အာရုံကြောသိပ္ပံရည်ရွယ်, 2017, 4 (1): 52-70 ။ Doi: 10.3934 / Neuroscience.2017.1.52
ဆန်းစစ်ခြင်း
မဏိ Pavuluri
, 
, ကယ်လီ Volpe, အလက်ဇန်းဒါး Yuen
စိတ်ရောဂါကုသမှုချီကာဂိုမှာအီလီနွိုက်တက္ကသိုလ်, USA သို့ဦးစီးဌာန
Received: 02 ဇန်နဝါရီလ 2017, လက်ခံထား: 10 ဧပြီလ 2017, Published: 18 ဧပြီလ 2017
1 ။ နိဒါန်း
အဆိုပါဆုလာဘ်အတွက်စေ့စပ်ဦးနှောက်ဒေသများနှင့်စိတ်ခံစားမှု circuitry ထပ်နှင့်နေ့စဉ်စစ်ဆင်ရေးအတွက်အပြန်အလှန်ချိတ်ဆက်နေကြသည် [1]။ ဒါဟာဖြစ်စေဆားကစ်၏ဒေသများတွင်မည်သည့်ချွတ်ယွင်းနှစ်ဦးစလုံးဆားကစ် impact နှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာရောဂါနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးစွဲလမ်း၏ comorbidity အခြေခံဖွယ်ရှိကြောင်း hypothesize မှထို့ကြောင့်သာသဘာဝ [2]။ Nucleus accumbens (NAc) သည် ဦး နှောက်ထဲတွင်ထိုကဲ့သို့သောသော့ချက်ကျသောနေရာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်လှုံ့ဆော်ခြင်း၊ အားဖြည့်ခြင်းသင်ယူခြင်း၊ ပျော်ရွှင်ခြင်းရှာဖွေခြင်း၊ ကြောက်ရွံ့ခြင်းသို့မဟုတ်မလိုလားသောလှုံ့ဆော်မှုများကိုလုပ်ဆောင်ခြင်းနှင့်မော်တာလှုပ်ရှားမှုစသည့်လုပ်ဆောင်မှုများပါဝင်သောစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစနစ်များနှင့်အဓိကကျသည်။ လက်ရှိစာတမ်း၏ရည်ရွယ်ချက်မှာ NAc ၏ဖွဲ့စည်းပုံ၊ ဆက်သွယ်မှုနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်ပစ္စည်းဥစ္စာအလွဲသုံးစားမှုဆိုင်ရာရောဂါများကိုအသေးစိတ်နက်နက်နဲနဲဖော်ပြခြင်းဖြစ်သည်။ ဤဖော်ပြချက်သည်ရှာဖွေခြင်း၊ စိတ်လှုပ်ရှားမှုဆိုင်ရာစည်းမျဉ်းများနှင့်ကလေးသူငယ်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်ဆက်စပ်သောလှုံ့ဆော်မှုများ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများနှင့်စပ်လျဉ်း။ ပေါ်ပေါက်လာသောဘုံလက်တွေ့မေးခွန်းများအတွက်ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောရှင်းလင်းချက်များကိုပေးသည်။ ဤကိစ္စတွင်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်အကျိုးရှိသောအာရုံကြောဆိုင်ရာဆက်စပ်မှုအခြေအနေတွင် NAc ၏ဖွဲ့စည်းပုံကိုနားလည်ရန်အရေးကြီးသည်။ ၎င်းတွင်သက်ဆိုင်သည့်အာရုံကြောဓာတုပစ္စည်းများဖြစ်သော dopamine (DA)၊ gamma-aminobutyric acid (GABA), glutamate (Glu), serotonin နှင့် noradrenaline နှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်ပစ္စည်းဥစ္စာအလွဲသုံးစားမှုပြdisနာများအကြားအဓိကဆက်စပ်မှုကိုရှင်းပြရန်ဆက်စပ်အာရုံကြောလှုပ်ရှားမှုတို့ပါဝင်သည်။ [3].
2 ။ NAc ၏အခြေခံအာရုံကြောသိပ္ပံ
2.1 ။ NAc ဆက်သွယ်မှု
ထို prefrontal cortex ၏အမျိုးမျိုးသောအစိတ်အပိုင်းများအကြားဆက်သွယ်မှု, dorsal striatum, ventral striatum, pallidum, amygdala, insula, hippocampus နှင့် hypothalamus တွင်ဖော်ပြပါရှိသည်ဖြစ်ပါတယ် ပုံ 1။ တွေ့မြင်ရသည့်အတိုင်း NAc သည်တိရိစ္ဆာန်များလေ့လာခြင်းအပေါ် အခြေခံ၍ အကျိုးကျေးဇူးများကို“ နှစ်သက်ခြင်း” အတွက်တာဝန်ရှိသော rostral ဒေသရှိ hedonic hotspot (လိမ္မော်ရောင်) ကိုသရုပ်ဖော်ရန်ကာတွန်းပုံစံဖြင့်ပြသည်။ NAc ခွံတွင်“ ကြိုက်နှစ်သက်ခြင်းမရှိသော” တာ ၀ န်ရှိသော caudal hedonic coldspot (အပြာ) ပါရှိသည်။ အလားတူစွာ caudal inရိယာရှိ pallidum တွင်ဖော်ပြထားသည့်လိမ္မော်ရောင်ဒေသသည် opioid လုပ်ဆောင်မှုနှင့်အတူ hedonic hot spot နှင့် rostral blue spot တွင်ဖိနှိပ်မှုအတွက်တာ ၀ န်ရှိသည်။ အဆိုပါ amygdala "လိုသော" အတွက်တာဝန်ရှိသည်နှင့် hypothalamic ဆွအဆိုပါ "အကြိုက်" နှင့် "လို" နှစ် ဦး စလုံးအတွက်တိုးစေပါတယ်။ Dopamine (DA) နှင့် glutamate (Glu) တို့သည် neurotransmitter များကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်။ gamma amino-butyric acid (GABA) သည်လှုပ်ရှားမှုကိုလျှော့ချရန်အကျိုးသက်ရောက်သည်။ DA သည် ventral tegmental (ရိယာ (VTA) မှ NAc နှင့် ventral (Ⅴ) pallidum သို့ကူးစက်သည်။ DA သည် VTA မှ dorsal striatum သို့တိုက်ရိုက်ကူးစက်သည်။ GABA သည် NAc မှ to သို့ကူးစက်သည်။ pallidum, VTA နှင့်နှစ် ဦး နှစ်ဖက် hypothalamus ။ Orexin သည်နှစ် ဦး နှစ်ဖက် hypothalamus မှ to သို့ကူးစက်သည်။ pallidum ။ Glu သည် NAc သို့ theygdala, orbitofrontal cortex နှင့် hippocampus ၏ basolateral နျူကလိယမှ“ လိုသော”၊ တန်ဖိုးနှင့်မှတ်ဉာဏ်များနှင့်အတူတူဖြစ်သည်။ NAc ၏ insula သို့ insula နှင့်ခိုင်မာစွာဆက်သွယ်မှုသည် DA နှင့် GABAA တွင်ကျဆင်းခြင်းနှင့်သက်ဆိုင်သော arousal နှင့်စိတ်လှုပ်ရှားမှုတို့၏ visceral sensation ကိုအခြေခံသည်။
ပုံ 1 ။ အခြေခံပညာအာရုံကြောသိပ္ပံ: နျူကလိယ Accumbens ဆက်သွယ်မှု။
pretrontal cortex, dorsal striatum, ventral striatum, pallidum, amygdala, insula, hippocampus နှင့် hypothalamus တို့၏အစိတ်အပိုင်းများအကြားဆက်သွယ်မှုကို sagittal အမြင်တွင်ဖော်ပြထားသည်။ တိရိစ္ဆာန်လေ့လာမှုများအပေါ် အခြေခံ၍ အကျိုးကျေးဇူးများကို“ နှစ်သက်ခြင်း” အတွက်တာဝန်ရှိသည့် rostral ဒေသရှိ hedonic hotspot (လိမ္မော်ရောင်) ကိုသရုပ်ဖော်ရန် NAc ကိုကာတွန်းပုံစံဖြင့်ပြသည်။ NAc ခွံတွင်“ ကြိုက်နှစ်သက်ခြင်းမရှိသော” တာ ၀ န်ရှိသော caudal hedonic coldspot (အပြာ) ပါရှိသည်။ အလားတူစွာ caudal inရိယာရှိ pallidum တွင်ဖော်ပြထားသည့်လိမ္မော်ရောင်ဒေသသည် opioid လုပ်ဆောင်မှုနှင့်အတူ hedonic hot spot နှင့် rostral blue spot တွင်ဖိနှိပ်မှုအတွက်တာ ၀ န်ရှိသည်။ အဆိုပါ amygdala "လိုသော" အတွက်တာဝန်ရှိသည်နှင့် hypothalamic ဆွ "နှစ်သက်" နှင့် "လို" နှစ် ဦး စလုံးအတွက်တိုးစေပါတယ်။ Dopamine (DA) နှင့် glutamate (Glu) တို့သည် neurotransmitter များကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်။ gamma amino-butyric acid (GABA) သည်လှုပ်ရှားမှုကိုလျှော့ချရန်အကျိုးသက်ရောက်သည်။ DA သည် ventral tegmental (ရိယာ (VTA) မှ NAc နှင့် ventral (Ⅴ) pallidum သို့ကူးစက်သည်။ DA သည် VTA မှ dorsal striatum သို့တိုက်ရိုက်ကူးစက်သည်။ GABA သည် NAc မှ to သို့ကူးစက်သည်။ pallidum, VTA နှင့်နှစ် ဦး နှစ်ဖက် hypothalamus ။ Orexin သည်နှစ် ဦး နှစ်ဖက် hypothalamus မှ to သို့ကူးစက်သည်။ pallidum ။ Glu သည် NAc သို့ theygdala, orbitofrontal cortex နှင့် hippocampus ၏ basolateral နျူကလိယမှ“ လိုသော”၊ တန်ဖိုးနှင့်မှတ်ဉာဏ်များနှင့်အတူတူဖြစ်သည်။ NAc ၏ insula သို့ insula နှင့်ခိုင်မာစွာဆက်သွယ်မှုသည် DA နှင့် GABAA တွင်ကျဆင်းခြင်းနှင့်သက်ဆိုင်သော arousal နှင့်စိတ်လှုပ်ရှားမှုတို့၏ visceral sensation ကိုအခြေခံသည်။ ဤကိန်းဂဏန်းကိုကက်စထရို et al ။ မှတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းယူပြီး၊ စနစ်များအာရုံကြောသိပ္ပံအတွက်နယ်စပ်ဒေသ. [63]
2.2 ။ အဆိုပါ ventral striatum ရဲ့ NAc အတွင်းတည်ဆောက်ပုံ
အဆိုပါ accumbens နျူကလိယသို့မဟုတ်နျူကလိယ accumbens septi (ထို septum ကပ်လျက်နျူကလိယဘို့လက်တင်) က Basal ganglia ၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပါသည်, နှင့် caudate အကြားတည်ရှိသောနှင့် caudate သို့မဟုတ် putamen ဖြစ်စေခြင်းမှအဘယ်သူမျှမတိကျတဲ့ပိုင်းခြားသတ်မှတ်ခြင်းနှင့်အတူ putamen ဖြစ်ပါတယ် [4]။ အဆိုပါ NAc နှင့် olfactory tubercle အတူတကွ ventral striatum ပါဝင်သည်။ ဒါဟာထိပ်တန်းသောအဘို့ကိုအပြားဖြစ်ခြင်းနှင့်အတူပုံသဏ္ဍာန်ထဲမှာလှည့်လည်သည်။ အဆိုပါ NAc ယင်း၏ dorso-ventral အရှည်ရန်၎င်း၏ rostro-caudal အရှည်ဆွေမျိုးအတွက်နိုင်တော့ပါ။ ဒါဟာနှစ်ခုအစိတ်အပိုင်းများ-shell ကိုနှင့်အမာခံရှိပါတယ် [5,6]။ အဆိုပါ NAc ရှယ်ယာဆက်သွယ်မှုများ၏အစိတ်အပိုင်းနှစ်ခုနှင့်ကွဲပြားခြင်းနှင့်ဖြည့်စွတ်လုပ်ဆောင်ချက်များကိုဝတ်ပြုကြလော့။
2.3 ။ shell ကိုနှင့်အဓိကအကြား complementary ဆယ်လူလာစစ်ဆင်ရေးနှင့် neurochemical ကွဲပြားခြားနားမှု
2.3.1 ။ အဆိုပါ NAc ၏ shell
အဆိုပါ NAc ၏အပြင်ဘက်အဘို့ကို (ဆိုလိုသည်မှာ, အခွံ) ကိုအဓိက၏, ventral နှစ်ဦးနှစ်ဖက်နှင့် medial နှစ်ဖက်ပေါ်မှာကြိုးပုခက်ကဲ့သို့ဖြစ်၏ [7,8]။ ဒါဟာ amygdala shell ကိုမှ rostral တည်ရှိလျက်ရှိနှင့်တကွ, တိုးချဲ့ amygdala ရဲ့အစိတ်အပိုင်းဖြစ်တယ်, နှင့် basolateral amygdala မှ afferents ပေးပို့သည်။ ဒါဟာ amygdala နှင့် dorsal striatum အကြားအကူးအပြောင်းဇုန်ဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါ shell ကိုလည်းနှစ်ဦးနှစ်ဖက် hypothalamus မှ afferents ပို့ပေး [8].
shell ကိုအတွက်အာရုံခံအလတ်စား spiny အာရုံခံ (MSNs) တို့ပါဝင်သည်။ သူတို့ (DA) receptors အဆိုပါ D1-type အမျိုးအစားသို့မဟုတ် D2-type အမျိုးအစား dopamine ဆံ့ [9,10]။ shell ကိုမှာ MSNs ၏ 40 န်းကျင်% အာရုံခံနှစ်ခုလုံးအမျိုးအစားများကိုဖော်ပြကြသည်။ ထို့ပြင်ဤအာရုံခံအဓိက MSNs နှိုင်းယှဉ် dendritic ကျောရိုး၏အောက်ပိုင်းသိပ်သည်းဆနည်းအကိုင်းနှင့်အ terminal ကို segments များရှိသည်။ ထို့အပြင် serotonin receptors အများစု shell ကိုတည်ရှိသောနေကြတယ် [11,12].
2.3.2 ။ အဆိုပါ NAc ၏ core
အဓိကပါ (NAc ၏ဆိုလိုသည်မှာအတွင်းစိတ်အစိတ်အပိုင်း) အတွက်အာရုံခံအဆိုပါ D1-type အမျိုးအစားသို့မဟုတ် D2-type အမျိုးအစား dopamine receptors ဖြစ်စေဖြစ်ကြောင်းထူထပ်ထားရှိအလွန် branched ပြင်ဆဲလ်တွေထားရှိရေး [10]။ ဤရွေ့ကားဆဲလ် globus pallidus နှင့် substantia nigra မှပရောဂျက်။
ကလိုရိုက် channel များကိုဖွင့်လှစ်ခြင်းနှင့်အသစ်သောအရေးယူဆောင်ရွက်မှုအလားအလာတားစီးဖို့ကလိုရိုက် conduction တိုးမြှင့်ဖို့ဂါဘမြို့သားမော်လီကျူးခညျြနှောငျရာ nociception တာဝန်ရှိသည် ligand အဖြစ် enkephalins နှင့်အတူ opioid receptors နေသော Enkephalin receptors, အဂိဗာမွို့ receptors, အဓိကများတွင်အများစုပစ္စုပ္ပန်များမှာ [13,14].
2.4 ။ အကျိုးကို, စိတ်လှုပ်ရှားခြင်းနှင့်လေ့ dopamine-လှုံ့ဆျောမှုနှင့်ဆုလာဘ် function ကိုအခြေခံ Neurotransmitters
နှစ်ဦးစလုံး shell ကိုနှင့်အမာခံအတွက်, DA လုပ်ဆောင်ချက်ကို dorsal striatum အတွက်ထက် သာ. ကြီးမြတ်သည် [15]။ NAc တိရိစ္ဆာန်များဆန္ဒရှိလှုံ့ဆော်မှုများ၏အခြေအနေတွင်အေးခဲထားတဲ့ကာလအတွင်းဆာအေးစက်မှတဆင့်ကွောကျရှံ့သောတုံ့ပြန်မှုများဝယ်ယူအတွက်အထူးပါဝင်ပတ်သက်ဖြစ်ပါတယ် [16,17,18]။ ကယာယီ discrete လှုံ့ဆော်မှုမှ generalizing, သူတို့ကိုရှောင်ရှားနိုင်ရန်အတွက်ဆန္ဒရှိလှုံ့ဆော်မှုများ၏တွေကိုသိရှိနိုင်ဖို့သင်ယူခြင်းတွင်ပါဝင်ပတ်သက်ကြောင်းအတွက် NAc core ကို shell ကိုထံမှကွဲပြားခြားနားသည်။ NAc shell ကိုဆန္ဒရှိတွေကိုအကြားဘေးကင်းလုံခြုံမှုကာလသတ်မှတ်သို့မဟုတ်အချက်လူသိများသည် [19,20]။ ထို့ကြောင့်အခါပြင်ပလှုံ့ဆော်မှု, ယင်း၏ dissociable လုပ်ဆောင်ချက်ကိုနှင့်အတူ NAc စိတ်မကောင်းစရာဝေဝါးသို့မဟုတ်ခန့်မှန်းရခက်နေကြသည်ရည်ရွယ်ပန်းတိုင်ရှောင်ရှားခြင်းနှင့်ချဉ်းကပ်မှုအတွက်ကူညီနိုင်ပါ။ ထို့ကြောင့်, တွေ့ရှိရပါသည်, DA အဲဒီ receptor အဆိုပါ NAc core ကိုအတွက်ဆန့်ကျင်ဘက်ဖြစ်ခြင်း, သို့မဟုတ် core ကိုရန် anterior cingulate cortex ကနေသွင်းအားစုချိတ်ဆက်မှုကိုဖြတ်တောက်, မက်လုံးပေးလှုံ့ဆော်မှုဆီသို့ချဉ်းကပ်မှုကိုလျှော့ချ [21,22,23]။ ဤရှာဖွေတွေ့ရှိမှုသည်အဓိကအားဖြင့်“ ဆုချီးမြှင့်ခြင်းသို့ရောက်ရန်” သော့ချက်ကျသောအယူအဆကိုထောက်ခံသည်။ ဤတွေ့ရှိချက်ကိုထပ်မံဖြည့်စွက်ပါက NAc shell သည်“ အလုပ်ကိုဆက်လုပ်ရန်” ကူညီရန်ဆီလျှော်ခြင်း၊ အကျိုးမရှိခြင်းနှင့်အမြတ်အစွန်းနည်းသောလုပ်ရပ်များကိုနှိမ်နင်းရန်အဓိကတာဝန်ရှိသည်။ သက်သေအထောက်အထားများက NAc အခွံကိုမတော်တဆတွေ့ရှိမှုကအကျိုးအမြတ်နည်းပါးစွာဖြင့်ဆုလာဘ်ကိုတားဆီးပိတ်ပင်ခြင်းကို ဦး တည်စေသည့်အချက်ကိုထောက်ပြသည်။ [24]။ သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးမြင့်မားသိပ်သည်းဆအဓိကအတွက် DA ပိုမို utility ကိုပြန်ဆိုနေချိန်မှာလည်း, မူးယစ်ဆေးသွေးဆောင် serotonin နဲ့ DA ဆန့်ကျင်ဘက်ဖြစ်ခြင်း (ဥပမာ clozapine, စိတ္တများအတွက်ကုသမှု) အခွံထဲမှာ သာ. ကြီးမြတ် DA လည်ပတ်ငွေကြေးကြောင့်စေပါတယ်။ အမှန်မှာထို shell ကို shell ကိုအတွင်း mRNA လှုပ်ရှားမှုသက်ဆိုင်ရာအပေါ်အခြေခံပြီး Anti-psychotic အရေးယူမှု၏အဓိကဒေသဖြစ်ပါသည် [25,26]။ စိတ်လှုပ်ရှားဖွယ်စွဲလမ်းအစာစားချင်စိတ်, နှင့် psychotic အပြုအမူတွေ DA ၏မြင့်မားနဲ့ဆက်စပ်နေကြသည်။ စိတ်ကြွဆေး၏မြင့်မားသောအဆင့်အတန်း shell ကို၏ extracellular အာကာသနှင့်အမာခံအတွက်တန်းတူအဆင့်ဆင့်မှ DA ကိုတိုးပွါးစေ [27]။ အာရုံစူးစိုက်မှုလိုငွေပြမှု hyperactivity (ADHD) အတွက်ကြောင့် psychostimulant အုပ်ချုပ်ရေးမှ DA ထိုသို့သောတစ်ခုတိုးစိတ်လှုပ်ရှားခြင်းနှင့်နောက်ကောက်, စိတ္တ, သို့မဟုတ်ဤရောဂါမှကျရောက်နေတဲ့အားနည်းချက်တစ်ဦးချင်းစီအကြားရှာကြံပိုပြီးပြင်းထန်သောမူးယစ်ဆေးဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြနိုင်ပါတယ် [28,29]။ အဲဒီလိုကွိ၏လက်တွေ့ဖြစ်ရပ်နားလည်နေစဉ်, က DA အုပ်ချုပ်ရေးနှင့်အတူထိုကဲ့သို့မတည်ငြိမ်မှုများမှတစ်ဦးချင်းစီ၏လူမျိုးကွဲကျရောက်နေတဲ့စေသည်အရာကိုအဖြစ်ရှင်းလင်းနေဆဲဖြစ်သည်။ non-မူးယစ်ဆေးဆုလာဘ်ကိုလည်းလေ့မှဦးဆောင်အထူး NAc shell ကိုအတွက်, DA တိုးမြှင့်ဖို့လူသိများကြသည် [30,31]။ ထို့အပြင်မူးယစ်ဆေးသွေးဆောင်လှုံ့ဆော်မှုထပ်ခါတလဲလဲနှင့်ထပ်ခါတလဲလဲ Non-မူးယစ်ဆေးနှင့်ဆက်စပ်သောဆုလာဘ်များနှင့် DA spikes မှဆွေမျိုးရှိသူများတစ်ဦးချင်းစီအတွက်ပိုပြီး pernicious လေ့မှ DA ခဲထဲမှာတိုးသက်ဆိုင်ရာ [32]။ Non-မူးယစ်ဆေးနှင့်ဆက်စပ်သောဆုလာဘ် DA spikes နှင့်လေ့စွဲများ၏အာရုံကြောဆက်စပ်တည်ထောင်, ဗွီဒီယိုဂိမ်းစွဲလမ်း၏အယူအဆကိုရှင်းပြစေခြင်းငှါဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ကြောင်းဖြစ်နိုင်ချေ။
ထို့ပြင် NAc လှုံ့ဆျောမှု, စိတ်လှုပ်ရှားမှုစည်းမျဉ်းနှင့်အချင်တဲ့ဒေါသစိတ်နဲ့ထိန်းချုပ်တဲ့သော့ခဖွဲ့စည်းပုံမှာဖြစ်ပါတယ်။ ရှာခြင်းနှင့်ထကြွလွယ်သောတရားစီရင်ပိုင်ဆုချပတ်သတ်ပြီးနှင့်အတူလောင်းကစားဝိုင်းအတွက်တိရစ္ဆာန်နဲ့အလုပ်လုပ်တဲ့ပုံရိပ်လေ့လာမှုများအတွက် NAc ၏တွေ့ရှိရပါသည်လေ့လာမှုများနှစ်ဦးစလုံးဖြစ်နိုင်ခြေကွဲပြားမှုနှင့်အတူရွေးချယ်စရာနှငျ့ပတျသကျသောတာဝန်များကိုအတွက်ချို့ယွင်း intertemporal ရွေးချယ်မှု, အန္တရာယ်-ဆည်းပူးနေမှဦးဆောင်အဖြစ် ventral striatum မူမမှန်, ဒါမှမဟုတ်ထကြွလွယ်သောအပြုအမူတွေကိုပတ်သက်သည်ဟုယူဆရပါပြီ ။ Impulse အများအပြားအကြောင်းတရားများရှိစေခြင်းငှါ, သို့သော် NAc ဆုလာဘ်များနှင့်စိတ်လှုပ်ရှားမှုစည်းမျဉ်းများတွင်ပတ်သက်သည်ဟုယူဆရတဦးတည်းထိုကဲ့သို့သောရုပ်သံလိုင်းဖြစ်ပါတယ် [33].
2.5 ။ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်လှုပ်ရှားခြင်းနှင့်အလားအလာရှိသောစိတ္တအတွက် Dopamine နှင့် glucocorticoid receptors-အခန်းကဏ္ဍ
DA နှင့် glucocorticoid receptors အဆိုပါ NAc shell ကိုရှိ [34,35]။ အလွန်အကျွံ steroids ဒါမှမဟုတ် NAc အတွက် DA, စိတ္တဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြ။ Glucocorticoid receptors အဆိုပါ DA လွှတ်ပေးရန်နှင့်ဆက်စပ်လှုပ်ရှားမှုမြှင့်တင်ရန် [35,36], အလားအလာစိတ္တလှုံ့ဆော်။ ထို့အပြင်ကြောင့်စိတ်ထိခိုက်ဖြစ်ရပ်များမှထိုသို့သော glucocorticoid receptor မျိုးရိုးဗီဇ (NR3C1) ၏ DNA methylation အဖြစ်ဗီဇလုပ်ငန်းထိန်းချုပ်မှုအပြောင်းအလဲများ, မြီးကောင်ပေါက်အရွယ်များတွင်အထူးသဖြင့်လက်ရှိများမှာ [37,38].
ထို့ကြောင့်, စိတ်ဖိစီးမှုအဖြစ်အလွဲသုံးစားမှု psychostimulants သို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးနှင့်ဆက်နွယ် dopamine တိုးခြင်း, NAc အတွက်အပြန်အလှန်ဆက်စပ်သောယန္တရားများမှတဆင့်စိတ္တ precipitate နိုင်ပါတယ်။ ထို့အပြင်အဆိုပါ NAc အဆိုပါ hippocampus နှင့် basolateral amygdala ကနေတိုက်ရိုက်စီမံချက်များလက်ခံ၏။ NAc တစ်ဦးကိုတွေ့ရှိရပါသည်နှင့် / သို့မဟုတ် amygdala ချိတ်ဆက်သော stria terminalis လမ်းကြောင်းရှိတဲ့အခါ, glucocorticoid agonists မှတ်ဉာဏ်စုစည်းပြီးမြှင့်တင်ရန်နှင့် modulate မနိုင် [39]။ ထို့ကြောင့်, စိတ္တသို့မဟုတ်အစောပိုင်းဒုက္ခမှဦးဆောင် dopamine မူမမှန်ထိုကဲ့သို့သောမှတ်ဉာဏ်နှင့်ဆက်စပ်သောရှိသူများအဖြစ်ပူးတွဲဖြစ်ပေါ်သိမြင်မှုပြဿနာများ, ဦးတည်သွားစေနိုင်ပါတယ်။
2.6 ။ ဂါဘမြို့သားများနှင့်အချိုမှု-အလယ်အလတ်မော်တော်စိတ်လှုပ်ရှား
2.6.1 ။ ဂါဘမြို့သား
ဂိဗာမွို့အဆိုပါ NAc အတွက်နိမ့်သည်ဆိုပါက hyperactivity သို့မဟုတ်စိတ်လှုပ်ရှားစေပါတယ်, နှင့်ပြောင်းပြန် hypoactivity များအတွက်မှန် [12,40,41]။ ဤသည် DA သွေးဆောင် hyperactivity Ⅴဖို့ NAc ဆက်သွယ်မှုလမ်းဖြင့်ဂိဗာမွို့လျှော့ချနိုင်ပါတယ်ဘယ်မှာ pharmacological တန်ဖိုးကိုရှိနိုင်ပါသည်။ မော်တာလှုပ်ရှားမှုသြဇာလွှမ်းမိုးကြောင်း pallidum (ထို subcortex အတွက် Basal ganglia ၏ globus pallidus ၏ဆိုလိုသည်မှာပြင်ပအစိတ်အပိုင်း) [42]။ arousal ၏ visceral sensation processing အတွက် insula ရဲ့အခန်းကဏ္onကိုအပေါ်အခြေခံသည် [43,44], NAc ၏ insula နှင့်ခိုင်မာသောဆက်သွယ်မှု DA တိုးနှင့် GABAA လျော့နည်းသို့မဟုတ်အပြန်အလှန်နှင့်ဆက်စပ်သောဇီဝကမ္မနှိုးဆော်ခြင်းကိုရှင်းပြနိုင်ပါတယ် [45,46]။ အဆိုပါ GABAB receptors လည်းရွေ့လျားတားစီး, ဒါပေမယ့် acetylcholine (ACH) ကကမကထပြုခဲ့ကြသည် [45,47].
2.6.2 ။ အချိုမှု
ဤသည် neurotransmitter အဆိုပါ NAc မှတဆင့်အပြိုင်, ဒါပေမယ့်ဂိဗာမွို့၏ဆန့်ကျင်ဘက်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိပါတယ် [48]။ ဒါဟာ locomotor လှုပ်ရှားမှုသို့မဟုတ်မော်တော်စိတ်လှုပ်ရှားဖွယ်တစ်ဦးတည်း DA လှုပ်ရှားမှုအပေါ်ကဆက်ပြောပါတယ်မဟုတ်ပါဘူး, ဒါပေမယ့်လည်းဂါဘမြို့သားများနှင့်အချိုမှုပါဝငျသော NAc လှုပ်ရှားမှုပေါ်အခြေခံပြီးကြောင်းပြသလျက်ရှိသည် [49,50]။ အကျိုးကိုချဉ်းကပ်နေချိန်တွင်၎င်းသည်မကြာသေးမီကအကျိုးသည်လက်လှမ်းမှီဖို့မော်တော်ဆုံးဖြတ်ချက် NAc အတွက်အစပျိုးခြင်းမရှိပါကြောင်းတိရိစ္ဆာန်လေ့လာမှုများမှတဆင့်သရုပ်ပြခဲ့ပေမယ့်မော်တာအရေးယူရွေးချယ်ရေးအတွက်ထိရောက်မှုမှတဆင့် facilitated ဖြစ်ပါတယ် [51].
2.7 ။ Acetylcholine (ACH) နှင့်ဆုလာဘ်စနစ်က၎င်း၏အခန်းကဏ္ဍ
Striatal muscarinic ACH interneurons M1, M2 နှင့် M4 ပါဝင်သည်; M1 နှင့် M2 Pre-Synaptic နှင့် inhibitory များမှာသော်လည်း M4, Post-Synaptic နှင့် excitatory ဖြစ်ပါတယ်။ ဤရွေ့ကား interneurons ဂါဘမြို့သားကမကထပြုခဲ့ spiny output ကိုအာရုံခံနှင့်အတူ synapse ။ မူးယစ်ဆေးစွဲအခြေခံသောတွန်းအားများနှင့်ဆုလာဘ်အပြုအမူတွေကိုလုပ်ဖို့ဗဟိုအဆိုပါ NAc သည်, Ⅴမှ ACH output ကိုအာရုံခံမှန်းချက်ရဲ့။ pallidium ။ Preclinical လေ့လာမှုများ NAc ထံမှ ACH ဆုလာဘ်, satiation နှင့်ခြင်းကိုမနှစ်သက်အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုမှတဆင့်အားဖြည့် mediates နှင့်နာတာရှည်ကင်းအုပ်ချုပ်ရေးအတွက် NAc အတွက် neuroadaptive အပြောင်းအလဲများပြသတော်မူကြောင်းကိုပြသသည်။ ACH arousal နှင့်အာရုံစိုက်မှုအပေါ်သက်ရောက်မှုမှတဆင့်အပြုအမူရှာကြံခြွင်းချက်အသင်းအဖွဲ့များနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ဝယ်ယူအတွက်ထပ်မံပါဝင်ပတ်သက်သည်။ ရေရှည်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုဟာ ACH system ကိုထိခိုက်စေသောဦးနှောက်ထဲမှာအာရုံခံကိုပြောင်းလဲစေနှင့်အလုပ်အမှုဆောင်လုပ်ဆောင်ချက်များကိုအယှက်မှပြသခဲ့ပါသည်။ ထိုကဲ့သို့သောကြောင့်ဒီလူဦးရေရဲ့အနှစ်သာရကြောင်းချို့ယွင်းဆုံးဖြတ်ချက်ချဖို့အတွက်အထောက်အကူဖြစ်နိုင်သည်နှင့်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကာလအတွင်း relapse ၏အန္တရာယ်ပိုမိုဆိုးရွားစေခြင်းငှါ [52]။ ရွေ့လျားဟန့်တားအတွက် GABAB receptors နှင့်အတူ၎င်း၏ interface ကိုအပြင်, ACH အစာကျွေးပြီးနောက်တွင်လည်းမွတ်မပြေနိုင်သောအဘို့တာဝန်ရှိဖြစ်ပြီး, လျှော့အဆင့်ဆင့်အစာကျွေးခြင်း-ရှင်းလင်းမှုသံသရာနဲ့တူ bulimia နှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည် [53]။ ထို့ကြောင့်, ACH သွယ်ဝိုက်အကျိုးကိုဆားကစ်ကိုစိစစ်အတွက်အခန်းကဏ္ဍရှိပါတယ်။
2.8 ။ အဆိုပါ interface ဆုလာဘ်နှင့် NAc နှငျ့ပတျသကျသောစိတ်ခံစားမှု circuitry ဒေသ connective ဒိုင်းနမစ်: စိတ်လှုပ်ရှားမှုစည်းမျဉ်းများနှင့်အလေ့အကျင့်ဖွဲ့စည်းရေးများအတွက်အခြေခံ
စိတ်နေစိတ်ထားနှင့်ပစ္စည်းဥစ္စာအလွဲသုံးစားမှုများပါ ၀ င်သောရောဂါများသည်အတူတကွတည်ရှိသည်။ ပါ ၀ င်ပတ်သက်နေသည့်အချက်များတွင်ထိရောက်သောအပြောင်းအလဲ၊ အပြောင်းအလဲနှင့်ပတ်သက်သောအချက်များ၊ ဆုံးဖြတ်ချက်ချမှုချို့ယွင်းမှုများပါဝင်သည်။ အလေ့အကျင့်ဖြစ်ပေါ်လာပုံကိုနားလည်ရန်ပထမခြေလှမ်းသည်ဆုချီးမြှင့်ခြင်းစနစ်၏ modus operandi ဖြင့်စတင်သည်။ အဆိုပါ striatum ၏ dorsal နှင့် ventral ဒေသများဖြည့်ဖက်ရှင်ဖက်ရှင်အတွက်အလုပ်လုပ်ကြသည်။ အဆိုပါ dorsal striatum ဆုလာဘ်လှုံ့ဆော်မှု၏အရေးပေါ်သင်ယူခြင်းနှင့်ဆာပအေးစက် entraining ဖို့အဓိကသော့ချက်ဖြစ်ပါတယ် [54,55]။ တစ်နည်းမှာ dorsal striatum အကျိုးကို related အရေးယူ-ရွေးချယ်မှုကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေ။ နောက်ပိုင်းတွင်ကြောင့်နောက်ဆက်တွဲရလဒ်ကိုအခြေခံပြီးခန့်မှန်းချက်များအတွက်တာဝန်ရှိကြောင်း ventral striatum အတွက် NAc ဖြစ်ပါသည် [56]။ အဆိုပါ NAc အမှား-based ရလဒ်ကိုခန့်မှန်းထားသည်နှင့်ဆုလာဘ်သို့မဟုတ်ပြစ်ဒဏ်များ၏ခန့်မှန်းချက်ကို update [57,58]။ အဆိုပါ ventral tegmental ဧရိယာ (VTA) ၏ mesolimbic အာရုံခံ DA synthesize နှင့် substantia nigra ၎င်း၏လုပ်ငန်းဆောင်တာလုပ်ဆောင်ခွင့်ပြုပါရန်, အခွံနှင့် NAc ၏အဓိကရန်အများစုအတွက် DA ပို့ပေး [59,60]။ ဒါဟာဆုလာဘ်ဆီသို့ဦးတည်အပြုအမူ biases ကြောင်း DA အားဖြင့် modulated ဟာတိုကျရိုကျပေါ်၌ရှိသောအမြှေးနှင့် amygdala, ကနေဝင်လာသောအချက်ပြမှုများဖြစ်ပါသည် [61,62]။ ရှာရန်အပြုအမူဆုလာဘ်ဆီသို့ဦးတည်မရေရာဒွိဟနှင့်ရှင်းလင်းသောဦးတည်ချက်မရှိခြင်းလည်းမရှိ, အထူးသဖြင့်လျှင်, hippocampus နှင့် NAc shell ကိုအကြားဆက်သွယ်မှုများကလွယ်ကူချောမွေ့နေသည် [1].
ထို့အပြင်စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းများဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုများတွင်ပါ ၀ င်သောနှစ် ဦး နှစ်ဖက် hypothalamus (ဥပမာ -“ နို့တိုက်ကျွေးရေးစင်တာ”) သည် mesocorticolimbic စီမံချက်များမှတစ်ဆင့် NAc နှင့်Ⅴသို့အချက်ပြသည်။ pallidum [63]။ ဒါဟာ NAc နှင့် appears ပုံပေါ်ပါတယ်။ pallidum သည် "ကြိုက်နှစ်သက်ခြင်း" နှင့် "လိုချင်သော" ဆုလာဘ်များ၏စိတ်ခွန်အားနိုးမှုအတွက် hedonic hotspots အဖြစ်ဆောင်ရွက်သည် [64,65]။ mu opioids နှင့် NAc နှင့် c အခွံအတွင်းရှိ DA receptors ။ pallidum သည်“ ကြိုက်နှစ်သက်ခြင်း” နှင့်“ လိုသော” လုပ်ဆောင်ချက်များတွင်အထူးအမှုဆောင်သည် [66,67]။ အဆိုပါလေ့မူးယစ်ဆေးဆုံးရှုံးအခါ NAc အတွက် DA အဆင့်ဆင့်နှင့်ဦးနှောက်ကို stem အတွက် locus coeruleus မှာဖြန့်ချိသည့် norepinephrine အထူးမူးယစ်ရှာထဲမှာစွဲနေတဲ့အရေးပါသောအခန်းကဏ္ဍ [68,69].
အဆိုပါ olfactory tubercle innervate သော VTA ထံမှထို့အပြင်အဆိုပါ dopaminergic အာရုံခံခြင်း, NAc ဘေးရှိ striatum ရဲ့အစိတ်အပိုင်း [69]နှင့် arousal ထုတ်လုပ်နေဖြင့်ထိုကဲ့သို့သောစိတ်ကြွဆေးအဖြစ်မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏အကြိုးသက်ရောက်မှုဖြန်ဖြေတွင်ပါဝင်ပတ်သက်နေကြသည်။ အပျော်အပါးနှင့်ဆက်စပ်နေသောပေါ်ဖြစ်ပေါ်၏ကနဦးသင်ယူမှု dorsal နံရံပစ်ကစားနည်း-striatal circuitry မှတဆင့်ဖြစ်ပေါ်နေချိန်တွင်ထိုကွောငျ့, ပြုလုပ်လေ့၏သံသရာကိုထိန်းသိမ်းထားသော ventral ဆုလာဘ်ဟာ orbitofrontal cortex (OFC) ၏စနစ်, striatum နှင့် pallidum ဖြစ်ပါသည် [70].
ထို့အပြင် amygdala, hippocampus, thalamus နှင့် prefrontal cortex (PFC) ၏ glutamatergic အာရုံခံများမှ NAc သို့ထည့်သွင်းခြင်းသည်“ နှစ်သက်ခြင်း” နှင့်“ လိုသော” အကြားဆက်စပ်မှုကိုလွယ်ကူစေသည်။ [71]။ ပိုများသောအထူးသ, အ OFC နှင့် ventromedial PFC ထံမှ NAc shell ကိုမှ glutametergic စီမံချက်များအကျိုးကိုရှာခိုင်မာစေရန်လူသိများကြသည် [72,73]။ ထို့ကြောင့်, amygdala နှင့် OFC "လိုချင်ခြင်းနှင့်လိုအပ်ချက်" သို့မဟုတ် "လိုသောသို့မဟုတ်မနှစ်သက်" ၏ဆန့်ကျင်ဘက်ပြည်နယ်သယ်ဆောင်အဖြစ်ရှုမြင်နိုင်ပါသည်။ နို့တိုက်ကျွေးရေးသို့မဟုတ်အခြားပျော်စရာကောင်းသောလှုပ်ရှားမှု (ဥပမာ -“ ကြိုက်ခြင်း” သို့မဟုတ်“ မကြိုက်နှစ်သက်ခြင်း”) အတွက်စိတ်လှုံ့ဆော်မှုဆိုင်ရာအရေးပါမှုသို့မဟုတ်တန်ဖိုးထားလေးမြတ်မှုအတွက်သေချာသောသတ်မှတ်ချက်သည် NAc ဖြစ်သည်။
အဆိုပါ amygdala မူးယစ်ဆေးများအတွက်အလိုဆန္ဒမှအထောက်အကူဖြစ်ကြောင်းယင်းအကျိုးသက်ရောက်စေအချက်ပြမှုများကိုပို့ပေး [74,75]။ အဆိုပါ hippocampus အတိတ်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုနှင့်ဆက်စပ်အမှတ်တရများနှင့်ဆက်စပ်ပျော်မွေ့သိုလှောင်ဘို့တာဝန်ရှိသည် [75,76]။ အဆိုပါ insula မူးယစ်ဆေးစားသုံးမှုနှင့်ဆက်စပ်သောအပျော်အပါးနှင့် arousal ပြည်နယ်၏ခန္ဓာကိုယ်အတှေ့အကွုံမြား၏ရှုထောင့်ကိုထောက်ပံ့ပေး [77]။ အကျိုးကိုနှင့်ဆက်စပ်ရလဒ်ကို-guided အပြုအမူ၏ဆွေမျိုးတန်ဖိုးရှာအပြုအမူတွေ၏ချုပ်ရာ, အကြိုးစီးပွားရေးနှိုးဆွမှုမှစပ်လျဉ်းသို့မဟုတ်ယင်းစီးပွားရေးနှိုးဆွမှု၏တန်ဖိုး၏ဖြစ်ရပ်အတွက်နှစ်ဦးစလုံးသည် OFC ကဆုံးဖြတ်တာဖြစ်ပါတယ် [61].
ယေဘုယျအား, ထို NAc ကနေထွက်ရှိသည့် Basal ganglia, amygdala, hypothalamus နှင့် PFC တိုင်းဒေသကြီးများ၏ဒေသများသို့တိုးချဲ့။ ကျန်းမာထိန်းချုပ်မှု (HC), ခံစားချက် disorders ဘာသာရပ်များနှင့်ပစ္စည်းဥစ္စာအလွဲသုံးစားမှုဘာသာရပ်များ, medial prefrontal cortex (MPFC) ပါဝင်သော neuroimaging လေ့လာမှုများအပေါ်အခြေခံပြီး, anterior cingulate cortex (ACC), ventrolateral prefrontal cortex (VLPFC) နှင့် precuneus အဆိုပါ interlinked ဆုလာဘ်အတွက်အချက်အချာအဖြစ်ပေါ်ထွက်လာခြင်းနှင့် စိတ်လှုပ်ရှားမှု circuitries ။ Impulse နှင့် compulsive မူးယစ်ဆေးရှာကြံအပြုအမူတွေသဘာဝနှင့်ပွားခြင်းဖြင့်နှစ်ဦးစလုံးတည်းဖြတ်ထားပါသည်။ ချင်တဲ့ဒေါသစိတ်နဲ့ထိန်းချုပ်နှင့်စွဲလမ်းပုံမမှန်နောက်ကွယ်မှမျိုးရိုးဗီဇပတ်ဝန်းကျင်လွှမ်းမိုးအချက်များ (မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုအတွက်ဥပမာမိဘကန့်သတ်သို့မဟုတ်ရွယ်တူချင်းဖိအား) ကန့်သတ်ရန်သို့မဟုတ်တိုးချဲ့ရန်အတွက်ထိတွေ့မှုနှင့်တက်ကြွစွာအလေ့အထ circuitry entraining အထောက်အကူပြုစေခြင်းငှါစဉ်အခါ, ဇီဝကမ္မဓာတ်ရှင်းပြဖို့ဆောင်ရွက်ပါသည်။
3 ။ NAc ၏လက်တွေ့အာရုံကြောသိပ္ပံ
၃.၁ ။ စိတ်လှုပ်ရှားမှုမတည်ငြိမ်မှုနှင့်စွဲလမ်းမှု၏ပြင်းထန်သောရှုပ်ထွေးမှုအတွက် Nucleus Accumbens ၏အခန်းကဏ္။
မြင်သာထင်သာ activation ပုံစံတွင်ဖော်ပြပါရှိသည်ဖြစ်ပါတယ် ပုံ 2။ ဤသည်ဖြစ်စေဆုလာဘ်သို့မဟုတ်စိတ်လှုပ်ရှားမှုအာရုံကြော circuitry စကားတွေတာဝန်များကိုနှင့်အတူကျန်းမာထိန်းချုပ်မှုမှနှိုင်းယှဉ်အတွက်မမှန်၏တစ်ဦးချင်းစီအတွက်လူနာအုပ်စုများပြသထားတယ်။ အဆိုပါမြှားအကျိုးကို၏သော့ဒေသများနှင့်အဘက်ဘက်မှချိတ်ဆက်ထားသောစိတ်လှုပ်ရှားမှု circuitry တစ်ခုတိုးလာသို့မဟုတ် activation အတွက်ကျဆင်းခြင်းကိုကိုယ်စားပြုသည်။ စိတ်ကြွရောဂါ (bd) ၏အမှု၌, NAc ရှိုးစိတ်ခံစားမှုလှုံ့ဆော်မှုတုံ့ပြန် activation တိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်ဆုလာဘ်တုံ့ပြန် activation လျော့နည်းသွား, အဆုံးစွန်သောပုံစံကိုအဓိကစိတ်ကျရောဂါရောဂါ (MDD) တွင်တွေ့မြင်ကြောင်းအလားတူဖြစ်ခြင်း။ MDD ခုနှစ်, NAc ပြပွဲပစ္စည်းဥစ္စာအလွဲသုံးစားမှုရောဂါအတွက်လေ့လာတွေ့ရှိသောဆန့်ကျင်ဘက်, နှစ်ဦးစလုံးစိတ်ခံစားမှုလှုံ့ဆော်မှုနှင့်ဆုလာဘ်မှ activation လျော့နည်းသွားသည်။
ပုံ ၂။ လက်တွေ့အာရုံကြောသိပ္ပံ - စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစည်းကမ်းတင်းကြပ်မှုနှင့်စွဲလမ်းမှု၏နွေးထွေးသောရှုပ်ထွေးသော Nucleus Accumbens ၏အခန်းကဏ္ole။
မြင်သာထင်သာ activation ပုံစံမမှန်၏တစ်ဦးချင်းစီအတွက်လူနာအုပ်စုများကိုတိုက်ရိုက်ဆုလာဘ်သို့မဟုတ်စိတ်လှုပ်ရှားမှုအာရုံကြော circuitry ဖြစ်စေစကားတွေတာဝန်များကိုနှင့်အတူကျန်းမာထိန်းချုပ်မှုနှိုင်းယှဉ်ခဲ့ကြသည်ထားတဲ့အတွက်ဒီကိန်းဂဏန်းတွင်ဖော်ပြပါရှိသည်ဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါမြှားအကျိုးကို၏သော့ဒေသများနှင့်အဘက်ဘက်မှချိတ်ဆက်ထားသောစိတ်လှုပ်ရှားမှု circuitry တစ်ခုတိုးလာသို့မဟုတ် activation အတွက်ကျဆင်းခြင်းကိုကိုယ်စားပြုသည်။ စိတ်ကြွရောဂါ၏ဖြစ်ရပ်မှာနျူကလိယ Accumbens (NAc) စိတ်ခံစားမှုလှုံ့ဆော်မှုတုံ့ပြန် activation တိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်ဆုလာဘ်တုံ့ပြန် activation လျော့နည်းသွား, အဆုံးစွန်သောပုံစံကိုအဓိကစိတ်ကျရောဂါရောဂါ (MDD) တွင်တွေ့မြင်ကြောင်းအလားတူဖြစ်ခြင်းပြသထားတယ်။ MDD ခုနှစ်, NAc ပြပွဲပစ္စည်းဥစ္စာအလွဲသုံးစားမှုရောဂါအတွက်လေ့လာတွေ့ရှိသောဆန့်ကျင်ဘက်, နှစ်ဦးစလုံးစိတ်ခံစားမှုလှုံ့ဆော်မှုနှင့်ဆုလာဘ်မှ activation လျော့နည်းသွားသည်။ VLPFC: ventrolateral prefrontal cortex; MPFC: medial prefrontal cortex; AMG က: amygdala; OFC: orbitofrontal cortex ။
3.2 ။ ပစ္စည်းဥစ္စာအလွဲသုံးစားမှုနှင့်စိတ်ဓါတ်များမမှန်အတွက် NAc အတွက် activation ၏အာရုံကြောပုံစံ: စိတ်ခံစားမှုနှင့်ဆုလာဘ်လှုံ့ဆော်မှုများ၏လူ့ပုံရိပ်လေ့လာမှုများ
အဆိုပါ NAc ၏အခန်းကဏ္ဍကိုပေါ်တွင်အသိပညာတိုးချဲ့သောလူ့လေ့လာမှုများအများစုဟာအကျိုးကိုနှင့် / သို့မဟုတ်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ circuitry စကားတွေ fMRI လေ့လာမှုများအပေါ်အခြေခံထားတယ်။ အဆိုပါ NAc စပ်လျဉ်းများတွင်အများဆုံးတိကျမှန်ကန်အမြင် T2 ပုံရိပ်တွေအဖြစ်ကအရှည်ဆုံးဖြစ်ပြီးအများဆုံးအသေးစိတ်ပြသထားတယ်ရှိရာ Coronal အပိုင်းအတွက်ရရှိသောဖြစ်ပါတယ် [3]။ ဦးနှောက်ကို Activation ၏တစ်ဦးကတသမတ်တည်းပုံစံမမှန်ဖြတ်ပြီး interface circuitry ကမောက်ကမဖြစ်မှုဖော်ထုတ်ပေါ်ပေါက်လာခဲ့သည်။ ဤအစမ်းသပ်ချက်၏အနက်ကိုများတွင်တိုးချဲ့လှုပ်ရှားမှုနဲ့လှုပ်ရှားမှုမရှိခြင်းနှစ်ဦးစလုံးထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည်ဖြစ်သည်။ အလယ်အလတ်ပြင်းထန်မှု၏စီးပွားရေးနှိုးဆွမှုလည်းမရှိတဲ့အခါ, တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းချို့ယွင်းလျှင်ပင် operating ကြောင်းဦးနှောက်ဒေသတိုးချဲ့ဖွင့်သုံးပြသထားတယ်။ တူညီသောဦးနှောက်ဒေသပြင်းထန်ပြင်းထန်မှု၏စီးပွားရေးနှိုးဆွမှုနှင့်အတူပျေါလျှင် (လည်းထိုကဲ့သို့သောစိတ်ကြွရောဂါလူနာအဖြစ်, သဘောထားအမြင်ကွဲပြားရှိရာရောဂါအမျိုးအစားကကမကထပြုခဲ့ပိုပြီးကြောက်မျက်နှာများထက်ဒေါသထွက်နေတဲ့မျက်နှာများတုံ့ပြန်), ဒါကြောင့်အဘယ်သူမျှမဖွင့်သုံးပြသသို့မဟုတ် activation ဆွေမျိုးလျော့နည်းသွားမယ်လို့ ကျန်းမာသန်စွမ်းသောလူဦးရေရန်။ ဤဖြစ်စဉ်အမျိုးမျိုးစုံစမ်းစစ်ဆေးတုံ့ပြန်ဦးနှောက်ကို Activation အတွက်အမျိုးမျိုးပြောင်းလဲ၏အဓိပ္ပာယ်စေရန်မျိုးစုံလေ့လာမှုများကျော်ပုံစံများသတိထားစာမေးပွဲအပေါ်မှတ်ချက်ချခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။
3.2.1 ။ ဗိုလ်မှူးစိတ်ကျရောဂါရောဂါ (MDD)
HC ၏ရန်ဆွေမျိုး, MDD နှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီဆိုကြိုးလှုံ့ဆော်မှုတုံ့ပြန်အတွက် NAc အတွက် activation လျော့နည်းသွားပြသပေမယ့်သွယ်ဝိုက်စိတ်ခံစားမှုလှုံ့ဆော်မှု (ဥပမာလျှို့ဝှက်မျက်နှာအပြောင်းအလဲနဲ့သို့မဟုတ်အပြုသဘောအကျိုးသက်ရောက်စေ၏သိမြင်မှုမျိုးဆက်) မှ activation တိုးလာ [78]။ တစ်နည်းပြောရလျှင် MDD တွင် NAc သည်ဆုလာဘ်နှင့်မလှုပ်ရှားပါ။ ဤလူ ဦး ရေသည် HC နှင့်ထပ်တူတက်ကြွသောအဆင့်သို့ရောက်ရှိရန်အဘယ်ကြောင့်ပိုမိုကြီးမားသောဆုလာဘ်လိုအပ်သည်ကိုရှင်းပြနိုင်သည် (ဆိုလိုသည်မှာ“ အလွယ်တကူမကျေနပ်”) အခြားရွေးချယ်စရာဇီဝကမ္မဆိုင်ရာရှင်းပြချက်မှာ ဆုချီးမြှင့်မှုလှုံ့ဆော်မှုသည် NAc ကိုသက်ဝင်စေခြင်းအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုနည်းသောစိတ်ကျဝေဒနာကိုရှင်းလင်းပြတ်သားသောစိတ်ခံစားမှုအစပျိုးမှုအဖြစ်ဆောင်ရွက်နိုင်သည်။ ထို့ကွောငျ့ဖွစျစေသို့မဟုတ်သွယ်ဝိုက်စိတ်ခံစားမှုလှုံ့ဆော်မှုဟာ NAc အတွက်အလွန်အကျွံဓာတ်ပြုမှုဖြစ်ပေါ်ကြောင်းဖြစ်နိုင်သည်။ အဆိုပါ NAc လှုပ်ရှားမှုနှင့်ကိုက်ညီခြင်း, amygdala ကိုလည်းအနုတ်လက္ခဏာသို့မဟုတ်သွယ်ဝိုက်စိတ်ခံစားမှုလှုံ့ဆော်မှုကိုတုံ့ပြန် HC, ဆွေမျိုး, MDD လူနာများတွင်တက်ကြွစွာတိုးမြှင့်ပြသထားတယ် [79]။ အမျိုးမျိုးသော prefrontal ဒေသများအတွက် subcortical ဒေသများရှိမှတ်ချက်ချဟာတသမတ်တည်းပုံစံမတူဘဲတိုးလာသို့မဟုတ် activation လျော့နည်းသွားဖြစ်စေ၏ variable ကိုပုံစံများကိုပြသ [80,81]။ ဝတ္ထုများကျွန်တော်တို့ရဲ့လက်တွေ့အတွေ့အကြုံကအလွန်အကျွံအသုံးပြုမှုအတွင်း Self-medicating အနုတ်လက္ခဏာအစပျိုးခြင်းမှ reactivity ကိုများအတွက်လျှော့ချတံခါးခုံနဲ့ဆက်စပ်အနုတ်လက္ခဏာစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာပြည်နယ်များတို့ကိုနှိမ့်များ၏ရည်ရွယ်ချက်ရှိသည်ဖို့ပုံပေါ်ပါတယ်။ ဒါကကျနော်တို့အကျဉ်းချုံးထားသောဇီဝကမ္မစမ်းသပ်ချက်တွေနဲ့ကိုက်ညီ။
3.2.2 ။ စိတ်ကြွရောဂါ (bd)
တုံ့ပြန်မှုများတွင်တာဝန်ဆုချခြင်းနှင့်မသက်ဆိုင် bd နှင့်အတူ HC လူနာဆွေမျိုး comorbid ပစ္စည်းဥစ္စာအလွဲသုံးစားမှု၏ ACC ၏ activation ကျော် compensatory အပြင်၌, VLPFC ၏အောက်ပိုင်းကို Activation နှင့်သွယ်ဝိုက်သို့မဟုတ်ရှင်းလင်းပြတ်သားစွာအနုတ်လက္ခဏာစိတ်ခံစားမှုများအတွက် amygdala ၏တိုးမြှင့် activation ပြသနိုင်ဖို့ [82]။ တစ်ဦးကစိတ်ဝင်စားဖွယ်လေ့လာသည့် NAc အဆိုပါ VLPFC အဖြစ်အတိအကျထုံးစံ၌ပြုမူသောကွောငျ့ဖွစျသညျ; သွယ်ဝိုက်များနှင့်အကဲဆတ်သောနှစ်ဦးစလုံးပျော်ရွှင်သို့မဟုတ်၌လည်းကြောက်မက်ဘွယ်သောမျက်နှာများတိုးမြှင့် activation ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြအနေဖြင့်သွယ်ဝိုက်အနုတ်လက္ခဏာကိုထိခိုက်အပြောင်းအလဲနဲ့, activation လျော့နည်းသွားစေပါတယ် [83]။ သိသာထင်ရှားသည့်အချက်တစ်ခုမှာ BD တွင်စိတ်ညှိုးငယ်ခြင်းနှင့်စိတ်သောကရောက်ခြင်းသည်ကြောက်ရွံ့ခြင်းနှင့်တိုက်ရိုက်သက်ဆိုင်သောအပြုသဘောဆောင်သောလှုံ့ဆော်မှုများကြောင့်ကြောက်ရွံ့ခြင်းနှင့်ဆက်နွှယ်သောလှုပ်ရှားမှုများကိုပိုမိုရှင်းပြနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်စိတ်ခံစားမှုဆိုင်ရာအလုပ်များကိုစိတ်လှုပ်ရှားမှုဆိုင်ရာတိုက်နယ်ကိုလှုံ့ဆော်ရန်အသုံးပြုသောအခါအလုပ်များ၏ပြင်းထန်မှုသည်အချိုးကျစွာ HC နှင့်ဆန့်ကျင်ဘက် BD ဘာသာရပ်များ၏ VLPFC တွင်အလုပ်မဖြစ်သောအောက် - ဖွင့်ခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ၎င်းသည်ရုပ်ဆင်းသဏ္ဌာန်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည် VLPFC သည်ပြင်းထန်သောသို့မဟုတ်ပြင်းထန်သောအပျက်သဘောဆောင်သောစိတ်ခံစားမှုများကိုတုန့်ပြန်ခြင်းအားဖြင့်“ အရှုံးပေးလိုက်သည်” ။
မျှော်လင့်ဆုချမှတုန့်ပြန်မှာ NAc HC မှဆွေမျိုး bd ဘာသာရပ်များအတွက်ငွေကြေးဆုလာဘ်တုံ့ပြန် activation လျော့နည်းသွားပြသ [84]။ ဤသည် HC ၌ရှိသကဲ့သို့တူညီသောစိတ်ခံစားမှုအပေါ်သက်ရောက်မှုရရှိရန် သာ. ကြီးမြတ်ဆုလာဘ်ဘို့လိုအပ်ကြောင်းအကြံပြု, MDD တွင်တွေ့မြင်ကြောင်းဆင်တူတဲ့ပုံစံဖြစ်ပါတယ်။ အကျိုးကိုလှုံ့ဆော်မှုတစ်ခုအလားတူအပြုအမူတုံ့ပြန်မှုမှဦးဆောင်သော်လည်းထို့ကြောင့် bd အတွက်ပုံစံ, pathophysiological ကွဲပြားမှုအပေါ်အခြေခံပြီးစိတ်ခံစားမှုလှုံ့ဆော်မှုတုံ့ပြန် MDD ထံမှကွဲပြားနေသည်။
bd အတွက်လက်တွေ့အခြေအနေတွေအခြေခံနိုင်အရာကိုအဖြစ်ရှင်းပြချက်ထဲမှာ, neuroimaging စမ်းသပ်ချက်၏ဇီဝကမ္မတွေ့ရှိချက်တိရိစ္ဆာန်လေ့လာမှုများမှဆင်းသက်လာသည့်အသိပညာကိုဖြည့်။ ဤကိစ်စတှငျက bd အတွက်တိုးမြှင့် amygdala လှုပ်ရှားမှုဟာစိတ်လှုပ်ရှားဖို့သက်ဆိုင်ရာပြင်းထန်မှုတစ်အချို့ဒီဂရီမှန်းချက်ရဲ့တာဖြစ်နိုင်တယ်။ အဆိုပါ VLPFC နှင့် OFC ဒေသများအတွက်လျော့နည်းသွားလှုပ်ရှားမှု disinhibition နှင့်ဆက်စပ်နေသောဆင်းရဲသောသူတို့သည်ချင်တဲ့ဒေါသစိတ်နဲ့ထိန်းချုပ်ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြများနှင့် PFC-mediated ဆုံးဖြတ်ချက်ချအတွက်ချို့ယွင်းမှဆက်စပ်ရှာကြံအလွန်အကျွံအပျြောအပါးကိုဖြစ်စေနိုင်တယ်။ တိရိစ္ဆာန်လေ့လာမှုများအပေါ် အခြေခံ. [85] နှင့် bd လူ့ neuroimaging လေ့လာမှုများ [86]အဆိုပါ amygdala နှင့် NAc အကြားဆက်သွယ်မှုဆုလာဘ်ရှာကြံအတွက် "လိုလား" နှင့် "တူသော" အလေးပေးအတွက်သက်ဆိုင်ရာဖြစ်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်ပြင်းထန်သောဆုလာဘ်ရှာဖွေသည့်အပြုအမူများ (ဥပမာ၊ အလွန်အကျွံဈေးဝယ်ခြင်း၊ မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်း၊ အစားအစာစားခြင်းသို့မဟုတ်လိင်) သည်စိတ်ခံစားမှုဆိုင်ရာနှင့်ဆုလာဘ်စနစ်များတွင်အပြန်အလှန်ဆက်နွယ်နေသောကမောက်ကမဖြစ်မှုကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။
3.2.3 ။ ပစ္စည်းဥစ္စာအလွဲသုံးမှု Disorders
HC မှဆွေမျိုးစွဲသို့မဟုတ်ပစ္စည်းဥစ္စာအလွဲသုံးစားမှုမမှန်, ခုနှစ်, တဏှာ-related လှုံ့ဆော်မှု၏ passive သို့မဟုတ်သွယ်ဝိုက်အမြင်ကတော့ NAc အတွက်တိုးမြှင့် activation မှဦးဆောင် [87]။ ဒါက OFC, ACC နှင့် amygdala အတွက်တိုးမြှင့် activation နှင့်အတူဆက်စပ်လှုံ့ဆျောမှုဘက်လိုက်မှုအခြေခံသည်ဒေသများဆုလာဘ်များနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ circuitry နှစ်ဦးစလုံးနှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသော [87]။ ဤဒေသများလှုံ့ဆော်မှုများမှာသို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးမဟုတ်မသက်ဆိုင်လျှင်, ရှိသမျှဆုလာဘ်ရှာနိုင်ဖို့ဘုံပေါ်လာ [88,89]။ ရည်မှန်းချက်ပန်းတိုင်ရှာကြံဆီသို့လှုံ့ဆျောမှုအတွက် ventral striatum အတွက် NAc အပေါ်မှီခိုနေအလေ့အထဖွဲ့စည်းရေးဖို့တိုးတက်သောပြောင်းကုန်ပြီအဆိုပါ dorsal striatum အပေါ်မှီခိုပေါ်လာသော [90]။ ဤသည်ဆုကို၏ကန ဦး လေ့လာရေး NAc activation နှင့်ဆက်စပ်သောအတွက် "အကြိုက်" ယူဆချက်မှစာပေးစာယူ၌တည်ရှိ၏။ မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုဆိုင်ရာရောဂါများသည် HC နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကနောင်လာမည့်အကျိုးအမြတ်မည်မျှဆုံးရှုံးမည်၊ မည်သို့ပင်ဖြစ်စေအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိစေကာမူ၊ HC နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက NAc activation သည်ဤစောင့်ကြည့်လေ့လာရေးအဆင့်တွင်ဖြစ်ပေါ်သည်။ [91]။ deteriorrotral striatum တွင် DA လွှတ်ပေးမှုကိုတိုးမြှင့်သော်လည်း dorsal caudate တွင် dextroamphetamine ကိုတုံ့ပြန်မှုသည် hedonic, or "liking" နှင့်ဆက်စပ်မှုရှိကြောင်းပြသခဲ့သည် [92]။ အမှန်တကယ်အားဖြင့် hedonic ၏“ နှစ်သက်မှု” ၏ကောင်းကျိုးသက်ရောက်မှုအတွေ့အကြုံသည်မူးယစ်ဆေးကို“ လိုချင်ခြင်း” မှအလွယ်တကူမဖြုန်းတီးပါ [93]။ စိတ်ကျရောဂါမှ Related တစ် hedonic တုံ့ပြန်မှုရှာကြံမူးယစ်ဆေးဝါးအလွဲသုံးမှုမှတဆင့် Self-Medical တစ်ဖြစ်နိုင်တဲ့ရှင်းပြချက်ဖြစ်ပါတယ်။ အလားတူပင်အသုံးပြုသူတစ်ဦး subpopulation အတွက်လှုံ့ဆော်အသုံးပြုမှုကြောင့်အလွန်အကျွံ dopamine ခြင်းဖြင့်အစပျိုးကြောင်းအလွန်အကျွံဆုလာဘ်ရှာကြံဖို့ရစေတယ်နိုင်ပါသည်။
3.2.4 ။ နက်ရှိုင်းသောဦးနှောက်ကိုနှိုးဆွ (DBS) မှတဆင့်ကုသမှုဂယက်ရိုက်
အဆိုပါ NAc ၏ DBS, မလှူမူးယစ်ဆေး-ရှာကြံ compulsive ၏ဆင်တူဖြစ်စဉ်းစားခဲ့ပါတယ်ဘယ်မှာကုသမှုဆန့်ကျင်ဘက် obsessive-compulsive ရောဂါအတှကျအ Tourette syndrome ရောဂါ, စိတ်ကျရောဂါနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်အရက်အလွဲသုံးစားမှုနဲ့တူအတင်းအဓမ္မမော်တာလှုပ်ရှားမှုကြိုးစားခဲ့ခဲ့သည် [94]။ ဤသူအပေါင်းတို့သည်ကြိုးစားမှုရလဒ်ကိုမအပြီးသတ်သောတွေ့ရှိချက်လြှော့။ စိတ်ကျရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများဒီဆောင်များတွင်အတွက်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 40% အထိလျှော့ချခဲ့သည် [94,95].
3.2.5 ။ ကျန်းမာတဲ့လူတစ်ဦးချင်းစီအတွက်ရလဒ်များအရအိပ်ယာအကျိုးသက်ရောက်မှု
ကျန်းမာသန်စွမ်းအရွယ်ရောက်တဲ့နာကျင်မှုစိန်ခေါ်မှုပေးခဲ့သောအခါ, NAc အတွက် DA နှင့် opioid လှုပ်ရှားမှုနာကျင်မှု ratings အတွက်လျှော့ချအပေါ်အခြေခံပြီးရလဒ်များအရအိပ်ယာ၏ subject ရိပ်မိထိရောက်မှုနှင့်ဆက်စပ်ခဲ့သည် [96]။ မျှော်လင့်ထားသည့်ဆုလာဘ်များကဲ့သို့ပင်၎င်းသည်အပြုသဘောဆောင်သောတုန့်ပြန်မှုမျှော်လင့်ခြင်းနှင့်အတူ NAc ၏ပါဝင်မှုကိုထောက်ခံသည်။
4 ။ အကျဉ်းချုပ်နှင့်နိဂုံး
အထက်ပါဆွေးနွေးမှုသည်သိပ္ပံပညာရှင်များနှင့်ပညာရှင်များအား ၄ င်း၏လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းကိုရှုထောင့်အမျိုးမျိုးမှသိရှိနားလည်စေရန်အတွက်နက်နက်နဲနဲခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုပြုလုပ်ရန်ရည်မှန်းချက်ရှိခဲ့သည်။ အလုပ်လုပ်သောပုံရိပ်နှင့် ပတ်သက်၍၊ NAc ကိုဖော်ထုတ်ခြင်းသည် NAc သို့မဟုတ်အပြန်အလှန်မှားယွင်းနိုင်သည့် caudate နှင့် putamen ၏အစိတ်အပိုင်းများကဲ့သို့သောသေးငယ်သောကပ်လျက်ဒေသများစွာအတွက်ဂရုတစိုက်ဆန်းစစ်ရန်လိုအပ်သည်။ ဤအချက်ကိုစိတ်ထဲ ထား၍ NAc ၏ပုံသဏ္theာန်သည် neuroimaging တွေ့ရှိချက်များကိုအနက်ဖွင့်သည့် coronal section တွင်အကောင်းဆုံးအမြင်ကိုပြီးမြောက်စေသည်။ ထို့အပြင်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်ဆုလာဘ်တိုက်ဖျက်ရေးစနစ်၏ရှုထောင့်တွင် NAc ၏အခန်းကဏ္ofကိုနားလည်မှုသည် ဦး နှောက်လုပ်ဆောင်မှုများတွင်ယင်း၏အခန်းကဏ္ofကိုကျယ်ပြန့်စွာရှုမြင်နိုင်သည်။ လက်ရှိစာတမ်းသည်လူသားနှင့်မဟုတ်သောတိရိစ္ဆာန်လေ့လာမှုများမှ NAc အပေါ်တွေ့ရှိချက်များကိုလက်တွေ့နားလည်မှုနှင့်ဆက်စပ်သောတွေ့ရှိချက်များကိုတင်ပြခဲ့သည်။ မျှော်လင့်ချက်ကဤလက်ရေးမူများမှာတွေ့နိုင်ပါတယ်မှာသရုပ်ဖော်ထားပါတယ်အဖြစ်လက်တွေ့ထိုးထွင်းသိမြင်မှုကနေ acumen နှင့်အတူအခြေခံနှင့်လက်တွေ့အာရုံကြောသိပ္ပံနှစ် ဦး စလုံး၏ရှိပြီးသားသိပ္ပံနည်းကျစာပေ, NAc ရဲ့အလုပ်လုပ်တဲ့အခန်းကဏ္ our ကျွန်တော်တို့ရဲ့နားလည်မှုတိုးမြှင့်ဖို့ဘာသာပြန်ချက်ဆီသို့တစ် ဦး အစွမ်းထက် triad align ။ အကျဉ်းချုပ်အနေဖြင့် NAc သည်အဓိကအခန်းကဏ္ plays မှပါဝင်သောလက်တွေ့သိပ္ပံနည်းကျလေ့လာမှု၏အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။
1 ။ အဆိုပါ NAc အကျိုးကိုနှင့်စိတ်ခံစားမှုစနစ်များကိုပြောင်းလဲပစ်အတွက် DA, ဂါဘမြို့သားများနှင့်အချိုမှုုင်အတွက်သိသာထင်ရှားသောအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုပါဝင်သည်။
2 ။ အဆိုပါ NAc core နဲ့ shell ကို၏ Dissociable အခန်းကဏ္ဍအသီးသီးအကျိုးကိုရွေးချယ်ခြင်းနှင့်အာရုံပြံ့လှငျ့ evading ပါဝငျသညျ။
3 ။ အဆိုပါ NAc ရှိုးကြောင်း HC မှဆွေမျိုး, MDD နှင့် bd နှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီအတွက်ဆုချမှ activation လျော့နည်းသွား, ဤအလားအလာ MDD နှင့် bd အတွက်ဆုလာဘ်၏ပြင်းထန်သောလိုက်စားဘို့လိုအပ်ကြောင်းအတွက် (anhedonia ကဲ့သို့ပင်နိုင်ငံရေးပါတီများကင်းမဲ့) ဆုလာဘ်နှင့်အတူပျော်မွေ့၏မရှိခြင်းကိုရှင်းပြနိုင်ပါတယ်။
(၄) NAc သည် HC နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုဆိုင်ရာရောဂါများအားလုံးတွင်လှုပ်ရှားမှုတိုးလာကြောင်းပြသနေစဉ်တိရိစ္ဆာန်လေ့လာမှုများကအလွန်ဆက်စပ်မှုရှိသော amygdala နှင့် in များတွင်လှုပ်ရှားမှု၌တွဲဖက်တိုးပွားလာမှုကိုဖော်ပြသည်။ pallidum ။ လူသားလေ့လာမှုများမှ NAc ပါဝင်မှုနှင့်တိရိစ္ဆာန်လေ့လာမှုများအတွက်ရှာဖွေခြင်းမှရရှိသောဆုလာဘ်ကိုအလေးထားရန် amygdala ၏စိတ်အားထက်သန်မှုနှင့်အတူဆုလာဘ်ကိုကြိုတင်ခန့်မှန်းခြင်းနှင့်ရွေးချယ်ခြင်းသည်စွဲလမ်းစေသောအပြုအမူအတွက်စိတ်ခံစားမှုဆိုင်ရာထပ်ဆင့်မှုများကိုအတူတကွအသိပေးနိုင်သည်။
5 ။ ဒါဟာအနိမ့် DA သို့မဟုတ် noradrenaline အဆင့်ဆင့်နှင့်ဆက်စပ် inattention နှင့်ချင်တဲ့ဒေါသစိတ်နဲ့ထိန်းချုပ်ဆင်းရဲသောသူတို့သည်စိတ်ပျက်သည်းခံစိတ်ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြများနှင့်အလားအလာ, ဝမ်းမြောက်စေပြီးအခြားရွေးချယ်စရာအဖြစ်ဆုလာဘ်ရှာအံ့သောငှါစေခြင်းငှါလည်းဖြစ်နိုင်သည်။ ဒီဇာတ်လမ်းမှာတော့ psychostimulants နှင့်အတူအကောင်းဆုံးကုသမှုတရားမဝင်မူးယစ်ဆေးဝါးများမှ habituated ခံကိုရှောင်ရှားနိုင်မည်ဖြစ်သည်။ ဒါဟာမြီးကောင်ပေါက်အရွယ်အထူးသဖြင့် NAc အတွက် accentuated glucocorticoid အဲဒီ receptor sensitivity ကိုနှင့်အတူမည်သည့်နာမကျန်းမှု၏မိုးရွာသွန်းမှုများအတွက်အားနည်းချက်အချိန်ကြောင်းပေါ်လာသည်။ အဘယ်သူမျှမပြတ်သားအဖြေတွေကိုရှိပါတယ်နေစဉ်, ထိုအဖြေမရတဲ့မေးခွန်းတွေအနာဂတျအတှကျသုတေသနစိန်ခေါ်မှုတွေဖြစ်လာ။
အကျိုးစီးပွား၏ပဋိပက္ခ
အားလုံးစာရေးဆရာများဤစာတမ်းမှပိုင်အကျိုးစီးပွားမျှပဋိပက္ခများကိုကြေညာ။
ကိုးကား
1 ။ Floresco SB (2015) ကနျူကလိယ accumbens: သိမှတ်ခံစားမှု, စိတ်လှုပ်ရှားမှုနှင့်အရေးယူဆောင်ရွက်မှုအကြားတစ်ဦးကို interface ။ Annu ဗြာ Psychol 66: 25-52 ။ 
2 ။ ဆုလာဘ်အပြောင်းအလဲနဲ့နှင့်ဆုံးဖြတ်ချက်ချမှတ်ခြင်း၏ Diekhof ek, Falkai P ကို, Gruber အို (2008) Functional neuroimaging: စွဲနှင့်စိတ်ဓါတ်များမမှန်အတွက်ထစ်အငေါ့စိတ်ခွန်အားနိုးနှင့်အကျိုးသက်ရောက်စေအပြောင်းအလဲနဲ့၏သုံးသပ်ချက်။ ဦးနှောက် Res ဗြာ 59: 164-184 ။
3 ။ Salgado S က, Kaplitt MG (2015) ကနျူကလိယ Accumbens: တစ်ဦးကဘက်စုံပြန်လည်ဆန်းစစ်ခြင်း။ Stereotact Funct Neurosurg 93: 75-93 ။
4 ။ Mogenson GJ, ဂျုံးစ် DL, Yim CY (1980) လှုံ့ဆျောမှုမှသည်အရေးယူဆောင်ရွက်မှုမှ: အ limbic စနစ်နှင့်ယင်းမော်တာစနစ်ကအကြားအလုပ်လုပ်တဲ့ interface ကို။ prog Neurobiol 14: 69-97 ။
ကြွက် ventral striatum ၏ "accumbens" အစိတ်အပိုင်းအတွက်နယ်မြေများ၏အရေးပါမှုကိုအပေါ် 5. Zahm DS, Brog JS (1992) ။ neuroscience 50: 751-767 ။
6 ။ et al Baliki MN, Mansour တစ်ဦးက, Baria ကို AT ။ (2013) putative core နဲ့ shell ကိုသို့လူ့ accumbens ချ. သာဆုလာဘ်များနှင့်နာကျင်မှုများအတွက်တန်ဖိုးများ encoding က dissociates ။ J ကို Soc neuroscience ဟာ Off J ကို neuroscience 33: 16383-16393 ။
7 ။ Voorn P ကို, et al Brady LS, Schotte တစ်ဦး။ လူ့နျူကလိယ accumbens နှစ်ခု neurochemical ကွဲပြားခြင်းများအတွက် (1994) အထောက်အထား။ EUR J ကို neuroscience 6: 1913-1916 ။
8 ။ Meredith GE (1999) နျူကလိယ accumbens အတွက်ဓာတုအချက်ပြများအတွက် Synaptic မူဘောင်။ အမ်းနယူးယော့ Acad သိပ္ပံ 877: 140-156 ။
9 ။ Francis က TC, Lobo MK (2016) စီးပွားပျက်ကပ်အတွင်းနျူကလိယ Accumbens အလတ်စား Spiny အာရုံခံ Subtype များအတွက်လွန်မြောက်အခန်းက္ပ။ Biol စိတ်ရောဂါကုသမှု.
10 ။ lu XY, Ghasemzadeh ကို MB, D1998 အဲဒီ receptor ၏ Kalivas PW (1) Expression, D2 အဲဒီ receptor, ပစ္စည်းဥစ္စာ P ကိုနှင့်နျူကလိယ accumbens ကနေထုတ်လုပ်တဲ့ယင်းအာရုံခံအတွက် enkephalin တမန် RNAs ။ neuroscience 82: 767-780 ။
11 ။ Shirayama Y ကို, အနျူကလိယ accumbens နှင့်စိတ်ကျရောဂါများနှင့်ကြွက်များတွင်လက္ခဏာအရေးယူရန်၎င်း၏ဆက်စပ်မှု၏ Chaki S ကို (2006) Neurochemistry ။ Curr Neuropharmacol 4: 277-291 ။
12 ။ ding ZM, Ingraham CM, Rodd ZA, et al ။ (2015) ကနျူကလိယအတွင်းအီသနော၏အားဖြည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုများ shell ကိုဒေသခံဂါဘမြို့သားနှင့် serotonin receptors ၏ activation ပါဝင် accumbens ။ J ကို Psychopharmacol Oxf Engl 29: 725-733 ။
13 ။ Voorn P ကို, et al Brady LS, Berendse HW ။ လူ့ striatum-ငါ binding opioid အဲဒီ receptor ligand ၏ (1996) Densitometrical ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ။ mu-opioid အဲဒီ receptor ၏ဖြန့်ဖြူးသည့် ventral striatum ၏ shell ကိုနှင့် core ကိုသတ်မှတ်ပါတယ်။ neuroscience 75: 777-792 ။
14 ။ Schoffelmeer ANM, Hogenboom က F, Wardeh, G, et al ။ CB2006 cannabinoid နှင့် mu အကြား (1) ဆက်သွယ်မှုသည် opioid receptors ကြွက်နျူကလိယအတွက် neurotransmitter လွှတ်ပေးရန်၏တားစီးဖြန်ဖြေ core ကို accumbens ။ Neuropharmacology 51: 773-781 ။
15. O'Neill RD, Fillenz M (1985) ကြွက်များ၏ရှေ့ဖက် cortex၊ နျူကလိယ accumbens နှင့် striatum တွင် dopamine ထုတ်လွှတ်မှုကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းစောင့်ကြပ်ကြည့်ရှုခြင်း - မူးယစ်ဆေးဝါး၏အကျိုးသက်ရောက်မှု၊ neuroscience 16: 49-55 ။
16 ။ Haralambous T က, Westbrook RF (1999) ကနျူကလိယ accumbens သို့ bupivacaine တစ်ခုပြုတ်ရည်ဝယ်ယူသော်လည်းမ Contextual ကြောက်ရွံ့သောသဘောသည်အေးစက်၏ဟူသောအသုံးအနှုနျး disrupts ။ ပြုမူနေ neuroscience 113: 925-940 ။
17 ။ ထိခိုက်မှုများနှင့်စိုးရိမ်ပူပန်မှု၏ Levita L ကို, Hoskin R ကို, Champi S ကို (2012) ရှောင်ရှား: အနျူကလိယ accumbens များအတွက်အခန်းကဏ္ဍ။ NeuroImage 62: 189-198 ။
18 ။ ပါကင်ဂျာ Olmstead MC, ဘန်း LH, et al ။ ယင်းနျူကလိယ၏တွေ့ရှိရပါသည်၏ဆိုးကျိုးများအတွက် (1999) Dissociation စာစားချင်စိတ်ကို pavlovian ချဉ်းကပ်အပြုအမူနဲ့ D-စိတ်ကြွဆေးများက conditional အားဖြည့်ခြင်းနှင့် locomotor လှုပ်ရှားမှုအလားအလာအပေါ် core နဲ့ shell ကို accumbens ။ J ကို Soc Neurosc ဈပိတ် J ကို neuroscience 19: 2401-2411 ။
19 ။ Feja M က, ဟေး L ကို, Koch က M (2014) နျူကလိယ core နဲ့ shell ကို inactivation differential ကြွက်များတွင်ထကြွလွယ်သောအပြုအမူတွေကိုသာသက်ရောက်သည် accumbens ။ prog Neuropsychopharmacol Biol စိတ်ရောဂါကုသမှု 54: 31-42 ။
20 ။ ဖာနန်ဒို ABP, Murray je, မီလ်တန် AL (2013) က amygdala: အပျော်အပါးလုံခြုံရေးနှင့်နာကျင်မှုရှောင်ရှား။ တပ်ဦးစှာနထေိုငျ neuroscience 7: 190 ။
21 ။ et al di Ciano P ကို, Cardinal RN, Cowell RA ။ နျူကလီးယပ်အတွက် NMDA ၏ (2001) Differential ပါဝင်ပတ်သက်မှု, AMPA / kainate နှင့် dopamine receptors pavlovian ချဉ်းကပ်မှုအပြုအမူများဝယ်ယူခြင်းနှင့်စွမ်းဆောင်ရည်အတွက်အဓိက accumbens ။ J ကို Soc neuroscience ဟာ Off J ကို neuroscience 21: 9471-9477 ။
22 ။ ပါကင်ဂျာ Willoughby PJ, Robbins TW, et al ။ limbic cortical-ventral striatopallidal စနစ်များများအတွက်နောက်ထပ်သက်သေအထောက်အထား: အ anterior cingulate cortex နဲ့နျူကလိယ၏ (2000) အဆက်ဖြုတ် core ကို Pavlovian ချဉ်းကပ်အပြုအမူချို့ယွင်း accumbens ။ ပြုမူနေ neuroscience 114: 42-63 ။
23 ။ Saunders BT, ရော်ဘင်ဆင် TE (2012) Pavlovian-အေးစက်တုံ့ပြန်မှု၏ဟူသောအသုံးအနှုနျးအတွက် accumbens core ကိုအတွက် dopamine ၏အခန်းကဏ္ဍ။ EUR J ကို neuroscience 36: 2521-2532 ။
24 ။ အန္တရာယ်-based ဆုံးဖြတ်ချက်ချ၏ကွဲပြားခြားနားသောရှုထောင့်ဖို့နျူကလိယ accumbens နှင့်၎င်း၏ငျဒသေ၏အဆို့ CM, Floresco SB (2011) ပံ့ပိုးမှုများကို။ Cogn ပြုမူနေ neuroscience အပေါ်ဘယ်လိုသက်ရောက်မှု 11: 97-112 ။
25 ။ Deutch AY, Lee က MC, Iadarola MJ (1992) striatal Fos စကားရပ်အပေါ် atypical antipsychotic မူးယစ်ဆေးဒေသတွင်းတိကျတဲ့သက်ရောက်မှု: အဆိုပါနျူကလိယ antipsychotic အရေးယူမှုတစ်ခု locus အဖြစ် shell ကို accumbens ။ Mol ဆဲလ် neuroscience 3: 332-341 ။
26 ။ ma J ကိုရဲ N ကို, Cohen ကို BM (2006) ပုံမှန်နှင့် atypical antipsychotic မူးယစ်ဆေးဝါးများ ventral striatum ၏နျူကလိယ accumbens ၏ shell ကိုအတွက် dopamine နဲ့သိသိ amp-စညျးမဉျြးစညျးကမျး phosphoprotein, 32 KDA နှင့် neurotensin ပါဝင်သောအာရုံခံပေမယ့်မပေး GABAergic interneurons ပစ်မှတ်ထား။ neuroscience 141: 1469-1480 ။
27 ။ ပီယပ် RC, Kalivas PW (1995) ဖက်တမင်းဆေးပြားနျူကလီးယပ်အတွက်ဦးစားစက်ခေါင်းများနှင့် extracellular dopamine အတွက် sensitized တိုးထုတ်လုပ်အထပ်ထပ်ကိုကင်းအုပ်ချုပ်ကြွက်များ၏အခွံ accumbens ။ J ကို Pharmacol Exp Ther 275: 1019-1029 ။
28. Park SY, Kang UG (2013) - စိတ်ရောဂါနှင့်စိတ်ရောဂါဆိုင်ရာစိတ်ကြွဆေးပြား dopamine ဒိုင်းနမစ် - pharmacokinetic သက်ရောက်မှုများ။ prog Neuropsychopharmacol Biol စိတ်ရောဂါကုသမှု 43: 89-95 ။
29 ။ Mosholder အေဒီ, Gelperin K ကို Hammad က TA, et al ။ (2009) စိတ်အာရုံချောက်ခြားခြင်းနှင့်ကလေးများအတွက်အာရုံစူးစိုက်မှုကို-လိုငွေပြမှု / hyperactivity ရောဂါမူးယစ်ဆေးများအသုံးပြုမှုနှင့်ဆက်စပ်သည်အခြား psychotic ရောဂါလက္ခဏာတွေ။ ကလေးအထူးကု 123: 611-616 ။
30 ။ Bassareo V ကို, De Lucas, MA, Di Chiara, G (2002) Core နှိုင်းယှဉ်နျူကလိယ Accumbens Shell နှင့် Prefrontal Cortex အတွက် Dopamine အားဖြင့်လှုံ့ဆော်နှိုးဆွ Properties ကို၏ဖော်ပြမှု Differential ။ J ကို Soc neuroscience ဟာ Off J ကို neuroscience 22: 4709-4719 ။
31 ။ et al di Chiara, G, Bassareo V ကို, Fenu S က။ (2004) Dopamine နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးစွဲ: အနျူကလိယ shell ကိုကွန်နက်ရှင် accumbens ။ Neuropharmacology 47: 227-241 ။
၃၂. Di Chiara, G, Bassareo V (32) ဆုချီးမြှင့်ခြင်းနှင့်စွဲလမ်းခြင်း - dopamine ဘာလုပ်သလဲ၊ မလုပ်သည်ကိုဆုချခြင်း။ Curr Opin Pharmacol 7: 69-76 ။
33 ။ Basar K ကို Sesia T က, Groenewegen H ကို, et al ။ (2010) နျူကလိယ accumbens နှင့် Impulse ။ prog Neurobiol 92: 533-557 ။
34 ။ Ahima RS, ကြွက်ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်အတွင်းအမျိုးအစား II ကို glucocorticoid အဲဒီ receptor-တူသော immunoreactivity ၏ Harlan RE (1990) ဇယား။ neuroscience 39: 579-604 ။
35 ။ Barrot M က, Marinelli M က, Abrous DN, et al ။ (2000) ကနျူကလိယ accumbens ၏ shell ကို၏ dopaminergic Hyper-တုန့်ပြန်ဟော်မုန်း-မှီခိုသည်။ EUR J ကို neuroscience 12: 973-979 ။
36 ။ Piazza PV, Rouge-ပိုတငျးက F, Deroche V ကို, et al ။ (1996) Glucocorticoids အဆိုပါ mesencephalic dopaminergic ဂီယာအပေါ် State-မှီခိုလှုံ့ဆော်သက်ရောက်မှုရှိသည်။ proc Natl Acad သိပ္ပံယူအက်စ်အေ 93: 8716-8720 ။
37 ။ et al ဗန် der Knaap LJ, Oldehinkel AJ, Verhulst FC အသင်း။ မြီးကောင်ပေါက်များတွင် (2015) Glucocorticoid receptor မျိုးရိုးဗီဇ methylation နှင့် HPA-ဝင်ရိုးစည်းမျဉ်း။ အဆိုပါ Trail လေ့လာမှု။ Psychoneuroendocrinology 58: 46-50 ။
38 ။ Bustamante AC အ, Aiello AE, Galea S က, et al ။ (2016) Glucocorticoid အဲဒီ receptor DNA methylation, ငယ်စဉ်ကလေးဘဝမတရားသဖွငျ့နှင့်အဓိကစိတ်ကျရောဂါ။ J ကို disorders အပေါ်ဘယ်လိုသက်ရောက်မှု 206: 181-188 ။
39 ။ Roozendaal B, et al က de Quervain DJ သမား, ကူးတို့ခ။ (2001) Basolateral amygdala-နျူကလိယမှတ်ဉာဏ်စုစည်းပြီး၏ glucocorticoid တိုးမြှင့်ဖြန်ဖြေအတွက် interaction က accumbens ။ J ကို Soc neuroscience ဟာ Off J ကို neuroscience 21: 2518-2525 ။
40 ။ Schwarzer ကို C, Berresheim ဦး, Pirker S က, et al ။ အရွယ်ရောက်သူကြွက်များ၏ Basal ganglia နှင့်ဆက်စပ်နေသော limbic ဦးနှောက်ဧရိယာများတွင်အဓိက gamma-aminobutyric အက်ဆစ် (က) အဲဒီ receptor subunits ၏ (2001) ဖြန့်ဖြူး။ J ကို comp Neurol 433: 526-549 ။
41 ။ ဗန် Bockstaele EJ, အ ventral tegmental ဧရိယာစီမံကိန်းတွင် Pickel VM က (1995) ဂါဘမြို့သားပါဝင်သောအာရုံခံကြွက်ဦးနှောက်အတွက်နျူကလိယ accumbens ရန်။ ဦးနှောက် Res 682: 215-221 ။
42 ။ အမြစ် DH, Melendez RI က, Zaborszky L ကို, et al ။ (2015) က ventral pallidum: ငျဒသေ-တိကျတဲ့အလုပ်လုပ်တဲ့ခန္ဓာဗေဒနဲ့လှုံ့ဆော်မှုအပြုအမူတွေအတွက်အခန်းကဏ္ဍ။ prog Neurobiol 130: 29-70 ။
43 ။ cho YT, Fromm က S, Guyer AE, et al ။ (2013) နျူကလိယ, ပုံမှန်လူကြီးများနှင့်မြီးကောင်ပေါက်ထဲမှာမက်လုံးပေးမျှော်လင့်နေစဉ်အတွင်း thalamus နှင့် insula ဆက်သွယ်မှု accumbens ။ NeuroImage 66: 508-521 ။
44 ။ ကယ်လီ AE, Baldo BA, Pratt WE, et al ။ (2005) Corticostriatal-hypothalamic circuitry နှင့်အစားအစာလှုံ့ဆော်မှု: စွမ်းအင်, အရေးယူနှင့်ဆုလာဘ်၏ပေါင်းစည်းမှု။ Physiol ပြုမူနေ 86: 773-795 ။
45 ။ Rada PV, မာကုမိသားစုဆရာဝန်, Hoebel BG (1993) လွတ်လပ်စွာရွေ့လျားကြွက်၏နျူကလိယ accumbens အတွက် acetylcholine ၏ Vivo မော်ဂျူခုနှစ်တွင်: II ကို။ Gamma-aminobutyric အက်ဆစ်အားဖြင့်တားစီး။ ဦးနှောက် Res 619: 105-110 ။
46 ။ Wong က LS, Eshel, G, Dreher J ကို, et al ။ မော်တာလှုပ်ရှားမှု၏ထိန်းချုပ်မှုအတွက် dopamine နဲ့ဂါဘမြို့သားများ (1991) အခန်းက္ပကြွက်နျူကလိယ accumbens ကနေရူးနှမ်း။ Pharmacol ထဲကဓာတုပစ်စညျးပြုမူနေ 38: 829-835 ။
47 ။ နျူကလီးယပ်အတွက် Pitman Ka, dopamine လွှတ်ပေးရေး Puil အီး, Borgland SL (2014) ဂါဘမြို့သား (ခ) မော်ဂျူ core ကို accumbens ။ EUR J ကို neuroscience 40: 3472-3480 ။
48 ။ ကင်မ် JH, ကြွက်နျူကလိယ accumbens အတွက် metabotropic အချိုမှု receptors ၏ Vezina P ကို (1997) Activation တစ် dopamine-မှီခိုထုံးစံ၌ locomotor လှုပ်ရှားမှုတိုးပွားစေပါသည်။ J ကို Pharmacol Exp Ther 283: 962-968 ။
49 ။ အဆိုပါ Corpus striatum နှင့်နျူကလိယ accumbens အတွက် neuropeptide စည်းမျဉ်းများနှင့် function ကို၏ Angulo ဂျာ McEwen BS (1994) မော်လီကျူးရှုထောင့်။ ဦးနှောက် Res ဦးနှောက် Res ဗြာ 19: 1-28 ။
50 ။ Vezina P ကိုကင်မ် JH (1999) Metabotropic အချိုမှု receptors နှင့် locomotor လှုပ်ရှားမှု၏မျိုးဆက်: midbrain dopamine နှင့်အတူ interaction က။ neuroscience Biobehav ဗြာ 23: 577-589 ။
51 ။ Khamassi M က, Humphry MD (2012) မော်ဒယ်-based နှင့်မော်ဒယ်-အခမဲ့အညွှန်းမဟာဗျူဟာလေ့လာသင်ယူဘို့ cortico-limbic-Basal ganglia ဗိသုကာပေါင်းစပ်ခြင်း။ တပ်ဦးစှာနထေိုငျ neuroscience 6: 79 ။
52 ။ Williams က MJ, Adinoff B က (2008) ကိုကင်းစွဲအတွက် acetylcholine ၏အခန်းကဏ္ဍ။ Publ Am Coll Neuropsychopharmacol ဟာ Off Neuropsychopharmacol 33: 1779-1797 ။
53 ။ မမှန်စားဦးနှောက်ဆုလာဘ်စနစ်များ Avena မိုင်, Bocarsly ME (2012) Dysregulation: မူးရူးစား, bulimia nervosa နှင့် anorexia nervosa ၏တိရိစ္ဆာန်မော်ဒယ်များမှသည် neurochemical သတင်းအချက်အလက်။ Neuropharmacology 63: 87-96 ။
54 ။ Balleine BW, Delgado MR, Hikosaka အို (2007) ဆုလာဘ်များနှင့်ဆုံးဖြတ်ချက်ချမှတ်ခြင်းအတွက် dorsal striatum ရဲ့အခန်းကဏ္ဍ။ J ကို Soc neuroscience ဟာ Off J ကို neuroscience 27: 8161-8165 ။
55. Liljeholm M, O'Doherty JP (2012) striatum ၏လေ့လာမှု၊ လှုံ့ဆော်မှုနှင့်စွမ်းဆောင်ရည်အတွက်ဆက်စပ်မှုအကောင့်။ ခေတ်ရေစီးကြောင်း Cogn သိပ္ပံ 16: 467-475 ။
56 ။ Asaad WF, ထိုမျောက်နှစ်ဦးနှစ်ဖက် prefrontal cortex နဲ့ caudate နျူကလိယ၏အာရုံခံအားဖြင့်အပြုသဘောနှင့်အပျက်သဘောနှစ်မျိုးစလုံးကိုဆုလာဘ်ခန့်မှန်းအမှား Eskandar မာခ် (2011) Encoding ။ J ကို Soc neuroscience ဟာ Off J ကို neuroscience 31: 17772-17787 ။
57 ။ Burton AC အ, Nakamura K ကို Roesch MR (2015) ventral-medial မှစ. dorsal-lateral striatum မှ: ဆုလာဘ်-guided ဆုံးဖြတ်ချက်ချ၏အာရုံကြောဆက်စပ်။ Neurobiol Mem ကိုလေ့လာပါ 117: 51-59 ။
58 ။ Mattfeld ကို AT, Gluck MA, Stark CEL (2011) ကို dorsal / ventral နှင့် anterior / posterior နှစ်ဦးစလုံးတစ်လျှောက် striatum အတွင်း Functional အထူးပြုဆုလာဘ်များနှင့်ပြစ်ဒဏ်ကနေတဆင့်ဝန်ထမ်းတွေရဲ့သင်ယူမှုစဉ်အတွင်းပုဆိန်။ Mem ကိုအေးနွေ Harb N ကိုလေ့လာပါ 18: 703-711 ။
59 ။ Ikemoto S ကို (2007) Dopamine ဆုလာဘ် circuitry: အ ventral midbrain ကနေနှစ်ခု projection စနစ်များနျူကလိယမှ accumbens-olfactory tubercle ရှုပ်ထွေး။ ဦးနှောက် Res ဗြာ 56: 27-78 ။
60 ။ Matsumoto က M, Hikosaka အို (2009) dopamine အာရုံခံဆဲလျနှစ်ယောက်အမျိုးအစားများအဖြစ်ထင်ရှားစွာအပြုသဘောနှင့်အပျက်သဘောစိတ်ခွန်အားနိုးအချက်ပြမှုများကိုဖျောပွ။ သဘာဝ 459: 837-841 ။
61. Gottfried JA, O'Doherty J, Dolan RJ (2003) လူ့ amygdala နှင့် orbitofrontal cortex အတွက်ကြိုတင်ခန့်မှန်းဆုချီးမြှင့်တန်ဖိုးကို encoding ။ သိပ္ပံ 301: 1104-1107 ။
62 ။ Stefanie MR, Moghaddam B က (2016) နည်းဥပဒေသင်ယူမှုနှင့်အရေးပေါ်ဆုချကြွက် prefrontal cortex, နျူကလိယ accumbens နှင့် dorsal striatum အတွက် dopamine activation ၏ dissociable ပုံစံများနှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်။ J ကို Soc neuroscience ဟာ Off J ကို neuroscience 26: 8810-8818 ။
63 ။ ကက်စထရို, DC, Cole ကို SL, Berridge KC (2015) Lateral hypothalamus, နျူကလိယ accumbens နှင့်စားခြင်းနှင့်ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှုအတွက် ventral pallidum အခန်းကဏ္ဍ: homeostatic နှင့်ဆုလာဘ် circuitry အကြားအပြန်အလှန်။ တပ်ဦး Syst neuroscience 9: 90 ။
64 ။ ဦးနှောက်ထဲမှာPeciña S ကိုစမစ် KS, Berridge KC (2006) Hedonic ပူအစက်အပြောက်။ Neurobiol Neurol စိတ်ရောဂါကုသမှုရှိမယ် neuroscience ဗြာ J ကို 12: 500-511 ။
65 ။ Smith က KS, Berridge KC, Aldridge JW (2011) မက်လုံးပေး salience ကနေအပျော်အပါး Disentangling နှင့်ဦးနှောက်ဆုလာဘ် circuitry အတွက်အချက်ပြသင်ယူခြင်း။ proc Natl Acad သိပ္ပံယူအက်စ်အေ 108: E255-264 ။
66 ။ hedonic သက်ရောက်မှု, ဆုလာဘ်သင်ယူမှု, ဒါမှမဟုတ်မက်လုံးပေး salience: Berridge KC, ရော်ဘင်ဆင် TE (1998) ဆုလာဘ်အတွက် dopamine ၏အခန်းကဏ္ဍကိုကဘာလဲ? ဦးနှောက် Res ဦးနှောက် Res ဗြာ 28: 309-369 ။
67 ။ အကျိုးသည်စမစ် KS, Berridge KC (2007) Opioid limbic ဆားကစ်: နျူကလိယ accumbens နှင့် ventral pallidum ၏ hedonic ဟော့စပေါ့များအကြားအပြန်အလှန်။ J ကို Soc neuroscience ဟာ Off J ကို neuroscience 27: 1594-1605 ။
68 ။ Belujon P ကိုရေ့ AA ကို (2016) Hippocampus, amygdala နှင့်စိတ်ဖိစီးမှု: စွဲဖို့လွယ်ကူစွာထိခိုက်ထိခိုက်စေသည်ဟုအပြန်အလှန်စနစ်များကို။ အမ်းနယူးယော့ Acad သိပ္ပံ 1216: 114-121 ။
69 ။ Weinshenker: D, Schroeder JP (2007) ရှိပါတယ်ပြန်နောက်တဖန်: norepinephrine နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးစွဲနေတဲ့ပုံပြင်။ Publ Am Coll Neuropsychopharmacol ဟာ Off Neuropsychopharmacol 32: 1433-1451 ။
70 ။ Everitt BJ, Hutcheson DM, Ersche KD, et al ။ (2007) ဓာတ်ခွဲခန်းတိရိစ္ဆာန်များနှင့်လူသားတွေအတွက်ဂြိုဟ်တုပတ်လမ်း prefrontal cortex နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးစွဲလမ်း။ အမ်းနယူးယော့ Acad သိပ္ပံ 1121: 576-597 ။
71 ။ Britt JP, Benaliouad က F, McDevitt RA, et al ။ (2012) Synaptic နှင့်နျူကလိယ accumbens မှမျိုးစုံ glutamatergic သွင်းအားစုများ၏အမူအကျင့်ပရိုဖိုင်း။ အာရုံခံဆဲလျ 76: 790-803 ။
72 ။ အာရှာခရိုင်တစ်ဦးက, Lodge DJ သမား (2012) ထူးခြားသော prefrontal cortical ဒေသများအဆိုးနျူကလိယအတွက် evoked လှုပ်ရှားမှုထိန်းညှိငျဒသေ accumbens ။ int J ကို Neuropsychopharmacol 15: 1287-1294 ။
73 ။ Ishikawa တစ်ဦးက, Ambroggi က F, Nicola သည် SM, et al ။ အမူအကျင့်များနှင့်နျူကလိယမှ (2008) Dorsomedial prefrontal cortex အလှူငွေမက်လုံးပေးတွေကိုမှအာရုံခံတုံ့ပြန်မှု accumbens ။ J ကို Soc neuroscience ဟာ Off J ကို neuroscience 28: 5088-5098 ။
74 ။ Connolly L ကို, Coveleskie K ကို Kilpatrick LA က, et al ။ တစ်ဒူသောက်ရန်ပိန်ကြုံခြင်းနှင့်အဝလွန်အမျိုးသမီးတွေအကြားဦးနှောက်တုံ့ပြန်မှုအတွက် (2013) ကွာခြားချက်များ။ J ကို EUR Gastrointest Motilal Soc ဟာ Off Neurogastroenterol Motilal 25: 579-e460 ။
75 ။ Robbins TW, Ersche KD, Everitt BJ (2008) မူးယစ်ဆေးစွဲခြင်းနှင့်ဦးနှောက်၏မှတ်ဉာဏ်စနစ်များကို။ အမ်းနယူးယော့ Acad သိပ္ပံ 1141: 1-21 ။
76 ။ Muller က CP (2013) Episode အမှတ်တရများနှင့် psychoactive မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုနှင့်စွဲဘို့မိမိတို့ဆက်စပ်မှု။ တပ်ဦးစှာနထေိုငျ neuroscience 7: 34 ။
77 ။ Naqvi နယူးဟမ်းရှား, Bechara တစ်ဦးက (2010) က insula နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးစွဲ: အပျြောအပါးတစ်ဦး interoceptive အမြင်, တိုကျတှနျးထားသနှင့်ဆုံးဖြတ်ချက်ချမှတ်ခြင်း။ ဦးနှောက် Struct Funct 214: 435-450 ။
78 ။ Satterthwaite TD, Kable JW, Vandekar L ကို, et al ။ bipolar နှင့်ရပ်များမှာတစ်ဘက်စွန်းစီးပွားပျက်ကပ်အတွက်ဆုကြေးစနစ်၏ (2015) ဘုံနှင့် Dissociable အလုပ်မဖြစ်။ Publ Am Coll Neuropsychopharmacol ဟာ Off Neuropsychopharmacol 40: 2258-2268 ။
79 ။ Surguladze S က, et al Brammer MJ, Keedwell P ကို။ (2005) အဓိကစိတ်ကျရောဂါရောဂါအတွက်ပျော်ရွှင်မျက်နှာအသုံးအနှုန်းတွေနှိုင်းယှဉ်ဝမ်းနည်းဆီသို့အာရုံကြောတုံ့ပြန်မှုတစ်ခု differential ကိုပုံစံ။ Biol စိတ်ရောဂါကုသမှု 57: 201-209 ။
80 ။ Elliott သည် R ကို, Rubinsztein JS, Sahakian BJ, et al ။ (2002) စိတ်ကျရောဂါအတွက် mood- အရတော့အပြောင်းအလဲနဲ့ဘက်လိုက်မှု၏အာရုံကြောအခြေခံ။ Arch ဗိုလ်ချုပ်ကြီးစိတ်ရောဂါကုသမှု 59: 597-604 ။
81 ။ Keedwell PA ဆိုပြီး, et al အင်ဒရူးကို C, Williams က SCR ။ (2005) စိတ်ဓာတ်နှင့်ကျန်းမာတစ်ဦးချင်းစီအတွက်ဝမ်းနည်းဖွယ်နှင့်ပျော်ရွှင်လှုံ့ဆော်မှုမှ ventromedial prefrontal cortical တုံ့ပြန်မှုများ၏နှစ်ဆ dissociation ။ Biol စိတ်ရောဂါကုသမှု 58: 495-503 ။
82 ။ et al Yurgelun-Todd DA, Gruber လုပ် SA, Kanayama, G, ။ (2000) fMRI စဉ်အတွင်းစိတ်ကြွကိုထိခိုက်ရောဂါအတွက်ခွဲခြားဆက်ဆံမှုအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ bipolar disorder 2: 237-248 ။
83 ။ et al Caseras X ကို, မာဖီ K သည်, လောရင့် NS ။ euthymic စိတ်ကြွအတွက် (2015) Emotion စည်းမျဉ်းလိုငွေပြမှုငါစိတ်ကြွ II ကိုရောဂါနှိုင်းယှဉ်: တစ်အလုပ်လုပ်တဲ့နှင့်ပျံ့နှံ့-tensor ပုံရိပ်လေ့လာမှု။ bipolar disorder 17: 461-470 ။
84 ။ Redlich R ကို, Dohm K ကို Grotegerd: D, et al ။ ရပ်များမှာတစ်ဘက်စွန်းနှင့်စိတ်ကြွစိတ်ကျရောဂါအတွက် (2015) ဆုကြေးထုတ်ယူခြင်း: တစ်ဦးက Functional MRI လေ့လာပါ။ Publ Am Coll Neuropsychopharmacol ဟာ Off Neuropsychopharmacol 40: 2623-2631 ။
85 ။ Namburi P ကို, Beyeler တစ်ဦးက, Yorozu S က, et al ။ (2015) အပြုသဘောနှင့်အပျက်သဘောအသင်းအဖွဲ့များကွာခြားများအတွက်တစ်ဦးကဆားကစ်ယန္တရား။ သဘာဝ 520: 675-678 ။
86 ။ Mahon K ကို Burdick Ke, Szeszko PR စနစ် (2010) စိတ်ကြွရောဂါ၏ Pathophysiology အတွက် White ကအရေးပါပုံမှန်မဟုတ်သောများအတွက်အခန်းက္ပ။ neuroscience Biobehav ဗြာ 34: 533-554 ။
87 ။ Franklin TR, ဝမ် Z ကို, ဝမ် J ကို, et al ။ နီကိုတင်းဆုတ်ခွာ၏လွတ်လပ်သောစီးကရက်ဆေးလိပ်တွေကိုမှ (2007) Limbic activation: တစ် perfusion fMRI လေ့လာမှု။ Publ Am Coll Neuropsychopharmacol ဟာ Off Neuropsychopharmacol 32: 2301-2309 ။
88 ။ Garavan H ကို, Pankiewicz J ကို, Bloom တစ်ဦးက, et al ။ (2000) Cue-သွေးဆောင်ကင်းတဏှာ: မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲသူများနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးလှုံ့ဆော်မှုများအတွက် neuroanatomical သတ်မှတ်ချက်။ နံနက် J ကိုစိတ်ရောဂါကုသမှု 157 (11): 1789-1798 ။
89 ။ ဆုလာဘ်အပြောင်းအလဲနဲ့နှင့်ဆုံးဖြတ်ချက်ချမှတ်ခြင်း၏ Diekhof ek, Falkai P ကို, Gruber အို (2008) Functional neuroimaging: စွဲနှင့်စိတ်ဓါတ်များမမှန်အတွက်ထစ်အငေါ့စိတ်ခွန်အားနိုးနှင့်အကျိုးသက်ရောက်စေအပြောင်းအလဲနဲ့၏သုံးသပ်ချက်။ ဦးနှောက် Res ဗြာ 59: 164-184 ။
90 ။ မှတ်ဉာဏ်စနစ်အဖြူရောင်မိုင်, Packard တို့ MG, မက်ဒေါ်နယ် RJ (2013) Dissociation: အဆိုပါဇာတ်လမ်းကိုတခုခုပေါ်ထွက်လာတဲ့အခါ။ ပြုမူနေ neuroscience 127: 813-834 ။
91 ။ Wrase J ကို, Schlagenhauf က F, Kienast T က, et al ။ ဆုလာဘ်အပြောင်းအလဲနဲ့၏ (2007) အလုပ်မဖြစ် detoxified အရက်သမားအတွက်အရက်တဏှာနှင့်ဆက်နွယ်နေပါသည်။ NeuroImage 35: 787-794 ။
92 ။ Drevets WC, Gautier ကို C, စျေး JC, et al ။ (2001) လူ့ ventral striatum အတွက်ဖက်တမင်းဆေးပြား-သွေးဆောင် dopamine လွှတ်ပေးရန် Euphoria ပီတိတွေနဲ့ဆက်နွယ်နေပါသည်။ Biol စိတ်ရောဂါကုသမှု 49: 81-96 ။
93 ။ ding YS, Logan J ကို, Bermel R ကို, et al ။ striatal cholinergic လှုပ်ရှားမှု (2000) Dopamine အဲဒီ receptor-mediated စည်းမျဉ်း: norchloro [18F] fluoroepibatidine နှင့်အတူ positron ထုတ်လွှတ် tomography လေ့လာမှုများ။ J ကို Neurochem 74: 1514-1521 ။
94 ။ Greenberg bd, Gabriel LA က, Malone DA, et al ။ ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းတွင်အတှေ့အကွုံ: obsessive-compulsive ရောဂါများအတွက် ventral ပြည်တွင်းရေးဆေးတောင့် / ventral striatum ၏ (2010) နက်ရှိုင်းသောဦးနှောက်ကိုနှိုးဆွ။ Mol စိတ်ရောဂါကုသမှု 15: 64-79 ။
95 ။ Denis: D, Mantione M က, Figee M က, ဗန်တွင်း Munckhof P ကို, et al ။ (2010) ကုသမှု-ဆန့်ကျင်ဘက် obsessive-compulsive ရောဂါများအတွက်နျူကလိယ accumbens ၏နက်ရှိုင်းသောဦးနှောက်ကိုနှိုးဆွ။ Arch ဗိုလ်ချုပ်ကြီးစိတ်ရောဂါကုသမှု 67: 1061-1068 ။
96 ။ Scott DJ သမား, Stohler CS, Egnatuk CM, et al ။ (2008) ရလဒ်များအရအိပ်ယာနှင့် nocebo သက်ရောက်မှုဆန့်ကျင်ဘက် opioid နှင့် dopaminergic တုံ့ပြန်မှုများကသတ်မှတ်ကြပါတယ်။ Arch ဗိုလ်ချုပ်ကြီးစိတ်ရောဂါကုသမှု 65: 220-231 ။
မူပိုင်ခွင့်အချက်အလက်များ - © 2017, Mani Pavuluri, et al ။ , လိုင်စင်ရသူ AIMS Press ။ ဤသည်မှာ Creative Commons Attribution Licese ၏စည်းကမ်းချက်များအရဖြန့်ဝေထားသောပွင့်လင်းမြင်သာသောဆောင်းပါးဖြစ်သည်။http://creativecommons.org/licenses/by/4.0)
;