इन्टरनेट एडिक्सन डिसआर्डरको साथ वयस्कहरूमा असामान्य व्हाइट मैटर ईमानदारी

टिप्पणीहरू: यस भन्दा पहिलेको अध्ययन जस्तो, मस्तिष्क स्क्यानले व्यसनमा इन्टरनेट लत भएकाहरूमा संरचनात्मक परिवर्तनहरू देखा पर्‍यो। सेतो र खैरो पदार्थमा असामान्यताहरू लागूपदार्थको दुर्व्यसन हुनेहरूमा पनि पाइन्छ।
पूर्ण अध्ययन

पृष्ठभूमि

इन्टर्नेट एडिक्सन डिसआर्डर (IAD) हाल विश्वभर मा एक गम्भीर मानसिक स्वास्थ्य समस्या बनिरहेको छ। आईएडी सम्बन्धी अघिल्लो अध्ययनहरू मुख्यतया सम्बन्धित मनोवैज्ञानिक परीक्षाहरूमा केन्द्रित थिए। जे होस्, त्यहाँ मस्तिष्क संरचना र IAD को बारे मा कार्य मा केहि अध्ययनहरु छन्। यस अध्ययनमा, हामी आईएडीको साथ किशोरकिशोरीहरूमा सेतो पदार्थ अखण्डता छानबिन गर्न डिफ्यूजन टेन्सर इमेजिंग (डीटीआई) प्रयोग गर्‍यौं।

विधिशास्त्र / प्रिंसिपल निष्कर्ष

सत्रह IAD विषयहरू र IAD बिना सोह्रहौं स्वस्थ नियन्त्रणहरूले यस अध्ययनमा भाग लियो। भिन्न मस्तिष्क voxel-वार विश्लेषण आंशिक anisotropy (एफए) को समूह बीचको असामान्य सेतो पदार्थ क्षेत्र स्थानीयकरण गर्न ट्र्याक्ट-आधारित स्थानिक तथ्या .्क (TBSS) द्वारा गरिएको थियो। टीबीएसएसले देखायो कि आईएडीको मस्तिष्कभरि नियन्त्रण भन्दा उल्लेखनीय कम एफए छ, ओर्बिटो-फ्रन्टल सेता पदार्थ, कर्पस क्यालोसम, सिing्गुलम, ईन्फेरियर फ्रन्टो-ओसीपीटल फसीक्युलस, र कोरोना रेडिएसन, आन्तरिक र बाह्य क्याप्सूल, जबकि उच्च एफएको कुनै क्षेत्रहरू प्रदर्शन गर्दैन। भोल्यूम-अफ-इंटरेस्ट (VOI) विश्लेषण एफए विकृतिहरू देखाउँदै क्षेत्रहरूमा भिन्नता सूचकहरूको परिवर्तनहरू पत्ता लगाउन प्रयोग गरियो। धेरै VOI मा, एफए कटौती रेडियल डिफसिसिभिटीको बृद्धिबाट भएको थियो जबकि अक्षीय भेदभावमा कुनै परिवर्तन भएन। सहमति विश्लेषण एफए र IAD समूह भित्र व्यवहार उपायहरु बीचको सम्बन्ध मूल्यांकन गर्न प्रदर्शन गरिएको थियो। उल्लेखनीय नकारात्मक सहसंबंधहरू कर्पस क्यालोसमको बायाँ जीन्यु र बाल चिन्ता सम्बन्धित भावनात्मक विकारहरूको लागि स्क्रिन, र बायाँ बाह्य क्याप्सूल र युवाको इन्टरनेट व्यसन मापनमा एफए मानहरू बीचमा फेला पर्‍यो।

निष्कर्ष

हाम्रो खोजहरूले सुझाव दिन्छ कि आईएडीले प्रमुख सेता पदार्थ मार्गहरूमा एफएको व्यापक कटौती प्रदर्शन गरेको छ र यस्तो असामान्य सेतो पदार्थ संरचना केही व्यवहार कमजोरीसँग जोडिएको हुन सक्छ। थप रूपमा, सेतो पदार्थ अखण्डताले सम्भावित नयाँ उपचार लक्ष्यको रूपमा काम गर्न सक्छ र एफएले चोटपटकको अन्तर्निहित तंत्रिका संयन्त्रहरू बुझ्न वा आईएडीमा विशेष प्रारम्भिक हस्तक्षेपहरूको प्रभावकारिताको आकलन गर्न योग्य बायोमार्करको रूपमा हुन सक्छ।

उद्धरण: लिन एफ, झोउ वाई, डु वाई, किन एल, झाओ जेड, एट अल। (२०१२) इन्टरनेट एडिक्सन डिसआर्डरको साथ वयस्कहरूमा असामान्य सेतो कुराको अखण्डता: एक ट्र्याक्ट-आधारित स्थानिक सांख्यिकी अध्ययन। कृपया एक ONE (१): e2012। doi: १०.१7१ / जर्नल.पोन ००1०२30253।

सम्पादक: मार्टिन Gerbert Frasch, Université डी मोन्ट्रियल, क्यानडा

प्राप्त: अक्टोबर,, २०११; स्वीकृत: डिसेम्बर १,, २०११; प्रकाशित: जनवरी ११, २०१२

प्रतिलिपि अधिकार: © २०१२ लिन एट अल। यो एक खुला पहुँच लेख हो क्रिएटिभ कमन्स एट्रिब्युशन इजाजतपत्रका सर्तहरू अन्तर्गत वितरित, जसले कुनै पनि माध्यममा प्रतिबन्धित प्रयोग, वितरण, र प्रजननको लागि अनुमति दिन्छ, मूल लेखक र स्रोत जम्मा गरियो भने।

कोष: यस कामलाई आंशिक रूपमा चीनको प्राकृतिक विज्ञान फाउन्डेशन (संख्या 30800252०20921004००२२२ र २० 973 २१२०2011), चीनको राष्ट्रिय आधारभूत अनुसन्धान कार्यक्रम (707802 XNUMX कार्यक्रम) अनुदान नं। २०११ सीबी XNUMX०XNUMX००, र चिनियाँ विज्ञान अकादमीको नॉलेज इनोवेशन प्रोग्राम र उत्कृष्ट डॉक्टरेटले सहयोग पुर्‍याएको थियो। चिनियाँ विज्ञान एकेडेमीको शोध कार्यक्रम। फन्डरहरूको अध्ययन डिजाइन, डाटा स collection्कलन र विश्लेषण, प्रकाशित गर्ने निर्णय, वा हस्तलिपि तयार गर्नमा कुनै भूमिका थिएन।

प्रतिस्पर्धा गर्ने रुचिहरू: लेखकहरूले घोषणा गरे कि कुनै प्रतिस्पर्धी रुचिहरू अवस्थित छैन।

* ई-मेल: [ईमेल सुरक्षित] (JX); [ईमेल सुरक्षित] (HL)

# यी लेखकहरूले यस कार्यमा बराबर योगदान गरे।

इन्टर्नेट एडिक्सन डिसआर्डर (आईएडी), जसलाई समस्याग्रस्त वा पॅथोलॉजिकल इन्टर्नेट प्रयोग पनि भनिन्छ, एक व्यक्तिले उसको वा उनीहरुको इन्टरनेटको प्रयोग नियन्त्रण गर्न असमर्थता द्वारा विशेषता प्राप्त गर्दछ, जसले अन्ततः शैक्षिक प्रदर्शन, सामाजिक जस्ता सामान्य जीवनको चिन्ताग्रस्त दिक्क र कार्यात्मक कमजोरीको परिणाम दिन सक्छ। अन्तर्क्रिया, व्यावसायिक रुचि र व्यवहार समस्याहरू [1]. आईएडी सम्बन्धी विवरण पदार्थ निर्भरता वा पैथोलॉजिकल जुवाको परिभाषामा आधारित छ, जुन पदार्थ पर निर्भरताका गुणहरू साझा गर्दछ जस्तै प्राधान्य, मूड परिवर्तन, सहिष्णुता, फिर्ता, समस्या र कार्यात्मक अशक्तता [2], [3]. इन्टरनेट प्रयोगकर्ताहरूको बढ्दो संख्याको साथ, आईएडीको समस्याले हाल मनोचिकित्सक, शिक्षक र जनताबाट पर्याप्त ध्यान आकर्षित गरेको छ; यसैले IAD दुनिया भर मा एक गम्भीर मानसिक स्वास्थ्य मुद्दा बनिरहेको छ [4], [5], [6].

आईएडीको बारेमा हालको अध्ययनहरूले केस सारांश, व्यवहार घटक, दैनिक जीवनमा नकरात्मक नतिजा, क्लिनिकल निदानको साथ, महामारी विज्ञान, सम्बन्धित मनोसामाजिक कारक, लक्षण व्यवस्थापन, मनोचिकित्सक कोम्बर्बिटी र उपचार परिणाममा केन्द्रित छन्। [7], [8], [9], [10], [11]। यी अध्ययनहरू मुख्यतया मनोवैज्ञानिक स्व-रिपोर्ट गरिएको प्रश्नावलीहरूमा आधारित हुन्छन् र लगातार रिपोर्ट गरिएको छ कि भारी इन्टरनेटको अधिक प्रयोगले व्यक्तिहरूको मनोवैज्ञानिक समस्याहरू र संज्ञानात्मक कमजोरीहरूमा सम्भावित प्रभावहरू पुर्‍याउन सक्छ।

आजसम्म, आईएडीसँग सम्बन्धित मस्तिष्क संरचनात्मक र कार्यात्मक परिवर्तनहरूको छानबिन गर्न केवल केही न्यूरोइमिजिंग अध्ययनहरू गरिएको थियो। अघिल्लो भोक्सल-आधारित मोर्फोमेट्री (VBM) अध्ययनले बायाँ पूर्ववर्ती सिing्ग्युलेट कर्टेक्स, पोस्टरियोर सिing्ग्युलेट कर्टेक्स, इन्सुला र आईएडी किशोरहरूको भाषिक गायरसमा खैरो पदार्थ घनत्व घटाएको रिपोर्ट गरेको छ। [12]। युआन र सहकर्मीहरूले IAD विषयहरूको दिमागमा बहु संरचनात्मक परिवर्तनहरू फेला पारे, र त्यस्ता परिवर्तनहरू इन्टरनेट लतको अवधिसँग उल्लेखनीय रूपमा सम्बन्धित छ। [13]। एउटा विश्राम-राज्य कार्यात्मक चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग (एफएमआरआई) अध्ययनले देखायो कि आईएडी कलेजका विद्यार्थीहरूले सेरेबेलम, ब्रेनस्ट्याम, लिम्बिक लोब, फ्रन्टल लोब र एपिकल लोब लगायतका मस्तिष्कका धेरै क्षेत्रहरूमा क्षेत्रीय एकरूपता बढाइदिएका छन्। [14]। अनलाइन खेल लतका साथ व्यक्तिहरूको दुई टास्क-सम्बन्धित एफएमआरआई अध्ययनहरूले संकेत गरे कि इन्टरनेट भिडियो गेम उत्तेजनाको प्रतिक्रियामा क्यू-प्रेरित सक्रियता भनेको पदार्थ निर्भरता वा पॅथोलोगिक जुवा भएका व्यक्तिहरूमा क्यू प्रस्तुतीकरणमा देखिएको जस्तै हो। [15], [16]। डो Dong एट अल। [17]आईएडी विद्यार्थीहरूले द्वन्द्व पत्ता लगाउने चरणमा कम सक्रियता रिपोर्ट गरे र सूचना प्रक्रियामा कम दक्षता देखाए र गो / नो-गो कार्यमा घटनासँग सम्बन्धित मस्तिष्क सम्भावित रेकर्ड गरेर सामान्य नियन्त्रणको तुलनामा कम आवेग नियन्त्रण देखाए। थप रूपमा, एक पोजिट्रान उत्सर्जन टोमोग्राफी (पीईटी) अध्ययनले पत्ता लगायो कि इन्टरनेट गेम अधिक प्रयोग मनोवैज्ञानिक र तंत्रिका संयन्त्र अन्य आवेग नियन्त्रण विकार र पदार्थ / गैर पदार्थ पदार्थ सम्बन्धित लत संग साझा [18]। सँगै लिइएको, यी खोजहरूले IAD विषयहरू भावनात्मक प्रसंस्करण, कार्यकारी ध्यान, निर्णय लिने र संज्ञानात्मक नियन्त्रण मा संलग्न मस्तिष्क क्षेत्रहरूमा संरचनात्मक र कार्यात्मक परिवर्तन संग सम्बन्धित छ भनेर संकेत गर्दछ।

हामी अनुमान लगाउँछौं कि IAD विषयहरु पनि यी क्षेत्रहरु लाई जोड्ने सेतो पदार्थ फाइबरको कमजोरी संग सम्बन्धित छ र त्यस्ता परिवर्तनहरु डिफेसन टेन्सर इमेजिंग (DTI) द्वारा पत्ता लगाउन सकिन्छ, सेतो पदार्थ क्षतिको एक मात्रात्मक मापन प्रदान गर्न सक्षम एक गैर इनभेटिभ एमआरआई प्रविधि। [19]। डीटीआई पानी फैलावट विशेषतासँग संवेदनशील छ र दिमागको सेतो पदार्थको स्थानीय गुणहरू जाँच गर्न एक उपकरणको रूपमा विकसित गरिएको छ [20]। चार प्रायः प्रयोग गरिएको क्वान्टिभेटिभ डिफ्यूजन प्यारामिटरहरू DTI डाटाबाट निकाल्न सकिन्छ: 1) फ्र्याक्शनल एनिसोट्रोपी (एफए), पानीको फैलावटको दिशात्मकता र सेतो पदार्थ फाइबर पर्चाहरूको समन्वय झल्काउँदै; 2) मतलब विसार (MD) हो, पानी प्रसारको समग्र परिमाणको मात्रा; 3) अक्षीय विसारितता (डा) सिद्धान्त प्रसार दिशाको साथ विसारको परिमाण मापन; र 4) रेडियल डिफुससिविटी (डा) सिद्धान्त प्रसार दिशामा विसारको लम्बको परिमाण प्रतिबिम्बित गर्दछ। [21],[22]। यी उपायहरू सेतो पदार्थको माइक्रोस्स्ट्रक्चरल संगठनसँग सम्बन्धित छ र स्थानीय टिसु वातावरणको संरचनात्मक सुविधाहरूको अनुमान गर्न प्रयोग गरिन्छ।

यस अध्ययनमा, हामीले आईएडीको साथ किशोरकिशोरीहरूमा सेतो पदार्थ अखण्डता छानबिन गर्न डीटीआई प्रयोग गर्‍यौं। एक पर्यवेक्षक-स्वतन्त्र ट्र्याक्ट-आधारित स्थानिक तथ्या .्क (TBSS) विश्लेषण विधि DTI डाटा विश्लेषण गर्न प्रयोग भयो। यस विधिले voxel- आधारित विश्लेषण को शक्ति कायम गर्दछ जब यसको केहि कमिहरु सम्बोधन गर्दै, जस्तै बहु बिषयहरुबाट छवि पign्क्तिबद्ध गर्ने र स्थानिक धुँवाको विकल्पको मनमानी। [23]। अध्ययनको उद्देश्य १) आईएडी बिना स्वस्थ नियन्त्रणको वयस्कहरु बीचको सेतो पदार्थ अखण्डताको टोपोग्राफिक वितरणमा भिन्नता अनुसन्धान गर्न र सम्भावित विकृतिहरूको स्थानको बारेमा प्राथमिक धारणा छैन, र २) त्यहाँ कुनै छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न IAD विषयहरूमा सेतो पदार्थ अखण्डता र neurophysiological उपाय बीच सम्बन्ध।

विषयहरू

आईएडीका साथ १ ad किशोर किशोरीहरू बाल र किशोर मनोरोग विभाग, शंघाई मानसिक स्वास्थ्य केन्द्रबाट भर्ती भएकाहरू सबै दाढी र वुल्फले इन्टरनेट व्यसन मापदण्डको लागि संशोधित यंगको नैदानिक प्रश्नावली भेट गरे। [2]। अठारहौं उमेर, लि gender्ग र शिक्षाको yeas आईएडी बिना सामान्य विषयहरू मिलान नियन्त्रणको रूपमा चयन गरियो। सबै विषयहरू दाहिने हातले एडिनबर्ग हेन्डनेस इन्वेंटरीका अनुसार प्रश्नावली द्वारा मूल्या as्कन गरेको थियो [24]। यी विषयहरूबाट स्ट्रक्चरल एमआरआई डाटा हाम्रो अघिल्लो VBM अध्ययनमा प्रयोग गरिएको थियो [12]। यस अध्ययनको लागि, दुई नियन्त्रणहरू र एक IAD विषयबाट इमेजिंग डाटा ठूलो गति कलात्मकहरूको कारण खारेज गर्नुपर्‍यो। नतिजाको रूपमा, कुल सोह्रवटा नियन्त्रणहरू (उमेर दायरा: 15 – 24) र सत्रह IAD विषयहरू (उमेर दायरा: 14 – 24) समावेश गरिएको थियो।। समावेश गरिएका विषयहरूको डेमोग्राफिक जानकारी यसमा सूचीबद्ध छ तालिका 1.

तालिका 1। समावेश गरिएका सहभागीहरूको जनसांख्यिकीय र व्यवहारिक विशेषताहरू।

Doi: 10.1371 / journal.pone.0030253.t001

यस अध्ययनलाई शंघाई जिओ टong्ग विश्वविद्यालय मेडिकल स्कूलको रेन्जी अस्पतालको नैतिक समितिले अनुमोदन गरेको थियो। सहभागीहरू र उनीहरूका अभिभावक / कानूनी अभिभावकहरूलाई एमआरआई परीक्षा अघि हाम्रो अध्ययनको उद्देश्यको बारेमा सूचित गरिएको थियो। पूर्ण लिखित सूचित सहमति प्रत्येक सहभागीका अभिभावक / अभिभावकबाट प्राप्त गरिएको थियो।

समावेश र बहिष्करण मापदण्ड

सबै विषयहरूको रक्तचाप र मुटुको दर मापन सहित एक साधारण शारीरिक परीक्षण भयो, र एक मनोचिकित्सकले स्नायु, गति, पाचन, श्वसन, रक्तस्राव, अन्तःस्रावी, मूत्र र प्रजनन प्रणालीमा तिनीहरूको चिकित्सा ईतिहासको बारेमा अन्तर्वार्ता लिए। त्यसपछि तिनीहरू बच्चाहरू र किशोरकिशोरीहरूको लागि मिनी अन्तर्राष्ट्रिय न्यूरोसाइकियट्रिक साक्षात्कार (MINI-KID) का साथ मनोवैज्ञानिक विकारहरूको लागि जाँच गरियो। [25]। बहिष्करण मापदण्डमा पदार्थ दुर्व्यवहार वा निर्भरताको इतिहास समावेश छ; प्रमुख मनोचिकित्सक विकारहरूको इतिहास, जस्तै सिजोफ्रेनिया, डिप्रेशन, चिन्ता डिसअर्डर, साइकोटिक एपिसोड, वा मनोविकृति विकारहरूको लागि अस्पताल भर्ना जस्ता। IAD विषयहरु कुनै पनि औषधिको साथ उपचार गरिएको थिएन। यद्यपि IAD विषयहरूको थोरै संख्याले साइकोथेरापी प्राप्त गरे।

IAD को लागी नैदानिक मानक दाढी र वुल्फ द्वारा इन्टरनेट लत मापदण्ड को लागी संशोधित यंग डायग्नोस्टिक प्रश्नावली बाट रूपान्तरण गरीएको थियो [2]। आठ 'हो' वा 'होइन' वस्तुहरू समावेश मापदण्ड चिनियाँमा अनुवाद गरिएको थियो। यसले निम्न प्रश्नहरू समावेश गर्दछ: (1) के तपाईं इन्टरनेटको साथ व्यस्त महसुस गर्नुहुन्छ (जस्तै, अघिल्लो अनलाइन गतिविधिको बारेमा सोच्नुहोस् वा अर्को अनलाइन सत्रको आशा गर्नुहोस्)? (2) के तपाइँ सन्तुष्टि प्राप्त गर्न समयको बढ्दो मात्राको साथ इन्टरनेटको प्रयोग गर्ने आवश्यकता महसुस गर्नुहुन्छ? (3) के तपाईले इन्टरनेट प्रयोग नियन्त्रण, ब्याक काट्ने वा रोक्न बारम्बार असफल प्रयास गर्नु भएको छ? (4) के तपाईं इन्टरनेटको प्रयोग काट्न वा बन्द गर्न प्रयास गर्दा अस्वस्थ, मनको, उदास वा चिढचिलो महसुस गर्नुहुन्छ? (5) के तपाइँ मूल उद्देश्य भन्दा लामो अनलाइन रहनुहुन्छ? (6) तपाईंले ईन्टरनेटको कारणले महत्वपूर्ण सम्बन्ध, जागिर, शैक्षिक वा क्यारियर अवसर गुमाउनु भएको वा जोखिममा पार्नु भएको छ? (7) के तपाईंले परिवारका सदस्यहरू, एक चिकित्सक वा अरूलाई इन्टरनेटमा संलग्नताको हदसम्म लुकाउन झूट बोल्नुभएको छ? (8) के तपाइँ समस्याहरु बाट उम्कने वा एक व्याकुल मुडलाई राहत (जस्तै, असहायता, दोषी, चिन्ता, र डिप्रेसन को भावनाहरु) को एक तरीका को रूप मा इन्टरनेट को उपयोग गर्नुहुन्छ? सहभागीहरू जसले 1 मार्फत वस्तुहरू 5 लाई 'हो' भन्ने जवाफ दिए र कम्तिमा बाँकी तीन वस्तुहरूमा कुनै पनि आईएडीबाट पीडितको रूपमा वर्गीकृत गरिएको थियो।

व्यवहार मूल्यांकन

छ जना प्रश्नावलीहरू सहभागीको व्यवहार सुविधाहरू, युवाको इन्टरनेट लत स्केल (YIAS) आकलन गर्न प्रयोग गरियो [26], समय प्रबंधन डिस्पोजेसन स्केल (TMDS) [27], शक्ति र कठिनाइ प्रश्नावली (SDQ) [28], ब्याराट आवेग-स्केल-11 (BIS) [29], बच्चा चिन्ता सम्बन्धित भावनात्मक विकारहरूको लागि स्क्रिन (SCARED) [30] र परिवार मूल्यांकन उपकरण (FAD) [31]। सबै प्रश्नावलीहरू अंग्रेजीमा निर्माण गरियो र चिनियाँमा अनुवाद गरिएको थियो।

छवि अधिग्रहण

डिफ्यूजन टेन्सर इमेजिंग एक 3.0-Tesla फिलिप्स Achieva मेडिकल स्क्यानरमा प्रदर्शन गरिएको थियो। पूर्ववर्ती-पोस्टरियर कमिश्चर प्लेनको पign्क्तिबद्धको साथ एक शट इको प्लानर डिफ्यूजन वेट इमेजिंग निम्न मानदण्डहरू अनुसार गरिएको थियो: दोहोरिने समय = 8,044 एमएस; इको समय = 68 एमएस; सेन्से घटक = 2; अधिग्रहण म्याट्रिक्स = 128 × 128 शून्य भरियो 256 × 256; दृश्य क्षेत्र = 256 × 256 मिमी²; टुक्रा मोटाई = 4 मि.मी. अंतर बिना। कम्तिमा 34 सेक्सनले सेरेबेलम सहित सम्पूर्ण दिमाग कभर गर्‍यो। प्रसार संवेदीकरण ग्रेडिएन्टहरू 15 गैर-कोलिनियर ग्रेडिएन्ट एन्कोडि directions दिशाहरूसँग b = 800 s / मिमीको साथ लागू गरियो।²। एक अतिरिक्त तस्बिर विसारक ढालहरू बिना (b = 0 s / मिमी)²) पनि अधिग्रहण गरिएको थियो। ध्वनि अनुपातमा संकेत बढाउन, इमेजि। तीन पटक दोहोर्याइएको थियो।

डाटा प्रिप्रोसेसिing

सबै डीटीआई डाटा एफएमआरआईबी डिफ्यूजन टूलबक्स (एफडीटी) द्वारा एफएमआरबीको सफ्टवेयर लाइब्रेरी (एफएसएल) भित्र प्रशोधन गरिएको थियो; http://www.fmrib.ox.ac.uk/fsl)। पहिले, प्रसार-भारित खण्डहरू यसको सम्बन्धित गैर-प्रसार-भारितसँग संरेखित थिए (बी₀) एडी प्रवाहबाट छवि विकृति कम गर्न र सामान्य टाउको गति कम गर्न एक affine रूपान्तरणको साथ छवि। त्यसो भए, गैर मस्तिष्क टिशू र पृष्ठभूमि आवाज b बाट हटाइयो₀ मस्तिष्क निकासी उपकरण प्रयोग गरी छवि। यी चरणहरू पछि, प्रत्येक voxel को लागी फैलाव टेन्सर मल्टिभियरेट रैखिक फिटिंग एल्गोरिथ्म द्वारा अनुमान गरिएको थियो, र टेन्सर म्याट्रिक्स यसको तीन जोडी eigenvalues (λ प्राप्त गर्न विकर्ण थियो₁, λ₂, λ₃) र eigenvectors। र त्यसपछि एफए, एमडी, दा (दा = λ) को भ्वाइसएलवाइज मानहरू₁) र डा (डा = (λ₂+₃) / 2) गणना गरिएको थियो।

TBSS विश्लेषण

एफए छविहरूको सम्पूर्ण दिमाग विश्लेषण TBSS प्रयोग गरेर गरिएको थियो [23], जुन FSL मा लागू गरिएको थियो। संक्षिप्तमा, सबै विषयहरूको एफए नक्शा पहिले साझा लक्षित गरियो र त्यसपछि पigned्क्तिबद्ध एफए खण्डहरू सामान्य बनाइए 1 × 1 × 1 मिमी³ मोन्ट्रियल न्यूरोलजिकल संस्थान (MNI152) FMRIB58_FA टेम्पलेट मार्फत मानक स्पेस। त्यस पछि, दर्ता गरिएको एफए छविहरू औसत क्रस-विषय मिल्दो एफए छवि उत्पन्न गर्नका लागि गरिएको थियो, र त्यसपछि एफए छवि तात्कालिक एफएए कंकाल सिर्जना गर्न लागू गरियो जुन मुख्य फाइबर ट्र्याकहरू र समूहमा सामान्य सबै फाइबर ट्र्याक्टहरूको केन्द्र प्रतिनिधित्व गर्दछ। मध्य एफए कंकाल अर्को एक्सएनयूएमएक्सको एफए मानले थ्रेसहोल्ड गरिएको थियो परिधीय पर्चाहरूलाई बहिष्कार गर्न जहाँ महत्वपूर्ण अन्तर-विषय परिवर्तनशीलता र / वा खैरो पदार्थको साथ आंशिक भोल्युम प्रभावहरू थिए। मतलब एफए कंकालको थ्रेसोल्डि Following पछि, प्रत्येक सहभागीको पंक्तिबद्ध एफए डाटा प्रत्येक ट्राक्टलको लम्ब दिशामा स्केलेटन वरपरको क्षेत्र खोजी गरेर, र उच्चतम स्थानीय एफए पत्ता लगाएर एक कंकालयुक्त एफए नक्शा सिर्जना गर्न औसत कंकालमा अनुमान गरिएको थियो। मान, र त्यसपछि यो स्केलेटल संरचनालाई यो मान निर्दिष्ट गर्दै।

IAD विषयहरू र सामान्य नियन्त्रणहरू बीचको एफए मतभेदहरू पहिचान गर्न, skeletonized एफए डाटा भक्सेल-वार तथ्या analysis्क विश्लेषणमा खुवाइयो जुन अनुच्छेद परीक्षण सिद्धान्तको प्रयोग गरेर गैर प्यारामेट्रिक दृष्टिकोणमा आधारित छ। परीक्षण FSL अनियमित कार्यक्रम द्वारा प्रदर्शन गरिएको थियो, जसले 5000 अनियमित अनुमतिहरू प्रयोग गर्दछ। दुई विरोधाभासहरू अनुमान गरिएको थियो: IAD विषयहरू नियन्त्रण भन्दा ठूलो र IAD बिषय भन्दा बढी नियन्त्रणहरू। उमेर विश्लेषणको रूपमा एक covariate को रूप मा प्रवेश गरीयो कि समूह बीचको एफए को कुनै पनि अवलोकन फरक उमेर सम्बन्धित परिवर्तनहरु स्वतन्त्र थियो भनेर। थ्रेसोल्ड फ्री क्लस्टर एन्हान्समेन्ट (TFCE) [32], पारम्परिक क्लस्टर-आधारित थ्रेसोल्डि toको विकल्प जुन सामान्यतया क्लस्टर गठन थ्रेसहोल्डको मनमानी परिभाषाबाट सम्झौता गरिएको थियो, p <००१ मा दुई समूहहरू बीचको महत्वपूर्ण भिन्नता प्राप्त गर्न प्रयोग गरिएको थियो, परिवार-वार त्रुटिलाई नियन्त्रण गरेर बहु तुलनाहरूको लागि लेखांकन गरेपछि। (FWE) दर। भोक्सल-वार समूह तुलनाको नतीजाबाट, उल्लेखनीय अन्तर-समूह भिन्नताहरू देखाउँदै अस्थिपछि क्षेत्रहरू पत्ता लगाईएको र शारीरिक रूपले लेबल लगाइएको FWE- सुधार गरिएको तथ्याist्कीय नक्शामा पीएच ०.०१ को जोन्स हप्किन्स विश्वविद्यालय (JHU) -आईसीबीएम-डीटीआई -११ MNI अन्तरिक्षमा सेतो पदार्थ (WM) लेबल एटलस र JHU-WM Tractography एटलस।

प्रसार सूचकांकहरूको भोल्यूम-ब्याज विश्लेषण

अवलोकन गरिएको एफए परिवर्तनहरूको माइक्रोस्ट्रक्चरल संयन्त्रहरूको अन्वेषण गर्न, एफएमा विकृतिहरू देखा परेका क्षेत्रहरूमा भिन्नता सूचक (दा, डा र एमडी) को परिवर्तन अनुसन्धान गर्न भोल्यूम-अफ-इंटरेस्ट (VOI) विश्लेषण गरिएको थियो। त्यसो गर्न, VOI मास्कहरू पहिलो अन्तर-समूह एफए भिन्नताहरू देखाउने क्लस्टरहरूको आधारमा बाहिर निकाले। यी VOIs मास्कहरू पछि प्रत्येक विषयको मूल छविहरूमा प्रक्षेपण गरिएको थियो, र VOIs बीचमा फैलाउने सूचकहरूको औसत मान गणना गरिएको थियो। एक-नमूना कोल्मोगोरोभ-स्मिर्नोव टेस्टले डाटाको सामान्य वितरणको पुष्टि गरेपछि स्वतन्त्र चर र प्रसार सूचका as्कको रूपमा समूहको साथ कोभेरियन्स (एन्कोवा) को एक-तर्फी विश्लेषणले विषयको उमेरका लागि नियन्त्रण गर्दै। P <००0.05 को सांख्यिकीय महत्वको स्तर (बहु तुलनाहरूको लागि Bonferroni सुधार) प्रयोग गरिएको थियो।

Pearson सहसंबंध विश्लेषण VOIs र व्यवहार उपायहरु भित्र एफए परिवर्तनहरू बीचको सम्बन्ध परीक्षण गर्न प्रयोग गरियो। एक p <0.05 (अपठित) सांख्यिकीय रूपमा महत्वपूर्ण मानिएको थियो। चरण-अनुसार बहु रिग्रेसनले VOIs मा औसत एफए मानको साथ निर्भर भेरिएबल र उमेर, शिक्षा, लि gender्ग, YIAS, SDQ, SCARED, FAD, TMDS र BIS स्वतन्त्र चरको रूपमा विश्लेषण गर्दछ यदि VOIs मा फेला पर्ने कम एफ ए हुन सक्छ भनेर जाँच्नको लागि गरिएको थियो। व्यवहार परीक्षणबाट स्कोर द्वारा पूर्वानुमान गरिएको।

जनसांख्यिकीय र व्यवहारिक उपायहरू

तालिका 1 IAD र नियन्त्रण विषयहरूका लागि डेमोग्राफिक र व्यवहारिक उपायहरूको सूची गर्दछ। उमेर, लि gender्ग र दुई समूह बीच शिक्षा को वर्ष को वितरण मा त्यहाँ कुनै खास भिन्नताहरु थिए। IAD विषयहरूले उच्च YIAS (p <००००१), SDQ (p <०.००१), SCARED (p <००००१) र FAD (p = ००१।) नियन्त्रणहरू भन्दा बढि स्कोरहरू देखायो। टीएमडीएस र बीआईएस स्कोरमा कुनै भिन्नता समूहहरू बीच भेटिएन।

TBSS परिणामहरू

0.2 को मान औसत एफए कंकाल भोल्युम थ्रेसोल्ड गर्न प्रयोग गरियो कि 131962 voxels को कुल Voxel-TBSS विश्लेषणमा प्रविष्ट गरिएको थियो। IAD समूहमा कम एफए देखाउँदै मस्तिष्क क्षेत्रहरूको स्थानिक वितरण प्रस्तुत गरिएको छ चित्र। 1 र तालिका 2। नियन्त्रण विषयहरूको तुलनामा, IAD विषयहरूले एफए (p <००१; TFCE-सही) द्विपक्षीय अर्बिटो-फ्रन्टल सेतो पदार्थ, कर्पस Callosum, एसोसिएशन फाइबर द्विपक्षीय अवरोधक फ्रन्ट-ओसीपीटल फिसिकुलस र द्विपक्षीय पूर्वकालिक सिulum्गुलमको संलग्नतामा घटाएको थियो। द्विपक्षीय पूर्वकाल, उत्तम, र पछि कोरोना विकिरण, आन्तरिक क्याप्सूल द्विपक्षीय पूर्वकाल अंग, द्विपक्षीय बाह्य क्याप्सूल, र बायाँ प्रेसेन्ट्रल गायरस समावेश प्रक्षेपण फाइबर। त्यहाँ सेतो पदार्थ क्षेत्र थिएन जहाँ नियन्त्रणहरू IAD सहभागीहरूसँग तुलनात्मक रूपमा कम एफए मान राख्दछन्।

चित्रा 1। भिन्नात्मक anisotropy (एफए) भोल्यूमको TBSS विश्लेषण।

रातो क्षेत्रमा क्षेत्रहरू जहाँ एफए उल्लेखनीय रूपमा कम थियो (p <००१, TFCE द्वारा सुधार गरिएको) IAD बिना सामान्य नियन्त्रणको सापेक्ष इन्टरनेट व्यसन डिसऑर्डर (IAD) संग किशोरहरूमा। दृश्यलाई सहयोग पुर्‍याउन, FSL मा लागू गरिएको tbss_fill स्क्रिप्ट प्रयोग गरी कम एफए (रातो) देखाउने क्षेत्रहरू गाढा भएका छन्। परिणाम MNI152-T1 टेम्प्लेट र मतलब एफए कंकाल (हरियो) मा ओभरलाइड देखाईन्छ। छविको देब्रेपट्टि दिमागको दायाँ गोलार्धसँग मिल्छ।

Doi: 10.1371 / journal.pone.0030253.g001

तालिका 2। सामान्य नियन्त्रणको सापेक्ष इन्टरनेट व्यसन बिरामीको साथ किशोरहरूमा कम एफ एको साथ न्यूरोआनाटमिकल क्षेत्रहरू। (p <0.01, TFCE सही गरियो)

Doi: 10.1371 / journal.pone.0030253.t002

VOI परिणामहरू

आईएडी समूहमा उल्लेखनीय कम एफए देखाउँदै 22 मस्तिष्क क्षेत्रहरू अन्य प्रसार सूचका V्क VOI- आधारित विश्लेषणको लागि झिकिएका थिए। परिणामहरू सूचीबद्ध छन् तालिका 3। २२ VOI हरू मध्ये १ जनाले उल्लेखनीय बृद्धि देखायो (p तुलनामा ०.०22, Bonferroni २२ तुलनाको लागि सुधार)। दामा कुनै पनि VOI मा कुनै महत्त्वपूर्ण भिन्नताहरू फेला परेनन्।

तालिका 3। समूह-भिन्नताहरू भिन्नता सूचका in्कमा भोल्यूम-अफ-रूचिहरू (उमेरका लागि सुधारिएको) बाट भिन्नता।

Doi: 10.1371 / journal.pone.0030253.t003

२२ VOI हरूको लागि, Pearon सहिष्णुता विश्लेषण कर्पस Callosum र SCARED (r = −22, p = 0.621, uncorreected को बायाँ genu मा एफए मानहरू बीच उल्लेख्य नकारात्मक सहकार्य प्रदर्शन; चित्रा 2A), र बायाँ बाह्य क्याप्सूल र YIAS (r = −0.566, p = 0.018, असुरक्षित) मा एफए मानहरू बीच;चित्रा 2B) IAD विषयहरूमा। बहु रेखीय प्रतिगमन विश्लेषणले देखायो कि कार्पस क्यालोसमको बायाँ जीनू भित्र एफएमा SCARED को प्रभावहरू सांख्यिकीय रूपमा महत्वपूर्ण थिए (मानकीकृत β = −0.621, t = −3.07, p = 0.008), तर उमेर, लि gender्ग, शिक्षाको होइन र अन्य साइकोमेट्रिक भ्यारीएबलहरू। बहु रेखीय प्रतिगमन विश्लेषणले यो पनि प्रदर्शन गर्‍यो कि वाइआइएएसको प्रभावहरू एफएमा बाँया बाहिरी क्याप्सुल भित्र सांख्यिकीय रूपमा महत्वपूर्ण थियो (मानकीकृत β = −0.566, t = .2.66, p = 0.018), तर उमेर, लि gender्ग, शिक्षा र अन्यको होईन। साइकोमेट्रिक भ्यारीएबल

चित्रा 2। फ्रेंक्शनल एनिसोट्रोपी (एफए) र इन्टरनेट एडिक्शन डिसआर्डर (IAD) समूह भित्र व्यवहार उपाय बीचको सहसंबंध विश्लेषण।

दृश्यलाई सहयोग पुर्‍याउन, महत्वपूर्ण सहसंबंधहरू (रातो) देखाउने क्षेत्रहरू tbss_fill स्क्रिप्ट FSL मा लागू गरेर गाढा भएका छन्। चित्रा 2A कर्पोस क्यालोस्मको बायाँ जीन्युमा एफए मानहरू देखाउँदछ बाल चिन्ता सम्बन्धी भावनात्मक विकार (SCARED) (r = −0.621, p = 0.008) को लागी पर्दाको साथ नकारात्मक। चित्रा 2B बायाँ बाह्य क्याप्सूलमा एफए मानहरू युवाको इन्टरनेट व्यसन मापन (YIAS) (r = −0.566, p = 0.018) सँग नकारात्मक सम्बन्ध गर्दछ।

Doi: 10.1371 / journal.pone.0030253.g002

छलफल

यस अध्ययनमा, हामीले पर्यवेक्षक-स्वतन्त्र सम्पूर्ण दिमाग भोकेल-वार TBSS विश्लेषणले IAD किशोरकिशोरीहरूमा सेतो पदार्थको निष्ठा जाँच गर्न डीटीआई प्रयोग गर्‍यौं। उमेर, लि gender्ग र शिक्षासँग मेल खाने नियन्त्रणको तुलनामा IAD विषयहरूले ओर्बिटो-फ्रन्टल सेतो पदार्थमा एफ.ए. लाई कम महत्त्व दिए कोरोना विकिरण, आन्तरिक क्याप्सूल र बाह्य क्याप्सूल (चित्रा 1 र तालिका 2)। यी परिणामहरूले सेतो पदार्थ अखण्डतामा व्यापक घाटाको प्रमाण प्रदान गर्दछ र IAD मा सेतो पदार्थ पर्चाहरूको संगठनमा एक व्यवधान प्रतिबिम्बित गर्दछ।। VOI विश्लेषणले देखाए कि आईएडीमा अवलोकन गरिएको एफए घटाइएको मुख्यत: रेडियल भिन्नता बढेको परिणाम हो (तालिका 3), सायद डिमिनेसनको अभिव्यक्ति। यसका साथै सम्बन्धको विश्लेषणको नतीजाले कार्पस क्यालोसमको बायाँ जीन्युमा एफए नकारात्मक रूपमा स्कारेडसँग सम्बन्धित थियो र बायाँ बाहिरी क्याप्सुलमा एफआईलाई नकारात्मक रूपमा YIAS सँग सम्बन्धित थियो (चित्रा 2)। यी खोजहरूले सुझाव दिन्छ कि सेतो पदार्थ अखण्डता आईएडी को लागी एक सम्भावित नयाँ उपचार लक्ष्य को रूप मा सेवा गर्न सक्छ, र एफए को एक योग्य बायोमार्कर को रूप मा चोट को अंतर्निहित तंत्रिका संयन्त्र बुझ्न वा IAD मा विशिष्ट प्रारम्भिक हस्तक्षेप को प्रभावकारिता आकलन गर्न को लागी प्रयोग गर्न सकिन्छ।

IAD मा असामान्य सेतो पदार्थ अखण्डता

अर्बिटो-फ्रन्टल कोर्टेक्सको प्रिफ्रन्टल, भिस्सरोमटर, र लिम्बिक क्षेत्रहरू साथ साथै प्रत्येक संवेदी मोडेलिटीको एसोसिएसन क्षेत्रहरूसँग विस्तृत सम्पर्कहरू छन्। [33]। यसले भावनात्मक प्रसोधन र लत सम्बन्धी घटनामा महत्वपूर्ण भूमिका खेल्छ, जस्तै तरकारी, बाध्यकारी-दोहोर्याउने व्यवहार, र परिचित निर्णय [34], [35]। अघिल्लो अध्ययनहरूले पत्ता लगाए कि ओर्बिटो-फ्रन्टल कॉर्टेक्समा असामान्य सेतो पदार्थ अखण्डता बारम्बार व्यसन पदार्थहरू जस्तै मदिरा जस्ता पर्दाफास भएका विषयहरूमा अवलोकन गरिएको छ। [36], कोकीन [37], [38], मारिजुआना [39], Methamphetamine [40], र ketamine [41]। हाम्रो पत्ता लाग्दछ कि IAD अर्बिटो-ललाट क्षेत्रहरुमा बिग्रेको सेतो पदार्थ अखण्डतासँग सम्बन्धित छ यी पछिल्ला परिणामहरूको साथ।

पूर्ववर्ती सिulate्गुलेट कर्टेक्स (एसीसी) फ्रन्टल लोबहरू र लिम्बिक प्रणालीमा जडान गर्दछ, संज्ञानात्मक नियन्त्रण, भावनात्मक प्रशोधन र लालसामा अत्यावश्यक भूमिका खेल्दै [42]। पूर्ववर्ती सिingुलममा असामान्य सेतो पदार्थ अखण्डता निरन्तर अन्य प्रकारको लतमा पनि देखिएको छ, जस्तै रक्सी [36], हेरोइन निर्भरता [43], र कोकीन लत [38]। आईएडी विषयहरूको पूर्वकालिक सिingुलम भित्र घटेको एफएको अवलोकन यी अघिल्ला परिणामहरू र रिपोर्टको साथ अनुरूप छ कि भारी इन्टरनेटको अधिक प्रयोग[17] हानिकारक संज्ञानात्मक नियंत्रण संग सम्बन्धित छ। थप रोचक रूपमा, आईएडीका विषयहरूको एउटै समूह देखाइएको देखाइएको थियो बायाँ एसीसीमा ग्रे माउन्ट घनत्वमा कमी आएको छ, नियन्त्रणको तुलनामा। [12]। समान परिणामहरू अर्को समूहद्वारा पनि रिपोर्ट गरिएको छ [13].

IAD विषयमा कम एफए देखाउँदै अर्को प्रमुख संरचना कर्पस क्यालोसम हो, जुन दुई गोलार्धको नियोकार्टेक्स जडान गर्ने सबैभन्दा ठूलो सेतो पदार्थ फाइबर ट्र्याक्ट हो। [44]। कर्पस क्यालोजमको पूर्वकालिक भागहरू फ्रन्टल कोर्टिसिसहरू जडान गर्दछ, जबकि शरीर र स्प्लेनियम पेरिएटल, अस्थायी, र ओसीपिटल होमोटोपिक क्षेत्रहरू जडान गर्दछन्। [45]। कार्पस क्यालोसम भित्र सम्झौता फाइबर कनेक्टिविटी पदार्थ निर्भरताका विषयमा विषयहरूमा सामान्य खोज हो [46]। कोकेन-निर्भर विषयहरूमा, जेनु र रस्ट्रल शरीरमा उल्लेखनीय एफए कम भयो [47] र कर्पस Callosum को शरीर र splenium [48] रिपोर्ट गरिएको थियो। मेथाम्फेटामाइन दुरुपयोगकर्ताहरूले जेनोमा सेतो पदार्थको सत्यता घटाए [49] र रस्ट्रल शरीर [50] कर्पस क्यालोसम मदिरापान पनि कार्पस क्यालोसमको जीनु, शरीर र स्प्लेनियममा कम एफ एसँग सम्बन्धित छ [51], [52]। हालसालै, बोरा एट अल। [53] अफो-निर्भर बिरामीहरूमा जीन्यु र कार्पस क्यालोसमको इस्थमसमा एफ ए घटाइन्छ। आईएडी विषयहरूमा मुख्यतया द्विपक्षीय जीन्यु र कर्पस क्यालोसमको शरीरमा कम एफ एको खोजीले सुझाव दिन्छ कि भारी इन्टरनेटको अधिक प्रयोग, पदार्थ दुरुपयोग जस्तै, कार्पस क्यालोसमको सेतो पदार्थको माइक्रोस्ट्रक्चरलाई बिगार्न सक्छ।

नियन्त्रणको तुलनामा, आईएडी विषयहरूले पनि आन्तरिक क्याप्सूल, बाह्य क्याप्सुल, कोरोना रेडिएसन, अवरेन्ट फ्रन्टो-ओसीपीटल फसिमकुलस र प्रिसेन्ट्रल गिरसको पूर्वकाल अंगमा उल्लेखनीय कमी आई एफए देखायो। फेरि, यस्तै सेतो पदार्थको असामान्यताहरू अन्य प्रकारको लतमा पनि अवलोकन गरिएको थियो। उदाहरणको लागि, आन्तरिक क्याप्सूलको बाहिरी अंग र बाह्य क्याप्सुलमा सेतो पदार्थको परिवर्तनहरू रक्सीको दुरुपयोगको रिपोर्ट गरिएको छ [54], [55] र नशा लागू हुन्छ [53]। एफए घट्छ आन्तरिक क्याप्सूलको पूर्वकाल अंगमा फ्रन्टल-सबकोर्टिकल सर्किटमा परिवर्तनको सूचक हुन सक्छ। यो मार्गले थालामस / स्ट्र्याटम र फ्रन्टल कोर्टिकल क्षेत्रहरू बीच जडान प्रदान गर्दछ र प्रणाली समावेश गर्दछ जुन इनाम र भावनात्मक प्रसंस्करणमा भूमिका खेल्दछ। [56]। बाह्य क्याप्सूलले ventral र medial prefrontal प्रांतस्था स्ट्राइटममा जोड्दछ। कोरोना रेडिएटा सेतो पदार्थ फाइबरले बनेको छ जुन सेरेब्रल कॉर्टेक्सलाई आन्तरिक क्याप्सूलमा जोड्छ र फ्रन्टल, पेरिएटल, टेम्पोरल र ओसीपिटल लोबहरू बीच महत्त्वपूर्ण जडान प्रदान गर्दछ। [57]। कोरोना रेडिएटामा असामान्य सेतो पदार्थ अखण्डता पहिले कोकेनमा अवलोकन गरिएको छ [58]र methamphetamine दुरुपयोग [59], र रक्सी निर्भरता [54]। अवरोन्ती फ्रन्टो-ओसीपीटल फसीक्युलस एक संघीय बन्डल हो जुन फ्रुटलललाई पेरिएटल र ओसीपीटल लोब्सको साथ जोड्दछ। प्रकाश पिउनेहरूसँग तुलना गर्दा, यस मदिराको मादक पदार्थ कम छ [54]। हेरोइन निर्भरतामा पनि असामान्य प्रिसेन्टल गायरस रिपोर्ट गरियो [43] र मारिजुआना र मदिरा प्रयोग-गर्ने किशोरहरू [39].

समग्रमा, हाम्रो खोजहरूले संकेत गर्दछ कि आईएडीको मस्तिष्क क्षेत्रमा भावनात्मक पीढी र प्रक्रिया, कार्यकारी ध्यान, निर्णय लिने र संज्ञानात्मक नियन्त्रणमा संलग्न असामान्य सेतो पदार्थ अखण्डता छ। परिणामहरूले सुझाव दिन्छ कि आईएडी मनोवैज्ञानिक र तंत्रिका संयन्त्र अन्य प्रकारका पदार्थ लत र आवेग नियन्त्रण विकारको साथ साझा गर्न सक्दछ।

सम्भावित संयन्त्रहरू अन्तर्निहित एफए घट्छ

जे होस् कम एफए एक कमजोर स्थापित सेतो पदार्थ अखंडता को लागी एक स्थापित biomarker हो, यसको सही neurobiological अर्थ पूर्ण रूपमा बुझ्न बाँकी छ। सेतो पदार्थ फाइबर / बन्डलहरूको एफए माईलिनेसन, एक्सन साइज र डेन्सिटी, पथ ज्यामिति, र फाइबरहरू बीचको अतिरिक्त सेलुलर पानी स्थान सहित धेरै कारणहरूले असर गर्न सक्छ। [20]। यस अध्ययनमा हामीले पत्ता लगायौं कि IAD विषयहरूको मस्तिष्कमा एफए घटाउने काम मुख्य रूपमा रेडियल डिफसिसिभिटीमा वृद्धि भएको हो, अक्षीय भेदभावमा धेरै परिवर्तन नगरिए (तालिका 3)। यो पनि कोकेन जस्ता पदार्थ निर्भरता को अन्य रूप मा सही देखिन्छ [60], [61], ओपिट[53], र methamphetamine दुरुपयोग / लत [62]। यद्यपि यो अझै पनि बहसको विषय हो, सामान्य रूपमा यो रेडियल भिन्नतामा विश्वास गरिन्छ मुख्य रूपमा अक्षहरू लाई ढाक्ने माएलिन शिटहरूको अखण्डता र मोटाई प्रतिबिम्बित गर्दछ [22], जबकि अक्षीय भिन्नता फाइबर संरचना र axon अखंडता को संगठन अनुक्रमणिका हुन सक्छ[63]। यदि यो धारणा हाम्रो मामलामा सही हो भने, तब यस्तो निष्कर्षमा पुग्न सकिन्छ कि कम एफ ए ले आईएड विषयहरूको मस्तिष्कलाई सम्भवतः प्रभावित दिमागका क्षेत्रहरूमा माएलिनको विघटन अखंडताको अभिव्यक्ति हो भनेर अवलोकन गर्‍यो।

एफए र आईएडी मा व्यवहार उपाय बीचको सम्बन्ध

व्यवहार मूल्या assessment्कनले देखायो कि IAD विषयहरू नियन्त्रणको तुलनामा YIAS, SDQ, SCARED र FAD मा उल्लेखित उच्च स्कोरहरू थिए। यी निष्कर्षहरू IAD विषयहरूमा अघिल्लो न्युरो साइकलोजिकल अध्ययनहरूको परिणामहरूसँग अनुरूप छन् [9], [64]। सेतो पदार्थ अखण्डता र व्यवहारिक सुविधाहरू बीचको सम्बद्धता बुझ्नु न्युरोबियोलोजिकल संयन्त्रको लत लक्षणहरूको विभिन्न पक्ष अन्तर्निहित महत्वपूर्ण अन्तरदृष्टि प्रदान गर्दछ। उदाहरण को लागी, Pfefferbaum र सहकर्मीहरु [65] स्प्लेनियममा एफए मानहरू र क्रमिक मद्यपान गर्ने कार्यमा मेमोरीको बीच सकारात्मक सम्बन्धको रिपोर्ट गर्‍यो। कोकेन निर्भरतामा, पूर्वकालको कर्पस क्यालोसम र आवेगमा एफए र एक महत्वपूर्ण negativeणात्मक सहसंबन्ध, र एफए र भेदभावको बीचमा एक सकारात्मक सम्बन्ध देखियो [47]। हेरोइन-आश्रित विषयहरूको सहि फ्रन्टल सब-जीरालमा एफए हेरोइन प्रयोगको अवधिको साथ नकरात्मक सहसंबंधित फेला पर्‍यो। [43]। गरीब संज्ञानात्मक नियन्त्रण मेटाफैटामाइन दुरुपयोग गर्नेहरूमा कर्पस क्यालोसियमको जीन्यूमा कम एफएसँग सम्बन्धित थियो। [49].

यस अध्ययनमा, हामी आईएडी विषयहरूमा प्रभावित मस्तिष्क क्षेत्रहरूमा एफए घटाउने व्यवहार सहसंबंधहरूको अनुसन्धान गर्छौं। IAD विषयहरूको कर्पस क्यालोसमको बायाँ जीन्युमा एफए को कटौती SCARED अ of्कको बृद्धिसँग महत्वपूर्ण रूपमा सम्बन्धित छ; जबकि उच्च YIAS अ the्क बा external्गो बाहिरी क्याप्सूलमा अधिक गम्भिर बिरामी सेतो पदार्थ अखण्डतासँग सम्बन्धित देखिन्छ।

SCARED एक भरपर्दो र मान्य स्व-रिपोर्ट प्रश्नावली हो जसले बच्चाहरूमा चिन्ताका विकारहरूका लक्षणहरू मापन गर्दछ [30]। न्यूरो साइकोलोजिकल अध्ययनहरूले पत्ता लगायो कि आईएडी किशोर-किशोरीहरूको आईएडी नभएकाहरूको तुलनामा उल्लेख्य रूपमा उच्च स्कार्ड स्कोर थियो [64]। कर्पस Callosum को बायाँ जीन्यू मा SCARED स्कोर र एफए को बीच नकारात्मक सम्बन्ध चिन्ता विकार मा संलग्न द्विपक्षीय prefrontal कोर्टिसिस बीच एक अवरोध कनेक्शन बाट उत्पन्न हुन सक्छ। YIAS डिग्री को मूल्यांकन गर्दछ जुन भारी ईन्टरनेट प्रयोगले नकारात्मक सामाजिक कार्य र सम्बन्धलाई असर गर्छ [26]; र यो इन्टरनेट को निर्भरता मूल्यांकन गर्न को लागी एक व्यापक प्रयोग उपकरण छ। अघिल्लो साइकोमेट्रिक अध्ययनहरूले देखाए कि IAD विषय IAD बिना भन्दा YIAS स्कोर बढी थियो [9]। बायाँ बाह्य क्याप्सूलमा YIAS स्कोर र एफए मानहरू बीच नकारात्मक सम्बन्धले संकेत गर्‍यो कि उच्च YIAS अ with्कको साथ IAD विषयहरू बाहिरी क्याप्सूल मार्फत फ्रन्टो-टेम्पोरल मार्गमा कम सेतो पदार्थ अखण्डता भएको देखिन्छ।

थप रूपमा, सेतो पदार्थ अखण्डता र व्यवहारिक सुविधाहरू बीचको सम्बद्धताले IAD विषयहरूको उपचारको लागि एक उपन्यास सम्भावित लक्ष्यलाई जनाउँछ जुन आईएडी विषयहरू सहित व्यसन जनसमुदायको बीचमा संज्ञानात्मक बृद्धि गर्न ध्यान केन्द्रित गर्न भर्खरको कलसँग मेल खान्छ। [66], [67]। भर्खरका अध्ययनहरूले देखाए कि शारीरिक वा औषधि उपचारले सेतो पदार्थको अखण्डतामा सुधार गर्न सक्छ। उदाहरणका लागि, स्लाउग र सहयोगीहरूले रिपोर्ट गरे कि शारीरिक उपचारले दायाँ भाषा क्षेत्रमा सेता पदार्थको अखण्डता बढाउन सक्छ र बाँया भाषा क्षेत्रमा घावका साथ अफेसिसिक बिरामीहरूको बोली सुधार गर्न सक्छ। [68]। त्यसकारण, बिभिन्न क्षेत्रहरूमा बिग्रेको सेतो पदार्थ अखण्डता र आईएडी विषयहरूमा गरीब न्यूरोप्शियोकोलॉजिकल उपायहरूको बीचमा महत्त्वपूर्ण सम्बन्धहरूको खोजहरूले सुझाव दिन्छ कि सेतो पदार्थको अखण्डता त्यागको भविष्यवाणी वा आईएडीको लागि सम्भावित नयाँ उपचार लक्ष्यको रूपमा काम गर्न सक्छ।

TBSS vs VBM

हाम्रो अघिल्लो अध्ययनले देखायो कि समान समूह IAD विषयहरूमा कुनै सेतो पदार्थको शोबा थिएन [12], र यो यस अध्ययन मा निष्कर्ष संग विसंगत हुन सक्छ। VBM द्वारा नापिएको खरानी वा सेतो पदार्थ घनत्वलाई स्थानिक सामान्य छविहरूमा खैरो वा सेतो पदार्थ संरचनाको सापेक्ष गाढावको रूपमा परिभाषित गरिएको छ (उदाहरणका लागि खैरो वा सेतो पदार्थको अनुपात एक क्षेत्र भित्रका सबै टिश्यु प्रकारहरूमा) जुन "सेलसँग भ्रमित हुनु हुँदैन" प्याकिंग घनत्व मापन cytoarchitectonically " [69]। डीटीआई / टीबीएसएस विश्लेषणमा, एफए मान सेतो पदार्थको संरचनात्मक अखण्डताको एक सर्गेटको रूपमा प्रयोग हुन्छ, जुन माइनेलिनेसन, अक्षको आकार र घनत्व, पथ ज्यामिति, र फाइबरहरू बीचको बाहिरी कोठामा ठाउँ जस्ता कारकहरू मार्फत आउन सक्छ। [20]। त्यसकारण, डीटीआई द्वारा मापन गरिएको VBM व्युत्पन्न घनत्व र संरचनात्मक अखण्डता सेतो पदार्थको विभिन्न पक्षहरूको प्रतिनिधित्व गर्दछ। त्यहाँ सेतो पदार्थ क्षेत्रहरू हुन सक्छन् VBM द्वारा कुनै atrophy नदेखाईयो, तर संरचनात्मक रूपमा एफए मापले पत्ता लगाएको रूपमा बिरामी छ (जस्तै, यो IAD को हाम्रो अध्ययनमा ठ्याक्कै मामला हो), र यसको विपरित हो। एकसाथ दुई अध्ययनका निष्कर्षहरूलाई लिएर, यो निष्कर्षमा पुग्न सकिन्छ कि किशोरावस्थामा आईएडी म्याक्रोस्कोपिक स्तरमा सेतो पदार्थमा भएको मोर्फोलॉजिकल परिवर्तनहरूसँग सम्बन्धित हुँदैन, बरु कमजोर श्वेत पदार्थ सूक्ष्म संरचनागत अखण्डता, जुन डिमाइलिनेसनको कारण हो।

अध्ययनको सीमितता

यस अध्ययनमा उल्लेख गर्नुपर्ने धेरै सीमितताहरू छन्। सर्वप्रथम, आईएडीको निदान मुख्यतया आत्म-रिपोर्ट गरिएको प्रश्नावलीहरूको परिणामहरूमा आधारित थियो, जसले केही त्रुटि वर्गीकरण गर्न सक्दछ। त्यसकारण, IAD को निदान विश्वसनीयता र वैधता सुधार गर्न मानकीकृत निदान उपकरणको साथ परिमार्जन गर्न आवश्यक छ। दोस्रो, जहाँसम्म हामीले कोमोरबिड पदार्थ र मनोवैज्ञानिक विकारहरूलाई हटाउन यथासक्दो प्रयास गरे पनि, यो स्वीकार्य छ कि यो पर्याप्त मात्रामा गरिएको छैन होला (जस्तै, कुनै पेशाब परीक्षण दिइएन, निद्रा बानी र तालिका र दैनिक निन्द्रा प्रयोग डिजाइनमा नियन्त्रण गरिएको थिएन)। , यस्तो कि सेतो पदार्थ परिवर्तन परिवर्तन से IAD को श्रेय हुन सक्दैन। यो पनि स्वीकार्य छ कि यो मस्तिष्क संरचनामा इन्टरनेट प्रयोगको प्रभावको नियन्त्रणको अध्ययन होइन। तेस्रो, यस अध्ययनको नमूना आकार तुलनात्मक रूपमा सानो थियो, जसले सांख्यिकीय महत्त्व र निष्कर्षको सामान्यीकरणको शक्ति कम गर्न सक्छ। यस सीमितताको कारण, यी परिणामहरूलाई प्रारंभिक रूपमा विचार गरिनु पर्छ, जुन भविष्यको अध्ययनमा ठूलो नमूना आकारको साथ दोहोर्याउनु आवश्यक छ। अन्तमा, क्रस-अनुभागीय अध्ययनको रूपमा, हाम्रा नतिजाहरू प्रस्ट हुँदैन कि मनोवैज्ञानिक विशेषताहरू आईएडीको विकास हुनुभन्दा अघि वा इन्टरनेटको अत्यधिक प्रयोगको परिणाम हो। तसर्थ, भविष्यका अध्ययनहरूले आईएडी र मनोवैज्ञानिक उपायहरू बीचको कारक सम्बन्धहरू पहिचान गर्न प्रयास गर्नुपर्दछ।

निष्कर्षमा, हामीले IB किशोर-किशोरीहरूमा सेतो पदार्थको माइक्रोस्ट्रक्चरको छानबिन गर्न TBSS विश्लेषणको साथ डीटीआई प्रयोग गर्‍यौं। परिणामहरूले IAD मस्तिष्क क्षेत्रहरू भावनात्मक पीढी र प्रक्रिया, कार्यकारी ध्यान, निर्णय लिने, र संज्ञानात्मक नियन्त्रण समावेश जडान सेतो पदार्थ फाइबर को कमजोरी द्वारा विशेषता छ कि प्रदर्शन। खोजहरूले यो पनि सुझाव दिन्छ कि आईएडी मनोवैज्ञानिक र तंत्रिका संयन्त्र अन्य प्रकारको आवेग नियन्त्रण विकार र पदार्थको लत साझा गर्न सक्छ। थप रूपमा, सेतो पदार्थ क्षेत्रहरूमा एफए मानहरू र व्यवहारिक उपायहरू बीचको सम्बन्धले संकेत गर्दछ कि सेतो पदार्थ अखण्डताले IAD को लागि सम्भावित नयाँ उपचार लक्ष्यको रूपमा काम गर्दछ, र डीटीआई आईएडीको लागि पूर्वानुमानको बारेमा जानकारी प्रदान गर्न महत्वपूर्ण हुन सक्छ, र एफए योग्य हुन सक्छ बायोमार्कर IAD मा विशिष्ट प्रारम्भिक हस्तक्षेपको प्रभावकारिता मूल्या assess्कन गर्न।

Acknowledgments

हामी दुई अज्ञात समीक्षकहरूलाई तिनीहरूको रचनात्मक टिप्पणी र सुझावहरूको लागि धन्यवाद दिन्छौं। हामी किशोर विद्यार्थीहरू र परिवारहरूलाई पनि धन्यवाद दिन्छौं जसले स्वेच्छाले यस अध्ययनमा भाग लिए।

लेखक योगदान

कल्पित र प्रयोगहरू डिजाइन: FL YZ YD JX HL। प्रयोगहरू प्रदर्शन गर्नुभयो: YZ LQ ZZ। डाटा विश्लेषण गरियो: FL HL। योगदान गरिएको रेजेन्ट / सामग्री / विश्लेषण उपकरण: YZ YD FL। कागज लेख्नुहोस्: FL HL।

सन्दर्भ

१. Aboujaoude E (२०१०) समस्याग्रस्त ईन्टरनेट प्रयोग: एक सिंहावलोकन। विश्व मनोचिकित्सक:: ––-–० यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

२. दाह्री KW, Wolf EM (२००१) इन्टरनेट लतको लागि प्रस्तावित निदान मापदण्डमा संशोधन। साइबरप्सिचोल बिभाव:: – 2–-–2001।। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

Young. युवा केएस (१ 3 1998)) इन्टरनेट लत: नयाँ क्लिनिकल डिसअर्डरको उदय। साइबरप्सिचोल बिभाव १: २––-२1।। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

Ch. चौ सी, कन्ड्रन एल, बेलल्याण्ड जेसी (२०० 4) इन्टरनेट लत सम्बन्धी अनुसन्धानको समीक्षा। एड साइक रेव १ 2005: – 17–-–363।। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

Dou. डगलस एसी, मिल्स जेई, निआंग एम, स्टेपचेन्कोभा एस, बायुन एस, एट अल। (२००)) इन्टरनेट लत: १ ––– .२००5 दशकको लागि गुणात्मक अनुसन्धानको मेटा-सिन्थेसिस। कम्प्युट मानव व्यवहार २ 2008: –०२–-–1996।।यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

We. Weinstein A, Lejoyeux M (२०१०) इन्टरनेट लत वा अत्यधिक इन्टर्नेट प्रयोग। म J ड्रग रक्सी दुरुपयोग: 6: २––-२2010।। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

B. बर्नार्डि एस, पल्लान्ती एस (२००)) इन्टरनेट लत: एक वर्णनात्मक क्लिनिकल अध्ययन जो comorbidities र dissociative लक्षणहरूमा ध्यान केन्द्रित गर्दछ। Compr मनोचिकित्सा :०: –१०-–१।। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

Cap. क्याप्लान एसई (२००२) समस्याग्रस्त इन्टरनेट प्रयोग र मनोवैज्ञानिक कल्याण: एक सिद्धान्त आधारित संज्ञानात्मक-व्यवहार मापन उपकरणको विकास। कम्प्युट मानव व्यवहार १ 8: – 2002–-–18।। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

Ca। काओ एफ, सु एल (२००)) चिनियाँ किशोरीहरुमा इन्टरनेट लत: व्यापकता र मनोवैज्ञानिक सुविधाहरु। बाल हेरचाह स्वास्थ्य देव: 9: २––-२2007१। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

१० श एम, ब्ल्याक डीडब्ल्यू (२००)) इन्टरनेट लत: परिभाषा, मूल्यांकन, महामारी विज्ञान र क्लिनिकल व्यवस्थापन। CNS ड्रग्स २२: – 10–-–2008।। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

११ ताओ आर, हुआang XQ, वा W्ग जेएन, Zhang HM, Zhang Y, एट अल। (२०१०) इन्टरनेट व्यसनको लागि प्रस्तावित निदान मापदण्ड। लत १० 11: – 2010–-–105।। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

१२ झो वाई, लिन एफसी, डु वाईएस, किन एलडी, झाओ जेडएम, एट अल। (२०११) इन्टर्नेट लतमा खरानी पदार्थको असामान्यताहरू: एक भक्सेल-आधारित मोर्फोमेट्री अध्ययन। यूरो जे रेडियोल: 12: २ – -–। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

१.. युआन के, किन डब्ल्यू, वाang जी, जेen्ग एफ, झाओ एल, एट अल। (२०११) इन्टर्नेट एडिक्सन डिसआर्डरका साथ किशोरहरूमा माइक्रोस्ट्रक्चर असामान्यताहरू। PLoS One 13: e2011। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

१.. लियू जे, गाओ एक्सपी, ओसुन्द प्रथम, लि एक्स, झोउ एसके, इत्यादि। (२०१०) इन्टर्नेट एडिक्सन डिसआर्डरमा क्षेत्रीय एकरूपता बढ्यो: एक आराम राज्य कार्यात्मक चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग अध्ययन। चिन मेड जे (ईन्गल) १२14: १ 2010 ०––११०123। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

१.. हान डीएच, बोलो एन, डेनियल एमए, एरेनेला एल, लियु आइके, एट अल। (२०११) मस्तिष्क गतिविधि र इन्टरनेट भिडियो खेल खेल को लागी इच्छा। Compr मनोचिकित्सक :२: ––-–।। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

१.. को सीएच, लियु जीसी, सियाओ एस, येन जेवाई, यांग एमजे, एट अल। (२००)) मस्तिष्क गतिविधिहरू अनलाइन गेम्स लतको गेमि ur उर्ससँग सम्बन्धित छ। J Psychiatr Res: 16: – 2009 – -–43।। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

१ Dong. डो Dong जी, लु क्यू, झोउ एच, झाओ एक्स (२०१०) इन्टरनेट एडिक्सन डिसआर्डर भएका व्यक्तिहरूमा आवेग निषेध: Go / NoGo अध्ययनबाट इलेक्ट्रोफिजियोलोजिकल प्रमाण। न्यूरोसी लेट t 17: १–––१2010। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

१.. पार्क एचएस, किम एसएच, बैंग एसए, यूएन ईजे, चो एसएस, एट अल। (२०१०) प्रयोगकर्ताहरूमा इन्टरनेट खेलमा परिवर्तन गरिएको क्षेत्रीय मस्तिष्क ग्लूकोज मेटाबोलिज्म: १F एफ-फ्लोरोडेक्सिग्लुकोज पोसिट्रन उत्सर्जन टोमोग्राफी अध्ययन। CNS स्पेक्टर १:: १– – -१18।। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

१।। बासेर पीजे, मटिएल्लो जे, लेबिहान डी (१ 19 1994।) एनएमआर स्पिन प्रतिध्वनिबाट प्रभावकारी आत्म-फैलाव टेन्सरको अनुमान। J Magn Reson B 103: 247–254। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

२०. ले बिहान डी (२००)) प्रसार एमआरआईको साथ मस्तिष्कको कार्यात्मक वास्तुकलामा हेर्दै। नाट रेभ न्यूरोसी:: – 20 – -2003०। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

२१. बासेर पीजे, पिअर्पाओली सी (१ 21।)) परिमाणात्मक प्रसार टेन्सर एमआरआई द्वारा स्पष्ट गरीने ऊतकहरूको सूक्ष्म संरचनात्मक र शारीरिक विशेषताहरू। J Magn Reson B 1996: 111–209। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

२२. गीत एसके, सन एसडब्ल्यू, रैम्सबॉटम एमजे, चांग सी, रसल जे, एट अल। (२००२) Dysmyelination एमआरआई को माध्यम बाट प्रकट रेडियल (तर अपरिवर्तित अक्षीय) पानी को प्रसार को रूप मा प्रकट भयो। न्यूरोइमेज १:: १– – –-१–22।। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

२.. स्मिथ एसएम, जेन्किन्सन एम, जोहानसेन-बर्ग एच, रुकेर्ट डी, निकोलस टीई, एट अल। (२००)) ट्र्याक्ट-आधारित स्थानिक तथ्या .्कहरू: बहु-विषय प्रसार डेटाको voxelwise विश्लेषण। न्यूरोइमेज :१: १––––१23०।। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

२.. ओल्डफील्ड आर सी (१ 24 .१) ह्यान्डनेसको मूल्यांकन र विश्लेषण: एडिनबर्ग इन्भेन्टरी। न्यूरोसाइक्लोजिया:: – – -१1971।। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

२.. शीहान डीभी, शीहान केएच, शिटल आरडी, जनाभस जे, बन्न्न वाई, आदि। (२०१०) बच्चाहरू र किशोरकिशोरीहरूको लागि मिनी अन्तर्राष्ट्रिय न्यूरोसाइकियट्रिक साक्षात्कार (MINI-KID) को विश्वसनीयता र वैधता। J क्लिन मनोचिकित्सा :१: –१–-–25 यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

२.. युवा केएस (१ 26 1998)) नेटमा समातियो: इन्टरनेट लतको संकेतहरू कसरी पहिचान गर्ने र पुन: प्राप्तिको लागि विजयी रणनीति न्यू योर्क: जोन विली।

२.. हुआang एक्स, झाhang जेड (२००१) किशोरावस्था समय प्रबन्धन स्वभाव मापन कम्पाइल गर्दै। एक्टि साइकोल पाप: 27: – 2001–-–33।। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

२.. गुडम्यान आर (१ 28 1997)) क्षमता र कठिनाइ प्रश्नावली: एक शोध नोट। J बच्चा साइकोल साइकियट्री: 38: – 581१-–586।। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

२।। प्याट्टन जेएच, स्टेनफोर्ड एमएस, ब्यारेट ईएस (१ 29 1995)) ब्याराट आवेगिक मापनको फैक्टर संरचना। जे क्लिन साइकोल :१: –––-–51।। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

.०. बर्माहेर बी, Khetarpal एस, ब्रेन्ट डी, Cully एम, बालाच एल, एट अल। (१ 30 1997)) बाल चिन्ताको लागि स्क्रीन सम्बन्धित भावनात्मक विकारहरू (SCARED): स्केल निर्माण र साइकोमेट्रिक विशेषताहरू। J Am Acad बाल वयस्क मनोचिकित्सा: 36: – 545–-–553। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

.१. एपस्टेन एनबी, बाल्डविन एलएम, विशप डीएस (१ 31 1983) म्याकमास्टर परिवार मूल्यांकन उपकरण। J Marital Fam Ther 9: 171–180। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

.२. स्मिथ एसएम (२००)) थ्रेसोल्ड-फ्री क्लस्टर एन्हान्समेन्ट: क्लस्टर इन्फरेंसमा स्मूथिंग, थ्रेसोल्ड निर्भरता र स्थानीयकरणको समस्याहरूलाई सम्बोधन गर्दै। न्यूरोइमेज: 32: ––-–2009। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

। 33. ओng्गुर डी, मूल्य जेएल (२०००) चूहों, बाँदर र मानवहरूको ओर्बिटल र मेडिकल प्रिफ्रन्टल कोर्टेक्स भित्र नेटवर्कहरूको संगठन। सेरेब कर्टेक्स १०: २०––२– 2000 यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

। 34. शोएनबाउम जी, रोश एमआर, स्टालनेकर टीए (२०० 2006) ओर्बिटोफ्रन्टल कोर्टेक्स, निर्णय लिने र लागूपदार्थको दुर्व्यसन। ट्रेन्ड्स न्यूरोसी २:: ११–-१२29। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

Olk 35. भोल्को एनडी, फाउलर जेएस (२०००) लत, बाध्यता र ड्राइवको एक रोग: अर्बिफ्रन्टल कोर्टेक्सको संलग्नता। सेरेब कोर्टेक्स १०: 2000१–-–२। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

। 36. ह्यारिस जीजे, जाफिन एसके, होज एसएम, क्यानेडी डी, क्याभिनेस भी, एट अल। (२००)) फ्रान्टल सेतो पदार्थ र सिing्गुलम प्रसार टेन्सर इमेजिंग घाटा मदिरापानमा। मदिरा क्लिन Exp 2008२: १००११०१।। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

। 37. लिम को, चोई एसजे, पोमारा एन, वोल्किन ए, रोट्रोजेन जेपी (२००२) कोकेन निर्भरतामा फ्रन्टल सेतो पदार्थ अखण्डता कम गरियो: एक नियन्त्रण फैलाव टेन्सर इमेजिंग अध्ययन। बायोल साइकियट्री :१: – –-2002 51।। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

। 38. रोमेरो एमजे, एसेन्सियो एस, पलाऊ सी, सान्चेज ए, रोमेरो एफजे (२०१०) कोकेनको लत: अवरेय ललाट र पूर्वकालिक सि c्ग्युलेट सेतो पदार्थको फैलाव टेन्सर इमेजिंग अध्ययन। मनोचिकित्सा Res १2010१: ––-–।यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

Ava।। बावा एस, फ्र्यान्क एलआर, म्याक्युएनी टी, श्वेइन्सबर्ग ई.पू., श्विन्सबर्ग एडी, एट अल। (२००)) किशोरी पदार्थ प्रयोगकर्ताहरूमा परिवर्तन गरिएको सेतो पदार्थको माइक्रोस्ट्रक्चर। मनोचिकित्सक १ Res39: २२–-२2009। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

.०. एलिसटा डी, चांग एल, क्लोक सी, अबे के, अर्न्स्ट टी (२००)) स्ट्र्याटममा उच्च फैलावन र मेथाम्फेटाइन प्रयोगकर्ताहरूको सेतो पदार्थमा निचो अंश भिन्न anisotropy। मनोचिकित्सा Res 40: 2009-174। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

.१. लिओ वाई, टाang जे, मा एम, वु जेड, यांग एम, एट अल। (२०१०) फ्रन्टल सेतो पदार्थको असामान्यता निम्न क्रोम केटामाइन प्रयोगको पछि: एक फैलाव टेन्सर इमेजिंग अध्ययन। ब्रेन १ .41: २११–-२१२। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

.२. गोल्डस्टीन आरजेड, भोल्को एनडी (२००२) लागूपदार्थको लत र यसको अन्तर्निहित न्यूरोबायोलॉजिकल आधार: फ्रन्टल कॉर्टेक्सको संलग्नताको लागि न्यूरोइमिजिंग प्रमाण। Am J मनोचिकित्सक १42:: १––२-१–2002। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

। 43. लियू एच, लि एल, हाओ वाई, काओ डी, जु एल, एट अल। (२००)) हेरोइन निर्भरतामा अवरुद्ध सेतो पदार्थ अखण्डता: प्रसार टेन्सर इमेजि .को उपयोग गरीएको एक नियन्त्रणित अध्ययन। म J ड्रग रक्सी दुरुपयोग 2008: 34–562। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

L 44. डीलाकोस्टे एमसी, किर्कपट्रिक जेबी, रस ईडी (१ 1985 44) मानव कार्पस क्यालोसमको टोपोग्राफी। जे न्यूरोपाथोल एक्सप न्युरोल: 578: – 591–-––१। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

। 45. अबे ओ, मसुतानी वाई, ओकी एस, यामासु एच, यामदा एच, एट अल। (२००)) प्रसार टेन्सर ट्रैक्टोग्राफी प्रयोग गरी मानव कार्पस क्यालोसमको टोपोग्राफी। जे कम्प्युट टोमोगर २ist: – 2004–-–28। लाई सहयोग गर्नुहोस्। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

। 46. अर्नोन डी, अबू-सालेह एमटी, ब्यारिक टीआर (२००)) व्यसनमा कर्पस क्यालोसमको इमेजिंग प्रसार। न्यूरोसाइकोबायोलोजी 2006 54: १०–-११107। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

। 47. मोलर एफजी, हसन केएम, स्टेनबर्ग जेएल, क्रेमर एलए, डगर्टी डीएम, एट अल। (२००)) कम एन्टेरियर कर्पस क्यालोसम सेतो पदार्थ अखण्डता वृद्धि आवेग र कोकेन-आश्रित विषयहरूमा भेदभाव कम गर्न सम्बन्धित छ: प्रसार टेन्सर इमेजिging। न्यूरोसाइकोफार्माकोलजी :०: –१०-–१।। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

। 48. लिम को, वोज्नियाक जेआर, म्यूलर बीए, फ्रान्क डीटी, स्पेकर एसएम, एट अल। (२००)) कोकेन निर्भरतामा ब्रेन म्याक्रोस्ट्रक्चरल र माइक्रोस्ट्रक्चरल असामान्यताहरू। ड्रग रक्सी 2008 निर्भर गर्दछ: १–––१92२। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

।।। सालो आर, नॉर्डाहल टीई, बुओनोकोर एमएच, नाट्सुआकी वाई, वाटर्स सी, एट अल। (२००)) मेथमॅफेटाइन-आश्रित विषयहरूमा संज्ञानात्मक नियन्त्रण र सेतो पदार्थ क्यालोसल माइक्रोस्ट्रक्चर: एक प्रसार टेन्सर इमेजिंग अध्ययन। बायोल साइकियट्री 49 2009: १२२-१२65। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

.०. मोलर एफजी, स्टेनबर्ग जेएल, लेन एसडी, बुज्बी एम, स्वान एसी, एट अल। (२००)) एमडीएमए प्रयोगकर्ता र नियन्त्रणहरूमा प्रसार टेन्सर इमेजिंग: निर्णय लिनेसँगको सम्बन्ध। Am J ड्रग रक्सी दुर्व्यवहार: 50: – 2007–-–33।। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

.१. डी बेलिस एमडी, भ्यान भूर्ही ई, हूपर एसआर, जिबलर एन, नेल्सन एल, एट अल। (२००)) किशोर किशोरीहरुमा सुरु भएको मदिराको प्रयोग विकारहरूको साथ कर्पस क्यालोसमको प्रसार टेन्सर उपाय। मदिरा क्लिन Exp 51२: – – –-–2008।। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

.२. फेफेरबम ए, एडल्सटेनसन ई, सुलिवान ईभ (२०० 52) डिस्मोर्फोलजी र कर्पस कालोसमको माइक्रोस्ट्रक्चरल गिरावट: उमेर र मदिरावादको अन्तर्क्रिया। न्यूरोबियोल एजिंग २:: – – -१०।। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

। 53. बोरा ई, युसेल एम, फोर्निटो ए, पन्टेलिस सी, हैरिसन बीजे, एट अल। (२०१०) अफिसको लतमा सेतो पदार्थ माइक्रोस्ट्रक्चर। लत बाओल। छापाखानामा। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

। 54. ये PH, सिम्पसन के, Durazzo TC, Gazdzinski एस, मेयरहफ डीजे (२००)) ट्रयाक-आधारित स्थानिक तथ्या (्क (TBSS) मदिरा निर्भरतामा प्रसार टेन्सर इमेजिंग डाटाको: प्रेरणादायक neurocircuitry को असामान्यता। मनोचिकित्सा Res 2009: 173-22। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

। 55. फेफेरबम ए, रोजेनब्लूम एम, रोल्फिंग टी, सुलिभन ईभ (२००)) एसोसिएसनको डिग्रेडेशन र मदिरावादमा प्रक्षेपण श्वेत पदार्थ प्रणालियों को मात्रात्मक फाइबर ट्र्याकिंगले पत्ता लगायो। बायोल साइकियट्री 2009: 65–680। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

। 56. मोरी एस, वाकाना एस, नागा-पोएचर एल, भ्यान जीजल पी (२०० 2005) एमआरआई एटलस ह्युमन व्हाइट मैटर। सान डिएगो, CA: एल्सेभियर।

। W. वाकाना एस (२००)) फाइबर ट्र्याक आधारित एटलस मानव सेतो पदार्थ शरीर रचनाको। रेडियोलोजी २57०: ––-–।।यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

RP 58. बेल आरपी, फोक्स जेजे, नीरनबर्ग जे, हप्टमम्यान एमजे, गरवान एच (२०११) पूर्व कोकेन-आश्रित व्यक्तिहरूमा परित्याग अवधिको कार्यको रूपमा सेतो पदार्थको अखण्डताको आकलन। औषधि मदिरा 2011: १ 114 – -१159। निर्भर गर्दछ। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

।।। टोबियस एमसी, ओ'निल जे, हडकिन्स एम, बार्टजोकिस जी, डीन एसी, एट अल। (२०१०) मेथाम्फेटामाइन दुरुपयोगबाट प्रारम्भिक संयमको बेला मस्तिष्कमा सेतो पदार्थको असामान्यताहरू। साइकोफार्माकोलोजी २०:: १–-२।। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

.०. लेन एसडी, स्टेनबर्ग जेएल, मा एलएस, हसन केएम, क्रेमर ला, एट अल। (२०१०) डिफ्यूजन टेन्सर इमेजिंग र कोकेन निर्भरतामा निर्णय लिने। PLoS एक:: e60। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

.१. मोलर एफजी, हसन केएम, स्टेनबर्ग जेएल, क्रेमर एलए, वाल्डेस आई, एट अल। (२००)) डिफ्यूजन टेन्सर इमेजि e ईगेनल्भ्स: कोकेन निर्भरतामा परिवर्तन भएको माएलिनको लागि प्रारम्भिक प्रमाण। मनोचिकित्सक १61: २––-२2007। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

.२. किम IS, किम YT, गीत HJ, ली JJ, Kwon DH, एट अल। (२००)) घटेको कर्पस क्यालोसम सेतो पदार्थ सूक्ष्म संरचनात्मक अखण्डता फैलाउने टेन्सर ईगेन्युलेजहरुबाट बचेको मेटाथमैफेटाइन एडिक्ट्समा। न्युरोटोक्सिकोलजी 62: 2009–30। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

। 63. गीत एसके, सन एसडब्ल्यू, जु डब्ल्यूके, लिन एसजे, क्रस एएच, एट अल। (२००)) डिफ्यूजन टेन्सर इमेजि .ले एटोन र माएलिन डिजेनेरेसन रेटिना इस्किमिया पछि माउस ऑप्टिक तंत्रिकामा पत्ता लगाउँदछ र फरक पार्दछ। न्यूरोइमेज २०: १–१–-१–2003२। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

। 64. Huang X, Zhang H, Li M, Wang J, Zhang Y, et al। (२०१०) मानसिक स्वास्थ्य, व्यक्तित्व, र इन्टरनेट लत डिसअर्डरको साथ किशोर-किशोरीहरूको आमा-बुबाताको पालन शैली। साइबरप्सिचोल बिहेव सोक नेटव १ 2010: –०१-–०।। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

। 65. फेफेरबम ए, सुलिभन ईभ, हेडेहस एम, एडल्स्टेन्सन ई, लिम को, एट अल। (२०००) भिभो पत्ता लगाउन र क्रमिक मदिरावादमा सेतो पदार्थको माइक्रोस्स्ट्रक्चरल अवरोधको कार्यात्मक सहकार्यमा मदिरा क्लिन Exp Exp 2000: 24–1214। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

Y 66. डु वाईएस, जियांग डब्ल्यू, भान्स ए (२०१०) शंघाईका किशोर-किशोरी विद्यार्थीहरूमा इन्टरनेट लतका लागि अनियमित, नियन्त्रित समूह संज्ञानात्मक व्यवहार थेरापीको लामो अवधि। अस्ट NZJ मनोचिकित्सक: 2010: १२ – -१44। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

Oc 67. भोकि एफजे (२००)) उत्तेजक दुरुपयोग विकारहरूको उपचारमा संज्ञानात्मक उपचार: एक शोध एजेन्डा। म्याद क्लिन साइकोफार्माकोल १ 2008: – 16–-–484। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

La 68. स्लाउग जी, मार्चिना एस, नॉर्टन ए (२००)) पुरानो ब्रोकाको अफेसिया भएका बिरामीहरूको सेतो-पदार्थ पर्चाहरूमा प्लास्टिसिटीका लागि प्रमाण तीव्र ईन्टोनेसन-आधारित भाषण थेरेपीमा। एन एनवाई एकेड साइ 2009: – 1169–-–385।। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्

।।। मेचेल्ली ए, मूल्य सीजे, फ्रिस्टन केजे, एशबर्नर जे (२०० 69) भक्सल आधारित मानव मस्तिष्कको मोर्फोमेट्री: विधिहरू र अनुप्रयोगहरू। Curr मेड इमेजि Rev Rev 2005: 1–105। यो लेख अनलाइन खोज्नुहोस्