गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी भन्दा अघि र पछि केन्द्रीय डोपामिन रिसेप्टरहरूको परिवर्तन। (2010)

टिप्पणिहरु: D2 डोपामाइन रिसेप्टर्स सामान्य पेट्रोलियम बाइपास सर्जरीको कारण छिटो वजन घटाए पछि सामान्य फिर्ती देखाउँदै धेरै महत्त्वपूर्ण अध्ययन। सर्वप्रथम, यसले देखाउँछ कि मोटो भएकाहरूसँग डिसेन्सिटाइज्ड मस्तिष्क थिएन। दोस्रो, यसले देखाउँछ कि प्राकृतिक पुरस्कारको अधिक खपतले डिसेन्सिटाइजेसन गर्न सक्छ। तेस्रो, यसले प्रदर्शन गर्दछ कि दिमाग सामान्यमा फर्केर जान्छ जब अत्यधिक खपत हटाईन्छ।


सर्भर छोड्छ। 2010 मार्च; 20 (3): 369-74। doi: 10.1007 / s11695-009-0015-4। Epub 2009 अक्टूबर 29।

स्टील केई1, Prokopowicz GP, स्वेइजर एमए, Magunsuon TH, Lidor AO, कुवाबावा एच, कुमार ए, ब्रासिक जे, वong्ग DF.

सर्जरी विभाग, जोन्स हप्किन्स युनिभर्सिटी स्कूल अफ मेडिसिन, बाल्टीमोर, एमडी एक्सएनयूएमएक्स, संयुक्त राज्य अमेरिका। [ईमेल सुरक्षित]

सार

पृष्ठभूमि:

जबकि बेरियाट्रिक शल्यक्रिया निरन्तर वजन घटाउन अत्यधिक सफल साबित भएको छ, उपचार प्रतिक्रिया मा परिवर्तनशीलता अझै पनि। भूख र मोटोपनाको रोगविज्ञानको एक राम्रो समझले बिरामी छनौट र व्यवस्थापन सुधार गर्न सक्दछ। भोजन व्यवहार र तृप्तिमा अनुसन्धानले इनाममा आधारित व्यवहारमा डोपामाइनको भूमिकामा ध्यान केन्द्रित गरेको छ। विशेष रूपमा, पोसिट्रोन-उत्सर्जन गणना टोमोग्राफी (पीईटी) ले नियन्त्रणको तुलनामा मोटे विषयहरूमा मस्तिष्क डोपामाइन रिसेप्टर उपलब्धता प्रदर्शन गरेको छ। यो डोपामाइन रिसेप्टर्समा प्राथमिक गल्तीका कारण वा माध्यमिक डोपामाइन रिसेप्टर डाउनरेगुलेसनको कारण हुन सक्छ। ल्याप्रोस्कोपिक राउक्स-एन वाई गैस्ट्रिक बाइपास (LGBP) अघि र पछाडि मोटो विषयहरूमा डोपामाइन D2 रिसेप्टर गतिविधि अनुसन्धान गर्न हामीले प्रारम्भिक अध्ययन गरेका थियौं।

METHODS:

20 देखि 38 वर्ष पुरानो पाँच महिला विषयवस्तु, 45 को एक मिनेट बॉडी मास इंडेक्सको साथ, [C-11] राइकोप्रिड ईन्जेक्शनको साथ पीईटी भयो। रूचीका पाँच क्षेत्रहरू अध्ययन गरिएको थियो: ventral स्ट्रायटम, पूर्ववर्ती र पश्चिमी पुटमेन, र पूर्ववर्ती र पछाडि पुच्छल केन्द्रक। दोहोर्याउनुहोस् PET 6 हप्ता LGBP पछि प्रदर्शन गरिएको थियो। D2 रिसेप्टर बाइन्डि subjects विषय र पूर्व शल्य चिकित्सा पछि तुलना गरिएको थियो। आधारभूत D2 बाइन्डि historical पनि ऐतिहासिक नॉनबिज नियन्त्रणहरूसँग तुलना गरिएको थियो।

परिणामहरू:

D2 रिसेप्टर उपलब्धता 6 हप्ता पछि गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी पछि बढ्यो। रिसेप्टर उपलब्धतामा बृद्धि भएको वजनको मात्रा बराबर आनुपातिक देखा पर्‍यो। मोटाई विषयहरू र ऐतिहासिक नॉनोबिज नियन्त्रणहरू बीच D2 बाइन्डि inमा कुनै खास फरक देखिएन।

खण्डहरू:

ब्रेन उपलब्ध डोपामाइन D2 बाध्यकारी निम्न GBP बढेको देखिन्छ। यो प्रारम्भिक खोज ठूलो जनसंख्या मा नक्कल गर्न आवश्यक छ तर सुझाव दिन्छ कि मोटाईमा D2 बाध्यकारी D2 रिसेप्टर डाउनरेगुलेसनको कारण हुन सक्छ। उपलब्ध डोपामाइन रिसेप्टर बाइन्डि inमा परिवर्तनले केन्द्रिय मध्यस्थता भूख दमन र LGBP पछि परिणामस्वरूप वजन घटाउनमा महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्न सक्छ।