အင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းသောရုပ်ပုံလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလုပ်မဖြစ်စေသလဲ? လက်တွေ့အစီရင်ခံစာများ (2016) နဲ့တစ်ဦးကိုပြန်လည်ဆန်းစစ်ခြင်း

အပြုအမူသိပ္ပံလိုဂို

comments: ဤစာတမ်းမှာတော့အမေရိကန်ရေတပ်ဆရာဝန်များကအင်တာနက်ညစ်ညမ်းအသုံးပြုခြင်းနှင့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလုပ်မဖြစ်အကြားတစ်ဦးဖြစ်နိုင်သမျှလင့်ခ်၏သတိပေးကြပါတယ်။ တစ်ခုလုံးစာရွက်ကောင်းကောင်းတစ်ဖတ်ရကျိုးနပ် (အောက်တွင်ကြည့်ပါ) လည်းဖြစ်တယ် ဤနေရာတွင်ရရှိနိုင်။ ဒါဟာပညာရေးအဘို့အစဉ်အလာရှင်းလင်းချက် 180 အောက်မှာအမျိုးသားများတွင်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလုပ်မဖြစ်အတွက်မကြာသေးမီခုန်ဘို့အကောင့်မလုံလောက်ဖြစ်ကြောင်းထွက်ညွှန်ပြ, 40 သက်ဆိုင်ရာစာတမ်းများထက်ပိုသုံးသပ်ပြီး။ အဆိုပါဆရာဝန်များက porn ကိုဖယ်ရှားဘာသာရပ်များရှိသည်သောလေ့လာမှုများအဘို့ကိုခေါ်ပါ။ ထိုအတောအတွင်းသူတို့လူနာများနှင့်ဆရာဝန်များက porn-သွေးဆောင်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှုအကဲဖြတ်ရန်ကိုကူညီများအတွက်ရိုးရှင်းသောအဖြေရှာတဲ့ protocol ကိုအကြံပြုပါသည်။


ပြုမူနေ။ သိပ္ပံ။ 2016, 6(3), 17; Doi: 10.3390 / bs6030017

ဘရိုင်ယန် Y. ပန်းခြံ 1ဂယ်ရီ Wilson က 2ယောနသန် Berger 3မဿဲ Christman 3, Bryn Reina 4, ဖရန့်ဆရာတော် 5, Warren P. Klam 4 နှင့်အင်ဒရူး P. Doan 4,5,*

1လေယာဉ်ခွဲစိတ်ဆရာ, ရေယာဉ်စုထောက်ပံ့ပို့ဆောင်ရေးပံ့ပိုးမှုတပ်မှ 40,-Norfolk, VA သို့ 34800 ဘော့ Wilson က Drive ကို, San Diego မှ,, CA 92592, အမေရိကန်နိုင်ငံ 

အဆိုပါဆုကြေးဖောင်ဒေးရှင်း 5 နှင်းဆီလမ်း, Edinburgh EH2 2PR, စကော့တလန်, ဗြိတိန် 

3Urology ဌာန, ရေတပ် Medical Center မှာ San Diego မှ, 34800 ဘော့ Wilson က Drive ကို, San Diego မှ,, CA 92592, အမေရိကန်နိုင်ငံ

4စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာကျန်းမာရေး, ရေတပ် Medical Center မှာ San Diego မှ, 34800 ဘော့ Wilson က Drive ကို, San Diego မှ,, CA 92592, အမေရိကန်နိုင်ငံစီးဌာန

5မျက်လုံးပညာရပ်ဆိုင်ရာဌာန, ရေတပ် Medical Center မှာ San Diego မှ, 34800 ဘော့ Wilson က Drive ကို, San Diego မှ,, CA 92592, အမေရိကန်နိုင်ငံ

* ပေးစာယူ: လျ .: + 1-619-532-6777

ပညာရေးဆိုင်ရာအယ်ဒီတာ: ဖြစ်သူ Scott ဃလိန်း

Received: 10 မေလ 2016 / လက်ခံထား: 2 သြဂုတ်လ 2016 / Published: 5 သြဂုတ်လ 2016

 

 

 

 

 

 

 

 

        

ြဒပ်မဲ့သော

တစ်ချိန်ကအမျိုးသားများ၏လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအခက်အခဲများကိုရှင်းပြခဲ့သည့်ရိုးရာအကြောင်းအချက်များသည် Erectile dysfunction မြင့်တက်လာခြင်း၊ သန္ဓေတည်ခြင်းနှောင့်နှေးခြင်း၊ လိင်စိတ်ကျေနပ်မှုလျော့နည်းလာခြင်းနှင့်လိင်ဆက်ဆံခြင်း၌လိင်ဆက်ဆံစဉ်လိင်စိတ်နိုးထစဉ်ကာလအတွင်းလိင်ဆက်ဆံခြင်းမှလျော့ကျသွားခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ ဤသုံးသပ်ချက် (၁) သည် domains များမှအချက်အလက်များကိုစဉ်းစားသည်။ , လက်တွေ့, ဇီဝဗေဒ (စွဲ / urology), စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ (လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအေးစက်), လူမှုဗေဒ; နှင့် (40) ဤဖြစ်ရပ်၏အနာဂတ်သုတေသနများအတွက်ဖြစ်နိုင်ခြေ ဦး တည်ချက်အဆိုပြုထား၏ရည်ရွယ်ချက်မှာနှင့်အတူအားလုံးအစီရင်ခံစာများ, စီးရီးတင်ဆက်ထားပါတယ်။ ဦး နှောက်၏စိတ်ခွန်အားနိုးစေသောစနစ်ကိုပြောင်းလဲခြင်းသည်ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံများနှင့်ဆက်စပ်သောလိင်ဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှုများကိုအခြေခံသည့်ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော etiology တစ်ခုအဖြစ်စူးစမ်းသည်။ ဤပြန်လည်သုံးသပ်မှုတွင်အင်တာနက်အပြာစာပေရုပ်ပုံ၏ထူးခြားသောဂုဏ်သတ္တိများ (အကန့်အသတ်မရှိအသစ်အဆန်း၊ ပိုမိုပြင်းထန်သည့်ပစ္စည်းများကိုအလွယ်တကူသိမ်းဆည်းနိုင်သည့်အလားအလာ၊ ဗီဒီယိုပုံစံစသည်တို့) သည်အမှန်တကယ်သို့အလွယ်တကူမကူးပြောင်းနိုင်သောအင်တာနက်အပြာစာပေများအသုံးပြုမှုကိုလိင်စိတ်နှိုးဆွစေရန်လုံလောက်သောအစွမ်းထက်နိုင်သည် လိုချင်သောလုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များနှင့်လိင်ဆက်ဆံမှုသည်မျှော်လင့်ချက်များနှင့်ကိုက်ညီမှုရှိခြင်းနှင့်နှိုးဆွမှုလျော့ကျခြင်းများကဲ့သို့မှတ်ပုံတင်ခြင်းမပြုနိုင်သော၊ လက်တွေ့အစီရင်ခံစာများအရအင်တာနက်ညစ်ညမ်းစာပေရုပ်ပုံအသုံးပြုခြင်းကိုရပ်တန့်ခြင်းသည်တစ်ခါတစ်ရံအပျက်သဘောဆောင်သောဆိုးကျိုးများကိုပယ်ဖျက်ရန်လုံလောက်ပြီး၊ ဘာသာရပ်များမှအင်တာနက်ညစ်ညမ်းစာပေရုပ်ပုံအသုံးပြုမှုကိုဖယ်ရှားပေးသောဘာသာရပ်များကို အသုံးပြု၍ ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်စုံစမ်းစစ်ဆေးရန်လိုအပ်ကြောင်းကိုဖော်ပြသည်။ ထိုအတောအတွင်းညစ်ညမ်းလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှုကိုခံစားနေရသောလူနာများကိုအကဲဖြတ်ရန်ရိုးရှင်းသောရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးခြင်းဆိုင်ရာ protocol ကိုထုတ်ဖော်ပြသခဲ့သည်။

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 
keywords: erectile ကမောက်ကမဖြစ်မှု; အနိမ့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒ, အနိမ့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာကျေနပ်မှု; နှောင့်နှေးသုတ်ရည်လွှတ်; ညစ်ညမ်း; အင်တာနက်ကညစ်ညမ်း, လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပစ္စည်း; PIED
                 

1 ။ နိဒါန်း

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

               

1.1 ။ လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလုပ်မဖြစ်-အဖြေမရတဲ့မေးခွန်းတွေအတွက်ခေတ်ရေစီးကြောင်း

ပြီးခဲ့သည့်ဆယ်စုနှစ်အထိ, ED ၏နှုန်းထားများ [40 အောက်မှာလိင်တက်ကြွယောက်ျားအတွက်အနိမ့်ခဲ့ကြသည်, ထို့နောက်သည်အထိ steeply မြင့်တက်စတင်မပြုခဲ့1,2] ။ တစ်ဦးက 1999 အဓိက Cross-Section လေ့လာမှု [5 မှ erectile 5% အတွက်ကမောက်ကမဖြစ်မှုနှင့်လိင်တက်ကြွယောက်ျား၏ 18% အတွက်အနိမ့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒ, အသက်အရွယ် 59 အစီရင်ခံတင်ပြ3] နှင့် erectile-ကမောက်ကမဖြစ်မှုလေ့လာမှုများတစ် 2002 Meta-analysis သည် [(ရှေ့လေ့လာမှု မှလွဲ. ) 2 အောက်မှာလူ 40% ၏တသမတ်တည်းနှုန်းထားများအစီရင်ခံတင်ပြ2] ။ ဤရွေ့ကားဒေတာအင်တာနက်ကမတိုင်မီစုဝေးကြ၏ "porn ပြွန်က်ဘ်ဆိုက်များ" လိုအပ်မျှဒေါင်းလုပ်အတူလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာဗီဒီယိုများကျယ်ပြန့်သုံးစွဲနိုင် enabled ။ ဤ "ပြွန်က်ဘ်ဆိုက်များ" ၏ပထမဦးဆုံး [စက်တင်ဘာလ 2006 ၌ထငျရှား4].
 
ပညာရေးနှင့်အနိမ့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒစာရွက်စာတမ်းအပေါ်မတူဘဲ, မကြာသေးခင်ကလေ့လာမှုများ 40 အောက်မှာအမျိုးသားများတွင်ထိုကဲ့သို့သောအလုပ်မဖြစ်၏ပျံ့နှံ့နေတဲ့ချွန်ထက်တိုး။ ဒီဖြစ်စဉ်တစ်ခုမှာရှင်းရှင်းလင်းလင်းသရုပ်ပြ ED မှပြောပြတယ်နှင့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာသဘောထားနှင့်အပြုအမူ၏ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာလေ့လာမှု (GSSAB) ၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ရပ်အဖြစ်ပညာရေးနှင့် ပတ်သက်. တူညီသော (Yes / No) မေးခှနျးကိုသုံးပြီးအကဲဖြတ်ခဲ့ကြသည်အားလုံးသောအလွန်ကြီးမားနမူနာ, နှိုင်းယှဉ်။ 2001-2002 မှာ, [13,618 နိုင်ငံများတွင်လိင်တက်ကြွယောက်ျား 29 မှအုပ်ချုပ်ခဲ့သည်5] ။ တစ်ဦးကဆယ်စုနှစ်အကြာတွင် 2011 ထဲမှာ, GSSAB ထံမှတူညီသော (Yes / No) ဆိုတဲ့မေးခွန်းကို [ခရိုအေးရှား, နော်ဝေနဲ့ပေါ်တူဂီအတွက်တက်ကြွစွာယောက်ျားလိင် 2737 မှအုပ်ချုပ်ခဲ့သည်6] ။ ပထမဦးဆုံးအုပ်စု 2001-2002 အတွက် 40-80 အသက်ခဲ့ကြသည်။ ဒုတိယအုပ်စု 2011 အတွက် 40 နှင့်အောက်မှာရှိကြ၏။ အစောပိုင်းကကိုးကားသမိုင်းလေ့လာချက်များ၏တွေ့ရှိချက်အပေါ်အခြေခံပြီး, အသက်ကြီးလူပျို၏မှုမရှိခြင်းကိုနှုန်းထားများထက်ဝေးပိုမိုမြင့်မား ED နှုန်းထားများရှိသည်ဖို့မျှော်လင့်ထားလိမ့်မည်ဟု [2,7] ။ သို့သျောလညျးပဲဆယ်စုနှစ်တစ်ခုအတွက်အမှုအရာအခြေခံကျကျပြောင်းလဲပစ်ခဲ့ပါတယ်။ အသက်ကြီး 2001-2002 များအတွက် 40-80 နှုန်းထားများ [ဥရောပ၌အကြောင်းကို 13% ခဲ့ကြသည်5] ။ 2011 လူငယ်ဥရောပတိုက်သားအတွက် ED နှုန်းထားများ, 18-40 အသုံးပြုပုံ [14% ကနေ -28% အရွယ်ရှိ6].
 
ပြီးခဲ့သည့်နှစ်အနည်းငယ်အတွင်း, အကဲဖြတ်တူရိယာအမျိုးမျိုးကို အသုံးပြု. သုတေသနငယ်ရွယ်လူတို့တွင်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအခက်အခဲများအတွက်မကြုံစဖူးတိုး၏နောက်ထပ်သက်သေအထောက်အထားများထုတ်ဖော်ပြောကြားခဲ့သည်။ 2012 မှာတော့ဆွစ်ဇာလန်သုတေသီများ [Erectile ရာထူးအမည်များ၏နိုင်ငံတကာညွှန်းကိန်း (IIEF-30) ကို အသုံးပြု. 18-24 အသက်ဆွစ်ဇာလန်ယောက်ျား၏ cross-section မှာ 5% ၏ ED နှုန်းထားများတွေ့ရှိခဲ့8] ။ တစ်ဦးက 2013 အီတလီလေ့လာမှုအသစ်အစတင်ခြင်း ED များအတွက်အကူအညီရှာကြံလေးလူနာတဦးတည်း 40 [ကျော်အမျိုးသားများတွင်ထက်နီးပါး 10% ပိုမိုမြင့်မားပြင်းထန် ED ၏နှုန်းထားများနှင့်အတူ, 40 ထက်အသက်ငယ်ခဲ့ကြသည်အစီရင်ခံတင်ပြ9] ။ ကနေဒါဆယ်ကျော်သက်အပေါ်တစ်ဦးက 2014 လေ့လာမှု [53.5-16 အသက်ယောက်ျား၏ 21% ဟာလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပြဿနာပြလက္ခဏာတွေရှိခဲ့ကြောင်းအစီရင်ခံခဲ့သည်10] ။ Erectile ကမောက်ကမဖြစ်မှုအနိမ့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒ (26%), နဲ့အော်ဂဇင် (24%) နှင့်အတူပြဿနာများအားဖြင့်နောက်တော်သို့လိုက်, အသုံးအများဆုံး (11%) ဖြစ်ခဲ့သည်။ ရလဒ် [ "သက်ကြီးစာပေအတွက်ဘုံဖြစ်သကဲ့သို့ဒါဟာကျနော်တို့ခြုံငုံထိုကဲ့သို့သောမြင့်မားတဲ့နှုန်းကိုတွေ့အဘယ်ကြောင့်မရှင်းလင်းဖြစ်တယ်, ဒါပေမဲ့အထူးသဖြင့်နှစ်ဦးစလုံးသည်ယောက်ျားနှင့်မိန်းမနှစ်ယောက်တည်းကိုသင်တန်းသားများအကြားမြင့်မားတဲ့နှုန်းထက်အမျိုးသမီးပါဝင်သူတစ်ဦးတည်း" အံ့သြစရာအားဖြင့်စာရေးသူကိုယူ10] (p.638) ။ ဒီတူညီတဲ့အုပ်စုတစ်စုက 2016 လေ့လာမှုတစ်ဦးနှစ်နှစ်ကာလအတွင်းငါးလှိုင်းတံပိုးအတွက်ဆယ်ကျော်သက်များတွင်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပြဿနာများ (16-21 နှစ်) အကဲဖြတ်။ အထီးအဘို့, (အနည်းဆုံးလှိုင်း၌) မြဲပြဿနာများကိုအနိမ့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာကျေနပ်မှု (47.9%), အနိမ့်အလိုဆန္ဒ (46.2%), နဲ့ erectile function ကိုအတွက်ပြဿနာများ (45.3%) ရှိကြ၏။ အဆိုပါသုတေသီများ [အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပြဿနာများ၏နှုန်းထားများအမျိုးသမီးအဘို့ဖြစ်သည်မဟုတ်အထီးအဘို့ငြင်းဆန်ကြောင်းမှတ်ချက်ပြု11] ။ တက်ကြွတာဝန်စစ်မှုထမ်းအတွက် ED သစ် diagnoses တစ် 2014 လေ့လာမှု [နှုန်းထားများထက်ပိုမို 2004 နှင့် 2013 အကြားနှစ်ဆခဲ့ကြောင်းအစီရင်ခံခဲ့သည်12].
 
အမျိုးအစားမခွဲခြားထားသော ED ၏နှုန်းထားများအတော်လေးတည်ငြိမ်ကျန်ရစ်စဉ် psychogenic ED ၏နှုန်းထားများ [အော်ဂဲနစ် ED ထက်ပိုတိုးလာ12] ။ ငါးကို item IIEF-2014 အလုပ်သမားတစ်ဦးက 21 Cross-Section တက်ကြွတာဝန်၏လေ့လာမှုအတော်လေးကျန်းမာ, အထီးစစ်ရေးပုဂ္ဂိုလ်များအသက် 40-5 33.2% တစ်ခုခြုံငုံ ED နှုန်းကိုတွေ့ရှိခဲ့ [13] posttraumatic စိတ်ဖိစီးမှုရောဂါမရှိဘဲတစ်ဦးချင်းစီအတွက် 15.7% သကဲ့သို့မြင့်မားသောနှုန်းနှင့်အတူ [14] ။ အဆိုပါသုတေသီများလည်း [လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလုပ်မဖြစ်ရဲ့သားကောင်နှင့်ဆက်စပ်သောဘက်လိုက်မှု underreporting မှဘာသာရပ်ဖြစ်ကြောင်းမှတ်ချက်ပြု14] နှင့် ED နှင့်အတူသူတို့၏အမျိုးအသာ 1.64% ကိုစစ်တပ်မှတစ်ဆင့် phosphodiesterase-5 inhibitors ဘို့ဆေးညွှန်းရှာသောအခါခဲ့ကွောငျး [13] ။ စစ်တပ်က Cross-Section အချက်အလက်များ၏တစ်ဦးကစက္ကန့်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာတိုးမြှင့လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ငန်းဆောင်တာပြဿနာများ [ "လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာစိုးရိမ်ပူပန်မှု" နှင့် "အထီးလိင်အင်္ဂါ Self-image ကို" နဲ့ဆက်စပ်ခဲ့ထင်ရှား14] ။ တစ်ဦးက 2015 "အကျဉ်းဆက်သွယ်ရေး" 31% သကဲ့သို့မြင့်မားသောလိင်တက်ကြွယောက်ျားနှင့်အနိမ့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒနှုန်းထားများအတွက် 37% သကဲ့သို့မြင့်မားသောပညာရေးနှုန်းထားများအစီရင်ခံ [6] ။ နောက်ဆုံးအနေနဲ့ယောက်ျားအပေါ်အခြား 2015 လေ့လာမှု (အသက်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 36 ဆိုလို), အဘယ်သူသည်မကြာခဏ "ကိုအသုံးပြုခြင်းညစ်ညမ်းခြင်းနှင့်တစ်ကိုယ်ရည်အာသာဖြေ, ပူးပေါင်းလိင်အဘို့အနိမ့်အလိုဆန္ဒဖြင့်လိုက်ပါသွား ED ယခုသူတို့ရဲ့အလွန်အကျွံလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူများအတွက်အကူအညီရှာကြံလူတို့တွင်လက်တွေ့အလေ့အကျင့်တစ်ခုဘုံလေ့လာရေးကြောင်းအစီရင်ခံခဲ့သည် "[15].
 
အစဉ်အလာ, ED [အနေနဲ့အသက်အရွယ်-မှီခိုပြဿနာအဖြစ်ရှုမြင်ထားသည်2] နှင့် 40 အောက်မှာလူ ED အန္တရာယ်အချက်များအားစုံစမ်းစစ်ဆေးလေ့လာမှုများမကြာခဏလေ့ထိုကဲ့သို့သောဆေးလိပ်သောက်, အရက်, အဝလွန်ခြင်း, အထိုင်များအသက်, ဆီးချို, သွေးတိုး, နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ, နှင့် hyperlipidemia အဖြစ်အသက်ကြီးအတွက် ED နှင့်ဆက်စပ်အချက်များဖော်ထုတ်ရန်ပျက်ကွက်ခဲ့ကြ [16] ။ ED များသောအားဖြင့် psychogenic သို့မဟုတ်အော်ဂဲနစ်ဖြစ်စေအဖြစ်ခွဲခြားထားပါသည်။ အော်ဂဲနစ် ED ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအခြေအနေများ (ဥပမာ, အာရုံကြော, ဟော်မုန်း, ခန္ဓာဗေဒ, ဒါမှမဟုတ် pharmacologic ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး) မှစွပ်စွဲထားပြီးစဉ် Psychogenic ED စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအချက်များ (ဥပမာ, စိတ်ကျရောဂါ, စိတ်ဖိစီးမှု, ယေဘုယျစိုးရိမ်သောက, ဒါမှမဟုတ်စွမ်းဆောင်ရည်စိုးရိမ်စိတ်) နှင့်ဆက်စပ်သောထားပြီး [17] ။ 40 အောက်တွင်လူတို့သညျအဘို့အအသုံးအများဆုံးရောဂါ psychogenic ED ဖြစ်ပြီး, သုတေသီများ [အမှုများကိုသာ 15% -20% မူလအစအတွက်အော်ဂဲနစ်ဖြစ်ကြောင်းခန့်မှန်း18].
 
သို့သော် psychogenic ED ဘို့အကြံပြုအကျွမ်းတဝင်ဆက်စပ်အချက်များအဘယ်သူအားမျှနုပျိုလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအခက်အခဲများအတွက်လျင်မြန်စွာအများအပြား-ခြံတိုးဘို့အကောင့်မှလုံလောက်သောပုံရသည်။ ဥပမာအားဖြင့်အချို့သုတေသီများမြင့်တက်နုပျိုလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပြဿနာများထိုကဲ့သို့သောအဝလွန်ခြင်း, ပစ္စည်းဥစ္စာအလွဲသုံးစားမှုနှင့်ဆေးလိပ်သောက်အဖြစ်ကျန်းမာရေးနဲ့မညီညွတ်တဲ့လူနေမှု, (အချက်များသမိုင်းကြောင်းအအော်ဂဲနစ် ED ဆက်နွယ်နေကြောင်း) ၏ရလဒ်ဖြစ်ရပါမည်ကြောင်း hypothesize ။ သို့သျောလညျးထိုအလူနေမှုပုံစံစတဲ့အန္တရာယ်များကိုအချိုးကျပြောင်းလဲသွားတယ်ကြပြီမဟုတ်, ဒါမှမဟုတ်ယုတ်လျော့ပါပြီ, နောက်ဆုံး 20 နှစ်များတွင်: 20-40 အသက်အမေရိကန်အမျိုးသားများတွင်အဝလွန်ခြင်းနှုန်းထားများ [4 နှင့် 1999 အကြားသာ 2008% တိုးလာ19]; အမေရိကန်နိုင်ငံသားတွေအသက် 12 သို့မဟုတ်အထက်အကြားတရားမဝင်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှု၏နှုန်းထားများ [ပြီးခဲ့သည့် 15 နှစ်အတွင်းအတော်လေးတည်ငြိမ်ပါပြီ20]; နှင့်အမေရိကန်လူကြီးများအတွက်ဆေးလိပ်သောက်နှုန်း [25 အတွက်% 1993 မှ 19 အတွက် 2011% မှငြင်းဆိုခဲ့သည်21] ။ အခွားသောစာရေးဆရာများစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအချက်များတင်ပြသည်။ သို့သျောလညျး, ဘယ်လိုဖွယ်ရှိကြောင့်နုပျိုလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအခက်အခဲများအတွက်ချွန်ထက်မြင့်တက်မှုအတွက်စိုးရိမ်ပူပန်မှုနှင့်စိတ်ကျရောဂါအကောင့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒနှင့်စိတ်ကျရောဂါနှင့်စိုးရိမ်ပူပန်မှုများအကြားရှုပ်ထွေးကြားဆက်ဆံရေးပေးထားသောကြောင့်ဖြစ်သနည်း အခြားသူများကိုတိုးချဲ့လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒသတင်းပို့စဉ်တချို့ကစိတ်ဓာတ်နှင့်စိုးရိမ်ပူပန်လူနာ [လိင်အဘို့လျော့နည်းဆန္ဒသတင်းပို့22,23,24,25] ။ မသာစိတ်ကျရောဂါနှင့် ED ဖွယ်ရှိ bidirectional နှင့် Co-ဖြစ်ပေါ်အကြားဆက်ဆံရေးသည်လည်း [အထူးသဖြင့်ငယ်ရွယ်တဲ့ယောက်ျားအတွက်, လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှုများ၏အကျိုးဆက်ဖြစ်နိုင်သည်26] ။ ထိုသို့သောစိတ်ဖိစီးမှု, စိတျပူပဆက်ဆံရေးနှင့်မလုံလောက်သောလိင်ပညာရေးအဖြစ်နုပျိုလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအခက်အခဲများအတွက်ချွန်ထက်မြင့်တက်လာဘို့အကောင့်မှတွေးဆသည်အခြားစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအချက်များ၏နှုန်းထားများတွက်ချက်ရန်ခက်ခဲသည်စဉ်တွင်ဤအချက်များ (1) bidirectional မဟုတ်ယူဆပါတယ်ဖို့ဘယ်လိုကျိုးကြောင်းဆီလျော်ဖြစ်ပါသည် နှင့် (2) ဤသို့သောအနိမ့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒ, အခက်အခဲ orgasming နှင့်ပညာရေးအဖြစ်နုပျိုလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအခက်အခဲများအတွက်လျင်မြန်စွာ multi-ခြံတိုး, ရှင်းပြဖို့လုံလောက်သောနှုန်းထားများမှာအမှိုပြီလော

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

             

၁.၂ ။ ယနေ့လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှုတွင်အင်တာနက်ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေသည်အချက်တစ်ချက်ကိုအသုံးပြုပါသလား။

Kinsey Institute မှသုတေသီတွေက [2007 ထဲမှာ, ညစ်ညမ်း-သွေးဆောင် erectile-ကမောက်ကမဖြစ်မှု (PIED) အစီရင်ခံရန်ပထမဦးဆုံးနှင့်ညစ်ညမ်း-သွေးဆောင်သညျ့အနိမ့်လိင်စိတ်တို့27] ။ ဗီဒီယိုကိုညစ်ညမ်း "ခပ်သိမ်းကိုသိပါသည်" ရှိရာအရက်ဆိုင်များနှင့် bathhouse ကနေစုဆောင်းဘာသာရပ်များ၏တစ်ဝက်,, ဗွီဒီယိုညစ်ညမ်းတုံ့ပြန်အတွက်ဓာတ်ခွဲခန်းများတွင်စိုက်ထူအောင်မြင်ရန်နိုင်ခဲ့ခြင်းမရှိခဲ့ပေ။ အဆိုပါဘာသာရပ်များမှပြောနေတာခုနှစ်, သုတေသီများညစ်ညမ်းဗီဒီယိုများမြင့်မားသောထိတွေ့မှုပုံအောက်ပိုင်း Response နှင့်ပိုပြီး, အစွန်းရောက်အထူးပြုသို့မဟုတ်နှိုးဆော်ခြင်းဖြစ်လာဖို့ "kinky" ပစ္စည်းတစ်ခုတိုးလာလိုအပ်နေဖြစ်ပေါ်ကြောင်းရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည်။ အဆိုပါသုတေသီများအမှန်တကယ်ပိုပြီးမတူညီကလစ်များပါဝင်သည်နှင့်အချို့သော Self-Selection ကိုခွင့်ပြုပေးဖို့ဟာသူတို့ရဲ့လေ့လာမှုဒီဇိုင်း။ သင်တန်းသားများကို '' လိင်အင်္ဂါ၏လေးပုံတပုံပါသေးပုံမှန်အားကိုတုံ့ပြန်ခဲ့ပါဘူး [27].
 
ထိုအချိန်မှစ. သက်သေအထောက်အထားများကိုအင်တာနက်ညစ်ညမ်းလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှု၏နှုန်းထားများအတွက်လျင်မြန်စွာမြင့်တက်အတွက်အချက်တစ်ချက်ဖြစ်စေခြင်းငှါတပ်ဆင်ထားခဲ့သည်။ နီးပါးခြောက်လသူတို့ရဲ့အသက်အရွယ်ဖော်ပြခဲ့တဲ့သူထင်ရှားတဲ့ "MedHelp.org ED ဖိုရမ်" အပေါ်အကူအညီနဲ့ရှာကြံ 10 3962 ၏ဧည့်သည်များထဲက 25 ထက်အသက်ငယ်ခဲ့ကြသည်။ ပို့စ်များနှင့်မှတ်ချက်များ၏ရှစ်နှစ်၏ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာများတွင်လေ့ ED (Non-အော်ဂဲနစ် ED) ၏စိတ်ကျန်းမာရေးရှုထောင့်နှင့်အတူဆက်နွယ်နေစကားများအကြား, "porn" [ဝေးနေဖြင့်အများဆုံးမကြာခဏညျထငျရှား28] ။ အထက်တန်းကျကွီးရှယျအိုမြားအပေါ်တစ်ဦးက 2015 လေ့လာမှု [အင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းအသုံးပြုမှုကိုကြိမ်နှုန်းနိမ့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒဆက်နွယ်နေကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့29] ။ တစ်ပါတ်တစ်ကြိမ်ထက်ပိုပြီးအင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းစားသုံးသူမြား၏, 16% (တစ်ပါတ်တစ်ကြိမ်ထက်လျော့နည်းစားသုံးသူများအတွက်နှင့် 0%) Non-စားသုံးသူအတွက် 6% နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါနိမ့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒကဖော်ပြခဲ့သည်။ ( "ပုံမှန်အားဖြင့်အလွန်မကြာခဏညစ်ညမ်းအသုံးပြုမှုနှင့်အတူ") masturbated သူကို hypersexuality များအတွက်ကုသမှုတစ်ပတ်ကိုခုနစ်ခုသို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုနာရီရှာကြံယောက်ျား၏နောက်ထပ် 2015 လေ့လာမှု (ပျှမ်းမျှအသက် 41.5), [71% အခက်အခဲ orgasming သတင်းပို့အတူ 33% လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလုပ်မဖြစ်ခဲ့ကြောင်းတွေ့ရှိရ30] ။ လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာစွမ်းဆောင်ရည်နှင့်ပတ်သက်ပြီးစိုးရိမ်ပူပန်နေတဲ့လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာထွက်ပေါက်အဖြစ်ညစ်ညမ်းအပေါ်ထပ်မံမှီခိုလှုံ့ဆျောနိုငျသညျ။ တစ်ဦး 2014 အလုပ်လုပ်တဲ့သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ် (fMRI) လေ့လာမှုများတွင်အဘယ်သူ၏ဦးနှောက်စွဲ၏သက်သေအထောက်အထားများအဘို့အစကင်ဖတ်စစ်ဆေးနေခဲ့ 11 compulsive အင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းအသုံးပြုသူများသည် (ပျမ်းမျှအသက် 19) ၏ 25, အင်တာနက်ညစ်ညမ်းအလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်း၏ရလဒ်အဖြစ်သူတို့ "ကြုံတွေ့ဖူးကြောင်းအစီရင်ခံ မိန်းမနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာဆက်ဆံရေးအတွက်အထူးလိင်စိတ်သို့မဟုတ် erectile function ကိုလျော့ (မလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပစ္စည်းမှဆက်ဆံရေးအတွက်ပေမယ့်) "[31] ။ Clinician လည်း PIED အပါအဝင်ညစ်ညမ်း-related လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလုပ်မဖြစ်, ဖော်ပြထားပါပြီ။ ဥပမာအားဖြင့်, သူ့စာအုပ် The New အဝတ်အချည်းစည်းရှိ urology ပါမောက္ခဟယ်ရီ Fisch [အလွန်အကျွံအင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းအသုံးပြုမှုကိုကသူ့လူနာအတွက်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာစွမ်းဆောင်ရည်ကိုချို့ယွင်းနေသောသတင်းပေးပို့32] နှင့် Psychiatry ပါမောက္ခ-Norman Doidge အင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းအသုံးပြုမှုဖယ်ရှားရေးသည်သူ၏လူနာများအတွက်ခွန်အားမရှိခြင်းနှင့်လိင်စိတ်နိုးထပြဿနာများပြောင်းပြန်သူ၏စာအုပ်ထဲတွင်ကိုယ်နှိုက်ကလည်းပြောင်းလဲဆိုလိုသည်မှာအဆိုပါဦးနှောက်ကဖော်ပြခဲ့သည် [33] ။ 2014 ခုနှစ်, Bronner နှင့်ဘင်-ဇိအုန်တောင်ပေါ်ကသူ၏အရသာအစွန်းရောက်အမာခံညစ်ညမ်းမှဆိုးရွားလာခဲ့သည်ခဲ့သောတစ်ဦး compulsive အင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းအသုံးပြုသူပူးပေါင်းလိင်ကာလအတွင်းအနိမ့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒများအတွက်အကူအညီရှာသောသတင်းထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။ [ရှစ်လညစ်ညမ်းအားလုံးကိုထိတွေ့မှုရပ်တန့်ပြီးနောက်လူနာအောင်မြင်သောအော်ဂဇင်နှင့်သုတ်ရည်လွှတ်ကြုံနေရအစီရင်ခံ, ကောင်းသောလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာဆက်ဆံရေးခံစားအတွက်အောင်မြင်ခဲ့34] ။ ယနေ့အထိမျှသည်အခြားသုတေသီများကသူတို့လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအခက်အခဲများမှပံ့ပိုးဖြစ်ပါတယ်ရှိမရှိစုံစမ်းစစ်ဆေးရန်နိုင်ရန်အတွက်အင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းအသုံးပြုမှုများ၏ variable ကိုဖယ်ရှားပစ်ရန်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအခက်အခဲများနှင့်အတူယောက်ျားဟုမေးကြသည်။
 
ထိုကဲ့သို့သောဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုလေ့လာမှုများအရှိဆုံး illuminating ပါလိမ့်မယ်နေစဉ်, စာပေကျွန်တော်တို့ရဲ့ပြန်လည်သုံးသပ် [arousal, ဆွဲငင်မှု, လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာစွမ်းဆောင်ရည်ပြဿနာများနှင့်အတူညစ်ညမ်းအသုံးပြုမှုဆက်နွယ်နေကြောင်းပြီလေ့လာမှုအတော်များများတွေ့27,31,35,36,37,38,39,40,41,42,43] အခက်အခဲ orgasming, လျော့နည်းသွားလိင်စိတ်သို့မဟုတ် erectile function ကိုအပါအဝင် [27,30,31,35,43,44] ပူးပေါင်းလိင်အပေါ်အပျက်သဘောဆောင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုများ [37], [လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာရငျးနှီး၏ခံစားလျော့နည်းသွား37,41,45] လျော့နည်းလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်ဆက်ဆံရေးဟာစိတ်ကျေနပ်မှု [38,39,40,43,44,45,46,47] တနာတစ်ဦးနှင့်အတူလိင်ဆက်ဆံကျော် arousal အောင်မြင်ရန်ထိန်းသိမ်းနည်းအင်တာနက်ညစ်ညမ်းသုံးပြီးများအတွက်ဦးစားပေး [42] နှင့်လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များနှင့်အတူလိင်များအတွက်လျော့နည်းဆန္ဒသတင်းပို့ရှိသူများအတွက်ညစ်ညမ်းတုံ့ပြန် သာ. ကြီးမြတ်ဦးနှောက်ကို Activation [48] ။ အထက်တန်းကျကွီးရှယျအိုမြားအတွက်အနိမ့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒဆက်နွယ်နေကြောင်းနောက်တဖန်, အင်တာနက်ညစ်ညမ်းအသုံးပြုမှုကိုအကြိမ်ရေ [29] ။ နှစျခု 2016 လေ့လာမှုများကဒီမှာအသေးစိတ်ထည့်သွင်းစဉ်းစားရထိုက်ပါတယ်။ ပထမဦးဆုံးလေ့လာမှု longitudinal ဒေတာတွေနဲ့ညစ်ညမ်းအသုံးပြုမှုများ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများအကဲဖြတ်ရန်အိမ်ထောင်သည်ပေါ်ပထမဦးဆုံးတစ်နိုင်ငံလုံး-ကိုယ်စားလှယ်လေ့လာမှုဖြစ်ဖို့ပြောဆိုထားသည်။ ဒါဟာ Wave ကို 1 (2006) မှာမကြာခဏညစ်ညမ်းစားသုံးမှုပြင်းပြင်းထန်ထန်နဲ့အဆိုး Wave ကို 2 (2012) မှာသူတို့ရဲ့လိင်ဘဝနှင့်အတူသင်တန်းသားများကို '' အိမ်ထောင်ရေးအရည်အသွေးနှင့်စိတ်ကျေနပ်မှုနှင့်အတူ related ခဲ့သတင်းထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။ အများဆုံးအပျက်သဘောထိခိုက်အဆိုပါလက်ထပ်ထိမ်းမြားအမြင့်ဆုံးကြိမ်နှုန်း (တစ်ချိန်ကတစ်ရက်သို့မဟုတ်ထိုထက်ပို) မှာညစ်ညမ်းကြည့်ရှုခဲ့ကြသောလူတို့၏ရှိသူများဖြစ်ကြသည်။ မျိုးစုံ variable တွေကိုအကဲဖြတ်, 2006 အတွက်ညစ်ညမ်းအသုံးပြုမှု၏ကြိမ်နှုန်း [2012 ဆင်းရဲသားအိမ်ထောင်ရေးအရည်အသွေးကို၏ဒုတိယအပြင်းထန်ဆုံးခန့်မှန်းခဲ့သည်47] ။ ဒုတိယလေ့လာမှုကိုတိုက်ရိုက်အမျိုးသားများတွင်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလုပ်မဖြစ်နှင့် OSAs (အွန်လိုင်းလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုများ) တွင်ပြဿနာပါဝင်ပတ်သက်မှုအကြားဆက်ဆံရေးကိုစုံစမ်းစစ်ဆေးရန်တစ်ခုတည်းသောလေ့လာမှုဖြစ်ဖို့ပြောဆိုထားသည်။ 434 ယောက်ျား၏ဤစစ်တမ်းအောက်ပိုင်းတစ်ခုလုံးလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာကျေနပ်မှုနှင့်အောက်ပိုင်း erectile function ကိုပြဿနာကအင်တာနက်ညစ်ညမ်းအသုံးပြုမှုနှင့်ဆက်စပ်ခဲ့ကြကြောင်းအစီရင်ခံ [44] ။ ထို့အပြင်လူတို့၏ 20.3% ဟာသူတို့ရဲ့ညစ်ညမ်းအသုံးပြုမှုအတွက်တဦးတည်းရည်ရွယ်ချက်က [ "ငါ့လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်တွေနဲ့ arousal ကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားဖို့" ကပြောသည်44] ။ ညစ်ညမ်းအသုံးပြုမှုတင်းမာမှုညွှန်ပြစေခြင်းငှါတစ်ဦးတွေ့ရှိချက်များတွင် 49% တစ်ခါတစ်ရံ "သူတို့စက်ဆုပ်ရွံရှာဘွယ်ထည့်သွင်းစဉ်းစားကြောင်းလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအကြောင်းအရာများရှာဖွေနေသို့မဟုတ်သူတို့ကိုယခင်ကစိတ်ဝင်စားဖို့မဟုတ်ကြကြောင်း OSAs တွင်ပါဝင်ပတ်သက်ခံရသို့မဟုတ်" ဖော်ပြထား [44] (p.260) ။ နောက်ဆုံးအနေနဲ့ပြဿနာအဖြစ် OSAs ၏သင်တန်းသားများကို (27.6%) Self-အကဲဖြတ်သူတို့ရဲ့စားသုံးမှုသိသိသာသာရာခိုင်နှုန်း။ ပြဿနာညစ်ညမ်းအသုံးပြုမှု၏ဤနှုန်းမှာမြင့်မားတဲ့ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ပါသည်နေစဉ်, ပြီးခဲ့သည့်ခြောက်လအတွက်ညစ်ညမ်းကြည့်ရှုအားပေးခဲ့သူ 2016 ယောက်ျားအပေါ်အခြား 1298 လေ့လာမှု [သင်တန်းသားများ၏ 28% hypersexuality ရောဂါများအတွက် cutoff မှာသို့မဟုတ်အထက်သွင်းယူကြောင်းအစီရင်ခံ49].
 
ကျွန်ုပ်တို့၏ပြန်လည်သုံးသပ်လည်းအင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းအသုံးပြုမှုကိုလူပျိုတို့ထလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအခက်အခဲများမသက်ဆိုင်သောကြောင်းဟုဆိုကာနှစ်ခု 2015 စာတမ်းများလည်းပါဝင်သည်။ သို့သော်ထိုကဲ့သို့သောတောင်းဆိုမှုများသည်ဤစာတမ်းများ၏ပိုမိုနီးကပ်စွာစာမေးပွဲနှင့်ဆက်စပ်တရားဝင်ဝေဖန်မှုများအပေါ်အချိန်မတန်မီဖြစ်ပေါ်လာပါသည်။ ပထမဦးဆုံးအစက္ကူ [နုပျို ED လိင်အေးစက်၏အလားအလာအခန်းကဏ္ဍနှင့် ပတ်သက်. အသုံးဝင်သောထိုးထွင်းသိမြင်မှုကိုပါရှိသည်50] ။ သို့သော်ဤစာအုပျအမျိုးမျိုးသောကှာဟ, ပျက်ကွက်ခြင်းနှင့်အတိုင်းအတာများအားနည်းချက်တွေကိုအဘို့အဝေဖန်မှုအောက်မှာရောက်လေပြီ။ ဥပမာ, အင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းအသုံးပြုမှုနှင့်စပ်လျဉ်းအတွက် erectile function ကိုရလဒ်ကိုအတိုင်းအတာအဘို့အဘယ်သူမျှမစာရင်းအင်းရလဒ်များကိုပေးပါသည်။ သုတေသနသမားစက္ကူ၏တရားဝင်ဝေဖန်မှုထွက်ထောက်ပြအဖြစ်ထပ်မံသည်, စာတမ်းများ '' စာရေးဆရာ, "သူတို့ရဲ့ကောက်ချက်အပြစ်လွတ်စေကိုလေ့လာလူဦးရေဒါမှမဟုတ်စာရင်းအင်းဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်းနှင့် ပတ်သက်. လုံလောက်သောသတင်းအချက်အလက်များနှင့်အတူစာဖတ်သူကိုပေးကြပြီမဟုတ်" [51] ။ ထို့အပြင်အဆိုပါသုတေသီများသည်လွန်ခဲ့သောလကအင်တာနက်ညစ်ညမ်းအသုံးပြုမှုကိုသာနာရီစုံစမ်းစစ်ဆေး။ သို့သျောလညျးတစျယောကျတညျးကအင်တာနက်ညစ်ညမ်းအသုံးပြုမှုနာရီကြာ၏ variable ကို "နေ့စဉ်အသက်တာ၌ပြဿနာများ", အ SAST-R ကို (စမ်းသပ်ပြလိင်စွဲလမ်း) တွင်ရမှတ်များ, နှင့် IATsex အပေါ်ရမှတ် (အနေနဲ့တူရိယာမှကျယ်ပြန့်သက်ဆိုင်တဲ့ကြောင်းအင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းစွဲအပေါ်လေ့လာမှုများတွေ့ပြီ ကြောင်း [) အွန်လိုင်းလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုမှစွဲအကဲဖြတ်ထားပါသည်52,53,54,55,56] ။ အင်တာနက်ကညစ်ညမ်း (cue reactivity ကို), အားလုံးစှဲအတွက်စွဲလမ်းအပြုအမူတစ်ခုထူထောင် Correlate ကြည့်နေစဉ်တစ်ဦးကပိုကောင်းခန့်မှန်းပုဂ္ဂလဒိဋ္လိင်စိတ်နိုးထ ratings ဖြစ်ပါတယ် [52,53,54] ။ အင်တာနက်ကဗီဒီယိုဂိမ်းကစားသုံးစွဲအချိန်ပမာဏကိုစွဲလမ်းအပြုအမူကြိုတင်ခန့်မှန်းမထားဘူးကြောင်းတိုးပွားလာတယ်ဆိုတဲ့အထောက်အထားလည်းရှိပါတယ်။ [ "ရှယျခကျြ, အကျိုးဆက်များနှင့်အပြုအမူ၏ Contextual ဝိသေသလက္ခဏာများလည်းအကဲဖြတ်၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုလျှင်စွဲလမ်းမှုသာစနစ်တကျအကဲဖြတ်နိုင်ပါတယ်"57] ။ (အသုံးပြုမှုနာရီထက်အခြား) "hypersexuality" အတွက်အမျိုးမျိုးသောသတ်မှတ်ချက်ကိုအသုံးပြုပြီးအခြားသုံးသုတေသနအဖွဲ့များ, လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအခက်အခဲများနှင့်အတူကပြင်းပြင်းထန်ထန်ဆက်နွယ်နေကြောင်းရှိသည်ဟု [15,30,31] ။ အတူတူယူ, ဒီသုတေသနကြောင့်မဟုတ်ဘဲရိုးရိုး "အသုံးပြုမှုနာရီ" ထက်အကြံပြု, မျိုးစုံ variable တွေကိုညစ်ညမ်းစွဲ / hypersexuality ၏အကဲဖြတ်အတွက်အလွန်အမင်းသက်ဆိုင်ရာဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, ဖွယ်ရှိလည်းအလွန်အမင်းသက်ဆိုင်ရာညစ်ညမ်း-related လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလုပ်မဖြစ်အကဲဖြတ်ပါ။
 
တစ်ဦးကစက္ကန့်စက္ကူနော်ဝေး, ပေါ်တူဂီများနှင့်ခရိုအေးရှားကနေလိင်တက်ကြွယောက်ျားအတွက်ပြီးခဲ့သည့်နှစ်ကအင်တာနက်ညစ်ညမ်းအသုံးပြုမှုကြိမ်နှုန်းနှင့်ပညာရေးနှုန်းထားများအကြားအနည်းငယ်သာဆက်စပ်မှုအစီရင်ခံ [6] ။ အသီးသီး 40% နှင့် 31% အဖြစ် ED နှင့်အနိမ့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒနှုန်းထားများအဖြစ်မြင့်မားသောတွေ့ရှိခဲ့အမှန်ပင်ယခင်စာရွက်သူများ, ယောက်ျား 37 နှင့်အောက်တွင် ED ၏မြင့်ပျံ့နှံ့အသိအမှတျပွုနှင့်မတူဘဲဤစာရေးဆရာများ။ ဆနျ့ကငျြ, စက္ကူရဲ့စာရေးဆရာတဦးအားဖြင့် 2004 ၌ပြစ်မှားမိ Pre-streaming ကိုအင်တာနက်ညစ်ညမ်းသုတေသန [ယောက်ျား 5.8-35 သာ 39% ၏ ED နှုန်းထားများအစီရင်ခံတင်ပြ58] ။ သို့သျောလညျး, တစ်ဦးစာရင်းအင်းနှိုင်းယှဉ်ပေါ်တွင်အခြေခံသည်စာရေးဆရာများကိုအင်တာနက်ညစ်ညမ်းအသုံးပြုမှုကိုနုပျို ED များအတွက်သိသာထင်ရှားသောအန္တရာယ်အချက်ဖြစ်မထင်ထားဘူးကြောင်းကောက်ချက်ချ။ ဒါကသူတို့စစ်တမ်းကောက်ယူပျေါတူဂီယောက်ျားနော်ဝေနှင့် Croatian နှင့်နှိုင်းယှဉ်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှု၏နိမ့်ဆုံးနှုန်းဖော်ပြခဲ့သည်နှင့်ပေါ်တူဂီသာ 40% ကိုနော်ဝေနှင့်အတူနှိုင်းယှဉ်ပါက "နေ့စဉ်ဖို့အကြိမ်ပေါင်းများစွာတစ်ပါတ်ကနေ" အင်တာနက်ကညစ်ညမ်းသုံးပြီးအစီရင်ခံကြောင်းပေးထား, အလွန်အမင်းပြတ်သားပုံရသည် , 57% နှင့် Croatian, 59% ။ ဤစာတမ်းသည်တရားဝင် [အလုပ်မှာဖြစ်လူသိများသို့မဟုတ်တွေးဆ variable တွေကိုအကြားတိုက်ရိုက်နှင့်သွယ်ဝိုက်နှစ်ဦးစလုံးဆက်ဆံရေးပတ်ဝိုင်းနိုင်ပြည့်စုံမော်ဒယ်များ employ ပျက်ကွက်မှုအတွက်ဝေဖန်ထားသည်59] ။ စကားမစပ်, ပေါ်တူဂီ, ခရိုအေးရှားနှင့်နော်ဝေကနေအတူတူစစ်တမ်းသင်တန်းသားများကိုအများအပြားပါဝင်သောပြဿနာအနိမ့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒအပေါ်တစ်ဦးဆက်စပ်စာရွက်ထဲတွင်လူတို့သညျသူတို့လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအကျိုးစီးပွားကသူတို့ပြဿနာမရှိခြင်းလှူဒါန်းခဲ့သည်ဟုယုံကြည်မြောက်မြားစွာအချက်တွေထဲကအရာဟုမေးခဲ့သည်။ သည်အခြားအကြောင်းရင်းများအနက်မှန်းခြေ 11% -22% [ "ငါသိပ်ညစ်ညမ်းအသုံးပြုနိုင်သည်" နှင့် 16% -26% "ငါအရမ်းမကြာခဏ masturbate" ကို ရွေးချယ်. ရှေးခယျြခဲ့60].
 
တနည်းကား, ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုလေ့လာမှုများအရှိဆုံးမှတ်သားစရာများပါလိမ့်မယ်။ သို့သော်ဆက်စပ်လေ့လာမှုများမှလေးစားမှုနှင့်အတူပြုလုပ် variable တွေကိုတစ်ရှုပ်ထွေး set ကိုမကြုံစဖူးနုပျိုလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအခက်အခဲများအတွက်အလုပ်မှာအန္တရာယ်အချက်များ elucidate နိုင်ရန်အတွက်စုံစမ်းစစ်ဆေးခံရဖို့လိုဖွယ်ရှိသည်။ ပထမဦးစွာကနိမ့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒဖြစ်စေခြင်းငှါ, အခက်အခဲတစ်ခုမိတ်ဖက်များနှင့် erectile ပြဿနာများနှင့်အတူ orgasming အင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်း-related သက်ရောက်မှု၏တူညီသောရောင်စဉ်၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ကြောင်း, နှင့်အင်တာနက်ညစ်ညမ်းအသုံးပြုမှုနှင့်အတူအလားအလာ illuminating ဆက်စပ်မှုစုံစမ်းစစ်ဆေးသည့်အခါဤအအခက်အခဲများအပေါငျးတို့သပေါင်းစပ်သင့်ကြောင်း။
ဒုတိယအချက်မှာကအတိအကျပေးသောပေါင်းစပ်အချက်များ၏အင်တာနက်ကညစ်ညမ်းအသုံးပြုမှုကြိမ်နှုန်းတွေနဲ့ပေါင်းစပ်စုံစမ်းစစ်ဆေးရန် variable တွေကိုညစ်ညမ်း-ကူညီညစ်ညမ်း-အခမဲ့တစ်ကိုယ်ရည်အာသာဖြေနှိုင်းယှဉ်၏အနှစ် (1) တို့ပါဝင်သည်မယ်ကတိပေး, ထိုကဲ့သို့သောအခက်အခဲများကိုအကောင်းဆုံးအကောင့် may မသိရသေးပေမယ့်; အင်တာနက်ကညစ်ညမ်းနှင့်အတူသုက်တစ်ဖက်နှင့်အတူသုက်၏ (2) အချိုး; (3) ကအင်တာနက်ညစ်ညမ်းစွဲ / hypersexuality ၏ရှေ့မှောက်တွင်; (4) ကအင်တာနက်ညစ်ညမ်းအသုံးပြုမှု streaming ၏နှစ်ပေါင်းအရေအတွက်ကို; (5) ကအင်တာနက်ညစ်ညမ်းပုံမှန်အသုံးပြုခြင်းကိုစတင်ကကြိုတင်အပျိုဖော်ဝင်မှစတင်ခဲ့ခြင်းရှိမရှိအဘယျသို့နှစ်အရွယ်တွင်; တိုးပွားလာသည်အင်တာနက်ညစ်ညမ်းအသုံးပြုမှု (6) လမ်းကြောင်းသစ်; (7) ကအင်တာနက်ညစ်ညမ်းပိုမိုလွန်ကဲအမျိုးအစားများမှတင်းမာမှု, ဒါကြောင့်ထွက်။

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

             

2 ။ လက်တွေ့အစီရင်ခံစာများ

ဆက်စပ်လေ့လာမှုများလုပ်ဆောင်ဖို့ပိုပြီးလွယ်ကူများမှာနေစဉ်, 40 အောက်မှာအမျိုးသားများတွင်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှုများ၏မကြုံစဖူးမြင့်တက်အတွက်အလုပ်မှာတိကျတဲ့ variable တွေကိုသီးခြားအတွက်အခက်အခဲ (ဘာသာရပ်များတွင်အင်တာနက်ညစ်ညမ်းအသုံးပြုမှုများ၏ variable ကိုဖယ်ရှားထားတဲ့အတွက်) ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုလေ့လာမှုများပိုကောင်းလည်းမရှိရှိမရှိတည်ထောင်ရန်မယ်လို့အကြံပြု ယင်း၏အသုံးပြုခြင်းနှင့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအခက်အခဲများအကြားဆက်သွယ်မှု။ အောက်ပါလက်တွေ့အစီရင်ခံစာများတွင်အင်တာနက်ညစ်ညမ်းအသုံးပြုမှုပပျောက်ရေးမှကွဲပြားခြားနားခြင်းနှင့်မဟုတ်ရင် unexplained အလုပ်မဖြစ်နှင့်အတူလူနာတောင်းဆိုနေတာလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအခက်အခဲများအပေါ်သက်ရောက်မှုခွဲထုတ်ရန်ကူညီပေးသည်ဘယ်လိုသရုပ်ပြပါ။ ကျနော်တို့သုံးတက်ကြွတာဝန်စစ်မှုထမ်းအပေါ်သတင်းပို့အောက်တွင်။ နှစ်ဦးကိုသူတို့ရဲ့ Non-အော်ဂဲနစ် erectile ကမောက်ကမဖြစ်မှု, အနိမ့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒနှင့်လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များနှင့်အတူအော်ဂဇင်ရရှိအတွက် unexplained အခက်အခဲများအတွက်ဆရာဝန်တစ်ဦးကိုမြင်တော်မူ၏။ ပထမဦးဆုံးရှေ့အပိုဒ်စာရင်းဝင် variable တွေကို (1), (6) နှင့် (7), ဖော်ပြခဲ့တယ်။ ဒုတိယဖော်ပြခဲ့တဲ့ (6) နှင့် (7) ။ နှစ်ဦးစလုံးစိတ်ကျန်းမာရေး diagnoses ၏လွတ်ကြ၏။ ငါတို့သည်လည်းစိတ်ကျန်းမာရေးအကြောင်းပြချက်များအတွက်ဆရာဝန်တစ်ဦးကိုငါမြင်၏သူတစ်ဦးကိုတတိယတက်ကြွတာဝန်စစ်မှုထမ်းသတင်းပို့ပါ။ သူက variable ကို (6) ဖော်ပြခဲ့တယ်။  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

              

2.1 ။ ပထမဦးစွာလက်တွေ့အစီရင်ခံစာ

တစ်ဦးက 20 နှစ်အရွယ်တက်ကြွတာဝန်ယခင်ခြောက်လလိင်ဆက်ဆံမှုစဉ်အတွင်းအော်ဂဇင်ရရှိအခက်အခဲများနှင့်အတူတင်ပြကော့ကေးဆပ်စစ်မှုထမ်းဝင်ရောက်ခဲ့သည်။ သူကရေခြားမြေခြားတပ်ဖြန့်နေတုန်းဒါဟာပထမဦးဆုံးဖြစ်ပျက်ခဲ့သည်။ သူကတစ်ဦးအော်ဂဇင်မပါဘဲတစ်နာရီခန့်အဘို့အ masturbating ခဲ့ပါတယ်, သူ၏လိင်တံ flaccid သွားလေ၏။ မိမိအအခက်အခဲများစိုက်ထူထိန်းသိမ်းခြင်းနှင့်အော်ဂဇင်ရရှိသည်မိမိဖြန့်ကျက်လျှောက်လုံးဆက်ပြောသည်။ မိမိအပြန်လာကတည်းကသူသည်မိမိစေ့စပ်နှင့်အတူလိင်ဆက်ဆံနေစဉ်အတွင်း ejaculate နိုင်ခဲ့ဘူး။ သူကတစ်ဦးစိုက်ထူအောင်မြင်ရန်ပေမယ့်အော်ဂဇင်မရနိုင်နှင့် 10-15 MIN ပြီးနောက်သူကြိုတင်သည်သူ၏ရှိခြင်း ED ဆိုင်ရာကိစ္စရပ်များမှအမှုမဟုတ်ခဲ့တော်မူသောစိုက်ထူ, ဆုံးရှုံးမယ်လို့နိုင်ဘူး။ ဤသည်ကသူ၏စေ့စပ်နဲ့သူ့ရဲ့ဆက်ဆံရေးအတွက်ပြဿနာများကိုဖြစ်ပေါ်စေခဲ့သည်။
လူနာနှစ်ပေါင်း၏အတိတ်စုံတွဲတို့အတွက်နီးပါးနေ့စဉ်တကြိမ်သို့မဟုတ်နှစ်ကြိမ် "နှစ်ပေါင်း" အတွက်မကြာခဏ masturbating နှင့်ထောက်ခံ။ သူကဆွဘို့အအင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းကြည့်ရှုထောက်ခံ။ သူကမြန်နှုန်းမြင့်အင်တာနက် access ကိုရရှိခဲ့ချိန် မှစ. သူတစ်ခုတည်းကိုသာအင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းအပေါ်မှီခို။ အစပိုင်းမှာအကြောင်းအရာသေချာပေါက်အမှန်တကယ်လိင်ဆက်ဆံမှုပါဝင်ပါဘူးရှိရာ "အပျော့ porn" "ဟုအဆိုပါလှည့်ကွက်ခဲ့တယျ" ။ သို့သော်တဖြည်းဖြည်းသူအော်ဂဇင်ကိုပိုမိုဂရပ်ဖစ်သို့မဟုတ် fetish ပစ္စည်းလိုအပ်ခဲ့ပါတယ်။ သူကတစ်ပြိုင်နက်တည်းမျိုးစုံဗီဒီယိုများဖွင့်လှစ်ခြင်းနှင့်အများဆုံးလှုံ့ဆော်အစိတ်အပိုင်းများကိုစောင့်ကြည့်အစီရင်ခံခဲ့သည်။ လွန်ခဲ့တဲ့တစ်နှစ်လောက်ကအကြောင်းကိုဖြန့်ကျက်ဘို့ပြင်ဆင်နေသောအခါသူဝေးပူးပေါင်းလိင်ကနေဖြစ်ခြင်းစိတ်ပူခဲ့သည်။ ဒီတော့သူက "အတုလိင်အင်္ဂါ" အဖြစ်ဖော်ပြထားသည့်လိင်ကစားစရာ, ဝယ်ယူခဲ့သည်။ ဒီကိရိယာကိုစပိုင်းတွင်ဒီတော့သူကမိနစ်အတွင်းအော်ဂဇင်ရောက်ရှိကြောင်းလှုံ့ဆော်ခဲ့သည်။ သို့သျောလညျး, အင်တာနက်ညစ်ညမ်းနှင့်အတူအမှုတိုးမြှင့်သုံးစွဲခြင်းနှင့်အတူခဲ့သကဲ့သို့, သူ ejaculate မှမဟုတ်တော့နှင့်ကြာကြာလိုအပ်နှင့်နောက်ဆုံးမှာသူလုံး ​​orgasm နိုင်ခြင်းမရှိခဲ့ပေ။ ဖြန့်ကျက်ရာမှပြန်လာသောကတည်းကသူကအင်တာနက်ညစ်ညမ်းခြင်းနှင့်ကစားစရာနှစ်ဦးစလုံးသုံးပြီးတစ်နေ့လျှင်ဆက်လက်တစ်ကိုယ်ရည်အာသာဖြေတစ်ခုသို့မဟုတ်တစ်ခုထက်ပိုသောအဆကဖော်ပြခဲ့သည်။ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်စိတ်ပိုင်းသည်သူ၏စေ့စပ်ရန်ဆွဲဆောင်ပေမယ့်သူကပိုပြီးလှုံ့ဆော်တွေ့ရှိခဲ့သောကွောငျ့, လူနာကသူအမှန်တကယ်လိင်ဆက်ဆံဖို့ device ကိုပိုမိုနှစ်သက်ကြောင်းသတင်းထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။ သူကမဆိုအခြားကြားဆက်ဆံရေးဆိုင်ရာကိစ္စရပ်များငြင်းဆိုခဲ့သည်။ ထို့အပြင်သူသည်မည်သည့်ပုဂ္ဂိုလ်ရေးဆိုင်ရာနှင့် / သို့မဟုတ်အသက်မွေးမှုဖိအားငြင်းဆိုခဲ့သည်။ သူကအဲဒီမှာသည်သူ၏လိင်အင်္ဂါတစ်ခုခုမှားနေသည်နှင့်သူအလုပ်လုပ်သည်သူ၏စေ့စပ်နှင့်အတူသူ၏ဆကျဆံရေးလိုချင်စိုးရိမ်သောကြောင့်သူက "သက်ဆိုင်ရာ" အဖြစ်ကသူ၏ခံစားချက်ဖော်ပြခဲ့သည်။ သူမသည်သူမရှိတော့သူ့ထံသို့ဆွဲဆောင်ခဲ့စဉ်းစားရန်စတင်ခဲ့သည်။
 
ဆေးပညာအသူအဓိကနာမကျန်း, ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူခြင်းသို့မဟုတ်စိတ်ကျန်းမာရေး diagnoses မရှိသမိုင်းရှိခဲ့ပါတယ်။ သူမဆိုဆေးဝါးများသို့မဟုတ်ဖြည့်စွက်တာမခံခဲ့ရပါဘူး။ သူကဆေးရွက်ကြီးထုတ်ကုန်များ အသုံးပြု. ငြင်းဆိုပေမယ့်တစ်လတစ်ကြိမ်သို့မဟုတ်နှစ်ကြိမ်ပါတီများမှာအနည်းငယ်ဖြည့်အချိုရည်သောက်၏။ သူကအရက်မူးယစ်ထံမှထွက်ဆိုတယ်ဘယ်တော့မှခဲ့သည်။ သူကအတိတ်ကာလမျိုးစုံလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာမိတ်ဖက်အစီရင်ခံတင်ပြပေမယ့်လွန်ခဲ့တဲ့တစ်နှစ်လောက်ကသည်သူ၏ထိတွေ့ဆက်ဆံမှုကတည်းကသည်သူ၏စေ့စပ်သည်သူ၏တစ်ဦးတည်းသောလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအဖော်ခဲ့သညျ။ သူဟာလိင်မှတဆင့်ကူးစက်သောရောဂါများတစ်ဦးသမိုင်းငြင်းဆိုခဲ့သည်။ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲတွင်သည်, မိမိအရေးကြီးတဲ့လက္ခဏာအားလုံးပုံမှန်ခဲ့ကြသည်, သူ၏လိင်အင်္ဂါစာမေးပွဲတွင်ကိုတွေ့ရှိရပါသည်သို့မဟုတ်ထုမပါဘဲပေါ်ထွန်းပုံမှန်ဖြစ်ခဲ့သည်။
 
ခရီးစဉ်၏နိဂုံးမှာ, တကလိင်ကစားစရာအသုံးပြုမှုအလားအလာသည်သူ၏ penile အာရုံကြော desensitized နှင့်အမာခံအင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာနှိုးဆွသူ့ခုံပြောင်းလဲခဲ့သည်ကိုကြည့်ဖူးသောသူ၏ရှင်းပြခဲ့သည်။ သူကစားစရာသုံးပြီးနှင့်အမာခံအင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းစောင့်ကြည့်ရပ်တန့်ဖို့အကြံပြုခဲ့ပါတယ်။ သူကနောက်ထပ်အကဲဖြတ်ဘို့ urology ရည်ညွှန်းခဲ့ပါတယ်။ သူကလုံးဝရပ်တန့်နိုင်ဘူးဟုပြောသည်ပေမယ့်အချိန်ကိုအားဖြင့်သူသည်ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အကြာမှာသူကသိသိသာသာကိုအင်တာနက်ညစ်ညမ်းအသုံးပြုမှုအပေါ်ခုတ်လှဲခဲ့ဆီးရောဂါပါရဂူများကရှုမြင်ကြသည်။ သူကစားစရာသုံးပြီးမပြောဘဲနေကြ၏။ သူကသူ့စေ့စပ်နှင့်အတူလိင်ဆက်ဆံမှုမှတဆင့်နောက်တဖန် orgasm ရှိခြင်းခံခဲ့ရ, မိမိတို့ကြားဆက်ဆံရေးတိုးတက်ခဲ့သည်။ အဆိုပါဆီးရောဂါပါရဂူရဲ့အကဲဖြတ်ပုံမှန်ဖြစ်ခဲ့သည်။

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                   

2.2 ။ ဒုတိယအချက်မှာလက်တွေ့အစီရင်ခံစာ

တစ်ဦးက 40 နှစ်အရွယ်အာဖရိကန်အမေရိကန်အခက်အခဲယခင်သုံးလစိုက်ထူရရှိအတူတင်ပြစဉ်ဆက်မပြတ်တက်ကြွတာဝန်၏ 17 နှစ်ပေါင်းနဲ့အတူစစ်မှုထမ်းဝင်ရောက်ခဲ့သည်။ သူဟာသူ့ဇနီးနှင့်အတူလိင်ဆက်ဆံရှိသည်ဖို့ကြိုးစားခဲ့သောအခါ, ထိုအခက်အခဲတစ်ခုစိုက်ထူခြင်းနှင့်အခက်အခဲအော်ဂဇင်ဖို့လုံလောက်တဲ့ရှည်လျားသောကြောင့်ထိန်းသိမ်းရရှိခဲ့ကြောင်းသတင်းထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။ သူတို့ရဲ့အငယ်ဆုံးကလေးကခြောက်လအစောပိုင်းက, ကောလိပ်များအတွက် left အစဉ်အဆက်ကတည်းကသူဟာသူ့ကိုယ်သူပိုပြီးမကြာခဏတိုးလာ privacy ကိုကြောင့် masturbating တွေ့ရှိခဲ့လေသည်။ သူသည်ယခင်ကပျမ်းမျှသည်အခြားအပတ်က masturbated ဒါပေမယ့်တစ်ပတ်ကိုနှစ်ကြိမ်သုံးကြိမ်မှတိုးတက်လာခဲ့သည်။ ကြာကြာဒါဟာသူ့ရဲ့ပုံမှန်အတိုင်းပစ္စည်းနှင့်အတူ orgasm ဖို့ကို ယူ. သူအမြဲအင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းအသုံးပွုခဲ့ပေမယ့်ပိုပြီးမကြာခဏသူကအသုံးပြုခဲ့သည်။ ဒီပိုဂရပ်ဖစ်ပစ္စည်းသုံးပြီးသူ့အားဦးဆောင်ခဲ့သည်။ သိပ်မကြာခင်မှာပဲသူ့ဇနီးနှင့်အတူလိင်သူ့ဇနီး "မအဖြစ်ဆွဲဆောင်မှု" ကိုတွေ့မီနှင့်အချိန်များတွင်အဖြစ် "မလှုံ့ဆော်ဖို့အဖြစ်" ဖြစ်ခဲ့သည်။ သူသည်အစဉ်အစောပိုင်းကသူတို့ရဲ့အိမ်ထောင်ရေး၏ခုနစ်နှစ်တွင်ဤကိစ္စများရှိခြင်းငြင်းဆိုခဲ့သည်။ သူ့ဇနီးကသူ adamantly ငြင်းပယ်သည့်ကိစ္စ, ရှိခြင်းခံခဲ့ရသံသယဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့သူကအိမ်ထောင်ရေးကိစ္စများရှိခြင်းခဲ့သည်။
 
နေ့စဉ် chlorthalidone ၏ 25mg မိမိဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်းထက် ပို. နှစျနှစျအစောပိုငျးကသိလိုက်ရတယ်နှင့်ကောင်းစွာတစ် Diuretics ဆီးနှင့်အတူထိန်းချုပ်ထားခဲ့သောသွေးတိုး, အဘို့ကိုသာသိသာခဲ့ပါတယ်။ သူကမျှမကအခြားဆေးဝါးများသို့မဟုတ်ဖြည့်စွက်ယူခဲ့ပါတယ်။ မိမိအသာခွဲစိတ်မှုတစ်ခု appendectomy သုံးနှစ်ကကြိုတင်ဖျော်ဖြေခဲ့ပါတယ်။ သူကမျှမလိင်မှတဆင့်ကူးစက်သောရောဂါများသို့မဟုတ်စိတ်ကျန်းမာရေး diagnoses ရှိခဲ့ပါတယ်။ သူတကျိပ်ကျော်နှစ်ပေါင်းတစ်ပတ်ကိုစီးကရက်သုံးထုပ်ဆေးလိပ်နှင့်တစ်ပတ်လျှင်တစ်ဦးနှစ်ဦးကိုမှအချိုရည်သောက်သုံးထောက်ခံ။ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲတွင်ကိုတွေ့ရှိရပါသည်သို့မဟုတ်ထုမပါဘဲသာမန်ပ္ပံအတွင်းအရေးကြီးတဲ့လက္ခဏာ, သာမန်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစာမေးပွဲဖြေဆိုနှင့်ပုံမှန်ပေါ်ထွန်းလိင်အင်္ဂါဖော်ပြခဲ့တယ်။
 
စာမေးပွဲရဲ့အဆုံးမှာ, သူ့ကိစ္စများအမာခံအင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းခြင်းနှင့်မကြာခဏတစ်ကိုယ်ရည်အာသာဖြေဖို့ထိတွေ့မှုကနေမြင့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာနှိုးဆွခုံမှစွပ်စွဲခဲ့ကြသည်။ သူကအမာခံအင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းစောင့်ကြည့်ရပ်တန့်ခြင်းနှင့်တစ်ကိုယ်ရည်အာသာဖြေကြိမ်နှုန်းကိုလျော့ချဖို့အကြံပြုခဲ့ပါတယ်။ သုံးလအကြာတွင်လူနာသူအမာခံအင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းရှောင်ရှားဖို့နဲ့လျော့နည်း masturbate ဖို့ "တကယ်ခက်" ကြိုးစားခဲ့ပေမယ့်သူက "ကိုယ့်ကြောင့်မလုပ်ဆောင်နိုင်" ကြောင်းသတင်းထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။ သူဟာအိမ်မှာတယောက်တည်းအခါတိုင်းသူနောက်ဆုံးမှာတစ်ကိုယ်ရည်အာသာဖြေဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြလို့အင်တာနက်ကညစ်ညမ်း, စောင့်ကြည့်သူ့ကိုယ်သူတွေ့ရှိရဟုဆိုသည်။ သူ့ကိုစိတ်တို လုပ်. သူ့ကိုသူအိမျတျောကိုစွန့်ခွာသူ၏ဇနီးမှရှေ့ဆက်ကြည့်ရှုရှိရာအမှတ်, ပို. ပင်လုပ်ချင်လုပ်သောသူက "အထဲကပျောက်ဆုံး" ခံခဲ့ရသည်ကဲ့သို့သူ့ကိုခံစားရလုပ်စောင့်ကြည့်ဘူး။ သူဟာလိင်အမူအကျင့်ကုထုံးတစ်ခုလွှဲပြောင်းကမ်းလှမ်းခဲ့သည်, ဒါပေမယ့်သူကငြင်းဆိုခဲ့သည်ခဲ့သည်။ သူကသူ့ကိုယ်ပိုင်အပေါ်သူ၏အပြုအမူအပေါ်အလုပ်မလုပ်ဖို့ကြိုးစားချင်တယ်။

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                   

2.3 ။ တတိယလက်တွေ့အစီရင်ခံစာ

တစ်ဦးက 24 နှစ်အရွယ်အငယ်တန်းစစ်သားစုဆောင်းရေး Sailor သင်္ဘောသားအလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်းဖြင့်တစ်ဦးမိမိကိုယ်ကိုသတ်သေရန်ကြိုးပမ်းမှုပြီးနောက်အတွင်းလူနာစိတ်ကျန်းမာရေးယူနစ်မှဝန်ခံခဲ့သည်ခံခဲ့ရသည်။ မိမိအအကဲဖြတ်နှင့်ကုသမှုစဉ်အတွင်းသူဟာလက္ခဏာဆေးဝါးများနဲ့ကုသခံရစဉ်အရက်ကိုမသုံးရန်အကြံပြုခဲ့သည်သော်လည်းအရက်သောက်အရက်မှဝန်ခံခဲ့သည်။ စိတ်မကျဆေး Antidepressants ယူပြီးနေစဉ်သူ၏သမိုင်းနှင့်တိုးပွားလာသည်းခံစိတ်သည်သူ၏အသုံးပြုမှုကြောင့်အပျော့စားအရက်ကိုအသုံးပြုခြင်း Disorder နှင့်အတူတသမတ်တည်းရှိကြ၏။ သူ့သမိုင်း၏စှဲသောအဘို့ကို၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ်သူလောင်းကစားဝိုင်း, အင်တာနက်ဂိမ်းနှင့်ညစ်ညမ်းစွဲအကြောင်းမေးခဲ့ပါတယ်။ သူဟာအကြောင်းကိုခြောက်လအွန်လိုင်းညစ်ညမ်းကြည့်ရှုအချိန် (5 + ဟက်တာနေ့က) ၏တစ်ဦးအလွန်အကျွံငွေပမာဏကိုဖြုန်း, ညစ်ညမ်းသူ၏အသုံးပြုမှုအပေါ်စိုးရိမ်ပူပန်ဖြစ်လာခဲ့ကြောင်းဖော်ပြခဲ့သည်။ သူလည်းသူကမျှမ erectile ကိစ္စများရှိခဲ့ဘယ်မှာညစ်ညမ်းကြည့်ရှုရန်ပိုနှစ်သက်သူစဉ်ဆက်မပြတ်စိုက်ထူကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားဖို့ကသူ့နိုင်ခြင်းအားဖြင့်ထင်ရှား, သူ့ဇနီးအတွက်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ဝင်စားမှုလျော့ခဲ့သဘောပေါက်လာတယ်။ သူကညစ်ညမ်းမိမိအလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်းသတိပြုမိဖြစ်လာခဲ့သည်သောအခါသူကသူမဆိုအတိုင်းအတာအထိပြုလုပ်ကြည့်ရှုအားပေးလျှင်သူသည်ကိုယ်ကိုပြန် overusing ရှာတွေ့မယ်လို့ကြောက်သည်သူ၏အင်တာဗျူးပြောနေ, လုံးဝကြောင့်ကြည့်ရှုတော့ဘူး။ သူဟာပြီးနောက်သူသည်မိမိအ erectile ကမောက်ကမဖြစ်မှုပျောက်ကွယ်သွားညစ်ညမ်းသုံးပြီးစဲကြောင်းသတင်းထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။
 
အကျဉ်းချုပ်ထဲမှာ, အင်တာနက်ညစ်ညမ်းအသုံးပြုမှုများ၏ variable ကိုဖယ်ရှားခြင်းအားဖြင့် causation ထုတ်ဖေါ်ဖို့ဒီဇိုင်းရေးဆွဲဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုလေ့လာမှုများအများကြီး 40 အောက်မှာကအင်တာနက်ညစ်ညမ်းအသုံးပြုသူများသည်အတွက် unexplained လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအခက်အခဲများစုံစမ်းစစ်ဆေးရန်လိုအပ်နေပါသည်။ ကျွန်တော်တို့ရဲ့လက်တွေ့အစီရင်ခံစာများအဖြစ် Clinician Doidge ၏အောင်မြင်မှုများအားဖြင့်အကြံပြုအဖြစ် [33] နှင့် Bronner နှင့်ဘင်-ဇိအုန်တောင်ပေါ်မှာ [34အင်တာနက်ကညစ်ညမ်းဖယ်ရှားပစ်ရန်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒ / စိတ်ကျေနပ်မှု] အထက်, ထိုကဲ့သို့သောသုတေသန, ဖြစ်နိုင်သမျှ PIED နှင့်အတူလေ့လာမှုသင်တန်းသားများကိုမေးပါလိမ့်မယ်အခက်အခဲမိတ်ဖက်နှင့်အတူအော်ဂဇင်ရရှိနှင့် / သို့မဟုတ်အနိမ့်။

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                   

3 ။ ဆွေးနွေးချက်

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                   

3.1 ။ အဆိုပါဦးနှောက်ထဲမှာအထီးလိင်တုံ့ပြန်မှု

အထီးလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာတုံ့ပြန်မှုရှုပ်ထွေးပေမယ့်တော်တော်များများ key ကိုဦးနှောက်ဒေသများ [စိုက်ထူရရှိနှင့်ထိန်းသိမ်းခြင်းတို့အတွက်အရေးပါများမှာ61] ။ Hypothalamic အရေးပါ [ဦးနှောက်နှင့်အရံ input အတွက်ပေါင်းစည်းမှုစင်တာအဖြစ်သရုပ်ဆောင်နေဖြင့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူနှင့်စိုက်ထူထိန်းညှိအတွက်အရေးပါသောအခန်းကဏ္ဍ62] ။ စိုက်ထူလွယ်ကူချောမွေ့သော hypothalamic အရေးပါသည့် ventral tegmental ဧရိယာ (VTA) နှင့်နျူကလိယ accumbens (NAc) [ပါဝင်သည်သော mesolimbic dopamine လမ်းကြောင်းကနေလိုလားသူ erectile input ကိုလက်ခံရရှိ62] ။ အဆိုပါ VTA-NAc circuit ကိုကြိုးလှုံ့ဆော်မှုတစ်ခု key ကို detector ဖြစ်ပြီး, လေ့က "ဆုလာဘ်သည့်စနစ်" [ကိုခေါ်ဘက်ပေါင်းစုံဆားကစ်၏ကျယ်ပြန့်, ပိုမိုရှုပ်ထွေးထား၏အဓိကဖြစ်ပေါ်လာသော63] ။ ထိုကဲ့သို့သောလိင်သဘာဝဆုလာဘ်, မှတစ်ဦးချင်းရဲ့တုံ့ပြန်မှုအကြီးအကျယ် [အခြားအ limbic အဆောက်အဦထဲကနေ excitatory နှင့် inhibitory input ကိုလက်ခံရရှိသည့် mesolimbic dopamine လမ်းကြောင်း, နှင့် prefrontal cortex နေဖြင့်စည်းမျဉ်းသတ်မှတ်တာဖြစ်ပါတယ်64] ။ စိုက်ထူ [သည့် NAc အတွက် VTA နှင့် dopamine receptors အတွက် dopaminergic အာရုံခံ၏ activation အပေါ်သို့မှီခိုနေကြ65,66] ။ အခြားအ limbic အဆောက်အဦများ (amygdala, hippocampus) နှင့် prefrontal cortex ကနေ Excitatory အချိုမှုသွင်းအားစုအတွက် VTA နှင့် NAc အတွက် dopaminergic လှုပ်ရှားမှုလွယ်ကူချောမွေ့ [62] ။ ဆုချတုံ့ပြန်မှု dopamine အာရုံခံလည်း [က, dorsal striatum သို့လိင်စိတ်နိုးထနှင့် penile tumescence စဉ်အတွင်း activated တစ်ဒေသစီမံကိန်း67] ။ ထိုကဲ့သို့သော apomorphine အဖြစ် Dopamine agonists, [ပုံမှန်နှင့်ချို့ယွင်းနှစ်ဦးစလုံး erectile function ကိုနှင့်အတူအမျိုးသားများတွင်စိုက်ထူသွေးဆောင်ပြခဲ့ကြ68] ။ ထို့ကြောင့်အကျိုးကိုစနစ်ပြ dopamine နဲ့ hypothalamus လိင်စိတ်နိုးထ, လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုံ့ဆော်မှုနှင့် penile စိုက်ထူအတွက်ဗဟိုအခန်းကဏ္ဍ [65,66,69].
 
ကျနော်တို့နာတာရှည်အင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းအသုံးပြုမှုအထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သည်ကျွန်တော်တို့ရဲ့စစ်မှုထမ်းအတွက် erectile ကမောက်ကမဖြစ်မှုနှင့်နှောင့်နှေးသုတ်ရည်လွှတ်မှုကြောင့်တင်ပြသည်။ ကျနော်တို့လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒနှင့်အ penile စိုက်ထူအုပ်ချုပ်သည့်ဆားကစ်အင်တာနက်ညစ်ညမ်း-သွေးဆောင်ပွောငျးလဲထံမှအစိတ်အပိုင်းအတွက်ပေါ်ပေါက်တစ်ခု etiology hypothesize ။ အချိုမှုသွင်းအားစုများနှင့်ပတ်သက်စေခြင်းငှါပုံမှန်ဆုလာဘ်ဖို့ဆုလာဘ်ကို system ရဲ့တုန့်ပြန်၏ downregulation ကနေတဆင့်အင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းတွေကိုမှ Hyper-reactivity ကိုနှစ်ဦးစလုံး။ ထိုသူနှစ်ဦးသည်ဦးနှောက်အပြောင်းအလဲများ [အလွဲသုံးစားမှုနှစ်ဦးစလုံးကသဘာဝဆုလာဘ်များနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးနာတာရှည် overconsumption နှင့်ကိုက်ညီဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, အကျိုးကိုစနစ် dopamine အပွောငျးအလဲကကမကထပြုခဲ့ကြသည်70,71,72].

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                   

3.2 ။ Supernormal လှုံ့ဆော်မှုအဖြစ်အင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းသောရုပ်ပုံ

ပွဲတစ်ပွဲ, ပြဿနာလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူ၏လယ်ပြင်တွင်အရေးအပါဆုံးဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဆိုင်ရာအင်တာနက်ကိုအတင်းအကျပ်ပြုတတ်သောလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူလွှမ်းမိုးနှင့်လွယ်ကူချောမွေ့သောလမ်းဖြစ်၏ [73] ။ ကျွန်တော်တို့ရဲ့ဦးနှောက်ပြောင်းလဲတစ်ခုခုတစ်ဦးပုံကြီးချဲ့အတု "ပြွန်က်ဘ်ဆိုက်များ" မှတဆင့် streaming Unlimited high-definition လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာဗီဒီယိုများ, ယခုကွန်ပျူတာများ, Tablet နှင့်စမတ်ဖုန်းများကနေတစ်ဆင့် 24 ဟက်တာနေ့ကအခမဲ့နှင့်ကျယ်ပြန့်သုံးစွဲနိုင်ဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, ပြုလုပ်အင်တာနက်ကညစ်ညမ်းတဲ့ supernormal လှုံ့ဆော်မှုဥပဒေကြောင်းအကြံပြုထားသည် ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့သူ့ရဲ့ဆင့်ကဲဖြစ်စဉ် salience ၏လိုက်စား [74,75] ။ လိင် [ရှင်းလင်းပြတ်သားစွာပစ္စည်းအချိန်ကြာမြင့်စွာလှည့်ပတ်ခဲ့ပေမယ့် (1) ကဗီဒီယိုညစ်ညမ်းသိသိသာသာပိုပြီးလိင်နှိုးဆွသောညစ်ညမ်း၏အခြားပုံစံများကိုထက်76,77] သို့မဟုတ်စိတ်ကူးယဉ် [78]; (2) ဝတ္ထုလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပုံရိပ်ယောင် [အလားအလာဝတ္ထုအိမ်ထောင်ဖက်မှအာရုံစူးစိုက်မှုနှင့် arousal မျိုးဆက်ပွားကြံ့ခိုင်ရေးတာဝန်ထမ်းဆောင်ဖြစ်ကောင်းကြောင့်၎င်း, အကျွမ်းတဝင်ပစ္စည်းနဲ့နှိုင်းယှဉ်, သာ. ကြီးမြတ် arousal ဖြစ်ပေါ်ဖို့ပိုမိုမြန်ဆန်သုတ်ရည်လွှတ်ပြနှင့်ပိုပြီးသုတ်ရည်များနှင့်စိုက်ထူလှုပ်ရှားမှုပြီ75,79,80,81,82,83,84]; နှင့်လွယ်ကူခြင်းနှင့်အတူ Self-select လုပ်ပါပစ္စည်းမှ (3) စွမ်းရည် [Pre-မရွေး collection များကိုထက်အင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းပိုပြီး arousal စေသည်79] ။ တစ်ဦးကညစ်ညမ်းအသုံးပြုသူကိုထိန်းသိမ်းရန်သို့မဟုတ်အရှိန်မြင့်လိင်စိတ်နိုးထချက်ချင်းတစ်ဝတ္ထုမြင်ကွင်းတစ်ခုမှနှိပ်ခြင်းအားဖြင့်, ဗွီဒီယိုအသစ်သို့မဟုတ်အမျိုးအစားကြုံတွေ့ဘယ်တော့မှနိုင်ပါတယ်။ အထူးသဖြင့်ခိုင်ခံ့သည့်သဘာဝဆုလာဘ်အင်တာနက်ညစ်ညမ်းဦးနှောက်ရဲ့ဆုလာဘ်စနစ်၏တစ်မူထူးခြားတဲ့ Active လုပ်အဖြစ်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုံ့ဆော်မှုများ ( သာ. ကြီးမြတ်တန်ဖိုးနှောင့်နှေးဆုလာဘ်ကျော်ချက်ချင်းဆန္ဒပြည့်ရွေးချယ်ရာတွင်) ပြည်နယ်များ "ဟု The စဉ်ဆက်မပြတ်အသစ်အဆန်းများနှင့်အရေးပိုဝနှောင့်နှေးအပေါ်ကိုအင်တာနက်ညစ်ညမ်းရဲ့သက်ရောက်မှုအကဲဖြတ်တစ်ဦးက 2015 လေ့လာမှု။ ... ဒါဟာ "ဆုလာဘ်, Impulse နှင့်စွဲလေ့လာမှုများအတွက်ထူးခြားတဲ့လှုံ့ဆော်မှုအဖြစ်ညစ်ညမ်းဆက်ဆံဖို့ထို့ကြောင့်အရေးကြီးပါတယ် [75] (စစ။ 1, 10) ။
 
အသစ်အဆန်း [အဖြစ်အဓိကက register လုပ်သွားဆုလာဘ်တန်ဖိုးကိုပိုကောင်းစေပါတယ်နှင့်လှုံ့ဆျောမှု, လေ့လာသင်ယူမှုနှင့်မှတ်ဉာဏ်အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုများရေရှည်တည်တံ့ထားပါတယ်85] ။ ဒါကြောင့်ပြင်းပြင်းထန်ထန်ဆုလာဘ်များနှင့်ရည်မှန်းချက်-ညွှန်ကြားအပြုအမူနဲ့သက်ဆိုင်တဲ့ဦးနှောက်၏ဒေသများတွင် dopamine ၏ပြီးတော့ Activision နေတာကိုအစပျိုးလိုက်ခြင်းကြောင့်အလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုံ့ဆော်မှုများနှင့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြန်အလှန်၏အကြိုးဂုဏ်သတ္တိများလိုပဲအသစ်အဆန်း [ဆွဲဆောင်မှုဖြစ်ပါသည်66] ။ compulsive အင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းအသုံးပြုသူများကိုကျန်းမာထိန်းချုပ်မှုထက်ဝတ္ထုလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပုံရိပ်တွေများအတွက်ပိုမိုအားကောင်း preference ကိုပြသနေစဉ်, သူတို့ရဲ့ dACC (dorsal anterior cingulate cortex) ကိုလည်း [ကျန်းမာထိန်းချုပ်မှုထက်ပုံရိပ်တွေကိုပိုမိုလျင်မြန်လေ့ကိုပြသ86] ပို. ဝတ္ထုလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပုံရိပ်တွေအဘို့အရှာဖွေရေးပိုဆိုး။ Co-စာရေးဆရာ Voon compulsive အင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းအသုံးပြုသူများသည်အတွက်အသစ်အဆန်းများနှင့်လေ့အပေါ်သူမ၏အဖွဲ့သည်ရဲ့ 2015 လေ့လာမှုအကြောင်းကိုရှင်းပြခဲ့သည့်အတိုင်း "အွန်လိုင်းရရှိနိုင်ဝတ္ထုလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပုံရိပ်တွေ၏ထင်ရသောအဆုံးမဲ့ထောက်ပံ့ရေးကြောင့် ပို. ပို. ခက်ခဲမှလွတ်မြောက်ရန်အောင်, စွဲ [အနေနဲ့အစာကျွေးနိုင်ပါတယ်]" [87] ။ Mesolimbic dopamine လှုပ်ရှားမှုကိုလည်း [မကြာခဏအင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းထိုကဲ့သို့သောမျှော်လင့်ချက်များချိုးဖောက်ခြင်းအဖြစ်အသုံးပြုခြင်း, ဆုလာဘ်၏မျှော်လင့်ခြင်း, (အင်တာနက်ညစ်ညမ်းသကဲ့သို့) / surfing ရှာကြံ၏လုပ်ရပ်နှင့်ဆက်စပ်အပိုဆောင်းဂုဏ်သတ္တိများအားဖြင့်တိုးမြှင့်နိုင်ပါတယ်88,89,90,91,92,93] ။ လိင်စိတ်နိုးထတိုးမြှင့်ပြသထားပြီးဖြစ်သောစိုးရိမ်စိတ် [89,94] လည်းအင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းအသုံးပြုမှုနှင့်အတူလိုက်ပါလာလိမ့်မည်။ တိုတောင်းသောခုနှစ်တွင်အင်တာနက်ညစ်ညမ်းအဖြစ်အဓိကမှတ်ပုံတင်ရန်သောဤအရည်အသွေးတွေ, အပေါငျးတို့သကမ်းလှမ်း dopamine ပြီးတော့ Activision နေတာကိုလှုံ့ဆော်ခြင်း, လိင်စိတ်နိုးထမြှင့်တင်ရန်။

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                   

3.3 ။ ကိုယ်ပိုင်အားဖြည့်လုပ်ဆောင်ချက်အဖြစ်အင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းသောရုပ်ပုံအသုံးပြုခြင်း

အကျိုးကိုစနစ်ကထိုကဲ့သို့လိင်, စား, လူမှုရေးအဖြစ်အရေးပါအပြုအမူတွေ, သတိရနှင့်ပြန်လုပ်မှသက်ရှိအားပေးသကဲ့သို့, နာတာရှည်အင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းအသုံးပြုမှုနဲ့ self-အားဖြည့်လှုပ်ရှားမှုဖြစ်လာပေမည် [95] ။ အကျိုးကို system ကို [ရောဂါဗေဒသင်ယူမှုအားနည်းချက်ဖြစ်ပါတယ်96], အထူးသဖြင့်ထိုကဲ့သို့သောစွဲပိုမိုအန္တရာယ်အဖြစ်မြီးကောင်ပေါက်အတွက် [97,98] နှင့် "deviant ညစ်ညမ်း" (bestiality နှင့်ကလေးညစ်ညမ်း) ၏ သာ. ကွီးမွတျအနာဂတ်အသုံးပြုမှု [99] ။ သုတေသနအများအပြားလိုင်းများ [လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာသင်ယူမှုနှင့်စွဲလမ်း၏အာရုံကြောအလွှာအတွက်ထပ်တူ elucidate မှစတင်ပါပြီ100,101] ။ ဥပမာအားဖြင့်, လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူတွေနဲ့စွဲလမ်းမူးယစ်ဆေးဝါးများ [အတူတူပင်ဆုလာဘ်စနစ်ကအဆောက်အဦများ (NAc, basolateral amygdala, anterior cingulated ဧရိယာ) အတွင်းအာရုံခံ၏တူညီသောအစုံကိုသက်ဝင်102] ။ ဆနျ့ကငျြအနည်းငယ်သာထပ်တူ [ထိုကဲ့သို့သောကင်းနှင့်စိတ်ကြွဆေးကဲ့သို့အခြားသဘာဝကဆုလာဘ် (အစားအစာ, ရေ) နှင့်စွဲလမ်းမူးယစ်ဆေးဝါး, အကြားတည်ရှိ102] ။ လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာနှိုးဆွ၏သဘာဝဆုလာဘ်မအဖြစ်ထို့ကြောင့်စိတ်ကြွဆေးသုံးစွဲခြင်း [အတူတူယန္တရားများနှင့်အာရုံကြောအလွှာစုဆောင်းလေ့ကျင့်103] ။ ကြည့်ရှုသဘာဝမြင်ကွင်းများ [လုံးဝကွဲပြားခြားနားသောအခါအခြားလေ့လာမှုမှာ, ကိုကင်းစွဲသူတို့ရဲ့စွဲလမ်းနှင့်ဆက်စပ်ညစ်ညမ်းခြင်းနှင့်တွေကိုကြည့်ရှုတဲ့အခါမှာနီးပါးတူညီဦးနှောက်ကို Activation ပုံစံများရှိခဲ့ပေမယ့်ဦးနှောက်ကို Activation ပုံစံများ104].
 
ထို့အပွငျနှစ်ဦးစလုံးထပ်ခါတလဲလဲလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူတွေနဲ့ထပ်ခါတလဲလဲ psychostimulant အုပ်ချုပ်ရေးမြစ်ဝကျွန်းပေါ် FosB, ဆိုတဲ့မေးခွန်းကိုအတွက်လှုပ်ရှားမှုဖို့ mesolimbic dopamine system ကို sensitize အများအပြား neuroplastic ပြောင်းလဲမှုများကိုအားပေးအားမြှောက်မယ့်ကူးယူအချက် [၏စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းကိုတက်သွေးဆောင်103] ။ စွဲလမ်းစေမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုများနှင့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာဆုလာဘ်နှစ်ဦးစလုံးအတွက်, တူညီတဲ့ NAc အာရုံခံ၌ဤထစည်းမျဉ်း [dopamine receptors မှတဆင့်ကမကထပြုခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်103] ။ ဤလုပ်ငန်းစဉ် [လှုပ်ရှားမှုကို (တိုးလာမက်လုံးပေး salience) နဲ့ဆက်စပ်လှုံ့ဆော်မှုဖို့တစ်ဦးချင်းစီ Hyper-sensitized ပြန်ဆို105] ။ ဆက်စပ်တွေကိုထိတွေ့ပြီးတော့ [( "လို" တိုးပွားလာ) ကိုအပြုအမူအတွက်ထိတွေ့ဆက်ဆံဖို့မတရားသောကိုအစပျိုးလိုက်ခြင်းနှင့် compulsive အသုံးပြုမှုကိုဦးတည်သွားစေခြင်းငှါ106] ။ အလွဲသုံးစားမှုတ္ထုများမှလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာဆုလာဘ်နှိုင်းယှဉ်ခုနှစ်, သုတေသီများအိုး et al ။ "သဘာဝနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးဆုလာဘ်အတူတူပင်အာရုံကြောလမ်းကြောင်းအပေါ်ဆုံမသာ, သူတို့ကအတူတူပင်မော်လီကျူးပြုပြီအပေါ်ဆုံ, နှင့် NAc အတွက်တူညီတဲ့အာရုံခံအတွက်ဖွယ်ရှိသည်မက်လုံးပေး salience သြဇာလွှမ်းမိုးဖို့နဲ့" ကြောင်းကောက်ချက်ချဆုလာဘ်နှစ်ခုလုံးအမျိုးအစားများ "လို "[103] ။ တူညီသောသွေးကြောများတွင် Kraus, Voon နှင့် Potenza က 2016 ပြန်လည်သုံးသပ် "ဘုံ neurotransmitter စနစ်များ [compulsive လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူ] အထောက်အကူပြုခြင်းနှင့်ပစ္စည်းဥစ္စာအသုံးပြုမှုမမှန်နှင့်မကြာသေးမီက neuroimaging လေ့လာမှုများတဏှာနှင့်အာရုံကိုဘက်လိုက်မှုနှင့်စပ်လျဉ်းတူညီမီးမောင်းထိုးပြစေခြင်းငှါ" ကြောင်းအတည်ပြု [107].
 
ယနေ့အထိ, အင်တာနက်ညစ်ညမ်း၏အလားအလာကျန်းမာရေးအန္တရာယ်အဖြစ်ကောင်းစွာအရက်နှင့်ဆေးလိပ်အသုံးပြုရန်သူများ, နှင့်အင်တာနက်ညစ်ညမ်းအသုံးပြုမှုအဖြစ်နားလည်သဘောပေါက်ကြသည်မဟုတ်ကျယ်ပြန့် [သာမန်အပြုအမူများနှင့် ပို. ပို. လူမှုရေးအရလက်ခံနိုင်ဖွယ်နှစ်ဦးစလုံးအဖြစ်ပုံဖော်နေသည်108,109] ။ လူတို့သညျမိမိတို့၏လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအခက်အခဲများနှင့်အတူကြည့်ရှုသူတို့၏ညစ်ညမ်းချိတ်ဆက်ဖို့နှေးကွေးနေဖြစ်ကြောင်းအဘယ်ကြောင့်ဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင်ဒီဖြစ်ပါသည်။ ပြီးနောက်ရှိသမျှတို့, "အဘယ်သူသည်ဤသည်နေ့ရက်ကာလ porn ကိုကြည့်ဘဲနေရသနည်း" ငါတို့စစ်မှုထမ်းတစ်ဦးသည်သူ၏ဆရာဝန်ကိုမေးမြန်းအဖြစ်။ သူ [ပုံမှန်အဖြစ်မြင့်မားတဲ့လိင်စိတ်၏ဖြစ်ကောင်းပင်သက်သေအထောက်အထားများကသူ့ပြဿနာတိုးတက်မှုမှတ်110] ။ သို့ရာတွင်ထိုသို့စွဲ-related ဖြစ်စဉ်များတစ်ခုအရိပ်အယောင်ခဲ့ကြောင်းကြီးထွားလာသက်သေအထောက်အထား [လည်းမရှိ31,52,54,73,86,107,111,112,113,114,115,116,117,118,119,120,121,122] ။ ဖင်လန်သုတေသနပညာရှင်များက [compulsive ကအင်တာနက်အသုံးပြုမှုအတွက်အသုံးအများဆုံးအကြောင်းပြချက်ဖြစ်ဖို့ "အရွယ်ရောက်ပြီးသူဖျော်ဖြေရေး" ကိုတွေ့ရှိခဲ့123] နှင့်အင်တာနက် applications များတစ်ဦးတည်းနှစ် longitudinal လေ့လာမှုကိုအင်တာနက်ညစ်ညမ်းစွဲအဘို့အမြင့်ဆုံးအလားအလာရှိစေခြင်းငှါထင်ရှား [124] အင်တာနက်ကိုနှစ်ဦးစလုံးလေ့လာမှုများအတွက်အနီးကပ်ဒုတိယကစားအတူ။ ယနေ့အထိ, အင်တာနက်ဂိမ်းကစားရောဂါ (IGD) [အတွက် Diagnostic အတွက်နောက်ထပ်လေ့လာမှုနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ Disorders (DSM-5) ၏စာရင်းအင်းလက်စွဲစာအုပ်ဘို့စီစဉ်ထားခဲ့ပြီး125], အင်တာနက်ညစ်ညမ်းစွဲရောဂါမဟုတ်ရှိပါတယ်နေစဉ်။ သို့သော်ဗြိတိန်သုတေသီ Griffiths က၏ရှုထောအတွက် "လိင်စွဲလမ်းများအတွက်ပင်ကိုယ်မူလအခြေစိုက်စခန်း IGD နဲ့တန်းတူအပေါ်ပွဲတစ်ပွဲဖြစ်ပါတယ်" [73] ။ တကယ်တော့, အမျိုးမျိုးသောစွဲကျွမ်းကျင်သူများက [ထိုကဲ့သို့သောဂိမ်းနှင့်ညစ်ညမ်းအဖြစ်ပိုပြီးတိကျတဲ့ Subtype အတူ generalized ပြဿနာအဖြစ်အသိအမှတ်ပြုခံရဖို့အင်တာနက်စွဲတောင်းဆိုနေကြပါတယ်118,126,127,128] ။ တစ်ဦးက 2015 ပြန်လည်သုံးသပ်လည်းအင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းစွဲအဆိုပါ DSM အတွက်ပိုင်ဆိုင်ထားတဲ့အင်တာနက်စွဲ [တဲ့မျိုးကွဲအဖြစ်အသိအမှတ်ပြုခံရသင့်ကြောင်းကောက်ချက်ချ118].
 
စိတ်ဝင်စားစရာ, ကျွန်တော်တို့ရဲ့ဒုတိယစစ်မှုထမ်းအင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းအသုံးပြုမှုအတွက်ချိန်ညှိအဆိုပါ DSM-5 အတွက် IGD များအတွက်အဆိုပြုထားသည့်သတ်မှတ်ချက်များစွာကိုတွေ့ဆုံခဲ့သည်။ အင်တာနက်ကညစ်ညမ်းနှင့်အတူ (1) အတွက်အဆက်မပြတ်; သူသည်အောက်ပါပြ အကျိုးဆက်အဖြစ်သူ၏စစ်မှန်သော-ဘဝလက်တွဲဖော်နှင့်အတူလိင်အတွက်အကျိုးစီးပွား (2) အရှုံး; ထိုကဲ့သို့သောဒေါသထွက်စေပြီးမကျေနပ်မှုအဖြစ် (3) ရုပ်သိမ်းရေးလက္ခဏာတွေ; (4) မိမိမကောင်းတဲ့ခံစားချက်တွေကိုသက်သာရာရစေဖို့ညစ်ညမ်းရှာကြံ; ပြင်းထန်သောပြဿနာများကိုရှိနေသော်လည်းဆေးလိပ်ဖြတ်ဖို့ (5) နိုင်စွမ်းမရှိခြင်း, ပိုပြီးဂရပ်ဖစ်ပစ္စည်းနှင့် (6) တင်းမာမှု။

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                   

3.4 ။ အင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းသောရုပ်ပုံ-သွေးဆောင်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအခက်အခဲများမှ Related Neuroadaptations

ကျနော်တို့ [ညစ်ညမ်း-သွေးဆောင်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအခက်အခဲများဦးနှောက်ရဲ့စိတ်ခွန်အားနိုးစနစ် hyperactivity နှင့် hypoactivity နှစ်ဦးစလုံးပါဝင်ကြောင်း hypothesize72,129] နှင့်တစ်ဦးချင်းစီ၏အာရုံကြောဆက်စပ်, ဒါမှမဟုတ်နှစ်ဦးစလုံး, အင်တာနက်ညစ်ညမ်းသုံးစွဲသူများမကြာသေးခင်ကလေ့လာမှုများအတွက်ဖော်ထုတ်ခဲ့ကြ [31,48,52,53,54,86,113,114,115,120,121,130,131,132,133,134] ။ ကျနော်တို့သုံးအတန်ငယ်အပြန်အလှန်ဆက်စပ်သောကဏ္ဍများသို့ကျွန်တော်တို့ရဲ့ဆွေးနွေးမှု၏ဤအပိုင်းတစ်ပိုင်းကျိုးပဲ့ပါပြီ။

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                   

3.4.1 ။ အင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းသောရုပ်ပုံ (Hyperactivity) အတွက်တိုးမြှင့်အခွင့်အရေး Salience

Hyperactivity အသုံးပြုမှုနှင့်ဆက်စပ်တွေကိုတစ်ဦးထိခိုက်, အေးစက်တုံ့ပြန်မှုကိုရည်ညွှန်းသည်။ Sensitized သင်ယူမှု [မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်သဘာဆုလာဘ်၏ cue-evoked ရှာပေးဖို့မက်လုံးပေး salience ၏အလားအလာရောဂါဗေဒအဆင့်ဆင့်၏ထည့်သွင်းတွက်ချက်မှုအတွက်ရလဒ်တွေကိုတစ်ခုတိုးမြှင် mesolimbic dopamine စနစ်ကတုံ့ပြန်မှုကပါဝင်ပတ်သက်135,136,137] ။ အဆိုပါ mesolimbic dopamine system ကိုအမျိုးမျိုးသော cortical နှင့် limbic ဒေသများထံမှအချိုမှုသွင်းအားစုကိုလက်ခံရရှိပါတယ်။ လက်ရှိသီအိုရီတစ်ဦးအထူးသဖြင့်ဆုလာဘ်ရှာကြံနှင့်ရယူသူနဲ့ဆက်စပ် glutamatergic synapses [ထိုနေ့ဆုလာဘ်ပေးရန် mesolimbic dopamine စနစ်၏တုန့်ပြန်မြှင့်တင်ရန်ရသောပြုပြင်မွမ်းမံ, ခံယူအကြံပြု100,138] ။ ဤရွေ့ကားအစွမ်းထက်အသစ်များကိုသင်ယူအသင်းအဖွဲ့များစွဲ၏ "မက်လုံးပေး-salience" (သို့မဟုတ် "မက်လုံးပေးလှုံ့ဆော်မှု") သီအိုရီကိုအခြေခံ။
 
မိတ်ဖက်နှငျ့ကြှနျုပျတို့၏စစ်မှုထမ်းရဲ့အဆက်အသွယ်လေးစားမှုနှင့်အတူ, သူတို့ကအင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းဖို့သူတို့ရဲ့လိင်စိတ်နိုးထ sensitized အဖြစ်မရှိတော့လိင်ပူးပေါင်းဖြစ်နိုင်သည်ကသူတို့အခွအေနေမျှော်လင့်ချက်များတွေ့ဆုံခဲ့ပြီးမရှိတော့စိုက်ထူထုတ်လုပ်ရန်နှင့်ရေရှည်တည်တံ့ဖို့လုံလောက်သော dopamine များလွှတ်ပေးရန်ဖြစ်ပေါ် [50,62,139] ။ Prause နှင့် Pfaus မှတ်ချက်သကဲ့သို့ "စစ်မှန်သောဘဝလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာနှိုးဆွဟာကျယ်ပြန့်သောအကြောင်းအရာများကို [လက်လှမ်းအွန်လိုင်း] မကိုက်ညီသည့်အခါ Erectile ပြဿနာများကိုဖြစ်ပေါ်စေခြင်းငှါ" [50] ။ လူ့နှင့်တိရစ္ဆာန်လေ့လာမှုများ [မျှော်လင့်ချက်များ (ကအနုတ်လက္ခဏာခန့်မှန်းအမှား) လို့ဆိုချင်ပါတယ်များမှာသောအခါ, mesolimbic dopamine လမ်းကြောင်းအတွက်လှုပ်ရှားမှုဘယျလိုမှကြောင်းအကြံပြု140,141,142,143] ။ စွဲလေ့လာမှုများ [အတိအလင်းမူးယစ်ဆေးဆုလာဘ်များမရှိခြင်းနှင့်အတူတွဲတွေကို dopamine လွှတ်ပေးရေးအပေါ် inhibitory သက်ရောက်မှုမှတ်သားခဲ့ကြနိုင်ပါတယ်ကြောင်းအစီရင်ခံခဲ့ကြ72] ။ အပျက်သဘောဆောင်သောခန့်မှန်းအမှား, BANCA et al နှင့်ကိုက်ညီ။ (ကအေးစက် cue အောက်ပါ) အနေနဲ့မျှော်လင့်ထားသည့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပုံရိပ်၏ပျက်ကွက်တုံ့ပြန် ventral striatal လှုပ်ရှားမှုအတွင်းလျော့ကျ [အစီရင်ခံတင်ပြ86] ။ BANCA et al ။ လည်းကျန်းမာထိန်းချုပ်မှုနှိုင်းယှဉ်, compulsive အင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းအသုံးပြုသူများသည် [လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပုံရိပ်တွေနှင့်ဆက်စပ်သော Conditions တွေကို (စိတ္တဇပုံစံများ) အတွက် preference ကိုတိုးမြှင့်ခဲ့ကြောင်းအစီရင်ခံ86] ။ ဤသည်တွေ့ရှိချက် [အင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းအသုံးပြုသူများကလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအကြောင်းအရာသက်ဆိုင်တဲ့ဖြစ်ကြောင်းတွေကို, ငြိမ်းအေးဖို့အလွန်အမင်းစိန်ခေါ်မှုဖြစ်နိုငျသောအသင်းအဖွဲ့များမှထိခိုက်ဖြစ်လာနိုင်သည်ဟုအကြံပြု87].
 
Voon et al နေဖြင့်တစ်ဦးက 2014 fMRI လေ့လာမှု။ [compulsive အင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းအသုံးပြုသူများလေးစားမှုနှင့်အတူမက်လုံးပေး-salience (ထိခိုက်လွယ်) မော်ဒယ်ထောက်ခံမှုပေးသည်31] ။ ကျန်းမာထိန်းချုပ်မှုနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် compulsive အင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းအသုံးပြုသူများ ventral striatum, amygdala နှင့် dorsal anterior cingulate cortex အတွက်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာရုပ်ရှင်မှလှုပ်ရှားမှုတိုးမြှင့်ခဲ့သည်။ ဒါဟာတူညီတဲ့အဓိကကွန်ယက်ကို [ဥစ္စာချိုးဖောက် cue reactivity ကိုနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးတဏှာစဉ်အတွင်း activated ဖြစ်ပါတယ်144] ။ Voon et al ။ ထို့အပြင် "ကျန်းမာစေတနာ့ဝန်ထမ်းနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် [compulsive အင်တာနက်ညစ်ညမ်းအသုံးပြုသူများကို] သာ. ကြီးမြတ်ပုဂ္ဂလဒိဋ္လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒရှိခဲ့သို့မဟုတ်ရှင်းလင်းပြတ်သားစွာတွေကိုလိုသောနဲ့ခေါ်ဆောင်သွား [လျော့နည်းရှင်းလင်းပြတ်သားစွာ] တွေကိုပိုမိုအကြိုက်ရမှတ်ခဲ့, အရှင်လိုသောနဲ့အကြိုက်အကြားတစ်ဦး dissociation သရုပ်ပြ" ကြောင်းအစီရင်ခံ [31] (စ။ 2) ။ စွဲလမ်း၏မက်လုံးပေး-sensitive မော်ဒယ်မှာတော့ "လို" နှင့် "အကြိုက်" အကြား dissociation [ရောဂါဗေဒသင်ယူမှုတစ်ခုအရိပ်အယောင်စဉ်းစားသည်106] ။ ယင်း၏အသုံးပြုမှုကို ( "အကြိုက်") ကနေအပျော်အပါးလျော့ကျနေချိန်တွင်ရှင်းလင်းပြတ်သားစွာအင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းဖို့စွဲ, ( "လို") တိုးသုံးစွဲဖို့, လှုံ့ဆျောမှုနှင့်မတရားသောတွေတိုးတက်လာတာနဲ့အမျှ။ ဤတွင်, အင်တာနက်ညစ်ညမ်းကြည့်ရှုသူများ tamer ခေါ်ဆောင်သွားလှုံ့ဆော်မှု "ကြိုက်တယ်", ဒါပေမယ့်အချိုးမတိကျပြတ်သားသောတွေကို "လိုချင်" ။ ကျွန်တော်တို့ရဲ့စစ်မှုထမ်းဆင်တူ, Voon et al ။ ရဲ့ဘာသာရပ်များ (အသက် 25 ဆိုလို) ၏အများစု "ရင်းနှီးသောဆက်ဆံရေးအတွက်လိင်စိတ်နိုးထနှင့် erectile အခက်အခဲများပိုမိုချို့ယွင်းခဲ့ပေမယ့်မပေးလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပစ္စည်းများအတွက်မြှင့်တင်ရန်ဆန္ဒရမှတ်အဆိုပါရှင်းလင်းပြတ်သားစွာမှတိကျတဲ့ဖြစ်ကြောင်းမီးမောင်းထိုးပြနှင့်အတူ တွေကိုနှင့်မမြင့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒ "ယေဘူယျ [31] (စ။ 5) ။ တူညီသောဘာသာရပ်များအများစုအပေါ်တစ်ဦးဆက်စပ်လေ့လာမှု [စွဲရောဂါအတွက်မူးယစ်ဆေးတွေကိုလေ့လာမှုတွေအတွက်လေ့လာတွေ့ရှိကြောင်းဆင်တူ compulsive အင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းအသုံးပြုသူများသည်အတွက်ပိုကောင်းအာရုံကိုဘက်လိုက်မှုတွေ့ရှိရ111] ။ အဆိုပါသုတေသနအဖွဲ့က [ "အဲဒီလေ့လာမှုများအတူတကွ CSB အတွက်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာတွေကိုဆီသို့ထစ်အငေါ့တုံ့ပြန်မှုအခြေခံစွဲတစ်ခုမက်လုံးပေးလှုံ့ဆျောမှုသီအိုရီ [compulsive လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူ] ကိုထောက်ခံမှုပေး" ကောက်ချက်ချ111].
 
Seok နှင့် Sohn အားဖြင့်အထီး hypersexuals အပေါ်တစ်ဦးက 2015 fMRI လေ့လာမှုပုံတူကူးယူခြင်းနှင့် Voon et al များ၏တွေ့ရှိချက်များအပျေါမှာတိုးချဲ့ခဲ့သည်။ [31] နှင့် Mechelmans et al ။ [111] ရုံဖော်ပြထား [120] ။ seok နှင့် Sohn 5 s အတွက်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပုံရိပ်တွေထိတွေ့သည့်အခါ hypersexuals သိသိသာသာ သာ. ကြီးမြတ်ဦးနှောက်ကို Activation ခဲ့ထိန်းချုပ်မှုနှိုင်းယှဉ်ကြောင်းသတင်းထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။ Voon et al [နေစဉ်31], အ dACC-ventral striatal-amygdala အလုပ်လုပ်တဲ့ကွန်ယက်ယုတ်ညံ့ parietal ပေါ်၌ရှိသောအမြှေး, dorsal anterior cingulate gyrus နှင့်, thalamus cue-သွေးဆောင်လှုပ်ရှားမှုဆန်းစစ်, Seok နှင့် Sohn သည် dorsolateral prefrontal cortex (DLPFC) တွင် caudate နျူကလိယလှုပ်ရှားမှုအကဲဖြတ်။ seok နှင့် Sohn လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာစွဲ၏ပြင်းထန်မှုကိုတိုက်ရိုက် DLPFC နှင့် thalamus ၏ cue-သွေးဆောင် activation ဆက်နွယ်နေကြောင်းကဆက်ပြောသည်။ တစ်ဦးကတတိယတွေ့ရှိချက်ထိန်းချုပ်မှု hypersexuals နှိုင်းယှဉ်, လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာတွေကိုမှကြားနေလှုံ့ဆော်မှုသေးဝေးလျော့နည်း DLPFC activation ဝေး သာ. ကြီးမြတ် DLPFC activation ခဲ့ဖြစ်ခဲ့သည်။ ဒါက [စွဲတွေကိုတိုးမြှင် sensitivity ကိုပုံမှန်အကြိုးလှုပ်ရှားမှုများတွင်လျော့နည်းအကျိုးစီးပွားနှင့်အတူဒွန်တွဲသည်အဘယ်မှာရှိစွဲနှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီအတွက်လည်ပတ်ပုံမှန်မဟုတ်သော prefrontal cortex ကိုထင်ဟပ်145] ။ ဤသည်တွေ့ရှိချက် hyperactivity နှင့်ဦးနှောက်ရဲ့စိတ်ခွန်အားနိုးစနစ်၏ hypoactivity နှစ်ဦးစလုံး compulsive ညစ်ညမ်းအသုံးပြုမှုအတွက်ပါဝင်ပတ်သက်ဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, ညစ်ညမ်း-သွေးဆောင်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလုပ်မဖြစ်နှင့်ဆက်စပ်သောစေခြင်းငှါကျွန်တော်တို့ရဲ့အယူအဆနှင့်အတူ aligns ။
 
အထီးလိင်ကွဲညစ်ညမ်းအသုံးပြုသူများကိုအပေါ်တစ်ဦးက 2016 fMRI cue-reactivity ကိုလေ့လာမှုယခင်တွေ့ရှိချက်အပေါ်တိုးချဲ့ [54] ။ ကုန်အမှတ်တံဆိပ် et al ။ ventral striatum လှုပ်ရှားမှု Non-နှစ်သက်သောညစ်ညမ်းပစ္စည်းမှနှိုင်းယှဉ်ပါကဦးစားပေးညစ်ညမ်းပစ္စည်းများအတွက်ကြီးကြောင်းသတင်းထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, နှစ်သက်သောညစ်ညမ်းပစ္စည်းများအတွက်ပိုမိုအားကောင်း ventral striatum လှုပ်ရှားမှုကအင်တာနက်ညစ်ညမ်း၏စွဲလမ်းအသုံးပြုမှု Self-အစီရင်ခံရောဂါလက္ခဏာတွေမှဆက်စပ်ဖြစ်ခဲ့သည်။ တကယ်တော့အင်တာနက်ညစ်ညမ်းစွဲလက္ခဏာတွေပါ (s ကို-IATsex အားဖြင့်အကဲဖြတ်ကဲ့သို့) Non-နှစ်သက်သောညစ်ညမ်းရုပ်ပုံများကိုနှိုင်းယှဉ်ပိုမိုနှစ်သက်ဖို့ ventral striatum တုံ့ပြန်မှု၏တစ်ခုတည်းသောသိသိသာသာခန့်မှန်းခဲ့ကြသည်။ ထိုကဲ့သို့သောဘာ၏အပတ်စဉ်ပမာဏ, လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်လှုပ်ရှားဖွယ်, ယေဘုယျအားဖြင့် hypersexual အပြုအမူ, စိတ်ကျရောဂါနှင့်လူ့ sensitivity ကိုလက္ခဏာတွေ, နှင့်လက်ရှိလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူ၏ပြင်းထန်မှု၏ညွှန်းကိန်းများကဲ့သို့သောအခြား variable တွေကို, cue-သွေးဆောင် ventral striatum လှုပ်ရှားမှုဆက်စပ်ခဲ့ပါဘူး။ ရိုးရှင်းစွာထားပါကအကောင်းဆုံးကိုအင်တာနက်ညစ်ညမ်းစွဲလက္ခဏာတွေခန့်မှန်းကြောင်းာင်းဖြစ်ခဲ့သည်။ ကုန်အမှတ်တံဆိပ် et al ။ [ "အဆိုပါတွေ့ရှိချက်: IPA [အင်တာနက်ညစ်ညမ်းစွဲ] နှင့်အခြားအမူအကျင့်စွဲလမ်းနှင့်ပစ္စည်းဥစ္စာ-related မမှန်အကြားမျဉ်းပြိုင်ကိုအလေးပေး" ကောက်ချက်ချ54].
 
တစ်ဦးက 2016 fMRI လေ့လာမှု (Klucken et al ။ ) [121] လိင်ကွဲအထီး၏အုပ်စုနှစ်စုနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါ: compulsive လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူတွေနဲ့အတူဘာသာရပ်များ (CSB) နှင့်ကျန်းမာထိန်းချုပ်မှု။ ပုံမှန်အားလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပစ္စည်းအပတ်စဉ်စောင့်ကြည့်နေခဲ့ရသည်ထိုအတောအတွင်းထိန်းချုပ်မှုအုပ်စုသည်များအတွက် CSB အုပ်စု 1187 မိနှင့် 29 မိခဲ့သည်။ သုတေသီများသည်ယခင်ကကြားနေလှုံ့ဆော်မှု (ရောင်စုံရင်ပြင်) တစ်ခုခေါ်ဆောင်သွားရုပ်ပုံများ၏တင်ပြချက်ခန့်မှန်းထားတဲ့အတွက်အေးစက်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအားလုံးကိုဘာသာရပ်များနှင့်ထိတွေ့။ ထိန်းချုပ်မှုနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါ CSB အတူဘာသာရပ်များအတွက်ခေါ်ဆောင်သွားရုပ်ပုံခန့်မှန်းသည့်အေးစက် cue ၏တင်ဆက်မှုစဉ်အတွင်း amygdala ၏တိုးမြှင့် activation ပြသ။ ဤသည်တွေ့ရှိချက် [ပစ္စည်းဥစ္စာအချိုးဖောက်ဆုံးမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုနှင့်ဆက်စပ်သောတွေကိုထိတွေ့သည့်အခါတိုးလာ amygdala activation သတင်းပို့လေ့လာမှုများနှင့်အတူ aligns146] ။ Voon et al ။ လည်းရှင်းလင်းပြတ်သားစွာဗီဒီယိုများကျန်းမာထိန်းချုပ်မှုထက် CSB ဘာသာရပ်များအတွက် သာ. ကြီးမြတ် amygdala activation သွေးဆောင်ကြောင်းသတင်းထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။ ဒါဟာသုတေသနအေးစက် appetitive ဖို့ amygdala ချိတ်ဆက်တိရိစ္ဆာန်သုတေသနနှင့်အတူပါတယ်။ ဥပမာ, amygdala အတွက် opioid circuitry လှုံ့ဆော်ဖို့တစ်ခုကအခြားရွေးချယ်စရာအဓိကပစ်မှတ်၏ဆွဲဆောင်မှုတစ်ခုတစ်ပြိုင်နက်လျော့ချရေးဖြင့်လိုက်ပါသွားတဲ့အေးစက် cue ဆီသို့ဦးတည်မက်လုံးပေး salience ပြင်းထန်မှု, ခြီးမှမျး [147] ။ Klucken et al အတွက် CSB အုပ်စုတစ်စုနေစဉ်။ [121] တစ်ဦးလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ image ကိုခန့်မှန်းတဲ့ cue ပိုမို amygdala activation ခဲ့, သူတို့ရဲ့ပုဂ္ဂလဒိဋ္လိင်စိတ်နိုးထထိန်းချုပ်မှုထက်မပိုမြင့်ခဲ့သည်။ ဝင်ရိုးတန်းငါနှင့်ဝင်ရိုးတန်း II ကို diagnoses များအတွက်မျက်နှာပြင်မှတွေ့ဆုံမေးမြန်းတဲ့အခါမှာထိန်းချုပ်မှုဘာသာရပ်များအဘယ်သူအားမျှလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပြဿနာများသတင်းပို့စဉ်စိတ်ဝင်စားစရာနှစ်ဆယ် CSB ဘာသာရပ်များသုံးခု, "အော်ဂဇင်-စိုက်ထူရောဂါ" ကဖော်ပြခဲ့သည်။ ဤသည်တွေ့ရှိချက် Voon et al ပြန်ပြောပြသည်။ မည်သည့်အတွက် CSB ဘာသာရပ်များရှင်းလင်းပြတ်သားစွာလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာဗီဒီယိုများ သာ. ကြီးမြတ် amygdala-ventral striatum-dACC activation ခဲ့သေး 11 ၏ 19 လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာမိတ်ဖက်နှင့်အတူ erectile သို့မဟုတ် arousal အခက်အခဲများသတင်းထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။ Klucken et al ။ လည်းတွေ့ရှိခဲ့ထိန်းချုပ်မှုတွေနဲ့နှိုင်းယှဉ် ventral striatum နှင့် CSB နှင့်အတူဘာသာရပ်များအတွက် prefrontal cortex အကြားနားချင်းဆက်မှီလျော့နည်းသွားသည်။ လျော့နည်းသွား ventral striatal-PFC နားချင်းဆက်မှီ [ဥစ္စာမမှန်အစီရင်ခံခဲ့ပြီးချို့ယွင်းချင်တဲ့ဒေါသစိတ်နဲ့ထိန်းချုပ်နှင့်ဆက်စပ်သောခံရဖို့ယုံကြည်145].
 
သံမဏိ et al နေဖြင့်တစ်ဦးက 2013 EEG လေ့လာမှု။ [သူတို့ကအင်တာနက်ညစ်ညမ်းအသုံးပြုမှုကိုထိန်းညှိပြဿနာများ၏ဝေဖန်ပြောဆိုတစ်ဦးချင်းစီအတွက်ကြားနေပုံများ, မှဆွေမျိုးလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပုံရိပ်တွေမှပိုမိုမြင့်မား P300 လွှဲခွင်, အစီရင်ခံတင်ပြ48] ။ သူတို့ရဲ့စွဲလမ်းနှင့်ဆက်စပ်အမြင်အာရုံတွေကိုထိတွေ့သည့်အခါပစ္စည်းဥစ္စာအချိုးဖောက်ဆုံးလည်း [ သာ. ကြီးမြတ် P300 လွှဲခွင်ပြ148] ။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, သံမဏိ et al ။ [တနာတစ်ဦးနှင့်လိင်ဆက်ဆံဘို့ P300 လွှဲခွင်နှင့်အလိုဆန္ဒအကြားနှုတ်လက္ခဏာဆောင်သောဆက်စပ်မှုအစီရင်ခံတင်ပြ48] ။ သံမဏိ et al အစီရင်ခံအဖြစ်ပူးပေါင်းလိင်များအတွက်လျော့နည်းလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒနှင့်အတူတွဲကအင်တာနက်ညစ်ညမ်းပိုမို cue reactivity ကို။ , အ Voon et al နှင့်အတူ aligns ။ compulsive အင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းအသုံးပြုသူများသည်အတွက် "အထူးသမိန်းမနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာဆက်ဆံရေးအတွက်လျော့နည်းသွားလိင်စိတ်သို့မဟုတ် erectile function ကို" ၏တွေ့ရှိချက် [31] ။ ဤတွေ့ရှိချက် supporting "hypersexuals" ၌လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒနှင့်အ erectile function ကိုအကဲဖြတ်နှစ်ခုလေ့လာမှုများနှင့် compulsive အင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းအသုံးပြုသူများသည် [hypersexuality ၏အစီအမံအကြားအသင်းအဖွဲ့များကဖော်ပြခဲ့သည်နှင့်ပူးပေါင်းလိင်နှင့်လိင်အခက်အခဲများဘို့အလိုဆန္ဒလျှော့ချ15,30] ။ ထို့အပြင်ပြီးခဲ့သည့်သုံးလအနည်းဆုံးတစ်ကြိမ်တွင်အင်တာနက်ညစ်ညမ်းကြည့်ရှုအားပေးသူကို 2016 ယောက်ျား၏ 434 စစ်တမ်းပြဿနာကိုအသုံးပြုခြင်း [arousabilty ၏အဆင့်မြင့်နှင့်ဆက်စပ်ဖြစ်သော်လည်း, နိမ့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာကျေနပ်မှုနှင့်ဆင်းရဲတဲ့ erectile function ကိုခံခဲ့ရကြောင်းအစီရင်ခံခဲ့သည်44] ။ ဤရလဒ်သည်ညစ်ညမ်းကြည့်ရှုရန်အင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းတွေကိုနှင့်မတရားသောမှလိင်စိတ်နိုးထ [အလွန်အကျွံအင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းအသုံးပြုမှုကြောင့်နေ့စဉ်အသက်တာ၌ကျဘာစွဲနှင့် Self-အစီရင်ခံပြဿနာများ၏လက္ခဏာပြင်းထန်မှုနှင့်ဆက်စပ်သောခဲ့တွေ့ပြီသောမျိုးစုံ neuropsychology လေ့လာမှုများ၏အလငျး၌ကြည့်ရှုအားပေးရပါမည်52,53,54,113,115,149,150] ။ အတူတူယူ, အင်တာနက်ညစ်ညမ်းသုံးစွဲသူများမျိုးစုံနှင့်မတူညီလေ့လာမှုများတစ်ခုမက်လုံးပေး၏ဆွဲဆောင်မှုတန်ဖိုးကိုပြောင်းလဲမှုများထိခိုက်မခံတဲ့လုပ်ငန်းစဉ်များတွင်ပတ်သက်သည်ဟုယူဆရဦးနှောက်ဒေသ activation ပြောင်းလဲမှုများနှင့်အတူကိုက်ညီသောစွဲလမ်း၏မက်လုံးပေး-salience သီအိုရီ [အတူ align31,106] ။ တက် Sum, ငါတို့အယူအဆနှင့်အတူ alignment ကိုအတွက်အမျိုးမျိုးသောလေ့လာမှုများညစ်ညမ်းတွေကို, ကြည့်ရှုရန်မတရားသောနှင့် compulsive ညစ်ညမ်းအသုံးပြုမှုဆီသို့ သာ. ကြီးမြတ် reactivity ကိုလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအခက်အခဲများနှင့်မိတ်ဖက်များအတွက်လျော့နည်းသွားလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒနှင့်ဆက်စပ်သည်ဟုသတင်းပို့ပါ။

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                   

3.4.2 ။ ထိခိုက်လွယ်မှု (Hypoactivity) ၌ဆပ်လျော့နည်းသွား

ရုံဖော်ပြထားသည်အင်တာနက်ညစ်ညမ်းတွေကိုရန် hyperactive တုံ့ပြန်မှုနှငျ့မတူဘဲ, hypoactivity [ပုံမှန်အားဖြင့်အဓိကလှုံ့ဆော်မှုဖို့ဆုလာဘ် sensitivity ကိုတစ်ဦး concomitant ကျဆင်းခြင်းဖြစ်ပါတယ်70,151,152,153], ထိုကဲ့သို့သောပူးပေါင်းလိင်အဖြစ် [31,48] ။ ဤသည်ကျဆင်းခြင်းလည်းသည်းခံစိတ်နောက်ကွယ်တွင် [70] နှင့်ပစ္စည်းဥစ္စာများနှင့်အမူအကျင့်စွဲလမ်းနှစ်ဦးစလုံးအတွက်ပတ်သက်သည်ဟုယူဆရထားပြီး [153,154,155,156], အင်တာနက်စွဲလမ်း၏အခြားအမျိုးအစားများအပါအဝင် [157,158,159] အင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းမှ .Our စစ်မှုထမ်းရဲ့သည်းခံစိတ်ကိုပိုမိုလွန်ကဲပစ္စည်းကြည့်ရှုရန်ဦးဆောင်မျှမျှတတလျင်မြန်စွာတိုးတက်လာခဲ့သည်။ Self-ရွေးချယ်ထားသည့်ညစ်ညမ်းဗီဒီယိုအားအခြားအညစ်ညမ်းလေ့သို့မဟုတ်သည်းခံစိတ်အထောက်အကူပြုစေခြင်းငှါထက်ပို arousal ဖြစ်ပါတယ်ဆိုတဲ့အချက်ကို [27,75,79,81,160] ။ ဥပမာ, လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာရုပ်ရှင်ထက်တစ်ဦးကြားနေရုပ်ရှင်ကြည့်ရှုအားပေးသူကိုယောက်ျားအကြာတွင်လေ့တစ်ခုဖြစ်နိုင်သောအရိပ်အယောင်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပုံရိပ်တွေမှလျော့နည်းတုံ့ပြန်မှုပြသခဲ့သည် [161] ။ ညစ်ညမ်းဗီဒီယိုတိပ်ခွေမရရှိနိုင်ပါဖြစ်လာသည်မဟုတ်ရှည်လျားပြီးနောက်သုတေသီများလည်း [ကြည့်ရှုသူတို့အလျင်အမြန်ပိုပြီးအစွန်းရောက်ညစ်ညမ်းမှဆိုးရွားလာခဲ့သည်ကွဲပြား themes များ၏ညစ်ညမ်းဗီဒီယိုတိပ်ခွေမှကြော်ငြာ libitum access ကိုပေးခဲ့သောအခါရှာဖွေတွေ့ရှိ162] ။ သာ. ကြည့်ရှုအားပေးပိုသောဗီဒီယိုညစ်ညမ်း, အမာခံ themes များအဘို့အလိုဆန္ဒ [27,43,162], လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာတုန့်ပြန်ကျဆင်းနေ၏ညွှန်ပြ။ (တနည်းကား, မှန်မှန်ကဗီဒီယိုညစ်ညမ်းစားသုံးတဲ့သူ Kinsey Institute မှဘာသာရပ်များ၏ထက်ဝက် [အဆိုပါဓာတ်ခွဲခန်းထဲမှာနည်းနည်း erectile တုန့်ပြန်ပြနှင့်ပိုပြီးအသစ်အဆန်းများနှင့်အမျိုးမျိုးများအတွက်လိုအပ်သတင်းထုတ်ပြန်ခဲ့သည်27] နှင့်လည်းမကြာသေးမီကစစ်တမ်းကောက်ယူညစ်ညမ်းအသုံးပြုသူများသည်၏ထက်ဝက်ယခင်ကသူတို့ကိုစိတ်ဝင်စားမပစ္စည်းကိုမှပြောင်းရွှေ့ခဲ့သောဒါမှမဟုတ်သူတို့ [စက်ဆုပ်ရွံရှာဘွယ်တွေ့ရှိခဲ့ရသော44] (စ။ 260) ။ ) အခြားလေ့လာမှု၌, မိတ်ဖက်တွေနဲ့လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာကျေနပ်မှု, ချစ်ခင်စုံမက်, ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအသွင်အပြင်, လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာသိချင်စိတ်နှင့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာစွမ်းဆောင်ရည်ကိုတိုင်းတာအဖြစ်ပြောင်းပြန် [ညစ်ညမ်းအသုံးပြုမှုနှင့်ပတ်သက်သောခဲ့သည်43] ။ pair တစုံ-Bond နို့တိုက်သတ္တဝါများအတွက်စိတ်ကြွဆေးနှင့်အတူအစွန်းရောက်ဆွ mesolimbic dopamine receptors ၏ activation မှတဆင့် pair တစုံ-Bond ချို့ယွင်း [163] နှင့်ယနေ့ပုံမှန်ထက်ထူးကဲစွာလှုံ့ဆော်ခံရသောအင်တာနက်ညစ်ညမ်းစာပေရုပ်ပုံများကိုကြည့်ရှုသူအချို့တွင်အလားတူအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိစေနိုင်သည်။
 
Kühnအားဖြင့်အချို့ကအင်တာနက်ညစ်ညမ်းအသုံးပြုသူများသည် '' ဆုလာဘ်စနစ်များကိုလိင် (အဖြစ် Hyper-reactive တွေကိုအင်တာနက်ညစ်ညမ်းအသုံးပြုမှုများအတွက်) ပူးပေါင်းတုံ့ပြန် hypoactive ဖြစ်မည်အကြောင်းအကြံပြုချက် non-compulsive အင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းအသုံးပြုသူတစ်ဦး 2014 fMRI လေ့လာမှုနှင့်အညီနှင့် Gallinat [သည့် striatum ၏ညာဘက် caudate ကြည့်ရှုသည်အင်တာနက်ညစ်ညမ်းပိုမိုနာရီနှင့်အနှစ်တွေနဲ့သေးငယ်ခဲ့ကြောင်းတွေ့ရှိရ134] သဖြင့် caudate [ချဉ်းကပ်-attachment ကိုအပြုအမူတွေတွင်ပါဝင်ပတ်သက်ခံရဖို့ပေါ်လာသည်နှင့်ပြင်းပြင်းထန်ထန်ရင်ခုန်စရာမေတ္တာနှင့်ဆက်စပ်စိတ်ခွန်အားနိုးပြည်နယ်များရှိပတ်သက်သည်ဟုယူဆရသည်ကို164,165] ။ ဘယ်ဘက် putamen အတွက် activation ဒါ့အပြင်အဆိုပါဘာသာရပ်များ '' အင်တာနက်ကညစ်ညမ်းအသုံးပြုမှုကို သာ. , အနိမ့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာနေဆဲဓာတ်ပုံများ (0.530 s ကိုထိတွေ့မှု) ကြည့်ရှုသည့်အခါ။ အဆိုပါ putamen ၏ activation [လိင်စိတ်နိုးထနှင့် penile tumescence နှင့်ဆက်စပ်နေသည်67,166] ။ အဆိုပါစာရေးဆရာ [နှစ်ဦးစလုံးတွေ့ရှိချက် "လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုံ့ဆော်မှုမှသဘာဝအာရုံကြောတုံ့ပြန်မှုတစ်ခု downregulation အတွက်ညစ်ညမ်းလှုံ့ဆော်မှုရလဒ်များကိုဖို့ယူဆချက်ကြောင့်ပြင်းထန်သောထိတွေ့မှုနှင့်အညီ" ခဲ့ကြသည်အကြံပြု134] ။ သူတို့ရဲ့လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာစွမ်းဆောင်ရည်, လိင်တံအရွယ်အစား, နဲ့တခြားအင်တာနက်ညစ်ညမ်းအသုံးပြုသူများသည်ထက်တစ်ခုစိုက်ထူရေရှည်တည်တံ့ဖို့စွမ်းရည်အကြောင်းကိုစိတ်ဝင်စားစရာအစီရင်ခံစာ a "ကိုစော်ကားသောသို့မဟုတ်အစွန်းရောက်ညစ်ညမ်းအတွက်ပိုမိုမြင့်မားအကျိုးစီးပွား" နဲ့ယောက်ျား သာ. ကြီးမြတ်စိုးရိမ်ပူပန်မှုများ [42] ။ တွေးဆအမျှအစွန်းရောက်ညစ်ညမ်းကြည့်ရှု [အရှင်ဖျော်ဖြေဖို့ပိုပြီးအစွန်းရောက်သို့မဟုတ်ဝတ္ထုပစ္စည်းတစ်ခုတွေအကြောင်းလိုအပ်ကားမောင်းအချို့သောအသုံးပြုသူများသည်အတွက်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာတုန့်ပြန်လျော့စေခြင်းငှါ27] ။ နောက်တဖန်တစ် 2016 လေ့လာမှု [ "သူတို့စက်ဆုပ်ရွံရှာဘွယ်ထည့်သွင်းစဉ်းစားကြောင်းယခင်ကသူတို့ကိုစိတ်ဝင်စားဖို့သို့မဟုတ်မ" စစ်တမ်းကောက်ယူယောက်ျား၏ထက်ဝက်ပစ္စည်းမှပြောင်းရွှေ့ခဲ့ကြောင်းအစီရင်ခံခဲ့သည်44].
 
Prause et al နေဖြင့်တစ်ဦးက 2015 EEG လေ့လာမှု။ သူတို့လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပုံရိပ်တွေ (3.8 s ကိုထိတွေ့မှု) ကြည့်ရှုအားပေးအဖြစ်ထိန်းချုပ်မှု၎င်းတို့၏ကြည့် (0.6 ဇ / ရက်သတ္တပတ်ဆိုလို) အကြောင်းကိုဒုက္ခရောက်နေခဲ့ကြသောသူသည်အင်တာနက်ညစ်ညမ်း၏နှိုင်းယှဉ်လျှင်မကြာခဏကြည့်ရှု (1.0 ဇ / ရက်သတ္တပတ်ဆိုလို) [130] ။ Kühnနှင့် Gallinat မှုနဲ့အပြိုင်တဲ့တွေ့ရှိချက်များတွင်မကြာခဏအင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းကြည့်ရှု [ထိန်းချုပ်မှုထက်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပုံရိပ်တွေမှလျော့နည်းအာရုံကြော activation (LPP) ပြသ130] ။ နှစ်ဦးစလုံးလေ့လာမှုများ၏ရလဒ်များကိုအင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်း၏မကြာခဏကြည့်ရှုကျန်းမာထိန်းချုပ်မှုသို့မဟုတ်အလယ်အလတ်ကအင်တာနက်ညစ်ညမ်းအသုံးပြုသူများသည် [နဲ့နှိုင်းယှဉ်တဲ့အခါမှာဦးနှောက်တုံ့ပြန်မှုကျလာသောပိုမိုအမြင်အာရုံဆွလိုအပ်ကြောင်းအကြံပြု167,168] ။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, Kühnနှင့် Gallinat ပိုမိုမြင့်မားသည်အင်တာနက်ညစ်ညမ်းအသုံးပြုမှု striatum နှင့် prefrontal cortex အကြားအနိမ့် functional ဖြစ်စေဆက်သွယ်မှုဆက်နွယ်နေကြောင်းကြောင်းသတင်းထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။ ဒီ circuitry အတွက်ကမောက်ကမဖြစ်မှုမသက်ဆိုင်အလားအလာအနုတ်လက္ခဏာရလဒ်၏မသင့်လျော်အပြုအမူရွေးချယ်မှုနှင့်ပတ်သက်သောထားပြီး [169] ။ Kühnနှင့် Gallinat နှင့်အညီ, neuropsychological လေ့လာမှုများ [ညစ်ညမ်းပစ္စည်းနှင့်အတူရင်ဆိုင်တဲ့အခါမှာကျဘာစွဲဆီသို့ပိုမိုမြင့်မားသဘောထားကိုနှင့်အတူဘာသာရပ်များအလုပ်အမှုဆောင်ထိန်းချုပ်မှု function ကိုလျှော့ချခဲ့ကြကြောင်းသတင်းပို့53,114].
 
BANCA et al နေဖြင့်တစ်ဦးက 2015 fMRI လေ့လာမှု။ ကျန်းမာထိန်းချုပ်မှုနှိုင်းယှဉ်, compulsive အင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းဘာသာရပ်များဝတ္ထုလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပုံရိပ်တွေများအတွက် သာ. ကွီးမွတျရှေးခယျြမှု preference ကိုဖူးကြောင်းအစီရင်ခံ [86] ။ အသစ်အဆန်း-ရှာခြင်းနှင့်အာရုံခံစားမှု-ရှာစှဲအတော်ကြာအမျိုးအစားများကိုပိုမိုအန္တရာယ်နှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်နေချိန်မှာ [170] BANCA et al ။ compulsive အင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းအသုံးပြုသူများနှင့်ကျန်းမာထိန်းချုပ်မှုအကြားအာရုံ-ရှာကြံရမှတ်များမကွဲပြားမှုတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ အဆိုပါစာရေးဆရာအသစ်အဆန်းများအတွက် preference ကိုအင်တာနက်ကညစ်ညမ်းအသုံးပြုမှုမှသတ်သတ်မှတ်မှတ်ကြီးနှင့် [novelty- သို့မဟုတ်အာရုံ-ရှာကြံယေဘူယျမဟုတ်ကြောင်းအကြံပြု86] ။ ဤရလဒ်သည်အမှတ်တံဆိပ် et al နှင့်အတူ align ။ ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးရှုထောငျ့ကျဘာစွဲမှဆက်စပ်မဟုတ်ကြစဉ် [က, IATsex မေးခွန်းလွှာသုံးပြီးစွဲတစ်ခုသိသာခန့်မှန်းခဲ့ပါတယ် "လိင် applications များ၏နံပါတ်အသုံးပြုသော" တွေ့ရှိခဲ့ရသော (2011),53] ။ BANCA et al ။ ထို့အပြင် compulsive အင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းအသုံးပြုသူများသည် [အတူတူပင်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပုံရိပ်တွေ၏ထပ်ခါတလဲလဲကြည့်ရှုရန် dorsal anterior cingulate cortex (dACC) တွင် သာ. ကွီးမွတျလေ့ပြသကြောင်းအစီရင်ခံ86] ။ ယေဘုယျအားဖြင့်စကားပြော, လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပုံရိပ်တွေမှ dACC လေ့၏ဒီဂရီ [ဝတ္ထုလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုံ့ဆော်မှုများအတွက် သာ. ကြီးမြတ် preference ကိုနှင့်ဆက်စပ်ခဲ့သည်86] ။ အဆိုပါ dACC [မူးယစ်ဆေး cue reactivity ကိုနှင့်တဏှာအဖြစ်မျှော်လင့်ထားနှိုင်းယှဉ်မမျှော်လင့်ဘဲဆုလာဘ်၏အကဲဖြတ််ပတ်သက်နေတာဖြစ်ပါတယ်144,171] ။ Voon et al ။ လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာဗီဒီယိုများတုံ့ပြန် compulsive အင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းဘာသာရပ်များအစီရင်ခံတိုးမြှင် dACC လှုပ်ရှားမှု [31] ။ BANCA et al ။ ရဲ့တွေ့ရှိချက်ပြင်းပြင်းထန်ထန် compulsive အင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းအသုံးပြုသူများကိုပိုမိုအသစ်အဆန်းရှာလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုံ့ဆော်မှုကိုပိုမိုလျင်မြန်လေ့မောင်းနှင်ကြောင်းအကြံပြုအပ်ပါသည်။ အဆိုပါသုတေသီများ [ "ကျနော်တို့ [compulsive အင်တာနက်ညစ်ညမ်းအသုံးပြုမှု] ယောက်ျားအတွက်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုံ့ဆော်မှုဖို့အသစ်အဆန်း-ရှာ, အေးစက်နှင့်လေ့ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာကြောင်းဆေးပညာရှုလေ့လာဖြစ်ပါတယ်စမ်းသပ်မှုတွေအဘယ်အရာကိုပြသ" ကောက်ချက်ချ86] ။ တစ်ဦးဆက်စပ်လေ့လာမှုမှာအဲဒီတူညီတဲ့ဘာသာရပ်များအများအပြားလည်းပူးပေါင်းလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုအတွင်းလိင်စိတ်နိုးထနှင့် erectile အခက်အခဲများအစီရင်ခံမဟုတ်ဘဲအင်တာနက်ကညစ်ညမ်းအသုံးပြုမှုစဉ်အတွင်းခဲ့ [31] ။ ဤသည်ကိုအင်တာနက်ညစ်ညမ်း-သွေးဆောင်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအခက်အခဲများပူးပေါင်းလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုအတွက်လိုက်ဖက်ကြသည်မဟုတ်ကြောင်းအသစ်အဆန်း၏အခွအေနေမျှော်လင့်ချက်များမှတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းကြောင့်ဖြစ်မည်အကြောင်းဆိုလို။ အတူတူယူKühnနှင့် Gallinat [134] Prause et al ။ [130] နှင့် BANCA et al ။ [86] ကြောင်းမကြာခဏအင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းအသုံးပြုသူများကပြပွဲ (1) လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပုံရိပ်တွေမှအကျဉ်းထိတွေ့တုန့်ပြန်လျော့နည်းဦးနှောက်ကို Activation သရုပ်ပြ; ဝတ္ထုလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုံ့ဆော်မှုများအတွက် (2) သာ. ကြီးမြတ် preference ကို; (3) လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုံ့ဆော်မှုမှ dACC လေ့ပိုမြန်; အဆိုပါ caudate အတွက်နှင့် (4) လျော့နည်းမီးခိုးရောင်ကိစ္စအသံအတိုးအကျယ်။ ဤရွေ့ကားတွေ့ရှိချက်ကိုအင်တာနက်ညစ်ညမ်းအသုံးပြုမှုကိုတိုးမြှင့်လေ့နှင့်သည်းခံစိတ်အဖြစ်လိင်နှိုးဆွဖြစ်လာပိုမိုဆွဘို့လိုအပ်ကြောင်းမှဦးဆောင်ဆုလာဘ် sensitivity ကိုလျော့နည်းကျဆင်းစေခြင်းငှါ၎င်းယူဆချက်ကိုထောကျပံ့။
 
psychogenic ED စုံစမ်းစစ်ဆေးလေ့လာရေး erectile ကမောက်ကမဖြစ်မှုနှင့်အနိမ့်လိင်စိတ်အတွက်ဆုလာဘ် system ကို hypoactivity ၏အခန်းကဏ္ဍကိုအဘို့နောက်ထပ်ထောက်ခံမှုပေး။ Dopamine agonist apomorphine psychogenic ED နှင့်အတူအမျိုးသားများတွင် penile စိုက်ထူ elicits [172] ။ တစ်ဦး 2003 fMRI လေ့လာမှုဦးနှောက်ပုံစံများစောင့်ကြည့်တဲ့အခါမှာ psychogenic ED နှင့်အစွမ်းထက်ထိန်းချုပ်မှုနှင့်အတူယောက်ျားလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာရုပ်ရှင်ကြည့်ရှုအားပေးနေစဉ်, psychogenic ED နှင့်အတူသူတို့အား cortical နှင့် subcortical ဒေသ activation ၏ဘွဲ့အတွက်အစွမ်းထက်ထိန်းချုပ်မှုကနေသိသိသာသာကွဲပြားပါတယ်။ [သိသိသာသာတိုးလာ striatal နှင့် cortical Deactivate နဲ့ပေါင်းစပ် hypothalamic လှုပ်ရှားမှု: dopamine agonist apomorphine psychogenic ED နှင့်အတူလူတို့အားအုပ်ချုပ်ခဲ့သည်သောအခါ, အစွမ်းထက်ထိန်းချုပ်မှုတွင်တွေ့မြင်သူတို့အားအလားတူဦးနှောက်ကို Activation ပုံစံများထုတ်လုပ်173] ။ ထို့အပြင်တစ်ဦး 2012 MRI လေ့လာမှု [တဲ့ striatal ၏လျှော့ချရေးနှင့် hypothalamic မီးခိုးရောင်ကိစ္စနှင့် psychogenic ED အကြားခိုင်မာသောဆက်စပ်မှုကိုတွေ့ရှိခဲ့174] ။ တစ်ဦးက 2008 လေ့လာမှု [တဲ့လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာရုပ်ရှင်တုံ့ပြန် psychogenic ED ပြတုံး hypothalamic လှုပ်ရှားမှုနှင့်အတူယောက်ျားသတင်းထုတ်ပြန်ခဲ့သည်175].

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                   

3.4.3 ။ အင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းသောရုပ်ပုံနှင့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာကိုက်

ကျွန်ုပ်တို့၏ ၀ န်ထမ်းများကအင်တာနက်ညစ်ညမ်းစာပေရုပ်ပုံများကိုသူတို့တွေ့ကြုံခဲ့ရခြင်းနှင့်နှိုးဆွမှုကြုံတွေ့ခဲ့ရသည်ဟုဆိုသည်။ သို့သော်၎င်းမပါဝင်ဘဲယနေ့လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာစွမ်းဆောင်ရည်ပြproblemsနာများမြင့်တက်လာခြင်းနှင့် ၄၀ နှစ်အောက်ယောက်ျားများတွင်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒနိမ့်ကျခြင်းတို့အတွက်မတော်တဆလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအေးစက်မှုကိုဖယ်ထုတ်ရန်သုတေသနပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ Prause နှင့် Pfaus တို့သည်လိင်စိတ်နှိုးဆွမှုသည်အစစ်အမှန်ဘဝမိတ်ဖက်အခြေအနေများသို့အလွယ်တကူမကူးပြောင်းနိုင်သောအင်တာနက်ညစ်ညမ်းစာပေရုပ်ပုံအသုံးပြုမှု၏ရှုထောင့်များနှင့်ဆက်စပ်နေသည်ဟုယူဆကြသည်။ လိင်စိတ်နှိုးဆွမှုအများစုကို VSS [အမြင်အာရုံလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုံ့ဆော်မှုများ] အတွင်းတွင်တွေ့ကြုံခံစားရခြင်းသည်လိင်ဆက်ဆံခြင်းပြုစဉ်ကာလအတွင်း erectile တုန့်ပြန်မှုကိုလျော့နည်းစေနိုင်သည်။ မြင့်မားသောဆွသောမျှော်လင့်ချက်များမပြည့်စုံပါက၊50] ။ ထိုသို့သောအမှတ်တမဲ့လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအေးစက်သည့်မက်လုံးပေး-salience မော်ဒယ်နှင့်ကိုက်ညီသည်။ သုတေသနသက်ရောက်မှုတွေအတော်ကြာလိုင်းများ [အလွဲသုံးစားမှုနှင့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာဆုလာဘ်နှစ်ခုစလုံးမူးယစ်ဆေးဝါးများထိခိုက်မခံတဲ့အတွက် mesolimbic dopamine တိုးလာ100,103] ။ လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအတွေ့အကြုံနှင့် psychostimulant ထိတွေ့မှုနှစ်ခုလုံး [တိုးမြှင့်နှစ်ဦးစလုံးဆုလာဘ်များချို့တဲ့မှုအတွက်အရေးပါသည့် NAc အတွက်တူညီတဲ့ကြာရှည် neuroplastic ပြောင်းလဲမှုများအများအပြားသွေးဆောင်, dopamine D1 receptors မှတဆင့်သရုပ်ဆောင်103].
 
ယနေ့အင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းအသုံးပြုသူကြောင့်န့်အသတ်ဝတ္ထုအကြောင်းအရာတိုးချဲ့ကာလအဘို့, လိင်စိတ်နိုးထမြင့်မားခြင်း, concomitant မွငျ့မား dopamine ထိန်းသိမ်းထားနိုင်ပါတယ်။ အမြင့် dopamine ပြည်နယ်များ [နှစ်ဦးစလုံးတိရိစ္ဆာန်မော်ဒယ်များအတွက်မျှော်လင့်မထားတဲ့နည်းလမ်းတွေနဲ့အေးစက်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူအတွက်ပတ်သက်သည်ဟုယူဆရပြီ176,177] နှင့်လူသားမြားသညျ။ လူသားများတွင်ပါကင်ရဲ့လူနာ dopamine agonists သတ်မှတ်ထားသောခဲ့ကြသည်အခါ, အချို့ uncharacteristic compulsive ညစ်ညမ်းအသုံးပြုမှုကိုအစီရင်ခံတင်ပြခြင်းနှင့်တိုးမြှင်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒနှင့်အတူ correlating, လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာရုပ်ပုံတွေကိုပိုမိုအာရုံကြောလှုပ်ရှားမှုသရုပ်ပြ [178] ။ နှစ်ဦးကိုမကြာသေးခင်က fMRI လေ့လာမှုများ [compulsive လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူတွေနဲ့အတူဘာသာရပ်များထိန်းချုပ်မှုထက်တရားဝင်ကြားနေတွေကိုနှင့်အကဲဆတ်သောလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုံ့ဆော်မှုများအကြား conditional အသင်းအဖွဲ့များထူထောင်ဖို့ပိုကျရောက်နေတဲ့ဖြစ်ကြောင်းဖော်ပြခဲ့သည်86,121] ။ ထပ်ခါတလဲလဲအင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းထိတွေ့မှုနှင့်အတူ "လို" ပူးပေါင်းလိင်စဉ်အတွင်းရေရှည်တည်တံ့ဖို့ဒြပ်စင်ခက်ခဲ, အင်တာနက်ညစ်ညမ်းရဲ့မျှော်မှန်းထားအသစ်အဆန်းများနှင့်အမျိုးမျိုးများအတွက်တိုးမြှင့်စေနိုင်သည်။ အင်တာနက်ကညစ်ညမ်းအသုံးပြုမှုကိုလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာမျှော်မှန်းချက်အခြေအနေနိုငျသောအယူအဆနှင့်အညီ, Seok နှင့် Sohn [ထိန်းချုပ်မှု hypersexuals နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါ non-လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုံ့ဆော်မှုသေးလျော့နည်း DLPFC activation လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာတွေကိုပိုမို DLPFC activation ခဲ့ကြောင်းတွေ့ရှိရ120] ။ ဒါဟာအစကအင်တာနက်ညစ်ညမ်းအသုံးပြုမှုကိုမျှော်လင့်ထားသို့မဟုတ်အသစ်အဆန်း "ချင်" ကိုအသုံးပြုသူအခြေအနေနိုငျသောပုံပေါ်ပါတယ်။ BANCA et al ။ [compulsive လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူတွေနဲ့အတူဘာသာရပ်များဝတ္ထုလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပုံရိပ်တွေအဘို့ သာ. ကြီးမြတ် preference ကိုခဲ့ရသည်နှင့်အတူတူပင်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပုံရိပ်တွေ၏ထပ်ခါတလဲလဲကြည့်ရှုရန် dorsal anterior cingulate cortex အတွက် သာ. ကွီးမွတျလေ့ပြသကြောင်းအစီရင်ခံ86] ။ အချို့သောအသုံးပြုသူများသည်မှာတော့အသစ်အဆန်းတစ်ခု preference ကို [, အလှည့်အတွက်အသစ် conditional ညစ်ညမ်းအရသာဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြရသော, ကျဆင်းနေလိင်စိတ်နှင့် erectile function ကိုကျော်လွှားရန်လိုအပ်ကြောင်းကနေပေါ်ပေါက်27].
 
အသုံးပြုသူတစ် ဦး သည်သူ၏လိင်မှုဆိုင်ရာနှိုးဆွမှုကိုအင်တာနက်ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေများအားပြသခဲ့သောအခါ၊ ဆန္ဒရှိသည့်စစ်မှန်သောမိတ်ဖက်များနှင့်လိင်ဆက်ဆံမှုသည်“ မျှော်လင့်ချက်နှင့်မကိုက်ညီသော” (မကောင်းသောဆုလာဘ်ခန့်မှန်းချက်) အဖြစ်မှတ်ပုံတင်နိုင်သည်။ ပိုပြီးလှုံ့ဆော်မှုကိုနှိပ်ရန်မစွမ်းနိုင်ခြင်းနှင့်အတူဤမပြည့်စုံသေးသောခန့်မှန်းချက်သည်လိင်မှုကိစ္စသည်အင်တာနက်ညစ်ညမ်းစာပေရုပ်ပုံများအသုံးပြုခြင်းထက် ပို၍ အရေးကြီးသည်ဟူသောစွဲမှတ်မှုကိုအားဖြည့်ပေးလိမ့်မည်။ အင်တာနက်ညစ်ညမ်းစာပေရုပ်ပုံများသည်လိင်တူချင်းလိင်ဆက်ဆံမှုတွင်အများအားဖြင့်မရနိုင်ပါ။ ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောအင်တာနက်ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေများအသုံးပြုသူသည်သူအလွန်အမင်းနှိုးဆွနေစဉ်နှိုးဆွခြင်းနှင့်အခြားသူများကိုလိင်မှုကိစ္စပြုခြင်းကြားရှိဆက်သွယ်မှုကိုအားဖြည့်ပေးသည်ဆိုပါကသူနှိုးဆွမှုနှင့်တကယ့်ဘဝမိတ်ဖက်လိင်ဆိုင်ရာတွေ့ဆုံမှုများအကြားဆက်သွယ်မှုအားနည်းသွားနိုင်သည်။
 
လူသားများတွင်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာတုံ့ပြန်မှုအေးစက်အပေါ်သုတေသနကန့်သတ်, ဒါပေမဲ့လိင်စိတ်နိုးထအေးစက်ကြောင်းပြသထားတယ် [179,180,181] နှင့်လူကြီးဖို့အထူးသဖြင့်ကြိုတင် [182] ။ လူတို့သညျတှငျ, arousal အထူးသဖြင့်ရုပ်ရှင်မှအေးစက်နိုင်ပါသည် [183] အဖြစ်ပုံရိပ်တွေဖို့ [184] ။ အထီးအတွက်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာစွမ်းဆောင်ရည်နှင့်ဆွဲဆောင်မှု (Non-လူ့) တိရစ္ဆာန်များ, အသီး / ခွံမာသီးရနံ့အပါအဝင်ပုံမှန်အားဖြင့်ထိုသူတို့အဘို့လိင်အဓိကမဟုတ်ကြောင်းလှုံ့ဆော်မှုတခုခင်းကျင်းတို့အားဤသို့သော cadaverine, လိင်တူချင်းမိတ်ဖက်များနှင့်ဝတ်ထားအဖြစ်ဆန္ဒရှိရနံ့, အေးစက်နိုင်ပါသည် ကြွက်အကျီ၏ [177,185,186,187] ။ ဥပမာ, ဂျာကင်အင်္ကျီနှင့်အတူလိင်သင်ယူခဲ့ကွောငျးကြွက် [သူတို့ရဲ့အကျီမပါဘဲပုံမှန်လုပ်ဆောင်ခဲ့ပါဘူး187].
လူတို့သညျပထမဦးဆုံးအင်တာနက်ကညစ်ညမ်းပုံမှန်အသုံးပြုခြင်းကိုစတင်ကအဘို့ သာ. သူတို့ရဲ့ preference ကိုကျော်သူတို့ရဲ့လက်ရှိအင်တာနက်ကညစ်ညမ်းအသုံးပြုမှုကိုလိင်ဆက်ဆံ, သူတို့ကပူးပေါင်းလိင်ကနေသတင်းပို့နည်းခံစားပူးပေါင်းနှင့်အဆင့်မြင့်အရာမှာအသက်အရွယ်ကဤအေးစက်လေ့လာမှုများနှင့်အညီ, အငယ် [37] ။ အလားတူပင်အနေနဲ့အစောပိုင်းကအသက်အရွယ်မှာတိုးလာ (သရုပ်ဆောင်များကိုကွန်ဒုံးဝတ်ဆင်မထားတဲ့အတွက်) bareback စအိုညစ်ညမ်း၏စားသုံးမှုနှင့်၎င်း၏စားသုံးမှုသတင်းပို့ယောက်ျား, ပိုပြီးအကာအကွယ်မဲ့စအိုလိင်ဆက်ဆံအတွက်သူတို့ကိုယ်သူတို့ထိတွေ့ဆက်ဆံ [188,189] ။ ညစ်ညမ်း၏အစောပိုင်းစားသုံးမှုကိုလည်းပိုပြီးအစွန်းရောက်ဆွဖို့အေးစက်အရသာနဲ့ဆက်စပ်စေခြင်းငှါ [99,190].
 
လိင်စိတ်နိုးထတင်းပလိတ်များကဲ့သို့အရေးပါအစောပိုင်းအေးစက်မှ Pfaus မှတ်အားဖြင့်တစ်ဦးကပြန်လည်သုံးသပ်: "ဒါဟာလိင်စိတ်နိုးထနှင့်အလိုဆန္ဒ, တစ်ကိုယ်ရည်အာသာဖြေ, အော်ဂဇင်နှင့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်အတူတစ်ဦးချင်း၏ပထမဆုံးအတွေ့အကြုံတွေကိုန်းကျင်ဖြစ်ပေါ်လာသောကြောင့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အရေးပါသောကာလရှိကွောငျး ပို. ပို. ရှင်းရှင်းလင်းလင်းဖြစ်လာ လိင်ဆက်ဆံမှုကိုယ်တိုင်က "[191] (စ။ 32) ။ အရေးပါသောဖွံ့ဖြိုးမှုဆိုင်ရာကာလ၏အကြံပြုချက် Voon et al ၏အစီရင်ခံစာနှင့်ကိုက်ညီသည်။ ကြောင်းအငယ် compulsive အင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းအသုံးပြုသူများသည် [ရှင်းလင်းပြတ်သားစွာဗီဒီယိုများတုံ့ပြန်အတွက် ventral striatum အတွက် သာ. ကြီးမြတ်လှုပ်ရှားမှုပြသ31] ။ အဆိုပါ ventral striatum [သဘာဝအလျောက်နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးဆုလာဘ်ထိခိုက်မခံတဲ့အတွက်ပါဝင်ပတ်သက်မူလတန်းဒေသဖြစ်ပါသည်103] ။ Voon et al ။ ထို့အပြင် [compulsive အင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းဘာသာရပ်များပထမဦးဆုံး (အသက် 13.9 ဆိုလို) ကျန်းမာစေတနာ့ဝန်ထမ်းထက် (အသက် 17.2 ဆိုလို) အများကြီးအဆိုပါနှစ်ထက်လည်းစောသောအင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းကြည့်ရှုအားပေးကြောင်းအစီရင်ခံ31] ။ တစ်ဦးက 2014 လေ့လာမှု 13 သာ 14% နှင့်နှိုင်းယှဉ်အဖြစ်ကောလိပ်အရွယ်ယောက်ျား၏ထက်ဝက်ခန့်သည်ယခုအခါ [သူတို့ကြိုတင်အသက်အရွယ် 2008 အင်တာနက်ညစ်ညမ်းထိတွေ့ခဲ့သည်သတင်းပို့ကြောင်းတွေ့ရှိရ37] ။ အင်တာနက်ကညစ်ညမ်း-related ပြဿနာများ၏အန္တရာယ်တိုးမြှင့်တစ်ဦးဝေဖန်ဖွံ့ဖြိုးမှုဆိုင်ရာအဆင့်စဉ်အတွင်းအင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းအသုံးပြုမှုကိုတိုးမြှင့်ရနိုင်မလား? ဒါကြောင့်တစ်ချိန်ကတစ်ပါတ် Non-စားသုံးသူအတွက် 2015% နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါနိမ့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒ, အစီရင်ခံထက်ပိုပြီးအင်တာနက်ကညစ်ညမ်းတဲ့ငယ်ရွယ်အီတလီယောက်ျား၏ 16% တှေ့ 0 ရှင်းပြကူညီပေးနိုငျ [29]? ကျနော်တို့ရဲ့ပထမဦးဆုံးစစ်မှုထမ်းသာ 20 ခဲ့သူမြန်နှုန်းမြင့်အင်တာနက် access ကိုရရှိခဲ့စဉ်ကတည်းကအင်တာနက်ကညစ်ညမ်းသုံးပြီးခဲ့သညျ။
 
[အထီးကိုအောင်မြင်စွာသင်ကြားပို့ချတုံ့ပြန်ချက်နှင့်အတူဓာတ်ခွဲခန်းမှာသူတို့ရဲ့လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာတုံ့ပြန်မှုအခြေအနေနိုင်ပါတယ်, ဒါပေမယ့်နောက်ထပ်အားဖြည့်ခြင်းမရှိဘဲ, ထိုကဲ့သို့သောဓာတ်ခွဲခန်း-သွေးဆောင်အေးစက်အကြာတွင်စမ်းသပ်မှုများတွင်ပျောက်ကွယ်သွား176] ။ ဒါကမွေးရာပါ neuroplasticity ကျွန်တော်တို့ရဲ့စစ်မှုထမ်းနှစ်ခုဟာလိင်ကစားစရာစွန့်ခွာနှင့် / သို့မဟုတ်အင်တာနက်ညစ်ညမ်းအပေါ်ပြန်ဖြတ်တောက်ပြီးနောက်ဆွဲဆောင်မှုများနှင့်လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များနှင့်အတူလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာစွမ်းဆောင်ရည်ကိုပွနျလညျထူထောငျကိုဘယ်လိုအကြံပြုလိမ့်မည်။ အတုလှုံ့ဆော်မှုမှ conditional တုံ့ပြန်မှုအလားအလာပွနျလညျထူထောငျဆွဲဆောင်မှုများနှင့်လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များနှင့်အတူလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာစွမ်းဆောင်ရည်ကိုကျဆင်းသို့မဟုတ် extinguishing ။

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                   

4 ။ သုံးသပ်ချက်နှင့်အကြံပြုချက်များ

တစ်ချိန်ကအမျိုးသားများတွင်လိင်မှုကိစ္စပြdifficultiesနာများကိုရှင်းပြခဲ့သည့်ရိုးရာအကြောင်းရင်းများသည်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှုများသိသိသာသာမြင့်တက်လာခြင်းနှင့်အမျိုးသား ၄၀ နှစ်အောက်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာဆန္ဒများနည်းခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်ဟုစာပေနှင့်ကျွန်ုပ်တို့၏လက်တွေ့အစီရင်ခံစာများကအင်တာနက်ညစ်ညမ်းစာပေရုပ်ပုံများအသုံးပြုသူများအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်စုံစမ်းစစ်ဆေးရန်လိုအပ်ကြောင်းအလေးအနက်ဖော်ပြသည်။ အမူအကျင့်ပြုပြင်ခြင်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုသရုပ်ပြရန်ဘာသာရပ်များရှိခြင်းအားဖြင့်အင်တာနက်ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေ၏ပြောင်းလဲမှုကိုဖယ်ရှားနိုင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့် ၂၀၁၅ ခုနှစ်လေ့လာမှုတစ်ခုအရကျန်းမာသောသင်တန်းသားများသည်အင်တာနက်ညစ်ညမ်းစာပေရုပ်ပုံများကိုသုံးပတ်မျှသာကြည့်ရှုရန်ကြိုးပမ်းသည့်အခါနှောင့်နှေးခြင်းလျှော့ခြင်းနှုန်းထားများ (ပိုမိုတန်ဖိုးရှိသည့်နှောင့်နှေးနေသောဆုလာဘ်များမှချက်ချင်းကျေနပ်မှုကိုရွေးချယ်ခြင်း) သည်လျော့နည်းသွားကြောင်းတွေ့ရှိရသည် (အရှုံးပေးရန်ကြိုးပမ်းခဲ့သောထိန်းချုပ်မှုအုပ်စုနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်) တစ်ချိန်တည်းကာလအဘို့မိမိတို့အကြိုက်ဆုံးအစားအစာ) [75] ။ အပြုအမူနှင့်တက်ပေးသောလှုံ့ဆော်မှု၏သဘောသဘာဝနှစ်ဦးစလုံး key ကို variable တွေကိုခဲ့ကြသည်။
 
အော်ဂဲနစ်မဟုတ်သောလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှုများကိုမူလအစစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအရယူဆထားကြသောကြောင့်စိတ်ကျန်းမာရေးကျွမ်းကျင်သူများ၏ပြည်နယ်ဖြစ်သော်လည်းငယ်ရွယ်သောအမျိုးသားများတွင်ယခုအခါသိသိသာသာမြင့်တက်လာသည့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှုများ (ED, orgasming အခက်အခဲ၊ လိင်ဆန္ဒပြင်းပြမှုနည်းပါးခြင်း) သည်အတိုင်းအတာအထိ၎င်းတို့သည်ပြောင်းပြန်ဖြစ်သွားနိုင်သည်။ စွမ်းဆောင်ရည်ဆိုင်ရာစိုးရိမ်ပူပန်မှုနှင့်ဆက်နွယ်နေသော်လည်းအင်တာနက်ညစ်ညမ်းစာပေရုပ်ပုံများကိုစွန့်ပစ်ခြင်းအားဖြင့်“ စွမ်းဆောင်ရည်ဆိုင်ရာစိုးရိမ်စိတ်” (ဆိုလိုသည်မှာစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှု၊ ICD-9 code 302.7) မှထွက်ပေါ်လာခြင်းမဟုတ်ပါ။ အနာဂတ်သုတေသီများသည်ယနေ့အင်တာနက်ပေါ်မှညစ်ညမ်းစာပေရုပ်ပုံများပို့ဆောင်ခြင်း၏ထူးခြားသောဂုဏ်သတ္တိများနှင့်အကျိုးသက်ရောက်မှုများကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်လိုအပ်လိမ့်မည်။ ထို့အပြင်အစောပိုင်းမြီးကောင်ပေါက်အရွယ်သို့မဟုတ်ယခင်ကအင်တာနက်ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေများကိုစားသုံးခြင်းသည်အဓိကကျသည့်ပြောင်းလဲမှုဖြစ်နိုင်သည်။
 
ကျွန်ုပ်တို့၏ပြန်လည်သုံးသပ်နှင့်လက်တွေ့အစီရင်ခံစာများလည်း non-အော်ဂဲနစ်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအခက်အခဲဖြစ်နိုင်တဲ့အထံတော်အဖြစ်မဟုတ်ရင်ကျန်းမာယောက်ျားအင်တာနက်ညစ်ညမ်း-related အခက်အခဲများကိုသိရှိနိုင်ဖို့အတည်ပြုစိစစ်ရေးကိရိယာများဘို့လိုအပ်ကြောင်းမီးမောင်းထိုးပြ။ အဆုံးစွန်သောမကြာခဏရိုးရှင်းစွာအမူအကျင့်ပြုပြင်မွမ်းမံခြင်းဖြင့်နောက်ပြန်လှည်ဖြစ်နိုင်သည်။ အင်တာနက်ကညစ်ညမ်း-related လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအခက်အခဲမရှိသေးပါအထူးအရာရှိတစ်ဦးရောဂါလက္ခဏာတွေကိုအတွက်ဝိုငျးကြသည်မဟုတ်သောကြောင့်, ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူပုံမှန်အားနည်းချက်လူနာထွက်ခွာ, သူတို့အဘို့အပြကြဘူး။ ဤကိစ်စတှငျမှန်ကန်စွာလူနာအကဲဖြတ်ရန်နိုင်ရန်အတွက်ကြောင့်ညစ်ညမ်း-ကူညီတစ်ကိုယ်ရည်အာသာဖြေခြင်းမှညစ်ညမ်း-အခမဲ့ခွဲခြားရန်အရေးပါဖြစ်နိုင်သည်။ လူနာ masturbating စဉ်စိုက်ထူ, arousal နှင့်ထှတျအထိပျမခက်ခဲခဲ့ပေမယ့်ပူးပေါင်းလိင်စဉ်အတွင်းပြဿနာများသတင်းပို့ပါလျှင်အစဉ်အလာ, သူတို့ psychogenic, အော်ဂဲနစ်, မပြဿနာများရှိသည်ယူဆခဲ့ကြသည်။ သို့သော်ငယ်ရွယ်လူနာသူတို့ရဲ့ပူးပေါင်း-လိင်အခက်အခဲအမှန်တကယ်တွင်အင်တာနက်ညစ်ညမ်း-ဆက်စပ်နေပါတယ်အခါ, "တစ်ကိုယ်ရည်အာသာဖြေ" "အင်တာနက်ညစ်ညမ်း၏အကူအညီနှင့်အတူတစ်ကိုယ်ရည်အာသာဖြေ" ကိုရည်ညွှန်းသည်, ထို့ကြောင့် "စွမ်းဆောင်ရည်စိုးရိမ်စိတ်" ရှိခြင်းအဖြစ်အကဲဖြတ်ခြင်းကိုယူဆစေခြင်းငှါသူတို့၏စွမ်းရည်များနှင့်ပတ်သက်ပြီးမေးတယ်။ ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူ employ မယ်တစ်ခုမှာရိုးရှင်းတဲ့စမ်းသပ်မှု "အင်တာနက်ကညစ်ညမ်းမသုံးဘဲ masturbating သည့်အခါ (အလိုရှိသောအဖြစ်နှင့်ထှတျအထိပျ) ကလူနာတစ်ဦးကျေနပ်စိုက်ထူအောင်မြင်ရန်နှင့်ရေရှည်တည်တံ့နိုင်မလား" မေးပါရန်ဖြစ်ပါသည်။ သူမဟုတ်နိုင်ပေမယ့်အလွယ်တကူအင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းနှင့်အတူဤရည်မှန်းချက်များအောင်မြင်ရန်နိုင်လျှင်, ထို့နောက်မိမိအလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှုက၎င်း၏အသုံးပြုမှုနှင့်ဆက်စပ်နိုင်ပါသည်။ ထိုကဲ့သို့သောစမ်းသပ်မှုအလုပ်သမားမရှိရင်, "စွမ်းဆောင်ရည်စိုးရိမ်စိတ်" နှင့်မလိုလားအပ်သော psychoactive ဆေးဝါးများနှင့် (နောက်ဆုံးတွင်ဖြစ်ကောင်းထိရောက်မှု) phosphodiesterase-5 inhibitors မညွှန်ကြားတဲ့နောက်ဆက်တွဲအန္တရာယ်များ၏မှားယွင်းသော diagnoses တစ်ဦးစွန့်စားမှုလည်းမရှိ။ အင်တာနက်ကညစ်ညမ်း-related စွမ်းဆောင်ရည်အခက်အခဲများ၏အခြားလက္ခဏာများ nocturnal စိုက်ထူနှင့် / သို့မဟုတ်အလိုအလျောက်စိုက်ထူဆုံးရှုံးမှုဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဤဒေသရှိအပိုဆောင်းသုတေသနမျက်ခြေမပြတ်ဖြစ်ပါတယ်။
 
ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူဆက်ဆက်ကြားဆက်ဆံရေးပြဿနာများ, အနိမ့် Self-လေးစားမှု, စိတ်ကျရောဂါ, စိုးရိမ်စိတ်, PTSD, စိတ်ဖိစီးမှုနှင့်အခြားစိတ်ကျန်းမာရေးပြဿနာများအတွက်မျက်နှာပြင်ရမယ်စဉ်ထို့အပြင်သူတို့ဆင်းရဲသားကိုစိတ်ကျန်းမာရေးလူမဟုတ်ရင် unexplained လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှုများ၏အကြောင်းရင်းကြောင်းယူဆ၏သတိဖြစ်သင့် 40 အောက်မှာ။ လုလင်တို့သည်တွင်ဤအချက်များနှင့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှုအကြားဆက်ဆံရေး [bidirectional ဖြစ်နှင့် Co-ဖြစ်ပေါ်ခြင်းသို့မဟုတ်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှုများ၏အကျိုးဆက်ဖြစ်နိုင်သည်စေခြင်းငှါ26].

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                   

စာရေးသူထောက်ပံ့

ဘရိုင်ယန် Y. ပန်းခြံနဲ့ Warren P. Klam လူနာကိစ္စတွင်ဒေတာစုဆောင်း; အားလုံးစာရေးဆရာများစက္ကူရေးသားခြင်းမှလှူဒါန်းခဲ့သည်။

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                   

အကျိုးစီးပွား၏ပဋိပက္ခ

အဆိုပါစာရေးဆရာအကျိုးစီးပွားမျှပဋိပက္ခကြေညာ။ ရှုထောထင်မြင်ချက်များနှင့်ရမှတ်ဖော်ပြစာရေးဆရာများ '' သူတို့ဖြစ်ကြပြီးသေချာပေါက်တရားဝင်အနေအထားသို့မဟုတ်အမေရိကန်ရေတပ်သို့မဟုတ်ကာကွယ်ရေးဦးစီးဌာန၏မူဝါဒများပြန်ပါလာမည်မဟုတ်ကြဘူး။

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                   

အတိုကောက်

အောက်ပါအတိုကောက်ဒီလက်ရေးမူများမှာတွေ့နိုင်ပါတယ်အတွက်အသုံးပြုကြသည်:                      

CSB compulsive လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူတွေ
DLPFC dorsolateral prefrontal cortex
DSM စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာရောဂါများ၏ diagnostic နှင့်စာရင်းအင်းလက်စွဲစာအုပ်
ED erectile ကမောက်ကမဖြစ်မှု
fMRI အလုပ်လုပ်တဲ့သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်
IIEF Erectile ရာထူးအမည်အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာအညွှန်း
MRI သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်
NAc နျူကလိယ accumbens
OSAs အွန်လိုင်းလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုများ
PTSD posttraumatic စိတ်ဖိစီးမှုရောဂါ
PIED ညစ်ညမ်း-သွေးဆောင် erectile ကမောက်ကမဖြစ်မှု
VTA ventral tegmental ဧရိယာ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                   

ကိုးကား

  1. de Boer, BJ; bot တွေဟာ, ML; Lycklama တစ် Nijeholt, AAB; မြေရိုင်းလွင်ပြင်, JPC; Pieters, HM; Verheij, ဆောင်းပါးများအတွက်သင်ျခြိုသုတေသန-ပုံ 2 ၏ Th.JM အင်တာနေရှင်နယ်ဂျာနယ်: မူလတန်းစောင့်ရှောက်မှုအတွက် Erectile ကမောက်ကမဖြစ်မှု: ပျံ့နှံ့ခြင်းနှင့်စိတ်ရှည်ဝိသေသလက္ခဏာများ။ အဆိုပါ Enigma လေ့လာမှု။ အွန်လိုင်းရရှိနိုင်ပါ: http://www.nature.com/ijir/journal/v16/n4/fig_tab/3901155f2.html#figure-title (10 နိုဝင်ဘာလ 2015 အပေါ်ဝင်ရောက်) ။
  2. Prins, ဂျေ .; Blanker, MH; Bohnen, Am, သောမတ်စ်, S ကို .; Bosch ရဲ့, erectile ကမောက်ကမဖြစ်မှု၏ JLHR ပျံ့နှံ့နေတဲ့: လူဦးရေ-based လေ့လာမှုတစ်ခုစနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်မှု။ int ။ ဂျေသင်ျခြို။ res ။ 2002, 14, 422-432 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  3. Laumann, EO; ပိုက်, တစ်ဦးက .; ရို, United States မှာ RC လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှု: ပျံ့နှံ့ခြင်းနှင့်ခန့်မှန်း။ ဂျေအေအမ်အေ 1999, 281, 537-544 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  4. Sarracino, C ကို .; Scott, အမေရိက KM အဆိုပါ porn: အဆိုပါ Porn ယဉ်ကျေးမှုထအဲဒါဘာအဓိပ္ပာယ်လဲ, ဘယ်မှာရှိကျနော်တို့ဒီနေရာမှာကနေ သွား. , Beacon စာနယ်ဇင်း: ဘော်စတွန် MA, အမေရိကန်, 2009 ။ [Google Scholar]
  5. Nicolosi, တစ်ဦးက .; Laumann, EO; Glasser, DB; Moreira, ED; ပိုက်, တစ်ဦးက .; Gingell, လိင်သဘောထား C. ကို Global လေ့လာမှုနှင့်အသက်အရွယ် 40 ပြီးနောက်အပြုအမူစုံစမ်းစစ်ဆေး '' Group မှလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူများနှင့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလုပ်မဖြစ်: လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာသဘောထားများနှင့်အပြုအမူများ၏ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာလေ့လာမှု။ Urology 2004, 64, 991-997 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  6. Landripet ငါ .; Štulhofer, အေ Younger လိင်ကွဲအမျိုးသားများအကြားလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအခက်အခဲများနှင့်အလုပ်မဖြစ်နှင့်အတူညစ်ညမ်းသောရုပ်ပုံအသုံးပြုမှု Associated လား? ဂျေလိင်။ Med ။ 2015, 12, 1136-1139 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  7. de Boer, BJ; bot တွေဟာ, ML; Lycklama တစ် Nijeholt, AAB; မြေရိုင်းလွင်ပြင်, JPC; Pieters, HM; Verheij, မူလတန်းစောင့်ရှောက်မှုအတွက် TJM Erectile ကမောက်ကမဖြစ်မှု: ပျံ့နှံ့ခြင်းနှင့်စိတ်ရှည်ဝိသေသလက္ခဏာများ။ အဆိုပါ Enigma လေ့လာမှု။ int ။ ဂျေသင်ျခြို။ res ။ 2004, 16, 358-364 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  8. Mialon, တစ်ဦးက .; Berchtold, တစ်ဦးက .; Michaud, P. -တစ်ဦးက .; Gmel, G .; Suris, J.-C. ပျံ့နှံ့နေတဲ့နှင့်ဆက်စပ်နေသောအချက်များ: လူပျိုတို့အကြားလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလုပ်မဖြစ်။ ဂျေမြီးကောင်ပေါက်။ ကနျြးမာရေးဟာ Off ။ Publ ။ Soc ။ မြီးကောင်ပေါက်။ Med ။ 2012, 51, 25-31 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  9. Capogrosso, P ကို ​​.; Colicchia, M က .; Ventimiglia, E ကို .; Castagna, G .; Clementi, MC; Suardi, N ကို .; Castiglione, F ကို .; Briganti, တစ်ဦးက .; Cantiello, F ကို .; Damiano, R ကို .; et al ။ အသစ်စက်စက်ရောဂါ Erectile အလုပ်မဖြစ်နှင့်အတူလေးထဲကတစျခုမှာလူနာအတွက်နေ့စဉ်နေ့တိုင်းလက်တွေ့အလေ့အကျင့်ကနေလူငယ်က Man-စိုးရိမ်ဖွယ်ရုပ်ပုံ Is: အသစ်စက်စက်ရောဂါ ED နှင့်အတူလေးထဲကတစ်ခုမှာလူနာတစ်ဦးလူငယ်က Man Is ။ ဂျေလိင်။ Med ။ 2013, 10, 1833-1841 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  10. O'Sullivan, LF; Brotto, LA က; Byers, ES; Majerovich ဂျေ; Wuest ဂျေအေပျံ့နှံ့နေတဲ့နှောင်းပိုင်းမြီးကောင်ပေါက်မှလိင်အတွေ့အကြုံရှိအလယ်တန်းအကြားလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ငန်းဆောင်တာများဝိသေသလက္ခဏာများ။ ဂျေလိင်။ Med ။ 2014, 11, 630-641 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  11. O'Sullivan, LF; Byers, ES; Brotto, LA က; Majerovich ဂျေ; ဖလက်ချာ, လိင်စွမ်းရည်နှင့်နှောင်းပိုင်းပြုစုပျိုးထောင်ခြင်းမှအလယျပိုငျးအကြားဆက်စပ်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာဆင်းရဲခြင်းဒုက္ခအတွက်ပြဿနာများ၏ဂျေတစ်ဦးက longitudinal လေ့လာပါ။ ဂျေမြီးကောင်ပေါက်။ ကနျြးမာရေးဟာ Off ။ Publ ။ Soc ။ မြီးကောင်ပေါက်။ Med ။ 2016။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  12. တပ်မတော်နေ့ကနျြးမာရေး Surveillance Centre (AFHSC) ။ အထီးတက်ကြွစွာအစိတ်အပိုင်းဝန်ဆောင်မှုအင်္ဂါတို့တွင် Erectile ကမောက်ကမဖြစ်မှု, အမေရိကန်တပ်မတော်နေ့, 2004-2013 ။ MSMR 2014, 21, 13-16 ။ [Google Scholar]
  13. Wilcox, SL; Redmond, S ကို .; ဟာဆန်, စစ်ရေးပုဂ္ဂိုလ်များအတွက် pm တွင်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ငန်းဆောင်တာ: ပဏာမခန့်မှန်းချက်များနှင့်ခန့်မှန်း။ ဂျေလိင်။ Med ။ 2014, 11, 2537-2545 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  14. Wilcox, SL; Redmond, S ကို .; Davis က, TL အင်္ဂါပုံရိပ်, လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာစိုးရိမ်ပူပန်မှုနှင့်ငယ်ရွယ်အထီးစစ်ရေးပုဂ္ဂိုလ်များအကြား erectile ကမောက်ကမဖြစ်မှု။ ဂျေလိင်။ Med ။ 2015, 12, 1389-1397 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  15. Klein, V ကို .; Jurin, T က .; Briken, P ကို ​​.; Štulhofer, အေ Erectile အလုပ်မဖြစ်, ပျင်းတာဟာနှင့် Hypersexuality နှစ်ဦးကိုဥရောပနိုင်ငံများကနေစုံတွဲအမျိုးသားများအကြား။ ဂျေလိင်။ Med ။ 2015, 12, 2160-2167 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  16. မာတင်အပြည်ပြည်သွား; Abdo, CHN Erectile ကမောက်ကမဖြစ်မှုနှင့် 18-40 နှစ်ပေါင်းအသက်ဘရာဇီးအမျိုးသားများတွင်ဆက်စပ်အချက်များ။ ဂျေလိင်။ Med ။ 2010, 7, 2166-2173 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  17. Heidelbaugh, Erectile အလုပ်မဖြစ်-အမေရိကန်မိသားစုသမား၏ JJ စီမံခန့်ခွဲမှု။ အွန်လိုင်းရရှိနိုင်ပါ: http://www.aafp.org/afp/2010/0201/p305.html (17 နိုဝင်ဘာလ 2015 အပေါ်ဝင်ရောက်) ။
  18. Papagiannopoulos, D ကို .; Khare, N ကို .; Nehra, အော်ဂဲနစ် erectile ကမောက်ကမဖြစ်မှုနှင့်အတူလုလင်အေအကဲဖြတ်။ အာရှဂျေ Androl ။ 2015, 17, 11-16 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  19. Flegal, KM; ကာရိုး, MD, အော့ဒန်ဝင်း, CL; Curtin, LR ပျံ့နှံ့ခြင်းနှင့်ကျွန်တော်တို့ကိုလူကြီးများအကြားတွင်အဝလွန်ခြင်းအတွက်ခေတ်ရေစီးကြောင်း, 1999-2008 ။ ဂျေအေအမ်အေ 2010, 303, 235-241 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  20. ပစ္စည်းဥစ္စာအလွဲသုံးမှုနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာကျန်းမာရေးဝန်ဆောင်မှုများကိုစီမံခန့်ခွဲ။ အဆိုပါ 2013 NSDUH ထံမှရလဒ်များ: အမျိုးသားဒီမိုကရေစီအဖွဲ့ချုပ်တွေ့ရှိချက်များ၏အနှစ်ချုပ်။ အွန်လိုင်းရရှိနိုင်ပါ: http://www.samhsa.gov/data/sites/default/files/NSDUHresultsPDFWHTML2013/Web/NSDUHresults2013.htm#fig2.2 (15 နိုဝင်ဘာလ 2015 အပေါ်ဝင်ရောက်) ။
  21. CDC Smoking နှင့်ဆေးရွက်ကြီးအသုံးပြုမှု။ လက်ရှိဆေးလိပ်ဆေးလိပ်အတွက်ခေတ်ရေစီးကြောင်း။ အွန်လိုင်းရရှိနိုင်ပါ: http://www.cdc.gov/tobacco/data_statistics/tables/trends/cig_smoking/ (27 ဇူလိုင်လ 2015 အပေါ်ဝင်ရောက်) ။
  22. Angst, ဂျေ .; Gamma, တစ်ဦးက .; Sellaro, R ကို .; Zhang က, H ကို .; Merikangas, ရပ်ရွာထဲတွင် atypical စိတ်ကျရောဂါ၏အတညျပွုခါနီး K. : အဇူးရစ်ဆောင်များတွင်လေ့လာမှုရလဒ်များ။ ဂျေအပေါ်ဘယ်လိုသက်ရောက်မှု။ disorders ။ 2002, 72, 125-138 ။ [Google Scholar] [CrossRef]
  23. Mathew, RJ; Weinman, စိတ်ကျရောဂါအတွက် ML လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလုပ်မဖြစ်။ Arch ။ လိင်။ ပြုမူနေ။ 1982, 11, 323-328 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  24. Bancroft, ဂျေ .; Janssen, E ကို .; ခိုင်မာတဲ့, D ကို .; Carnes, L ကို .; Vukadinovic, Z ကို .; Long က, JS လိင်ကွဲယောက်ျားအတွက်ခံစားချက်နှင့်လိင်အကြားစပ်လျဉ်း။ Arch ။ လိင်။ ပြုမူနေ။ 2003, 32, 217-230 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  25. Bancroft, ဂျေ .; Janssen, E ကို .; ခိုင်မာတဲ့, D ကို .; Vukadinovic, Z. လိင်တူချစ်သူအမျိုးသားတွေအတွက်ခံစားချက်နှင့်လိင်အကြားစပ်လျဉ်း။ Arch ။ လိင်။ ပြုမူနေ။ 2003, 32, 231-242 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  26. Seidman, SN; Roose, SP စိတ်ကျရောဂါနှင့် erectile ကမောက်ကမဖြစ်မှုအကြားဆက်ဆံရေးဟာ။ Curr ။ စိတ်ရောဂါကုသမှုကိုယ်စားလှယ်။ 2000, 2, 201-205 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  27. Janssen, E ။ ; Bancroft, J. Dual-Control Model: လိင်စိတ်နှိုးဆွမှုနှင့်အပြုအမူများတွင်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာတားစီးမှုနှင့်စိတ်လှုပ်ရှားမှု၏အခန်းကဏ္။ ။ လိင်၏စိတ်ပညာဇီဝကမ္မဗေဒ၌၎င်း, Janssen, အီး, Ed က။ ; Indiana တက္ကသိုလ်စာနယ်ဇင်း - Bloomington, IN, USA, 2007; စစ။ 197-222 ။ [Google Scholar]
  28. အွန်လိုင်းဆရာဝန်။ တစ်ဦး Erectile အလုပ်မဖြစ် Forum ၏တစ်ဦးကဝေါဟာရရငျးမွစျအားသုံးသပ်ခြင်း။ အွန်လိုင်းရရှိနိုင်ပါ: http://onlinedoctor.superdrug.com/semantic-analysis-erectile-dysfunction (3 သြဂုတ်လ 2016 အပေါ်ဝင်ရောက်) ။
  29. Damiano, P ကို ​​.; Alessandro, B, .; Carlo, အက်ဖ်ပြုစုပျိုးထောင်ခြင်းနှင့်ဝက်ဘ် porn: လိင်၏ခေတ်သစ်။ int ။ ဂျေမြီးကောင်ပေါက်။ Med ။ ကျန်းမာရေး 2015, 28, 169-173 ။ [Google Scholar]
  30. Sutton, KS; Stratton, N ကို .; Pytyck, ဂျေ .; Kolla, NJ; 115 ဆက်တိုက်အမျိုးသားဖြစ်ပွားမှုတစ်ဦးကဘက်စုံဇယားကိုပြန်လည်ဆန်းစစ်ခြင်း: Hypersexuality လွှဲပြောင်းအမျိုးအစားအားဖြင့် Cantor, JM လူနာလက်ခဏာ။ ဂျေလိင်အိမ်ထောင်ရေး Ther ။ 2015, 41, 563-580 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  31. Voon, V ကို .; မှဲ့, တီဘီ, BANCA, P ကို ​​.; ပေါ်တာ L ကို .; မောရစ်, L ကို .; မစ်ချယ်, S ကို .; Lapa, TR; Karr, ဂျေ .; Harrison, NA; Potenza, MN; et al ။ နှင့် compulsive လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူမပါဘဲပုဂ္ဂိုလ်များအတွက်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ Cue reactivity ၏အာရုံကြောဆက်စပ်။ PLoS ONE 2014, 9, e102419 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  32. Fisch, HM သစ်အဝတ်အချည်းစည်း: လူကြီးတွေများအတွက် Ultimate လိင်ပညာပေး; Sourcebooks: Naperville, IL, အမေရိကန်, 2014 ။ [Google Scholar]
  33. Doidge သူ့ဟာသူပြောင်းလဲဒါက N. အဆိုပါဦးနှောက်: ဦးနှောက်သိပ္ပံ၏ Frontiers ကနေကိုယ်ပိုင်အောင်မြင်မှု၏ပုံပြင်, 1st ed .; ပင်ဂွင်းစာအုပ်များ: နယူးယောက်, NY, အမေရိကန်, 2007 ။ [Google Scholar]
  34. Bronner, G .; ဗင်္ဇိအုန်တောင်ပေါ်မှာလူပျိုတို့အတွက်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှု၏ရောဂါနှင့်ကုသမှုတစ်ခု etiological အချက်အဖြစ် IZ ပုံမှန်မဟုတ်သော masturbatory အလေ့အကျင့်။ ဂျေလိင်။ Med ။ 2014, 11, 1798-1806 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  35. Carvalheira, တစ်ဦးက .; Træen, B, .; လျော့နည်းသွားလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ Desire ့တာရယ်လိင်ကွဲအမျိုးသားများများထဲတွင် Stulhofer, အေတစ်ကိုယ်ရည်အာသာဖြေခြင်းနှင့်ညစ်ညမ်းသောရုပ်ပုံအသုံးပြုမှု: တစ်ကိုယ်ရည်အာသာဖြေ၏ဘယ်လိုအတော်များများအခန်းကဏ္ဍ? ဂျေလိင်အိမ်ထောင်ရေး Ther ။ 2015, 41, 626-635 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  36. Daneback K ကို .; Traeen, B, .; Månsson, S.-A. နော်ဝေလိင်ကွဲစုံတွဲတစ်ကျပန်းနမူနာများတွင်ညစ်ညမ်းအသုံးပြုခြင်း။ Arch ။ လိင်။ ပြုမူနေ။ 2009, 38, 746-753 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  37. နေရောင်, C ကို .; တံတားများ, တစ်ဦးက .; Johnason, ဂျေ .; Ezzell, အမ်ညစ်ညမ်းသောရုပ်ပုံနှင့်အမျိုးသားလိင် Script: An စားသုံးမှုလေ့လာခြင်းနှင့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာဆက်ဆံရေး။ Arch ။ လိင်။ ပြုမူနေ။ 2014, 45, 1-12 ။ [Google Scholar]
  38. မော်ဂန်, လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပစ္စည်းများငယ်ရွယ်အရွယ်ရောက် '' အသုံးပြုမှုနှင့်သူတို့၏လိင်ပိုင်းဦးစားပေး, အပြုအမူနှင့်စိတ်ကျေနပ်မှုအကြား EM အစည်းအရုံးများ။ ဂျေလိင် Res ။ 2011, 48, 520-530 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  39. Maddox, Am, Rhoades, GK; တစ်ယောက်တည်းသို့မဟုတ်အတူတကွလိင်-အကဲဆတ်သောပစ္စည်းများကြည့်ရှုခြင်း Markman, HJ: ဆက်ဆံရေးအရည်အသွေးနှင့်အတူအသင်း။ Arch ။ လိင်။ ပြုမူနေ။ 2011, 40, 441-448 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  40. တံတားများ, AJ; Morokoff, လိင်ကွဲစုံတွဲအတွက် PJ လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာမီဒီယာအသုံးပြုမှုနှင့်ဆက်စပ်ကျေနပ်မှု။ Pers ။ Relatsh ။ 2011, 18, 562-585 ။ [Google Scholar] [CrossRef]
  41. Stewart က, DN; Szymanski တစ်သူတို့ရဲ့ကိုယ်ပိုင်ချစ်ခင်လေးမြတ်၏ Correlate, ဆက်ဆံရေးအရည်အသွေးနှင့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာကျေနပ်မှုအဖြစ်သူတို့ရဲ့အမျိုးသားရိုမန်းတစ်အဖော်ရဲ့ညစ်ညမ်းသောရုပ်ပုံသုံးစွဲမှု DM လူငယ်လူကြီးအမျိုးသမီးများနေ့အစီရင်ခံစာများ။ လိင်အခန်းကဏ္ဍ 2012, 67, 257-271 ။ [Google Scholar] [CrossRef]
  42. နေရောင်, C ကို .; Miezan, E ကို .; Lee က, N. -Y ကို .; ရှိန်းပြား, JW ကိုရီးယားအမျိုးသားများရဲ့ညစ်ညမ်းသောရုပ်ပုံအသုံးပြုမှု, Extreme ညစ်ညမ်းသောရုပ်ပုံအတွက်သူတို့၏အကျိုးစီးပွားနှင့် Dyadic လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပေါင်းသင်းဆက်ဆံရေး။ int ။ ဂျေလိင်။ ကျန်းမာရေး 2015, 27, 16-35 ။ [Google Scholar] [CrossRef]
  43. Zillmann, D ကို .; Bryant, လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာကျေနပ်မှုအပေါ်ဂျေညစ်ညမ်းသောရုပ်ပုံရဲ့သက်ရောက်မှု။ ဂျေ Apple က။ Soc ။ Psychol ။ 2006။ [Google Scholar] [CrossRef]
  44. Wéry, တစ်ဦးက .; Billieux, ဂျေအွန်လိုင်းလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုများ: ယောက်ျားတစ်နမူနာအတွက်ပြဿနာနှင့် Non-ပြဿနာအသုံးပြုမှုပုံစံများတစ်ခုကရေနံဓါတ်ငွေ့ရှာဖွေရေးလေ့လာမှု။ ကွန်ပျူတာတစ်လုံး။ Hum ။ ပြုမူနေ။ 2016, 56, 257-266 ။ [Google Scholar] [CrossRef]
  45. Poulsen, fo; မတ်ဘတ်စ်ဘီကိုင်တွယ်, DM; Galovan, Am ညစ်ညမ်းသောရုပ်ပုံအသုံးပြုမှု: ဘယ်သူကအသုံးပြုဘယ်လိုစုံတွဲရလဒ်များနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ဂျေလိင် Res ။ 2013, 50, 72-83 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  46. Doran K ကို .; စျေး, ဂျေညစ်ညမ်းသောရုပ်ပုံနှင့်အိမ်ထောင်ရေး။ ဂျေ Fam ။ Econ ။ ကိစ္စများ 2014, 35, 489-498 ။ [Google Scholar] [CrossRef]
  47. ပယ်ရီ, SL ညစ်ညမ်းသောရုပ်ပုံအိမ်ထောင်ရေးအရည်အသွေးကျော်အချိန်ကိုလျှော့ချကြည့်ရှုခြင်းပါသလား? longitudinal ဒေတာများအနေဖြင့်အထောက်အထား။ Arch ။ လိင်။ ပြုမူနေ။ 2016။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  48. သံမဏိ, VR; Staley, C ကို .; Fong သည်, T က .; Prause, N. လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒ, မ hypersexuality, လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပုံရိပ်တွေအားဖြင့်ရူးနှမ်း neurophysiological တုံ့ပြန်မှုနှင့်ဆက်စပ်သောဖြစ်ပါတယ်။ Socioaffective neuroscience ။ Psychol ။ 2013။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  49. Kraus, SW; Martino, S ကို .; Potenza, ညစ်ညမ်းသောရုပ်ပုံများ၏အသုံးပြုမှုများအတွက်ကုသမှုရှာအတွက်စိတ်ဝင်စားလူ MN လက်တွေ့လက်ခဏာ။ ဂျေပြုမူနေ။ စှဲလမျးသူ။ 2016, 5, 169-178 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  50. Prause, N ကို .; မဟာလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာတုံ့ပြန်နိုင်မှု, မ Erectile အလုပ်မဖြစ်နှင့်အတူလိင်လှုံ့ဆော်မှု Associated ကိုကြည့်ရှုခြင်း Pfaus, ဂျေ။ လိင်။ Med ။ 2015, 3, 90-98 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  51. မဟာလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာတုံ့ပြန်နိုင်မှုနှင့်အတူလိင်လှုံ့ဆော်မှု Associated, မ Erectile အလုပ်မဖြစ်ကိုကြည့်ရှုခြင်း Isenberg, RA: တစ်ဦးကမှတ်ချက်။ လိင်။ Med ။ 2015, 3, 219-221 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  52. Laier, C ကို .; Pekal, ဂျေ .; ကုန်အမှတ်တံဆိပ်, အမ်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်လှုပ်ရှားခြင်းနှင့်အလုပ်မဖြစ်ဖြေရှင်းလိင်တူဆက်ဆံသူအမျိုးသားများအတွက်ဘာစွဲဆုံးဖြတ်ရန်။ Cyberpsychology ။ ပြုမူနေ။ Soc ။ Netw ။ 2015, 18, 575-580 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  53. ကုန်အမှတ်တံဆိပ်, M က .; Laier, C ကို .; Pawlikowski, M က .; Schächtle, ဦး .; Schöler, T က .; Altstötter-Gleich အင်တာနက်ပေါ်ရှိညစ်ညမ်းရုပ်ပုံများကိုအကဲခတ်, C. : အလွန်အကျွံအင်တာနက်ကိုလိင်က်ဘ်ဆိုက်များကို အသုံးပြု. များအတွက်လိင်စိတ်နိုးထ ratings နှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ-စိတ်ရောဂါလက္ခဏာတွေအခန်းက္ပ။ Cyberpsychology ။ ပြုမူနေ။ Soc ။ Netw ။ 2011, 14, 371-377 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  54. ကုန်အမှတ်တံဆိပ်, M က .; Snagowski, ဂျေ .; Laier, C ကို .; Maderwald, အက်စ် Ventral striatum လှုပ်ရှားမှုပိုမိုနှစ်သက်ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံများကိုစောင့်ကြည့်သည့်အခါအင်တာနက်ကညစ်ညမ်းစွဲလက္ခဏာတွေဆက်နွယ်နေကြောင်းဖြစ်ပါတယ်။ NeuroImage 2016, 129, 224-232 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  55. Twohig, အမတ်, Crosby သည်, JM; ဘယ်လိုအဘယ်သူကိုကပြဿနာဖြစ်ပြီး, အဘယ်ကြောင့်: ကော့, JM ကအင်တာနက်ညစ်ညမ်းသောရုပ်ပုံကိုကြည့်ရှုခြင်း, လိင်။ စှဲလမျးသူ။ အတင်းအကျပ်ပြုတတ်သော 2009, 16, 253-266 ။ [Google Scholar] [CrossRef]
  56. Gola, M က .; Lewczuk K ကို .; Skorko, အမ်ကဘာလဲ Matters: ညစ်ညမ်းသောရုပ်ပုံသုံးစွဲမှုပမာဏသို့မဟုတ်အရည်အသွေး? ပြဿနာညစ်ညမ်းသောရုပ်ပုံအသုံးပြုမှုများအတွက်ကုသမှုရှာ၏စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်အပြုအမူအချက်များ။ ဂျေလိင်။ Med ။ 2016, 13, 815-824 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  57. Demetrovics, Z ကို .; Király, Baggio et al အပေါ် O. Commentary ။ (2016): internet / ဂိမ်းစွဲအချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှလေးလံသောအသုံးပြုမှုထက်ပိုပါတယ်။ စှဲမွဲမှု 2016, 111, 523-524 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  58. Štulhofer, တစ်ဦးက .; Bajić, z ။ Erectile နှင့်ခရိုအေးရှားအတွက်အမျိုးသားများအကြား Ejaculatory အခက်အခဲများ၏ပျံ့နှံ့။ Croat ။ Med ။ ဂျေ 2006, 47, 114-124 ။ [Google Scholar] [PubMed]
  59. Hald ပေါ်တွင် GM ကမှတ်ချက်: ညစ်ညမ်းသောရုပ်ပုံအသုံးပြုမှု Associated Younger လိင်ကွဲအမျိုးသားများအကြားလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအခက်အခဲများနှင့်အလုပ်မဖြစ်နှင့်အတူရှိပါသလား? ဂျေလိင်။ Med ။ 2015, 12, 1140-1141 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  60. Carvalheira, တစ်ဦးက .; Traeen, B, .; ယောက်ျားရဲ့လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအကျိုးစီးပွားŠtulhofer, အေဆက်စပ်မှု: တစ်ဦးက Cross-ယဉ်ကျေးမှုလေ့လာမှု။ ဂျေလိင်။ Med ။ 2014, 11, 154-164 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  61. Pfaus, လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒ၏ JG Pathways ။ ဂျေလိင်။ Med ။ 2009, 6, 1506-1533 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  62. Melis, MR; Argiolas, penile စိုက်ထူ၏အေဗဟိုထိန်းချုပ်မှု: oxytocin နှင့်အထီးကြွက်များတွင် dopamine နဲ့အချိုမှုအက်ဆစ်နှင့်အတူ၎င်း၏အပြန်အလှန်၏အခန်းကဏ္ဍကို၏တစ်ဦးကပြန်လည်စစ်ကြော။ neuroscience ။ Biobehav ။ ဗျာ 2011, 35, 939-955 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  63. Alcaro, တစ်ဦးက .; Huber, R ကို .; အဆိုပါ Mesolimbic Dopaminergic စနစ်၏ Panksepp, ဂျေအပြုအမူ Functions များ: တစ်ဦးထိခိုက်စေ Neuroethological အမြင်။ ဦးနှောက် Res ။ ဗျာ 2007, 56, 283-321 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  64. Volkow, ND; ဝမ်, G. အ-J ကို .; မုဆိုး, JS; Tomasi, D ကို .; Telang, အက်ဖ်စွဲ: dopamine ဆုလာဘ် circuitry အပြင်။ proc ။ Natl ။ Acad ။ သိပ္ပံ။ ယူအက်စ်အေ 2011, 108, 15037-15042 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  65. Pfaus, JG Dopamine: ကူညီပေးခြင်းအထီးကအနည်းဆုံး 200 သန်းနှစ်ပေါင်း copulate: Kleitz-နယ်လ်ဆင် et al အပေါ်သီအိုရီမှတ်ချက်။ (2010) ။ ပြုမူနေ။ neuroscience ။ 2010, 124, 877-880 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  66. Egecioglu, E ကို .; Prieto-Garcia က, L ကို .; Studer, E ကို .; Westberg, L ကို .; Jerlhag, အီးအထီးကြွက်များတွင်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူများအတွက်အချက်ပြ ghrelin ၏အခန်းကဏ္ဍ။ စှဲလမျးသူ။ Biol ။ 2014, 21, 348-359 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  67. Arnow, BA ဘွဲ့; Desmond, je; နဖူးစည်းစာတမ်း, ll; ဂလိုဗာ, GH; ရှောလမုန်သည်, တစ်ဦးက .; Polan, ML; Lue, TF; Atlas, ကျန်းမာ, လိင်ကွဲအထီးအတွက်အနောက်တောင်ဘက်တွင်ဦးနှောက်ကို Activation နှင့်လိင်စိတ်နိုးထ။ ဦးနှောက် 2002, 125, 1014-1023 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  68. erectile ကမောက်ကမဖြစ်မှု၏ Stief, CG ဗဟိုယန္တရားများ: တစ်ဆရာသိရန်လိုပေမည်ကဘာလဲ။ int ။ ဂျေသင်ျခြို။ res ။ 2003, 15, S3-S6 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  69. Andersson, K.-E. erectile ကမောက်ကမဖြစ်မှု၏ pharmacological ကုသမှုများအတွက် penile စိုက်ထူခြင်းနှင့်အခြေခံ၏ mechanisms ။ Pharmacol ။ ဗျာ 2011, 63, 811-859 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  70. Volkow, ND; ဝမ်, G. အ-J ကို .; မုဆိုး, JS; Tomasi, D ကို .; Telang, F ကို .; Baler, R. စွဲ: sensitivity ကိုတိုးပှားမျှော်လင့် sensitivity ကိုဦးနှောက်ရဲ့ control circuit ကိုလွှမ်းမိုးဖို့ပရိယာယ်ပြုမည်ဆုချယုတ်လျော့လေ၏။ BioEssays သတင်းဗျာ Mol ။ cell ။ dev ။ Biol ။ 2010, 32, 748-755 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  71. Frascella, ဂျေ .; Potenza, MN; ဘရောင်း, ll; သစ်တစ်ခုပူးတွဲမှာစွဲထွင်းထု Childress, AR? shared ဦးနှောက်အားနည်းချက်များ Non-ပစ္စည်းဥစ္စာစွဲလမ်းများအတွက်လမ်းဖွင့်လှစ်။ အမ်း။ နယူးယော့ Acad ။ သိပ္ပံ။ 2010, 1187, 294-315 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  72. Leyton, M က .; Vezina, စှဲဖို့အားနည်းချက်အတွက် P. Dopamine အတက်အကျ: တစ်ဦးက neurodevelopmental မော်ဒယ်။ ခေတ်ရေစီးကြောင်း Pharmacol ။ သိပ္ပံ။ 2014, 35, 268-276 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  73. Griffiths ကတစ်ဦးအမူအကျင့်စွဲအဖြစ် MD compulsive လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူ: အဆိုပါအင်တာနက်သက်ရောက်မှုများနှင့်အခြားကိစ္စရပ်များကို။ စှဲမွဲမှု 2016။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  74. ဟီလ်တန်, neuroplasticity များ၏အခြေအနေတွင်ထည့်သွင်းစဉ်းစား DL ညစ်ညမ်းသောရုပ်ပုံစွဲ-တစ်ဦးက supranormal နှိုးဆွ။ Socioaffective neuroscience ။ Psychol ။ 2013, 3, 20767 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  75. Negash, S ကို .; Sheppard, NVN; လမ်းဘတ်, မိုင်, လက်ရှိပျော်ရွှင်မှုများအတွက် Fincham, FD ထရေးဒင်းနောက်ပိုင်းတွင်ဆုလာဘ်များ: ညစ်ညမ်းသောရုပ်ပုံစားသုံးမှုနှင့်နှောင့်နှေးလျှော့စျေး။ ဂျေလိင် Res ။ 2015, 1-12 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  76. ယူလနျြ, E ကို .; ခေါ်ဆောင်သွားဆွငါးခုသည် Modes ဖြတ်ပြီး R. အမျိုးသားလိင်စိတ်နိုးထ, ကျော်။ Arch ။ လိင်။ ပြုမူနေ။ 1988, 17, 131-143 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  77. Laan, E ကို .; Everaerd, ဆလိုက်များနှင့်ရုပ်ရှင်မှအမျိုးသမီးလိင်စိတ်နိုးထ၏ဒဗလျူလေ့။ Arch ။ လိင်။ ပြုမူနေ။ 1995, 24, 517-541 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  78. Koukounas, E ကို .; ကျော်, R. အမျိုးသားလိင်စိတ်နိုးထရုပ်ရှင်ပွဲတော်နှင့်အကြောင်းအရာအတွက်ကိုက်ညီ Fantasy အားဖြင့်ရူးနှမ်း။ Aust ။ ဂျေ Psychol ။ 1997, 49, 1-5 ။ [Google Scholar] [CrossRef]
  79. Goldey, KL; ဗန် Anders, လှုံ့ဆော်မှုအလယ်အလတ်အမျိုးသမီးများနေ့ကိုထိခိုက်ခြင်းနှင့်ကိုယ်ပိုင်ရှေးခယျြ Erotica မှ testosterone တုံ့ပြန်ချက်နှင့်အတူ SM သတ်မှတ်ခြင်း။ Arch ။ လိင်။ ပြုမူနေ။ 2015, 77, 1-17 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  80. Kim က, SC; ဘန်, JH; ဟွန်, JS; seo, ထပ်ခါတစ်လဲလဲအော်ဒီယိုပုံရိပ်ယောင်လိင်စိတ်ကြွဆေးမှ Erectile တုံ့ပြန်မှုအတွက် KK အပြောင်းအလဲများ။ အီးယူအာရ်။ Urol ။ 1998, 33, 290-292 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  81. ယောသပ်သည် PN; Sharma က, RK; Agarwal, တစ်ဦးက .; ပိုလျင်မြန်စွာ Sirot, LK အမျိုးသားများသုက် Semen ၏ပိုကြီးသော Volumes ကိုပိုမို Motilal သုက်ပိုးနှင့် Novell အမျိုးသမီးပုံများနှင့်ထိတွေ့သည့်အခါ။ Evol ။ Psychol ။ သိပ္ပံ။ 2015, 1, 195-200 ။ [Google Scholar] [CrossRef]
  82. Koukounas, E ကို .; အထီးလိင်စိတ်နိုးထ၏လေ့နှင့် dishabituation စဉ်အတွင်းအာရုံကိုအရင်းအမြစ်များ R. ခွဲဝေ, ကျော်။ Arch ။ လိင်။ ပြုမူနေ။ 1999, 28, 539-552 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  83. Meuwissen ငါ .; ကျော်, R. လေ့နှင့်မိန်းမနှစ်ယောက်တည်းကိုလိင်စိတ်နိုးထ၏ dishabituation ။ ပြုမူနေ။ res ။ Ther ။ 1990, 28, 217-226 ။ [Google Scholar] [CrossRef]
  84. Koukounas, E ကို .; လိင်စိတ်နိုးထ၏လေ့စဉ်အတွင်း eyeblink ထိတ်လန့်တုန့်ပြန်၏ပြင်းအားအတွက်ကျော်, R. အပြောင်းအလဲများ။ ပြုမူနေ။ res ။ Ther ။ 2000, 38, 573-584 ။ [Google Scholar] [CrossRef]
  85. Schomaker, ဂျေ .; Meeter, အမ်ရေတိုနှင့်ဦးနှောက်နှင့်သိမှတ်ခံစားမှုပေါ်အသစ်အဆန်း, deviance နှင့်အံ့အားသင့်စရာများကြာရှည်ခံအကျိုးဆက်များ။ neuroscience ။ Biobehav ။ ဗျာ 2015, 55, 268-279 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  86. BANCA, P ကို ​​.; မောရစ်, LS, မစ်ချယ်, S ကို .; Harrison, NA; Potenza, MN; Voon, V. ပစ္စည်းအသစ်အဆန်း, လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာဆုလာဘ်မှအေးစက်နှင့်အာရုံကိုဘက်လိုက်မှု။ ဂျေ Psychiatric ။ res ။ 2016, 72, 91-101 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  87. ကင်းဘရစ်တက္ကသိုလ်။ အွန်လိုင်း porn အသစ်ကလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပုံရိပ်တွေများအတွက်လိင်စွဲ '' အလိုဆန္ဒအစာကျွေးလိမ့်မည်။ အွန်လိုင်းရရှိနိုင်ပါ: http://www.cam.ac.uk/research/news/online-porn-may-feed-sex-addicts-desire-for-new-sexual-images (24 နိုဝင်ဘာလ 2015 အပေါ်ဝင်ရောက်) ။
  88. Fadok, JP; Dickerson, TMK; Palmiter, RD Dopamine cue-မှီခိုကြောက်ရွံ့သောသဘောသည်အေးစက်ဘို့လိုအပ်ပေသည်။ ဂျေ neuroscience ။ off ။ ဂျေ Soc ။ neuroscience ။ 2009, 29, 11089-11097 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  89. Barlow, DH; Sakheim, DK; Beck, JG တော့ပူပန်လိင်စိတ်နိုးထတိုးပွားစေပါသည်။ ဂျေပုံမှန်မဟုတ်သော။ Psychol ။ 1983, 92, 49-54 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  90. Fadok, JP; Darvas, M က .; Dickerson, TMK; Palmiter, Pavlovian ကွောကျရှံ့ခွငျးအခြေအနေများ RD Long-Term မှတ်ဉာဏ်အတွက်နျူကလိယ Accumbens နှင့် Basolateral Amygdala အတွက် Dopamine လိုအပ်သည်။ PLoS ONE 2010, 5, e12751 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  91. ဆုလာဘ်တန်ဖိုးနှင့်အန္တရာယ်အဘို့အ Schultz, ဒဗလျူ Dopamine အချက်ပြမှုများ: အခြေခံပညာနှင့်မကြာသေးမီကဒေတာ။ ပြုမူနေ။ ဦးနှောက် Funct ။ BBF 2010, 6, 24 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  92. Wittmann, ဘီစီ; Bunzeck, N ကို .; Dolan, RJ; Düzel, အသစ်အဆန်းတပ်သားသစ်ဆုလာဘ်စနစ်နှင့် hippocampus ၏အီးရှိလာစာမျက်နှာမြှင့်တင်နေစဉ်။ NeuroImage 2007, 38, 194-202 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  93. Salamone, JD; ကော်ရဲရား, အမ် Mesolimbic Dopamine ၏နက်နဲသောအရာလှုံ့ဆော် Functions များ။ အာရုံခံဆဲလျ 2012, 76, 470-485 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  94. Wolchik, SA; Beggs, မ; Wincze, JP; Sakheim, DK; Barlow, DH; Mavissakalian, အမ်အမျိုးသားများတွင်နောက်ဆက်တွဲလိင်စိတ်နိုးထအပေါ်စိတ်ခံစားမှု arousal ၏အကျိုးသက်ရောက်မှု။ ဂျေပုံမှန်မဟုတ်သော။ Psychol ။ 1980, 89, 595-598 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  95. Andrzejewski, ME, McKee, BL, Baldwin, AE; ဘန်း, L ကို .; ဟာနန်ဒက်ဇ်, P. အော်ပရေတာသင်ယူမှုစဉ်အတွင်း corticostriatal ကွန်ရက်မှာ neuroplasticity ၏လက်တွေ့ဆက်စပ်မှု။ neuroscience ။ Biobehav ။ ဗျာ 2013, 37, 2071-2080 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  96. Hyman, အရှေ့တောင်စွဲ: သင်ယူမှုနှင့်မှတ်ဉာဏ်၏တစ်ဦးကရောဂါ။ နံနက်။ ဂျေစိတ်ရောဂါကုသမှု 2005, 162, 1414-1422 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  97. Jensen, FE; Nutt, AE အဆိုပါဆယ်ကျော်သက်ဦးနှောက်: ပြုစုပျိုးထောင်ခြင်းပြုစုပျိုးထောင်ခြင်းနှင့်လူငယ်လူကြီးများမှတစ်ဦးအာရုံကြောဆိုင်ရာသိပ္ပံပညာရှင်ရဲ့ Survival လမ်းညွှန်; Harper ကို: နယူးယောက်, NY, အမေရိကန်, 2015 ။ [Google Scholar]
  98. Doremus-Fitzwater, TL; Varlinskaya, EI; မြီးကောင်ပေါက်အရွယ်အတွက်လှံ, LP သို့လှုံ့ဆျောမှုစနစ်များ: ပစ္စည်းဥစ္စာအလွဲသုံးစားမှုနှင့်အခြားအန္တရာယ်-ဆည်းပူးနေအပြုအမူတွေအတွက်အသက်အရွယ်ကွဲပြားမှုအဘို့အဖြစ်နိုင်ပါ့မလားဂယက်ရိုက်။ ဦးနှောက် Cogn ။ 2010, 72, 114-123 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  99. Seigfried-Spellar, KC; ရော်ဂျာ, MK deviant ညစ်ညမ်းအသုံးပြုမှုကိုတစ်ဦး Guttman ကဲ့သို့သောတိုးတက်မှုအတိုင်းလိုက်နာပါသလား ကွန်ပျူတာတစ်လုံး။ Hum ။ ပြုမူနေ။ 2013, 29, 1997-2003 ။ [Google Scholar] [CrossRef]
  100. Nestler, EJ ΔFosB: ဆုကြေးများအတွက်တစ်ဦးကမော်လီကျူးပြောင်းလဲမည်။ ဂျေမူးယစ်ဆေးအရက် Res ။ 2013။ [Google Scholar] [CrossRef]
  101. အိုး, KK, Frohmader, KS; Vialou, V ကို .; Mouzon, E ကို .; Nestler, EJ; Lehman, MN; Coolen သည်နျူကလိယ accumbens အတွက် LM DeltaFosB လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာဆုလာဘ်၏ဆိုးကျိုးများအားဖြည့်ဘို့အရေးကြီးသည်။ မျိုးဗီဇဦးနှောက်ပြုမူနေ။ 2010, 9, 831-840 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  102. Frohmader, KS; Wiskerke, ဂျေ .; ပညာရှိ RA; Lehman, MN; Coolen, LM သမ်ဖက်တမင်းအထီးကြွက်များတွင်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူထိန်းညှိအာရုံခံ၏ subpopulations အပေါ်ပြုမူ။ neuroscience 2010, 166, 771-784 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  103. အိုး, KK, Vialou, V ကို .; Nestler, EJ; Laviolette, SR; Lehman, MN; Coolen, LM သဘာဝနှင့်ဆေးဝါးဆုလာဘ်တစ်ခု Key ကိုအာမခံအဖြစ်ΔFosBနှင့်အတူဘုံဦးနှောက်ကဲ့သို့ရှုပ်ထွေးသောပလပ်စတစ်ယန္တရားများအပေါ်ဥပဒေ။ ဂျေ neuroscience ။ 2013, 33, 3434-3442 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  104. Garavan, H ကို .; Pankiewicz, ဂျေ .; Bloom, တစ်ဦးက .; cho, JK; Sperry, L ကို .; Ross ကတီဂျေ; Salmeron, BJ; မြင့်တက်, R ကို .; ကယ်လီ, D ကို .; Stein, EA ၏ Cue-သွေးဆောင်ကင်းတဏှာ: မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲသူများနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးလှုံ့ဆော်မှုများအတွက် Neuroanatomical သတ်မှတ်ချက်။ နံနက်။ ဂျေစိတ်ရောဂါကုသမှု 2000, 157, 1789-1798 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  105. Vezina, P ကို ​​.; Leyton, အမ်တိရိစ္ဆာန်များနှင့်လူသားများတွင်တွေကိုနှင့်လှုံ့ဆော်အကဲဆတ်ခြင်းဟူသောအသုံးအနှုနျးအေးစက်။ Neuropharmacology 2009, 56, 160-168 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  106. ရော်ဘင်ဆင်, TE; Berridge, KC စွဲ၏မက်လုံးပေးာင်းသီအိုရီ: တချို့ကလက်ရှိပြဿနာများကို။ ဖီလို။ ဖြတ်ကျော်။ R. Soc ။ B က Biol ။ သိပ္ပံ။ 2008, 363, 3137-3146 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  107. Kraus, SW; Voon, V ကို .; Potenza, MN တစ်ခုစွဲထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူ compulsive သငျ့သလော စှဲမွဲမှု 2016။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  108. ကာရိုး, JS; Padilla-Walker က, LM; နယ်လ်ဆင်, LJ; Olson, CD ကို; barry, CM; Madsen, လွန်မြောက်အရွယ်ရောက်ပြီးသူများထဲတွင် SD ကမျိုးဆက်ကို XXX ညစ်ညမ်းသောရုပ်ပုံလက်ခံနှင့်အသုံးပြုမှု။ ဂျေမြီးကောင်ပေါက်။ res ။ 2008, 23, 6-30 ။ [Google Scholar] [CrossRef]
  109. Hald, GM က; Kuyper, L ကို .; အာဒံ, PCG; က de ကျေး, JBF ပွုလုပျခွငျးရှင်းပြပါကြည့်ရှုခြင်းပါသလား? လိင်အကဲဆတ်သောပစ္စည်းများအသုံးပြုခြင်းနှင့်ဒတ်ခ်ျပြုစုပျိုးထောင်ခြင်းနှင့်လူငယ်လူကြီးများတစ်အကြီးစားနမူနာများတွင်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူအကြားအသင်းမှအကဲဖြတ်။ ဂျေလိင်။ Med ။ 2013, 10, 2986-2995 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  110. ဟီလ်တန်, DL "အမြင့်အလိုဆန္ဒ" သို့မဟုတ် "မျှသာ" တစ်ခုစွဲ? သံမဏိ et al မှတစ်ဦးကတုန့်ပြန်။ Socioaffective neuroscience ။ Psychol ။ 2014။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  111. Mechelmans, DJ သမား; Irvine, M က .; BANCA, P ကို ​​.; ပေါ်တာ L ကို .; မစ်ချယ်, S ကို .; မှဲ့, တီဘီ, Lapa, TR; Harrison, NA; Potenza, MN; Voon, နှင့် compulsive လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူမပါဘဲပုဂ္ဂိုလ်များအတွက်လိင်အကဲဆတ်တွေကိုဦးတည်အာရုံစိုက်မှုဘက်လိုက်မှု Enhanced V. ။ PLoS ONE 2014, 9, e105476 ။ [Google Scholar] [CrossRef]
  112. Bostwick, JM; Bucci, naltrexone နဲ့ကုသဂျေအင်တာနက်ကိုလိင်စွဲလမ်း။ Mayo အဘိဓါန် Clin ။ proc ။ 2008, 83, 226-230 ။ [Google Scholar] [CrossRef]
  113. Laier, C ကို .; Pawlikowski, M က .; Pekal, ဂျေ .; Schulte, F ကို .; ကုန်အမှတ်တံဆိပ်, အမ်ဘာစွဲ: အတွေ့အကြုံလိင်စိတ်နိုးထညစ်ညမ်းနှင့်မစစ်မှန်သောဘဝလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအဆက်အသွယ်စောင့်ကြည့်သည့်အခါခြားနားချက်ကိုမှန်ကန်စေသည်။ ဂျေပြုမူနေ။ စှဲလမျးသူ။ 2013, 2, 100-107 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  114. Schiebener, ဂျေ .; Laier, C ကို .; ကုန်အမှတ်တံဆိပ်, အမ်ညစ်ညမ်းအတူ flyer ပဲရှိသေး? တစ်ဦး multitasking ကိုအခြေအနေမှာဘာတွေကိုသုံးရင်သို့မဟုတ်လစ်လျူရှုကျဘာစွဲလက္ခဏာတွေမှဆက်စပ်ဖြစ်ပါတယ်။ ဂျေပြုမူနေ။ စှဲလမျးသူ။ 2015, 4, 14-21 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  115. Snagowski, ဂျေ .; Wegmann, E ကို .; Pekal, ဂျေ .; Laier, C ကို .; ကုန်အမှတ်တံဆိပ်, ဘာစွဲထဲမှာအမ် Implicit အသင်းအဖွဲ့များ: ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံများနှင့်အတူတစ် Implicit အစည်းအရုံးစမ်းသပ်ခြင်း၏ adapter ။ စှဲလမျးသူ။ ပြုမူနေ။ 2015, 49, 7-12 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  116. Chatzittofis, တစ်ဦးက .; Arver, S ကို .; Öberg K ကို .; Hallberg, ဂျေ .; Nordstrom, P ကို ​​.; Jokinen, hypersexual ရောဂါနှင့်အတူအမျိုးသားများတွင်ဂျေ HPA ဝင်ရိုး dysregulation ။ Psychoneuroendocrinology 2015, 63, 247-253 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  117. Phillips က, B, .; Hajela, R ကို .; တစ်ဦးရောဂါအဖြစ် JR, DLH လိင်စွဲ: အကဲဖြတ်ဘို့အထောက်အထား, Diagnosis နှင့်ဝေဖန်သူများမှတုံ့ပြန်မှု။ လိင်။ စှဲလမျးသူ။ အတင်းအကျပ်ပြုတတ်သော 2015, 22, 167-192 ။ [Google Scholar] [CrossRef]
  118. မတ်ေတာ, T က .; Laier, C ကို .; ကုန်အမှတ်တံဆိပ်, M က .; Hatch က L ကို .; Hajela, အင်တာနက်ညစ်ညမ်းသောရုပ်ပုံစွဲ၏ R. အာရုံကြောသိပ္ပံ: တစ်ဦးကိုပြန်လည်ဆန်းစစ်ခြင်းနှင့် Update ကို။ ပြုမူနေ။ သိပ္ပံ။ 2015, 5, 388-433 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  119. Kraus, SW; Meshberg-Cohen ကို, S ကို .; Martino, S ကို .; Quinones, LJ; Potenza, Naltrexone နှင့်အတူ compulsive ညစ်ညမ်းသောရုပ်ပုံသုံးစွဲမှု MN ကုသမှု: တစ်ဦးကဖြစ်ရပ်မှန်အစီရင်ခံစာ။ နံနက်။ ဂျေစိတ်ရောဂါကုသမှု 2015, 172, 1260-1261 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  120. seok, ဂျေ-W .; Sohn, J.-H. ပြဿနာ Hypersexual အပြုအမူနှင့်အတူပုဂ္ဂိုလ်များအတွက်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ Desire ၏အာရုံကြောအလွှာဟာ။ တပ်ဦး။ ပြုမူနေ။ neuroscience ။ 2015, 9, 321 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  121. Klucken, T က .; Wehrum-Osinsky, S ကို .; Schweckendiek, ဂျေ .; Kruse, အို .; compulsive လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူနှင့်အတူဘာသာရပ်များအတွက် Stark, R. ALTER အစာစားချင်စိတ်အခြေအနေများနှင့်ဦးနှောက်ကဲ့သို့ရှုပ်ထွေးသောဆက်သွယ်မှု။ ဂျေလိင်။ Med ။ 2016, 13, 627-636 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  122. Kühn, S ကို .; Gallinat, Hypersexuality ၏ဂျေ Neurobiological အခြေခံ။ Neurobiology အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာဆန်းစစ်ခြင်းခုနှစ်တွင်; ပညာရေးဆိုင်ရာစာနယ်ဇင်း: အမ်စတာဒမ်, အဆိုပါနယ်သာလန်, 2016 ။ [Google Scholar]
  123. ကိုကေးလာ၊ ဂျေ။ ; ကာလာ ၊S ။ ; Jääskeläinen, M ။ ; Vahlberg, T ။ ; Taiminen, T. ၀ က်ဘ်ဆိုက်နှင့်ချိတ်ဆက်ထားသည်။ အင်တာနက်နှင့်၎င်း၏ဆက်စပ်မှုများကိုအန္တရာယ်ဖြစ်စေသောအသုံးပြုမှု။ အီးယူအာရ်။ စိတ်ရောဂါကုသမှုဂျေ Assoc ။ အီးယူအာရ်။ စိတ်ရောဂါ။ 2010, 25, 236-241 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  124. Meerkerk, G. အ-J ကို .; ဗန် Den Eijnden, RJJM; Garretsen, HFL compulsive ကအင်တာနက်အသုံးပြုမှုကိုကြိုတင်ခန့်မှန်း: ဒါဟာအားလုံးလိင်အကြောင်းကိုပဲ! Cyberpsychology ။ ပြုမူနေ။ သက်ရောက်မှုကအင်တာနက် Multimed ။ virtual ရီးရဲလ်။ ပြုမူနေ။ Soc ။ 2006, 9, 95-103 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  125. အင်တာနက်ကဂိမ်း Disorder ။ အွန်လိုင်းရရှိနိုင်ပါ: http://www.dsm5.org/Documents/Internet Gaming Disorder Fact Sheet.pdf (3 သြဂုတ်လ 2016 အပေါ်ဝင်ရောက်) ။
  126. DSM-V ကိုများအတွက် block, JJ ကိစ္စများ: အင်တာနက်စွဲ။ နံနက်။ ဂျေစိတ်ရောဂါကုသမှု 2008, 165, 306-307 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  127. ရှင်ဘုရင်က, DL; Delfabbro, DSM-5 များအတွက် PH ကိုကိစ္စများ: ဗီဒီယို-ဂိမ်းရောဂါ? Aust ။ NZJ စိတ်ရောဂါကုသမှု 2013, 47, 20-22 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  128. Potenza, DSM-5 များ၏အခြေအနေတွင် MN က Non-ပစ္စည်းဥစ္စာစွဲလမ်းအပြုအမူတွေ။ စှဲလမျးသူ။ ပြုမူနေ။ 2014, 39, 1-2 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  129. Leyton, M က .; Vezina, P. Striatal အတက်အကျ: လူသားတွေအတွက်စှဲဖို့အားနည်းချက်အတွက်သူတို့ရဲ့အခန်းကဏ္ဍ။ neuroscience ။ Biobehav ။ ဗျာ 2013, 37, 1999-2014 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  130. Prause, N ကို .; သံမဏိ, VR; Staley, C ကို .; Sabatinelli, D ကို .; Proudfit "porn စွဲ" နဲ့ကိုက်ညီမှုပြဿနာအသုံးပြုသူများနှင့်ထိန်းချုပ်မှုအတွက်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပုံရိပ်တွေအားဖြင့်နှောင်းပိုင်းကအပြုသဘောအလားအလာများ GH Modulation ။ Biol ။ Psychol ။ 2015, 109, 192-199 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  131. Snagowski, ဂျေ .; Laier, C ကို .; Duka, T က .; ညစ်ညမ်းသောရုပ်ပုံနှင့်ဖွဲ့စည်းသင်ယူဘို့အမှတ်တံဆိပ်, အမ် Subject တဏှာပုံမှန်ဘာအသုံးပြုသူများ၏နမူနာထဲမှာဘာစွဲဆီသို့သဘောထားတွေကိုခန့်မှန်းပြီး။ လိင်။ စှဲလမျးသူ။ အတင်းအကျပ်ပြုတတ်သော 2016။ [Google Scholar] [CrossRef]
  132. Snagowski, ဂျေ .; ပုံမှန်ဘာအသုံးပြုသူ့ Analog နမူနာအနေဖြင့်ရလဒ်များ: အမှတ်တံဆိပ်, ဘာစွဲ၏အမ်ရောဂါလက္ခဏာများနှစ်ဦးစလုံးချဉ်းကပ်ခြင်းနှင့်ရှောင်ရှားညစ်ညမ်းလှုံ့ဆော်မှုချိတ်ဆက်နိုင်ပါတယ်။ တပ်ဦး။ Psychol ။ 2015, 6, 653 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  133. Laier, C ကို .; Pawlikowski, M က .; ကုန်အမှတ်တံဆိပ်, အမ်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာရုပ်ပုံအပြောင်းအလဲနဲ့ဆုံးဖြတ်ချက်ချမရေရာဒွိဟအောက်မှာနှောင့်ယှက်။ Arch ။ လိင်။ ပြုမူနေ။ 2014, 43, 473-482 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  134. Kühn, S ကို .; Gallinat, ဂျေဦးနှောက်ဖွဲ့စည်းပုံနှင့်ညစ်ညမ်းစားသုံးမှုနှင့်ဆက်စပ် functional ဖြစ်စေဆက်သွယ်မှု: porn အပေါ်ဦးနှောက်။ ဂျေအေအမ်အေစိတ်ရောဂါကုသမှု 2014, 71, 827-834 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  135. Volkow, ND; ဝမ်, G. အ-J ကို .; Telang, F ကို .; မုဆိုး, JS; Logan, ဂျေ .; Childress, အေ-R ကို .; ဂြနျေး, M က .; ma, Y ကို .; သူတို့ကိုကင်းတွေကိုနှင့်အတူဒွန်တွဲနေကြသည်မဟုတ်လျှင် Wong, striatum အတွက် C. Dopamine တိုးကင်းချိုးဖောက်တဏှာထုတ်ယူကြပါဘူး။ NeuroImage 2008, 39, 1266-1273 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  136. Ostlund, SB, LeBlanc, KH; Kosheleff, AR; Wassum, KM; Maidment, NT Phasic mesolimbic dopamine အချက်ပြထပ်ခါတလဲလဲကင်းထိတွေ့မှုအားဖြင့်ထုတ်လုပ်မက်လုံးပေးလှုံ့ဆော်မှုများ၏ပံ့ပိုးကူညီ encodes ။ Neuropsychopharmacol ။ off ။ Publ ။ နံနက်။ Coll ။ Neuropsychopharmacol ။ 2014, 39, 2441-2449 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  137. Vanderschuren, LJMJ; ပီယပ်, RC အသိမြှမူးယစ်ဆေးစွဲမှုအတွက် process လုပ်တယ်။ မူးယစ်ဆေးစွဲမှု၏အပြုအမူဆိုင်ရာအာရုံကြောသိပ္ပံခုနှစ်တွင်; ကိုယ်ပိုင်, DW, Gottschalk, JKS, Eds .; Springer ဘာလင် Heidelberg: ဘာလင်, ဂျာမနီ, 2010; စစ။ 179-195 ။ [Google Scholar]
  138. Nestler, EJ ကိုပြန်လည်ဆန်းစစ်ခြင်း။ စွဲလမ်း၏မှတ်တမ်းယန္တရားများ: DeltaFosB ၏အခန်းက္ပ။ ဖီလို။ ဖြတ်ကျော်။ R. Soc ။ Lond ။ B က Biol ။ သိပ္ပံ။ 2008, 363, 3245-3255 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  139. Schultz, dopamine အာရုံခံ၏ဒဗလျူခန့်မှန်းဆုလာဘ် signal ကို။ ဂျေ Neurophysiol ။ 1998, 80, 1-27 ။ [Google Scholar] [PubMed]
  140. လူယာ, SM; Bern, GS, ဂူတစ် passive သင်ယူမှုလုပ်ငန်းတာဝန်များတွင် PR စနစ်ယာယီခန့်မှန်းအမှားအယွင်းများလူ့ striatum ကိုသက်ဝင်။ အာရုံခံဆဲလျ 2003, 38, 339-346 ။ [Google Scholar] [CrossRef]
  141. Bayer, HM; Glimcher, PW Midbrain dopamine အာရုံခံတဲ့အရေအတွက်ဆုလာဘ်ခန့်မှန်းအမှား signal ကိုဝှက်။ အာရုံခံဆဲလျ 2005, 47, 129-141 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  142. Sunsay, C ကို .; Rebec, GV Extinction နှင့် Pavlovian ကိုက်စဉ်အတွင်းနျူကလိယ Accumbens Core အတွက် Phasic Dopamine နေရင်မြန်အောင်၏ Reinstatement ။ ပြုမူနေ။ neuroscience ။ 2014, 128, 579-587 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  143. ဟတ်, AS; Rutledge, RB; Glimcher, PW, Phillips က, အ Rat နျူကလိယ Accumbens အတွက် Pem Phasic Dopamine ဖြန့်ချိအချိုးကျနေတဲ့ဆုကြေးဘီဘာအိုမှားယွင်းနေသည် Term Encodes ။ ဂျေ neuroscience ။ 2014, 34, 698-704 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  144. Kühn, S ကို .; Gallinat, ဥပဒေရေးရာနှင့်တရားမဝင်မူးယစ်ဆေးဝါးများ-တစ်ဦးက cue-reactivity ကိုဦးနှောက်တုံ့ပြန်မှုအရေအတွက် Meta-analysis သည်ကိုဖြတ်ပြီးတဏှာ၏ဂျေအဖြစ်များသည့်ဇီဝဗေဒ။ အီးယူအာရ်။ ဂျေ neuroscience ။ 2011, 33, 1318-1326 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  145. စတိန်း, RZ; Volkow, စွဲလမ်းအတွက် prefrontal cortex ၏ ND အလုပ်မဖြစ်: Neuroimaging တွေ့ရှိချက်များနှင့်လက်တွေ့သက်ရောက်မှု။ နတ်။ ဗျာ neuroscience ။ 2011, 12, 652-669 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  146. Chase, HW; Eickhoff, SB, Laird, AR; Hogarth, မူးယစ်ဆေး stimulus ထုတ်ယူခြင်းနှင့်တဏှာ၏အယ်လ်အဆိုပါဦးနှောက်ကဲ့သို့ရှုပ်ထွေးသောအခြေခံ: တစ်ခုက Activation ဖြစ်နိုင်ခြေကိုခနျ့မှနျးတွင် Meta-အားသုံးသပ်ခြင်း။ Biol ။ စိတ်ရောဂါကုသမှု 2011, 70, 785-793 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  147. DiFeliceantonio, AG က; Berridge, KC "ချင်" ကိုဘယ် cue? အလယ်ပိုင်း amygdala ၏ Opioid ဆွရည်မှန်းချက်-ခြေရာခံနိမိတ်လက္ခဏာကို-ခြေရာခံအားကောင်းနိမိတ်လက္ခဏာကို-ခြေရာခံခြင်းပြသသကဲ့သို့, ပိုမိုအားကောင်းရည်မှန်းချက်-ခြေရာခံခြင်းပြသစေသည်။ ပြုမူနေ။ ဦးနှောက် Res ။ 2012, 230, 399-408 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  148. Littel, M က .; Euser, AS; Munafò, MR; Meta-analysis သည်: ပစ္စည်းဥစ္စာ-related တွေကိုတဖက်သတ်သိမြင်အပြောင်းအလဲနဲ့၏ Franken, IHA Electrophysiological ညွှန်းကိန်း။ neuroscience ။ Biobehav ။ ဗျာ 2012, 36, 1803-1816 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  149. Laier, C ကို .; Pekal, ဂျေ .; ကုန်အမှတ်တံဆိပ်, အင်တာနက်ညစ်ညမ်း၏လိင်ကွဲအမျိုးသမီးသည်အသုံးပြုသူများအတွက်အမ်ဘာစွဲဆန္ဒပြည့်အယူအဆအားဖြင့်ရှင်းပြခဲ့နိုင်ပါတယ်။ Cyberpsychology ပြုမူနေ။ Soc ။ Netw ။ 2014, 17, 505-511 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  150. Rosenberg က, H ကို .; Kraus, အက်စ်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ compulsive နှင့်အတူညစ်ညမ်းအတွက် "အသည်းအသန်ပူးတွဲမှု" ကိုအသုံးပြုခြင်း၏ကြိမ်နှုန်းနှင့်ညစ်ညမ်းဘို့တဏှာ၏ဆက်ဆံရေးမျိုး။ စှဲလမျးသူ။ ပြုမူနေ။ 2014, 39, 1012-1017 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  151. Kenny, PJ; Voren, G .; ဂျွန်ဆင်, ညနေ Dopamine D2 receptors နှင့်စွဲလမ်းနှင့်အဝလွန်ခြင်းအတွက် striatopallidal ဂီယာ။ Curr ။ Opin ။ Neurobiol ။ 2013, 23, 535-538 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  152. Baik, J.-H. ဆုလာဘ်-related အပြုအမူတွေအတွက်အချက်ပြ Dopamine ။ တပ်ဦး။ အာရုံကြော Circuits 2013, 7, 152 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  153. သံမဏိ, Ke; Prokopowicz, မိသားစုဆရာဝန်; Schweitzer, MA; Magunsuon, TH; Lidor, AO; Kuwabawa, H ကို .; Kumar က, တစ်ဦးက .; Brasic, ဂျေ .; Wong ကအလယ်ပိုင်း dopamine receptors ၏ DF ALTER မီနှင့်အစာအိမ်ရှောင်ကွင်းခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်။ အဝလွန်ခြင်း။ တစ်ဟုန်ထိုး။ 2010, 20, 369-374 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  154. ပညာရှိ RA Dopamine နှင့်ဆုကြေး: ရက်နေ့တွင်အဆိုပါ Anhedonia Hypothesis 30 နှစ်ပေါင်း။ Neurotox ။ res ။ 2008, 14, 169-183 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  155. Olsen, CM သဘာဝဆုလာဘ်, neuroplasticity နှင့် Non-အတွင်းမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှု။ Neuropharmacology 2011, 61, 1109-1122 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  156. Stice, E ကို .; Yokum, S ကို .; Blum K ကို .; Bohon, C. အလေးချိန် Gain အာခေါင်စားနပ်ရိက္ခာမှလျှော့ Striatal တုံ့ပြန်မှုတွေနဲ့ဆက်စပ်နေပါတယ်။ ဂျေ neuroscience ။ 2010, 30, 13105-13109 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  157. Kim က, SH; Baik, အက်စ်-H ကို .; ပန်းခြံ, CS; Kim က, SJ; Choi, SW; Kim က, အရှေ့တောင်အင်တာနက်စွဲနှင့်အတူလူ striatal dopamine D2 receptors လျှော့ချ။ Neuroreport 2011, 22, 407-411 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  158. Hou, H ကို .; Jia, S ကို .; ဟူ, S ကို .; ပန်ကာ, R ကို .; နေရောင်, W .; နေရောင်, T က .; Zhang က, အိပ်ချ်အင်တာနက်စွဲခြင်းရောဂါနှင့်အတူပြည်သူ့အတွက် Striatal Dopamine ပို့ဆောင်ရေးလျှော့ချ။ BioMed ။ res ။ int ။ 2012, 2012, e854524 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  159. Tian, ​​M က .; Chen ကမေး .; Zhang က, Y ကို .; du, F ကို .; Hou, H ကို .; Chao, F ကို .; Zhang က, အိပ်ချ်ပေပုံရိပ်အင်တာနက်ဂိမ်းကစားရောဂါအတွက်ဦးနှောက်အလုပ်လုပ်တဲ့အပြောင်းအလဲများကိုဖော်ပြသည်။ အီးယူအာရ်။ ဂျေ Nucl ။ Med ။ Mol ။ imaging 2014, 41, 1388-1397 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  160. Mouras, H ကို .; Stoléru, S ကို .; Moulier, V ကို .; Pélégrini-Issac, M က .; Rouxel, R ကို .; Grandjean, B, .; Glutron, D ကို .; တစ်ခုက fMRI လေ့လာမှု: Bittoun, ခေါ်ဆောင်သွားဗီဒီယိုမှတ်တမ်းများအားဖြင့်မှန်-အာရုံခံဆဲလျစနစ်၏ဂျေ Activation သွေးဆောင်စိုက်ထူ၏ဒီဂရီခန့်မှန်းထားပါတယ်။ NeuroImage 2008, 42, 1142-1150 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  161. နှစ်ဦးစလုံး, S ကို .; Spiering, M က .; Everaerd, W .; Laan, ဓာတ်ခွဲခန်း-သွေးဆောင်လိင်စိတ်နိုးထအောက်ပါလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုံ့ဆော်မှုမှအီးလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူများနှင့်တုန့်ပြန်။ ဂျေလိင် Res ။ 2004, 41, 242-258 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  162. Zillmann, D ကို .; ညစ်ညမ်းစားသုံးမှုအတွက်ဦးစားပေးရွှေ့ပြောင်း Bryant, ဂျေ။ Community ။ res ။ 1986, 13, 560-578 ။ [Google Scholar] [CrossRef]
  163. လျူ, Y ကို .; Aragona, BJ; လူငယ်တို့, ka; Dietz, DM; Kabbaj, M က .; Mazei-Robison, M က .; Nestler, EJ; ဝမ်, Z. နျူကလိယ dopamine တစ် monogamous ကြွက်မျိုးစိတ်အတွက်လူမှုရေးစဘွန်း၏စိတ်ကြွဆေး-သွေးဆောင်ချို့ယွင်း mediates accumbens ။ proc ။ Natl ။ Acad ။ သိပ္ပံ။ ယူအက်စ်အေ 2010, 107, 1217-1222 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  164. သီချင်း, H ကို .; Zou, Z ကို .; Kou, ဂျေ .; လျူ, Y ကို .; ယန်, L ကို .; Zilverstand, တစ်ဦးက .; d'Oleire Uquillas, F ကို .; ဦးနှောက်ထဲမှာ Zhang က, X တို့မှာမတ်ေတာသ-related အပြောင်းအလဲများကို: တစ်ဦးကငြိမ်ဝပ်ရာပြည်နယ်အလုပ်လုပ်တဲ့သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်လေ့လာမှု။ တပ်ဦး။ Hum ။ neuroscience ။ 2015, 9, 71 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  165. Villablanca, JR အဘယ်ကြောင့်ကျွန်တော်တစ်ဦး caudate နျူကလိယရှိသနည်း Acta Neurobiol ။ Exp ။ 2010, 70, 95-105 ။ [Google Scholar]
  166. ကူးတို့, CF; Snowdon, မှန် CT; ရှင်ဘုရင်က, ဂျေ, လီဗန်, JM; Ziegler, TE; Olson, DP; Schultz-မိုက်, NJ; Tannenbaum, PL; Ludwig, R ကို .; ဝူ, Z ကို .; et al ။ non-လူ့မျောက်ဝံများအတွက်လိင်စိတ်နိုးထနှင့်အတူဦးနှောက်ကဲ့သို့ရှုပ်ထွေးသော Pathways Associated ၏ activation ။ ဂျေ Magn ။ ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှု။ JMRI Imaging 2004, 19, 168-175 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  167. Kraus, SW; Voon, V ကို .; Potenza, compulsive လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူ၏ MN Neurobiology: လွန်မြောက်သိပ္ပံ။ Neuropsychopharmacology 2016, 41, 385-386 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  168. Gola, M. ပြproblemနာရှိသောညစ်ညမ်းစာပေရုပ်ပုံများအတွက်လိင်ဆိုင်ရာပုံရိပ်များအတွက် LPP လျှော့ချခြင်းသည်စွဲလမ်းမှုပုံစံများနှင့်ကိုက်ညီနိုင်သည် အားလုံးမော်ဒယ်ပေါ်မူတည်သည်။ (Prause, Steele, Staley, Sabatinelli, & Hajcak, 2015) အပေါ်မှတ်ချက်။ ဇီဝကမ္မ။ စိတ်ရောဂါ။ 2016။ [Google Scholar] [CrossRef]
  169. Feil, ဂျေ .; Sheppard, D ကို .; Fitzgerald, PB; Yücel, M က .; Lubman, ကပစ; Bradshaw, JL စွဲ, compulsive မူးယစ်ဆေးရှာနှင့် inhibitory ထိန်းချုပ်မှုထိန်းညှိအတွက် frontostriatal ယန္တရားများ၏အခန်းကဏ္ဍကို။ neuroscience ။ Biobehav ။ ဗျာ 2010, 35, 248-275 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  170. ဘီးလင်း, D ကို .; ကိုကင်းစွဲဖို့အသစ်အဆန်းများနှင့်အားနည်းချက်မှ Deroche-Gamonet, V. တုံ့ပြန်ချက်: multi-လက်ခဏာတိရိစ္ဆာန်မော်ဒယ်ပံ့ပိုးမှုများကိုသာ။ အေးနွေ Harb ။ ရှုထောင့်။ Med ။ 2012။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  171. Hayden, BY; Heilbronner, SR; Pearson, JM; Platt, ML အံ့အားသင့်စရာ anterior cingulate cortex အတွက်အချက်ပြမှုများ: အပြုအမူအတွက်ညှိနှိုင်းမှုကားမောင်းလက်မှတ်မထိုးဆုလာဘ်ခန့်မှန်းအမှားအယွင်းများ၏အာရုံခံ encoding က။ ဂျေ neuroscience ။ off ။ ဂျေ Soc ။ neuroscience ။ 2011, 31, 4178-4187 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  172. Segraves, RT ကို; Bari က M ကို .; Segraves K ကို .; Spirnak, psychogenic ခွန်အားမရှိခြင်းနှင့်အတူအမျိုးသားများတွင် penile tumescence အပေါ် apomorphine ၏ P. Effect ။ ဂျေ Urol ။ 1991, 145, 1174-1175 ။ [Google Scholar] [PubMed]
  173. Montorsi, F ကို .; Perani, D ကို .; Anchisi, D ကို .; Salonia, တစ်ဦးက .; Scifo, P ကို ​​.; Rigiroli, P ကို ​​.; Deho, F ကို .; de Vito, ML; Heaton, ဂျေ .; Rigatti, P ကို ​​.; et al ။ apomorphine များ၏အုပ်ချုပ်ရေးကိုအောက်ပါဗီဒီယိုကလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာနှိုးဆွနေစဉ်အတွင်းဦးနှောက်ကို Activation ပုံစံများ: ရလဒ်များအရအိပ်ယာ-controlled လေ့လာမှုရလဒ်များ။ အီးယူအာရ်။ Urol ။ 2003, 43, 405-411 ။ [Google Scholar] [CrossRef]
  174. Cera, N ကို .; Delli Pizzi, S ကို .; di Pierro, ED; Gambi, F ကို .; Tartaro, တစ်ဦးက .; Vicentini, C ကို .; Paradiso Galatioto, G .; Romani, GL; Ferretti, Psychogenic Erectile အလုပ်မဖြစ်အတွက် Subcortical gray matter ၏အေ Macrostructural ALTER ။ PLoS ONE 2012, 7, e39118 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  175. ဝမ်, T က .; လျူ, B, .; ဝူ, Z. -J ကို .; ယန်, B, .; လျူ, ဂျေ-H ကို .; ဝမ်, ဂျေ-K သည် .; ဝမ်, အက်စ်-G .; ယန်, ဒဗလျူ-M .; သင်တို့က, Z.-Q. [Hypothalamus psychogenic erectile ကမောက်ကမဖြစ်မှုတွင်ပါဝင်ပတ်သက်စေခြင်းငှါ] ။ Zhonghua နန် Ke Xue Natl ။ ဂျေ Androl ။ 2008, 14, 602-605 ။ [Google Scholar]
  176. Triana-Del ရီယို, R ကို .; Montero-Domínguez, F ကို .; Cibrian-Llanderal, T က .; Tecamachaltzi-Silvaran, ကို MB; Garcia က, LI; Manzo, ဂျေ .; ဟာနန်ဒက်ဇ်, ME, Coria-Avila, quinpirole ၏သက်ရောက်မှုအောက်တွင် GA လိင်တူခြင်းတွဲပြီးယောက်ျားအတွက်, ဒါပေမယ့်မရအမျိုးသမီးကြွက်တစ်အေးစက်လူမှုလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအဖော် preference ကိုဖြစ်ပေါ်သည်။ Pharmacol ။ ထဲကဓာတုပစ်စညျး။ ပြုမူနေ။ 2011, 99, 604-613 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  177. Triana-Del ရီယို, R ကို .; Tecamachaltzi-Silvarán, ကို MB; Díaz-Estrada, VX; Herrera-Covarrubias, D ကို .; Corona-Morales, AA ကို; Pfaus, JG; လိင် dimorphic ဦးနှောက်အရေးပါအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှု: အထီးကြွက်များတွင် Coria-Avila, ဂျော်ဂျီယာအေးစက်လိင်တူချင်းမိတ်ဖက် preference ကို oxytocin နှင့် dopamine အားဖြင့် facilitated ဖြစ်ပါတယ်။ ပြုမူနေ။ ဦးနှောက် Res ။ 2015, 283, 69-77 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  178. Politis, M က .; ချေးငွေများ, C ကို .; ဝူ K ကို .; O'Sullivan, အက်စ်အက်စ်, Woodhead, Z ကို .; Kiferle, L ကို .; လောရင့်, အေဒီ; Lees, AJ; Piccini, ပါကင်ဆန်ရောဂါအတွက် dopamine ကုသမှု-နှင့်ဆက်စပ် hypersexuality အတွက်အမြင်အာရုံလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာတွေကိုမှ P. ဦးနှောက်ကဲ့သို့ရှုပ်ထွေးသောတုံ့ပြန်မှု။ ဦးနှောက်ဂျေ Neurol ။ 2013, 136, 400-411 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  179. brom, M က .; နှစ်ဦးစလုံး, S ကို .; Laan, E ကို .; Everaerd, W .; Spinhoven, P. လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူအတွက်အေးစက်, သင်ယူမှုနှင့် dopamine များ၏အခန်းကဏ္ဍ: တိရိစ္ဆာန်နှင့်လူ့လေ့လာမှုတစ်ဦးကဇာတ်ကြောင်းပြန်လည်သုံးသပ်။ neuroscience ။ Biobehav ။ ဗျာ 2014, 38, 38-59 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  180. Klucken, T က .; Schweckendiek, ဂျေ .; Merz, CJ; Tabbert K ကို .; Walter, B, .; Kagerer, S ကို .; Vaitl, D ကို .; conditional လိင်စိတ်နိုးထများ၏ဝယ်ယူ၏ Stark, R. ဦးနှောက်ကဲ့သို့ရှုပ်ထွေးသောလုပ်ဆောင်ချက်: အရေးပေါ်အသိအမြင်နှင့်လိင်သက်ရောက်မှု။ ဂျေလိင်။ Med ။ 2009, 6, 3071-3085 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  181. brom, အမ်လိင်စိတ်နိုးထအတွက်မက်လုံးပေးသင်ယူမှုနှင့်သိမြင်မှုစည်းမျဉ်းများ၏အခန်းကဏ္ဍကို။ အွန်လိုင်းရရှိနိုင်ပါ: https://openaccess.leidenuniv.nl/handle/1887/38523 (24 ဧပြီလ 2016 အပေါ်ဝင်ရောက်) ။
  182. Griffee K ကို .; O'Keefe, SL; မုတ်ဆိတ်, KW; လူငယ်တို့, DH; Kommor, MJ; Linz, TD; Swindell, S ကို .; Stroebel, အက်စ်အက်စ်လူ့လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာဖွံ့ဖြိုးရေးကောင်စီဝေဖန်ကာလသင်ယူဖို့အကြောင်းအရာဖြစ်ပါသည်: လိင်စွဲလမ်းများအတွက်အကျိုးသက်ရောက်မှု, လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးနှင့်ကလေးမွေးမြူ။ လိင်။ စှဲလမျးသူ။ အတင်းအကျပ်ပြုတတ်သော 2014, 21, 114-169 ။ [Google Scholar] [CrossRef]
  183. Hoffman ဟာ, H ကို .; Janssen, E ကို .; Turner, အမျိုးသမီးများနှင့်အမျိုးသားများအတွက်လိင်စိတ်နိုးထ၏ SL, Classical အေးစက်: ကွဲပြားအသိအမြင်နှင့်အေးစက်လှုံ့ဆော်မှုများ၏ဇီဝဆက်စပ်မှုသက်ရောက်မှု။ Arch ။ လိင်။ ပြုမူနေ။ 2004, 33, 43-53 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  184. Plaud, JJ; Martini, JR အထီးလိင်စိတ်နိုးထ၏တုံ့ပြန်အေးစက်။ ပြုမူနေ။ ပြုပြင်မွမ်းမံ။ 1999, 23, 254-268 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  185. Kippin, TE; ကာဣန SW; Pfaus, လိင် JG Estrous အနံ့နှင့်ကြားနေအနံ့ယောက်ျားကြွက်များတွင်သီးခြားအာရုံကြောလမ်းကြောင်းကိုသက်ဝင်အေးစက်။ neuroscience 2003, 117, 971-979 ။ [Google Scholar] [CrossRef]
  186. Pfaus, JG; Kippin, TE; Centeno, အက်စ်အခြေအနေနှင့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူ: တစ်ဦးကသုံးသပ်မှု။ Horm ။ ပြုမူနေ။ 2001, 40, 291-321 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  187. Pfaus, JG; နိုင်ကြောင်း, ka; Talianakis, ယောက်ျားကြွက်များတွင်လိင်စိတ်နိုးထနှင့် copulatory အပြုအမူ၏အက်စ် Somatosensory အေးစက်: fetish ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏တစ်ဦးကမော်ဒယ်။ Physiol ။ ပြုမူနေ။ 2013, 122, 1-7 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  188. Træen, B, .; Noor, SW; Hald, GM က; Rosser, BRS; Brady, အက်စ်အက်စ်, နိုင်ကြောင်း, D ကို .; Galos, DL; မီးခိုးရောင်ဂျေ; Horvath, KJ; Iantaffi, တစ်ဦးက .; et al ။ နော်ဝေမှာရှိတဲ့လိင်တူဆက်ဆံသောလူတို့၏နမူနာများတွင်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာမီဒီယာနှင့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအန္တရာယ်အပြုအမူ၏အသုံးပြုမှုကိုအကြားဆက်ဆံရေးဆန်းစစ်ပါ။ Scand ။ ဂျေ Psychol ။ 2015, 56, 290-296 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  189. နယ်လ်ဆင်, KM; Pantalone, DW; Gamarel, Ke; Simoni, အမျိုးသားများနှင့်အတူလိင်ဖူးသူကားအဘယ်သူအမျိုးသားများ၏လိင်အမူအကျင့်အပေါ်လိင်အကဲဆတ်သောအွန်လိုင်းမီဒီယာများ၏ခံစားသြဇာလွှမ်းမိုးမှု၏ JM တစ်ဦးကနယူးတိုင်း။ ဂျေလိင် Res ။ 2015, 1-13 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  190. Hoffman ဟာ, H ကို .; Goodrich, D ကို .; Wilson က M ကို .; Janssen, အီးလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ compulsive အတွက်နျ Classical ကိုက်၏အခန်းက္ပ: တစ်ဦးကရှေ့ပြေးလေ့လာပါ။ လိင်။ စှဲလမျးသူ။ အတင်းအကျပ်ပြုတတ်သော 2014, 21, 75-91 ။ [Google Scholar] [CrossRef]
  191. Pfaus, JG; Kippin, TE; Coria-Avila, ဂျော်ဂျီယာ, Gelez, H ကို .; Afonso, VM က; အစ္စမေးလ်, N ကို .; Parada, အမ်ဘယ်သူဘာဘယ်မှာအခါ (နှင့်ဒါနဲ့ပတ်သက်ပြီးပင်အဘယ်ကြောင့်)? ဘယ်လိုလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာဆုလာဘ်၏အတွေ့အကြုံလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒ, preference ကိုများနှင့်စွမ်းဆောင်ရည်ဆက်သွယ်။ Arch ။ လိင်။ ပြုမူနေ။ 2012, 41, 31-62 ။ [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]