefelt-Winther 외., 2017 년).
충동성의 하위 구성요소는 반응 억제를 포함하여 도박 장애와 관련이 있는 것으로 나타났습니다.뢰머 톰센 외, 2013) 및 특성 충동성(Billieux et al., 2012; Savvidou 외, 2017), 그러나 전반적으로 다른 유형의 중독 관련 행동에서 특성 충동성의 역할에 대한 연구가 부족합니다. 청소년과 성인 표본에 대한 연구는 도박 장애에서 부정적인 긴급성과 긍정적인 긴급성의 역할을 지적합니다(Billieux et al., 2012; 카날레, 스카치, 그리피스, 2016; 피셔 & 스미스, 2008; Grall-Bronnec 외, 2012; Michalczuk, Bowden-Jones, Verdejo-Garcia, Clark, 2011; Savvidou 외, 2017). 다수의 연구에 따르면 성인/청소년 임상 및 비임상 샘플에서 긴급성, 특히 부정적인 긴급성은 폭식과 관련이 있는 것으로 나타났습니다(Claes 등, 2015; 켈리, 코터, 마제오, 2014; 미키예바와 비극자, 2016; 머피, 스토젝, 맥킬롭, 2014; VanderBroek-Stice, Stojek, Beach, vanDellen 및 MacKillop, 2017), 일부 연구에서는 인내심 부족과 연관성이 있음을 보여줍니다(Claes 등, 2015; 머피 외, 2014; VanderBroek-Stice 외, 2017). 인터넷 게임과 음란물을 강박적으로 사용하는 UPPS-P 모델에 관한 문헌은 제한적입니다. 젊은 성인을 대상으로 한 두 가지 연구에서는 UPPS-P와 과도한 온라인 게임 징후 사이의 일관된 연관성을 찾지 못했습니다.어바인 외, 2013; Nuyens et al., 2016). 젊은 성인을 대상으로 한 최근 연구에서 UPPS-P 점수는 건강한 게이머와 DSM-5 인터넷 게임 장애를 지지하는 게이머를 차별하지 않았습니다(들뢰즈 외, 2017). 젊은 성인/성인을 대상으로 한 최근 연구에서는 부정적인 긴박감과 온라인 성행위의 중독성 사용 사이에 긍정적인 연관성이 있다고 보고했습니다(웨리, 들뢰즈, 카날레, & 빌리외, 2018), 영상 연구에서는 강박적인 성적 행동을 보이는 젊은 성인이 그렇지 않은 사람에 비해 충동성 비율이 더 높다는 것을 발견했습니다(Voon, Mole 외, 2014), 그러나 하위 척도는 보고하지 않았습니다.
요컨대, 문제가 있는 알코올 및 대마초 사용이 있는 청소년 샘플에서 모델의 역할이 잘 특성화되는 반면, 우리는 특히 문제가 있는 인터넷 게임 및 음란물 사용과 같은 청소년 사이의 비물질 중독 관련 행동에 대한 모델의 역할에 대한 지식이 제한적입니다.
여기에서는 충동성 특성과 물질(알코올, 대마초 및 기타 약물) 및 비물질(인터넷 게임, 음란물 및 식사) 중독 관련 행동의 지표 사이의 연관성을 조사했으며 이러한 행동에 다양한 참여를 보였습니다. 경험적 발견과 감정 조절 이론을 바탕으로 우리는 부정적인 긴급성과 긍정적인 긴급성이 문제가 있는 약물 사용과 긍정적으로 연관될 것이라는 가설을 세웠습니다. 외설물과 폭식의 문제적 사용에 대한 최근의 개념화와 이용 가능한 제한된 문헌에 따라 우리는 부정적인 긴급성과 긍정적인 긴급성이 이러한 행동과 긍정적으로 연관될 것이라는 가설을 세웠습니다. 최근의 null 결과로 인해 우리는 인터넷 게임의 문제적 사용이 UPPS-P 모델과 연관되지 않을 것이라는 가설을 세웠습니다.
행동 양식
섹션:
양식 상단
양식 하단
참가자 및 절차
이 연구에 포함된 데이터는 중독성 행동의 위험 요인을 조사하는 대규모 연구의 일부입니다. 중독 관련 행동이 폭넓게 분포된 표본을 얻기 위해, 다양한 수준의 외현화 행동 문제(다른 사람을 향해 밖으로 향하는 문제 행동)와 낮은 수준의 내면화 행동 문제(자신을 향해 내향적으로 향하는 문제 행동)를 가진 청소년이 포함되었습니다. 외현화 문제(EP12)와 내면화 문제(IP12; 페데르센, 뢰머 톰센, 페데르센, 헤세, 2017). 외현화 행동 문제는 남녀 모두에서 문제가 되는 물질 사용의 위험을 증가시키는 것으로 일관되게 나타났습니다(피셔, 나즈만, 윌리엄스, 클라바리노, 2012; 헤론 외., 2013; 미에투넨 외, 2014), EP6는 북유럽 국가의 청소년들 사이에서 문제가 되는 물질 사용과 강하게 연관되어 있습니다(Pedersen 외, 언론 보도 중; 페데르센 외, 2017). 대조적으로, 연구는 내면화 문제와 관련이 없다고 지적합니다(Griffith-Lendering, Huijbregts, Mooijaart, Vollebergh, & Swaab, 2011; 미에투넨 외, 2014), 이는 보호 요인으로 작용할 수 있습니다(콜더 외., 2013; 에드워즈 외, 2014).
참가자는 3,064세에서 15세 사이의 Danes를 무작위로 선택한 25명을 대상으로 전국적으로 대표되는 설문 조사에서 모집되었습니다[응답률 63%; 남성 51.1%; 학생 79.1%; 고용 15.7%(참조 페데르센, 프레데릭센, 페데르센, 2015)] 덴마크 통계청이 2014년에 실시한 결과입니다. 우편물을 받은 205명 중 78명이 연구에 포함되었습니다. 표본 크기를 늘리기 위해 광고를 통해 추가 참가자를 모집했습니다. 전체적으로 다양한 수준의 EP109를 가진 16명(26~6세)을 포함했습니다. 외부화 문제는 없습니다(n = 34), 최소한의 외부화 문제(n = 19), 중간 정도의 외부화 문제(n = 25), 심각한 외부화 문제(n = 31), 모든 그룹에서 최소(0-2)의 내부화 문제(그림 1).
그림 1. 포함 프로세스의 순서도. 중독 관련 행동에 광범위하게 관여하는 샘플을 얻기 위해 자기 보고된 외현화 행동 문제(EP6, 0에서 6까지) 및 내재화 행동 문제(IP6, 0에서 6까지)의 수준에 따라 참가자를 선택했습니다. . 참가자는 전국 대표 설문조사(N = 3,064명, 15~25세) 덴마크 통계청이 2014년에 실시한 조사입니다. 표본 크기를 늘리기 위해 광고를 통해 소규모 참가자 그룹을 모집했습니다. 총 109명의 청소년과 청년이 다양한 수준의 외현화 문제와 다양한 수준의 사용을 연구에 포함했습니다.
Mini International Neuropsychiatric Inventory(Mini International Neuropsychiatric Inventory)로 평가된 현재 주요 정신 질환이 없는 경우 참가자가 포함되었습니다.Lecrubier et al., 1997) 뇌에 영향을 미치는 약물을 투여받지 않았습니다. 참가자들은 참여하기 최소 24시간 전에 물질(담배 제외)을 금하도록 지시받았습니다.
이 연구는 덴마크 오르후스 대학교의 CFIN/MINDLab 시설에서 수행되었습니다. 테스트 당일 참가자들은 컴퓨터에서 표준화된 설문지를 작성했으며(균형이 맞지 않고 약 30분간 지속됨), 연구 보조원이 참석하여 발생하는 질문에 답변했습니다.
조치
충동성 특성은 UPPS-P 충동 행동 척도(UPPS-P Impulsive Behavior Scale)를 사용하여 측정되었습니다.사이더스 외, 2007; 리남 외., 2006), 충동 특성을 평가하는 59개 항목 설문지: 부정적인 긴급성, 사전 계획 부족, 인내(부족), 감각 추구 및 긍정적 긴급성. 긴급성 척도 사이의 연관성이 높기 때문에(r = .71), 우리는 이를 하나의 긴박성 변수(즉, 강렬한 감정에 반응하여 경솔하게 행동하는 경향)로 결합했고, 이는 모든 후속 분석에 사용되었습니다. 이는 최근 연구(예: VanderBroek-Stice 외, 2017) 및 정신병리학 전반에 걸친 모델의 메타 분석 결과, 이러한 하위 척도와 매우 유사한 상관 패턴을 발견하여 이들 하위 척도의 특이성에 의문을 제기했습니다(버그 외., 2015).
문제가 있는 알코올 사용은 알코올 사용 장애 식별 테스트(AUDIT; 손더스, 올랜드, 바보르, 델라푸엔테, 그랜트, 1993), 위험하고 유해한 알코올 소비에 대한 선별 도구로 개발된 10개 항목 설문지입니다. AUDIT는 알코올의 유해한 사용/남용/의존에 대한 유효한 척도이며 우수한 민감도와 특이도를 보여줍니다(메네세스-가야, 주아르디, 루레이로, 크리파, 2009).
문제가 있는 대마초 사용은 CUDIT의 간단한 8개 항목 버전인 대마초 사용 장애 식별 테스트 – 개정판(CUDIT-R)을 사용하여 측정되었습니다(아담슨 & 셀먼, 2003), 이는 동등하거나 우수한 정신 측정 특성을 가지고 있습니다(Adamson et al., 2010).
문제가 있는 약물(대마초 제외) 사용은 약물 사용 장애 식별 테스트(DUDIT; Berman, Bergman, Palmstierna 및 Schlyter, 2005), 심리학적으로 건전한 (Berman 외., 2005; 힐데브란트, 2015; 볼루스 외, 2012) 약물 사용 패턴과 약물 관련 문제를 평가하는 11개 항목 설문지.
문제가 있는 인터넷 게임 행동은 인터넷 게임 장애 척도 – 짧은 형식(IGDS9-SF; Pontes & Griffiths, 2015 년)는 DSM-9에 따라 인터넷 게임 장애를 정의하는 5가지 기준을 적용하여 최근 개발된 9개 항목 설문지입니다. IGDSXNUMX-SF는 인터넷 게임 장애에 대한 유효하고 신뢰할 수 있는 척도로 간주됩니다.Pontes & Griffiths, 2015 년).
문제가 있는 음란물 사용은 음란물 갈망 설문지(PCQ; Kraus & Rosenberg, 2014 년), 최근 개발된 12개 항목 설문지는 욕구, 의도, 생리적 각성, 예상되는 사용 제한 어려움을 포함하여 포르노에 대한 현재 갈망의 측면을 평가하고 내부 일관성과 신뢰성이 우수합니다(Kraus & Rosenberg, 2014 년).
문제가 있는 식사 또는 폭식은 폭식 척도(BES; Binge Eating Scale)를 사용하여 측정되었습니다. Gormally, Black, Daston 및 Rardin, 1982 년), 폭식과 관련된 행동, 감정 및 인지 증상을 평가하는 16개 항목 설문지, 폭식 행동이 있는 개인을 식별하기 위한 높은 민감도 및 특이성(두아르테, 핀토-구베이아, 페레이라, 2015).
AUDIT, CUDIT-R 및 DUDIT는 덴마크어로 제공되었으며 나머지 설문지는 능숙한 영어 능력을 갖춘 두 명의 덴마크 연구자가 영어에서 덴마크어로 번역했습니다.
사회인구학적 변수, 성별, 연령, 정규 교육 이수 기간을 포함했습니다. 성별과 연령은 약물 사용 및 SUD와 관련이 있으며, 예를 들어 초기 청소년기에서 후기 청소년기까지 나이가 들수록 사용이 증가하고 남성에서 더 많이 사용됩니다.영 외, 2002), 기본 교육은 스칸디나비아 지역의 약물 사용 장애에 대한 사회경제적 위험을 나타내는 탁월한 지표인 것으로 나타났습니다(Gauffin, Vinnerljung, Fridell, Hesse, & Hjern, 2013).
통계 분석
충동성 특성과 중독 관련 결과 사이의 연관성을 평가하기 위해 회귀 분석이 수행되었습니다. 변동팽창계수(표 1)는 4.0보다 훨씬 낮았으며 상관관계 중 어느 것도 0.8을 넘지 않았습니다(표 2), 이는 다중공선성이 문제가 되지 않았음을 나타냅니다(오브라이언, 2007). 표 1 내부 일관성에 대한 값도 표시됩니다. 종속변수가 정규분포에 가까운 경우에는 OLS(보통최소자승) 회귀분석을 사용했습니다. 이는 BES의 경우였습니다(스큐 = 0.76). AUDIT의 경우 Stata의 lnskew0 명령을 사용하여 스큐가 XNUMX이 되도록 값을 변환했습니다. 결과 변수는 대략 정규 분포를 보였습니다(Shapiro-Wilk 테스트, z = 0.08, p = .47), OLS 회귀를 사용하여 UPPS 척도와 변환된 AUDIT 간의 연관성을 평가했습니다. Tobit 회귀 모델을 사용하면 결과 변수에 왼쪽 관측 중단이 있는 경우 하나 이상의 독립 변수와 관심 결과 간의 관계를 추정할 수 있습니다. CUDIT, DUDIT, PCQ 및 IGDS9-SF에는 XNUMX이 초과되었기 때문에 Tobit 회귀가 사용되었습니다.
|
테이블 1. 샘플 특성
평균 (SD) | 최소 최대 | 가능한 범위 | 크론 바흐의 α | 변동팽창계수 | |
|---|---|---|---|---|---|
| 인구 통계학 | |||||
| 성별 남성) | 68.8% | 1.19 | |||
| 연령 | 21.7 (2.7) | 15.8-26.7 | 1.84 | ||
| 교육의 년 | 13.4 (1.9) | 9-18 | 1.86 | ||
| 충동 | |||||
| 긴급a | 44.9 (11.7) | 26-75 | 26-104 | . 92 | 1.46 |
| (부족) 사전 계획 | 23.1 (6.1) | 12-42 | 11-44 | . 86 | 1.61 |
| (부족) 인내 | 17.7 (4.5) | 10-30 | 10-40 | . 80 | 1.45 |
| 감각 추구 | 32.8 (6.4) | 19-46 | 12-48 | . 82 | 1.40 |
| 물질 관련 중독 행동의 지표 | |||||
| 심사 | 8.8 (5.9) | 0-29 | 0-40 | . 78 | |
| CUDIT-R | 3.1 (5.5) | 0-25 | 0-32 | . 86 | |
| 두디트 | 1.9 (4.7) | 0-23 | 0-44 | . 86 | |
| 비물질 중독 관련 행동의 지표 | |||||
| BES | 7.3 (4.9) | 0-21 | 0-46 | . 78 | |
| PCQ | 17.2 (14.5) | 0-53 | 12-84 | . 83 | |
| IGDS9-SF | 9.7 (9.2) | 0-45 | 9-45 | . 91 | |
참고. 감사: 알코올 사용 장애 식별 테스트; CUDIT-R: 대마초 사용 장애 식별 테스트 – 개정됨; DUDIT: 약물 사용 장애 식별 테스트; BES: 폭식 척도; PCQ: 음란물 갈망 설문지; IGDS9-SF: 인터넷 게임 장애 – 짧은 형식; SD: 표준 편차.
a긍정적인 긴급성 척도와 부정적인 긴급성 척도 사이의 높은 연관성으로 인해 이러한 척도는 하나의 긴급성 변수로 결합되었습니다.
|
테이블 2. 모든 변수의 상호 상관
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1. 성별a | ||||||||||||
| 2. 나이 | - 0.11 | |||||||||||
| 3. 교육년수 | 0.06 | 0.65의 *** | ||||||||||
| 4. 긴급b | 0.07 | 0.03 | - 0.07 | |||||||||
| 5. (부족한) 사전 계획 | - 0.03 | 0.06 | - 0.07 | 0.45의 *** | ||||||||
| 6. (부족한) 인내력 | - 0.03 | 0.08 | - 0.06 | 0.43의 *** | 0.47의 *** | |||||||
| 7. 감각 추구 | −0.29** | 0.09 | 0.07 | 0.30 ** | 0.37의 *** | 0.09 | ||||||
| 8. 심사 | - 0.10 | 0.09 | 0.05 | 0.33의 *** | 0.27 ** | 0.29 ** | 0.39의 *** | |||||
| 9. 두디트 | - 0.05 | - 0.10 | −0.21 * | 0.30 ** | 0.15 | 0.27 ** | 0.19 * | 0.41의 *** | ||||
| 10. 쿠디트 | −0.25** | - 0.13 | −0.23 * | 0.29 ** | 0.13 | 0.14 | 0.16 | 0.15 | 0.60의 *** | |||
| 11. IGDS9-SF | −0.44 *** | 0.04 | 0.01 | 0.08 | 0.05 | 0.18 | 0.14 | 0.11 | 0.01 | 0.14 | ||
| 12. 베스 | 0.48의 *** | 0.02 | 0.04 | 0.34의 *** | 0.08 | 0.25 ** | 0.00 | 0.11 | 0.07 | - 0.05 | - 0.14 | |
| 13. PCQ | −0.51 *** | 0.22 * | 0.07 | 0.20 * | 0.15 | 0.24 * | 0.28 ** | 0.22 * | - 0.03 | 0.17 | 0.32의 *** | - 0.17 |
주의 사항. 중요한 계수는 굵은 글씨로 표시됩니다. 표와 같은 약어 1.
a성별은 남자=0, 여자=1로 코딩하였다. b긍정적인 긴급성 척도와 부정적인 긴급성 척도 사이의 높은 연관성으로 인해 이러한 척도는 하나의 긴급성 변수로 결합되었습니다.
*p <.05. **p <.01. ***p <.001.
각 결과에 대해 두 가지 모델을 계산했습니다. 모델 1에서는 첫 번째 단계에서 성별, 연령, 교육 기간을 입력하고 두 번째 단계에서 UPPS-P 관심 척도를 입력했습니다. 모델 2에서는 첫 번째 단계에서 성별, 연령 및 교육 기간을 입력하고 두 번째 단계에서 모든 UPPS-P 척도를 입력했습니다. 두 번째 단계에 대한 F-statistic이 유의한 경우 충동성이 유의한 것으로 간주되었습니다. UPPS-P 측면과 위험 행동 사이의 관계가 성별에 따라 변하지 않는 것으로 나타났기 때문에 우리는 남성과 여성을 함께 조사했습니다.사이더스, 2013; VanderVeen 외, 2016년). 모든 계수는 X-표준화 변수에서 파생되었으므로 계수는 UPPS-P 변수가 하나의 표준 편차만큼 증가할 때 종속 변수의 평균 증가를 나타냅니다. 우리는 모델 1과 2에서 중요한 계수의 크기를 설명하기 위해 원형 상관 그래프를 제공합니다. 선 너비는 UPPS-P 특성에 따라 회귀된 중독 관련 종속 변수의 다양한 회귀 모델의 계수를 나타냅니다. 원형 그래프는 R 버전 3.4.0(R 코어 팀, 2014) Circlize 패키지 사용 (구, 구, 에일스, 슐레스너, & 브라더스, 2014). 통계분석은 Stata 14(스타타코프, 2015).
윤리학
연구 절차는 2008년 개정된 헬싱키 선언에 따라 수행되었습니다. 이 연구는 지역 윤리 위원회(Midtjylland 지역의 De Videnskabsetiske Komitéer) 및 참가자는 연구에 대한 구두 및 서면 정보를 받았으며 참여하기 전에 서면 동의를 받았습니다. 참가자가 18세 미만인 경우, 부모는 부모의 감독 하에 청소년의 동의가 이루어졌는지 확인하기 위해 연구에 대한 정보도 받았습니다. 설문지는 이미징을 포함한 대규모 연구의 일부였으며 참가자는 참여에 대해 DKK 1000을 받았습니다.
결과
섹션:
양식 상단
양식 하단
참가자 특성은 표에 요약되어 있습니다. 1. 표본은 주로 남성이었으며 평균 연령은 21.7세였습니다. 중독 관련 행동 측정의 평균 점수는 준임상 수준을 나타냅니다: AUDIT 8.8(SD 5.9), CUDIT-R 3.1(SD 5.5), DUDIT 1.9(SD 4.7), BES 7.3(SD 4.9), PCQ 17.2(SD 14.5), 및 IGDS9-SF 9.7(SD 9.2).
모든 변수 간의 피어슨 상관관계는 표에 나와 있습니다. 2. DUDIT는 AUDIT(0.41, p < .01) 및 CUDIT(0.60, p < .01). IGDS9-SF는 PCQ(0.32, p < .01) 및 AUDIT는 PCQ(0.22, p <.05).
물질 관련 중독 행동의 충동성과 지표
회귀 모델은 표에 요약되어 있습니다. 3. 긴급성 (p < .001), 사전 계획 부족(p < .01), 인내심 부족(p < .01) 및 감각 추구(p < .001)은 성별, 연령, 교육을 보정한 후 AUDIT 점수와 긍정적인 연관이 있었습니다(모델 1). 모든 변수(모델 2)를 조정한 후 감각 추구(p < .001) 및 인내심 부족(p < .05)은 더 높은 AUDIT 점수와 관련이 있었습니다.
|
테이블 3. 충동성 특성과 물질 관련 중독 행동 지표 간의 다변량 연관성
심사a | CUDITb | 두디트b | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|
모델 1 | 모델 2 | 모델 1 | 모델 2 | 모델 1 | 모델 2 | |
| 긴급c | 0.12 (0.06-0.19) *** | 0.05 (−0.02–0.13) | 3.25 (1.27-5.22) ** | 3.16 (0.81-5.52) ** | 4.37 (1.24-7.50) ** | 2.61 (−0.98–6.20) |
| (부족) 사전 계획 | 0.10 (0.03-0.16) ** | −0.01 (−0.09–0.06) | 1.89 (−0.28–4.06) | 0.18 (−2.42–2.77) | 3.06 (−0.34–6.46) | −1.28 (−5.20–2.64) |
| (부족) 인내 | 0.10 (0.04-0.17) ** | 0.07 (0.00-0.15) * | 1.16 (−1.01–3.34) | −0.36 (−2.76–2.05) | 4.90 (1.46-8.34) ** | 3.89 (0.24-7.55) * |
| 감각 추구 | 0.15 (0.09-0.22) *** | 0.13 (0.06-0.21) *** | 1.67 (−0.57–3.92) | 0.49 (−1.87–2.86) | 3.28 (−0.21–6.78) | 2.20 (−1.53–5.93) |
참고. 값은 X-표준화된 회귀 분석(95% 신뢰 구간)의 계수입니다. 즉, 계수는 UPPS 변수가 XNUMX 표준 편차 증가할 때 종속 변수의 증가를 나타냅니다. 중요한 계수는 굵은 글씨로 표시됩니다. 표와 같은 약어 1. 모델 1: 연령, 성별, 교육 기간에 따라 회귀 조정됨. 모델 2: 연령, 성별, 교육 기간 및 기타 충동성 변수에 따라 회귀 조정됨.
aXNUMX 왜곡으로 변환된 값과 OLS 회귀가 사용되었습니다. b많은 응답자가 XNUMX점을 받았기 때문에 Tobit 회귀가 사용되었습니다. c긍정적인 긴급성 척도와 부정적인 긴급성 척도 사이의 높은 연관성으로 인해 이러한 척도는 하나의 긴급성 변수로 결합되었습니다.
*p <.05. **p <.01. ***p <.001.
성별, 연령, 교육 수준을 조정한 후 긴급성은 CUDIT 점수와 긍정적인 연관이 있었습니다(모델 1, p < .01). 연관성은 여전히 중요했습니다(p < .01) 모든 변수를 조정한 후(모델 2). UPPS 척도(모델 2)에 들어간 후에도 여성 성별은 CUDIT에서 낮은 점수와 계속 연관되어 있었습니다(p <.01).
긴급성 (p < .01) 및 인내심 부족(p < .01)은 성별, 연령, 교육을 조정한 후 DUDIT 점수와 긍정적인 연관이 있었습니다(모델 1). 모든 변수를 조정한 후(모델 2) 인내심 부족(p < .05) 유의미한 연관성을 유지했습니다.
모델 1과 2의 중요한 계수는 그림의 원형 그래프로 시각화됩니다. 2.
그림 2. 충동 특성과 중독 관련 행동 사이의 중요한 연관성에 대한 원형 그래프. 물질 및 비물질 중독 관련 행동(하단)과 관련된 UPPS-P 척도(상단)의 원형 그래프. 중요한 추정치만 표시됩니다. 선폭은 개별 계수의 크기를 나타내며 연령, 성별, 교육연수에 따라 1표준편차가 문제가 되는 UPPS-P 척도의 증가에 대한 중독 관련 변수의 평균 증가로 해석할 수 있다. (모델 2)에 대해 조정되고 연령, 성별, 교육 기간 및 기타 UPPS-P 척도가 조정될 때(모델 XNUMX). 긍정적이고 부정적인 긴급도 척도 사이의 연관성이 높기 때문에 이러한 척도는 하나의 긴급도 변수로 결합되었습니다. 감사: 알코올 사용 장애 식별 테스트; CUDIT-R: 대마초 사용 장애 식별 테스트 – 개정됨; DUDIT: 약물 사용 장애 식별 테스트; BES: 폭식 척도; PCQ: 음란물 갈망 설문지
비물질 중독 관련 행동의 충동성과 지표
회귀 모델은 표에 요약되어 있습니다. 4. 긴급성 (p < .001) 및 인내심 부족(p < .01)은 성별, 연령, 교육을 보정한 후 BES 점수와 긍정적인 연관이 있었습니다(모델 1). 모든 변수(모델 2)를 조정한 후 긴급성(p < .01) 및 인내심 부족(p < .05) 유의미한 연관성을 유지했습니다. 마지막으로, 여성 성별은 모델 2의 BES에서 더 높은 점수와 여전히 연관되어 있습니다(p <.01).
|
테이블 4. 충동성 특성과 비물질 중독 관련 행동 지표 간의 다변량 연관성
BESa | PCQb | IGDS9-SFb | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|
모델 1 | 모델 2 | 모델 1 | 모델 2 | 모델 1 | 모델 2 | |
| 긴급c | 1.51 (0.72-2.29) *** | 1.24 (0.31-2.17) ** | 4.30 (1.13-7.46) ** | 2.74 (−0.92–6.39) | 0.96 (−1.35–3.27) | 0.41 (−2.27–3.09) |
| (부족) 사전 계획 | 0.43 (−0.41–1.26) | −0.84 (−1.82–0.13) | 2.34 (−0.93–5.60) | −1.34 (−5.22–2.55) | 0.44 (−1.93–2.80) | −0.79 (−3.67–2.10) |
| (부족) 인내 | 1.29 (0.49-2.10) ** | 1.12 (0.19-2.04) * | 4.48 (1.26-7.69) ** | 3.89 (0.16-7.62) * | 1.95 (−0.36–4.25) | 2.11 (−0.56–4.78) |
| 감각 추구 | 0.73 (−0.13–1.59) | 0.53 (−0.38–1.43) | 2.59 (−0.88–6.05) | 2.00 (−1.70–5.71) | 0.30 (−2.12–2.72) | 0.37 (−2.30–3.03) |
참고. 값은 X-표준화된 회귀 분석(95% 신뢰 구간)의 계수입니다. 즉, 계수는 UPPS 변수가 XNUMX 표준 편차 증가할 때 종속 변수의 증가를 나타냅니다. 중요한 계수는 굵은 글씨로 표시됩니다. 표와 같은 약어 1. 모델 1: 연령, 성별, 교육 기간에 따라 회귀 조정됨. 모델 2: 연령, 성별, 교육 기간 및 기타 충동성 변수에 따라 회귀 조정됨.
aOLS 회귀가 사용되었습니다. b많은 응답자가 XNUMX점을 받았기 때문에 Tobit 회귀가 사용되었습니다. c긍정적인 긴급성 척도와 부정적인 긴급성 척도 사이의 높은 연관성으로 인해 이러한 척도는 하나의 긴급성 변수로 결합되었습니다.
*p <.05. **p <.01. ***p <.001.
긴급성 (p < .01) 및 인내심 부족(p < .01)은 성별, 연령 및 교육을 조정한 후 PCQ 점수와 긍정적인 연관이 있었습니다(모델 1). 모든 변수를 조정한 후(모델 2) 인내심 부족(p < .05) 유의미한 연관성을 유지했습니다. 더욱이, 여성 성별은 모델 2의 PCQ에서 낮은 점수와 여전히 연관되어 있습니다(p <.001).
UPPS-P와 문제가 있는 인터넷 게임 사이에는 유의미한 연관성이 발견되지 않았지만 모델 9의 IGDS2-SF에서 여성 성별은 여전히 낮은 점수와 관련이 있었습니다.
충동성 특성이 있는 모델과 없는 모델 비교
우리는 연령, 성별, 교육으로 구성된 기본 모델을 이러한 변수와 각 종속 변수에 대한 UPPS-P 변수를 포함하는 모델과 비교했습니다. 결과는 표에 요약되어 있습니다. 5. AUDIT 및 BES의 경우 UPPS-P 변수 추가가 기준 모델보다 훨씬 더 좋았습니다. p < .001. 관련 R-제곱 변화는 AUDIT의 경우 25%, BES의 경우 15%였습니다. CUDIT, DUDIT 및 PCQ의 경우 모델이 훨씬 더 좋았습니다. p < .05. IGDS9-SF의 경우 모델은 중요하지 않았습니다.
|
테이블 5. 연령, 성별, 교육년수에 따른 UPPS 모델 진입 결과
걸음수 통계 | p 가치 | |
|---|---|---|
| 심사a | F(4,102) = 8.01 | . 000 |
| CUDITb | F(4,102) = 2.71 | . 034 |
| 두디트b | F(4,102) = 2.97 | . 023 |
| BESc | F(4,101) = 6.09 | . 000 |
| PCQb | F(4,102) = 3.05 | . 020 |
| IGDS9-SFb | F(4,102) = 0.79 | . 533 |
참고. 가치는 F- 성별, 연령, 교육 기간을 포함한 모델을 모든 UPPS 척도를 포함하는 모델과 비교하는 테스트입니다. 표와 같은 약어 1.
aXNUMX 왜곡으로 변환된 값과 OLS 회귀가 사용되었습니다. b많은 응답자가 XNUMX점을 받았기 때문에 Tobit 회귀가 사용되었습니다. cOLS 회귀가 사용되었습니다.
토론
섹션:
양식 상단
양식 하단
우리가 아는 한, 이것은 동일한 샘플에서 UPPS-P 모델과 관련하여 광범위한 물질 및 비물질 중독 관련 행동에 대한 데이터를 제시한 첫 번째 연구이며, UPPS-P는 다양한 유형의 중독 관련 행동에 대한 측면입니다. 이것은 참가자들이 더 큰 덴마크 코호트에서 샘플링되었고 문제를 외부화하여 계층화되어 중독 관련 행동에 대한 참여가 광범위하게 분포되었기 때문에 가능했습니다. 또한 최근 개발된 IGDS9-SF와 PCQ를 이용하여 문제성 인터넷 게임 및 음란물 관련 모델을 검토한 최초의 연구이다. UPPS-P 모델은 문제가 있는 인터넷 게임 사용을 제외한 모든 중독 관련 행동의 지표와 긍정적으로 연관되었습니다. 모델 내에서 가장 중요한 특성은 긴급함과 인내력 부족이었습니다. 이러한 특성 중 하나 또는 둘 모두가 완전히 조정된 모델의 모든 중독 관련 행동(인터넷 게임 제외)과 관련되었기 때문입니다.
효과 크기 측면에서 UPPS-P 특성과 중독 관련 행동 사이의 평균 상관관계는 0.21이었습니다. 알코올 및 폭식의 경우, AUDIT에 대한 R-제곱의 큰 변화와 BES 및 두 가지 약물 사용에 대한 R-제곱의 큰 변화와 함께 UPPS-P가 추가되었을 때 모델이 크게 개선되었습니다. 장애 척도와 음란물 척도에서 모델 적합성의 개선은 다음과 같이 유의미했습니다. p < .05. 충동성과 중독성 행동은 서로 관련되어 있지만 별개의 구조이므로 적당한 연관성이 예상됩니다.
덴마크 청소년의 소비율이 높습니다. 최근 ESPAD 조사(15~16세)에서 (크라우스, Guttormsson 외, 2016년), 덴마크는 지난 달 만취(32%) 및 폭음(56%) 발생률이 가장 높은 반면 지난 달 대마초 사용률(5%)은 대부분의 유럽 국가보다 낮았습니다. 15~25세의 덴마크인을 대상으로 한 대표적인 연구에서 10%는 지난 달 대마초를 사용했으며 2.1%는 매일 사용했습니다(페데르센 외, 2015). ESPAD 조사에서 덴마크는 남학생(64%)과 여학생(28%) 사이에서 지난 달 정규 인터넷 게임의 보급률이 가장 높았습니다.크라우스, Guttormsson 외, 2016년). 덴마크는 포르노와 섹스에 대해 자유롭고 여유로운 태도로 알려져 있으며, 이는 소비를 증가시킬 가능성이 높습니다(하프, 2006). 젊은 성인을 대상으로 한 대표적인 연구에서는 음란물 소비의 유병률이 높은 것으로 나타났습니다. 예를 들어 지난달 소비(남성 82.5%, 여성 33.6%)(하프, 2006). 최근 검토에서는 다른 유럽 국가에 비해 북유럽 국가에서 폭식 장애의 비율이 낮다는 사실을 발견했지만 덴마크 연구를 확인하는 데는 실패했습니다.달그렌, 스테달, 위스팅, 2017).
충동성 특성 및 중독 관련 행동
우리의 가설에 따르면 긴급성은 알코올(모델 1), 대마초(두 모델 모두) 및 기타 약물(모델 1)의 문제적 사용과 긍정적으로 연관되어 있습니다. 이전 연구에서는 청소년의 알코올 및 대마초 사용 문제에서 긴급성이 중요한 역할을 한다는 점을 지적했습니다(코스쿤피나르 외, 2013; 스타우츠 & 쿠퍼, 2013; VanderVeen 외, 2016년)와 코카인 의존성 (Albein-Urios 외, 2012; 페르난데스-세라노 외, 2012; 토레스 외, 2013). 우리의 가설에 따라 긴박감은 폭식(두 모델 모두) 및 문제가 있는 음란물 사용(모델 1)과 긍정적으로 연관되었습니다. 이는 성인/청소년의 폭식에 대한 이전 연구와 유사합니다(Claes 등, 2015; 켈리 등, 2014; 미키예바와 비극자, 2016; 머피 외, 2014; VanderBroek-Stice 외, 2017) 및 남성의 온라인 성행위 중독성 사용과 부정적인 긴급성을 연결하는 최근 연구(웨리 외, 2018). 강렬한 긍정적 및 부정적 감정 상태에서 성급하게 행동하는 경향은 즉각적인 긍정적 및 부정적 강화를 통해 물질 및 비물질 중독 관련 행동과 연결될 수 있습니다(예: 즉각적인 즐거움에 대한 기대 증가 또는 부정적인 감정을 일시적으로 하향 조절하는 메커니즘). , 장기적인 부정적인 결과에도 불구하고 (사이더스 & 스미스, 2008; Heatherton & Baumeister, 1991 년; 정착 외., 2010; 타이스 외., 2001). 종단적 연구는 이 아이디어에 대한 일부 뒷받침을 제공합니다(아네스티스, 셀비, 조이너, 2007; 피어슨, 콤스, Zapolslci, & 스미스, 2012; Settles, Zapolski, & Smith, 2014년; 정착 외., 2010), 예를 들어, 부정적인 긴박성은 식사가 부정적인 영향을 완화할 것이라는 기대의 증가를 예측하고, 이는 폭식의 증가를 예측한다는 것을 보여줍니다(피어슨 외, 2012).
인내심 부족도 중요한 특성으로 나타났는데, 이는 알코올(모델 1), 기타 약물(두 모델), 폭식(두 모델), 음란물(두 모델)의 문제적 사용과 긍정적으로 연관되어 있습니다. 이전 연구에서는 인내심 부족과 문제가 있는 알코올 사용을 연결했습니다(코스쿤피나르 외, 2013; 스타우츠 & 쿠퍼, 2013), 코카인 의존성(예: 베르데호-가르시아 외, 2007), 폭식(Claes 등, 2015; 머피 외, 2014; VanderBroek-Stice 외, 2017) 그러나 연관성은 일반적으로 긴급성만큼 강력하지 않습니다. 우리가 아는 한, 이것은 인내심 부족과 음란물의 문제적 사용을 연결한 최초의 연구입니다. 인내의 부족은 사전 간섭에 대한 저항의 손상(즉, 더 이상 관련이 없는 이전 정보를 억제하는 능력의 손상) 및 진행 중인 작업의 성실성 감소와 관련이 있습니다(게이, 로샤, Billieux, d'Acremont, Van der Linden, 2008; Rochat, Billieux, Gagnon, & Van der Linden, 2018), 스트레스와 상호작용할 수도 있습니다. 최근 연구에 따르면 인내심이 낮은 개인은 스트레스가 많은 상황에서 손실을 경험한 후 도박을 더 많이 하는 것으로 나타났습니다.카날레, 루발텔리, 비에노, 피타렐로, 빌리외, 2017). 이러한 근본적인 인지 과정은 인내심 부족과 물질 및 비물질 중독 관련 행동 사이의 보고된 연관성을 설명하는 데 도움이 될 수 있습니다.
우리는 가설과 최근의 null 연구 결과(들뢰즈 외, 2017; 어바인 외, 2013; Nuyens et al., 2016). 이는 충동성 특성 이외의 요인이 문제가 있는 인터넷 게임 행동과 연관되어 있음을 시사할 수 있습니다. 중요한 것은 최근 연구(들뢰즈 외, 2017)은 UPPS-P 및 기타 자제력과 관련된 조치를 포함하여 SUD 및 도박 장애에 대한 잘 확립된 위험 요소가 건강한 게이머와 DSM-5 인터넷 게임 장애를 승인하는 게이머를 구별하지 못하는 것으로 나타났습니다.
다양한 성별 차이에 주의를 기울여야 합니다. 여성 성별은 CUDIT, PCQ 및 IGD9-SF에서 낮은 점수와 BES에서 높은 점수와 관련이 있었는데, 이는 대마초 사용 장애에 대한 치료를 찾는 여성의 비율이 낮은 젊은 사람들에 대한 이전 연구와 유사합니다.스미스, 2014), 음란물 소비율이 낮습니다 (하프, 2006) 및 인터넷 중독 (하&황, 2014) 여성의 경우 폭식 장애의 비율이 더 높습니다(달그렌 외, 2017). 동일한 충동적 특성이 두 성별의 다른 행동으로 표현되는지 테스트하려면 더 큰 표본을 사용한 추가 연구가 필요합니다.
전체적으로, 우리의 연구 결과는 물질 및 비물질 중독 관련 행동(인터넷 게임 제외)의 발달에 있어 긴급성과 인내력 부족의 역할을 강조합니다. 더욱이, 물질 및 비물질 중독 관련 행동 전반에 걸쳐 확립된 연관성은 충동성 수준의 증가가 물질 단독의 독성 효과로 인해 발생할 가능성이 낮다는 것을 시사합니다.
우리의 연구 결과는 물질 및 행동 중독의 발달에 있어 긴급성과 인내력 부족의 잠재적인 역할을 강조함으로써 임상적 의미를 가지며, 따라서 잠재적인 예방적 치료 목표가 됩니다. 또한, 연구 결과는 이러한 장애에 대한 정서적 조절을 목표로 하는 치료 중재(예: 고통에 대처하기 위한 보다 건강한 전략을 학습하는 것을 목표로 하는 중재)의 중요성을 지적합니다. 프로그램은 경계성 인격 장애와 같은 다른 충동 관련 장애에 대한 심리 교육적 중재 자료를 채택함으로써 이점을 얻을 수 있습니다.Zanarini, Conkey, Temes 및 Fitzmaurice, 2017) 또는 반사회적 인격장애(틸스트럽, 슈뢰더, 헤세, 2015).
임상 집단에서도 물질과 관련되지 않은 결과를 재현하기 위해서는 향후 연구가 필요하며 감정 조절 및 기대에 대한 측정을 포함해야 합니다. 인과관계의 방향을 알아내기 위해서는 여러 후속 시점을 대상으로 한 종단 연구가 필요합니다.
제한 사항
표본 크기는 적당한 수준의 테스트에 적합했습니다(r = .35), 그러나 더 약한 상관관계는 아닙니다. 충동성의 측면에서 적절한 변화를 보장하기 위해 의도적으로 고위험 및 저위험 응답자를 샘플링하여 이러한 제한을 부분적으로 해결했습니다. 그러나 더 강력한 향후 연구를 통해 현재 연구 결과를 확인 및 확장하고 특정 하위 그룹(예: 성별)을 조사할 수 있습니다.
데이터의 단면적 특성으로 인해 우리는 인과 관계 추론을 할 수 없습니다. 즉, 더 높은 수준의 UPPS-P 특성이 더 높은 수준의 중독 관련 행동보다 앞섰는지 아니면 그 반대인지를 추론할 수 없습니다. 인과관계의 방향을 밝히기 위해서는 전향적 검토가 필요하다.
PCQ는 중독 행동의 핵심 증상인 갈망에 대한 다차원적 측정을 제공하므로 심각도와 문제가 있는 사용의 정도를 나타냅니다. 또 다른 최근 설문지인 온라인 성행위에 적합한 짧은 인터넷 중독 테스트(웨리, 버네이, 카릴라, 빌리외, 2016) 문제가 있는 사용에 대한 보다 광범위한 측정을 제공할 수 있지만 온라인 자료로 제한됩니다.
다양한 수준의 EP6를 가진 청소년의 선택은 무작위로 선택된 덴마크 청소년에 대한 대표적인 설문조사를 기반으로 했기 때문에 우리의 연구 결과는 덴마크 청소년의 일반 인구와 덴마크와 유사한 국가의 청소년에게 일반화되어야 합니다.
결론
섹션:
양식 상단
양식 하단
이 연구는 UPPS-P 모델과 청소년의 다중 중독 관련 행동 사이의 연관성을 독특하게 조사했으며 이러한 행동에 다양한 관여를 했습니다. UPPS-P 모델은 문제가 있는 인터넷 게임을 제외한 모든 중독 행동의 지표와 긍정적으로 연관되어 있습니다. 가장 중요한 특성은 긴급성과 인내력 부족이었습니다. 이러한 특성 중 하나 또는 둘 다 모든 중독 관련 행동(인터넷 게임 제외)과 연관되어 있기 때문입니다. 우리의 연구 결과는 중독성 장애 발병의 예측 변수이자 잠재적 예방 치료 목표로서 긴급성과 인내 부족의 잠재적인 역할을 강조합니다.
저자의 공헌
섹션:
양식 상단
양식 하단
KRT, MBC, MUP, VV : 컨셉 및 디자인 연구 및 자금 확보 MUP: 참가자가 모집된 전국 조사를 담당합니다. KRT, MBC, MMP: 데이터 수집. MH 및 KRT: 데이터의 통계 분석 및 해석. TLK: 데이터 시각화. KRT: 원고를 썼습니다. 모든 저자는 원고에 기여하고 승인했습니다. 그들은 모든 데이터에 대한 완전한 접근 권한을 가지며 데이터의 무결성과 데이터 분석의 정확성에 대한 책임을 집니다.
관심사 충돌
섹션:
양식 상단
양식 하단
저자는 아무런 이해 상충을 선언하지 않습니다.
감사의 글
저자들은 시간을 내어 오르후스를 여행하고 연구에 참여해준 참가자들과 Mads Jensen(Aarhus University), Nuria Donamayor(University of Cambridge), 백광열(University of Cambridge), Daisy Mechelmans(University of Cambridge)에게 감사의 말씀을 전합니다. University of Cambridge)의 데이터 수집 지원과 Center of Functionally Integrative Neuroscience/MINDLab의 훌륭한 시설 사용에 감사드립니다. 또한 원고의 종속 변수에 대한 설명을 도와준 Claire Mowat에게 감사드립니다. 또한 PCQ를 사용해 주신 Shane Kraus에게도 감사의 말씀을 전하고 싶습니다.
참고자료
섹션:
양식 상단
양식 하단
| Adamson, S. J., Kay-Lambkin, F. J., Baker, A. L., Lewin, T. J., Thornton, L., Kelly, B. J., & Sellman, J. D. (2010). 대마초 오용에 대한 개선된 간략한 측정: 대마초 사용 장애 식별 테스트 – 개정판(CUDIT-R). 약물 및 알코올 의존, 110(1-2), 137-143. 도이:https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2010.02.017 CrossRef, MEDLINE | |
| Adamson, S. J., & Sellman, J. D. (2003). 대마초 사용 장애에 대한 프로토타입 선별 도구: 알코올 의존 임상 샘플의 대마초 사용 장애 식별 테스트(CUDIT). 약물 및 알코올 검토, 22(3), 309-315. 도이:https://doi.org/10.1080/0959523031000154454 CrossRef, MEDLINE | |
| Albein-Urios, N., Martinez-Gonzalez, J. M., Lozano, O., Clark, L. 및 Verdejo-Garcia, A. (2012). 코카인 중독과 병적 도박에서 충동성과 작업기억의 비교: 코카인 유발 신경독성에 대한 시사점. 약물 및 알코올 의존, 126(1–2), 1–6. 도이:https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2012.03.008 CrossRef, MEDLINE | |
| 미국 정신의학회. (2013). 정신 장애의 진단 및 통계 매뉴얼: DSM-V(5판). 워싱턴 DC: 미국 정신과 협회. CrossRef | |
| Amianto, F., Ottone, L., Daga, G. A., & Fassino, S. (2015). 폭식 장애 진단 및 치료: DSM-5에 대한 요약입니다. BMC 정신의학, 15(1), 70. doi:https://doi.org/10.1186/s12888-015-0445-6 CrossRef, MEDLINE | |
| Anestis, M.D., Selby, E.A., & Joiner, T.E. (2007). 부적응 행동에서 긴급성의 역할. 행동 연구 및 치료, 45(12), 3018-3029. 도이:https://doi.org/10.1016/j.brat.2007.08.012 CrossRef, MEDLINE | |
| Berg, J.M., Latzman, R.D., Bliwise, N.G., & Lilienfeld, S.O. (2015). 충동성의 이질성 분석: 정신병리학에 대한 UPPS의 행동 영향에 대한 메타 분석적 검토. 심리 평가, 27(4), 1129-1146. 도이:https://doi.org/10.1037/pas0000111 CrossRef, MEDLINE | |
| Berman, A.H., Bergman, H., Palmstierna, T., & Schlyter, F. (2005). 형사 사법 및 해독 환경과 스웨덴 인구 표본에서 약물 사용 장애 식별 테스트(DUDIT)의 평가. 유럽 중독 연구, 11(1), 22-31. 도이:https://doi.org/10.1159/000081413 CrossRef, MEDLINE | |
| Billieux, J., Lagrange, G., Van der Linden, M., Lancon, C., Adida, M., & Jeanningros, R. (2012). 치료를 원하는 병리학적 도박꾼 표본의 충동성 조사: 다차원적 관점. 정신의학 연구, 198(2), 291-296. 도이:https://doi.org/10.1016/j.psychres.2012.01.001 CrossRef, MEDLINE | |
| Billieux, J., Schimmenti, A., Khazaal, Y., Maurage, P., & Heeren, A. (2015). 우리는 일상생활을 지나치게 병리화하고 있는 걸까요? 행동 중독 연구를 위한 신뢰할 수 있는 청사진입니다. 행동 중독 저널, 4(3), 119-123. 도이:https://doi.org/10.1556/2006.4.2015.009 (링크) | |
| Canale, N., Rubaltelli, E., Vieno, A., Pittarello, A., & Billieux, J. (2017). 충동성은 실험실 도박에서 스트레스를 받는 베팅에 영향을 미칩니다. 과학 보고서, 7(1), 1–12. 도이:https://doi.org/10.1038/s41598-017-10745-9 CrossRef, MEDLINE | |
| Canale, N., Scacchi, L., & Griffiths, MD (2016). 청소년 도박과 충동성: 고등학교 재학 중 취업이 협회를 조정합니까? 중독성 행동, 60, 37–41. 도이:https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2016.04.001 CrossRef, MEDLINE | |
| Claes, L., 이슬람, M. A., Fagundo, A. B., Jimenez-Murcia, S., Granero, R., Aguera, Z., Rossi, E., Menchón, J. M., & Fernandez-Aranda, F. (2015). 자살하지 않는 자해와 UPPS-P 충동성 양상 사이의 관계는 섭식 장애와 건강한 통제에서 나타납니다. PLoS One, 10(5), e0126083. 도이:https://doi.org/10.1371/journal.pone.0126083 CrossRef, MEDLINE | |
| Colder, C. R., Scalco, M., Trucco, E. M., Read, J. P., Lengua, L. J., Wieczorek, W. F., & Hawk, L. W. (2013). 내부화 및 외부화 문제와 초기 청소년 물질 사용과의 동시 발생에 대한 전망적 연관성. 비정상적인 아동 심리학 저널, 41(4), 667-677. 도이:https://doi.org/10.1007/s10802-012-9701-0 CrossRef, MEDLINE | |
| Coskunpinar, A., Dir, A. L., & Cyders, M. A. (2013). 충동성과 알코올 사용의 다차원성: 충동성에 대한 UPPS 모델을 사용한 메타 분석. 알코올 중독, 임상 및 실험 연구, 37(9), 1441-1450. 도이:https://doi.org/10.1111/acer.12131 CrossRef, MEDLINE | |
| 사이더스, M.A.(2013). 충동성과 성별: UPPS-P 충동성 행동 척도의 측정 및 구조적 불변성. 평가, 20(1), 86-97. 도이:https://doi.org/10.1177/1073191111428762 CrossRef, MEDLINE | |
| Cyders, M.A., & Coskunpinar, A. (2011). 자기 보고 및 행동 실험실 작업을 사용한 구성 측정: 충동성에 대한 명목 범위와 구성 표현에 중복이 있습니까? 임상 심리학 검토, 31(6), 965-982. 도이:https://doi.org/10.1016/j.cpr.2011.06.001 CrossRef, MEDLINE | |
| 사이더스, M.A., 스미스, G.T.(2008). 경솔한 행동에 대한 감정 기반 성향: 긍정적이고 부정적인 긴급성. 심리 게시판, 134(6), 807-828. 도이:https://doi.org/10.1037/a0013341 CrossRef, MEDLINE | |
| Cyders, M.A., Smith, G.T., Spillane, N.S., Fischer, S., Annus, A.M., & Peterson, C. (2007). 위험한 행동을 예측하기 위한 충동성과 긍정적인 기분의 통합: 긍정적인 긴급성 척도의 개발 및 검증. 심리 평가, 19(1), 107-118. 도이:https://doi.org/10.1037/1040-3590.19.1.107 CrossRef, MEDLINE | |
| Dahlgren, C. L., Stedal, K., & Wisting, L. (2017). 북유럽 국가의 섭식 장애 유병률에 대한 체계적인 검토: 1994~2016년. 북유럽 심리학, 1–19. 도이:https://doi.org/10.1080/19012276.2017.1410071 CrossRef | |
| Dalley, J.W., Everitt, B.J., & Robbins, T.W. (2011). 충동성, 강박성 및 하향식 인지 제어. 뉴런, 69(4), 680-694. 도이:https://doi.org/10.1016/j.neuron.2011.01.020 CrossRef, MEDLINE | |
| Dalley, J. W., Fryer, T. D., Brichard, L., Robinson, E. S., Theobald, D. E., Laane, K., Peña, Y., Murphy, E. R., Shah, Y., Probst, K., Abakumova, I., Aigbirhio, F.I., Richards, H.K., Hong, Y., Baron, J.C., Everitt, B.J., & Robbins, T.W.(2007). Nucleus Accumbens D2/3 수용체는 특성 충동성과 코카인 강화를 예측합니다. 과학, 315(5816), 1267-1270. 도이:https://doi.org/10.1126/science.1137073 CrossRef, MEDLINE | |
| Deleuze, J., Nuyens, F., Rochat, L., Rothen, S., Maurage, P., & Billieux, J. (2017). 중독에 대한 확립된 위험 요소는 건강한 게이머와 DSM-5 인터넷 게임 장애를 승인하는 게이머를 구별하지 못합니다. 행동 중독 저널, 6(4), 516–524. 도이:https://doi.org/10.1556/2006.6.2017.074 (링크) | |
| Duarte, C., Pinto-Gouveia, J., & Ferreira, C. (2015). 폭식 평가 확대: 일반 인구 여성의 폭식 척도의 타당성 및 선별 가치. 먹는 행동, 18, 41-47. 도이:https://doi.org/10.1016/j.eatbeh.2015.03.007 CrossRef, MEDLINE | |
| Edwards, A.C., Latendresse, S.J., Heron, J., Cho, S.B., Hickman, M., Lewis, G., Dick, D.M., & Kendler, K.S.(2014). 아동기 내면화 증상은 초기 청소년 알코올 사용과 부정적인 관련이 있습니다. 알코올 중독, 임상 및 실험 연구, 38(6), 1680-1688. 도이:https://doi.org/10.1111/acer.12402 CrossRef, MEDLINE | |
| Ersche, K.D., Jones, P.S., Williams, G.B., Turton, A.J., Robbins, T.W., & Bullmore, E.T.(2012). 각성제 약물 중독과 관련된 비정상적인 뇌 구조. 과학, 335(6068), 601–604. 도이:https://doi.org/10.1126/science.1214463 CrossRef, MEDLINE | |
| Evenden, J. L. (1999). 충동성의 종류. 정신약리학(Berl), 146(4), 348–361. 도이:https://doi.org/10.1007/PL00005481 CrossRef, MEDLINE | |
| Fernandez-Serrano, M.J., Perales, J.C., Moreno-Lopez, L., Perez-Garcia, M., & Verdejo-Garcia, A. (2012). 코카인 의존 개인의 충동성과 강박성에 대한 신경심리학적 프로파일링. 정신약리학(Berl), 219(2), 673-683. 도이:https://doi.org/10.1007/s00213-011-2485-z CrossRef, MEDLINE | |
| Fischer, J.A., Najman, J.M., Williams, G.M., & Clavarino, A.M.(2012). 청소년기 및 청소년기 정신병리학 및 그에 따른 젊은 성인의 흡연: 호주 출생 코호트에서 얻은 결과. 중독, 107(9), 1669-1676. 도이:https://doi.org/10.1111/j.1360-0443.2012.03846.x CrossRef, MEDLINE | |
| 피셔, S., & 스미스, G. T. (2008). 폭식, 문제 음주 및 병리적 도박: 행동을 공유된 특성 및 사회적 학습과 연결합니다. 성격과 개인차, 44(4), 789-800. 도이:https://doi.org/10.1016/j.paid.2007.10.008 CrossRef | |
| Garavan, H., Ross, T. J., & Stein, E. A. (1999). 억제 조절의 우반구 우세: 사건 관련 기능적 MRI 연구. 미국 국립과학원회보, 96(14), 8301-8306. 도이:https://doi.org/10.1073/pnas.96.14.8301 CrossRef, MEDLINE | |
| Gauffin, K., Vinnerljung, B., Fridell, M., Hesse, M., & Hjern, A. (2013). 어린 시절의 사회 경제적 지위, 학교 실패 및 약물 남용: 스웨덴 국가 코호트 연구. 중독, 108(8), 1441-1449. 도이:https://doi.org/10.1111/add.12169 CrossRef, MEDLINE | |
| Gay, P., Rochat, L., Billieux, J., d'Acremont, M., & Van der Linden, M. (2008). 자기보고 충동의 다양한 측면과 관련된 이질적인 억제 과정 : 커뮤니티 샘플의 증거. Acta Psychologica, 129(3), 332-339. 도이:https://doi.org/10.1016/j.actpsy.2008.08.010 CrossRef, MEDLINE | |
| Gola, M., Wordecha, M., Sescousse, G., Lew-Starowicz, M., Kossowski, B., Wypych, M., Makeig, S., Potenza, M.N., & Marchewka, A. (2017). 음란물이 중독성이 있습니까? 문제가있는 음란물 사용에 대한 치료를 원하는 남성에 대한 fMRI 연구. 신경 정신 약리학, 42 (10), 2021–2031. doi :https://doi.org/10.1038/npp.2017.78 CrossRef, MEDLINE | |
| Gormally, J., Black, S., Daston, S., & Rardin, D. (1982). 비만인의 폭식 정도에 대한 평가. 중독성 행동, 7(1), 47–55. 도이:https://doi.org/10.1016/0306-4603(82)90024-7 CrossRef, MEDLINE | |
| Grall-Bronnec, M., Wainstein, L., Feuillet, F., Bouju, G., Rocher, B., Venisse, J. L., & Sebille-Rivain, V. (2012). 치료를 원하는 위험에 처한 병리학적 도박꾼 표본 그룹의 충동성 수준 및 유형에 따른 임상 프로필. 도박 연구 저널, 28(2), 239–252. 도이:https://doi.org/10.1007/s10899-011-9258-9 CrossRef, MEDLINE | |
| Griffith-Lendering, M.F.H., Huijbregts, S.C.J., Mooijaart, A., Vollebergh, W.A.M., & Swaab, H. (2011). 초기 청소년기의 대마초 사용 및 외부화 및 내부화 행동 문제의 개발: TRAILS 연구. 약물 및 알코올 의존, 116(1-3), 11-17. 도이:https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2010.11.024 CrossRef, MEDLINE | |
| 구, Z. G., 구, L., Eils, R., Schlesner, M., & Brors, B. (2014). Circlize는 R. Bioinformatics, 30(19), 2811-2812에서 원형 시각화를 구현하고 향상시킵니다. 도이:https://doi.org/10.1093/bioinformatics/btu393 CrossRef, MEDLINE | |
| 하Y.M., 황WJ.(2014). 전국 웹 기반 설문 조사를 사용하여 청소년의 심리적 건강 지표와 관련된 인터넷 중독의 성별 차이. 정신 건강 및 중독에 관한 국제 저널, 12(5), 660-669. 도이:https://doi.org/10.1007/s11469-014-9500-7 CrossRef | |
| Hald, GM (2006). 젊은 이성애 덴마크 성인의 음란물 소비에 대한 성별 차이. 성행위 기록 보관소, 35(5), 577-585. 도이:https://doi.org/10.1007/s10508-006-9064-0 CrossRef, MEDLINE | |
| Heatherton, T. F., & Baumeister, R. F. (1991). 자기 인식에서 벗어나기 위해 폭식을 합니다. 심리 게시판, 110(1), 86–108. 도이:https://doi.org/10.1037/0033-2909.110.1.86 CrossRef, MEDLINE | |
| Heron, J., Barker, E. D., Joinson, C., Lewis, G., Hickman, M., Munafo, M., & Macleod, J. (2013). 아동기 품행 장애 궤적, 이전 위험 요인 및 16세의 대마초 사용: 출생 코호트 연구. 중독, 108(12), 2129-2138. 도이:https://doi.org/10.1111/add.12268 CrossRef, MEDLINE | |
| 힐데브란트, M. (2015). 약물 사용 장애 식별 테스트(DUDIT)의 심리 측정 특성: 최근 연구에 대한 검토. 약물 남용 치료 저널, 53, 52–59. 도이:https://doi.org/10.1016/j.jsat.2015.01.008 CrossRef, MEDLINE | |
| Irvine, M.A., Worbe, Y., Bolton, S., Harrison, N.A., Bullmore, E.T., & Voon, V. (2013). 병리학적 비디오 게이머의 결정 충동 장애. PLoS One, 8(10), e75914. 도이:https://doi.org/10.1371/journal.pone.0075914 CrossRef, MEDLINE | |
| Kaiser, A., Bonsu, J. A., Charnigo, R. J., Milich, R., & Lynam, D. R. (2016). 충동적인 성격과 음주: 77년에 걸친 양방향 관계. 알코올 및 약물에 관한 연구 저널, 3(473), 482-XNUMX. 도이:https://doi.org/10.15288/jsad.2016.77.473 CrossRef, MEDLINE | |
| Kardefelt-Winther, D., Heeren, A., Schimmenti, A., van Rooij, A., Maurage, P., Carras, M., Edman, J., Blaszczynski, A., Khazaal, Y., & Billieux , J. (2017). 일반적인 행동을 병리화하지 않고 행동 중독을 어떻게 개념화할 수 있습니까? 중독, 112(10), 1709-1715. 도이:https://doi.org/10.1111/add.13763 CrossRef, MEDLINE | |
| Kelly, N. R., Cotter, E. W., & Mazzeo, S. E. (2014). 여성의 폭식 행동에서 고통 내성과 부정적인 긴급성의 역할을 조사합니다. 먹는 행동, 15(3), 483-489. 도이:https://doi.org/10.1016/j.eatbeh.2014.06.012 CrossRef, MEDLINE | |
| Kraus, L., Guttormsson, U., Leifman, H., Arpa, S., Molinaro, S., & Monshouwer, K. (2016). ESPAD 보고서 2015: 알코올 및 기타 약물에 관한 유럽 학교 조사 프로젝트 결과. 룩셈부르크: 유럽연합 출판국. | |
| 크라우스, S., & 로젠버그, H. (2014). 포르노에 대한 갈망 설문지: 심리학적 특성. 성행위 기록 보관소, 43(3), 451-462. 도이:https://doi.org/10.1007/s10508-013-0229-3 CrossRef, MEDLINE | |
| 크라우스, S., Voon, V., & Potenza, M.N. (2016). 강박적인 성적 행동을 중독으로 간주해야 합니까? 중독, 111(12), 2097-2106. 도이:https://doi.org/10.1111/add.13297 CrossRef, MEDLINE | |
| Kuss, D. J., Griffiths, M. D., & Pontes, H. M. (2017). 인터넷 게임 장애에 대한 DSM-5 진단: 게임 연구 분야의 문제와 우려를 극복하기 위한 몇 가지 방법이 있습니다. 행동 중독 저널, 6(2), 133-141. 도이:https://doi.org/10.1556/2006.6.2017.032 (링크) | |
| Lecrubier, Y., Sheehan, D. V., Weiller, E., Amorim, P., Bonora, I., Sheehan, K. H., Janavs, J., & Dunbar, G. C. (1997). 미니 국제 신경정신과 인터뷰(MINI). 짧은 진단 구조화 인터뷰: CIDI에 따른 신뢰성 및 타당성. 유럽 정신의학, 12(5), 224-231. 도이:https://doi.org/10.1016/S0924-9338(97)83296-8 CrossRef | |
| Lynam, D.R., Smith, G.T., Whiteside, S.P., & Cyders, M.A.(2006). UPPS-P: 충동적인 행동에 대한 XNUMX가지 성격 경로 평가(기술 보고서). 웨스트 라파예트, IN: 퍼듀 대학교. | |
| Meneses-Gaya, C., Zuardi, A. W., Loureiro, S. R. 및 Crippa, J. A. S. (2009). 알코올 사용 장애 식별 테스트(AUDIT): 심리 측정 특성에 대한 업데이트된 체계적 검토. 심리학 및 신경과학, 2(1), 83–97. 도이:https://doi.org/10.3922/j.psns.2009.1.12 CrossRef | |
| Michalczuk, R., Bowden-Jones, H., Verdejo-Garcia, A., & Clark, L. (2011). 영국 전국 문제 도박 클리닉에 참석하는 병리적 도박꾼의 충동성과 인지 왜곡: 예비 보고서. 심리 의학, 41(12), 2625-2635. 도이:https://doi.org/10.1017/S003329171100095X CrossRef, MEDLINE | |
| Miettunen, J., Murray, G. K., Jones, P. B., Maki, P., Ebeling, H., Taanila, A., Joukamaa, M., Savolainen, J., Törmänen, S., Järvelin, M. R., Veijola, J ., & Moilanen, I. (2014). 아동기와 성인기 사이의 종단적 연관성은 정신병리학과 청소년기 약물 사용을 외부화 및 내부화합니다. 심리 의학, 44(8), 1727-1738. 도이:https://doi.org/10.1017/S0033291713002328 CrossRef, MEDLINE | |
| Mikheeva, O. V., & Tragester, S. L. (2016). 대학생의 성격특징, 섭식장애, 음주: 잠재프로필분석. 성격과 개인차, 94, 360-365. 도이:https://doi.org/10.1016/j.paid.2016.02.004 CrossRef | |
| 머피, C.M., Stojek, M.K., & MacKillop, J. (2014). 충동적인 성격특성과 음식중독, 체질량지수의 상관관계. 식욕, 73, 45–50. 도이:https://doi.org/10.1016/j.appet.2013.10.008 CrossRef, MEDLINE | |
| Nuyens, F., Deleuze, J., Maurage, P., Griffiths, M. D., Kuss, D. J., & Billieux, J. (2016). 멀티플레이어 온라인 배틀 아레나 게이머의 충동성: 실험 및 자기 보고 측정에 대한 예비 결과. 행동 중독 저널, 5(2), 351-356. 도이:https://doi.org/10.1556/2006.5.2016.028 (링크) | |
| 오브라이언, R.M.(2007). 분산 팽창 요인에 대한 경험 법칙에 관한 주의 사항입니다. 품질 및 수량, 41(5), 673–690. 도이:https://doi.org/10.1007/s11135-006-9018-6 CrossRef | |
| Pearson, C. M., Combs, J. L., Zapolslci, T. C. B., & Smith, G. T. (2012). 조기 섭식 장애 발병에 대한 종단적 거래 위험 모델. 이상 심리학 저널, 121(3), 707-718. 도이:https://doi.org/10.1037/a0027567 CrossRef, MEDLINE | |
| Pedersen, M. U., Frederiksen, K. S. 및 Pedersen, M. M. (2015). UngMap – særlige belastninger, ressourcer, rusmiddelbrug/misbrug og trivsel blandt danske 15-25 årige [YouthMap – 문제 심각도, 리소스, AOD 사용/남용 및 15~25세의 웰빙을 식별하는 방법 덴마크]. 오르후스, 덴마크: 오르후스 대학교, 알코올 및 약물 연구 센터. | |
| Pedersen, M. U., Rømer Thomsen, K., Heradstveit, O., Skogen, J. C., Hesse, M., & Jones, S. (보도 중). 외현화 행동 문제는 북유럽 국가의 XNUMX개 표본에서 청소년의 물질 사용과 관련이 있습니다. 유럽 아동 및 청소년 정신과. | |
| Pedersen, M. U., Rømer Thomsen, K., Pedersen, M. M., & Hesse, M. (2017). 약물 사용에 대한 위험 요소 매핑: YouthMap12를 소개합니다. 중독성 행동, 65, 40-50. 도이:https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2016.09.005 CrossRef, MEDLINE | |
| Petry, N.M., Rehbein, F., Ko, C. H., & O'Brien, C. P. (2015). DSM-5의 인터넷 게임 장애. 현재 정신과 보고서, 17 (9), 72. doi :https://doi.org/10.1007/s11920-015-0610-0 CrossRef, MEDLINE | |
| Pontes, H.M., & Griffiths, M.D. (2015). DSM-5 인터넷 게임 장애 측정 : 짧은 심리 측정 척도의 개발 및 검증. 인간 행동의 컴퓨터, 45, 137–143. doi :https://doi.org/10.1016/j.chb.2014.12.006 CrossRef | |
| R 코어팀(2014). R: 통계 컴퓨팅을 위한 언어와 환경입니다. 오스트리아 비엔나: 통계 컴퓨팅을 위한 R 재단. 검색 위치 http://www.R-project.org/ | |
| Rochat, L., Billieux, J., Gagnon, J., & Van der Linden, M. (2018). 신경심리학의 충동성에 대한 다요인적이고 통합적인 접근 방식: 충동성에 대한 UPPS 모델의 통찰력. 임상 및 실험 신경 심리학 저널, 40(1), 45–61. 도이:https://doi.org/10.1080/13803395.2017.1313393 CrossRef, MEDLINE | |
| Rømer Thomsen, K., Joensson, M., Lou, H. C., Moller, A., Gross, J., Kringelbach, M. L., & Changeux, J. P. (2013). 행동 중독의 변형된 변연계 상호작용. 미국 국립과학원회보, 110(12), 4744-4749. 도이:https://doi.org/10.1073/pnas.1302374110 CrossRef, MEDLINE | |
| Saunders, J. B., Aasland, O. G., Babor, T. F., Delafuente, J. R., & Grant, M. (1993). 알코올 사용 장애 식별 테스트 개발(감사) – 유해 알코올 소비-II의 조기 발견에 대한 공동 프로젝트. 중독, 88(6), 791-804. 도이:https://doi.org/10.1111/j.1360-0443.1993.tb02093.x CrossRef, MEDLINE | |
| Savvidou, L. G., Fagundo, A. B., Fernandez-Aranda, F., Granero, R., Claes, L., Mallorqui-Baque, N., Verdejo-García, A., Steiger, H., 이스라엘, M., Moragas , L., Del Pino-Gutiérrez, A., Aymamí, N., Gómez-Peña, M., Agüera, Z., Tolosa-Sola, I., La Verde, M., Aguglia, E., Menchón, J. M. , & 히메네즈-무르시아, S. (2017). 도박 장애는 UPPS-P로 측정된 충동성 특성과 관련이 있으며 이 연관성은 성별과 연령에 따라 조절됩니까? 종합 정신과, 72, 106–113. 도이:https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2016.10.005 CrossRef, MEDLINE | |
| 정착, R. E., Zapolski, T. C., & Smith, G. T. (2014). 조기 음주로의 전환에 대한 발달 모델의 종단 테스트. 이상 심리학 저널, 123(1), 141–151. 도이:https://doi.org/10.1037/a0035670 CrossRef, MEDLINE | |
| Settles, R. F., Cyders, M., & Smith, G. T. (2010). 음주 위험에 대한 획득 준비 모델의 종단적 검증. 중독 행동의 심리학, 24(2), 198-208. 도이:https://doi.org/10.1037/a0017631 CrossRef, MEDLINE | |
| Smith, G. T., Fischer, S., Cyders, M. A., Annus, A. M., & Spillane, N. S. (2007). 충동성과 유사한 특성을 구별하는 것의 타당성과 유용성에 대해. 평가, 14(2), 155-170. 도이:https://doi.org/10.1177/1073191106295527 CrossRef, MEDLINE | |
| 스미스, K. (2014). 연령별 주요 학대 물질의 성별 차이. CBHSQ 보고서. 메릴랜드주 록빌: 행동 건강 통계 및 품질 센터, 약물 남용 및 정신 건강 서비스 관리국. | |
| Sperry, S.H., Lynam, D.R., Walsh, M.A., Horton, L.E., & Kwapil, T.R.(2016). 일상생활에서 충동성의 다차원적 구조를 살펴봅니다. 성격과 개인차, 94, 153-158. 도이:https://doi.org/10.1016/j.paid.2016.01.018 CrossRef | |
| StataCorp. (2015). Stata 통계 소프트웨어: 릴리스 14: College Station, TX: StataCorp LP. | |
| Stautz, K., & Cooper, A. (2013). 충동 관련 성격 특성 및 청소년 알코올 사용: 메타 분석 검토. 임상 심리학 검토, 33(4), 574-592. 도이:https://doi.org/10.1016/j.cpr.2013.03.003 CrossRef, MEDLINE | |
| Thylstrup, B., 슈뢰더, S., & 헤세, M. (2015). 약물 사용 및 반사회적 인격 장애에 대한 심리 교육: 무작위 시험. BMC 정신의학, 15(1), 283. doi:https://doi.org/10.1186/s12888-015-0661-0 CrossRef, MEDLINE | |
| Tice, DM, Bratslavsky, E., & Baumeister, R. F. (2001). 정서적 고통 조절이 충동 조절보다 우선합니다. 기분이 좋지 않으면 그렇게 하세요! 성격 및 사회 심리학 저널, 80(1), 53–67. 도이:https://doi.org/10.1037/0022-3514.80.1.53 CrossRef, MEDLINE | |
| Torres, A., Catena, A., Megias, A., Maldonado, A., Candido, A., Verdejo-Garcia, A., & Perales, J.C. (2013). 충동적인 행동과 중독에 대한 정서적, 비감정적 경로. 인간 신경과학의 개척지, 7, 43. doi:https://doi.org/10.3389/fnhum.2013.00043 CrossRef, MEDLINE | |
| VanderBroek-Stice, L., Stojek, M. K., Beach, S. R., van Dellen, M. R., & MacKillop, J. (2017). 비만 및 음식 중독과 관련된 충동성에 대한 다차원 평가. 식욕, 112, 59-68. 도이:https://doi.org/10.1016/j.appet.2017.01.009 CrossRef, MEDLINE | |
| VanderVeen, J.D., Hershberger, A. R. 및 Cyders, M. A. (2016). UPPS-P 모델 충동성과 청소년의 마리화나 사용 행동: 메타 분석. 약물 및 알코올 의존, 168, 181-190. 도이:https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2016.09.016 CrossRef, MEDLINE | |
| Verdejo-Garcia, A., Bechara, A., Recknor, E.C., & Perez-Garcia, M. (2007). 부정적인 감정에 의한 충동성은 물질 의존 문제를 예측합니다. 약물 및 알코올 의존, 91(2-3), 213-219. 도이:https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2007.05.025 CrossRef, MEDLINE | |
| Verdejo-Garcia, A., Lozano, O., Moya, M., Alcazar, M. A., & Perez-Garcia, M. (2010). UPPS-P 충동 행동 척도 스페인어 버전의 심리학적 특성: 신뢰성, 타당성 및 특성 및 인지 충동과의 연관성. 성격 평가 저널, 92(1), 70–77. 도이:https://doi.org/10.1080/00223890903382369 CrossRef, MEDLINE | |
| Voluse, A.C., Gioia, C.J., Sobell, L.C., Dum, M., Sobell, M.B., & Simco, E.R.(2012). 외래 및 거주 치료에서 약물 남용자를 대상으로 한 약물 사용 장애 식별 테스트(DUDIT)의 심리 측정 특성. 중독성 행동, 37(1), 36–41. 도이:https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2011.07.030 CrossRef, MEDLINE | |
| Voon, V., & Dalley, J. W. (2016). impulsivity 및 compulsivity의 번역 가능하고 역 번역 가능한 측정: 수렴 및 발산 프로세스. 병진 신경정신약물학, 28, 53–91. 도이:https://doi.org/10.1007/7854_2015_5013 CrossRef | |
| Voon, V., Irvine, M. A., Derbyshire, K., Worbe, Y., Lange, I., Abbott, S., Morein-Zamir, S., Dudley, R., Caprioli, D., Harrison, N. A., Wood, J., Dalley, J. W., Bullmore, E. T., Grant, J. E., & Robbins, T. W. (2014). 설치류 연속 반응 시간 작업의 새로운 유사체를 통해 물질 중독 및 폭식 장애의 "대기" 충동성을 측정합니다. 생물학적 정신의학, 75(2), 148-155. 도이:https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2013.05.013 CrossRef, MEDLINE | |
| Voon, V., Mole, TB, Banca, P., Porter, L., Morris, L., Mitchell, S., Lapa, TR, Karr, J., Harrison, NA, Potenza, MN, & Irvine, M . (2014). 강박 적 성행위가 있거나없는 개인의 성적 단서 반응성의 신경 상관 관계. PLoS One, 9 (7), e102419. doi :https://doi.org/10.1371/journal.pone.0102419 CrossRef, MEDLINE | |
| Wery, A., Burnay, J., Karila, L., & Billieux, J. (2016). 온라인 성행위에 적합한 짧은 프랑스어 인터넷 중독 테스트: 온라인 성적 선호도 및 중독 증상과의 검증 및 링크. 성 연구 저널, 53(6), 701–710. 도이:https://doi.org/10.1080/00224499.2015.1051213 CrossRef, MEDLINE | |
| Wery, A., Deleuze, J., Canale, N., & Billieux, J. (2018). 정서적으로 가득 찬 충동성은 남성의 온라인 성행위 중독성 사용을 예측하는 데 영향을 미칩니다. 종합 정신과, 80, 192-201. 도이:https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2017.10.004 CrossRef, MEDLINE | |
| Whiteside, S.P., & Lynam, D.R.(2001). 30요인 모델과 충동성: 성격의 구조적 모델을 사용하여 충동성을 이해합니다. 성격과 개인차, 4(669), 689-XNUMX. 도이:https://doi.org/10.1016/S0191-8869(00)00064-7 CrossRef | |
| Whiteside, S.P., & Lynam, D.R.(2003). 알코올 남용에서 충동성과 표면화 정신병리의 역할 이해: UPPS 충동 행동 척도 적용. 실험 및 임상 정신약리학, 11(3), 210-217. 도이:https://doi.org/10.1037/1064-1297.11.3.210 CrossRef, MEDLINE | |
| Young, S.E., Corley, R.P., Stallings, M.C., Rhee, S.H., Crowley, T.J., & Hewitt, J.K.(2002). 청소년기의 약물 사용, 남용 및 의존: 유병률, 증상 프로필 및 상관 관계. 약물 및 알코올 의존, 68(3), 309-322. 도이:https://doi.org/10.1016/S0376-8716(02)00225-9 CrossRef, MEDLINE | |
| Zanarini, M. C., Conkey, L. C., Temes, C. M. 및 Fitzmaurice, G. M. (2017). 경계선 성격 장애가 있는 여성을 위한 웹 기반 심리 교육의 무작위 통제 시험. 임상 정신과 저널. 사전 온라인 출판. 도이:https://doi.org/10.4088/JCP.16m11153 CrossRef, MEDLINE |
;