신경학 연구 국제
https://doi.org/10.1155/2019/2351638
Pukovisa Prawiroharjo, 1 Hainah Ellydar, 2 Peter Pratama, 3 Rizki Edmi Edison, 4 Sitti Evangeline Imelda Suaidy, 2 Nya 'Zata Amani, 2 및 Diavitri Carissima2
1 인도네시아 자카르타의 대학교 (University of Medicine Universitas Indonesia / Cipto Mangukusumo Hospital)의 신경과
2Yayasan Kita Dan Buah Hati, 베카시, 인도네시아
3Independent Scholar, 인도네시아
4Neuroscience Center-University of Muhammadiyah 교수 인도네시아 자카르타 HAMKA 박사
해당 사항은 Pukovisa Prawiroharjo에게 문의하십시오. [이메일 보호]
학술 편집자 : Changiz Geula
추상
포르노에 중독 된 청소년과 중독되지 않은 청소년의 기억 능력의 차이를 찾는 것을 목표로 삼았습니다. 우리는 30 포르노 중독과 12 비 중독 과목으로 구성된 16 청소년 (15–15 y)을 등록했습니다. 우리는 RAVLT (Rey Auditory Verbal Learning Test)를 사용하여 시각적 기억을위한 언어 기억, ROCFT (Rey-Osterrieth Complex Figure Test) 및 트레일 메이킹 테스트 A 및 B (TMT-A 및 TMT-B)를 측정했습니다. 중독 그룹의 RAVLT A6 결과 (중독 vs 중독 : 13.47 ± 2.00 vs 11.67 ± 2.44, MD = -1.80)에서 유의미한 감소를 보였지만 ROCFT 또는주의 테스트에서는 그렇지 않았습니다. 성 하위 군에서의 분석은 성별 차이를 나타내지 않았다. 우리는 음란물 중독이 성관계와 상관없이 청소년의 최근 언어 기억 장애와 관련이있을 수 있다고 결론 지었다.
1. 소개
물질 중독은 특히 전전두엽 피질 [1]에서 뇌 회로에 대한 직접적인 영향으로 인해 다양한인지 및 행동 장애를 유발하는 것으로 오랫동안 알려져 왔습니다. 그러나 행동 중독이 뇌에 유사한 영향을 미칠 수도 있다고 제안되었다 [2]. 그 중에서도 5의 American Psychiatric Association에 의한 정신 장애 5 판 (DSM-2013)의 진단 및 통계 매뉴얼은 도박 장애를 공식 진단으로 인식하고 추가 연구를위한 인터넷 게임 장애로 간주했습니다 [2, 3]. 그러나 음란물 중독은 연구가 부족한 것으로 간주되어 언급되지 않은 채 남아있었습니다.
현대에 청소년들이 기술과 인터넷에 노출됨에 따라 외설물 트렌드가 더 널리 퍼지고 있습니다. Yayasan Kita Dan Buah Hati는 자카르타와 그 주변 지역의 4-6 학년 초등 학생의 거의 97 %가 다양한 형태의 미디어 [4]의 포르노 콘텐츠에 노출되어 있음을 발견했습니다. 이것은 사회적 행동, 특히 성 관련 활동에 중대한 영향을 미치고 잠재적으로 뇌의 구조와 활동을 변화 시키며 인터넷 포르노 중독에이를 수 있습니다. 이는 다른 행동 중독 (예 : 병리 적 도박 [2, 5] 및 인터넷 중독 [6–7])과 같이인지 기능 장애, 즉주의, 작업 기억 및인지 제어 [10]와 관련이 있습니다. , 물질 중독 자체와 마찬가지로 [5, 11–15].
우리가 아는 한, 포르노 중독에 관한 모든 이전의 연구는 성인 대상에서 수행되었습니다. 그러나 포르노 중독과인지 기능 사이의 관계에 대해 가장 취약한 사람들에 대해 연구 할 필요가 있다고 생각합니다. 청소년은 두뇌 성숙의 연령 그룹이며 중독에 가장 취약하기 때문에 [16, 17]. 이 연구는 포르노에 중독 된 청소년과 중독되지 않은 청소년 사이의 기억 능력의 차이를 평가하는 것을 목표로했다.
2. 재료 및 방법
2.1. 참가자
Yayasan Kita Dan Buah Hati가 개발 한 포르노 중독 테스트 (아래 설명)를 사용하여 30 청소년 대상 (12–16 y)을 선별하여 포르노 중독 그룹 () 및 비 중독 그룹 ()에 배정했습니다. 음란물 중독은 32 이상의 시험 점수로 정의됩니다. 12 월 2017-2 월 2018 기간 동안 인도네시아 Bekasi에서 YKBH가 개최 한 다양한 행사에 등록했습니다. 배제 기준은 왼손잡이, 언어 또는 언어 장애, 뇌 관련 장애 또는 질병의 병력, 두부 외상, 임신 또는 출산 중 외상, 발달, 심리적 또는 신경 학적 장애 또는 정신 질환입니다.
2.2. 포르노 중독 검사
음란물 중독을 확인하기 위해 우리는 전문 심리학자들이 개발 한자가보고 설문지를 사용했습니다. 현장 연구와 문학 연구를 기반으로 우리는 음란물 소비가 많은 청소년에서 흔히 발견되는 몇 가지 지표를 발견했습니다. 지표는 세 가지 차원으로 분류 할 수 있습니다. (1) 지난 2 개월 동안 포르노를 사용하는 데 소요 된 횟수, 빈도 및 기간으로 정의되는 포르노를 사용하는 데 소요 된 시간; (3) 성적 호기심, 정서적 회피, 감각 추구 및 성적 쾌락과 같은 외설물에 대한 접근을 장려하는 요인으로 정의 된 외설물 사용 동기; (92) 문제가있는 음란물 사용, 고통과 기능적 문제, 과도한 사용, 통제 어려움, 부정적인 감정을 피하거나 피하기위한 음란물 사용. 설문지는 740 개 항목으로 구성되었으며 인도네시아의 3 ~ 1.96 학년 학생 0.7 명을 대상으로 테스트를 거쳤으며 미발표 보고서에 자세히 설명되어 있습니다. 위조 가능성을 최소화하기 위해 32 개의 추가 질문이있었습니다. 사회적 욕구에 따라 답한 과목은 제외됩니다. 심리 분석은 모든 항목이 유효하고 (CFA> XNUMX) 신뢰할 수있는 것으로 나타났습니다 (Cronbach의 알파> XNUMX). 음란물 중독은 XNUMX 이상의 가중 점수로 정의되었습니다.
설문지는 포르노 그라피와 관련하여 청소년 인구에 맞게 특별히 개발되고 조정되었습니다. 따라서이 연구에 매우 적합했습니다. 또한, 위조 된 피험자들의 페일 세이프 메커니즘을 사용했으며 대부분의 질문에는 편견을 덜 허용하는 강제 선택 기술이 사용되었습니다.
이 설문지의 제한에는 질문에 대한 답변이 포함되어 있으며, 이는 질문에 피로와 권태를 유발할 수 있습니다. 또한 포르노 관련 어휘에 대한 지식이 질문을 이해하고 응답하는 데 결정적 이었기 때문에 청소년 포르노 그라피 중독 이외의 다른 맥락에서의 사용은 단어 조정이 필요할 수 있습니다.
2.3. 메모리 평가
참가자의 기억 기능을 평가하기 위해 청각 언어 기억을 위해 ARANUM (Ray Auditory Verbal Learning Test)의 A6 및 A7 점수와 시각 메모리를위한 ROCFT (Ray-Osterrieth Complex Figure Test)의 리콜 / 지연 점수를 사용했습니다. 또한 작업 메모리 [18, 19]에서 중요한 요소로 널리 인식되어 트레일 메이킹 테스트 (TMT) A 및 B도 평가했습니다. 모든 테스트는 각 기사 [20–23]에 설명 된 표준 절차를 사용하여 수행되었습니다.
2.4. 윤리적 승인
모든 테스트에서 피험자를 어떤 형태의 외설물에도 노출시키지 않았습니다. 본 연구는 인도네시아 의학 대학의 보건 연구 윤리위원회 (Clearance No. 1155 / UN2.F1 / ETIK / 2017)에 의해 승인되었습니다.
2.5. 통계 분석
Mann-Whitney 테스트는 중독 그룹과 비 중독 그룹을 비교하는 데 사용되었습니다. 또한 각 그룹에서 성 하위 그룹 간의 메모리 평가 결과를 비교했습니다. 통계적 중요성이 가정되었다. 모든 통계 분석은 Windows 22에서 SPSS® 버전 7를 사용하여 수행되었습니다.
3. 결과
3.1. 인구 통계 데이터
30 과목을 등록했습니다 (중독 그룹과 중독 그룹 : 평균 연령 = 13.27 ± 1.03 vs 13.80 ± 1.26 y) (표 1). 두 그룹 모두 연령이 일치했습니다 (). 표 1 : 인구 통계 및 시험 점수 비교.
3.2. 메모리 평가 결과
RAVLT A6 (MD = -1.80)에서 중독 그룹과 비 중독 그룹 간에는 유의 한 차이가 있었으며 통계적으로 유의하지는 않지만 A7 (MD = -1.60)의 차이 (표 1, 그림 1)가 통계적으로 유의하지 않았습니다. 성별 하위 집단에서의 추가 비교는 남성 대상에 대한 RAVLT A7 경향 (MD = -2.30)을 제외하고는 성별-특이 적 차이를 나타내지 않았다. ROCFT, TMT-A 및 TMT-B 테스트 결과에는 큰 차이가 없었습니다. 그림 1 : 그룹간에 비교 된 RAVLT A6 및 A7의 상자 그림. 통계적으로 유의미한 ().
4. 토론
비 중독 그룹과 비교할 때 포르노 중독 그룹에서 RAVLT A6 점수가 1.80 평균 차이 점수 (비 중독 점수의 13.36 %)로 낮아졌습니다. A6는 (B1에서) 중단 후 최근 메모리 기능을 나타내므로 포르노 중독에 대한 메모리 기능이 감소하는 것으로 나타났습니다. 작업 메모리는 목표 지향적 행동을 유지하는 데 중요한 역할을하는 것으로 알려져 있습니다 [24, 25]; 따라서, 우리의 발견은 포르노에 중독 된 청소년들이 그렇게하는 데 문제가있을 수 있다고 제안했다.
이 연구는 포르노 중독의 기억 기능, 특히 청소년의 기억 기능에 대해 처음으로 배우기 때문에 이전 연구와 직접 비교할 수 없었습니다. 따라서 행동 기반 중독과 많은 인터넷 중독이 인터넷을 사용하여 포르노 자료를 찾는 데 기인한다는 사실 때문에 주로 인터넷 중독과 같은 다른 관련 연구와 결과를 간접적으로 논의하려고 시도 할 것입니다 [26].
Yu 등의 EEG 연구. 인터넷 중독에 대한 피험자는 비 중독 피험자와 비교할 때 P300 진폭의 증가 / 지연 지연과 함께 진폭이 크게 감소한 것으로 나타 났으며, 이는 메모리 기능이 감소 함을 나타냅니다 [9]. P300는 자극이 불확실성 정도 [300]를 해결 한 후 ± 27 ms에서 발생하는 EEG의 양의 정점 파이며 메모리 및주의와 관련이있는 것으로 제안됩니다 [28, 29]. Yu et al.의 연구와 일치하게, 다양한 다른 연구에서 알코올 [28], 대마초 [29], 코카인 [30, 31] 및 오피오이드 / 헤로인 [32]와 같은 물질 중독 [33, 33]에 대한 유사한 결과가 발견되었습니다. –35]. 또한 P300 이상은 반사회적 인격 장애 및 충동 적 행동과 관련이 있습니다 [30, 36].
이전의 연구는 물질 중독 [5, 15, 37–39]에서 작업 메모리가 낮지 만 병리 적 도박은 아니라는 것을 발견했습니다 [5, 15]. Nie et al. 관련 인터넷 자료에 직면했을 때 구두 작업 기억에 대한 인터넷 중독자의 성과를 연구했습니다. 이 연구는 2- 백 작업에서 피험자의 기억 기능이 정상적인 제어보다 약간 나쁘다는 것을 발견했지만 놀랍게도, 그들은 인터넷 관련이없는 자료 [10]에 비해 인터넷 관련 자료에서 더 나은 성능을 보였습니다. Laier et al. 이 연구는 중독을 구체적으로 평가하지는 않았지만 포르노 콘텐츠를 구체적으로 사용했으며 화보 4- 백 작업 [40]에서 시각적 작업 기억력이 크게 손상되었음을 발견했습니다. 우리가 사용한 RAVLT는 Nie et al.의 연구에서 평가 된 것과 유사한 언어 기억을 측정하기 때문에, 우리의 결과는이 연구와 비교하여 더 좋았으며, 유사하게 기억 능력의 감소를 발견했습니다.
추가 분석 (성 하위 그룹에 기초한)은 여성 및 남성 하위 그룹 사이에 성별-특이 적 차이를 나타내지 않았다. 포르노 그라피가 여성보다 남성에게 더 많은 영향을 미치는 것으로 알려져 있지만 (2, 41, 42), 여기서 우리는 외설물 중독과 기억력 손상의 연관성에 대한 성 평등을 제시했습니다. 따라서 음란물 중독과 관련된 문제는 남성에게만 해당되는 것이 아니며 암컷도 음란물 중독에 대해 선별 검사를 받아야합니다.
주의가 기억력의 혼란 요소 [18, 19] 임에도 불구하고, 두 그룹 사이의 주의력 테스트 결과에는 유의 한 차이가 없음을 발견했습니다. 이는 음란물 중독의 기억 장애가 주의력 문제와 관련이 없음을 나타냅니다. 이 장애의 원인을 이해하기위한 추가 연구가 필요합니다.
이 연구의 강점이기도 한이 연구의 제한은 청소년 대상의 등록이었습니다. 초기 및 가장 중요한 단계에서 포르노 중독 연구를 개척하려는 우리의 목표에도 불구하고, 청소년 뇌는 여전히 성장하고 발전하고 있으며 [43] 따라서 근본적인 뇌 손상 [44]을 보상 할 수 있습니다. 더 좋은 결과를 얻기 위해 관련 자료를 사용하는 것이 일반적이지만, 불행히도 청소년들에게 외설물을 보여주는 것은 비 윤리적 인 것으로 간주되어 연구에서 바람직하지 않았습니다. 두 번째로, 단면 디자인 인 우리의 연구는 낮은 기억 능력과 음란물 중독 사이의 인과 관계를 찾을 수 없었습니다. 고려해야 할 또 다른 사항은 우리의 연구에 비교할 3 실제 변수 만 있기 때문에 다중 비교 결과를 수정하지 않았다는 것입니다 : 청각 즉시 메모리 (RAVLT A6로 표시), 청각 지연 메모리 (A7) 및 시각 지연 메모리 (ROCFT) 다중 비교 허위 발견 오류를 유발하기에는 너무 적은 것으로 간주되었습니다. RAVLT A1–5는 A6와 A7에 대한 프로세스 결과였으며 TMT A와 B는주의 장애를 배제했습니다.
기억의 원인, 주의력 및인지의 다른 측면, 특히 세로 및 기능적 영상 디자인에 대한 외설물 영향에 관한 추가의 신경인지 연구는 장애의 원인과 정도를 확인해야합니다.
5. 결론
음란물 중독은 성관계와 상관없이 청소년의 최근 언어 기억력 저하와 관련이있을 수 있습니다.
데이터 가용성
이 연구 결과를 뒷받침하는 데 사용되는 메모리 성능 측정 점수 데이터는 기사에 포함되어 있습니다.
공시
이 연구의 초기 버전은 3 인도네시아 의료 교육 및 연구소 (ICEERI의 IMERI)에 관한 2018rd 국제 컨퍼런스 및 전시회에서 초록과 포스터로 발표되었습니다.
이해 상충
저자는 아무런 이해 상충이 없다고 선언합니다.
저자의 기고문
Pukovisa Prawiroharjo와 Hainah Ellydar는이 연구에 동등하게 기여했습니다.
감사의
이 연구는 인도네시아 여성 역량 강화 및 아동 보호국 (정부 후원)이 자금을 지원했다. 이 논문에 기여한 Alexandra Chessa, Kevin Widjaja, Nia Soewardi에게 감사의 말을 전한다.
보충 자료
비 중독 그룹과 중독 그룹 간의 기억력 및 주의력 검사 점수 비교 (성별). (보충 자료)
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