- By फेरिस जबर जनवरी मा 1, 2016
- लेखमा लिंक गर्नुहोस्
म्याथ्यु ब्रायन विगत २० बर्षदेखि बढि खानका साथ संघर्ष गर्दै आएका छन्। २ 20 बर्षमा, उनी ′-१० ′ stood मा उभिए र एक ट्रिम १ 24 पाउण्ड तौल। आज इजाजतपत्र प्राप्त मसाज थेरापिष्टले तराजुलाई २ p० पाउन्डमा सुझाव दिन्छ र विशेष गरी रोटी, पास्ता, सोडा, कुकिज र आइसक्रीमको प्रतिरोध गर्न गाह्रो छ - विशेष गरी ती बाक्लो चिमाहरू बदाम र चकलेट भागहरूमा भरिएका छन्। उनले विभिन्न तौल-घटाउने कार्यक्रमहरू प्रयोग गरेका छन् जसले खाद्यान्न भागहरू सीमित गर्दछ, तर ऊ कहिले यसलाई लामो समयसम्म राख्न सक्दैन। "यो लगभग अवचेतन छ," उनी भन्छन्। “बेलुकाको खाना सकियो? ठीक छ, मसँग मिठाई छ। हुनसक्छ अरू कसैसँग आइसक्रीमको दुई स्कूप मात्र हुन सक्छ, तर मँ पूरै लानत हुनेछु [कंटेनर]। म यी भावनाहरूलाई बन्द गर्न सक्दिन। ”
बाँच्नको सट्टा खुशीको खातिर खानु कुनै नयाँ कुरा होइन। तर विगतका केही वर्षहरूमा मात्र अन्वेषकहरूले गहिरो रूपमा बुझ्न सकेका कतिपय खाद्य पदार्थहरू, विशेष गरी बोसो र मिठोले वास्तवमा मस्तिष्क रसायनलाई यस्तो तरिकाले परिवर्तन गर्दछ कि केही व्यक्तिहरूलाई अत्यधिक मात्रामा ओझेलमा पार्छ।
वैज्ञानिकहरू यस्ता अभिलाषाहरूको तुलनात्मक रूपमा नयाँ नाम राख्छन्: हेडोनिक भोक, यसको खाँचोको अभावमा खानाको लागि एक शक्तिशाली चाहना; हाम्रो पेट भरिएको जब हामी अनुभव गर्छौं तर हाम्रो दिमाग अझै क्रूर छ। र विज्ञहरूको बढ्दो संख्यामा अहिले विश्वका विकसित देशहरूमा विशेष गरी अमेरिकामा मोटोपना दर बढाउने प्रमुख योगदानकर्ताहरू मध्ये एक हेडोनिक भोक प्रमुख योगदानकर्ताको तर्क रहेको छ, जहाँ मिठो मिठाई र मुँह पानी पिउने जंक फूडहरू सस्तो र प्रशस्त छन्।
"खुशीलाई ध्यान केन्द्रित गर्नु" भोक र वजनलाई बुझ्ने नयाँ दृष्टिकोण हो, ड्रेक्सल युनिभर्सिटीका क्लिनिकल मनोवैज्ञानिक माइकल लोवेले, जसले २०० 2007 मा "हेडोनिक भोक" भन्ने शब्द लेखेका थिए। मानिसहरु आफ्नो उर्जा को जरूरत भन्दा परे गर्न, हाम्रो केहि स्वादिष्ट खाद्य पदार्थ को खपत मा आधारित छ। र मलाई लाग्छ यस दृष्टिकोणले मोटाईको उपचारमा पहिले नै प्रभाव पारिसकेको छ। ” लोभको भनाइ छ, एक व्यक्तिको मोटोपना मुख्यतया भावनात्मक लालसाहरूको कारणले शरीरको क्यालोरी बर्न सक्ने क्षमताको जन्मजात त्रुटिमा उत्पन्न भएको हो कि छैन भन्ने कुरा पत्ता लगाउँदा, डाक्टरहरूले उपचारका लागि सबैभन्दा उचित औषधीहरू र व्यवहारिक हस्तक्षेप छान्न मद्दत गर्छन्।
भोकको शरीर रचना
परम्परागत रूपमा भोक र वजन नियमनसँग सम्बन्धित अनुसन्धानकर्ताहरूले तथाकथित मेटाबोलिक वा होमिओस्टेटिक भोकमा ध्यान केन्द्रित गरेका छन् जुन शारीरिक आवश्यकताबाट सञ्चालित हुन्छ र प्रायः खाली पेटको गम्भीरताका साथ चिनिन्छ। जब हामी 24 घण्टाको क्रममा हाम्रो उर्जाको भण्डारमा डुब्न थाल्छौं वा जब हामी आफ्नो विशिष्ट शरीरको तौलभन्दा तल जान्छौं, मस्तिष्कमा हार्मोनहरू र तंत्रिका मार्गहरूको जटिल नेटवर्कले हाम्रो भोकको भावनालाई बढावा दिन्छ। जब हामी हाम्रो भरण खाने गर्छौं वा बढी पाउन्ड राख्छौं, उही हर्मोनल प्रणाली र मस्तिष्क सर्कीट्सले हाम्रो भोक कम गर्छ।
1980s द्वारा वैज्ञानिकहरूले मेटाबोलिक भोकका लागि जिम्मेवार प्रमुख हार्मोनहरू र न्यूरल जडानहरू काम गरेका थिए। तिनीहरूले पत्ता लगाए कि यो ठूलो मात्रामा हाइपोथैलेमस द्वारा नियन्त्रित छ, मस्तिष्कको एक क्षेत्र जुन स्नायु कोशिका समावेश गर्दछ जसले दुबै उत्पादनलाई ट्रिगर गर्दछ र भिन्न हार्मोनको सूटमा अति संवेदनशील हुन्छ।
धेरै जैविक संयन्त्रहरूको रूपमा, यी रासायनिक संकेतहरूले चेक र ब्यालेन्सको एक इन्टरलॉकिंग वेबको रूपमा गठन गर्दछ। जब व्यक्तिहरूले तुरुन्तै चाहिने भन्दा बढि क्यालोरीहरू खान्छन्, केही अधिक शरीरभरि फेला परेका कोषहरूमा भण्डारण गरिन्छ। जब यी कोषहरू आकारमा बढ्न थाल्छन्, तिनीहरूले लेप्टिन भन्ने हार्मोनको उच्च स्तरमा मथ्न शुरू गर्दछ, जो दिमागमा रगतको माध्यमबाट यात्रा गर्दछ, हाइपोथैलेमसलाई भोक कम गर्ने र सेलुलर क्रियाकलापमा बृद्धि गर्न हार्मोनको अर्को झिल्का पठाउन भन्छ। अतिरिक्त क्यालोरीहरू बन्द - सबै चीजलाई सन्तुलनमा ल्याएर।
त्यस्तै गरी, जब पनि पेट र आन्द्राको कोषहरूले खानाको उपस्थिति पत्ता लगाउँदछन्, तिनीहरूले विभिन्न हार्मोनहरू स sec्केत गर्दछन्, जस्तै कोलेसिस्टोकिनिन र पेप्टाइड वाई, जो कि भोपोलाई दबाउन काम गर्छन् हाइपोथालेमसमा यात्रा गरेर वा सिधा योरस स्नायुमा काम गरेर, लामो, मस्तिष्क, मुटु र आंत जोड्ने स्नायु कोशिका बन्डल meandering। यसको विपरित, घोरेलिन, पेटबाट खाली रहेको हार्मोन खाली हुँदा र रगत ग्लुकोज (चिनी) को स्तर कम हुन्छ, यसले हाइपोथैलेमसमा विपरित प्रभाव पार्छ, भोक जगाउँछ।
1990s ढिला गरेर, तथापि, मस्तिष्क-इमेजिंग अध्ययन र कृन्तकहरूको प्रयोगले दोस्रो जैविक मार्ग पत्ता लगाउन शुरू गर्यो - त्यो हो खुशीको लागि खाने प्रक्रियालाई। मेटाबोलिक भोकमा सञ्चालित उहि हार्मोनहरू मध्ये धेरै यस दोस्रो मार्गमा समावेश भएको देखिन्छ, तर अन्तिम परिणाम एक पूर्ण भिन्न मस्तिष्क क्षेत्रको सक्रियता हो, इनाम सर्किट भनेर चिनिन्छ। न्यूरल रिबनको यो जटिल वेब अधिकतर व्यसन लाग्ने लागूऔषधको सन्दर्भमा अध्ययन गरिएको छ र अधिक हालसालै बाध्यतापूर्ण व्यवहारहरू जस्तै पैथोलॉजिकल जुवा।
यो बाहिर मिल्छ कि अत्यन्त मीठो वा चिल्लो खानाले मस्तिष्कको इनामी सर्किटलाई धेरै समान रूपमा कोकेन र जुवा खेती गर्दछ। हाम्रो विकासवादी विगतको धेरै जसो, त्यस्ता क्यालोरी-घना पदार्थहरू विरलै व्यवहार गर्दछन् जसले विशेष गरी अत्यन्त डरलाग्दो समयमा पर्याप्त आवश्यक पोषण प्रदान गर्ने थियो। त्यस पछि, मिठो र फ्याटमा घोरिएउन् जुनसुकै बेला पनि तिनीहरू उपलब्ध थिए यो अस्तित्वको कुरा थियो। समकालीन समाजमा - सस्तो, उच्च क्यालोरी ग्रबले भरिएको — यो वृत्तिले हाम्रो बिरूद्ध काम गर्दछ। लोभ भन्छिन्, “हाम्रो इतिहासको अधिकांश भागमा भोकमरीबाट जोगिन मानिसहरुका लागि पर्याप्त खानेकुरा थियो, तर लोभले भनेका छन्," तर हामीमध्ये धेरैलाई आधुनिक संसारले एउटा एकदमै फरक चुनौतीको साथ राखेको छ: हामीलाई चाहिने भन्दा बढी खान नपरोस् भनेर। तौल नलगाउनुहोस्। "
अनुसन्धानले देखाएको छ कि दिमागले उनीहरूको मुखमा प्रवेश गर्नु अघि नै मोटो र मीठो खानाको जवाफ दिन थाल्छ। केवल एक वांछनीय चीज देखेर इनाम सर्किट उत्साहित। यस्तो थालले जिब्रोलाई छुने बित्तिकै स्वादको कोपिलाले मस्तिष्कका विभिन्न क्षेत्रमा स send्केतहरू पठाउँदछ, जसले न्युरोकेमिकल डोपामाइनलाई प्रयोग गरेर प्रतिक्रिया दिन्छ। परिणाम खुशीको एक गहन भावना हो। अक्सर अत्यधिक स्वादिष्ट खानेकुरा खाँदा मस्तिष्कलाई यति धेरै डोपामाइनले सन्तुष्ट पार्छ कि अन्ततः यसले आफूलाई डिसेन्सिटाइज गरेर अनुकूलन गर्दछ, सेलुलर रिसेप्टर्सहरूको संख्या घटाउँदछ जसले न्यूरोकेमिकललाई मान्यता दिन्छ र प्रतिक्रिया दिन्छ। नतिजा स्वरूप, ओभररेटर्सको दिमागले चिनी र फ्याटको माग गर्दछ कि समान आनन्दको थ्रेसहोल्डमा पुग्दा उनीहरूले पहिले थोरै खानाको अनुभव गरे। यी व्यक्तिहरूले वास्तवमा पुन: कब्जा गर्ने वा कल्याणको भावना कायम राख्ने तरिकाको रूपमा बढ्तै प्रयास गर्न सक्दछन्।
उदाउँदो प्रमाणहरूले संकेत गर्दछ कि सामान्यतया हाइपोथैलेमसमा कार्य गर्ने केही भोकमरी हार्मोनहरूले पनि इनाम सर्किटलाई असर गर्दछ। २०० 2007 र २०११ बीचको श्रृंखलाबद्ध अध्ययनमा स्वीडेनको गोथेनबर्ग युनिभर्सिटीका अनुसन्धानकर्ताहरूले पत्ता लगाए कि पेटले घ्रेलिन (भोक हार्मोन) छोड्दा मस्तिष्कको इनाम सर्किटमा डोपामाइनको विमोचन सीधै बढ्छ। अन्वेषकहरूले यो पनि पत्ता लगाए कि औषधी जसले घोरेलिनलाई न्यूरन्ससँग बाध्यकारी हुनबाट रोक्छ पहिलो स्थानमा मोटोपना भएका व्यक्तिहरूमा अत्यधिक मात्रामा कन्टेल हुन्छ।
सामान्य अवस्थामा, लेप्टिन र इन्सुलिन (जो एक पटक थप क्यालोरी खपत भएपछि प्रशस्त हुन्छ) डोपामाइनको रिलीज दबाउँछ र खानाको बगैंचामा आनन्दको भावनालाई कम गर्दछ। तर भर्खरको कृन्तक अध्ययनहरूले सुझाव दिन्छ कि दिमागले शरीरमा फ्याट टिश्युहरूको मात्रा बढ्दै जाँदा यी हार्मोनहरूको प्रतिक्रिया दिन रोकिन्छ। यसैले, निरन्तर खानपानले दिमागलाई डोपामाइनमा अस्थिर बनाइराख्दछ पनि रमाइलोको लागि ढोका पछाडि चल्दा पनि।
कर्बिंग लालसा
एक प्रकारको शल्यक्रिया जुन केही मोटे व्यक्तिहरू पहिलेदेखि नै आफ्नो तौलको प्रबन्ध गर्न आउँदछन् जसले वजनलाई नियन्त्रणमा घ्रेलिनको महत्त्वलाई जोड दिन्छ र किन हामीमध्ये धेरैले हाम्रो शारीरिक आवश्यकताहरू भन्दा परै खान्छौं भन्ने सम्बन्धमा केही जैविक अन्तर्दृष्टि प्रदान गर्दछ। बैरियाट्रिक शल्यक्रियाका रूपमा परिचित, यो अन्तिम रिसोर्ट उपचार हो जुन नाटकीय रूपमा पेट संकुचित हुन्छ, या त ऊ बाहिर निकाल्दा वा अ a्गलाई कडा कसले बेन्च गरेर कि यो एक पटकमा दुई औंस खाना भन्दा बढी राख्न सक्दैन।
यस्तो शल्यक्रिया पछि एक महिना भित्र, बिरामीहरू सामान्यतया कम भोकले समाहित हुन्छन् र चिनी र फ्याटमा भएको उच्च खानामा आकर्षित हुँदैनन् - सम्भवतः हर्मोनको मात्रामा परिवर्तनको कारण उनीहरूको सानो पेटले उत्पादन गर्न सक्दछ। भर्खरका मस्तिष्क स्क्यानिंग अध्ययनहरूले पत्ता लगाए कि यी कम लालसाहरू न्यूरो सर्किटरीमा दर्पण परिवर्तन हुन्छन्: पोस्टर्जुरी, मस्तिष्कको इनाम सर्किटले छवि र बोक्ने नामहरू चकलेट ब्राउनजस्ता प्रलोभनयुक्त खाद्य पदार्थहरूलाई बढी कमजोर रूपमा प्रतिक्रिया गर्दछ, र सानो मात्रामा डोपामाइनमा रिसेन्सेटिभ हुन्छ।
“विचार यो छ कि पेटको शरीर रचनालाई परिवर्तन गरेर हामी पेटको हार्मोनको स्तर परिवर्तन गर्दैछौं जुन अन्ततः मस्तिष्कमा पुग्छ,” जोन्स हप्किन्स युनिभर्सिटी स्कूल अफ मेडिसिनका एक सर्जन किम्बरले स्टिल भन्छन्। केही अध्ययनहरूले भृत्य-उत्तेजक घोरेलिनको निम्न स्तर र भूखा दबाउने पेप्टाइड वाईको स्तर बढेको बेरियाट्रिक शल्यक्रियाको दस्तावेजीकरण गरेको छ। भर्खरका प्रयोगहरूले देखाए जस्तै यी हार्मोनहरूले केवल हाइपोथैलेमसमा मात्र इनाम सर्किटमा काम गर्दछन्। स्विट्जरल्याण्डको सेन्ट ग्यालेनमा ईस्विस मेडिकल एण्ड सर्जिकल सेन्टरका बर्न्ड शुल्ट्स भन्छन्, “लामो अवधिमा हामी औषधिहरूले बेरियाट्रिक शल्यक्रियाको प्रभावहरूको नक्कल गर्न सक्दछौं। "त्यो महान सपना हो।"
यसै बीचमा, धेरै चिकित्सकहरूले ब्रायन जस्ता व्यक्तिहरूलाई मद्दत गर्न हेडोनिक भोकको बारेमा भर्खरका खुलासाहरू प्रयोग गरिरहेका छन्। कनेक्टिकटको ग्रीनविच अस्पतालका ब्रायन चिकित्सकहरूमध्ये एक, यी-हाओ यूले प्रस्ताव गरे कि मोटाईले कम्तिमा दुई भिन्न तर कहिलेकाँही ओभरल्यापि forms फारम लिन्छ: मेटाबोलिक र हेडोनिक। किनभने उनी विश्वास गर्दछन् कि ब्रायनले मुख्यतया हेडोनिक मोटापाको साथ संघर्ष गर्दछ, यूले भर्खरै भिक्टोजा औषधी सिफारिस गर्यो जुन खुशी-चालित खानपानलाई कम गर्न जानिन्छ। यसको विपरित, सामान्यतया हाइपोथैलेमसलाई लक्षित गर्ने औषधीहरूले राम्रो काम गर्न सक्दछन् यदि बिरामीको अन्तर्निहित समस्या स्थिर वजन तवरमा राख्नको लागि शरीरको क्षमतामा त्रुटि थियो भने।
Drexel's लोव, आफ्नो पक्षको लागि, व्यवहार परिवर्तनको नयाँ दृष्टिकोणमा केन्द्रित छ। "परम्परागत बिचार यो हो कि हामी अधिक वजन भएका व्यक्तिहरूलाई उनीहरूको आत्म-नियन्त्रणलाई सुधार गर्न सिकाउन सक्छौं," लो भन्छन। "नयाँ विचार भनेको यो हो कि खाना आफैंमा बढी समस्या छ।" केही व्यक्तिहरूको लागि, स्वादिलो खानाले मस्तिष्कको इनाम सर्किटमा यस्तो कडा प्रतिक्रिया जनाउँछ - र यस्तै नाटकीय रूपमा उनीहरूको जीवविज्ञानमा परिवर्तन गर्दछ - इच्छाशक्ति विरलै सायद कहिल्यै हुन्छ, ती वरिपरि भएपछि ती खानाहरू प्रतिरोध गर्न पर्याप्त हुन्छ। यसको सट्टा, लोव भन्छन्, "हामीले खानाको वातावरणको पुन: निर्माण गर्नु पर्छ।" व्यावहारिक सर्तहरूमा यसको मतलब यो हो कि घरभित्र पहिले कहिल्यै फ्याटी, सुपरस्वेट खाना नपार्नुहोस् र जब सम्भव भएमा प्रस्ताव गर्ने ठाउँहरूलाई वेवास्ता गर्नुहोस्।
इलिजाबेथ ओ डोननेलले यी पाठहरूलाई अभ्यासमा राख्नुभएको छ। वालिंगफोर्ड, पै। ओ। डोनेनेलमा बस्ने 53 3,000 बर्षे स्टोरको मालिकले लोभको एक तौल घटाउने अध्ययनमा भाग लिए पछि घर र सडकमा उनको व्यक्तिगत खाना वातावरण परिमार्जन गर्न सिकेकी छिन्। उनी भन्छिन् उनी खास गरी मिठाई र पेस्ट्री भन्दा अगाडि असहाय छिन् र उनीहरुलाई उनीहरु आफ्नो घरबाट टाढा राख्ने र सबै खानु मिठो टेबटहरु सहित रेष्टुरेन्टहरु लाई नहेर्ने प्रतिबद्धता छ। विगतमा उनीले ",4,000००० भन्दा बढी वा उपभोग गर्यो" ,XNUMX,००० क्यालोरी। " उदाहरणका लागि, वाल्ट डिस्ने वर्ल्डको भर्खरको भ्रमणमा, उनले पार्कको धेरै बुफे स्टाइल रेष्टुरेन्टहरूलाई सानो, काउन्टर सेवा भोजनालयको पक्षमा पठाइन्, जहाँ उनले सलाद किने। यो ठिकै प्रकारको साधारण परिवर्तन हो जुन स्वस्थ तौल कायम गर्न संघर्षमा ठूलो फरक पार्न सक्छ।
लेखक (हरू) को बारेमा
फेरिस जबर मा योगदान पुर्याउने लेखक हो वैज्ञानिक अमेरिकी.