Cyberpsychol Behav Soc Netw. 2016 2 월 5.
김 N1, 휴즈 TL2, 박 CG2, 퀸 L2, 홍콩 ID3.
추상
이 연구의 목적은 한국 남성 청소년의 휴식 상태 혈장 카테콜아민과 불안 수준을 인터넷 게임 중독 (IGA) 및 IGA가없는 사람과 비교하는 것이 었습니다. 이 단면 비교 연구는 한국 도시의 230 남학생과 함께 진행되었습니다. 편의성 및 눈덩이 샘플링 방법을 사용하고, IGA 및 불안 수준을 평가하기 위해 도파민 (DA), 에피네프린 (Epi) 및 노르 에피네프린 (NE) 및 (1) 두 설문지에 대해 분석 된 (2) 참가자 혈액 샘플을 사용하여 데이터를 수집 하였다. SPSS 15.0를 사용하여 기술 분석, χ로 데이터를 분석했습니다.2-검정, t- 검정 및 Pearson의 상관 검정. 혈장 Epi (t = 1.962, p <0.050) 및 NE (t = 2.003, p = 0.046) 수준은 비 IGA 그룹에서보다 IGA 그룹에서 유의하게 낮았습니다. DA 수준은 그룹간에 크게 다르지 않았습니다. IGA 그룹의 평균 불안 수준은 비 IGA 그룹에 비해 상당히 높았습니다. (t = -6.193, p <0.001). 카테콜아민과 불안 수준 사이에는 유의 한 상관 관계가 발견되지 않았습니다. 이 결과는 시간이 지남에 따라 과도한 인터넷 게임이 주변 Epi 및 NE 수준을 감소시켜 자율 규제를 변경하고 남학생의 불안 수준을 증가시키는 것으로 나타났습니다. 이러한 생리적, 심리적 영향에 따라 IGA를 예방하고 치료하기위한 중재에는 청소년의 Epi, NE 및 불안 수준의 안정화가 포함되어야합니다.
개요
인터넷 중독 (IA)은 전 세계 청소년들 사이에서 가장 널리 퍼진 공중 보건 문제 중 하나입니다. 한국에서는 거의 100 %의 청소년이 매일 인터넷에 액세스합니다.1 이처럼 높은 인터넷 사용률로 인해 IA가 증가했습니다.2 한국 정부가 실시한 최근 조사에 따르면 IA 비율은 중학생과 고등학생 중 11.7 %로 한국의 모든 연령대에서 가장 높습니다.1 인터넷 게임 중독 (IGA)은 IA의 하위 유형입니다.3 IGA는 소셜 네트워킹 서비스 사용, 포르노보기 및 온라인 쇼핑과 같은 다른 하위 유형보다 더 많은 사회적 및 연구 관심을 받았습니다.4 IGA는 다른 병리학 적 인터넷 활동보다 개인 및 사회적 결과가 더 심각하기 때문에 많은 조사를 받았습니다. 한국에서 게임은 고위험 인터넷 사용자의 인터넷 사용의 주요 목적입니다.1 점점 더 많은 청소년들이 IGA에 위험에 처한 것으로 간주됩니다.5
일상 생활을 방해하는 게임을 과도하게 사용하거나 강박 적으로 사용하는 것으로 정의 된 IGA를 가진 사람들은 사회적 접촉에서 멀어지고 거의 전적으로 게임 활동에 집중하는 경향이 있습니다.3 IGA와 IA는 인터넷의 과도하게 통제되는 사용 및 일상 생활의 장애와 같은 기능을 공유합니다. 또한 IGA 및 IA의 진단 기준은 일반적으로 정신 장애의 진단 및 통계 편람 병적 도박에 대한 (DSM) 기준.6-8 이러한 이유로 IGA와 IA라는 용어는 대부분의 이전 연구에서 상호 교환 적으로 사용되었습니다. 일부는 조건을 함께 그룹화해야한다고 주장하지만,9 IGA와 IA를 가진 개인의 인구 학적 특성과 임상 적 특징은 다른 경향이 있습니다. 예를 들어, IGA는 여성보다 남성에서 더 많으며 IA보다 우울증의 위험이 낮습니다.10-12 또한, DSM (DSM-V)의 다섯 번째 판이 추가 연구를 요구하는 조건으로 인터넷 게임 장애를 포함했다는 사실5 IA의 광범위한 현상과 구별되는 인터넷 게임의 중요성을 강조합니다.
IGA를 가진 개인은 과도한 온라인 게임을 제어하는 데 큰 어려움이 있지만 IGA는 잠재적으로 심각한 정신과 적 문제로 인식되고 있지만,4 현재로서는 IGA에 대한 표준 정의 또는 개입이 없습니다.4,13,14 현재까지 많은 연구에서 IGA와 관련된 요인이 확인되었습니다. 대부분의 연구는 개인 및 심리 사회적 위험 요소에 초점을 맞추고 있습니다.15,16 스트레스가 가장 중요한 심리 사회적 위험 요인 중 하나입니다.15,17 종종 IGA는 우울증, 불안 또는 주의력 결핍 과잉 행동 장애와 같은 다른 정신과 적 문제를 동반합니다.16,18,19 스트레스와 관련된 조건.17 그러나 최근의 많은 신경 생물학적 연구에서 인터넷 중독자 뇌의 변연부와 전두엽 피질에서 명확한 구조적 및 기능적 변화가 확인되었습니다.3,20 이 연구는 반복적이고 과도한 인터넷 게임 사용이 뇌 구조와 특정인지 과정의 기본 기능을 변경하여 IGA로 이끄는인지 조절 부족을 초래할 수 있음을 나타냅니다.4,14 그럼에도 불구하고 IGA의 생리적 특성에 대해서는 알려진 바가 거의 없습니다.
온라인 게임은 침 코티솔의 변화와 관련이 있으며21 생리적 각성,22 심박 변이도 변화23,24 게임을하는 동안. 이러한 유해한 생리 학적 변화는 IGA 환자의 기저 (비 게임) 상태에서도 관찰되었습니다. 이전의 연구에서, 우리는 과도한 인터넷 게임 사용자에서 비 과잉 사용자에 비해 더 큰 기본 상태 플라즈마 코티솔 수준을 확인했습니다.25 우리와 다른 생리학 연구 결과에 따르면 과도한 인터넷 게임 사용은 자율 조절 장애와 관련이 있습니다.23,26 결과가 일치하지 않았지만.
스트레스는 대부분의 중독 형태에서 소인이되는 요인으로 인식됩니다.27,28 스트레스는 수많은 생리적 변화를 유발합니다17 IGA 개발의 기본 메커니즘으로 제안되었습니다.21 스트레스와 중독 사이의 명확한 연관성에도 불구하고, IGA에 대한 생리적 스트레스 반응을 확인하려는 시도는 거의 없었습니다. 카테콜아민이 스트레스에 대한 생리 학적 반응의 첫 번째 라인이지만, 혈장 카테콜아민 수치는 IGA 환자에서 측정되지 않았습니다.
도파민 (DA), 노르 에피네프린 (NE) 및 에피네프린 (Epi)을 포함한 카테콜아민은 스트레스로 인한 교감 활동을 조절합니다. 일반적으로 스트레스 반응은 두 가지 주요 시스템, 즉 빠르게 작동하는 교 감성 아드레날린 시스템 (SAS)과 느린 시상 하부-뇌하수체-부신 축을 활성화하여 개인이 외부 및 내부 자극에 적응하도록 돕습니다.17,29 SAS는 교감 신경 결말 및 부신에서 카테콜아민을 방출하며, 이러한 화학 물질은 응급 상황에서 "싸움 또는 비행"반응을 일으키는 기능 단위로 작동합니다.30 말초 카테콜아민은 혈액-뇌 장벽에 침투 할 수 없지만, 순환 Epi 및 NE는 또한 미약 성 구 심성 경로를 통해 중심 도파민 성 및 노르 아드레날린 성 뉴런과 통신 할 수있다.29,31 따라서, SAS의 부적절한 반응은 중독을 포함한 다양한 급성 및 만성 질환의 발병을 초래할 수 있습니다.29,32 이러한 이유로, 카테콜라민은 인터넷 게임 장애를 예방하고 치료하는 것을 목표로하고있다.13,33,34
현재의 연구에서 우리는 IGA 및 비 IGA 과목에서 혈장 카테콜아민, 즉 DA, Epi 및 NE 수준의 스트레스 유발 생리 지표를 조사했습니다. 불안은 중추 신경계 (CNS)에서 카테콜아민과 강하게 연관되어 있기 때문에,35,36 또한 감정적 스트레스의 지표로 불안 수준을 조사했습니다. 일반적으로, 스트레스는 카테콜아민의 방출에 의해 교감 반응을 유도하므로, 연장 된 스트레스 반응은 자율 조절 장애를 야기 할 수있다. 따라서, 우리는 IGA를 가진 남성 청소년이 인터넷 게임에 중독되지 않은 혈장 카테콜라민 수치와 불안 수준의 변화를 보일 것이라고 가정했다. 우리는 또한 카테콜라민 수치가 자체보고 된 불안 수치와 관련이있을 것이라는 가설을 세웠다.
행동 양식
참가자 및 절차
대상은 한국의 9 개 도시 직업 고등학교에서 모집 된 15 ~ 18 세 소년이었습니다. 남성 청소년은 인터넷 게임에 더 많이 중독되기 때문에1,15 여성 성 호르몬은 DA와 같은 중독 관련 호르몬의 조절에 영향을 줄 수 있으며, 연구는 남학생으로 제한되었습니다.37 질병 진단을받은 학생 또는 혈장 카테콜아민 수치에 영향을 미칠 수있는 약물 (예 : β 차단제 또는 진정제)을 복용하는 학생도 제외되었습니다. 우리는 채용을 위해 편의성과 눈덩이 샘플링 방법을 사용했습니다. 우리는 각 고등학교를 방문하여 학생들에게 연구를 설명 할 수있는 허가를 얻었습니다. 그런 다음 휴식 시간 동안 각 교실에 들어가 연구의 목적과 절차를 설명하고 관심있는 학생들을 참여하도록 초대했습니다. 표본 크기를 늘리기 위해 우리는이 과정에서 모집 된 피험자들에게 인터넷 게임 사용자 인 지인을 데이터 수집 사이트로 초대하여 자격 여부를 확인하도록 요청했습니다.
공공 스포츠 센터에서 데이터를 수집했습니다. 각 피험자는 개인 실에서 2 개의 연구 설문지를 작성하고 혈액 샘플을 채취했습니다. 유사한 조건 하에서 8 : 00와 10 : 00 사이에 데이터가 수집되었습니다. 혈액을 채취하기 전에 모든 대상체를 12 시간 동안 금식시켰다. 데이터 수집 전 24 시간 동안 흡연, 카페인 음료 및 인터넷 게임을 삼가라는 요청을 받았으며 데이터 수집 전날 밤 충분한 수면을 취하도록 권장했습니다. 이 연구는 연세대 학교 원주 의과 대학 임상 시험 심사위원회의 승인을 받았다. 우리는 각 주제와 그의 법적 보호자로부터 사전 서면 동의를 얻었습니다.
조치
인터넷 게임 중독
IGA를 선별하기 위해 한국 디지털 기회 촉진 청 (KADO)에서 개발 한 청소년 온라인 게임 중독 척도를 사용했습니다.38 이전 IA 척도, 인터넷 게임 중독자에 대한 상담 데이터 및 전문가 패널 토론을 기반으로합니다. 이 저울은 신뢰성과 타당성을 확립했으며 전국 조사에서 한국 청소년들 사이에서 IGA를 선별하는 데 사용되었습니다. 이 스케일은 20 = "아직"~ 1 = "항상"범위의 응답 옵션이있는 4 항목으로 구성됩니다 (점수 = 20–80, 점수가 높을수록 IGA가 높음). 척도는 (1) 게임 지향적 삶 (예 :“실제보다 가상 게임 세계에있는 동안 기분이 좋아집니다”), (2) 관용 상실 및 통제 상실 (“나는 인터넷 게임을하는 시간 "), (3) 탈퇴 및 정서적 인 경험 ("인터넷 게임을 할 수 없을 때 불안하고 긴장된 느낌 "). KADO에 따르면, 규모에서 49 이상의 점수는 높은 IGA 위험을 나타내고, 38 이상의 점수는 일상 생활에서 일부 문제를 일으킬 수있는 과용 및 잠재적 IGA 위험을 나타냅니다.29 현재 연구에서 척도의 Cronbach의 알파는 0.93입니다. IGA 점수에 따라 과목은 비 IGA 또는 IGA 그룹에 할당되었습니다.
혈장 카테콜아민 수치
혈장 카테콜아민 인 DA, Epi 및 NE는 혈액 샘플을 사용하여 분석되었습니다. 각각의 대상체는 혈액 샘플링 전에 20 분 동안 조용히 누워 있도록 지시 받았다. 정맥혈 (5 mL)을 헤파린 항 응고 진공관을 사용하여 추출 하였다. 카테콜아민 수준은 고성능 액체 크로마토 그래피 (Agilent 1200 시리즈; Agilent Technology)에 의해 측정되었습니다.
불안 수준
우리는 RCMAS (Revised Children 's Manifest Anxiety Scale)를 사용하여 불안을 측정했습니다.39 37 ~ 6 세 청소년의 불안에 대한 19 개 항목자가보고 측정. RCMAS에는 생리적 불안, 걱정 / 과민성 및 사회적 관심을 평가하는 세 가지 하위 척도로 그룹화 된 37 개의 일반적인 불안 증상 (예 / 아니오)이 포함됩니다 (예 :“I 많은 것을 두려워합니다.”“나는 긴장한다”,“나는 종종 나에게 일어나는 나쁜 일에 대해 걱정한다.”). 총 척도 점수는 0에서 37까지이며 15 점 이상은 임상 적으로 유의 한 것으로 간주됩니다. 현재 연구에서 스케일의 Cronbach의 알파는 0.89입니다.
데이터 분석
데이터는 SPSS 15.0을 사용하여 분석되었습니다. 평균, 표준 편차, 빈도 및 백분율을 사용하여 피험자의 인구 통계 및 인터넷 게임 관련 특성을 요약했습니다. DA, Epi 및 NE에 대한 데이터는 정규 분포를 따르지 않았으며 정규 분포를 얻기 위해 로그로 변환되었습니다. 독립적 인 t-테스트는 두 그룹의 혈장 DA, Epi, NE와 불안 수준을 비교하는 데 사용되었습니다. 혈장 카테콜아민과 불안 수준 간의 상관 관계는 피어슨 계수를 사용하여 분석되었습니다. ㅏ p-값 <0.05는 통계적으로 유의 한 것으로 간주되었습니다.
결과
표 1 인구 통계 및 인터넷 게임 관련 특성을 제공합니다. 피험자의 평균 연령은 16.63 ± 1.02 세이고 평균 체질량 지수는 21.91 ± 3.69 kg / m였습니다.2. 약 25 %는 담배를 피우거나 알코올 음료를 마셨다 고보고했습니다. 약 3 분의 2 (68.3 %)는 이중 이계 가족 출신이었습니다. 비 IGA 및 IGA 그룹의 일일 수면 시간은 크게 달랐습니다 (χ2 = 5.616, p = 0.018). 주간 인터넷 게임 빈도 (χ2 = 45.994, p <0.001) 및 일일 인터넷 게임 시간 (t = -7.332, p <0.001)은 IGA 그룹에서 상당히 높았습니다. 인터넷 게임의 평균 기간은 비 IGA 그룹에서 6.82 ± 2.38 년, IGA 그룹에서 7.64 ± 2.42 년입니다 (t = −2.409, p = 0.017). 평균 IGA 점수는 IGA 그룹 (46.05 ± 8.96)에서 비 IGA 그룹 (26.43 ± 4.94)보다 거의 두 배 높았습니다. t = −20.708, p <0.001).
비 -IGA 및 IGA 그룹에서, DA의 측정 된 평균 수준은 56.95 ± 75.04 및 68.66 ± 82.75 pg / mL이고; Epi는 64.06 ± 94.50 및 48.35 ± 44.96 pg / mL이고, NE는 각각 412.95 ± 274.68 및 330.86 ± 178.67 pg / mL입니다. 표 2 두 그룹의 대수적으로 변환 된 혈장 카테콜아민과 불안 수준을 요약합니다. IGA 그룹의 혈장 Epi 및 NE 수준은 비 IGA 그룹에 비해 상당히 낮았습니다 (t = 1.962, p <0.050 및 t = 2.003, p = 0.046, 각각). 혈장 DA의 수준은 IGA 그룹에서 더 높았지만 그다지 유의하지 않았습니다. 평균 불안 수준은 IGA 그룹에서 유의하게 높았습니다 (t = −6.193, p <0.001). 카테콜아민과 불안 수준 사이에는 유의 한 상관 관계가 발견되지 않았습니다. 그러나 IGA 점수는 불안 수준과 유의 한 상관 관계가있었습니다 (r = 0.452, p <0.001), 일일 인터넷 게임 시간은 플라즈마 NE 수준과 약간 음의 상관 관계를 가졌습니다 (r = −0.142, p = 0.032). 표 3 상관 분석 결과를 보여줍니다.
토론
IGA 유무에 관계없이 남성 청소년이 혈장 카테콜라민 수치와자가보고 된 불안 수치가 다른지 여부를 조사했습니다. 두 그룹 사이의 평균 혈장 Epi와 NE 수준간에 유의 한 차이가 있음을 발견했습니다. 심리적 영역에서 평균 불안 점수는 IGA 그룹에서 비 IGA 그룹보다 현저히 높았습니다. IGA 그룹은 인터넷 게임의 평균 7.64 년 및 3.79 시간 / 일을보고했습니다 (비 IGA 그룹의 6.82 년 및 1.89 시간 / 일과 비교). 이 과도한 인터넷 게임은 Epi 및 NE 수준의 변경 및 IGA 그룹의 높은 불안 수준과 관련이있을 수 있습니다. (1) 인터넷 게임이 이전 연구에서 공감 활성화를 유도했기 때문에 이러한 수준은 게임 관련 스트레스와 관련이있을 수 있습니다.21,23,24 (2) 게임 활동은 종종 심혈관 반응성 측정 연구에서 스트레스 요인으로 사용되어 왔습니다.21,23 우리의 결과는 인터넷 게임 활동 자체가 생리적 스트레스를 유발할 수 있으며, 시간이 지남에 따라 계속되면 IGA를 초래할 수 있음을 나타냅니다. 우리의 혈장 카테콜아민 결과는 인터넷 게임으로 인한 생리적 스트레스의 존재를지지합니다.
흥미롭게도, 혈장 Epi 및 NE 수준은 IGA에서 비 -IGA 대상보다 낮았다. 이러한 결과는 외상 후 스트레스 증후군과 같은 다른 정신 장애와 관련된 높은 카테콜아민 수치와 대조됩니다.40 또한, 우리의 휴식 상태 데이터는 게임 실험 중 및 / 또는 직후에 증가 된 교감 톤이 발생한 대부분의 이전 연구에서 관찰 된 패턴과는 다른 패턴을 보여 주었다.21,22,24 우리의 연구 결과는 IA를 가진 청소년이 IA가없는 사람들보다 혈청 NE 수치가 낮은 소규모 사례 관리 연구의 결과와 부분적으로 일치합니다.33 실제로, 우리는 말초 카테콜아민과 IGA의 관련성을 제안하는 첫 번째 연구입니다. 말초 카테콜아민의 주요 성분 인 Epi가 싸움이나 비행 반응을 관장하지만 Epi 반응을 측정 한 연구는 거의 없습니다.41 최근의 연구는 심혈관 질환, 면역 질환, 암 및 정신 장애와 같은 단기 및 장기 스트레스 유발 질환에서 에피 결정 역할에 더 많은 관심을 기울인 연구입니다.31
우리의 연구 결과에 따르면, 우리는 IGA 그룹에서 감소 된 혈장 카테콜아민 수치에 대한 기본 메커니즘을 설명 할 수 없습니다. 그러나 메커니즘은 비디오 게임 중독자의 CNS에서 관찰되는 "감작"또는 "감소 조절"과 관련이있을 수 있습니다.3,13 연구자들은 장기간의 교감 자극이 뇌의 DA 보상 시스템을 억제한다는 것을 발견했습니다. 이 억제는 낮은 DA 수용체 (D2) 가용성 및 점유의 형태로 감지되었습니다.3,42 과도한 비디오 게임 플레이어에서 DA 전송기 밀도가 낮습니다.43 하향 조절은 외부 자극에 반응하여 수용체와 수송 체를 포함한 세포 성분의 감소로 정의됩니다. 이 감소는 자극에 대한 세포의 민감도를 감소시킵니다. 인터넷 중독자의 세포 수용체와 수송 체 수준의 도파민 성 하향 조절에 대한 몇 가지 증거가 있습니다.42,43 알코올 및 기타 약물 남용자에서 잘 확립 된 현상.44,45
하향 조절은 IGA 그룹에서 감소 된 말초 혈장 카테콜아민 수준을 설명 할 수 있습니다. 지속적인 인터넷 게임에 의해 유발 된 장기 스트레스는 결국 적응 형 응답을 반영하는 수용체 하향 조절로 인해 혈장 Epi 및 NE 수준을 감소시킬 수 있습니다.29 CNS 수준에서, 특정 수용체의 장기간 하향 조절은인지 장애에 기여할 수 있습니다.45 이는 IGA 개발에서 인과적인 요인으로 생각됩니다.4,14 즉,인지 기능의 스트레스로 인한 감소는 자발적인 행동에서 비자발적 인 습관적 행동으로의 전환을 가속화 할 수 있습니다.17 그러나, 우리는이 연구에서 카테콜아민과 관련된 수용체 하향 조절을 측정하지 않았다. 미래의 연구는 말초 카테콜아민 수준과 카테콜아민 수용체의 밀도 또는 점유 간의 잠재적 관계를 조사해야합니다. DA와 관련하여,이 카테콜아민은 CNS 수준에서 대부분의 심리적 문제에서 중요한 역할을합니다.41 그러나식이 섭취와 교감 신경을 포함하는 혈장에서 DA의 역할은 잘 알려져 있지 않습니다.46 우리의 데이터에 따르면 뇌의 DA와 달리 말초 DA는 IGA에 관여하지 않을 것입니다.
생리적 메커니즘 외에도 스트레스 반응에는 심리적 메커니즘이 포함됩니다. 불안은 정서적 고통의 주요 측면이며 중독 위험 증가와 관련이 있습니다.47 이전의 IA 연구에 따라 IGA 그룹에서 높은 불안 수준을 발견했습니다.19,33 장 외.33 증가 된 불안 수준은 인터넷 중독자에서 변경된 NE 기능적 활동과 관련 될 수 있다고 주장했다. 그러나, 본 연구에서 불안과 카테콜라민 수치 사이에는 관계가 없음을 발견했습니다. 이러한 불일치에 대한 가능한 설명은 불안을 평가하기 위해 다른 조치를 사용하는 것입니다 (즉, Zhang 등은 자체 평가 불안 척도를 사용했지만 RCMAS를 사용했습니다). 두 번째 가능한 설명은 CNS 수준에서, 장기간 스트레스 노출에 의해 유도 된 NE 시스템의 지속적인 활성화는 동물 모델의 불안 증가와 관련이 있다는 것이다.35,36 그러나, 말초 수준에서, 생리 학적 및 심리적 메커니즘이 EGA, NE 및 불안 수준이 IGA 그룹과 비 IGA 그룹간에 상이하다는 사실에도 불구하고, 인간 대상체에서 IGA에 독립적으로 관여했을 수있다. 반면에, 혈장 카테콜아민과 불안의 관계를 다른 요인으로 매개 할 가능성을 배제 할 수 없었습니다. 생리적 및 심리적 메커니즘이 IGA에 독립적으로 어떻게 관여하고 혈장 카테콜아민과 불안 수준 사이의 관계를 매개하는 요소를 명확히하기위한 추가 연구가 필요합니다. 특히, 불안 수준 증가가 시간이 지남에 따라 과도한 인터넷 게임을 유발하는 요인인지 또는 그에 따른 증상인지 판단 할 수 없었습니다. 어느 쪽이든, 불안은 과도한 인터넷 게임에 참여하는 청소년을위한 예방 및 중재 전략에 주요 초점이되어야합니다.
이전의 문헌들이 과도한 인터넷 사용의 주된 원인으로 인식 된 스트레스의 감소를 확인한 것을 감안할 때,15,17 우리의 발견은 중요한 새로운 정보를 제공합니다. 우리의 생리적 및 심리적 결과를 바탕으로 스트레스와 IGA의 관계에 대한 가설을 제시합니다. 이는 선행 심리적 스트레스가 장기간의 게임 활동으로 인한 생리적 스트레스와 결합하여 IGA 개발에 기여할 수 있음을 시사합니다. 추가적인 생리 학적 지표를 식별하고 IGA의 기본 메커니즘을 더 잘 이해하기 위해 더 많은 연구가 필요하지만, 우리의 결과는 생리적 및 심리적 요소가 IGA와 관련이 있음을 보여줍니다. 이러한 발견은 IGA의 병리 생리 학적 메카니즘을 식별하는데 기여할 수있다.
우리의 결과 청소년에서 IGA의 생리 학적 및 심리적 평가의 필요성을 포함 하여 IGA 진단 및 치료에 유용한 의미가 있습니다. 현재 이러한 평가는 주로 행동 변화 및 자기보고 지표 모니터링에 중점을 둡니다. 또한,이 발견은 IGA를 가진 청소년을위한 치료 전략 개발에 영향을 미칩니다. 예를 들어, 청소년의 IGA 예방 및 치료를위한 중재는 Epi, NE 및 불안 수준의 안정화에 중점을 둘 필요가있을 수 있습니다.
연구의 주목할만한 강점에도 불구하고, 두 가지 한계가 고려되어야한다. 첫째, 우리의 데이터는 단면적이기 때문에 IGA, 혈장 카테콜아민 및 불안 사이의 인과 관계를 결정할 수 없었습니다. 연구 결과를 확인하기 위해 종단 연구가 필요합니다. 둘째, IGA는 자체 보고서 도구를 사용하여 측정되었습니다. 중독자들이 인터넷 게임에 소비 한 시간을 과소 평가하여 IGA를 과소 평가 한 것처럼 낙인 찍히고 싶어하는 피험자들.
감사의
저자들은 데이터 수집을 도와 준 김 은주 선생님과 기사 준비 중 편집 지원에 대해 Jon Mann 씨에게 감사합니다. 이 연구는 교육 과학 기술부 (NRF-2012R1A1A4A01012884)가 자금을 지원하는 한국 과학 재단 (NRF)을 통한 기본 과학 연구 프로그램에 의해 뒷받침되었다.
저자 공개 성명
경쟁 재정적 이해 관계가 없습니다.
참고자료
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