စွဲလမ်းစေသည့်အပြုအမူ၏တိရိစ္ဆာန်လေ့လာမှုများ (၂၀၁၅)

ကြိုတင် Published in ပြည်တွင်းသတင်း

ဒီဇင်ဘာလတွင် 18, 2012, Doi: 10.1101 / cshperspect.a011932

Louk JMJ Vanderschuren 1,2 နှင့်

Serge အိပ်ချ် Ahmed က 3

+ စာရေးသူ Affiliate

¹သိပ္ပံနှင့် Society မှာတိရစ္ဆာန်များဌာန, အပြုအမူဆိုင်ရာအာရုံကြောသိပ္ပံ, ကုသရေးဆေးပညာ, Utrecht တက္ကသိုလ်, 3584 CG Utrecht, နယ်သာလန်ဌာန၏တိုင်း
²အာရုံကြောသိပ္ပံ၏ Rudolf Magnus Institute မှ, အာရုံကြောသိပ္ပံနှင့်ဆေးဝါးဗေဒဌာန, တက္ကသိုလ် Medical Center မှ Utrecht, 3584 CG Utrecht, နယ်သာလန်
³Universitéက de ဘော်ဒိုး, Institut des ဒေနာNeurodégénératives, CNRS UMR 5293 F-33000 ဘော်ဒိုး, ပြင်သစ်

စာပေးစာယူ: [အီးမေးလ်ကိုကာကွယ်ထားသည်]

next ကိုပုဒ်မ

ြဒပ်မဲ့သော

ဒါဟာ ပို. ပို. ဓာတ်ခွဲခန်းတိရိစ္ဆာန်များအတွက်မူးယစ်ဆေးဆည်းပူးနေလေ့လာနေမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုအပေါ်ထိန်းချုပ်မှုဆုံးရှုံးဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာစစ်မှန်သောစွဲ, လေ့လာနေဖို့တူညီခြင်းမရှိပါကြောင်းအသိအမှတ်ပြုသည်။ ဤသည်တိရိစ္ဆာန်များအတွက်စစ်မှန်သောစွဲတူသောအပြုအမူဖမ်းယူရည်ရွယ်မကြာသေးမီအလုပ်မှုတ်သွင်းထားပါတယ်။ ဤလုပ်ငန်းတှငျကြှနျုပျတို့တိုးချဲ့မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုပြီးနောက်တိရိစ္ဆာန်များအတွက်စွဲလမ်းအများအပြား DSM-IV-တူသောရောဂါလက္ခဏာများ၏ဖြစ်ပျက်မှုများအတွက်ပင်ကိုယ်မူလသက်သေအထောက်အထားအနှစ်ချုပ်။ ဤရွေ့ကားလက္ခဏာတွေမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှု၏တင်းမာမှု, neurocognitive လိုငွေပြမှု, မျိုးသုဉ်းရန်ခုခံ, မူးယစ်ဆေးဝါးအဘို့တိုးလာလှုံ့ဆျောမှု, nondrug ဆုလာဘ်ကျော်မူးယစ်ဆေးများအတွက်ဦးစားပေးများနှင့်ပြစ်ဒဏ်ခုခံပါဝင်သည်။ စွဲတူသောအပြုအမူဖြစ်ပွားနိုင်သည်နှင့်တိရစ္ဆာန်များတွင်လေ့လာဆိုတဲ့အချက်ကိုကျွန်တော်တို့ကိုအာရုံကြောနှင့်ကျွန်တော်နောက်ဆုံးမှာဒီကြီးကျယ်သောရောဂါပိုမိုထိရောက်သောကုသမှု၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုဦးတည်သွားစေပါလိမ့်မယ်မျှော်လင့်ပါတယ်ထားတဲ့မူးယစ်ဆေးစွဲ၏မျိုးဗီဇနောက်ခံစုံစမ်းစစ်ဆေးရန်ဖို့စိတ်လှုပ်ရှားစရာအခွင့်အလမ်းကိုပေးတော်မူ၏။

မူးယစ်ဆေးစွဲမပြုအနည်းဆုံးကြောင့်လူအများကကျန်းမာရေးနဲ့မညီညွတ်တဲ့ဘဝနေထိုင်မှုပုံစံနှင့်အခြားအာရုံကြောဆိုင်ရာစိတ်ရောဂါမမှန်အတူ comorbidity တစ်ခုကြီးမားဆေးဘက်ဆိုင်ရာပြဿနာဖြစ်ပါသည်။ ထို့အပြင်ကြောင့်လူ့အဖွဲ့အစည်းအပေါ်လူမှုစီးပွားရေးနှင့်ဥပဒေရေးရာအကျိုးသက်ရောက်မှုများကစွဲမိမိတို့ကိုယ်ထက် သာ. များသောလူတွေကိုသက်ရောက်သည်။ ဒါဟာမူးယစ်ဆေးစွဲအားလုံးအဓိကအာရုံကြောဆိုင်ရာစိတ်ရောဂါမမှန် (များ၏လူ့အဖွဲ့အစည်းမှဘဏ္ဍာရေးကုန်ကျစရိတ်ထက်ပို 40% များအတွက်အကောင့်ကြောင်းတွက်ချက်ထားသည်Uhl နှင့် 2004 တိုးတက်ကြီးပွားခြင်း).

စွဲမူးယစ်ဆေးဆည်းပူးနေထိန်းချုပ်ဆုံးရှုံးဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဟာနာတာရှည် relapsing ရောဂါဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါစွဲလုပ်ငန်းစဉ်၏သင်တန်းကျော်, မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုမသင့်လျော်အသုံးပြုမှုကို ( "အလွဲသုံးစားမှု") မှပေါ့ပေါ့စားသုံးမှုကနေကိုအရှိန်နှင့်ဘာသာရပ်နောက်ဆုံးမှာ, အခြားသူများအကြား, မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်ဆက်နွယ်သည့်လှုပ်ရှားမှုများ၏ဖြစ်ပျက်မှုဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာသောမူးယစ်ဆေးရှာခြင်းနှင့်ဆည်းပူးနေထိန်းချုပ်, ရှုံး ယခင်ကအရေးကြီးသောလူမှုရေးနှင့်ပရော်ဖက်ရှင်နယ်လှုပ်ရှားမှုများ၏ကုန်ကျစရိတ်မှာနှင့်၎င်း၏ဆိုးရွားသောအကျိုးဆက်များ၏အသိအမြင်နေသော်လည်းမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုဆက်ပြောသည်။

မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်းဤကိစ်စတှငျတိုးတက်မှုမြင်ကြပြီဖြစ်သော်လည်း (O 'Brien 2008; Koob et al ။ 2009; ဗန်တွင်းချောက်ကမ်းပါး 2011; ပီယပ် et al ။ 2012), မူးယစ်ဆေးစွဲပိုမိုထိရောက်သော pharmacotherapies, ထိုရောဂါ၏အဓိကပါဝငျထားတဲ့မူးယစ်ဆေးစားသုံးမှုကိုထိန်းချုပ်ဖို့၏ဆုံးရှုံးမှုကိုပစ်မှတ်ထားကြောင်းအထူးသဖြင့်သူတို့အဘို့တစ်နှိပ်လိုအပ်နေတုန်းပဲရှိသေး၏။ ထိုကဲ့သို့သောကုထုံး၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုလွယ်ကူချောမွေ့ရန်, compulsive မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှု၏အာရုံကြောအလွှာ၏ elucidation မရှိမဖြစ်အရေးပါသည်။ သို့သော် compulsive မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုကနေပေါ့ပေါ့ခွဲခြားသော neurobiological အချက်များမဟုတ်အနည်းဆုံးဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့တိရစ္ဆာန်အလေ့လာမှုများအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုအပေါ်ထိန်းချုပ်မှုဆုံးရှုံးထူထောင်အတွက်အခက်အခဲများ၏, လူသိများကြသည်မဟုတ်။ ပြီးခဲ့သည့်ဆယ်စုနှစ်နှစ်ခုကာလအတွင်းအများအပြားစုံစမ်းစစ်ဆေးဓာတ်ခွဲခန်းတိရိစ္ဆာန်များအတွက်စွဲ phenotype ကိုအတုခိုးပြီးအောင်မြင်ပါပြီ, ကြှနျုပျတို့, compulsive မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှု (ဥပမာအနေဖြင့်ပေါ့ပေါ့ခွဲခြားသော neurobiological အချက်များနားလည်ရန်စတင်နေကြသည် Holland et al ။ 2010; im et al ။ 2010; Kasanetz et al ။ 2010; Zapata et al ။ 2010).

ပစ္စုပ္ပန်ပြန်လည်သုံးသပ်တှငျကြှနျုပျတို့တိရိစ္ဆာန်လေ့လာမှုများအတွက်စွဲလမ်းအပြုအမူ၏ရှုထောင့်လေ့လာလုပ်ထားပြီးကြောင်းမကြာသေးမီတိုးတက်မှုကိုဖော်ပြရန်ပါလိမ့်မယ်။ ပြီးခဲ့သည့်ငါးဆယ်စုနှစ်ကာလအတွင်းမူးယစ်ဆေးဝါး Self-အုပ်ချုပ်ရေး, အခြေအနေများအရပျကိုဦးစားပေးများနှင့် intracranial Self-stimulation အပေါ်လေ့လာမှုများ, မူးယစ်ဆေးဆုလာဘ်များနှင့်အားဖြည့် (ဥပမာများ၏အာရုံကြောအလွှာကိုရည်မှတ်ဒေတာတစ်ခုကြီးမားခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာရလဒ်ပါပြီ ငါသည်ပညာရှိ၏ဟု 1996; Tzschentke 2007; O'Connor et al ။ 2011) ။ ဤသည်ကိုသိသောဥာဏ်ကလူမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုစတင်သုံးစွဲဘယ်ကြောင့်ကျွန်တော်တို့ရဲ့နားလည်မှု၌၎င်း, မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုကနဦးထိတွေ့ပြီးနောက်ဆက်လက်အဘယ်ကြောင့်အချို့အတိုင်းအတာအထိတန်ဖိုးမဖြတ်နိုင်သောဖြစ်ခဲ့သည်။ သို့သျောလညျး, အိမ်မွေးတိရစ္ဆာန်အတွက်မျှသာမူးယစ်ဆေးယူပြီးစုံစမ်းစစ်ဆေးမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုအပေါ်ထိန်းချုပ်မှုဆုံးရှုံးဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာစစ်မှန်သောစွဲ, လေ့လာနေဖို့တူညီခြင်းမရှိပါကြောင်းတိုးပွားလာအသိပညာလည်းမရှိ။ လယ်ပြင်အတွင်းဤအချက်ကိုအသိအမှတ်ပြုသုတေသီများဓာတ်ခွဲခန်းတိရိစ္ဆာန်များအတွက်စွဲလမ်းကဲ့သို့အပြုအမူ၏စစ်မှန်သောရှုထောင့်ကိုဖမ်းယူဖို့ (ကစဉ်းစားဆင်ခြင်စရာဒီဂရီမှအောင်မြင်ခဲ့ကြပါပြီ, ငါတို့ငြင်းခုန်ရန်ဆန္ဒရှိကဲ့သို့၎င်း,) ကြိုးစားခဲ့ကြရာကနောက်ဆုံးဆယ်စုနှစ်သို့မဟုတ်နှစ်ခုအတွက်သုတေသနမှုတ်သွင်းထားပါတယ် (Ahmed က 2005, 2012; Vanderschuren နှင့် Everitt 2005; Kenny 2007) ။ အောက်တွင်ကျနော်တို့တိရိစ္ဆာန်လေ့လာမှုများအတွက်စွဲတူသော phenotypes ၏ဖြစ်ပျက်မှုအတှကျအထောကျအထားဆှေးနှေးပါမညျ။ (စွဲလမ်းများအတွက် DSM-IV စံသောကြောင့်စားပွဲတင် 1()အမေရိကန်စိတ်ရောဂါအစည်းအရုံး 2000) ကျယ်ပြန့်စွဲလမ်းကဲ့သို့သောအပြုအမူသတ်မှတ်နှင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာများရန်မှတ်ကျောက်အဖြစ်လက်ခံကြသည်, ကျနော်တို့တိရိစ္ဆာန်လေ့လာမှုများကိုဖော်ပြရန်တစ်လမ်းညွှန်အဖြစ်ကဤသုံးပါလိမ့်မယ်။ အထူးသဖြင့်ကျနော်တို့ (ဤ DSM-IV စံတိရစ္ဆာန်မော်ဒယ်အတွက်လေ့လာခဲ့နိုင်သည့်အတွက်နည်းလမ်းများစွာခွဲခြားသတ်မှတ်စားပွဲတင် 2()Wolffgramm နှင့် Heyn 1995; Ahmed ကနှင့် Koob 1998; Deroche-Gamonet et al ။ 2004; Vanderschuren နှင့် Everitt 2004; Ahmed က 2012), ပြီးတော့သည်ဤဖြစ်ရပ်ထပ်ခါတလဲလဲသို့မဟုတ်ရွေ့မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုပြီးနောက်ဓာတ်ခွဲခန်းတိရိစ္ဆာန်များအတွက်လေ့လာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်သောသက်သေအထောက်အထားများကိုဖော်ပြရန်ပါလိမ့်မယ်။

ဒီစားပွဲ View:

စားပွဲတင် 1 ။

မူးယစ်ဆေးစွဲဘို့ DSM-IV စံ

ဒီစားပွဲ View:

စားပွဲတင် 2 ။

မူးယစ်ဆေးစွဲ၏တိရိစ္ဆာန်လေ့လာမှုများအတွက် DSM-IV စံ၏ပုံပန်းသဏ္ဍာန်

ယခင်ပုဒ်မ next ကိုပုဒ်မ

စွဲအပြုအမူတိရစ္ဆာန်တွေမှာစမ်းသပ်ခြင်း

မူးယစ်ဆေးသုံးစွဲမှုစက်လှေကား

မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှု၏တင်းမာမှုလျှော့ချစွဲဖို့အကူးအပြောင်း (တစ်လက်ခဏာဇာတ်စင်ဖြစ်ပါသည်Ahmed က 2012) ။ စွဲနီးပါးအားလုံးကိစ္စများတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုအပေါ်ထိန်းချုပ်မှုများဆုံးရှုံးမှုပါ (စွဲပြည်နယ်သို့နွယ်ဖွားလွယ်ကူချောမွေ့ကြောင်းအာရုံကြောအလိုက်သင့်ပြောင်းလဲနေထိုင်တွေရဲ့ array သွေးဆောင်ဖွယ်ရှိသောမူးယစ်ဆေးစားသုံးမှုအတွက်သိသာများပြားနေဖြင့်ရှေ့ပြေးသို့မဟုတ်လိုက်ပါသွားဖြစ်ပါတယ်Vanderschuren နှင့် Everitt 2005; Kalivas နှင့် O 'Brien 2008) ။ အစဉ်အလာ, အချိန်ကျော်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုအတွက်တိုးမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုအပြုသဘောပုဂ္ဂလဒိဋ္သက်ရောက်မှုအောင်မြင်ရန်တာဝန်ထမ်းဆောင်, ဒါပေမယ့်လည်းမဟုတ်မှသာသိရပါအံ့ (သို့မဟုတ်ရုပ်သိမ်းလက္ခဏာတွေ (ဆိုလိုသည်မှာ, အပြုသဘောသို့မဟုတ်အပျက်သဘောပုဂ္ဂလဒိဋ္မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဆိုးကျိုးများအတွက်လျော့) သည်းခံစိတ်၏ဖြစ်ပျက်မှုမှစွပ်စွဲခဲ့ကြ ) ရုပ်သိမ်းရေး၏အနုတ်လက္ခဏာပြည်နယ် ameliorate ။ စွဲလမ်း၏ပထမဦးဆုံးနှစ်ဦးကိုရောဂါလက္ခဏာတွေ DSM-IV ၌နေသောနှစ်ပါးအချက်များ, ရှင်းရှင်းလင်းလင်းမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှု၏တင်းမာမှုလျှော့ချဖို့အထောက်အကူဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ သို့သော်တဦးတည်းကိုအခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာ, စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ, လူ့အဖွဲ့အစည်းဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့သည်းခံစိတ်မှမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှု၏တင်းမာမှုတူညီမနေသင့်, စီးပွားရေးအကြောင်းအချက်တွေလည်း (မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှု၏တင်းမာမှုလျှော့ချဖို့အထောက်အကူပြုနိုင်ပါတယ်Ahmed က 2011).

တိရိစ္ဆာန်လေ့လာမှုများများတွင်မူးယစ်ဆေးစားသုံးမှု၏တင်းမာမှုအရှိဆုံးကျယ်ပြန့်ကိုကင်းနှင့်အအီသနော Self-အုပ်ချုပ်ရေး setting တွင်စုံစမ်းစစ်ဆေးလျက်ရှိသည်။ ကိုကင်း Self-အုပ်ချုပ်ရေးဆက်စပ်ဖြင့်တစ်မှတ်တိုင်လေ့လာမှုမှာ Ahmed ကနှင့် Koob (1998) ပိုပြီးကန့်သတ်မူးယစ်ဆေး access ကို (ဆိုလိုသည်မှာ 6 ဇ / ဃ) နှင့်အတူကြောင့်ပင်အတော်ကြာပြီးနောက်သိသိသာသာတည်ငြိမ်ကျန်ရစ်သော်လည်းကင်း Self-အုပ်ချုပ်ရေးထပ်တိုးခွင့်နှင့်အတူကြွက် (ဆိုလိုသည်မှာ 1 ဇ / ဃ) တဖြည်းဖြည်းရက်ပေါင်းတစ်လွှားသူတို့ရဲ့ကင်းစားသုံးမှုတိုးပွားလာကြောင်းပြသ စမ်းသပ်ခြင်း၏လ (Ahmed ကနှင့် Koob 1999) ။ ကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရမူးယစ်ဆေးထပ်တိုးခွင့်နှင့်အတူကင်းစားသုံးမှု၏အဆိုပါတင်းမာမှုလွတ်လပ်စွာအကြိမ်ပေါင်းများစွာ (ဥပမာပုံတူကူးယူထားသည်, ဗင်္ရက်ရှာဟာ et al ။ 2008; Mantsch et al ။ 2008; Oleson နှင့်ရောဘတ် 2009; Quadro နှင့် Miczek 2009; Hao က et al ။ 2010; Holland et al ။ 2010; Pacchioni et al ။ 2011; ပြန်လည်သုံးသပ်တွေ့ Ahmed က 2011, 2012) ။ ဆိုးရွားလာခဲ့သည်ကိုကင်း Self-အုပ်ချုပ်ရေး၏သမိုင်းနှင့်အတူကြွက်လည်း (ဥပမာမူးယစ်ဆေးဝါးများအတွက်တိုးမြှင့်လှုံ့ဆော်မှုအဖြစ်စွဲလမ်းအပြုအမူ၏အခြားအမူအကျင့်လက္ခဏာများ, ဖော်ပြရန်ပြခဲ့ကြPaterson နှင့် Markou 2003; Lenoir နှင့် Ahmed က 2008; Wee et al ။ 2008; Orio et al ။ 2009; ဒါပေမယ့်ကြည့်ရှု လျူ et al ။ 2005aမျိုးသုဉ်းပြီးနောက်ကင်းရှာ၏ reinstatement များအတွက်) တစ်ခုတိုးလာ sensitivity ကို (Mantsch et al ။ 2004; Ahmed ကနှင့် Cador 2006; Kippin et al ။ 2006; Knackstedt နှင့် Kalivas 2007), နှင့်ကိုကင်းရှာကြံ၏ပြစ်ဒဏ်မှ sensitivity ကိုလျှော့ချ (Vanderschuren နှင့် Everitt 2004; Ahmed က 2012) ။ ကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရမူးယစ်ဆေးထပ်တိုးခွင့်အပြီး Self-အုပ်ချုပ်ရေးစက်လှေကားနောက်ပိုင်းတွင်လည်းစိတ်ကြွဆေး (ဥပမာအပါအဝင်အလွဲသုံးစားမှုတခြားမူးယစ်ဆေးဝါး, အဘို့ရှာတွေ့ခဲ့ပြီး, Kitamura et al ။ 2006), ဘိန်းဖြူ (Ahmed က et al ။ 2000), နှင့် methylphenidate (Marusich et al ။ 2010), သို့သော်သိသိသာသာမဟုတ်, နီကိုတင်းအဘို့ (Paterson နှင့် Markou 2004; Kenny နှင့် Markou 2005).

တစ်ဦးအတန်ငယ်ကွဲပြားခြားနားသော setting ကိုအတွက်ကြောင့်အကြိမ်ကြိမ်ကြွက်နှင့်ကြွက်များတွင်ခံတွင်းအီသနောကိုစားသုံးမိကိုလည်းအချိန်ကျော်တိုးပွါးကြောင်းပြသလျက်ရှိသည်။ တစ်ဦးရှေ့ဆောင်လေ့လာမှု၌, ငါသည်ပညာရှိ၏ဟု (1973) အီသနောမှပြတ်တောင်းပြတ်တောင်း access ကိုလက်ခံရရှိကြောင်းကြွက် (ဆိုလိုသည်မှာသည်အခြားနေ့က) တဖြည်းဖြည်းအချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှသူတို့ရဲ့အရက်စားသုံးမှုတိုးပွားလာကြောင်းပြသခဲ့သည်။ နောက်ပိုင်းတွင်, Wolffgramm နှင့် Heyn (Wolffgramm 1991; Wolffgramm နှင့် Heyn 1991, 1995) (ပြစ်ဒဏ်ပေးရန်ဥပမာခုခံအောက်တွင်ကြည့်ပါ) အတော်လေးတည်ငြိမ်အီသနောစားသုံးမှု၏လပေါင်းများစွာပြီးနောက်ကြွက်စွဲတူသောအပြုအမူ၏အခြားဆိုင်းဘုတ်များနှင့်အတူဆက်နွယ်ခဲ့သည့်အီသနောအရက်သောက်, သူတို့ရဲ့အဆင့်ဆင့်တိုးမြှင့်ကြောင်းပြသခဲ့သည်။ စိတ်ဝင်စားစရာ, သူတို့ကထိုကဲ့သို့သောစိတ်ကြွဆေးကဲ့သို့သောအခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများ, (အဘို့ပါးစပ်မူးယစ်ဆေးစားသုံးမိ၏အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှတစ်ဦးနှိုင်းယှဉ်တိုးပြသခဲ့သည်Heyn နှင့် Wolffgramm 1998), အ opiate etonitazene (Wolffgramm နှင့် Heyn 1995, 1996), ဒါပေမယ့်ဒီထက်ဒါနီကိုတင်းအဘို့ (Galli နှင့် Wolffgramm 2011) ။ ဤအတွေ့ရှိချက်, Spanagel နှင့်Hölterနှင့်ကိုက်ညီ (Hölter et al ။ 1998; Spanagel နှင့်Hölter 1999) မိမိတို့၏နေအိမ်လှောင်အိမ်ထဲမှာအီသနော၏ကွဲပြားခြားနားသောပြင်းအားမှဝင်ရောက်ခွင့်နှင့်အတူကြွက်ဆုတ်ခွာ၏ထပ်ခါတလဲလဲကာလနှင့်အတူရေရှည်အီသနောထိတွေ့ပြီးနောက်၎င်းတို့၏စားသုံးမှုတိုးပွားလာကြောင်းပြသခဲ့သည်။ ထို့အပြင်ဤတိရိစ္ဆာန်များပိုမိုမြင့်မားအီသနောပြင်းအားသောက်ရမယ့်ဦးစားပေးဖွံ့ဖြိုးပြီးနှင့်လည်းပြစ်ဒဏ်လျှော့ချ sensitivity ကိုလက္ခဏာပြသသည်။ တစ်ဦး operating setting ကိုခုနှစ်, အီသနောထံမှထပ်ခါတလဲလဲဆင်းရဲချို့တဲ့လည်း (Self-အုပ်ချုပ်ရေးမှူးအီသနောဖို့လှုံ့ဆျောမှုတစ်ခုတိုးအကြံပြုခြင်း, fixed-အချိုးအစားနှင့်တိုးတက်သော-အချိုးအချိန်ဇယားနှစ်ဦးစလုံးအောက်မှာအီသနောများအတွက်တုံ့ပြန်တိုးမြှင့်ပြသခဲ့သည်Rodd et al ။ 2003) ။ အခြားမျိုးစိတ်ဤလေ့လာမှုများတိုးချဲ့, Lesscher et al ။ (2009) ကြွက် 2 ဇ / ဃများအတွက်အီသနောမှဝင်ရောက်ခွင့်ခဲ့သည့်အတွက်ကန့်သတ် access ကိုရှေးခယျြမှုပါရာဒိုင်းအတွက်ဤတိရိစ္ဆာန်များတဖြည်းဖြည်းစမ်းသပ်၏ 4 ပတ်ကျော်က၎င်းတို့၏အီသနောစားသုံးမှုဆိုးရွားလာခဲ့သည်ဖြစ်သည်။ ပြသကြ

အပြုအမူကျော်ချို့ယွင်းထိန်းချုပ်ရေး: Neurocognitive လိုငွေပြမှု

မူးယစ်ဆေးစွဲအတွက် neurocognitive လိုငွေပြမှု၏ဖြစ်ပျက်မှုကောင်းစွာမှတ်တမ်းတင်နေသည် (Bechara 2005; Garavan နှင့်ရဲရငျ့စှာပွော 2005; Paulus 2007; Robbins et al ။ 2008; ကုန်သည်များ et al ။ 2009; စတိန်း et al ။ 2009) ။ by နဲ့ကြီးမားတဲ့စွဲလမ်းအတွက်သိမြင်မှုလိုငွေပြမှုအတော်လေးပျော့ဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, ထိုကဲ့သို့သောအာရုံစူးစိုက်မှုအဖြစ် functions များ, အမျိုးမျိုးကိုထိခိုက်, မှတ်ဉာဏ်, မှတ်ဉာဏ်, စီမံကိန်းရေးဆွဲခြင်း, ချင်တဲ့ဒေါသစိတ်နဲ့ထိန်းချုပ်နှင့်ဆုံးဖြတ်ချက်ချမှတ်ခြင်းအလုပ်လုပ်။ ဤရွေ့ကားလိုငွေပြမှုနည်းလမ်းများစွာအတွက်စွဲလမ်းမှအထောက်အကူဖြစ်စေ။ ဥပမာအားဖြင့်, ချို့ယွင်းချင်တဲ့ဒေါသစိတ်နဲ့ထိန်းချုပ်, အခက်အခဲ prepotent မူးယစ်ဆေး-ယူပြီးလုပ်ရပ်များတားစီးဖို့ဒါမှမဟုတ်အနာဂတ်ဆန္ဒပြည့်အဘို့စောင့်ဆိုင်းရန်, ဆိုလိုသည်မှာတစ်ဦးကိုချက်ချင်းမူးယစ်ဆေးဆုလာဘ်ဆန့်ကျင်နေတဲ့မူးယစ်ဆေး-အခမဲ့လူနေမှုပုံစံစတဲ့များ၏နှောင့်နှေးအကျိုးကျေးဇူးများကိုချိန်ဖို့ဒသဘော, ဖွယ်ရှိအရေးပါသောအခန်းကဏ္ဍ စွဲလမ်းစေအပြုအမူများ၏ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုအတွက်။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, အာရုံစူးစိုက်မှု၏ဘုံတှငျသိမြင်လိုငွေပြမှု, memory နဲ့မှတ်ဉာဏ်လုပ်ဆောင်ချက်များကိုအလုပ်လုပ်သင်တန်းသားများကိုဒုက္ခမှမတက်ရောက်ရှိပါက, ပြန်လည်ထူထောင်ရေးအစီအစဉ်များ၏အောင်မြင်မှုကိုကန့်သတ်, ဒါမှမဟုတ်တစ်ဦးအကြံပေးခြင်း session တစ်ခုအတွင်းမှာသင်ယူခဲ့ရာကိုသတိရလိမ့်မည်။ အမှန်စင်စစ်တစ်လောင်းကစားလုပ်ငန်းတာဝန်အပေါ်အောင်ချို့ယွင်းဆုံးဖြတ်ချက် (အရက်သမားအတွက် relapse ၏အန္တရာယ်ကိုကြိုတင်ခန့်မှန်းဖို့ပြသထားသည်Bowden-ဂျုံးစ် et al ။ 2005), နှင့်ချင်တဲ့ဒေါသစိတ်နဲ့ထိန်းချုပ်မရှိခြင်းကိုကင်းစွဲဆင်းရဲသားကုသမှု retention ကိုနှင့်ဆက်စပ်နေသည် (Moeller et al ။ 2001) နှင့်အရက်သမားအတွက် relapse အစောပိုင်းက (Charney et al ။ 2010).

ချင်တဲ့ဒေါသစိတ်နဲ့ထိန်းချုပ်လိုငွေပြမှု (ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း, အရက်နှင့်ပစ္စည်းဥစ္စာအလွဲသုံးစားမှုများအတွက်မြီးကောင်ပေါက် predisposes ကြောင်းပြသနိုင်ဖို့တချို့သက်သေအထောက်အထားလည်းမရှိပေမယ့်ရှင်းနေသည်မှာ, က, ဤ neurocognitive လိုငွေပြမှုအကြောင်းရင်းသို့မဟုတ်စွဲလမ်းအပြုအမူ၏အကျိုးဆက်များမှာရှိမရှိလူသားတွေအတွက်လေ့လာမှုများအနေဖြင့်ပိုင်းခြားသိမြင်ရန်ခက်ခဲသည်Nigg et al ။ 2006; Audrain-McGovern et al ။ 2009) ။ စိတ်ဝင်စားစရာစွဲလမ်းအပြုအမူနှင့် neurocognitive function ကိုအကြားဆက်ဆံရေးကိုစုံစမ်းစစ်ဆေးရန်မှတိရိစ္ဆာန်လေ့လာမှုတစ်ခုထွန်းသစ်ခန္ဓာကိုယ်လည်းမရှိ။ ယေဘုယျအားဖြင့်ဤလေ့လာမှုများအကြောင်းမရှိနှင့်အကျိုးဆက်နှစ်ခုလုံးအယူအဆတွေကိုထောကျပံ့။ ထို့ကြောင့်ကြွက်များအတွင်းမြင့်မားတဲ့ Impulse အရက်သောက်, နီကိုတင်း Self-အုပ်ချုပ်ရေး, ကိုကင်း Self-အုပ်ချုပ်မှုနှင့်ကိုကင်းစွဲလက္ခဏာ (ရန်အားနည်းချက်ခန့်မှန်းPoulos et al ။ 1995; ပယ်ရီ et al ။ 2005; Dalley et al ။ 2007a; ဘီးလင်း et al ။ 2008; Diergaarde et al ။ 2008), ထကြွလွယ်သောအပြုအမူဘိန်းဖြူ Self-အုပ်ချုပ်ရေးကြိုတင်ခန့်မှန်းဖို့ပေါ်လာပါဘူးပေမယ့် (McNamara et al ။ 2010; Schippers et al ။ 2012) ။ ပြောင်းပြန်, တစ်ဦးကိုကင်း၏ Self-အုပ်ချုပ်ရေးကာလ, စိတ်ကြွဆေး, MDMA, ဒါမှမဟုတ်ဘိန်းဖြူ (အာရုံစူးစိုက်မှုအပါအဝင်ကြွက်များတွင်သိမြင်မှုလုပ်ငန်းဆောင်တာအမျိုးမျိုးကိုထိခိုက်ဖို့လုပ်ဆောင်နေမှတ်ဉာဏ်, သိမြင်ပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်, အရာဝတ္ထုအသိအမှတ်ပြုမှုမှတ်ဉာဏ်နှင့်ထကြွလွယ်သောအပြုအမူကိုပြသထားသည်Dalley et al ။ 2005, 2007b; Calu et al ။ 2007; Briand et al ။ 2008; ရော်ဂျာ et al ။ 2008; Gipson နှင့် Bardo 2009; Winstanley et al ။ 2009; Mendez et al ။ 2010; Parsegian et al ။ 2011; Schenk et al ။ 2011; Schippers et al ။ 2012) ။ စိတ်ဝင်စားစရာဤလိုငွေပြမှုအချို့ကိုအထူးသ (ဆိုးရွားလာခဲ့သည်မူးယစ်ဆေးဆည်းပူးနေတဲ့သမိုင်းနှင့်အတူတိရိစ္ဆာန်များအတွက် (ဒါကြောင့်ပိုပြီးအရေးပါသို့မဟုတ်) ရှုလေ့လာခဲ့ကြBriand et al ။ 2008; ဂျော့ခ်ျ et al ။ 2008; ရော်ဂျာ et al ။ 2008; Gipson နှင့် Bardo 2009) ။ မျောက်ဝံများအတွက်တစ်ဦးကမကြာသေးခင်ကလေ့လာမှုကိုလည်းသိမြင်လွယ်ပြင်လွယ်မရှိတဲ့ပြကင်း Self-အုပ်ချုပ်ရေး (တစ်ရှည်သမိုင်းပြီးနောက်မှတ်ဉာဏ်လိုငွေပြမှုအလုပ်လုပ်ကိုင်အထမ်းသမား et al ။ 2011) ။ ကိုကင်း Self-အုပ်ချုပ်ရေးကာလက high-ထကြွလွယ်သောကြွက်များတွင် Impulse ကိုလျှော့ချဖို့နဲ့တစ်ဦးရေဝင်္အတွက်သင်ယူမှုနှင့်မှတ်ဉာဏ်ကိုတိုးတက်စေရန်ပြသခဲ့ပါသည်အဖြစ်စိတ်ဝင်စားစရာသော်လည်း, ဆန့်ကျင်ဘက်တွေ့ရှိချက်ကိုလည်း (သတင်းပေးပို့ခဲ့ကြDalley et al ။ 2007b; del Olmo et al ။ 2007), မူးယစ်ဆေး Self-ဆေးဝါးအချို့ပုံစံများကိုရှင်းပြပါစေခြင်းငှါတစ်ဝိရောဓိအကျိုးသက်ရောက်မှု။

Extinction ခုခံ

မူးယစ်ဆေးဝါးများရှောင်အခက်အခဲမူးယစ်ဆေး (ဆိုလိုသည်မှာသုဉ်းအတွက်တုံ့ပြန်) ရရှိနိုင်မရှိတော့အခါမူးယစ်ရှာကြံအကဲဖြတ်ခြင်းဖြင့်ဓာတ်ခွဲခန်းတိရိစ္ဆာန်များအတွက်လေ့လာခဲ့နိုင်ပါတယ်။ အမှန်စင်စစ်မျိုးသုဉ်းရန်ခုခံဘိန်းဖြူ Self-အုပ်ချုပ်ရေး (ထပ်တိုးခွင့်တစ်သမိုင်းနှင့်အတူဘိန်းဖြူ-ဆုတ်ခွာကြွက်များတွင်လေ့လာတွေ့ရှိထားသည်Ahmed က et al ။ 2000; Lenoir နှင့် Ahmed က 2007; ဒိုဟာဆီ et al ။ 2009) ။ သို့သော် Self-အုပ်ချုပ်ရေးတင်းမာမှု, ဥပမာ (ကိုကင်းသို့မဟုတ်စိတ်ကြွဆေး Self-အုပ်ချုပ်ရေးထပ်တိုးခွင့်တိုးမြှင့သုဉ်းအတွက်တုံ့ပြန်မှုမထားဘူးဘာလို့လဲဆိုတော့မျိုးသုဉ်းရန်ခုခံများအတွက်လိုအပ်ချက်ဖြစ်မထင်ထားဘူး Mantsch et al ။ 2004; Sorge နှင့် Stewart က 2005; Kippin et al ။ 2006; Allen က et al ။ 2007; Knackstedt နှင့် Kalivas 2007; ရော်ဂျာ et al ။ 2008) ။ စိတ်ဝင်စားစရာသော်လည်းမူးယစ်ဆေးဝါး၏ရှင်းလင်းပြတ်သားစွာ nonavailability ၏ကာလအတွင်းမှာကင်းများအတွက်တုံ့ပြန်အတွက်တဖြည်းဖြည်းတိုး (လည်းအချိန်ကြာမြင့်စွာကင်း Self-အုပ်ချုပ်ရေးအတွေ့အကြုံကအပြီးစွဲလမ်းကဲ့သို့အပြုအမူ၏အခြားနိမိတ်လက္ခဏာတို့ကိုပြသကြောင်းကြွက်များ၏လူမျိုးခွဲများအတွက်လေ့လာတွေ့ရှိပြီDeroche-Gamonet et al ။ 2004; ဘီးလင်း et al ။ 2009) ။ ထို့အပွငျကမကြာသေးမီကကြောင်းတုံ့ပြန် operant သောအပြုအမူတစ်ခုဝန်ထမ်းတွေရဲ့ဖွဲ့စည်းပုံ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုယင်း၏ရလဒ်၏တန်ဖိုးမှလျော့နည်းထိခိုက်မခံတဲ့ဖြစ်ပါသည်အားပေးအားမြှောက် (ရှည်ရှည်လေ့ကျင့်ရေးကျပန်းကြားကာလအချိန်ဇယားအောက်တွင်ကင်းရရှိနိုင်မှုများအတွက်တုံ့ပြန်ကြောင်းပြသခဲ့ပါသည်; [Dickinson 1985]) (တုန့်ပြန်တာကိုကင်းများမျိုးသုဉ်းပြီးနောက်တုံ့ပြန်မြဲဖို့ဦးဆောင်Zapata et al ။ 2010) ။ ဒီလေ့လာမှုမှာ (ကိုလညျးရှု Olmstead et al ။ 2001), အခွင့်အလမ်းကိုယူပြီးတစ်ဦးကိုကင်းများအတွက်တုံ့ပြန်, တိုတောင်းတဲ့လေ့ကျင့်ရေးသမိုင်းနှင့်အတူတိရိစ္ဆာန်များအတွက်အထက်ဖော်ပြထားတဲ့လေ့လာမှုများနှင့်အတူတသမတ်တည်းမျိုးသုဉ်းရန်အထိခိုက်မခံခဲ့တဲ့ (Deroche-Gamonet et al ။ 2004; ဘီးလင်း et al ။ 2009), ကြောင်းမြဲသုဉ်းအတွက်တုံ့ပြန်တိုးမြှင့်ကင်း Self-အုပ်ချုပ်ရေးအတွေ့အကြုံနှင့်အတူဖွံ့ဖြိုးကြောင်းပြသခဲ့သည်။

မျိုးသုဉ်းရန်အ sensitivity ကိုဆုံးဖြတ်ရန်ပုံနောက်ထပ်အချက်တစ်ချက် Self-အုပ်ချုပ်မှုကနေဆုတ်ခွာ၏အရှည်သည်။ ထို့ကြောင့်ကိုကင်းနှင့်ဘိန်းဖြူ၏မျိုးသုဉ်းရန်ခုခံ၏ဒီဂရီတိုးချဲ့မူးယစ်ဆေး Self-အုပ်ချုပ်ရေး (ထံမှဆုတ်ခွာ၏အရှည်နှင့်အတူတိုးပွားလာရှာကြံFerrario et al ။ 2005; zhou et al ။ 2009) ။ အချိန်ကြာမြင့်စွာဆုတ်ခွာနှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါးများများအတွက်တုံ့ပြန်၏ဤပေါက်ဖွားကျယ်ကျယ် Shaham နှင့်လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များ (နေဖြင့်လေ့လာခဲ့ထားပြီးGrimm et al ။ 2001; ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းအဘို့အတွေ့ lu et al ။ 2004; Pickens et al ။ 2011) ။ ဒီလေ့လာမှုတွေကမူးယစ်ဆေး, ဒါမှမဟုတ်မူးယစ်ဆေး-ဆက်စပ်တွေကိုများအတွက်တုံ့ပြန်အော်ပရေတာများ၏မျိုးသုဉ်းရန်အ sensitivity ကိုအချိန်-မှီခိုကြောင်းပြသခဲ့ကြသည်။ အချိန်ကြာမြင့်စွာရုပ်သိမ်းမှုနှင့်အတူ 1 wk နှင့် 3 mo postwithdrawal အကြား (ကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရမူးယစ်ဆေးပေါ် မူတည်. ) မျိုးသုဉ်းတိုး, ထိပ်မှာရှိတဲ့တုံ့ပြန်နှင့်အဲဒီနောက်ငြင်းပယ်။ စူးရှသောမူးယစ်ဆေးဆုတ်ခွာများ၏တုံ့ပြန်မှု-နှိပ်ကွပ်သက်ရောက်မှု၏လွန်ကျူး postwithdrawal ပထမဦးဆုံးရက်အနည်းငယ်အတွင်းတုံ့ပြန်အတွက်မြင့်တက်အချို့ကိုရှင်းပြနိုငျသျောလညျးထိုပေါက်ဖွားအကျိုးသက်ရောက်မှု၏ယာယီ profile များကို, နှင့်အာရုံကြောအလိုက်သင့်ပြောင်းလဲနေထိုင်ပါဝင်ပတ်သက်-The ဖွယ်ရှိနှင့်ဆက်စပ်သည်မရာအများစု မူးယစ်ဆေးဆုတ်ခွာများ၏တုံ့ပြန်မှု-ဖိနှိပ်သို့မဟုတ် anhedonic ဂုဏ်သတ္တိများ (lu et al ။ 2004; Pickens et al ။ 2011) မူးယစ်ဆေးများအတွက်တုံ့ပြန်၏ -suggest ကြောင့်ပေါက်ဖွားကိုလည်းမူးယစ်ဆေးများအတွက်လှုံ့ဆျောမှု, သို့မဟုတ်အပြုအမူအပေါ်သိမြင်မှုထိန်းချုပ်ရေးနှင့်ဆက်စပ်သောအပြုအမူယန္တရားများပါဝငျသညျ။

မူးယစ်ဆေးဝါးအဘို့တိုးလာ Motivation

တိရစ္ဆာန်များအတွက်မူးယစ်ဆေးယူလှုံ့ဆျောမှုအများဆုံးမကြာခဏအားဖြည့်တဲ့တိုးတက်သောအချိုးအချိန်ဇယားကိုသုံးပြီးလေ့လာခဲ့သည်တိရိစ္ဆာန်များကိုတိုင်းနောက်ဆက်တွဲအကျိုးသည်တုံ့ပြန်မှုတစ်ခုတိုးပွားလာစေရန်ရှိသည်ရသော (Hodos 1961; ရစ်ချတ်ဆန်နှင့်ရောဘတ် 1996) ။ ဒီအချိန်ဇယားကိုအသုံးပြုခြင်းကြောင့်မူးယစ်ဆေး Self-အုပ်ချုပ်ရေးကာလအပြီး, မူးယစ်ဆေးဝါးများအတွက်တိရိစ္ဆာန်များ၏လှုံ့ဆော်မှုတိုးမြှင့်နိုင်သည်ကိုအကြိမ်ပေါင်းများစွာသတင်းပေးပို့ခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။ ထို့ကြောင့်ဆိုးရွားလာခဲ့သည်ကိုကင်းသုံးစွဲခြင်း၏သမိုင်းနှင့်အတူတိရိစ္ဆာန်များ (ကန့်သတ်ကင်းလက်လှမ်းခဲ့တိရိစ္ဆာန်များထက်ပိုမိုမြင့်မားအဆင့်ဆင့်တုံ့ပြန်ရန်တွေ့ရှိခဲ့သည်Paterson နှင့် Markou 2003; Allen က et al ။ 2007; Larson et al ။ 2007; Wee et al ။ 2008, 2009; Orio et al ။ 2009; Hao က et al ။ 2010ဒါပေမယ့်ကြည့်ရှု Quadro နှင့် Miczek 2009) ။ ဒီအကြိုးသကျရောနောက်ပိုင်းတွင်လည်း (စိတ်ကြွဆေးအပါအဝင်အလွဲသုံးစားမှုတခြားမူးယစ်ဆေးဝါး, အဘို့ရှာတွေ့ထားပြီWee et al ။ 2007) နှင့်ဘိန်းဖြူ (Lenoir နှင့် Ahmed က 2007) ။ ထူးခြား, ရောဘတ်နှင့်လုပ်ဖော်ကိုင်ဘက်လည်းမူးယစ်ဆေးဝါး၏ကာလ (ကိုကင်းသို့မဟုတ်ဘိန်းဖြူ) Self-အုပ်ချုပ်မှုအားဖြည့်တဲ့တိုးတက်သောအချိုးအချိန်ဇယားအောက်တွင်တိုးမြှင့်ချိုး-ရမှတ် (စေပါတယ်ကြောင်းပြသလျူ et al ။ 2005b, 2007; မော်ဂန် et al ။ 2005, 2006; ရပ်ကွက် et al ။ 2006), ဒါပေမယ့်ကင်းများအတွက်လှုံ့ဆျောမှု၌ဤတိုးကန့်သတ်မူးယစ်ဆေး Self-အုပ်ချုပ်ရေးအတွေ့အကြုံနှင့်အတူတိရိစ္ဆာန်များအတွက်ပိုပြီးသိသာဖြစ်ထငျရှား (လျူ et al ။ 2005b; မော်ဂန် et al ။ 2006) ။ ဒီဓာတ်ခွဲခန်းကနေတစ်ဦးကနောက်ဆက်တွဲလေ့လာမှု (Oleson နှင့်ရောဘတ် 2009) ကိုကင်းစားသုံးမှု၏တင်းမာမှုမြင့်မားသောယူနစ်ဆေးများမှာကင်းများအတွက်လှုံ့ဆျောမှုတိုးလာ, ဒါပေမယ့်ကင်းတဲ့တံခါးခုံကိုထိုးမှာတုံ့ပြန်နှုန်းလျှော့ချ, ပမာဏလျှင်ဆိုးရွားလာခဲ့သည်ကိုကင်းစားသုံးမှု၏သမိုင်းအပြီး, အိမ်မွေးတိရစ္ဆာန်မူးယစ်ဆေးပိုယူသည်ဟုအကြံပြုကြောင်းပြသ (မရရှိနိုင်ပေမယ့်မူးယစ်ဆေးတစ်ခုအနိမ့်ငွေပမာဏအဘို့အမြင့်မားသောစျေးနှုန်းဆပ်ဖို့ဆန္ဒရှိနေကြသည်မဟုတ်Oleson နှင့်ရောဘတ် 2009) ။ အများဆုံးစျေးနှုန်းတိရိစ္ဆာန်များဘိန်းဖြူများအတွက်ဆပ်ဖို့ဆန္ဒရှိခဲ့ကြသည်အဖြစ်မတူဘဲ, ဘိန်းဖြူ Self-အုပ်ချုပ်ရေးတင်းမာမှု, မူးယစ်ဆေးဝါး၏တန်ဖိုးတိုးမြှင့်ဖို့ပြသခဲ့ပါသည် (တိုးပွားလာခဲ့သည်Lenoir နှင့် Ahmed က 2008) ။ ကိုကင်းများအတွက်လှုံ့ဆျောမှုအတွက်တိုးမြှင့်လည်း (အချိန်ကြာမြင့်စွာကင်း Self-အုပ်ချုပ်ရေးအတွေ့အကြုံနှင့်အတူကြွက်တစ်အဖွဲ့ခွဲ၌တွေ့ကြပြီDeroche-Gamonet et al ။ 2004; ဘီးလင်း et al ။ 2009).

ကိုကင်းဘို့တိုးမြှင့်လှုံ့ဆော်မှုများအတွက်အပိုဆောင်းသက်သေအထောက်အထားစက်လှေကား Self-အုပ်ချုပ်ရေးအော်ပရေတာလေယာဉ်ပြေးလမ်းလုပ်ထုံးလုပ်နည်းသုံးပြီးရယူလိုက်ပြီးနောက်။ ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများတွင်တိုးချဲ့ကိုကင်းသုံးစွဲခြင်းနှင့်အတူကြွက် (ထိန်းချုပ်မှုကင်း၏သွေးကြောသွင်း bolus ခံယူဖို့ရည်မှန်းချက် box ကိုရောက်ရှိဖို့ထက်ပိုမိုမြန်ဆန်သို့ပွေးလေ၏ဗင်္ရက်ရှာဟာ et al ။ 2008) ။ ဒီလေ့လာရေးနှင့်အတူအတန်ငယ်ဗညျြး, Deroche et al ။ (1999) ယခင်ကဤတိရစ်ဆာနျမြားကိုကင်းအားဖြည့်များအတွက်လေယာဉ်ပြေးလမ်းသို့ခရီးလှညျ့ဖို့လျော့နည်းအချိန်ကိုယူသကဲ့သို့, မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏စိတ်ခွန်အားနိုးဂုဏ်သတ္တိများသည်ရှည်လျားသောကင်းသမိုင်းယူပြီးအတူတိရိစ္ဆာန်များအတွက်လုပ်ခဲ့ပြီးခဲ့ကြသည်ကိုတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။

Nondrug ဆုလာဘ်ကျော်မူးယစ်ဆေးဦးစားပေးမှု

အစောပိုင်းကပြောခဲ့တဲ့အတိုင်းမူးယစ်ဆေးစွဲ၏အဓိကအမူအကျင့်လက္ခဏာတွေထဲကတစ်ခုဆက်လက်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှု၏မျက်နှာသာအတွက်အခြားရွေးချယ်စရာအပျော်အပါးသို့မဟုတ်အကျိုးစီးပွားတစ်တိုးတက်သောလျစ်လျူရှုဖြစ်ပါတယ်။ မူးယစ်ဆေး preference ကို, အရေးကြီးသောလူမှုရေး, လုပ်ငန်းခွင်၏ရလဒ်အဖြစ်သို့မဟုတ်အပန်းဖြေလှုပ်ရှားမှုများပြင်းထန်အခွင့်အလမ်းစရိတ်များ (ဥပမာ, ဆင်းရဲသောပညာရေးနှင့်ဆက်စပ်ရေရှည်အနုတ်လက္ခဏာအကျိုးဆက်များ) တွင်အလှည့်မှုဖွင့်ပေးထားရသည်။ စွဲကုသ facing အရှိဆုံးစိန်ခေါ်မှုအတားအဆီးတစ်ခုမှာ nondrug လှုပ်ရှားမှုများသို့မဟုတ်အပြုအမူတွေကအခြားရွေးချယ်စရာနေဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုအဘို့ဤ maladaptive preference ကိုအစားထိုးရန်ရန်ဖြစ်ပါသည်။

စွဲလမ်း၏တိရိစ္ဆာန်လေ့လာမှုများများတွင်မူးယစ်ဆေး preference ကိုမူးယစ်ဆေး access ကို-တစ်ဦးစံစမ်းသပ်ဆက်တင်များ (ချို့တဲ့ရသောအမှုသည်အခွင့်အလမ်းစဉ်အတွင်းအခြားအမူအကျင့်ရွေးချယ်စရာသို့မဟုတ်ရွေးချယ်မှုမှဝင်ရောက်ခွင့်ပေးခြင်းအားဖြင့်လေ့လာခဲ့နိုင်ပါတယ်Ahmed က 2005, 2010) ။ (အစားအစာ၏ယေဘုယျအားဖြင့်တစ်ဦးမူးယစ်ဆေးဝါးအဘို့တစ်ခုသို့မဟုတ် nondrug အကျိုးသည်တုံ့ပြန်သေးငယ်တဲ့အပိုင်းအစ: ပုံမှန်ရွေးချယ်မှုစမ်းသပ်မှုများတွင်တိရစ္ဆာန်များနှစ်ခုအမူအကျင့်ရွေးချယ်စရာရင်ဆိုင်ရAigner နှင့် Balster 1978) ။ ပထမဦးဆုံးရွေးချယ်မှုလေ့လာမှု-ရာကိုလည်း nonhuman အတွက်မူးယစ်ဆေး Self-အုပ်ချုပ်ရေးပြသနိုင်ဖို့ပထမဦးဆုံးလေ့လာမှုအရွယ်ရောက်ချင်ပန်ဇီမျောက်အတွက်ကောက်ယူတိရိစ္ဆာန်များ-ခံခဲ့ရခံခဲ့ရ (တဦးတည်းအထီး, တဦးတည်းအမျိုးသမီး) (passive မူးယစ်ဆေးအုပ်ချုပ်မှုအားဖြင့်မော်ဖင်းအကိုက်အပေါ်ကိုယ်ထိလက်ရောက်မှီခိုပြန်ဆိုSpragg 1940) ။ ချင်ပန်ဇီမျောက်ကမူးယစ်ဆေးဝါးဆုတ်ခွာစဉ်အတွင်းလတ်ဆတ်သောအသီးတစ်ဖဲ့ကိုရခြင်း (လိမ္မော်ရောင်, ငှက်ပျော) ကျော်မော်ဖင်းအကိုက်နှစ်သက်ပေမယ့်မဟုတ်ရင်နှစ်သက်သောအစားအသောက် (ကိုလညျးရှု Negus 2006) ။ နောက်ဆက်တွဲသုတေသနတိရိစ္ဆာန်များအတွက်မူးယစ်ဆေး preference ကိုဥပမာ (ဆေးထိုး-မှီခိုခဲ့ကြောင်းပြသ, Nader နှင့် Woolverton 1991; Paronis et al ။ 2002; Negus 2003) နှင့်၎င်း၏ပြင်းအားတိုးပွားလာအသုံးပြုပုံဥပမာ (ထိုအခြားရွေးချယ်စရာ nondrug စစ်ကူ၏တန်ဖိုးတိုးမြှင့်ခြင်းဖြင့်ဖြစ်မယ်လို့; Nader နှင့် Woolverton 1991) ။ တိရိစ္ဆာန်များသာအဖွဲ့ခွဲ (ကကွဲပြားခြားနားတဲ့ရွေးချယ်မှုအောင်၏အခွင့်အလမ်းရှိနေသော်လည်းမူးယစ်ဆေးပိုနှစ်သက်ထဲမှာဆက်ရှိနေNader နှင့် Woolverton 1991; Lenoir et al ။ 2007; Cantin et al ။ 2010; Kerstetter et al ။ 2010; Augier et al ။ 2011; -Norman et al ။ 2011; ပယ်ရီ et al ။ 2011; မကြာသေးမီကပြန်လည်သုံးသပ်ချက်များအဘို့, Ahmed က 2010, 2012).

ဥပမာ, စမ်းသပ်ချက်တစ်ခုမကြာသေးမီစီးရီးထဲမှာကြွက်ကိုကင်းနှင့် nondrug ဆုလာဘ် (saccharin သို့မဟုတ် sucrose နှင့်အတူဒူဆိုလိုသည်မှာ, ရေ) အကြားတစ်ဦးရွေးချယ်မှုကမ်းလှမ်းခဲ့သည်ခဲ့ကြသည်။ ဤရွေးချယ်မှုရင်ဆိုင်ခြင်း, ကြွက်များကိုကင်းပိုမိုနှစ်သက်သို့မဟုတ်ချိုမြိန်ရေမျှော်မှန်းတန်ဖိုးထက်အနိမ့်ခဲ့သည့်အခါလစျြလြူရှုခဲ့ကြပေမယ့်သူ့ရဲ့ value ကိုလုံလုံလောက်လောက်မြင့်မားခဲ့သည့်အခါအခြားရွေးချယ်စရာစစ်ကူဆီသို့မိမိတို့၏ preference ကိုပြောင်းပြန်လုပ်လိုက်တယ်။ ဤသည် preference ကိုပြောင်းကုန်ပြီ (မသက်ဆိုင်ရရှိနိုင်ကင်း၏ဆေးထိုး၏ဖြစ်ပွားခဲ့သည်များနှင့်ပင်ကင်း Self-အုပ်ချုပ်ရေးမှတိုးချဲ့သုံးစွဲနိုင်၏ရှည်လျားသောသမိုင်းအောက်ပါLenoir et al ။ 2007; Cantin et al ။ 2010) ။ ဤရွေ့ကားတွေ့ရှိချက်ယခင်သုတေသန (နဲ့အတူယေဘုယျအားတသမတ်တည်းများမှာကာရိုး et al ။ 1989; ကာရိုးနှင့်လက်ခ် 1993) နှင့်အစားအစာ (သို့မဟုတ် sucrose ဖေါ်ပြခြင်းမကြာသေးမီအပြုအမူဘောဂဗေဒလေ့လာမှုတွေနှင့်အတူ) ဝယ်လိုအား (ကိုကင်းဝယ်လိုအားထက်ပို inelastic ခဲ့သည်Christensen et al ။ 2008; Koffarnus နှင့်ဝုဒ် 2011; ပြန်လည်သုံးသပ်တွေ့ Kearns et al ။ 2011) ။ သူတို့ကအစကြွက် midbrain dopamine အာရုံခံ (တိုက်ရိုက် optostimulation ကျော်သောက်သုံး sucrose ပိုမိုနှစ်သက်ကြောင်းဖေါ်ပြခြင်းမကြာသေးခင်ကလေ့လာမှုနှင့်အတူအရတော့များမှာဒိုမင်ဂို et al ။ 2011) ။ ကိုကင်း Self-အုပ်ချုပ်ရေးထပ်တိုးခွင့်ပြီးနောက်, သို့သော်, ကြွက်တစ်အဖွဲ့ခွဲ (ဆိုလိုသည်မှာ, အကြမ်းဖျင်း 15% -20%) ဖို့အခြားရွေးချယ်စရာ option ကို-တစ်ဦးအတွက်တစ်ဦးမျှသာစိတ်မမှစွပ်စွဲမရနိုငျသောအပြုအမူကျော်ကင်းကြိုက်တတ်တဲ့ဆက်လက်, ဒါမှမဟုတ်ခြင်းကိုမနှစ်သက် ချိုရေ။ ချိုမြိန်ရေရရှိနိုင်သည့်တစ်ခုတည်းသောရွေးချယ်စရာအခါအမှန်စင်စစ်, ကိုကင်း- သာ. နှစ်သက်ကြွက် (nondrug- သာ. နှစ်သက်ကြွက်များကဲ့သို့အစာရှောင်ခြင်းအဖြစ်အများကြီးနဲ့သောက်Cantin et al ။ 2010) ။ အရေးအကြီးဆုံးကတော့, ကိုကင်း- သာ. နှစ်သက်ကြွက်၏ဤအဖွဲ့ခွဲ (အချိန်မှာတောင်ဆာလောင်မွတ်သိပ်ကင်းယူဆက်နှင့်ကယ်လိုရီမိမိတို့လိုအပ်မှသက်သာရာရစေရန် sucrose ကမ်းလှမ်းခဲ့သည်Cantin et al ။ 2010) ။ ယင်း၏အခွင့်အလမ်းစရိတ်များရှိနေသော်လည်းကင်း preference ကို၏ဇွဲပြင်းပြင်းထန်ထန်ထိန်းချုပ်မှုနှင့်ဤကြွက်များတွင်အတင်းအကျပ်ပြုတတ်သောကိုကင်းသုံးစွဲခြင်း (အစကိုအောက်တွင်ကြည့်ပါ) ဆုံးရှုံးအကြံပြုထားသည်။ ကိုကင်း- သာ. နှစ်သက်ကြွက်၏အဖွဲ့ခွဲအရှင်ကိုကင်းစွဲဖို့အကူးအပြောင်းအတွက်ကိုအများဆုံးအဆင့်မြင့်ခြင်းနှင့်ပြင်းထန်သောဇာတ်စင်ကိုယ်စားပြုလိမ့်မည်။ ဒါကနိဂုံးချုပ်မကြာသေးမီက (အခြားအစားအစာဆုလာဘ်မှယေဘူယျခဲ့သည်Kerstetter et al ။ 2010; ပယ်ရီ et al ။ 2011) နှင့်ဘိန်းဖြူ (et al M က Lenoir, L ကို Cantin, F ကို Serre, ။ , unpubl အပါအဝင်အလွဲသုံးစားမှုတခြားမူးယစ်ဆေးဝါး, ရန်။ ) နှင့်နီကိုတင်း (le Sage 2009; -Norman et al ။ 2011) ။ နောက်ဆုံးအနေနဲ့က (လည်းကင်း, စိတ်ကြွဆေး, ဒါမှမဟုတ်နီကိုတင်း Self-အုပ်ချုပ်ရေးအပေါ်ပြစ်ဒဏ်များ၏ဖိနှိပ်မှုသက်ရောက်မှုကိုခံနိုင်ရည်ကြွက်များ၏လူမျိုးကွဲဖော်ထုတ်ခဲ့ကြသည့်အခြားအတိုင်းအတာများချဉ်းကပ်မှုနှင့်အတူတသမတ်တည်းဖြစ်တယ်Deroche-Gamonet et al ။ 2004; Galli နှင့် Wolffgramm 2004, 2011; Pelloux et al ။ 2007; ဘီးလင်း et al ။ 2008).

အပြစ်ဒဏ်ခုခံ

မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်းမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုအတုယူဖို့ကြိုးစားခဲ့ပြီလေ့လာမှုများတစ်ဦးစဉ်းစားဆင်ခြင်စရာငွေပမာဏတိရစ္ဆာန်စမ်းသပ်မှုအတွက်ဆိုးရွားသောအကျိုးဆက်များ၏အသိပညာကြားမှဆက်လက်မြင်ကြပြီ။ ဒီလေ့လာမှုတွေကသူတို့တစ်တွေအနုတ်လက္ခဏာလှုံ့ဆော်မှုနှင့်အတူတွဲခဲ့သည့်ရှာသို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုယူပြီးအတွက်ပြစ်ဒဏ် Setup, ကိုအသုံးပြုပြီဘုံထဲမှာရှိသည်။ (အပါဆုံးအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုအီသနောများအတွက်) မူးယစ်ဆေးဝါးပါးစပ်စားသုံးမိပါ အသုံးပြု. လေ့လာမှုများတွင်ဤခါး tastant ကွီနိုင်နှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဖြေရှင်းချက် adulterating အားဖြင့်ဖျော်ဖြေခဲ့သည်။ ထို့အပြင်အခြားလေ့လာမှုများမူးယစ်ဆေးရှာကြံသို့မဟုတ် lithium chloride တို့သုံးပြီး Post-စားသုံးမိနာမကျန်းနှင့်အတူတာ, ဒါမှမဟုတ် footshocks သို့မဟုတ်စျေးမှာ-ဆက်စပ်လှုံ့ဆော်မှုကို အသုံးပြု. (ဥပမာအပြစ်ပေးပါပြီ အာရှရပင်များနှင့် Schuster 1974; Bergman နှင့် Johanson 1981; Kearns et al ။ 2002).

အဆိုပါကွီနိုင်မော်ဒယ်ပထမဦးဆုံး (Wolffgramm နှင့် Heyn ကထုတ်ဝေတဲ့ခဲ့သည်Wolffgramm 1991; Wolffgramm နှင့် Heyn 1991) ။ ဒီလေ့လာမှုကအဖြစ်နောက်ဆက်တွဲအလုပ်, အတင်းအကျပ် abstinence တဲ့ကာလအားဖြင့်နောက်တော်သို့လိုက်အီသနောအရက်သောက်တစ်ရှည်ကာလပြီးနောက်, အီသနောကိုစားသုံးမိကွီနိုင်၏ထို့အပြင်မှအာရုံမခံစားနိုင်သောဖြစ်လာခဲ့သည်ကြောင်းပြသခဲ့သည်။ ကွီနိုင်ကွီနိုင်၏ခါးအရသာအားဖြင့်လျှော့ချသူတို့ရဲ့စားသုံးမှုမဟုတ်ခဲ့, ဒါမှမဟုတ်တစ်ခုသာကန့်သတ်အတိုင်းအတာအထိဖြစ်ခဲ့သည်ရှေ့တော်၌, 6-9 mo များအတွက်အီသနောသောက်ကြောင်းကြွက်မှမရရှိနိုင်ခဲ့သောအီသနော, ထည့်သွင်းခဲ့သည်ဆိုပါကဆိုလိုသတည်း။ ဆနျ့ကငျြ, ကန့်သတ်အီသနောအတွေ့အကြုံနှင့်အတူကြွက်သိသိသာသာသူတို့ရဲ့စားသုံးမှုကိုလျှော့ချခဲ့ပေ။ အချိန်ကြာမြင့်စွာမူးယစ်စားသုံးမှုပြီးနောက်ကွီနိုင်မသမာမှနှိုင်းယှဉ်ထုံထိုနောက်ပိုင်းတွင် (ထို opiate etonitazene အဘို့ရှာတွေ့ခဲ့သည်Wolffgramm နှင့် Heyn 1995; Heyn 1996), စိတ်ကြွဆေး (Heyn နှင့် Wolffgramm 1998; Galli နှင့် Wolffgramm 2004) နှင့်နီကိုတင်း (Galli နှင့် Wolffgramm 2011) ။ စိတ်ဝင်စားစရာအဆုံးစွန်နှစ်ခုလေ့လာမှုများ (Galli နှင့် Wolffgramm 2004, 2011) ကွီနိုင်မသမာမှအာရုံမခံစားနိုင်သောရှည်စိတ်ကြွဆေးနှင့်သာကြွက်တစ်အဖွဲ့ခွဲအတွက်နီကိုတင်းအတွေ့အကြုံနှင့်အတူဖွံ့ဖြိုးကြောင်းသတင်းထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။

အဆိုပါကွီနိုင်မသမာသောမော်ဒယ်မကြာသေးမီက (နှစ်ခုကိုသီးခြားလေ့လာမှုများအတွက်တက်နောက်တော်သို့လိုက်ခဲ့သည်Hopf et al ။ 2010; Lesscher et al ။ 2010). Hopf et al ။ (2010) 3-3 mo များအတွက်ပြတ်တောင်းပြတ်တောင်းအီသနောသောက်ခွင့်ပြုခဲ့ကြွက် (4 ဃ / wk) အားဖြည့်တဲ့တိုးတက်သောအချိုးအချိန်ဇယားအောက်တွင် Self-စီမံခန့်ခွဲအီသနော၎င်းတို့၏လှုံ့ဆျောမှုအကဲဖြတ်သောအခါအီသနောရန်ကွီနိုင်၏ထို့အပြင်မှအာရုံမခံစားနိုင်သောကြ၏။ ပြသ စိတ်ဝင်စားစရာကွီနိုင်မှ sensitivity ကိုတိုတောင်းအီသနောအတှေ့အကွုံ (1.5 mo) ပြီးနောက်တွေ့ရှိခဲ့ခြင်းဖြစ်သည်။ အိမ်လှောင်အိမ်အရက်သောက် setup ကိုခုနှစ်တွင်ပြတ်တောင်းပြတ်တောင်းအီသနောအတွေ့အကြုံနှင့်အတူကြွက်၏တွေ့ရှိချက်များဥပမာအားဖြင့်, ဘုရားရဲ့, စဉ်ဆက်မပြတ်အီသနောလက်လှမ်းခဲ့တိရိစ္ဆာန်များထက်ကွီနိုင်မှလျော့နည်းထိခိုက်မခံခဲ့ကြ ငါသည်ပညာရှိ၏ဟု (1973) ကြောင်းပြတ်တောင်းပြတ်တောင်းအီသနော access ကိုစဉ်ဆက်မပြတ်ဝင်ရောက်ခွင့်ထက်အီသနောကိုစားသုံးမိ၏ပိုကြီးတဲ့ပမာဏသာစေပါတယ်။ ကန့်သတ် access ကိုရှေးခယျြမှုပါရာဒိုင်းခုနှစ်, Lesscher et al ။ (2010) ကြွက်အီသနောအတှေ့အကွုံသာ 2 ရက်သတ္တပတ်အကြာတွင်ကွီနိုင်မသမာမှအာရုံမခံစားနိုင်သောဖြစ်လာခဲ့သည်ကြောင်းပြသခဲ့သည်။ ထို့ကြောင့်ကွီနိုင်ထို့အပြင်သော်လည်းအီသနောရန်ဆန္ဒရှိကွီနိုင်အာရုံစူးစိုက်မှုကဒီအီသနောဟာသူတို့ရဲ့တစ်ခုတည်းသောအရင်းအမြစ်စဉ်အခါ, အီသနောအတှေ့အကွုံ 2 wk နှင့်အတူကြွက်တွေမှာအရက်သောက်လျှော့ချရန်ပျက်ကွက်ဖြည့်စွက်, အီသနောအရက်သောက်၏ဖိနှိပ်ဝယ်ယူပြုလေ၏။ ထူးခြား, ကွီနိုင်မှအာရုံမခံစားနိုင်သောတစ်ဦးထပ်မံနိမိတ်လက္ခဏာကို 6 ပြီးနောက်ပေါ်ထွက်လာသူတို့အနေနဲ့ဆန္ဒရှိမှာကွီနိုင်နှင့်မပါဘဲအီသနော၏ပုလင်းထဲကနေတန်းတူပမာဏသောက်အဖြစ် 8 ပတ်တစ်ခုအီသနောအရက်သောက်သမိုင်းနှင့်အတူကြောင့်ကြွက်တွေမှာအီသနောအတွေ့အကြုံကိုပိုမိုရက်သတ္တပတ်, ကွီနိုင်မှလစျြလြူရှုဖြစ်လာခဲ့သည် အာရုံစူးစိုက်မှု။

မူးယစ်ဆေးရှာ၏လေ့ရှုထောင့်အကဲဖြတ်ရန်ဒီဇိုင်းလေ့လာမှုများ, Dickinson နှင့်လုပ်ဖော်ကိုင်ဘက် (တစ်စီးရီးအတွက်Dickinson et al ။ 2002; မိုင် et al ။ 2003) နှုတ်မျိုချမိပါအီသနောသို့မဟုတ်ကင်း၏တန်ဖိုး, lithium chloride တို့-သွေးဆောင်ဖျားနာခြင်းနှင့်အတူ၎င်း၏စားသုံးမှုချိတ်တွဲခြင်းဖြင့်ဤမူးယစ်ဆေးဝါးများများအတွက်တုံ့ပြန်လျှော့ချခြင်းရှိမရှိစမ်းသပ်စစ်ဆေးပါတယ်။ စားစရာဘို့တုံ့ပြန်အော်ပရေတာတန်ဖိုးမှအထိခိုက်မခံသည်ထင်ရှားသော်လည်း, အီသနောသို့မဟုတ်ကင်းဘို့သုဉ်းအတွက်တုံ့ပြန်မဟုတ်ခဲ့ပေ။ ထူးခြား, လီသီယမ်နှင့်အတူအရသာခြင်းကိုမနှစ်သက်အေးစက်နေစဉ်အတွင်းနှင့်မူးယစ်ဆေးများအတွက်တုံ့ပြန်၏ reacquisition စဉ်အတွင်းများအတွက်တုံ့ပြန်နှင့် lithium-သွေးဆောင်အကျပ်အတည်းများကြောင့်သာဖြစ်လေသည်နဲ့ဆက်စပ်မူးယစ်ဆေးဝါးဖြေရှင်းချက်၏စားသုံးမှုနှစ်ဦးစလုံးသိသိသာသာလျော့နည်းသွားခဲ့သည် (Dickinson et al ။ 2002; မိုင် et al ။ 2003) ။ ဤသည်မျိုးသုဉ်းအတွက်မူးယစ်ဆေးများအတွက်တုံ့ပြန်မဟုတ်ပါဘူးသော်လည်းမူးယစ်ဆေးစားသုံးမှုတန်ဖိုးမှအထိခိုက်မခံဖြစ်နိုင်သည်ကိုပြသသည်။ အထက်အကျဉ်းချုပ်အခြားလေ့လာမှုများ, (ပေးထားWolffgramm 1991; Wolffgramm နှင့် Heyn 1991, 1995; Heyn 1996, 1998; Galli နှင့် Wolffgramm 2004, 2011; Hopf et al ။ 2010; Lesscher et al ။ 2010), ရှင်းရှင်းလင်းလင်းမူးယစ်ဆေးအလိုလိုစားသုံးမှုကြောင့်တရားရှိဖို့မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှု၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုတစ်ဦးဆန္ဒပြထုံးစံ၌ဖြစ်ပေါ်ကြောင်းဖြစ်နိုင်သမျှဖြစ်စေခြင်းငှါ, အချိန်ကြာမြင့်စွာမူးယစ်အတွေ့အကြုံကိုပြီးနောက်ပြစ်ဒဏ်ဖို့အာရုံမခံစားနိုင်သောဖြစ်လာနိုင်သည်ကိုပြသပါ။ Distal မူးယစ်ဆေးတွေကိုသို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေး-related လုပ်ရပ်များဖြစ်ကောင်းတိုးပွားလာမူးယစ်ဆေးအတွေ့အကြုံကိုနှင့်အတူစွဲရောဂါ၏ဆိုးရွားလာနေသောတစ်တဖြည်းဖြည်းကိုယ်စားပြုမူးယစ်ဆေးအလိုလိုစားသုံးမှုမတိုင်မီပြစ်ဒဏ်ဖို့အာရုံမခံစားနိုင်သောဖြစ်လာလုပ်ပါ။

ဒီအယူအဆနှင့်ကိုက်ညီပါက (မူးယစ်ဆေးဝါးများများအတွက်တုံ့ပြန်အော်ပရေတာပြစ်ဒဏ်ဖို့အစပိုင်းတွင်အထိခိုက်မခံကြောင်း, သို့သော်ဤအမူအကျင့်ပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်တဖြည်းဖြည်းအချိန်ကြာမြင့်စွာမူးယစ်အတွေ့အကြုံကိုပြီးနောက်ဆုံးရှုံးခဲ့ရကြောင်းပြသလျက်ရှိသည်Deroche-Gamonet et al ။ 2004; Vanderschuren နှင့် Everitt 2004; Pelloux et al ။ 2007; ဘီးလင်း et al ။ 2009) ။ ဒီလေ့လာမှုတွေမှာတော့ကြွက်များတွင်ရှာကြံကင်း footshock နှင့်အတူအပြစ်ပေးခံခဲ့ရသည်, ဒါမှမဟုတ်တစ်ဦး footshock-ဆက်စပ်အေးစက်လှုံ့ဆော်မှု (CS) ၏ရှေ့တော်၌အကဲဖြတ်။ ကန့်သတ်ကင်း Self-အုပ်ချုပ်ရေးအတွေ့အကြုံနှင့်အတူတိရိစ္ဆာန်များမှာဆန္ဒရှိ CS သိသိသာသာရှာကြံကင်းနှိမ်နင်း။ ဆနျ့ကငျြဘ၌, footshock-ဆက်စပ် CS (ကအချိန်ကြာမြင့်စွာကင်း Self-အုပ်ချုပ်ရေးသမိုင်းနှင့်အတူကြွက်များတွင်ရှာကြံကင်းမသက်ရောက်ခဲ့Vanderschuren နှင့် Everitt 2004) ။ footshock (ထက်တစ် footshock-ဆက်စပ် CS) ကပြစ်ဒဏ်အပြီးတွင်ကင်းထပ်တိုးခွင့်နှင့်အတူကြွက် (ကန့်သတ်ကင်း access ကိုပိုမိုလျှင်မြန်စွာတိရိစ္ဆာန်များထက်မူးယစ်ဆေး Self-အုပ်ချုပ်ရေးပြန်လည်စတင်Ahmed က 2012) ။ (ထိုနည်းတူစွာ footshock နှင့်အတူရှာကြံကင်း၏ပြစ်ဒဏ်လည်းသိသိသာသာန့်အသတ်မူးယစ်ဆေးအတွေ့အကြုံနှင့်အတူတိရိစ္ဆာန်များအတွက်ကင်းများအတွက်တုံ့ပြန်နှိမ်နင်းပေမယ့်တိရစ္ဆာန်များ၏တစ်ဦးအဖွဲ့ခွဲနောက်ပိုင်းတွင်ပြစ်ဒဏ်မှမှအာရုံမခံစားနိုင်သောပြသPelloux et al ။ 2007) ။ ဤအရလဒ်များကိုနှင့်အတူစောင့်ရှောက်ခြင်း၌, Deroche-Gamonet နှင့်လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များ (Deroche-Gamonet et al ။ 2004; ဘီးလင်း et al ။ 2009) footshock နှင့်အတူကင်း၏သွေးကြောသွင်းပေးပို့ချိတ်တွဲသိသိသာသာန့်အသတ်မူးယစ်ဆေးအတွေ့အကြုံနှင့်အတူတိရိစ္ဆာန်များအတွက်ကင်းနှိမ်နင်းပေမယ့်ပြစ်ဒဏ်ဤ sensitivity ကိုရှည်ရှည်ကိုကင်းအတွေ့အကြုံကိုပြီးနောက်ကြွက်တစ်အဖွဲ့ခွဲများတွင်ပျောက်ကြောင်းကိုကြည့်ရှုလေ့လာကြသည်။

နောက်ဆုံးတစ်ခု setup ကိုအတွက်ကြွက်အကျိုးကိုရောက်ရှိဖို့တခုဓာတ်အားဇယားကွက်ကိုကူးဖို့ရှိသည်ထားတဲ့အတွက်ဂန္ထဝင် "အဆီးအတား Box ကို," (အပေါ်အခြေခံပြီးJenkins et al ။ 1926), Cooper က et al ။ (2007) လျှပ်စစ်လိုင်းများ၏စျေးမှာပြင်းထန်မှုတိုးပွားလာပြင်းထန်မှုတိရိစ္ဆာန်များအကြားကဒီမတူညီအောင်မြင်ရန်လိုအပ်ပေမယ့်, မူးယစ်ဆေးဝါးမှရှောင်ကြဉ်ဖို့ကန့်သတ်ကင်း Self-အုပ်ချုပ်ရေးသမိုင်းနှင့်အတူကြွက်ဦးဆောင်ကြောင်းပြသခဲ့သည်။ စိတ်ဝင်စားစရာကင်း-ဆက်စပ်တွေကိုတင်ဆက်ထိုတွေကိုများအတွက်တုံ့ပြန်၏ reinstatement evoked ရှိသောကြွက်များတစ်အဖွဲ့ခွဲ၌တည်၏။ အတူတူအဲဒီဒေတာလုံလောက်သောမူးယစ်ဆေး-ဆည်းပူးနေအတွေ့အကြုံ, မူးယစ်ဆေးရှာခြင်းနှင့်ဆည်းပူးနေနှင့်အတူပြစ်ဒဏ်ဖို့အာရုံမခံစားနိုင်သောဖြစ်လာနိုင်သည်ကိုပြသပါ။ သို့သော်ဆိုးရွားသောအကျိုးဆက်များဤခုခံ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်ပတ်သက်သည့်မူးယစ်ဆေး-အတွေ့အကြုံရှိတစ်ဦးချင်းစီအကြားမှတ်သားကွဲပြားခြားနားမှုရှိပါတယ်။

ယခင်ပုဒ်မ next ကိုပုဒ်မ

နိဂုံးချုပ်အမှာစကားပြောကြား

ဤတွင်ကျနော်တို့တိရိစ္ဆာန်များအတွက်မူးယစ်ဆေးစွဲလက္ခဏာတွေ၏ဖြစ်ပျက်မှုများအတွက်ပင်ကိုယ်မူလသက်သေအထောက်အထားအကျဉ်းချုပ်ပါပြီ။ မူးယစ်ဆေးစွဲများအတွက် DSM-IV စံအပေါ် အခြေခံ. (စားပွဲတင် 1()အမေရိကန်စိတ်ရောဂါအစည်းအရုံး 2000), စွဲလမ်းအပြုအမူအတော်ကြာရောဂါလက္ခဏာတွေ, ဓာတ်ခွဲခန်းတိရိစ္ဆာန်များအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှု၏ဆိုလိုသည်မှာတင်းမာမှုဖြစ်ပေါ်ပြန့်ပြီ, neurocognitive လိုငွေပြမှု, မျိုးသုဉ်းရန်ခုခံ, မူးယစ်ဆေးဝါး, nondrug ဆုလာဘ်ကျော်မူးယစ်ဆေးများအတွက်ဦးစားပေးများနှင့်ပြစ်ဒဏ်ခုခံဘို့လှုံ့ဆျောမှုတိုးတက်လာခဲ့သည်။ ဤရွေ့ကား data တွေကိုစွဲလမ်းအပြုအမူပေါ်ပေါက်နိုင်သည်ကိုညွှန်ပြနှင့်တိရစ္ဆာန်မော်ဒယ်များအတွက်လေ့လာ, မူးယစ်ဆေးရှာခြင်းနှင့်ဆည်းပူးနေအခြေခံသောအာရုံကြောစက်ယန္တရားပစ္စုပ္ပန်နှင့်လူသားတွေအတွက်မအဖြစ် nonhuman တိရိစ္ဆာန်များအတွက် dysregulated ဖြစ်လာနိုင်သည်ဟုဖေါ်ပြခြင်း။ ဒါဟာကျွန်တော်တို့ကိုတိရိစ္ဆာန်လေ့လာမှုများအတွက်မူးယစ်ဆေးစွဲများ၏အာရုံကြောများနှင့်မျိုးရိုးဗီဇနောက်ခံကိုလေ့လာဖို့စိတ်လှုပ်ရှားစရာအခွင့်အလမ်းကိုပေးတော်မူ၏။ ကိုကင်းစားသုံးမှုတင်းမာမှု၏အမှု၌, ဒီသုတေသနပြီးသားဆဲဖြစ်ပြီးအရေးကြီးသော neurobiological ထိုးထွင်းသိမြင်မှုကိုထုတ်ဖေါ်ဖို့စတင်တာဖြစ်ပါတယ်။ ဥပမာ, ကမကြာသေးမီကကင်း Self-အုပ်ချုပ်ရေး (၏တင်းမာမှုကိုထိန်းချုပ်ထားသော dorsal striatum အတွက်လုံးဝအသစ်သောမော်လီကျူးလမ်းကြောင်း၏အောင်မြင်မှုများရှာဖွေတွေ့ရှိမှုအတွက်ပေါ်ထွန်းခဲ့ပြီဖြစ်ပါတယ်Holland et al ။ 2010; im et al ။ 2010; မကြာသေးမီကပြန်လည်သုံးသပ်တွေ့ Ahmed ကနှင့် Kenny 2011) ။ ငါတို့သည်ဤသုတေသန, အဆုံး၌, ဒီကြီးကျယ်သောရောဂါပိုမိုထိရောက်သောကုသမှု၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုဦးတည်သွားစေလိမ့်မည်ဟုမျှော်လင့်ပါသည်။

ဤနေရာတွင်တင်ပြအဆိုပါအကျဉ်းချုပ်ကိုလည်းအနာဂတ်တွင်သုတေသနပြုအတွက်ဖြေရှင်းခံရဖို့လိုအပျကွောငျးအများအပြားထူးချွန်မေးခွန်းများကိုသတ်မှတ်။ ပထမဦးစွာပြုလုပ်တိရစ္ဆာန်မော်ဒယ်အတွက်စွဲလမ်းများထဲမှလက္ခဏာများ၏ဖြစ်ပျက်မှုမူးယစ်ဆေးစွဲနေတဲ့မော်ဒယ်မှတူညီခြင်းမရှိပါကြောင်းအသိအမှတ်ပြုခံရသင့်ပါတယ်။ ရှင်းနေသည်မှာ DSM-IV စံ (ခုနစ်ခုစံသတ်မှတ်ချက်သုံးခုသို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုတွေ့ဆုံခဲ့ပြီးခံရဖို့လိုအပျကွောငျးဖော်ပြအမေရိကန်စိတ်ရောဂါအစည်းအရုံး 2000) ။ ထိုကွောငျ့, တဦးတည်းအရေးကြီးသောပြဿနာကဒီမှာဆွေးနွေးတင်ပြစွဲလမ်းအပြုအမူများ၏သီးခြားအသုံးအနှုန်းတွေအချို့သောတစ်ဦးချင်းစီအတွက်သို့မဟုတ်အချို့သောအခြေအနေများအောက်တွင်အတူတကွဖြစ်ပေါ်ခြင်းရှိမရှိဆုံးဖြတ်ရန်ရန်ဖြစ်ပါသည်။ စွဲလမ်းစေအပြုအမူအမျိုးမျိုးရှုထောင့်အမှန်ပင် Co-ဖြစ်ပေါ်ကြောင်းအကြံပြုတချို့ပင်ကိုယ်မူလသက်သေအထောက်အထားများ (ဥပမာရှိပါတယ် Wolffgramm 1991; Deroche-Gamonet et al ။ 2004) ။ ဥပမာ, ကိုကင်းသုံးစွဲမှုတင်းမာမှု (ကမကြာသေးမီကပြန်လည်သုံးသပ်တွေ့တိုးချဲ့လှုံ့ဆျောမှု, neurocognitive လိုငွေပြမှု, မူးယစ်ဆေး preference ကို, သို့မဟုတ်ပြစ်ဒဏ်ခုခံနှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီ၏တူညီသောအုပ်စုတွင်ပူးတွဲဖြစ်ပေါ်ပြထားပြီး Ahmed က 2012) ။ လယ်ပြင်တစ်ခုမှာနောက်ဆက်တွဲအဓိကစိန်ခေါ်မှုစွဲလမ်းအပြုအမူအမျိုးမျိုးရှုထောင့်များ၏ Co-ဖြစ်ပျက်မှုဆုံးဖြတ်ရန်သောအခွအေနနှင့်သက်ဆိုင်ရာနောက်ခံအာရုံကြောအပြောင်းအလဲများကို elucidate ရန်ဖြစ်ပါသည်။ အနာဂတ်သုတေသနအတွက်နောက်ထပ်ဆက်စပ်စိန်ခေါ်မှုစွဲအပေါငျးတို့သလက္ခဏာတွေတိရိစ္ဆာန်များအတွက်ဒါမှမဟုတ်တချို့လက္ခဏာတွေလူသားတိကျတဲ့ရှိမရှိဖြစ်ပွားနိုင်သည်ရှိမရှိဆုံးဖြတ်ရန်ရလိမ့်မည်။ အဆုံးစွန်သောဖြစ်နိုင်ခြေစိတ်ဝင်စားဖို့ဦးနှောက်ဆင့်ကဲဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာကိစ္စရပ်များမြှင့်ပါလိမ့်မယ်။ ထို့အပြင်ကျနော်တို့မူးယစ်ဆေးစွဲကိုသတိထားပါဆက်လက်တည်ရှိရန်လိုအပ်သည်ပင်အချိန်ကြာမြင့်စွာမူးယစ်ထိတွေ့ပြီးနောက်, သာတစ်ဦးချင်းစီ၏အဖွဲ့ခွဲကိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ဒါကြောင့်စွဲလမ်းအပြုအမူများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုအားနည်းချက်တစ်ဦးချင်းဆပ်သောမျိုးဗီဇ, အာရုံကြောနှင့်သဘာဝပတ်ဝန်းကျင်အချက်များဆုံးဖြတ်ရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။ ဤရွေ့ကား (ပါဝင်သည်, ဒါပေမယ့်ဆက်ဆက်ကန့်သတ်မထားပါ, ထိုကဲ့သို့သော Impulse အဖြစ်ကဒေါသ features တွေ preexistingDalley et al ။ 2007b; ဘီးလင်း et al ။ 2008), လိင် (Anker နှင့်ကာရိုး 2011), နှင့်လူမှုရေးအဆင့်အတန်း (ဥပမာ, Wolffgramm 1991; မော်ဂန် et al ။ 2002) ။ ဥပမာ, ကြွက်များတွင်နှစ်ခုမကြာသေးခင်ကလွတ်လပ်သောရွေးချယ်မှုလေ့လာမှုများအရေးပါတယ်လို့အစားအစာကျော်ကင်း preference ကိုအမျိုးသမီးကိုကင်းစွဲ (Kertstetter et al ဖို့ပိုအားနည်းချက်ဖြစ်မည်အကြောင်းအကြံပြုခြင်း, 2-3 ကြိမ်အကြောင်းကိုယောက်ျားထက်အမျိုးသမီးအတွက်ပိုပြီးမကြာခဏခဲ့ကွောငျးဖျောပွခဲ့ 2009 ။ ပယ်ရီ et al ။ 2011) ။ နောက်ဆုံး, စွဲလမ်းမူးယစ်ဆေးဝါးများထိုကဲ့သို့သော psychostimulants (ကိုကင်း, စိတ်ကြွဆေး, စိတ်ကြွဆေး), opiates (ဘိန်းဖြူ), အီသနောနှင့်နီကိုတင်းအဖြစ်ကျယ်ပြန့်မူကွဲ pharmacological အတန်းမှလာကြ၏။ ဒီဆေးတွေသီးအသီးအမြင့်မားစွဲလမ်းဖြစ်လူသိများသည်သော်လည်းမိမိတို့၏ဆွေမျိုးစွဲလမ်းအလားအလာကွဲပြားခြားနားသည်, မိမိတို့အားဖြည့်အစွမ်းသတ္တိကိုပတ်ဝန်းကျင်ဆိုင်ရာအချက်များ (ဥပမာပေါ်မှာမူတည်ပါတယ်, Caprioli et al ။ 2009; Solinas et al ။ 2011) ။ ထို့ကြောင့်, (ကျွန်တော်မျိုးဗီဇသည်စွဲလမ်းစေသည့်အပြုအမူ၏ဖြစ်ပျက်မှုနှင့်၎င်း၏နောက်ခံအာရုံကြောသောအတိုင်းအတာကိုသိရှိနိုင်ဖို့လိုအပ်တယ်, နှင့်သဘာဝပတ်ဝန်းကျင်အချက်များယေဘုယျအားဖြင့်စွဲလမ်းမူးယစ်ဆေးဝါးများများအတွက်စစ်မှန်သောကိုင်, ဒါမှမဟုတ်သူတို့မူးယစ်ဆေးတိကျတဲ့ရှိမရှိBadiani et al ။ 2011) ။ ဥပမာ, ကမကြာသေးမီကမူးယစ်ဆေးဝါးကွဲပြားခြားနားမှုကိစ္စ (အမှန်ပင်ပြုအကြံပြုခြင်း, ကိုကင်း Self-အုပ်ချုပ်ရေး၏တင်းမာမှုဘိန်းဖြူ Self-အုပ်ချုပ်ရေးနှင့်အပြန်အလှန်ယဘေုယမပြုခဲ့ရှာတွေ့ခဲ့သည်Lenoir et al ။ 2011).

ပင်ဤမဖြေရှင်းနိုင်ကိစ္စရပ်များနှင့်စိတ်တွင်ထူးချွန်မေးခွန်းများကိုအတူကျနော်တို့ preclinical စွဲသုတေသန၏နောက်ဆုံးငါးဆယ်စုနှစ်အချက်အလက်များ၏အလွန်အစွမ်းထက်တဲ့ခန္ဓာကိုယ်ထုတ်ပေးခဲ့ကြကြောင်း, နှင့်တိရစ္ဆာန်စမ်းသပ်မှုတွေအတွက်စစ်မှန်သောစွဲတူသောအပြုအမူလေ့လာနေအတွက်မကြာသေးမီအကျိုးစီးပွားဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးအတွက်ရလဒ်မူကြောင်းကိုစဉ်းစား ကျွန်တော်တို့ကိုပိုကောင်းစွဲရောဂါ၏သဘောသဘာဝကိုနားလည်သဘောပေါက်ရန်ကူညီနိုင်လိမ့်မည်ဟုစိတ်လှုပ်ရှားစရာနောက်ထပ်သုတေသနတစ်ခုစတင် pad ပါ၏။

ယခင်ပုဒ်မ next ကိုပုဒ်မ

ဝန်ခံချက်

LJMJV NIDA (မူးယစ်ဆေးဝါးအလွဲသုံးမှုအပေါ် ZonMw (ကျန်းမာရေးသုတေသနနှင့်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးများအတွက်နယ်သာလန်အဖွဲ့အစည်း) Grant က 91207006 (LJMJV, P. Voorn နှင့် AB Smit မှချီးမြှင့်), ZonMw (ကျန်းမာရေးသုတေသနနှင့်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးများအတွက်နယ်သာလန်အဖွဲ့အစည်း) / အမျိုးသားအင်စတီကျုကထောက်ခံနေသည် LJMJV နှင့် RC ပီယပ်မှချီးမြှင့်) ပူးပေါင်း Grant က 60-60600-97-211 () ။ SHA ပြင်သစ်သုတေသနကောင်စီ (CNRS), အမျိုးသားဒီမိုကရေစီအဖွဲ့ချုပ်သုတေသနအေဂျင်စီ (ANR), ဘော်ဒိုး-Segalen တက္ကသိုလ်, နှင့် Conseil ဒေသဆိုင်ရာ d'Aquitaine (CRA) ကထောက်ခံသည်။

ယခင်ပုဒ်မ next ကိုပုဒ်မ

အောက်ခြေမှတ်ချက်များ

အယ်ဒီတာများ: R. ခရစ္စတိုဖာပီယပ်နှင့်ပေါလုဂျေ Kenny
မှာရရှိနိုင်ပါစွဲလမ်းပေါ်အပိုဆောင်းပတ်သ က်. www.perspectivesinmedicine.org

မူပိုင်ခွင့်© 2013 အေးနွေဆိပ်ကမ်းဓာတ်ခွဲခန်းစာနယ်ဇင်း; မူပိုင်ခွင့်များရယူပြီး

ယခင်ပုဒ်မ

အညွှန်း

*ကိုးကားစရာဒီစုဆောင်းမှုအတွက်လည်းဖြစ်ပါတယ်။

Ahmed က SH ။ 2005 ။ စွဲလမ်းများအတွက်အဓိကအန္တရာယ်အချက်: မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့် Non-မူးယစ်ဆေးဆုလာဘ်ရရှိနိုင်မှုအကြားချိန်ခွင်လျှာဘက်မညီ။ EUR J ကို Pharmacol 526: 9-20 ။

Medline

Ahmed က SH ။ 2010 ။ မူးယစ်ဆေးစွဲ၏တိရိစ္ဆာန်မော်ဒယ်များအတွက် validation အကျပ်အတည်း: မူးယစ်ဆေးစွဲဆီသို့ Non-disorders မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုအပြင်။ neuroscience Biobehav ဗြာ 35: 172-184 ။

CrossRef Medline

Ahmed က SH ။ 2011 ။ မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှု၏စက်လှေကား။ မူးယစ်ဆေးစွဲ၏တိရိစ္ဆာန်မော်ဒယ်များ။ Neuromethods 53: 267-292 ။

Ahmed က SH ။ 2012 ။ မူးယစ်ဆေးဝါးစွဲတိရိစ္ဆာန်များအောင်၏သိပ္ပံ။ neuroscience 211: 107-125 ။

အျမန္လင့္