စတီဗင် Stocker, စာရေးဆရာပံ့ပိုး NIDA မှတ်စုများဖြင့်
မူးယစ်ဆေးစွဲသူများသည်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းမှတားဆီးရန်ကြိုးစားနေကြသည့်လူနာများသည်သူတို့၏ယခင်မူးယစ်ဆေးဝါးဘဝ၏သတိပေးချက်များကိုတွေ့မြင်ခြင်းအားဖြင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောစိတ်စွဲလမ်းမှုကိုတွန်းလှန်နိုင်ကြောင်းနယူးယောက်စီးတီးရှိ Rockefeller တက္ကသိုလ်မှ NIDA မှငွေကြေးထောက်ပံ့သောသုတေသီ Dr. Mary Jeanne Kreek ကပြောကြားခဲ့သည်။ မူးယစ်ဆေး ၀ ယ်လေ့ရှိတဲ့လမ်းထောင့်ကိုဖြတ်ပြီး ၆ လလောက်လမ်းလျှောက်နိုင်တယ်။ ဒါပေမယ့်ရုတ်တရက်သူတို့ပြန်ပေါ်လာတယ် "ဟုသူမကဆိုသည်။ “ ဘာကြောင့်သူတို့ဘာကြောင့်ပြန်ဖြစ်ရတာလဲလို့သူတို့ကိုမေးတဲ့အခါသူတို့က 'ကောင်းပြီ၊ ငါ့အလုပ်မှာအခြေအနေမကောင်းဘူး' သို့မဟုတ် '' ကျွန်တော့်မိန်းမကငါ့ကိုထားခဲ့တာ '' လိုမျိုးအမြဲတမ်းပြောတယ်။ တစ်ခါတလေပြ'နာက 'ငါ့ရဲ့အများပြည်သူအကူအညီစစ်ဆေးမှုကိုနှောင့်နှေးခဲ့တယ်' ဒါမှမဟုတ် 'အသွားအလာအရမ်းများလွန်းတယ်' ကဲ့သို့သေးငယ်တယ်
ဤကဲ့သို့သောသို့ရာတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးအလွဲသုံးမှုကုသမှုအသိုင်းအဝိုင်းအတွက်ဘုံဖြစ်ကြသည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးအလွဲသုံးမှု relapse အတွက်စိတ်ဖိစီးမှုများအတွက်အရေးပါသောအခန်းကဏ္ဍဆီသို့ဒီဘာသာရပ်အမှတ်ပေါ်ဤအကြောင်းသို့ရာတွင်ပေါင်းတိရိစ္ဆာန်လေ့လာမှုများ။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, စွဲမကြာခဏလူအများစုပျော့ဖိအားကိုစဉ်းစားမယ်လို့အဘယ်အရာကိုတုန့်ပြန်ပုံပြန်သွားကြသည်ဟူသောအချက်ကိုစွဲစိတ်ဖိစီးမှုမှ nonaddicts ထက်ပိုပြီးအထိခိုက်မခံမည်အကြောင်းအကြံပြုထားသည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးအလွဲသုံးမှုမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုယူပြီးနှင့်၎င်းတို့၏ကနဦးမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုအထောက်အကူပြုစေခြင်းငှါ, သို့မဟုတ်ပါကဦးနှောက်အပေါ်နာတာရှည်မူးယစ်ဆေးဝါးအလွဲသုံးမှု၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများအနေဖြင့်ဖြစ်ပေါ်နိုင်ကြောင်း, သို့မဟုတ်၎င်း၏တည်ရှိမှုနှစ်ဦးစလုံး၏တစ်ဦးပေါင်းစပ်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်နိုင်ပါတယ်မစတင်မီဒါက hypersensitivity တည်ရှိစေခြင်းငှါ, ဒေါက်တာ Kreek ရှိပါတယ် အဆိုပြုထား။ သူမသည်တစ်ဦးစှဲလမျးသူများ၏ဦးနှောက်အာရုံကြောစနစ်၏အာရုံကြောစနစ်မှာလည်းစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ဖိစီးမှုမှ hypersensitive ဖြစ်မည်အကြောင်းအကြံပြုထားတဲ့ဓာတုဗေဒသွေးဆောင်စိတ်ဖိစီးမှုမှ hypersensitive ကြောင်းသရုပ်ပြခဲ့သည်။
အဆိုပါခန္ဓာကိုယ်စိတ်ဖိစီးမှုကိုင်တွယ်ခံရပ်သွားဘယ်လို
ခန္ဓာကိုယ်သည်စိတ်ဖိစီးမှုကိုတုံ့ပြန်သည့်ဓာတုဗေဒဆိုင်ရာသတင်းပေးသူနှစ်မျိုးဖြစ်သောသွေးထဲတွင်ဟော်မုန်းများနှင့် ဦး နှောက်အတွင်းရှိ neurotransmitter များထုတ်လွှတ်ခြင်းဖြင့်တုံ့ပြန်သည်။ သိပ္ပံပညာရှင်များကအချို့သော neurotransmitter များသည်ဟော်မုန်းများနှင့်တူညီသောသို့မဟုတ်အလားတူဓာတုပစ္စည်းများဖြစ်နိုင်သည်၊ သို့သော်အခြားစွမ်းရည်များဖြင့်လုပ်ဆောင်သည်။
အဆိုပါဟော်မုန်းအချို့တို့သည်ဦးနှောက်နှင့်ကြွက်သားလူတစ်ဦးအတွက်စိတ်ဖိစီးမှု၏အရင်းအမြစ်နှင့်အတူရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းနိုင်ကူညီထိုကဲ့သို့သောတိုက်ပွဲများသို့မဟုတ်ပြေးအဖြစ်လှုပ်ရှားမှုများ, များအတွက်ဇီဝဖြစ်စဉ်လောင်စာဆီလုံလောက်စတိုးဆိုင်ရှိသည်ဒါကြောင့်အစားအစာ၏ဇီဝြဖစ်ပြောင်းလဲ, ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်လုံးခရီးသွားလာ။ ဦးနှောက်ထဲမှာ, neurotransmitters သူတို့အားလှုပ်ရှားမှုများဆောင်ရွက်ရန်ဖို့ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးလှုံ့ဆျောသညျ့ကျူးကျော်သို့မဟုတ်စိုးရိမ်ပူပန်မှုအဖြစ်စိတ်ခံစားမှု, ဖြစ်ပေါ်။
ပုံမှန်အားဖြင့်စိတ်ဖိစီးမှုဟော်မုန်းများကိုတစ်နေ့လုံးအနည်းငယ်ထုတ်လွှတ်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်ကဖိစီးမှုအောက်တွင်ဤဟော်မုန်းပမာဏတိုးများလာသည်။ စိတ်ဖိစီးမှုဟော်မုန်းများထုတ်လွှတ်ခြင်းသည် ဦး နှောက်မှစတင်သည်။ ဦး ဆုံးအနေဖြင့် corticotropin-releasing factor (CRF) ဟုခေါ်သောဟော်မုန်းကို ဦး နှောက်မှသွေးထဲသို့ထုတ်လွှတ်သည်။ ၎င်းသည် CRF ကို ဦး နှောက်၏အောက်တွင်ရှိသော pituitary gland သို့သယ်ဆောင်သည်။ အဲဒီမှာ CRF က adrenocorticotropin (ACTH) ဟော်မုန်းတစ်မျိုးထွက်လာဖို့လှုံ့ဆော်ပေးတယ်။ အဲဒါက adrenal gland တွေဆီကနေအဓိကအားဖြင့် cortisol ဟော်မုန်းတွေထွက်လာစေတယ်။ Cortisol သည်ကိုယ်ခန္ဓာတစ်လျှောက်လှည့်ပတ်စီးဆင်းပြီးစိတ်ဖိစီးမှုများကိုခံနိုင်ရည်ရှိစေသည်။ ဖိစီးမှုနည်းသောအခါ cortisol သည် ဦး နှောက်နှင့် pituitary gland သို့ရောက်သောအခါ၎င်းသည်ပုံမှန်အဆင့်သို့ပြန်သွားသော CRF နှင့် ACTH ကိုထပ်မံထုတ်လွှတ်ခြင်းကိုတားဆီးသည်။ ဖိစီးမှုပြင်းထန်လျှင် CRF ပိုမိုထုတ်လွှတ်ရန်အတွက် ဦး နှောက်မှအချက်ပြ cortisol မှတားဆီးပေးသောအချက်ပြမှုနှင့်ဖိစီးမှုဟော်မုန်းသံသရာသည်ဆက်လက်ရှိနေသည်။
သုတေသီများ CRF နှင့် ACTH ဟော်မုန်းနှင့် neurotransmitters အဖြစ်ကို dual ရည်ရွယ်ချက်များအစေခံသောဓာတုပစ္စည်းများကြားတွင်ဖြစ်မည်အကြောင်းသုံးသပ်ပြောကြားခဲ့ပါတယ်။ အဆိုပါသုတေသီများ, အကယ်စင်စစ်ဤဓာတုပစ္စည်းလည်း neurotransmitters အဖြစ်ပြုမူလျှင်, သူတို့သည်စိတ်ဖိစီးမှုဖို့စိတ်ခံစားမှုတုံ့ပြန်မှုထုတ်လုပ်တွင်ပါဝင်ပတ်သက်စေခြင်းငှါ positive ။
စိတ်ဖိစီးမှုဟော်မုန်းသံသရာဦးနှောက်နှင့်သွေးထဲမှာနှစ်ဦးစလုံး cortisol အပြင် CRF နှင့် ACTH နှင့် inhibitory ဓာတုပစ္စည်းအပြင် stimulatory ဓာတုပစ္စည်းများ၏အရေအတွက်အားဖြင့်ထိန်းချုပ်ထားသည်။
သံသရာတားစီးသောဓာတုပစ္စည်းများအနက်ဓာတုဗေဒထိုကဲ့သို့သောဘိန်းဖြူနှင့်မော်ဖင်းအကိုက်အဖြစ် opiate မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ဆင်တူနေသော opioid peptides ကိုခေါ် neurotransmitters ဖြစ်ကြသည်။ ဒေါက်တာ Kreek opioid peptides ကိုလည်းအားဖြင့်စိတ်ဖိစီးမှုစိတ်ခံစားမှုဟန့်တားခြင်း, ဦးနှောက်ထဲမှာ CRF နှင့်အခြားစိတ်ဖိစီးမှုကို-related neurotransmitters များလွှတ်ပေးရန်တားစီးစေခြင်းငှါသက်သေအထောက်အထားများတွေ့ရှိခဲ့သည်။
စွဲလမ်းမှုကကိုယ်ခန္ဓာ၏ဖိစီးမှုအပေါ်တုံ့ပြန်မှုကိုမည်သို့ပြောင်းလဲစေနိုင်သနည်း
ဘိန်းဖြူနှင့်မော်ဖင်းအကိုက်သည်စိတ်ဖိစီးမှုဟော်မုန်းသံသရာကိုတားဆီးပေးပြီးသဘာဝ opioid peptides များနည်းတူစိတ်ဖိစီးမှုနှင့်ဆက်စပ်သည့် neurotransmitter များထုတ်လွှတ်မှုကိုလည်းတားဆီးပေးသည်။ ထို့ကြောင့်လူတို့သည်ဘိန်းဖြူသို့မဟုတ်မော်ဖင်းအကိုက်ကိုယူသောအခါ၊ မူးယစ်ဆေးဝါးများသည် opioid peptides မှထောက်ပံ့ပေးသောတားစီးမှုကိုတိုးပွားစေသည်။ ဒေါက်တာ Kreek ကဤအချက်သည်လူအချို့ကဘိန်းဖြူသို့မဟုတ်မော်ဖင်းအကိုက်ကိုစတင်သုံးစွဲခြင်း၏အဓိကအကြောင်းအရင်းဖြစ်နိုင်သည် သူမကဤသို့ပြောပြသည် -“ ကျွန်ုပ်တို့တစ်ယောက်ချင်းစီမှာဘဝမှာအရာများရှိတယ်၊ “ လူအများစုကဒီအခက်အခဲတွေကိုရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းနိုင်တယ်၊ ဒါပေမဲ့တချို့လူတွေကအဲဒီလိုလုပ်ဖို့အခက်တွေ့ကြတယ်။ ဘိန်းကိုမူးယစ်ဆေးဝါးကိုပထမဆုံးအကြိမ်စမ်းသပ်ရာတွင်စိတ်ဖိစီးမှုခံစားနေရသောစိတ်ဖိစီးမှုများကိုကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းရန်အခက်အခဲရှိသူအချို့သည်၎င်းဆေးများသည်ထိုစိတ်ခံစားမှုများကိုတိတ်တဆိတ်ကျဆင်းစေကြောင်းတွေ့ရှိနိုင်သည်။ ဒီဆေးတွေကိုသူတို့ဆက်လက်သုံးစွဲနေခြင်းရဲ့အဓိကအချက်တစ်ချက်ဖြစ်နိုင်တယ်။ ”
ဘိန်းမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ဆိုးကျိုးသက်ရောက်မှုများကုန်သွားသောအခါစွဲလမ်းသူသည်ရုပ်သိမ်းသွားသည်။ လေ့လာမှုအရရုပ်သိမ်းခြင်းကာလ၌သွေးအတွင်းစိတ်ဖိစီးမှုဟော်မုန်းများမြင့်တက်လာပြီးစိတ်ဖိစီးမှုနှင့်ဆက်စပ်သော neurotransmitter များကို ဦး နှောက်ထဲ၌ထုတ်လွှတ်ပေးသည်။ ဤဓာတုပစ္စည်းများသည်စွဲလမ်းသူကိုအလွန်မနှစ်မြို့ဖွယ်အဖြစ်ရှုမြင်သောစိတ်ခံစားမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဘိန်းဖြူနှင့်မော်ဖင်းအကိုက်၏ဆိုးကျိုးများသည် ၄ နာရီမှ ၆ နာရီအထိသာကြာသောကြောင့်ဘိန်းစွဲသူများသည်တစ်နေ့လျှင်သုံးကြိမ်သို့မဟုတ်လေးကြိမ်ဆုတ်ခွာနိုင်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်၏စိတ်ဖိစီးမှုစနစ်များကိုဤစဉ်ဆက်မပြတ်ဖွင့်ထားခြင်းသည်လူတစ် ဦး အားမူးယစ်ဆေးဝါးများမစတင်မှီဤစနစ်များရှိခဲ့သည့်မည်သည့်အခြေအနေမျိုးတွင်မဆိုပိုမိုပြင်းထန်စေသည်ဟုဒေါက်တာ Kreek ကပြောသည်။ ရလဒ်ကတော့ဒီစိတ်ဖိစီးမှုဓာတုပစ္စည်းတွေဟာဆံပင်ကျွတ်စေတဲ့ထုတ်လွှတ်မှုအမျိုးအစားတခုဖြစ်တယ်။ သူတို့ကနည်းနည်းလေးအမျက်ဒေါသထွက်လာတယ် "ဟုသူမကဆိုသည်။
လေ့လာမှုများအရကိုကင်းသည်ခန္ဓာကိုယ်၏စိတ်ဖိစီးမှုနှင့်စိတ်ဖိစီးမှုကိုအလားတူပိုမိုမြင့်မားစေကြောင်း၊ ကိုကင်းစွဲလမ်းသူတစ် ဦး သည်ကိုကင်းကိုယူသောအခါစိတ်ဖိစီးမှုစနစ်များကိုစတင်လုပ်ဆောင်သည်။ ဘိန်းစားစွဲသူသည်ရုပ်သိမ်းခြင်းကဲ့သို့ပင်ဖြစ်သည်၊ သို့သော်လူကယင်းကိုကိုကင်းအလုအယက်၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ်ယူမှတ်သည်မှာကိုကင်းသည် ဦး နှောက်၏အစိတ်အပိုင်းများကိုလှုံ့ဆော်ပေးသောကြောင့်ဖြစ်သည် ။ ကိုကင်း၏သက်ရောက်မှုများပျောက်ကွယ်သွားပြီးစွဲလမ်းသူအားရုပ်သိမ်းလိုက်သောအခါစိတ်ဖိစီးမှုစနစ်များကိုပြန်လည်အသက်သွင်းလာသည်။ ဤတစ်ကြိမ်တွင်ကိုကင်းသည် ဦး နှောက်အတွင်းရှိအပျော်အပါးလိုက်စီးမှုများကိုလှုံဆော်ပေးသောကြောင့်ကိုကင်းစွဲခြင်းကမလှုပ်ရှားမှုကိုမနှစ်မြို့ဖွယ်အဖြစ်ရှုမြင်သည်။ Cocaine သည်စိတ်ဖိစီးမှုစနစ်များကိုတက်ကြွစွာဖြစ်စေ၊ ရုပ်သိမ်းသည့်အချိန်၌ဖြစ်စေပါ ၀ င်သောကြောင့်ယင်းစနစ်များသည်အလွန်စိတ်ခံစားမှုများသောကြောင့်ဖြစ်လာသည်ဟုဒေါက်တာ Kreek ကဆိုသည်။
စိတ်ဖိစီးမှုများနှင့်စွဲလမ်းအကြားတွင်အဆိုပါ Link ကိုအဘို့သက်သေအထောက်အထား
စိတ်ဖိစီးမှုနှင့်မူးယစ်ဆေးစွဲမှုတို့အကြောင်းဤသီအိုရီကို Dr. Kreek ၏အဖွဲ့မှပြုလုပ်သောလေ့လာမှုများမှ metyrapone ဟုခေါ်သောစမ်းသပ်မှုအေးဂျင့်အားပေးခဲ့သည်။ ဤဓာတုဗေဒသည် adrenal gland များ၌ cortisol ထုတ်လုပ်မှုကိုတားဆီးပေးပြီးသွေးထဲတွင် cortisol ပမာဏကိုလျော့နည်းစေသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့် cortisol သည် ဦး နှောက်မှ CRF နှင့် pituitary မှ ACTH ကိုထုတ်လွှတ်ခြင်းကိုမတားဆီးနိုင်တော့ပါ။ ဦး နှောက်နှင့် pituitary ထို့နောက်ဤဓာတုပစ္စည်းများပိုမိုထုတ်လုပ်စတင်ပါ။
လူတစ် ဦး ၏စိတ်ဖိစီးမှုစနစ်ပုံမှန်လည်ပတ်မှုရှိမရှိစစ်ဆေးရန်ဆရာဝန်များသည် metyrapone ကိုအသုံးပြုကြသည်။ metyrapone ကိုတရားမဝင်သူတွေကိုပေးတဲ့အခါသွေးထဲမှာ ACTH အဆင့်တိုးလာလိမ့်မယ်။ ဒေါက်တာ Kreek နှင့်သူမ၏လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များသည်တက်ကြွသောဘိန်းဖြူစွဲသူများအား metyrapone ကိုအုပ်ချုပ်သောအခါ ACTH အဆင့်မှာလုံးဝမမြင့်တက်နိုင်ပါ။ ဘိန်းဖြူသုံးစွဲမှုကိုရှောင်ကြဉ်ပြီး၊ မက်သဒွန်မသောက်သုံးသောဘိန်းဖြူစွဲသူများအားမူးယစ်ဆေးစွဲသူများအားမက်ဒီရာပွန်အား metyrapone ပေးသောအခါမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုတုန်လှုပ်စေသောဖိနှိပ်သည့်ဒြပ် opioid ဆေးဝါးသည်စွဲလမ်းသူအများစု၏ ACTH အဆင့်သည်နှစ်ဆမြင့်တက်လာခဲ့သည်။ နောက်ဆုံးအနေဖြင့်သိပ္ပံပညာရှင်များသည် metadapone အားဘိန်းဖြူစွဲသူများအားအနည်းဆုံး ၃ လကြာထိန်းသိမ်းထားသည့် methadone တွင်ပေးသည့်အခါ ACTH အဆင့်သည်ရှေ့နေများနှင့်မတူပါ။
ဦး နှောက်မှပိုလျှံသော opioid မော်လီကျူးများသည် ဦး နှောက်၏စိတ်ဖိစီးမှုစနစ်ကိုအကြီးအကျယ်တားဆီးနိုင်သောကြောင့်ဘိန်းဖြူအပေါ်စွဲစွဲလမ်းမှုမကောင်းသောကြောင့်ဟု Dr. Kreek ကရှင်းပြသည်။ နေ့စဉ်ဘိန်းဖြူကိုပုံမှန်အသုံးပြုခြင်းသည်စိတ်ဖိစီးမှုဖြစ်စေသောကြောင့်ဘိန်းဖြူကင်းစင်မှုနှင့်မက်သဒွန်မပါသောစွဲစွဲလမ်းစွဲသူများသည်မက်သဒွန်သည်ဤစိတ်ဖိစီးမှုစနစ်ကိုတည်ငြိမ်စေသောကြောင့်ပုံမှန်တုံ့ပြန်ကြသည်။ Methadone သည် ဦး နှောက်တွင်းရှိဘိန်းဖြူနှင့်တူညီသောနေရာများတွင်လုပ်ဆောင်သည်။ သို့သော် methadone သည် ၂၄ နာရီခန့်အထိတက်ကြွနေပြီးဘိန်းဖြူ၏သက်ရောက်မှုကို ၄ နာရီမှ ၆ နာရီအထိသာခံစားရသည်။ methadone သည်ကာလရှည်ကြာစွာနေထိုင်သောကြောင့်ဘိန်းဖြူစွဲနေသောသူသည်တစ်နေ့လျှင်သုံးကြိမ်၊ လေးကြိမ်ဆေးမတိုးတော့ပါ။ ဤဆုတ်ခွာခြင်းတွင်ပါ ၀ င်သောအဆက်မပြတ်လှုပ်ရှားမှုမရှိလျှင် ဦး နှောက်၏စိတ်ဖိစီးမှုစနစ်သည်ပုံမှန်ဖြစ်လာသည်။
မကြာသေးမီကဒေါက်တာ Kreek ၏အဖွဲ့ကကိုကင်းသုံးစွဲခြင်းကိုရှောင်ကြဉ်သောကိုကင်းသုံးစွဲသူအများစုသည် metyrapone စစ်ဆေးမှုတွင်ဘိန်းဖြူကိုရှောင်ကြဉ်ခြင်းနှင့်မက်သဒွန်မသောက်သုံးသောဘိန်းဖြူစွဲသူများကဲ့သို့ပင်အလွန်အကျွံသုံးစွဲမှုရှိကြောင်းအစီရင်ခံခဲ့သည်။ ဘိန်းဖြူစွဲသူများကဲ့သို့ပင်ကိုကင်းစွဲသူများသည်ဤအလွန်အကျွံတုံ့ပြန်မှုသည်နာတာရှည်ကိုကာကိုလာအလွဲသုံးစားမှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သောစိတ်ဖိစီးမှုစနစ်၏အာရုံခံစားမှုကိုထင်ဟပ်စေသည်။
ဒေါက်တာ Kreek က“ ဆေးစွဲသူများသည်စိတ်ဖိစီးမှုဆိုင်ရာစိတ်ဖိစီးမှုများကို၎င်းတို့၏စိတ်ဖိစီးမှုဟော်မုန်းစနစ်တုန့်ပြန်သကဲ့သို့တုန့်ပြန်နိုင်သည်ဟုကျွန်ုပ်တို့ထင်သည်။ အနည်းဆုံးတော့သွေးဆုံးမှုနဲ့ CRF နဲ့အခြားစိတ်ဖိစီးမှုဆိုင်ရာ neurotransmitter တွေက ဦး နှောက်ထဲကိုသွန်းလောင်းလိုက်ပြီးစွဲလမ်းမှုကမူးယစ်ဆေးဝါးကိုထပ်ခါထပ်ခါသောက်ချင်တဲ့စိတ်ကိုမဖြစ်စေနိုင်တဲ့စိတ်ခံစားမှုတွေဖြစ်ပေါ်စေတယ်လို့သူမကဆိုပါတယ်။ ဘဝသည်အသေးအဖွဲကိစ္စများနှင့်ပြည့်နှက်နေသဖြင့်ဆေးစွဲနေသူများအနေဖြင့်သူတို့၏စိတ်ဖိစီးမှုစနစ်ကိုအဆက်မပြတ်လှုပ်ရှားနေကြောင်းသူမကကောက်ချက်ချသည်။
;
