टिप्पणीहरू: सेरेब्रल कॉर्टेक्समा परिवर्तनहरू लतका साथ सम्बन्धित छन्। इन्सुला र अर्बिफ्रन्टल कोर्टेक्समा कम खैरो पदार्थ दृढताका साथ लागूपदार्थको दुर्व्यसन भएका व्यक्तिहरूसँग सम्बन्धित छ - र यो इन्टरनेट व्यसनीहरूमा फेला परेको थियो। यी दिमाग परिवर्तन फ्रन्टल कॉर्टेक्स प्रकार्य मापन परीक्षण मा गरीब प्रदर्शन संग सहसंबद्ध।
PLoS One। 2013; 8 (1): e53055। doi: 10.1371 / जर्नल। pone.0053055। Epub 2013 जनवरी 9।
युआन के, चेng्ग पी, द Dong्ग टी, दुई वाई, Xing L, यू डी, झाओ एल, डोंग एम, भोन Deneen KM, लियू वाई, किन W, टियान जे.
मुहान
लाइफ साइंस रिसर्च सेन्टर, स्कूल अफ लाइफ साइंसेज एण्ड टेक्नोलोजी, झिडियन युनिभर्सिटी, शीआन, शानक्सी, चीन।
सार
अनलाइन गेमि। लतसबैभन्दा लोकप्रिय उपप्रकारको रूपमा इन्टरनेट लत, सारा संसारबाट बढी र अधिक ध्यान प्राप्त गरेको थियो। यद्यपि, अनलाइन गेमिंगका साथ किशोर-किशोरीहरू बीच मस्तिष्कको Cortical मोटाईमा संरचनात्मक भिन्नताहरू लत र स्वस्थ नियन्त्रणहरू राम्रोसँग अज्ञात छैनन्; न त यसको असंगती संज्ञानात्मक नियन्त्रण क्षमतासँगको सम्बद्धता थियो। उच्च-रिजोलुसन चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग स्क्यान लेट किशोरावस्थादेखि अनलाइन गेमि withको साथ लत (n = 18) र आयु-, शिक्षा- र लि gender्ग-मिलान नियन्त्रणहरू (n = 18) अधिग्रहण गरियो।
कर्टिकल मोटाई मापन विधि अनलाइन गेमिंगका साथ व्यक्तिहरूमा कोर्टिकल मोटाईको परिवर्तनको छानबिन गर्न प्रयोग गरिएको थियो लत.
रंग-शब्द स्ट्रूप कार्य कर्टिकल मोटाई विकृतिहरूको कार्यात्मक प्रभावहरूको छानबिन गर्न प्रयोग गरिएको थियो।
इमेजि data डाटा भित्र आयोबायाँ प्रिसेन्ट्रल कोर्टेक्स, पूर्वरियस, मध्य फ्रन्टल कॉर्टेक्स, ईन्फोरियर टेम्पोरल र मध्यम टेम्पोरल कोर्टीक्स अनलाइन गेमि withको साथ ढिलो किशोरावस्थामा सिर्जना गरिएको कर्टिकल मोटाई लत; यसै बीच, बाँया पार्श्व अर्बिट्रोफ्रन्टल कोर्टेक्स (ओएफसी), इन्सुला, भाषिक गायरस, दायाँ पोस्टसेन्ट्रल गायरस, ईन्टोरहिनल कोर्टेक्स र ईन्फेरियर पेरिएटल कॉर्टेक्सको कोर्टिकल मोटाई घटाइएको थियो।
सहसंबंध विश्लेषणले प्रदर्शन गर्यो कि बायाँ प्रिसेन्ट्रल कोर्टेक्स, प्रेफ्यूनियस र भाषिक गायरसको कर्टिकल मोटाई अनलाइन गेमि ofको अवधिसँग सहसंबद्ध छ। लत र OFC को cortical मोटाई अनलाइन गेमिंग संग किशोरहरूमा रंग-शब्द Stroop कार्यको दौरान बिग्रेको कार्य कार्यको साथ सहसंबद्ध। लत.
हालको अध्ययनले पत्ता लगाएको छ कि यी क्षेत्रहरूको कर्टिकल मोटाई असामान्यताहरू अनलाइन गेमिंगको अन्तर्निहित पथोफिजियोलजीमा समाहित हुन सक्छ। लत.
परिचय
बचपन र व्यभिचारको बीचमा एक महत्त्वपूर्ण अवधिको रूपमा, किशोर, शारीरिक, मनोवैज्ञानिक, र सामाजिक विकासमा परिवर्तन द्वारा संकलन गरिएको छ। [1]। अपेक्षाकृत अपरिपक्व संज्ञानात्मक नियन्त्रण क्षमताले यस अवधिलाई जोखिम र समायोजनको समय बनाउँदछ र किशोर-किशोरीहरूका बीचमा स्फूर्ति विकार र लतको उच्च घटना हुन सक्छ। [2], [3], [4]। चिनियाँ किशोर किशोरीहरूमाझ सामान्य मानसिक स्वास्थ्य समस्याका रूपमा इन्टरनेट एडिक्सन डिसआर्डर (आईएडी) हाल बढ्दो गम्भीर हुँदै गइरहेको छ। [5], [6]। अनलाइन गेमि addiction्ग लत, IAD को सब भन्दा महत्वपूर्ण उपप्रकारको रूपमा, सम्पूर्ण विश्व र विशेष गरी पूर्वी एसिया, जस्तै चीन र कोरियाबाट बढी र अधिक ध्यान प्राप्त गरेको थियो। अनलाइन गेम लतका साथ किशोर-किशोरीहरू अनलाइन गेमहरू खेल्नको लागि अत्यधिक समय खर्च गर्छन् र हानिकारक सामाजिक र भावनात्मक परिणामहरू, जस्तै अस्वीकृत कार्य प्रदर्शन र शैक्षिक विफलताको बावजूद उनीहरूको अत्यधिक गेमिंग बानी नियन्त्रण गर्न असमर्थ छन्। [7], [8], [9], र चरम अवस्थामा, आपराधिक गतिविधिहरूसमेत [10]। यसको बढ्दो प्रचलनको कारण, आईएडी र अनलाइन गेम लत विश्वव्यापी शिक्षाविद्हरूबाट वैज्ञानिक ध्यान आकर्षित गरेको छ [5], [6], [7], [8], [9], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]। दुर्भाग्यवस, वर्तमानमा आईएडीको लागि कुनै मानकीकृत उपचार छैन किनकि यस रोगको अन्तर्निहित संयन्त्रहरूको स्पष्ट समझको अभावका कारण [12].
अनलाइन गेमि addiction एड्सको न्यूरल आधार अनुसन्धान गर्न, उदाउँदो न्यूरोइमेजिंग अध्ययनहरू गरिएको थियो र अनलाइन गेमि addiction व्यसनको साथ व्यक्तिमा कार्यात्मक असामान्यताहरू हाइलाइट गरिएको थियो। [19]। सहि अर्बोफ्रन्टल कोर्टेक्स (ओएफसी) र अन्य क्षेत्रहरूमा असामान्य ग्लुकोज चयापचयको आधारमा [20] र डोपामाइन D2 रिसेप्टर उपलब्धता को स्तर मा [21] अनलाइन गेम एडिक्शन समूहमा, अन्वेषकहरूले सुझाव दिए कि अनलाइन गेम एडिकसनले समान मनोवैज्ञानिक र न्यूरोबायोलॉजिकल असामान्यताहरूलाई व्यसनका विकारहरू सँग र बिना पदार्थको साझेदारी गर्न सक्दछ। यस दृश्यसँग अनुरूप, को एट अल। ओएफसी, पूर्ववर्ती सि group्ग्युलेटेड कोर्टेक्स (एसीसी), डोरसोलट्रल प्रिफ्रन्टल कर्टेक्स (डीएलपीएफसी) जस्ता अनलाइन गेम लत समूहमा गेमि c संकेतहरूको प्रतिक्रियामा धेरै मस्तिष्क क्षेत्रहरूको सक्रियतालाई प्रकट गर्दै अनलाइन गेमिंगको लागि तृष्णाको न्युट्रेट्रेट्स पहिचान गर्दछ। र parahippocampus [22], [23]। कार्यात्मक इमेजिंग अध्ययनहरूले अनलाइन गेम्स लतको सम्भावित न्युरल मेकानिजमहरू पत्ता लगाएका थिए, यद्यपि, ढिलो किशोरावस्थाको मस्तिष्कको कर्टिकल मोटाईमा अनलाइन गेम्स एडिक्शनको संरचनात्मक प्रभाव राम्रोसँग चिन्न सकिएन। [5], [24]। यद्यपि भोक्सल-आधारित मोर्फोमेट्री (VBM) विधिले एसीसी, DLPFC, OFC, insula र बाँया भाषिक gyrus, पूरक मोटर क्षेत्र (SMA) र अनलाइन गेमि addiction व्यसन व्यक्तिहरूमा सेरिबेलममा खैरो पदार्थ घाटा प्रकट गरेको छ। [5], [24], यो विधि विशेष गरी दर्ता, चिकनाईको डिग्री, र सामान्यीकरण टेम्प्लेटको छनौटमा भिन्नताहरूमा अतिसंवेदनशील छ [25], [26]। यसबाहेक, हाम्रो ज्ञानको उत्तमसम्म, केही अध्ययनहरूले जाँच गरिसकेका छन, अबसम्म कर्टिकल मोटाई असामान्यताहरू र अनलाइन गेम लतको साथ किशोर-किशोरीहरूमा संज्ञानात्मक नियन्त्रण कमजोरीको साथ यसको सम्बन्ध।
तसर्थ, Cortical मोटाई मापन विधि, VBM भन्दा अधिक उपयुक्त विधि, हालको अध्ययन मा काम गरीएको थियो अनलाइन गेम्स एडिक्शन समूहमा कोर्टेक्समा साइटोआर्किटेक्चरको अखण्डता जाँच गर्न। [27], [28]। कुनै पनि कोर्टिकल मोटाई असामान्यताहरूको प्रासंगिकताको व्याख्या गर्न, यी निष्कर्षहरूको सम्भावित ब्यवहारिक प्रभावहरू कोर्टिकल मोटाई निष्कर्षहरू र व्यवहारिक उपायहरू बीचको सहसंबंध विश्लेषणद्वारा जाँच गरियो। अघिल्लो अध्ययनहरूले संरचनात्मक असामान्यताहरू र अनलाइन गेमि addiction व्यसनको अवधि बीचको महत्वपूर्ण सम्बन्धलाई प्रकट गरेको थियो [5]। यसबाहेक, अन्वेषकहरूले आईएडीको साथ किशोर-किशोरीहरूमा रंग-शब्द स्ट्रुप कार्यको प्रयोग गरेर बिग्रेको संज्ञानात्मक नियन्त्रण क्षमता पत्ता लगाएका थिए। [29]। तसर्थ, हालको अध्ययनमा ब्यवहारात्मक आकलनहरू अनलाइन गेमिंग लतको अवधि र रंग-शब्द स्ट्रुप कार्य प्रदर्शनहरू थिए। राम्रो परिभाषित ब्यवहार सूचका that्कहरू जुन अनलाइन गेम लतमा असर पर्दछ भनेर न्युरोइमेजिंग खोजहरूको जडान यी लतहरूको महत्त्वको थप सूचकांक हुनेछ।
विधि र सामग्री
2.1 नीतिशास्त्र कथन
सबै अनुसन्धान प्रक्रिया मानव अध्ययन मा वेस्ट चाइना अस्पताल उपसमिति द्वारा अनुमोदित थिए र हेलसिंकीको घोषणापत्र अनुसार सञ्चालन गरियो। हाम्रो अध्ययनमा सबै सहभागीहरूले लिखित सूचित सहमति दिए।
2.2 सहभागीहरू
संशोधित युवा डायग्नोस्टिक प्रश्नावली को अनुसार इन्टरनेट लत (YDQ) को लागि दादी र वुल्फ द्वारा मानदण्ड [17], [30], 165 ताजा र सोफोमोर विद्यार्थी आठ महिनामा स्क्रीनिंग गरिएको थियो। अनलाइन गेम्स लतका साथ बीस विद्यार्थीहरू फिल्टर आउट गरियो र अनलाइन गेम लतको साथ 18 किशोरहरू (12 पुरुषहरू, उमेरको मतलब
=19.4 ± 3.1 वर्ष, शिक्षा 13.4 ± 2.5 वर्ष) दुई बायाँ-खेलाडीहरू बाहेक हाम्रो अध्ययनमा संलग्न। केवल मनोवैज्ञानिक विकारको व्यक्तिगत वा पारिवारिक इतिहास नभएका व्यक्तिहरूले मात्र हाम्रो थप अध्ययनमा भाग लिए। मस्तिष्क संरचनामा कुनै रैखिक परिवर्तनहरू भए कि भएन भनेर अनुसन्धान गर्न, रोगको अवधि एक पूर्वव्यापी निदानको माध्यमबाट अनुमान गरिएको थियो। हामीले विषयहरूलाई उनीहरूको जीवनशैली सम्झन आग्रह गर्थ्यौं जब उनीहरू प्रारम्भिक रूपमा उनीहरूको मुख्य अनलाइन खेल, जस्तै वर्ल्ड अफ वारक्राफ्ट (डब्ल्यूडब्ल्यू) मा लत थिए, जुन ब्लीजरार्ड मनोरन्जनले व्यापक मल्टिप्लेयर अनलाइन भूमिका खेल्ने खेल (एमएमओआरपीजी) हो। अनलाइन खेल खेल्दा, खेलाडीहरूले उनीहरूको भर्चुअल वर्ल्डमा अवतारहरू निर्माण गर्नु पर्छ र धेरै ठूलो संख्यामा खेलाडीहरू एक अर्कासँग भर्चुअल खेल संसारमा अन्तरक्रिया गर्दछन्। 9.1 मिलियन सदस्यहरूसँग (12 मिलियन शिखरमा) अगस्ट 2012 को रूपमा, WOW वर्तमानमा विश्वको सबैभन्दा सदस्यता प्राप्त MMORPG हो, र सबैभन्दा लोकप्रिय MMORPG का सदस्यहरूले गिनीज वर्ल्ड रेकर्ड राख्छ (http://www.ign.com/articles/2012/10/04/mists-of-pandaria-pushes-warcraft-subs-over-10-million)। उनीहरू इन्टर्नेटको लतबाट ग्रसित थिए भनेर ग्यारेन्टी गर्नको लागि, हामीले तिनीहरूलाई वाईडीक्यू मापदण्डको साथ दाँत र वुल्फले संशोधित गर्नुभयो। हामीले टेलिफोन र रूममेटहरू र सहपाठीहरू मार्फत उनीहरूका अभिभावकहरूसँग कुराकानी गरेर अनलाइन गेमि individuals व्यसन व्यक्तिको आत्म-रिपोर्टको विश्वसनीयता पनि पुष्टि गर्यौं।
अठारह उमेर- र लिंग-मिलान स्वस्थ नियन्त्रणहरू (12 पुरुषहरू, उमेरको मतलब=19.5 ± 2.8 बर्ष, शिक्षा 13.3 ± 2.0 बर्ष) मनोवैज्ञानिक विकारको कुनै व्यक्तिगत वा पारिवारिक इतिहास बिना हाम्रो अध्ययनमा पनि भाग लिए। अघिल्लो अध्ययन अनुसार [5], [22], हामीले स्वस्थ नियन्त्रणहरू छनौट गर्नुभयो जसले प्रति दिन 2 घण्टा इन्टरनेटमा कम खर्च गरे। स्वस्थ नियन्त्रणहरू पनि वाईडीक्यू मापदण्डको साथ परीक्षण गरियो बियर्ड र वुल्फ द्वारा परिमार्जन गरिएको तिनीहरू अनलाइन गेम लतबाट पीडित थिएनन् भनेर। स्क्रीनिंग गरिएका सबै भर्ती गरिएका सहभागीहरू मूल दायाँ चिनियाँ थिए र व्यक्तिगत आत्म-रिपोर्ट र एडिनबर्ग ह्यान्डनेस प्रश्नावली द्वारा मूल्या were्कन गरियो। दुबै समूहका लागि बहिष्करण मापदण्डहरू एक्सएनयूएमएक्स) मानसिक विकारहरूको डायग्नोस्टिक र सांख्यिकीय म्यानुअल, चौथो संस्करण (DSM-IV) को लागि संरचित क्लिनिकल साक्षात्कार द्वारा मूल्याated्कन गरिएको एक न्यूरोलॉजिकल डिसअर्डरको अस्तित्व थियो; 1) मदिरा, निकोटीन वा ड्रब दुरुपयोग मूत्र ड्रग स्क्रिनिंग द्वारा; 2) गर्भावस्था वा महिलामा मासिक धर्म; र 3) कुनै पनि शारीरिक रोग जस्तै मस्तिष्क ट्यूमर, हेपेटाइटिस, वा मिर्गी क्लिनिकल मूल्यांकन र मेडिकल रेकर्डको आधारमा मूल्या .्कन गरिएको। ह्यामिल्टन चिन्ता मापन (HMA) र Beck उदासीन सूची II-BDI प्रयोग गरीएको थियो दुई अघि दुई हप्ताको अवधिमा सबै सहभागीको भावनात्मक अवस्था मूल्यांकन गर्न। अधिक विस्तृत जनसांख्यिकीय जानकारी मा दिइएको छ तालिका 1.
2.3 व्यवहार डाटा संग्रह
र color्ग-शब्द Stroop कार्य डिजाइन ई-प्राइम 2.0 सफ्टवेयर प्रयोग गरेर कार्यान्वयन गरिएको थियो।http://www.pstnet.com/eprime.cfm) अघिल्लो अध्ययन अनुसार [31]। यस कार्यले तीन अवस्थाहरूको साथमा ब्लक डिजाइन प्रयोग गर्यो, जसमा एकरूप, विसंगत र विश्राम। तीन शब्दहरू, रातो, निलो र हरियो तीन र threeहरू (रातो, निलो र हरियो) मा एकरुप र inc incruruent उत्तेजनाका रूपमा प्रदर्शित थिए। विश्रामको बखत, पर्दाको केन्द्रमा क्रस प्रदर्शित भयो, र विषयवस्तुहरूलाई उनीहरूको आँखालाई क्रसमा स्थिर गर्नु आवश्यक थियो कुनै प्रतिक्रिया नगरी। सबै कार्यक्रमहरू एक साथ दुई रनमा क्रमागत र असमर्थ ब्लकहरूको विभिन्न अनुक्रमहरूको साथ प्रोग्राम गरिएको थियो। प्रत्येक सहभागीलाई प्रदर्शित र asलाई सकेसम्म छिटो प्रतिक्रिया दिनको लागि निर्देशन गरिएको थियो सिरियल प्रतिक्रिया बक्समा एक बटन थिचेर his आफ्नो दाहिने हातको साथ। अनुक्रमणिका, मध्य र रिंग औंलाले बटन प्रेस क्रमश: रातो, नीलो र हरियोसँग मेल खान्छ। सहभागीहरूको शान्त कोठामा व्यक्तिगत परीक्षण गरिएको थियो जब उनीहरू शान्त मनस्थितिमा थिए। प्रारम्भिक अभ्यास पछि, व्यवहार डाटा एमआरआई स्क्यानिंग अघि दुई वा तीन दिन पहिले संकलन गरिएको थियो।
2.4 एमआरआई डाटा अधिग्रहण
चुम्बकीय अनुनाद मापन एक 3-T स्क्यानर (Allegra; Siemens चिकित्सा प्रणाली) मा Huaxi एमआर अनुसंधान केन्द्र, सिचुआन विश्वविद्यालय, चीनको चेंगदूको पश्चिम चीन अस्पतालमा गरिएको थियो। उच्च-रिजोल्युसन 3D T1 भारित छविहरू निम्न प्यारामिटरहरूसहित कोर्टीकल मोटाई मापनका लागि प्राप्त गरिएको थियो: TR=1900 एमएस; TE=2.26 एमएस; फ्लिप ए .्गल=90 °; इन-प्लेन मैट्रिक्स रिजोलुसन=256 × 256; स्लाइसहरू=176; दृश्य को क्षेत्र=256 मिमी × 256 मिमी; voxel आकार=1 × 1 × 1 मिमी। छविहरू पैथोलॉजिकल खोजहरूका लागि न्यूरोलोजिस्टद्वारा स्क्रीनिंग गरिएको थियो।
2.5 इमेजिंग डेटा विश्लेषण
कर्टिकल मोटाई विश्लेषण अघि, हामीले नेत्रहीन पछिको पाइपलाइनका लागि कच्चा डाटाको गुणस्तर जाँच गर्यौं। विकृति र विरूपण साक्ष्य को साथ चित्रहरु लाई हटाइयो। भाग्यवस, मापदण्ड अनुसार कुनै विषय हटाइएको छैन। FreeSurfer 5.0 (http://surfer.nmr.mgh.harvard.edu/) संरचनात्मक चुम्बकीय अनुनाद छविहरूबाट कर्टिकल मोटाई गणना गर्न प्रयोग गरिएको थियो। स्थानीय कर्टिकल मोटाई पियाल र खरानी सेतो पदार्थ सतहहरूमा बराबर ठाडोको स्थिति बीचको भिन्नताको आधारमा मापन गरियो। संक्षिप्तमा, सेरेब्रल सेतो पदार्थ T1 भारित छविहरूबाट विभाजित गरिएको थियो र खरानी सेतो पदार्थको इन्टरफेस अनुमान गरिएको थियो। खरानी-सेतो अनुमानमा टोपोग्राफिकल दोषहरू स्थिर गरिएको थियो, जुन त्यसपछि पियाल सतहको लागि विकृत सतह एल्गोरिथ्म खोजीको लागि सुरूवात बिन्दुको रूपमा प्रयोग गरियो। खरानी-सेतो पदार्थ सीमाको सतह फुलाएको थियो, र गिरी र सुल्चीको गहिराइमा विषयहरूमा भिन्नता सामान्य गरियो। प्रत्येक विषयको पुनर्निर्माण मस्तिष्क विकृत र औसत गोलाकार सतह को लागी दर्ता गरीएको थियो। Cortical मोटाई फरक नक्शा प्राप्त गर्न, डेटा 10 मिमी को अधिक चौडाई आधा अधिक चौंडाई साथ एक गौसिन चौरवाउने कर्नेल संग सतह मा स्मूथ गरिएको थियो। बीडीआई स्कोर दुई समूहको बिच भिन्न थियो भन्ने तथ्यले गर्दा, समूहहरु बीचको क्षेत्रीय कर्टिकल मोटाई भिन्नताको तुलना कोभेरिएसन (एन्कोवा) को भेरिएट (एन्कोवा) को कोभेरिएट सहितको विश्लेषण द्वारा परीक्षण गरियो। बहु तुलनाहरूको लागि सही गर्न, p 0.05 को एक अपेक्षित गलत खोज दर (FDR) उत्पादन गर्न नक्सालाई थ्रेसहोल्ड गरिएको थियो। अनलाइन गेमि addiction एडिक्शन ग्रुप र नियन्त्रण समूहहरू बिच भिन्न प्रकारको कोर्टिकल मोटाई देखाउने भर्टेक्सहरूको क्लस्टर परिभाषित गरिएको थियो। क्लस्टरको औसत मोटाई निकाले र प्रभावको परिमाण संकेत गर्न% फरक गणना गर्न प्रयोग गरियो। कर्टिकल मोटाई खोजी र अनलाइन गेम लतबीचको सम्बन्धको छानबिन गर्न, कर्टिकल मोटाई र व्यवहारिक आकलनहरू बीचको सम्पूर्ण मस्तिष्क सहसंबंध विश्लेषण (जसमा क्रमशः अवधि र स्ट्रोक कार्य प्रतिक्रिया त्रुटिहरू) हालको अध्ययनमा प्रस्तुत गरिएको थियो। क्लस्टरको चरम मानहरूले व्यवहार जानकारी (FDR, p<०.०)) निकालेका र सहसंबंध गुणांक गणना गर्न प्रयोग गरियो। हालको अध्ययनमा, हामीले मस्तिष्क क्षेत्रहरूमा ध्यान केन्द्रित गर्यौं अनलाईन गेमि addiction व्यसन र नियन्त्रण समूहहरू बिच महत्वपूर्ण भिन्न cortical मोटाई संग।
परिणाम
हाम्रो परिणामहरूले देखाए कि अनलाइन गेमिंग लतको दर हाम्रो सानो नमूना अनुसन्धानमा लगभग 12.1% थियो। इन्टरनेट प्रयोगको तिनीहरूको स्वयं रिपोर्टको अनुसार, अनलाइन गेमिंग लत व्यक्तिहरूले प्रति दिन 10.2 ± 2.6 घण्टा र 6.3 ± 0.5 दिन प्रति हप्ता अनलाइन गेमिंगमा बिताए। अनलाइन गेम लतका साथ वयस्कहरूले नियन्त्रणमा भन्दा प्रति दिन बढी घण्टा र प्रति हप्ता दिन दिन बिताउँथे (p<००००) (तालिका 1).
3.1 व्यवहार डाटा परिणामहरू
दुबै समूहले महत्त्वपूर्ण स्ट्रुप प्रभाव देखायो, जहाँ प्रतिक्रिया समय सहमति अवस्था भन्दा असंगतको अवधिमा लामो थियो (अनलाइन गेमि addiction व्यसन: 677.26 ± 75.37 vs 581.19 ± 71.59 र नियन्त्रण: 638.32 ± 65.87 vs 548.97 ± 50.59; p<०.००0.005)। अनलाइन गेम्स एडिक्शन ग्रुपले कन्ट्रोन्ग्रेन्ट कन्डिसन (.8.56..4.77 ± 4.56 vs बनाम 2.93 ± २. XNUMX during मा नियन्त्रण समूह भन्दा बढि गल्तीहरू गरे; p<००0.05), यद्यपि प्रतिक्रिया ढिलाइ प्रतिक्रिया समय (RT) द्वारा नमिल्दो असंगत अवस्था माइनस कन्सुएन्ट सर्तहरू यी दुई समूहहरू (.98.2 .40.37 .२ ± .91.92०.45.87 बनाम XNUMX १..XNUMX XNUMX ± .XNUMX±..XNUMX vs) बीचमा फरक थिएन; p> ०.१)।
3.2 इमेजिंग डाटा परिणामहरू
उमेर, शिक्षा, लि gender्ग, हमा र बीडीआई प्रभावहरूको नियन्त्रण पछि, त्यहाँ स्वस्थ नियन्त्रणको तुलनामा अनलाइन गेम लतका साथ किशोरकिशोरीहरूमा उल्लेखनीय कम मोटाई भएका धेरै क्षेत्रहरू थिए जसमा देब्रे पार्श्व ओएफसी (N9%), इन्सुला कोर्टेक्स ( −10%) र लिंगुअल गायरस (−10%) साथ, दायाँ पोन्सेन्ट्रल गायरस (−13%), एन्टोरहिनाल कोर्टेक्स (−13%), र ईन्फेरियर प्याराइटल कॉर्टेक्स (N10%) (चित्रा 1)। थप रूपमा, बायाँ प्रिसेन्ट्रल कोर्टेक्स (+ 14%), प्रेफ्यूनियस (+ 13%), मध्य फ्रन्टल कोर्टेक्स (+ 10%), र ईन्टरोर टेम्पोरल (+ 11%) र मध्यम अस्थायी कोर्टीक्स (+ 11%) मा वृद्धि भएको कोर्ट्टिकल मोटाई। किशोर किशोरीहरुमा अनलाइन गेम लतका साथ अवलोकन गरिएको थियो (चित्रा 1).
बायाँ प्रिसेन्टल कोर्टेक्स (r) को cortical मोटाई=0.7902, p=0.0001) र precuneus (r)=0.7729, p=0.0002) किशोर किशोरीहरूमा अनलाइन गेम लतको साथ व्यसनको अवधिसँग सकारात्मक सम्बन्ध राखिएको थियो (चित्रा 2)। केवल बाँया भाषिक गायरस (r=-0.8102, p<००००) अनलाईन गेमि addiction एडिक्शनको अवधिसँग एक महत्त्वपूर्ण नकारात्मक सम्बन्ध देखायो।चित्रा 2)। यसबाहेक, बायाँ ओएफसीको कर्टिकल मोटाई उल्टो अनलाइन गेम लतका साथ किशोरकिशोरीहरूका बीच असंगत अवस्थाको बखत त्रुटिहरूको संख्यासँग सम्बन्धित थियो।=-0.5580, p=0.0161) (चित्रा 3).
छलफल
IAD नयाँ पहिचान गरीएको अवस्था हो जसमा इन्टरनेट प्रयोगमा नियन्त्रण गुमाउनुपर्दछ र विश्वव्यापी ध्यान आकर्षण गरेको छ [7], [9], [12], [13], [14], [15], [17]। चीन युवा इन्टर्नेट एसोसिएशनका तथ्या According्कका अनुसार (फेब्रुअरी 2, 2010 मा गरिएको घोषणा), चिनियाँ शहरी युवाहरूमा IAD को घटना दर लगभग 14% र 24 मिलियन हो (http://edu.qq.com/edunew/diaocha/2009wybg.htm)। यसबाहेक, आईएडीले वास्तविक सामाजिक जीवनमा नकरात्मक परिणाम निम्त्याएको छ र चीनमा किशोरावस्थाका अपराधहरूको प्रमुख स्रोत बन्न पुग्यो [8], [12], [13], [17]। नतिजाको रूपमा, अधिक ध्यान IAD को सबैभन्दा लोकप्रिय उपप्रकारको साथ किशोर किशोरीहरूमा तिर्न आवश्यक छ, अर्थात् अनलाईन गेम्स लत। असंख्य कार्यात्मक इमेजिंग अध्ययनहरूले अनलाइन गेम्स लतको सम्भावित न्युरल मेकानिजमहरू पत्ता लगाएका थिए र सुझाव दिएका थिए कि यसले यस्तै मनोवैज्ञानिक र न्यूरोबायोलॉजिकल असामान्यताहरूलाई व्यसनका बिरामीहरूसँग वा बिना पदार्थको साझेदारी गर्न सक्छ। [20], [21], [22], [23]। दुर्भाग्यवश, किशोर किशोरीहरुमा अनलाइन गेमिंग लतको साथ cortical मोटाई असामान्यताहरु र संज्ञानात्मक नियन्त्रण कमजोरी र cortical स्थलाकृतिक भिन्नता बीचको सम्बन्ध राम्रोसँग परिचित छैन। तसर्थ, हालको अध्ययनको उद्देश्य भनेको अनलाइन गेम लतको साथ ढिलो किशोरावस्थाको कर्टिकल मोटाई असामान्यताहरू पत्ता लगाउनु थियो। थप रूपमा, र color्ग शब्द Stroop कार्य प्रदर्शन cortical मोटाई मतभेद को कार्यात्मक प्रभाव जाँच गर्न व्यवहार मूल्यांकनको रूपमा चयन गरिएको थियो। यो आशा छ कि हाम्रो खोजहरु उपन्यास इमेजिंग बायोमार्कर्स को विकास गर्न को लागी प्रयोग गर्न सकिन्छ कि अनलाइन खेल को लत को समझ, निदान, र उपचार वृद्धि गर्दछ।
जनसांख्यिकीय जानकारीले देखाए कि अनलाइन गेमिंग लत व्यक्तिले प्रति दिन 10.2 ± 2.6 घण्टा र 6.3 ± 0.5 दिन प्रति हप्ता अनलाइन गेमिंगमा बिताए, जुन सामान्य नियन्त्रणहरू भन्दा उल्लेखनीय रूपमा बढी हो (तालिका 1)। अघिल्लो अध्ययनहरूले पत्ता लगाएको छ कि अनलाइन गेम लतका साथ किशोरकिशोरीहरुमा अशक्त संज्ञानात्मक नियन्त्रण क्षमता [29], [32]। अनलाइन गेम लतका साथ किशोरकिशोरीहरूमा अशक्त संज्ञानात्मक नियन्त्रण क्षमता मान्य गर्न, र study्ग-शब्द स्ट्रूप टेस्ट हाम्रो अध्ययनमा शुरू गरिएको थियो। अघिल्लो खोज संग संगत [29], अनलाइन गेमि addiction व्यसन व्यक्तिहरूले incruruent अवस्थाको समयमा नियन्त्रण समूह भन्दा बढी त्रुटिहरू प्रतिबद्ध गर्दछ। हाम्रो नतीजाले प्रदर्शन गर्यो कि अनलाइन गेमि addiction एडिक्टका साथ किशोर-किशोरीहरूले कल color-वर्ड स्ट्रुप टेस्टद्वारा नापेको संज्ञानात्मक नियन्त्रण क्षमता बिगार्यो। इमेजिंग परिणामहरूले देखाए कि कार्यकारी कार्यसँग सम्बद्ध केही दिमागका क्षेत्रहरूले अनलाइन गेमि addiction एडिक्शन समूहमा कर्टिकल मोटाई घटाए, जस्तै बाँया पार्श्व ओएफसी, इन्सुला कर्टेक्स र एन्टोरहिनल कॉर्टेक्स; अरूले बढ्दो कर्टिकल मोटाई प्रदर्शन गरे, जस्तै बाँया प्रिसेन्टल गायरस, प्रेफ्यूनियस र मध्य टेम्पोरल कोर्टेक्स (चित्रा 1)। यसबाहेक, सहसंबंध विश्लेषणले देखाए कि धेरै क्षेत्रहरूको कर्टिकल मोटाई अनलाइन गेमि addiction व्यसनको साथ किशोरावस्थामा लत अवधि संग उल्लेखनीय रूपमा सम्बन्धित थियो।चित्रा 2), जो बायाँ प्रिसेन्ट्रल गिरस, पूर्भियस र भाषिक गायरस थिए। थप रूपमा, बायाँ ओएफसीको कम कर्टिकल मोटाई बिग्रेको संज्ञानात्मक नियन्त्रण क्षमतासँग र -्ग-शब्द स्ट्रूप कार्य द्वारा मापन गरिएको थियो (चित्रा 3)। यहाँ पत्ता लगाए कि ती मस्तिष्क क्षेत्रहरु को cortical मोटाई मा अनलाइन खेल को लत को एक संचयात्मक प्रभाव छ कि प्रदर्शन। कर्टिकल मोटाई खोजी र व्यवहार निर्धारण बीचको सम्बन्धले किशोरहरूमा मस्तिष्कमा अनलाइन गेम लतको संरचनात्मक प्रभावहरूको हाम्रो समझलाई सुधार गर्न सक्छ।
हालको अध्ययनमा, हामीले बायाँ ओएफसीमा कर्टिकल मोटाई घटाएको पत्ता लगायौं (चित्रा 1)। ओएफसी अत्यधिक इनाम समारोह र निर्णय लिनमा शामिल छ [33] पछिल्लो लागूऔषध लत अध्ययनबाट निष्कर्ष द्वारा प्रमाणित रूपमा [34]। यो क्षेत्र प्रिफ्रन्टल कोर्टेक्सको महत्त्वपूर्ण हिस्सा हो र सीसिंग र इनामसँग सम्बन्धित महत्त्वपूर्ण सबकोर्टिकल नोड्ससँग जैविक सम्बन्धहरू छ, जस्तै बासोलेट्रल अमाइगडाला र न्यूक्लियस एक्म्बेंस (एनएसी)। यी जडानहरूको सद्गुणबाट, ओएफसी भविष्यमा प्रोजेक्ट गर्न सहयोगी जानकारी प्रयोग गर्न र कथित वा अपेक्षित परिणामहरूको मूल्य प्रयोग गर्न, र अन्ततः निर्णयहरू मार्गदर्शन गर्न अद्वितीय रूपमा स्थित हुन्छ। [33]। ओएफसीमा संरचनात्मक असामान्यताहरू देखाउने पदार्थलाई व्यसनको अध्ययनबाट अध्ययनको अतिरिक्त लाइनहरूले निष्कर्ष निकाले कि ओएफसीमा भएको क्षतिहरू आवेग नियन्त्रण र निर्णय लिने क्षमतामा एक क्षतिग्रस्त क्षमतासँग सम्बन्धित छ। [33]। अकिनले पदार्थको दुर्व्यसनी हुने निर्णय गर्ने क्षमताको घाटामा, अनलाइन गेम लतका साथ किशोर-किशोरीहरूले पनि निर्णय लिने क्रममा कमजोर प्रदर्शनको कारण ब्यवहार देखाए, अर्थात् नकारात्मक परिणामहरूको बारेमा उनीहरूको सचेतताको बावजुद स्थिर बाध्यता इन्टरनेट खोजी व्यवहार। [12], [13], [35]। यसबाहेक, रंग-शब्द स्ट्रुप टेस्टको दौरान ओएफसीको कर्टिकल मोटाई र टास्क प्रदर्शनको बीच महत्त्वपूर्ण सम्बन्ध हाम्रो हालको अध्ययनमा फेला पर्यो (चित्रा 3)। अघिल्लो लत अध्ययनले स्ट्रोक हस्तक्षेप र कोकेन-लत विषयहरूमा ओएफसीमा सम्बन्धित ग्लुकोज मेटाबोलिज्म बीचको सम्बन्ध प्रकट गरेको थियो [36]। यस मस्तिष्क-व्यवहार सम्बन्धले ओएफसीको असामान्य संरचना अनलाइन गेम लतका साथ वयस्कहरूमाझ बिग्रेको कार्यकारी कार्यसँग सम्बन्धित रहेको देखायो। हाम्रो परिणामहरूले ओएफसीमा संरचनात्मक परिवर्तनहरूको लागि अधिक प्रमाणहरू प्रदान गर्यो अनलाईन गेम लतका साथ किशोर-किशोरीहरूमा।
हामीले अनलाइन गेम लतका साथ किशोरहरूमा पनि इन्सुलाको कम cortical मोटाई पत्ता लगायौं जुन एक पूर्व VBM अध्ययनसँग मिल्दो छ। [24]। इन्सुला अन्तर्वेदी राज्यहरुलाई सचेत भावनाहरु र निर्णय प्रक्रियामा एकीकृत गर्ने क्षेत्रको रूपमा हाइलाइट गरिएको थियो [37] र इन्सुलाको डिसफंक्शनले गर्दा असामान्य निर्णय लिन सक्छ [38]। भर्खरै, इन्सुला समावेशी मस्तिष्क क्षति भएका धूम्रपान गर्नेहरूले धूम्रपानको दुर्व्यसनमा अवरोध हुने सम्भावना बढी पाए जो इन्सुला बाहेक मस्तिष्कमा क्षति भएका धूम्रपान गर्नेहरू भन्दा बढी थिए। [39]। पहिलेका विषयहरूलाई तुरुन्तै धूम्रपान नगरीकन धूम्रपान छोड्न कडा क्षमता र धूम्रपानको लगातार आग्रहको विशेषता थियो। हाम्रो परिणामहरूले सुझाव दियो कि इन्सुला अनलाइन गेम लतमा महत्वपूर्ण न्यूरोल सब्सट्रेट हुन सक्छ। यसका साथै, पातलो cortical मोटाईको सही ईन्फेरियर पेरिएटल लोबुल, पोस्टसेन्ट्रल गिरस र एन्टोरहिनल कोर्टेक्स पनि अवलोकन गरिएको थियो (चित्रा 1)। अघिल्लो अध्ययनहरूले देखाए कि अवरोधक parietal lobule निषेधात्मक नियन्त्रणको लागि महत्त्वपूर्ण थियो [40], cue-elicited cocane लालसा [41] र खेल लालसा [22]। पोस्टन्स्ट्रल गिरसका लागि, अघिल्लो अध्ययनले आईएडीको साथका विषयमा पोस्टसेन्ट्रल गिरसमा क्षेत्रीय एकरूपता बढेको पत्ता लगायो। [42]। मानव मस्तिष्क ऊतकमा, डोपामाइन रिसेप्टर D4 (DRD4) entorhinal कोर्टेक्समा फेला पर्यो [43] र DRD4 रिसेप्टर भेरियन्ट्स नवीनता खोजीसँग सम्बन्धित थियो [44]। किशोर-किशोरीहरूले नवीनता खोज्ने र जोखिम लिने आचरणहरू प्रदर्शन गरे जुन सुरुमा दुर्व्यवहारदेखि प्रगतिशील लत बिभिन्न लागूपदार्थको लागी प्रगतिसँग सम्बन्धित हुन सक्छ। [1]। अघिल्लो VBM अध्ययन संग संगत [24], हामीले अनलाइन गेम लतका साथ किशोर-किशोरीहरूमा भाषिक गायरसको कम cortical मोटाई पत्ता लगायौं। अघिल्लो लत अध्ययनले ड्रग क्यु-सम्बन्धित जानकारी प्रक्रियाको क्रममा भाषिक girus मा सक्रियता देखा पर्यो [45], [46]। हामीले हालको अध्ययनमा ईन्फेरियर पेरिएटल लोबुलको पातलो कोर्टीकल मोटाईको लागि वैज्ञानिक प्रमाणहरू प्रदान गर्यौं, दायाँ पोन्सेन्ट्रल गिरस र एन्टोरહિनल कोर्टेक्स (चित्रा 1)। स्पष्ट रूपमा, अनलाइन गेम लतमा यी मस्तिष्क क्षेत्रहरूको सही भूमिका पहिचान गर्न थप प्रयासहरू आवश्यक छन्।
कर्टिकल मोटाई घटेको बाहिरी बायाँ पूर्वेनुसको बढ्दो कर्टिकल मोटाई हाम्रो अध्ययनमा पहिचान गरियो (चित्रा 1), जुन दृश्य इमेजरी, ध्यान र मेमोरी पुन: प्राप्तिसँग सम्बन्धित छ [47]। अघिल्लो अनलाइन गेमि addiction्ग लत अध्ययनले गेम क्यू रिएक्टिभिटीका लागि पूर्वानुमानको सक्रियता प्रकट गरेको थियो [23]। यसका अतिरिक्त सक्रियण गेमि ur आग्रह, तृष्णा र अनलाइन गेम्स लतको कठोरतासँग सम्बन्धित थियो [23]। उनीहरूले सुझाव दिए कि पूर्वगिनियसले गेमि c क्यूलाई प्रशोधन गर्न, पुनः प्राप्त गरिएको मेमोरी एकीकृत गर्न र अनलाइन गेमिंगको लागि क्यू-प्रेरित तृष्णामा योगदान पुर्याउँछ। [23]। थप रूपमा, ईन्टरियर टेम्पोरल कोर्टेक्स र मध्य फ्रन्टल कॉर्टेक्सको बढ्दो कर्टिकल मोटाईहरू हालको अध्ययनमा अवलोकन गरिएको थियो (चित्रा 1)। अवर टेम्पोरल कोर्टेक्स [41] र मध्य फ्रन्टल कोर्टेक्स [48] लागूपदार्थको संकेत बाट प्रेरित लालसा मा संलग्न छन्। त्यसकारण, हामीले सुझाव दियौं कि पूर्वनियसको बढ्दो कर्टिकल मोटाई, ईन्टरल गेमि addiction एडिक्शनमा ईन्फेरियर टेम्पोरल कॉर्टेक्स र मिडल फ्रन्टल कॉर्टेक्स गेम क्यूको तृष्णासँग सम्बन्धित हुन सक्छ।
प्रेसेन्ट्रल कोर्टेक्स र मध्य टेम्पोरल कॉर्टेक्सको बढ्दो कोर्टिक मोटाईलाई हालको अध्ययनमा पनि पहिचान गरिएको थियो (चित्रा 1)। अघिल्लो अध्ययनहरूले स्थापित गरेको छ कि मानव मस्तिष्कसँग बाह्य वातावरण वा आन्तरिक मिलियूमा परिवर्तनहरू समायोजन गर्न पुनः आकार बदल्ने क्षमता छ। [49], [50], [51], [52]। अनलाइन गेम लतका साथ किशोर-किशोरीहरूले अन-लाइन गेमहरूमा वर्षौंको लागि ठूलो मात्रामा समय खर्च गर्दछन् जुन WOW को खेलको बखत चुनौतीपूर्ण वातावरणको साथ खेलाडीको राम्रो अन्तर्क्रियाको लागि माउस क्लिक र कुञ्जीपाटी टाइपमा अचम्मको रूपमा कुशल र सटीक हुन्छन्। दिइएको कि प्रिसेन्टरल प्रर्टेक्स मुख्य रूपले आन्दोलनको योजना र कार्यान्वयनमा संलग्न थियो [53], [54], [55], [56] र मध्य अस्थायी कोर्टेक्सको संरचनात्मक परिवर्तनहरू अघिल्लो VBM अध्ययनहरूमा प्रशिक्षण द्वारा प्रेरित गरिएको [51], [57], हामी सुझाव दिन्छौं कि यी क्षेत्रहरूमा कर्टिकल मोटाई परिवर्तनहरू "रुकी" बाट "उन्नत खेलाडी" मा अपग्रेड गर्ने अझ राम्रो खेल्ने कला प्राप्त गर्ने प्रक्रियासँग सम्बन्धित हुन सक्छ। यद्यपि, अनलाइन गेमि addiction्ग लतका साथ किशोरकिशोरीहरूमा बाक्लो क्षेत्रहरूको विशिष्ट भूमिकालाई अझ विस्तृत डिजाइन प्रयोग गरेर भविष्यका अध्ययनहरूमा थप अनुसन्धान आवश्यक छ।
हाम्रो अध्ययनले क्रस-सेक्शनल डिजाईन प्रयोग गर्यो र प्रश्न उठ्छ कि यी भिन्नताहरू अनलाइन गेम्स लतको नतिजा वा पूर्व शर्त थिए कि थिएनन्। यद्यपि, अनलाइन गेमि addiction एडिक्शनको अवधिको समन्वयले वर्तमान अध्ययनमा मस्तिष्क क्षेत्रहरूको कर्टिकल मोटाई परिवर्तन अनलाइन गेम लतको परिणाम हो भनेर देखाउन सक्छ, यो प्रश्न केवल अनुभव-प्रेरित को अस्थायी विशेषता अनुसन्धान गरेर जवाफ दिन सकिन्छ भविष्यमा प्लान्टसिटी एक अनुदैर्ध्य डिजाइन प्रयोग गरेर परिवर्तन हुन्छ। थप रूपमा, इनाम, तृष्णा र मेमोरी सम्बन्धी कार्यहरू जस्ता थप संज्ञानात्मक मापनहरू हालको अध्ययनका निष्कर्षहरूलाई स्पष्ट पार्न आवश्यक छ।
निष्कर्ष
हाम्रो इमेजि results परिणामहरूले खुला छोडेको बायाँ पार्श्व ओएफसी, ईन्सुला कर्टेक्स, भाषिक गायरस, दायाँ पोन्सेन्ट्रल गायरस, एन्टोरहिनल कोर्टेक्स, र अनलाइन गेयर लतका साथ किशोरावस्थामा ईन्टर पेरिएटल कॉर्टेक्स घटेको खुलासा; यद्यपि, बायाँ प्रिसेन्ट्रल कोर्टेक्स, पूर्वरियस, मध्य फ्रन्टल कोर्टेक्स, ईन्फेरियर टेम्पोरल र मिड टेम्पोरल कोर्टिसिसको कोर्टिकल मोटाई बढाइयो। सहसंबंध विश्लेषणले देखाए कि बायाँ प्रिसेन्ट्रल कोर्टेक्स, पूर्गुनियस र भाषिक गायरसको कर्टिकल मोटाई अनलाइन गेम व्यसनको अवधि र ओएफसीको कर्टिकल मोटाईको साथ सम्बन्ध छ किशोर-किशोरीहरूमा अनलाइन गेम व्यसनको साथ कलर-वर्ड स्ट्रूप कार्यको साथ। । हालको अध्ययनले पत्ता लगाएको छ कि यी क्षेत्रहरूको कर्टिकल मोटाई असामान्यताहरू अनलाइन गेम लतको अन्तर्निहित पथोफिजियोलोजीमा संलग्न हुन सक्छ।
;