အလုပ်မဖြစ်သောလိင်ဆိုင်ရာအပြုအမူများ - အဓိပ္ပါယ်ဖွင့်ဆိုချက်၊ လက်တွေ့အခြေအနေများ၊ neurobiological profile များနှင့်ကုသမှုများ (၂၀၂၀)

“ မှကောက်နုတ်ချက်များ။လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာစွဲလမ်းမှုအတွက်ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေရုပ်ပုံများအသုံးပြုမှု” အောက်တွင်ဖော်ပြထားသော

လိင်စွဲလမ်းမှုမှ neurobiologically ကွဲပြားသော်လည်းအကျင့်ယိုယွင်းမှုပုံစံတစ်မျိုးဖြစ်ဆဲဖြစ်သည်။

ညစ်ညမ်းသောစွဲလမ်းမှုကိုရုတ်တရက်ရပ်ဆိုင်းထားခြင်းသည်စိတ်ဓာတ်၊ စိတ်လှုပ်ရှားမှုနှင့်လိင်နှင့်စိတ်ကျေနပ်မှုအပေါ်ဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေသည်။

ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေများကိုများများစားစားအသုံးပြုခြင်းသည်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာလူမှုပြordersနာများနှင့်ဆက်ဆံရေးအခက်အခဲများဖြစ်ပေါ်စေသည်။

Perrotta, G (2020), Int J Sex Reprod ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု 3 (1): 061-069 ။

Doi: 10.17352 / ijsrhc.000015

ြဒပ်မဲ့သော

ဤအလုပ်သည်“ အလုပ်မဖြစ်သောလိင်ဆိုင်ရာအပြုအမူများ” နှင့်အထူးသဖြင့်လက်တွေ့၊ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်ခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာဇီဝကမ္မဗေဒဆိုင်ရာအဓိကအကြောင်းအရာများအပေါ်အာရုံစိုက်နေသည့်အပြုအမူအမျိုးမျိုးကိုဆိုလိုသည်။ hypersexuality, persistent sex arousal disorder နှင့် sex စွဲ။ လိင်မှုဆိုင်ရာစွဲလမ်းမှုတွင်ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေများအသုံးပြုခြင်း၏လက်တွေ့အရေးပါမှုကိုအလေးပေးဖော်ပြသည့်၊

နိဒါန်း, အဓိပ္ပါယ်နှင့်လက်တွေ့အခင်းအကျင်း

အလုပ်မဖြစ်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူ ၎င်းသည်စိတ်ကိုစွဲလမ်းစေသော (ထို့ကြောင့်ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာ) လိင်အကြောင်းစဉ်းစားရန်လိုအပ်သည်၊ ပြင်းထန်သောလိင်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုလုပ်ဆောင်ရန်ရည်ရွယ်သည်။ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူများကိုအကောင်အထည်ဖော်ခြင်း၊ ပြင်းထန်သောလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုများကိုဆောင်ရွက်ခြင်း၊ လူမှုရေးအရအဆိုပါလိုက်ဖို့အခြေအနေများအားဖြင့်ချမှတ်ကန့်သတ်။ ယေဘုယျအားဖြင့်“ စွဲလမ်းခြင်း” ဆိုသည်မှာတစ်ခုခုကိုပိုင်ဆိုင်လို။ စားသုံးလိုသောဆန္ဒကိုဆုံးရှုံးစေခြင်းနှင့်အစာစားခြင်းအပြုအမူကိုထိန်းချုပ်နိုင်ခြင်းမရှိခြင်းကိုဆိုလိုသည်။ ထို့ကြောင့်တစ်စုံတစ် ဦး သည်သူ / သူမသည်အရာဝတ္ထုတစ်ခုကိုစားသုံးခြင်းသို့မဟုတ်အပြုအမူတွင်ပါဝင်သောအခြေအနေကိုသိသောအခါထိန်းချုပ်မှုအခြေအနေပေါ်ပေါက်ပါက၎င်းပါဝင်ပတ်သက်မှုသည်မည်မျှပြင်းထန်၊ ခံနိုင်ရည်ရှိခြင်းသို့မဟုတ်အန္တရာယ်ရှိသည်ဖြစ်စေယေဘုယျအားမကျေနပ်မှုရှိသော်ငြားအမူအကျင့်ကိုထပ်ခါတလဲလဲပြောဆိုသည့်အခါထိန်းချုပ်မှုဆုံးရှုံးသွားသည်။ သို့မဟုတ်တစ် ဦး ချင်းစီ၏ကျန်ဘ ၀ ကိုပျက်စီးစေသော်လည်းမလိုလားအပ်သောအရာဖြစ်သည်။ ဒါဟာရောဂါဗေဒသည်ဤမျှလောက်မဟုတ်ဘဲတစ် ဦး ချင်းစီအောင်မြင်ရန်လိုလားသောဆန္ဒပြည့်ဝမှု၏ရည်ရွယ်ချက်ကိုထိန်းချုပ်ခြင်းမရှိခြင်း ပုံမှန်အားဖြင့်ကျေနပ်မှုမရှိတော့သည့်အပြုအမူသည်ယခင်ကကျေနပ်စရာကောင်းသော်လည်းသူမပျောက်ကွယ်တော့သောကြောင့်သေဆုံးသင့်သည်။ အကယ်၍ ၎င်းမဖြစ်ပေါ်ပါက၊ သောက်ခြင်း၏စိတ်ပျက်စရာဖြစ်သော်လည်းလူကို၎င်းသည်အကျိုးဖြစ်ထွန်းသည်ဟုမှတ်ယူရန်ပျက်ကွက်ခြင်းမရှိပါကထိန်းချုပ်မှုဆုံးရှုံးသွားသည်။ ထိုနည်းတူစွာပင်လူတစ် ဦး သည်သူ၏အပြုအမူကိုသူ့ဘဝတွင်သူနှင့်သူလိုချင်သည့်အချိန်တွင်မည်သို့ထည့်သွင်းရန်မစီစဉ်နိုင်ပါက (အခမဲ့ဖြစ်သည်) ၎င်းသည်ကျန်ရှိသည့်ကျန်ရှိနေသေးသောဘ ၀ ကိုအပြုအမူအားအကောင်အထည်ဖော်ရန်ဆန္ဒရှိသည့်အခါအဆုံးသတ်သည် ( ဆိုလိုသည်မှာသူသည်မိမိကျွန်ဖြစ်လာသည်။ ထို့ကြောင့်အပြုအမူကိုယ်နှိုက် (ဥပမာစီးပွားရေး) ကိုထောက်ပံ့ရန်အရင်းအမြစ်များရရှိရန်ပိုမိုခက်ခဲလာသည်။ အပြုအမူသည်အကျိုးဖြစ်ထွန်းနေဆဲဖြစ်သော်လည်းယေဘူယျကျေနပ်မှုမရှိတော့ပါ။ ဆန္ဒကိုစီမံရန်မစွမ်းဆောင်နိုင်ခြင်းကြောင့်ထိုဆန္ဒပြည့်မှုသည် ပို၍ ခက်ခဲလာသည်။ ထို့ကြောင့်၎င်းသည်အခြားမည်သည့် compulsive ပစ္စည်းသို့မဟုတ်အပြုအမူကဲ့သို့တကယ့်စွဲလမ်းမှုဖြစ်ပြီးရောဂါအခြေအနေ၏ပြင်းထန်မှုအပေါ် မူတည်၍ ၎င်း၏တိကျသောအဆင့်သတ်မှတ်ချက်ရှိသည်။ တကယ်တော့၊ ပုံစံသုံးမျိုးခွဲခြားထားသည်။ hypersexuality, မြဲလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာနှိုးဆော်ခြင်းရောဂါ နှင့်လိင်စွဲ [1] ။

မကြာသေးမီကမှသာ hypersexuality ရောဂါသည်အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာသေဆုံးမှုနှင့်ရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးစာရင်းအင်းများ (ICD-11) [2] [6] နံပါတ် 72C3 ဖြင့်အမျိုးအစားခွဲခြားမှုကိုတွေ့ရှိပြီး Pulsilial ထိန်းချုပ်မှုအောက်ရှိ paraphilias အမျိုးအစားခွဲခြားခဲ့သည်။ ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့ (WHO) [6] ၏အဓိပ္ပါယ်ဖွင့်ဆိုချက်အရလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူဆိုင်ရာရောဂါသည်ပြင်းထန်သော၊ ထပ်ခါတလဲလဲလိင်မှုဆိုင်ရာလှုံ့ဆော်မှုများသို့မဟုတ်ထပ်ခါတလဲလဲလိင်ဆိုင်ရာအပြုအမူများဖြစ်ပေါ်စေသည့်တွန်းအားများကိုထိန်းချုပ်ရန်ပျက်ကွက်မှုပုံစံဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ ရောဂါလက္ခဏာများတွင်ထပ်ခါတလဲလဲလိင်မှုကိစ္စပြုခြင်းများသည်ကျန်းမာရေးနှင့်ပုဂ္ဂိုလ်ရေးစောင့်ရှောက်မှုသို့မဟုတ်အခြားအကျိုးစီးပွားများ၊ လှုပ်ရှားမှုများနှင့်တာ ၀ န် ၀ တ္တရားများကိုလျစ်လျူရှုသည့်အထိလူ၏ဘဝကိုအဓိကအာရုံစိုက်ရာရောက်သည်။ ထပ်ခါတလဲလဲပြောသောလိင်အပြုအမူကိုသိသိသာသာလျှော့ချရန်မအောင်မြင်သည့်ကြိုးပမ်းမှုများနှင့်ဆိုးရွားသောအကျိုးဆက်များရှိသော်လည်းထပ်ခါတလဲလဲလိင်ဆက်ဆံခြင်းကိုဆက်လက်ပြုမူခြင်းသို့မဟုတ်၎င်းမှစိတ်ကျေနပ်မှုအနည်းငယ်သာရရှိသည်။ ပြင်းထန်သော၊ လိင်စိတ်နှိုးဆွမှုသို့မဟုတ်တိုက်တွန်းမှုများကိုထိန်းချုပ်ရန်ပျက်ကွက်မှုပုံစံနှင့်ထပ်မံဖြစ်ပွားသောလိင်ဆိုင်ရာအပြုအမူကို (၆ လနှင့်အထက်) အထိကြာမြင့်စွာပြသခဲ့သည်။ ၎င်းသည်တစ်ကိုယ်ရေ၊ မိသားစု၊ လူမှုရေး၊ ပညာရေး၊ သို့မဟုတ်လည်ပတ်မှု၏အခြားအရေးကြီးသောဒေသများ။ ကိုယ်ကျင့်တရားဆိုင်ရာဆုံးဖြတ်ချက်များနှင့်လိင်ဆိုင်ရာလှုံ့ဆော်မှုများ၊ တိုက်တွန်းမှုများသို့မဟုတ်အပြုအမူများနှင့် ပတ်သက်၍ လုံးဝမသက်ဆိုင်သောဘေးဒုက္ခသည်ဤလိုအပ်ချက်ကိုပြည့်မီရန်မလုံလောက်ပါ။ လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူများအကြိမ်ကြိမ်လျှော့ချရန်ထပ်ခါတလဲလဲကြိုးစားမှုများရှိလင့်ကစား hypersexuality ခံစားနေရသူသည်သူ၏မအောင်မြင်မှုကိုမထိန်းချုပ်နိုင်။ သူ၏ရောဂါပြင်းထန်မှုအပေါ် မူတည်၍ သူသည်ထင်ရှားသောစိုးရိမ်ဖွယ်လက္ခဏာများ၊ စိတ်ဓာတ်အပြောင်းအလဲများ၊ လှုံ့ဆော်မှုကင်းမဲ့သောကျူးကျော်မှု၊ hypermanicity၊ obsessiveness နှင့် compulsiveness တို့ကိုတင်ပြနိုင်သည်။ ၄]

အမေရိကန်စိတ်ရောဂါအသင်း (စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာရောဂါ၏ Diagnostic Manual, DSM-5) [5] မူကြမ်းစိတ်ရောဂါဆိုင်ရာရောဂါနှင့်စာရင်းအင်းလက်စွဲစာအုပ်၏ပဉ္စမမွမ်းမံပြင်ဆင်မှုသည်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာရောဂါများကိုခွဲခြားရာတွင် hypersexuality disorder မပါ ၀ င်ပါ။ အော်ဂဇင်သို့မဟုတ်လိင်စိတ်နှိုးဆွမှုနှင့် paraphilic disorders သို့ရောက်ရှိရန်အခက်အခဲနှင့်ဆက်စပ်သောလိင်ဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှုများအတွက်အမျိုးအစားများရှိသည်။ သိပ္ပံပညာရှင်များသည်တစ် ဦး ချင်းစီ၏အပြုအမူများနှင့်သဘာဝအလျောက်ပျှမ်းမျှထက်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလိင်စိတ်ပိုမိုမြင့်မားသောဘာသာရပ်များ၏စိတ်နေသဘောထားကိုအလွန်အမင်းစိတ်ရောဂါကုသမှုအန္တရာယ်နှင့်ပတ်သက်ပြီးဆွေးနွေးငြင်းခုံမှုများပြုလုပ်ခဲ့ကြသည်၊ သို့မဟုတ်ထိုကဲ့သို့သော hypersexualized အပြုအမူများကိုလက်ခံလေ့ရှိသောလူမှုရေးယဉ်ကျေးမှုအခြေအနေတွင်နေထိုင်ကြသည်။ အလားတူစွာ၊ ကွဲပြားခြားနားသောရောဂါလက္ခဏာပြမှုသည်အငြင်းပွားဖွယ်ရာရှိနေသေးသည်။ သို့မှသာ hypersexuality disorder bipolar disorder သို့မဟုတ် depressive syndromes ကဲ့သို့သောအခြားစိတ်ရောဂါဆိုင်ရာရောဂါများနှင့် တွဲဖက်၍ မကြာခဏပြသခြင်းကိုသီးခြားရပ်တည်သောရောဂါဟုမသတ်မှတ်သင့်ပေ။ ရောဂါ။ ဆန့်ကျင်ဖက်တွင်မူ၎င်းသည်တည်ရှိသည်ဟုဆိုသောကျွမ်းကျင်သူများသည်မူးယစ်ဆေးစွဲခြင်းနှင့်မူးယစ်ဆေးစွဲခြင်းကဲ့သို့သောအခြားသူများကဲ့သို့ hypersexuality ကိုထိရောက်သောစွဲလမ်းမှုအဖြစ်ဖော်ပြသည်။ ဒီကိစ္စမှာလိင်မှုကိစ္စကိုစိတ်ဖိစီးမှု (သို့) ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးနှင့်စိတ်ဝေဒနာများကိုထိန်းချုပ်ရန်တစ်ခုတည်းသောရောဂါဗေဒနည်းလမ်းအဖြစ်အသုံးပြုလိမ့်မည်။

ရှုထောင့်မှကြည့်လျှင် Hypersexualityထို့ကြောင့်လူတစ် ဦး ၏အများလက်ခံထားသောတားစီးမှုကိုဆုံးရှုံးရန်သူ၏သဘောထားတွင်ပေါ်လွင်သည်။ လိင်စိတ်ချဉ်းကပ်မှုများကိုနှိုးဆွပေးသောအပြုသဘောဆောင်သောလှည့်စားမှုများ၊ ၎င်းသည်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာဗီဇနှင့်လှုံ့ဆော်မှုများကိုပြင်းပြင်းထန်ထန်ပြင်းထန်စွာမြှင့်တင်ပေးခြင်းဖြစ်ပြီးရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာထိတွေ့မှုသို့မဟုတ်လိင်ချဉ်းကပ်မှုကိုအမြဲစိတ်ဝင်စားကြောင်းပြသရန်တွန်းအားပေးသည်။ သို့သော်ဤသဘောထားသည်အမြဲတမ်းလိင်ဆက်ဆံမှုပြုရန်ရည်ရွယ်ခြင်းမဟုတ်ပါ; များသောအားဖြင့်၎င်းသည်အာရုံကိုဆွဲဆောင်ရန်နှင့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလိင်ဆိုင်ရာမောင်းနှင်အားများကိုထုတ်ဖော်ပြောဆိုရန်နည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤဘာသာရပ်များသည်သူတို့၏လိင်အင်္ဂါမှတစ်ကိုယ်ရည်အာသာဖြေသည့်အနုပညာကိုအတင်းအကျပ်နှင့် hypermaniacally ကျင့်သုံးခြင်းသည်ဓလေ့ဖြစ်သည်။ အထူးသဖြင့်, တစ်ကိုယ်တည်းရာဂစိတ်ဖြေခြင်းသည်အထူးအမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းသည်မကောင်းသောအရာထက် ပို၍ အစားထိုးသည့်လှုပ်ရှားမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အထူးသဖြင့်အပြာစာပေရုပ်ပုံများ၊ တိုက်ရိုက်ထုတ်လွှ (Live) သည်အခကြေးငွေဖြင့်ဖြစ်စေ၊ အခြားသူများနှင့်ဆက်ဆံခြင်းကိုသက်သေခံခြင်းဖြင့်ဖြစ်စေ၊ လျှို့ဝှက်စွာဖြစ်စေ (လိင်မှုကိစ္စပြုရန်ရည်ရွယ်ထားသူများကိုသူလျှို) ဖြစ်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်တစ်ကိုယ်တည်းရာဂစိတ်ဖြေသည့်သူသည်များသောအားဖြင့်အကောင်းဆုံးဆန္ဒရှိရန်မလိုအပ်သောအရာတစ်ခုနှင့်တစ်ကိုယ်တည်းရာဂစိတ်ဖြေခြင်းအတွက်အခြေချရန်မလွယ်ကူခြင်းကြောင့်များသောအားဖြင့်ဝိုင်းရံထားသည်။ တခါတရံအခြားတစ်ဖက်တွင်မူထိုသူသည်လူမှုရေးအရအထီးကျန်ဖြစ်ခြင်း (သို့) လူမှုဆက်ဆံရေးတွင်မသန်မစွမ်းဖြစ်ခြင်းကိုအဆုံးသတ်စေသည်။ ဒီလိုမှမဟုတ်ရင်တစ်ကိုယ်တည်းရာဂစိတ်ဖြေခြင်းဟာအကြိမ်ရေများပြားလာခြင်းဟာစိတ်ကျေနပ်မှုနိမ့်ကျခြင်းနဲ့ကိုက်ညီခြင်း၊ ဒေါသတကြီးနဲ့စိတ်ပူပန်ခြင်းဖြင့်အောင်မြင်မှုမရရှိခြင်း၊ ဒါမှမဟုတ်လူတစ် ဦး အတွက်စိတ်ပျက်စရာကောင်းပြီးအရှက်တကွဲဖြစ်ခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။ လက်တွေ့အားဖြင့်ဤသည် obsessive-compulsive disorder ၏မူကွဲကိုကိုယ်စားပြုသောမမှန်ကန်သည့်စိတ်ကူးကိုဖန်တီးသော်လည်းရောဂါကုသမှုကိုတစ်ကိုယ်တည်းရာဂစိတ်ဖြေခြင်းကို“ compulsive” ဟုခေါ်လေ့ရှိသည်။ လိင်စိတ်ကူးယဉ်သည်စိတ်စွဲလမ်းမှုနှင့်မတူပါ။ ၎င်းသည်၎င်းကိုကျေနပ်ရောင့်ရဲစေသည့်နည်းလမ်းတစ်ခုအနေဖြင့်ရှာဖွေခြင်း၊ ထုတ်လုပ်ခြင်းနှင့်အာဟာရပေးခြင်းတို့ဖြင့်ကွဲပြားသည်။ တစ်ကိုယ်တည်းရာဂစိတ်လှုပ်ရှားမှုသည်ယခုအခါလူတစ် ဦး ၏ဆန္ဒနှင့်ဆန့်ကျင်။ ကျင့်သုံးခြင်းမရှိသော်လည်း၊ ဤအလုပ်မဖြစ်သောအဆင့်တွင် paraphilic သဘောထားများသည်အတူတကွတည်ရှိနိုင်သော်လည်းဤအခြေအနေ၏နောက်ခံကိုကိုယ်စားပြုနိုင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ လိင်ဆက်ဆံမှုပြုခြင်းသည်လူတစ် ဦး သည်သူနှစ်သက်သောအပြာစာပေရုပ်ပုံများသို့မဟုတ်သူကြိုက်နှစ်သက်သောလုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များကိုရွေးချယ်နိုင်သည်။ လိင်မှုဆိုင်ရာ ၀ န်ထမ်းသည်ဤသုတေသနတွင်အချိန်ကိုမရရှိနိုင်တော့သည့်အထိအထိရွေးချယ်နိုင်သည်။ ကြီးမားသောအရင်းအမြစ်များကိုလုပ်ကိုင်ခြင်း (သို့) လူမှုရေးဘ ၀ တွင်မိမိကိုယ်ကိုမြှုပ်နှံခြင်း၊ ထို့ကြောင့်၎င်းသည်တွေ့ရှိရသည့်ပထမ ဦး ဆုံးအရာများကိုလိုက်လျောညီထွေဖြစ်စေနိုင်ပြီးချက်ချင်းစားသုံးရန်စွန့်စားမှုများ (သန့်ရှင်းရေးနှင့်ကူးစက်ရောဂါသို့မဟုတ်သဘာဝပတ်ဝန်းကျင်) ကိုလက်ခံသည်။

hypersexuality သည်နာတာရှည်ဖြစ်လေ့ဖြစ်ထရှိသော၊ တကယ့်ရောဂါတစ်ခုဖြစ်သောဆွဲငင်အားဖြင့်ဒုတိယအဆင့်ရှိလိမ့်မည်။ ရာသက်ပန်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာနှိမ်နင်းခြင်းရောဂါ (PSAD)။ စဉ်ဆက်မပြတ်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်လှုပ်ရှားမှုကထိုသူအားလိင်နှင့်သက်ဆိုင်သောအခြေအနေများနှင့်ဖြစ်ရပ်များကိုအတင်းအကျပ်ရှာဖွေရန်တွန်းအားပေးသည်။ ထို့ကြောင့် hypersexuality ဒီရောဂါ၏အစမှတ်ဖြစ်လာသည်။ လူတစ် ဦး ၏မောင်းနှင်မှုကိုကျေနပ်စေရန်ဘာသာရပ်သည်ညစ်ညမ်းသောသို့မဟုတ်ဖောက်ပြန်သောလိင်ဆက်ဆံမှုကိုပိုမိုပြင်းထန်စွာရှာဖွေခြင်းကိုကြုံတွေ့ရနိုင်သည်။ ဤအကြောင်းကြောင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်သောကရောက်မှုတစ်ခုတွင်ဤရှုထောင့်များကိုဆက်စပ်မှုရှိသင့်သည်။ သို့သော်ဘာသာရပ်သည်သာမန်ပုံသဏ္anceာန်တူညီမှုကိုထိန်းသိမ်းထားနိုင်ပြီး၎င်းအပြုအမူများကိုသူမ၏စိတ်ခံစားမှုနှင့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာနယ်ပယ်နှင့်သာသက်ဆိုင်စေပြီးလူ့ဆက်ဆံရေးယိုယွင်းခြင်းနှင့်လိင်ဆက်ဆံခြင်းသို့မဟုတ်စွဲလမ်းမှုအပေါ်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ ဦး စားပေးသောအမျိုးသားတစ် ဦး ၏ပုံမှန်အမည်းစက်ကိုကန့်သတ်ထားသည်။ ။ ထိုဘာသာရပ်များသည်များသောအားဖြင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်စိတ်လှုပ်ရှားဖွယ်ကောင်းသောဘဝတွင်ကိုယ်စားပြုပြီးနေထိုင်ကြရမည့် paraphilias များ၏သားကောင်များဖြစ်သည်။

တားမြစ်ခြင်းမရှိဘဲလိင်လွတ်လပ်ခွင့်ကိုခံစားရရန်လိုအပ်မှုသည်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူများကိုစဉ်ဆက်မပြတ်ထိန်းချုပ်။ မရသည့်လိုအပ်ချက်ဖြစ်လာသည့်အခါစဉ်ဆက်မပြတ်စိတ်လှုပ်ရှားမှုသည်အမှန်တကယ်စွဲလမ်းမှုဖြစ်လာသည်။ လိင်စွဲ. ၎င်းသည်ပြီးပြည့်စုံသောလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူ၏ဆွဲငင်အားဖြင့်နောက်ဆုံးအဆင့်ကိုကိုယ်စားပြုပြီးမကြာခဏလူနှင့်အရာဝတ္ထုများနှင့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူများပြုလုပ်ရန်လိုအပ်ချက်တစ်ခုနှင့်တစ်ခုထက်ပိုသောဒြပ်ပေါင်းများကိုဖန်တီးပေးသည်။ ရည်ရွယ်ချက်မှာအပျော်အပါးသဘောပေါက်ခြင်းနှင့်မကြာခဏလူတစ် ဦး ၏လုပ်ရပ်များ၏အကျိုးဆက်များသည်အကြောင်းအရာကိုသိလျှင်ပင်၎င်းတို့အားလျှော့တွက်ခြင်းသို့မဟုတ်ထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းမပြုခြင်းဖြစ်သည်။ အကြောင်းမှာသူတို့သည်ဖြစ်ပေါ်စေသောတင်းမာမှုသည်ရေနွေးငွေ့ကိုစွန့်လွှတ်ရန်အသင့်ရှိသောလိင်စွမ်းအင်ကိုပျက်ပြားစေနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ၆] လိင်စွဲလမ်းမှုသည်ပြင်းထန်သော [နှင့်] ထပ်ခါတလဲလဲလိင်မှုဆိုင်ရာလှုံ့ဆော်မှုများသို့မဟုတ်တိုက်တွန်းမှုများကိုထိန်းချုပ်ရန်ပျက်ကွက်မှုပုံစံကိုပြသခဲ့သည်။ တိုးချဲ့သောအချိန်ကာလတစ်ခုအတွင်း၌ထပ်ခါတလဲလဲလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်၊ ပုဂ္ဂိုလ်ရေး၊ မိသားစု၊ လူမှုရေး၊ ပညာရေး၊ လည်ပတ်မှု [7] ၏။ ဂရိစွဲလမ်းမှုအားဆေးပညာနယ်ပယ်တွင်“ Nymphomania” (အမျိုးသမီးများကိုရည်ညွှန်းသည်) နှင့်“ Satirism or Satiriasis” (အမျိုးသားများကိုရည်ညွှန်းခြင်း) ဟူသောအသုံးအနှုန်းများဖြင့်လူသိများသည်။ ဂရိဒဏ္myာရီတွင်နိမမ်များသည်၎င်းတို့၏သဘောသဘာဝအရအဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုထားသည်။ Satid များကိုယေဘုယျအားဖြင့်မုတ်ဆိတ်မွေးလူသားများအဖြစ်ပုံဖော်ထားစဉ်စင်ကြယ်သော၊ ထို့ကြောင့်တိတ်ဆိတ်နေသောမျက်နှာကိုအိုက်ဒို၏မြင့်မြတ်သောတန်ခိုးနယ်ပယ်သည်သီးသန့်တည်ရှိမှုနှင့်အံ့အားသင့်စရာဖြစ်သည်။ ဆိတ်သငယ်ကိုသို့မဟုတ်မြင်းနားရွက်, ဦးချို, အမြီးနှင့်ခြေထောက်များနှင့်အတူစပျစ်ရည်ကိုထံအပ်နှံ, ကစားရန်နှင့်တစ်ဦး Ariane ထဲလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာစိုက်ထူ [1] ၏ကုမ္ပဏီတွင်, Nymphs နှင့်အတူခုန်တတ်ကြ၏။ မကြာသေးမီကအတိတ်ကာလကအခြေအနေကို hypersexuality, hypersexual အမူအကျင့်၊ မကြာမီကပင် ICD-11 တွင်ပါဝင်သောလိင်ဆိုင်ရာအပြုအမူအား ICD-7 တွင်ထည့်သွင်းရန်စိတ်ကြိုက်ထိန်းချုပ်မှုရောဂါအဖြစ်အဆိုပြုခဲ့ပြီး၊ ၎င်း၏ကွင်းဆင်းမှုကိုစမ်းသပ်ရန်စီစဉ်ထားသောအင်တာနက်ကွင်းဆင်းမှုများနှင့်လက်တွေ့လေ့လာမှုများ [XNUMX] ။ ဒီနှစ်ခုအသုံးအနှုန်းတွေကိုအလွဲသုံးစားလုပ်သို့ကျဆင်းသွားပြီ ရောဂါဗေဒအရမှီခိုမှုသည်အချို့သောအခြေအနေများတွင်တိုးတက်သောလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပြည့်နှက်မှုပုံစံတစ်ခုနှင့်အတူဖြစ်ပေါ်လာခြင်းနှင့်အတူပိုမိုပြင်းထန်လာသည်။ ဤတွင်ဘာသာရပ်သည်လူမှုရေးအရလက်ခံထားသောကန့်သတ်ချက်များနှင့် ခွဲခြား၍ မရနိုင်ပါ။ သူ၏မှီခိုမှုသည်သူနေထိုင်မှု၏ကဏ္ sp အားလုံးတွင်ပုဂ္ဂိုလ်ရေးမှမိသားစုအထိ၊ အလုပ်မှလူမှုရေးအထိသူ့ကိုလုံးလုံးလျားလျားအခြေအနေဖြစ်စေသည်။ Paraphilias သည်လိင်မှုကိစ္စကိုအခြားမည်သည့်နည်းတူမဆိုခံစားနေရပြီးညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေနှင့်အတူပျော်မွေ့ရန်နည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်လာသည်။ ဤပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်း၏အကျိုးဆက်များတွင်ကျွန်ုပ်တို့သည်အောက်ပါလက်တွေ့လက္ခဏာများကိုဖော်ပြနိုင်သည် - လိင်စိတ်ကိုအခြေခံသည့်အရင်းအမြစ်များကိုစိတ်ရှုပ်ထွေးမှု၊ စွဲလမ်းမှု၊ လူမှုဆက်ဆံရေးယိုယွင်းပျက်စီးခြင်း၊ ရေတိုမှတ်ဉာဏ်နှင့်ပေါင်းစပ်မှုလျော့နည်းလာခြင်း၊ တီထွင်ဖန်တီးနိုင်မှုနှင့်အာရုံစူးစိုက်မှုစသည့်သိမြင်မှုစွမ်းရည်လျော့နည်းသွားခြင်း၊ လူတစ် ဦး ၏လုပ်ရပ်များ၏အကျိုးဆက်များကိုအကဲဖြတ်ခြင်းမရှိဘဲလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပျော်အပါးကိုရှာဖွေခြင်း (တရားရေးဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုများနှင့်အတူ) ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစွမ်းဆောင်ရည်နှင့်နာတာရှည်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်; ပြောင်းလဲနေသော circadian rhythm အိပ်စက်ခြင်း၊ တိုးလာစိုးရိမ်ပူပန်ပြည်နယ်များ; ပေါက်ကွဲကျူးကျော်; စိတ်ပျက်၏မြဲအသိ; နှစ်ရှည်မကျေနပ်မှု; လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူပြီးဆုံးသွားသည့်အခါ ၀ မ်းနည်းမှုနှင့်စိတ်ပျက်အားငယ်ခြင်း၊ လိင်မှုနှိုးဆွသောအခြေအနေများကိုနေ့စဉ်ရှာဖွေခြင်း၊ တစ်နေ့တာ၏နာရီအများစုအတွက်အပ်နှံခြင်း၊ နာမငြိမ်ခြင်း၊ လူမှုဆိုင်ရာနှင့်သီးခြားခွဲနေခြင်း; ချစ်ခြင်းမေတ္တာ၌ကျသွားနှင့်အတူဆွဲဆောင်မှုနှင့်အကျိုးသက်ရောက်စေရွှဲ; ပုံမှန်အားဖြင့်လိင်ဆက်ဆံမှုအမျိုးမျိုးသည်ဘာသာရပ်သည်သူ၏လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်နှင့် (ထပ်ခါတလဲလဲပင်) ညစ်ညမ်းသောပုံစံတစ်မျိုး (သို့) ထိုထက်ပိုသောလူများအားပြန်လည်ဖြိုခွဲရန်ကြိုးပမ်းသောအားဖြင့်ဖြစ်သည်။

လက်တွေ့အခြေအနေများနှင့်စပ်လျဉ်း။ အမြဲတမ်း hypersexuality၊ စွဲမြဲလိင်စိတ်နှိုးဆွမှုရောဂါနှင့်လိင်စွဲမှုတို့အကြားကွာခြားမှုမှ စတင်၍ ရောဂါဗေဒအခြေအနေသည် anamnesis တွင်ဖော်ပြထားသောရောဂါလက္ခဏာများ၏ပြင်းထန်မှုအပေါ် အခြေခံ၍ ခွဲခြားသည်။ ထို့ကြောင့် hypersexuality (လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူနှင့်ပတ်သက်ပြီးအလုပ်မဖြစ်သောအခြေအနေ၏အစဖြစ်သည်) ဤအလေးရှာဖွေရေးယူဆချက်များထဲမှတစ် ဦး သတ်သတ်မှတ်မှတ်လက္ခဏာဖြစ်နိုင်သည် [7] ။

၁) စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာလူမှုစိတ်ဆင်းရဲမှု၏အရင်းအမြစ်တစ်ခုဖြစ်သော“ လိင်ဆက်ဆံခြင်း” သည်ပုံမှန်အားဖြင့်လူအများကပြုလုပ်သောလုပ်ဆောင်မှုများသည်လူမှုရေးနှင့်လက်တွေ့စံချိန်စံညွှန်းများထက်ပိုမိုမြင့်မားသည်။ ဤအခြေအနေတွင်လိင်မှုကိစ္စကိုရှာဖွေခြင်းသည်ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံများနှင့် paraphilic နယ်ပယ်နှင့်ပိုမိုဆက်စပ်မှုရှိခြင်းသည်စုံတွဲတစ်တွဲအနေနှင့်ပင်လူတစ် ဦး ၏အခြားလူမှုရေးနယ်ပယ်များ (မိသားစု၊ စိတ်ခံစားမှု၊ စိတ်ကူးယဉ်ဆန်တဲ့အလုပ်များ) ကိုမထိခိုက်စေဘဲရိုးရိုးရှင်းရှင်းနှင့်ကွဲပြားခြားနားသောနည်းလမ်းကိုကိုယ်စားပြုသည်။ ထိုသူအားစိတ်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသောနောက်ခံအတ္တ -stystonic အခွအေနေရှိသော်လည်းသူ့ကိုသူ၏လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ hyperactivity ကိုရောဂါလက္ခဏာလက္ခဏာအဖြစ်ရှုမြင်စေခြင်းအားဖြင့်အပြစ်နှင့်အရှက်ကိုခံစားခြင်း [1]၊

၂) လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူနှင့်ဆိုင်သောအပြုအမူအားကြိုတင်ပြင်ဆင်ထားမှု (ဥပမာအားဖြင့်စိတ်ဖောက်ပြန်မှုသို့မဟုတ် ဦး နှောက်အကျိတ်) သည်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကျိုးစီးပွား၏ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအခြေအနေ၏လက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်သော“ လိင်ဆက်ဆံခြင်း” ။

၃) လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူအားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကျိုးစီးပွား၏လက္ခဏာအဖြစ်၊ ရှိရင်းစွဲသို့မဟုတ်အတူတကွသို့မဟုတ်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူများပြီးနောက် (ဥပမာ - obsessive-compulsive disorder, manic disorder, jew personal disorder) [3] ။ အဆိုပါ anamnesis မှာဖော်ပြထားတဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်, hegosynthesis ဇာတ်ကောင်များနှင့်အပြုအမူရောဂါကနေစစ်မှန်သောကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးရောဂါ (ဥပမာ, နယ်စပ်ဒေသကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးရောဂါ) မှ ဦး ဆောင်သောသက်ဆိုင်ရာလက်တွေ့ဒြပ်စင်ကိုကိုယ်စားပြုသည် [7] ။

၄) စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအခြေအနေကိုလက္ခဏာပြသည့်အနေဖြင့်“ Hypersexuality” သည်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူဆိုင်ရာမှီခိုမှုအထိနာတာရှည်ဖြစ်ခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့် hypersexuality ကိုရည်ညွှန်းသည်။

Neurobiological profile များကို

၏ထောက်ခံသူတွေ လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာစွဲလမ်းမှုသီအိုရီ လောင်းကစားခြင်းကိုစွဲလမ်းခြင်းနှင့်အတူတူပင်ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာမော်ဒယ်များတွင်ရောဂါဗေဒ၏အော်ဂဲနစ်အစိတ်အပိုင်းကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ပါ။ ထို့ကြောင့် dopaminergic နှင့် serotonergic စနစ်၏အရေးကြီးသောကမောက်ကမဖြစ်မှုသည်လိင်မှုဆိုင်ရာကျေနပ်ရောင့်ရဲမှုမရှိသောသုတေသနအတွက်အခြေခံဖြစ်သည်။ အဆိုပါ limbic စနစ် (နျူကလိယ accumbens နှင့်ယေဘုယျအားဖြင့် ventral striatum) တွင်ရှိသောအာရုံခံဆဲလ်များမှထုတ်လွှတ်သော dopamine neurotransmitter ကိုရောဂါခံစားနေရသောဘာသာရပ်များတွင်စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းမရှိသောပုံစံဖြင့်ထုတ်ပြန်လိမ့်မည်။ ဤရွေ့ကား neurotransmitter သည်လူတို့၏ရှင်သန်မှုကိုအာမခံသောထိုအပြုအမူများ (အစားအစာနှင့်ရေကိုရှာဖွေခြင်း၊ မျိုးဆက်ပွားခြင်းဆိုင်ရာအပြုအမူများ) ပါ ၀ င်သည့်အပျော်အပါးရရှိစေရန်ရည်ရွယ်သည့်အပြုအမူများအားအကောင်အထည်ဖော်ရန်တိုက်တွန်းသည့်လုပ်ဆောင်ချက်ရှိသည်။ သိသာထင်ရှားသည့်သိပ္ပံနည်းကျသုတေသနပြုချက်မှအတည်မပြုရသေးသော်လည်းပညာရှင်များသည်သင်၏ပျော်ရွှင်မှု၊ ကျေနပ်ရောင့်ရဲမှုနှင့်ကျေနပ်ရောင့်ရဲမှုခံစားချက်ကိုခံစားရစေသောအာရုံခံဟော်မုန်း neurotransmitter serotonergic ၏ hypersexuality ၏စိတ်ပညာတွင်ပါ ၀ င်မှုကိုလည်းသီအိုရီထုတ်ဖော်ပြသခဲ့သည်။ အဆိုပါ prefrontal cortex တွင်တည်ရှိသည့် serotonergic အာရုံခံမှစ။ serotonergic afferents သည်နျူကလိယပေါ်သို့ dopamine ထုတ်လုပ်မှုကိုပြုပြင်ခြင်းနှင့်မိမိဆန္ဒအလျောက်တားဆီးခြင်းနှင့်အပြုအမူထိန်းချုပ်ခြင်းကိုထိန်းညှိခြင်းအားဖြင့်နျူကလိယပေါ်သို့သက်ရောက်သည်။ ချင်တဲ့ဒေါသစိတ်နဲ့ dysregulation နှင့် obsessive-compulsive ရောဂါ၏ရောဂါခံစားနေရပြီးဘာသာရပ်များအတွက်, ဒီ function ကိုထိခိုက်လိမ့်မယ် [10,11]

မကြာသေးမီကပြုလုပ်ခဲ့သည့်သုတေသနတစ်ခုကစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအာရုံကြောဆိုင်ရာစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာရောဂါတစ်ခုအဖြစ်အလုပ်မဖြစ်သောလိင်ဆိုင်ရာအပြုအမူများကိုတွေးဆခဲ့သည် -“ လိင်ဆက်ဆံခြင်းသည်လိင်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုများတွင်ပုံမှန်မဟုတ်သောတိုးပွားလာခြင်းသို့မဟုတ်အလွန်အမင်းပါဝင်ပတ်သက်ခြင်းကိုရည်ညွှန်းသည်။ ၎င်းသည်လက်တွေ့ကျသောစိန်ခေါ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်၊ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှုကိုပြန်လည်တင်ပြခြင်းနှင့်ဤရောဂါလက္ခဏာတွင် nosology, pathogenesis နှင့် neuropsychiatric ရှုထောင့်များကိုကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်ဖော်ပြသောဆေးဘက်ဆိုင်ရာစာပေများရှိသည်။ အမျိုးအစားတွင်ကြံစည်ခြင်း၊ လှည့်စားခြင်းနှင့်ဆက်နွယ်သောရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သောအပြုအမူများ၊ အချို့သောဆရာ ၀ န်များကလိင်ဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒတိုးပွားခြင်းကို 'ပုံမှန်' အဖြစ်ရှုမြင်ကြသည်။ ဆိုလိုသည်မှာစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာသဘောတရားအရသီအိုရီသမားများက၎င်းသည်စိတ်ရှုပ်စေသောပconflictsိပက္ခများအတွင်းရှိသတိလစ်မေ့မြောသောစိုးရိမ်ပူပန်မှုများကိုသက်သာစေရန်တစ်ခါတစ်ရံအတ္တကိုခုခံကာကွယ်သည်ဟုယူမှတ်ကြသည်။ ကျွန်ုပ်တို့သည် hypersexuality ကို multi-dimensional အဖြစ်မီးမောင်းထိုးပြပြီးစိတ် ၀ င်စားမှုနှင့်လည်ပတ်မှုချို့ယွင်းမှုနှင့်ဆက်နွယ်သောလိင်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်းအဖြစ်မီးမောင်းထိုးပြသည်။ hypersexuality ၏ etiology သည်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာရောဂါများ (ဥပမာ - စိတ်ကြွစိတ်ကျရောဂါ)၊ ကုသမှု၏ဆိုးကျိုးများ (ဥပမာ - levodopa ကုသမှု)၊ ၀ တ္ထု - သွေးဆောင်မှုရောဂါများ (ဥပမာအမ်ဖီတမင်းဆေးဝါးသုံးစွဲမှု)၊ အာရုံကြောရောဂါဗေဒဆိုင်ရာရောဂါများ (ကွဲပြားခြားနားသောရောဂါလက္ခဏာများ) နှင့်ပေါင်းစပ်ထားခြင်းဖြစ်သည်။ ), အခြားသူများအကြား။ မြောက်မြားစွာ neurotransmitter ကို၎င်း၏ pathogenesis တွင်ပါ ၀ င်ပတ်သက်သည်။ dopamine နှင့် noradrenaline တို့သည်အာရုံကြောဆိုင်ရာဆုလာဘ်များနှင့်စိတ်လှုပ်ရှားမှုဆိုင်ရာ - ထိန်းညှိထားသော limbic system neural circuits များတွင်အရေးပါသောအခန်းကဏ္ playing မှပါဝင်သည်။ hypersexuality ၏စီမံခန့်ခွဲမှု deanesa သက်ရောက်မှု၏နိယာမက evanescent ကဆုံးဖြတ်သည်, အကြောင်းရင်းများကုသလျှင်, အကျိုးသက်ရောက်မှုပျောက်ကွယ်သွားလိမ့်မည်။ ကျွန်ုပ်တို့သည် hypersexuality ဖြစ်စေသည့်နောက်ဆက်တွဲဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများကိုကုသသည့်ဗဟိုပြုမူဆောင်ရွက်သောအေးဂျင့်များဖြစ်စေသည့် pharmacological agent ၏အခန်းကဏ္reviewကိုပြန်လည်သုံးသပ်ရန်ရည်ရွယ်သည်။ ဇီဝစိတ် - လူမှုရေးဆိုင်ရာအဆုံးအဖြတ်များသည်ဤရှုပ်ထွေးပြီးဘက်စုံဆုံးဖြတ်ထားသည့်ရောဂါလက္ခဏာ၏နားလည်မှုနှင့်လမ်းညွှန်မှုကိုကိုင်တွယ်ရာတွင်အဓိကကျသည်။

နောက်ဆုံးအနေဖြင့်အခြားသိပ္ပံနည်းကျသုတေသနပြုချက်အရ pituitary-hypothalamic-adrenal ဝင်ရိုးနှင့်နျူကလိယ frontostriatal [13,14] တွင်ပါ ၀ င်မှုရှိနိုင်ကြောင်း၊ အခြားသုတေသန (အထူးသဖြင့်ပြင်သစ်) သည်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအကြားဆက်စပ်မှုကိုအဓိကထားသည်။ အဆုံးစွန်သောအယူအဆသေးအရေးကြီးသောပင်ကိုယ်ရှိနေသော်လည်းသေချာနှင့်အတူအတည်ပြုနိုင်ခြင်းမရှိသေးပေပင်လျှင်အပြုအမူများနှင့် oxytocin [15-15] ။ (နှာခေါင်းမှုန်ရေမွှားနှင့်အတူ) oxytocin-based ကုထုံးအတည်ပြုလျှင်, အခြေခံပေါ်မှာ, လက်ရှိအသုံးပြုနေသောအကောင်းဆုံး protocols များအတွက်တစ် ဦး ကအခြားရွေးချယ်စရာနှင့်ဖြည့်စွက်ကုထုံး [17] နိုင်ဘူး။

Etiological နှင့်ရောဂါရှာဖွေ profile များကို

မျိုးရိုးဗီဇ၊ neurobiological, hormonal, စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ, သဘာဝပတ်ဝန်းကျင် [12] စာပေအတွက်ပျံ့နှံ့နေတဲ့တိမ်းညွတ်ဆက်ဆက် multactactorial သော်လည်းဤအခြေအနေများ၏အခြေခံအကြောင်းတရားများ, သေးအပြည့်အဝမသိရပါဘူး။ သို့သော်ဝက်ရူးပြန်ရောဂါ [19,20], စိတ်ဖောက်ပြန် [21,22], obsessive-compulsive disturb [23] ADHD [24], ချင်တဲ့ဒေါသစိတ်နဲ့ထိန်းချုပ်မှုရောဂါ [25] နှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကဲ့သို့တိကျတဲ့ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာအခြေအနေများလည်းရှိသည်။

သို့သော်အလုပ်မဖြစ်သောအခြေအနေများကိုပုံမှန်လိင်မှုကိစ္စလုပ်ဆောင်ခြင်းနှင့် (ပြင်းထန်ပြီးမျိုးပွားခြင်းရှိသော်လည်း) ခွဲခြားရန်လူနာ၏ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်းတွင်အချို့သောအချက်အလက်များကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည်။

A) လူနာသည်သူ၏လိင်အကျင့်ယိုယွင်းမှုကြောင့်စိတ်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသည်။

B) လူနာသည်မြင့်မားသောလိင်မှုဆိုင်ရာအကြောင်းအရာများရှိသောအခြေအနေများနှင့်လူများအားစဉ်ဆက်မပြတ်ရှာဖွေသည်။

ဂ) လူနာသည်တစ်နေ့လျှင်နာရီပေါင်းများစွာလိင်ဆက်ဆံသည်။

:)) လူနာသည်သူ၏လက်တွေ့သမိုင်း၌ paraphiliac အပြုအမူတွေကိုတင်ပြ;

E) လူနာသည်လိင်စိတ်တွန်းလှန်မှုကိုမအောင်မြင်နိုင်ပါ၊

F) လူနာသည်သူ၏လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူအားဖြင့်အလုပ်၊ အကျိုးသက်ရောက်စေမှုနှင့်မိသားစုဘဝစသည့်သူ၏ဘ ၀ ၏အခြားကဏ္heများကိုထိခိုက်ခဲ့သည်။

G) လူနာသည်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူများကိုမပြုလုပ်သည့်အခါစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာမတည်မငြိမ်ခံစားရသည်။

ဇ) လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူကြောင့်လူနာသည်သူနှင့်လူမှုဆက်ဆံရေးကိုအလျှော့ပေးသည်။

ဤအနက်ဖွင့်ဆိုချက်ကိုအဆင်ပြေချောမွေ့စေရန်စံသတ်မှတ်ထားသောစာမေးပွဲများနှင့်စာမေးပွဲများကိုလည်း SAST (အမေရိကန်ပြည်ထောင်စု) နှင့် SESAMO (အီတလီ) ကဲ့သို့သောတီထွင်ခဲ့ကြသည်။ အထူးသဖြင့်အတိုကောက်အားဖြင့်အတိုကောက်စာလုံးပေါင်းသည်လိင်မှုဆိုင်ရာအကဲဖြတ်ခြင်းဇယားအကဲဖြတ်ခြင်းစောင့်ကြည့်ခြင်း၊ အီတလီတွင်ပြုလုပ်သောစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုဆိုင်ရာစမ်းသပ်မှု၊ အီတလီလူ ဦး ရေအပေါ်အတည်ပြုခြင်းနှင့်စံသတ်မှတ်ခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်လိင်နှင့်ဆက်ဆံရေး၊ တစ်ခုတည်းဘာသာရပ်များသို့မဟုတ်စုံတွဲဘဝနှင့်။ စမ်းသပ်မှုတွင်မေးခွန်းပုံစံနှစ်ခုပါ ၀ င်သည်။ အမျိုးသမီးများအတွက်ရည်ရွယ်ထားသည့်ပုံစံနှင့်အမျိုးသားများအတွက်တစ်ခုစီ၊ တစ်ခုစီကိုအပိုင်းသုံးပိုင်းခွဲထားသည်။ ပထမပိုင်းတွင်ဝေးလံခေါင်ဖျားသောလိင်၊ လူမှုရေး၊ သဘာဝပတ်ဝန်းကျင်နှင့်ထူးခြားသောလက္ခဏာများနှင့်သက်ဆိုင်သည့်နယ်မြေများကိုစူးစမ်းသောပစ္စည်းများပါဝင်သည်။ ဘာသာရပ်အဖြစ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်း။ ဤအပိုင်းကိုဖြေဆိုသူအားလုံးကစုစည်းထားခြင်းဖြစ်ပြီး၊ ပထမအပိုင်းအဆုံးတွင်ပုဒ်မခွဲ (၂) ခုထဲမှတစ်ခုကို "တစ်ခုတည်းသောအခြေအနေ" (သို့) "စုံတွဲအခြေအနေ" အဖြစ်သတ်မှတ်ခြင်းခံရသည်။ ဒုတိယပိုင်းတွင်စုံစမ်းစစ်ဆေးမှုနယ်ပယ်သည်လက်ရှိလိင်မှုနှင့်လှုံ့ဆော်မှုရှုထောင့်နှင့်ဆက်စပ်သောပစ္စည်းများစုဆောင်းသည်။ ဤအပိုင်းကိုလူလွတ်များ၏အခြေအနေအတွက်လျစ်လျူရှုထားခြင်း၊ ဆိုလိုသည်မှာလိင်ဆက်ဆံမှုနှင့်ပတ်သက်သောတည်ငြိမ်သောလိင်ဆက်ဆံမှုဆိုင်ရာဆက်ဆံရေးမရှိခြင်းကိုဆိုလိုသည်။ တတိယအပိုင်းတွင်ဘာသာရပ်၏လက်ရှိလိင်မှုနှင့်စုံတွဲ၏ဆက်ဆံရေးရှုထောင့်ကိုစုံစမ်းစစ်ဆေးသည့်နယ်ပယ်များပါ ၀ င်သည်။ ဤအပိုင်းကိုလိင်တူချင်းဆက်ဆံမှုကိုအနည်းဆုံးခြောက်လကြာမိတ်ဖက်တစ် ဦး နှင့်ကြာရှည်စွာထားရှိရန်ရည်ရွယ်ထားသည့်ဆိုးဆိုးရွားရွားအခြေအနေကိုရည်ညွှန်းသည်။ အုပ်ချုပ်မှုအပြီးတွင်မေးခွန်းပုံစံနှင့်အစီရင်ခံစာပါအကြောင်းအရာများကိုအပြောင်းအလဲမလုပ်နိုင်ပါ။ ၎င်းသည်ကျင့်ဝတ်ဆိုင်ရာအကြောင်းပြချက်များအရသင့်လျော်ပါသည်။ သို့သော်၎င်းသည်ကျွမ်းကျင်သူနယ်ပယ်နှင့်စစ်ဆေးမှုတွင်တရား ၀ င်မှုရှိရန်လိုအပ်သည်။ အစီရင်ခံစာတွင်မေးခွန်းများအတွက်အချက်အလက်များနှင့်အဖြေများဖြင့်နိဂုံးချုပ်ရန်အတွက်ကိုယ်ရေးကိုယ်တာနှင့်မိသားစုအချက်အလက်များ၊ ဂရပ်၊ အမှတ်၊ အရေးပါသောစရိုက်များနှင့်ဇာတ်ကြောင်းအစီရင်ခံစာအပါအဝင်အပိုင်း ၉ ပိုင်းပါဝင်သည်။

လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာစွဲလမ်းမှုတွင်ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေရုပ်ပုံများအသုံးပြုခြင်း

နာမည်ဆိုးဖြင့်ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေသည်လိင်ဆိုင်ရာအကြောင်းအရာများအားစာပေမှသည်ပန်းချီမှသည်အထိရုပ်ရှင်၊ ဂရိဇာစ်မြစ်၏ဤလှုပ်ရှားမှုသည်အနုပညာပုံစံကိုကိုယ်စားပြုသည်။ လူတိုင်းတွင်ပုံမှန်အားဖြင့်ထူးဆန်းသောစိတ်ကူးယဉ်မှုများရှိကြသည်။ ဆိုလိုသည်မှာသူသည်စိတ်လှုပ်ရှားဖွယ်ကောင်းသောမြင်ကွင်းများကိုကိုယ်စားပြုရန်စိတ်ကူးစိတ်သန်းကိုအသုံးပြုသည်။ ၎င်းမှာစိတ်လှုပ်ရှားမှု မှလွဲ၍ အခြားရည်ရွယ်ချက်မရှိပါ - ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေသည်ဤစိတ်ကူးယဉ်များ၏စုစည်းမှုဖြစ်သည် ပုံများ, ပန်းချီကားများ, အရေးအသား, အရာဝတ္ထုသို့မဟုတ်အခြားထုတ်လုပ်မှု။ လူအများအပြားတွင်အလားတူလိင်စိတ်နှိုးဆွသောစိတ်ကူးယဉ်မှုများရှိရာများသောအားဖြင့်လူပုဂ္ဂိုလ်တစ် ဦး မှထုတ်လုပ်သောအပြာစာပေရုပ်ပုံများသည်သူ၏ထူးခြားသောစိတ်ကူးစိတ်သန်းများနှင့်အတူအခြားသူများစွာအတွက်လည်းစိတ်လှုပ်ရှားစရာဖြစ်သည်။ ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေများကိုပိုမိုရှုပ်ထွေးသောအနုပညာလက်ရာများတွင်ရိုးရှင်းသောအရာအဖြစ်လည်းအသုံးပြုခဲ့သော်လည်း၎င်း၏အဓိကရည်ရွယ်ချက်မှာလိင်စိတ်နိုးထမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေရန်ဖြစ်သည်။ အနောက်အာဖရိကဥပဒေများတွင်တရားမ ၀ င်ဟုယူဆသောအနုပညာ၊ eroticism နှင့်ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေအကြားပြောင်းလဲမှုနယ်နိမိတ်နှင့် ပတ်သက်၍ အမြဲတမ်းငြင်းခုံမှုများရှိခဲ့သည်။ သို့သော်အချို့သောအခြေအနေများတွင်၎င်းသည် (သို့မဟုတ်ဖြစ်ခဲ့ဖူးသည်) ဆင်ဆာဖြတ်တောက်မှုခံထားရပြီး၊ အရွယ်မရောက်သေးသူများ) ။ အများပြည်သူရရှိနိုင်မှုနှင့်အလတ်စား၏ကုန်ကျစရိတ်သက်သာမှုသည်အင်တာနက်ကိုညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေများဖြန့်ဝေရန်နှင့်အသုံးပြုရန်အတွက်ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်အသုံးပြုသည်။ အမှန်တကယ်တွင်အင်တာနက်ပေါ်ပေါက်လာခြင်းနှင့်အတူ၊ အထူးသဖြင့်ဖိုင်မျှဝေခြင်း (ဖိုင်ဝေမျှခြင်း) နှင့်ဗွီဒီယိုဝေမျှခြင်း (ဗွီဒီယိုဝေမျှခြင်း) ကဲ့သို့သောစနစ်များပျံ့နှံ့စေရန်အတွက်ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေသည်နေရာတိုင်းနှင့်မည်သူမဆိုနေရာတိုင်းတွင်အမည်မသိအလွယ်တကူရရှိနိုင်သည်။ ဤဖြစ်စဉ်၏နောက်ဆုံးအကျိုးဆက်သည်ပထမဆုံးအနေဖြင့်ဤဖော်ပြချက်ပုံစံနှင့် ပတ်သက်၍ ရှုံ့ချခြင်း၏အထွေထွေခံစားချက်ကိုလျော့ပါးစေခဲ့သည်။ အခြားတစ်ဖက်တွင်မူ၊ “ အပျော်တမ်း” ကဲ့သို့သောဖြစ်ရပ်များကိုပေါက်ကွဲစေခြင်းသို့မဟုတ်ကျယ်ပြန့်စွာပျံ့နှံ့စေခြင်းများကိုပြုလုပ်ခဲ့သည်။ အမျိုးအစား, သာမန်လူများ (မကြာခဏထုတ်ကုန်ကဲ့သို့တူညီသောစာရေးဆရာများ) ကိုပုံဖော်ထားသောဓာတ်ပုံများနှင့်ဗွီဒီယိုများကိုညစ်ညမ်းသောဇာတ်ကောင်များဖန်တီးရာတွင်ပါဝင်သည်။ ဖိုင်ဝေမျှခြင်းအပြင်အင်တာနက်ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံများအတွက်အဓိကဖြန့်ဖြူးသည့်လမ်းကြောင်းမှာလခပေးသော ၀ က်ဘ်ဆိုက်များဖြစ်သည်။ သတင်းစာအရောင်းဆိုင်များ၊ ဗွီဒီယိုစတိုးဆိုင်များနှင့်လိင်ဆိုင်များကဲ့သို့သောဂန္ထဝင်ဖြန့်ဖြူးသောလမ်းကြောင်းများပေါ်တွင်ဝဘ်ကို ဦး စားပေးသောပရော်ဖက်ရှင်နယ်ပစ္စည်းထုတ်လုပ်သူများအတွက်အကျိုးအမြတ်များသည့်လုပ်ငန်းဖြစ်သည်။ Network မှကျေးဇူးတင်ပါသည်။ စာရေးသူအချို့သည် neo-porn ဟုခေါ်သောအရာသည်လူကြီးများအတွက် flash game (သို့) အီလက်ထရွန်နစ်ဂိမ်းများပျံ့နှံ့နေချိန်တွင် (comedy မှစိတ်ကူးယဉ်ခြင်းမှကွဲပြားသော်လည်း) အပြာအပြာညစ်ညမ်းရုပ်ပုံများကိုထိန်းသိမ်းထားသည်။ ငွေပေးချေခြင်းနှင့်လခမရသောပြသမှုများကိုထုတ်ဖော်နိုင်ခြင်းကြောင့်ဝက်ဘ်ကင်မရာထုတ်လွှင့်မှု (ဝက်ဘ်တစ်ခွင်လုံးတွင်အလွန်လူကြိုက်များသည်) ကညစ်ညမ်းရုပ်သံအစီအစဉ်များတက်ရောက်ခြင်းနှင့်ထိုအချိန်တွင်ဖျော်ဖြေနေသူများနှင့် chat မှတစ်ဆင့်ဆက်သွယ်ခြင်းကိုခွင့်ပြုသည်။

လိင်ဆိုင်ရာစွဲလမ်းမှုနှင့်ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေများနှင့်ပတ်သက်သောမကြာသေးမီကသိပ္ပံနည်းကျသုတေသနပြုချက်အရ -

၁။ အလွန်အမင်းအွန်လိုင်းတွင်၎င်းကိုအစုလိုက်အပြုံလိုက်သုံးသောလူငယ်များအကြားညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေများအသုံးပြုခြင်းသည်လိင်ဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒနှင့်အချိန်မတန်မီသုတ်ရည်လွှတ်မှုကျဆင်းခြင်းနှင့်အချို့သောကိစ္စများတွင်လူမှုရေးစိတ်ပူပန်မှုများ၊ စိတ်ဓာတ်ကျခြင်း၊ DOC နှင့် ADHD တို့နှင့်ဆက်စပ်သည်။ ။

၂။ လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ ၀ န်ထမ်းများနှင့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ ၀ န်ထမ်းများအကြားရှင်းလင်းပြတ်သားသော neurobiological ကွာခြားချက်ရှိပါသည်။ အကယ်၍ ၎င်းသည် ventral hypoactivity ရှိပါက၊ ၎င်းအစား erotic signal များနှင့်ဆုလာဘ်များအတွက် hytractivity မပါဘဲဆုလာဘ်များအတွက် ventral ဓာတ်ပြုခြင်းအားဖြင့်ပိုမိုသွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ ဤအချက်က ၀ န်ထမ်းများသည်ပုဂ္ဂိုလ်ရေးဆိုင်ရာကိုယ်ထိလက်ရောက်ဆက်သွယ်မှုလိုအပ်ကြောင်းအကြံပြုလိမ့်မည်။ ဒါ့အပြင်မူးယစ်ဆေးစွဲသူများ prefrontal cortex [2] ၏အဖြူကိစ္စကြီးမြတ်သောစနစ်တကျပြ။

၃။ စွဲလမ်းမှုသည်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာစွဲလမ်းမှုမှ neurobiologically ကွဲပြားသော်လည်းအပြုအမူစွဲလမ်းမှုပုံစံတစ်ခုဖြစ်ပြီး၎င်းသည်အလုပ်မဖြစ်သောလူ၏စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအခြေအနေကိုပိုမိုဆိုးရွားစေပြီး neurobiological modification ကိုတိုက်ရိုက်ဖြစ်စေ၊ သွယ်ဝိုက်။ ဖြစ်စေအလုပ်လုပ်သောလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုံ့ဆော်မှုကိုအာရုံမပျံ့လွင့်စေခြင်း၊ လှုံ့ဆော်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှု, pituitary-hypothalamic-adrenal ဝင်ရိုးနှင့် prefrontal ဆားကစ်၏ hypofrontality ၏ဟော်မုန်းတန်ဖိုးများကိုထိခိုက်နိုင်စွမ်းစိတ်ဖိစီးမှုတစ်ခုသိသိသာသာအဆင့် [3] ။

၄။ ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေသုံးစွဲမှုသည်သည်းခံမှုနိမ့်ကျမှုကိုညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေပမာဏနှင့်ဆက်စပ်သောဆုလာဘ်စနစ် (dorsal striatum) တွင်မီးခိုးရောင်အမှုန်များတွေ့ရှိမှုကို fMRI လေ့လာမှုမှအတည်ပြုခဲ့သည်။ လိင်မှုဆိုင်ရာဓာတ်ပုံများကိုခေတ္တကြည့်ရှုစဉ်ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေများအသုံးပြုမှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်းသည်ဆုလာဘ်ပတ် ၀ န်းကျင်ကိုလျော့နည်းစေခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နေကြောင်းသူတွေ့ရှိခဲ့သည်။ သုတေသီများကသူတို့၏ရလဒ်များသည်တူညီသောနှိုးဆွမှုအဆင့်ကိုရရှိရန်ပိုမိုစိတ်အားတက်ကြွစေရန်လိုအပ်မှုကိုလျှော့ချခြင်းနှင့်သည်းခံနိုင်ခြင်းကိုပြသခဲ့သည်ဟုယုံကြည်ကြသည်။ ထို့အပြင်အနိမ့်အလားအလာ၏အချက်ပြမှုများကို porn- မှီခိုဘာသာရပ်များအတွက် Putamen တှငျတှေ့ရ [4]

၅။ လူတစ် ဦး ၏ထင်မြင်ချက်နှင့်ဆန့်ကျင်။ လိင်အရလိင်ဆန္ဒပြင်းပြမှုသည်လိင်အလိုဆန္ဒမပြင်းထန်ပါ။ ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေများကြည့်ရှုခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သည့်တစ်ကိုယ်တည်းရာဂစိတ်ဖြေခြင်းသည်ဘာသာရေးတစ်ကိုယ်တော်လှုပ်ရှားမှုတွင်ပိုမိုသက်တောင့်သက်သာရှိသောကြောင့်အချိန်မတန်မီသုက်လွှတ်မှုကိုလည်းအားပေးသည်။ ထို့ကြောင့် porn ကိုပိုမိုတုံ့ပြန်မှုရှိသူများသည်တကယ့်လူတစ် ဦး နှင့်မျှဝေခြင်းထက်တစ် ဦး တည်းလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူများကိုပိုမိုနှစ်သက်ကြသည်။

၆။ ညစ်ညမ်းသောစွဲလမ်းမှုကိုရုတ်တရက်ရပ်ဆိုင်းခြင်းသည်စိတ်ဓါတ်၊ စိတ်လှုပ်ရှားမှုနှင့်လိင်နှင့်စိတ်ကျေနပ်မှုအပေါ်ဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေသည်။

၇။ ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေများကိုအကြီးအကျယ်အသုံးပြုခြင်းသည်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာလူမှုပြdisနာများနှင့်ဆက်ဆံရေးအခက်အခဲများဖြစ်ပေါ်စေသည်။

8. လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူတွင်ပါ ၀ င်သည့်အာရုံကြောကွန်ယက်များသည်စွဲလမ်းမှုအပါအ ၀ င်အခြားဆုလာဘ်များထုတ်ယူရာတွင်ပါ ၀ င်သူများနှင့်ဆင်တူသည်။ လိင်မှုနှိုးဆွမှု၊ ချစ်ခြင်းမေတ္တာနှင့်ပူးတွဲမှုတို့ကိုပါ ၀ င်သောဂန္ထဝင်ဆုလာဘ်များနှင့်ထပ်တူထပ်တူထပ်မျှဖြစ်သော ventral tegmental area သည်နျူကလိယ accumbens၊ amygdala၊ Basal ganglia၊ prefrontal cortex နှင့် orbitofrontal ၏ cortex orbitofrontal တို့ဖြစ်သည်။ ဆုချီးမြှင့်မှုလိုငွေပြမှုပုံစံ (RDS) ဟုခေါ်သောမော်ဒယ်တစ်မျိုးသည်ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေစွဲလမ်းမှုတွင်ပါဝင်ပတ်သက်နေပြီးမျိုးရိုးဗီဇအားမကျေနပ်မှုသို့မဟုတ် ဦး နှောက်ဆုလာဘ်၏ချို့ယွင်းချက်ကိုဆိုလိုသည်၊ ၎င်းသည်မူးယစ်ဆေးဝါးများ၊ အဝလွန်ခြင်း၊ လိင်ကစားခြင်း၊ လောင်းကစားခြင်း၊ အခြားအပြုအမူများ။ ထို့ကြောင့်ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေရုပ်ပုံများကိုလူတစ် ဦး တစ်ယောက်သည်အတင်းအကျပ်နှင့်နာတာရှည်ကြည့်သည့်အခါ၎င်းသည်အတွေ့အကြုံအားဖြည့်သောအာရုံကြောဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည့်အခါဆုချသည့်စနစ်သို့ dopamine ထုတ်လွှတ်မှုကိုစဉ်ဆက်မပြတ်အတည်ပြုခဲ့သည်။ ဤရွေ့ကားအာရုံကြောဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများသည်လိင်မှုနှိုးဆွမှုအတွက် ဦး နှောက်မြေပုံများကိုတည်ဆောက်သည်။ စွဲလမ်းမှုပုံစံအားလုံးသည် dopamine mesolimbic လမ်းကြောင်း (DA) ပါ ၀ င်သည်။ ၎င်းသည် ventral tegmental (ရိယာ (VTA) မှ အစပြု၍ စွဲလမ်းမှုအတွက်ဆုလဒ်ပတ် ၀ န်းကျင်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသောနျူကလိယ accumbens (NAcc) သို့ထုတ်လုပ်သည်။ ဤတိုက်နယ်သည်စွဲလမ်းမှုများတွင်တွေ့ရသောပျော်ရွှင်မှု၊ လုပ်ပိုင်ခွင့်၊ သင်ယူမှု၊ dopamine ၏ mesolimbic လမ်းကြောင်းသည်စွဲလမ်းစေသည့်ဆုပေးစနစ်များဟုခေါ်သည့်တိုးချဲ့ဆုချသောဆားကစ်များကိုဖွဲ့စည်းရန် ဦး နှောက်ဒေသသုံးခုနှင့်ချိတ်ဆက်ထားသည်။ ပါ ၀ င်သည့်အဆောက်အအုံများတွင်ပေါင်းသင်းဆက်ဆံရေးအပြုသဘောဆောင်ခြင်းနှင့်အနုတ်လက္ခဏာခံစားမှုများ၊ ကြောက်ရွံ့ခြင်းနှင့်စိတ်ခံစားမှုဆိုင်ရာမှတ်ဥာဏ်များ၊ ရေရှည်အမှတ်တရများကိုပြုပြင်ခြင်းနှင့်ပြန်လည်နာလန်ထူခြင်းနှင့်သက်ဆိုင်သော hippocampus နှင့်စွဲလမ်းမှု၏အပြုအမူကိုညှိနှိုင်းပေးသောတိုကျရိုကျ cortex တို့ဖြစ်သည်။ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာထိရောက်သောဆေးဝါးများသည်မတူညီသောနည်းလမ်းများဖြင့်ဆုလာဘ်စနစ်ကိုအသက်ဝင်စေနိုင်သည်။ သို့သော်ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာရလဒ်သည် dopamine ကိုနျူကလိယ accumbens (ဆုလာဘ်စင်တာ) ထဲသို့စီးဆင်းစေသည်။ ဤသည်ရေလွှမ်းမိုးခြင်းနှင့်စွဲနှင့်ဆက်စပ်သောသင်ယူမှုအသင်းအဖွဲ့များကိုစတင်ခဲ့သောအပြုအမူကိုအပြုသဘောဆောင်သောအားဖြည့်မှုဖြစ်စေသည်။ dopamine ရေကြီးမှုသည်ပြီးဆုံးသွားသောအခါနာကျင်မှုဖြစ်စဉ်နှင့်ကြောက်ရွံ့မှုအခြေအနေနှင့်ဆက်စပ်သောextendedရိယာကျယ်ပြန့်သော amygdala ကိုစတင်ဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ၎င်းသည် ဦး နှောက်စိတ်ဖိစီးမှုစနစ်များကိုသက်ဝင်စေပြီးစိတ်ဖိစီးမှုဒဏ်ကိုလျှော့ချနိုင်သည့်စိတ်ဖိစီးမှုတိုက်ဖျက်ရေးစနစ်၏စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းများကိုစည်းကမ်းတင်းကျပ်စွာထိန်းချုပ်ခြင်းနှင့်သည်းခံစိတ်ဟုခေါ်သောဆုလာဘ်တံခါးခုံတိုးခြင်းများကို ဦး တည်စေသည်။ ထို့ကွောင့်စွဲလမ်းစေသည့်အပြုအမူများကိုထပ်တလဲလဲနှင့်အားဖြည့်ပေးသည်။ အဆိုပါ prefrontal cortex အတွင်းထိခိုက်တိကျသောဒေသများသိမှတ်ခံစားမှုနှင့်အလုပ်အမှုဆောင် function ကို (14) ၏အဓိကအစိတ်အပိုင်းများအတွက်တာဝန်ရှိသည် dorsolateral prefrontal cortex (DLPFC) တို့ပါဝင်သည်နှင့်သက်ရောက်မှုကိုသက်ရောက်သော ventromedial prefrontal cortex (VMPFC), ဆုလာဘ်အပြောင်းအလဲနဲ့၏သိမြင်မှုအစိတ်အပိုင်း။ အကျိုးသက်ရောက်မှုစနစ်က၎င်း၏ homeostatic (ပုံမှန်) ပြည်နယ်မှပြန်လာနိုင်ခြင်းသောအခါမှီခို ဦး နှောက်တစ်ခု "allostatic" ပြည်နယ်ထဲသို့ဝင်။ ဆုလာဘ်စနစ်သည်နောက်ပိုင်းတွင်ပြုပြင်ထားသော set-point ကိုဖြစ်ပေါ်လာစေပြီးတစ် ဦး ချင်းအားအားနည်းခြင်းနှင့်စွဲလမ်းခြင်းများကိုဖြစ်စေသည်။ ဤသည်ကိုစွဲလမ်းမှု၏“ မှောင်မိုက်သောဘေး” ဟုခေါ်သည်။ ညစ်ညမ်းဆေးစွဲသူများ၏ ဦး နှောက်တွင်ပုံမှန်လိင်မှုကိစ္စအတွက်ယခင်ကချမှတ်ခဲ့သော ဦး နှောက်မြေပုံများသည်ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံများကိုကြည့်ရှုခြင်းဖြင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောအသစ်တီထွင်ထားသောနှင့်စဉ်ဆက်မပြတ်အားဖြည့်ထားသောမြေပုံများနှင့်မကိုက်ညီပါ။ မှီခိုနေရသူတစ် ဦး သည် ပိုမို၍ ရှင်းလင်းပြတ်သားစွာဖြစ်လာပြီးဂရပ်ဖစ်ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံများကိုအသုံးပြုခြင်းသည်စိတ်လှုပ်ရှားမှုထက်ပိုမိုမြင့်မားစေသည် dopamine အဲဒီ receptor သိပ်သည်းဆအတွက်အပြောင်းအလဲများကိုဆုလာဘ် system ကိုအတွက်အမြဲတမ်းအပြောင်းအလဲများနှင့်အတူဤအခြေအနေပတ်သက်သည်ဟုယူဆရပါပြီ။ အမြဲတမ်းမကြာသေးမီကသုတေသနပြုချက်အရညစ်ညမ်းရုပ်ပုံများကိုကြည့်ရှုသည့်ကြာချိန်ကြာရှည်လေလေ၊ မှန်ကန်သော caudate နျူကလိယရှိမီးခိုးရောင်ပမာဏ ပို၍ များလေလေဖြစ်သည်။ ထိုမှတပါး, လက်ျာ caudate နှင့်လက်ဝဲ dorsolateral prefrontal cortex (DLPFC) အကြားဆက်သွယ်မှုလျော့နည်းသွားသည်။ အမူအကျင့်သို့မဟုတ်ပစ္စည်းမှီခိုမှုရောဂါခံစားနေရသူများနှင့်ဆက်စပ်မှုနောက်တစ်ခုဖြစ်သည်။ နောက်ဆုံးအနေဖြင့်အခြားလေ့လာချက်များအရ orbitofrontal cortex (OFC) နှင့် subcortical structure များကဲ့သို့အာရုံကြောဆိုင်ရာဖွဲ့စည်းပုံကိုပြုပြင်ခြင်းသည် serotonin နှင့် serotonin နှင့် dopamine အကြားအာရုံကြောဓာတုပြောင်းလဲမှုနှင့်တိုက်ရိုက်ဆက်နွှယ်နေကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့သည်။

လက်တွေ့ကုသမှု

သဘာဝစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနယ်ပယ်ကိုထိခိုက်စေသည့်ဤရောဂါကိုပုံမှန်အားဖြင့်တစ် ဦး ချင်းသို့မဟုတ်အုပ်စုလိုက်စိတ်ရောဂါကုထုံးဖြင့်ကုသလေ့ရှိသည်။ ၎င်းသည် abstinence တွင်အသုံးပြုသောနည်းလမ်းနှင့်အနည်းငယ်ကွဲပြားခြားနားသောနည်းလမ်းကိုအသုံးပြုထားသည်။ လိင်နှင့်ကျန်းမာဆက်ဆံရေးရှိခြင်းရန်။ ပိုမိုရှုပ်ထွေးသောကိစ္စများတွင်သိပ္ပံနည်းကျ - အမူအကျင့်သို့မဟုတ်မဟာဗျူဟာဆိုင်ရာစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးနှင့်အတူ (ရှည်လျားသောအကြောင်းပြချက်များကြောင့်ပြောင်းလဲခြင်းကိုရှောင်ရှားခြင်း) နှင့် libido ကိုလျှော့ချနိုင်သည့် anxiolytic မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်ဆေးဝါးဗေဒကုထုံးများကို အသုံးပြု၍ ပစ်မှတ်ထားသောဆေးကုထုံးမလိုအပ်ပါကအမြဲသုံးနိုင်သည်။ comorbidity အတွက်, အခြားစိတ်ပညာ၏ရှေ့မှောက်တွင်အတွက်စိတ်ကျရောဂါ, စိတ်ဓါတ်များတည်ငြိမ်နှင့် antipsychotics [5,29,44] ။

လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာစွဲလမ်းမှုနှင့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှုအပြုအမူများကဏ္inတွင်မဟာဗျူဟာနှင့်သိမြင်မှုနှင့်အပြုအမူဆိုင်ရာကုထုံးဆိုင်ရာသဘောထားများသည်အလွန်တိကျသောလုပ်ရပ်လေးခုဆီသို့ ဦး တည်ထားသည်။

က) လိင်စိတ်ကိုလျှော့ချပြီးအော်ဂဇင်သံသရာကိုတားဆီးရန်၊ မကြာခဏဤရည်မှန်းချက်ကိုစိတ်ကျဆေးများအသုံးပြုခြင်းဖြင့်ရှာဖွေလေ့ရှိပြီး၊ တစ်ဖက်တွင်၎င်းတို့သည်တက်ကြွသောဆန္ဒ၊ အရေးတကြီးမှု၊ စိတ်လှုပ်ရှားမှုကိုလျှော့ချနိုင်ပြီးအော်ဂဇင်အတွက်အချိန်ကိုကြာရှည်စေနိုင်လျှင်၊

ခ) Manic ဖြစ်စဉ်များ၏ကြာချိန်၊ အတိုင်းအတာနှင့်ပြင်းထန်မှုကိုလျှော့ချခြင်း၊

(ဂ) အနည်းဆုံးပိုမိုလှုံ့ဆော်မှုများမရှိခြင်းကြောင့်ပိုမိုအရေးတကြီးနှင့်မကြာခဏနည်းပါးလာရန်တိုက်တွန်းလိုစိတ်တိုးပွားစေရန်ပြည်တွင်းရေးဆန္ဒပြည့်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်း။

)) နောက်ဆုံးအစိတ်အပိုင်းတွင်ပျော်ရွှင်မှုလျော့နည်းစေရန်အော်ဂဇင်ကိုဝင်ရောက်စွက်ဖက်ပါ။

အီတလီနိုင်ငံ၊ Cantelmi နှင့် Lambiase တို့သည်စိတ်လှုပ်ရှားမှုဆိုင်ရာအင်တာဗျူးနှင့်လူနာများ၏ metacognitive လုပ်ဆောင်ချက်များပြန်လည်ထူထောင်ရန်အတွက်ကုထုံးကိုအာရုံစူးစိုက်ခဲ့ကြသည်။ တကယ်တော့ဒီချဉ်းကပ်မှုအရထပ်ခါတလဲလဲဖြစ်ခြင်း၊ compulsive နှင့် / သို့မဟုတ်ညစ်ညမ်းသောလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူများအကောင်အထည်ဖော်မှု၏အထင်ရှားဆုံးနှင့်ဆက်နွယ်မှုလက္ခဏာများစီမံခန့်ခွဲမှုတွင်အလွန်အကျွံအာရုံစိုက်မှုကပိုမိုကျယ်ပြန့်သောရောဂါကိုပုံဖော်နိုင်မည့်အလားအလာကိုမျက်ခြည်ပြတ်ခြင်း၊ အရာလိင်လူနာများအတွက်ယခုအချိန်တွင်ကိုယ်စားပြုသောသင်္ကေတ - ဖြစ်တည်မှုတန်ဖိုးကိုပါဝင်သည်။ အဆိုပါ hypersexuality ရောဂါ, ထို့ကြောင့်, ဘာသာရပ်သည်သူ၏ပထမ ဦး ဆုံးစောင့်ရှောက်သူများနှင့်အတူအပြန်အလှန်ကနေဖွံ့ဖြိုးမှုဆိုင်ရာအသက်အရွယ်အတွက်ဖွဲ့စည်းပုံမှာသောစိတ်ခွန်အားနိုးစနစ်များ၏စနစ်တကျနှင့်ဆက်စပ်လိမ့်မည်။ Liotti မှပြုလုပ်သောလှုံ့ဆော်မှုဆိုင်ရာစနစ်များဆိုင်ရာလေ့လာမှုများကို ကိုးကား၍ စာရေးသူများသည် Antonio Semerari မှ metacognitive functions များ၏လိုငွေပြမှုသီအိုရီကိုပြည်တွင်းလည်ပတ်မှုပုံစံများ၏သီအိုရီများနှင့်ပေါင်းစပ်ထားသည်။ Giovanni Liotti နှင့် Vittorio Guidano တို့ကအီတလီနိုင်ငံတွင်ပြုလုပ်ခဲ့သောလေ့လာမှုများနှင့် ပတ်သက်၍ သူသဘောပေါက်နားလည်မှုရှိကြောင်းအသိအမှတ်ပြုသောစိတ်ပညာရှင်နှင့်စိတ်ပညာရှင် John Bowlby တို့မှသတ်မှတ်ထားသောအတွင်းပိုင်းလည်ပတ်မှုပုံစံများနှင့်ကိုက်ညီသည်။ Liotti မှဖော်ထုတ်သောလှုံ့ဆော်မှုပုံစံများကိုဆင့်ကဲဆင့်ကဲအဆင့်သုံးဆင့်ခွဲခြားထားသည်။ အနိမ့်ဆုံးဆင့်ကဲဖြစ်စဉ်နှင့်ရှင်သန်မှုကိုအာမခံပေးသောအရာအတွက်နို့တိုက်ကျွေးခြင်း၊ အသက်ရှူခြင်း၊ ရှာဖွေခြင်း၊ ဒုတိယအဆင့်တွင်လူမှုရေးအပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှုလိုအပ်မှုကိုလူသားမျိုးစိတ်များနှင့်သက်ဆိုင်သည့် Liotti ကတွယ်တာမှု၊ တန်းတူအကြားပူးပေါင်းဆောင်ရွက်မှု၊ စုံတွဲဘဝအတွက်ရည်ရွယ်သောလိင်ဆက်ဆံခြင်း၊ တတိယအဆင့်တွင်ပိုမိုအဆင့်မြင့်သော၊ သင်္ကေတဘာသာစကား၊ ဗဟုသုတလိုအပ်ခြင်း၊ အဓိပ္ပါယ်များကိုသတ်မှတ်ခြင်း၊ တန်ဖိုးများရှာဖွေခြင်း။ ဤရွေ့ကားစိတ်ခွန်အားနိုး drive ကိုမော်ဒယ်များအားလုံးတစ် ဦး ချင်းစီအတွက်ပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, ပြင်ပအခြေအနေအားဖြင့် activated သို့မဟုတ်မနိုင်။ စာရေးသူနှစ် ဦး ၏အဆိုအရပူးတွဲမှုစနစ်သည် hypersexuality ရောဂါခံစားနေရသောလူနာများအတွင်းလိင်စိတ်လှုံ့ဆော်မှုစနစ်ကိုသက်ဝင်လှုပ်ရှားစေခြင်းတွင်အကြီးအကျယ်ပါ ၀ င်ပတ်သက်နေသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်ပထမတစ်ခု၏ activation သည်အကြောင်းရင်းနှင့်ရည်ရွယ်ချက်နှစ်ခုနှင့်သက်ဆိုင်သောကြောင့်အခြားတစ်ခု၏ activation ကိုဖယ်ထုတ်သင့်သည်။ သို့သော်ဆရာ ၀ န် ၂ ဦး က hypersexuality ကိုစွဲလမ်းနေသည့်လူနာများအနေဖြင့်စိုးရိမ်ပူပန်မှု၊ ကြောက်ရွံ့မှုသို့မဟုတ်စိတ်ရှုပ်ထွေးမှုများတွင်အပျက်သဘောခံစားချက်များကိုထိန်းချုပ်ရန်ကိရိယာတစ်ခုအဖြစ်လိင်အပြုအမူများကိုမကြာခဏပြုလုပ်လေ့ရှိကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့သည် နှစ်သိမ့်မှုရရန်စောင့်ရှောက်သူအား (စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအရ) မရရှိနိုင်သည့်အတွက်ထိုသူသည်လိင်မှုကိစ္စနှင့်အော်ဂဇင်အားဖြင့်သာယာဝပြောမှုနှင့်အပြုသဘောဆောင်သောစိတ်လှုပ်ရှားမှုများကိုမည်သို့ရရှိနိုင်ကြောင်းမသိနားမလည်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဤသည်ကိုခိုင်ခံ့ယခင်စိတ်ဒဏ်ရာအတွေ့အကြုံများဖြစ်ပွားမှုနှင့်အတူစွဲရောဂါနှင့်ဆက်စပ်သောမြောက်မြားစွာလေ့လာမှုများကအတည်ပြုသည်။ ဤယန္တရားသည်လူနာတွင်သတိလစ်။ ဖြစ်ပေါ်သောကြောင့်သူသည်အဆင်မပြေသောအခြေအနေများတွင်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူများကိုထပ်ခါထပ်ခါပြောဆိုရန် ဦး ဆောင်သောအလိုအလျောက်စနစ်ကိုသူနားလည်။ မချိုးနိုင်ပါ။ Cantelmi နှင့် Lambiase တို့ကလူနာများ၏ metacognitive လုပ်ဆောင်ချက်များတွင်လိုအပ်သောလိုအပ်သောသတိပြုအဆင့်တွင်အသေးစိတ်ဖော်ပြမှုမရှိခြင်းသည်သူ၏စိတ်ခံစားမှုကိုအသိအမှတ်ပြုရန်၊ သူ၏စိတ်ခံစားမှုများကိုအသိအမှတ်ပြုရန်၊ သူ၏ရည်မှန်းချက်များအောင်မြင်ရန်စဉ်ဆက်မပြတ်ပြုပြင်ရန်ဖြစ်သည်ဟုယုံကြည်ကြသည်။ သူတို့ကိုထိရောက်စွာထိန်းညှိရန်အတွက်မဟာဗျူဟာများထားရှိခြင်း Metacognitive လုပ်ဆောင်ချက်များသည်မူလစောင့်ရှောက်သူများနှင့်သူ၏ပထမ ဦး ဆုံးဆက်သွယ်မှုမှ စတင်၍ တစ် ဦး ချင်း၏ဘဝတစ်လျှောက်လုံးကိုစဉ်ဆက်မပြတ်တည်ဆောက်ပြီးပြန်လည်ဖွဲ့စည်းသည်။ ကလေးအား ဦး စားပေးလုပ်ဆောင်သောစိတ်ခံစားမှုဆိုင်ရာထင်ဟပ်မှုဖြစ်စဉ်မှတစ်ဆင့်သူသည်မိမိ၏စိတ်ခံစားမှုများကိုအသိအမှတ်ပြုရန်သင်ယူသည်။ ၎င်းသည်“ သာယာသော” (သို့)“ မနှစ်မြို့ဖွယ်” ခံစားချက်ဖြင့်သာခွဲခြားသိမြင်ပြီးအခြားသူများ၏အသိအမှတ်ပြုခြင်းကိုခံရသည်။ ငယ်စဉ်ကလေးဘဝတွင်တွေ့ကြုံခဲ့ရသောဤစိတ်ခံစားမှုများကိုမှတ်ဉာဏ်ဘာသာရပ်၏သွယ်ဝိုက်။ ကြိုတင်နှုတ်ဖြင့်မှတ်ဉာဏ်အတွင်းမှတ်သားထားသည်။ သိမ်းဆည်းထားသောမှတ်ဉာဏ်လမ်းကြောင်းများကိုနောက်ပိုင်းတွင်စိတ်လှုပ်ရှားမှုစနစ်များအတွင်းပြန်လည်ဖွဲ့စည်းလိမ့်မည်။ ၎င်းသည်တစ်စုံတစ်ယောက်သည်ပြင်ပအခြေအနေမှစနစ်တစ်ခုကိုသက်ဝင်သောအခါတစ် ဦး ချင်း၏အပြုအမူကိုလမ်းညွှန်လိမ့်မည်။ အီတလီဆရာဝန်နှစ် ဦး ၏အဆိုအရလိင်အစွဲစွဲလမ်းမှုကိုထိန်းသိမ်းခြင်း၏အခြေခံယန္တရားသည်ပတ်ဝန်းကျင်တောင်းဆိုမှုနှင့်သက်ဆိုင်သောမှားယွင်းသောလှုံ့ဆော်မှုစနစ်ကိုအတိအကျမြှင့်တင်ခြင်းဖြစ်သည်။ အခြေအနေသည်တွဲဆက်မှုစနစ်အားပြန်လည်အသက်သွင်းရန်လိုအပ်သည့်အခါ၊ ကြောက်ရွံ့မှုနှင့်စိုးရိမ်ပူပန်မှုများကိုအလိုအလျောက်လျော့ပါးစေရန်အခြားနည်းဗျူဟာများကိုအကောင်အထည်ဖော်ရန်သက်တောင့်သက်သာရှိသောပုဂ္ဂိုလ်တစ် ဦး ကိုခေါ်ခြင်း၊ အကူအညီတောင်းခံရန်ရည်ရွယ်ခြင်း၊ လိင်စိတ်လှုံ့ဆော်မှုစနစ်ကိုစတင်လုပ်ဆောင်ခြင်းဖြင့်ဘာသာရပ်သည်လိင်ဆိုင်ရာအပြုအမူများကိုလုပ်ဆောင်ရန်လှုံ့ဆော်ပေးသည်။ အထူးသဖြင့်ဤသီအိုရီအရလက်တွေ့ကုထုံးသည်လူနာ၏ရောဂါ၏မူလအစနှင့်လိင်စိတ်နှိုးဆွမှုအားအခြားစိတ်လှုပ်ရှားမှုဆိုင်ရာစီမံခန့်ခွဲမှုကဲ့သို့သောအခြားလုပ်ဆောင်မှုများအတွက်လျော်ကြေးပေးရန်သူ၏ရောဂါ၏မူလအစနှင့်သူမ၏လိင်မှုနှိုးဆွမှုအားပိုမိုသိရှိစေရန်ပိုမိုမြင့်မားစေရန်ရည်ရွယ်သည်။ စွန့်ပစ်ခံရ၏။ စာရေးသူနှစ် ဦး ၏ချဉ်းကပ်မှု၏အခြေခံမှာလူနာအားမည်သည့်စိတ်ခံစားမှုနှင့်မည်သည့်အခြေအနေများကသူအားလိင်မှုနှိုးဆွမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေကြောင်းကိုအသိအမှတ်ပြုရန်ဖြစ်ပြီးနောက်ပိုင်းတွင်အခြားနည်းလမ်းများကိုအတူတကွကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းနိုင်ရန်ဖြစ်သည်။

နိဂုံး

"အလုပ်မဖြစ်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူများ" ၏လက်တွေ့အမျိုးအစားအဓိကအားဖြင့် anamnesis မှာဖော်ပြထားတဲ့ symptomatology နှင့်ဆက်စပ်ရောဂါဗေဒယူဆချက်တစ်ခုစီးရီးကူးပြောင်း။ ထို့ကြောင့်, hypersexuality ရိုးရှင်းစွာ activation ၏မြင့်မားတဲ့ရလဒ်ဖြစ်နိုင်ပါတယ်သို့မဟုတ်, ရောဂါလက္ခဏာများအရသိရသည်အဆင့်သတ်မှတ်ချက်, ရောဂါဗေဒရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာသို့မဟုတ်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအခြေအနေ၏ပေါ်ထွန်းခြင်း: ပထမ ဦး ဆုံးအမှု၌ကျွန်ုပ်တို့သည်ဝက်ရူးပြန်ရောဂါ, သွေးကြော, စိတ်ဖောက်ပြန်, tumural အပေါ်ကိုယျ့ကိုယျကို orient ရန်ရှိသည်လိမ့်မယ် ရောဂါ, စနစ်တကျသို့မဟုတ် neuroendocrine ကူးစက်; ဒုတိယဖြစ်ရပ်တွင်အခြားတစ်ဖက်တွင်ကျွန်ုပ်တို့သည်စိတ်စွဲလမ်းမှုနှင့်ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးမမှန်မှုများအထိစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာကိုအာရုံစိုက်ရန်လိုအပ်သည်။ အာရုံကြောဆိုင်ရာသိပ္ပံနည်းကျစုံစမ်းစစ်ဆေးမှုများကအလုပ်မဖြစ်သောလိင်ဆိုင်ရာအပြုအမူများနောက်ကွယ်တွင်အမူအကျင့်နှင့် / သို့မဟုတ်ပစ္စည်းစွဲစွဲမှုများကိုထိန်းသိမ်းထားသည့်ယန္တရားတစ်ခုရှိသည်ဟုအယူအဆကိုအတည်ပြုသည်။ ventral tegmental ,ရိယာ၊ Nucleus accumbens၊ amygdala, basal ganglia၊ prefrontal cortex orbitofrontal cortex ။ dopamine နှင့် serotonin ပါ ၀ င်မှုနှင့်ပတ်သက်သောယူဆချက်များအပြင် Oxytocin ၏ပါဝင်မှုနှင့်စိတ်ကျေနပ်မှုသည်စိတ် ၀ င်စားဖွယ်ကောင်းပုံရသည်။ သို့သော်ဤအယူအဆအပေါ်လေ့လာမှုများနေဆဲအနည်းငယ်ဖြစ်ကြပြီးအချက်အလက်များကိုအဓိပ္ပါယ်ထည့်သွင်းစဉ်းစားမရနိုင်ပါ။ အနာဂတ်တွင်လိင်၊ hypersexuality နှင့်ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံများစွဲခြင်းနှင့်ပတ်သက်သော oxytocin hypothesis အပေါ်ပိုမိုအာရုံစိုက်ရန်မျှော်လင့်ထားသည်။

အညွှန်း

ပုံ 2: ဆယ်ကျော်သက်များအားအရင်းအမြစ်များကာကွယ်ခြင်း ၀ န်ဆောင်မှုများဖြင့်ရာခိုင်နှုန်းဖြန့်ဝေသည်။

  1. Perrotta, G (2019) Psicologia Clinica ။ Luxco ed ။
  2. AA VV (2019) ICD-11, Washington ။
  3. ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့ WHO၊ Ginevra
  4. Kraus SW, Krueger RB, Briken P, First MB, Stein DJ, et al ။ (2018) ICD-11 အတွက် compulsive လိင်အပြုအမူရောဂါ။ ကမ္ဘာ့စိတ်ရောဂါကုသမှု 17: 109-110 ။ link: https://bit.ly/3iwIm35
  5. APA, DSM-V ကို, 2013 ။
  6. Perrotta, G (2019) paraphilic ရောဂါ: ချက်နှင့်အဓိပ္ပါယ်, အခင်းအကျင်းနှင့်လက်တွေ့မဟာဗျူဟာ။ ပြန်လည်သုံးသပ်ဆောင်းပါး, စာရေးသူ။ စွဲ Neuro သုတေသန 1 ဂျာနယ်: 4 link ကို: https://bit.ly/34iqHHe
  7. Walton MT, Bhullar N (၂၀၁၈) Hypersexuality ၏ "စိတ်ပညာ" - နှစ် ၄၀ နှစ်အရွယ်ရိုးရိုးယောက်ျား၏အွန်လိုင်းစကားဝိုင်း၊ ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေ၊ တစ်ကိုယ်တည်းရာဂစိတ်ဖြေခြင်းနှင့်လိင်ဆိုင်ရာလိင်ဆက်ဆံခြင်းဆိုင်ရာလိင်ကိုအသုံးပြုခြင်း။ လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူ 2018 ၏မော်ကွန်းတိုက်: 40-47 ။ link: https://bit.ly/34nP9Y2
  8. Gwinn AM, Lambert NM, Fincham FD, Maner JK (2013) အပြာစာပေ၊ ဆက်နွယ်မှုအခြားနည်းလမ်းများနှင့်ရင်းနှီးသောပြင်ပအပြုအမူ။ လူမှုစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးသိပ္ပံ 4. link ကို: https://bit.ly/36z2zCX
  9. Brancato, G (2014) Psicologia dinamica Psicoed ။
  10. Kandel ER (၂၀၁၄) Principi di Neuroscienze, IV ed ။ အိုင်တီ၊ Casa Editrice Ambrosiana ။ link: https://bit.ly/36xF7Gv
  11. Gola M က, Draps အမ် (2018) compulsive လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူအတွက် Ventral Striatal တုံ့ပြန်မှု။ တပ်ဦးစိတ်ရောဂါကုသမှု ၉ း ၅၄၆ ။ https://bit.ly/36vNwdh
  12. Asiff M, Sidi H, Masiran R, Kumar J, Das S, et al ။ (2018) တစ် ဦး neuropsychiatric ရောဂါအဖြစ် Hypersexuality: အ neurobiology နှင့်ကုသမှုရွေးချယ်စရာ။ Curr မူးယစ်ဆေးပစ်မှတ် 19: 1391-1401 ။ link: https://bit.ly/30ygN3q
  13. De Sousa SMC, Baranoff J ကို, Rushworth LR, ဘတ္ J, Sorbello J ကို, et al ။ (2020) Dopamine Agonist- ကုသ Hyperprolactinemia အတွက် Impulse ကိုထိန်းချုပ်မမှန်: ပျံ့နှံ့ခြင်းနှင့်အန္တရာယ်အချက်များ။ J ကို Clin Endocrinol Metab 105.pii: dgz076 ။ https://bit.ly/36v5Lja
  14. Barake အမ်, Klibanski A, Tritos NA (2018) endocrine ရောဂါစီမံခန့်ခွဲမှု: dopamine agonists နှင့်အတူကုသ hyperpolactinemia နှင့်အတူလူနာအတွက် Impulse ကိုထိန်းချုပ်မမှန်: ငါတို့ဘယ်လောက်စိုးရိမ်သင့်သနည်း EUR J ကို Endocrinol 179: R287-R296 ။ link: https://bit.ly/33wMcoG
  15. ဟမ်းမားဂျေ, Theis H ကို, Giehl K ကို, Hoenig MC, Greuel A, et al ။ (2019) နျူကလိယ၏ Dopamine ဇီဝြဖစ် accumbens နှင့် fronto-striatal ဆက်သွယ်မှုချင်တဲ့ဒေါသစိတ်နဲ့ထိန်းချုပ်မှု modulate ။ ဦးနှောက်ကို 142: 733-743 ။ link: https://bit.ly/33vUKfG
  16. Mouly C, Borson-Chazot က F, Caron P က (2017) L'hypophyse et ses traitements: မှတ်ချက် peuvent-ils သြဇာလွှမ်းမိုးမှု sur le comportement?: အဆိုပါ pituitary နှင့်၎င်း၏ကုသမှု: သူတို့အပြုအမူကိုဘယ်လိုသြဇာလွှမ်းမိုးနိုင်သလဲ အမ်း Endocrinol (ပဲရစ်) 78: S41-S49 ။ link: https://bit.ly/30ADS5p
  17. ဂွေး DR paraphilic နှင့် nonparaphilic လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာရောဂါများ (2019) မူးယစ်ဆေးဝါးကုသမှု။ Clin Ther 31: 1-31 ။ link: https://bit.ly/34tlHja
  18. Bostrom AE, Chatzittofis တစ် ဦး က, Ciuculete DM, Flanagan JN, Krattinger R ကို, et al (2020) microRNA-4456 ၏ Hypermethylation- ဆက်စပ် downregulation oxytocin အချက်ပြအပေါ် putative သြဇာလွှမ်းမိုးမှုနှင့်အတူ hypersexual ရောဂါအတွက် miRNA ဗီဇ၏တစ် ဦး က DNA ကို methylation ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ။ ဗီဇလုပ်ငန်းထိန်း 15: 145-160 ။ link: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31542994/
  19. Perrotta G (၂၀၂၀) Oxytocin နှင့်စိတ်ခံစားမှုကိုထိန်းညှိပေးသူ၏အခန်းကဏ္: - အဓိပ္ပါယ်၊ neurobiochemical နှင့်လက်တွေ့အခြေအနေများ၊ လက်တွေ့အသုံးချခြင်းနှင့်ဆန့်ကျင်ခြင်း။ စိတ်ကျရောဂါနှင့်စိုးရိမ်ပူပန်မှု၏ 2020 မော်ကွန်းတိုက်: 6-001 ။ link: https://www.peertechz.com/articles/ADA-6-143.php
  20. Gündüz N ကို, Turan H ကို, Polat A (2019) ယာယီပေါ်၌ရှိသောအမြှေးပါးပါးလွှာရောဂါခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်အမျိုးသမီးလူနာအတွက်အလွန်အကျွံတစ်ကိုယ်တည်းရာဂစိတ်ဖြေခြင်းအဖြစ်ဖော်ပြခြင်း - ရှားပါးသောဖြစ်ရပ်မှန်အစီရင်ခံစာ။ Noro Psikiyatr ARS 56: 316-318 ။ link: https://bit.ly/3jxOHwu
  21. Rathore C, Henning OJ ဖြစ်သည်, Luef ဂျီ, Radhakrishnan K သည် ဝက်ရူးပြန်ရောဂါနှင့်အတူလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှု (2019) ။ ဝက်ရူးပြန်ရောဂါ Behav ၉ း ၅၄၆ ။ https://bit.ly/3jzP3CT
  22. ချပ်မန်း KR, Spitznagel MB (2019) စိတ်ဖောက်ပြန်အတွက်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပိုးသတ်ဆေး၏တိုင်းတာခြင်း: တစ် ဦး ကစနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်။ Int J ကို Geriatr စိတ်ရောဂါကုသမှု 34: 1747-1757 ။ link: https://bit.ly/3izM77U
  23. Nordvig AS, Goldberg ဒီဂျေ, ဟယ် ED, Miller က BL (2019) စိတ်ဖောက်ပြန်လူနာအတွက်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာရငျးနှီး၏သိမြင်မှုရှုထောင့်: တစ် ဦး neurophysiological ပြန်လည်သုံးသပ်။ Neurocase 25: 66-74 ။ link: https://bit.ly/2Sudl5r
  24. ပျော့သွားတာကို J ကို, Briken P ကို, Stein DJ သမား, Lochner ကို C obsessive-compulsive ရောဂါအတွက် (2019) compulsive လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူရောဂါ: ပျံ့နှံ့ခြင်းနှင့်ဆက်စပ် comorbidity ။ J ကိုပြုမူနေစွဲ 8: 242-248 ။ link: https://bit.ly/3cXteL0
  25. နှစ်ဦးစလုံး B ကို, Koós M က, Tóth-Királyငါ, Orosz, G, Demetrovics Z ကို (2019) အရွယ်ရောက်ပြီးသူ ADHD ၏ရောဂါလက္ခဏာများ, လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့် Largescale, Non- လက်တွေ့နမူနာအပေါ်ယောက်ျားနှင့်မိန်းမတို့အကြားပြProbleနာညစ်ညမ်းမှုအသုံးပြုမှုများ၏အသင်းအဖွဲ့များစုံစမ်းစစ်ဆေး။ J ကိုလိင် Med 16: 489-499 ။ link: https://bit.ly/2StOsqC
  26. Garcia-Ruiz PJ (2018) Impulse ထိန်းချုပ်ရေးမမှန်ခြင်းနှင့် Dopamine-related တီထွင်ဖန်တီးမှု: ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောနှင့်ယန္တရား, ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းနှင့် Hypothesis ။ Neurol ရှေ့ ၉ း ၅၄၆ ။ https://bit.ly/2SpWOzc
  27. Castellini, G, Rellini AH, Appignanesi C, Pinucci I, Fattorini M, et al ။ (2018) Deviance သို့မဟုတ်ပုံမှန်? Paraphilic အတွေးများနှင့်အပြုအမူများအကြားဆက်ဆံရေး, Hypersexuality နှင့်စိတ်ပညာစိတ်ပညာတက္ကသိုလ်ကျောင်းသားများ၏နမူနာအတွက်။ J ကိုလိင် Med 15: 1824-1825 ။ link: https://bit.ly/36yXPxk
  28. Jarial KDS, Purkayastha M က, Dutta P, Mukherjee KK, Bhansali A (2018) anterior ဆက်သွယ်ရေးသွေးလွှတ်ကြော aneurysm ကှဲထှကျအောက်ပါ Hypersexuality ။ Neurol အိန္ဒိယ 66: 868-871 ။ link: https://bit.ly/3lbQrMr
  29. Boccadoro L (1996) SESAMO: လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအကဲဖြတ်ခြင်းဇယားအကဲဖြတ်ခြင်းစောင့်ကြည့်လေ့လာခြင်း၊ လူမှုရေးနှင့်လူမှုရေးအကဲဖြတ်ခြင်း။ OS Organizzazioni Speciali၊ Firenze ။
  30. Perrotta, G (2019) Psicologia ယေဘုယျ။ Luxco ed ။
  31. Sarkis SA (2014) ADHD နှင့်လိင် - Ari Tuckman နှင့်တွေ့ဆုံမေးမြန်းခြင်း, su psychologytoday.com, ယနေ့စိတ်ပညာ။ link: https://bit.ly/2HYlvB5
  32. Park BY, et al Wilson က, G, Berger J ကို, Christman က M, Reina B ။ (၂၀၁၆) အင်တာနက်ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေများကလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအလုပ်မဖြစ်ခြင်းကိုဖြစ်စေသလား။ လက်တွေ့အစီရင်ခံစာများနှင့်အတူတစ် ဦး ကသုံးသပ်ချက်။ ပြုမူနေသိပ္ပံ (ဘေဆယ်); ၆: ၁၇ ။ https://bit.ly/3jwzgod
  33. Porto R (2016) Habududes masturbatoires et dysfonctions sexuelles ပုလ်။ Sexologies 25: 160-165 ။ link: https://bit.ly/3daPXUd
  34. ဟုတ်ကဲ့ B, Tóth-Királyငါ, Potenza MN, Griffiths က MD, Orosz, G ။ (2019) ပြProbleနာလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူအတွက် Impulse နှင့် Compulsivity ၏အခန်းကဏ္Revကိုပြန်လည်သုံးသပ်။ လိင်သုတေသန 56 ၏ဂျာနယ်: 166-179 ။ link: https://bit.ly/30wCZuC
  35. Gola M ကို, Draps M က (2018) compulsive လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူအတွက် Ventral striatal တုံ့ပြန်မှု။ စိတ်ရောဂါကုသမှုနယ်နိမိတ် ၉: ၅၄၆ ။ https://bit.ly/33xFizI
  36. Volkow ND, Koob GF, McLellan T (2016) Neurobiologic သည် ဦး နှောက်ရောဂါစွဲလမ်းမှုမှတိုးတက်မှုဖြစ်သည်။ ဆေးပညာ 374 ၏နယူးအင်္ဂလန်ဂျာနယ်: 363-371 ။ link: https://bit.ly/3iwsf5J
  37. မိုင်းလုပ်သား MH, Raymond N, Mueller BA, Lloyd M, Lim KO (2009) compulsive လိင်အပြုအမူ၏ထကြွလွယ်သောနှင့် neuroanatomical ဝိသေသလက္ခဏာများ၏ပဏာမစုံစမ်းစစ်ဆေးရေး။ စိတ်ရောဂါကုသမှု Res 174: 146-151 ။ link: https://bit.ly/34nPJFc
  38. Kuhn S၊ Gallinat J (၂၀၁၄) ဦး နှောက်ဖွဲ့စည်းပုံနှင့်ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံများစားသုံးမှုနှင့်ဆက်စပ်အလုပ်လုပ်သောဆက်သွယ်မှု။ Porn JAMA စိတ်ရောဂါကုသမှု 71 အပေါ် ဦး နှောက်: 827-834 ။ link: https://bit.ly/2GhtSaw
  39. Voon V၊ Mole TB၊ Banca P၊ ပေါ်တာ L၊ Morris L စသည်တို့။ (2014) နှင့်မပါဘဲလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြုအမူနှင့်အတူမပါဘဲတစ် ဦး ချင်းစီအတွက်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ cue ဓာတ်ပြုမှု၏အာရုံကြောဆက်စပ်မှု။ PLoS တစ်ခုမှာ 9: e102419 ။ link: https://bit.ly/36wUWwZ
  40. Doran K, Price J (၂၀၁၄) အပြာစာပေနှင့်လက်ထပ်ထိမ်းမြားခြင်း။ မိသားစုနှင့် Ecomomic ကိစ္စများ 2014 ဂျာနယ်: 35-489 ။ link: https://bit.ly/3iwsOwn
  41. Bergner RM, Bridges AJ (၂၀၀၂) ရင်ခုန်ဖွယ်လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များအတွက်ညစ်ညမ်းရုပ်ပုံစာပေများပါ ၀ င်မှု၏အရေးပါမှု - သုတေသနနှင့်လက်တွေ့သက်ရောက်မှု။ J ကိုလိင်အိမ်ထောင်ရေး Ther 2002: 28-193 ။ link: https://bit.ly/2Srwm8v
  42. Boies SC, Cooper A, Osborne CS (2014) အွန်လိုင်းလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုများတွင်အင်တာနက်နှင့်သက်ဆိုင်သောပြsexualနာများနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာလူမှုလည်ပတ်မှုအမျိုးမျိုး - လူငယ်လူရွယ်များ၏လူမှုရေးနှင့်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်သက်ရောက်မှုများ။ Cyberpsychol ပြုမူနေ 7: 207-230 ။ link: https://bit.ly/3jIOIO8
  43. De Sousa A, Lodha P (2017) အပြာစာပေစွဲစွဲမှု၏ Neurobiology - တစ် ဦး ကလက်တွေ့ပြန်လည်သုံးသပ်။ စိတ်ရောဂါကုသမှု 3 ၏ Telangana ဂျာနယ်: 66-70 ။ link: https://www.tjponline.org/articles/Neurobiology-of-pornography-addiction-a-clinical-review/161
  44. Perrotta, G (2019) Psicologia dinamica ။ Luxco ed ။
  45. Boncinelli V ကို, Rossetto M က, Veglia က F (2018) Sessuologia ဆေးခန်း, အဲရစ်son, ငါ ed ။
  46. Cantelmi T က, Lambiase အီး (2016) Interpersonal လှုံ့ဆျောမှုစနစ်များနှင့် Metacognitive လည်ပတ်မှုမော်ဒယ်များနှင့်အညီမဖြစ်မနေလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာမတရားမှုနှင့်အတူ Borderline ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးရောဂါကိစ္စတွင်တစ် ဦး ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ။ Modelli della Mente