खाद्य लत मोटाई ढाँचाको नयाँ टुक्राको रूपमा (2015)

 

परिचय। मोटापा आज

मोटाई दुनियाभरको प्रमुख सार्वजनिक स्वास्थ्य बोझ भएको छ यसको यसको सम्बन्धित कमोडिटीडिटीजबाट प्राप्त हुने ठूलो सामाजिक र आर्थिक प्रभाव []। अत्यधिक शरीरको वजन विश्वव्यापी बोझ रोग को १ 16% को लागी अनुमान गरिएको छ [] र विश्व स्वास्थ्य संगठनको अनुमान अनुसार, 600 मिलियन भन्दा बढी वयस्कहरू मोटेका छन्। विश्वव्यापी मोटापा बहु-ईथरियोबिक विकारको रूपमा वर्णन गरिएको छ र धेरै कारकहरू आफ्नो शुरुआत र विकासमा संलग्न हुन देखाइएको छ []। मोटापाको अध्ययनमा महत्त्वपूर्ण प्रगतिको बावजूद, फैलावट दर बढ्दै गएको छ, सुझाव दिन्छ कि यस रोगको रोगजन्य तत्वमा अतिरिक्त तत्वहरू समावेश हुनुपर्छ। यसबाहेक, यदि वजन घटाने कार्यक्रमहरू प्रभावकारी छन् तापनि, वजन कम राख्न निरन्तर अविश्वसनीय चुनौती []। यस सन्दर्भमा, नयाँ सिद्धान्तहरू खाद्य सेवनको सन्दर्भमा उत्पन्न हुँदैछन्। खाना को लत को रूप मा मोटापे को समझ को एक उपन्यास दृष्टिकोण हो जो धेरै ध्यान ले लिया छ। केहि अध्ययनहरूले मूड र विशेष पोषक तत्व सहित समग्र आहार ढाँचा बीचको सम्बन्धलाई देखाउनुभएको छ []। हालको अनुसन्धानले पनि देखाउँछ कि पातलो र उच्च क्यालोरी खाना हुन सक्छ नशे की लत क्षमता। विषयहरू स्वस्थ रहनका लागि आवश्यक भन्दा ठूलो मात्रामा केहि खाद्य पदार्थहरू खाने गर्छन्, जसले खाद्य व्यवहारमा नियन्त्रणको हानि देखाउँदछ []। थप रूपमा, खाद्यान्न लतको of०% व्यापकता बारिएट्रिक सर्जरी खोज्ने मोटा व्यक्तिहरूमा देखा परेको छ []। यी सबै निशानहरूले संकेत गर्दछ कि व्यवहार र वजनको बीच सम्भावित सम्बन्ध हुन सक्छ।

मोटापाको बारेमा नयाँ सिद्धान्तहरू: खाद्य लतको रूपमा मोटापा

हालको साताहरूमा, औषधि र खाद्य सेवन बीचको न्यूरोबायोलोजिकल र व्यवहार सम्बन्धी सम्बन्ध दुवै देखाउने वैज्ञानिक प्रमाणमा वृद्धि भएको छ। पशु र मानव मोडेलको प्रयोग गरी आधारभूत अनुसन्धानले देखाइएको छ कि केहि निश्चित खानाहरू, मुख्यतया अत्यधिक सुलभ खानेहरू, नशेको गुणहरू छन्। यसको अतिरिक्त, दुर्व्यवहारको कारण खाद्य र लागूपदार्थको प्रदर्शनले डोपिनियमर्जिक र ओपियोड प्रणालीमा समान प्रतिक्रिया देखाउँछ। खाना र ड्रग्सको बीचमा यी समानताहरू खाद्य लतको परिकल्पनालाई बढेको छ।

खाद्य सेवन र मस्तिष्क इनाम सर्किट

डोपिनियमर्जिक प्रणाली इनाम प्रसोधन र उत्प्रेरित व्यवहार सहित व्यवहारको एक ठूलो संख्यामा संलग्न छ। यस प्रकार, दुर्व्यवहारको सबै ड्रग्स स्ट्रिटमम र सम्बन्धित मेसोलिम्मेन्ट क्षेत्रहरूमा डपामिन (डीए) को बाह्य एकाग्रता बढ्छ []। Di Chiara को समूह मा ठूलो मात्रा मा नशे की लत ड्रगहरु लाई दिखाया छ (उदाहरणार्थ एम्फेटामिन र कोकीन) एन्युलियस अक्यूबंस (एनसीसी) मा एक्स्ट्रासेलुलल डीए को बढावा दि्छ, प्रबलित व्यवहार को लागि प्राथमिक साइट []। त्यस्तै गरी, माइक्रोडियलले देखाउनुभएको छ कि इनाम खाने को लागी जोखिम एनसीसीमा डओपीएक्सर्जिक ट्रांसमिशनलाई उत्प्रेरित गर्दछ [].

यसबाहेक, न्यूरोइमेजिङ अध्ययनहरूले हाम्रो मस्तिष्कको प्रतिक्रिया खाने र दुर्व्यवहार दुर्व्यवहारको उपस्थितिमा समान रहेको छ: एनएनसीमा सेल सक्रियीकरण बढ्यो, मस्तिष्कको आनन्दित केन्द्र [-]। मानिसहरूमा नेरोमिमिंग अध्ययनहरूले मोटाई र लत बीच समानताहरू पनि देखाएको छ। उदाहरणका लागि, मोटापे र लत दुवै मस्तिष्कमा कम D2 डोपामाइन रिसेप्टरहरूसँग सम्बन्धित छन् [, ], सुझाव छ कि उनि उत्तेजनाओं को इनाम र भोजन या ड्रग को सेवन को लागि अधिक कमजोर को लागि कम संवेदनशील छ। यसकारण, उदाहरणका लागि, सबैभन्दा ठूलो शरीरको मास इन्डेक्स (बीएमआई) का व्यक्तिले निम्न D2 मानहरू [].

विशेष गरी, दुर्व्यवहार D2 घनत्वमा यो कमीले मस्तिष्क क्षेत्रहरूमा (कमिफेरो र ओबामाफ्रेन्ट कोर्टसेक्स) मा कम चयापचय संग सहभागिता गर्दछ जुन उपभोगमाथि रोकथाम नियन्त्रण गर्दछ। []। यसैले, मोटेका विषयहरू साधारण वजनका विषयहरूको तुलनामा इनाम र ध्यान क्षेत्रहरूको अधिक सक्रियता देखाउँछन् नियन्त्रण छविहरू बनाउनाले महसुस हुने खाद्य छविहरूको प्रतिक्रिया [, ]। यो अवलोकन सुझाव दिईएको छ कि इनाम प्रसोधन मा कमी को मोटापे व्यक्ति द्वारा दिखाए गए प्रतिभाशाली र बाध्यकारी व्यवहार को लागि एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक हो। एक साथ लिईयो, यी डेटाले वर्णन गर्न सक्छ कि मोटापे र दुर्व्यसन को लत मा नकारात्मक सामाजिक, स्वास्थ्य र वित्तीय परिणामहरु को बावजुद भ्रामक व्यवहार रहयो। यी सबै न्यूरोबायोलिकल डेटाले मोटापे र दुर्व्यवहार लतले मस्तिष्क इनाम सर्किट वा क्रिया तंत्रमा समान न्यूरोप्प्टिभ प्रतिक्रियाहरू साझा गर्न सक्छ।

लक्षणमा पोषण न्यूरोपपिड्सको भूमिका

मेटाबालिक विनियममा संलग्न न्यूरोपeptपको विचारले दुरुपयोगको दुर्व्यवहारको न्यूरोबायोलिक प्रतिक्रियालाई परिमार्जन गर्न पनि समावेश गरेको छ हाल हालको साहित्यमा ठूलो ध्यान पाएको छ [, ]। धेरै अध्ययनहरू देखाइएको छ कि दुर्व्यवहारको लागूपदार्थले धेरै न्यूरोपपिड्स प्रणालीहरूको कार्यक्षमतालाई महत्त्वपूर्ण रूपमा बुझाउँछ। अर्कोतर्फ, दुर्व्यवहारको दुर्व्यवहारमा न्यूरोबायोलॉजिकल प्रतिक्रियाहरू परिमार्जन गर्न यी न्यूरपोपिड्स प्रणालीहरू लक्षित गर्ने यौगिकहरू महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्छन्। उदाहरणका लागि, मेलानोकोर्टिनस (एमसी) र ओक्साइड्स प्रणाली, जसले खाद्य सेवनमा महत्त्वपूर्ण भूमिका निभाउँछ, पनि लागू औषधि प्रयोगमा संलग्न छ। यसबाहेक, यी न्यूरोपपिड्सहरूको मस्तिष्क अभिव्यक्ति ड्रग बिंगे जस्तो खपत पछि बदलिएको छ [-] या सुलभ पदार्थ (कैलोरिक र गैर कैलोरिक) []। Agouti से संबंधित पेप्टाइड को केन्द्रीय प्रशासन, एक एमसी एंटीग्यूनिस्ट, मिडब्रेन डोपामिन न्यूरॉन्स को सक्रिय गर्दछ र वसा समृद्ध भोजन को खपत को प्रेरित गर्दछ []। सँगै लैजान्छ, यो डेटाले किन परिभाषित गर्न सक्छ किन केहि प्रकारको खाना धेरै ओभरकार्ड गरिएको छ।

खाद्य सेवन को लागि नियामक तंत्र होमोस्टेटिक हुन सक्छ - जीवविज्ञान को आवश्यकता हो - तर पनि hedonic []। यो विचार यस तथ्यले समर्थित छ कि मान्छेहरु लाई खाने को लागी पनि ऊर्जा को आवश्यकताहरु लाई भरी भइ रहेको छ। तथापि, यो उल्लेखनीय छ कि यी प्रणालीहरू (हेडोनिक बनाम होमोस्टेटिक) अनौपचारिक अनन्य होइनन्, तर बहुविध जडानहरू हुनेछ []। भूट र धैर्यको होमोस्टेटिक नियामक जस्तै ghrelin, लेप्टिन र इन्सुलिन, डोपेनरेनिक प्रणालीमा प्रभाव पार्ने होमटाइटिक र हेडनिकिक तंत्रको बीचमा मध्यस्थ हुन सक्छ [, ]। लेप्टिन शायद खाद्य सेन्टर नियन्त्रणको सम्बन्धमा सबै भन्दा व्यापक अध्ययनको जैविक कारक हो। यद्यपि यो एडिको ऊतक द्वारा गोपनीय छ, लेप्टिने रिसेप्टरहरु मेडब्रेन डोपामिन न्यूरॉन्स मा व्यक्त गरिएको छ []। टीटीएटलल वेंटल क्षेत्रमा लिप्टिन इन्फ्युजन, इनाम प्रणाली मस्तिष्क क्षेत्र, खानाको सेवन घटाउँछ र डोपामिन न्यूरॉन्सको गतिविधिलाई रोक लगाउँदछ []। यसकारण, वर्तमान सबूतले बताउँछ कि मेसोलम्बिक डोपामिन मार्गहरूले खाद्य सेवनमा ल्याप्टिनको प्रभावलाई मध्यस्थ पार्न सक्छ।

यसैले, "भोजन लत" को सिद्धान्तले संकेत गर्दछ कि केहि अत्यधिक प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थहरुमा उच्च नशे की लत क्षमता हुन सक्छ र मोटापे र खाने को विकार को केहि मामलाहरुको लागि जिम्मेदार हुन सक्छ [, ]। हालै, यो देखाईएको छ कि गैर-खाद्य-थप गरिएको विषयहरूको तुलनामा बाध्यकारी ओभरटाइटिङ देखाउने विषयहरू केहि म्याक्रोनरेन्ट्रेटहरू (वसा र प्रोटीन) को मात्रामा उपभोग गर्दछ [, ]। यो राम्रो तरिकाले स्थापित भएको छ कि मोटो समृद्ध खाना र परिष्कृत शर्कराहरु को खपत द्वारा प्रेरित हाइपरफैगिया मा mesolimbic र nigrostriatal डियोपिनर्जिक इनपुट द्वारा प्रभावित छ। उदाहरणका लागि, अत्यधिक तातो पानीको खपत, विशेषतया पोर्चुगलको प्रयोग, एनएनसीमा अनौपचारिक ओपियोड्सको रिहाईमा प्रवेश गर्दछ [, ] र dopaminergic इनाम प्रणाली को सक्रिय गर्दछ []। यसबाहेक, चिनियाँ समाधानको लागि अन्तर्राष्ट्रिय पहुँचको बाक्लो बत्तीले लतको केही घटकहरू देखाउँछ, जस्तै दैनिक शुगरको बिरोध, निकासी चिन्हहरू, उत्साह र एसिफामिन र शराबमा क्रस-संवेदनशीलताको वृद्धि []। यी डेटाले केही निश्चित खाद्य पदार्थहरू इनामदायी छन् र प्रयोगशाला जनावर र मानवहरूमा नशे की लत-व्यवहार व्यवहार गर्न सक्छ।

खाद्य लत कसरी मूल्याङ्कन गर्ने

जस्तै उल्लेख गरिएको छ, मोटापा धेरै कारकहरु द्वारा प्रभावित एक विषम रोग हो। यो समीक्षाले देखाउँछ कि कसरी नशेको प्रक्रिया बिरुवा खाने र मोटापामा भूमिका खेल्न सक्छ। यसकारण, भोजन लत एक कारक हुन सक्छ र बढी मोटाइ हुन सक्छ। यद्यपि, वैज्ञानिक समुदायको लागि खाद्य लतको अवधारणा अझै पनि एक विवादास्पद विषय हो [, , ]। खाद्य लत को परामर्श को वैधता को प्रश्न पूछने को एक तर्क यो हो कि यद्यपि न्यूरोबायोलॉजिकल अध्ययनहरूले खाद्य र ड्रग्स को साझा मस्तिष्क को तंत्र को पहिचान गरेको छ, वहाँ पर्याप्त मतभेद पनि छन् []। साथै, मोटे व्यक्तिहरूको मस्तिष्क सक्रियताको ढाँचा र बिंगे-खानेहरू तुलनात्मक तुलनामा तुलना असंगत छ []। अन्ततः, अन्य महत्वपूर्ण टिप्पणीहरूको तर्कले तर्क गर्छ कि खाद्य लतको अस्तित्वलाई समर्थन गर्ने अधिकांश अध्ययन जनावरको मोडेलमा सीमित छन् []। यो आलोचनामा ध्यान दिँदै, भविष्यको अनुसन्धानलाई अझ ठूलो मात्रामा मानव लक्षणको वैधताको अध्ययन गर्न आवश्यक छ। यसैले, "खाद्य लत" को यस परिकल्पना को मूल्यांकन गर्न र विकारहरु लाई खाने को लागि यसको योगदान यो वैध र विश्वसनीय साधनहरु को लागि भोजन को नशे की लत व्यवहार को परिचालन गर्न आवश्यक हुन सक्छ।

केहि खानेकुराहरूलाई "निर्भरता" को लक्षण देखाउने व्यक्तिहरूलाई पहिचान गर्न एउटा उपकरण भर्खरै विकसित गरिएको छ। गियरहार्ट र कलर। 2009 मा येल फूड लथ स्केल (YFAS) मा वर्णन गरिएको []। यो माप खाद्य लत को अवधारणा संग सम्बन्धित अनुसन्धान मा प्रयोग गरिएको छ र फ्रांसीसी, जर्मन, इटालियन, स्पेनी वा डचमा धेरै भाषाहरुमा अनुवाद गरिएको छ। साधन एक 25 वस्तु प्रश्नकर्ता हो कि मापदण्ड को तहत पदार्थ निर्भरता को लक्षण जस्तै जस्तो नै निदान र मानसिक विकार IV को उल्लिखित सांख्यिकीय मैनुअल मा उल्लिखित छ। यस मापमा वस्तुहरू समावेश छन् जुन विशेष मापदण्डको मूल्यांकन गर्दछ, जस्तै कि खपत नियन्त्रणमा कमी, एक निरन्तर इच्छा वा त्याग्ने दोहोरी असफल प्रयासहरू, शारीरिक र मनोवैज्ञानिक समस्याहरूको बावजुद निरन्तर प्रयोग, र क्लिनिक रूपमा महत्वपूर्ण हानि वा संकटको बावजूद निरन्तर उपयोग। खाद्य लतको सबैभन्दा सामान्य लक्षणहरू खपतमा नियन्त्रणको हानि, नकारात्मक नतिजा भए तापनि निरन्तर प्रयोग, र त्यसो गर्न चाहने बाहेक कटौती गर्न असमर्थ [].

YFAS प्रयोग गरेर अध्ययनले पत्ता लगाएको छ कि मापनमा उच्च रक्तचाप गर्ने रोगहरूले धेरै पटक बिसे खाने एपिसोड देखाउँछन् [, , ]। बदलेमा, वाईएफएएस प्रयोग गरेर निदान गरिएको खानाको लतको व्याप्ति सामान्य जनसंख्यामा .5.4..XNUMX% थियो []। यद्यपि, द्वि घातुमान खाने डिसअर्डर भएका व्यक्तिहरूमा addiction०% र %०% बीचमा मोटोपना स्थिति दायरासँग खाद्य लत बढ्यो [], अनिवार्य-ओभरटिंग [] या बलिमिया नसरोसा []। यसबाहेक, खाद्यान्न निर्भरता हेर्न ड्रगको संकेतहरूसँग व्यक्तिहरूको रूपमा भोजन चित्रहरू हेर्न जब उच्च खाद्य लतको स्कोरहरू सँग तुलनात्मक उत्तरहरू पाउन पाइन्थ्यो। खाद्य भोजनको प्रतिक्रियामा उनीहरूले इनाम सर्किट्री (एटरियर सिइङ्ग्युल कोर्टेक्स, डोरोस्सोप्रेसन पूर्वफ्रेन्ट कोर्टेक्स र एमिग्डलाला) मा उच्च सक्रियता देखाए र खाद्य सेवनको प्रतिक्रियामा अवरोध क्षेत्रहरू (मेडियल ओबाबोफ्रन्ट कोर्टेक्स) मा कम गति [].

दिलचस्प छ, खाद्य लत को फैलावट बढाव को उपायों (जस्तै शरीर को मोटा, बीएमआई) को सकारात्मक रूप देखि सम्बन्धित थियो [, ]। यी डेटाले मानव मोटापाको विकासमा भोजन लत सम्भवतः एक महत्वपूर्ण कारक हो भनेर सुझाव दिन्छ र यो मोटापे व्यक्तिहरूलाई सामान्य देखि मोटापेको गम्भीरता संग जोडिएको छ। वास्तवमा, मोटाउने व्यक्तिहरूले दुर्व्यवहारको दुर्व्यवहारको दुर्व्यवहार देखाउँछन् [] र बायोट्राट्रिक शल्य चिकित्सा को गुंजाइश पछि अधिक वजन हासिल [] अधिक YFAS स्कोर प्राप्त। यसैले, वजन-हानिकारक उपचारले खानाको लतको भूमिकालाई सोझो वजन व्यवस्थापन परिस्थितिहरू अन्तर्गत मनोवैज्ञानिक कारकको रूपमा विचार गर्नुपर्छ।

अर्कोतर्फ, प्रति व्यक्तिता जस्ता केही व्यक्तित्वको विशेषताहरू, शराब र लागूपदार्थको दुरुपयोगसँग सम्बन्धित छन् []। खाना को लत को संदर्भ मा, हाल को अनुसन्धान मा पाया छ कि मोटापे व्यक्ति YFAS मा उच्च स्कोरिंग अधिक आक्रामक थियो र मोटे नियंत्रण को तुलना मा अधिक अधिक भावनात्मक प्रतिक्रिया को प्रदर्शित []। यी निष्कर्षहरूले सुझाव दिन्छन् कि एक भोजन लत निर्माणले पारंपरिक दुर्व्यवहारको विकारसँग समान मनोवैज्ञानिक व्यवहार प्रोफाइल देखाउँदछ।

यद्यपि, खाना लत निर्माणको अवस्थित छ भने, यो सम्भव छैन कि सबै फूड्स लाई नशे की लत क्षमता छ। निर्माण उद्योगहरूले चकुर, नमक, वा चिसो थप्दा खाना प्रशोधन गरी डिजाइन गरेका छन् जसले पारंपरिक खाद्य पदार्थहरू (फलफूल, सब्जियां) को प्रबलता गुणहरूलाई अधिकतम गर्न सक्छ। उच्च अनुकूलता (हेडोनिक मूल्य) जुन यस प्रसोधनित भोजन प्रस्ताव गर्दछ, विषयहरु लाई अधिक खाने को लागी संकेत गर्दछ। यसरी, केहि प्रसोधन गरिएको खाना हुन सक्छ उच्च नशे की लत क्षमता हुन सक्छ र केहि खाने खतराहरु जस्तै मोटापे को लागी जिम्मेवार हुन सक्छ [, ]। यद्यपि त्यहाँ मानिसहरूमा सानो प्रमाण छ, जनावर मोडेलले सुझाव दिएको खाना नशे की लत-जस्तै खानेसँग सम्बन्धित छ। उदाहरणका लागि, एवन र कलर। थाहा पाएअनुसार चोरको अत्यधिक मात्रामा न्यूरोकोमिकल (एनसीसीमा डओपीमाइन र एसिटिलोकोलिनको रिलीज बढाइयो) र व्यवहार (दुर्व्यवहारको दुरुपयोग र क्रस-संवेदनशीलताको दुरुपयोग पछि चीनीको मात्रा बढेको) निर्भरताको संकेत []। यी निष्कर्षहरु लाई अत्यधिक संसाधित भोजन को ओवरसंसप्शन, तर मानक चूहे चाउ नहीं, केहि नशे की लत-जस्तै विशेषताहरु को उत्पादन गर्दछ। साथै, यो देखाइएको छ कि औषधीय भोजन को ओवरसोनप्पेशन को रूप मा दुर्व्यवहार D2 रिसेप्टर्स अभिव्यक्ति को विनियमन को रूप मा यस तरिका मा ड्रग्स [], जो सुझाव दिए छ कि मोटापा र दबाइ को लत एक अंतर्निहित हीनोनिक तंत्र को रूप मा माथि उल्लिखित हुन सक्छ।

यद्यपि, सबैले नम्रतापूर्ण वातावरणको वातावरणमा उजागर नगर्ने मोटापे विकास गर्दछ। जैविक र / वा व्यवहारिक उद्देश्यहरू वा मानिसहरू किन अत्यधिक चयापचय खाना खाए जानको कारणले मोटापेक्षको सम्बन्धमा संवेदनशीलता वा लचीलापनलाई मद्दत गर्न सक्छ। यसरी, पहिचान गर्न किन मानिसहरू यो खानेकुरा खानेकुरा सुरु गर्छन् यो मोटाईको सामना गर्न उचित "व्यक्तिगतकृत" उपचारको डिजाइन गर्न सम्भव हुन सक्छ। पालीट मोभाइट्स खाने स्केल (PEMS) अत्यधिक-सुगन्धित खाना खाएको प्रेरणा को पहिचान गर्न एक वैध र बलियो स्तर हो []। स्केल स्वादिष्ट खाना खानेको लागि पत्ता लगाउने उद्देश्यको अनुमति दिन्छ: सामाजिक (उदाहरणार्थ, साथीहरूसँग विशेष अवसर मनाउने), तामाङ (उदाहरणका लागि, तपाईंका समस्याहरू बिर्सनुस्), इनाम वृद्धि (उदाहरणका लागि, यसले तपाईंलाई सुखद भावना दिन्छ) र अनुरूपता ( उदाहरणार्थ, किनकि तपाईंको साथी वा परिवारले तपाइँलाई यी खाना वा पेय खाने वा पिउन चाहानुहुन्छ)। यसबाहेक, PEMS सँग YFAS स्कोरहरूसँग राम्रो कन्वर्जेन्ट वैधता छ। यसले विभिन्न खाद्य लत निर्माणको मूल्यांकन गर्न सम्भव बनाउँछ। यद्यपि YFAS अत्यधिक सुलभ खाद्य पदार्थहरू उपभोग गर्ने नतिजाहरूको जाँच गर्दछन्, PEMS यस्तो खपतको उद्देश्यलाई मनपर्छ।

खाद्य लतको मूल्यांकन गर्न को लागी दुईवटा उदाहरणहरू (YFAS र PEMS) देखाइएको छ।

निष्कर्ष

माथि उल्लेख भएको रूपमा, मोटापे विश्वभर एक प्रमुख सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या भएको छ। यसकारण, यस रोगलाई लड्नका लागि कुशल रणनीतिहरू खोज्न अन्तर्राष्ट्रिय वैज्ञानिक समुदायको लागि ठूलो चुनौती प्रतिनिधित्व गर्दछ। मानिसहरूमा भोजन को लत को सम्भावित भूमिका को अध्ययन मा अत्यधिक खाद्य सेवन मा एक प्रभावकारी कारक को ध्यान आकर्षित हो। अझ धेरै जनावरहरू, जनावरहरूसँग प्राप्त रोचक परिणामहरू विचार गर्नुहोस्। यो ज्ञात छ कि अत्यधिक खाद्य सेवन को केहि मामलाहरु शारीरिक आवश्यकताहरु को लागि तर एक मनोवैज्ञानिक व्यवहार को घटक को लागि प्रतिक्रिया छैन कि पहिचान को आवश्यकता छैन। यो भाग पत्ता लगाउने मोटापे उपचारको आधारमा व्यवहारिक उपचार को समावेश गर्न को लागी, यसैले मोटापे को बहुप्रकारीय मूल अनुसार एक multidisciplinary दृष्टिकोण प्राप्त गर्न को लागि अनुमति दि्छ। यो अधिक यथार्थवादी समझले आवेदन प्रभावकारी उपचार गर्न अनुमति दिन्छ, न केवल अधिक वजन कम गर्न को लागि नेतृत्व, तर हराएको वजन बन्द राख्न को एक राम्रो मौका पनि। YFAS र PEMS औजारहरूले मूल्यांकन गर्न कठोर तरिका प्रदान गर्छ कि नशेको प्रक्रियाले निश्चित खाने विकारहरूमा योगदान गर्दछ, जस्तै मोटाई र बिंगे खाने। तथापि, थप अनुसन्धान को लागी भोजन लत को परिकल्पना को मूल्यांकन र विकार खाने को सम्बन्ध को लागि आवश्यक छ। खाद्य लत निर्माण मा मनोवैज्ञानिक, व्यवहार, संज्ञानात्मक र शारीरिक कारक को प्रभाव को अध्ययन गर्नु आवश्यक छ। कुनै पनि अवस्थामा, केहि फूड्स (फैटी, सगरी र नमस्कार) लाई नशे की लत क्षमता देखाइएको छ, यसैले मोटापे को रोकथाम र उपचार को सम्भावना को छ।

Acknowledgements

वर्तमान काम Universidad Autonoma de चिली को लागि धन्यवाद (डीपीआई 62 / 2015)।

संक्षिप्त

DAdopamine
NAcन्यूक्लियस आकस्मिक
BMIशरीर मास सूचकांक
MCmelanocortins
YFASयेल फूड लत स्केल
PEMSपातलो मोबाईल भोजन स्केल
 

फुटनोटहरू

 

प्रतिस्पर्धात्मक रुचिहरू

लेखकहरूले उनीहरूको कुनै प्रतिस्पर्धात्मक चासो छैन भनेर घोषणा गरे।

 

 

लेखकहरूको योगदान

साहित्य खोजी सबै लेखकहरू, साथसाथै डाटा निष्कर्षण, विश्लेषणहरू, र संश्लेषण द्वारा प्रदर्शन गरिएको थियो। PLL ले पाण्डुलिपिको पहिलो ड्राफ्ट तयार गर्यो। सहमति अनुसार समाधान भयो, सबै लेखकहरू अन्तिम पाण्डुलिपि पढ्न र अनुमोदित

 

योगदानकर्ता जानकारी

जोस मनुअल लेर्म-कब्ररारा, ई-मेल: [ईमेल सुरक्षित].

फ्रान्सेस्का कार्वालल, इ-मेल: [ईमेल सुरक्षित].

पेट्रीशिया लोपेज-लेग्रेरा, फोन: + 56 2 23036664, इमेल: [ईमेल सुरक्षित].

सन्दर्भ

1। लोपेज-लीग्रेरा पी, ओलिभरेस पीआर, अलोनसिड-फेयर्रो ए, गोमेज-क्याम्पस आर, कासियो-बोलनो एम, गार्सिया-रुबियो जे एसोसिएशनका बीच आहार र 21,385 च्यालीन किशोरहरूको नमूनामा अधिक वजन / मोटाइको उपस्थिति। Nutr Hosp। 2015; 31 (5): 2088-2094। [पबमेड]
२ हुसेन पी, कावर बी, एल नहस एम। मोटाई र मधुमेह विकासोन्मुख राष्ट्रमा – बढ्दो चुनौती। N Engl J Med। 2; 2007 356 ()): २१––२3। doi: १०.०213 / NEJMp215 [पबमेड] [क्रस रिफ]
3। डे ला एगल्सिया आर, लोपेज-लीग्रेरा पी, एटेटेट आई, बन्डिया-पन्स आई, नेवा-क्यारेटरो एस, ग्वेगा एल, एट अल। चयापचय सिंड्रोम को दीर्घकालिक उपचार को लागि एक नयाँ आहार रणनीति अमेरिकी दिल एसोसिएशन (एएए) दिशानिर्देशों संग तुलना: एनभेर्रा (RESMENA) परियोजना मा मेटाबोलिक सिंड्रोम रिपिशन। Br J Nutr। 2014; 111 (4): 643-652। Doi: 10.1017 / S0007114513002778। [पबमेड] [क्रस रिफ]
4। पेरेज-कोनागो ए, लोपेज-लीग्रेरा पी, डे ला इगल्सिया आर, लाउर्र्टेगा एफ, मार्टिनेज जेए, ज्युलेट एमए। मेटाबोलिक सिंड्रोमका साथ रोगीहरूमा अवसादहीन लक्षणहरूसँग आहार र ओक्सीडाइटी तनावको दीर्घकालीन सम्बन्धले वजन घटाने उपचार पछि पछि: RESMENA परियोजना। क्लिन नट। 2014; 33 (6): 1061-1067। Doi: 10.1016 / j.clnu.2013.11.011। [पबमेड] [क्रस रिफ]
5। ज़ियाउडडेन एच, फूकी आइएस, फ्लेचर पीसी। मोटाई र मस्तिष्क: कसरी लिप्त हुनु लतको मोडेल हो? नेट रिव न्यूरोस्सी। 2012; 13 (4): 279-286। [पबमेड]
6। Meule ए, वॉन Rezori V, Blechert J. खाद्य लत र बलिमिया नसों। यूरो खाडी विकार रिव। 2014; 22 (5): 331-337। Doi: 10.1002 / erv.2306। [पबमेड] [क्रस रिफ]
7। Di Chiara जी। न्यूक्लियस accumbens शेल र कोर डोपामिन: व्यवहार र लत मा अंतर भूमिका। Behav Brain Res। 2002; 137 (1-2): 75-114। Doi: 10.1016 / S0166-4328 (02) 00286-3। [पबमेड] [क्रस रिफ]
8। Roitman एमएफ, स्टूबेर जीडी, फिलिप्स पीई, Wightman RM, Carelli RM। डोपामिन भोजन खोजीको एक subsecond मड्युलेटरको रूपमा सञ्चालन गर्दछ। J Neurosci। 2004; 24 (6): 1265-1271। Doi: 10.1523 / JNEUROSCI.3823-03.2004। [पबमेड] [क्रस रिफ]
9। Hollander जेए, आईजम्स एसजी, रोप आरजी, Carelli RM। चक्रमा पानी प्रवर्तन व्यवहार को विलुप्तता र पुनर्स्थापना को समयमा न्यूक्लियस को एक परीक्षण सेल सेल फायरिंग। मस्तिष्क रिज। 2002; 929 (2): 226-235। Doi: 10.1016 / S0006-8993 (01) 03396-0। [पबमेड] [क्रस रिफ]
10। रूप आरजी, Hollander जेए, Carelli RM। चूहहरुमा पानी र sucrose सुदृढीकरण को लागि एकाधिक तालिका को समयमा Accumbens गतिविधि। सिंक। 2002; 43 (4): 223-226। doi: 10.1002 / syn.10041। [पबमेड] [क्रस रिफ]
11। वोल्कव एनडी, वांग जीजे, टमसी डी, बैलर आरडी। मोटापा र लत: न्यूरोबायोलॉजिकल ओवरलैप हुन्छ। Obes Rev. 2013; 14 (1): 2-18। doi: 10.1111 / j.1467-789X.2012.01031.x। [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
12। वोल्कव एनडी, वांग जीजे, तेलंग एफ, फौलर जे एस, थनोस पीके, लगान जे, एट अल। कम डोपामिनि स्ट्रिडेंट डीएक्सएनएमएक्सएक्स रिसेप्टर मोटे विषयहरुमा प्रीफेरो चयापचय संग सम्बद्ध छ: सम्भावित योगदान कारकहरु। Neuroimage। 2; 2008 (42): 4-1537। Doi: 1543 / j.neuroimage.10.1016। [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
13। वांग जीजे, भोको एनडी, लगान जे, पप्पस एनआर, वोंग सीटी, ज्यू डब्लू, एट अल। मस्तिष्क डोपामिन र मोटापा। Lancet। 2001; 357 (9253): 354-7। [पबमेड]
14। Nummenmaa एल, Hirvonen जे, Hannukainen जेसी, Immonen एच, Lindroos एमएम, Salminen पी, एट अल। पृष्ठीय स्ट्रिटमम र यसको लिम्बिक कनेक्टिविटी मोटाइमा असामान्य प्रत्याशित इनाम प्रोसेसिंग मध्यस्थता गर्दछ। PLoS One। 2012; 7 (2): e31089। Doi: 10.1371 / journal.pone.0031089। [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
15। Stice E, Spoor S, Bohon C, Veldhuizen MG, Small DM। खाद्य सेवन र प्रत्याशित खानाबाट मोटापेटीबाट इनामको सम्बन्ध: एक प्रकार्य चुम्बकीय अनुगमन इमेजिङ अध्ययन। J Abnorm Psychol। 2008; 117 (4): 924-935। Doi: 10.1037 / a0013600। [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
16। Thiele टी, Navarro एम, स्पार्ता डीआर, शुल्क जेआर, Knapp डीजे, क्यूबो I. अलगाव र मोटापा: ओवरलैपिंग न्यूरोपपिडाइड रास्ते? न्युरोपपोपिड्स। 2003; 37 (6): 321-337। Doi: 10.1016 / j.npep.2003.10.002। [पबमेड] [क्रस रिफ]
17। बार्सन जे आर, लेबोवर्ट एस एफ। रक्सी लतमा हिपोथीमिलिक न्यूरोपपिसेड सिग्नल। प्रो Neuropsychopharmacol Biol मनोरोग। 2016; 65: 321-329। doi: 10.1016 / j.pnpbp.2015.02.006। [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
18। नेवारो एम, क्यूबेरो आई, बुप डीजे, ब्रेस्एस जीआर, थिएल टी। मार्कोकोर्टिन न्यूरोप्पिडाइड अल्फा-मेलानोकोाइट-उत्तेजक हो हार्मोन (अल्फा-एमएसएच) को प्रतिरक्षात्मकता घट्यो स्प्रेग-डौली चूहों मा पुरानो इथेनॉल एक्सपोजर पछि। रक्सी क्लिन एक्स्प रिज। 2008; 32 (2): 266-276। doi: 10.1111 / j.1530-0277.2007.00578.x। [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
19। लेर्म-कब्ररा जेएम, कार्ेरोल एफ, अलबकारज-इबोरा एम, डे ला फुटेन एल, नेवारो एम, थिएल टी, एट अल। वयस्क बिंग-जस्तो इथानोल जोखिम हाइपोथोमसमा बेसल अल्फा-एमएसएच अभिव्यक्ति र वयस्क चूहोंको amygdala कम गर्दछ। फार्माकोल, बायोकम बहाव। 2013; 110: 66-74। doi: 10.1016 / j.pbb.2013.06.006। [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
20। कार्वावल एफ, अलबकारज-इबोरा एम, लेर्म-कब्ररा जेएम, वाल्टर एलएम, डे ला फुटेन एल, स्यानेजी-अमेट एमडेल सी, एट अल। ओरेक्सिन रिसेप्टर 1 सिग्नलिंग इथेनॉल बिंगे जस्तै पेयमा योगदान गर्दछ: औषधीय र आणविक प्रमाण। Behav Brain Res। 2015; 287: 230-237। Doi: 10.1016 / j.bbr.2015.03.046। [पबमेड] [क्रस रिफ]
२१. अल्कारज-इबोर्रा एम, कारभाजल एफ, लेर्मा-क्याब्रेरा जेएम, भेलोर एलएम, क्युबेरो I बिन्जेज जस्तो खपत विज्ञापन लिबिटम-फेड C21BL / 57 J चूहोंमा क्यालोरिक र गैर-क्यालोरिक स्वादिष्ट पदार्थहरूको खपत: ओरेक्सिनको औषधी र आणविक प्रमाण संलग्नता व्यवहार ब्रेन रेस। २०१;; २6२: – –-.–। doi: 2014 / j.bbr.272। [पबमेड] [क्रस रिफ]
22। डेविस सी, कर्टिस सी, लेफ्टिनन आरडी, कार्टर जे.सी., कपलन एएस, केनेडी जेएल। साक्ष्य कि 'खाद्य लत' मोटापे को वैध फेनोटाइप हो। भूख 2011; 57 (3): 711-717। Doi: 10.1016 / j.appet.2011.08.017। [पबमेड] [क्रस रिफ]
23। पण्डित आर, डी जोंग जेडब्ल्यू, वन्डर्सचुरन एलजे, आदान आर। अधिकतर र मोटापे को न्यूरोबायोलजी: melanocortins र उससे परे को भूमिका। Eur J Pharmacol। 2011; 660 (1): 28-42। Doi: 10.1016 / j.ejphar.2011.01.034। [पबमेड] [क्रस रिफ]
24। Lutter M, Nestler EJ। होमोस्टेटिक र हेडोनिक संकेतहरूले खाद्य सेवनको नियमनमा अन्तरक्रिया गर्छ। J Nutr। 2009; 139 (3): 629-632। Doi: 10.3945 / jn.108.097618। [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
25। केनी पीजे। मोटापा र लागू औषधिमा सामान्य सेलुलर र आणविक तंत्र। नेट रिव न्यूरोस्सी। 2011; 12 (11): 638-651। Doi: 10.1038 / nrn3105। [पबमेड] [क्रस रिफ]
26। Palmiter RD। के dopamine एक फिजियोलोजी सम्बन्धी व्यवहार मध्यस्थ खाना को व्यवहार हो? न्युरोसी ट्रान्स। 2007; 30 (8): 375-381। Doi: 10.1016 / j.tins.2007.06.004। [पबमेड] [क्रस रिफ]
२.. एल्मक्विस्ट जेके, बोरबेक सी, अहिमा आरएस, फ्लायर जेएस, स्यापर सीबी। लेपटिन रिसेप्टर mRNA isoforms को चूहा दिमागमा वितरण। J Comp Neurol। 27; 1998 (395): –4–-–535।। doi: 547 / (SICI) 10.1002-1096 (9861) 19980615: 395 <4 :: AID-CNE535> 9.CO; २-२। [पबमेड] [क्रस रिफ]
28। Hommel JD, Trinko R, Sears RM, Georgescu D, Liu ZW, Gao XB, et al। मिडब्रेन डोपामिन न्यूरोन्समा ल्याप्टिन रिसेप्टर सिग्नलिंगले खाना खान्छ। न्यूरोन। 2006; 51 (6): 801-810। Doi: 10.1016 / j.neuron.2006.08.023। [पबमेड] [क्रस रिफ]
29। Gearhardt एएन, योकम S, Orr पीटी, स्टिस ई, Corbin WR, Brownell केडीई। खाना नुहाउने तंत्रिका सहसंबद्ध। आर्क जनरल मनोचिकित्सक। 2011; 68 (8): 808-816। Doi: 10.1001 / archgenpsychiatry.2011.32। [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
30। गोल्ड एमएस, फ्रस्ट-पिनडे K, जैकब्स डब्ल्यूएस। ओभरसीटिंग, बिंगे खाने र लतको रूपमा खाने विकारहरू। मनोचिकित्सक एन। 2003; 33 (2): 117-122। Doi: 10.3928 / 0048-5713-20030201-08। [क्रस रिफ]
31। पेडर्रम पी, वर्डेन डी, अमिनी पी, गुल्लिभर डब्ल्यू, रन्डेल ई, कहिल एफ, एट अल। खाद्य लत: यसको प्रचलन र सामान्य जनसंख्या मा मोटापा संग महत्वपूर्ण सहयोग। PLoS One। 2013; 8 (9): e74832। Doi: 10.1371 / journal.pone.0074832। [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
32। Schulte EM, Avena NM, Gearhardt AN। कस्ता खानाहरू नशेको हुन सक्छ? प्रोसेसिंग, वोसो सामग्री, र ग्लाइसेमिक लोडको भूमिका। PLoS One। 2015; 10 (2): e0117959। Doi: 10.1371 / journal.pone.0117959। [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
33। रग्नाथ ए, मोरोज एम, बोडरर आरजे। एकाइ ओपियोइड रिसेप्टरले चूहहरुमा न्युलियस अम्बम्ब्यानल खोल मा म्यू र डेल्टा ओप्पीइड रिसेप्टर सबटाइप एग्रोनिस्ट द्वारा फैलाउने खाना खादछन्। मस्तिष्क रिज। 2000; 876 (1-2): 76-87। Doi: 10.1016 / S0006-8993 (00) 02631-7। [पबमेड] [क्रस रिफ]
34। Will MJ, Franzblau EB, Kelley AE। वितरित दिमाग सञ्जालको सक्रियता मार्फत उच्च-फैटी आहारको सेवन गर्न एन्युलियोसले म्यू-ओप्पीइड्सलाई सम्बोधन गर्छ। J Neurosci। 2003; 23 (7): 2882-2888। [पबमेड]
35। Rada P, Avena NM, Hoebel BG। दैनिक चिनियाँ बिंगेइङ्गले प्राय: शेलमा डोपामिनलाई रिलीज गर्छ। न्युयोर्क। 2005; 134 (3): 737-744। Doi: 10.1016 / j.neuroscience.2005.04.043। [पबमेड] [क्रस रिफ]
36। Avena NM, Rada P, Hoebel BG। शकर लतको प्रमाण: आन्तरिक, अत्यधिक चापको सेवन को व्यवहार र न्यूरोकोमिकल प्रभाव। न्युरोसी बियोबहाव रिव। एक्सएनयूएमएक्स; एक्सएनमक्स (एक्सएनएक्सएक्स): 2008-32। Doi: 1 / j.neubiorev.20। [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
37। Rippe JM। जीवन शैली दबाइ: दृष्टान्तमा दृढ दृढता को महत्व। एम जे लाइफस्टाइल मेड। 2014; 8: 306-312। Doi: 10.1177 / 1559827613520527। [क्रस रिफ]
38। Ziauddeen एच, फ्लेचरर PC। के खाना लत वैध र उपयोगी अवधारणा हो? Obes Rev. 2013; 14 (1): 19-28। doi: 10.1111 / j.1467-789X.2012.01046.x। [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
39। Gearhardt एएन, Corbin WR, Brownell केडीई। येल फूड एडिक्शन स्केलको प्रारम्भिक मान्यता। भूख 2009; 52 (2): 430-436। Doi: 10.1016 / j.appet.2008.12.003। [पबमेड] [क्रस रिफ]
40। Gearhardt एएन, डेविस सी, Kuschner आर, Brownell केडीई। हाइपरपेटिबल फूड्स को लत क्षमता। Curr Drug Abuse Rev. 2011; 4 (3): 140-145। Doi: 10.2174 / 1874473711104030140। [पबमेड] [क्रस रिफ]
41। बर्मीस्टर जेएम, हिनमान एन, कोबेल ए, होफमन डीए, कार्ल्स आरए। खाद्य लत वयस्कों मा वजन घटाने उपचार को खोज मा। Psychosocial स्वास्थ्य र वजन घटाने को लागि प्रभाव। भूख 2013; 60 (1): 103-110। Doi: 10.1016 / j.appet.2012.09.013। [पबमेड] [क्रस रिफ]
42। गियरहार्ट एएन, व्हाइट एमए, मस्बेब आरएम, ग्रिल सीएम। प्राथमिक हेरविचार सेटिङमा बिरोइन खाने विकारको साथ मोटे रोगीहरूको नस्लीय विविध नमूनामा खाद्य लतको एक परीक्षा। Compr मनोचिकित्सक। 2013; 54 (5): 500-505। doi: 10.1016 / j.comppsych.2012.12.009। [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
43। बिनजी सी, सेन्ट लुइस एम, टर्ल्ल एस, टुसुगुन्टा बी, मरिअन एलपी, फरल्याण्ड एफ, एट अल। के खाने को लत अधिक वजन / मोटाइ ओवरहेटिंग महिलाहरु को एक विशिष्ट उपसमूह को भेद गर्दछ? स्वास्थ्य। 2012; 4 (12A): 1492-1499। Doi: 10.4236 / health.2012.412A214। [क्रस रिफ]
44। गियरहार्ट एएन, बोसवेल आरजी, सेतो एमए। विकृत खाने र शरीर मास सूचकांकको साथ "खाद्य लत" को संस्था। खाट बहव 2014; 15 (3): 427-433। Doi: 10.1016 / j.eatbeh.2014.05.001। [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
45। क्लार्क एसएम, सैलल्स केके। येल फूड एडिक्शनको प्रमाणीकरण एक वजन घटाने सर्जरी जनसंख्याको बीचमा। खाट बहव 2013; 14 (2): 216-219। Doi: 10.1016 / j.eatbeh.2013.01.002। [पबमेड] [क्रस रिफ]
46। de Wit H. Impulsivity: औषधीय प्रयोग को एक निर्णायक र परिणाम को रूप मा: अंतर्निहित प्रक्रियाहरु को एक समीक्षा। Addict Biol। 2009; 14 (1): 22-31। doi: 10.1111 / j.1369-1600.2008.00129.x। [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
47। Avena NM, Bocarsly ME, Hoebel BG। चीनी र चिसो बिरुवाको जनावर मोडेल: खाना को लत र सम्बन्ध मा वृद्धि को शरीर को वजन। विधिहरू Mol Biol। 2012; 829: 351-365। Doi: 10.1007 / 978-1-61779-458-2_23। [पबमेड] [क्रस रिफ]
48। जॉनसन पीएम, केनी पीजे। मोटाइ-जस्तै इनाम रोग र मोटे चूहों मा बाध्यकारी खाना मा डोपामिन D2 रिसेप्टर्स। नेट न्यूरोस्सी। 2010; 13 (5): 635-641। doi: 10.1038 / nn.2519। [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
49। बर्गेस ईई, टुरान बी, लोकक्रोएल केएल, मोर्स ए, बोगियाना एम एम। हेडनिकिक खाने पछि प्रोफाइल इजाजतपत्र। पालीट खाने उत्तेजना स्केल को प्रारम्भिक मान्यता। भूख 2014; 72: 66-72। Doi: 10.1016 / j.appet.2013.09.016। [पबमेड] [क्रस रिफ]