Relapse ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးနှင့်ပြန်လည်ထူထောင်ခြင်းဆိုင်ရာစည်းမျဉ်းငါးခု (၂၀၁၅)၊ Yale Journal of Biology & Medicine

comments: စွဲပြန်လည်ထူထောင်ရေးနှင့် relapse ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးမီးမောင်းထိုးပြ Excellent ကသက်တူရွယ်တူ-ပြန်လည်သုံးသပ်စက္ကူ။

ယေးလ် J ကို Biol Med ။ 2015 စက်တင်ဘာ; 88 (3): 325-332 ။

2015 စက်တင်ဘာ 3 အွန်လိုင်းထုတ်ဝေသည်။

PMCID: PMC4553654

စတီဗင်အမ် Melemis

စာရေးသူသတင်းအချက်အလက်► မူပိုင်ခွင့်နှင့်လိုင်စင်သတင်းအချက်အလက်►

ကိုသွားပါ:

ြဒပ်မဲ့သော

လေးယောက်အဓိကစိတ်ကူးများ relapse ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအတွက်ရှိပါသည်။ ပထမဦးစွာ relapse ကွဲပြားအဆင့်ဆင့်နှင့်အတူတဖြည်းဖြည်းချင်းဖြစ်စဉ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ကုသမှု၏ရည်မှန်းချက်တစ်ဦးချင်းစီရဲ့အောင်မြင်မှု၏အခွင့်အလမ်းတွေကိုအကြီးမြတ်ဆုံးဖြစ်သောအတွက်အစောပိုင်းအဆင့်ဆင့်, အသိအမှတ်ပြုရန်ကူညီဖို့ရန်ဖြစ်ပါသည်။ ဒုတိယအနေပြန်လည်နာလန်ထူဖွံ့ဖြိုးမှုဆိုင်ရာသမိုင်းမှတ်တိုင်များနှင့်အတူပုဂ္ဂိုလ်ရေးတိုးတက်မှု၏လုပ်ငန်းစဉ်ဖြစ်ပါတယ်။ ပြန်လည်နာလန်ထူတစ်ခုချင်းစီဇာတ်စင် relapse ၏၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်အန္တရာယ်များပါတယ်။ တတိယအချက် relapse ကြိုတင်ကာကွယ်ရေး၏အဓိက tools တွေကိုသိမြင်မှုကုထုံးနှင့်ကျန်းမာကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းကျွမ်းကျင်မှုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့အသုံးပြုကြသည်ထားတဲ့စိတ်ကို-ခန္ဓာကိုယ်အပန်းဖြေဖြစ်ကြသည်။ စတုတ္ထအများဆုံး relapses အနည်းငယ်အခြေခံစည်းမျဉ်းများ၏စည်းကမ်းချက်များ၌ရှင်းပြခဲ့နိုင်ပါတယ်။ ထိုအစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းတွေအတွက် client များပညာပေးသူတို့ကိုအရေးကြီးတဲ့အရာကိုအာရုံစိုက်ကူညီဖို့နိုင်သည် 1) သင့်အသက်တာကိုပြောင်းလဲ (နာလန်ထူက) ကိုမသုံးဖို့ပိုပြီးလွယ်ကူသည်အဘယ်မှာရှိတစ်ဦးအသက်တာသစ်ကိုကပါဝင်ပတ်သက်; 2) လုံးဝရိုးသားဖြစ်; 3) အကူအညီတောငျး; 4) အလေ့အကျင့် Self-စောင့်ရှောက်မှု, နှင့် 5) စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းတွေကိုတင်နိုင်ပါဘူး။

keywords: relapse, relapse ကာကွယ်တားဆီးရေး, ပြန်လည်နာလန်ထူငါးစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းတွေ, relapse, စိတ်ခံစားမှု relapse, စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ relapse, ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ relapse, Self-စောင့်ရှောက်မှု၏အဆင့်ဆင့်, ငြင်းပယ်, High-အန္တရာယ်အခြေအနေများ, သိမြင်မှုကုထုံး, စိတ်ကို-ခန္ဓာကိုယ်အပန်းဖြေ, သတိသမ္-based relapse ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးကုထုံး, ကိုယ်ပိုင် -help အုပ်စုများ 12-Step အုပ်စုများ, အရက်အမည်မသိ, မူးယစ်ဆေးဝါးအမည်မသိ, ပြန်လည်ထူထောင်ရေး၏အဆင့်ဆင့်, abstinence ဇာတ်စင်, ပြုပြင်ဇာတ်စင်, ကြီးထွားမှုဇာတ်စင်, post-စူးရှရုပ်သိမ်းရေး, ယက်, Non-အသုံးပြုသူ, အသုံးပြုသူငြင်းဆို

နိဒါန္း

လူအများစုကုသမှုရှာအံ့သောငှါအဘယ်ကြောင့် Relapse ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးဖြစ်ပါတယ်။ အများဆုံးတစ်ဦးချင်းစီအကူအညီကိုရှာအချိန်ကိုအသုံးပြုပုံသူတို့ပြီးသားသူတို့ရဲ့ကိုယ်ပိုင်အပေါ်ဆေးလိပ်ဖြတ်ဖို့ကြိုးစားခဲ့ကြပြီးသူတို့ပိုကောင်းတဲ့ဖြေရှင်းချက်ရှာကြ၏။ ဤဆောင်းပါးသည်တစ်ဦးချင်းစီနှင့်အုပ်စုတစ်စုကုထုံးနှစ်ဦးစလုံးအတွက်ကောင်းစွာအလုပ်လုပ်တယ်ကြောင်းကြိုတင်ကာကွယ်ရေးပြန်သွားကြသည်ရန်လက်တွေ့ကျသောချဉ်းကပ်မှုပေးထားပါတယ်။

လေးယောက်အဓိကစိတ်ကူးများ relapse ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအတွက်ရှိပါသည်။ ပထမဦးစွာ relapse ကွဲပြားအဆင့်ဆင့်နှင့်အတူတဖြည်းဖြည်းချင်းဖြစ်စဉ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ကုသမှု၏ရည်မှန်းချက်အောင်မြင်မှု၏အခွင့်အလမ်းတွေကို [အကြီးကျယ်ဆုံးသောအတွက်တစ်ဦးချင်းစီအစောပိုင်းအဆင့်အသိအမှတ်ပြုရန်ကူညီဖို့ရန်ဖြစ်ပါသည်1] ။ ဒုတိယအနေပြန်လည်နာလန်ထူဖွံ့ဖြိုးမှုဆိုင်ရာသမိုင်းမှတ်တိုင်များနှင့်အတူပုဂ္ဂိုလ်ရေးတိုးတက်မှု၏လုပ်ငန်းစဉ်ဖြစ်ပါတယ်။ ပြန်လည်နာလန်ထူတစ်ခုချင်းစီဇာတ်စင် [relapse ၏၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်အန္တရာယ်များရှိပါတယ်2] ။ တတိယအချက် relapse ကြိုတင်ကာကွယ်ရေး၏အဓိက tools များအနုတ်လက္ခဏာစဉ်းစားတွေးခေါ်ပြောင်းလဲကျန်းမာကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းကျွမ်းကျင်မှုဖွံ့ဖြိုးပြီးသောသိမြင်မှုကုထုံးနှင့်စိတ်ကို-ခန္ဓာကိုယ်အပန်းဖြေဖြစ်ကြ၏ [3] ။ စတုတ္ထအများဆုံး relapses အနည်းငယ်အခြေခံစည်းမျဉ်းများ၏စည်းကမ်းချက်များ၌ရှင်းပြခဲ့နိုင်ပါတယ် [4] ။ ဤအနညျးငယျစညျးမဉျြးစညျးကမျးအတွက် client များပညာပေးသူတို့ကိုအရေးကြီးတဲ့အရာကိုအာရုံစိုက်ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

ငါဒီအခွင့်အလမ်းကိုအသုံးချင်ပါတယ် relapse ကာကွယ်တားဆီးရေးအပျေါမှာငါ့ရှုထောင့်ကိုတင်ပြဖိတ်ကြားခံတော်မူပြီးမှ, လယ်ပြင်ကိုခြုံငုံသုံးသပ်ပေးရန်နှင့်စာရွက်စာတမ်းကျယ်ပြန့်လက်ခံထားသောဖြစ်ကြောင်းစွဲဆေးဝါးအချို့အတွေးအခေါ်များပေမယ်သေးစာပေသို့၎င်းတို့၏လမ်းအလုပ်လုပ်ခဲ့ကြပြီမဟုတ်။ ငါသည်လည်းဤဆောင်းပါးကိုအတွက်စိတ်ကူးများအများအပြားပါဝင်ပါသည်နှင့်တစ်ဦးချင်းစီနှင့်အဖွဲ့အစည်းများ၏မှလွတ်လပ်စွာရရှိနိုင်ကြောင်းကို relapse ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအပေါ်အများပြည်သူဝန်ဆောင်မှုဗီဒီယို link တစ်ခု [ပါဝင်သည်ပါပြီ5].

Relapse ၏စင်မြင့်

ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးပြန်သွားကြသည်ရန်သော့ချက် relapse [တဖြည်းဖြည်းဖြစ်ပျက်နားလည်ရန်ဖြစ်ပါသည်6] ။ တစ်ဦးချင်းတစ်ဦးသောက်စရာသို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးကိုယူလိုက်တယ်မှီကရက်သတ္တပတ်နဲ့တစ်ချိန်ချိန်မှာလအတွင်းကစတင်ခဲ့သည်။ ကုသမှု၏ရည်မှန်းချက်အောင်မြင်မှု၏အခွင့်အလမ်းတွေကိုအကြီးမြတ်ဆုံးဖြစ်သည့်အခါ, တစ်ဦးချင်းစီ relapse ၏အစောပိုင်းသတိပေးဆိုင်းဘုတ်များကိုအသိအမှတ်မပြုကူညီရန်နှင့်စောစောလုပ်ငန်းစဉ်များတွင် relapse ကာကွယ်တားဆီးဖို့ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းကျွမ်းကျင်မှုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါက [သိသိသာသာ relapse ၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန်ပြသထားသည်7] ။ Gorski [11 အဆင့်သို့ relapse ဖျက်လေပြီ6] ။ အသေးစိတ်ဒီအဆင့်ကို Clinician မှအထောက်အကူဖြစ်စေပေမယ့်တစ်ခါတစ်ရံဖောက်သည်လွှမ်းမိုးသောနိုင်ပါတယ်။ ငါ relapse သုံးခုအဆင့်ဆင့်၏စည်းကမ်းချက်များ၌ထင်ဖို့ကအထောက်အကူဖြစ်စေတွေ့ပြီ: စိတ်ခံစားမှုစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ [4].

စိတ်ခံစားမှု Relapse

စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာပြန်လည်ဖြစ်ပျက်နေချိန်တွင်တစ် ဦး ချင်းစီသည်အသုံးပြုရန်စဉ်းစားခြင်းမရှိကြပါ။ သူတို့ဟာသူတို့ရဲ့နောက်ဆုံးပြန်ဖြစ်ခြင်းကိုမှတ်မိကြပြီးထပ်မပြောချင်ကြဘူး။ သို့သော်သူတို့၏စိတ်လှုပ်ရှားမှုနှင့်အပြုအမူများကလမ်းပေါ်သို့ပြန်လည်ရောက်ရှိရန်သူတို့ကိုစီစဉ်နေသည်။ ဖောက်သည်များသည်ဤအဆင့်တွင်အသုံးပြုရန်သတိမရှိသောကြောင့်ငြင်းပယ်ခြင်းသည်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာပြန်လည်ပြုပြင်ခြင်း၏အဓိကအစိတ်အပိုင်းဖြစ်သည်။

ဤရွေ့ကား [စိတ်ခံစားမှု relapse ၏နိမိတ်လက္ခဏာတို့ကိုတချို့ရှိနေပါတယ်1]: စိတ်ခံစားမှုတက် bottling 1); သီးခြား 2); 3) အစည်းအဝေးများသို့သွားဘဲ, 4) အစည်းအဝေးများသို့သွားပေမယ့်မမျှဝေ; 5) () အခြားလူရဲ့ပြဿနာများကိုအာရုံစိုက်သို့မဟုတ်အခြားလူများကသူတို့ကိုထိခိုက်စေဘယ်လောက်အာရုံစိုက်အခြားသူတွေအပေါ်အာရုံစူးစိုက်; နှင့် 6) ဆင်းရဲသောသူတို့သည်စားခြင်းနှင့်အိပ်အလေ့အထများ။ စိတ်ခံစားမှု relapse ၏ဘုံပိုင်းခြေ Self-စောင့်ရှောက်မှုကျယ်ပြန့်, စိတ်ခံစားမှုစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစောင့်ရှောက်မှုတို့ပါဝင်သည်ဖို့သတ်မှတ်ထားတဲ့အတွက်ဆင်းရဲသားကို Self-စောင့်ရှောက်မှုဖြစ်ပါသည်။

ဒီအဆင့်မှာကုထုံး၏အဓိကပန်းတိုင်တစ်ခုမှာ client များအဘယ်အရာကို Self-စောင့်ရှောက်မှုနည်းလမ်းများနားလည်ကူညီပေးဖို့ဖြစ်ပြီးအဘယ်ကြောင့် [အရေးကြီးပါတယ်4] ။ Self-စောင့်ရှောက်မှုရှိဘို့လိုအပ်ကြောင်းလူတစ်ဦးအနေဖြင့်လူတစ်ဦးမှကွဲပြားခြားနားသည်။ , ဆာလောင်မွတ်သိပ်အမျက်ထွက်, အထီးကျန်နှင့်ပင်ပန်း: ဆင်းရဲသားကို Self-စောင့်ရှောက်မှု၏တစ်ဦးကရိုးရှင်းတဲ့သတိပေးချက်အတိုကောက်ရပ်တန့်ဖြစ်ပါတယ်။ အချို့သောတစ်ဦးချင်းစီအဘို့, Self-စောင့်ရှောက်မှုထိုကဲ့သို့သောအိပ်စက်ခြင်း, သန့်ရှင်းရေးနှင့်ကျန်းမာသောအစားအစာအဖြစ်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ Self-စောင့်ရှောက်မှု, သကဲ့သို့အခြေခံဖြစ်ပါတယ်။ အများဆုံးတစ်ဦးချင်းစီအဘို့, Self-စောင့်ရှောက်မှုစိတ်ခံစားမှု Self-စောင့်ရှောက်မှုအကြောင်းပါ။ clients ကိုမိမိတို့အဘို့အချိန်စေရန်သူတို့ကိုယ်သူတို့ရန်မျိုးဖြစ်ရန်နှင့်မိမိတို့ကိုယ်ကိုပျော်စရာရှိသည်ဖို့ခွင့်ပြုချက်ပေးဖို့လိုအပ်ပါတယ်။ ဤရွေ့ကားအကြောင်းအရာများများသောအားဖြင့်ကုထုံးစဉ်အတွင်းအကြိမ်ပေါင်းများစွာ revisited ခံရဖို့ရှိသည်: "သင်သည်နောက်တဖန်မောခံစားရရန်စတင်နေပါသလား သင်ကိုယ်သင်အကောင်းဖြစ်ခြင်းနေခံစားမိသလား? သင်ဘယ်လိုပျော်စရာရှိခြင်းနေကြသနည်း သငျသညျကိုယျအဘို့ဘေးဖယ်အချိန်ချပြီးနေကြသည်သို့မဟုတ်သင်အသက်တာ၌ချီဆောင်ခြင်းကိုခံရသောအားတဲ့လဲ? "

ဒီအဆင့်မှာကုထုံး၏နောက်ထပ်ရည်မှန်းချက် clients များဟာသူတို့ရဲ့ငြင်းပယ်ဖော်ထုတ်ရန်ကူညီဖို့ရန်ဖြစ်ပါသည်။ ငါကအထောကျအကူအတိတ် relapses စဉ်အတွင်းအပြုအမူ၎င်းတို့၏လက်ရှိအပြုအမူနှိုင်းယှဉ်ခြင်းနှင့်၎င်းတို့၏ Self-စောင့်ရှောက်မှုပိုမိုဆိုးရွားလာသို့မဟုတ်တိုးတက်အောင်လျှင်ကြည့်ဖို့ clients များအားပေးဖို့ရှာဖွေပါ။

စိတ်ခံစားမှုနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ relapse အကြားအဆိုပါအကူးအပြောင်းလိုမင်းထက်သည်မဟုတ်, အချိန်ကြာမြင့်စွာဆင်းရဲ Self-စောင့်ရှောက်မှု၏သဘာဝအကျိုးဆက်။ တစ်ဦးချင်းစီဆင်းရဲသားကို Self-စောင့်ရှောက်မှုပြခြင်းနှင့်ရှည်လျားသောအလုံအလောက်စိတ်ခံစားမှု relapse မှာနေထိုင်တဲ့အခါ, နောက်ဆုံးမှာမိမိတို့အသားအရေအတွက်မသက်မသာခံစားရရန်စတင်ပါ။ သူတို့ကနာမငြိမ်စိတ်တိုနှင့်မကျေနပ်မှုခံစားရရန်စတင်။ သူတို့ရဲ့တင်းမာမှုတည်ဆောက်အမျှသူတို့ပဲလွတ်မြောက်ရန်သုံးပြီးစဉ်းစားရန်ကိုစတင်ပါ။

စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ Relapse

စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ relapse မှာတော့လူရဲ့စိတ်အတွင်းပိုင်းအပေါ်သွားနေတဲ့စစ်လည်းမရှိ။ သူတို့ထဲကအပိုင်းသုံးစွဲဖို့လိုလားပေမယ့်သူတို့ထဲကအစိတ်အပိုင်းတစ်ရပ်မဟုတ်ပါဘူး။ တစ်ဦးချင်းစီစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ relapse သို့ပိုမိုနက်ရှိုင်းသွားရသကဲ့သို့, relapse သူတို့ရဲ့မှတ်ဥာဏ်ခုခံမှေးမှိန်နဲ့ထွက်ပေါက်တိုးဘို့မိမိတို့လိုအပ်ပါဘူး။

ဤရွေ့ကား [စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ relapse ၏နိမိတ်လက္ခဏာတို့ကိုတချို့ရှိနေပါတယ်1]: မူးယစ်ဆေးဝါးများသို့မဟုတ်အရက်များအတွက် 1) တဏှာ, 2) အတိတ်အသုံးပြုမှုနှင့်ဆက်စပ်လူများ, နေရာများ, နှင့်အမှုအရာတွေအကြောင်းစဉ်းစား; 3) အတိတ်အသုံးပြုမှုအကျိုးဆက်များအသေးအဖွဲသို့မဟုတ်အတိတ်အသုံးပြုမှု glamorizing; 4) ညှိနှိုင်း; မုသာစကားကို 5); 6 သုံးပြီးပိုကောင်းထိန်းချုပ်မှုမှအစီအစဉ်များ၏) စဉ်းစားတွေးခေါ်; 7) relapse အခွင့်အလမ်းများရှာဖွေနေ; နှင့် 8) တစ်ဦး relapse စီစဉ်။

client များက high-အန္တရာယ်အခြေအနေများကိုရှောင်ရှားကူညီပေးနေကုထုံး၏အရေးပါသောရည်မှန်းချက်ဖြစ်ပါတယ်။ လက်တွေ့အတွေ့အကြုံကတစ်ဦးချင်းစီတစ်ခက်အချိန်သူတို့၏မြင့်-အန္တရာယ်အခြေအနေများဖော်ထုတ်နှင့်သူတို့က high-အန္တရာယ်ဖြစ်ကြောင်းယုံကြည်ရှိသည်ပြသခဲ့သည်။ တခါတရံမှာသူတို့က high-အန္တရာယ်အခြေအနေများကိုရှောင်ရှားအားနည်းခြင်း၏လက္ခဏာသက်သေဖြစ်ကြောင်းထင်ပါတယ်။

ညှိနှိုင်းခုနှစ်တွင်တစ်ဦးချင်းစီကသုံးစွဲဖို့လက်ခံနိုင်ဖွယ်လိမ့်မည်သည့်အတွက်အခြေအနေတွေစဉ်းစားရန်ကိုစတင်ပါ။ လူတွေကသူတို့ကိုယ်သူတို့အားလပ်ရက်ပေါ်တွင်သို့မဟုတ်ခရီးစဉ်အပေါ်သုံးစွဲဖို့ခွင့်ပြုချက်ပေးသည့်အခါတစ်ဦးကဘုံဥပမာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဒါဟာလေဆိပ်နှင့် All-အားလုံးပါဝင်နိုင်အပန်းဖြေအစောပိုင်းပြန်လည်ထူထောင်ရေးအတွက်မြင့်မားသောအန္တရာယ်ပတ်ဝန်းကျင်မှာဖြစ်ကြောင်းဘုံအတွေ့အကြုံကိုဖြစ်ပါတယ်။ လူတွေကသူတို့ဖြစ်ကောင်းထိန်းချုပ်ထားသောလမ်းအတွက်ဥပမာ, တကြိမ်သို့မဟုတ်နှစ်ကြိမ်တစ်နှစ်, အခါအားလျော်စွာပြန်သွားကြသည်နိုင်သည်ကိုစဉ်းစားရန်စတင်သောအခါအညှိနှိုင်း၏နောက်ထပ်ပုံစံတစ်မျိုးဖြစ်ပါတယ်။ ညှိနှိုင်းလည်းအခြားဘို့တစွဲလမ်းပစ္စည်းဥစ္စာ switching ၏ပုံစံကိုယူနိုင်ပါတယ်။

သုံးပြီး၏ရံဖန်ရံခါ, အကျဉ်းအတှေးအအစောပိုင်းပြန်လည်ထူထောင်ရေးအတွက်ပုံမှန်ဖြစ်ကြပြီးစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ relapse ထံမှကွဲပြားခြားနားပါသည်။ လူတွေနေတဲ့ပစ္စည်းဥစ္စာအလွဲသုံးစားမှုအစီအစဉ်ကိုရိုက်ထည့်လိုက်တဲ့အခါကျွန်မမကြာခဏသူတို့နေဆဲရံဖန်ရံခါမတရားသောရှိသည်ရှာဖွေတွေ့ရှိသည့်အခါ "ငါသည်နောက်တဖန်သုံးပြီးစဉ်းစားရန်ရှိသည်ဘယ်တော့မှချင်တယ်။ " ဒါဟာစိတ်လှုပ်ရှားထိတ်နိုင်ပါတယ်, သူတို့ကိုပြောပါနားထောင်ကြလော့။ သူတို့ကသူတို့အမှားတစ်ခုခုလုပ်နေတာနဲ့သူတို့ကိုယ်တိုင်နဲ့သူတို့ရဲ့မိသားစုတွေကိုချကြကုန်အံ့ပြီဖြစ်ကြောင်းခံစားရတယ်။ သူတို့ကသူတို့ကိုအားဖြင့်ဒါရှက်ကြောင့်သူတို့ကတခါတရံတွင်ပင်သုံးပြီး၏အတွေးများကိုဖော်ပြရန်တွန့်ဆုတ်နေကြသည်။

လက်တွေ့အတွေ့အကြုံကကုထုံးအတွက်ပုံမှန်ခံရဖို့လိုအပ်သုံးပြီး၏ရံဖန်ရံခါအတှေးအပြသခဲ့သည်။ သူတို့တစ်ဦးချင်းစီပြန်သွားကြသည်ဒါမှမဟုတ်သူတို့ပြန်လည်ထူထောင်ရေး၏ဆင်းရဲသားအလုပ်လုပ်နေကြသည်ဟုလိမ့်မယ်ဆိုလိုဘူး။ ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးစွဲကြုံတွေ့လျက်ရှိသည်ပြီးတာနဲ့ကမှတ်ဉာဏ်ကိုဖျက်ပစ်ရန်မဖြစ်နိုင်ပေ။ သို့သော်အကောင်းဖြေရှင်းကျွမ်းကျင်မှုနှင့်အတူ, ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးလျင်မြန်စွာ အသုံးပြု. အကြံ၏သွားကြကုန်အံ့မှသင်ယူနိုင်ပါတယ်။

Clinician longitudinal တစ်ဦးကို client ရဲ့အပြုအမူစောင့်ကြည့်ခြင်းဖြင့်အသုံးပြုခြင်း၏ရံဖန်ရံခါအတှေးအနေဖြင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ relapse ခွဲခြားနိုင်ပါတယ်။ ဇာတ်ကောင်အတွက်ပြောင်းလဲမှုကို အသုံးပြု. အကြံနှင့်ပိုပြီးဇှဲကောငျးသောသို့မဟုတ်အကြိမ်ရေအတွက်တိုးဖြစ်လာသည့်အခါသတိပေးလက္ခဏာများဖြစ်သည်။

ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ Relapse

တစ်ဦးချင်းကိုထပ်သုံးပြီးစတင်လိုက်တာနဲ့နောက်ဆုံးတော့ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ relapse ဖြစ်ပါတယ်။ တချို့ကသုတေသီများ [a "ကိုချုံး" (ကနဦးသောက်စရာသို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှု) နှင့်တစ်ဦး "relapse" (သုံးပြီးထိန်းအကွပ်မဲ့နေတဲ့ပြန်လာ) သို့ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ relapse ဝေယူ8] ။ လက်တွေ့အတွေ့အကြုံက client များသူတို့တစ်တွေချုံးစဉ်အတွင်းအသုံးပြုမည်မျှအပေါ်သိပ်ပြင်းပြင်းထန်ထန်အာရုံစိုက်လာသောအခါ, သူတို့ကအပြည့်အဝတဦးတည်းသောက်၏အကျိုးဆက်များကိုတန်ဖိုးထားမပြသခဲ့သည်။ တစ်ဦးချင်းတဦးတည်းသောက်သို့မဟုတ်တဦးတည်းမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုရှိခဲ့ပါတယ်ပြီးတာနဲ့သူကလျင်မြန်စွာထိန်းအကွပ်မဲ့သုံးပြီးတစ် relapse ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြလိမ့်မည်။ ဒါပေမယ့်ပိုပြီးအရေးကြီးတာက, ကများသောအားဖြင့်နောက်ဆုံးမှာရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ relapse ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြနိုင်သည့်, အသုံးပြုခြင်းအကြောင်း obsessive သို့မဟုတ်ထိန်းအကွပ်မဲ့စဉ်းစားတွေးခေါ်နေတဲ့စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ relapse ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြပါလိမ့်မယ်။

အများစုမှာရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ relapses အခွင့်အလမ်း relapses ဖြစ်ကြသည်။ လူတစ်ဦးသူတို့ဖမ်းမိရလိမျ့မညျမဟုခံစားရသောပြတင်းပေါက်ရှိပါတယ်သည့်အခါသူတို့ကပေါ်ပေါက်ပါတယ်။ relapse ကြိုတင်ကာကွယ်ရေး၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသည်ဤအခြေအနေများ rehearsing ကျန်းမာထွက်ပေါက်မဟာဗျူဟာများဖွံ့ဖြိုးပါဝငျသညျ။

ကလူ relapse ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးနားမလည်ဘူးတဲ့အခါသူတို့ကသူတို့သုံးစွဲဖို့အကြောင်းကိုများမှာရုံရှေ့၌အဘယ်သူမျှဟုကပါဝင်ပတ်သက်ထင်ပါတယ်။ သို့သော်လူတွေပြန်သွားကြသည်ကိုအဘယ်ကြောင့်ဖြစ်သည့်, ရပ်တန့်ဖို့နောက်ဆုံးနဲ့အခက်ခဲဆုံးဇာတ်စင်ဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ဦးချင်းလိုအပ်သောကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းကျွမ်းကျင်မှုမရှိဘဲကြာမြင့်စွာအလုံအလောက်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ relapse ၌တည်ရှိလျှင်, လက်တွေ့အတွေ့အကြုံကိုသူတို့ပဲသူတို့ရဲ့မငြိမ်မသက်မှလွတ်မြောက်ရန်မူးယစ်ဆေးသို့မဟုတ်အရက်သေစာမှဖွင့်ဖို့ကပိုများပါတယ်ပြသခဲ့သည်။

သိမှုကုထုံးနှင့် Relapse ကာကွယ်ခြင်း

သိမှုကုထုံးလူတွေရဲ့အပျက်သဘောစဉ်းစားတွေးခေါ်ပြောင်းလဲနေတဲ့ကျန်းမာဖြေရှင်းကျွမ်းကျင်မှုဖွံ့ဖြိုးဆဲများအတွက်အဓိကကိရိယာတစ်ခုဖြစ်တယ် [9,10] ။ relapse ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအတွက်သိမြင်မှုကုထုံး၏ထိရောက်မှုကို [မြောက်မြားစွာလေ့လာမှုများအတွက်အတည်ပြုခဲ့သည်ထားပြီး11].

ဒါက [နာလန်ထူဖို့အတားအဆီးဖြစ်ကြပြီးသိမြင်မှုကုထုံးများအတွက်အကြောင်းအရာများဖြစ်ကြောင်းအနုတ်လက္ခဏာစဉ်းစားတွေးခေါ်အမျိုးအစားများ၏တိုတောင်းတဲ့စာရင်းဖြစ်ပါတယ်9]: 1) ကျွန်ုပ်၏ပြဿနာဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့အခြားလူများရှိ၏ 2) ငါမသုံးဘဲဘဝကိုကိုင်တွယ်ထိန်းသိမ်းနိုင်မစဉ်းစားကြဘူး, 3) ဒီတစ်ခါလည်းပဲရံဖန်ရံခါသုံးနိုငျ; 4) ဘဝကပျော်စရာဖြစ်လိမ့်မည်မဟုတ်ပေ - ငါပျော်စရာဖြစ်လိမ့်မည်မဟုတ်ပေ - မသုံးဘဲ; 5) ငါမကြိုက်ဘူးတစ်စုံတစ်ဦးသို့လှည့်ပါလိမ့်မယ်စိုးရိမ်နေကြတယ်; 6) ရှိသမျှတို့ကိုငါလိုအပ်သောအပြောင်းအလဲများလုပ်မပေးနိုငျ; ငါသည်ငါ့မိတ်ဆွေတွေကိုပြောင်းလဲပစ်လို့မရဘူး, 7) ငါသည်ငါ့မိသားစုစွန့်လွှတ်ချင်ကြဘူး, 8) Recovery ကိုသိပ်အလုပ်ဖြစ်၏ 9) ကျွန်ုပ်၏မတရားသောလွှမ်းမိုးသောဖြစ်လိမ့်မည် သူတို့ကိုငါခုခံတွန်းလှန်နိုင်ပါလိမ့်မည်မဟုတ်; ငါရပ်တန့်ပါလျှင် 10), ငါသာနောက်တဖန်ကို start up လိမ့်မယ်; ငါဘာမှမပြီးဆုံးဖူးဘူး; 11) မည်သူမျှငါပြန်သွားကြသည်ဆိုပါကသိရန်ရှိပြီး, နှင့် 12) ငါဒါကြောင့်ငါ recover နိုင်လိမ့်မည်မဟုတ်သောငါ၏စွဲအားဖြင့်ပျက်စီးခဲ့ကြစိုးရိမ်နေကြတာပါ။

အဆိုပါအနုတ်လက္ခဏာစွဲလမ်းစဉ်းစားတွေးခေါ်သည့်လက္ခဏာ disqualifying, များသောအားဖြင့် All-or-ဘာမျှမစဉ်းစားတွေးခေါ်ဖြစ်ပါသည်အခြေခံကြောင်းစဉ်းစားတွေးခေါ်, ကပ်ကြီးများနှင့်အဆိုး Self-labeling [9] ။ ဤရွေ့ကားအတှေး, စိုးရိမ်စိတ်, မကျေနပ်မှု, စိတ်ဖိစီးမှုများနှင့်စိတ်ကျဝေဒနာဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည် relapse ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြနိုင်သမျှအရာ၏။ သိမှုကုထုံးနှင့်စိတ်ကို-ခန္ဓာကိုယ်အပန်းဖြေအကူအညီနဲ့ချိုးဟောင်းအလေ့အထများနှင့်စဉ်းစားတွေးခေါ်၏အသစ်ကျန်းမာနည်းလမ်းတွေကိုဖန်တီးရန်အာရုံကြောဆားကစ်ကိုပြန်လေ့ကျင့် [12,13].

ကြောက်လန့်

ကြောက်လန့် [စွဲတစ်ဘုံအနုတ်လက္ခဏာစဉ်းစားတွေးခေါ်ပုံစံဖြစ်ပါသည်14] ။ ဤရွေ့ကားကြောက်မက်ဘွယ်သောအတှေးအချေါမြား၏အမျိုးအစားအချို့ကိုနေသောခေါင်းစဉ်: တက်တိုင်းတာမ 1) ကိုကွောကျရှံ့; တရားသဖြင့်စီရင်ခံရ 2) ကိုကွောကျရှံ့; 3) တစ်ဦးလိမ်လည်မှုနဲ့တူခံစားခြင်းနှင့်ရှာဖွေတွေ့ရှိထားကြောင်းကိုကြောက်ရွံ့; မူးယစ်ဆေးသို့မဟုတ်အရက်မပါဘဲကမ္ဘာပေါ်မှာအသက်ရှင်ဖို့ဘယ်လို သိ. မ 4) ကိုကွောကျရှံ့; အောင်မြင်မှု 5) ကိုကွောကျရှံ့; relapse နှင့် 6) ကြောက်ရွံ့သောသဘောသည်။

ပြန်လည်နာလန်ထူ၏အခြေခံကြောက်ရွံ့သောသဘောသည်တစ်ဦးချင်းစီပြန်လည်နာလန်ထူနိုင်စွမ်းမဟုတ်ဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါယုံကြည်ချက်ပြန်လည်နာလန်ထူတစ်ဦးချင်းစီအားအပိုင်ပါဘူးအချို့အထူးတန်ခိုးအစွမ်းသတ္တိသို့မဟုတ် willpower လိုအပ်ပါတယ်သောကွောငျ့ဖွစျသညျ။ အတိတ် relapses [တစ်ဦးချင်းစီကပြန်လည်နာလန်ထူဖို့အချိန်ယူသောအရာကိုမအထောက်အထားအဖြစ်ခေါ်ဆောင်သွားကြသည်9] ။ သိမှုကုထုံး clients များပြန်လည်နာလန်ထူကျွမ်းကျင်မှုနှင့်မ willpower ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းအပေါ်အခြေခံပြီးကြောင်းတွေ့မြင်ကူညီပေးသည်။

ပျော်စရာပြန်ပြီးအဓိပ္ပာယ်

ကုထုံး၏အရေးကြီးသောတာဝန်များကိုတစ်ခုမှာတစ်ဦးချင်းစီပျော်စရာကြမယ်, ကူညီဖို့ရန်ဖြစ်ပါသည်။ လက်တွေ့အတွေ့အကြုံက client များစိတ်ဖိစီးမှုအောက်မှာအခါမိမိတို့အတိတ်အသုံးပြုမှု glamorize နှင့်လိုလားတောငျ့ကစဉ်းစားလေ့ကြောင်းပြသခဲ့သည်။ သူတို့ကပြန်လည်နာလန်ထူခက်အလုပ်ဖြစ်ပြီးစွဲပျော်စရာခဲ့ကြောင်းစဉ်းစားရန်ကိုစတင်ပါ။ သူတို့ပြန်လည်ထူထောင်ရေးမှတဆင့်ရရှိခဲ့ပြီလက္ခဏာ disqualify မှစတင်။ အဆိုပါသိမြင်စိန်ခေါ်မှုကြောင့်ပြန်လည်နာလန်ထူဝန်ခံဖို့ဖြစ်ပါတယ်တစ်ခါတစ်ရံအလုပ်ကြိုးစားပေမယ့်စွဲလမ်းမှုပင်ခက်ခဲသည်။ စွဲနိုင်အောင်လွယ်ကူသောဖြစ်လျှင်, လူတွေဆေးလိပ်ဖြတ်ချင်မှာမဟုတ်ဘူးနှင့်ဆေးလိပ်ဖြတ်ရန်ရှိသည်မဟုတ်ပေ။

တစ်ဦးချင်းစီအဖြစ်၎င်းတို့၏သုံးပြီးရက်ပေါင်းရည်ညွှန်းဆက်လက်သည့်အခါ "ပျော်စရာ," သူတို့စွဲ၏အနုတ်လက္ခဏာအကျိုးဆက်များမှေးမှိန်စေရန်ဆက်လက်။ မျှော်မှန်းသီအိုရီလူတွေပျော်စရာရှိသည်ဖို့မျှော်လင့်ထားသည့်အခါသူတို့များသောအားဖြင့်မပြသထားပါတယ်, သူတို့တစ်ခုခုပျော်စရာမဖြစ်လိမ့်မည်ဟုမျှော်လင့်ထားကြသောအခါ, ကများသောအားဖြင့် [မဟုတ်ပါဘူး15] ။ ပစ္စည်းဥစ္စာအလွဲသုံးစားမှု၏အစောပိုင်းအဆင့်များတွင် အသုံးပြု. အများအားဖြင့်စိတ်ခံစားမှုများနှင့်မျိုးရိုးဗီဇ predisposed နေသောသူတို့အဘို့အပြုသဘောဆောင်သောအတွေ့အကြုံကဖြစ်ပါတယ်။ အပျက်သဘောဆောင်သောအတွေ့အကြုံကိုသို့အလှည့်တွေကိုအသုံးပြုတဲ့အခါနောက်ပိုင်း, သူတို့မကြာခဏကအပြုသဘောဖြစ်ဖို့မျှော်လင့်ထားနေဆဲဖြစ်သည်။ ဒါဟာစွဲသူတို့ခဲ့အစောပိုင်းစံချိန်တင်မြင့်တက်လိုက်ဖမ်းအကြောင်းပြောဆိုနားထောငျဘုံဖြစ်ပါတယ်။ အခြားတစ်ဖက်တွင်, တစ်ဦးချင်းစီမူးယစ်ဆေးသို့မဟုတ်အရက်ကို အသုံးပြု. မရသူတို့မှလွတ်မြောက်ရန်ကြိုးစားခဲ့သောစိတ်ခံစားမှုနာကျင်မှုသို့မဟုတ်ပျင်းဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြလိမ့်မည်ဟုမျှော်လင့်ထား။ ဒါကြောင့်တဦးတည်းလက်ပေါ်, တစ်ဦးချင်းစီအခြားတစ်ဖက်တွင်, သူတို့အသုံးမပြုမသက်မသာဖြစ်လိမ့်မည်ဟုမျှော်လင့်ကိုသုံးပြီးပျော်စရာဖြစ်ဆက်လက်လိမ့်မည်ဟုမျှော်လင့်ထား၏။ သိမှုကုထုံးသည်ဤအယူအဆမှားနှစ်ခုလုံးကိုဖြေရှင်းကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

ဆုတ်ယုတ်မှုထံမှသင်ယူခြင်း

ဘယ်လိုလူပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးချင်းဆုတ်ယုတ်မှုနှင့်အတူကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းပြန်လည်ထူထောင်ရေးအတွက်အဓိကအခန်းကဏ္ဍမှပါဝင်သည်။ တစ်ဦးကဆုတ်ယုတ်မှုပိုမိုနီးကပ်စွာရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ relapse မှတစ်ဦးချင်းလှုပ်ရှားမည်သည့်အပြုအမူဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဆုတ်ယုတ်မှု၏အချို့ဥပမာ, ကျန်းမာနယ်နိမိတ်သတ်မှတ်ရေးမဟုတ်အကူအညီတောငျးဘဲ, High-အန္တရာယ်အခြေအနေများကိုရှောင်ရှားမရနှင့် Self-စောင့်ရှောက်မှုလေ့ကျင့်ကြသည်မဟုတ်။ တစ်ဦးကဆုတ်ယုတ်မှုကုထုံးအတွက်ဆွေးနွေးမှုကိုခံထိုက်သောသူဖြစ် relapse အတွက်အဆုံးသတ်မရှိပါ။

သူတို့ကိုယ်တိုင်အပေါ်ထူးထူးခြားခြားခက်ခဲကြောင့်ပြန်လည်ထူထောင်တစ်ဦးချင်းစီ [အောင်မြင်မှုများအဖြစ်ပြန်ဆုတ်ကြည့်ရှုလေ့9] ။ ဆုတ်ယုတ်မှုများသည်မကောင်းသောသံသရာကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ ၎င်းတွင်တစ် ဦး ချင်းစီကမအောင်မြင်မှုများသည်သူတို့ကိုယ်သူတို့အပျက်သဘောဆောင်သောအမြင်ကိုအတည်ပြုပေးသည်ဟုရှုမြင်သည်။ သူတို့သည်ဘဝစည်းကမ်းချက်များဖြင့်အသက်မရှင်နိုင်ဟုသူတို့ခံစားကြသည်။ ဤသည်ကိုပိုမိုအသုံးပြုခြင်းနှင့်ပိုမိုကြီးမားသောကျရှုံးခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ နောက်ဆုံးတွင်သူတို့သည်တိုးတက်မှုများအပေါ်အာရုံစူးစိုက်။ ရပ်တန့်သွားပြီးရှေ့လမ်းကိုလွှမ်းမိုးနေခြင်းအဖြစ်မြင်လာကြသည်။16].

ဆုတ်ယုတ်မှုတိုးတက်မှု၏ပုံမှန်အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပါသည်။ သူတို့ကမအောင်မြင်မှုများမရှိကြပေ။ သူတို့က fixed နိုင်ကိစ္စများဖြစ်သောမလုံလောက်သောဖြေရှင်းကျွမ်းကျင်မှုနှင့် / သို့မဟုတ်မလုံလောက်စီမံကိန်းရေးဆွဲခြင်း, ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ကြသည် [8] ။ clients [အတိတ်အောင်မြင်မှုတွေမှာရှာဖွေနေကြပြီးပြန်လည်နာလန်ထူရန်ဆောင်ကြဉ်းအားသာချက်အသိအမှတျပွုခွငျးအားဖွငျ့သူတို့ရဲ့စဉ်းစားတွေးခေါ်စိန်ခေါ်ဖို့အားပေးတိုက်တွန်းနေကြပါတယ်8] ။ ဤသည်ထိုကဲ့သို့သောအဖြစ်ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာထုတ်ပြန်ချက်များ, အောင်ထံမှ clients များရပ် "ဒါကကျွန်မပျက်ကွက်တယ်ထေူ၏။ " တစ်ဦးချင်းစီပြန်လည်နာလန်ထူတစ်ခု All-or-ဘယ်အရာကိုမျှမ dichotomous အမြင်ယူတဲ့အခါသူတို့ခံစားနေရနှင့်ရေရှည်ရည်မှန်းချက်များစွန့်ခွာဖို့ပိုများပါတယ် ရေတိုရေရှည်ကယ်ဆယ်ရေးစခန်းများ၏မျက်နှာသာ။ ဤသည်တုံ့ပြန်မှု [သည့် Abstinence ချိုးဖောက်ခြင်း Effect ချေါဖြစ်ပါတယ်8].

မသက်မသာဖြစ်ခြင်းနှင့်အတူ Comfortable ပုံမှန်ဖြစ်လာ

ပိုများသောအမြင်ကျယ်စကားပြော, ငါသည်ပြန်လည်ထူထောင်တစ်ဦးချင်းစီမသက်မသာဖြစ်ခြင်းနှင့်အတူသက်သာခံစားရမှသင်ယူဖို့မလိုအပ်သည်ဟုယုံကြည်ကြသည်။ သူတို့ဟာမကြာခဏ Non-စွဲတူပြဿနာများရှိသည်သို့မဟုတ်တူညီသောအနုတ်လက္ခဏာစိတ်ခံစားမှုကိုတွေ့ကြုံခံစားကြဘူးတယ်လို့ထင်မြင်ယူဆပါတယ်။ ထို့ကြောင့်သူတို့ကသူတို့အနုတ်လက္ခဏာခံစားချက်များကိုမှလွတ်မြောက်ရန်ကာကွယ်ရေးသို့မဟုတ်လိုအပ်ပါကခံစားရတယ်။ အဆိုပါသိမြင်စိန်ခေါ်မှုအနုတ်လက္ခဏာခံစားချက်တွေကိုပျက်ကွက်လက္ခဏာ, ဒါပေမယ့်အသက်နှင့်တိုးတက်မှုအတွက်အခွင့်အလမ်းများပုံမှန်အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုမဟုတ်ညွှန်ပြပေးရန်ဖြစ်သည်။ client များမသက်မသာဖြစ်ခြင်းနှင့်အတူသက်သာခံစားရကူညီပေးနေစွဲသို့မှလွတ်မြောက်ရန်သူတို့ရဲ့လိုအပ်ချက်ကိုလျှော့ချနိုင်ပါတယ်။

Recovery ကို၏စင်မြင့်

Recovery ကို [တစ်ခုချင်းစီကိုဇာတ်စင်နောက်လာမည့်ဇာတ်စင်ရောက်ရှိဖို့ relapse ၏၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်အန္တရာယ်များနှင့်၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်ဖွံ့ဖြိုးမှုဆိုင်ရာတာဝန်များကိုသည့်အတွက်ပုဂ္ဂိုလ်ရေးတိုးတက်မှု၏လုပ်ငန်းစဉ်ဖြစ်ပါသည်2] ။ ပြန်လည်နာလန်ထူ၏အဆင့်ဆင့်လူတစ်ဦးချင်းစီအတွက်အလားတူအရှည်မဟုတ်, ဒါပေမဲ့သူတို့ဖောက်သည်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးနှင့်သင်ကြားရေးပြန်လည်နာလန်ထူမှာရှာနေတဲ့အသုံးဝင်သောနည်းလမ်းတစ်ခုရှိပါတယ်။ အမြင်ကျယ်စကားပြော, ပြန်လည်ထူထောင်ရေးသုံးခုအဆင့်ဆင့်ရှိပါတယ်။ မူရင်းဖွံ့ဖြိုးမှုဆိုင်ရာမော်ဒယ်မှာအဆင့်ဆင့် [ "အကူးအပြောင်း, အစောပိုင်းပြန်လည်ထူထောင်ရေးနှင့်ဖြစ်ပွားနေသောပြန်လည်နာလန်ထူ" ဟုခေါ်ခဲ့ကြသည်2] ။ ပိုများသောဖော်ပြရန်အမည်များကို "abstinence, ပြုပြင်ခြင်းနှင့်တိုးတက်မှုနှုန်း။ " ဖြစ်စေခြင်းငှါ,

Abstinence အဆင့်

ဒါဟာသာမန် [ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးကိုအသုံးပြုပြီးရပ်များနှင့်များသောအားဖြင့် 1 နှစ်ပေါင်း 2 ရန်အဘို့အကြာရှည်ခံပြီးနောက် abstinence ဇာတ်စင်ချက်ချင်းစတင်ကျင်းပခဲ့ပြီးဖြစ်ပါတယ်1] ။ ဤအဆင့်၏အဓိကအာရုံစိုက်မတရားသောနှင့်ဆက်ဆံရာတွင်အသုံးပြုဖို့မပေးပါ။ ဤရွေ့ကား [သည့် abstinence ဇာတ်စင်၏အလုပ်များကိုအချို့2]:

  • သငျသညျတခုစွဲရှိသည် Accept
  • အသက်တာ၌အလေ့အကျင့်ရိုးသားမှု
  • မတရားသောနှင့်ဆက်ဆံရာတွင်အဘို့ဖြေရှင်းကျွမ်းကျင်မှုဖွံ့ဖြိုး
  • Self-အကူအညီနဲ့အုပ်စုများအတွက်တက်ကြွစွာဖြစ်လာ
  • အလေ့အကျင့် Self-စောင့်ရှောက်မှုနှင့်အဘယ်သူမျှမဟု
  • relapse ၏အဆင့်ဆင့်ကိုနားလည်
  • သုံးပြီးသူမိတ်ဆွေများကိုဖယ်ရှားပစ် Get
  • လက်ဝါးကပ်တိုင်စွဲ၏အန္တရာယ်များကိုနားလည်
  • Post-စူးရှရုပ်သိမ်းရေးနှင့်အတူကိုင်တွယ်ဖြေရှင်း
  • သုံးပြီးမှကျန်းမာအခြားနည်းလမ်းဖွံ့ဖြိုး
  • non-အသုံးပြုသူအဖြစ်ကိုယ့်ကိုယ်ကိုကြည့်ပါ

ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာမတရားသောဆင်းရဲသော Self-စောင့်ရှောက်မှု, ကိုယ့်တဦးတည်းအချိန်ပိုမိုသုံးစွဲဖို့လိုနှင့်တဦးတည်းအနေနဲ့စွဲလမ်းရှိပါတယ်ရှိမရှိနှင့်အတူရုန်းကန်အပါအဝင်ဒီအဆင့်မှာပြန်လည်နာလန်ထူဖို့အများကြီးအန္တရာယ်များရှိပါတယ်။ clients မကြာခဏထိုကဲ့သို့သောအလုပ်အကိုင်များပြောင်းလဲနေတဲ့တစ်ခုသို့မဟုတ်ကြားဆက်ဆံရေးကိုအဆုံးသတ်အဖြစ်အစောပိုင်းပြန်လည်ထူထောင်ရေးအတွက်ကြီးမားတဲ့ပြင်ပအပြောင်းအလဲလုပ်ဖို့စိတ်အားထက်သန်ကြသည်။ ဒါဟာယေဘုယျအားဖြင့်တစ်ဦးချင်းစီရှိလျှင်ဤပြဿနာများအတွက်, သူတို့ရဲ့အခန်းကဏ္ဍကြည့်ဖို့နဲ့တခြားသူတွေအပေါ်လုံးဝအာရုံမစိုဖို့လုံလောက်တဲ့ရှုထောင့်ရှိသည်အထိကြီးမားသောအပြောင်းအလဲများကိုပထမနှစ်တွင်ရှောင်ရှားသင့်ကြောင်းခံစားခဲ့ရသည်။

ဤအဆင့်၏တာဝန်များကိုတိုးတက်လာသောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ Self-စောင့်ရှောက်မှုအဖြစ်အကျဉ်းချုပ်စေနိုင်သည်။ လက်တွေ့အတွေ့အကြုံကိုပြန်လည်တစ်ဦးချင်းစီသည်ဤတာဝန်များကိုအတိတ် skip သူတို့ပြန်လည်ထူထောင်ရေး၏အစစ်အမှန်ကိစ္စများဖြစ်ကြသည်ထင်သောအရာကိုနှင့်အတူပေါ်ရမယ့်ပလွံအတွက်မကြာခဏဖြစ်ကြောင်းပြသခဲ့သည်။ clients Self-စောင့်ရှောက်မှုမရှိခြင်းကဒီမှာသူတို့ကိုတယ်ကားအဘယ်သို့နှင့် Self-စောင့်ရှောက်မှု၏အဆက်မရှိခြင်းပြန် relapse ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြပါလိမ့်မယ်ကြောင်းကိုသတိပေးခံရဖို့လိုအပ်ပါတယ်။

post-ထူးခြားသော Withdrawal

Post-စူးရှရုပ်သိမ်းရေးနှင့်ဆက်ဆံရာတွင်အဆိုပါ abstinence ဇာတ်စင်၏အလုပ်များကိုတစ်ခုဖြစ်သည် [1] ။ post-စူးရှဆုတ်ခွာ [မကြာမီဆုတ်ခွာ၏စူးရှသောအဆင့်တွင်အပြီးစတင်နှင့် relapse တစ်ဘုံအကြောင်းအရင်း17] ။ အများအားဖြင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလက္ခဏာတွေရှိပါတယ်ပေးသောစူးရှရုပ်သိမ်းရေး, Post-စူးရှဆုတ်ခွာ syndrome ရောဂါ (ယက်) မတူဘဲများသောအားဖြင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများရှိပါတယ်။ ၎င်း၏ရောဂါလက္ခဏာတွေလည်း [တစ်ခုချင်းစီကိုစွဲလမ်းများအတွက်တိကျသောရောဂါလက္ခဏာတွေရှိသည်ဖို့လေ့ပေးသောစူးရှသောဆုတ်ခွာမတူဘဲအများဆုံးစှဲများအတွက်အလားတူဖြစ်လေ့1].

ဤရွေ့ကား [Post-စူးရှဆုတ်ခွာ၏ရောဂါလက္ခဏာတချို့ရှိနေပါတယ်1,18,19]: 1) စိတျအပွောငျးအလဲ; 2) စိုးရိမ်ပူပန်; 3) စိတ်တိုတာတွေ; 4) variable ကိုစွမ်းအင်; 5) အနိမ့်စိတ်အားထက်သန်မှု, 6) variable ကိုအာရုံစူးစိုက်မှု, နှင့် 7) အိပ်ပျော်ခြင်းနှောင့်အယှက်။ Post-စူးရှဆုတ်ခွာ၏ရောဂါလက္ခဏာတွေထဲကအတော်များများ [စိတ်ကျရောဂါနှင့်အတူထပ်, ဒါပေမယ့် Post-စူးရှဆုတ်ခွာလက္ခဏာတွေတဖြည်းဖြည်းအချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှတိုးတက်လာဖို့မျှော်လင့်ထားကြသည်1].

ဖြစ်ကောင်း Post-စူးရှရုပ်သိမ်းရေးနှင့် ပတ်သက်. နားလည်သဘောပေါက်ရန်အရေးအကြီးဆုံးတက် 2 နှစ်ကြာရှည်နိုင်သည့်၎င်း၏ကြာရှည်ကြာချိန်သည် [1,20] ။ အဆိုပါအန္တရာယ်လက္ခဏာများလာများနှင့်သွားကြဖို့လေ့ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာ [သာနောက်တဖန်ဝင်တိုက်ရ, 1 ရက်သတ္တပတ်မှ 2 အဘို့အဘယ်သူမျှမလက္ခဏာတွေရှိသည်ဖို့ပုံမှန်မဟုတ်သောမဟုတ်ပါဘူး1] ။ လူတွေကသူတို့ Post-စူးရှဆုတ်ခွာ၏အလွန်ကြာမြင့်ခဲ့ပြီးသဘာဝအဘို့ပြေးလမ်းအခါ relapse ၏အန္တရာယ်မှာဖြစ်ကြောင်းသောအခါဤဖြစ်ပါတယ်။ လက်တွေ့အတွေ့အကြုံက client များ Post-စူးရှရုပ်သိမ်းရေးနှင့်အတူရုန်းကန်သောအခါသူတို့ပြန်လည်ထူထောင်ရေးသူတို့ရဲ့အခွင့်အလမ်းတွေကို catastrophize လေ့ကြောင်းပြသခဲ့သည်။ သူတို့ဟာသူတို့တိုးတက်မှုအောင်ကြသည်မဟုတ်ကြောင်းထင်ပါတယ်။ အဆိုပါသိမြင်စိန်ခေါ်မှု To-ရက်သတ္တပတ်တပတ်-သူတို့၏တိုးတက်မှုတစ်လလထက်တစ်ရက်-to-တစ်ရက်သို့မဟုတ်တိုင်းတာရန် clients များအားပေးဖို့ဖြစ်ပါတယ်။

ပြုပြင်ခြင်းအဆင့်

ပြန်လည်နာလန်ထူ၏ဒုတိယအဆင့်တွင်အဓိကတာဝန်စွဲကြောင့်ဖြစ်ပွားထိခိုက်ပျက်စီးမှုကိုပြန်လည်ပြုပြင်နိုင်ဖို့ဖြစ်ပါတယ် [2] ။ လက်တွေ့အတွေ့အကြုံကဒီအဆင့်များသောအားဖြင့်နှစ်ပေါင်း 2 မှ 3 ကြာကြောင်းပြသခဲ့သည်။

ပြန်လည်နာလန်ထူ၏ abstinence ဇာတ်စင်မှာတော့ client များများသောအားဖြင့် ပို. ပို. ပိုကောင်းခံစားရသည်။ သူတို့ကနောက်ဆုံးမှာသူတို့ဘဝတွေရဲ့ထိန်းချုပ်မှုကိုယူပြီးနေကြသည်။ တစ်ဦးချင်းစီပိုဆိုးယာယီခံစားရရန်အဘို့အဒါပေမယ့်နာလန်ထူ၏ပြုပြင်ဇာတ်စင်အတွက်ကြောင့်ပုံမှန်မဟုတ်သောမဟုတ်ပါဘူး။ သူတို့ကသူတို့ရဲ့ဆက်ဆံရေးကိုမှစွဲကြောင့်ဖြစ်ပွားပျက်စီးဆုံးရှုံးမှု, အလုပ်အကိုင်, ဘဏ္ဍာရေးနှင့် Self-လေးစားမှုထိပ်တိုက်ရင်ဆိုင်ရမည်ဖြစ်သည်။ သူတို့ကအစစွဲလမ်းနေစဉ်အတွင်းပြောင်းလဲသောဒုစရိုက်ဖြေခြင်းနှင့်အပျက်သဘော Self-တံဆိပ်ကပ်ကိုကျော်လွှားရမည်ဖြစ်သည်။ clients တခါတရံ [သူတို့ဒါကြောင့်သူတို့ကဝမ်းမြောက်သောစိတ်ကိုခံစားလို့မရဘူး, သူတို့စွဲအားဖြင့်ပျက်စီးပြီ, ယုံကြည်မှုခံစားရကြောင်းထင်, ဒါမှမဟုတ်ကျန်းမာတဲ့ဆက်ဆံရေးရှိ9].

ဤရွေ့ကား [နာလန်ထူ၏ပြုပြင်ဇာတ်စင်၏ဖွံ့ဖြိုးမှုဆိုင်ရာအလုပ်များကိုအချို့1,2]:

  • အနုတ်လက္ခဏာ Self-တံဆိပ်ကပ်ခြင်းနှင့်ဘေးအန္တရာယ်ကိုကျော်လွှားရန်သိမြင်မှုကုထုံးကိုသုံးပါ
  • တစ်ဦးချင်းစီကသူတို့ရဲ့စွဲလမ်းမစပ်ဆိုင်ကြောင်းကိုသိနားလည်
  • ပြုပြင်ရေးဆက်ဆံရေးအခါတတ်နိုင်သမျှဖျောင်းဖျ
  • မသက်မသာဖြစ်ခြင်းနှင့်အတူသက်သာခံစားရဖို့ Start
  • Self-စောင့်ရှောက်မှုတိုးတက်ကောင်းမွန်စေရန်ပြုလုပ်နာလန်ထူ၏အရေးပါသောအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုလုပ်
  • တစ်ဦးမျှမျှတတနှင့်ကျန်းမာလူနေမှုပုံစံစတဲ့ဖွံ့ဖြိုး
  • Self-အကူအညီနဲ့အုပ်စုများအတွက်ထိတွေ့ဆက်ဆံဖို့ Continue
  • သုံးပြီးပိုမိုကျန်းမာအခြားနည်းလမ်းဖွံ့ဖြိုး

လက်တွေ့အတွေ့အကြုံကဒီအဆင့်အတွက် relapse ၏ဘုံအကြောင်းတရားများဆင်းရဲသားကို Self-စောင့်ရှောက်မှုဖြစ်ကြောင်းပြသခြင်းနှင့် Self-အကူအညီနဲ့အုပ်စုများသွားမထားပါဘူး။

တိုးတက်မှုနှုန်းအဆင့်

တိုးတက်မှုဇာတ်စင် [လူပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးချင်းသင်ယူဖူးဘူးဖြစ်နိုင်သည်နှင့် addiction သူတို့ကို predisposed ကြောင်းကျွမ်းကျင်မှုဖွံ့ဖြိုးဆဲအကြောင်း1,2] ။ ပြန်လည်နာလန်ထူ၏ပြုပြင်ဇာတ်စင်တက်ဖမ်းအကြောင်းကိုဖြစ်ခဲ့သည်, ထိုတိုးတက်မှုနှုန်းဇာတ်စင်ရှေ့သို့ရွေ့လျားအကြောင်းပါ။ လက်တွေ့အတွေ့အကြုံကဒီအဆင့်များသောအားဖြင့်တစ်ဦးချင်းစီမူးယစ်ဆေးသို့မဟုတ်အရက်ကိုအသုံးပြုပြီးရပ်တန့်နှင့်တစ်သက်တာလမ်းကြောင်းဖြစ်ပါတယ်ပြီးနောက်နှစ်ပေါင်း 3 မှ 5 စတင်သည်ကြောင်းပြသခဲ့သည်။

ဤသည်မှာလည်းမူလအစကိစ္စများမဆိုမိသားစုသို့မဟုတ်ဖြစ်ပွားခဲ့သည်ကြစေခြင်းငှါမဆိုအတိတ်စိတ်ဒဏ်ရာနှင့်အတူကိုင်တွယ်ရန်အချိန်ဖြစ်ပါသည်။ ဤရွေ့ကား clients များတစ်ခါတစ်ရံမှရရန်စိတ်အားထက်သန်ဖြစ်ကြောင်းကိစ္စများဖြစ်ကြသည်။ ဒါပေမဲ့သူတို့စိတ်ဖိစီးမှုဆိုင်ရာကိစ္စရပ်များဖြစ်နိုင်ပြီး, လွန်းမကြာမီဖြေရှင်းလျှင်, client များ relapse ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြရသော, သူတို့ကိုကိုင်တွယ်ရန်လိုအပ်သောဖြေရှင်းကျွမ်းကျင်မှုရှိသည်မည်မဟုတ်ပါ။

ဤရွေ့ကား [ကြီးထွားဇာတ်စင်၏အလုပ်များကိုအချို့1,2]:

  • ဖော်ထုတ်ရန်နှင့်ပြုပြင်အနုတ်လက္ခဏာတှေးအချေါနှငျ့ Self-ဖျက်ဆီးပုံစံများ
  • မိသားစုပုံစံများချလွန်ပြီဘယ်လိုအနုတ်လက္ခဏာကိုနားလည်, တစ်ဦးချင်းစီမကျေနပ်မှုများသွားနှင့်ရှေ့ဆက်ကြကုန်အံ့ကူညီပေးပါမည်သည့်
  • သိမြင်မှုကုထုံးနှင့်စိတ်ကို-ခန္ဓာကိုယ်အပန်းဖြေအတူစိုးရိမ်မှုတွေကိုစိန်ခေါ်မယ်
  • ကျန်းမာနယ်နိမိတ် Set
  • ပြန်ပေးနှင့်အခြားသူများကိုကူညီ Begin
  • အခါအားလျော်စွာတဦးတည်းရဲ့လူနေမှုပုံစံစတဲ့ချင့်တွက်နဲ့သေချာတစ်ဦးချင်းစီလမ်းကြောင်းပေါ်တွင်ဖြစ်ပါသည်အောင်

ဤအဆင့်၏တာဝန်များကို Non-စွဲနေ့စဉ်အသက်တာ၌ရင်ဆိုင်ရသောတာဝန်များကိုဆင်တူသည်။ Non-စွဲကျန်းမာဘဝကျွမ်းကျင်မှုဖွံ့ဖြိုးပါဘူးသောအခါ, အကျိုးဆက်သူတို့အသက်တာ၌မပျော်ဖြစ်မည်အကြောင်းဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ဦးချင်းစီကျန်းမာဘဝကျွမ်းကျင်မှုဖွံ့ဖြိုးပါဘူးပြန်လည်ထူထောင်တဲ့အခါ, အကျိုးဆက်သူတို့မှာလည်းအသက်တာ၌မပျော်ဖြစ်မည်အကြောင်းဖြစ်ပါသည်, သို့သော် relapse ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြပေးနိုင်သည်။

နှောင်းပိုင်းအဆင့်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးအတွက် Relapse ၏အကြောင်းတရားများ

နှောင်းပိုင်းတွင်ဇာတ်စင်ပြန်လည်နာလန်ထူခုနှစ်တွင်တစ်ဦးချင်းစီကိုမကြာခဏအစောပိုင်းအဆင့်တွင်တွေ့မြင်ကြသည်မဟုတ်ကြောင်း relapse အထူးအန္တရာယ်များမှဘာသာရပ်ဖြစ်ကြသည်။ လက်တွေ့အတွေ့အကြုံကအောက်ပါပြန်လည်နာလန်ထူ၏တိုးတက်မှုအဆင့်တွင် relapse ၏အကြောင်းတရားများအချို့ကိုဖြစ်ကြောင်းပြသခဲ့သည်။

1) Clients တွေအနေနဲ့မကြာခဏသူတို့ကိုနောက်ကွယ်ကသူတို့ရဲ့စွဲထားသူတို့သည်အစဉ်တစ်ခုစွဲရှိခဲ့ကြောင်းမေ့လျော့ချင်တယ်။ ထိုသူတို့သည်မိမိတို့အစွဲဖို့သူတို့ရဲ့ဘဝကို၏အစိတ်အပိုင်းဆုံးရှုံးခဲ့ကြပါပြီခံစားရနှင့်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးအပေါ်အာရုံစူးစိုက်သူတို့၏အသက်တာ၏ကြွင်းသောအရာသုံးဖြုန်းချင်ကြပါဘူး။ သူတို့ကနည်းပါးလာအစည်းအဝေးများသှားဖို့ကိုစတင်ပါ။

ဘဝအမျှ 2) တစ်ဦးချင်းစီ Self-စောင့်ရှောက်မှုအပေါ်လျော့နည်းအာရုံစူးစိုက်ရန်စတင်, ပိုမိုကောင်းမွန်စေတယ်။ သူတို့ကပိုပြီးတာဝန်များအပေါ် ယူ. ဆုံးရှုံးခဲ့ရအကြိမ်တက်အောင်ကြိုးစားပါ။ တစ်နည်း, သူတို့မသုံးဘဲနောက်ကျောကသူတို့ရဲ့ဘဝဟောင်းတွေရဖို့ကြိုးစားနေကြပါတယ်။ သူတို့ကသူတို့ရဲ့ပြန်လည်နာလန်ထူဖို့လှူဒါန်းခဲ့သောကျန်းမာသောအရာတို့ကိုကျင့်ကိုကျင့်ကိုရပ်တန့်။

3) Clients တွေအနေနဲ့သူတို့ Self-အကူအညီနဲ့အစည်းအဝေးတွေမှာအသစ်ကဘာမှသင်ယူကြသည်မဟုတ်ခံစားရနှင့်လျော့နည်းမကြာခဏသွားကြဖို့စတင်။ clients ကြောင့်မေ့လျော့ရန်လွယ်ကူသောကွောငျ့အစည်းအဝေးများသွား၏အကျိုးကျေးဇူးများတကို "စွဲလမ်း၏အသံ" နဲ့တူအသံအရာကိုသတိပေးခံရဖို့ဖြစ်တယ်ဆိုတာနားလည်ရန်လိုအပ်သည်။

4) ပြည်သူ့သူတို့ကအခြေခံကျော်လွန်ပြီးဖြစ်သင့်ကြောင်းခံစားရသည်။ သူတို့ကပြန်လည်နာလန်ထူ၏အခြေခံအကြောင်းပြောဆိုရန်နီးပါးရှက်စရာဖြစ်တယ်ထင်ပါတယ်။ သူတို့ဟာသူတို့နေဆဲရံဖန်ရံခါမတရားသောရှိသည်ဒါမှမဟုတ်သူတို့မရှိတော့သူတို့အနေနဲ့စွဲလမ်းခဲ့မယ်ဆိုရင်သေချာကြောင်းဖော်ပြရှက်ဖြစ်ကြသည်။

5) ပြည်သူ့သူတို့မူးယစ်ဆေးနှင့်အရက်၏ပိုကောင်းတဲ့နားလည်မှုရှိသည်နှင့်, ဒါကြောင့်, သူတို့တစ်တွေ relapse ထိန်းချုပ်ဖို့ဒါမှမဟုတ်အနုတ်လက္ခဏာအကျိုးဆက်များကိုရှောင်ရှားနိုင်ဖြစ်သင့်စဉ်းစားကြောင်းထင်ပါတယ်။

Recovery ကို၏ငါးစည်းကမ်းများ

ဤအပိုင်းကိုကုသမှုအစီအစဉ်များနှင့်ပုဂ္ဂလိကလက်တွေ့ထက်ပို 30 နှစ်ပေါင်းလူနာနှင့်အတူအလုပ်လုပ်ငါ့အတွေ့အကြုံအပေါ်အခြေခံသည်။ အတှေ့အကွုံ [အများဆုံး relapses အနည်းငယ်အခြေခံစည်းမျဉ်းများ၏စည်းကမ်းချက်များ၌ရှင်းပြခဲ့နိုင်ပြသခဲ့သည်4] ။ client များကဤရိုးရှင်းသောစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းတွေကိုဆုံးမဩဝါဒ ပေး. သူတို့ကိုပြန်လည်နာလန်ထူရှုပ်ထွေးသို့မဟုတ်၎င်းတို့၏ထိန်းချုပ်မှုကျော်လွန်မဟုတ်ကြောင်းနားလည်ကူညီပေးသည်။ သင်၏အသက်တာကိုပြောင်းလဲ) 1;: ဒါဟာမှတ်မိဖို့လွယ်ကူဖြစ်ကြောင်းအနည်းငယ်ရိုးရှင်းသောစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းတွေအပေါ်အခြေခံသည် 2) လုံးဝရိုးသားဖြစ်; 3) အကူအညီတောငျး; 4) အလေ့အကျင့် Self-စောင့်ရှောက်မှု, နှင့် 5) စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းတွေကိုတင်နိုင်ပါဘူး။

1 အုပျစိုး: သင့်ဘဝအသက်တာကိုပြောင်းလဲ

ပြန်လည်နာလန်ထူ၏အရေးအပါဆုံးအုပ်ချုပ်မှုကိုပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးပဲအသုံးမပြုသဖြင့်ပြန်လည်နာလန်ထူအောင်မြင်ရန်ပါဘူးဆိုတာပါပဲ။ Recovery ကိုကမသုံးဖို့ပိုပြီးလွယ်ကူသောသစ်တစ်ခုဘဝကိုဖန်တီးခြင်းကပါဝင်ပတ်သက်။ တစ်ဦးချင်းစီကသူတို့ရဲ့ဘဝတွေကိုပြောင်းလဲပစ်ကြဘူးသောအခါ၎င်းတို့၏စွဲဖို့လှူဒါန်းခဲ့သမျှသောအချက်များနောက်ဆုံးမှာသူတို့နှင့်အတူထဖမ်းပါလိမ့်မယ်။

ဒါပေမယ့် client နှင့်မိသားစုများကိုမကြာခဏသူတို့ပြောင်းလဲပစ်ရန်မလိုပါကြောင်းမျှော်လင့်ခြင်းဖြင့်နာလန်ထူစတင်ဖို့။ သူတို့ဟာမကြာခဏပြောနေကုသမှုရိုက်ထည့်ပါ "ကျနော်တို့နောက်ကျောကျွန်တော်တို့ရဲ့အသက်တာဟောင်းချင်တယ် - ကမသုံးဘဲ။ " ကျွန်မ clients များပြန်သူတို့ရဲ့ဟောင်းအသက်အဘို့အလို relapse အဘို့အလိုတူ၏နားလည်ကူညီရန်ကြိုးစားပါ။ အဲဒီအစားအနှုတ်အဖြစ်ပြောင်းလဲမှုဘို့လိုအပ်ကြောင်းကိုမြင်လျှင်ထက်, သူတို့ကပြောင်းလဲမှုအတွက်အခွင့်အလမ်းအဖြစ်ပြန်လည်နာလန်ထူကြည့်ဖို့တိုက်တွန်းပါသည်။ သူတို့လိုအပ်သောအပြောင်းအလဲများလုပ်ဆိုရင်သူတို့ကရှေ့ဆက်သွားနှင့်သူတို့ရှေ့မှာဖြစ်ဘူးထက်ပိုပြီးပျော်ရွှင်စေနိုင်ပါတယ်။ ဒါကတစ်ခုစွဲရှိခြင်း၏ "Silver Linings" ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာသူတို့ရဲ့ဘဝတွေကိုချင့်တွက်နဲ့ Non-စွဲပါစေရန်မလိုပါကြောင်းအပြောင်းအလဲများကိုလုပ်လူတွေကိုတွန်းအားပေးသည်။

ပြန်လည်ထူထောင်တစ်ဦးချင်းစီကိုမကြာခဏပြောင်းလဲမှု၏စိတ်ကူးတို့ကလွှမ်းမိုးလျက်ရှိသည်။ သူတို့ရဲ့ All-or-ဘာမျှမစဉ်းစားတွေးခေါ်၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ်, သူတို့ကအပြောင်းအလဲကိုသူတို့ဘဝအသက်တာ၌အရာရာကိုပြောင်းရမယ်ကိုဆိုလိုသည်ယူဆ။ ဒါဟာပြောင်းလဲလိုသူတို့ဘဝကသာသေးငယ်တဲ့ရာခိုင်နှုန်းကများသောအားဖြင့်ရှိကွောငျးကိုသိရန်သူတို့ကိုကူညီပေးသည်။ ဒါဟာအစလူအများစုတူညီသောပြဿနာများရှိသည်နှင့်အလားတူအပြောင်းအလဲတွေလုပ်ဖို့လိုအပျကွောငျးကိုသိရန်အာမခံနိုင်ပါတယ်။

ပြောင်းလဲမှု၏ဥပမာများ

လူအများစုပြောင်းလဲပစ်ရန်အဘယ်အရာလိုအပ်သလဲ? သုံးအမျိုးအစားရှိပါတယ်:

  • အထက်တွင်ဆွေးနွေးတင်ပြအနုတ်လက္ခဏာစဉ်းစားတွေးခေါ်မှုပုံစံများကိုပြောင်းလဲ
  • သုံးပြီးနှင့်ဆက်စပ်လူများ, နေရာများ, နှင့်အမှုအရာမျိုးကိုရှောင်ပါ
  • ပြန်လည်နာလန်ထူ၏ငါးစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းတွေကိုထည့်သွင်း

clients ကိုလူများ, နေရာများ, အသုံးပြုဖို့၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ကြောင်းအရာကျန်းမာကြောက်ရွံ့သောသဘောသည်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့လိုအပ်ပါတယ်။ သူတို့အားလူများ, နေရာများ, နှင့်အမှုအရာသည်ယခင်ကအပြုသဘောဆောင်တဲ့စိတ်ခံစားမှုနှင့်အတူဆက်နွယ်ခဲ့ကြသောကြောင့်, သို့သော်ဤအရေးပါသောစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာပြန်လေ့လာခြင်းလိုအပ်သည်။ ဒါ့အပြင် clients များကဤအမှုအရာများကျန်းမာကြောက်ရွံ့သောသဘောသည်ဖွံ့ဖြိုးဆဲအားနည်းချက်ဖေါ်ပြခြင်းသို့မဟုတ်ရှုံးနိမ့်လက်ခံကြောင်းစဉ်းစားရန်လေ့ရှိပါတယ်။

2 အုပျစိုး: လုံးဝရိုးသား Be

စွဲလဲလျောင်းလိုအပ်သည်။ စွဲ, သူတို့ရဲ့မူးယစ်ဆေးလာပြီမူးယစ်ဆေးပုန်းအကျိုးဆက်များငြင်းပယ်လျက်, သူတို့လာမယ့် relapse စီစဉ်အကြောင်းကိုအိပ်ကြရပေမည်။ နောက်ဆုံးတော့စွဲတစ်ဦးချင်းစီသူတို့ကိုယ်သူတို့မုသာစကားကိုအဆုံးသတ်။ လက်တွေ့အတွေ့အကြုံက client များသူတို့ကလုံးဝရိုးသားမဖွစျနိုငျခံစားရသောအခါကစိတ်ခံစားမှု relapse ၏လက္ခဏာသက်သေဖြစ်ကြောင်းပြသထားတယ်။ ဒါဟာမကြာခဏပြန်လည်ထူထောင်တစ်ဦးချင်းစီကသူတို့ရဲ့လျှို့ဝှက်ချက်အဖြစ်နေမကောင်းဖြစ်ကြောင်းသိရသည်။ ကုထုံး၏စိန်ခေါ်မှုများတစ်ခုမှာ client များသည်အမှန်တရားနှင့်အလေ့အကျင့်ကိုသူတို့ misspoken သောအခါဝန်ခံနှင့်အလျင်အမြန်ဆုံးပြောပြလေ့ကျင့်ကိုကူညီဖို့ဖြစ်ပါတယ်။

ဘယ်လိုရိုးသားတဲ့ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးကသူ၏သို့မဟုတ်သူမ၏အလုပ်သို့မဟုတ်ဆက်ဆံရေးထိခိုက်ဘဲဖြစ်သင့်သလဲ clients တစ်ဦးပြန်လည်နာလန်ထူစက်ဝိုင်း၏အယူအဆကိုနားလည်သဘောပေါက်ရန်တိုက်တွန်းပါသည်။ ဤသည်မိသားစု, ဆရာဝန်တွေ, တိုင်ပင်မှူးမတ်, Self-အကူအညီနဲ့အုပ်စုများနှင့်စပွန်ဆာပါဝင်သောလူမျိုး၏အုပ်စုတစုဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ဦးချင်းစီကသူတို့ပြန်လည်ထူထောင်ရေးစက်ဝိုင်းအတွင်းလုံးဝရိုးသားဖို့တိုက်တွန်းပါသည်။ client များကပိုသက်သာခံစားရသကဲ့သို့, သူတို့စက်ဝိုင်း၏အရွယ်အစားကိုချဲ့ထွင်ဖို့ရှေးခယျြနိုငျသညျ။

တစ်ဦးချင်းစီကိုသူတို့အခြားလူများနှင့်အတူမှားယွင်းနေသည်အဘယ်သို့သောအကြောင်းရိုးသားသူဖြစ်ရမည်ခံစားရသောအခါအဖြစ်နိုင်ပြီးပြည့်စုံသောရိုးသားမှု၏အသုံးအများဆုံးလွဲမှားစွာအနက်ဖြစ်ပါတယ်။ ရိုးသားမှု, သင်တန်း, Self-ရိုးသားမှုဖြစ်ပါတယ်။ ငါပြီးပြည့်စုံသောရိုးသားမှုတစ်ခုရိုးရှင်းတဲ့စမ်းသပ်မှုဟာသူတို့ရဲ့ပြန်လည်နာလန်ထူစက်ဝိုင်းအတွင်းဝေမျှတဲ့အခါမှာသူတို့က "မသက်မသာရိုးသား" ခံစားသင့်ကြောင်းကြောင်းလူနာပြောပြရန်ကြိုက်တယ်။ ခဏတစ်ပြီးနောက်, တစ်ဦးချင်းစီတစ်ခါတစ်ရံပါဝင်၏လှုပ်ရှားမှုမှတဆင့်သွားကြဖို့စတင်ရာ၌ဤ Self-အကူအညီနဲ့အုပ်စုများအတွက်အထူးသဖြင့်အရေးကြီးပါသည်။

ရိုးသားမှုအကြောင်းကိုတစ်ဦးကဘုံဆိုတဲ့မေးခွန်းကိုအတိတ်မုသာစကားနှင့်ဆက်ဆံရာတွင်တဲ့အခါမှာဘယ်လိုရိုးသားတဲ့ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးဖြစ်သင့်သည်။ အထွေထွေအဖြေကို [ကြောင့်အခြားသူတွေထိခိုက်စေခြင်းငှါအဘယ်အရပ် မှလွဲ. ရိုးသားမှုကအမြဲဦးစားပေးမည်ဖြစ်ပါတယ်14,21].

3 အုပျစိုး: အကူအညီများအတွက်မေးပါ

လူအများစုဟာသူတို့ရဲ့ကိုယ်ပိုင်ပေါ်မှာလုပ်ဖို့ကြိုးစားနေခြင်းဖြင့်နာလန်ထူကိုစတင်ပါ။ သူတို့ဟာသူတို့စွဲကျော်ထိန်းချုပ်မှုရှိသည်နှင့်သူတို့ကလူထင်သကဲ့သို့ကျန်းမာရေးနဲ့မညီညွတ်တဲ့မစပ်ဆိုင်ကြောင်းကိုသက်သေပြချင်တယ်။ self-အကူအညီနဲ့အုပ်စုတစ်စုလာရောက်ပူးပေါင်းသိသိသာသာရေရှည်နာလန်ထူ၏အခွင့်အလမ်းတွေကိုတိုးမြှင့်ပေးဖို့ပြသထားပြီးဖြစ်သည်။ ပစ္စည်းဥစ္စာအလွဲသုံးစားမှုအစီအစဉ်နှင့် Self-အကူအညီနဲ့အုပ်စုတစ်စု၏ပေါင်းစပ် [အထိရောက်ဆုံးဖြစ်ပါတယ်22,23].

ကနေရှေးခယျြဖို့အများကြီး Self-အကူအညီနဲ့အုပ်စုများရှိပါတယ်။ တကျိပ်နှစ်ပါးသော-Step အုပ်စုများအရက်အမည်မသိ (AA ကို), NA (Nacrotics Anonymous), ဆေးခြောက်သုံးခြင်းအမည်မသိ (MA), ကင်းအမည်မသိ (CA), Gambler အမည်မသိ (GA) နှင့်အရက်၏လူကြီးကလေးများ (ACA) တို့ပါဝင်သည်။ တိုင်းနိုင်ငံတိုင်းမြို့နှင့်နီးပါးတိုင်းအပျော်စီးသင်္ဘောတစ် 12-Step အစည်းအဝေးရှိပါတယ်။ ကျန်းမာရေးပညာရှင်များအဘို့အဣန္ဒြေစောင့်ခြင်း, Smart ပြန်လည်ထူထောင်ရေးနှင့် Caduceus အုပ်စုများအတွက်ဣန္ဒြေစောင့်ခြင်း, လောကအဖွဲ့အစည်းများအဘို့အအမျိုးသမီးများအပါအဝင်အခြား Self-အကူအညီနဲ့အုပ်စုများရှိပါတယ်။ ဒါဟာ [လမ်းကို 12-Step အုပ်စုများထဲကအများဆုံး, မှန်မှန်အစည်းအဝေးများတက်ရောက်ရန်တစ်စပွန်ဆာရှိသည်, 12-Step ပစ္စည်းများဖတ်ပါနှင့် abstinence တစ်ဦးရည်မှန်းချက်ရှိသည်ဖို့ဖြစ်ပါတယ်ရကြောင်းပြသလျက်ရှိသည်24,25].

ဤရွေ့ကား Self-အကူအညီနဲ့အုပ်စုများအတွက်တက်ကြွစွာပါဝင်ဆောင်ရွက်၏ယေဘုယျအသိအမှတ်ပြုအကျိုးကျေးဇူးများကိုအချို့နေသောခေါင်းစဉ်: 1) တစ်ဦးချင်းစီကိုသူတို့တစ်ဦးတည်းမဟုတ်ခံစားရ; 2) သူတို့စွဲ၏စကားသံကိုအခြားသူများအတွက်ကြောင့်နားကြားခြင်းဖြင့်တူသောအသံအဘယ်အရာကိုသင်ယူ; 3) သူတို့အခြားလူများပြန်လည်နာလန်ထူပွုပါပွီနှင့်အဘယ်သို့ဆိုင်ဖြေရှင်းကျွမ်းကျင်မှုအောင်မြင်သောပါပြီဘယ်လိုလေ့လာသင်ယူ; နှင့် 4) သူတို့စီရင်ခြင်းကိုခံရလိမ့်မည်မဟုတ်ပေဘယ်မှာသွားရမယ့်ဘေးကင်းလုံခြုံရာအရပျရှိသည်။

အထူးအာရုံစိုက်ထိုက်ကြောင်း Self-အကူအညီနဲ့အုပ်စုများ၏တဦးတည်းအကျိုးအတွက်ရှိပါသည်။ ဒုစရိုက်ဖြေ, အရှက်ကွဲစွဲအတွက်ဘုံစိတ်ခံစားမှုများမှာ [26] ။ တစ်ဦးချင်းစီသူတို့စွဲအားဖြင့်ပျက်စီးခဲ့ကြပြီးပြန်လည်နာလန်ထူသို့မဟုတ်ပျော်ရွှင်မှုကိုထိုက်မခံစားရပေမည်ဖြစ်သောကြောင့်သူတို့ကပြန်လည်နာလန်ထူဖို့အတားအဆီးဖြစ်စေနိုင်ပါသည်။ လက်တွေ့အတွေ့အကြုံကိုကြောင်း Self-အကူအညီနဲ့အုပ်စုများတစ်ဦးချင်းစီကိုသူတို့တစ်ဦးတည်းမဟုတ်မြင်နေခြင်းဖြင့်စွဲသူတို့၏ဒုစရိုက်ဖြေ, အရှက်ကွဲကျော်လွှားကူညီပြသပေးခဲ့သည်။ သူတို့ကပြန်လည်နာလန်ထူသူတို့၏လက်လှမ်းမမီအတွင်းကြောင်းခံစားရသည်။

ဤရွေ့ကား clients များ Self-အကူအညီနဲ့အုပ်စုများပူးပေါင်းမပေးပါအကြောင်းပြချက်အချို့ရှိပါသည်: ငါအဖွဲ့တစ်ဖွဲ့ပူးပေါင်းခဲ့လျှင်), ငါတစ်ခုစှဲလမျးသူသို့မဟုတ်အရက်ဖြစ်ကြောင်းကို 1 ဝန်ခံမည်ဖြစ်ကြောင်း, 2) ငါသည်ငါ့ကိုယ်ပိုင်ပေါ်မှာလုပ်ချင်; 3) ငါအုပ်စုများနဲ့တူမကျင့်, 4) ငါဆက်ပေးသူမဟုတ်ဘူး, 5) ငါတခြားလူများ၏ရှေ့မှောက်၌စကားပြောများကဲ့သို့မကျင့်, 6) ငါ AA ကိုစွဲဖြစ်လာမှတဦးတည်းစွဲကနေအကူးအပြောင်းချင်ကြဘူး, 7) ငါအသိအမှတ်ပြုပါလိမ့်မယ်ဝမ်းနည်; နှင့် 8) ငါဘာသာရေးရှုထောင့်ကိုကြိုက်ကြဘူး။ ဤအရာအလုံးစုံကန့်ကွက်အတွက်အနုတ်လက္ခဏာစဉ်းစားတွေးခေါ်သိမြင်မှုကုထုံးများအတွက်ပစ္စည်းဖြစ်ပါတယ်။

အလေ့အကျင့် Self-စောင့်ရှောက်: 4 အုပျစိုး

Self-စောင့်ရှောက်မှု၏အရေးပါမှုကိုနားလည်ရန်, ကလူအများစုမူးယစ်ဆေးနှင့်အရက်ကိုအသုံးပြုဖို့အဘယ်ကြောင့်နားလည်ရန်ကူညီပေးသည်။ လူအများစုဟာ, လွတ်မြောက်ရန်အပန်းဖြေ, ဒါမှမဟုတ်သူတို့ကိုယ်သူတို့ဆုချမှသုံးပါ [4] ။ ဤရွေ့ကားအသုံးပြုခြင်း၏အဓိကအကျိုးခံစားခွင့်ရှိပါတယ်။ ဒါဟာတစ်ဦးချင်းစီ Self-စောင့်ရှောက်မှု၏အရေးပါမှုကိုနားလည်သဘောပေါက်ခြင်းနှင့်ကျန်းမာအခြားနည်းလမ်းကိုရှာဖွေလှုံ့ဆော်မှုဖြစ်နိုင်အောင်ကုထုံးတွင်ဤအကျိုးကျေးဇူးများကိုအသိအမှတျပွုဖို့ကူညီပေးသည်။

၎င်း၏အရေးပါပုံကိုနေသော်လည်း Self-စောင့်ရှောက်မှုပြန်လည်နာလန်ထူ၏အရှိဆုံးသတိမမူရှုထောင့်တစ်ခုဖြစ်ပါသည်။ ကခြင်းမရှိဘဲ, တစ်ဦးချင်းစီ, Self-အကူအညီနဲ့အစည်းအဝေးများသို့သွားရမယ့်စပွန်ဆာရှိသည်, ခြေလှမ်းအလုပ်ကိုနှင့်နေဆဲပြန်သွားကြသည်နိုင်ပါတယ်။ self-စောင့်ရှောက်မှုပြန်လည်ထူထောင်တစ်ဦးချင်းစီသူတို့ကိုယ်သူတို့အပေါ်ခက်ခဲဖြစ်လေ့ရှိသောကြောင့်ခက်ခဲသည် [9] ။ ဒါကသူတို့ကသူတို့ကိုယ်သူတို့ကောင်းဖြစ်ထိုက်သို့မဟုတ်နောက်ဆုံးသူတို့ကိုယ်သူတို့ထားလေ့အဘယ်သူသည်မခံစားရဘူး, သို့မဟုတ်ပါကသူတို့ကိုယ်တိုင်ကောင်းရှိနိုင်ပါသည်ဟုပြောသူကိုရှိသော်လည်းအမှန်တကယ်၏ရက်ရက်စက်စက်ဝေဖန်နေသောလူပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးချင်းအဖြစ်လျှို့လျှို့ဝှက်တက်ဖျောပွနိုငျသောသူတစ်ဦးချင်းစီအဖြစ်, လင်းလင်းရည်ညွှန်းတင်ပြနိုင်ပါတယ် သူတို့ကိုယ်သူတို့။ self-စောင့်ရှောက်မှုစွဲ၏အရွယ်ရောက်ပြီးသူကလေးမြားအတှကျအထူးသဖြင့်ခက်ခဲသည် [27].

အများအပြား clients များများအတွက်ပဟေဠိ၏တစ်ဦးကပျောက်ဆုံးအပိုင်းအစတစ်ကိုယ်ကောင်းဆန်ပြီးကိုယ့်ကိုယ်ကိုစောင့်ရှောက်မှုအကြားခြားနားချက်ကိုနားလည်သည်။ တစ်ကိုယ်ကောင်းဆန်ထက်ပိုမိုပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးလိုအပျခယူပြီးဖြစ်ပါသည်။ self-စောင့်ရှောက်မှုအဖြစ်တာတစ်ဦးအဖြစ်လိုအပ်ချက်များကိုဖြည့်တာဖြစ်ပါတယ်။ လက်တွေ့အတွေ့အကြုံကတစ်ဦးချင်းစီပုံမှန်အားဖြင့်သူတို့ကလိုအပ်သည်ထက်လျော့နည်း ယူ. , တစ်ဦးရလဒ်အဖြစ်, သူတို့ကမောသို့မဟုတ်နာကြည်းဖြစ်လာစေရန်နှင့်အပန်းဖြေသို့မဟုတ်မှလွတ်မြောက်ရန်သူတို့ရဲ့စွဲလမ်းမှလှည့်စွဲကြောင်းပြသခဲ့သည်။ စွဲလမ်းစဉ်းစားတွေးခေါ်စိန်ခေါ်၏အစိတ်အပိုင်းသူတို့ပထမဦးဆုံးမိမိကိုယ်ကိုကောင်းမဟုတ်ပါလျှင်၎င်းတို့သည်အခြားသူများအားကောင်းသောမဖွစျနိုငျကွောငျးကိုကြည့်ဖို့ clients များအားပေးဖို့ဖြစ်ပါတယ်။

တစ်ဦးချင်းစီအနုတ်လက္ခဏာစိတ်ခံစားမှုမှလွတ်မြောက်ရန်မူးယစ်ဆေးနှင့်အရက်သုံးတတ်၏ သို့သော်သူတို့သည်လည်း [အကျိုးကိုအဖြစ်သုံးပါနှင့် / သို့မဟုတ်အပြုသဘောစိတ်ခံစားမှုမြှင့်တင်ရန်11] ။ ညံ့ဖျင်းသော Self-စောင့်ရှောက်မှုလည်း, ဤအခြေအနေများတွင်တစ်ဦးအဖြစ်သရုပ်ဆောင်ပါတယ်။ ဤအခွအေနမြေားတှငျ, ဆင်းရဲသားကို Self-စောင့်ရှောက်မှုမကြာခဏမူးယစ်ဆေးသို့မဟုတ်အရက်သေစာအသုံးပြုမှု precedes ။ ဥပမာအားဖြင့်, တစ်ဦးချင်းစီတစ်ဦးရည်မှန်းချက်အောင်မြင်ရန်ခက်အလုပ်လုပ်, ထိုသို့အောင်မြင်ခဲ့သောအခါသူတို့ဆင်နွှဲချင်ပါတယ်။ သူတို့အလုပ်လုပ်နေစဉ်တွင်ဒါပေမဲ့သူတို့ရဲ့ All-or-ဘာမျှမစဉ်းစားတွေးခေါ်၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ်, သူတို့အလုပ်ပြုလေ၏သည်အထိသူတို့အကျိုးကိုထိုက်ဘူးခံစားရတယ်။ သူတို့ကအလုပ်စဉ်အတွင်းမိမိတို့ကိုယ်ကိုသေးငယ်တဲ့ဆုလာဘ်ကိုခွင့်ပြုမပြုခဲ့ကတည်းကအဆုံးမှာလောက်မည်ကိုတစ်ခုတည်းသောဆုလာဘ်အတိတ်ကာလကို အသုံးပြု. အဓိပ်ပာယျသည့်ကြီးမားတဲ့ဆုလာဘ်ဖြစ်ပါသည်။

self-စောင့်ရှောက်: စိတ်-ခန္ဓာကိုယ်အပန်းဖြေ

မြောက်မြားစွာလေ့လာမှုများ [စိတ်ထဲ-ခန္ဓာကိုယ်အပန်းဖြေမူးယစ်ဆေးနှင့်အရက်၏အသုံးပြုမှုကိုလျော့ကျစေပါတယ်နှင့်ရေရှည် relapse ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအတွက်ထိရောက်သောကြောင်းပြသကြ28,29] ။ Relapse-ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးကုထုံးနှင့်စိတ်ကို-ခန္ဓာကိုယ်အပန်းဖြေလေ့သတိ-based relapse ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးသို့ပေါင်းစပ်ကြသည် [30].

စိတ်ကို-ခန္ဓာကိုယ်အပန်းဖြေပြန်လည်ထူထောင်ရေးအတွက်အခန်းကဏ္ဍများစွာကစား [4] ။ ပထမဦးစွာစိတ်ဖိစီးမှုနှင့်တင်းမာမှု relapse ၏ဘုံအစပျိုးခြင်းဖြစ်ကြသည်။ ဒုတိယအချက်မှာစိတ်ထဲ-ခန္ဓာကိုယ်အပန်းဖြေတစ်ဦးချင်းစီ relapse များအတွက်အစပျိုးနေသောထိုကဲ့သို့သောအတိတ်အပေါ်နေသောသို့မဟုတ်အနာဂတ်အတွက်စိုးရိမ်အဖြစ်စဉ်းစားအနုတ်လက္ခဏာ၏သွားကြကုန်အံ့ကူညီပေးသည်။ တတိယအချက်စိတ်ထဲ-ခန္ဓာကိုယ်အပန်းဖြေမိမိကိုယ်ကိုဖို့ကြင်နာဖြစ်ခြင်း၏နည်းလမ်းဖြစ်ပါတယ်။ စိတ်ကို-ခန္ဓာကိုယ်အပန်းဖြေစဉ်အတွင်း Self-စောင့်ရှောက်မှု၏အလေ့အကျင့်အသက်တာ၏ကြွင်းသောအရာအတွက် Self-စောင့်ရှောက်မှုသို့ဘာသာပြန်ပေးသည်။ ပြန်လည်ထူထောင်ရေးအတွက်အသက်တာသစ်အတွက်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖြေလျော့ရန်အချိန်ရှာဖွေတာဖြစ်ပါတယ်။

နည်းဥပဒေ ၅

ဤနည်းဥပဒေ၏ရည်ရွယ်ချက်မှာသူတို့ပြန်လည်ထူထောင်ရေးသူတို့၏လမ်းပြုကြရန်ပြောကြားခဲ့သည်အားဖြင့်ပြောင်းလဲမှုကိုခုခံတွန်းလှန်သို့မဟုတ်ရက်များဖို့မတစ်ဦးချင်းစီသတိပေးရန်ဖြစ်ပါသည်။ သူတို့ပြန်လည်ထူထောင်ရေးအတွက်လစ်ကွက်ဟာကွက်ရှာရှိလျှင်ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းတွေကိုကွေးနေသည်ဖြစ်စေတစ်ဦးကရိုးရှင်းတဲ့စမ်းသပ်မှုဖြစ်ပါတယ်။ client များပရော်ဖက်ရှင်နယ်အကူအညီတောငျးနှင့်တစ်သမတ်တည်းအကြံပေးချက်ကိုလျစ်လျူရှုတဲ့အခါမှာတစ်ဦးကသတိပေးနိမိတ်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။

client များနေပြန်လည်နာလန်ထူခဲ့ကြပါပြီတစ်ချိန်ကကျယ်ပြန့်စကားပြော, သူတို့နှစ်ဦးကိုအမျိုးအစားခွဲခြားနိုင်ပါတယ်: Non-အသုံးပြုသူများနှင့်သုံးစွဲသူများကငြင်းဆိုခဲ့သည်။ non-အသုံးပြုသူများကို အသုံးပြု. ပျော်စရာခဲ့ကြောင်းပြောပေမယ့်နောက်ကျပျော်စရာမဖြစ်တော်မူကြောင်းကိုဝန်ခံ။ သူတို့ကသူတို့ရဲ့အသက်တာ၏နောကျအခနျးကိုစတင်ချင်ပါတယ်။

ငြင်းပယ်အသုံးပြုသူများအမသို့မဟုတ်အပြည့်အဝသူတို့ရဲ့စွဲလမ်း၏အတိုင်းအတာအသိအမှတျပွုနိုငျပါဘူး။ သူတို့ကမသုံးဘဲဘဝကိုစိတ်ကူးလို့မရပါဘူး။ ငြင်းပယ်အသုံးပြုသူများကလျော့ပါးသွားမည်ဖြစ်သလိုတစ်ချိန်ချိန်သူတို့နောက်တဖန်သုံးပြီးကြိုးစားပါလိမ့်မည်ကြောင်းသူတို့ကိုယ်သူတို့နှင့်အတူလျှို့ဝှက်သဘောတူညီချက်ပါစေ။ ထိုကဲ့သို့သောပြန်လည်နာလန်ထူနှစ်ပတ်လည်အဖြစ်အရေးကြီးသမိုင်းမှတ်တိုင်များမကြာခဏသုံးစွဲဖို့အကြောင်းပြချက်အဖြစ်ရှုမြင်နေကြသည်။ မှတ်တိုင်တစ်ခုရောက်ရှိနေပြီဖြစ်ပါတယ်တစ်ချိန်ကတနည်း, တစ်ဦးချင်းစီကိုသူတို့အခါဘယ်လိုလုံခြုံစိတ်ချစွာသုံးစွဲဖို့သူတို့ဆုံးဖြတ်ပေးနိုင်တယ်အလုံအလောက်ပြန်လည်ကောင်းမွန်ရှိသည်ဟုခံစားရသည်။ ဒါဟာလူတွေကိုပြန်လည်နာလန်ထူပြီးနောက် 5, 10, ဒါမှမဟုတ် 15 နှစ်ပေါင်းဤနည်းပြန်ရောက်သွားတယ်ရှိသည်ဟုမည်မျှထူးခြားတဲ့ဖြစ်ပါတယ်။

clients သူတို့ Non-အသုံးပြုသူများသည်သို့မဟုတ်ငြင်းပယ်သည်အသုံးပြုသူများရှိမရှိကိုသိရှိနိုင်ဖို့တိုက်တွန်းပါသည်။ တစ်ဦးကငြင်းဆိုအသုံးပြုသူနာတာရှည်စိတ်ရောဂါ relapse နှင့်အနာဂတ် relapse အဘို့အမြင့်မားအန္တရာယ်မှာဖြစ်ပါတယ်။ လက်တွေ့အတွေ့အကြုံကအစောပိုင်းပြန်လည်ထူထောင်ရေးအတွက်လူတိုင်းကိုတစ်ဦးငြင်းဆိုအသုံးပြုသူကြောင်းပြသခဲ့သည်။ အဆိုပါရည်မှန်းချက်တစ်ဦးချင်းစီသည် non-အသုံးပြုသူများငြင်းပယ်အသုံးပြုသူများထံမှရွှေ့ကူညီဖို့ရန်ဖြစ်ပါသည်။

အကျဉ်းချုပ်နှင့်နိဂုံး

တစ်ဦးချင်းစီပဲအသုံးမပြုသဖြင့်ပြန်လည်နာလန်ထူအောင်မြင်ရန်ပါဘူး။ Recovery ကိုကမသုံးဖို့ပိုပြီးလွယ်ကူသောသစ်တစ်ခုဘဝကိုဖန်တီးခြင်းကပါဝင်ပတ်သက်။ တစ်ဦးချင်းစီကသူတို့ရဲ့ဘဝတွေကိုပြောင်းလဲပစ်မထားဘူးဆိုရင်, ထို့နောက်သူတို့၏စွဲဖို့လှူဒါန်းခဲ့သမျှသောအချက်များရှိနေတုန်းပဲဖြစ်လိမ့်မည်။ သို့သော်အများဆုံးတစ်ဦးချင်းစီအတွက်မသုံးဘဲသူတို့၏အသက်တာဟောင်းကိုပြန်ရရှိရန်မျှော်လင့်နေဖြင့်ပြန်လည်နာလန်ထူစတင်ဖို့။ Relapse တစ်ဦးချင်းတစ်ဦးသောက်စရာသို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးကိုယူလိုက်တယ်မတိုင်မီရက်သတ္တပတ်များနှင့်တခါတရံလအတွင်းစတင်ကြောင်းတဖြည်းဖြည်းဖြစ်စဉ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ပြန်သွားကြသည်ရန်အဆင့်သုံးဆင့်ရှိပါသည်: စိတ်ခံစားမှုစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ။ စိတ်ခံစားမှု relapse ၏ဘုံပိုင်းခြေဆင်းရဲသားကို Self-စောင့်ရှောက်မှုဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ဦးချင်းစီလုံလောက်သော Self-စောင့်ရှောက်မှုလေ့ကျင့်မထားဘူးဆိုရင်, နောက်ဆုံးမှာမိမိတို့အသားအရေအတွက်မသက်မသာခံစားရရန်စတင်, လွတ်မြောက်ရန်အပန်းဖြေ, ဒါမှမဟုတ်သူတို့ကိုယ်သူတို့ဆုချမယ့်နည်းလမ်းတွေရှာပါလိမ့်မယ်။ ကုသမှု၏ရည်မှန်းချက်တစ်ဦးချင်းစီ relapse ၏အစောပိုင်းသတိပေးဆိုင်းဘုတ်များအသိအမှတ်ပြုရန်နှင့်အောင်မြင်မှု၏အခွင့်အလမ်းတွေကိုအကြီးမြတ်ဆုံးဖြစ်သည့်အခါစောစော relapse ကာကွယ်တားဆီးဖို့ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းကျွမ်းကျင်မှုတိုးတက်လာအောင်ကူညီရန်ဖြစ်ပါသည်။ အများစုမှာ relapses အနည်းငယ်အခြေခံစည်းမျဉ်းများ၏စည်းကမ်းချက်များ၌ရှင်းပြခဲ့နိုင်ပါတယ်။ ထိုအစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းတွေကိုနားလည်ခြင်း clients များအရေးကြီးတဲ့အရာကိုအာရုံစိုက်ကူညီဖို့နိုင်သည် 1) သင့်အသက်တာကိုပြောင်းလဲ; 2) လုံးဝရိုးသားဖြစ်; 3) အကူအညီတောငျး; 4) အလေ့အကျင့် Self-စောင့်ရှောက်မှု, နှင့် 5) စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းတွေကိုတင်နိုင်ပါဘူး။

အတိုကောက်

ရပ်တန့်, ဆာလောင်မွတ်သိပ်အမျက်ထွက်, အထီးကျန်နှင့်ငြီးငွေ့
AAအရက်သမားအမည်မသိ
NAမူးယစ်ဆေးဝါးအမည်မသိ
MAဆေးခြောက်အမည်မသိ
CAကိုကင်းအမည်မသိ
GAလောင်းကစားသမားတွေအမည်မသိ
ACAအရက်၏အရွယ်ရောက်ပြီးသူကလေးများ
ယက်Post-စူးရှဆုတ်ခွာ syndrome ရောဂါ
 

ကိုးကား

  1. Gorski T က, Miller ကအမ်သမ္မာသတိရှိကြလော့နခွေ: Relapse ကာကွယ်ခြင်းများအတွက်လမ်းညွှန်။ လွတ်လပ်ရေးနေ့, MO ကို: လွတ်လပ်ရေးနေ့စာနယ်ဇင်း; 1986 ။
  2. ဘရောင်းအက်စ်အယ်လ်ကိုဟောကုသခြင်း: Recovery ကိုတစ် Developmental မော်ဒယ်။ နယူးယောက်: Wiley; 1985 ။
  3. Marlatt GA, ဂျော့ခ်ျ WH ။ Relapse ကြိုတင်ကာကွယ်ရေး: အမော်ဒယ်၏နိဒါန်းနှင့်ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်။ br J ကိုစွဲလမ်း။ 1984; 79 (3): 261-273 ။ [PubMed]
  4. Melemis သည် SM ။ ငါသည်ငါ့ဘဝကိုပြောင်းစေချင်: ဘယ်လိုတော့ပူပန်, ကမ္ဘာ့စီးပွားပျက်ကပ်နဲ့စွဲအောင်နိုင်ဖို့။ တိုရွန်တို: ခေတ်သစ်ဆိုင်ရာ; 2010 ။
  5. Melemis သည် SM ။ တစ်ဦးက Relapse ကာကွယ်တားဆီးရေးဗီဒီယို: အစောပိုင်းသတိပေးဆိုင်းဘုတ်များနှင့်အရေးကြီးသောဖြေရှင်းကျွမ်းကျင်မှု။ AddictionsandRecovery.org [အငျတာနကျ] 2015 ။ : ကနေရရှိနိုင် http://www.addictionsandrecovery.org/relapse-prevention.htm .
  6. Gorski TT, Relapse ကာကွယ်တားဆီးရေးအဘို့အ Miller ကအမ်တိုင်ပင်။ လွတ်လပ်ရေးနေ့, MO ကို: သံတော်ဆင့်အိမ် / လွတ်လပ်ရေးနေ့စာနယ်ဇင်း; 1982 ။
  7. Bennett က GA ညှိုးနွမ်း J ကိုသောမတ်စ် PW, Higgins DS, Bailey J ကို, Parry အယ်လ် et al ။ ကြိုတင်သတိပေးဆိုင်းဘုတ်များ၏ကျပန်းရုံးတင်စစ်ဆေးအရက်မှီခို၏ကုသမှုအတွက်ကာကွယ်တားဆီးရေးသင်တန်းပေးခြင်းပြန်သွားကြသည်။ စှဲလမျးသူပြုမူနေ။ 2005; 30 (6): 1111-1124 ။ [PubMed]
  8. Larimer ME, Palmer က RS, Marlatt GA ။ Relapse ကြိုတင်ကာကွယ်ရေး: Marlatt ရဲ့မှတ်ဥာဏ်-အပြုအမူမော်ဒယ်ခြုံငုံသုံးသပ်။ အရက် Res ကနျြးမာရေး။ 1999; 23 (2): 151-160 ။ [PubMed]
  9. Beck ကို AT, Wright FD, Newman က CF, မုသာ BS ။ ပစ္စည်းအလွဲသုံးမှု၏သိမှုကုထုံး။ နယူးယောက်: Guilford စာနယ်ဇင်း; 1993 ။
  10. Hendershot CS, Witkiewitz K သည်, ဂျော့ခ်ျ WH, Marlatt GA ။ စွဲလမ်းစေအပြုအမူတွေများအတွက် Relapse ကာကွယ်တားဆီးရေး။ Subst အလွဲသုံးမှု Prev ပေါ်လစီဆကျဆံပါ။ 2011; 6: 17 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]
  11. Connor GJ, Longabaugh R ကို, Miller က WR ။ relapse မှရှေ့ဆက်ပြန်ရှာနေ: သုတေသနနှင့်အလေ့အကျင့်များအတွက်ဂယက်ရိုက်။ စွဲလမ်း။ 1996; 91 ပျော့ပျောင်း: S191-S196 ။ [PubMed]
  12. Frewen PA ဆိုပြီး, Dozois DJ သမား, Lanius RA ။ ခံစားချက်နှင့်စိုးရိမ်စိတ်ပုံမမှန်များအတွက်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာကြားဝင်၏ Neuroimaging လေ့လာမှုများ: ပင်ကိုယ်မူလနှင့်အတိုင်းအတာများပြန်လည်သုံးသပ်။ Clin Psychol ဗျာ 2008; 28 (2): 228-246 ။ [PubMed]
  13. Holzel ကယ်, Carmody J ကို, Vangel M က, Congleton ကို C, Yerramsetti သည် SM, garde တီ et al ။ သတိအလေ့အကျင့်ဒေသဆိုင်ရာဦးနှောက်မီးခိုးရောင်ကိစ္စသိပ်သည်းဆအတွက်တိုးစေပါတယ်။ စိတ်ရောဂါကုသမှု Res ။ 2011; 191 (1): 36-43 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]
  14. အရက်သမားအမည်မသိကမ္ဘာ့ဖလားန်ဆောင်မှုများ။ အရက်သမားအမည်မသိနဲ့ Big စာအုပ်။ 4th ed ။ နယူးယောက်: အရက်အမည်မသိကမ္ဘာ့ဖလားန်ဆောင်မှုများ, 2001 ။
  15. Hasking P ကို, Lyvers M က, Carlopio C. စိတ်ရင်းနှင့်သောက်သုံးရေအပြုအမူသောက်သုံးမဟာဗျူဟာများ, အရက်ကိုမျှော်လင့်, ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းအကြားဆက်ဆံရေး။ စှဲလမျးသူပြုမူနေ။ 2011; 36 (5): 479-487 ။ [PubMed]
  16. ကိုတိတ် P. အရက်: ဘယ်လိုဒါဟာ Up ကို Give နှင့်ကိုသင်ခဲ့ဝမ်းမြောက်လိမ့်မှ, တစ်ဦးကစဉ်းစားဉာဏ်ရှိချဉ်းကပ်။ 1st ed ။ Altamonte Springs, FL: ဆင်ခြင်တုံတရားကိုယ်ပိုင်အကူအညီစာနယ်ဇင်း; 1993 ။
  17. Miller က WR, Harris က RJ ။ ပြန်လည်စတင်ဘို့ Gorski ရဲ့သတိပေးလက္ခဏာ၏ရိုးရှင်းသောစကေး။ J Stud အရက်။ 2000; 61 (5): 759-765 ။ [PubMed]
  18. သည် Le Bon အို Murphy က JR, Staner L ကို, Hoffman ဟာ, G, Kormoss N ကို, Kentos အမ် et al ။ အရက် Post-ဆုတ်ခွာ syndrome ရောဂါအတွက် trazodone များ၏ထိရောက်မှုများကို Double-မျက်စိကန်း, ရလဒ်များအရအိပ်ယာ-controlled လေ့လာမှု: polysomnographic နှင့်လက်တွေ့အကဲဖြတ်။ J ကို Clin Psychopharmacol ။ 2003; 23 (4): 377-383 ။ [PubMed]
  19. Ashton ကအိပ်ချ်ခုနှစ်တွင်: မူးယစ်ဆေးနှင့်အရက်စွဲ၏ဘက်စုံလက်စွဲစာအုပ်။ Miller က NS, အယ်ဒီတာ။ နယူးယောက်: Dekker; 1991 ။ Benzodiazepines များအတွက် Withdrawal syndrome ရှည်လျား။
  20. Begleiter အိပ်ချ်ဦးနှောက်ကမောက်ကမဖြစ်မှုနှင့်အရက်: ပြဿနာတွေနဲ့အလားအလာ။ အရက် Clin Exp Res ။ 1981; 5 (2): 264-266 ။ [PubMed]
  21. Corley MD, Schneider JP ။ လျှို့ဝှက်ချက်များကိုဖွင့်ဟခြင်း - ဘယ်အချိန်မှာ၊ Carefree, AZ: နူးညံ့သိမ်မွေ့သော Path Press 2002 ။
  22. ကယ်လီ JF, ရဲရငျ့စှာပွော R ကို, Zywiak W က, အထူးကြပ်မတ်ပြင်ပလူနာကုသမှုအောက်ပါစွဲအပြန်အလှန်-အကူအညီနဲ့အုပ်စုတစ်စုပါဝင်မှုများ Schneider R. တစ်ဦးက 3 နှစ်လေ့လာမှု။ အရက် Clin Exp Res ။ 2006; 30 (8): 1381-1392 ။ [PubMed]
  23. Pagano ME, အဖြူရောင် WL, ကယ်လီ JF, ရဲရငျ့စှာပွော RL, Tonigan JS ။ အရက်အမည်မသိပါဝင်မှုနှင့်ရေရှည်ရလဒ်များ၏ 10 နှစ်သင်တန်း: Project မှ MATCH အတွက်ပြင်ပလူနာဘာသာရပ်များတစ်နောက်ဆက်တွဲလေ့လာမှု။ Subst ချိုးဖောက်မှုများ။ 2013; 34 (1): 51-59 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]
  24. ဂျွန်ဆင် je, Finney JW, Moose RH အ။ သိမြင်မှု-အပြုအမူကုသမှုနှင့် 12-Step ပစ္စည်းဥစ္စာအသုံးပြုမှုကုသမှုအစီအစဉ်များအတွက် end-Of-ကုသမှုရလဒ်များ: သူတို့ကွာခြားပါဘူးသူတို့ 1 နှစ်ရလဒ်များကြိုတင်ခန့်မှန်းပါသလဲ J ကို Subst အလွဲသုံးမှုဆက်ဆံပါ။ 2006; 31 (1): 41-50 ။ [PubMed]
  25. Zemore SE, Subbaraman M က, Tonigan JS ။ 12-Step လှုပ်ရှားမှုများနှင့်ကုသမှုရလဒ်များအတွက်ပါဝင်ပတ်သက်မှု။ Subst ချိုးဖောက်မှုများ။ 2013; 34 (1): 60-69 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]
  26. သင်ကချည်နှောင်ဒါကကဲ့ရဲ့ခြင်းကိုကုစားခြင်း Bradshaw ဂျေ။ Deerfield သဲသောင်ပြင်, FL: ကနျြးမာရေးဆက်သွယ်ရေး; 1988 ။
  27. Woititz JG ။ အဆိုပါအပြီးအစီး ACOA Sourcebook: လုပ်ငန်းခွင်မှာ, နှင့်မေတ္တာတော်၌တည်မူလစာမျက်နှာမှာအရက်၏လူကြီးသားသမီးတို့, ။ Deerfield သဲသောင်ပြင်, FL: ကနျြးမာရေးဆက်သွယ်ရေး; 2002 ။
  28. Shafil M က, Lavely R ကို, Jaffe R. တှေးတောဆငျခွများနှင့်အရက်အလွဲသုံးစားမှု၏ကာကွယ်တားဆီးရေး။ နံနက် J ကိုစိတ်ရောဂါကုသမှု။ 1975; 132 (9): 942-945 ။ [PubMed]
  29. Bowen တို့က S, Witkiewitz K ကို Clifasefi SL, ဂျေ, Chawla N ကို, Hsu SH တိုးတက်ကြီးပွားခြင်း။ et al ။ သတိ-based relapse ကြိုတင်ကာကွယ်ရေး, စံ relapse ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးနှင့်ပစ္စည်းဥစ္စာအသုံးပြုမှုမမှန်များအတွက်ပုံမှန်အတိုင်းအဖြစ်ကုသမှုဆွေမျိုးထိရောက်မှု: တစ်ကျပန်းလက်တွေ့စမ်းသပ်။ ဂျေအေအမ်အေစိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2014; 71 (5): 547-556 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]
  30. Witkiewitz K ကို Lustyk MK, Bowen တို့အက်စ်ဟာစွဲဦးနှောက် Retraining: သတိ-based relapse ကြိုတင်ကာကွယ်ရေး၏ယူဆချက် neurobiological ယန္တရားများ၏သုံးသပ်ချက်။ Psychol စွဲပြုမူနေ။ 2013; 27 (2): 351-365 ။ [PMC အခမဲ့ဆောင်းပါး] [PubMed]