D'Weltgesundheitsorganisatioun ICD-11: Compulsive Sexual Behaviour Stéierungen

ICD-11

Dës Säit beschreift de Prozess deen Compulsive Sexual Behavior Disorder gesinn huet vun der Weltgesondheetsorganisatioun an ICD-11 akzeptéiert. Kuckt ënnen op der Säit fir Pabeieren déi d'Klassifikatioun vun der CSBD debattéieren.

Porno-Süchte kënnen diagnostizéiert ginn mat der WHO's Diagnostic Manual (ICD-11)

Wéi Dir vläicht héieren hutt, am 2013 d'Redaktoren vun der Diagnostesch a statesch Manuell (DSM-5), déi mental Gesondheetsdiagnosen liesen, ze refuséiert, eng Stierfhëllef ze beweegen, déi "Hypersexual Disorder" genannt gëtt. Dës Diagnostik konnt benotzt ginn fir sexuell Verhalen süchteg ze diagnostéieren. Experten soen datt dëst e grousse Problem fir déi Leedungen verursaacht huet:

Dës Ausgrenzung huet d'Préventioun, d'Fuerschung an d'Behandlungsaktivitéiten verhënnert, a lénks Dokteren ouni eng formelle Diagnostik fir zwéi sexuelle Verhalen Stralung.

World Health Organization zu der Rettung

d' Weltgesondheetsorganisatioun publizéiert seng eege Diagnosanleitung, bekannt als de International Klassifikatioun vu Krankheet (ICD), déi och diagnostesch Coden fir all bekannte Krankheeten, och Krankheeten. Et gëtt weltwäit benotzt an et gëtt ënnert engem gesetzleche Copyright.

Also, warum ass den DSM verbreet mat de Breedungen an den USA? D'APA fuerdert d'Benotze vum DSM anstatt d'ICD D'APA verdéngt Milliounen Dollar huet säi copyrightéierten Material iwwer d'DSM verkaaft. An der Géigend vun der Welt sinn awer déi meescht Praktiker op déi gratis ICD. Tatsächlech sinn d'Kodzifferen an zwou Handbücher mat der ICD konform.

Déi nächst Editioun vun der ICD, den ICD-11, gouf am Mee 2019 ugeholl, a gëtt no Natioun no Natioun ausgerullt. Hei ass déi lescht Sprooch.

Hei ass den Text vun der Diagnos:

6C72 Ënnerschrëftlech sexuell Verhalen Stierf ass charakteriséiert duerch e persistent Muster vum Versoen fir intensiv, repetitive sexuell Impulser oder Drang ze kontrolléieren, wat zu repetitive sexuellen Verhalen resultéiert. Symptomer kënne repetitive sexuell Aktivitéiten enthalen, déi en zentrale Fokus vum Liewen vun der Persoun ginn, bis zum Punkt vun der Vernoléissegung vun der Gesondheet a perséinlecher Betreiung oder aner Interessen, Aktivitéiten a Verantwortung; vill Mëssgléckt Efforten fir repetitiv sexuell Verhalen wesentlech ze reduzéieren; a weider repetitiv sexuell Verhalen trotz negativ Konsequenzen oder wéineg oder guer keng Zefriddenheet dovun ofgeleet. D'Muster vum Versoen vun der Kontroll vun intensiven, sexuellen Impulser oder Drang a resultéierend repetitiv sexuell Verhalen manifestéiert sech iwwer eng verlängert Zäit (zB 6 Méint oder méi), a verursaacht markéiert Nout oder bedeitend Behënnerung a perséinlechen, familiären, sozialen, pädagogeschen, berufflech, oder aner wichteg Beräicher vun Fonctionnement. Nout déi ganz mat moraleschen Uerteeler an Oflehnung iwwer sexuell Impulser, Drang oder Verhalen verbonnen ass ass net genuch fir dës Ufuerderung z'erreechen.

Wesentlech (obligatoresch) Features:

  • E persistent Muster vum Versoen fir intensiv, repetitive sexuell Impulser oder Drang ze kontrolléieren, déi zu repetitive sexuellen Verhalen resultéiert, manifestéiert an engem oder méi vun de folgenden:

    • Engagéieren am repetitive sexuellen Verhalen ass en zentrale Fokus vum Individuum säi Liewen ginn bis zum Punkt vun der Vernoléissegung vun der Gesondheet a perséinlecher Betreiung oder aner Interessen, Aktivitéiten a Verantwortung.
    • Den Individuum huet vill Mëssgléckt Efforte gemaach fir repetitiv sexuellt Verhalen ze kontrolléieren oder wesentlech ze reduzéieren.
    • Den Individuum engagéiert sech weider a repetitive sexuelle Verhalen trotz negativen Konsequenzen (zB Bestietneskonflikt wéinst sexuellem Verhalen, finanziell oder juristesch Konsequenzen, negativ Auswierkungen op d'Gesondheet).
    • D'Persoun engagéiert sech weider a repetitive sexuelle Verhalen, och wann den Individuum wéineg oder guer keng Zefriddenheet dovun ofgeleet.

  • D'Muster vum Versoen fir intensiv, repetitive sexuell Impulser oder Drang ze kontrolléieren an doraus resultéierend repetitiv sexuell Verhalen ass iwwer eng verlängert Zäit manifestéiert (zB 6 Méint oder méi).

  • D'Muster vum Versoen fir intensiv, repetitive sexuell Impulser oder Drang ze kontrolléieren an doraus resultéierend repetitiv sexuell Verhalen ass net besser aus enger anerer mentaler Stéierung (zB Manic Episod) oder engem anere medizinesche Zoustand entstanen an ass net wéinst den Effekter vun enger Substanz oder Medikamenter.

  • D'Muster vum repetitive sexuellen Verhalen resultéiert zu markéierter Nout oder bedeitend Behënnerung a perséinlechen, familiären, sozialen, pädagogeschen, berufflechen oder anere wichtege Fonctionnementsberäicher. Nout déi ganz mat moraleschen Uerteeler an Oflehnung iwwer sexuell Impulser, Drang oder Verhalen verbonnen ass ass net genuch fir dës Ufuerderung z'erreechen.

Déi nei “Ënnerschrëftlech sexuell Verhalen Stierf“ (CSBD) Diagnos hëlleft Leit Behandlung ze kréien an hëlleft Fuerscher bei der Untersuchung vun compulsive Porno Benotzung. Wéi och ëmmer, dëst Feld ass sou politesch datt e puer Sexologen hir Kampagne weidergefouert hunn fir ze verleegnen datt d'Diagnos compulsive Porno Benotzung ofdeckt. Dëst ass awer déi lescht Schierm an engem ganz laang Campagne. Fir méi Detailer iwwert rezent Efforten , gesinn Propagandisten hunn falsch iwwerpréifte Papeter an ICD-11 Sichfunktiounen ze falsch falsch Fanger ze weisen dass d'ICD-11 "Porno-Sucht a Sexuktioun".

Am Joer 2022 huet d'ICD-11 beméit den Agenda-gedriwwen Sexologen Propaganda Efforten op en Enn ze setzen andeems se de "Zousätzlech Klinik" Sektioun fir "d'Benotzung vu Pornographie" speziell ze ernimmen.

Compulsive Sexual Behaviour Stéierungen kënnen a verschiddene Verhalen ausgedréckt ginn, dorënner sexuell Verhalen mat aneren, Masturbatioun, Benotzung vu Pornographie, Cybersex (Internetsex), Telefonsex an aner Forme vu repetitive sexuellen Verhalen.

Fir de Moment huet d'ICD-11 eng konservativ, wait-and-see Approche ugeholl an huet CSBD an der Kategorie "Impulse Control Stéierungen" gesat (dat ass wou d'Spill ugefaang huet ier et an d'Kategorie genannt gouf "Stéierunge wéinst Substanzverbrauch oder Suchtverhalen". Weider Fuerschung wäert seng lescht Rescht Plaz bestëmmen. (Mëttelweis ass de Sexologie-dominéierten DSM aktualiséiert ginn ouni CSBD iwwerhaapt abegraff! Schockéierend.

Déi akademesch Debatt leeft op Héichtouren, wéi Dir ënnen op dëser Säit gesitt. D'Neurowëssenschaftler an d'Suchtexperten fuere weider hir Basiswëssenschaft op Basis vun de Gehirverännerungen, déi allgemeng fir all Ofhängegkeeten (Verhalen a Substanz) sinn. D'Sexologe verteidegen weider hir iwwerflächlech, dacks agenda-gedriwwen ("Porno kann ni e Problem sinn") Fuerschung a Propaganda Efforten.

Fundamental Mechanismen

Bierger vu Fuerschung weisen datt Verhalenssucht (Liewensmëttel Sucht, ongewéinlech spillt, Video Gaming, Internet Sucht an Porno Sucht) a Substanzdefiziken deelen vill vun der selweschter fundamentale Mechanismen zu enger Sammlung vun gemeinsamen Ännerungen an der Anatomie vum Gehir an d'Chemie.

Am Liicht vun de leschte wëssenschaftleche Fortschrëtter sinn d'Kritiken vum Sexualverhalen Suchtmodell ëmmer méi ongegrënnt an verännert (a keng Studien hunn den Porno Sucht Modell elo falsifizéiert). Den Suchtmodell ënnerstëtzen, et ginn elo méi wéi 60 neurologesch Studien iwwer Porno Benotzer / Sex Sucht. Mat nëmmen enger Ausnahm verroden se Gehirnännerungen déi spigelen déi, déi bei Substanzsüchter optrieden (an Dosende vun neuroscience-baséiert Kritik vun der Literatur). Zousätzlech, Multiple Studie berichten Erkenntnisser konsequent mat der Eskalatioun vu Pornonotzung (Toleranz), Gewunnecht zu Porno, a souguer Entzugssymptomer - déi sinn all Schlësselindikatoren fir Sucht.

Missioun wichteg

D'ICD gëtt vun der Weltgesondheetsorganisatioun gesponsert. Laut dem ICD säin Zweck, "Et erlaabt d'Welt d'Gesondheetsinformatioun mat enger gemeinsamer Sprooch ze vergläichen an ze deelen. D'ICD definéiert den Universum vu Krankheeten, Stéierungen, Verletzungen an aner verbonne Gesondheetsbedéngungen. Dës Entitéite ginn op eng ëmfaassend Manéier opgelëscht sou datt alles ofgedeckt ass. (Weltgesondheetsorganisatioun, 2018). D'Zil ass also all legitim Gesondheetsprobleem ze decken, sou datt et weltwäit verfollegt a studéiert ka ginn.

All Kliniker (Psychiater, mental Gesondheetsspezialisten, klinesch Psychologen, Suchtbehandlungsanbieter an déi, déi a Präventioun schaffen) favoriséieren staark d'ICD Diagnos vun CSBD.

Denkt awer drun datt et aner Disziplinnen gëtt. Vill Net-Kliniker, zum Beispill, hunn hir eegen Agenda. Si kënne souguer Motivatioune hunn, déi am Konflikt mat de Patienten déi Hëllef kréien, déi se brauchen, a si hunn heiansdo ganz haart Stëmmen an der Press. Gruppen, déi heiansdo an dës Net-Kliniker Kategorie falen, kënnen an de Mainstream Psychologie Medien, d'Spill- a Pornoindustrie (an hir Fuerscher), Soziologen, e puer Sexologen a Mediefuerscher fonnt ginn.

Et ass net ongewéinlech fir grouss Industrien fir "Gedanke Leader" substantiell Retainer ze bezuelen fir fir Positiounen auszeschwätzen, déi sou Industrien gäre gesinn Politik ginn / bleiwen. Also, wann Dir Artikelen an der Mainstream Press liest, bedenkt datt verschidden Disziplinnen vläicht ganz ënnerschiddlech Motiver hunn. Et ass schlau sech d'Fro ze stellen ob d'Motiver vun engem bestëmmte Spriecher d'Wuelbefannen vun der Mënschheet weiderhëllefen oder d'Wuelbefannen behënneren.

Klassifikatiounsdebatt: Pabeieren iwwer wéi een CSBD am ICD-11 am beschten klassifizéiere kann (mat Auszich vun e puer):

Konsequent mat zäitgenësseschen Approche fir d'Konzeptualiséierung vun Suchtverhalen (z.B. Brand et al., 2019; Perales et al., 2020), mir plädéieren datt eng Prozessbaséiert Perspektiv berécksiichtegt hëlleft ze klären ob CSBD am beschten an engem Suchtkader konzeptualiséiert ka ginn.

An dësem Kommentarpabeier gëtt diskutéiert ob Compulsive Sexual Behavior Disorder (CSBD) am beschten als Impulse Control Disorder kategoriséiert ass, eng Obsessive-Compulsive Stéierung oder am Liicht vun der Iwwerlappung vu Charakteristiken mat béide Gaming a Gambling Disorder als Suchtfaktor Verhalen. Déi iwwerlappend Fonctiounen sinn: Verloscht vu Kontroll iwwer dat jeeweileg exzessivt Verhalen, ëmmer méi Prioritéit fir dat exzessivt Verhalen dat ënnersicht gëtt an esou e Verhalen trotz negativen Konsequenzen z'erhalen. Nieft empiresche Beweiser betreffend ënnerierdesch Mechanismen, spillt Phänomenologie och eng wichteg Roll fir CSBD korrekt ze klassifizéieren. Déi phänomenologesch Aspekter vun der CSBD schwätzen kloer dofir vun der Klassifikatioun vun CSBD ënner dem Regenschirm vun Suchtverhalen.

Nieft der Roll vun negativ Verstäerkungsmotivatioune datt Gola et al. (2022) beschreiwen als den Haaptwee an der Entwécklung vun CSBD, klinesch, op d'mannst am Ufank vum Entwécklungsprozess ähnlech wéi Substanzverbrauch positiv Verstäerkung Motivatioune sinn dacks vu grousser Wichtegkeet. Dëst ännert sech am Laf vun der Entwécklung4. Figure 1 illustréiert wéi dëst zu enger "suchtiger wéi" Symptomatologie mat Aspekter vun Impulsivitéit, Compulsivitéit a Sucht féiert.

Wärend dem Brand a seng Kollegen de Fokus op d'Theorien vun a Mechanismen, déi süchteg Verhalen ënnerleien, op proposéiert Verhalenssucht applicabel sinn, ass ganz sënnvoll, kënne mir d'Debatt iwwer déi präzis Natur vun Suchtfäegkeeten a Mechanismen erwaarden a sollen encouragéieren ...

..de Wäert vun enger iwwerlappend ëffentlecher mentaler Gesondheet Approche fir d'Substanzverbrauch a verbonne Suchtbedéngungen ass wichteg fir d'Schuedreduktioun. Wou Lektioune vun der Aarbecht op ëffentlech mentaler Gesondheet Approche zu Substanz benotzen Stéierungen an Spillerinne Stéierungen, sinn relevant fir aner proposéiert Verhale Sucht, dëst kann eng besonnesch wichteg Begrënnung fir hir Inclusioun ënnert dëser Rubrik ginn.

Dëse Kommentar ënnersicht d'Propositioun vum Brand et al. (2022) betreffend e Kader, deen relevant Critèrë beschreift fir méiglech Verhalenssuchtungen an der aktueller Weltgesondheetsorganisatioun International Classification of Diseases (ICD-11) Kategorie vun 'aner spezifizéierter Stéierunge wéinst Suchtverhalen' ze berücksichtegen. Mir stëmmen mam Kader well et déi klinesch Perspektiv beliicht déi ausgemaach Klassifikatiounen a Critèren erfuerderen fir effektiv diagnostesch Prozeduren an efficace Behandlungen ze produzéieren. Zousätzlech proposéiere mir de Bedierfnes fir potenziell süchteg Verhalen ze erkennen duerch d'Inklusioun vun engem véierte Meta-Niveau Critère: 'gro Literatur Beweis'.

Update. Kuck dës 2 Artikelen fir méi: