နိုဝင်ဘာလ 20, 2018, တောင်ပိုင်းကယ်ရိုလိုင်းနားဆေးဘက်ဆိုင်ရာတက္ကသိုလ်
ဒေါက်တာ Colleen Hanlon transcranial သံလိုက်ဆွပေါ်ထွန်းရေးဖြစ်သည်။ Credit: တောင်ပိုင်းကယ်ရိုလိုင်းနားဆေးဘက်ဆိုင်ရာတက္ကသိုလ်
အရက်အပေါ်မှီခိုနှင့်အတူလူနာကင်းသို့မဟုတ်နီကိုတင်းမူးယစ်ဆေးတွေကို, ဒါမှမဟုတ်ပစ္စည်းဥစ္စာနှင့်ဆက်စပ်သောပုံရိပ်တွေကိုပြသနေကြပါတယ်သောအခါ, medial prefrontal cortex အဖြစ်လူသိများသူတို့ရဲ့ဦးနှောက် (mPFC) ၏ဧရိယာတိုးချဲ့လုပ်ဆောင်မှုကိုပြသ, တောင်ကယ်ရိုလိုင်းနား၏ဆေးဘက်ဆိုင်ရာတက္ကသိုလ်တွင်အစီရင်ခံစာစုံစမ်းစစ်ဆေး ( အွန်လိုင်းစက်တင်ဘာလ 7 ပုံနှိပ်ထုတ်ဝေထားတဲ့ဆောင်းပါး, 2018 ၌ MUSC) Translational စိတ်ရောဂါကုသမှု.
“ ဒီမေးခွန်းကိုမေးတဲ့အခါ 'ဦး နှောက်theseရိယာကဒီထက်ပိုပြီးဘာလုပ်သင့်သလဲ လူနာများ ကြားနေနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုကိုကြည့်ပါ ဦး ။ '' MUSC ရှိစိတ်ရောဂါကုသမှုနှင့်အပြုအမူသိပ္ပံဌာနမှတွဲဖက်ပါမောက္ခနှင့်လေ့လာမှုဆိုင်ရာအကြီးတန်းစာရေးဆရာ Colleen A. Hanlon ကရှင်းပြသည်။
ဤမေးခွန်းကိုဖြေဆိုရန် Hanlon နှင့်သူမ၏အဖွဲ့သည်မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုတုန့်ပြန်သောအားဖြင့် ဦး နှောက်လှုပ်ရှားမှုပိုမိုများပြားသောနေရာများ၊ နာတာရှည်ကိုကင်းသုံးစွဲသူများ၊ အရက်အလွန်အကျွံသုံးစွဲသူများနှင့်စီးကရက်သောက်သူများသည်ဤအမျိုးအစားသုံးမျိုးကိုအသုံးပြုခဲ့သည်။ သူတို့ရုပ်ပုံရိုက်ခဲ့တယ် ဦးနှောက်လှုပ်ရှားမှု သုံးပြီး အလုပ်လုပ်တဲ့သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှု ပုံရိပ် (fMRI) ။ fMRI အစည်းအဝေးများကာလအတွင်းသင်တန်းသားများကို alcohol- သို့မဟုတ်စီးကရက်-related တွေကိုလိုက်ဖက်ကြားနေပုံရိပ်တွေနှင့်အတူ alternated, cocaine- ၏ရုပ်ပုံများကိုပြသခဲ့ကြသည်။ ကိုက်ညီသောကြားနေပုံရိပ်တစ်ဦးခဲတံကိုင်ပြီးပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးပြသခဲ့သည်စဉ်ဥပမာအားဖြင့်, စီးကရက်ဆေးလိပ်သောက်များအတွက် cue တစ်စီးကရက်ကိုင်ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦး၏ပုံရိပ်တစ်ခုဖြစ်ခဲ့သည်။ အဆိုပါဇီဝကမ္မမူးယစ်ဆေးတွေကိုမှတုံ့ပြန်မှု, ဒါမှမဟုတ် cue-reactivity ကို၏ညွှန်ပြဖြစ်ပါသည် ပစ္စည်းဥစ္စာကိုအသုံးပြုခြင်းရောဂါ မကြာခဏမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုစေပါတယ်။
မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုအလွှာသုံးခုစလုံး (ကိုကင်း၊ နီကိုတင်းနှင့်အရက်) တွင်ပါ ၀ င်သူများသည်အချက်များတင်ပြသည့်အခါ mPFC တွင် 'အစက်အပြောက်' ပြသခဲ့သည်။
Hanlon နှင့်သူမ၏အဖွဲ့သည်စွဲလမ်းမှုကိုပိုမိုနားလည်နိုင်ရန် neuroimaging နည်းစနစ်များကို အသုံးပြု၍ အာရုံခံဆဲလ်များကိုမြေပုံထုတ်ရန်ရည်ရွယ်သည်။ အထူးသဖြင့် transcranial magnetic stimulation (TMS) ကုထုံးဖြင့်ပစ်မှတ်ထားနိုင်သည့် ဦး နှောက်၏နေရာကိုရှာဖွေရန်ရည်ရွယ်သည်။ TMS ဆိုသည်မှာအာရုံကြောဆိုင်ရာကွန်ယက်များကိုပြောင်းလဲရန်အသုံးပြုသော noninvasive လုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်လျှပ်စစ်လုပ်ဆောင်မှုကိုလှုံ့ဆော်ရန်သို့မဟုတ်အားပျော့စေရန်သံလိုက်စက်ကွင်းကို ဦး နှောက်၏တိကျသောareaရိယာတွင်အသုံးပြုခြင်းဖြင့်အလုပ်လုပ်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်လေ့လာမှုမှဖော်ထုတ်ခဲ့သော“ အစက်အပြောက်များ” သည် ၅ စင်တီမီတာ (သို့) အနက်ထက်နည်းသောနေရာများတွင်တည်ရှိသောကြောင့်၎င်းတို့သည်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုရောဂါအတွက် TMS ကိုအသုံးပြုခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေကိုပြသနိုင်ပြီး TMS ကုထုံးဖြင့်ရောက်ရှိနိုင်သည်။
TMS အနည်းငယ်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးရှိပြီးလက်ရှိတွင်စိတ်ကျရောဂါများအတွက်ကုသမှုအဖြစ်အသုံးပြုပါသည်။ အသုံးအများဆုံးဘေးထွက်ဆိုးကျိုး Post-လုပ်ထုံးလုပ်နည်းပေါ်ပေါက်နိုင်သောခေါင်းကိုက်ဖြစ်ကြသည်။ အနည်းငယ်သောလူကိုလည်း seizure မှဖြစ်ပေါ်နိုင်ဖြစ်နိုင်သည်နှင့် TMS ကုထုံးမှရှောင်ကြဉ်ရန်အကြံပြုပါသည်။
mPFC သည် ဦး နှောက်၏ရှေ့ပိုင်းတွင်ရှိသည်။ ၎င်းလုပ်ဆောင်ချက်တွင်မှတ်ဥာဏ်ပြန်လည်ရယူခြင်းနှင့်ဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်းတို့ပါ ၀ င်သည်။ သို့သော်၎င်းသည် limbic reward circuit သို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲသူများအနေဖြင့်ပျော်ပျော်ရွှင်ရွှင်ရှာဖွေသည့်လမ်းကြောင်းတွင်လည်းပါဝင်သည်။ Hanlon ၏ neuroimaging လေ့လာမှုကစိတ်လှုပ်ရှားလွယ်မှုကိုလျှော့ချရန် mPFC ကိုကြိမ်နှုန်းနည်းသော TMS ဖြင့်ပစ်မှတ်ထားသည့်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများပြုလုပ်ခဲ့သည်။
Hanlon က“ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွေကိုကျွန်တော်တို့ရှေ့ဆက်ပြီးတဲ့အခါဒီတွေ့ရှိချက်တွေက mPFC ကိုပြုပြင်ခြင်းအားဖြင့်ဆေးတွေကိုမှီခိုနေရတဲ့လူမျိုးစုံအတွက်ပုံစံအမျိုးမျိုးကိုကူညီနိုင်လိမ့်မယ်လို့အကြံပြုတယ်” ဟု Hanlon ကဆိုသည်။
အဆင့် 2 လက်တွေ့စမ်းသပ်မှု ကိုကင်းသို့မဟုတ်အရက်ကိုအသုံးပြုခြင်းများအတွက်ကုသမှုရှာကြံလူနာ MUSC နှင့် Ralph အိပ်ချ်ဂျွန်ဆင် VA သို့ Medical Center မှလမ်းအောက်တွင်ရှိပါသည်။ လူနာလေ့လာမှုရဲ့ပထမဦးဆုံးအပတ်အတွင်း fMRI Scan ဖတ်ခံယူပြီးတော့ TMS သို့မဟုတ်အတုအယောင်ကုထုံး၏ 10 ရက်ပေါင်းလက်ခံရရှိရန် randomized နေကြသည်။ လူနာတွေနောက်ဆက်တွဲ Scan ဖတ်တဦးတည်းနှင့်နှစ်လ Post-ကုသမှုနှင့်အတူမိမိတို့၏အတွင်းလူနာကုသမှုရဲ့အဆုံးမှာနောက်တဖန် scan ဖတ်နေကြသည်။ လိုချင်သောရလဒ်ကိုကုသမှုအပြီးတွင်ပိုမိုဣန္ဒြေစောင့်ခြင်းအချိန်နှင့်အတူသူတို့၏နောက်ဆက်တွဲ Scan ဖတ်အတွက်လျှော့ cue-reactivity ကိုပြသနိုင်ဖို့ TMS ကုထုံးကိုလက်ခံရရှိလူနာတွေအတွက်ဖြစ်ပါတယ်။
Hanlon လည်းလက်ရှိ MUSC မှာအခြားလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုနှင့်အတူပါဝင်ပတ်သက်နေသည်နီကိုတင်းမှီခိုဘို့ TMS ကုထုံးကိုအသုံးပြုခြင်းအပေါ်အာရုံစူးစိုက်။ QuitFast ကိုခေါ်ဒါကရုံးတင်စစ်ဆေး, ဆေးလိပ်ဖြတ်တည်းခိုသူတို့ရဲ့အခွင့်အလမ်းတွေကိုတိုးမြှင့်၏မျှော်လင့်ချက်အတွက်ဆေးလိပ်ဖြတ်၏သူတို့ရဲ့ပထမဦးဆုံးရက်သတ္တပတ်မှတဆင့်သူတို့ကိုကူညီပံ့ပိုးရန်တစ်နေ့လျှင် TMS ၏မျိုးစုံအစည်းအဝေးများနှင့်အတူသင်တန်းသားများကိုပေးပါသည်။ MUSC မှာကတခြားစမ်းသပ်မှုတွေနာတာရှည်နာကျင်မှုနဲ့ opiate အသုံးပြုရန် TMS ၏အသုံးပြုမှုကိုအကဲဖြတ်နေကြသည်။
Hanlon က“ လယ်ကွင်းထဲမှာတက်ရတာတကယ်စိတ်လှုပ်ရှားစရာကောင်းတဲ့အချိန်ပါ။ မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုတွင်ပါ ၀ င်သည့်အာရုံကြောဆိုင်ရာဆက်နွယ်မှုများကိုသရုပ်ပြသည့်ဆယ်စုနှစ်မတိုင်မီကသုတေသနပြုမှုများနှင့်ဆေးဖက်ဆိုင်ရာအမျိုးမျိုးသောဆေးများကိုတီထွင်သည့်လက်တွေ့သုတေသနများစွာရှိသော်လည်းကျွန်ုပ်တို့တွင်အာရုံကြောဆိုင်ရာအခြေပြုကြားဝင်ဆောင်ရွက်မှုမျိုးမရှိပါ။ ဒါက TMS ဝင်လာတာပါ။ preclinical လေ့လာမှုတွေနဲ့လူနာတွေကိုဘာသာပြန်ပေးတဲ့ကွာဟချက်ကိုဖြည့်ဖို့မျှော်လင့်ပါတယ်။ ”
နောက်ထပ် Explore: သံလိုက်ဆွစွဲမူးယစ်ဆေးဝါးတွေကိုမှဦးနှောက်တုံ့ပြန်မှု dampens
နောက်ထပ်သတင်းအချက်အလက်များ: Colleen အေ Hanlon et al, မျိုးစုံပစ္စည်းဥစ္စာမှီခိုလူဦးရေအတွက် cue-reactivity ကို၏ cortical အလွှာ: အ medial prefrontal cortex ၏ transdiagnostic ဆက်စပ်မှု, Translational စိတ်ရောဂါကုသမှု (2018) ။ DOI: 10.1038/s41398-018-0220-9
;
