टिप्पणीहरू: २०० studies मा लिखित, धेरै अध्ययनहरू पछाडि इन्टरनेट / गेम्स एडिक्ट्समा मस्तिष्क परिवर्तन हुने पुष्टि भयो कि ड्रग एडिक्ट्सको दिमागमा समानान्तर परिवर्तनहरू देखा पर्दछन्।
सम्पादकीय | मार्च 01, 2008
DSM-V का लागि मुद्दाहरू: इन्टरनेट लत
जेराल्ड जे ब्लक
Am J मनोचिकित्सक 2008; 165: 306-307। doi: 10.1176 / appi.ajp.2007.07101556
इन्टरनेट व्यसन एक सामान्य विकार जस्तो देखिन्छ कि DSM-V मा समावेश योग्यता। अवधारणाको रूपमा, निदान एक बाध्यकारी-आवेगात्मक स्पेक्ट्रम डिसअर्डर हो जुन अनलाइन र / वा अफलाइन कम्प्युटर उपयोग (1, 2) समावेश गर्दछ र कम्तिमा तीन उप प्रकारहरू समावेश गर्दछ: अत्यधिक गेमिंग, यौन पूर्वव्याख्या, र ई-मेल / पाठ सन्देश (3)। सबै भेरियन्टले निम्न चार घटकहरू साझेदारी गर्दछ: 1) अत्यधिक प्रयोग, अक्सर समयको भावना वा मूल ड्राइभको उपेक्षा, 2) फिर्ताको सम्बन्धमा सम्बन्धित छ, क्रोध, तनाव, र / वा डिप्रेसनको भावना सहित दुर्गम, 3) सहिष्णुता, राम्रो कम्प्युटर उपकरणको आवश्यकता सहित, अधिक सफ्टवेयर, वा अधिक घण्टा प्रयोगको, र 4) नकारात्मक परिणामहरू, तर्कहरू, झूट, नराम्रो उपलब्धी, सामाजिक अलगाव, र थकान (3, 4) सहित।
इन्टरनेट व्यसनको बारेमा सबैभन्दा चाखलाग्दो अनुसन्धान दक्षिण कोरियामा प्रकाशित भएको छ। इन्टर्नेट क्याफे (10) मा 5 कार्डियोपल्मोनरी सम्बन्धी मृत्यु र खेल सम्बन्धी हत्या (6) को श्रृंखला पछि, दक्षिण कोरियाले इन्टरनेट व्यसनलाई यसको गम्भीर सार्वजनिक स्वास्थ्य मुद्दा (7) मध्ये एक मान्दछ। 2006 बाट डाटा प्रयोग गरेर, दक्षिण कोरियाली सरकारले अनुमान गर्दछ कि लगभग 210,000 दक्षिण कोरियाली बच्चाहरू (2.1%; उमेर 6 — 19) पीडित छन् र उपचार आवश्यक छ (5)। लगभग 80% को उपचार आवश्यक पर्नेलाई साइकोट्रोपिक औषधीहरू आवश्यक पर्दछ, र हुनसक्छ 20% बाट 24% लाई अस्पतालमा भर्ती हुन आवश्यक पर्दछ (7)।
औसत दक्षिण कोरियाली हाई स्कूलका विद्यार्थीहरूले प्रत्येक हप्ता गेमिंग (23) को बारेमा 8 घण्टा खर्च गरे पछि, अर्को 1.2 मिलियन व्यसनको लागि जोखिममा छ र आधारभूत परामर्शको आवश्यकता छ भन्ने विश्वास गरिन्छ। विशेष रूपमा, थेरापिष्टहरूले स्कूलबाट छाड्ने व्यक्तिको बढ्दो संख्याको बारेमा चिन्ता गर्छन् वा कम्प्युटर (5) मा समय खर्च गर्न काम गर्छन्। जुन 2007 सम्म, दक्षिण कोरियाले 1,043 सल्लाहकारहरूलाई इन्टरनेट व्यसनको उपचारमा प्रशिक्षण दिइसकेको छ र 190 अस्पताल र उपचार केन्द्रहरू (7) मा सूचीबद्ध गरिएको छ। निवारक उपायहरू अब स्कूलहरू (9) मा शुरू भइरहेको छ।
चीन पनि अराजकको बारेमा धेरै चिन्तित छ। हालैको एउटा सम्मेलनमा, बेइजि Military सैन्य क्षेत्र केन्द्रीय अस्पतालका एडिक्शन मेडिसिनका निर्देशक टाओ रान, पीएचडीले रिपोर्ट गरे कि 13.7% चिनियाँ किशोरी इन्टरनेटले इन्टरनेट लत निदान मापदण्ड पूरा गर्दछ - लगभग 10 लाख किशोर-किशोरीहरू। नतिजाको रूपमा, 2007 मा चीनले कम्प्युटर खेल प्रयोग प्रतिबन्धित गर्न थाल्यो; वर्तमान कानूनहरू अब 3 घण्टा दैनिक खेल प्रयोग (10) भन्दा बढी निरुत्साहित गर्दछ।
संयुक्त राज्यमा, व्यायामको व्यापकताको सही अनुमानहरूको अभाव छ (11, 12)। एशियामा विपरीत, जहाँ इन्टरनेट क्याफेहरू प्राय: प्रयोग गरिन्छ, संयुक्त राज्य अमेरिकाका खेलहरूमा र भर्चुअल सेक्स घरबाट पहुँच गरिन्छ। घटना मापन गर्न प्रयास लाज, अस्वीकार, र न्यूनिकरण (3) द्वारा बादल छन्। मुद्दा कमोरबिडिटी द्वारा थप जटिल छ। लगभग 86% इन्टरनेट लत प्रकरणमा केहि अन्य DSM-IV निदान उपस्थित छ। एउटा अध्ययनमा, औसत बिरामीसँग 1.5 अन्य निदानहरू (7) थिए। संयुक्त राज्यमा, बिरामीहरू सामान्यतया केवल comorbid अवस्था (हरू) को लागी प्रस्तुत गर्दछन्। यसैले, जबसम्म थेरापिष्टले विशेष रूपमा इन्टरनेट लतको लागि खोजी गरिरहेको हुँदैन, यो पत्ता लगाउन सकिने छैन (3)। एशियामा, तथापि, थेरापिष्टहरूलाई यसको लागि स्क्रिन गर्न सिकाइएको छ।
सांस्कृतिक भिन्नताको बावजुद, हाम्रो केस विवरणहरू हाम्रो एशियाई सहकर्मीहरू (8, 13 — 15) को समान रूपमा मिल्दोजुल्दो छ, र हामी उही मुद्दाको साथ व्यवहार गरेको जस्तो देखिन्छ। दुर्भाग्यवस, इन्टर्नेट लत उपचार प्रतिरोधी छ, महत्वपूर्ण जोखिम (16) समावेश गर्दछ, र उच्च पुन: दरहरू छन्। यसबाहेक, यसले कमोरबिड डिसआर्डरहरू थेरपी (3) लाई कम उत्तरदायी बनाउँदछ।
सन्दर्भ
1.
Dell'Osso B, Altamura AC, Alen A, Marazziti D, Hollander E: एपिडिमियोलोजिक र आवेग नियन्त्रण विकारहरूको क्लिनिकल अपडेट: एउटा महत्वपूर्ण समीक्षा। यूर आर्च साइकियट्री क्लीन न्यूरोसी एक्सएनयूएमएक्स; 2006: 256 — 464
2.
Hollander E, Stein DJ (eds): आवेग-नियन्त्रण विकारहरूको क्लिनिकल म्यानुअल। अर्लिtonटन, वा, अमेरिकी मनोचिकित्सा प्रकाशन, 2006
3.
ब्लक जेजे: संयुक्त राज्य अमेरिकामा प्याथोलॉजिकल कम्प्युटरको प्रयोग, युवा इन्टर्नेट एडिक्शनको परामर्श र उपचारमा एक्सएनयूएमएक्स अन्तर्राष्ट्रिय सिम्पोजियममा। सियोल, कोरिया, राष्ट्रिय युवा आयोग, 2007, p 2007
4.
दाह्री KW, Wolf EM: इन्टरनेट लतको लागि प्रस्तावित निदान मापदण्डमा परिमार्जन। साइबरप्सीचोल बिहेव एक्सएनयूएमएक्स; 2001: 4 — 377
5.
चोई वाईएच: आईटीको प्रगति र युवा इन्टर्नेट लतको गम्भीरता, एक्सएनयूएमएक्स अन्तर्राष्ट्रिय सिम्पोजियममा युवा इन्टर्नेट एडिक्सनको सल्लाह र उपचार। सियोल, कोरिया, राष्ट्रिय युवा आयोग, 2007, p 2007
6.
कोह वाईएस: युवा इन्टरनेट लतको परामर्श र उपचारको एक्सएनयूएमएक्स अन्तर्राष्ट्रिय सिम्पोजियममा कोरियाली इन्टरनेट व्यसनको लागि नैदानिक मापनको रूपमा के-स्केलको विकास र प्रयोग। सियोल, कोरिया, राष्ट्रिय युवा आयोग, 2007, p 2007
7.
आह्न डीएच: किशोर ईन्टरनेट व्यसनको लागि उपचार र पुनःस्थापनासम्बन्धी कोरियाली नीति, 2007 अन्तर्राष्ट्रिय सिम्पोजियममा युवा इन्टर्नेट एडिक्सनको सल्लाह र उपचारको लागि। सियोल, कोरिया, राष्ट्रिय युवा आयोग, 2007, p 49
8.
किम बीएन: इन्टरनेट बाट "परिवार-नेट" मा: इन्टरनेट व्यसनी बनाम डिजिटल नेता, २०० 2007 मा युवा इन्टर्नेट एडिक्शनको परामर्श र उपचार मा अन्तर्राष्ट्रिय सिम्पोजियम। सियोल, कोरिया, राष्ट्रिय युवा आयोग, २०० 2007, पी १ 196
9.
जु YA: 2007 अन्तर्राष्ट्रिय संगोष्ठी र युवा इन्टरनेट लत को सल्लाह र उपचार मा इन्टरनेट व्यसन रोकथाम र हस्तक्षेप को लागी स्कूल आधारित कार्यक्रम। सियोल, कोरिया, राष्ट्रिय युवा आयोग, 2007, p 243
10।
जति उनीहरू खेल्दछन्, उनीहरू अधिक हराउँछन्। पीपुल्स दैनिक अनलाइन, अप्रिल 10, 2007
11।
अबउजाउडे ई, कुरान एलएम, गेमल एन, ठूलो एमडी, सर्प आरटी: समस्याग्रस्त ईन्टरनेट प्रयोगको लागि सम्भावित मार्करहरू: एक्सएनयूएमएक्स वयस्कहरूको टेलिफोन सर्वेक्षण। CNS स्पेक्टर 2,513; 2006: 11 — 750
12।
ब्लक जेजे: समस्याग्रस्त ईन्टरनेट प्रयोग अध्ययन (पत्र) मा व्याप्तिलाई कम महत्त्व दिइएन। CNS स्पेक्टर 2007; 12: 14
13।
ली एचसी: इन्टर्नेट एडिक्शन ट्रीटमेन्ट मोडेल: 2007 अन्तर्राष्ट्रिय सिम्पोजियममा युवा इन्टर्नेट एडिक्सनको सल्लाह र उपचारको लागि संज्ञानात्मक र व्यवहारिक दृष्टिकोण। सियोल, कोरिया, राष्ट्रिय युवा आयोग, 2007, p 138
14।
ब्लक जेजे: प्याथोलॉजिकल कम्प्यूटर गेम प्रयोग। मनोचिकित्सक टाइम्स, मार्च 1, 2007, p 49
15।
को सीएच: अनलाइन गेमि addiction्ग एडिक्सनको मामिला अन्य कमोरबिड मनोवैज्ञानिक विकारहरू बिना, एक्सएनयूएमएक्स अन्तर्राष्ट्रिय संगोष्ठीमा युवा इन्टर्नेट एडिक्शनको परामर्श र उपचार, सियोल, कोरिया, राष्ट्रिय युवा आयोग, एक्सएनयूएमएक्स, पी एक्सएनयूएमएक्स
16।
ब्लक जेजे: कोलम्बिनबाट पाठ: भर्चुअल र वास्तविक क्रोध। Am J Forensic मनोचिकित्सा 2007; 28: 5 — 33
ठेगाना पत्राचार र डाक ब्लक, 1314 नर्थवेस्ट ईरिंग सेन्ट, सुइट 508, पोर्टलैंड, वा 97209 पुन: प्रिन्ट अनुरोधहरू; [ईमेल सुरक्षित] (इ-मेल) सम्पादकीय नोभेम्बर 2007 (doi: 10.1176 / appi.ajp.2007.07101556) को प्रकाशनका लागि स्वीकार गरियो।
डा। ब्लकले टेक्नोलोजीमा पेटेन्टको स्वामित्व राख्दछ जुन कम्प्युटर पहुँच प्रतिबन्ध गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ। डा। फ्रिड्म्यानले यो सम्पादकीय समीक्षा गरे र यस सम्बन्धबाट प्रभावको कुनै प्रमाण फेला परेन।
;