စွဲလမ်း၏အခြေအနေတွင်အဆိုပါ somatic အမှတ်အသားသီအိုရီ: ဖွံ့ဖြိုးရေးနှင့်ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုနားလည်သဘောပေါက်ရန်ပံ့ပိုးမှုများကို (2015)

စာရေးဆရာများ Olsen VV၊ Lugo RG၊ Sütterlin S

Published နေ့စွဲ ဇူလိုင်လ 2015 Volume ကို 2015: 8 စာမျက်နှာများ 187-200

Doi http://dx.doi.org/10.2147/PRBM.S68695

Received 2 မတ်လ 2015, လက်ခံ 7 ဧပြီလ 2015, Published 6 ဇူလိုင်လ 2015

ထုတ်ဝေရန်အတည်ပြုခဲ့သည် ဒေါက်တာ Igor Elman

Vegard V Olsen၊1 ရီကာဒို, G Lugo,1 Stefan Sütterlin1,2

1စိတ်ပညာအပိုင်း, Lillehammer တက္ကသိုလ်ကောလိပ်, Lillehammer, 2စိတ်ပညာသိပ္ပံဌာန၊ ခွဲစိတ်ကုသမှုနှင့်လက်တွေ့အာရုံကြောသိပ္ပံဌာန၊ အော်စလိုတက္ကသိုလ်ဆေးရုံ - အော့စလို၊

စိတ္တဇ:

စွဲလမ်းမှုနှင့်ပတ်သက်သောလတ်တလောသီအိုရီဆိုင်ရာမှတ်တမ်းများက ၀ တ္ထုများနှင့်အပြုအမူများအပေါ်စွဲစွဲလမ်းမှုသည်တူညီသောတူညီချက်များ (ဥပမာအားဖြင့်အနာဂတ်အကျိုးဆက်များအပေါ်အာရုံမခံစားနိုင်မှုနှင့်ကိုယ်ပိုင်စည်းမျဉ်းများလိုငွေပြမှုများ) ကိုခွဲခြားထားကြောင်းအသိအမှတ်ပြုခဲ့သည်။ ဤသည်အသိအမှတ်ပြုမှုစွဲရောဂါဗေဒ၏ကွဲပြားခြားနားသောသရုပ်ဘုံအာရုံကြောယန္တရားများမျှဝေကြောင်းညွှန်ပြတော်မူသောစွဲ၏ neurobiological ဆက်စပ်မှုသို့မေးမြန်းစုံစမ်းလိုသည်များကအတည်ပြုသည်။ စာပေ၏ဤပြန်လည်သုံးသပ်သည်စွဲဖွံ့ဖြိုးမှုနှင့်ထိန်းသိမ်းမှုတွင်ပါ ၀ င်သည်ဟုယူဆရသောဆုံးဖြတ်ချက်ချမှတ်ခြင်းလိုငွေပြမှု၏စည်းလုံးညီညွတ်သောရှင်းလင်းသည့်မူဘောင်တစ်ခုဖြစ်သည့် somatic marker hypothesis ၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုစူးစမ်းလေ့လာလိမ့်မည်။ အဆိုပါ somatic အမှတ်အသားအယူအဆ cortical နှင့် subcortical ဆားကစ်နှစ်ခုလုံးပါဝင်သောအာရုံခံဗိသုကာအားဖြင့်ပေါက်ဖွားစိတ်ခံစားမှုအမှတ်အသားအချက်ပြမှုများအားဖြင့်ရေရှည်အလားအလာဆီသို့ဘက်လိုက်ဖြစ်ကြောင်း posits သောဆုံးဖြတ်ချက်ချ၏ neuroanatomical နှင့်သိမြင်မှုမူဘောင်ပေးသည်။ စွဲသူများသည်ဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်၏သရုပ်သဏ္ဌာန်အနေဖြင့်နားလည်ရမည့်လုပ်ရပ်များ၏ရှည်လျားသောအကျိုးဆက်များကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်မလိုမုန်း ထား၍ အပြုသဘောဆောင်သောအပြုအမူပုံစံများကိုပြသခဲ့သည်။ သက်သေအထောက်အထားများအရပစ္စည်းဥစ္စာမှီခိုမှု၊ ရောဂါဗေဒလောင်းကစားခြင်းနှင့်အင်တာနက်စွဲလမ်းမှုတို့သည်အာရုံကြောဒေသများတွင်ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံနှင့်လည်ပတ်မှုပုံမှန်မဟုတ်သောလက္ခဏာများဖြစ်ကြောင်းသဘာ ၀ သင်္ကေတအရဖော်ပြသည်။ ထို့အပြင်ပစ္စည်းဥစ္စာမှီခိုသူများနှင့်အမူအကျင့်ဆိုင်ရာစွဲလမ်းသူများနှစ် ဦး စလုံးသည် somatic marker ၏လုပ်ဆောင်ချက်အပေါ်အထိခိုက်မခံသောဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်းအပေါ်အလားတူအားနည်းချက်များကိုပြသသည်။ စွဲလမ်းမှုကိုဖော်ပြသည့်ဆုံးဖြတ်ချက်ချမှတ်ခြင်းလိုငွေပြမှုသည်စွဲလမ်းမှုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက် ဦး စားပေးတည်ရှိနိုင်သည်။ သို့သော်၎င်းတို့သည် neurotoxic ဂုဏ်သတ္တိများရှိသော ၀ တ္ထုများစားသုံးခြင်းကြောင့်ပိုမိုဆိုးရွားနိုင်သည်။ ဒါဟာစွဲ၏ somatic အမှတ်အသားမော်ဒယ်လက်ရှိ neuroimaging နှင့်အပြုအမူဆိုင်ရာသက်သေအထောက်အထားများကထောက်ခံသောစွဲရောဂါများအတွက်ဆုံးဖြတ်ချက်ချလိုငွေပြမှု၏နောက်ခံ neurobiology ၏ယုတ္တိတန်သည်ဟုဆိုရမည်အကောင့်အထောက်အကူပြုကြောင်းကောက်ချက်ချသည်။ အနာဂတ်သုတေသနအတွက်ဂယက်ရိုက်ဖော်ပြထားသည်။

keywords: စွဲ, somatic အမှတ်အသားအယူအဆ, ဆုံးဖြတ်ချက်ချ, စိတ်လှုပ်ရှားမှု, အိုင်အိုဝါလောင်းကစား Task

နိဒါန္း

စွဲစွဲလမ်းမှုကိုအားဖြည့်ခြင်းနှင့်အမူအကျင့်ဆိုင်ရာထိန်းချုပ်မှုများတွင်ပါ ၀ င်သည့်အာရုံကြောစနစ်များသည်အပျက်သဘောဆောင်သောအကျိုးဆက်များတိုးပွားလာမှုနှင့်ရင်ဆိုင်နေရသောမိမိကိုယ်မိမိစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းပျက်ကွက်မှုအားမြှင့်တင်ပေးသည့်အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။1 စွဲလမ်းမှု၏အစိတ်အပိုင်းပုံစံသည်စွဲပြည်နယ်တွင်စွဲလမ်းသည့်အရာဝတ္ထုကိုသိသာထင်ရှားစေခြင်း၊ စိတ်နေစိတ်ထားပြုပြင်ခြင်း၊ သည်းခံမှု၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၊2 ဤသဘောတရားအရမူးယစ်ဆေးစွဲခြင်းသည်ဓာတုပစ္စည်းများနှင့်သာသက်ဆိုင်သည်မဟုတ်သော်လည်းလောင်းကစားခြင်းနှင့်အင်တာနက်အသုံးပြုခြင်းကဲ့သို့အပြုအမူများပါ ၀ င်နိုင်သည်။ စွဲလမ်းဖြတ်ပြီးအမူအကျင့်တူညီမှု၏အသိအမှတ်ပြုမှုဓာတုနှင့် nonchemical စွဲဘုံအာရုံကြောယန္တရားများကိုမျှဝေအံ့သောငှါညွှန်ပြတိုးပွားလာသက်သေအထောက်အထားများနှင့်တိုက်ဆိုင်။3-5 စွဲလမ်းမှုနှင့်အပြုသဘောဆောင်သည့်အပြုအမူများသည်ဆုံးဖြတ်ချက်ချရာတွင်ချို့ယွင်းချက်ရှိသည်။6 ထို့ကြောင့်အမျိုးမျိုးသောစွဲလမ်းမှုများတွင်တွေ့ရှိရသောပုံမှန်မဟုတ်သောဆုံးဖြတ်ချက်ဖြစ်စဉ်များကိုပိုမိုနားလည်သဘောပေါက်ခြင်းသည်စွဲလမ်းမှုကိုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်စေရန်နှင့်ထိန်းသိမ်းရန်သုတေသန၏အာရုံစိုက်ရာသို့ရောက်သည်။ အဆိုပါ somatic အမှတ်အသားအယူအဆ (SMH) စွဲအတွက်အလုပ်မဖြစ်ဆုံးဖြတ်ချက်ချပုံစံများ၏ရှင်းပြချက်တစ်ခုသီအိုရီမူဘောင်ပေးပါသည်။ ဤပြန်လည်သုံးသပ်မှုသည်ဆေးစွဲမှုတွင်ဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်းနှင့်ပတ်သက်သောလက်ရှိအခြေအနေကိုခြုံငုံ။ ဖော်ပြထားသည်။ ၎င်းမှာ somatic marker သီအိုရီ၏ပံ့ပိုးမှု၏အခန်းကဏ္ on အပေါ်အထူးအာရုံစိုက်သည်။

စွဲချက်အတွက်ဆုံးဖြတ်ချက်ချလိုငွေပြမှု prefrontal cortical ကိုတွေ့ရှိရပါသည်နှင့်အတူလူနာတွင်တွေ့မြင်သူများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ဖြစ်ကြသည် - ဆုံးဖြတ်ချက်များ၏အနာဂတ်အကျိုးဆက်များနှင့်အတွေ့အကြုံ -based သင်ယူမှုချို့တဲ့သိသိသာသာမေ့မေ့လျော့လျော့။7 ဤလေ့လာမှုနှင့်ဇီဝကမ္မဗေဒနှင့်ခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာအကဲဖြတ်မှုများသည် prefrontal cortex ရှိ pathophysiology သည်အရေးကြီးသောအာရုံကြောဆိုင်ရာစွဲလမ်းမှုဖြစ်နိုင်သည်ဟူသောအယူအဆကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။8-10 prefrontal ဒေသများရှိအကျိုးသက်ရောက် - သိမြင်မှုပေါင်းစည်းမှုအောက်ပါဆုံးဖြတ်ချက်ရလဒ်များ limbic system ကိုဒေသများမှ afferent ဆက်သွယ်မှုကလွှမ်းမိုးလျက်ရှိသည်။ SMH သည် ဦး နှောက်နှင့်ခန္ဓာကိုယ်နှစ်ခုလုံးတွင်ဖော်ပြသော bioregulatory ပြောင်းလဲမှုများမှပေါ်ပေါက်လာသောစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအချက်ပြမှုများ၏ဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်များအပေါ်မည်သို့သြဇာသက်ရောက်သည်ကိုဖော်ပြသည့်စနစ်အဆင့်မူဘောင်ကိုပေးသည်။11,12 အဆိုပါသီအိုရီကို ventromedial prefrontal cortex (vmPFC) တွင်တွေ့ရှိရပါသည်နှင့်အတူလူနာများ၏ဆုံးဖြတ်ချက်ချလိုငွေပြမှု၏လေ့လာမှုများကနေတီထွင်ထုတ်လုပ်နိုင်ခဲ့သည်။13,14 SMH သည်အရံပြန်လည်တုံ့ပြန်ချက်များ၏ဂျိမ်းစ်အကောင့်ကို ထပ်မံ၍ တိုးချဲ့သည်။ အစွန်အဖျားမှစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဘက်လိုက်မှုအချက်ပြမှုများသည်ရှုပ်ထွေးမှုနှင့်မရေရာမှုတို့ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာပြသောအခြေအနေများတွင်ရေရှည်အလားအလာများဆီသို့ဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ကိုလမ်းညွှန်ပေးသည်ဟုဆိုသည်။15 သက်သေအထောက်အထားများအရ somatic marker များ၏ပုံမှန်လည်ပတ်ပုံသည်အစွန်အဖျားရှိစိတ်ခံစားမှုများကိုဖော်ပြသည့်ပါဝင်သည့်အဆောက်အအုံများ၊ vmPFC နှင့် amygdala ကဲ့သို့သောကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိပြောင်းလဲမှုများ၏ဗဟိုကိုယ်စားပြုမှုတွင်ပါ ၀ င်သည့်အဆောက်အအုံများအပေါ်တွင်မူတည်ကြောင်းဖော်ပြသည်။ , insular cortex, Basal ganglia, cingulate cortex) ။16-18

အဆိုပါ SMH အတွက်ပင်ကိုယ်မူလပံ့ပိုးမှုသည် Iowa Gambling Task (IGT) ၏မရေရာမှု၊ ဆုလာဘ်နှင့်အပြစ်ပေးမှုတို့ကိုဖြစ်ပေါ်စေသောစစ်မှန်သောဘဝဆုံးဖြတ်ချက်ချမှုကိုတုပရန်ရည်ရွယ်သည့်ထိရောက်သောဆုံးဖြတ်ချက်ချမှတ်ခြင်းပုံစံမှအဓိကအားဖြင့်ဆင်းသက်လာခြင်းဖြစ်သည်။11 Bechara et al19 အောင်မြင်သောစွမ်းဆောင်ရည်နှင့်မြင့်မားသောအရေပြားစီးမှုတုံ့ပြန်မှုများ (SCR) အကြားဆက်နွယ်မှုကိုအကြံပြုသည်မှာဤတာ ၀ န်၌သတိလစ်။ မရသောဆုံးဖြတ်ချက်များကိုမျှော်လင့်ထားခြင်းဖြစ်သည်။19-21 ဤရွေ့ကားမျှော်လင့် SCRs somatic အမှတ်အသားအချက်ပြမှုများတစ်ခုအညွှန်းကိန်းအဖြစ်အဓိပ္ပာယ်ကောက်ယူခဲ့ကြသည်နှင့် vmPFC အတွက်တွေ့ရှိရပါသည်နှင့်အတူလူနာအတွက်ပျက်ကွက်နေကြသည်။ စိတ် ၀ င်စားစရာကောင်းသည်မှာ၊ ဒီရောဂါပုံစံကိုလက်တွေ့လူ ဦး ရေအမျိုးမျိုးတွင်ဆုံးဖြတ်ချက်ချရန်စူးစမ်းလေ့လာရန်အသုံးပြုခဲ့ပြီးမူးယစ်ဆေးစွဲမှုတွင်ပါ ၀ င်သူများအပါအ ၀ င်၊22 စိတ်ရောဂါ,23,24 စိုးရိမ်စိတ်,25 obsessive-compulsive ရောဂါ,26 နှင့်ထိတ်လန့်ရောဂါ။27

တိုးပွားလာသောသက်သေအထောက်အထားများအရစွဲလမ်းမှုသည်ပုံမှန်အားဖြင့်လိုက်လျောညီထွေသောအပြုအမူများရွေးချယ်ခြင်းကိုအထောက်အကူပြုသော somatic marker ယန္တရားတွင်ချို့ယွင်းချက်ရှိသည်ဟုပြသပြီးအနာဂတ်လုပ်ဆောင်မှု၏မျှော်လင့်ထားသည့်ဆိုးကျိုးသက်ရောက်မှုများနှင့်မသင့်လျော်သောစိတ်ခံစားမှုဆိုင်ရာအမှတ်အသားများကိုဖြစ်ပေါ်စေခြင်းဖြင့်မိမိကိုယ်ကိုစည်းမျဉ်းပျက်ကွက်မှုကိုအားပေးသည်။10,28 somatic အမှတ်အသားများနှင့်စွဲလမ်းမှုအကြားဆက်နွယ်မှုကိုစူးစမ်းလေ့လာခဲ့သောယခင်စာပေပြန်လည်သုံးသပ်မှုများသည် SMH သည်ဆေးစွဲခြင်းနှင့်အင်တာနက်စွဲလမ်းခြင်းကဲ့သို့သောစွဲလမ်းမှု၏အမူအကျင့်နှင့်ပုံစံများတွင်အလုပ်မဖြစ်သောဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်းအားရှင်းပြနိုင်သည်ဟုဆိုလိုသည်။7,10,29,30 ယခင်စာပေများသည်မူးယစ်ဆေးစွဲမှုတွင်အလုပ်မဖြစ်သောဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်းအားမော်ဒယ်၏စွမ်းဆောင်နိုင်မှုကိုအထောက်အကူပြုသောတွေ့ရှိချက်များကိုပြန်လည်သုံးသပ်ခဲ့သော်လည်း၎င်းသည်၎င်း၏ခန့်မှန်းချက်များသည်အပြုအမူစွဲလမ်းမှုများအတွက်မှန်ကန်မှုရှိမရှိနှင့် ပတ်သက်၍ ခိုင်လုံသောသက်သေအထောက်အထားမပေးပါ။ ထို့အပြင် somatic အမှတ်အသားချို့ယွင်းချက်၏ etiology အပေါ်သို့အသေးစိတ်မရသေး; စွဲချက်တွင်ပါဝင်ပတ်သက်သည်ဟုယူဆရသည့်ချွတ်ယွင်းသော somatic marker အချက်ပြစနစ်သည်ကြိုတင်မွမ်းမံထားသောအားနည်းချက်အချက်သို့မဟုတ်စွဲလမ်းစေသောအပြုအမူ၏ရလဒ်လားဆိုသည်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်နောက်ထပ်သုတေသနလိုအပ်သည်။

ပထမ ဦး စွာ somatic အမှတ်အသားအချက်ပြ၏ neurobiology ၏လက်ရှိနားလည်မှု၏အကျဉ်းချုပ်ခြုံငုံသုံးသပ်ပေးလိမ့်မည်။ ၎င်းနောက်ဆေးစွဲမှု၏ somatic marker model မှခန့်မှန်းချက်များနှင့်သက်ဆိုင်သည့် neurophysiological နှင့် neurocognitive သက်သေအထောက်အထားများကိုပြန်လည်သုံးသပ်မည်ဖြစ်ပြီးစွဲလမ်းမှုတွင်ချွတ်ယွင်းသောဆုံးဖြတ်ချက်ချရန်မော်ဒယ်၏သက်ဆိုင်မှုအားဝေဖန်အကဲဖြတ်လိမ့်မည်။ မူးယစ်ဆေးစွဲခြင်း၊ ရောဂါဗေဒလောင်းကစားခြင်းနှင့်အင်တာနက်စွဲလမ်းခြင်းများကိုသာကန့်သတ်ထားသည်။ အကြောင်းမှာ၎င်းတို့သည်သုတေသနအာရုံစူးစိုက်မှုကိုအများဆုံးရရှိသောစွဲလမ်းစေသောရောဂါများကိုကိုယ်စားပြုသည်။ နောက်ဆုံးအနေဖြင့်ပြန်လည်သုံးသပ်မှုတွင် somatic marker ချို့ယွင်းချက်များ၏ etiology နှင့်အလုပ်မဖြစ်သော somatic marker အချက်ပြစနစ်ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောချွတ်ယွင်းသောဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်းမှစွဲလမ်းမှုအတွက်စိတ်ရောကိုယ်ပါထိခိုက်လွယ်မှုဖြစ်နိုင်ခြေကိုဆွေးနွေးလိမ့်မည်။

somatic အမှတ်အသားအချက်ပြ၏ Neurobiological ဆက်စပ်မှု

SMH အနေဖြင့်အခြေအနေပေါ် မူတည်၍ အရေးပေါ်အခြေအနေများနှင့်စပ်လျဉ်း။ somatic state information ၏အာရုံကြောဆိုင်ရာဂျီထုံးစံအားဖြင့်ယခင်က option-ရလဒ်စုံတွဲတစ်တွဲနှင့်တွဲဖက်ထားသည့် somatic ပြည်နယ်များအားပြန်လည်အသက်သွင်းခြင်းဖြင့်ဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ကိုလမ်းညွှန်ပေးနိုင်သည့်ဂုဏ်သတ္တိများဘက်လိုက်မှုရှိသည်ဟုဆိုထားသည်။15,16) ။ SMH သည် somatic state activation ကိုကွဲပြားသောအာရုံကြောအလွှာများနှင့်သက်ဆိုင်တဲ့ကွဲပြားသောအစပျိုးနှစ်ခုအားခွဲခြားသည်။31 မူလတန်းသွေးဆောင်သူများသည်အလိုအလျောက်အလိုအလျောက် (စိတ်ခံစားမှု) တုန့်ပြန်မှုများနှင့်ဆက်နွယ်သောပင်ကိုလေ့လာသင်ယူမှုလှုံ့ဆော်မှုများကိုရည်ညွှန်းသည်။ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြောင်းအလဲတွင်ပါ ၀ င်သည့် subcortical ပုံစံများကကမကထပြုထားသော amygdala မရှိမဖြစ်ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဖြစ်သည်။ Secondary inducers ဆိုသည်မှာတွေးခေါ်မှုနှင့်မှတ်ဥာဏ်များမှရရှိသောသိမြင်မှုလှုံ့ဆော်မှုများကိုအမှန်တကယ်သို့မဟုတ်မသိဘဲစိတ်ခံစားမှုဆိုင်ရာအဖြစ်အပျက်ဥပမာ - မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်း၏မှတ်ဉာဏ်သို့မဟုတ်အနာဂတ်တွင်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းနှင့်ပတ်သက်သောအတွေးများကိုရည်ညွှန်းသည်။ ဦး နှောက်ပင်စည်နှင့် hypothalamic inရိယာ၌တူညီသော somatic effector တည်ဆောက်ပုံများမှတဆင့်လည်ပတ်နေစဉ် amygdala မူလတန်းသောသော induction ၏ဖြစ်စဉ်၌, အလယ်တန်း inducers ကနေသော induction vmPFC ရှိအဆင့်မြင့်ဆက်စပ်orderရိယာများနှင့်ဆက်စပ်နေသည်, somatic encoding နှင့် reactating နိုင်စွမ်း တစ် ဦး အထူးသဖြင့် option ကို - ရလဒ်ကို pair တစုံနှင့်ဆက်စပ်ပြည်နယ်များ။16 ထို့အပြင်တစ်ခါတစ်ရံသဘောထားကိုယ်စားပြုမှုကိုထူထောင်လိုက်သည်နှင့်တပြိုင်နက်ထပ်မံသောထပ်ဆင့်သောထပ်မံပြုခြင်းကိုခွင့်ပြုပါကပြန်လည်ရှင်သန်မှုသည်ကိုယ်ခန္ဓာလုံး ၀ ကိုကျော်လွှားသည့် as-if ကွင်းဆက်ယန္တရားမှတစ်ဆင့် Soma အတွင်းပြောင်းလဲမှုများကိုသန္ဓေသားလောင်းပြန်လုပ်ခြင်းအဖြစ်ဆက်လက်လုပ်ဆောင်နိုင်သည်။32

vmPFC နှင့် amygdala နှစ်မျိုးလုံးသည် hypothalamic နှင့် ဦး နှောက်ပင်မဆဲလ်များရှိ somatic effector structure များနှင့်အလွန်တရာချိတ်ဆက်ထားပြီးခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ bioregulatory အပြောင်းအလဲများကိုကစားနိုင်သည့်ဥပမာ - ၎င်းတို့သည် somatic marker ကိုစတင်သည်။ ဤရွေ့ကားစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများကိုကျောရိုး, cranial အာရုံကြောများနှင့် endocrine အချက်ပြမှတဆင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာပေါက်ဖွားနေကြသည်။ လာမည့်အပြောင်းအလဲများ၏ afferent စီမံချက်များ somatotopically- စနစ်တကျဒေသများရှိကိုယ်စားပြုနေကြသည်။ အဆိုပါ parietal ပေါ်၌ရှိသောအမြှေး (SI နှင့် SII) နှင့် insular cortices အတွက် somatosensory cortices interoceptive သတင်းအချက်အလက်စဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်,33 အထူးသဖြင့် insular cortex ၏ anterior အပိုင်းသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏သတိအတွေ့အကြုံနှင့်၎င်းပြဇာတ်ရုံတစ်ခုအနေဖြင့်ဆောင်ရွက်သောစိတ်ခံစားမှုများအတွက်အဓိကကျသောအာရုံကြောဆိုင်ရာအခြေခံဖြစ်သည်ဟုယုံကြည်ရသည်။18,34 အမှန်စင်စစ် neuroimaging လေ့လာမှုများ insular လှုပ်ရှားမှု၏ခွန်အား interoceptive တရားစီရင်ပိုင်အတွက်ရိပ်မိစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာပြင်းထန်မှုနှင့်တိကျမှန်ကန်မှုကိုနှစ် ဦး စလုံးနှင့်အတူဆက်နွယ်နေကြောင်းပြသခဲ့သည်။18,35 ထို့အပြင်အမျိုးမျိုးသောလေ့လာမှုများ insular activation နှင့်ဆုံးဖြတ်ချက်ရလဒ်များအကြားအသင်းအဖွဲ့များသရုပ်ပြခဲ့ကြသည်။ ဥပမာအားဖြင့်, Werner et al36 insular activation သည်အလိုလိုသိသောဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်း၏ကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်ဖြစ်သည်။ ဆက်စပ်သော, မြင့် interoceptive တိကျမှန်ကန်မှုကိုအပြုသဘောအနေနဲ့စိတ်ခံစားမှုရှုမြင်သုံးသပ်ချက်ဆုံးဖြတ်ချက်ချတာဝန်အတွက်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဘက်လိုက်မှုပိုမိုမြင့်မားဖြစ်ပေါ်နိုင်နှင့်ဆက်စပ်နေသည်37 နှင့်ထိတ်လန့်ရောဂါနှင့်အတူလူနာအတွက်ဆုံးဖြတ်ချက်ချအပေါ်အလုပ်မဖြစ်လုပ်ငန်းများ၌လုပ်ငန်းများ၌ interoceptive ဘက်လိုက်မှု၏ဆိုးကျိုးများနှင့်အတူ။27 ဤရွေ့ကားတွေ့ရှိချက်များနှင့် anterior insular cortex အတွက်ဖော်ထုတ် interoceptive တိကျမှန်ကန်မှု၏အာရုံခံဆက်စပ်မှုအပေါ်ခိုင်မာတဲ့သက်သေအထောက်အထား18 ဤဒေသသည် somatic အမှတ်အသားများ၏အမူအကျင့်သက်ရောက်မှုများအတွက်အရေးပါသောဖွဲ့စည်းပုံကြောင်းယခင်အကြံပြုချက်များကိုခိုင်ခံ့စေ။ somatic marker ဘက်လိုက်လုပ်ရပ်များအတွက် insular cortex ၏အခန်းကဏ္furtherကိုဒီဖွဲ့စည်းပုံမှာပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုကွဲပြားဆုံးဖြတ်ချက်ချလိုငွေပြမှု, အထူးသဖြင့်တုန့်ပြန်ရွေးချယ်စရာအကြားကွဲပြားခြားနားမှုတန်ဖိုးထားဖို့ကွဲပြားခြားနားမှုတန်ဖိုးမထားတဲ့ခံစားမှုချိတ်ဆက်ကိုတွေ့ရှိရပါသည်လေ့လာမှုများအားဖြင့်အတည်ပြုသည်။38,39 ထို့ကြောင့် insular cortex ၏လည်ပတ်မှုအားနည်းခြင်းသည်လူတစ် ဦး ချင်း၏စွမ်းဆောင်ရည်ကိုလျော့နည်းစေပြီးတုန့်ပြန်မှုရွေးချယ်ခြင်း၏တန်ဖိုးကိုဆုံးဖြတ်ရန်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအဓိကကျသည့်ပြောင်းလဲမှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေသောအရံအပြောင်းအလဲများကိုမတတ်နိုင်သောအသုံးချခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။

somatic အမှတ်အသားများ၏ဘက်လိုက်လုပ်ဆောင်မှုများချက်ချင်းလိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင်အမူအကျင့်အစီအစဉ်များကိုရွေးချယ်ခြင်းကန့်သတ်မထားပါ။ Somatic marker များသည်အခြားရွေးချယ်စရာများအပေါ်တုန့်ပြန်မှုရွေးချယ်စရာများကိုပိုမိုချဲ့ထွင်နိုင်သည့်ထင်ရှားသောကျိုးကြောင်းဆင်ခြင်မှုဖြစ်စဉ်များကိုအထောက်အကူပြုရန်တွေးဆထားသည်။16 ဤယူဆချက်သည် somatic marker system ၏ဒေသများ၊ အထူးသဖြင့် vmPFC နှင့် dorsolateral prefrontal cortex (dlPFC) နှင့်ရှေ့ဘက် cingulate cortex ကဲ့သို့သောအလုပ်လုပ်သောမှတ်ဉာဏ်နှင့်ပresolutionိပက္ခဖြေရှင်းခြင်းတို့အကြားရှုပ်ထွေးသောဆက်သွယ်မှုများနှင့်ကိုက်ညီသည်။40,41 ထို့အပြင်ဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်းကိုတိုင်းတာသည့်လုပ်ငန်းတာဝန်များနှင့်ပေါင်းစပ်ထားသောအလုပ်အကိုင်အခွင့်အလမ်းများပါ ၀ င်သည့်လေ့လာမှုများကအုပ်ချုပ်မှုအရင်းအမြစ်များကိုအထူးသဖြင့်အလုပ်လုပ်သောမှတ်ဉာဏ်တွင်ဖြန့်ဖြူးခြင်းတွင်ပါ ၀ င်သောဒေသများသည်အလိုအလျောက်သိသာထင်ရှားသည့်ဘက်လိုက်လုပ်ဆောင်မှုများမှတစ်ဆင့်အပြုအမူ၏လမ်းညွှန်မှုအတွက်လိုအပ်သော်လည်းလိုအပ်သည်မဟုတ်ကြောင်းဖော်ပြသည်42,43 ထို့အပြင် somatic အမှတ်အသားများသည် basal ganglia ရှိဒေသများ၊ အထူးသဖြင့် striatum နှင့်ဆက်သွယ်မှုများမှတဆင့်အပြုအမူအားဘက်လိုက်မှုရှိသည်ဟုယူဆနိုင်သည်။10 ဤသည်စွဲလမ်းမှုအခြေအနေတွင် mesolimbic dopamine system မှ dopamine ထုတ်လွှတ်မှုတိုးပွားလာခြင်းကြောင့် ventral striatum သို့စွဲလမ်းမှု၏စွဲလမ်းမှုအတိုင်းအတာကို ကျော်လွန်၍ မက်လုံးပေးခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုမောင်းနှင်သည်။ တပ်မက်လိုချင်သောအရာ။44,45 ထို့ကြောင့်မက်လုံးပေးလှုံ့ဆျောမှုနှင့် prefrontal cortical ဆားကစ်ကနေအကျိုးသက်ရောက် - သိမြင်မှုအချက်ပြမှုများတွင်ပါဝင်ပတ်သက် dopamine- မောင်းနှင်ဖြစ်စဉ်များအကြား striatum ၏အဆင့်မှာအပြန်အလှန်ရှိပေမည်။

အပြုအမူနှင့်သိမှတ်မှုအပေါ် somatic ပြည်နယ်သြဇာလွှမ်းမိုးမှု၏ Neurochemical ဖျန်ဖြေ

neuropharmacological သုတေသနတိုးတက်မှုများ neurochemical transmitter တ္ထုများအပြုအမူနှင့်သိမှတ်ခံစားမှုအပေါ်မည်သို့သြဇာသက်ရောက်သည်ကိုဖော်ထုတ်နိုင်ခဲ့သည်။ အထူးသဖြင့်, monoamines စဉ်းစားဆင်ခြင်စရာအာရုံစူးစိုက်မှုကိုလက်ခံရရှိခြင်းနှင့်ဆုံးဖြတ်ချက်ချအပါအဝင်အမျိုးမျိုးသောသိမြင်မှုလုပ်ငန်းစဉ်များတွင်အရေးကြီးသောအခန်းကဏ္ play မှပါဝင်သည်ယုံကြည်နေကြသည်။46 အဆိုပါ monoamine neurotransmitter လည်းစွဲအပါအဝင်စိတ်, စိတ်ပညာ၏လေ့လာမှုမှာအဓိကအာရုံစိုက်ခဲ့ကြ,47 နှင့်သိသိသာသာသက်သေအထောက်အထားအများအပြားစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအခြေအနေများတွင်ဤ neurochemicals များအတွက်ကြောင်းကျိုးဆက်စပ်အခန်းကဏ္favကိုမျက်နှာသာ။ ဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်များ၌ဤ neuromodulating တ္ထုများ၏တိကျသောအခန်းကဏ္unknownကိုမသိရသေးသော်လည်း somatic markers ၏ဘက်လိုက်မှုဂုဏ်သတ္တိများသည်များသောအားဖြင့် ဦး နှောက်၏အစိတ်အပိုင်းများအတွင်းရှိ transmitter တ္ထုများထုတ်လွှတ်မှုပြောင်းလဲခြင်းကြောင့်ဖြစ်ရကြောင်းညွှန်ပြရန်အထောက်အထားများရှိသည် သိမြင်မှုနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာပြုပြင်ပြောင်းလဲမှုတွင်ပါ ၀ င်သည် - ဥပမာ - vmPFC, amygdala, insular cortex နှင့် striatum ။16

စုဆောင်းရရှိသောအထောက်အထားများအရ serotonergic system သည်လိုက်လျောညီထွေရှိသောဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်း၏အရေးပါသောအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပြီး somatic markers ၏ဘက်လိုက်မှုဂုဏ်သတ္တိများတွင်အဓိကအခန်းကဏ္ play မှပါ ၀ င်နိုင်သည်ဟုဖော်ပြသည်။48,49 Rogers et al50 အစားအသောက်ဆိုင်ရာစိန်ခေါ်မှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သော serotonin (5-HT) အဆင့်နိမ့်အကြားဆက်နွယ်မှုနှင့် orbitofrontal / vmPFC လုပ်ဆောင်မှုကိုထိခိုက်လွယ်သောပါရာဒိုင်းအပေါ်စွမ်းဆောင်ရည်နိမ့်ကျမှုတို့၏သက်သေအထောက်အထားကိုတွေ့ရှိခဲ့သည်။ ထို့အပြင်အနိမ့် 5-HT အဆင့်ဆင့်တသမတ်တည်းယာယီလျှော့စျေးဆီသို့တိုးစိတ်သဘောထားနှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်51,52 နှင့်ထကြွလွယ်သောအပြုအမူ,53 ရှင်းရှင်းလင်းလင်းစွဲလမ်းအပြုအမူတွင်ပါဝင်ပတ်သက်နေကြသည်နှစ်ခုလုံးသော။ dopaminergic စနစ်သည်ထိရောက်သောဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်းတွင်ပါ ၀ င်ပတ်သက်ခဲ့ပြီးသက်သေသာဓကများအရ IGT တွင် dopamine အဆင့်လျော့နည်းခြင်းနှင့်စွမ်းဆောင်ရည်အားနည်းခြင်းတို့အကြားဆက်နွယ်မှုကိုပြသခဲ့သည်။54 အထူးသဖြင့်လျှော့ချသော dopamine ပမာဏသည်လုပ်ငန်းတာ ၀ န်၏ပထမအပိုင်းတွင်စွမ်းဆောင်ရည်ကိုအနှောင့်အယှက်ပေးပုံရသည်။ ဆနျ့ကငျြ, က serotonergic စနစ်၏ခြယ်လှယ်အလုပ်၏အဆုံးစွန်သောအစိတ်အပိုင်းကိုထိခိုက်ကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့သည်။55 ထို့ကြောင့် dopamine နှင့် 5-HT သည်ဆုံးဖြတ်ချက်ချသည့်ပုံစံအမျိုးမျိုးနှင့်ဆက်နွယ်နေနိုင်သည်။ dopamine သည်အဓိကအားဖြင့်မရေရာမှုများအောက်တွင်ဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်းနှင့် 5-HT သည်အန္တရာယ်အောက်ရှိဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။

မကြာသေးမီကသက်သေအထောက်အထားများအရ somatic marker system ၏ထိရောက်မှုသည် serotonergic နှင့် dopaminergic functions များနှင့်သက်ဆိုင်သည့်မျိုးရိုးဗီဇကွဲပြားမှုများကြောင့်လွှမ်းမိုးနေသည်ဟုဖော်ပြခဲ့သည်။ ဥပမာ Miu et al49 အဆိုပါ serotonin Transporter (; 5-HT ၏ synaptic ပြန်လည်သိမ်းပိုက်တွင်ပါဝင်ပတ်သက်မော်လီကျူး 5-HTT) ၏အနိမ့်ထိရောက်မှုနှင့်ဆက်စပ် allele များအတွက် homozygous တစ် ဦး ချင်းစီ IGT အပေါ်အားနည်းချက်ရွေးချယ်ခြင်းရှေ့ပိုကောင်းစွမ်းဆောင်ရည်နှင့်ပိုမိုအားကောင်း SCRs ပြသတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ ဒီလေ့လာမှုက 5-HT ၏လျော့နည်းသွားပြန်လည်သိမ်းဆည်းနှင့်ဆက်စပ် allelic မူကွဲတစ်ခုလွယ်ကူချောမွေ့အကျိုးသက်ရောက်မှုဖော်ပြသည်။ သို့သျောလညျး, 5-HTT alleles နှင့် IGT စွမ်းဆောင်ရည်အကြားဆက်စပ်မှု၏အခြားလေ့လာမှုများပconflictိပက္ခဖြစ်တွေ့ရှိချက်ရလဒ်။56-59 dopamine စနစ်နှင့် ပတ်သက်၍ Roussos et al60 အဆိုပါ catechol-O-methyltransferase အပေါ် allelic မူကွဲများ၏သက်ရောက်မှုကိုစုံစမ်းစစ်ဆေးCOMT) ဆုံးဖြတ်ချက်ချစွမ်းဆောင်ရည်အပေါ်ဗီဇနှင့် catecholamines ပိုမိုထိရောက်အင်ဇိုင်းတွေပျက်စီးခြင်းနှင့်လိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင်ဆုံးဖြတ်ချက်ချပေးသော allele အကြားအသင်းအဖွဲ့တွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ ဤသည် Sevy et al အားဖြင့်လေ့လာမှုကနေရလဒ်တွေနဲ့ကိုက်ညီမှုပုံရသည်ပေလိမ့်မည်54 အစောပိုင်းကဖော်ပြခဲ့; သို့သော် dopamine နှင့် dopamine လျှော့ချမှု၏ enzymatic degradation သည်အစားအသောက်စိန်ခေါ်မှုကြောင့်အောင်မြင်သောတိုက်ရိုက်နှိုင်းယှဉ်ခြင်းမဟုတ်ပါ။ လိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင်အကျိုးသက်ရောက်စေဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်းနှင့်ဆက်စပ် dopamine ဂီယာ၏အကောင်းဆုံးအဆင့်ဖြစ်နိုင်သည်။

နောက်ဆုံးအနေနဲ့ ဦး နှောက် - ဆင်းသက်လာ neurotrophic အချက် (BDNF) ဗီဇအကျိုးသက်ရောက်စေဆုံးဖြတ်ချက်ချနှင့်ဆက်စပ်ခဲ့သည်။ ဥပမာ Kang et al61 အဆိုပါအပေါ် Met allele အကြားအသင်းအဖွဲ့တွေ့ရှိခဲ့ပါတယ် BDNF မျိုးဗီဇနှင့် IGT ၏အဆုံးစွန်သောစမ်းသပ်မှုအပေါ်စွမ်းဆောင်ရည်လျှော့ချ။ BDNF ကိုကျယ်ပြန့်စွာ synaptic plasticity ဟုအမည်ပေးထားသည်62 ထို့ကြောင့် option ကို - ရလဒ်ကိုအတွဲ၏ encoding ကတွင်ပါဝင်ပတ်သက်စေခြင်းငှါ။ အကျိုးဆက်ကတော့ BDNF မျိုးရိုးဗီဇသည်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ valence ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုသြဇာလွှမ်းမိုးနိုင်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ somatic marker - somatic marker functions များတွင်ပါဝင်သောအာရုံကြောဆိုင်ရာ circuit များရှိစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာကိုယ်စားပြုမှုများနှင့်အတူ။

ရလဒ်အနေဖြင့် 5-HT နှင့် dopamine တို့သည်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသောဆုံးဖြတ်ချက်ချရာတွင်အဓိကအခန်းကဏ္ play မှပါဝင်ကြောင်းသက်သေသာဓကများကဖော်ပြသည်။ သို့သော်သူတို့၏တိကျသောအခန်းကဏ္ uncle များမှာရှင်းလင်းစွာမသိရှိရသေးပါ။ မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအသင်းအဖွဲ့ဆိုင်ရာလေ့လာမှုများအား allotic အပြောင်းအလဲများနှင့်သက်ဆိုင်သော Serotonergic လုပ်ဆောင်မှုအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်စေသည့်ပconflictိပက္ခဖြစ်တွေ့ရှိချက်များကိုအလွယ်တကူပြန်လည်ရင်ကြားစေ့နိုင်ခြင်းမရှိသေးပါ။ ရှုပ်ထွေးသောမျိုးရိုးဗီဇ - ပတ်ဝန်းကျင်နှင့်မျိုးရိုးဗီဇအားဖြင့်မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအပြန်အလှန်တုံ့ပြန်မှုများသည်ပါဝင်ပတ်သက်ဖွယ်ရှိသည်။ ထို့ကြောင့် transmitter system များအကြားရှုပ်ထွေးသောအပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုများသည်ဆုံးဖြတ်ချက်ဖြစ်စဉ်များအပေါ် somatic markers ၏နောက်ဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင်သည်။

စွဲ၌ချွတ်ယွင်း somatic အမှတ်အသားအချက်ပြ

စွဲလမ်းသူများနှင့် orbitofrontal ကိုတွေ့ရှိရပါသည်နှင့်အတူလူနာနှစ် ဦး စလုံးအနာဂတ်အကျိုးဆက်များ, အမူအကျင့်စည်းမျဉ်းများတွင်အခက်အခဲများနှင့်လှုံ့ဆော်ထိန်းချုပ်မှုလိုငွေပြမှု၏အာရုံမခံစားနိုင်ဖော်ပြသည်။7,32,53,63,64 SMH သည်ဤအလုပ်မဖြစ်သောကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်မှုယန္တရားကိုနားလည်ရန်အထောက်အကူပြုနိုင်သည့်အပြုအမူဆိုင်ရာရွေးချယ်မှုများတွင်အလုပ်အမှုဆောင်လုပ်ငန်းဆောင်တာများနှင့်အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်စေသောအကျိုးသက်ရောက်စေသည့်ခန့်မှန်းတွက်ချက်မှုလုပ်ဆောင်ချက်အရအသုံးချနိုင်သည်။10 စွဲလမ်းစေသောအပြုအမူကိုထိန်းသိမ်းရန်ချွတ်ယွင်းသော somatic marker အချက်ပြမှုတွင်ပါဝင်နိုင်သော်လည်းစွဲလမ်းမှုနှင့်စွဲလမ်းမှုသည်စွဲလမ်းမှုမတည်ရှိမီဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်းနှင့် somatic state activation တို့နှင့်သက်ဆိုင်သောအာရုံကြောစနစ်များတွင်စွဲလမ်းမှုနှင့်စွဲလမ်းမှုသည်ကွဲပြားမှုရှိသည်ဟုယူဆရသည်။7 ထို့ကြောင့် maladaptive compulsive အပြုအမူကိုထိန်းသိမ်းရန်တစ် ဦး ချင်းစီဘက်လိုက်မှုအပြင်, somatic အမှတ်အသားချွတ်ယွင်းထကြွလွယ်သောအပြုအမူနှင့်စွဲလမ်းမမှန်များ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုမှတိုးမြှင့်ဖြစ်ပေါ်နိုင်သိရှိစေရန်ယူဆချက်နေကြသည်။ ဤစိတ်ကျေနပ်မှုအရယူဆချက်များအရ somatic marker ချို့ယွင်းချက်များသည်စွဲလမ်းစေသောအပြုအမူအတွက် endophenotypic biomarker ဖြစ်သည် - ဥပမာ၊ impulsion နှင့် compulsion ။

မညီမျှမှုကို dual အပြောင်းအလဲနဲ့: ရောင်ပြန်ဟပ်မှုစနစ်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ထကြွလွယ်သော

စွဲလမ်းမှု၏ somatic အမှတ်အသားမော်ဒယ်စိတ်ခံစားမှုအရည်အချင်းလှုံ့ဆော်မှု၏မက်လုံးပေးစိတ်ခွန်အားနိုးဂုဏ်သတ္တိများဖြန်ဖြေပေးသော impulsive စနစ်အကြားမညီမမျှနှင့်အတူသွင်ပြင်လက္ခဏာပြည်နယ်နှင့်စိတ်ကြွဆေး၏ထိန်းချုပ်မှုနှင့်ရေရှည်ရည်မှန်းချက်များ၏လိုက်စားများအတွက်တာဝန်ရှိရောင်ပြန်သည့်စနစ်အဖြစ်စွဲမျှော်မှန်းထားသည်။65 ဤအယူအဆသည်ဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်း၏သြဇာသက်ရောက်မှုရှိသော dual-process သဘောတရားနှင့်ကိုက်ညီသည်။66-70

ထကြွလွယ်သောစနစ်သည်လိုချင်သောချဉ်းကပ်မှုအပြုအမူများတွင်ပါ ၀ င်သည့်အာရုံကြောဆိုင်ရာ circuit များနှင့်ကိုက်ညီသည်။ အဆိုပါ amygdala နှင့် ventral striatum ဒီစနစ်အတွက်အရေးပါသောအဆောက်အ ဦ များဖြစ်ယုံကြည်ကြသည်။ ဥပမာအားဖြင့်, ventral striatum အတွက်အာရုံခံသဘာဝဆုလာဘ်မှအလွန်အမင်းတုံ့ပြန်မှုဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, စွဲ၏ဖြစ်ရပ်အတွက်, သူတို့ကစွဲအရာဝတ္ထုတုံ့ပြန်အားဖြင့်ပြင်းထန်စွာပစ်ခတ်ကြသည်။71 ထို့အပြင်ကြောင့် basolateral amygdala ထံမှနျူကလိယ accumbens မှ excitatory input ကိုတိရိစ္ဆာန်မော်ဒယ်များအတွက်နောက်ဆက်တွဲဆုလာဘ် - ရှာဖွေနေအပြုအမူဆုံးဖြတ်သည်ပြသခဲ့သည်72,73 အဆိုပါထကြွလွယ်သောစနစ် subcortical effector အဆောက်အ ဦ များနှင့်အတူ၎င်း၏ကျယ်ပြန့်ဆက်သွယ်မှုမှတဆင့် bioregulatory အပြောင်းအလဲများနှင့်အတူစိတ်ခံစားမှုအရည်အချင်းလှုံ့ဆော်မှုမှတုံ့ပြန်သည်။74 နောက်ပိုင်းဖြစ်ပေါ်လာသောပြောင်းလဲမှုများသည်သက်ရှိကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောလှုံ့ဆော်မှုဘက်သို့ဘက်လိုက်စေသည် - ဥပမာ၊ လှုံ့ဆော်မှုအတွက်အပြုသဘောဆောင်သော somatic marker ကိုအသုံးပြုသည်။ စွဲလမ်းမှု၏ somatic အမှတ်အသားမော်ဒယ် impulsive စနစ်စွဲ, အရာဝတ္ထုဆီသို့အလွန်အကျွံစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာတုံ့ပြန်မှုဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာတစ်ခုအခွအေနေလွှမ်းမိုးသောဖြစ်နိုင်သည်ကြောင်း posits ။

ရောင်ပြန်ဟပ်မှုစနစ်သည်ရည်ရွယ်ချက်ရှိရှိနှင့်ရည်မှန်းချက်ကို ဦး တည်သောအပြုအမူနှင့်ဆက်စပ်သည်။ prefrontal cortex နှင့် cingulate cortex ၏ဒေသများနှင့်ကိုက်ညီသည်ဟုယူဆကြသည်။ System သည်အာရုံကြောပတ်လမ်း၏လည်ပတ်မှုနှင့်အလုပ်လုပ်သော memory နှင့်တုန့်ပြန်မှုတားဆီးခြင်း၊ PFC ၏ dorsolateral နှင့် ventrolateral ကဏ္byများမှအဓိကလည်ပတ်လုပ်ဆောင်သည့်လုပ်ဆောင်မှုများအပြင်ပူပြင်းသည့်အလုပ်အမှုဆောင်များနှင့် somatic ပြည်နယ်များနှင့်ပconflictိပက္ခများကဲ့သို့သောလည်ပတ်မှုလည်ပတ်မှုအပေါ်တွင်မူတည်သည်။ medial PFC နှင့် anterior cingulate cortex ကကမကထပြုခဲ့ resolution ကို။16,75 ရောင်ပြန်ဟပ်စနစ်၏လုပ်ဆောင်မှုများသည်ရေရှည်အလားအလာများနှင့်ကိုက်ညီသောဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်းအတွက်အရေးကြီးသည်။ စွဲလမ်းနေသည့်အရာဝတ္ထုနှင့်ဆက်စပ်နေသည့်အခြေခံလှုံ့ဆော်မှုများကိုစနစ်ကမထိန်းချုပ်နိုင်ခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။10

မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်းအာရုံကြောဆိုင်ရာဖွဲ့စည်းပုံကိုတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်စနစ်နှစ်ခု၏ထိရောက်မှုကိုလွှမ်းမိုးရန်စဉ်းစားခြင်းမှာ insular cortex ဖြစ်သည်။76,77 အဆိုပါ insular cortex အရှင် interoceptive အချက်ပြ၏ပုဂ္ဂလဒိfeelings္ခံစားချက်တွေကိုများအတွက်အခြေခံပေးအပြုအမူနှင့်သိမှတ်ခံစားမှုကိုသြဇာလွှမ်းမိုးဖို့အွန်လိုင်း somatic အမှတ်အသားများ၏ကိုယ်စားပြုမှုကိုင်ထားနိုင်စွမ်းတဲ့ဖွဲ့စည်းပုံအဖြစ်ဖော်ပြထားခဲ့သည်။18,36 အဆိုပါ insular cortex ရုပ်သိမ်းရေးပြည်နယ်များအတွက်ခန္ဓာကိုယ်၏အခြေအနေနှင့်ဆက်စပ်သော homeostatic အချက်ပြမှုများကိုတဏှာ၏ပုဂ္ဂလဒိexperience္အတွေ့အကြုံသို့ဘာသာပြန်ဆိုတွင်ပါဝင်ပတ်သက်နိုင်ပါသည်။ အမှန်မှာ, insular ဒေသတွင်း၌လေဖြတ်ခံစားခဲ့ရဖူးတဲ့လူနာလေ့လာမှုကဒီဖွဲ့စည်းပုံကိုပျက်စီးစေခြင်းသည်နီကိုတင်းကိုစွဲလမ်းမှုကိုဖယ်ရှားပေးသည်။ ဤတွေ့ရှိချက်သည်ဆေးစွဲမှုကိုထိန်းသိမ်းရန် insular cortex သက်ရောက်စေသည်။78 နီကိုတင်းသုံးစွဲမှုလျှော့ချခြင်းသည် interoceptive သတင်းအချက်အလက်ကိုစိတ်ခံစားချက်အဖြစ်သို့ပြောင်းလဲခြင်းသည်တဏှာကိုဖယ်ရှားခြင်းအားဖြင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောယူဆချက်ဖြစ်သည်။ သက်သေအထောက်အထားများအရတွေ့ရှိချက်များသည် Basal ganglia ၏အစိတ်အပိုင်းများပါ ၀ င်သည့်အခါဆေးလိပ်သောက်ခြင်းအပြုအမူကိုလျှော့ချခြင်းသည် ပို၍ ပင်သိသာထင်ရှားပြီး homeostatic နှင့် impulsive circuitry များကိုပါထိခိုက်စေပါသည်။79 အဆိုပါ insular cortex ဆုတ်ခွာပြည်နယ်များအတွက်စနစ်ဖြစ်ပေါ်ဖို့စွဲလမ်းအရာဝတ္ထုများ၏စွမ်းရည်ကိုတိုးမြှင့်ခြင်း, ထကြွလွယ်သောစနစ်အတွက် catalytic function ကိုအစေခံလိမ့်မည်။ ထို့အပြင် insular projections သည်စွဲလမ်းနေသောအရာဝတ္ထုကိုလိုက်လံမှီခိုနေသည့်စနစ်ကိုဖြိုဖျက်ပစ်နိုင်သည်။80 ဤအယူအဆသည် insular cortex ၏ orbitofrontal cortex (OFC) နှစ်ခုလုံးနှင့်ဆက်သွယ်မှု၏ neuroanatomical သက်သေအထောက်အထားနှင့်သဟဇာတဖြစ်သည်81 နှင့် amygdala ။82 ထို့ကြောင့်အဓိကအားဖြင့် insular-based homeostatic system သည် dual system များအားသြဇာသက်ရောက်နိုင်သည်။ ဤသို့သောဆုလာဘ် - မောင်းနှင်သောဆားကစ်များမှစိတ်ခံစားမှုဆိုင်ရာအချက်ပြမှုသည်သုံးစွဲသူအားလိုချင်သောအရာဝတ္ထုဆီသို့ဘက်လိုက်စေသည်။

စွဲထဲမှာ Neurophysiological မူမမှန်

စွဲလမ်းနေသူများတွင်တွေ့ရှိရသည့် Neurophysiological မမှန်မှုများသည် somatic marker system တွင်ပါ ၀ င်သောနေရာများဖြစ်သည်။ မူးယစ်ဆေးစွဲမှု၏ရောင်ပြန်ဟပ်မှုစနစ်နှင့်သက်ဆိုင်သည့်ဒေသများတွင်မူမမှန်မှုများစွာတွေ့ရှိခဲ့သည်။ တစ် ဦး ကတသမတ်တည်းတွေ့ရှိချက်မီးခိုးရောင်လျှော့ချဖြစ်ပါတယ်83 ဖြူ84 သမာဓိရှိနှင့်ပုံမှန်မဟုတ်သော activation ကိစ္စ85 OFC ၏။ OFC တွင်မီးခိုးရောင်ပါဝင်မှုလျော့နည်းသွားသည်ကိုအရက်အပါအ ၀ င်မူးယစ်ဆေးစွဲသူများ၏နမူနာများတွင်တွေ့နိုင်သည်။86 ဘိန်းဖြူ၊87 ကိုကင်း,88 စိတ်ကြွဆေး၊89 နီကိုတင်း,90 နှင့်ဆေးခြောက်စွဲ။91 ထို့အပြင် dlPFC တွင်မီးခိုးရောင်အောက်ပိုင်းသိပ်သည်းဆကိုဖော်ပြသည်87 နှင့် anterior cingulate cortex88,92,93 အမျိုးမျိုးသောမူးယစ်ဆေးစွဲ၌ကျန်းမာထိန်းချုပ်မှုနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက။

အလားတူတွေ့ရှိချက်များအမူအကျင့်စွဲစွဲသူများ၏နမူနာများတွင်တွေ့ရှိရပြီး၊ ဥပမာအားဖြင့် orbitofrontal လုပ်ဆောင်ချက် (ဥပမာ - IGT) ကိုထိခိုက်လွယ်သောအမူအကျင့်ဆိုင်ရာပုံစံများသည် orbitofrontal / vmPFC ဒေသရှိရောဂါဗေဒလောင်းကစားခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နေကြောင်းညွှန်ပြခဲ့သည်။94 သို့သော်အနည်းငယ်လေ့လာမှုများရောဂါဗေဒလောင်းကစား၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆက်စပ်မှုကိုစူးစမ်းခဲ့ကြ, ဤရောဂါ၏ morphological ဆက်စပ်မှုကိုလေ့လာခဲ့ကြသောဤလေ့လာမှုများ OFC သို့မဟုတ်တိုကျရိုကျပေါ်၌ရှိသောအမြှေး၏ဆက်စပ်ဒေသများတွင်စုစုပေါင်းဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံမူမမှန်ဖော်ထုတ်ရန်ပျက်ကွက်ခဲ့ကြသည်။95 သို့သော်လေ့လာမှုတစ်ခုအရ၊ လောင်းကစားသမားများ၏နမူနာသည် OFC ၏ညာဘက်နှင့်ညာဘက် ventral striatal inရိယာတွင်မီးခိုးရောင်ကိစ္စသိပ်သည်းဆကိုတိုးပွားစေခဲ့သည်။96 အထူးသဖြင့်ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာလောင်းကစားသမားများသည်လက်ျာ PFC နှင့်ညာဘက် ventral striatum အကြားဆက်သွယ်မှုတိုးမြှင့်ကြောင်းပြသခဲ့သည်။97 ရောဂါဗေဒလောင်းကစားအတွက်အဖြူကိစ္စသမာဓိလေ့လာမှုများတိုကျရိုကျပေါ်၌ရှိသောအမြှေးလုပ်ငန်းဆောင်တာကိုထိခိုက်စေခြင်းငှါမူမမှန်ဖော်ထုတ်ခဲ့ကြသည်။98,99 ဤလေ့လာမှုများက frontal hemisphere အကြား signal ကိုဂီယာများအတွက်အရေးပါဖြစ်ကြောင်းဝေစာပါရှိသည်သည့် anterior Corpus callosum အတွက်အဖြူကိစ္စ microstructural မူမမှန်သရုပ်ပြပါပြီ။ ဤတွေ့ရှိချက်များက Goldstein et al မှအစောပိုင်းတွေ့ရှိချက်ကိုအတည်ပြုသည်။100 ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းပုံမှန်အားဖြင့်လက်ျာဘက်သို့မဟုတ်လက်ဝဲ hemisphere activation ဖြစ်စေနှင့်ဆက်စပ်အလုပ်များကိုအကြားဆိုင်းနှင့်အညီ hemisphere လှုပ်ရှားမှုရွှေ့အတွက်အခက်အခဲများညွှန်ပြ electroencephalographic လှုပ်ရှားမှုပြသကြောင်းအကြံပြု။ ထို့ကြောင့်ရောင်ပြန်ဟပ်မှုစနစ်၏မတူညီသောအစိတ်အပိုင်းများ (ဥပမာ - vmPFC, dlPFC နှင့် anterior cingulate cortex) အကြားပုံမှန်မဟုတ်သောဆက်သွယ်မှုသည်ဤစနစ်တွင်ရောဂါရှိသည့်လောင်းကစားခြင်းတွင်အလုပ်မဖြစ်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်မှုရှိနိုင်ပြီး၎င်းသည်အလားအလာရှိသောလောင်းကစားဆိုင်ရာအမှတ်အသားများကိုအစပြုနိုင်စွမ်းအားလျော့နည်းစေသည်။ ရေရှည်ရလဒ်များဆီသို့ဆုံးဖြတ်ချက်လုပ်ငန်းစဉ်များလမ်းပြ။

ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းနှင့်မတူဘဲအင်တာနက်စွဲလမ်းမှု၏ shape သုက်ပိုးပုံသဏ္ဌာန်ဆိုင်ရာဆက်စပ်မှုများကိုလေ့လာခြင်းသည် ဦး နှောက်ဒေသများရှိရောင်ပြန်ဟပ်မှုစနစ်တွင်ပါ ၀ င်ပတ်သက်နေသောဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာကွဲလွဲချက်များကိုဖော်ထုတ်နိုင်ခဲ့သည်။ ဥပမာအားဖြင့်အမျိုးမျိုးသောလေ့လာမှုများသည် OFC တွင်အသံအတိုးအကျယ်လျှော့ချခြင်းကိုဖော်ပြသည်၊ အထူးသဖြင့်ညာဘက်ခြမ်းရှိဖြစ်သည်။101-104 ဤ hemisphere asymmetry သည် Bechara နှင့် Damasio ကဲ့သို့ထင်ရှားသည်16 somatic အမှတ်အသားလုပ်ဆောင်ချက်များကိုအတန်ငယ်ညာဘက် hemisphere မှနောက်ပိုင်းတွင်ဖြစ်ကြောင်းညွှန်ပြ။ ထို့အပြင်နှစ်နိုင်ငံ dlPFC တွင်အသံအတိုးအကျယ်ကိုလျှော့ချသည်။104 ဘယ်ဘက် anterior cingulate cortex,104,105 နှင့် posterior cingulate cortex ထားခဲ့တယ်105 အင်တာနက်စွဲ၏နမူနာ၌တည်၏။ ထို့အပြင်ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာပုံရိပ်နည်းစနစ်များကို အသုံးပြု၍ လေ့လာမှုများသည်မူးယစ်ဆေးဝါးစွဲခြင်းနှင့်လောင်းကစားခြင်းတွင်တွေ့ရသောအဖြူရောင်ကိစ္စပုံမှန်မဟုတ်သောအရာများကိုဖော်ထုတ်နိုင်ခဲ့သည်။ ဥပမာအားဖြင့်, Lin et al နေဖြင့်လေ့လာမှုတစ်ခု106 OFC, anterior corpus callosum, cingulum နှင့် corona radiata တို့တွင်အဖြူရောင်ကိစ္စပုံမှန်မဟုတ်ကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့သည်။ အလားတူတွေ့ရှိချက်များကို Weng et al မှတင်ပြခဲ့သည်။103 အဘယ်သူသည်တိုကျရိုကျပေါ်၌ရှိသောအမြှေးနှင့် anterior Corpus callosum အတွက်ကျယ်ပြန့်အဖြူကိစ္စလျှော့ချတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ Lin et al မှမကြာသေးမီကလေ့လာမှု107 ထို့အပြင်ပိုကြီးသည့်အင်တာနက်စွဲသူများ၏ရှေ့ပြေးအမြှေးအဖြူပြdefနာများသည်အဓိကအားဖြင့်ယုတ်ညံ့သည့် frontal gyrus နှင့် anterior cingulate cortex တွင်တည်ရှိသည်။ ဤရွေ့ကားလေ့လာမှုများ prefrontal cortical ထိန်းချုပ်မှုစနစ်များအတွက်အလားတူလိုငွေပြမှုအမျိုးမျိုးသောစွဲခြင်းဖြင့်မျှဝေစေခြင်းငှါ, ဤလိုငွေပြမှုကြောင့်တစ် ဦး ကမောက်ကမဖြစ်မှုကြောင့်အပျက်သဘောဆောင်သောပုဂ္ဂိုလ်ရေးနှင့်လူမှုရေးအကျိုးဆက်များကိုရင်ဆိုင်နေရသောစွဲ -related အပြုအမူတိုးမြှင့်ခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရောဂါဗေဒပြည်နယ်ဖြစ်ပေါ်စေခြင်းငှါညွှန်ပြ ၎င်းတို့၏ချက်ချင်းအကျိုးကျေးဇူးများကိုဆန့်ကျင်သောလုပ်ရပ်များ၏အကျိုးဆက်များကိုတွက်ချက်ရန်တာဝန်ရှိသည့်စနစ်သည်၎င်းတို့သည်အလားအလာကို အခြေခံ၍ အလိုအလျှောက်အခြေအနေများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

ကျန်းမာရေးအပြုအမူဆိုင်ရာအဆင့်နှစ်ဆင့်ပုံစံများကိုကြည့်လျှင်၊108 ချွတ်ယွင်းသောရောင်ပြန်ဟပ်မှုစနစ်သည်စွဲလမ်းစေသည့်စနစ်မှထုတ်လုပ်သောအခြေခံလှုံ့ဆော်မှုများ၏ကရုဏာကြောင့်စွဲလမ်းစေနိုင်သည်။ ထိုအခြေခံလှုံ့ဆော်မှုများကိုပြင်ပ (ဥပမာမူးယစ်ဆေးဝါး၊ လောင်းကစား cue၊ အင်တာနက် cue) သို့မဟုတ်အတွင်းပိုင်း (ဥပမာစွဲစွဲစေသောအရာ၏အတွေးများသို့မဟုတ်အမှတ်တရများ) လှုံ့ဆော်မှုများဖြင့်အစပျိုးနိုင်သည်။ somatic marker of စွဲစွဲလမ်းမှုအရအစပျိုးလှုံ့ဆော်မှုသည်အာရုံကြောဆိုင်ရာတုန့်ပြန်မှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေလိမ့်မည်။ အချို့သည်ခန္ဓာကိုယ်မြေပုံနှင့် homeostatic စည်းမျဉ်းများ (ဥပမာ insular cortex) တွင်ပါ ၀ င်သောအဆောက်အအုံများသို့ထပ်ဆင့်လွှင့်သော somatic state ထုတ်လုပ်ရန်ပါဝင်သည်။ ထိုဖွဲ့စည်းပုံများသည်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲသူများအပေါ်စွဲလမ်းစေသောခံစားချက် (ဥပမာ၊ အလိုဆန္ဒ (သို့) အလိုဆန္ဒ) သို့အလိုအလျှောက်အခြေအနေသို့ပြောင်းလဲသွားလိမ့်မည်။10

အထူးသဖြင့်, ventral striatum နှင့် amygdala စွဲ -related လှုံ့ဆော်မှု၏စိတ်ခွန်အားနိုးဂုဏ်သတ္တိများ၏စေ့စပ်ဖြန်ဖြေဘို့အရေးကြီးသောအဆောက်အ ဦ များအဖြစ်ပေါ်ထွက်လာပါပြီ။109,110 အမှန်စင်စစ် neuroimaging လေ့လာမှုများကဤအဆောက်အ ဦ များတသမတ်တည်းစွဲနမူနာအတွက် cue-induction ပါရာဒိုင်းများက activated ဖြစ်ကြောင်းဖော်ထုတ်ခဲ့ကြသည်။111-113 ထို့အပြင်၊ စွဲလမ်းမှုသည်အစားအစာနှင့်လိင်ကဲ့သို့သောသဘာဝဆုများနှင့်စပ်လျဉ်း။ စွဲလမ်းမှုမရှိသည့်အချက်များအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသောတိုက်နယ်တုံ့ပြန်မှုအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်ဟုထင်ရသည်။114-116 ရော်ဘင်ဆင်နှင့်ဘာဒရစ်စ်တို့၏စိတ်အားထက်သန်မှုအသိမှတ်ပြုခြင်းသီအိုရီမှာစွဲလမ်းမှုမရှိသောအချက်များနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ဤမျှတမှုမရှိသောစွဲလမ်းမှုအပြောင်းအလဲကိုအဓိကရှုမြင်သည်44,45 အရာစွဲလမ်းကြောင်းဆုလာဘ၏အပြောင်းအလဲနဲ့တွင်ပါဝင်ပတ်သက် dopamine-innervated ဒေသများ၏အဆင့်မှာစွဲ -related အရာဝတ္ထုမှပုံမှန်မဟုတ်သော salience attribute ၏ရလဒ်ဖြစ်ပါသည် (ဥပမာ, အ ventral striatum) ။ မူးယစ်ဆေးစွဲမှုတွင်ဤအနေအထားအတွက်သက်သေသာဓကသည်ထင်သာမြင်သာရှိသော်လည်း၎င်းသည်ဓာတုမဟုတ်သောစွဲလမ်းမှုနှင့်သက်ဆိုင်မှုရှိ၊ မရှိအငြင်းပွားဖွယ်ဖြစ်နေသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ မကြာသေးမီကလေ့လာမှုများအရ IGT အတွင်းတွင်လောင်းကစားသမားများသည် dopamine ထုတ်လွှတ်မှုတိုးလာခြင်းကိုမပြသပါ။117,118 သို့သော်၎င်းသည် dopamine ဖြန့်ချိမှုသည်ပုံမှန်ထိန်းချုပ်မှုများနှင့်မတူဘဲဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်းလိုငွေပြမှုနှင့်ဆက်စပ်နေကြောင်းတွေ့ရှိရပြီး၎င်းသည်စွမ်းဆောင်ရည်တိုးတက်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။118 dopamine ထုတ်လွှတ်မှုအလားတူအဆင့်ရှိသော်လည်းအုပ်စုနှစ်စုတွင်အာရုံကြောဆိုင်ရာလုပ်ငန်းစဉ်များကွဲပြားနေကြောင်းညွှန်ပြသောကြောင့်၎င်းသည်မှတ်သားလောက်ဖွယ်ဖြစ်သည်။ ဒါဟာစွဲလူ ဦး ရေပိုကြီးတဲ့ရေတိုရေရှည်ဆုလာဘ်ဆန့်ကျင်သူတို့ကိုဘက်လိုက်သောကြောင့်ထိုးထွင်းသိမြင်မှုစနစ်၏ရောင်ပြန်စနစ်ကမော်ဂျူအတွက်လိုငွေပြမှု၏, စွဲလူ ဦး ရေညံ့ဖျင်းစွမ်းဆောင်ရည်ပြသမှန်းဆနိုင်ပါတယ် ဤရေတိုရေရှည်အကျိုးကျေးဇူးများသည်ကြီးမားသောရေရှည်ဆုံးရှုံးမှုများနှင့်ဆက်စပ်နေသော်လည်း မကြာသေးမီကပြုလုပ်ခဲ့သည့် neuroimaging လေ့လာချက်အရလောင်းကစားသူများသည်တန်ဖိုးအခြေပြုဆုံးဖြတ်ချက်ချသည့်လုပ်ငန်းစဉ်အတွင်း amygdala နှင့် ventral striatum အကြားအလုပ်လုပ်ဆက်သွယ်မှုကိုတိုးမြှင့်ခဲ့ကြောင်းဖော်ပြခဲ့သည်။119 မူးယစ်ဆေးစွဲသူများ၏နမူနာများတွင်ရောင်ပြန်ဆားကစ်များအကြားလည်ပတ်မှုဆက်သွယ်မှုလျော့နည်းလာခြင်းနှင့်အတူဆုလာဘ်နှင့်ဆက်စပ်သောတိုက်နယ်များအကြားအလုပ်လုပ်သောဆက်သွယ်မှုကိုတိုးမြှင့်ထားသည်။120 ဤရွေ့ကားတွေ့ရှိချက်စွဲ -related လှုံ့ဆော်မှု overactive နှင့်စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းတွေကိုနှစ် ဦး စလုံးသည်သောထိုးထွင်းသိမြင်မှုစနစ်ကတဆင့်ချဉ်းကပ်အပြုအမူထုတ်ယူရန်တိုးမြှင့်အလားအလာရှိသည့်ပြည်နယ်အဖြစ်ပြည်နယ်အဖြစ်စွဲ၏အယူအဆထောက်ခံပါတယ်။

အဆိုပါထကြွလွယ်သောစနစ် hypothalamus နှင့် ဦး နှောက်ပင်စည်အဆင့်မှာ effector အဆောက်အ ဦ များနှင့်ကြွယ်ဝစွာချိတ်ဆက်နေသည်။ ဤဆက်သွယ်မှုများမှတဆင့်လှုံ့ဆျောမှုတ္ထုများသည် somatic ရှုခင်းကိုပြောင်းလဲနိုင်စွမ်းရှိသည်။ ဤပြောင်းလဲမှုများကိုကိုယ်ခန္ဓာမြေပုံဆွဲခြင်းနှင့်အလိုရှိသည်ဟူသောခံစားချက်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသော homeostatic စည်းမျဉ်းများပါ ၀ င်သည့်အဆောက်အ ဦ များကသိမြင်သည်။ သက်သေအထောက်အထားများ insular cortex somatic သတင်းအချက်အလက်ဘာသာပြန်ချက်၏ဤလုပ်ငန်းစဉ်အတွက်အဓိကအလွှာကြောင်းဖော်ပြသည်။ စွဲလမ်းသုတေသန၏ဤဖွဲ့စည်းပုံအတွက်မကြာသေးမီကအကျိုးစီးပွားစွဲ၌ဤစနစ်၏ maladaptive လုပ်ငန်းဆောင်တာကိုညွှန်ပြသက်သေအထောက်အထားများအတွက်ရလဒ်ခဲ့သည်။77,121

လျှော့ချမီးခိုးရောင်ကိစ္စအသံအတိုးအကျယ်မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်အမူအကျင့်စွဲနှစ် ဦး စလုံးအတွက် insular cortex အစီရင်ခံခဲ့သည်။ ဥပမာအားဖြင့်, Franklin et al88 တွေ့ရှိကင်းစွဲ၏နမူနာအတွက် anterior Insular cortex အတွက်မီးခိုးရောင်ကိစ္စအသံအတိုးအကျယ်လျော့နည်းသွားသည်။ စိတ် ၀ င်စားစရာမှာ၊ ဤအတိုးအကျယ်ပုံမှန်မဟုတ်သောအခြေအနေများသည်ဆေးစွဲမှု၏ပြင်းထန်မှုနှင့်ဆက်စပ်မှုမရှိပါ။ Insular cortex တွင်မီးခိုးရောင်အမှုန်များပမာဏကျဆင်းခြင်းကိုလည်းအရက်စွဲသူများအတွက်သတင်းပို့သည်။122 သို့သော်ဤပမာဏလျှော့ချခြင်းသည်အရက်သုံးစွဲမှုနှင့်အပြုသဘောဆက်နွယ်နေပုံရသည်၊ ပဏာမသက်သေသာဓကများက၎င်းတို့သည်ရှောင်ကြဉ်ခြင်းနှင့်ပြန်ပြောင်းသွားကြောင်းဖော်ပြသည်။123 ရောဂါဗေဒလောင်းကစားခြင်း၏ဖွဲ့စည်းပုံဆိုင်ရာဆက်စပ်မှုများကိုလေ့လာခဲ့သောလေ့လာမှုအနည်းငယ်ကအင်ဆူလာတွင်အစဉ်အလာအရပုံမှန်မဟုတ်သောအပြုအမူများကိုဖော်ပြခြင်းမရှိသော်လည်းအင်တာနက်စွဲသူများသည်အင်းဆက်ဒေသအတွင်းရှိမီးခိုးရောင်ကိစ္စများသိသိသာသာလျှော့ချကြောင်းဖော်ပြခဲ့သည်။103-105 လေ့လာမှုတစ်ခုအရအသံပမာဏကိုလျှော့ချခြင်းသည်အင်တာနက်စွဲလမ်းမှုအတိုင်းအတာအပေါ်ရမှတ်များနှင့်ဆက်နွယ်နေကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့သည်။103

Functional neuroimaging သည်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲသူများအတွက် cularex insular cortex activation အားထိန်းချုပ်မှုနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲသူများအကြားတိုးပွားလာကြောင်းပြသခဲ့သည်။124 လောင်းကစားနှင့်သက်ဆိုင်သောအချက်များနှင့်ထိတွေ့နေစဉ်အတွင်းစိတ်အတွင်း cortex တွင်လှုပ်ရှားမှုပိုမိုတိုးပွားလာခြင်းကိုလည်းလောင်းကစားသမားများတွင်ဖော်ပြခဲ့သည်112 အင်တာနက်စွဲစွဲသူများအကြားတွင်အထီးကျန်မှုတိုးပွားလာခြင်းကိုကြိုတင်ဟောကိန်းထုတ်နိုင်သော်လည်းဤလူ ဦး ရေတွင် cue ဓာတ်ပြုခြင်းလေ့လာမှုသည်အင်တာနက်လှုံ့ဆော်မှုကို ပိုမို၍ အထီးကျန်စေခြင်းကိုလေ့လာခြင်းမရှိသေးပါ။ သို့သော်လေ့လာမှုတစ်ခုအရအင်တာနက်စွဲလမ်းမှုတွင်အိပ်မောကျနေသည့် cortex ပိုမိုအားကောင်းလာခြင်းကိုတွေ့ရှိခဲ့သည်။125 အချို့လေ့လာမှုများက insular cortex ရှိ cue ဓာတ်ပြုခြင်းသည်ဆေးစွဲခြင်းတွင်လက်တွေ့ရလဒ်များပြောင်းလဲမှုနှင့်သိသာထင်ရှားသောကွဲပြားခြားနားမှုများနှင့်ဆက်နွှယ်ကြောင်းပြသခဲ့သည်။ ဥပမာ Janes et al126 Claus et al အနေဖြင့်ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းများအတွက် anterior insular cortex activation ကိုတိုးမြှင့်သည် abstinent နီကိုတင်းစွဲသူများအကြား slip ခန့်မှန်းကြောင်းသရုပ်ပြခဲ့သည်127 တိုးမြှင့် Insular activation အရက်စွဲအတွက်စွဲပြင်းထန်မှုနှင့်ဆက်စပ်ခဲ့သည်ပြသခဲ့သည်။ ထို့အပြင် Tsurumi et al128 ဆုလာဘ်မျှော်လင့်တာဝန်အတွက်အထီးကျန် activation abstinent ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းများအကြားနာမကျန်း၏ကြာချိန်နှင့်ပြောင်းပြန်ဆက်စပ်ခဲ့ကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ ဒီတွေ့ရှိချက်ဟာအစောပိုင်းကဖော်ပြခဲ့တဲ့တွေ့ရှိချက်တွေနဲ့ကွဲလွဲနေပုံရသော်လည်း112 ကျနော်တို့ကဒီကွာဟမှုအလုပ်၏သဘောသဘာဝကြောင့်ဖြစ်အံ့သောငှါအကြံပြုအပ်ပါသည်။ Tsurumi et al128 ပိုက်ဆံအစားမက်ဆေ့ခ်ျကိုမက်လုံးပေးအဖြစ်အသုံးပြုခဲ့သည်, ထို့ကြောင့်, activation အတွက်ကျဆင်းခြင်းအစောပိုင်းကဖော်ပြခဲ့တဲ့ဆုလာဘ်တုံ့ပြန်မှုအတွက်တိကျတဲ့ကြောင့်လိမ့်မည်။116

အနှစ်ချုပ်အားဖြင့်ဤနေရာတွင်အကျဉ်းချုံးတွေ့ရှိချက်များအရမူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်အပြုအမူဆိုင်ရာစွဲလမ်းမှုသည် ဦး နှောက်၏အမျိုးမျိုးသောဒေသများရှိအာရုံကြောဆိုင်ရာပုံမှန်မဟုတ်သောလုပ်ဆောင်မှုများတွင်သွင်ပြင်လက္ခဏာများနှင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာများဖြစ်ကြောင်းဖော်ပြသည်။ ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံနှင့်လုပ်ငန်းလည်ပတ်မှုမူမမှန်များကိုနှစ်မျိုးလုံးစွဲစွဲလမ်းစေသောရောင်ပြန်ဟပ်မှု၊ ထို့အပြင်ဆေးစွဲမှုပုံစံအမျိုးမျိုးတွင်အာရုံကြောပုံမှန်မဟုတ်သောအခြေအနေများနှင့်ထပ်တူထပ်တူကျမှုရှိသည်။ ၎င်းသည်ဆေးစွဲမှုကို somatic marker model ၏ diathetic ယူဆချက်နှင့်ကိုက်ညီသည်။ စွဲလမ်းမှုသည်စွဲလမ်းမှုအားအားနည်းချက်အမှတ်အသားတစ်ခုအဖြစ်တည်ရှိသည့် neurocognitive လိုငွေပြမှုများနှင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာများရှိသည်ဟုဖော်ပြသော somatic marker model နှင့်ကိုက်ညီသည်။ အဆိုပါ somatic အမှတ်အသားစနစ်ကဖွဲ့စည်း။ သို့သော်ဤနေရာတွင်အကျဉ်းချုံးထားသည့်လေ့လာမှုများသည်ကဏ္ cross အမျိုးမျိုးဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်ကြောင်းကျိုးဆက်စပ်ကောက်ချက်သည်အချိန်မတန်မီဖြစ်သည်။

စွဲ၌ဆုံးဖြတ်ချက်ချ

အစောပိုင်းကဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်းစွဲလမ်းမှုသည်သိမြင်မှုနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာပြုပြင်ပြောင်းလဲမှုများတွင်ပါဝင်ပတ်သက်သည့်ဒေသများတွင်ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံနှင့်လည်ပတ်မှုဆိုင်ရာပုံမှန်မဟုတ်မှုများအားဖြင့်သရုပ်ဖော်ထားသည် ဤရွေ့ကားပုံမှန်မဟုတ်သောဆင်ခြင်တုံတရားနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဆုံးဖြတ်ချက်ချနှစ် ဦး စလုံးပါဝင်သော domains များ၌အမူအကျင့်မိမိတို့ကိုယ်ကိုထင်ရှားစွာပြလိမ့်မည်။ စွဲလမ်းမှု၏ somatic marker ပုံစံသည်စွဲလမ်းမှုသည်ရေရှည်အကျိုးသက်ရောက်မှုများနှင့်ပတ်သက်သောစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအမှတ်အသားအချက်ပြမှုများကိုအသုံးချရန်ပျက်ကွက်ခြင်းနှင့်ဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်များတွင်ဖြစ်ပေါ်သောစိတ်ဓာတ်ကျစေသည့်စနစ်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသောထိန်းချုပ်မှုမပါဘဲလည်ပတ်စေသောစနစ်ကိုထိန်းချုပ်ထားသည်ဟုဆိုသည် ရောင်ပြန်ဟပ်သည့်စနစ်သည်ဆေးစွဲနေသူအားချက်ချင်းအကျိုးကျေးဇူးရရှိစေနိုင်သည်။10 ဤအပိုင်းသည်ဤအကောင့်နှင့်သက်ဆိုင်သောအပြုအမူဆိုင်ရာအထောက်အထားများကိုပြန်လည်သုံးသပ်ပါမည် ဒီပုံစံသည် IGT နှင့်ပတ်သက်သည့်လေ့လာမှုများအတွက်သာကန့်သတ်ထားသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ဤစံနမူနာပြသည် somatic marker failure မှပေါ်ပေါက်လာသောသိမြင်မှုဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက်များနှင့်သက်ဆိုင်သည်ဟုယုံကြည်ရသည်။ အမှန်မှာ neuroimaging လေ့လာမှုများသည် IGT ၏အောင်မြင်သောစွမ်းဆောင်ရည်သည် SMH မှဖော်ပြထားသည့်အာရုံကြောဆိုင်ရာဗိသုကာ၏သက်ဝင်လှုပ်ရှားမှုနှင့်ဆက်နွယ်နေကြောင်းပြသခဲ့သည်။129

IGT ကိုမူးယစ်ဆေးဝါးစွဲသူများ၏နမူနာများတွင်အသုံးချခြင်းသည်ထိရောက်သောဆုံးဖြတ်ချက်များချမှတ်ခြင်းစွမ်းဆောင်ရည်ကိုပြတ်ပြတ်သားသားဖော်ပြသည်။22,130-133 ဤတွေ့ရှိချက်သည်အမျိုးမျိုးသောမူးယစ်ဆေးစွဲအုပ်စုများပါ ၀ င်သောနမူနာများမှတဆင့်ပေါ်ထွက်လာခဲ့သည်။ အထူးသ Bechara နှင့် Damasio22 အဆိုပါ adad ဆုံးဖြတ်ချက်ချစွမ်းဆောင်ရည် somatic အမှတ်အသားပျက်ကွက်၏အယူအဆကိုထောက်ပံ့, ထိန်းချုပ်မှုမှဆွေမျိုးအားနည်းချက်ကဒ်ရွေးချယ်မှုရှေ့ attenuated SCRs နှင့်ဆက်စပ်ခဲ့သည်တွေ့ရှိခဲ့ သို့သော်နမူနာတွင်စွဲသူများ၏သိသာထင်ရှားသောအရေအတွက်သည်လုပ်ငန်းကိုအောင်မြင်စွာဆောင်ရွက်နိုင်ခဲ့သည်ကိုလည်းလေ့လာတွေ့ရှိရသည်။ အလုပ်စွမ်းဆောင်ရည်ကိုလုပ်ကွက်များအဖြစ်သို့ပြိုကွဲခြင်းသည်သင်ယူခြင်း၏ကွဲပြားခြားနားမှုကိုဖော်ပြသည်။ ထို့ကြောင့်စွဲလမ်းမှုနှင့်ဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်းများကိုသုတေသနပြုသည့်အဓိကအချက်ဖြစ်သည်။ မူးယစ်ဆေးစွဲသူများသည်ထိန်းချုပ်မှုများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ပိုမိုနိမ့်ကျသောသင်ကြားမှုကိုပြသသည်။ သို့သော်ဤအချက်ကမူးယစ်ဆေးစွဲသူများသည် vmPFC-lesioned လူနာများကဲ့သို့အနာဂါတ်၏အထွေထွေ myopia မှမခံစားရကြောင်းဖော်ပြသည်။22 ယင်းအစား၊ ဤပိတ်ပင်တားဆီးမှုအားခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအရမူးယစ်ဆေးစွဲသူများသည်အရေးပေါ်အခြေအနေများလေ့လာခြင်းကိုအဟန့်အတားဖြစ်စေသည့်ကြီးမားသောအကျိုးကျေးဇူးများကိုအချိုးအစားမမျှစွာဖြင့်အလေးထားခြင်းဖြင့်မူးယစ်ဆေးစွဲသူများအားချက်ချင်းရလဒ်များဖြင့်ပိုမိုမောင်းနှင်သည်ဟုအကြံပြုသည်။ တူညီသောနမူနာ၏နောက်ဆက်တွဲလေ့လာမှုတစ်ခုတွင် IGT ၏ပြောင်းပြန်မူကွဲသည်စွမ်းဆောင်ရည်ကျဆင်းခြင်းသည်ဆုချီးမြှင့်ခံရခြင်းကြောင့်ဖြစ်ခြင်းသို့မဟုတ်အနာဂတ်တွင်ဖြစ်ပေါ်လာမည့်နောက်ဆက်တွဲအကျိုးဆက်များအပေါ်ယေဘုယျအားဖြင့်အာရုံမခံစားနိုင်ခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်ကိုစစ်ဆေးရန်ဖြစ်သည်။ IGT အမျိုးအစားအပေါ် မူတည်၍ မူးယစ်ဆေးစွဲသူများအားအုပ်စုသုံးစုခွဲခြားနိုင်သည်ကိုတွေ့ရှိရသည်131: 1) ဆုချီးမြှင့်ဖို့ Hyper- တုံ့ပြန်; ၂။ အနာဂတ်အကျိုးဆက်များအပေါ်ယေဘူယျအားဖြင့်အာရုံမခံစားနိုင်ခြင်း၊ နှင့် 2) အဘယ်သူမျှမချို့ယွင်း။ ဒီတွေ့ရှိချက်ကစွဲလမ်းမှုသည်ကွဲပြားသောအစိတ်အပိုင်းများအစိတ်အပိုင်းများပျက်ပြားခြင်းမှတစ်ပြိုင်နက်တည်းဖြစ်စေ၊ သီးခြားဖြစ်စေတစ် ဦး နှင့်တစ် ဦး မတူကွဲပြားခြင်းမှဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည့်သာတူညီမျှမှုကိုဆိုလိုသည်။ Reflective system deficits သည်အနာဂတ်ရလဒ်များနှင့်သက်ဆိုင်သောအလားအလာရှိသည့် somatic marker များကိုအသုံးချနိုင်စွမ်းကိုဟန့်တားနိုင်သည်။ Impulsive system hyper-reactivity သည်ထိုကဲ့သို့သောအားကောင်းသည့်ချဉ်းကပ်မှုနှင့်ဆက်စပ်သောအချက်ပြမှုကိုရောင်ပြန်ဟပ်သောလုပ်ငန်းစဉ်များလည်ပတ်စွာဖြုတ်ချနိုင်သည်။ ဤအငြင်းပွားမှုနှင့်အညီ Xiao et al134 ဆယ်ကျော်သက်မူးရူးသောက်၏နမူနာအတွက် suboptimal IGT စွမ်းဆောင်ရည်လက်ဝဲ amygdala နှင့်နှစ်နိုင်ငံ Insular cortex အတွက် activation တိုးမြှင့်အဖြစ်ထိန်းချုပ်မှုမှဆွေမျိုး OFC activation လျော့နည်းသွားနှင့်ဆက်စပ်ခဲ့သည်သရုပ်ပြခဲ့သည်

IGT သည်ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာလောင်းကစားခြင်း၌ဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်းကိုစုံစမ်းစစ်ဆေးရန်အတွက်လည်းအသုံးပြုခဲ့ပြီးရလဒ်မှာပစ္စည်းစွဲလမ်းမှုနှင့်ကိုက်ညီသည်။135,136 သို့သော်ဤလေ့လာမှုများအနည်းငယ်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဇီဝကမ္မဗေဒတိုင်းတာပါဝင်သည်။ ခြွင်းချက်တစ်ခုမှာ Goudriaan et al ၏လေ့လာမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။137 အရာထိရောက်သောဆုံးဖြတ်ချက်ချချို့ယွင်းချက် IGT အပေါ်အားနည်းချက်ကဒ်ရွေးချယ်ရေးရှေ့ attenuated SCRs နှင့်ဆက်စပ်ခဲ့တွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ IGT ၏စွမ်းဆောင်ရည်အတွင်းဤစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဗေဒသည် Bechara နှင့် Damasio တို့၏လေ့လာချက်များနှင့်ကိုက်ညီသည်။22 နှင့်ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းအတွက်ပုံမှန်မဟုတ်သော somatic အမှတ်အသားလည်ပတ်၏အယူအဆထပ်မံထောက်ခံမှုချေးငှားသည်။ ထို့အပြင် Power et al မှမကြာသေးမီကအလုပ်လုပ်တဲ့သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်လေ့လာမှု138 ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းအတွက် IGT စွမ်းရည်ချို့တဲ့မှုသည် impulsive circuitry (amygdala နှင့် striatum) ကိုတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့် OFC ၏ဆက်စပ်မှုရှိကြောင်းပြသခဲ့သည်။

IGT နှင့်အင်တာနက်စွဲလမ်းမှုအတွက်ထိရောက်သောဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်းကိုလေ့လာမှုအနည်းငယ်ကလေ့လာခဲ့သည်။ ကျနော်တို့လေ့လာမှုလေးခုဖော်ထုတ်ခဲ့သည်,139-142 နှင့်ရလဒ်များကိုရောထွေးနေကြသည်။ အချို့သောလေ့လာမှုများအရအင်တာနက်စွဲသူများသည်မူးယစ်ဆေးဝါးစွဲသူများနှင့်ရောဂါဗေဒလောင်းကစားသူများ၏နမူနာများနှင့်နှိုင်းယှဉ်။ ဆုံးဖြတ်ချက်ချသည့်ချို့ယွင်းချက်များကိုပြသသည်။139,140 အခြားသူများကအဘယ်သူမျှမချို့ယွင်းဖော်ပြခဲ့ပါပြီ။141,142 သို့သော်ရလဒ်များကွာဟမှုသည်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအားဖြင့်အင်တာနက်စွဲလမ်းမှုကိုအသုံးပြုသောအဓိပ္ပါယ်ဖွင့်ဆိုချက်ကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။ Ko et al မှလေ့လာမှု141 Metcalf နှင့် Pammer တို့ကအင်တာနက်စွဲလမ်းမှုကိုတစ်နေ့လျှင် ၂ နာရီကျော်သောအင်တာနက်သုံးစွဲမှုအဖြစ်သတ်မှတ်သည်142 အလွန်အကျွံသုံးသောအင်တာနက်ဂိမ်း (အင်တာနက်စွဲလမ်းမှုပုံစံ) ကိုတစ်ပတ်လျှင် ၅ နာရီနှင့်အထက်ဟုသတ်မှတ်သည်။ ထို့ကြောင့်၊ ဤလေ့လာမှုများတွင်အင်တာနက်စွဲလမ်းမှုနမူနာများ၏သိသာထင်ရှားသောအစိတ်အပိုင်းတွင်သူတို့၏အင်တာနက်အသုံးပြုမှုကြောင့်လုပ်ငန်းချို့ယွင်းမှုမရှိသောသင်တန်းသားများပါဝင်သည်။ ပိုမိုတိကျခိုင်မာသည့်ပါဝင်မှုစံနှုန်းများသည်အင်တာနက်စွဲလမ်းသူများကိုအသားပေးသောဆုံးဖြတ်ချက်ချနိုင်စွမ်းကိုပိုမိုကိုယ်စားပြုသောရလဒ်များကိုရရှိလိမ့်မည်ဟုခန့်မှန်းရသည်။

ဤနေရာတွင်ပြန်လည်သုံးသပ်လေ့လာမှုများအားလုံးသည်အကျိုးသက်ရောက်စေသည့်ဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်းကို IGT အပေါ်မှီခိုသည်။ သို့သော်ထိုတာဝန်ကိုဝေဖန်ခံနေရသည်မှာထင်ရှားသည်။ အရေးကြီးဆုံးမှာထိရောက်မှုရှိသောဆုံးဖြတ်ချက်ချနိုင်သည့်စွမ်းရည်များကိုဖမ်းယူရန်လုပ်ငန်း၏စွမ်းရည်ကိုစိန်ခေါ်ခဲ့သည်။ အထူးသဖြင့်၎င်းသည်အလုပ်၏ဆု / ပြစ်ဒဏ်အချိန်ဇယားသည်သိသိသာသာထိုးဖောက်ဝင်ရောက်နိုင်သည့်အတွက်လုပ်ဆောင်မှုစွမ်းဆောင်ရည်ကိုအသိပညာဗဟုသုတဖြင့်မောင်းနှင်နိုင်သည်ဟုစောဒကတက်သည်။143 မကြာသေးမီကသက်သေအထောက်အထားများအရ Guillaume et al ကဲ့သို့ဤဝေဖန်မှုများသည်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းမျှတမှုရှိသည်ဟုထင်ရသည်144 စွမ်းဆောင်ရည်အတွက်ကွဲပြားခြားနားမှုသတိအသိပညာနှင့်ဆက်စပ်သောဖြစ်ကြောင်းသရုပ်ပြခဲ့သည်။ သို့သော်လုပ်ငန်းစွမ်းဆောင်ရည်သည်အားနည်းချက်ကဒ်ရွေးချယ်မှုများနှင့်ယခင်က SCR များနှင့်ဆက်စပ်မှုရှိခဲ့ပြီး၎င်းတို့သည်သတိရှိသောဗဟုသုတနှင့်မဆက်စပ်ပါ။ ၎င်းသည်ရှင်းလင်းပြတ်သားသောဗဟုသုတနှင့် somatic markers များသည်လုပ်ငန်းစွမ်းဆောင်ရည်အတွက်သီးခြားလွတ်လပ်စွာအထောက်အကူပြုနိုင်သည်ဟုအကြံပြုသည် သို့သော် SCR များ၏အဓိပ္ပါယ်သည် somatic marker biasing လုပ်ဆောင်မှုများကိုထင်ဟပ်စေသောအရာသည်မမှန်ကန်ကြောင်းနှင့်ဤအကြံပြုချက်ကိုထောက်ခံသည့်သက်သေအချို့ရှိသည်။145 ၎င်းသည် SMH အတွက်စိန်ခေါ်မှုတစ်ခုဖြစ်ပြီး၎င်းသည်လက်တွေ့ပင်ကိုအတည်ပြုရန်လိုအပ်သည့်ဆင့်ကဲပြောင်းလဲတိုးတက်လာသည့်သီအိုရီဆိုင်ရာမူဘောင်ကိုဖော်ပြသည်။

အဆိုပါ diathetic ယူဆချက်: တစ် ဦး predisposing အချက်အဖြစ် neurocognitive လိုငွေပြမှု

စွဲလမ်းမှု၏ somatic အမှတ်အသားမော်ဒယ်၏အဓိကအခြေခံသဘောတရားပုံမှန်မဟုတ်သော somatic အမှတ်အသားလုပ်ငန်းဆောင်တာနှင့်ဆက်စပ်သော neurocognitive လိုငွေပြမှု premorbid သည်နှင့်စွဲဖို့ predisposing အချက်အဖြစ်ဆောင်ရွက်သည်။ သို့သော်အလွဲသုံးစားမှု၏မူးယစ်ဆေးဝါးများ neurotoxic ဂုဏ်သတ္တိများရှိသည်ဟူသောအချက်ကိုအားဖြင့်ဤယူဆချက်၏လေ့လာမှုရှုပ်ထွေးနေသည်။146,147 စွဲလမ်းမှုပုံစံအမျိုးမျိုးတွင်အလားတူရောဂါဗေဒနှင့် neurocognitive အခြေခံရှိသည်ဟုယူဆပါကမူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်အမူအကျင့်စွဲသူများ၏နှိုင်းယှဉ်လေ့လာမှုများသည်မူးယစ်ဆေးဝါးအလွဲသုံးမှု၏အကျိုးဆက်များကိုမူးယစ်ဆေးစွဲခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည့်အာရုံမှသိသိသာသာလျော့နည်းစေနိုင်သည်။

သိမြင်မှုစွမ်းဆောင်ရည်အတွက်မူးယစ်ဆေးဝါး - သွေးဆောင်လျော့နည်းသွားခြင်းမှ predisposing neurocognitive အချက်များ dissociate ရန်, Yan et al148 ထိရောက်သောဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်းနှင့်အလုပ်လုပ်မှတ်ဉာဏ်စွမ်းရည်ကိုစမ်းသပ်ပြီးဘယ်မှာဘိန်းဖြူစွဲနှင့်ရောဂါဗေဒကစားသမားများ၏နှိုင်းယှဉ်လေ့လာမှုကိုပြု၏။ သူတို့၏ရလဒ်များအရအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသောဆုံးဖြတ်ချက်ချသည့်ချို့ယွင်းချက်များသည်နှစ် ဦး စလုံးရောဂါများတွင်တွေ့နိုင်ပြီးဘိန်းဖြူစွဲခြင်းတွင်နှစ်ပေါင်းများစွာညှဉ်းပန်းနှိပ်စက်မှုနှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်။ မှတ်ဉာဏ်ချို့တဲ့မှုမှာအလုပ်လုပ်ရခြင်းသည်ဘိန်းဖြူစွဲခြင်းသာဖြစ်သည်။ ဤရလဒ်သည် Goudriaan et al မှရရှိသောရလဒ်နှင့်ဆင်တူသည်149 အရက်စွဲနှင့်ရောဂါဗေဒလောင်းကစားတစ် ဦး နှိုင်းယှဉ်၌တည်၏။ ဤလေ့လာမှုများကထိရောက်သောဆုံးဖြတ်ချက်ချနိုင်သည့်စွမ်းရည်သည်စွဲလမ်းမှုအတွက်ခန့်မှန်းရသည့်အချက်ကိုကိုယ်စားပြုနိုင်ပြီးပိုမိုဆိုးရွားလာပြီးအခြား neurocognitive လုပ်ဆောင်ချက်များ (ဥပမာ - အလုပ်လုပ်သောမှတ်ဉာဏ်) အား neurotoxic သက်ရောက်မှုများနှင့်အတူပါ ၀ င်ခြင်းအားဖြင့်ပြန့်ပွားနိုင်သည်ဟုဆိုသည်။

ကြိုတင်သတ်မှတ်ထားသောအချက်တစ်ခုအဖြစ်အကျိုးသက်ရောက်စေသည့်ဆုံးဖြတ်ချက်ချနိုင်သည့်စွမ်းရည်၏အယူအဆကို Xiao et al ကထောက်ခံသည်150 IGT ရမှတ်သည်တရုတ်ဆယ်ကျော်သက်များ၏ longitudinal လေ့လာမှုတွင် ၁ နှစ်နောက်ဆက်တွဲအရက်အရက်သောက်ခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ သိသိသာသာခန့်မှန်းသူဖြစ်ကြောင်းပြသခဲ့သည်။ အလားတူပင် IGT ရမှတ်များဆယ်ကျော်သက်နမူနာအတွက်ဆေးလိပ်သောက်အပြုအမူ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုကြိုတင်ခန့်မှန်းဖြစ်ပြခဲ့ကြသည်။151 ဤတွေ့ရှိချက်များကိုရောင်ခြည်ဆားကစ်များတွင် volumetric မူမမှန်များကိုအနာဂါတ်မူးယစ်ဆေးဝါးအပြုအမူနှင့်ဆက်စပ်စေသည့်လေ့လာမှုများကသက်သေထူသည်။ longitudinal လေ့လာမှုတစ်ခုအရ ၁၂ နှစ်အရွယ်တွင်ပိုမိုသေးငယ်သော OFC ပမာဏသည်နောက် ၄ နှစ်အကြာတွင်ဆေးခြောက်စတင်သုံးစွဲမည်ဟုခန့်မှန်းခဲ့သည်။152 နောက်ပိုင်းထုတ်ဝေမှုတစ်ခုတွင် ၁၂ နှစ်အရွယ်တွင် anterior cingulate cortex ၏ volumetric ကွဲပြားမှုသည်နောက် ၄ နှစ်အကြာတွင်အရက်သောက်ခြင်းပြpredနာကိုကြိုတင်ခန့်မှန်းခဲ့သည်။153 ထို့အပြင် Weiland et al154 ငယ်ရွယ်သောလူကြီးများအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးအလွဲသုံးမှုနှင့်တိုကျရိုကျ cortex အသံအတိုးအကျယ်အတွက်စောစီးစွာအန္တရာယ်၏အကဲဖြတ်အပေါ်ရမှတ်များအကြားတစ် ဦး ပြောင်းပြန်အသင်းအဖွဲ့တွေ့ရှိခဲ့ပါတယ် ထို့ကြောင့်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုနှင့်ဆက်စပ်သည့်အာရုံကြောဆိုင်ရာဆက်စပ်မှုအပေါ်အာရုံကြောအဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသည့်သက်ရောက်မှုအတွက်ခိုင်လုံသောအထောက်အထားများရှိသော်လည်းမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုမတိုင်မီ somatic marker system တွင်ပါ ၀ င်သည့်ဒေသများတွင်အာရုံကြောဆိုင်ရာအာရုံကြောပုံမှန်မဟုတ်သောအခြေအနေများရှိသည်။ ဤရွေ့ကားပုံမှန်မဟုတ်သောစွဲအပြုအမူ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဆီသို့တ ဦး တည်း predisposing ကွဲပြားဆုံးဖြတ်ချက်ချချို့ယွင်းချက်နှင့်ဆက်စပ်နိုင်ပါသည်။

နိဂုံးနှင့်အနာဂတ်လမ်းညွန်

ဤစာတမ်း၏ရည်မှန်းချက်မှာ SMH သည်ကွဲပြားသောစွဲလမ်းမှုများကို ဖြတ်၍ လေ့လာတွေ့ရှိရသောဆုံးဖြတ်ချက်ချသည့်ချွတ်ယွင်းချက်များ၏စည်းလုံးညီညွတ်သောရှင်းလင်းသည့်မူဘောင်တစ်ခုအဖြစ်အသုံးချနိုင်မှုရှိမရှိစူးစမ်းရန်ဖြစ်သည်။ SMH သည် neuroanatomical နှင့် neurocognitive ဆုံးဖြတ်ချက်ချမှတ်သည့်မူဘောင်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် vmPFC ကိုပျက်စီးစေသောနောက်ဆက်တွဲဆုံးဖြတ်ချက်ချသည့်ချို့ယွင်းချက်များကိုလေ့လာခြင်းမှတီထွင်ခဲ့သည်။ စွဲဆေးသုတေသနတွင်ဤမူဘောင်ကိုအသုံးပြုရန်တွန်းအားသည်စွဲလမ်းသူများနှင့် vmPFC လူနာများအကြားနှိုင်းယှဉ်။ မိမိကိုယ်ကိုစည်းမျဉ်းသတ်မှတ်ထားသောလိုငွေပြမှုကိုလေ့လာခြင်းဖြစ်သည်၊7

SMH သည်၎င်း၏ကြိုတင်ခန့်မှန်းမှုများအတွက်သီးခြားအာရုံကြောဆိုင်ရာဗိသုကာကိုဖော်ပြထားသည်။ ၎င်းတွင်ရေရှည်ရည်မှန်းချက်များနှင့်အကျိုးဆက်များကိုချိန်ညှိခြင်းအားအကျိုးသက်ရောက်စေသည့်ကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရလုပ်ဆောင်မှုများတွင်ပါ ၀ င်သည့်ရောင်ပြန်ဟပ်မှုစနစ်၊ စိတ်ခံစားမှုဆိုင်ရာအဓိကလှုံ့ဆော်မှုများနှင့်သက်ဆိုင်သောလှုံ့ဆော်မှုရှိသောပြည်နယ်များကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ somatic စနစ်များ၏အခြေအနေမှအပြုအမူလိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင်အတွက်ပါဝင်ပတ်သက်တစ် homeostatic စနစ်။ စွဲရန်တစ် ဦး က predisposition တစ် ဦး ဖြစ်စေဤစနစ်သုံးခုပေါင်းစပ်ဖြစ်စေကမောက်ကမဖြစ်မှုကနေဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ်။65 အမှန်မှာ၊ ပစ္စည်းနှင့်အပြုအမူနှစ်ခုစလုံးကိုစွဲလမ်းမှုသည် SMH ဖော်ပြသည့်အာရုံကြောဒေသများတွင် morphological ကွဲလွဲချက်များနှင့်ပုံမှန်မဟုတ်သော activation ပုံစံများဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်ဟုသိသာသောအထောက်အထားရှိသည်။83,85,88,93,98,102,111,112,119 ထို့အပြင်ပဏာမသက်သေသာဓကများအရသိသာထင်ရှားသည့်ပုံမှန်မဟုတ်သောအမူအကျင့်များသည်စွဲလမ်းမှုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက် diathesis တစ်ခုအနေဖြင့်စွဲခြင်းကိုကြိုတင်ခန့်မှန်းနိုင်သည်။152 နှင့်ဤလိုငွေပြမှုစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအေးဂျင့်များအသုံးပြုခြင်းအားဖြင့်အရှိန်နိုင်ပါတယ်။148

SMH မှဖော်ပြသည်မှာ somatic marker system တွင်ပါဝင်သောအမျိုးမျိုးသောအာရုံကြောအစိတ်အပိုင်းများသည်အကျိုးသက်ရောက်စေသည့်ခန့်မှန်းတွက်ချက်မှုများမှတဆင့်လိုက်လျောညီထွေရှိသောဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်းကိုရရှိစေပြီးရွေးချယ်မှုရလဒ်ရလဒ်များနှင့်စပ်လျဉ်း။ somatic state activation ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။12 စွဲလမ်းမှုတွင်ဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်းဆိုင်ရာလေ့လာမှုများကစွဲလမ်းမှုကိုသင့်လျော်သော somatic marker များမထုတ်ပေးရန်ပျက်ကွက်ခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်ဟုဆိုလိုသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်လောင်းကစားစွဲသူများ၏နမူနာများတွင်ပုံမှန်မဟုတ်သောဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်းကိုစဉ်ဆက်မပြတ်လေ့လာခဲ့သည်။22,135 အင်တာနက်စွဲလမ်းမှုတွင်ထိရောက်သောဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်းနှင့်သက်ဆိုင်သည့်အထောက်အထားများမှာရောထွေးနေသည်။139-142 သို့သော်အမှားအယွင်းကင်းသောဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်းစွမ်းဆောင်ရည်ကိုမတွေ့ရှိခဲ့သောလေ့လာမှုများတွင်ပါဝင်သူများသည်စစ်မှန်သောစွဲလမ်းသူများအဖြစ်မသတ်မှတ်နိုင်သည့်များပြားလှသောပါ ၀ င်မှုစံနှုန်းများကိုအသုံးပြုခဲ့သည်မှာမှတ်သားဖွယ်ဖြစ်သည်။ အနာဂတ်လေ့လာမှုများသည်စွဲလမ်းမှု၏အဓိကလက္ခဏာဖြစ်သောသွင်ပြင်လက္ခဏာများကိုဖော်ထုတ်ရန်ရည်ရွယ်သင့်သည်။ ထို့အပြင်ယခင်လေ့လာမှုများသည်အင်တာနက်စွဲလမ်းမှု၌အလုပ်လုပ်ဆောင်နေစဉ် somatic state activation ကိုစုံစမ်းစစ်ဆေးခြင်းမပြုပါ။ ထို့ကြောင့်၊ အနာဂတ်လေ့လာမှုများသည်အင်တာနက်စွဲလမ်းမှုတွင် somatic marker failure ဟုအယူအဆကိုစုံစမ်းရန်အတွက်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုသမှုကိုပြုလုပ်နိုင်သည်။

neuroanatomical မူမမှန်နှင့်ဆုံးဖြတ်ချက်ချချို့ယွင်းချက်နှစ် ဦး စလုံးဆယ်ကျော်သက်နမူနာများတွင်ပစ္စည်းဥစ္စာအသုံးပြုမှု၏ကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်ဖြစ်ကြောင်းပြသခဲ့ကြသည်။150,153 ဤအချက်သည် somatic marker ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုကြိုတင်ခန့်မှန်းနိုင်သောအချက်တစ်ခုအဖြစ်ပြောင်းလဲစေခြင်း၊ somatic marker defects များသည်စွဲလမ်းမှု endophenotype ဖြစ်နိုင်သည်ဟုဆိုလိုခြင်းဖြစ်သည်။ ဒီအကြံပြုချက်ကနေ somatic အမှတ်အသားစနစ်အတွက်အလုပ်လုပ်တဲ့မူကွဲအများအပြားဖြစ်နိုင်သည်အပြန်အလှန် neurotransmitter စနစ်များ၏ထိရောက်မှုကို encoding မျိုးဗီဇနှင့်ဆက်စပ်သောသိသိသာသာမျိုးရိုးဗီဇအစိတ်အပိုင်းရှိသည်သောကအောက်ပါအတိုင်း။ အဆိုပါ serotonin system ကိုကျယ်ပြန့်အကျိုးသက်ရောက်စေဆုံးဖြတ်ချက်ချအတွက်ပတ်သက်ခဲ့သည်46,49,56 အဖြစ်ကောင်းစွာဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှု၌ရှိသကဲ့သို့။47,155 ဤသည် serotonergic စနစ်၏ထိရောက်မှုကိုထိခိုက်မျိုးရိုးဗီဇမူကွဲ somatic အမှတ်အသားပျက်ကွက်မှတဆင့်စွဲအန္တရာယ်အတွက်ဗဟိုအစိတ်အပိုင်းဖြစ်နိုင်ကြောင်းအကြံပြုထားသည်။ ဆုံးဖြတ်ချက်ချနိုင်စွမ်းနှင့်စွဲသတ္တိအပေါ် serotonergic ထိရောက်မှုအတွက်ပတ်သက်သည်ဟုယူဆရ polymorphic ၏သက်ရောက်မှုသို့ longitudinal လေ့လာမှုများဒီအကြံပြုချက်၏တရားဝင်မှုကိုတည်ထောင်ရန်အတွက်တန်ဖိုးရှိသောဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ထို့အပြင် longitudinal လေ့လာမှုများအကျိုးသက်ရောက်စေဆုံးဖြတ်ချက်ချစွမ်းဆောင်ရည်နှင့် somatic ပြည်နယ် activation အဖြစ်လည်ပတ် somatic အမှတ်အသားထိရောက်မှုအတွက်မူကွဲ, စွဲလူ ဦး ရေအတွက်ကွဲပြားခြားနားသော၏အခြင်းအင်္ဂါရပ်များနှင့်ဆက်စပ်သောရှိမရှိဖော်ထုတ်အတွက်နျဆာပဖြစ်နိုင်သည်။

ပေါင်းလဒ်မှာတော့စွဲလမ်း၏ somatic အမှတ်အသားမော်ဒယ်ချက်ချင်းနှင့်အနာဂတ်အလားအလာကနေထုတ်လုပ်လိုက်တဲ့စိတ်ခံစားမှု -related အချက်ပြမှုများစွဲဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုဆီသို့စွဲလမ်းနိုင်ပုံတစ်ယုတ္တိတန်သည်ဟုဆိုရမည်အကောင့်ပေးပါသည်။ neuroanatomical နှင့်မူဘောင်မှဆင်းသက်လာသည့်အမူအကျင့်ဆိုင်ရာဟောကိန်းများသည်လက်ရှိဆုံးဖြတ်ချက်မချခြင်းကစွဲလမ်းမှုကိုမည်သို့အထောက်အကူပြုသည်ကိုထပ်မံသိရှိနိုင်ရန်အလားအလာရှိသည်။ သို့သော်မော်ဒယ်အချို့ကန့်သတ်ရှိပါတယ်။ အရေးအကြီးဆုံးမှာဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်းစွမ်းဆောင်ရည်နှင့် ပတ်သက်၍ ၎င်း၏ဟောကိန်းများကိုမည်သို့အကောင်းဆုံးစမ်းသပ်ရမည်ကိုမသေချာမှုဖြစ်သည်။ IGT သည်မူဘောင်နှင့်ဆက်နွှယ်မှုအရှိဆုံးဖြစ်သော်လည်း၎င်းသည်သိမြင်မှုအားထိုးဖောက်နိုင်ခြင်းအတွက်ဝေဖန်မှုများခံခဲ့ရသည်143 နှင့်အခြားစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာယန္တရားများ (ဥပမာ, ပြောင်းပြန်သင်ယူမှု) ကမောင်းနှင်ဖြစ်နိုင်သည်156) ။ ထို့ကြောင့် IGT သည်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသောဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်းစွမ်းဆောင်ရည်သို့မဟုတ်အခြားတည်ဆောက်မှုများကိုတိုင်းတာသည်မသေချာသည်။ ထို့အပြင်အလုပ်အပေါ်အားနည်းသောကဒ်ရွေးချယ်မှုများ (ဥပမာ - SCR) ၏စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဇီဝကမ္မဗေဒဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများကိုအဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုချက်အရ somatic markers ကိုရောင်ပြန်ဟပ်ရန်စိန်ခေါ်ခဲ့သည်။15 ထို့ကြောင့်အနာဂတ်တွင်ယေဘုယျအားဖြင့် SMH နှင့်စွဲလမ်းမှု၏အထင်ရှားဆုံးသောနမူနာအတွက်အနာဂတ်သုတေသနအတွက်ဤမသေချာမရေရာမှုများကိုဖယ်ရှားပေးသည့်အခြားပါရာဒိုင်းများကိုထုတ်လုပ်ရန်ဖြစ်သည်။

ဖွင့်လှစ်ခြင်း

အဆိုပါစာရေးဆရာကဒီအလုပ်အတွက်အကျိုးစီးပွားမပါပဋိပက္ခများကိုသတင်းပို့ပါ။

 


ကိုးကား

1.Goodman A. စွဲ: အဓိပ္ပါယ်နှင့်သက်ရောက်မှု။ br J ကိုစွဲ. 1990; 85(11):1403–1408.
2.တစ် ဦး biopsychosocial မူဘောင်အတွင်းစွဲ၏ Griffiths ကအမ်တစ် ဦး '' အစိတ်အပိုင်းများ '' မော်ဒယ်။ J ကို Subst အသုံးပြုခြင်း. 2005;10(4):191–197.
3.ကုန်အမှတ်တံဆိပ် M က, Young က KS, Laier C. Prefrontal ထိန်းချုပ်မှုနှင့်အင်တာနက်စွဲလမ်း: neuropsychological နှင့် neuroimaging တွေ့ရှိချက်တစ်ခုသီအိုရီမော်ဒယ်နှင့်ပြန်လည်သုံးသပ်။ တပ်ဦး Hum neuroscience။ 2014; 8: 375 ။
4.Conversano C, Marazziti D, Carmassi C, Baldini S, Barnabei G, Dell'Osso L. ရောဂါဗေဒလောင်းကစားခြင်း - ဇီဝဓါတုဗေဒ၊ neuroimaging နှင့် neuropsychological တွေ့ရှိချက်များကိုစနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်သည်။ Harv ဗြာစိတ်ရောဂါကုသမှု. 2012;20(3):130–148.
5.Potenza MN ။ မမှန်သည် non-ပစ္စည်းဥစ္စာ-related အခြေအနေများပါဝင်သည် addictive သငျ့သလော စှဲမွဲမှု။ 2006; 101 ပျော့ပျောင်း 1: 142-151 ။
6.Clark က L, Robbins T. ဆုံးဖြတ်ချက်ချမူးယစ်ဆေးစွဲအတွက်လိုငွေပြမှု။ ခေတ်ရေစီးကြောင်း Cogn သိပ္ပံ။ 2002; 6 (9): 361 ။
7.Bechara အေဆုံးဖြတ်ချက်ချမှတ်ခြင်း, ချင်တဲ့ဒေါသစိတ်နဲ့ထိန်းချုပ်နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုတှနျးလှနျ willpower ဆုံးရှုံး: တစ် neurocognitive ရှုထောင့်။ နတ် neuroscience. 2005;8(11):1458–1463.
8.စတိန်း RZ, Volkow ND ။ စွဲလမ်းအတွက် prefrontal cortex ၏ကမောက်ကမဖြစ်မှု: တွေ့ရှိချက်များနှင့်လက်တွေ့သက်ရောက်မှု neuroimaging ။ နတ်ဗြာ neuroscience. 2011;12(11):652–669.
9.Limbrick-Oldfield EH, van Holst RJ, Clark L. Fronto-striatal dysregulation, မူးယစ်ဆေးစွဲခြင်းနှင့်ရောဂါဗေဒလောင်းကစားခြင်း။ Neuroimage Clin။ 2013; 2: 385-393 ။
10 ။Verdejo-Garcia A, Bechara A. တစ် ဦး ကစွဲလမ်းမှု၏ somatic အမှတ်အသားသီအိုရီ။ Neuropharmacology။ 2009; 56 ပျော့ပျောင်း 1: 48-62 ။
11 ။Bechara A၊ Damasio AR, Damasio H, Anderson SW ။ လူ့ prefrontal cortex ကိုပျက်စီးစေခြင်းအားဖြင့်အနာဂတ်အကျိုးဆက်များအပေါ်အာရုံမခံစားနိုင်မှု။ သိမှတ်ခံစားမှု. 1994;50(1–3):7–15.
12 ။Damasio အေ ဒေးကား၏အမှား - စိတ်လှုပ်ရှားမှု၊ အကြောင်းပြချက်နှင့်လူ့ ဦး နှောက်။ နယူးယောက်၊ နယူးယောက် - GP Putnam ၏သားများ၊ 1994 ။
13 ။Bechara A၊ Tranel D၊ Damasio H၊ Damasio AR ။ prefrontal cortex ပျက်စီးခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ မျှော်လင့်ထားသည့်အနာဂတ်ရလဒ်များအားအလိုအလျောက်တုံ့ပြန်ရန်ပျက်ကွက်ခြင်း။ Cereb Cortex. 1996;6(2):215–225.
14 ။Damasio AR, Tranel D, Damasio H. Somatic အမှတ်အသားများနှင့်အပြုအမူ၏လမ်းညွှန်: သီအိုရီနှင့်ပဏာမစမ်းသပ်ခြင်း။ ခုနှစ်တွင်: Levin HS, Eisenberg HM, Benton AL, အယ်ဒီတာများ။ Frontal ပေါ်၌ရှိသောအမြှေးရာထူးအမည်နှင့်ကမောက်ကမဖြစ်မှု။ အောက်စ်ဖို့၊ ယူကေ - အောက်စ်ဖို့ဒ်တက္ကသိုလ်၊ 1991: 217-229 ။
15 ။Dunn bd, Dalgleish T, Lawrence အေဒီ။ အဆိုပါ somatic အမှတ်အသားအယူအဆ: တစ်အရေးပါသောအကဲဖြတ်။ neuroscience Biobehav ဗြာ. 2006;30(2):239–271.
16 ။Bechara A၊ Damasio AR ။ အဆိုပါ somatic အမှတ်အသားအယူအဆ: စီးပွားရေးဆုံးဖြတ်ချက်တစ်ခုအာရုံကြောသီအိုရီ။ ဂိမ်းများ Econ Behav. 2005;52(2):336–372.
17 ။Reimann M, Bechara A. ဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်း၏အာရုံကြောဆိုင်ရာသီအိုရီအနေဖြင့် somatic marker framework: ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း၊ အယူအဆရေးရာနှိုင်းယှဉ်မှုများနှင့်အနာဂတ် neuroeconomics သုတေသန။ J ကို Econ Psychol. 2010;31(5):767–776.
18 ။Zaki J၊ Davis JI၊ Ochsner KN ။ interoception နှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအတွေ့အကြုံစဉ်အတွင်း anterior insula အတွက်လှုပ်ရှားမှုထပ်။ Neuroimage. 2012;62(1):493–499.
19 ။Bechara A၊ Damasio H၊ Tranel D၊ Damasio AR ။ အကျိုးရှိရှိမဟာဗျူဟာကိုမသိမီအကျိုးရှိရှိဆုံးဖြတ်ခြင်း။ သိပ္ပံ. 1997; 275(5304):1293–1295.
20 ။Crone EA, Somsen RJ, Van Beek B, Van Der Molen MW ဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်း၏နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများနှင့်နှလုံးခုန်နှုန်းနှင့်အရေပြားစီးဆင်းမှုကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း။ Psychophysiology. 2004;41(4):531–540.
21 ။Suzuki A, Hirota A, Takasawa N, Shigemasu K. ဆုံးဖြတ်ချက်ချရာတွင်တစ် ဦး ချင်းကွဲပြားမှုနှင့် ပတ်သက်၍ somatic marker hypothesis ကိုအသုံးပြုခြင်း။ Biol Psychol. 2003;65(1):81–88.
22 ။Bechara A, Damasio H. ဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်းနှင့်စွဲခြင်း (အပိုင်း ၁) အနာဂတ်ဆုံးဖြတ်ချက်များကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်မှုများနှင့်စပ်လျဉ်း။ စဉ်းစားသောအခါပစ္စည်းဥစ္စာမှီခိုနေရသည့်ပြည်နယ်များရှိ somatic ပြည်နယ်များအားသက်ဝင်လှုပ်ရှားမှုအားနည်းခြင်း။ Neuropsychologia. 2002;40(10):1675–1689.
23 ။Gao Y ကို, Raine တစ် ဦး က, Schug RA ။ Somatic aphasia - စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ဖိစီးမှုတုန့်ပြန်မှုနှင့်အတူခန္ဓာကိုယ်၏အာရုံခံစားမှုနှင့်မကိုက်ညီပါ။ Biol Psychol. 2012;90(3):228–233.
24 ။Schmitt WA, Brinkley, CA, Newman JP ။ စိတ်ရောဂါရှိသူများနှင့် Damasio ၏ somatic marker hypothesis ကိုစမ်းသပ်ခြင်း - စွန့်စားရသူသို့မဟုတ်စွန့်စားရမှုလား။ J ကိုပုံမှန်မဟုတ်သော Psychol. 1999;108(3):538–543.
25 ။Miu AC၊ Heilman RM, Houser D. Anxiety သည် Iowa Gambling Task မှစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဇီဝကမ္မဗေဒဆိုင်ရာအထောက်အထားများ။ Biol Psychol. 2008;77(3):353–358.
26 ။Cavedini P ကို, Zorzi ကို C, Baraldi ကို C, et al ။ obsessive-compulsive ရောဂါအတွက်ဆုံးဖြတ်ချက်လုပ်ငန်းစဉ်များထိခိုက်အဆိုပါ somatic အမှတ်အသား။ Cogn Neuropsychiatry. 2012;17(2):177–190.
27 ။Wölk J, Sütterlin S, Koch S, Vögele C, Schulz SM ။ နှလုံးရောဂါပိုမိုမြင့်မားမှုသည် Iowa Gambling Task တွင်စွမ်းဆောင်ရည်အားနည်းခြင်းကြောင့်ထိတ်လန့်ခြင်းရောဂါရှိသူများအတွက်စွမ်းဆောင်နိုင်မှုစွမ်းရည်ကိုခန့်မှန်းထားသည်။ ဦးနှောက်ပြုမူနေ. 2014;4(2):238–246.
28 ။Brevers D, Nol X ။ ရောဂါဗေဒလောင်းကစားခြင်းနှင့်စွမ်းအားဆုံးရှုံးမှု - အာရုံကြောသိမြင်မှုရှုထောင့်။ Socioaffect neuroscience Psychol။ 2013; 3: 21592 ။
29 ။Bechara အေအန္တရာယ်များစီးပွားရေးလုပ်ငန်း: စိတ်လှုပ်ရှားမှု, ဆုံးဖြတ်ချက်ချနှင့်စွဲလမ်း။ J ကို Gamble လုံး. 2003;19(1):23–51.
30 ။Verdejo-Garcia A၊ Pérez-Garcia M, Bechara A. စိတ်လှုပ်ရှားမှု၊ ဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်းနှင့်ပစ္စည်းဥစ္စာမှီခိုမှု - စွဲလမ်းမှု၏သိသာထင်ရှားသောအမှတ်အသား။ Curr Neuropharmacol. 2006;4(1):17–31.
31 ။Damasio AR ။ စိတ်လှုပ်ရှားမှုနှင့်ခံစားမှုတစ်ခု neurobiology ဆီသို့: လုပ်ငန်းလည်ပတ်သဘောတရားများနှင့်ယူဆချက်။ အာရုံကြောဆိုင်ရာသိပ္ပံပညာရှင်. 1995;1(1):19–25.
32 ။Bechara အေ။ ဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်းတွင်စိတ်လှုပ်ရှားမှု၏အခန်းကဏ္ or - orbitofrontal ပျက်စီးမှုနှင့်အာရုံကြောဆိုင်ရာလူနာများထံမှအထောက်အထား။ ဦးနှောက် Cogn. 2004;55(1):30–40.
33 ။Berlucchi, G, Aglioti S. ဦး နှောက်ထဲရှိခန္ဓာကိုယ်။ အာရုံကြောဆိုင်ရာအာရုံကြောများ။ ခေတ်ရေစီးကြောင်း neuroscience. 1997;20(12):560–564.
34 ။Craig အေဒီ။ အခုဘယ်လိုခံစားရလဲ။ အဆိုပါအတွင်းပိုင်း insula နှင့်လူ့အသိအမြင်။ နတ်ဗြာ neuroscience. 2009;10(1):59–70.
35 ။Critchley HD, Rotshtein P, Nagai Y, O'Doherty J, Mathias CJ, Dolan RJ စိတ်ခံစားမှုဆိုင်ရာမျက်နှာအမူအရာများကိုကွဲပြားသောနှလုံးခုန်နှုန်းတုံ့ပြန်မှုကိုကြိုတင်ခန့်မှန်းသည့်လူ့ ဦး နှောက်တွင်လုပ်ဆောင်မှု။ Neuroimage. 2005;24(3):751–762.
36 ။Werner NS, Schweitzer N, Meindl T, Duschek S, Kambeitz J, Schandry R. Interceptive အသိအမြင်သည်ဆုံးဖြတ်ချက်ချစဉ်အတွင်းအာရုံကြောဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုအလယ်အလတ်ဖြစ်သည်။ Biol Psychol. 2013;94(3):498–506.
37 ။Sütterlin S, Schulz SM, Stumpf T, Pauli P, Vögele C. Enhanced နှလုံးအမြင်သည်အကျိုးသက်ရောက်မှုများဘောင်သို့တိုးမြှင့်လွယ်ကူစွာထိခိုက်မှုနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ Cogn သိပ္ပံ. 2013;37(5):922–935.
38 ။Clark က L ကို, Bechara တစ်ဦးက, Damasio H ကို, Aitken MR, Sahakian BJ, Robbins TW ။ နောက်ကျနေခဲ့သည်၏သက်ရောက်မှု Differential နှင့်အန္တရာယ်များဆုံးဖြတ်ချက်ချမှတ်ခြင်းအပေါ် prefrontal cortex ကိုတွေ့ရှိရပါသည် ventromedial ။ ဦးနှောက်ကို. 2008;131(Pt 5):1311–1322.
39 ။Weller JA, Levin IP, Shiv B, Bechara A. အန္တရာယ်ရှိသောအကျိုးအမြတ်နှင့်ဆုံးရှုံးမှုများအတွက်ဆုံးဖြတ်ချက်ချရာတွင် insula ပျက်စီးမှု၏သက်ရောက်မှုများ။ Soc Neurosci ဖြစ်သည်. 2009;4(4):347–358.
40 ။သိမှတ်ခံစားမှု, မှတ်ဉာဏ်နှင့်မျောက် prefrontal cortical အတွက်စိတ်လှုပ်ရှားမှုများ၏ပေါင်းစပ်အခြေခံ Barbas အိပ်ချ် Connections ကို။ ဦးနှောက် Res Bull. 2000;52(5):319–330.
41 ။Beckmann M, Johansen-Berg H, Rushworth MF ။ လူ့ cingulate cortex ၏ဆက်သွယ်မှုကိုအခြေခံသည့်ဖျက်သိမ်းခြင်းနှင့် ၄ င်း၏လုပ်ဆောင်မှုအထူးပြုနှင့်ဆက်စပ်မှု။ J ကို neuroscience. 2009;29(4):1175–1190.
42 ။Hinson JM၊ Jameson TL၊ Whitney P. Somatic အမှတ်အသားများ၊ အလုပ်လုပ်သောမှတ်ဉာဏ်နှင့်ဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်း။ Cogn ပြုမူနေ neuroscience အပေါ်ဘယ်လိုသက်ရောက်မှု. 2002;2(4):341–353.
43 ။Jameson TL, Hinson JM, Whitney P. အလုပ်လုပ်သောမှတ်ဉာဏ်နှင့်ဆုံးဖြတ်ချက်ချရာတွင် Somatic markers ။ Psychon Bull ဗြာ. 2004;11(3):515–520.
44 ။ရော်ဘင်ဆင် TE, Berridge KC ။ မူးယစ်ဆေးတဏှာ၏အာရုံကြောအခြေခံ: စွဲတစ်ခုမက်လုံးပေး-sensitive သီအိုရီ။ ဦးနှောက် Res ဦးနှောက် Res ဗြာ. 1993;18(3):247–291.
45 ။ရော်ဘင်ဆင် TE, Berridge KC ။ ပြန်လည်ဆန်းစစ်ခြင်း။ စွဲလမ်းမှု၏မက်လုံးပေးာင်းသီအိုရီ: အချို့သောလက်ရှိပြဿနာများကို။ ဖီလိုဖြတ်ကျော် R ကို Soc Lond B ကို Biol သိပ္ပံ. 2008;363(1507):3137–3146.
46 ။ရော်ဂျာ RD ။ ဆုံးဖြတ်ချက်ချရာတွင် dopamine နှင့် serotonin တို့၏အခန်းကဏ္: - လူသားများတွင်ဆေးဝါးဗေဒစမ်းသပ်ချက်များမှသက်သေအထောက်အထားများ။ Neuropsychopharmacology. 2011;36(1):114–132.
47 ။Muller က CP, Homberg JR ။ မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းနှင့်စွဲခြင်းတို့အတွက် serotonin ၏အခန်းကဏ္။ ။ ပြုမူနေဦးနှောက် Res။ 2015; 277: 146-192 ။
48 ။Homberg JR ။ Serotonin နှင့်ဆုံးဖြတ်ချက်ချလုပ်ငန်းစဉ်။ neuroscience Biobehav ဗြာ. 2012;36(1):218–236.
49 ။Miu AC, Crişan LG, Chiş A, Ungureanu L, Drug B, Vulturar R. Somatic အမှတ်အသားများသည် Iowa Gambling Task အပေါ် serotonin transporter gene polymorphic ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဖျန်ဖြေပေးသည်။ မျိုးဗီဇဦးနှောက်ပြုမူနေ. 2012;11(4):398–403.
50 ။ရော်ဂျာက RD, Everitt BJ, Baldacchino တစ်ဦးက, et al ။ နာတာရှည်စိတ်ကြွဆေးချိုးဖောက်မှုများ, opiate ချိုးဖောက်မှုများ, prefrontal cortex မှ focal ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုနှင့်အတူလူနာနဲ့ tryptophan-ကုန်ခမ်းပုံမှန်စေတနာ့ဝန်ထမ်းများ၏ဆုံးဖြတ်ချက်ချမှတ်သိမှတ်ခံစားမှုထဲမှာ Dissociable လိုငွေပြမှု: monoaminergic ယန္တရားများအဘို့သက်သေသာဓက။ Neuropsychopharmacology. 1999;20(4):322–339.
51 ။Crockett MJ, Clark က L, Lieberman MD, Tabibnia, G, Robbins TW ။ impulsive ရွေးချယ်မှုနှင့်စေတနာရှိရှိအပြစ်ပေးဆက်စပ်မှုနှင့် serotonin ကုန်ခမ်းနှင့်အတူတွဲဖက်တိုးမြှင့်နေကြသည်။ စိတ်လှုပ်ရှားခြင်း. 2010;10(6):855–862.
52 ။Schweighofer N, Bertin M, Shishida K, et al ။ low-serotonin ပမာဏသည်လူသားများအတွက်နှောင့်နှေးသောဆုလာဘ်လျှော့တိုးမြှင့်။ J ကို neuroscience. 2008; 28(17):4528–4532.
53 ။Verdejo-Garcia တစ်ဦးက, လောရင့် AJ, Clark ကအယ်လ် Impulse ပစ္စည်းဥစ္စာ-အသုံးပြုမှုမမှန်များအတွက်အားနည်းချက်အမှတ်အသားအဖြစ်: High-အန္တရာယ်သုတေသနကနေတွေ့ရှိချက်၏သုံးသပ်ချက်ကို, ပြဿနာလောင်းကစားသမားတွေနှင့်မျိုးရိုးဗီဇအသင်းအဖွဲ့လေ့လာမှုများ။ neuroscience Biobehav ဗြာ. 2008;32(4):777–810.
54 ။Sevy S, Hassoun Y, Bechara A, et al ။ ကျန်းမာသောဘာသာရပ်များတွင်စိတ်လှုပ်ရှားမှုအခြေပြုဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်း - dopamine ပမာဏလျှော့ချခြင်း၏တိုတောင်းသောသက်ရောက်မှုများ။ Psychopharmacology (Berl). 2006;188(2):228–235.
55 ။Bechara A၊ Damasio H၊ Damasio AR ။ dopamine နှင့် serotonin ကိုကိုင်တွယ်ခြင်းသည်လျှို့ဝှက်ခြင်းနှင့်ထင်ရှားသောဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်းအပေါ်ကွဲပြားသောအကျိုးသက်ရောက်မှုများဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အာရုံကြောသိပ္ပံ abstraction များအတွက်လူ့အဖွဲ့အစည်း။ 2001; 27 (1): 1204 ။
56 ။သူက et al Q, Xue, G, Chen က။ Serotonin Transporter မျိုးဗီဇနှင့်ဆက်နွယ်သော polymorphic region (5-HTTLPR) သည်ကြီးမားသောတရုတ်နမူနာများတွင်မရေရာမှုများနှင့်အန္တရာယ်များအောက်တွင်ဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်းကိုသြဇာသက်ရောက်သည်။ Neuropharmacology. 2010;59(6):518–526.
57 ။van den Bos R, Homberg J, Gijsbers E, den Heijer E, Cuppen E. COMT Val158 ၏မျိုးရိုးဗီဇ၏ဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်းနှင့်ကျန်းမာသည့်အမျိုးသမီးများအတွက် 5-HTTLPR နှင့်၎င်း၏အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုအပေါ်ပဏာမတွေ့ရှိချက်များ၏အကျိုးသက်ရောက်မှု။ Neuropharmacology. 2009;56(2):493–498.
58 ။Homberg JR, van den Bos R, den Heijer E, Suer R, Cuppen E. Serotonin Transporter ဆေးများသည်ကြွက်နှင့်လူသားများတွင်ရေရှည်ဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်းကို modulates ။ Neuropharmacology. 2008;55(1):80–84.
59 ။လက်တွေ့မဟုတ်သောနမူနာတွင် Lage GM၊ Malloy-Diniz LF၊ Matos LO, Bastos MA, Abrantes SS, Corrêa H. Impulsivity နှင့် 5-HTTLPR polymorphic ။ PLoS တစ်ခုမှာ။ 2011; 6 (2): e16927 ။
60 ။Roussos P, Glakoumaki စင်ကာပူ၊ Pavlakis S၊ Bitsios P. စီမံကိန်း၊ ဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်းနှင့် COMT rs4818 polymorphisms ကျန်းမာသောယောက်ျားများ။ Neuropsychologia. 2008;46(2):757–763.
61 ။Kang JI, Namkoong K, Ha RY, Jhung K, Kim YT, Kim SJ ။ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဆုံးဖြတ်ချက်ချအပေါ် BDNF နှင့် COMT polymorphic ၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှု။ Neuropharmacology. 2010;58(7):1109–1113.
62 ။လူးခ BDNF နှင့်လှုပ်ရှားမှု - မှီခို Synaptic မော်ဂျူ။ Mem ကိုလေ့လာပါ. 2003;10(2):86–98.
63 ။Orbitofrontal cortex ကိုတွေ့ရှိရပါသည်နှင့်အတူလူနာများတွင်ဘာလင် HA, Rolls ET, Kischka U. Impulse, အချိန်အမြင်, စိတ်လှုပ်ရှားမှုနှင့်အားဖြည့် sensitivity ကို။ ဦးနှောက်ကို. 2004;127(Pt 5):1108–1126.
64 ။Morein-Zamir S, Robbins TW တုံ့ပြန်မှု - တားစီးအတွက် Fronto-striatal ဆားကစ်: စွဲဆက်စပ်မှု။ ဦးနှောက် Res။ Epub စက်တင်ဘာလ 16, 2014. pii: S0006-8993 (14) 01199-8 ။
65 ။No X, Brevers D, Bechara အေ။ စွဲလမ်းမှု၏ neurobiology ကိုနားလည်ရန်အာရုံစူးစိုက်မှုအာရုံစိုက်မှု။ Curr Opin Neurobiol. 2013;23(4):632–638.
66 ။Bickel WK, Miller ML, Yi R, Kowal BP, Lindquist DM, Pitcock JA ။ မူးယစ်ဆေးစွဲမှု၏အမူအကျင့်နှင့် neuroeconomics: ယှဉ်ပြိုင်အာရုံကြောစနစ်များနှင့်ယာယီလျှော့လုပ်ငန်းစဉ်များ။ မူးယစ်ဆေးအရက်ပြုမှ။ 2007; 90 ပျော့ပျောင်း 1: S85-S91 ။
67 ။Brocas ငါ Carrillo JD ။ ဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်း၏လုပ်ငန်းစဉ်နှစ်မျိုးသီအိုရီများ - ရွေးချယ်သည့်စစ်တမ်းတစ်ခု။ J ကို Econ Psychol။ 2014; 41: 45-54 ။
68 ။အီဗန် JS ။ ကျိုးကြောင်းဆင်ခြင်မှု၊ တရားစီရင်ခြင်း၊ Annu ဗြာ Psychol။ 2008; 59: 255-278 ။
69 ။Kahneman: D, Tversky A. Prospect သီအိုရီ: အန္တရာယ်အောက်တွင်ဆုံးဖြတ်ချက်တစ်ခုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ။ Econometrica။ 1979; 47: 263-291 ။
70 ။Wiers RW, Stacy AW ။ သွယ်ဝိုက်သိမှတ်ခံစားမှုနှင့်စွဲ။ Curr ညွှန် Psychol သိပ္ပံ. 2006;15(6):292–296.
71 ။ကယ်လီ AE ။ အစာစားချင်စိတ်လှုံ့ဆော်မှု၏ Ventral striatal ထိန်းချုပ်မှု: စားသုံးမိအပြုအမူအတွက်အခန်းကဏ္ဍနှင့်ဆုလာဘ်-related သင်ယူမှု။ neuroscience Biobehav ဗြာ. 2004;27(8):765–776.
72 ။Ambroggi F, Ishikawa A, Fields HL, Nicola SM Basolateral amygdala အာရုံခံစိတ်လှုပ်ရှားဖွယ်နျူကလိယအားဖြင့်ဆုလာဘ် - ရှာဖွေခြင်းအပြုအမူကိုလွယ်ကူချောမွေ့အာရုံခံ accumbens ။ အာရုံခံဆဲလျ. 2008;59(4):648–661.
73 ။Stuber GD, Sparta DR, Stamatakis AM, et al ။ အဆိုပါ amygdala ထံမှနျူကလိယ accumbens မှစိတ်လှုပ်ရှားဖွယ်ဂီယာဆုလာဘ်ရှာဖွေလွယ်ကူချောမွေ့။ သဘာဝ. 2011;475(7356):377–380.
74 ။Murray EA ၏။ အဆိုပါ amygdala, ဆုလာဘ်များနှင့်စိတ်လှုပ်ရှားမှု။ ခေတ်ရေစီးကြောင်း Cogn သိပ္ပံ. 2007;11(11):489–497.
75 ။Noel X, Brevers: D, Bechara A. လက်တွေ့ဆောင်ရွက်မှုများအတွက်စွဲလမ်းမှုအတွက်အာရုံကြောဆိုင်ရာသိပ္ပံနည်းကျကုသမှုနည်းလမ်း။ တပ်ဦးစိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2013; 4: 179 ။
76 ။Craig အေဒီ။ တစ်ချိန်ကကျွန်းတစ်ကျွန်း, ယခုအာရုံစူးစိုက်မှု၏အာရုံစူးစိုက်။ ဦးနှောက် Struct Funct. 2010;214(5–6):395–396.
77 ။Naqvi NH, Gaznick N, Tranel D, Bechara အေ။ Insula - ပconflictိပက္ခနှင့်အန္တရာယ်များအောက်မူးယစ်ဆေးစွဲလိုသောဆန္ဒများနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးရှာဖွေခြင်းအတွက်အဓိကကျသည်။ အမ်းနယူးယော့ Acad သိပ္ပံ။ 2014; 1316: 53-70 ။
78 ။Naqvi နယူးဟမ်းရှား, Rudrauf: D, Damasio H ကို, အ insula မှ Bechara အေပျက်စီးခြင်းစီးကရက်ဆေးလိပ်မသောက်ရန်စွဲ disrupts ။ သိပ္ပံ. 2007;315(5811):531–534.
79 ။Gaznick N၊ Tranel D၊ McNutt A၊ Bechara A. Basal ganglia နှင့် insula ထိခိုက်ပျက်စီးမှုများသည်ဆေးလိပ်စွဲမှုကိုအခြေခံအားဖြင့် ganglia ပျက်စီးခြင်းတစ်ခုတည်းထက်ပိုမိုပြင်းထန်စေသည်။ နီကိုတင်းတောဘ Res. 2014;16(4):445–453.
80 ။Verdejo-Garcia ကတစ် ဦး, Clark က L ကို, Dunn bd ။ စွဲအတွက် interoception ၏အခန်းကဏ္:ကို: တစ်ဝေဖန်ပြန်လည်သုံးသပ်။ neuroscience Biobehav ဗြာ. 2012;36(8):1857–1869.
81 ။Ongür: D, စျေး JL ။ ကြွက်များ၊ မျောက်များနှင့်လူသားများ၏ orbital နှင့် medial prefrontal cortex အတွင်းကွန်ယက်များဖွဲ့စည်းခြင်း။ Cereb Cortex. 2000;10(3):206–219.
82 ။Reynolds က SM, Zahm DS ။ ventral striatopallidum နှင့်တိုးချဲ့ amygdala မှ prefrontal နှင့် insular cortex ၏စီမံချက်များအတွက်အထူး။ J ကို neuroscience. 2005;25(50):11757–11767.
83 ။Tanabe J, Tregellas JR, Dalwani M၊ medial orbitofrontal cortex မီးခိုးရောင်ကိစ္စ abstinent ပစ္စည်းဥစ္စာ - မှီခိုတစ် ဦး ချင်းစီအတွက်လျှော့ချဖြစ်ပါတယ်။ Biol စိတ်ရောဂါကုသမှု. 2009;65(2):160–164.
84 ။Lim KO, Choi SJ, Pomara N, Wolkin A, Rotrosen JP ။ ကိုကိုးမှီခိုအတွက်တိုကျရိုကျအဖြူကိစ္စသမာဓိလျှော့ချ: တစ်ထိန်းချုပ်ထားပျံ့နှံ့ tensor ပုံရိပ်လေ့လာမှု။ Biol စိတ်ရောဂါကုသမှု. 2002;51(11):890–895.
85 ။လန်ဒန် ED, Ernst M က, Grant က S နဲ့, Bonson K ကို Weinstein အေ Orbitofrontal cortex နှင့်လူ့မူးယစ်ဆေးဝါးအလွဲသုံးမှု: အလုပ်လုပ်တဲ့ပုံရိပ်။ Cereb Cortex. 2000;10(3):334–342.
86 ။Durazzo TC, Tosun: D, Buckley S၊ အရက်မှီခိုမှုအတွက် ဦး နှောက်ဆုလာဘ်စနစ်၏ cortical အထူ၊ မျက်နှာပြင်နှင့် ဦး နှောက်ပမာဏ - relapse နှင့်ဆက်ဆံရေးနှင့်တိုး။ abstinence ။ အရက် Clin Exp Res. 2011;35(6):1187–1200.
87 ။လျူ H၊ Hao Y၊ Kaneko Y ။ ဘိန်းဖြူမှီခိုအတွက် Frontal နှင့် cingulate မီးခိုးရောင်ကိစ္စအသံအတိုးအကျယ်လျှော့ချရေး: optimized voxel-based morphometry ။ စိတ်ရောဂါကုသမှု Clin neuroscience. 2009;63(4):563–568.
88 ။Franklin TR, Acton PD, Maldjian JA, et al ။ ကိုကင်းလူနာများ၏ insular, orbitofrontal, cingulate နှင့်ယာယီ cortices အတွက်မီးခိုးရောင်ကိစ္စအာရုံစူးစိုက်မှုလျော့နည်းသွားသည်။ Biol စိတ်ရောဂါကုသမှု. 2002;51(2):134–142.
89 ။Kim SJ, Lyoo IK, Hwang J, et al ။ ရေတိုနှင့်ရေရှည် abstinent methamphetamine အလွဲသုံးစားမှုအတွက် prefrontal မီးခိုးရောင် - ကိစ္စအပြောင်းအလဲများ။ int J ကို Neuropsychopharmacol. 2006;9(2):221–228.
90 ။Kühn S, Schubert F, Gallinat ဂျေဆေးလိပ်သောက်သူများအတွက် medial orbitofrontal cortex ၏အထူလျှော့ချ။ Biol စိတ်ရောဂါကုသမှု. 2010;68(11):1061–1065.
91 ။Churchwell JC၊ Lopez-Larson M, Yurgelun-Todd DA ။ မြီးကောင်ပေါက်ဆေးခြောက်အသုံးပြုသူများအတွက်တို့ရှေ့တို့ cortical အသံအတိုးအကျယ်နှင့်ဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်း။ တပ်ဦး Psychol။ 2010; 1: 225 ။
92 ။Matochik JA, London ED, Eldreth DA, Cadet JL, Bolla KI ။ abstinent ကိုကင်းအလွဲသုံးစားမှုအတွက် front-cortical တစ်ရှူးဖွဲ့စည်းမှု: တစ်သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်လေ့လာမှု။ Neuroimage. 2003;19(3):1095–1102.
93 ။Moreno-López L, Catena A, Fernández-Serrano MJ, et al ။ ကိုကိုးမှီခိုတစ် ဦး ချင်းစီအတွက်စရိုက်လက္ခဏာ impulsivity နှင့် prefrontal မီးခိုးရောင်ကိစ္စလျှော့ချ။ မူးယစ်ဆေးအရက်ပြုမှ. 2012;125(3):208–214.
94 ။ရောဂါဗေဒလောင်းကစားလူနာအတွက် Cavedini P ကို, Riboldi, G, Keller R ကို, D'Annucci တစ် ဦး, Bellodi အယ်လ် Frontal ပေါ်၌ရှိသောအမြှေးကမောက်ကမဖြစ်မှု။ Biol စိတ်ရောဂါကုသမှု. 2002;51(4):334–341.
95 ။ဗန် Holst RJ, de Ruiter ကို MB, ဗန် den Brink W, Veltman DJ သမား, Goudriaan AE ။ ပြproblemနာရှိသည့်လောင်းကစားသမားများ၊ အရက်သေစာအလွဲသုံးစားမှုနှင့်ကျန်းမာသောထိန်းချုပ်မှုများကိုနှိုင်းယှဉ်သော voxel-based morphometry လေ့လာမှု။ မူးယစ်ဆေးအရက်ပြုမှ. 2012;124(1–2):142–148.
96 ။ရောဂါဗေဒလောင်းကစားအတွက် ventral striatum နှင့်ညာဘက် prefrontal cortex ၏ Koehler S ကို, Hasselmann အီး, Wüstenberg T က, Heinz A, Romanczuk-Seiferth N. ။ ဦးနှောက် Struct Funct. 2015;220(1):469–477.
97 ။Koehler S, Ovadia-Caro S, van der Meer E, et al ။ ရောဂါဗေဒလောင်းကစားအတွက် prefrontal cortex နှင့်ဆုလာဘ်စနစ်အကြားတိုးမြှင့်အလုပ်လုပ်တဲ့ဆက်သွယ်မှု။ PLoS တစ်ခုမှာ။ 2013; 8 (12): e84565 ။
98 ။Joutsa J, Saunavaara J, Parkkola R, Niemelä S, Kaasinen V. ရောဂါဗေဒလောင်းကစားတွင် ဦး နှောက်အဖြူကိစ္စသမာဓိ၏ကျယ်ပြန့်ပုံမှန်မဟုတ်သော။ စိတ်ရောဂါကုသမှု Res. 2011;194(3):340–346.
99 ။Yip SW, Lacadie C, Xu J၊ ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းနှင့်လိင်အရက်အလွဲသုံးစားမှုသို့မဟုတ်မှီခိုမှုတို့နှင့်ဆက်နွှယ်မှုရှိသည့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ Corpus callosal အဖြူကိစ္စ၏သမာဓိကိုလျှော့ချ။ ကမ္ဘာ့ဖလား J ကို Biol စိတ်ရောဂါကုသမှု. 2013;14(2):129–138.
100 ။Goldstein L, Manowitz P, Nora R, Swartzburg M, Carlton PL ။ Differential EEG activation နှင့်ရောဂါဗေဒလောင်းကစား။ Biol စိတ်ရောဂါကုသမှု. 1985;20(11):1232–1234.
101 ။Hong SB, Kim JW, Choi EJ, et al ။ အင်တာနက်စွဲလမ်းမှုနှင့်အတူအထီးမြီးကောင်ပေါက်များတွင် orbitofrontal cortical အထူလျှော့ချပေးခဲ့သည်။ ပြုမူနေဦးနှောက် Funct။ 2013; 9: 11 ။
102 ။အွန်လိုင်းKühn S က, Gallinat ဂျေဦးနှောက်: လေ့ကအင်တာနက်အသုံးပြုမှုအခြေခံအဆောက်အဦးများနှင့်အလုပ်လုပ်တဲ့ Correlate ။ စှဲလမျးသူ Biol. 2015;20(2):415–422.
103 ။Weng CB, Qian RB, Fu XM, et al ။ အွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲ၌မီးခိုးရောင်ကိစ္စနှင့်အဖြူကိစ္စမူမမှန်။ EUR J ကို Radiol. 2013;82(8):1308–1312.
104 ။Yuan K, Cheng P, Dong T, et al ။ အွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲခြင်းနှင့်အတူဆယ်ကျော်သက်နှောင်းပိုင်းတွင် cortical အထူပုံမှန်မဟုတ်သော။ PLoS တစ်ခုမှာ။ 2013; 8 (1): e53055 ။
105 ။Zhou Y, Lin FC, Du YS, et al ။ အင်တာနက်စွဲလမ်းမှုအတွက်မီးခိုးရောင်ကိစ္စပုံမှန်မဟုတ်သောအရာများ - voxel-based morphometry လေ့လာမှု။ EUR J ကို Radiol. 2011;79(1):92–95.
106 ။et al လင်းက F, Zhou Y, Du Y ကို။ အင်တာနက်စွဲရောဂါနှင့်အတူဆယ်ကျော်သက်များတွင်ပုံမှန်မဟုတ်သောအဖြူကိစ္စသမာဓိ: တစ်ကျေးရွာအုပ်စု -based Spatial စာရင်းဇယားလေ့လာမှု။ PLoS တစ်ခုမှာ။ 2012; 7 (1): e30253 ။
107 ။Lin X, Dong G, Wang Q, Du X. အင်တာနက်ဂိမ်းကစားသူများတွင်ပုံမှန်မဟုတ်သောမီးခိုးရောင်နှင့်အဖြူရောင်ပမာဏဖြစ်သည်။ စှဲလမျးသူပြုမူနေ။ 2015; 40: 137-143 ။
108 ။Hofmann W, Friese M, Strack F. Impulse နှင့်စနစ်နှစ်ခုကိုရှုထောင့်မှကြည့်ခြင်း။ အမြင်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာသိပ္ပံ. 2009;4(2):162–176.
109 ။Everitt BJ၊ ပါကင်ဆန် JA၊ Olmstead MC၊ Arroyo M၊ Robledo P၊ Robbins TW ။ စွဲနှင့်ဆုလာဘ်အတွက် Associative ဖြစ်စဉ်များ။ amygdala-ventral striatal subsystem ၏အခန်းကဏ္.ကို။ အမ်းနယူးယော့ Acad သိပ္ပံ။ 1999; 877: 412-438 ။
110 ။Stamatakis လေး၊ Sparta DR၊ Jennings JH၊ McElligott ZA၊ Decot H၊ Stuber GD ။ amygdala နှင့် stria terminalis circuitry ၏အိပ်ရာနျူကလိယ: စွဲ -related အပြုအမူများအတွက်ဂယက်ရိုက်။ Neuropharmacology။ 2014; 76 PT B ကို: 320-328 ။
111 ။Chase HW, Eickhoff SB, Laird AR, Hogarth L. မူးယစ်ဆေးဝါးလှုံ့ဆော်မှုအပြောင်းအလဲနှင့်တပ်မက်ခြင်း၏အာရုံကြောအခြေခံ: တစ်ခု activation ဖြစ်နိုင်ခြေကိုခန့်မှန်းချက် meta- ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ။ Biol စိတ်ရောဂါကုသမှု. 2011;70(8):785–793.
112 ။Goudriaan AE၊ de Ruiter MB၊ ဗန်ဒန် Brink W၊ Oosterlaan J, Veltman DJ ။ cue ဓာတ်ပြုခြင်းနှင့်စွဲမက်ဖွယ်ကောင်းသည့်ပြgambနာရှိသည့်လောင်းကစားသမားများ၊ ဆေးလိပ်သောက်သူအများနှင့်ကျန်းမာသောထိန်းချုပ်မှုများနှင့်ဆက်စပ်သော ဦး နှောက်ကိုသက်ဝင်လှုပ်ရှားမှုပုံစံများ - fMRI လေ့လာမှု။ စှဲလမျးသူ Biol. 2010;15(4):491–503.
113 ။Ko CH, Liu GC, Hsiao S, et al ။ အွန်လိုင်းဂိမ်းစွဲစွဲလမ်းမှု၏ဂိမ်းကစားခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သော ဦး နှောက်လှုပ်ရှားမှုများ။ J ကိုစိတ်ရောဂါ Res. 2009;43(7):739–747.
114 ။Asensio S, Romero MJ, Palau C, et al ။ ကိုကင်းစွဲစွဲလမ်းစေသောစိတ်ခံစားမှုစနစ်၏အာရုံကြောဆိုင်ရာတုန့်ပြန်မှု: fMRI လေ့လာမှု။ စှဲလမျးသူ Biol. 2010;15(4):504–516.
115 ။Kim JE, Son JW, Choi WH ။ အလုပ်လုပ်သောသံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်ဖြင့်ရှာဖွေတွေ့ရှိသောဆယ်ကျော်သက်အင်တာနက်စွဲလမ်းသူများ၏ ဦး နှောက်များတွင်အမျိုးမျိုးသောဆုလာဘ်များနှင့်တုံ့ပြန်ချက်များကိုအာရုံကြောတုံ့ပြန်မှုများ။ စိတ်ရောဂါကုသမှု Clin neuroscience. 2014;68(6):463–470.
116 ။Sescousse, G, Barbalat, G, Domenech P ကို, Dreher JC ။ ရောဂါဗေဒလောင်းကစားအတွက်ဆုအမျိုးမျိုး၏ sensitivity ကိုအတွက်မညီမမျှ။ ဦးနှောက်ကို. 2013;136(Pt 8):2527–2538.
117 ။Linnet J, Møller A, Peterson E, Gjedde A, Doudet D. Dopamine သည်အိုင်အိုဝါလောင်းကစားခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်အတွင်း ventral striatum တွင်လွှတ်ပေးခြင်းသည်ရောဂါဗေဒလောင်းကစားတွင်စိတ်လှုပ်ရှားမှုပိုမိုများပြားလာခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ စှဲမွဲမှု. 2011;106(2):383–390.
118 ။Linnet J, Møller A, Peterson E, Gjedde A, Doudet D. dopaminergic neurotransmission နှင့် Iowa Gambling Task ၏စွမ်းဆောင်ရည်အကြားရောဂါဗေဒလောင်းကစားသမားများနှင့်ကျန်းမာသန်စွမ်းသောထိန်းချုပ်မှုများ။ Scand J ကို Psychol. 2011;52(1):28–34.
119 ။Peters J, Miedl SF, Büchel C. ရောဂါဗေဒလောင်းကစားသမားများအတွက် striatal-amygdala circuit ကိုအတွက်အလုပ်လုပ်တဲ့ဆက်သွယ်မှုမြင့်မား။ PLoS တစ်ခုမှာ။ 2013; 8 (9): e74353 ။
120 ။Ma N, Liu Y, Li N, et al ။ ကျိန်းဝပ် - ပြည်နယ် ဦး နှောက်ဆက်သွယ်မှုအတွက်စွဲနှင့်ဆက်စပ်သောအပြောင်းအလဲ။ Neuroimage. 2010;49(1):738–744.
121 ။Naqvi NH, Bechara အေ။ အင်းဆက်နှင့်မူးယစ်ဆေးစွဲမှု - အပျော်အပါး၊ ဦးနှောက် Struct Funct. 2010;214(5–6):435–450.
122 ။Jung YC, Jang DP, Namkoong K, et al ။ အရက်သမားအတွက် insula ၏ပုံသဏ္deာန်ပုံပျက်: ဘယ်ဘက် - ညာ asymmetry လျှော့ချ။ Neuroreport. 2007;18(17):1787–1791.
123 ။Cardenas VA, Studholme C၊ Gazdzinski S၊ Durazzo TC၊ Meyerhoff DJ ။ အရက်သေစာမှီခိုခြင်းနှင့် abstinence အတွက် ဦး နှောက်ပြောင်းလဲမှု၏ပုံပျက်သော -based morphometry ။ Neuroimage. 2007;34(3):879–887.
124 ။Jasinska AJ၊ Stein EA၊ Kaiser J၊ Naumer MJ၊ Yalachkov Y. စွဲလမ်းနေသည့်မူးယစ်ဆေးဝါးများအားအာရုံကြောဓာတ်ပြုခြင်းကိုပြုပြင်သည့်အချက်များ - လူ့ neuroimaging လေ့လာမှုများစစ်တမ်း။ neuroscience Biobehav ဗြာ။ 2014; 38: 1-16 ။
125 ။ပန်းခြံ HS ကင်မ် SH, ဘန်လုပ် SA, Yoon EJ, ချိုအက်စ်အက်စ်ကင်မ် SE ။ အင်တာနက်ဂိမ်းသုံးရင်အတွက်ပြောင်းလဲဒေသဆိုင်ရာနှောက်ဂလူးကို့စဇီဝြဖစ်: တစ် 18F-fluorodeoxyglucose positron ထုတ်လွှတ် tomography လေ့လာမှု။ CNS Spectr. 2010;15(3):159–166.
126 ။et al Janes AC အ, Pizzagalli DA, Richardt S ။ ဆေးလိပ်ဖြတ်ခြင်းမပြုမီဆေးလိပ်သောက်ခြင်းနှင့်ပတ်သက်သော ဦး နှောက်မှတုန့်ပြန်မှုသည်ဆေးလိပ်ဖြတ်ခြင်းကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းရန်စွမ်းရည်ကိုခန့်မှန်းထားသည်။ Biol စိတ်ရောဂါကုသမှု. 2010;67(8):722–729.
127 ။Claus ED၊ Ewing SW၊ Filbey FM၊ Sabbineni A၊ Hutchison KE ။ အရက်အသုံးပြုမှုရောဂါပြင်းထန်မှုနှင့်ဆက်စပ် neurobiological phenotypes ဖော်ထုတ်။ Neuropsychopharmacology. 2011;36(10):2086–2096.
128 ။Tsurumi K, Kawada R, Yokoyama N, et al ။ ဆုလာဘ်မျှော်လင့်နေစဉ်အတွင်း Insular activation abstinent ရောဂါဗေဒလောင်းကစားဝိုင်းများတွင်နာမကျန်း၏ကြာချိန်ကိုထင်ဟပ်။ တပ်ဦး Psychol။ 2014; 5: 1013 ။
129 ။Li X, Lu ZL, D'Argembeau A, Ng M, Bechara A. Iowa Gambling Task fMRI ပုံရိပ်များ။ Hum ဦးနှောက် Mapp. 2010;31(3):410–423.
130 ။Bechara တစ်ဦးက, Dolan S က, Denburg N ကို, သမင်ဒရယ်တစ်ဦးက, Anderson က SW, နေသန် PE ။ အလုပ်မဖြစ်တဲ့ ventromedial prefrontal cortex ဆက်စပ်ဆုံးဖြတ်ချက်ချလိုငွေပြမှု, အရက်နှင့်လှုံ့ဆော်ချိုးဖောက်ဖော်ပြခဲ့တယ်။ Neuropsychologia. 2001;39(4):376–389.
131 ။Bechara A၊ Dolan S, Hindes အေ။ ဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်းနှင့်စွဲလမ်းမှု (အပိုင်း ၂) - အနာဂတ်အတွက် myopia လား၊ Neuropsychologia. 2002;40(10):1690–1705.
132 ။S ကပေးသနား Contoreggi ကို C, လန်ဒန် ED ။ မူးယစ်ဆေးဝါးအလွဲသုံးမှုဆုံးဖြတ်ချက်ချတဲ့ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများတွင်ချို့ယွင်းစွမ်းဆောင်ရည်ကိုပြသပါ။ Neuropsychologia. 2000;38(8):1180–1187.
133 ။Whitlow မှန် CT, Liguori A, Livengood LB ။ ရေရှည်လေးလံသောဆေးခြောက်သုံးစွဲသူများသည်လောင်းကစားလုပ်ငန်းအတွက်အကုန်အကျများသောဆုံးဖြတ်ချက်ချကြသည်။ မူးယစ်ဆေးအရက်ပြုမှ. 2004;76(1):107–111.
134 ။Xiao L, Bechara A, Gong Q, et al ။ ပုံမှန်မဟုတ်သောထိရောက်သောဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်းကိုဆယ်ကျော်သက်အရွယ်မူးယစ်ဆေးသောက်သူများ၌အလုပ်လုပ်သောသံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်လေ့လာမှုကိုအသုံးပြုသည်။ Psychol စွဲပြုမူနေ. 2013;27(2):443–454.
135 ။Brevers D, Bechara A, Cleeremans A, No X ။ Iowa Gambling Task (IGT) - အနှစ် ၂၀ အပြီးတွင် - လောင်းကစားနှင့် IGT ။ တပ်ဦး Psychol။ 2013; 4: 665 ။
136 ။Wiehler တစ် ဦး, ရောဂါဗေဒလောင်းကစားအတွက်ပီတာဂျေဆုလာဘ် -based ဆုံးဖြတ်ချက်: အန္တရာယ်နှင့်နှောင့်နှေး၏အခန်းကဏ္.ကို။ neuroscience Res။ 2015; 90: 3-14 ။
137 ။Goudriaan AE, Oosterlaan J, de Beurs E, van den Brink ဒဗလျူ။ မူးယစ်ဆေးအရက်ပြုမှ. 2006;84(3):231–239.
138 ။Power Y၊ Goodyear B၊ Crockford D. Neural ဆက်စပ်မှုသည် iowa လောင်းကစားခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်အတွင်းချက်ချင်းအကျိုးကျေးဇူးများရရှိရန် ဦး စားပေးသော fMRI လေ့လာမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ J ကို Gamble လုံး. 2012;28(4):623–636.
139 ။Sun က DL, ချန် ZJ, Ma N ကို, Zhang က XC, ဖူ XM, Zhang က DR ။ အလွန်အကျွံအင်တာနက်အသုံးပြုသူအတွက်ဆုံးဖြတ်ချက်ချမှတ်ခြင်းနှင့် prepotent တုံ့ပြန်မှုတားစီးလုပ်ဆောင်ချက်များကို။ CNS Spectr. 2009;14(2):75–81.
140 ။Xu SH အင်တာနက်စွဲသူများ၏အပြုအမူကိုတွန်းအားပေးခြင်း - အိုင်အိုဝါလောင်းကစားလုပ်ငန်းမှအထောက်အထား။ Acta Psychologica Sinica။ 2012; 44: 1523-1534 ။
141 ။Ko CH၊ Hsiao S၊ Liu GC, Yen JY, Yang MJ, Yen CF. ဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်း၏ဝိသေသလက္ခဏာများ၊ အန္တရာယ်ရှိနိုင်သည့်အလားအလာနှင့်အင်တာနက်စွဲလမ်းနေသောကောလိပ်ကျောင်းသားများ၏စရိုက်လက္ခဏာ။ စိတ်ရောဂါကုသမှု Res. 2010;175(1–2):121–125.
142 ။Metcalf O, Pammer K. Impulsivity နှင့်ဆက်စပ်အာရုံကြောဆိုင်ရာစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာလက္ခဏာများကိုပုံမှန်နှင့်စွဲစွဲစေသောလူတစ် ဦး သေနတ်သမားကစားနည်းများ။ Cyberpsychol ပြုမူနေ Soc Netw. 2014;17(3):147–152.
143 ။Maia တီဗီ, McClelland JL ။ အဆိုပါ somatic အမှတ်အသားအယူအဆများအတွက်သက်သေအထောက်အထားများ၏တစ် ဦး ကပြန်လည်သုံးသပ်: သင်တန်းသားများကိုအိုင်အိုဝါလောင်းကစားလုပ်ငန်းတာဝန်တကယ်သိသော။ proc Natl Acad သိပ္ပံယူအက်စ်အေ. 2004;101(45):16075–16080.
144 ။Guillaume S, Jollant F, Jaussent I, Lawrence N, Malafosse A, Courtet P. Somatic အမှတ်အသားများနှင့်ရှင်းလင်းပြတ်သားသောဗဟုသုတတို့သည်ဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်းတွင်ပါ ၀ င်သည်။ Neuropsychologia. 2009;47(10):2120–2124.
145 ။Tomb I, Hauser M, Deldin P, Caramazza A. လောင်းကစားလုပ်ငန်းနှင့် ပတ်သက်၍ ဆုံးဖြတ်ချက်များကိုအလိုအလျောက်သတ်မှတ်ထားသောအမှတ်အသားများသည်ဖျန်ဖြေပေးသလား။ နတ် neuroscience။ 2002; 5 (11): 1103-1104; စာရေးသူပြန်ကြားချက် 1104 ။
146 ။Angelucci က F, Ricci V, Pomponi M, et al ။ နာတာရှည်ဘိန်းဖြူနှင့်ကိုကင်းအလွဲသုံးစားမှုသည်အာရုံကြောကြီးထွားမှုနှင့် ဦး နှောက်မှထုတ်လုပ်သောအာရုံကြောဆိုင်ရာအချက်များ၏သွေးရည်ကြည်ပြင်းအားလျော့နည်းခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သည်။ J ကို Psychopharmacol. 2007;21(8):820–825.
147 ။Zeigler DW, Wang CC, Yoast RA, et al; သိပ္ပံပညာဆိုင်ရာကောင်စီ၊ အမေရိကန်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအသင်း။ မြီးကောင်ပေါက်အရွယ်နှင့်ကောလိပ်ကျောင်းသားများအပေါ်အရက်၏အာရုံကြောသိမှတ်မှုသက်ရောက်မှုများ။ prev Med. 2005;40(1):23–32.
148 ။Yan WS, Li YH, Xiao L, Zhu N, Bechara A, Sui N. စွဲမှတ်မှုအတွက်အလုပ်လုပ်သောမှတ်ဉာဏ်နှင့်ထိရောက်သောဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်း - ဘိန်းဖြူစွဲသူများ၊ ရောဂါဗေဒကစားသမားများနှင့်ကျန်းမာသောထိန်းချုပ်မှုများအကြားအာရုံကြောဆိုင်ရာသိသာမှုနှိုင်းယှဉ်မှု။ မူးယစ်ဆေးအရက်ပြုမှ။ 2014; 134: 194-200 ။
149 ။Goudriaan AE၊ Oosterlaan J, de Beurs E၊ van den Brink W. ဆုံးဖြတ်ချက်ချမှတ်ခြင်းသည်လောင်းကစားခြင်းတွင်ရောဂါဗေဒလောင်းကစားသမားများ၊ အရက်မှီခိုသူများ၊ Tourette syndrome ရောဂါရှိသူများနှင့်ပုံမှန်ထိန်းချုပ်မှုများကိုနှိုင်းယှဉ်ခြင်း။ ဦးနှောက် Res Cogn ဦးနှောက် Res. 2005;23(1):137–151.
150 ။Xiao L, Bechara A, Grenard LJ, et al ။ တရုတ်ဆယ်ကျော်သက်အရက်သောက်ခြင်းအပြုအမူအပေါ်ထိရောက်သောဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်း၏ကြိုတင်ခန့်မှန်းချက် J ကို Int Neuropsychol Soc. 2009;15(4):547–557.
151 ။Xiao L၊ Koritzky G, Johnson CA, Bechara A. ဆယ်ကျော်သက်အရွယ်လေ့လာမှုတွင်ဆယ်ကျော်သက်ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းအပြုအမူများကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည့်ဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်းအပေါ်အခြေခံသည့်သိမြင်မှုဖြစ်စဉ်များ။ တပ်ဦး Psychol။ 2013; 4: 685 ။
152 ။Cheetham A, Allen NB, Whittle S, Simmons JG, Yücel M, Lubman DI ။ လေးနှစ် longitudinal နှင့်အလားအလာလေ့လာမှု: အစောပိုင်းမြီးကောင်ပေါက်အရွယ်အတွက် Orbitofrontal volumes ကိုဆေးခြောက်အသုံးပြုမှုစတင်ခန့်မှန်း။ Biol စိတ်ရောဂါကုသမှု. 2012;71(8):684–692.
153 ။Cheetham A, Allen NB, Whittle S, Simmons J, Yücel M, Lubman DI ။ မြီးကောင်ပေါက်အရွယ်တွင်အရက်နှင့်ဆက်စပ်သောပြproblemsနာများကိုကြိုတင်ခန့်မှန်းထားသည့် anterior cingulate cortex တွင် volumetric ကွဲပြားမှုများရှိသည်။ Psychopharmacology (Berl). 2014;231(8):1731–1742.
154 ။Weiland BJ, Korycinski ST, Soules M, Zubieta JK, Zucker RA, Heitzeg MM ။ အရွယ်ရောက်ပြီးသောအရွယ်ရောက်သူများအတွက်ရုပ်ဝတ္ထုအလွဲသုံးမှုသည်အန္တရာယ်နည်းပါးသောရှေ့မီးခိုးရောင်ကိစ္စနှင့်ပိုမိုမြင့်မားသောပြင်ပအပြုအမူများနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ မူးယစ်ဆေးအရက်ပြုမှ။ 2014; 137: 68-75 ။
155 ။Goldman: D, Oroszi, G, Ducci အက်ဖ်စှဲများ၏မျိုးရိုးဗီဇ: အမျိုးဗီဇဖုံးကွယ်။ နတ်ဗြာမျိုးရိုးဗီဇ. 2005;6(7):521–532.
156 ။Fellows LK၊ Farah MJ ။ လူသားများ ventromedial နှင့် dorsolateral တိုကျရိုကျပေါ်၌ရှိသောအမြှေးပျက်စီးမှုကိုအောက်ပါဆုံးဖြတ်ချက်ချအတွက်ကွဲပြားခြားနားသောအခြေခံချို့ယွင်း။ Cereb Cortex. 2005;15(1):58–63.