မှတ်ချက်များ - ဦး နှောက် cortex ပြောင်းလဲမှုများသည်စွဲလမ်းမှုနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ Insula နှင့် orbitofrontal cortex ရှိမီးခိုးရောင်သည်မူးယစ်ဆေးစွဲသူများနှင့်အလွန်ဆက်စပ်နေသည် - ၎င်းကိုအင်တာနက်စွဲသူများတွင်တွေ့ရသည်။ ဤရွေ့ကား ဦး နှောက်အပြောင်းအလဲတိုကျရိုကျ cortex function ကိုတိုင်းတာစမ်းသပ်မှုအပေါ်ဆင်းရဲတဲ့စွမ်းဆောင်ရည်နှင့်ဆက်စပ်။
PLoS တစ်ခုမှာ။ 2013; 8 (1): e53055 ။ Doi: 10.1371 / journal.pone.0053055 ။ EPub 2013 ဇန်နဝါရီ 9 ။
ယွမ် K သည်, Cheng P ကို, dong T က, bi Y ကို, Xing L ကို, yu: D, Zhao နှင့် L ကို, dong M က, ဗွန် Deneen KM, လျူ Y ကို, Qin W က, Tian J ကို.
အရင်းအမြစ်
ဘဝသိပ္ပံသုတေသနစင်တာ၊ ဘဝသိပ္ပံနှင့်နည်းပညာကျောင်း၊ Xidian University, Xi'an, Shaanxi, China ။
ြဒပ်မဲ့သော
အွန်လိုင်းဂိမ်းကစား စှဲမွဲမှု၏လူကြိုက်အများဆုံးမျိုးကွဲအဖြစ် အင်တာနက်ကို စှဲမွဲမှု, လောကဓာတ်လုံးကိုအနေဖြင့် ပို. ပို. အာရုံစူးစိုက်မှုကိုရရှိခဲ့ခဲ့သည်။ သို့သော်အွန်လိုင်းဂိမ်းတွေနဲ့မြီးကောင်ပေါက်အကြားဦးနှောက် cortical ထူထဲမှာ, တည်ဆောက်ပုံကွဲပြားခြားနားမှု စှဲမွဲမှု ကျန်းမာထိန်းချုပ်မှုကောင်းစွာမသိသောမဟုတ်; မချို့ယွင်းသိမြင်မှုထိန်းချုပ်ရေးစွမ်းရည်နှင့်အတူ၎င်း၏အသင်းအဖွဲ့ဖြစ်ခဲ့သည်။ အွန်လိုင်းဂိမ်းတွေနဲ့နှောင်းပိုင်းကမြီးကောင်ပေါက်အရွယ်ကနေ high-resolution သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ် Scan ဖတ် စှဲမွဲမှု (ဎ = 18) နှင့် age-, education- နှင့်ကျား, မ-လိုက်ဖက်ထိန်းချုပ်မှု (ဎ = 18) ဝယ်ယူခဲ့ကြသည်။
အဆိုပါ cortical ထူတိုင်းတာခြင်းနည်းလမ်းအွန်လိုင်းဂိမ်းနှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီအတွက် cortical အထူ၏ပွောငျးလဲစုံစမ်းစစ်ဆေးရန်အလုပ်ခံခဲ့ရ စှဲမွဲမှု.
အရောင်-စကားလုံး Stroop task က cortical ထူမူမမှန်များ၏အလုပ်လုပ်တဲ့သက်ရောက်မှုတွေစုံစမ်းစစ်ဆေးရန်အလုပ်ခံခဲ့ရသည်။
ထင်ရှား imaging ဒေတာဘယ်ဘက် precentral cortex, precuneus, အလယ်တန်းတိုကျရိုကျ cortex, အွန်လိုင်းဂိမ်းတွေနဲ့နှောင်းပိုင်းကမြီးကောင်ပေါက်အရွယ်အတွက်ယုတ်ညံ့ယာယီနှင့်အလယ်တန်းယာယီ cortical အတွက် creased cortical ထူ စှဲမွဲမှု; ဤအတောအတွင်းအဆိုပါ cortical ဘယ်ဘက်နှစ်ဦးနှစ်ဖက် orbitofrontal cortex (OFC) ၏အထူ, insula, lingual gyrus, လက်ျာ postcentral gyrus, entorhinal cortex နဲ့ယုတ်ညံ့ parietal cortex လျော့နည်းသွားခဲ့ကြသည်။
ဆက်စပ်မှုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာဘယ်ဘက် precentral cortex, precuneus နှင့် lingual gyrus ၏ cortical ထူအွန်လိုင်းဂိမ်း၏ကြာချိန်ဆက်နွယ်နေကြောင်းကြောင်းသရုပ်ပြ စှဲမွဲမှု နှင့် OFC ၏ cortical ထူအွန်လိုင်းဂိမ်းနှင့်အတူဆယ်ကျော်သက်အတွက်အရောင်-စကားလုံး Stroop တာဝန်စဉ်အတွင်းချို့ယွင်းတာဝန်စွမ်းဆောင်ရည်ဆက်နွယ်နေကြောင်း စှဲမွဲမှု.
လက်ရှိလေ့လာမှုမှာတွေ့ရှိချက်သည်ဤဒေသများ၏ cortical ထူမူမမှန်အွန်လိုင်းဂိမ်း၏နောက်ခံ pathophysiology ်ပတ်သက်နေမည်အကြောင်းကြောင်းအကြံပြု စှဲမွဲမှု.
နိဒါန္း
ငယ်စဉ်ကလေးဘဝနဲ့လူကြီးအကြားအရေးပါသောကာလအဖြစ်, မြီးကောင်ပေါက်အရွယ်, ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်လူမှုရေးဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဆိုင်ရာမြားတှငျပွောငျးလဲခွငျးအားဖွငျ့ဝိုငျးဖြစ်ပါတယ် [1]။ အဆိုပါအတော်လေးနုသိမြင်မှုထိန်းချုပ်ရေးစွမ်းရည်ကိုဤကာလအတွင်းအားနည်းချက်များနှင့်ညှိနှိုင်းမှုနေတဲ့အချိန်ကိုမြီးကောင်ပေါက်အကြားကိုထိခိုက်မမှန်ခြင်းနှင့်စွဲလမ်းတစ်မြင့်မားဖြစ်ပွားမှုဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြစေခြင်းငှါ [2], [3], [4]။ တရုတ်ဆယ်ကျော်သက်အကြားဘုံစိတ်ကျန်းမာရေးပြဿနာများကိုတစ်ဦးအဖြစ်, အင်တာနက်စွဲခြင်းရောဂါ (IAD) သည်လက်ရှိတွင် ပို. ပို. လေးနက်လာ [5], [6]။ အွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်း, IAD ၏အရေးအပါဆုံးမျိုးကွဲသကဲ့သို့, လောကဓာတ်လုံးကိုအနေဖြင့်အထူးသဖြင့်အရှေ့အာရှ, ဥပမာတရုတ်နှင့်ကိုရီးယားကနေ ပို. ပို. အာရုံစူးစိုက်မှုကိုရရှိခဲ့ခဲ့သည်။ အွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်းနှင့်အတူမြီးကောင်ပေါက်အွန်လိုင်းဂိမ်းကစားခြင်းအချိန်အလွန်အကျွံငွေပမာဏကိုသုံးစွဲခြင်းနှင့်ထိုကဲ့သို့သောငြင်းဆိုခဲ့သည်အလုပ်စွမ်းဆောင်မှုနှင့်ပညာရေးဆိုင်ရာပျက်ကွက်အဖြစ်ထိခိုက်လူမှုရေးနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအကျိုးဆက်များ, ရှိနေသော်လည်း၎င်းတို့၏အလွန်အကျွံဂိမ်းကစားခြင်းအလေ့အထကိုထိန်းချုပ်နိုင်ခြင်းဖြစ်ကြောင်း [7], [8], [9]နှင့်အစွန်းရောက်ကိစ္စများတွင်ပင်ပြစ်မှုဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုများ [10]။ သောကြောင့်ယင်း၏ကြီးထွားလာပျံ့နှံ့၏, IAD နှင့်အွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်းကမ္ဘာတဝှမ်းပညာရှင်များအနေဖြင့်သိပ္ပံဆိုင်ရာအာရုံကိုရေးဆွဲထားပါတယ် [5], [6], [7], [8], [9], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]။ ကံမကောင်းစွာကြောင့်ဤရောဂါအခြေခံသည့်ယန္တယားတစ်ခုရှင်းရှင်းလင်းလင်းနားလည်မှုမရှိခြင်းမှ IAD အဘို့အဘယ်သူမျှမစံကုသမှုသည်လက်ရှိတွင်လည်းမရှိ [12].
အွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်း၏အာရုံကြောအခြေခံစုံစမ်းစစ်ဆေးရန်, ထွန်းသစ်စ neuroimaging လေ့လာမှုများလုပ်ဆောင်ခဲ့ပြီးနှင့်အွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်းနှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီအတွက်အလုပ်လုပ်တဲ့မူမမှန်မီးမောင်းထိုးပြခဲ့ [19]။ လက်ျာ orbitofrontal cortex (OFC) အတွက်ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ဂလူးကို့စဇီဝြဖစ်ခြင်းနှင့်အခြားဒေသများပေါ်တွင်အခြေခံ [20] နှင့် striatum အတွက် dopamine D2 အဲဒီ receptor ရရှိနိုင်မှု၏အဆင့်ဆင့် [21] အွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲအုပ်စု, သုတေသီအွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်းနှင့်ပစ္စည်းဥစ္စာမရှိဘဲစွဲလမ်းမမှန်နှင့်အတူအလားတူစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့် neurobiological မူမမှန်ဝေမျှစေခြင်းငှါအကြံပြုသည်။ ဒီအမြင်, Ko et al နှင့်ကိုက်ညီ။ ထိုကဲ့သို့သော OFC, အ anterior cingulated cortex (ACC) အဖြစ်အွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲအုပ်စုတစ်စုအတွက်ဂိမ်းကစားခြင်းတွေကိုမှတုန့်ပြန်အများအပြားဟာဦးနှောက်တိုင်းဒေသကြီးများ၏ activation ထုတ်ဖော်ပြောဆိုခြင်းဖြင့်အွန်လိုင်းဂိမ်းကစားဘို့တဏှာ၏အာရုံကြောအလွှာဖော်ထုတ်သည် dorsolateral prefrontal cortex (DLPFC) နှင့် parahippocampus [22], [23]။ အဆိုပါအလုပ်လုပ်တဲ့ပုံရိပ်လေ့လာမှုများအွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်း၏ဖြစ်နိုင်သောအာရုံကြောယန္တရားများ, သို့သော်, နှောင်းပိုင်းကမြီးကောင်ပေါက်အရွယ် '' ဦးနှောက်၏ cortical ထူအပေါ်အွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်း၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာသက်ရောက်မှုလူသိများမဟုတ်ရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည် [5], [24]။ အဆိုပါ voxel-based morphometry (VBM) နည်းလမ်း ACC အတွက်မီးခိုးရောင်ကိစ္စလိုငွေပြမှုသည် DLPFC, အ OFC, အ insula နှင့်လက်ဝဲ lingual gyrus သည်ဖြည့်စွက်မော်တာဧရိယာ (SMA) နှင့်အွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်းတစ်ဦးချင်းစီအတွက် cerebellum ထင်ရှားခဲ့သော်လည်း [5], [24]ဤနည်းလမ်းမှတ်ပုံတင်ရေး, ချောမွေ့၏ဒီဂရီများနှင့်ပုံမှန် template ကို၏ရွေးချယ်မှုအတွက်ကွဲပြားခြားနားမှုဖို့အထူးသဖြင့်ဖြစ်ပေါ်နိုင်ဖြစ်ပါသည် [25], [26]။ ထို့အပြင်ကျွန်ုပ်တို့၏အသိပညာရဲ့အကောင်းဆုံးရန်, အနည်းငယ်လေ့လာမှုများ, ဒါကြောင့်ဝေး, အ cortical ထူမူမမှန်နှင့်အွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်းနှင့်အတူဆယ်ကျော်သက်များတွင်သိမြင်မှုထိန်းချုပ်ရေးချို့ယွင်းနှင့်အတူ၎င်း၏အသင်းအဖွဲ့ဆန်းစစ်ခဲ့ကြသည်။
ထို့ကြောင့်, cortical ထူတိုင်းတာခြင်းနည်းလမ်း, VBM ထက် ပို. သင့်လျော်သောနည်းလမ်း, အွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲအုပ်စုတစ်စုအတွက် cortex အတွက် cytoarchitecture ၏သမာဓိအားစုံစမ်းစစ်ဆေးရန်ပစ္စုပ္ပန်လေ့လာမှုမှာအလုပ်ခံခဲ့ရ [27], [28]။ မည်သည့် cortical ထူမူမမှန်များ၏ဆက်စပ်မှုအနက်ကိုဘော်ပြမှ, ဤတွေ့ရှိချက်များ၏ဖြစ်နိုင်ခြေအမူအကျင့်သက်ရောက်မှုတွေဟာ cortical ထူတွေ့ရှိချက်များနှင့်အမူအကျင့်အစီအမံများအကြားဆက်စပ်မှုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာအားဖြင့်ဆန်းစစ်ခဲ့ကြသည်။ ယခင်လေ့လာမှုများဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံမူမမှန်နှင့်အွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်း၏ကြာချိန်အကြားသိသိသာသာဆက်စပ်ထင်ရှားခဲ့သော [5]။ ထို့အပြင်သုတေသီများအရောင်-စကားလုံး Stroop တာဝန်သုံးပြီး IAD အတူဆယ်ကျော်သက်များတွင်ချို့ယွင်းသိမြင်မှုထိန်းချုပ်ရေးစွမ်းရည်ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့ [29]။ ထို့ကြောင့်လက်ရှိလေ့လာမှုအတွက်အမူအကျင့်အကဲဖြတ်အွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်းနှင့်အရောင်-စကားလုံး Stroop တာဝန် performaces ၏ကြာချိန်ခဲ့ကြသည်။ အွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်းအတွက်ထိခိုက်ခံရဖို့လူသိများဖြစ်ကြောင်းကောင်းစွာ-defined အပြုအမူညွှန်းကိန်းမှ neuroimaging တွေ့ရှိချက်များ၏ဆက်သွယ်မှုစွဲဤတွေ့ရှိချက်များ၏အရေးပါမှုတစ်ခုထပ်မံအညွှန်းကိန်းပါလိမ့်မယ်။
နည်းလမ်းများနှင့်ပစ္စည်းများ
2.1 ကျင့်ဝတ်ထုတ်ပြန်ကြေညာချက်
အားလုံးသုတေသနလုပျထုံးလုပျနညျးလူ့လေ့လာရေးအပေါ်အနောက်နိုင်ငံတွေကတရုတ်ဆေးရုံဆပ်ကော်မတီကအတည်ပြုပေးခဲ့သည်များနှင့်ဟယ်လ်စင်ကီ၏ကြေညာစာတမ်းနှင့်အညီကောက်ယူခဲ့ကြသည်။ ကျွန်တော်တို့ရဲ့လေ့လာမှုမှာအားလုံးပါဝင်သူများတိကျမ်းစာ၌လာသည်အသိပေးသဘောတူညီခကျြကိုပေး၏။
2.2 ပါဝင်
(YDQ) စံအင်တာနက်စွဲအဘို့ပြုပြင်ထားသောလူငယ် Diagnostic မေးခွန်းလွှာအဆိုအရမုတ်ဆိတ်နှင့် Wolf ကအားဖြင့် [17], [30], 165 freshman နှင့် sophomore ကျောင်းသားများကိုရှစ်လအတွင်းပြခဲ့ကြသည်။ အွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်းနှင့်အတူနှစ်ဆယ်အွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်းနှင့်အတူကျောင်းသားများအထွက် filtered ခဲ့ကြသည်နှင့်အ 18 မြီးကောင်ပေါက် (12 အထီး, အသက်ဆိုလို
=နှစ်ခုလက်ဝဲလက်ကစားသမားဖယ်ထုတ်ပြီးငါတို့လေ့လာမှုမှာစေ့စပ် 19.4 နှစ်ပေါင်း± 3.1, 13.4 နှစ်ပေါင်း±ပညာရေး 2.5) ။ စိတ်ရောဂါမမှန်မရှိပုဂ္ဂိုလ်ရေးသို့မဟုတ်မိသားစုသမိုင်းနှင့်အတူသာတစ်ဦးချင်းစီကျွန်တော်တို့ရဲ့နောက်ထပ်လေ့လာမှုမှာပါဝင်ခဲ့။ ဦးနှောက်ဖွဲ့စည်းပုံထဲမှာမဆို linear အပြောင်းအလဲများရှိခဲ့သည်ဖြစ်စေမစုံစမ်းစစ်ဆေးရန်ရန်, ရောဂါကြာချိန်ဟာနောက်ကြောင်းပြန်ရောဂါမှတဆင့်ခန့်မှန်းခဲ့သည်။ ကျနော်တို့ကိုသူတို့ကအစပိုင်းမှာသူတို့ရဲ့အဓိကအားဖြင့်အွန်လိုင်းဂိမ်း Blizzard Entertainment ကကလွန်ကဲကဲ multiplayer အွန်လိုင်းအခန်းကဏ္ဍ-ကစားဂိမ်း (MMORPG) ဖြစ်သော Warcraft ၏ဆိုလိုသည်မှာကမ္ဘာ့ဖလား (wow), စွဲခဲ့ကြသည်တဲ့အခါသူတို့ရဲ့ဘဝပုံစံမှတ်မိဖို့ဘာသာရပ်များမေးတယ်။ အွန်လိုင်းဂိမ်းကစားတဲ့အခါ, ကစားသမားများဟာသူတို့ရဲ့ virtual world ထဲမှာကိုယ်စားပြုပုံကိုတညျဆောကျဖို့လိုအပျနှင့်ကစားသမားတစ်ဦးသည်အလွန်ကြီးမားအရေအတွက်ကတက virtual ဂိမ်းကမ္ဘာမှာအတွင်းအခြားနှင့်အတူအပြန်အလှန်။ (သြဂုတ်လ 9.1 ၏အဖြစ် 12 သန်း subscriber များအား (အထွတ်အထိပ်မှာ 2012 သန်း) နှင့်အတူ, wow သည်လက်ရှိတွင်ကမ္ဘာ့အများဆုံး-ပေးသွင်းပြီး MMORPG ဖြစ်ပြီး, subscriber များအားအားဖြင့်လူကြိုက်အများဆုံး MMORPG များအတွက်ဂင်းနစ်ကမ္ဘာ့စံချိန်ရရှိထားသူhttp://www.ign.com/articles/2012/10/04/mists-of-pandaria-pushes-warcraft-subs-over-10-million) ။ သူတို့ကအင်တာနက်စွဲလမ်းခံစားနေရပြီးခဲ့အာမခံရန်, ငါတို့မုတ်ဆိတ်နှင့် Wolf ကအားဖြင့်ပြုပြင်ထားသောအဆိုပါ YDQ စံသူတို့နှင့်အတူ retested ။ ငါတို့သည်လည်းတယ်လီဖုန်းနှင့်အခန်းဖော်များနှင့်အတန်းဖော်မှတဆင့်၎င်းတို့၏မိဘများနှင့်အတူစကားပြောနေဖြင့်အွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်းတစ်ဦးချင်းစီအနေဖြင့် Self-အစီရင်ခံစာများများ၏ယုံကြည်စိတ်ချရအတည်ပြုပြောကြားခဲ့သည်။
တဆယ်ရှစ် age- နှင့်ကျား, မ-လိုက်ဖက်ကျန်းမာထိန်းချုပ်မှု (12 အထီး, ယုတ်အသက်အရွယ်=စိတ်ရောဂါမမှန်မရှိပုဂ္ဂိုလ်ရေးသို့မဟုတ်မိသားစုသမိုင်းနှင့်အတူ 19.5 နှစ်ပေါင်း± 2.8, 13.3 နှစ်ပေါင်း±ပညာရေး 2.0) သည်လည်းငါတို့လေ့လာမှုမှာပါဝင်ခဲ့။ ယခင်လေ့လာမှုများအရ [5], [22]ကျနော်တို့အင်တာနက်ပေါ်ရှိတစ်နေ့လျှင်ထက်နည်း 2 နာရီပေါင်းခဲ့သူကျန်းမာထိန်းချုပ်မှုရွေးယူကြ၏။ ကျန်းမာထိန်းချုပ်မှုကိုလည်းသူတို့အွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်းခံစားနေရပြီးကြသည်မဟုတ်သေချာစေရန်မုတ်ဆိတ်နှင့် Wolf ကအားဖြင့်ပြုပြင်ထားသောအဆိုပါ YDQ စံတွေနဲ့စမ်းသပ်ပြီးခဲ့ကြသည်။ ပြအားလုံးစုဆောင်းသင်တန်းသားများကိုညာသန်တရုတ်ဇာတိဖြစ်ကြသည်နှင့်တစ်ဦးပုဂ္ဂိုလ်ရေး Self-အစီရင်ခံစာ, Edinburgh လက်တစ်ဖက်မေးခွန်းလွှာများကအကဲဖြတ်ခဲ့ကြသည်။ နှစ်ဦးစလုံးအုပ်စုများအတွက်ဖယ်ချန်စံ Diagnostic နှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ Disorders ၏စာရင်းအင်းလက်စွဲ, စတုတ္ထ Edition ကို (DSM-IV) အတွက်ပုံစံချထားသောလက်တွေ့အင်တာဗျူးအားဖြင့်အကဲဖြတ်တစ်ဦးအာရုံကြောရောဂါ၏ 1) ဖြစ်တည်မှုကြ၏ ဆီးမူးယစ်ဆေးစိစစ်ခြင်းဖြင့် 2) အရက်, နီကိုတင်းသို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးဝါးအလွဲသုံးမှု; အမျိုးသမီးတွေအတွက် 3) ကိုယ်ဝန်သို့မဟုတ်ရာသီကာလ; နှင့် 4) လက်တွေ့အကဲဖြတ်ခြင်းနှင့်ဆေးမှတ်တမ်းများအရသိရသည်အကဲဖြတ်ကဲ့သို့သောဦးနှောက်အကျိတ်, အသည်းရောင်အသားဝါဘီ, ဒါမှမဟုတ်ဝက်ရူးပြန်ရောဂါအဖြစ်မဆိုရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနာမကျန်း။ အဆိုပါ Hamilton ကစိုးရိမ်ပူပန်စကေး (Hama) နှင့် Beck စိတ်ကျရောဂါစာရင်း-II ကို (BDI) ရှေ့နှစ်ပတ်အတွင်းမှာအားလုံးပါဝင်သူများ၏စိတ်ခံစားမှုပြည်နယ်များအကဲဖြတ်ဖို့အသုံးပြုခဲ့ကြသည်။ အသေးစိတ်လူဦးရေဆိုင်ရာသတင်းအချက်အလက်ပေးစားဖြစ်ပါတယ် စားပွဲတင် 1.
2.3 အပြုအမူမှာ Data Collection
အရောင်-စကားလုံး Stroop တာဝန်ဒီဇိုင်း (E-ချုပ် 2.0 software ကို အသုံးပြု. အကောင်အထည်ဖော်ခဲ့သည်http://www.pstnet.com/eprime.cfm) ယခင်လေ့လာမှုအရသိရသည် [31]။ ဤသည်တာဝန်, ဆိုလိုသည်မှာအရတော့သုံးအခြေအနေများနှင့်အတူတစ်ဘလောက်ဒီဇိုင်းအလုပ် incongruent နှင့်ငြိမ်ဝပ်စွာနေ။ သုံးစကားများ, အနီရောင်, အပြာရောင်နှင့်အစိမ်းရောင်ပုအရတော့နှင့် incongruent လှုံ့ဆော်မှုအဖြစ်သုံးအရောင်များ (အနီ, အပြာနှင့်အစိမ်း) တွင်ပြသခဲ့ကြသည်။ ကြွင်းသောအရာစဉ်အတွင်းတစ်လက်ဝါးကပ်တိုင်မျက်နှာပြင်၏ဗဟိုမှာပြသခဲ့ပါသည်နှင့်ဘာသာရပ်များတုံ့ပြန်မရှိဘဲဤတိုင်ပေါ်တွင်သူတို့၏မျက်စိကို fix ရန်လိုအပ်ခဲ့သည်။ အားလုံးဖြစ်ရပ်များအရတော့နှင့် incongruent လုပ်ကွက်၏ကွဲပြားခြားနားသောပာနှစ်ခုပြေးသို့ပရိုဂရမ်ခဲ့ကြသည်။ တစ်ခုချင်းစီပါဝင်သူမိမိလက်ျာလက်နှင့်အတူတစ်ဦး Serial တုံ့ပြန်မှု Box ကို™အပေါ်တစ်ဦး button ကိုနှိပ်ခြင်းဖြင့်တတ်နိုင်သမျှမြန်ဆန်စွာဖော်ပြရန်အရောင်တုံ့ပြန်ရန်ညွှန်ကြားခဲ့သည်။ အညွှန်း, အလယ်တန်းနှင့်လက်စွပ်ကိုလက်ချောင်းတို့ကခလုတ်ကိုနှိပ်အသီးသီး, အနီအပြာနှင့်အစိမ်းရောင်မှစာအဆက်အသွယ်။ သူတို့စိတ်ကိုတစ်ဦးအေးဆေးတည်ငြိမ်ပြည်နယ်၌ကျင်လည်သောအခါသင်တန်းသားများကိုတိတ်ဆိတ်တဲ့အခန်းထဲမှာတစ်ဦးချင်းစီကိုစမ်းသပ်ခဲ့သည်။ ကနဦးအလေ့အကျင့်ပြီးနောက်, အပြုအမူဒေတာနှစ်ခုသို့မဟုတ်နှစ်ခုသုံးရက် MRI စကင်ဖတ်စစ်ဆေးဖို့မတိုင်မီစုဆောင်းခဲ့သည်။
2.4 MRI ဒေတာများကို Acquisitions
စီချွမ်တက္ကသိုလ်, ချန်ဒူး, တရုတ်နိုင်ငံအနောက်တရုတ်ဆေးရုံ, အ Huaxi MR သုတေသနစင်တာ၌; သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုတိုင်းတာတဲ့ 3-T ကစကင်နာ (Siemens ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစနစ် Allegra) ရက်နေ့မှာထွက်သယ်ဆောင်ခဲ့ကြသည်။ TR: အဆိုပါ high-resolution 3D T1 မာန်တင်းပုံရိပ်တွေကိုအောက်ပါ parameters တွေကိုနှင့်အတူ cortical ထူတိုင်းတာဘို့ရယူခဲ့ကြသည်=1900 ms; TE=2.26 ms; လှန်ထောင့်=90 °; In-လေယာဉ် matrix ကို resolution ကို=256 × 256; အချပ်=176; ရှုထောလယ်ပြင်=256 မီလီမီတာ× 256 မီလီမီတာ; voxel အရွယ်အစား=1 × 1 × 1 မီလီမီတာ။ ပုံရိပ်တွေရောဂါဗေဒတွေ့ရှိချက်တစ်ခုနှောက်နှင့်အာရုံကြောပါရဂူများကပြသခဲ့ကြသည်။
2.5 Imaging ကဒေတာများကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း
အဆိုပါ cortical ထူခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခင်မှာကျနော်တို့အမြင်အာရုံနောက်ဆက်တွဲပိုက်လိုင်းများအတွက်ကုန်ကြမ်းအချက်အလက်များ၏အရည်အသွေး check လုပ်ထားခဲ့သည်။ ပုံပျက်များနှင့်ရှေးဟောင်းပစ္စည်းနှင့်အတူပုံရိပ်တွေဖယ်ထုတ်ထားခဲ့သည်။ ကံကောင်းထောက်မစွာ, အကြောင်းအရာမရှိပါစံနှင့်အညီဖယ်ရှားခံခဲ့ရသည်။ FreeSurfer 5.0 (http://surfer.nmr.mgh.harvard.edu/) ကိုဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာသံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်တွေကနေ cortical အထူကိုတွက်ချက်ဖို့အလုပ်ခန့်ခဲ့ပါတယ်။ ဒေသခံ cortical အထူကတော့ pial အတွက်ညီမျှသော vertices နှင့်မီးခိုးရောင်-အဖြူကိစ္စမျက်နှာပြင်၏အနေအထားတို့အကြားခြားနားချက်များ၏အခြေခံပေါ်မှာတိုင်းတာခဲ့သည်။ အကျဉ်းမှာတော့ဦးနှောက်အဖြူကိစ္စအဆိုပါ T1 မာန်တင်းပုံရိပ်တွေကနေ segmented နှင့်မီးခိုးရောင်-အဖြူကိစ္စ interface ကိုခန့်မှန်းခဲ့သည်။ မီးခိုးရောင်-အဖြူခန့်မှန်းချက်များတွင်မြေမျက်နှာသွင်ပြင်ချို့ယွင်းချက်ထို့နောက် pial မျက်နှာပြင်များအတွက်ပုံပျက်သောမျက်နှာပြင် algorithm ကိုရှာဖွေရေးများအတွက် Starting Point သို့အဖြစ်အသုံးပြုခဲ့ကြသည်သော fixed ခဲ့ကြသည်။ မီးခိုးရောင်-အဖြူကိစ္စနယ်စပ်၏မျက်နှာပြင်ဖောင်း, နှင့် gyri နှင့် sulci ၏အတိမ်အနက်ကိုအတွက်ဘာသာရပ်များအကြားကွဲပြားခြားနားမှုပုံမှန်ခဲ့ကြသည်ခဲ့သည်။ တစ်ဦးချင်းစီဘာသာရပ်၏ပြန်လည်တည်ဆောက်ရေးဦးနှောက်ပျမ်းမျှအလင်းဆုံမျက်နှာပြင်မှပုံပျက်နှင့်မှတ်ပုံတင်ခဲ့သည်။ cortical ထူခြားနားချက်မြေပုံရယူရန်, ဒေတာ 10 မီလီမီတာတစ် Full-width ကိုထက်ဝက်အများဆုံးနဲ့ Gaussian တင်ပါသည် kernel ကိုအတူမျက်နှာပြင်ပေါ်မှာပန်းခင်းလမ်းခဲ့ကြသည်။ ကြောင့် BDI ရမှတ်နှစ်ခုအုပ်စုများအကြားသိသိသာသာကွဲပြားခြားနားခဲ့တာဆိုတဲ့အချက်ကိုရန်, အုပ်စုများအကြားဒေသဆိုင်ရာ cortical ထူမူကွဲများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်အဆိုပါ covariate အဖြစ် BDI အပါအဝင် covariance ၏ vertex-by-vertex ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ (ANCOVA) ကစမ်းသပ်ပြီးခဲ့သည်။ မျိုးစုံနှိုင်းယှဉ်ဘို့ပြင်ပေးဖို့, p မြေပုံများအား 0.05 တစ်ခုမျှော်လင့်ထားသည့်မှားယွင်းသောရှာဖွေတွေ့ရှိမှုနှုန်း (FDR) လိုက်လျောဖို့ thresholded ခဲ့ကြသည်။ အွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲအုပ်စုတစ်စုနှင့်ထိန်းချုပ်မှုအုပ်စုများအကြားသိသိသာသာကွဲပြားခြားနားသော cortical ထူဖေါ်ပြခြင်းတို့သည် vertex ၏ပါဝင်သောစပျစ်သီးပြွတ်သတ်မှတ်ခဲ့ကြသည်။ သီးပြွတ်၏ပျမ်းမျှအထူထုတ်ယူနှင့်အကျိုးသက်ရောက်မှုများပြင်းအားညွှန်ပြပေးဖို့% ခြားနားချက်တွက်ချက်ရန်အသုံးပြုခဲ့ကြသည်။ cortical ထူတွေ့ရှိချက်နှင့်အွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်း, cortical အထူနဲ့အမူအကျင့်အကဲဖြတ်အကြားမြေတပြင်လုံးသည်ဦးနှောက်ဆက်စပ်မှုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ (ဆိုလိုသည်မှာကြာချိန်နှင့် Stroop တာဝန်တုံ့ပြန်မှုအမှားအယွင်းများအသီးသီး) အကြားဆက်ဆံရေးကိုစုံစမ်းစစ်ဆေးရန်မှလက်ရှိလေ့လာမှုမှာစတင်မိတ်ဆက်ခဲ့ပါတယ်။ အဆိုပါအမူအကျင့်သတင်းအချက်အလက် (FDR အတူသိသိသာသာဆက်စပ်ဖေါ်ပြခြင်းသီးပြွတ်၏အထွတ်အထိပ်တန်ဖိုးများ p<0.05) ထုတ်ယူနှင့်ဆက်စပ်မှုကိန်းတွက်ချက်ရန်အသုံးပြုခဲ့ကြသည်။ လက်ရှိလေ့လာမှုတွင်ကျွန်ုပ်တို့သည်အွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်းမှုနှင့်ထိန်းချုပ်မှုအုပ်စုများအကြားသိသိသာသာကွဲပြားခြားနားသော cortical အထူနှင့်အတူ ဦး နှောက်ဒေသများအပေါ်အာရုံစူးစိုက်။
ရလဒ်များ
ကျွန်ုပ်တို့၏ရလဒ်များကိုအွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်း၏နှုန်းမှာကျွန်တော်တို့ရဲ့သေးငယ်တဲ့နမူနာစုံစမ်းစစ်ဆေးခန့် 12.1% ဖွစျကွောငျးကိုသရုပ်ပြခဲ့သည်။ အင်တာနက်ကိုအသုံးပြုခြင်းသည်၎င်းတို့၏ Self-အစီရင်ခံစာအရအွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်းတစ်ဦးချင်းစီတစ်နေ့လျှင် 10.2 ± 2.6 နာရီပေါင်းနှင့် 6.3 အွန်လိုင်းဂိမ်းကစားအပေါ်တစ်ပတ်ကို 0.5 ရက်ပေါင်း±။ အွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်းနှင့်အတူမြီးကောင်ပေါက် (ထိန်းချုပ်မှုထက်တစ်နေ့လျှင်ပိုပြီးနာရီနှင့်အင်တာနက်ပေါ်ရှိတစ်ပတ်ကိုပိုပြီးရက်ကြာp<0.005) (စားပွဲတင် 1).
3.1 အပြုအမူမှာ Data ရလဒ်များ
677.26 ± 75.37 နှင့်ထိန်းချုပ်မှု vs 581.19 ± 71.59: နှစ်ဦးစလုံးအဖွဲ့များတုံ့ပြန်မှုအချိန်အရတော့အခြေအနေ (အွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်းထက် incongruent စဉ်အတွင်းရှည်ရှိရာသိသိသာသာ Stroop အကျိုးသက်ရောက်မှု, ပြသခဲ့သည် 638.32 65.87 ± 548.97 vs 50.59 ±; p<0.005) ။ အွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲအုပ်စုသည် incongruent အခြေအနေတွင် (8.56 ± 4.77 vs 4.56 ± 2.93; p<0.05), incongruent အခွအေနေစဉ်အတွင်းတုံ့ပြန်မှုအချိန် (RT ကို) ဖြင့်တိုင်းတာတုံ့ပြန်မှုနှောင့်နှေးအနုတ် congruent အခြေအနေများသည်ဤအုပ်စုနှစ်စု (98.2 ± 40.37 vs 91.92 ± 45.87 vs သိသိသာသာကွဲပြားခြားနားသောမဟုတ်ခဲ့ပေမယ့် p> 0.05) ။
3.2 Imaging ကဒေတာများရလဒ်များ
အသက်အရွယ်အဘို့ကိုထိန်းချုပ်ပြီးနောက်, ပညာရေး, လိင်, Hama နဲ့ BDI သက်ရောက်မှု, ဘယ်ဘက်နှစ်ဦးနှစ်ဖက် OFC (-9%), insula cortex (ပါဝင်သည်ရာကျန်းမာထိန်းချုပ်မှုနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်အွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်းနှင့်အတူဆယ်ကျော်သက်များတွင်သိသိသာသာလျှော့ချ cortical အထူနှင့်အတူအများအပြားဒေသများရှိကြ၏ လက်ျာ postcentral gyrus (-10%), entorhinal cortex (-10%), နဲ့ယုတ်ညံ့ parietal cortex (-13%) (နဲ့အတူ -13%) နှင့် lingual gyrus (-10%),ပုံ 1) ။ ထို့အပြင်ဘယ်ဘက် precentral cortex (+ 14%) ထဲမှာ, တိုးမြှင့ cortical အထူ, precuneus (+ 13%), အလယ်တန်းတိုကျရိုကျ cortex (+ 10%), နဲ့ယုတ်ညံ့ယာယီ (+ 11%) နှင့်အလယ်တန်းယာယီ cortical (+ 11%) (အွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်းနှင့်အတူဆယ်ကျော်သက်များတွင်ကြည့်ရှုလေ့လာခဲ့သည်ပုံ 1).
ဘယ်ဘက် precentral cortex (r ၏ cortical ထူ=0.7902, p=0.0001) နှင့် precuneus (r=0.7729, p=0.0002) အပြုသဘော (အွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်းနှင့်အတူဆယ်ကျော်သက်အတွက်စွဲလမ်း၏ကြာချိန်ဆက်နွယ်နေကြောင်းခဲ့သည်ပုံ 2) ။ လက်ဝဲ lingual gyrus (r ကိုသာလျှင်=-0.8102, p<0.0001) အွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲမှုကြာချိန်နှင့်သိသိသာသာအနုတ်လက္ခဏာဆက်စပ်မှုကိုပြသခဲ့သည် (ပုံ 2) ။ ထို့ပြင်လက်ဝဲ OFC ၏ cortical ထူပြောင်းပြန်အွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်းနှင့်အတူမြီးကောင်ပေါက်တို့တွင် incongruent အခြေအနေ (r ကာလအတွင်းအမှားများ၏နံပါတ်ဆက်နွယ်နေကြောင်းခဲ့သည်=-0.5580, p=0.0161) (ပုံ 3).
ဆွေးနွေးမှု
IAD ကိုအင်တာနက်အသုံးပြုမှုကိုထိန်းချုပ်ဆုံးရှုံးမှုနှင့်အတူအသစ်ဖော်ထုတ်ခွအေနအေဖြစ်ပြီးတစ်ကမ္ဘာလုံးတွင်အာရုံစူးစိုက်မှုကိုဆွဲဆောင်ခဲ့သည် [7], [9], [12], [13], [14], [15], [17]။ တရုတ်လူငယ်အင်တာနက်ကိုအသင်း (ဖေဖော်ဝါရီလ 2, 2010 အပေါ်ကိုဖန်ဆင်းကြေညာချက်) ကနေစာရင်းများအရတရုတ်မြို့ပြလူငယ်များအကြား IAD ၏ဖြစ်ပွားမှုနှုန်းသည်အကြောင်းကို 14% သည်နှင့် 24 သန်းစုစုပေါင်း (http://edu.qq.com/edunew/diaocha/2009wybg.htm) ။ ထို့အပွငျ IAD အစစ်အမှန်လူမှုရေးဘဝ၌အနုတ်လက္ခဏာရလဒ်များမှဦးဆောင်နှင့်တရုတ်နိုင်ငံများတွင်ဆယ်ကျော်သက်ရာဇဝတ်မှုများ၏အဓိကအရင်းအမြစ်ဖြစ်လာခဲ့ပါသည် [8], [12], [13], [17]။ ရလဒ်အနေနဲ့ပိုပြီးအာရုံစူးစိုက်မှုကို IAD ၏လူကြိုက်အများဆုံးမျိုးကွဲ, ဆိုလိုသည်မှာအွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်းနှင့်အတူမြီးကောင်ပေါက်မှပေးချေရပါမည်။ မြောက်မြားစွာအလုပ်လုပ်တဲ့ပုံရိပ်လေ့လာမှုများအွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်း၏ဖြစ်နိုင်သောအာရုံကြောယန္တရားများရှာဖွေတွေ့ရှိကြောင့်ပစ္စည်းဥစ္စာနှင့်မပါဘဲစွဲလမ်းမမှန်နှင့်အတူအလားတူစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့် neurobiological မူမမှန်ဝေမျှစေခြင်းငှါအကြံပြုခဲ့သည် [20], [21], [22], [23]။ ကံမကောင်းစွာပဲ, အွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်းနှင့်သိမြင်မှုထိန်းချုပ်ရေးချို့ယွင်းနှင့် cortical မြေမျက်နှာသွင်ပြင်ကွဲပြားမှုများအကြားအသင်းအဖွဲ့နှင့်အတူဆယ်ကျော်သက်အတွက် cortical ထူမူမမှန်လူသိများကြသည်မဟုတ်။ ထို့ကြောင့်လက်ရှိလေ့လာမှု၏ရည်ရွယ်ချက်အွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်းနှင့်အတူနှောင်းပိုင်းမြီးကောင်ပေါက်အရွယ်၏ cortical ထူမူမမှန် detect ဖို့ဖြစ်တယ်။ ထို့အပြင်အရောင်-စကားလုံး Stroop တာဝန်ဖျော်ဖြေပွဲအတွက် cortical ထူကွဲပြားခြားနားမှုများ၏အလုပ်လုပ်တဲ့သက်ရောက်မှုကိုစုံစမ်းစစ်ဆေးရန်ဖို့အမူအကျင့်အကဲဖြတ်အဖြစ်ရွေးချယ်ခံခဲ့ရသည်။ ဒါဟာကျွန်တော်တို့ရဲ့တွေ့ရှိချက်နားလည်မှု, ရောဂါ, နှင့်အွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်း၏ကုသမှုမြှင့်တင်ရန်လိမ့်မည်ဟုဝတ္ထုပုံရိပ် biomarkers ဖွံ့ဖြိုးရန်အသုံးပြုနိုင်မည်ဟုမျှော်လင့်နေသည်။
လူဦးရေသတင်းအချက်အလက်အွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်းတစ်ဦးချင်းစီပုံမှန်ထိန်းချုပ်မှု (ထက်သိသိသာသာပိုပေးသောအွန်လိုင်းဂိမ်းကစားပေါ်တွင်တစ်ပတ်ကိုတစ်နေ့လျှင် 10.2 ± 2.6 နာရီနှင့် 6.3 ± 0.5 ရက်ပေါင်းသုံးစွဲကြောင်းပြသစားပွဲတင် 1) ။ ယခင်လေ့လာမှုများအွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်းနှင့်အတူဆယ်ကျော်သက်များတွင်ချို့ယွင်းသိမြင်မှုထိန်းချုပ်ရေးစွမ်းရည်ကိုထုတ်ဖော်ခဲ့သည် [29], [32]။ အွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်းနှင့်အတူဆယ်ကျော်သက်များတွင်ချို့ယွင်းသိမြင်မှုထိန်းချုပ်ရေးစွမ်းရည်ကိုမှန်ကန်ကြောင်းသက်သေပြရန်အတွက်, အရောင်-စကားလုံး Stroop စမ်းသပ်ကျွန်တော်တို့ရဲ့လေ့လာမှုမှာစတင်မိတ်ဆက်ခဲ့ပါတယ်။ ယခင်တွေ့ရှိချက်များနှင့်ကိုက်ညီ [29]အဆိုပါအွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်းတစ်ဦးချင်းစီအတွက် incongruent အခွအေနေစဉ်အတွင်းထိန်းချုပ်မှုအုပ်စုတစ်စုထက်ပိုမိုအမှားအယွင်းများကျူးလွန်ခဲ့သော။ ကျွန်ုပ်တို့၏ရလဒ်များကိုအွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်းနှင့်အတူဆယ်ကျော်သက်အရောင်-စကားလုံး Stroop စမ်းသပ်မှုဖြင့်တိုင်းတာချို့ယွင်းသိမြင်မှုထိန်းချုပ်ရေးစွမ်းရည်ကိုပြသကြောင်းသရုပ်ပြခဲ့သည်။ imaging ရလဒ်များကိုထိုကဲ့သို့သောဘယ်ဘက်နှစ်ဦးနှစ်ဖက် OFC, insula cortex နဲ့ entorhinal cortex အဖြစ်အွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲအုပ်စုထဲမှာ cortical ထူလျော့နည်းသွားအလုပ်အမှုဆောင် function ကိုနဲ့ဆက်စပ်တချို့ဦးနှောက်ဒေသများပြသရုပ်ပြ; တခြားသူတွေထိုကဲ့သို့သောဘယ်ဘက် precentral gyrus, precuneus နှင့်အလယ်တန်းယာယီ cortex (အဖြစ်တိုးမြှင့် cortical အထူ, ပြသပုံ 1) ။ ထို့အပြင်ဆက်စပ်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ (တော်တော်များများတိုင်းဒေသကြီးများ၏ cortical ထူသိသိသာသာအွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်းနှင့်အတူဆယ်ကျော်သက်အတွက်စွဲလမ်း၏ကြာချိန်ဆက်နွယ်နေကြောင်းခဲ့သရုပ်ပြပုံ 2), အရာဘယ်ဘက် precentral gyrus, precuneus နှင့် lingual gyrus ခဲ့ကြသည်။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, လက်ဝဲ OFC ၏လျှော့ချ cortical အထူ (အရောင်-စကားလုံး Stroop တာဝန်ဖြင့်တိုင်းတာသည့်ချို့ယွင်းသိမြင်မှုထိန်းချုပ်ရေးစွမ်းရည်ဆက်နွယ်နေကြောင်းခဲ့သည်ပုံ 3) ။ ဒီမှာတွေ့ရှိချက်သည်ဤဦးနှောက်တိုင်းဒေသကြီးများ၏ cortical ထူအပေါ်အွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်းတစ်တဖြည်းဖြည်းတိုးပွားလာအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိကွောငျးကိုသရုပ်ပြခဲ့သည်။ အဆိုပါ cortical ထူတွေ့ရှိချက်များနှင့်အမူအကျင့်အကဲဖြတ်အကြားဆက်သွယ်မှုဟာမြီးကောင်ပေါက်အတွက်ဦးနှောက်အပေါ်အွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်း၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာသက်ရောက်မှုကျွန်တော်တို့ရဲ့နားလည်မှုတိုးတက်ကောင်းမွန်လာနိုင်ပါတယ်။
လက်ရှိလေ့လာမှုတှငျကြှနျုပျတို့လက်ဝဲ OFC (ထဲမှာ cortical ထူလျော့နည်းသွားရှာဖွေတွေ့ရှိပုံ 1) ။ အဆိုပါ OFC ဆုလာဘ် function ကိုနှင့်ဆုံးဖြတ်ချက်ချမှတ်ခြင်းအတွက်အလွန်အမင်းပါဝင်ပတ်သက်ဖြစ်ပါသည် [33] ယခင်မူးယစ်ဆေးစွဲလေ့လာမှုများကနေကောက်ချက်အားဖြင့်သက်သေအဖြစ် [34]။ ဤသည်ဧရိယာ prefrontal cortex ၏အရေးပါသောအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပြီးထိုကဲ့သို့သော basolateral amygdala နှင့်နျူကလိယ accumbens (NAc) အဖြစ်သင်ယူမှုနှင့်ဆုလာဘ်နဲ့ဆက်စပ်အရေးပါ subcortical node များနှင့်အတူဇီဝဆက်သွယ်မှုရှိပါတယ်။ ဤအဆက်သွယ်မှု၏သီလအားဖြင့်, အ OFC ထူးခြားအနာဂတ်မှာသို့ပရောဂျက်များနှင့်ရိပ်မိသို့မဟုတ်မျှော်လင့်ထားသည့်ရလဒ်များ၏တန်ဖိုးကိုအသုံးပြုရန်နှင့်နောက်ဆုံးတွင်ဆုံးဖြတ်ချက်များလမ်းပြဝန်ထမ်းတွေရဲ့သတင်းအချက်အလက်သုံးစွဲဖို့နေရာချထားနေသည် [33]။ အဆိုပါ OFC အတွက်ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံမူမမှန်ဖေါ်ပြခြင်းပစ္စည်းဥစ္စာမှစွဲလမ်း၏လေ့လာမှုများအနေဖြင့်အထောက်အထားများအပိုဆောင်းလိုင်းများအတွက် OFC အတွက်ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုချင်တဲ့ဒေါသစိတ်နဲ့ထိန်းချုပ်နှင့်ဆုံးဖြတ်ချက်ချမှတ်ခြင်းတစ်ခုချို့ယွင်းစွမ်းရည်နှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသောကောက်ချက်ချ [33]။ ပစ္စည်းဥစ္စာစွဲ, ဆုံးဖြတ်ချက်ချရာတွင်ညံ့ဖျင်းမှုစွမ်းဆောင်ရည်ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့အွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်းကိုလည်းပြသအပြုအမူတွေနှင့်အတူဆယ်ကျော်သက်များတွင်ဆုံးဖြတ်ချက်ချသည့်စွမ်းရည်ကိုတစ်ဦးလိုငွေပြမှုကဲ့သို့ပင်နိုင်ငံရေးပါတီများကင်းမဲ့, အနုတ်လက္ခဏာရလဒ်များသူတို့ရဲ့အသိပညာများရှိနေသော်လည်းစဉ်ဆက်မပြတ် compulsive အင်တာနက်ရှာကြံအပြုအမူ ie [12], [13], [35]။ ထို့အပြင်အရောင်-စကားလုံး Stroop စမ်းသပ်နေစဉ်အတွင်း OFC ၏ cortical အထူနှင့်တာဝန်စွမ်းဆောင်ရည်အကြားသိသာထင်ရှားသောဆက်စပ်မှု (ကျွန်ုပ်တို့၏လက်ရှိလေ့လာမှု၌တွေ့ပုံ 3) ။ ယခင်စွဲလေ့လာမှုများ Stroop ်ရောက်စွက်ဖက်ခြင်းနှင့်ကင်း-စွဲဘာသာရပ်များတို့တွင် OFC အတွက်ဆွေမျိုးဂလူးကို့စဇီဝြဖစ်အကြားအသင်းအဖွဲ့ထင်ရှားခဲ့သော [36]။ ဤသည်ကဦးနှောက်-အပြုအမူကြားဆက်ဆံရေးဟာ OFC ၏ပုံမှန်မဟုတ်သောဖွဲ့စည်းပုံမှာအွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်းနှင့်အတူမြီးကောင်ပေါက်အကြားချို့ယွင်းအလုပ်အမှုဆောင် function ကိုနှင့်ဆက်စပ်ခဲ့သရုပ်ပြခဲ့သည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏ရလဒ်များကိုအွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်းနှင့်အတူဆယ်ကျော်သက်အတွက် OFC အတွက်ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာအပြောင်းအလဲများပိုမိုသက်သေအထောက်အထားဖြစ်သည်။
ငါတို့သည်လည်းဟောင်းတစ်ဦး VBM လေ့လာမှုနှင့်ကိုက်ညီသောအရာအွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်းနှင့်အတူဆယ်ကျော်သက်အတွက် insula ၏လျော့ချ cortical အထူ, ရှာဖွေတွေ့ရှိ [24]။ အဆိုပါ insula သတိခံစားချက်တွေကိုနှင့်ဆုံးဖြတ်ချက်ချမှတ်ခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုသို့ interoceptive ပြည်နယ်များပေါင်းစပ်နေတဲ့ဒေသအဖြစ်မီးမောင်းထိုးပြခဲ့ပါတယ် [37] နှင့် insula ၏ကမောက်ကမဖြစ်မှုပုံမှန်မဟုတ်သောဆုံးဖြတ်ချက်ချဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြစေခြင်းငှါ [38]။ မကြာသေးမီကအဆိုပါ insula ၏အားလုံးပါဝင်နိုင်ဦးနှောက်ပျက်စီးမှုနှင့်အတူဆေးလိပ်သောက်သည့် insula ၏ဦးနှောက်ပျက်စီးမှုကိုသီးသန့်နှင့်အတူဆေးလိပ်သောက်ခြင်းထက်ဆေးလိပ်စွဲ၏နှောင့်အယှက်ပိုပြီးကျရောက်နေတဲ့ဖြစ်တွေ့ရှိခဲ့သည် [39]။ ယခင်ဘာသာရပ်များ relapse နှင့်ဆေးလိပ်သောက်ဖို့ persistent တိုက်တွန်းခြင်းမရှိဘဲချက်ချင်းဆေးလိပ်ဖြတ်ဖို့အားကောင်းစွမ်းရည်အားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာခဲ့ကြသည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏ရလဒ်များ insula အွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်းနေတဲ့အရေးပါတဲ့အာရုံကြောအလွှာဖြစ်မည်အကြောင်းအကြံပြုသည်။ ထို့ပြင်ညာဘက်ယုတ်ညံ့ parietal lobule, postcentral gyrus နှင့် entorhinal cortex ၏ပါးလွှာ cortical အထူလည်း (လေ့လာတွေ့ရှိခဲ့သည်ပုံ 1) ။ ယခင်လေ့လာမှုများယုတ်ညံ့ parietal lobule inhibitory ထိန်းချုပ်မှုရန်အရေးကြီးပါသည်ခဲ့ကြောင်းပြသ [40], cue-ရူးနှမ်းကိုကင်းတဏှာ [41] နှင့်ဂိမ်းကစားခြင်းတဏှာ [22]။ အဆိုပါ postcentral gyrus များအတွက်ယခင်လေ့လာမှုလည်း IAD နှင့်အတူဘာသာရပ်များအတွက် postcentral gyrus အတွက်တိုးမြှင့်ဒေသဆိုင်ရာတစ်သားတည်းဖြစ်တည်ခြင်းတွေ့ရှိ [42]။ လူ့ဦးနှောက်တစ်သျှူးများတွင် dopamine အဲဒီ receptor D4 (DRD4) ကို entorhinal cortex ၌တွေ့ [43] နှင့် DRD4 အဲဒီ receptor မျိုးကွဲအသစ်အဆန်းရှာနှင့်ဆက်စပ်ခဲ့သည် [44]။ မြီးကောင်ပေါက်ကနဦးအလွဲသုံးစားမှုထံမှတိုးတက်သောစွဲဖို့အများအပြားမူးယစ်ဆေးမှတိုးတက်မှုနှင့်အတူဆက်နွယ်စေခြင်းငှါအရာအသစ်အဆန်း-ရှာခြင်းနှင့်အန္တရာယ်-ယူပြီးအပြုအမူတွေ, ပြသ [1]။ ယခင် VBM လေ့လာမှုနှင့်ကိုက်ညီ [24]ကျနော်တို့အွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်းနှင့်အတူဆယ်ကျော်သက်အတွက် lingual gyrus ၏လျော့ချ cortical ထူရှာဖွေတွေ့ရှိ။ ယခင်စွဲလေ့လာမှုများမူးယစ်ဆေး cue-ဆက်စပ်သတင်းအချက်အလက်အပြောင်းအလဲနဲ့စဉ်အတွင်း lingual gyrus အတွက် activation ထင်ရှား [45], [46]။ ကျနော်တို့ယုတ်ညံ့ parietal lobule ၏ပါးလွှာ cortical အထူ, လက်ျာ postcentral gyrus နှင့်လက်ရှိလေ့လာမှု (ထဲတွင် entorhinal cortex များအတွက်သိပ္ပံနည်းကျသက်သေအထောက်အထားပေးအပ်ပုံ 1) ။ ကွောငျးထငျရှားပိုမိုကြိုးပမ်းအားထုတ်မှုအွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်းတွင်ဤဦးနှောက်တိုင်းဒေသကြီးများ၏တိကျမှန်ကန်အခန်းကဏ္ဍဖော်ထုတ်ရန်လိုအပ်ပါကြောင်း။
အပြင်လျော့နည်းသွား cortical ထူဖွဲ့စည်းရန်, ဘယ်ဘက် precuneus ၏တိုးလာ cortical အထူ (ကျွန်ုပ်တို့၏လေ့လာမှုမှာဖော်ထုတ်နေသည်ပုံ 1), အမြင်အာရုံပုံရိပ်, အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်မှတ်ဉာဏ် retrieval နှင့်ဆက်နွယ်သော [47]။ ယခင်အွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်းလေ့လာမှုဂိမ်း cue reactivity ကိုများအတွက် precuneus ၏ activation ထင်ရှားခဲ့သော [23]။ ထို့ပြင် activation အွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်း၏ဂိမ်းကစားတတ်ပြီး, တဏှာနှင့်ပြင်းထန်မှုနှင့်အတူဆက်နွယ်နေကြောင်းခဲ့သည် [23]။ သူတို့ဟာ precuneus, ထိုဂိမ်း cue process ထုတ်ယူမှတ်ဉာဏ်ပေါင်းစပ်နှင့်အွန်လိုင်းဂိမ်းကစားဘို့အ cue-သွေးဆောင်တဏှာအထောက်အကူပြုဖို့မြှင့်လုပ်ဆောင်ကြောင်းအကြံပြု [23]။ ထို့အပြင်ယုတ်ညံ့ယာယီ cortex နဲ့အလယ်တန်းတိုကျရိုကျ cortex ၏တိုးလာ cortical ထူ (လက်ရှိလေ့လာမှုမှာလေ့လာတွေ့ရှိခဲ့ကြသည်ပုံ 1) ။ အဆိုပါယုတ်ညံ့ယာယီ cortex [41] နှင့်အလယ်တန်းတိုကျရိုကျ cortex [48] မူးယစ်ဆေးတွေကိုအားဖြင့်သွေးဆောင်တဏှာအတွက်စေ့စပ်ပြီ။ ထို့ကြောင့်ကျနော်တို့ precuneus ၏တိုးလာ cortical ထူကြောင်းအကြံပြု, အွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်းထဲမှာယုတ်ညံ့ယာယီ cortex နဲ့အလယ်တန်းတိုကျရိုကျ cortex ဂိမ်း cue ၏တဏှာဆက်စပ်နိုင်ပါသည်။
အဆိုပါ precentral cortex ၏တိုးလာ cortical အထူနှင့်အလယ်တန်းယာယီ cortex လည်း (လက်ရှိလေ့လာမှုမှာဖော်ထုတ်ခဲ့သည်ပုံ 1) ။ ယခင်လေ့လာမှုများလူ့ဦးနှောက်ပြင်ပပတ်ဝန်းကျင်သို့မဟုတ်ပြည်တွင်းရေး milieu ပြောင်းလဲမှုများမှထိန်းညှိဖို့ကိုယ်နှိုက်ကပြောင်းလဲပေးလိုက်နိုင်စွမ်းရည်ရှိကြောင်းကိုထူထောင်ခဲ့သည် [49], [50], [51], [52]။ အွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်းနှင့်အတူမြီးကောင်ပေါက်အဆိုပါ Wow ၏ဂိမ်းအတွင်းစိန်ခေါ်မှုပတ်ဝန်းကျင်နှင့်အတူကစားသမားများပိုမိုကောင်းမွန်အပြန်အလှန်အဘို့အမောက်ကလစ် နှိပ်. နှင့်ကီးဘုတ်စာရိုက်အတွက်အံ့သြကျွမ်းကျင်ခြင်းနှင့်တိကျမှုဖြစ်လာနှစ်ပေါင်းအွန်လိုင်းဂိမ်းထဲမှာအချိန်တစ်ကြီးမားတဲ့ငွေပမာဏဖြုန်းနေကြတယ်။ အဆိုပါ precentral cortex စီမံကိန်းရေးဆွဲရေးအတွက်အဓိကအားဖြင့်ပါဝင်ပတ်သက်ခဲ့ကြောင်းပေးထားနှင့်ကွပ်မျက်လှုပ်ရှားမှုများ [53], [54], [55], [56] နှင့်အလယ်တန်းယာယီ cortex ၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာအပြောင်းအလဲများကိုယခင် VBM လေ့လာမှုများအတွက်လေ့ကျင့်ရေးခြင်းဖြင့်သွေးဆောင် [51], [57]ကျနော်တို့ကဤဒေသများအတွင်း cortical ထူပြောင်းလဲမှုများကိုတစ်ဦး "အဆင့်မြင့်ကစားသမား" ကိုကို "လူသစ်" မှပိုကောင်းကစားကျွမ်းကျင်မှုအဆင့်မြှင့်လေ့လာဆည်းပူးခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ကိုဆက်စပ်စေခြင်းငှါအကြံပြုအပ်ပါသည်။ သို့သျောလညျး, အွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်းနှင့်အတူဆယ်ကျော်သက်အတွက်ထူတိုင်းဒေသကြီးများ၏တိကျသောအခန်းကဏ္ဍပိုမိုပြည့်စုံသောဒီဇိုင်းကိုအလုပ်သမားများကအနာဂတ်လေ့လာမှုများထပ်မံစုံစမ်းစစ်ဆေးမှုလိုအပ်သည်။
ကျွန်ုပ်တို့၏လေ့လာမှု cross-section ဒီဇိုင်းကိုအသုံးပြုမေးခွန်းကဤခြားနားချက်အွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်း၏အကျိုးဆက်သို့မဟုတ်မရှိမဖြစ်လိုအပ်ချက်ခဲ့ကြသည်ရှိမရှိပေါ်ပေါက်။ ပေမယ့်, အွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်းရလဒ်များ၏ကြာချိန်နှင့်အတူဆက်စပ်အွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်း၏အကျိုးဆက်များခဲ့ကြသည်ပစ္စုပ္ပန်လေ့လာမှုမှာဦးနှောက်တိုင်းဒေသကြီးများ၏ cortical ထူသောအပြောင်းအလဲဤမေးခွန်းကိုသာအတွေ့အကြုံကို-သွေးဆောင်၏ယာယီဝိသေသလက္ခဏာများအားစုံစမ်းစစ်ဆေးနေဖြင့်ဖြေကြားနိုင်သရုပ်ပြစေခြင်းငှါ အနာဂတ်၌တစ်ဦး longitudinal ဒီဇိုင်းကို အသုံးပြု. plasticity အပြောင်းအလဲများကို။ ထို့အပြင်ထိုကဲ့သို့သောဆုလာဘ်အဖြစ်ပိုမိုသိမြင်မှုတိုင်းတာမှုများ, တဏှာနှင့်မှတ်ဉာဏ်နှင့်ဆက်စပ်သောလုပ်ငန်းတာဝန်များကိုပစ္စုပ္ပန်လေ့လာတွေ့ရှိချက်များကိုရှင်းပြရန်လိုအပ်နေပါသည်။
ကောက်ချက်
ကျွန်ုပ်တို့၏ပုံရိပ်ရလဒ်များကိုထင်ရှား cortical ဘယ်ဘက်နှစ်ဦးနှစ်ဖက် OFC ၏အထူ, insula cortex, lingual gyrus, လက်ျာ postcentral gyrus, entorhinal cortex, နှင့်အွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်းနှင့်အတူဆယ်ကျော်သက်အတွက်ယုတ်ညံ့ parietal cortex လျော့နည်းသွား; သို့သော်ဘယ်ဘက် precentral cortex, precuneus, အလယ်တန်းတိုကျရိုကျ cortex, ယုတ်ညံ့ယာယီနှင့်အလယ်တန်းယာယီ cortical ရဲ့ cortical ထူတိုးမြှင့်ခဲ့သည်။ ဆက်စပ်မှုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာအွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်း၏ကြာချိန်နှင့် OFC ၏ cortical ထူဆက်နွယ်နေကြောင်း precuneus နှင့် lingual gyrus အွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်းနှင့်အတူဆယ်ကျော်သက်အတွက်အရောင်-စကားလုံး Stroop တာဝန်စဉ်အတွင်းချို့ယွင်းတာဝန်စွမ်းဆောင်ရည်ဆက်နွယ်နေကြောင်း, ဘယ်ဘက် precentral cortex ၏ cortical ထူကြောင်းသရုပ်ပြ ။ လက်ရှိလေ့လာမှုမှာတွေ့ရှိချက်သည်ဤဒေသများ၏ cortical ထူမူမမှန်အွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲလမ်း၏နောက်ခံ pathophysiology ်ပတ်သက်နေစေခြင်းငှါအကြံပြုသည်။
;
