ओब्जेज मा हार्मोनल र आहार लक्षणहरु संग र बिना खाद्य लत को बिना मानव विषय (2014)

पोषक तत्व। 2014 Dec 31;7(1):223-38. doi: 10.3390/nu7010223.

पेडराम पी1, सूर्य जी2.

सार

खाद्य लत को अवधारणा (एफए) सामान्य जनसंख्या मा मोटापे को विकास को लागि एक महत्वपूर्ण योगदान कारक हो। तथापि, कम र बिना एफए मोटाई को बीच हार्मोनल र आहार को बारे मा जानिन्छ। त्यसकारण, हाम्रो अध्ययनको उद्देश्य संभावित बायोमार्केटरहरू पत्ता लगाउन थालेको थियो, जसमा विभिन्न हार्मोनहरू र न्यूरोपपिड्सहरू, जुन भूख र चयापचय विनियम र आहारको घटकलाई विनियमित गर्दछ जुन सम्भावित एफएभीसँग वा मोटापछि फरक हुन सक्छ। 737 वयस्कों उमेर, सेक्स, बीएमआई र शारीरिक क्रियाकलापको लागि मेल खाने सामान्य न्यूफाउन्डल्याण्ड आबादी, 58 खाना-आश्रित र गैर-खाद्य एड्स अधिक वजन / मोटे व्यक्ति (एफएओ, एनएफओ) चयन गरिएको थियो। कुल 34 न्यूरोपपिड्स, गेट हार्मोन, पिट्यूटरी पिपिप्पाइड हार्मोन र एडिपोकिनहरू उपवासको क्रममा मापन गरियो। हामीले फेला पार्यो कि FAO समूहको कम स्तर TSH, TNF-α र amylin थियो, तर एनओओ समूहको तुलनामा प्रोलक्टिनको उच्च स्तर थियो। कुल क्यालोरी सेवन (प्रति किलो शरीरको वजन), चाराको आहार (प्रति जी / किलो शरीरको वजन, प्रति BMI र ट्रंक वसाको प्रति प्रतिशत) र आहार र कार्बोहाइड्रेट (जी / किलोग्राम) बाट प्रतिशत क्यालोरी सेवन उच्च थियो। एफओओ समूह एनएफओ समूहको तुलनामा। एफएओ विषयहरूले बढी शर्करा, खनिजहरू (सोडियम, पोटेशियम, क्यालसियम र सेलेनियम सहित), चिसो र यसको घटक (जस्तै संतृप्त, मोनसेन्सेरेट र ट्रान्स मोटो), ओमेगा 3 र 6, एनएफओ समूहको तुलनामा भिटामिन डी र गामा-टोकोरोफोल। हाम्रो ज्ञानमा, यो पहिलो अध्ययन हो जुन हार्मोनल स्तरमा सम्भावित भिन्नताहरू र खाद्य लत बिना वर्गीकृत मोटे व्यक्तिहरू बीचको सूक्ष्म पोषक तत्व अन्तराष्ट्रिय सङ्केत गर्दछ। निष्कर्ष तंत्र मोटापेमा अंतर्दृष्टि प्रदान गर्दछ जसलाई एफए मोटापेमा योगदान गर्न सक्दछ।

कीवर्ड: खाद्य लत, गेट हार्मोन, न्यूरोपपिड्स, एडिपोकिन, माइक्रो / म्याक्रो पोषक तत्व सेवन

1। परिचय

मोटापा बहुसंख्यक अवस्था हो [1] र एक महामारी को प्रतिनिधित्व गर्दछ कि जरूरी ध्यान को आवश्यकता हो [2]। क्यानाडा मा, चार वयस्कों मध्ये एक मा मोटे हो [3], र न्यूफाउन्डल्याण्ड को प्रांत देश मा मोटापे को उच्चतम दर (उत्तरपश्चिम क्षेत्र र नौनवत पछि) [3,4]। मोटापाले धेरै कारकहरू, जेनेनिक्स, अन्तकोरण समारोह, व्यवहारिक ढाँचाहरू र पर्यावरणीय निर्णायकहरू सहितको कारणले गर्दा [5]। यो राम्रो तरिकाले दस्तावेज गरिएको छ कि क्यालोरी को पुरानो ओवरसंस्यूपेशन मोटापे को विकास मा एक मौलिक भूमिका निभािन्छ [6]। सामान्य न्यूफाउन्डल्यान्ड आबादीमा अघिल्लो अध्ययनमा, हाम्रो प्रयोगशालाले पुरानो बाध्यकारी अधिवेशन पत्ता लगाएको छ, "यानी खाद्य लत स्केल (YFAS) द्वारा" खाद्य लत "को रूपमा परिभाषित [7,8], महत्वपूर्ण मोटापे मानव योगदान को लागि योगदान [9]। यसबाहेक, YFAS द्वारा परिभाषित खाद्य लतको क्लिनिकल लक्षण गणना गरिन्छ मोटापे को गम्भीरता संग जोडिएको [9]। लक्षण एक मनोवैज्ञानिक विकार मानिन्छ एक निश्चित न्यूरो-endocrine आधार संग; तथापि, खाद्य लत अझै पनि निदान र सांख्यिकीय मैनुअल (DSM) V मा एक विकार विकारको रूपमा परिभाषित गरिएको छैन [10,11]। लागूपदार्थ को लत को समान, भोजन नशे मा मोटापे को लागि प्रासंगिक नकारात्मक परिणामहरु को बावजूद खाद्य उपभोग मा नियन्त्रण गुमाए [12,13]। यसले सुझाव दिन्छ कि उनीहरूको खानाको सेवन घटाउन दोहोरो असफल प्रयासहरू पीडित हुन्छन्, र तिनीहरू केहि प्रकारको खानाबाट खारेज गर्न वा खपत कम गर्न असमर्थ हुन्छन् [12].

मानिसहरूमा, भोजनको सेवनको विनियम एक जटिल प्रतिक्रिया प्रणालीमा आधारित हुन्छ जुन भोकाउन र धैर्यता संकेतहरूद्वारा नियन्त्रण गरिन्छ [5,14,15]। यी सिग्नलहरू दुई पूरक ड्राइवहरू मार्फत मस्तिष्क, परिधीय ऊतक र / वा अंगहरूमा उत्पन्न गरिन्छ, जसमा होमोस्टेटिक र हेडिकिक मार्गहरू दुवै [5,15,16,17]। हेडोडिक वा इनाम-आधारित विनियमन मार्ग मेसोलम्बिक डोपामिन मार्ग बाट सम्बन्धित छ, जुन दुर्व्यवहार दुरुपयोग र उच्च-पकाउने खाद्य पदार्थहरूको उपभोगमा उत्प्रेरित हुन्छ [15]। साक्ष्यले देखाएको छ कि डोपामाइन को रिहाई खाद्य इनाम को समन्वय गर्दछ, जो भोजन व्यभिचारी मा खराब छ [15,18]। बेशक, होमोस्टेटिक मार्ग मा मुख्य रूप देखि दिमाग र परिधियों को बीच ऊर्जा संतुलन को विनियमित गर्दछ (उदाहरण को लागि, पाचन पथ र एडिपोज ऊतक) [14,17,19,20]। यो अर्थ छ कि ऊर्जा आरक्षण र खानाको लागि मनोवैज्ञानिक चाहिएको छ, दिमाग बढ्छ वा न्यूनोनल र होर्मोनल सिगल्सहरूको रूपमा व्याख्या गर्ने फारमहरू व्याख्या गरेर खानाको सेवन बढ्छ [15,20,21]। यसैले, दुवै मार्गमा, एक न्यूरोट्रांसमीटर (डोपामिन, क्यानोनोनोइड, ओप्टिओइड, गामा-एमिनोबुटिरिक एसिड (GABA) र सेरोटोन), न्यूरोपपिड्स (α-MSH, β-endorphin, cortisol, melatonin, neurotensin, orexin ए, ओक्सीटोकिन र धेरै ठूलो संख्यामा पदार्थ पी, आदि) र हार्मोन (ग्याँस हार्मोन, एअरियर पीयूटीय हार्मोन र एडिओटोकाइन्स) समावेश छन्, जसमध्ये धेरै पनि सीरम मा पत्ता लाग्न सक्छ [17,18,20,21,22,23,24,25,26,27,28,29,30]। सावधानीपूर्वक, धेरै अध्ययनले यी हार्मोनहरू र हाल मोटापा महामारीको साथ न्यूरोपोपेप्पाइडहरूसँग जोड पारेका छन् [21,24,31,32]। यसबाहेक, सामान्य न्यूफाउंडल्याण्ड आबादीमा हाम्रो अघिल्लो उल्टो अध्ययनमा, हामीले रिपोर्ट गरेको छ कि खाना नसाले वसा र प्रोटीनबाट क्यालोरीको उच्च प्रतिशत खपत गर्यो [9]। तथापि, हाम्रो ज्ञान को सबै भन्दा राम्रो गर्न को लागि, भोजन को लत संग र बिना मोटापेक्ष को बीच भूख को विनियमित हार्मोनल स्तर मा मतभेद को सम्बन्ध मा कुनै अध्ययन उपलब्ध छैन।

यसबाहेक, म्याक्रोनट्रेन्टहरूलाई मोटापछि, लत-व्यवहार र मेटाबालिक परिणामहरूमा महत्त्वपूर्ण भूमिका निभाईएको छ [33,34,35]। तर, हार्मोनल विशेषताहरूमा कुनै पनि अध्ययन उपलब्ध छैन र म्याक्रो र माइक्रो-पोषक तत्वहरूको सम्भाव्य भिन्नताले खाना नुहाउन वा बिना मोटाइको बीचमा, जुन खाद्य पदार्थको लत विकास गर्दछ कि कसरी अनियमित हुन सक्छ। यसैले, हालको अध्ययनको उद्देश्य संभावित बायोमार्केटरहरू पत्ता लगाउनु हो जसले खाद्य लतको बिना मोटाइ हुन सक्छ र विभिन्न हार्मोनहरू र न्यूरोपोप्टाइडहरूको तुलना गरी भूख र चयापचयको विनियम र दुवै समूहमा आहार पोषक तत्वको सेवन गर्दछ।

2। प्रायोगिक खण्ड

2.1। एथिक्स स्टेटस

यो अध्ययन स्वास्थ्य अनुसन्धान नैतिकता प्राधिकरण (HREA), न्यूफाउन्डन्डल स्मारक विश्वविद्यालय, सेन्ट जॉनको क्यानाडा, परियोजना पहिचान कोड #10.33 (अनुमोदनको अन्तिम मिति: 21 जनवरी 2014) द्वारा अनुमोदन गरिएको थियो। सबै सहभागीहरूले लिखित र सूचित सहमति प्रदान गरे।

2.2। नमूना अध्ययन गर्नुहोस्

खाना लत अध्ययन मा सामान्य न्यूफाउन्डल्याण्ड र ल्याब्राडोर (एनएल) जनसंख्या देखि भर्ती 737 विषयों को हुन्छन्। तिनीहरूमध्ये, 36 विषयहरू येल फूड एडिक्शन स्केलले खाद्य लतको मापदण्ड पूरा गरे। 25 किलो / मीटर को शरीर मास इंडेक्स (बीएमआई) संग विषय2 वा कम छुटेको थिएन (विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्लूएचओ) मानदण्ड: 25 भन्दा ठूलो छ भन्दा माथिको वर्गीकृत गरिन्छ; 30 भन्दा बढी मोटाइको रूपमा वर्गीकृत गरिएको छ [36])। बहिष्करण पछि, 29 विषयहरू विश्लेषणको लागि छोडियो। यसै गरी, 29 गैर-खाना-थपिएको अधिक वजन / मोटाइ (एनएफओ) विषयहरू चयन गरिएका थिए र उमेर, लिंग, बीएमआई र शारीरिक क्रियाकलापका लागि मिलाईयो। सबै विषयहरू जनसंख्या का एक हिस्सा थे CODING (न्यूफाउंडल्याण्ड आबादीमा जटिल रोगहरु: पर्यावरण र जेनेटिक्स) अध्ययन [37,38] र क्यानाडाको प्रान्त न्यूफाउन्डल्याण्ड र ल्याब्राडोरबाट विज्ञापनहरू, पोष्ट गरिएको उडानकर्ताहरू र मुख शब्द प्रयोग गरेर भर्ती भए। समावेशी मापदण्डहरू: (१) उमेर> १ years वर्ष; (२) एनएलमा जन्मेको परिवारसँग जो कम्तिमा तीन पुस्तासम्म एनएलमा बस्दछन्; ()) गम्भीर मेटाबोलिक, हृदय र अन्तःस्रावी रोगहरू बिना स्वस्थ; र ()) अध्ययनको समयमा गर्भवती भएन।

2.3। एन्थ्रोप्रोमेट्रिक मापन

शरीरको वजन र उचाइ 12-h फास्टिङ अवधि पछि मापन गरियो। विषयहरू प्लेटफर्म मैनुअल स्केल ब्यालेन्स (स्वास्थ्य ओटर, ब्रिजविवे, आईएल, संयुक्त राज्य अमरीका) मा एक मानक अस्पताल गाउनमा नजिकैको 0.1 (किलो) को टुङ्गो गरियो। निकटतम 0.1 (सेन्टीमिटर) मा लम्बाई मापिएको एक स्थिर स्ट्याड्रोमिटर प्रयोग गरिएको थियो। बीएमआई प्रतिभागिहरु को वजन किलोग्राम मा उनको उचाइ मा मीटर (किलो / मीटर) को विभाजन द्वारा विभाजित गरेर गणना गरिएको थियो2)। विषय डब्लूएचओ को अनुसार अधिक वजन / मोटाइ (बीएमआई ≥ 25.00) को वर्गीकरण गरिएको थियो।36].

2.4। शरीर संरचना मूल्यांकन

फ्याट मास र दुबला शरीर मास सहित पूर्ण शरीर संरचना माप दोहरी ऊर्जा एक्स-रे अवशोषणमिति (डीएक्सए; चंद्र प्रैक्टरी; जी ई मेडिकल सिस्टम्स, मेडिसन, WI, संयुक्त राज्य अमरीका) को प्रयोग गरेर मापन गरियो। 12 एच उपन्यास पछि माप को एक स्थिति मा प्रदर्शन गरियो, र कुल प्रतिशत शरीर को मोटा (BF%) र प्रतिशत ट्रंक वसा (TF%) निर्धारित गरियो [37].

2.5। खाद्य लत निर्धारण

खाद्य लत को निदान YFAS मा आधारित थियो [7,9]। यो प्रश्नावलीले 27 वस्तुहरू समावेश गर्दछ जुन अतीत 12 महिनाहरूमा खाने पैटर्नहरूको आकलन गर्दछ। YFAS खाने व्यवहारको सम्बन्धमा निदान र सांख्यिकीय नियन्त्रक IV, पाठ संशोधन पदार्थ (DSM-IV TR) पदार्थ निर्भरता मानहरू (लक्षणहरू सहित, सहिष्णुता र निकाल्ने लक्षणहरू, सामाजिक गतिविधिहरूमा असुरक्षा, कठिनाइहरू कम गर्न वा पदार्थ प्रयोग नियन्त्रण गर्न, आदि) DSM-IV टीआर द्वारा आवेदन गरेर। यो तहले लिकर्ट स्केल र डाइटोटोमो स्कोरिङ विकल्पहरूको संयोजन प्रयोग गर्दछ। खाद्य लतको मापदण्डलाई भेटिन्छ जब अतीत 12 महिना भित्र तीन वा बढी लक्षणहरू उपस्थित हुन्छन् र क्लिनिक रूपमा महत्त्वपूर्ण हानी वा संकट अवस्थित छ। खाद्य लक्षण लक्षण गणना (उदाहरणका लागि, सहिष्णुता र निकासी) को लागि Likert स्कोरिंग विकल्प, 0 बाट 7 लक्षणहरू [7,13].

2.5.1। आहार कोट आकलन

म्याक्रोनट्रेन्ट्स (प्रोटीन, बोसो र कार्बोहाइड्रेट) र पछिल्लो 71 महिनाको अन्तमा 12 माइक्रोनट्रेन्टेंटहरू Willett फूड आवृत्ति प्रश्नावली (FFQ) को प्रयोग गरी मूल्याङ्कन गरिएको थियो [39]। सहभागीहरूले अन्तिम 12 महिनामा सामान्य खाना वस्तुहरूको सूचीको औसत प्रयोगलाई संकेत गरे। प्रत्येक चयन गरिएको भोजनको रकम एक दैनिक दैनिक मूल्यको मूल्यमा परिवर्तित गरिएको थियो। उपभोग गरिएको प्रत्येक खाद्य वस्तुको औसत दैनिक खपत पोषक बिजुली पोषण प्रबन्धक (सफ्टवेयर संस्करण 9.0; साइबरएसहाईएनएन, फीनिक्स, ए.ए., संयुक्त राज्य अमेरिका) मा प्रवेश भएको थियो, र म्याक्रो-माइक्रो र पोषक तत्वको इन्टेक्सको दैनिक मात्रामा गणना गरिएको थियो [9,40,41].

2.5.2। सीरम मेटाबोलिजम हर्मोन र न्यूरोपोपेप्पाइड माप को विनियमन

कुल मिलाएर 34 हार्मोन र न्यूरोपपिड्स एकाग्रता चुम्बकीय मनमा आधारित मात्रात्मक इमुनाकोसेले मार्फत MAGPIX प्रणाली (मिलिपोर, अस्टिन, TX, संयुक्त राज्य अमेरीका) प्रयोग गरेर वा एंजाइम-लिङ्क गरिएको इम्युनोरबन्ट एस्सेल्स (एलिआईएसए) (एलिसई क्यूएस, रेडम, इटाली) को प्रयोग गरी मिलाइएको थियो। (बिहान उपवास सीरम प्रयोग गरेर)। गेट हार्मोन (एमिलोन (कुल), ghrelin (सक्रिय), लेप्टिन, कुल ग्लुकोगन-जस्तै पेप्टाइड-1 (GLP-1), गैस्ट्रिक रोकथाम polypeptide (जीआईपी), प्यान्रेट्रेटिक polypeptide (पीपी), अग्निरोधी पेप्टाइड YY (PYY), पेप्टाइड जोड्दै (C-peptide) र glucagon), पिट्यूटरी polypeptide हार्मोन (प्रोल्क्टिन, दिमाग व्युत्पन्न न्यूरोट्रोफिक कारक (बीडीएनएफ), एड्रेनकोर्कोनिकिक्रोपिक हार्मोन (एसीटीएच), साइइलर न्यूरोट्रोफिक कारक (CNTF), follicle-stimulating हार्मोन (FSH), luteinizing हार्मोन (एलएच) , हार्मोन हार्मोन (GH) र थाइरोइड-उत्तेजक हार्मोन (TSH)), एपिओपिकोइन्स (एडिपोनटेन्सन, लिपकोलिकिन 2, प्रतिरोध, एडप्सिन, प्लसिनोगेन एक्टिलेटर अवरोधक-1 (PAI-1) र TNF-α) र न्यूरोपपिपिड्स (अल्फा-मेलानोकेटी-उत्तेजक हार्मोन (α-MSH), β-endorphin, cortisol, melatonin, neurotensin, orexin ए, oxytocin, पदार्थ पी, monocyte chemotactic प्रोटीन-1 (एमसीपी-1) र Agouti सम्बन्धित पेप्टीडाइड (AgrP)) को प्रयोग डुप्लिकेट मा मापन गरियो MAGPIX प्रणालीको साथ चुम्बकीय मनमा आधारित मात्रात्मक इमुनाकोस। प्रणाली MAGPIX अंशांकन किट संग प्रत्येक समस्त भन्दा पहिले calibrated, र प्रदर्शन MAGPIX प्रदर्शन प्रमाणिकरण किट संग सत्यापित गरियो। मिलिक्सक्सक्स विश्लेषक सफ्टवेयर डाटाको विश्लेषणको लागि प्रयोग गरिएको थियो। यसबाहेक, उपवास न्युरोपपोइडाइड वाई (NPY) को एकाग्रता एलिसा विधि (मिलिपोर कर्पोरेट फार्मास्यूटिकल्स, बिलरिका, एमए, संयुक्त राज्य अमरीका) संग मापन गरिएको थियो। सबै मापन हार्मोनल र न्यूरोपपिड्स स्तर निर्माण संवेदनशीलता भन्दा माथि थिए। यसको अलावा, एक विश्लेषण को लागि एंटीबॉडी र यिनी पैनलों मा एक अन्य विश्लेषणात्मक को बीच कुनै क्रू-प्रतिक्रियाशील थिएन।

2.5.3। सीरम लिपिड, ग्लूकोज र इन्सुलिन मापन

सीरम कुल कोलेस्ट्रॉल, उच्च घनत्व लिपोप्रोटिन (एचडीएल) कोलेस्ट्रॉल, ट्राइसीसीलग्लिसरोल (टीजी) र ग्लुकोजको एक Lx20 विश्लेषक (बेकिमन कटर इंक, फ्रिमन्ट, CA, संयुक्त राज्य अमरीका) सँग सिङ्क्रोन अभिकर्ताहरूको प्रयोग गरी विश्लेषण गरिएको थियो। निम्न घनत्व लिपोप्रोटिन (एलडीएल) कोलेस्ट्रोल निम्न गणना गरिएको थियो: कुल कोलेस्ट्रल-एचडीएल-टीजी / एक्सएनएनक्स। सीरम इन्सुलिन को एक इमुनोसाय विश्लेषक (इम्युलाइट, डीपीसी, लस एन्जलस, CA, संयुक्त राज्य अमरीका) को प्रयोग गरेर मूल्यांकन गरिएको थियो। यसको अतिरिक्त, सीरम इंसुलिन स्तर मा एक इम्युनासासे विश्लेषक (इम्युलाइट, डीपीसी, लस एन्जलस, CA, संयुक्त राज्य अमरीका) को प्रयोग गरेर मापन गरिएको थियो [42,43].

2.5.4। शारीरिक गतिविधि आकलन र अन्य उद्धार

Baecke शारीरिक क्रियाकलाप प्रश्नावली शारीरिक क्रियाकलापको मूल्यांकन गर्न प्रयोग भएको थियो। यो प्रश्नावलीले काम, खेल र अवकाश समेत तीनवटा सूचकांक प्रयोग गरी शारीरिक गतिविधिको आकलन गर्दछ। सबै सहभागीहरू फारमहरू चिकित्सा इतिहास, जनसांख्यिकी (लिङ्ग, उमेर र पारिवारिक मूल), रोगको स्थिति, सिगरेट प्रयोग र औषधि प्रयोग गर्न फारमहरू पूरा गर्दछन् [44,45].

2.6। तथ्याङ्कगत मूल्याङ्कन

सबै सांख्यिकीय विश्लेषणहरू SPSS, संस्करण 19.0 (SPSS इंक, शिकागो, आईएल, संयुक्त राज्य अमेरीका) को प्रयोग गरी पूर्ण भयो। डाटाहरू mean ± standard deviations (SD) को रूपमा प्रस्तुत गरिएका छन्। विद्यार्थीको tखाद्यान्न र गैर-खाद्य-आदी मोटापेटीको बीच मापन चरको मतभेदहरूको अन्वेषण गर्न सबै भन्दा विश्लेषणहरू कार्यरत थिए। सबै विश्लेषणका लागि, तथ्याङ्क परीक्षण दुई पक्षीय थिए र अल्फा स्तर 0.05 मा सेट गरियो।

3। परिणामहरू

3.1। शारीरिक लक्षण र उपवास सीरम लिपिड, ग्लूकोज र इंसुलिन स्तर

जनसांख्यिकीय, उपवास सीरम लिपिड, ग्लूकोज र इन्सुलिन स्तर र सहभागीहरूको भौतिक विशेषताहरू प्रस्तुत गरिएको छ तालिका 1 (adiposity बीएमआई मा आधारित छ)। खाना-थपिएको वजन / मोटाइ (FAO) र एनओओ समूहहरू बीच aforementioned चरको लागि कुनै महत्वपूर्ण मत थिएन।

तालिका 1 

अध्ययन सहभागीहरूको लक्षण *।

3.2। एफएओ र एनएफओ मा हार्मोन र न्यूरोपपेप्पाइड्स को विनियमित धातु विज्ञान को तुलना

सीरम हार्मोनल स्तरको तुलनामा खाद्य लसिलो वजन / मोटाइ र गैर-खाद्य लत अधिक वजन / मोटाइ समूहहरू बीच तुलना गरिएको थियो (तालिका 2)। एफओओ समूहले एनएलओ समूहको तुलनामा, एमिलिन, TNF-α र TSH र उच्च स्तरको प्रोलिक्टिनको एकदम कम स्तर थियो (जस्तै।p <०.०0.05।)

तालिका 2 

एफओओ र एनएफओ * मा हार्मोनल र न्यूरोपोपिड विशेषताहरु।

3.3। FAO र एनओओ समूहहरू बीच म्याक्रोनरीयन्ट्स र माइक्रो्रोनट्रेन्ट्सको तुलनाको तुलना

कुल क्यालोरी सेन्सर र म्याक्रोनट्रेन्ट्स जो कि पूर्ण मात्रा मा व्यक्त गरिन्छ र प्रति किलो को वजन को ग्राम मा, बीएमआई,% बीएफ र% TF मा दिखाया गएको छ। तालिका 3। एफओओ समूहमा कुल केलोरी का सेवन प्रति किलोग्राम शरीरको वजन उच्च थियो। प्रति किलो शरीरको वजन, मोटो भरि (प्रति किलो शरीरको वजन, प्रति BMI, ट्रंक वसाको प्रति प्रतिशत) कार्बोहाइड्रेट सेन्सरको मात्रा, र मोटोको प्रतिशत सेलोरी सेवनले गैर-भोजनको तुलनामा खाद्य-आदी मोटाईमा धेरै उच्च थियो। असीमित मोटका विषयहरू (p <०.०0.05।)

तालिका 3 

खाद्य लत र गैर-खाद्य लत अधिक वजन / मोटाइ समूहहरूमा म्याक्रोनरेन्टेरियन्ट सेन्टिभ विशेषताहरू *।

साथै, प्रति किलो शरीरको वजनको रूपमा व्यक्त गरिएको माइक्रोनट्रेट्ट इन्टेक्स दुई समूहहरूको बीचमा तुलना गरिएको थियो (तालिका 4)। सामान्यतया, एफओओ एनएफओ भन्दा ठूलो मात्रामा आहार शर्करा, खनिज पदार्थहरू, सोडियम, पोटेशियम, क्यालियमियम र सेलेनियम, वसा, संतृप्त वसा, ट्रांस वसा, मोनोसेसेरेटयुक्त वोसो, ओमेगा 3, ओमेगा 6, भिटामिन डी र गामा-टोकोफेरोलोलको प्रयोग गरे। समूह।

तालिका 4 

चयन गरिएको माइक्रोनट्रेट्रेन्ट अन्तर्गतको महत्त्वपूर्ण भिन्नता खाद्य लत (FAO) र अधिक वजन / मोटाइ समूहहरूको गैर-खाद्य लत (एनएफए) को बीच *।

4। छलफल

सामान्य मा, ईर्ष्याका कारक तत्वहरू भूख समायोजन संकेतहरूको रूपमा महत्त्वपूर्ण भूमिका छन्। हार्मोनहरूको ठूलो संख्यामा खाना खाने नियमनमा भूमिका खेल्छ [15,16,17,24]। माथिल्लो हार्मोन सर्टिफिकेटमा अनावश्यकता बढ्न सक्छ र, फलस्वरूप, मोटापा [16,24]। दिलचस्प छ, हार्मोनल परिवर्तन मा समानता मोटापा र पदार्थ को दुरुपयोग को लत को बीच मिलयो [10,18]। ईथियोोलोजी अनुसार, मोटापा एक जटिल रोग हो र धेरै आनुवंशिक र पर्यावरणीय कारकहरु द्वारा हुन सक्छ। हामीले पहिले नै रिपोर्ट गरे अनुसार, खाना लत एक अनोखा ईथरियोलोजी संग मोटापेसी को लागी एक महत्वपूर्ण कारक हुन सक्छ [9]। हाम्रो ज्ञानको सबैभन्दा राम्रो यो अध्ययन यो विचार प्रमाणित गर्ने प्रयास हो कि निश्चित भोजन लतसँग मोटापाले विशिष्ट आहारको सेवन र हार्मोनल विशेषताहरू प्रकट गर्न सक्छ।

हालको अध्ययनमा पहिलो खोज TSH को एकदम कम सीरम स्तर थियो र मोटाइ-खाना-नशे को तुलनामा मोटेल खाना नसाडीहरूमा उच्च स्तरको प्रोलिक्टिन थियो। धेरै आबादी आधारित अध्ययनहरूले बीएसएच र प्रोलिक्टिन स्तरको साथमा महत्त्वपूर्ण संस्था देखेका छन् [46,47,48,49,50]। हाम्रो वर्तमान अध्ययनको निष्कर्षले संकेत गर्दछ कि TSH र prolactin को संयुक्त असामान्यता सामान्य मोटापेक्षा को बजाय भोजन को लत संग मोटापे मा हार्मोनल विशेषताहरु मध्ये एक हुन सक्छ। धेरै अध्ययनहरु बाट डेटा सुझाव दिए छ कि सीरम TSH स्तर शराब, उर्वरक र कोकीन निर्भरता र उत्साह को मार्कर हुन सक्छ [51,52,53]। TSH स्तर र अल्कोहल को बीच एक महत्वपूर्ण नकारात्मक सम्बन्ध शराब-निर्भर विषयहरुमा रिपोर्ट गरिएको छ [51], र एक कम स्तर को TSH को स्वस्थ नियंत्रण को तुलना मा उर्वर प्रयोगकर्ताहरु मा पाया गएको छ [54]। हाम्रो वर्तमान निष्कर्ष संग एक साथ, TSH घृणा को एक निचला तह मात्र शराब, उर्वरक र कोकीन निर्भरता संग सम्बन्धित छैन, तर पनि खाना को लत संग। मोटाइ खाने लतहरूमा प्रोलोक्टिनको महत्त्वपूर्ण सङ्गठन र बोसोलिक, हेयोइन र कोकिन एड्समा अन्य अध्ययनहरूको डेटा माथिल्लो बास्केट प्रोलिक्टिनको साथ [51,55,56,57,58] को रूप मा राम्रो तरिकाले भोजन को लत संग प्रो्लैक्टिन को प्रसार को जोड संग जोड दिए।

हालको अध्ययनमा अर्को महत्त्वपूर्ण खोज मोटाइ-फूड लत समूहको तुलनामा मोटेल खाना नसाको समूहमा सीरम टीएमएफ-α को प्रमुख स्तरको महत्त्वपूर्ण स्तर हो। TNF-α स्तर सामान्यतया मोटो मान्छे स्वस्थ नियन्त्रणहरूको तुलनामा उच्च छ [59]। TNF-α anorexigenic cytokine को रूपमा चिनिन्छ, जसले खाद्य सेवन कम गर्छ। यो सोचाएको छ कि TNF-α को खराब क्रियाकलाप मोटापेक्षा हुन सक्छ [32]। यो रिपोर्ट गरियो कि TNF-α घृणा को स्तर रक्सी, कोकोन दुर्व्यवहार र अप्ठ्यारो लतहरुमा परिवर्तन गरिएको छ। यसको अतिरिक्त, यो सुझाव दिइएको छ कि TNF-α दुर्व्यवहार को लागी एक संभावित नैदानिक ​​बायोमार्कर हुन सक्छ [60,61,62,63,64,65]। एक जना पशु मोडेलमा, TNF-α लाई औषधिको दुरुपयोग रोक्न र सम्बोधनको मौका बढाउन सम्भावित चिकित्सकीय लक्ष्यको रूपमा खोजी गरिएको छ। [61]। निम्न TNF-α को भोजन लत संग संगत को वर्तमान निष्कर्ष धेरै रोचक र अद्वितीय छ। मोरङमा रहेको एक जनाको मृत्यु भएको छ। प्रहरीले जनाएको छ।

हालको अध्ययनमा, हामी भूख विनियमन सीरम न्यूरोपeptides पनि मापा। न्युरोपपोपिडहरू मुख्य रूपमा संश्लेषित र केन्द्रीय तंत्रिका प्रणालीमा गोप्य छन्; तथापि, केहि न्यूरोपोप्टाइड को स्तर को परिधीय परिसंचरण प्रणाली मा पत्ता लगाउन सकिन्छ [22,23,25,26,27,28,29,30]। न्यूरोपोप्टाइड स्तर को असामान्यताहरु पनि अन्य लत र मोटापा संग व्यक्तिहरु मा पाया छ [66,67,68,69,70]; तथापि, यस अध्ययनमा, खाद्य नाप र गैर-खाद्य आबादी मोटेको विषयहरू बीच कुनै पनि मापन न्यूरपेप्टाइडको स्तरमा कुनै महत्त्वपूर्ण मतभेदहरू भेटिए।

हालको अध्ययनमा तेस्रो महत्त्वपूर्ण निष्कर्ष मोटाइ-गैर-लत-रोगीको तुलनामा मोटाइको खाना नसागीमा सीरम अमिलिनको एकदम कम स्तर थियो। यो खाना को लत या कुनै अन्य प्रकार को लत संग amylin को लिंक को सम्बन्ध मा पहिलो रिपोर्ट जस्तो देखिन्छ। यो चरणमा स्पष्ट छैन भने एमिलीइन को यो कम स्तर खाद्य लत अवस्था को प्रतिबिम्ब हो वा अन्य कारकहरु को कारण बस एक माध्यमिक परिवर्तन हो। 10 मा एक randomized क्रससोभर अध्ययन मा कार्बोहाइड्रेट वा चोसो मा एक भोजन उच्च, यो देखाइएको छ कि amylin भोजन को macronutrient रचनाहरु द्वारा प्रभावित छ, को रूप मा amylin स्तर उच्च कार्बोहाइड्रेट भोजन उच्च मांसपेशियों को तुलना मा अधिक थियो खाना [71]। यस अध्ययनमा, मोटाइको खाना नसामा आहारको आहार खपत उच्च थियो, जुन कम सेमको सीरम एमिलिनको लागि आंशिक रूपमा जिम्मेवार हुन सक्छ।

हाम्रो अघिल्लो अध्ययनमा हामीले फेला पार्यौं कि सबै खाद्य निक्षेपहरू मोटापा अवस्थाको बावजूद, चिसोबाट कैलोरीहरूको उच्च प्रतिशत खपत गर्यो [9]; उही परिणाम पनि मोटाइ खाना एड्स कोहर्टर मा पाइन्छ। आहारको फ्याटको उच्च सेवनले अझ बढी सहयोग पुर्याएको थियो जसले पत्ता लगाएको थियो कि मोटाइ खाना नसाले शरीरमा प्रति किलोग्रामको कुल कुल क्यालोरी, शरीरको प्रति वजन उच्च कार्बोहाइड्रेट र शरीरको वजन प्रति प्रति किलोग्राम आहार (र प्रति प्रतिशत प्रति प्रतिशत)। ट्रंक वसा)। पहिलो पटक, हामीले खाद्य-व्युत्पन्न र गैर-खाद्य-एड्स मोटाइका विषयहरू बीचको 71 माइक्रोन्युट्रेन्टहरूको संभावित भिन्नताहरू पनि पत्ता लगायौं। हाम्रो अघिल्लो खोजको अनुसार, हामीले फेला पार्यौं कि मोटेल खाना व्यभिचारीहरूले अत्यधिक मोटाइको मोटो उपकम्पमा खपत गरे: संतृप्त, मोनोसरेटरेट, पली-संतृप्त र ट्रांस वसा, ओमेगा एक्सएनएमएक्स र एक्सएनएक्सक्स, भिटामिन डी, गामा टोकोफेरोल र डाईहाइड्रोफिल्लोक्कोनोन (व्यापारिक रूपमा मुख्य स्रोत बाक्लो नाक र तलीको खाना [72]) मोटाइ गैर-खाना लतको तुलनामा। यसको अतिरिक्त, मोटाइको खाना नसाले सोडियम र चिनारीको उच्च मात्रामा खपत गर्यो। त्यसोभए, सँगै लैजानु, डेटाले सुझाव दिन्छ कि मोटेल खाना नसाले अधिक हाइपर-पिल्टेबल फूड खरिद गर्न सक्दछ जुन वसा, शर्कु र नमक (सोडियम) को उच्च मात्रा मा जानिन्छ।

हालको अध्ययनमा, YFAS र Willett फूड फ्रिक्वेन्सी प्रश्नावली (एफएफक्यू) खाद्य लत को निदान र पछिल्लो 12 महिनाहरुमा पोषक तत्व सेवन को माप को लागि उपकरण को रूप मा प्रयोग गरिएको थियो। यी समुहहरू र तिनीहरूका आधारभूत मापदण्ड विभिन्न जनसंख्यामा मान्य गरीएको मानदण्ड [7,39,40,41,42,43,44,45,46,47,48,49,50,51,52,53,54,55,56,57,58,59,60,61,62,63,64,65,66,67,68,69,70,71,72,73,74,75,76]। YFAS खाद्य लत को निदान को लागी एकमात्र उपकरण हो। यस सेट मापदण्डको प्रयोग गरेर उनीहरूले खानेकुराको व्यवहारमा नियन्त्रण गुमाएका व्यक्तिहरूबाट नियमित रूपमा हाइपर-पिल्टेबल खानेकुराहरूमाथि बहस गर्ने विषयहरू भेद गर्न मद्दत गर्न सक्छन् [7,9]। तथापि, पहिले उपरोक्त प्रश्नोत्तरीहरू आत्म-रिपोर्ट गरिएका छन् किनभने त्यहाँ आत्म-रिपोर्टिङ पूर्वाग्रह हुने गर्दछन्।

यो संकेत गर्नु पर्छ कि खाद्य लत एक जटिल रोग हो, र ईटालोल मा धेरै कारकहरू संलग्न छन्। मनोवैज्ञानिक अवस्थाहरू, चिन्ता र अवसाद जस्तै, जुन टिएसएच, प्रोलिक्टिन र TNF-α को उतार-चढ़ाव हुन सक्छ, हालको अध्ययनमा मूल्याङ्कन गरिएको थिएन [77,78,79,80,81,82,83,84]। एक सम्बन्धित अध्ययनले थाहा पाएको छ कि शराब-निर्भर रोगीहरुमा, यो देखाइएको छ कि हाइपोथोममिक-पिट्युटेर थाइरोइड अक्षलाई चिन्तित वा उदास मन लाग्न सक्ने क्षमता हुन सक्छ, जसलाई यसले TSH स्तरलाई थप असर पार्न सक्छ [51].

हालको अध्ययनमा, ghrelin को सक्रिय रूप मा मापा थियो। यद्यपि, नमूना संग्रहको दौरान निर्दिष्ट अवरोधक थपिएको थिएन, र त्यसैले, यो हटाउन सकिँदैन कि ghrelin को भाग डराएको हुन सक्छ। सबै प्रयोगको सम्पूर्ण प्रक्रियाको समयमा रक्तचापलाई तुरुन्तै बर्फमा राखिएको सबै नमूनाले गर्दा हामी विश्वास गर्दछौं कि कुनै पनि क्षण कम हुनेछ, किनभने एंजाइमहरू घटाउँछन् कि ग्रेनलिनलाई हराएर यस हिमपातको तापमानमा सानो गतिविधि हुनेछ।

बहु तुलनाको लागि सुधार गरिएको छैन, किनकि यो अध्ययन एक अग्रगामी अध्ययन हो र धेरै मार्करहरू मापन गरियो। साथै, नमूनाको आकार दुवै समूहमा अपेक्षाकृत सानो छ। तथापि, प्रत्येक व्यक्ति लिङ्ग, उमेर, बीएमआई र शारीरिक क्रियाकलापको स्तरका लागि दुवै समूहहरूमा राम्रोसँग मेल खाने खालका थिए, जुन विषयको विरूपणता कम हुन्छ र सांख्यिकीय शक्ति बढाएर दुई समूहहरू बीचको चर चरको सम्भावनालाई पत्ता लगाउन। यद्यपि, विभिन्न जनसंख्याहरूमा ठूला कोहहरू हाम्रो निष्कर्षहरु लाई दोहोर्याउन को लागी लडाइन्छ।

5। निष्कर्ष

हाम्रो ज्ञानको सबैभन्दा राम्रो यो हो, यो पहिलो अध्ययन हो जसले हाईमोनल स्तर र पोषण सम्बन्धी अन्तर्राष्ट्रिय सहित विभिन्न पक्षहरूमा महत्वपूर्ण मतभेदहरू पत्ता लगाएको छ, मोटाइ खाना नसाहरू र मोटानी गैर-खाद्य नशेको बीच। निष्कर्षमा खाद्य लत को तंत्र को अधिक समझ को बढावा र मानव मोटापे को विकास मा यसको भूमिका को बढावा दिन को लागि मूल्यवान प्रमाण प्रदान गर्दछ।

Acknowledgments

हामीले धेरै सहभागी स्वयंसेवकहरु द्वारा योगदान को सराहना गर्यौं। हामी हङ वेंग र हाम्रो शोध सहयोगीहरू पनि धन्यवाद चाहन्छौं। अध्ययन एक क्यानाडा संस्थान स्वास्थ्य सेवा (सीआईएचआर) परिचालन अनुदान र क्यानाडा फाउण्डेसन (सीएफआई) उपकरण अनुदानको लागी सूर्यमा प्रदान गरिएको छ।

लेखक योगदान

लेखक योगदान 

Pardis Pedram पहिलो लेखक हो: डेटा संग्रह को समन्वयन, हार्मोनल स्तर को मापने, डेटा को विश्लेषण र परिणाम को व्याख्या, साथ नै पांडुलिपि को तैयारी। गुआंग सुरू अध्ययन अध्ययन, डेटा व्याख्या र पांडुलिपि संशोधनमा सामान्य वैज्ञानिक जिम्मेवारी थियो।

चासोको विवाद

चासोको विवाद 

लेखकहरूले ब्याजको कुनै विवादको घोषणा गरेनन्।

सन्दर्भ

1। मोटाई र अधिक वजन। [(31 जुलाई 2014 मा पहुँच)]। अनलाइन उपलब्ध छ: http://www.who.int/topics/obesity/en/
2। स्वाइनबर्न बीए, बोक्स जी, हॉल केडीई, म्याकफर्सन के।, फाइनगूड डीटी, मूडी एमएल, गर्टमकर SL वैश्विक मोटापे पाण्डेनिक: ग्लोबल ड्राइभर्स र स्थानीय वातावरण द्वारा आकार। Lancet। 2011; 378: 804-814। Doi: 10.1016 / S0140-6736 (11) 60813-1। [पबमेड] [क्रस रिफ]
3। क्यानाडामा मोटापा [(31 जुलाई 2014 मा पहुँच)]। अनलाइन उपलब्ध छ: http://www.phac-aspc.gc.ca/hp-ps/hl-mvs/oic-oac/adult-eng.php.
4। न्यूफाउन्डल्याण्ड र ल्याब्राडोरमा ट्वल्स एल। एप्लाइड हेल्थ रिसर्च (एनएलसीएलआर) को लागि न्यूफाउंडल्याण्ड र लेब्राडोर केन्द्र; सेन्ट जॉनको, क्यानाडा: 2005।
5। वोन डीन केएम, लियू वाई। लत को रूपमा: मोटाइ किन अधिक खाईन्छ? Maturitas। 2011; 68: 342-345। Doi: 10.1016 / j.maturitas.2011.01.018। [पबमेड] [क्रस रिफ]
6। टेलर वीएच, कर्टिस सीएम, डेविस सी मोबाईल एपिडेमिक: लतको भूमिका। गर्न सक्छ। मेड। Assoc। जे 2010; 182: 327-328। Doi: 10.1503 / cmaj.091142। [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
7। Gearhardt एएन, Corbin WR, ब्रेलेल केडीई प्रारंभिक मान्यता को येल खाद्य लत मापन। भूख 2009; 52: 430-436। Doi: 10.1016 / j.appet.2008.12.003। [पबमेड] [क्रस रिफ]
8। Pursey KM, Stanwell P., Gearhardt AN, Collins CE, Burrows TL खाना को लत को प्रसार को रूप मा येल फूड लत मापन द्वारा आकलन गरिएको छ: एक व्यवस्थित समीक्षा। पोषक तत्व। 2014; 6: 4552-4590। Doi: 10.3390 / nu6104552। [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
9। पेडराम पी।, वाडडे डी।, अमिनी पी, गुल्लिवर डब्ल्यू, रन्डेल ई।, काहिल एफ, वासादे एस, गुड्रिज ए, कार्टर जे.सी., जय जी। खाद्य लत: यसको प्रसार र मोटापे के साथ महत्वपूर्ण सहयोग सामान्य जनसंख्या। PLoS One। 2013; 8 Doi: 10.1371 / journal.pone.0074832। [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
10। Ziauddeen एच।, Farooqi आईएस, फ्लेचर पीसी मोटापा र मस्तिष्क: कसरी लत लागु हुनु हो? Nat। Rev. Neurosci। 2012; 13: 279-286। Doi: 10.1038 / nrn3212-C2। [पबमेड] [क्रस रिफ]
11। Meule ए, Gearhardt एनएसएम-5 को प्रकाश मा एक खाद्य लत। पोषक तत्व। 2014; 6: 3653-3671। Doi: 10.3390 / nu6093653। [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
12। गियरहार्ट एएन, कोर्बिन डब्ल्यूआर, ब्राउनेल केडीई खाद्य लत: निर्भरता को लागि नैदानिक ​​मापदंड को एक परीक्षा। जेड। मेड। 2009; 3: 1-7। Doi: 10.1097 / ADM.0b013e318193C993। [पबमेड] [क्रस रिफ]
13। गियरहार्ट एएन, व्हाइट एमए, माहुब आरएम, ग्लोमो सीएम प्राथमिक लिपि सेटिङमा बिंगे खाने विकार संग मोटाइ रोगहरु को एक नस्लीय विविध नमूना मा खाद्य लत को एक परीक्षा। Compr। मनोचिकित्सक। 2013; 54: 500-505। doi: 10.1016 / j.comppsych.2012.12.009। [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
14। Dhillo डब्लुएस एपेटाइट विनियमन: एक सिंहावलोकन। थाइरोइड। 2007; 17: 433-445। Doi: 10.1089 / तपाईंको .2007.0018। [पबमेड] [क्रस रिफ]
15। लटर एम।, नेस्टरलर ईजे होमोस्टेटिक र हेडोनिक संकेतहरूले खाद्य सेवनको नियमनमा अन्तरक्रिया गर्छन्। जे पोषण। 2009; 139: 629-632। Doi: 10.3945 / jn.108.097618। [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
16। Saper CB, Chou TC, Elmquist JK feed to need: होमोस्टेटिक र हेडोनिक नियन्त्रण खाने। न्यूरोन। 2002; 36: 199-211। Doi: 10.1016 / S0896-6273 (02) 00969-8। [पबमेड] [क्रस रिफ]
17। अहिमा आरएस, एन्टिभी डीए ब्रेन विनियमले भूख र धैर्यता कायम गर्दछ। Endocrinol। Metab। क्लिन। एन। एम। 2008; 37: 811-823। Doi: 10.1016 / j.ecl.2008.08.005। [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
18। वोल्कको एन, वांग जीजे, टमसी डी, बैलर आर मोबाईल र लत: न्यूरोबायोलॉजिकल ओवरलैप हुन्छ। हुन्छ। Rev. 2013; 14: 2-18। doi: 10.1111 / j.1467-789X.2012.01031.x। [पबमेड] [क्रस रिफ]
19। Avena NM, Gearhardt AN, Gold Gold, Wang G. -J., Potenza MN ले छोटो पानी पछि स्नान पानी संग बच्चालाई टाँस्दै? सीमित डेटाको आधारमा खाद्य लत हटाउन सम्भावित नकारात्मक पक्ष। Nat। Rev. Neurosci। 2012; 13: 514। Doi: 10.1038 / nrn3212-C1। [पबमेड] [क्रस रिफ]
20। सिम्पसन के.ए., ब्लूम एसआर भूख र हड्डीवाद: गेट हार्मोन र मस्तिष्क। Endocrinol। Metab। क्लिन। एन। एम। 2010; 39: 729-743। Doi: 10.1016 / j.ecl.2010.08.001। [पबमेड] [क्रस रिफ]
21। मरेय एस, टुललोच ए, गोल्ड एमएस, एवन एनएमएम हार्मोनल र तेश्रो इनामको तंत्रिका तंत्र, खानेपानी र मोटापछि। Nat। Rev. Neurosci। 2014; 10: 540-552। Doi: 10.1038 / nrendo.2014.91। [पबमेड] [क्रस रिफ]
22। कांडा एच।, टोटा एस, तमोरी वाई, कोटका के.ए., हाहासा के.आई., किजावावा आर, किजाजवा एस, मियाची एस, मेडा एस एस, ईगेशिरा के.सी. म्याप-एक्सएनएमएक्स मा घुसपैठ मा घुसपैठ मा योगदान गर्दछ। मोटापा मा एडपोज ऊतक, इंसुलिन प्रतिरोध, र हेपिटिक स्टेटोसिसिस। जे क्लिन। अन्वेषण गर्नुहोस्। 1; 2006: 116-1494। Doi: 1505 / JCI10.1172। [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
23। कोसे के, हार्ट एएल, जेम्स एस, सेनेड डीआर, ओहरे जेपी, म्याकटेनर्न पीजी, कुमार एस सेक्रेटन मानव एडिपोज ऊतक मा नीरपोप्पाइड वाई वाई र एडआईपी ऊतक मास को रखरखाव मा यसको भूमिका। Am। जे फिजोल। Endocrinol। Metab। 2007; 293: 1335-1340। Doi: 10.1152 / ajpendo.00333.2007। [पबमेड] [क्रस रिफ]
24। भूरो विनियमन र मोटापा-ए समीक्षामा न्यूरोपeptides को अरुरा एस भूमिका। न्युरोपपोपिड्स। 2006; 40: 375-401। Doi: 10.1016 / j.npep.2006.07.001। [पबमेड] [क्रस रिफ]
25। हेगडोर क।, ओ डोनल टी।, लेयानस आर, युप्लान्ड एन, लेक्ज-मामोन्टेइल एन। प्रमुख अवसाद को pathophysiology मा β-endorphin को भूमिका। न्युरोपपोपिड्स। 2009; 43: 341-353। Doi: 10.1016 / j.npep.2009.06.004। [पबमेड] [क्रस रिफ]
26। डायनास पी।, कोटडेकिस वाई।, फ्लोरिस ए। व्यायाम को प्रभाव र अवसाद मा शारीरिक गतिविधि। Ir। जे मेड। विज्ञान। 2011; 180: 319-325। doi: 10.1007 / s11845-010-0633-9। [पबमेड] [क्रस रिफ]
27। क्लस्ट्राट बी, ब्रुन जे, चेजोट जी। मालोटोनिन को आधारभूत फिजियोलजी र पथोफाइओविज्ञान। नींद मेड। Rev. 2005; 9: 11-24। Doi: 10.1016 / j.smrv.2004.08.001। [पबमेड] [क्रस रिफ]
28। मानवकर्मी ऊतकहरु मा नाकाबायशी एम।, सुजुकी टी।, ताकाहाशी के।, टोट्सन के., मुरममुत्सु वाई, क्यानोको सी।, मिति एफ, टकायमा जे, डेर्नल एडी, मोरिया टी अरेक्सिन-ए अभिव्यक्ति। Mol। कक्ष। Endocrinol। 2003; 205: 43-50। Doi: 10.1016 / S0303-7207 (03) 00206-5। [पबमेड] [क्रस रिफ]
29। Hoggard एन, जॉनस्टन एएम, फेबर पी।, गिबनी ईआर, एलिया एम, लोबली जी, Rayner वी, हर्गन जी, हंटर एल, Bashir एस α-msh को प्लाज्मा सांद्रता, एआरआरपी र लिपिन मा लिपिन र मोटे पुरुष र विभिन्न राज्यों को ऊर्जा संतुलन प्रतिभा को उनको सम्बन्ध। क्लिन। Endocrinol। 2004; 61: 31-39। doi: 10.1111 / j.1365-2265.2004.02056.x। [पबमेड] [क्रस रिफ]
30। लि जे, ओकर्नर केएल, हेल्लमच एमआर, ग्यारेली जी.जी., टाउनसेन्ड सीएम, ईयर बी.एम. प्रोटीन केसीएसी द्वारा मध्यस्थ न्यूरोटसेन्स स्राव प्रोटीन किन्सेज डी को भूमिका C-α / -δ र रुह / रुह किनेज। जे बायोल। रसायन। 2004; 279: 28466-28474। Doi: 10.1074 / jbc.M314307200। [पबमेड] [क्रस रिफ]
31। रेड टीके, जेलिबीबेर ए, Pi-Sunyer FX Amylin, खाद्य सेवन, र मोटाइटी। हुन्छ। Res। 2002; 10: 1087-1091। Doi: 10.1038 / oby.2002.147। [पबमेड] [क्रस रिफ]
32। रोमनटटो टी।, सेस्किनी एम।, अमरल एम, रोमन ए.ए., मोरास जे.सी., टार्सोने एमए, क्रुज-नेट एपी, वेलोसो ला Tnf-α हाईमोथामुस मा कार्य गर्दछ खाद्य सेवन को रोकथाम र श्वसन उद्धरण बढाने - लेप्टिन मा प्रभावहरु र इन्सुलिन सिग्नल मार्गहरू। पेप्टाइड्स। 2007; 28: 1050-1058। doi: 10.1016 / j.peptides.2007.03.006। [पबमेड] [क्रस रिफ]
33। Zilberter टी। खाद्य लत र मोटापा: म्याक्रोश्रोन्टियन्ट्स कुरा हो? अगाडि। Neuroenerg। 2012; 4 doi: 10.3389 / fnene.2012.00007। [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
34। कान्ट ए, Graubard B. आहार को ऊर्जा घनत्व अमेरिकी वयस्कों द्वारा सूचित: खाद्य समूह सेवन, पोषक तत्व सेवन, र शरीर को वजन संग एसोसिएशन। Int। जे Obes। 2005; 29: 950-956। Doi: 10.1038 / sj.ijo.0802980। [पबमेड] [क्रस रिफ]
35। Via M. मोटापा को पोषण: मधुमेह को बढाने वाला माइक्रोनटेरेरेंट कमीहरु। ISRN अन्त्योकिनोल। 2012; 2012 Doi: 10.5402 / 2012 / 103472। [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
36। शब्द स्वास्थ्य संगठन बीएमआई वर्गीकरण। [(29 डिसेम्बर 2014 मा पहुँचिएको)]। अनलाइन उपलब्ध छ: http://apps.who.int/bmi/index.jsp?introPage=intro_3.html.
37। शेवा जे, किंग एम।, वाई वाई, गुलेवर डब्ल्यू, सन जी। शरीर फैटी प्रतिशत बीएमआई-परिभाषित सामान्य वजनका विषयहरूमा कार्डियोमेट्याबिक डिसरेग्युलेसनसँग सम्बन्धित छ। पोषण। Metab। कार्डियोस्कोस Dis। 2012; 22: 741-747। Doi: 10.1016 / j.numecd.2010.11.009। [पबमेड] [क्रस रिफ]
38। केनेडी एपी, शेआ जेएल, सन जी। बीएमआई द्वारा मोटापे को वर्गीकरण को तुलना पद नयाँफाउन्डल्यान्ड आबादीमा दोहोरो ऊर्जा X-ray अवशोषणमिति। मोटोपना। 2009; 17: 2094-2099। Doi: 10.1038 / oby.2009.101। [पबमेड] [क्रस रिफ]
39। Willett WC, Sampson L., Stampfer MJ, Rosner B., Bain C., Witschi J., Hennekens CH, Speizer FE Reproducibility and a semiquantitative food frequency questionnaire of validity। Am। जे एपिडेमियोल। 1985; 122: 51-65। [पबमेड]
40। हरियो केके, शाना जेएल, वासवदे एस, रन्न्डेल ई।, गुल्लिभर डब्लू।, सन जी। नयाँ आहार प्रोटिनको सेवन नयाँ न्यूजल्याण्डको आबादीमा कम शरीरको मोटो संग सम्बन्धित छ। क्लिन। मेड। Insights Endocrinol। मधुमेह। 2010; 3: 25-35। [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड]
41। Cahill एफ।, शाहिडी एम।, शे जे जे, Wadden डी।, Gulliver डब्ल्यू, रेंडर ई।, वासादे एस।, सूर्य जी। नयाँ आहार मैग्नेशियम सेवन नयाँ न्यूजलैंड मा आबादी मा कम इन्सुलिन प्रतिरोध संग जुडे छ। PLoS One। 2013; 8 Doi: 10.1371 / journal.pone.0058278। [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
42। शेवा जेएल, रेंडेल ईडब्ल्यू, सन जी। बीएमआई र दोहरी-ऊर्जा एक्स-रे अवशोषणमिति द्वारा परिभाषित चयापचय स्वस्थ मोटे विषयहरु को प्रसार। मोटोपना। 2011; 19: 624-630। Doi: 10.1038 / oby.2010.174। [पबमेड] [क्रस रिफ]
43। Shea JL, Loredo-Osti JC, Sun G. RBP4 जीन संस्करणहरु र न्यूफाउन्डल्याण्ड आबादी मा सीरम एचडीएल कोलेस्ट्रॉल स्तर को एसोसिएशन। मोटोपना। 2010; 18: 1393-1397। Doi: 10.1038 / oby.2009.398। [पबमेड] [क्रस रिफ]
44। Baecke J., Burema J., Frijters J. एपिडेमोलॉजिकल अध्ययन मा आन्तरिक शारीरिक गतिविधि को माप को लागि एक संक्षिप्त प्रश्नोत्तरी। Am। जे क्लिन। पोषण। 1982; 36: 936-942। [पबमेड]
45। वान Poppel MN, चिन्नावा एमजे, Mokkink एलबी, वैन Mechelen डब्ल्यू, Terwee सीबी वयस्कों को लागि शारीरिक गतिविधि प्रश्नोत्तरी: माप माप गुणों को एक व्यवस्थित समीक्षा। खेल मेड। 2010; 40: 565-600। Doi: 10.2165 / 11531930-000000000-00000। [पबमेड] [क्रस रिफ]
46। मन्जी एन, बोलेर्ट के., शेफरर्ड एम।, होल्डर आर, गौ एस।, फ्रान्सिन जे ले सीरम TSH वा नि: शुल्क T4 को बीच सहयोग र euthyroid विषयों मा शरीर मास सूचकांक। क्लिन। Endocrinol। 2006; 64: 125-128। doi: 10.1111 / j.1365-2265.2006.02433.x। [पबमेड] [क्रस रिफ]
47। नेरन ए, जर्डे आर, सुन्डफफर्ड जे सेम TSH सकारात्मक रूपमा बीएमआई संग सम्बन्धित छ। Int। जे Obes। 2005; 30: 100-105। Doi: 10.1038 / sj.ijo.0803112। [पबमेड] [क्रस रिफ]
48। Bastemir एम।, Akin एफ, Alkis ई।, Kaptanoglu बी Obesity वृद्धि सीरम TSH स्तर संग, थाइरोइड समारोह को स्वतंत्र छ। स्विस मेड। Wyly। 2007; 137: 431-434। [पबमेड]
49। Baptista टी., Lacruz ए, Meza टी, Contreras क्यू, Delgado सी, Mejias एमए, Hernàndez एल एंटीप्साइचिटिक ड्रग्स र मोटापे: प्रोलगक्टिन छ? गर्न सक्छ। जे मनोविज्ञान रेव। मनोचिकित्सक। 2001; 46: 829-834। [पबमेड]
50। फ्रिड्रिच एन, रोस्कोकोप डी।, ब्रब्बन्ट जी, वोल्कके एच।, नाउक एम।, वालसचोकी एच। एन्टोप्रोमेट्रिक मापदंडों को सीरम टीएसएच, प्रोल्क्टैक्टिन, आईजीएफ-आई, र टेस्टोस्टेरोन को स्तर संग: पमोरेनिया मा स्वास्थ्य को अध्ययन को परिणाम जहाज) Exp। क्लिन। Endocrinol। मधुमेह। 2010; 118: 266-273। Doi: 10.1055 / s-0029-1225616। [पबमेड] [क्रस रिफ]
51। केन्ना ग्वे, स्विफ्ट आरएम, हिलम्याचर टी।, लीगोई एल। शराबमा आक्रामक, प्रजनन र पछिल्लो पिट्युटरी हार्मोनको सम्बन्ध र मानवमा उत्साह गर्ने सम्बन्ध। Neuropsychol। Rev. 2012; 22: 211-228। Doi: 10.1007 / s11065-012-9209-y। [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
52। गोज्शी मेगाहर्ट्मी, मोहम्मदह ई।, दिवालियाल के.के., शोकू एम। थाइरोइड प्रकार्य परीक्षणमा त्रिपुरक लतको प्रभाव। जे। मधुमेह Metab। असक्षम गर्नुहोस्। 2014; 13 doi: 10.1186 / 2251-6581-13-5। [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
53। Vescovi पी।, Pezzarossa ए थिरोटोपिन-रिकोज हार्मोन-प्रेरित गरिएको कोकिन लतहरूमा कोकीन निकासी पछि GH रिलीज। न्युरोपपोपिड्स। 1999; 33: 522-525। Doi: 10.1054 / npep.1999.0773। [पबमेड] [क्रस रिफ]
54। मोतिघी-काशियन जीआर, एस्मेली एफ, डबरी एस। टर्को स्वरोजगारमा बढेको प्रोलिक्टिन स्तर। Addict। Biol। 2005; 10: 345-349। Doi: 10.1080 / 13556210500351263। [पबमेड] [क्रस रिफ]
55। हर्मन डी, हेन्ज ए।, म्यान के.वि.स.को परिक्रमामा हाइपोथोमिलिक-पिट्यूटरी-थाइरोइड अक्षको डिसरेजन। लडाई। 2002; 97: 1369-1381। doi: 10.1046 / j.1360-0443.2002.00200.x। [पबमेड] [क्रस रिफ]
56। एलिंगबो जे, मन्डेल्सन जम्मू, क्युनल जेसी मान्छे मा प्लाज्मा प्रोलिक्टिन स्तरहरुमा हिरोइन र नल्ट्रेक्सोन को प्रभावहरु। Pharmacol। बायोकोहेम। Behav। 1980; 12: 163-165। Doi: 10.1016 / 0091-3057 (80) 90431-1। [पबमेड] [क्रस रिफ]
57। पटकर एए, हिल केपी, स्टर्लिंग आर सी, गौटेइल ई।, ब्रेटटिनी डब्ल्यू, कोइन्सिन-निर्भर व्यक्तिहरूको बीचमा उपचारको लागि वाइन्स्टिन एसपी सेरेम प्रोलाक्टिन र प्रतिक्रिया। Addict। Biol। 2002; 7: 45-53। Doi: 10.1080 / 135562101200100599। [पबमेड] [क्रस रिफ]
58। विलहेल्म जे, हेबेलिन ए, कार्गुल डी।, ग्रोस्च एम एम, कोर्नहबेर जे, रियर आर, फ्रिटलिंग एच, ब्लेच एस, हिलम्याकर टी। रक्सी निकासीको क्रममा प्रोल्क्टिन सीरम स्तर रक्सी निर्भरताको गम्भीरता संग सम्बन्धित छन्। निकाल्ने लक्षणहरू। रक्सी: क्लिन। Expe। Res। 2011; 35: 235-239। doi: 10.1111 / j.1530-0277.2010.01339.x। [पबमेड] [क्रस रिफ]
59। पार्क एच एस, पार्क जे वाई, यू आर। सीआरएम, TNF-α र IL-6 को सीरम सांद्रता संग मोटापा र भिजुअल अनुकूलता सम्बन्ध। मधुमेह रिज। क्लिन। अभ्यास 2005; 69: 29-35। Doi: 10.1016 / j.diabres.2004.11.007। [पबमेड] [क्रस रिफ]
60। अचुर आरएन, फ्रीम्यान डब्ल्यूएम, व्रेन एई सर्किल्युनिन्स रक्सी दुर्व्यवहार र शराब धर्म को बायोमार्केर्स को रूप मा। जे न्यूरोमिमोन फार्मेसल। 2010; 5: 83-91। Doi: 10.1007 / s11481-009-9185-Z। [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
61। यान वाई, नित् ए, कोसेकी टी, यामादा के, नबिषामा टी। ट्यूमर नर्स्रो कारक को अल्फा जीन मेटाउने मेटिम्पेटामिन स्व-प्रशासन र क्यू-प्रेरित प्रेरित चूहों को व्यवहार को रूप मा। साइकोफर्मर्मिकोलोजी। 2012; 221: 427-436। doi: 10.1007 / s00213-011-2589-5। [पबमेड] [क्रस रिफ]
62। बाल्डविन जीसी, ताशकिन डीपी, बक्ले डीएम, पार्क एएन, दुबिनेट एसएम, रोथ एमडी मरिजुआना र कोकीन अभाव एवेरोल्रोड म्याक्रोफेज प्रकार्य र साइटोकोइन उत्पादन। Am। जे रिसिस। Crit। हेरचाह मेड। 1997; 156: 1606-1613। Doi: 10.1164 / ajrccm.156.5.9704146। [पबमेड] [क्रस रिफ]
63। इरविन एमआर, ओल्स्स्ट्रेड आर, वाल्लडारे ई, ब्रीन ईसी, एल्लर्स सीएल ट्यूमर गर्भनिरोधक कारक विरोधीहरूले शराब निर्भरतामा आँखा आंदोलनको गतिलाई सामान्य बनाउँछ। Biol। मनोचिकित्सक। 2009; 66: 191-195। Doi: 10.1016 / j.biopsych.2008.12.004। [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
64। सैकर्डोट पी।, फ्रान्की एस, गेरा जी, लेक्सेस वी।, पनरई एई, सोमेनई एल बगेनोरफिन र मेथडेन हिरोइन एड्सको रखरखाव उपचार प्रतिरक्षा प्रकार्य को संरक्षण गर्दछ। ब्रेन बहव। Immun। 2008; 22: 606-613। Doi: 10.1016 / j.bbi.2007.12.013। [पबमेड] [क्रस रिफ]
65। यामाडा के.के., नैशिशिमा टी प्रो-प्रो र एड्स-नशे की लत न्यूरोट्रोफिक कारकहरू र psychostimulant लतमा cytokines: मिनी समीक्षा। Ann। NY Acad। विज्ञान। 2004; 1025: 198-204। Doi: 10.1196 / annals.1316.025। [पबमेड] [क्रस रिफ]
66। सेज सीजी, ओल्लिरेस ​​पी।, पलाविसिनी जे, प्यान्स ओ., मोरेनो एन, मसार्डो टी।, मेजजानो डी, पेरिरा जेले पुरानो कोकोन प्रयोगकर्ताहरुमा अन्त्योहियल कोशिकाहरु र endothelial क्षति को प्लाज्मा मार्करहरु लाई बढावा दिन को संख्या बढयो। थ्रोमब Res। 2011; 128: 18-23। Doi: 10.1016 / j.thromres.2011.04.019। [पबमेड] [क्रस रिफ]
67। McClung CA Circadian लय, मेसोलम्बिक डोपिनमेनिक सर्किट, र ड्रग लत। विज्ञान। विश्व जे 2007; 7: 194-202। Doi: 10.1100 / tsw.2007.213। [पबमेड] [क्रस रिफ]
68। पेनिस्टन ईजी, कुल्ककोस्की पीजे ए-θ मस्तिष्कविभ प्रशिक्षण र श्वेत विज्ञानमा β-endorphin स्तरहरू। रक्सी क्लिन। Exp। Res। 1989; 13: 271-279। doi: 10.1111 / j.1530-0277.1989.tb00325.x। [पबमेड] [क्रस रिफ]
69। लत र लतको जोखिममा Lovallo WR Cortisol स्राव पैटर्न। Int। जे मनोफिसियोल। 2006; 59: 195-202। Doi: 10.1016 / j.ijpsycho.2005.10.007। [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
70। कुब जीएफ, ले मो मोल एम ड्रग लत, इनामको डिसरेजन, र सबैसोसिसिस। नियोपोस्साइफेरोमोलोजी। 2001; 24: 97-129। Doi: 10.1016 / S0893-133X (00) 00195-0। [पबमेड] [क्रस रिफ]
71। एलर एलके, एसिली पीएन, पोलिन एमजे, रिमिमर आर उच्च फैट को परिसंचरण एमिलिन को अलग-अलग प्रतिक्रियाहरु पद स्वस्थ पुरुषहरूमा उच्च कार्बोहाइड्रेट खाना। क्लिन। Endocrinol। 2008; 68: 890-897। doi: 10.1111 / j.1365-2265.2007.03129.x। [पबमेड] [क्रस रिफ]
72। ट्रय एलएम, जैक्स पीएफ, ह्यानन एमटी, केएल डीपी, लिचटेस्टीन अब्द, क्यानाडी ईटी, बूथ एसएल मधुरोफिल्लोक्क्विनोन सेन्टेन पुरुष र महिलाहरुमा कम हड्डी खनिज घनत्व संग सम्बन्धित छ। Am। जे क्लिन। पोषण। 2007; 86: 504-508। [पबमेड]
73। रकेटट एचआर, ब्रेटेनब्याक एम।, फ्राजियर एल, विट्सची जे, वुल्फ एएम, फील्ड एई, सर्ल्डेज जी एक युवा / किशोर खाना आवृत्ति प्रश्नावली को प्रमाण। अघिल्लो। मेड। 1997; 26: 808-816। Doi: 10.1006 / pmed.1997.0200। [पबमेड] [क्रस रिफ]
74। Feskanich डी।, रिम EB, Giovannucci EL, Colditz GA, Stampfer एमजे, लिटिन एलबी, Willett डब्ल्युसी एक semiquantitative भोजन आवृत्ति प्रश्नावली देखि खाद्य सेवन मापन को वैधता र वैधता। जे एम। आहार। Assoc। 1993; 93: 790-796। Doi: 10.1016 / 0002-8223 (93) 91754-E। [पबमेड] [क्रस रिफ]
75। Meule ए, Vögele C., Küler A. जर्मन अनुवाद र येल फूड लथ स्केल को मान्यता। निदान। 2012; 58: 115-126। Doi: 10.1026 / 0012-1924 / A000047। [क्रस रिफ]
76। क्लार्क एसएम, साल्स के.के. के येल फूड लथ स्केल को एक वजन घटाने सर्जरी जनसंख्या को बीच मान्यता। खानुहोस् Behav। 2013; 14: 216-219। Doi: 10.1016 / j.eatbeh.2013.01.002। [पबमेड] [क्रस रिफ]
77। रोजर्स पीजे, स्मिट एच जे फूड प्रोविंग र खाना "लत": बायोपोस्कोओक्लोल परिप्रेक्ष्य देखि साक्ष्य को एक महत्वपूर्ण समीक्षा। Pharmacol। बायोकोहेम। Behav। 2000; 66: 3-14। Doi: 10.1016 / S0091-3057 (00) 00197-0। [पबमेड] [क्रस रिफ]
78। कर्विन आर एल, ग्रिगसन पी एस सिम्पोजियम सिंहावलोकन - खाद्य लत: तथ्य वा कल्पना? जे पोषण। 2009; 139: 617-619। Doi: 10.3945 / jn.108.097691। [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
79। प्यानिकर वी।, इवान जे।, बीजेरो टी।, Åsvold बो, डेन सीएम, Bjerkeset O. चिंता, डिप्रेसन र थाइरोइड प्रकार्य को बीच सम्बन्ध मा एक भिन्नता को अंतर मा र T4 मा: शिकार अध्ययन को खोजहरु। क्लिन। Endocrinol। 2009; 71: 574-580। doi: 10.1111 / j.1365-2265.2008.03521.x। [पबमेड] [क्रस रिफ]
80। सिबिन एस, चाउ सी।, मनोचिकित्सा दीर्घकालिक हेरचाह रोगीहरुमा होलोरोड एस असामान्य थाइरोइड उत्तेजना हार्मोन (TSH)। आर्क। Gerontol। Geriatr। 2010; 51: 6-8। Doi: 10.1016 / j.archger.2009.06.002। [पबमेड] [क्रस रिफ]
81। प्लाट्सस्की पीएम, ओवेन एमजे, नेमेरोफ सीबी मनोनेरोन्ड्रोनोलोजी डिप्रेसन: हाइपोथोमिलिक-पिट्युटरी-एड्रेनेल अक्ष। मनोचिकित्सक। क्लिन। एन। एम। 1998; 21: 293-307। Doi: 10.1016 / S0193-953X (05) 70006-X। [पबमेड] [क्रस रिफ]
82। चन्द्रशेखर एस, जयश्री के., वीराना एच, वादिरज एच।, रमेश एम।, शोभा ए, सरवन Y., विक्रम वाई। के प्रभावहरु लाई मनोवैज्ञानिक तनाव को समयमा TNF-α स्तर मा चिंता। जे मनोोसोम। Res। 2007; 63: 65-69। Doi: 10.1016 / j.jpsychores.2007.03.001। [पबमेड] [क्रस रिफ]
83। रिलिज सीएल, कैपुरन एल, मिलर अह साइटोकाइन्स ब्लूज गायन: इन्फ्लूमेसन र अवसाद को रोगजन्य प्रजाति। Trends Immunol। 2006; 27: 24-31। Doi: 10.1016 / j.it.2005.11.006। [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
84। हिमामरच एच।, फल्डा एस एस, लिनसेस्सन जे, सेइलर एच।, वुल्फ्राम जी, हिमालमिक एस, गीडरिक के।, क्लोबर एस, लुका एस।, इ। एम डिप्रेसन छ। Comorbidities र TNF-α प्रणाली। युरो। मनोचिकित्सक। 2008; 23: 421-429। Doi: 10.1016 / j.eurpsy.2008.03.013। [पबमेड] [क्रस रिफ]