अगाडि मनोकोल। 2016 मार्च 30; 7: 455। doi: 10.3389 / fpsyg.2016.00455। eकलेक्शन 2016।
सार
पृष्ठभूमि:
वयस्क जसले एडीएचडी लक्षणहरू प्रस्तुत गर्दछ सवारी दुर्घटनाहरूको जोखिम बढी हुन्छ। यस एसोसिएसनको लागि एक अवलोकनयोग्य अनदेखा खाताको सम्भावना हो कि एडीएचडी लक्षणहरू भएको व्यक्तिले पुरस्कृत टेक्नोलोजीहरू जस्तै सामाजिक नेटवर्कि sites साइटहरू (SNS) ड्राइभ गर्ने क्रममा प्रयोग गर्दछन्, अरू भन्दा बढी। यस अध्ययनको उद्देश्य बुझ्न थियो कि कसरी र कसरी एडीएचडी लक्षणहरूले ड्राइभ गर्ने क्रममा एसएनएस प्रयोगलाई बढावा दिन सक्दछ र विशेष गरी यो संस्थालाई बुझाउन सक्ने संयन्त्रहरूको अवधारणा र परीक्षण गर्न। त्यसो गर्न, एडीएचडीलाई यस अध्ययनमा अन्तर्निहित सिन्ड्रोमको रूपमा हेरिन्छ जुन एसएनएस प्रयोगलाई प्रोत्साहित गर्दछ जस्तै ड्रिक गर्ने क्रममा कसरी एडिक्टिभ सिन्ड्रोमहरूले लागू पदार्थको इनाम खोज्न बाध्य पार्दछ।
METHODS:
एडीएचडी, तनाव, आत्म-सम्मान, SNS तृष्णा अनुभव, ड्राइभ गर्ने क्रममा SNS प्रयोग, र नियन्त्रण भ्यारीएबल सम्बन्धी समय अन्तराल सर्वेक्षण डेटा 457 सहभागीहरूको नमूनाबाट संकलन गरिएको थियो जसले लोकप्रिय SNS (फेसबुक) र ड्राइभ प्रयोग गर्दछ, अनुहार-वैधता जाँच पछि। पाँच प्रयोगकर्ताहरूको प्यानलको साथ र 47 को नमूनाको साथ preest। यी डाटा स्ट्रक्चरल इक्वेसन मोडलि A (SEM) एएसआरडी v1.1 भाग ए मा एक लगातार चर को रूप मा मापेको ADHD लक्षण को आवृत्ति को प्रयोग विश्लेषणको साथसाथै ASRS v1.1 स्कोरिंग दिशानिर्देशहरुमा आधारित ADHD वर्गीकरण प्रयोग गरी भिन्नता को बहु विश्लेषण विश्लेषण।
परिणामहरू:
एडीएचडी लक्षणले बढ्दो तनावलाई बढावा दिन्छ र आत्मसम्मान कम गर्यो, जसले परिणामस्वरूप एडीएचडी लक्षणसँगै एसएनएस प्रयोग गर्नको लागि कसैको लालसा बढाउँदछ। यी लालसाहरू अन्तत: ड्राइभ गरेको बखत बढेको SNS प्रयोगमा अनुवाद गरियो। ASRS v1.1 वर्गीकरणको प्रयोग गरेर, ADHD संग अत्यधिक सुसंगत लक्षण भएका व्यक्तिहरूले भारको तनाव, SNS प्रयोग गर्ने लालसा, र SNS प्रयोगको साथसाथै ड्राइभ गर्ने क्रममा प्रस्तुत गरे, साथै आत्मसम्मानको स्तर पनि कम भए। पुरुषहरूमा एसएनएस प्रयोग गर्न चाहना महिलामा भन्दा बढी सामर्थ्यशाली थियो।
निष्कर्ष:
SNS प्रयोग ड्राइभिंग गर्दा पहिले मानेको भन्दा अधिक प्रचलित हुन सक्छ र अप्रत्यक्ष रूपमा ADHD लक्षण संग सम्बन्धित हुन सक्छ। यो आवेगपूर्ण र जोखिमपूर्ण व्यवहारको एक नयाँ रूप हो जुन एडीएचडीसँग मिल्दोजुल्दो लक्षणहरूको तुलनामा अरूमा भन्दा बढी हो। व्यसन र निर्णय लिने मोडेलहरूसँग अनुरूप, SNS प्रयोग गर्दा ड्राईभि while्ग एक क्षतिपूर्ति इनाम खोज्ने व्यवहारको रूपमा देख्न सकिन्छ। त्यस्तै, मध्यस्थ धारणा र राज्यहरूलाई लक्षित गर्ने रोकथाम र घटाउने हस्तक्षेपहरू बनाउनु पर्छ।
कुञ्जी शब्दहरू: एडीएचडी; लत र लत व्यवहार; लालसा; फेसबुक प्रयोग; आत्माबल; सामाजिक नेटवर्किंग साइटहरू
"यदि 24% 17 aged 24 बृद्ध ड्राइभरहरू मातेको चारैतिर ड्राईभ गर्दै थिए, त्यहाँ ठूलो सार्वजनिक चिल्लाहट हुने थियो। यो [ड्राईभिंगको बखत ईमेल र सोशल नेटवर्कि smartका लागि स्मार्टफोनहरू प्रयोग गर्नु] धेरै नराम्रो छ, तर हामी आँखाधुन्ध आँखा चिम्ले टेक्नोलोजीहरूको यो द्वन्द्वलाई स्वीकार्छौं जसले हजारौंको जीवन खर्च गर्छ। ”(Hanlon, 2012).
परिचय
ध्यान घाटा / हायपरएक्टिविटी डिसअर्डर (एडीएचडी) एक न्यूरोडेवलपमेन्टल साइकियाट्रिक कमजोरी हो जुन सामान्यतया 7 वर्षको उमेर भन्दा पहिले विकसित हुन्छ; यो उच्च विकृतिशीलता, गरीब निरन्तर ध्यान, र उच्च आवेग-उच्च hyperactivity सहित लक्षणहरु मार्फत प्रकट हुन्छ (जेन्सेन एट अल।, 1997)। यस विकारको एटिओलजी र रोगजनन फराकिलो छ, र निर्णय लिनेसँग सम्बन्धित मस्तिष्क संरचनाहरूमा कार्यात्मक असामान्यताहरू समावेश गर्दछ। यसले स्ट्रिकटम र यसको न्यूरोट्रान्समिटर डोपामाइन जस्ता संरचनाहरू समावेश गर्न सक्छ जुन वृद्धि आवेगलाई जोडिएको छ (लू, 1996), र प्रिफ्रन्टल कोर्टेक्स, जुन बिरामी हुँदा, निषेध क्षमताहरू घटाउँछ (Zametkin र लियोटा, 1998)। यी न्यूरो-ब्यवहारिक कमीहरू मुख्यतया आनुवंशिकीसँग सम्बन्धित हुन सक्दछ, तर "पालनपोषण" कारकहरू जस्तै पालनपोषण र सामाजिक-आर्थिक स्थिति (कर्टिज, एक्सएनयूएमएक्स).
भर्खरैका अध्ययनहरूले यस तथ्यलाई ध्यान दिएका छन् कि एडीएचडी कायम रहन्छ वा केवल वयस्कताको समयमा अवलोकन गर्न सकिन्छ (डेभिडसन, 2008), र त्यो वयस्क पनि प्रायः ADHD लक्षणहरूको दायरा प्रस्तुत गर्न सक्दछ (Fayyad एट अल।, 2007)। यो अनुमान गरिएको छ कि लगभग 4.4% (Kessler एट अल।, 2006) 5.2% (Fayyad एट अल।, 2007) अमेरिकी जनसंख्याको कडा ADHD वर्गीकरण मापदण्ड पूरा गर्दछ, र धेरै अन्य ADHD- सम्बन्धित लक्षणबाट ग्रस्त छन् र निदान हुँदैन। वयस्कहरूमा एडीएचडी लक्षणहरू मुड र चिन्ता समस्याहरू, जोखिमपूर्ण व्यवहारहरू जस्तै पदार्थ दुर्व्यवहार (Kessler एट अल।, 2006), अत्यधिक खानपान र मोटापा (डेविस एट अल।, 2006), कम अनुभूति, र सामाजिक अन्तरक्रियामा समस्याहरू (Fayyad एट अल।, 2007)। परिणामको यो दायराले एडीएचडीसँग मिल्दोजुल्दो लक्षणहरू भएका मानिसहरूलाई गह्रौं भार पार्छ, जसले निद्राको गुणस्तर घटायो, अस्पतालको भ्रमण बढ्यो र बस्छ, र उनीहरूमा व्यक्तिपरक स्वास्थ्य र कल्याणलाई कम गर्दछ (किरिनो एट अल।, 2015).
ADHD साथ वयस्कहरू 1.5 (बीच पनि हुन सक्दछ)चांग एट अल।, 2014) लगभग चार (बार्कली एट अल।, 1993) सवारी दुर्घटनामा संलग्न हुने भन्दा धेरै पटक सम्भव हुन्छ। यो सम्भाव्य रूपमा अन्य कारणहरूको बीचमा, सडकमा बेवास्ताको कारण हुन सक्छ (बार्कली र कक्स, 2007; Cox et al।, 2011)। यस सम्मेलनको लागि एक सम्भावित बेवास्ता र समकालीन विवरण, यद्यपि, सम्भवतः एडीएचडी लक्षणहरू भएका व्यक्तिहरू पुरानो आधुनिक टेक्नोलोजीहरू जस्तै मोबाइल नेटवर्कि S साइटहरू (एसएनएस) मा उनीहरूको मोबाइल उपकरणहरूमा ड्राइभ गर्ने क्रममा, अरू भन्दा बढि, यो गतिविधि भए पनि प्रयोग गर्नमा संलग्न हुने सम्भावना छ। कम्तिमा संयुक्त राज्य अमेरिकामा। संक्षेपमा, यो सम्भव छ कि आधुनिक प्रविधिहरूले एडीएचडीका लक्षणहरू प्रदान गर्ने मानिसहरूलाई प्रोत्साहन इनाम प्रदान गर्दछ जुन एसएनएस प्रयोगलाई हटाउँदछ, जोखिमपूर्ण परिस्थितिहरूमा पनि जब ड्राईभिंग गर्दा (Winstanley et al।, 2006)। SNS को प्रयोग अत्यधिक पुरस्कृत हुन सक्छ र कडा प्रोत्साहन पुरस्कार उत्पादन गर्न सक्छ (ओह र Syn, 2015), व्यक्तित्व, आत्मसम्मान र सामाजिक कमिहरूको साथ व्यक्तिहरूको लागि अधिक (शेल्डन एट अल।, 2011), र हुनसक्छ थप तनाव सर्तहरू अन्तर्गत (Goeders, 2002; एस्टन-जोन्स र हैरिस, एक्सएनएमएक्स)। त्यसकारण समस्याग्रस्त र अत्यधिक टेक्नोलोजी, नकारात्मक र तनावपूर्ण राज्यहरू, र एडीएचडी (र एडीएचडी) बीचको कमोरबिडेटीहरू पत्ता लगाउनु कुनै आश्चर्यको कुरा होइन।यू एट अल।, 2004; येन एट अल।, 2007)। जे होस्, ADHD र SNS को उपयोगको बीच सम्भावित सम्बद्धताको खोजी गर्दा अझै अन्वेषण गरिएको छैन।
ड्राईभिंग गर्दा SNS को प्रयोगमा ध्यान केन्द्रित गर्नु योग्य छ यो व्यायामको सम्भावित हानि को परिमाण र व्यापकता दिएर। उदाहरण को लागी, कम्तिमा 23% कार टक्करहरु मा सेलफोन प्रयोग शामिल छ; र टेक्स्टि S (SNS प्रयोग सहित) ड्राइभिंग गर्दा दुर्घटनाहरू 23 पटक बढी सम्भावित हुन्छ (TexttingThumbBands.com, 2015)। थप रूपमा, SNS प्रयोगको क्रममा ड्राईभ गर्दै एक प्रमुख ध्यान छ जुन धेरै ध्यान आवश्यक छ; फेसबुकको रूपमा SNS प्रयोग गर्दा ड्राइभरहरूको प्रतिक्रिया समय करीव 38 XNUMX% ले कम गरेको थियो र SNS को उपयोग गर्दा परिणामस्वरूप पिउने, टेक्स्ट गर्ने वा मारिजुआनाको प्रभावमा गाडी चलाउनु भन्दा खतरनाक छ।Hanlon, 2012)। धेरै ड्राइभरहरू (लगभग 27% अमेरिकामा)बर्न्स, 2015)), यद्यपि, यस्तो स्वास्थ्य र कानुनी जोखिमहरूलाई वेवास्ता गर्नुहोस् र SNS प्रयोग गर्नुहोस् ड्राइभिंग गर्दा (आरएसी, एक्सएनयूएमएक्स)। के एडीएचडी लक्षणहरू एक अपराधी हुन सक्छ?
यस अध्ययनको उद्देश्य बुझ्न को र यो कि एडीएचडी लक्षणहरूले ड्राइभ गर्ने क्रममा SNS प्रयोगलाई बढावा दिन सक्छ, र विशेष गरी यस संस्थाको छेउछाउ गर्न सक्ने संयन्त्रहरूको अवधारणा र परीक्षण गर्न। त्यसो गर्न, हामी लत र निर्णय लिने अनुसन्धानबाट लिएको दुई धारणामा भर पर्दछौं: प्रेरणा र लतको ड्राइभ घटाउने सिद्धान्त (वोल्पे, 1950; ब्राउन, 1955), र प्रोत्साहन प्रेरक र साइकोसिम्युलेन्ट परिप्रेक्ष्य (नोएल एट अल।, 2013), दुवैले बुझाउँछन् कि किन व्यक्तिहरू बारम्बार समस्याग्रस्त ब्यवहारहरूमा संलग्न हुन्छन्। एडीएचडी सर्तहरू अन्तर्गत ब्यवहारको व्याख्या गर्न व्यसन र निर्णय लिने मोडेलहरूबाट उधारो उचित छ (मल्लोई-डायनिज एट अल।, 2007), किनकि एडीएचडी र लतहरूको अन्तर्निहित मस्तिष्कको कमी उस्तै छ र त्रुटिपूर्ण प्रोत्साहन-इनाम र निषेध प्रक्रियाहरूसँग सम्बन्धित छ (डर्स्टन एट अल।, 2003; केसी एट अल।, 2007) र विशेष गरी अवरोधमा समावेश मस्तिष्क प्रणालीहरूको हाइपो-गतिविधिको साथ (Zametkin र लियोटा, 1998) साथै आवेगात्मक मस्तिष्क प्रणालीको रूपमा चिनिने संरचनाहरूमा hyperactivity।लू, 1996).
ड्राइभ कटौती सिद्धान्त दृष्टिकोणबाट, कार ड्राइभिंग बोरिंग हुन सक्छ, मानिसहरूलाई उनीहरूको एसएनएस प्रयोग गरेर आन्तरिक पुरस्कार प्राप्त गर्नबाट बन्चित गर्न, र उनीहरूको सामाजिक सम्पर्कमा हराइरहेको हुन सक्छ भन्ने कुराको बारेमा चिन्ता बढाउनुहोस् (गिल एट अल।, 2015)। यी अवस्थाहरूमा, व्यक्तिहरू एसएनएस प्रयोग गर्न कडा र ईन्ट्रोभेटिभ लालसा विकसित गर्न सक्दछन् जुन अप्रिय हो, र जुन विशेष गरी गाडी हाँक्दा जारी रहन्छ (कोलिन्स र ल्याप, 1992)। यी लालसाहरूले कार्यलाई प्रेरित गर्दछ, उदाहरणका लागि, SNS प्रयोगको क्रममा ड्राईभ गर्दा, अप्रिय लालसाहरूलाई हटाउनको लागि। लालसाहरू अझ कडा, अधिक छिमेकी हुन सक्छ र एडीएचडी लक्षणहरूको ठूलो क्लस्टरबाट ग्रस्त व्यक्तिहरू बीच अधिक जटिल इमेजरी समावेश गर्न सक्दछ, किनकि यी लक्षणहरूले व्यक्तिहरूको ध्यान मानिसहरूलाई भ्रामक विचारबाट हटाउन सक्ने क्षमतालाई घटाउँछ (मल्लोई-डायनिज एट अल।, 2007) र SNS को प्रयोग त्यस्ता व्यक्तिहरूको लागि धेरै इनामदायी हुन सक्छ; एडीएचडी लक्षणको साथ बच्चाहरू र किशोर-किशोरीहरूले सामाजिक पुरस्कारहरूको लागि अत्यधिक प्रतिक्रिया-प्रस्तुत गर्छन् (कोहल्स एट अल।, 2009) जुन प्राय SNS द्वारा प्रदान गरिएको हो। यो सम्भवतः हुन्छ किनकि SNS को प्रयोगले त्यस्ता व्यक्तिहरूलाई अझ सकरात्मक प्रकाशमा प्रस्तुत गर्न मद्दत गर्दछ (गिल-एट अल।, 2015), तिनीहरूको दैनिक दु: खबाट बच्नुहोस् (मसुर एट अल।, 2014), तिनीहरूको आत्मसम्मान र सामाजिकता बढाउनुहोस् (Zywica र Danowski, 2008), र तिनीहरूको एकाकीपन कम गर्नुहोस् (Deters र मेहल, 2013)। एडीएचडी लक्षणहरूको उपस्थितिले प्रायः तनाव गराउँछ (रान्डाजो एट अल।, 2008; Hirvikoski एट अल।, 2009) र व्यक्तिहरूको आत्मसम्मान कम गर्दछ (Bussing ET al।, 2000; रिचम्यान एट अल।, 2010), यो अनुमान गर्न उचित छ कि एसएनएस प्रयोग गर्न चाहनाको तीव्रता कम्तिमा यस्तो घृणास्पद मनोवैज्ञानिक राज्यहरू द्वारा प्रभावित हुन्छ जुन कमसेकम आंशिक रूपमा एडीएचडी लक्षणहरू भएकोबाट परिणाम हो।
प्रोत्साहन प्रेरक र साइकोसिम्युलेन्ट दृष्टिकोणबाट, एडीएचडी इनामको कम प्रत्याशासँग सम्बन्धित छ जसले इनाम खोज्ने व्यवहारको उच्च स्तरलाई बढावा दिन्छ (योजनाहरू एट अल।, 2007) कहिले काँही कम फ्रन्टल - स्ट्र्याटल आधारित निषेधको साथ (निग, एक्सएनयूएमएक्स), र ढिलाइ सन्तुष्टिका साथ समस्याहरू (Luman एट अल।, 2005)। यी सबैहरू एक SNS प्रयोग गर्न बढ्त लालसा संग सम्बन्धित हुन सक्छ (Ko et al।, 2009, 2013) ड्राइभ गरेको बेलामा, र अन्ततः SNS को जोखिमपूर्ण प्रयोगमा संलग्न हुँदा पनि:मल्लोई-डायनिज एट अल।, 2007)। यस परिप्रेक्षमा आधारित, लालसा को अनुभव आवेगपूर्ण आचरणको एक प्रमुख ड्राइभर हो (भेर्डेजो-गार्सिया र बेचरा, 2009), जुन इन्सुलर कोर्टेक्स गतिविधि द्वारा बढ्तै गर्न सकिन्छ जसले त्यस्ता लालसाहरूको अन्तर्वेदी जागरूकतालाई बढावा दिन्छ, मेसोलिम्बिक डोपामाइन प्रणालीमा निर्भरता बढाउँदछ (जस्तै, आवेगपूर्ण आचरणहरूलाई प्रवर्द्धन गर्दछ), र त्यस्ता अभिलाषालाई नियन्त्रण गर्ने क्षमतालाई कम गर्दछ (अर्थात्, प्रिफ्रन्टलको हाइपो-एक्टिभेटिभसन। प्रान्त प्रणाली; नक्वी एट अल।, 2007; नक्वी र बेचरा, 2010; नोएल एट अल।, 2013)। वृद्धि गरिएको इन्सुलर गतिविधि भारको अन्तर्देशीय जागरूकतासँग सम्बन्धित हुन सक्छ जुन एडीएचडी लक्षणहरू ड्राइभ गर्दछ, जस्तै तनाव (फ्लाइन एट अल।, 1999; राइट एट अल।, 2003) र सामाजिक पीडा कम आत्मसम्मान को रूप मा (Eisenberger et al।, 2011; आइसनबर्गर, 2012; ह्युजेस र बियर, 2013)। तसर्थ, यस परिप्रेक्ष्यबाट पनि एडीएचडी लक्षणहरू र उनीहरूसँग सम्बन्धित बोझ (कम आत्म-सम्मान र बढ्दो तनाव) ले इनाम खोज्ने व्यवहारलाई बढावा दिन सक्छ र उनीहरूको अवरोध गर्ने क्षमतालाई घटाउन सक्छ (नोएल एट अल।, 2013).
सँगै लिएको छ, हामी निम्न परिकल्पना परीक्षण गर्न प्रस्ताव:
H1a: ADHD लक्षणको स्तर सकारात्मक तनाव संग सम्बन्धित छ।
H1b: ADHD लक्षणको स्तर नकारात्मक आत्म-सम्मान संग सम्बन्धित छ।
H2a: तनाव सकारात्मक रूपले सामाजिक नेटवर्किंग साइट को उपयोग गर्ने लालसा संग सम्बन्धित छ।
H2b: आत्मसम्मान नकारात्मक सामाजिक नेटवर्किंग साइट को उपयोग गर्न लालसा संग सम्बन्धित छ।
H2c: एडीएचडी लक्षणको स्तर सकारात्मक सामाजिक नेटवर्किंग साइट प्रयोग गर्ने लालसासँग सम्बन्धित छ।
H3: सामाजिक नेटवर्किंग साइट को उपयोग गर्न लालसा ड्राइभिंगको क्रममा सकारात्मक सामाजिक नेटवर्किंग साइट प्रयोगको साथ सम्बन्धित छ।
तरिका
अध्ययन सहभागी र प्रक्रियाहरू
सबै सहभागीहरू एउटा ठूलो उत्तरी अमेरिकी विश्वविद्यालयका विद्यार्थीहरू थिए जसले अध्ययनको समयमा लोकप्रिय एसएनएस, अर्थात् फेसबुक प्रयोग गरेका थिए, स्कूल वा कामका लागि ड्राइभ गरिरहेका थिए र अन्वेषकहरूबाट कक्षा लिइरहेका थिएनन्। सबै सहभागीहरूले अनलाइन सर्वेक्षणहरू सम्पन्न गर्नु अघि सूचित सहमति फारमहरू (क्यालिफोर्निया राज्य युनिवर्सिटी, फुलर्टनको आईआरबीद्वारा अनुमोदित) मा हस्ताक्षर गरे, र उनीहरूको समयको बदलामा उनीहरूको पाठ्यक्रमहरूमा बोनस पोइन्ट दिइयो। हामीले फेस S-वैधता परीक्षाका लागि पाँच SNS प्रयोगकर्ताहरूको प्यानलबाट सुरु गरेका थियौं, त्यसपछि participants 47 सहभागीहरूको पायलट अध्ययन भयो (of० मध्ये,) a% को प्रतिक्रिया दर) स्केल पूर्व परीक्षण र मान्यताको लागि। पायलट सर्वेक्षणले अतिरिक्त अवधारणासँग सम्बन्धित उपायहरू (SNS प्रयोग गर्ने आग्रह र SNS मा टेम्प्टेसन र संयम इन्भेन्टरी प्रयोग गरिएको) लाई आन्तरिक वैधता स्थापित गर्नका लागि एक साधनको रूपमा, साथै भविष्यवाणीको स्थापना गर्ने तरिकाको रूपमा SNS प्रयोगको एक व्यक्तिको हदसम्म रिपोर्ट गर्दछ। वैधता।
नमुना परीक्षणको लागि समय-पछाडि डाटा त्यसपछि 457 सहभागीहरूको नमूनाबाट संकलन गरियो (560 बाहिर, 82% को प्रतिक्रिया दर) उही विश्वविद्यालयबाट पायलट अध्ययनमा प्रयोग गरिएको समान बहिष्करण-समावेशी मापदण्ड प्रयोग गरेर। यस नमूनाबाट डाटा समयमा दुई बिन्दुमा संकलन गरिएको थियो, एक हप्ताको दूरीमा, कक्षा वेबसाइटमा पोष्ट गरिएको अनलाइन सर्वेक्षणहरू प्रयोग गरेर। एडीएचडी, आत्म-सम्मान र नियन्त्रण चर (उमेर, लिंग, SNS मा वर्ष, SNS साथीहरूको संख्या, सामाजिक इच्छा, र SNS प्रयोग आदत) हप्ता 1 मा मापन गरियो। तनाव, लालसा र SNS प्रयोग ड्राइभिंगको बखत ड्राईभ गर्दा अनुभव स data्कलनको पहिलो तरंग ("पछिल्लो हप्ता") दोस्रो तरंगमा क्याप्चर गरियो, हप्ता 2 मा। समय अन्तराल डिजाइन कार्यबल तर्क मा समर्थन वृद्धि गर्न र सम्भावित सामान्य विधि पूर्वाग्रह कम गर्न प्रयोग गरिएको थियो। नमूना विशेषताहरु तालिकामा रेखांकित छन् 1। ड्राइभ गर्ने क्रममा SNS प्रयोगको फ्रिक्वेन्सीहरूको परीक्षाले 59.3% लाई रिपोर्ट गरेको छैन, वा विरलै दुर्लभ रूपमा देखाएको छ, गत हप्तामा त्यसो गर्यो। थोरै भन्दा अधिक 40% नमूना को लक्ष्य SNS को उपयोग को स्तर मा रिपोर्ट गरीएको जबकि अघिल्लो हप्ता ड्राइभि driving, र 5.5% रिपोर्ट "अधिक" यस व्यवहार मा संलग्न भन्दा बढी मा रिपोर्ट गर्नुभयो।
उपकरण
पायलट अध्ययन (n = 47) लक्षित SNS, Facebook प्रयोग गर्न तृष्णा मापन गरियो, फेसबुक क्रेभिंग अनुभव (FACE) मापन प्रयोग गरी जुन अल्कोहल तलब अनुभव (ACE) प्रश्नावली (AEE) को अनुकूलन हो।स्ट्याथम एट अल।, 2011) SNS को सन्दर्भमा जुन विशेष रूपमा एक SNS, फेसबुकमा केन्द्रित हुन्छ। मापन ०.0.85 and र ०.0.94 between बीचको क्रोनब्याकको अल्फा प्रस्तुत गर्ने सब्सकल्ससँग पाइलट अध्ययनमा राम्रो प्रदर्शन गरियो। पछिल्लो हप्तामा तीन (इमेजरी, तीव्रता र घुसपैठ) फ्रिक्वेन्सी (एफएसीई-एफ) र सामर्थ्य (एफएसीई-एस) स्कोर फेसबुक इच्छा-सम्बन्धित विचारहरूको औसत गुणा गरेर एफएसीई स्कोर गणना गरिएको प्रक्रिया अनुसार। स्ट्याथम एट अल। (2011)। सामग्री वैधता यस अंकलाई फेसबुक (X = 0.90, r = 0.54, p <०.०१) बाट रूपान्तरण गरियो रायलु र Oei (2004) र प्रलोभन र संयम सूचीको (कोलिन्स र ल्याप, 1992) दोस्रो अर्डर कारकहरू वर्तमान प्रस to्गमा लागू गरियो, अर्थात् फेसबुकको साथ संज्ञानात्मक-भावनात्मक पूर्वव्याख्या (α = 0.86, r = 0.60, p <०.०१) र फेसबुक प्रयोगको सम्बन्धमा संज्ञानात्मक-व्यवहार नियन्त्रण प्रयास (α = ०.0.01, r = 0.42, p <०.०१)। भविष्यवाणी वैधता फेसबुक को उपयोग को आत्म रिपोर्ट को हद संग संगठित को माध्यम बाट स्थापित गरीएको थियो (r = 0.38, p <०.०१) बाट रूपान्तरण गरियो टरेल (2015)। यी तराजुहरू परिशिष्ट सामग्रीहरूमा परिशिष्ट A मा प्रस्तुत छन्।
मुख्य अध्ययनको पहिलो तरंग सर्वेक्षणमा निम्न बहु-वस्तु उपायहरू समावेश थिए, जुन सबैले राम्रो विश्वसनीयता प्रस्तुत गर्यो: (१) एडीएचडी (Kessler एट अल।, 2005, ADHD-ASRS स्क्रिनर v1.1 को भाग A, X = 0.72), (2) आत्म-सम्मान (रोजेनबर्ग, 1965, α = 0.87), (3) सामाजिक इच्छा (रेनोल्ड्स, 1982, मार्लो-क्राउन सामाजिक वांछनीय स्केलको छोटो रूप। अनुक्रमणिका स्कोर गणना भएकोले α रिपोर्ट गरिएको छैन, र (4) फेसबुक प्रयोग आदत (भेर्प्लान्केन र ओर्बेल, एक्सएनयूएमएक्स, आत्म रिपोर्ट रिपोर्ट आदत शक्ति को सूचकांक फेसबुक प्रयोग को मामलामा लागू, α = 0.94)। नोट गर्नुहोस् कि ASRS v1.1 ले प्रश्नहरू समावेश गर्दछ जुन DSM-IV-TR मापदण्ड प्रतिबिम्बित गर्दछ (अमेरिकी मनोचिकित्सा एसोसिएशन, 2000)। भाग A ले questions प्रश्नहरू समावेश गर्दछ जुन ADHD लक्षणहरूसँग राम्रोसँग सम्बन्धित छ, र त्यसैले पूर्ण ASRS v1.1 मापनको मान्य छोटो संस्करण प्रस्तुत गर्दछ र जुन प्रारम्भिक ADHD स्क्रिनिंगको लागि प्रयोग गर्न सकिन्छ (WHO, 2003)। पहिलो छाल सर्वेक्षणले उमेर, लि (्ग (पुरुष = 0, महिला = 1), वर्ण SNS र लक्षित SNS मित्रहरूको संख्याको अनुभव बर्ष विवरणहरू र वर्णन उद्देश्यको लागि समात्यो।
मुख्य अध्ययनको दोस्रो तरंग सर्वेक्षणमा निम्न बहु-वस्तु उपायहरू समावेश थिए, जुन सबैले राम्रो विश्वसनीयता प्रस्तुत गर्यो: (१) तनाव (कोहेन एट अल।, 1983, प्राप्त तनाव स्केल-छोटो, PSS-4, α = 0.90), र (2) ईलाब्रेटेड ईन्ट्र्यूसन (EI) सिद्धान्तको आधारमा लक्षित SNS प्रयोग गर्न तृष्णा (मई et al।, 2004) FACE प्रश्नावली प्रयोग गर्दै (आधारित स्ट्याथम एट अल।, 2011)। उप-तराजूहरू क्रोनब्याकको 0.93. ०., α, ०.0.91,, ०.० 0.92., ०.0.93,, ०.0.90 ०, र ०.0.90 ० को एफएसीई-एस-इमेजरी, एफएसीई-एस-गहनता, एफएसीई-एस-घुसपैठ, एफएसीई-एफ-इमेजरी, एफएसीई- को साथ विश्वसनीय थिए। क्रमशः F- तीव्रता, र FACE-F- घुसपैठ। दोस्रो तरंग सर्वेक्षणले ड्राइभ S गर्ने क्रममा लक्षित SNS को स्व-रिपोर्ट गरिएको प्रयोगलाई पनि समात्यो, प्रयोग मापनको फ्रिक्वेन्सीमा आधारित एकल आईटम प्रयोग गरेर। टरेल (2015)। यी उपायहरू र आईटमहरू परिशिष्ट A पूरक सामग्रीमा प्रस्तुत गरिन्छ।
डाटा विश्लेषण
वर्णनात्मक तथ्या .्क र सम्बन्ध SPSS 23 को साथ गणना गरिएको थियो। कन्फर्मेटरी कारक विश्लेषण मोडल र संरचनात्मक मोडललाई तब AMOS 23 को स्ट्रक्चरल इक्वेसन मोडलि ((SEM) सुविधाहरूसँग दुई-चरण दृष्टिकोण अनुसरण गरी अनुमान गरिएको थियो (एन्डरसन र Gerbing, 1988) र फिट सूचकांकहरूको लागि सामान्य कट-अफ मापदण्डको प्रयोग गरेर (हू र बेंटलर, 1999). पोस्ट हुक मध्यस्थता परीक्षणहरू द्वारा बुटस्ट्र्यापि procedure प्रक्रिया प्रयोग गरीएको थियो प्रचारक एट अल। (2007) AMOS 23 प्रयोग गर्दै। बुटस्ट्र्यापि procedures प्रक्रियाहरू मध्यस्थता परीक्षणको लागि लाभदायक हुन्छ, किनकि दुई गुणांकको उत्पादन सामान्य रूपमा वितरण हुँदैन (चेउ and र लाउ, एक्सएनयूएमएक्स)। अन्तमा, समूह तुलना (ADHD सँग अत्यधिक संगत लक्षणहरू भएको वा नभएको) SPSS 23 सँग विभेरियन्स टेक्निक (MANOVA) को मल्टिभेरिएट विश्लेषण प्रयोग गरेर गरिएको थियो। यो दृष्टिकोण ANOVA मोडेलको विस्तार हो जसमा बहु तुलनाहरू आयोजित गरिनु पर्छ, अर्थात्, त्यहाँ बहु निर्भर भेरिएबलहरू (पेडाजुर र पेढाजुर स्मेलकिन, एक्सएनयूएमएक्स)। त्यस्ता अवस्थाहरूमा मानोभा फाइदाजनक छ, किनभने धेरै ANOVA मोडेलहरूलाई पूर्वाग्रह गर्ने प्रकार -१ त्रुटि पार्दछ र गलत इन्फरेन्सलाई निम्त्याउँदछ (Tabachnick र Fidell, 2012)। यसको अतिरिक्त, post-hoc AMOS 23 मा प्यारामिटर पेयरवाइज तुलनाको प्रयोग गरेर सेक्स मोडरेसन जाँच गरियो, पुरुष र महिला बीचको बाटो बाय बाटो तुलना गरेर।
परिणाम
मोडेल अनुमान
पहिले, मोडलको निर्माणहरूको लागि वर्णनात्मक तथ्या .्कहरू (नियन्त्रण भ्यारीएबल सहित) साथै तिनीहरू बीचको सहकार्य गणना गरियो। यी तालिकामा दिइन्छ 2 (तल भेरियबलहरू नियन्त्रण गर्नुहोस्)। तालिकाले प्रकट गर्दछ कि सहसंबंधहरू अपेक्षित दिशाहरूमा छन्। यसले हाम्रो नमूनामा महिलाहरूलाई दर्साउँदछ (1 को रूपमा कोड गरिएको) ले उच्च तनाव महसुस गर्यो र कम आत्मसम्मान पायो; र सम्भवतः पुरुषको तुलनामा लक्षित SNS प्रयोग गर्न थोरै शक्तिशाली तृष्णा महसुस गर्यो। युवा व्यक्तिहरूको लक्ष्य SNS मा अधिक सम्पर्कहरू थिए र हाम्रो नमूनामा पाका व्यक्तिहरूको तुलनामा बलियो SNS प्रयोग गर्ने बानी। अपेक्षित रूपमा सामाजिक इच्छा, एडीएचडी, तनाव, लालसा, र ड्राइभ गर्ने क्रममा लक्षित SNS प्रयोग जस्ता नकारात्मक घटनाको कम आत्म रिपोर्टहरूसँग सम्बन्धित थियो। यसले आत्मसम्मान जस्ता सकारात्मक घटनाहरूका आत्म-रिपोर्टहरूलाई बढायो। तसर्थ, यो निष्कर्षमा पुगेको थियो कि यो यसको लागि नियन्त्रण गर्न महत्त्वपूर्ण छ।
दोस्रो, एक पुष्टि कारक विश्लेषण (सीएफए) मोडल एकाधिक आईटम निर्माणका साथ अनुमान गरिएको थियो: एडीएचडी, आत्मसम्मान, र तनाव र एफएसीई मापनका घटकहरू। यो राम्रो फिट प्रस्तुत: χ2/ df = 2.40, CFI = 0.95, IFI = 0.95, GFI = 0.93, RMSEA = 0.056, र SRMR = 0.066। त्यसकारण, संरचनात्मक मोडेल अनुमान गरिएको थियो। यस मोडेलमा, एडीएचडी, तनाव र आत्मसम्मानलाई अव्यक्त कारकको रूपमा देखाइएको थियो र लालसालाई अनुक्रमणिकाको साथ मोडल गरिएको थियो जुन वर्णन गरिएको प्रक्रियाको आधारमा गणना गरिएको थियो। स्ट्याथम एट अल। (2011)। मोडलले control नियन्त्रण चरको सम्भावित प्रभावहरूको लागि पनि जिम्मेदार बनायो: उमेर, लि ,्ग, सामाजिक इच्छा, आदत, लक्षित SNS मा वर्ष, र लक्षित SNS मा सम्पर्कहरू। मोडेलले राम्रो फिट प्रस्तुत गर्यो: χ2/ df = 2.13, CFI = 0.93, IFI = 0.93, GFI = 0.91, RMSEA = 0.050, र SRMR = 0.061। जे होस्, दुई कन्ट्रोल भ्यारीएबल का कुनै महत्वपूर्ण प्रभाव थिएन र तसर्थ, parsimony कारण को लागी, हटाईएको थियो। मोडेल पुन: अनुमान गरिएको थियो, र अझै राम्रो फिट प्रस्तुत गरियो: χ2/ df = 2.19, CFI = 0.93, IFI = 0.93, GFI = 0.91, RMSEA = 0.051, र SRMR = 0.063। मानकीकृत पथ गुणांक, तिनीहरूको महत्त्वको स्तर, र अन्तर्जात संरचनाहरूमा वर्णन गरिएको विविधताहरूको अनुपात चित्रमा प्रदान गरिएको छ। 1.
पोस्ट हुक विश्लेषण गर्दछ
पहिलो, प्रस्तावित मोडेलले SNS प्रयोगमा ADHD को प्रभावको दुई चरणको आंशिक मध्यस्थतालाई सवारी चलाउँदा तनाव, आत्मसम्मान र त्यसपछि लालसा मार्फत जनाउँदछ। यी अप्रत्यक्ष प्रभावहरू जाँच्नको लागि, हामीले वर्णन गरिएको बुटस्ट्र्याप गर्ने प्रक्रियामा काम लियौं प्रचारक एट अल। (2007) 200 पुन: नमूनाहरूको साथ। यस प्रविधिको प्रयोग गरेर, ड्राईभ गर्ने क्रममा ADHD का मानकीकृत पूर्वाग्रह-सुधार अप्रत्यक्ष प्रभावहरू 0.25 (ड्राइभ गर्ने क्रममा) थिए।p <००१) र ०.०0.01 (p <0.01), क्रमशः। यसले थप ड्राइभ गर्ने क्रममा फेसबुक प्रयोगमा ADHD को प्रस्तावित दुई-चरण अप्रत्यक्ष प्रभावलाई मान्य गर्दछ।
दोस्रो, ASRS v1.1 निर्देशन A को उपयोग गरेर भाग A (Kessler एट अल।, 2005), व्यक्ति ADHD संग अत्यधिक सुसंगत लक्षणहरू को रूपमा वर्गीकृत गरिएको थियो (कम्तिमा निर्दिष्ट थ्रेसहोल्ड माथि चार लक्षण; n = 110, 24%) वा होईन (निर्दिष्ट थ्रेशोल्डमा चार भन्दा कम लक्षणहरू, n = 347, 76%)। यस बाइनरी चरले सम्भावित एडीएचडीको असभ्य प्रारम्भिक क्लिनिकल मूल्यांकन प्रतिनिधित्व गर्दछ (WHO, 2003) जुन थप खोजी गर्नुपर्दछ। यो प्रारम्भिक वर्गीकरण तब तनाव, आत्मसम्मान, तृष्णा, र लक्षित SNS प्रयोगको साथ भिन्नता मोडेलको मल्टिभेरिएट विश्लेषणको एक स्थिर कारकको रूपमा प्रयोग गरिएको थियो जब निर्भर भ्यारीएबलको रूपमा ड्राइभ गर्दै। परिणामहरूले त्यहाँ समूहहरू बीच ओम्निबस भिन्नताहरू देखाउँदछ (पिलाइको ट्रेस ०.०0.08, F(4, 452) = 9.2, p <००००)। प्रत्येक भ्यारीएबलका लागि समूहहरू बीचका भिन्नताहरू पनि महत्त्वपूर्ण थिए (फिगरमा समूह-भिन्नताहरूको समूह साधन र महत्त्वको स्तरहरू हेर्नुहोस् 2).
तेस्रो, जबकि प्रस्तावित मोडलले यौन प्रभावहरूको लागि नियन्त्रण गरेको हो, यसले सम्भावनालाई ध्यान दिएन जुन एडीएचडीले SNS को उपयोग गर्दा प्रक्रिया चलाउँदा लि while्गका बीच भिन्न हुन सक्छ। त्यस्ता भिन्नताहरू उचित हुन सक्दछ कि एडीएचडीको नतिजा र व्यवहारिक प्रतिक्रियाहरू बच्चा बीच लि sex्गका बीचमा भिन्न छन् (Gaub र कार्लसन, 1997) र वयस्कहरू (रामोस-क्विरोगा एट अल।, 2013)। थप रूपमा, लिes्ग तनावमा निर्णय लिने प्रक्रियामा भिन्न हुन सक्दछ (लाइटहल एट अल।, 2012)। यी भिन्नताहरूमा प्रकाश दिनको लागि, प्यारामिटर पेयरवाइज तुलना AMOS 23 मा उत्पन्न गरिएको थियो। अतारांकित गुणांकहरू जसको लागि त्यहाँ महत्त्वपूर्ण अन्तर थियो, भिन्नताहरूका लागि z-स्कोरहरू, र p- मूल्य तालिकामा दिइन्छ 3। SNS र SNS प्रयोग गर्ने बानीका स्वेच्छाले SNS प्रयोगमा महिलाहरूमा भन्दा पुरुषका लागि ड्राइभ गर्ने बखत कडा प्रभाव पार्दछ। नतिजाको व्यवहार महिलाहरूको लागि मात्र सामाजिक अवांछनीय देखिन्थ्यो।
छलफल
के एडीएचडी लक्षणहरू ड्राईभिंगको क्रममा SNS प्रयोगमा योगदान पुर्याउने अप्रत्यक्ष कारक हुन सक्छ? र यदि हो भने, के एडीएचडीलाई एक अन्तर्निहित सिन्ड्रोमको रूपमा देख्न सकिन्छ जुन यस ब्यवहारलाई बढावा दिन्छ, हुनसक्छ त्यसरी नै एक एडिक्टिव सिन्ड्रोमले ड्रग इनाम खोज्न बाध्यकारी खोजीलाई कसरी बढावा दिन्छ? यस अध्ययनले यी प्रश्नहरूलाई सम्बोधन गर्न खोज्यो र परिणामहरूले ठूलो योगदानलाई दर्सायो।
लोकप्रिय SNS का प्रयोगकर्ताहरूको दुई-वेभ सर्वेक्षणमा आधारित खोजहरू जसले काम गर्न / स्कूल चलाउन ड्राइभ गर्छन् यी दृश्यहरूलाई समर्थन दिन्छ। तिनीहरूले देखाउँछन् कि एडीएचडी लक्षणहरूको गम्भिरता सवारीसाथ ड्राइभ गर्ने क्रममा SNS प्रयोगसँग सकारात्मक रूपमा सम्बन्धित छ। त्यहाँ स्व-रिपोर्ट गरिएको SNS प्रयोगको बीचमा उल्लेखनीय भिन्नताहरू छन् जब ड्राइभिंग ब्यवहारहरू गर्ने जो एडीएचडीसँग अत्यधिक सुसंगत लक्षणहरू छन् र जसले नगर्छन्। को post-hoc विश्लेषणले यस विचारलाई समर्थन गर्दछ र बुटस्ट्र्यापिंग र SEM प्रविधिहरूको प्रयोग गर्दछ जुन SNS प्रयोगमा ADHD का पूर्वाग्रह-सुधार अप्रत्यक्ष प्रभाव ड्राइभिंग महत्वपूर्ण थियो। यो अप्रत्यक्ष प्रभाव आंशिक रूपमा बढेको तनावको माध्यमले मध्यस्थता गरिएको थियो र कम आत्मसम्मान एडीएचडी लक्षणहरू बढावा दिएका थिए (एचएक्सएनयूएमएक्सए र बी समर्थित थिए), जुन सँगै एडीएचडी लक्षणहरू तीव्र एसएनएस (एचएक्सएनयूएमएक्सए, बी र सी समर्थित थिए) लाई प्रयोग गर्नका लागि। लालसाको उन्नत स्तरले H1 लाई समर्थन leण दिंदा ड्राइभ गर्ने क्रममा SNS प्रयोगलाई सिधा चलाउँदछ।
यस अध्ययनको पहिलो योगदान एडीएचडी लक्षणहरूसँग सम्बन्धित महत्त्वपूर्ण अझै अन्वेकयुक्त जोखिमपूर्ण व्यवहारलाई औंल्याउनमा हो, जसमा ड्राईभिंग गर्दा SNS प्रयोग। हालसम्म अनुसन्धानले एडीएचडीसँग सम्बन्धित जोखिमपूर्ण व्यवहारको परिवारमा केन्द्रित रहेको छ, जसमा विचलित कार्य र व्यक्तिगत व्यवहार, जुवा र पदार्थ प्रयोग व्यवहार समावेश छन्।ग्रौंन एट अल।, 2013; फ़ुरुकावा एट अल।, 2014; किरिनो एट अल।, 2015)। यी व्यवहारहरू निश्चित रूपमा समस्याग्रस्त हुन सक्छन् र वयस्कहरूका लागि बिभिन्न प्रतिकूल परिणामहरूतर्फ देखाईएको छ (Wender ET al।, 2001; Okie, 2006; डेभिडसन, 2008), सडक दुर्घटनाहरूको बढेको जोखिम सहित (बार्कली एट अल।, 1993)। हाम्रो खोजले देखाउँदछ कि SNS प्रयोग गर्दा सामान्य प्रयोगकर्ता जनसंख्या बीच मात्र प्रचलित छ (हाम्रो नमूनामा 40% भन्दा बढी उत्तरदाताहरू यस हप्ताको अवधिमा यस व्यवहारमा संलग्न हुन्छन्, र एकल अंकको प्रतिशत यसमा प्रायः संलग्न हुन्छन्)। यो व्यवहार एडीएचडीसँग मिल्दोजुल्दो लक्षण भएका मानिसहरूमा अधिक प्रचलित छ र यो व्यवहार सम्बन्धित छ, अप्रत्यक्ष रूपमा, एडीएचडी लक्षणहरू प्रस्तुत गर्दछ।
यी परिणामहरूले पहिले सुझाव दिन्छ कि SNS प्रयोग गर्दा ड्राइभ गर्ने क्रममा पहिले नै अनुमानित भन्दा बढि प्रचलित हुन सक्छ (2011 बाट आरएसी रिपोर्टले दावी गर्यो कि बेलायतको 24% 17 वर्ष 24 र 12% 25 – 44 वर्ष पुरानो SNS, ईमेल वा अन्य प्रयोग गरियो। SNS ड्राइभिंग गर्दा, आरएसी, एक्सएनयूएमएक्स)। तसर्थ, सामान्य रूपमा ड्राइभ गर्ने क्रममा SNS प्रयोग गर्ने घटना, र विशेष गरी एडीएचडी जस्ता निर्णय प्रणालीमा केही अन्तर्निहित मस्तिष्क डिसफंक्शन भएका व्यक्तिहरूमा बढी ध्यान र थप अनुसन्धानको योग्य छ।
यो आवश्यकतालाई तथ्यले अझ बढाएको छ कि लोकप्रिय एसएनएसको प्रयोग अत्यधिक आकर्षक र लाभदायक हुन सक्छ, किनकि यसले नकारात्मक भावनाहरू, सामाजिक कमजोरीहरू, र अन्य मनोवैज्ञानिक बोझहरू कम गर्न सक्ने क्षमता छ (रायन र Xenos, 2011; शेल्डन एट अल।, 2011)। त्यस्ता साइटहरूको समस्या यो हो कि एडीएचडी सम्बन्धी बोझ कम गर्नका लागि प्रयोग गर्न सकिने अन्य साधनहरू (जस्तै, मदिरा, भांग) को विपरित, यो सामान्य रूपमा बढी पहुँचयोग्य हुन्छ (कमसेकम संयुक्त राज्य अमेरिकामा वायरलेस डाटा योजनाहरू प्रायः हुन्, यदि पूर्ण रूपमा, असीमित छैन), सस्तो, र सबै भन्दा खराब पनि ड्राईभिंगको बखत धेरै योजना बिना नै प्रयोग गर्न सकिन्छ। वास्तवमा, धेरै व्यक्तिहरू SNS संकेतहरूमा सडक संकेत भन्दा चाँडो प्रतिक्रिया गर्दछन्।टरेल एट अल।, 2014), र धेरै अन्यले SNS प्रयोग ड्राइभिंग गर्दा (बर्न्स, 2015)। यसैले, डाटा योजनाहरूको साथ सेलफोन प्रयोगकर्ताहरू एक "लोड गन", को साथ वरिपरि ड्राईभ गर्दै छन् जुन सजिलै SNS प्रयोग संकेतहरू द्वारा ट्रिगर गर्न सकिन्छ (टरेल एट अल।, 2014)। यदि हामी वयस्कहरूमा एडीएचडी लक्षणहरूको व्यापकतालाई ध्यानमा राख्छौं (Kessler एट अल।, 2006; Fayyad एट अल।, 2007; सिमन एट अल।, 2009), यो अध्ययनले एडीएचडी र SNS प्रयोग गर्ने क्रममा ड्राईभिंग कसरी सम्बन्धित छ र कसरी यस संस्थालाई कमजोर वा रोक्न सकिन्छ भनेर अध्ययन गर्न अझ ठूलो आवश्यकता औंल्याउँछ।
यस अध्ययनको दोस्रो योगदान एडीएचडी पीडितहरू बीच आवेगपूर्ण र जोखिमपूर्ण व्यवहार आंशिक रूपमा व्याख्या गर्ने माध्यमको रूपमा व्यसनको न्यूरो-ब्यवहारिक मोडेलहरूसँग अवधारणागत रूपमा एडीएचडी बाँध्नु हो। समसामयिक लतका सिद्धान्तहरूले सुझाव दिएका छन कि कम्तिमा तीन बिभिन्न न्यूरल सिस्टमहरुमा असामान्यताहरूले औषधी इनाम खोज्न बाध्यकारी बनाउन सहयोग गर्न सक्छ: एक निर्णय गर्ने र आवेग नियन्त्रणमा संलग्न एक डिस्फंक्शनल प्रिफ्रन्टल प्रणाली हो; एक सेकेन्ड एक निष्क्रिय मेसोलीम्बिक डोपामाइन / स्ट्र्याटल प्रणाली हो जो इनाम खोज्ने र आवेगमा संलग्न छ; तेस्रो एक निष्क्रिय ईन्ट्रोसेप्टिभ प्रणाली हो जसमा इन्सुला समावेश गर्दछ। यो प्रणाली शारीरिक आवश्यकता र होमोस्टेटिक असंतुलन, जस्तै फिर्ती, तनाव र चिन्ताको समयमा हुन्छ, र जो अन्ततः तृष्णा र बाध्यकारी आग्रह को लागी उद्धार वा घृणा राज्य को उन्मूलन को परिणाम मा संलग्न हुन्छ।नोएल एट अल।, 2013)। किनकि एडीएचडीले यी स्नायु प्रणालीहरूलाई यस्तै प्रकारले असर गर्न सक्दछ (उदाहरणका लागि एडीएचडी प्राय: हाइपो-एक्टिभ इन्भेइसन सिस्टम र / वा हाइपर-सक्रिय आवेगात्मक मस्तिष्क प्रणालीहरू समावेश गर्दछ), हामी प्रस्ताव गर्छौं कि एडीएचडी लक्षणहरूले इनाम खोज्ने ब्यवहार वा एवर्सिभ स्टेट एलिभिएटिभ ब्यवहारलाई बढावा दिन सक्छ। SNS ड्राइभिंगको समयमा प्रयोग गर्नुहोस्। यसैले, ड्राईभ गर्ने क्रममा SNS को उपयोग, एक भागमा, कोर्स एडीएचडी लक्षणहरूसँग डिल गर्न सजिलो नभएको बाट बोकेको बोझबाट प्रभावित हुनेको चाहनालाई कम गर्ने माध्यमको रूपमा प्रयोग गर्न सकिन्छ (सुसा एट अल।, 2011; सिलवा एट अल।, 2014).
यो व्यवहार प्रोत्साहन इनाम द्वारा संचालित को रूप मा पनि कल्पना गर्न सकिन्छ जुन प्रमुख मस्तिष्क प्रणालीहरु मा dysfunction जब inhiitory नियन्त्रण को लागी एक hypoactive prefrontal कोर्टेक्स प्रणाली, र / वा एक hyperactive amygdala-striatal प्रणाली इनाम खोज्न र आवेगमा जोखिम को लागी कल्पना गर्न सकिन्छ। लिने उपस्थित छन् (बेचरा एट अल।, 1999, 2006; नोएल एट अल।, 2013)। इन्सुला प्रणालीको संलग्नताले संकेत गर्यो पहिले आवेग नियंत्रण प्रणालीको हाइपो-गतिविधि र आवेगात्मक आचरणहरूलाई ड्राइभ गर्ने प्रणालीको hyperactivity लाई बढावा दिन्छ (बेचरा एट अल।, 1999, 2006; नोएल एट अल।, 2013)। यस अध्ययनका निष्कर्षहरूले यी विचारहरूलाई प्रारम्भिक समर्थन दिन्छ र एडीएचडी लक्षणहरूले कम आत्मसम्मान र बढ्दो तनाव सहित प्रतिकूल राज्यहरूको ड्राइभलाई प्रदर्शन गर्दछ, र ती कारणहरूले सँगै एसएनएस प्रयोग गर्न एक व्यक्तिको चाहनालाई बढाउँछन्। यी लालसाहरू, बदलेमा, जब अवरोध गर्न असफल हुन्छन्, आवेगपूर्ण आचरणहरूमा अनुवाद गर्नुहोस्। एडीएचडी र अन्य सिन्ड्रोमहरू बीचको अन्तरनिहित समानताहरू दिएका निर्णय क्षमतामा कमजोरीहरू समावेश गर्दछ, जस्तै लत विकारहरू (मल्लोई-डायनिज एट अल।, 2007), ती निष्कर्षहरूले सम्भावनालाई औंल्याउँदछ जुन SNS चलाउँदा ड्राइभ गर्ने क्रममा उही मस्तिष्क क्षेत्र सम्बन्धी समस्याहरूमा जड राख्न सकिन्छ। यी विशिष्ट व्यवहारलाई बढावा दिन यी न्यूरल मेकानिजमेन्टहरूको भूमिकालाई, यद्यपि, मस्तिष्क इमेजिंग प्रविधिहरूको प्रयोग गरेर थप अनुसन्धान आवश्यक छ।
यस अध्ययनको तेस्रो योगदान प्रक्रियाहरूतिर देखाउँदै छ जुन ड्राइभ गर्ने क्रममा SNS प्रयोगमा ADHD लक्षणहरूको प्रभाव मध्यस्थता गर्न सक्छ। यो फोकस महत्त्वपूर्ण छ किनकि मध्यस्थ भेरिएबलहरू सम्बन्धी समस्या समाधान गर्न (र ठूलो रूपमा अवैध र निषेध गरिएको, कमसेकम अमेरिकामा) व्यवहार कम गर्न मद्दत गर्दछ; र संक्षेपमा यो व्यवहारमा ADHD लक्षणहरूको अनुवाद रोक्न। विशेष रूपमा, हाम्रो खोजले संकेत गर्दछ कि ड्राइभिंगको बखत एसएनएसको प्रयोग लक्षित एसएनएस र उसको वा उनको तनावको प्रयोग गर्नका लागि आकांक्षा घटाएर कम गर्न सकिन्छ, जबकि उसको वा उनको आत्मसम्मान बढाउँदै। जबकि हामीले यी परिवर्तनहरू प्राप्त गर्न प्राविधिक परीक्षण गरेनौं, अघिल्लो अनुसन्धानले संकेत गर्दछ कि त्यस्ता परिवर्तनहरू व्यवहारिक उपचार हस्तक्षेपका माध्यमबाट प्राप्त गर्न सकिन्छ (नापेन एट अल।, 2005), जीवनशैली परिवर्तनहरू (सुन्डिन एट अल।, 2003), र फार्माकोलजीको सम्भावित प्रयोग र अन्य गैर-आक्रमणकारी प्रविधिहरू जस्तै ट्रान्स्क्रानियल चुम्बकीय उत्तेजना (एट अल बिर्सनुहोस्, 2010) अधिक गम्भीर अवस्थामा। SNS को उपयोग लाई कम गर्न को लागी यस्तो दृष्टिकोण को प्रभावकारिता, जबकि, भविष्यको अनुसन्धान मा जाँच्नु पर्छ।
यस अध्ययनको चौथो योगदान भनेको एडीएचडी र एसएनएस प्रयोगमा सम्बन्धित ड्राइभ गर्ने क्रममा यौन मतभेदको बारेमा ज्ञानको शरीर विस्तार गर्ने हो। जबकि पहिलेको अनुसन्धानले जोखिमपूर्ण ब्यवहार सम्बन्धी त्यस्ता भिन्नताहरूलाई औंल्याएको छ जस्तै पदार्थ दुरुपयोग, तनावप्रति प्रतिक्रिया, र निर्णय लिने (Gaub र कार्लसन, 1997; लाइटहल एट अल।, 2012; विलिस र नायडू, 2014), कुनै एकको सेक्सनले SNS को उपयोग गर्ने तरिकालाई असर पुर्याउन सक्छ जबकि ड्राइभिंग ब्यबहार गठन भईरहेको छ। हाम्रो निष्कर्ष (तालिका हेर्नुहोस्) 3) इंगित गर्दछ कि SNS प्रयोग गर्न चाहना पुरुषहरूमा बढी सामर्थ्यशाली छ। तसर्थ, हस्तक्षेप रणनीतिहरूले पहिले पुरुषहरूलाई लक्षित गर्न सक्दछ। उनीहरूले यो पनि संकेत गर्दछ कि पुरुषहरूको लागि, SNS प्रयोग गर्ने क्रममा नकारात्मक वा सकारात्मक सामाजिक इच्छाको साथ र महिलाको लागि सम्बन्धित हुँदैन, तल्लो तहहरू सामाजिक रूपले वांछनीय हुन्छन्। यो फेरी, पुरुषहरू बीच सुधारात्मक कार्य आवश्यक पर्दछ। अन्तमा, SNS प्रयोगको बानी SNS प्रयोगको लागि एक शक्तिशाली ड्राइभर देखिन्छ जब महिलाको लागि भन्दा पुरुषको लागि ड्राइभिंग। यसले स habit्केत गर्दछ कि आदत सुधार हस्तक्षेपले पुरुषलाई ड्राइभ गर्ने क्रममा SNS प्रयोग घटाउने अप्रत्यक्ष साधनको रूपमा राम्रोसँग मद्दत गर्दछ। त्यस्ता यौन-आधारित हस्तक्षेप दृष्टिकोणहरू, भविष्यको अनुसन्धानमा जाँच्नु पर्छ।
केहि सीमाहरू र भविष्यका अनुसन्धान दिशाहरू स्वीकार गरिनु पर्दछ। सर्वप्रथम, यस अध्ययनले ASRS को केवल एक भागलाई काम गर्यो र त्यसकारण ADHD डायग्नोस्टिक्स प्राप्त गर्न सकिएन। जहाँसम्म, एडीएचडीसँग मिल्दोजुल्दो लक्षणहरू ड्राइभ गर्ने क्रममा SNS प्रयोगका सर्तहरूमा व्यक्तिहरूमा भिन्नता देखाउन पर्याप्त थियो। दोस्रो, अध्ययनले केवल केहि चरहरूमा ध्यान केन्द्रित गर्यो जुन ड्राइभ गर्ने क्रममा एडीएचडी लक्षणहरू र एसएनएस प्रयोगको बीचमा मध्यस्थता गर्दछ। जबकि हामी यो धारणा राख्छ कि यी व्यावहारिक मध्यस्थहरू हुन्, त्यहाँ अन्य धेरै हुन सक्छन्; र यी भविष्यको अनुसन्धानमा खोजी गर्नु पर्छ। थप रूपमा, SNS प्रयोगको जोखिम गतिविधिमा आधारित (अपडेट बनाम। अपडेट) र ट्राफिक सर्तमा फरक पर्न सक्छ। भविष्यमा अनुसन्धानमा त्यस्ता चरहरू हिसाब गर्न सकिन्छ। तेस्रो, जब हामी आवेग, लालसा र अवरोधमा संलग्न मस्तिष्क प्रणालीहरूमा परीक्षण प्रक्रियाहरूको सम्बद्धता जनाउँदछौं, यी परीक्षण गरिएनन्। यसैले हामी भविष्यका अनुसन्धानका लागि अतिरिक्त प्रविधिहरू प्रयोग गर्नका लागि कल गर्दछौं, जस्तै एफएमआरआई, हाम्रो निष्कर्षहरूलाई मद्दत पुर्याउन, र मस्तिष्कको काम गर्ने तह थप्नको लागि जाँच गरिएको निर्माणहरू बीचको सम्बन्धको हाम्रो समझ। अन्तमा, यस अध्ययनले SNS, Facebook को एक उदाहरणमा ध्यान केन्द्रित गरेको छ। जबकि फेसबुक सायद सबैभन्दा लोकप्रिय SNS हो, त्यहाँ धेरै अन्य SNS छन् जुन सम्भवतः ड्राइभिंगको समयमा पनि प्रयोग गर्न सकिन्छ। भविष्यको अनुसन्धानले हाम्रो मोडेललाई अन्य SNS र / वा जोखिमपूर्ण र पुरस्कृत व्यवहारहरूसँग यसको सामान्यीकरण क्षमता बढाउन जाँच गर्न सक्दछ।
निष्कर्ष
एडीएचडी र एडिक्टिभ सिन्ड्रोमहरू आवेग उत्पादन र नियन्त्रणमा समावेश समान मस्तिष्क प्रणालीहरूमा घाटामा आधारित छन्। यस अध्ययनमा हामीले यो पनि देखाए कि परिणाम स्वरूप एडीएचडीसँग मिल्दोजुल्दो लक्षण भएका मानिसहरूलाई जोखिमपूर्ण व्यवहारहरू एक व्यसन लक्षण परिप्रेक्ष्यको उपयोग गरेर व्याख्या गर्न सकिन्छ। हामीले यो पनि प्रदर्शन गर्यौं कि एसएनएसले ड्राइभ गर्ने क्रममा समाजमा बढ्दो समस्या हो र यो एडीएचडीसँग मिल्दोजुल्दो लक्षणहरू भएका मानिसहरूमा अधिक रहेको छ। भविष्यका अनुसन्धानले यी घटनाक्रमको थप अध्ययन गर्नुपर्दछ र ड्राइभ गर्ने क्रममा जोखिमपूर्ण टेक्नोलोजी प्रयोग घटाउने उपायहरू पत्ता लगाउनुपर्दछ।
लेखक योगदान
पहिलो लेखक (OT) अध्ययन डिजाइन, कार्यान्वयन, कार्यान्वयन, डाटा विश्लेषण र लेखन-मा संलग्न थियो। दोस्रो लेखक (एबी) अध्ययन डिजाइन, थियोरि। र लेखन-मा संलग्न थिए।
चासोको विवरण
लेखक घोषणा गरे कि कुनै पनि व्यावसायिक या वित्तीय सम्बन्ध को अनुपस्थिति मा अनुसन्धान आयोजित गरिएको थियो जुन रुचि को एक संभावित संघर्ष को रूप मा बनाया जान सक्छ।
पूरक सामग्री
यस लेखको लागि पूरक सामग्री अनलाइन मा पाउन सकिन्छ: http://journal.frontiersin.org/article/10.3389/fpsyg.2016.00455
सन्दर्भ
अमेरिकी मनोचिकित्सा एसोसिएशन। (2000)। मानसिक विकार-पाठ संशोधन, 4th Edn को डायग्नोस्टिक र सांख्यिकीय म्यानुअल। वाशिंगटन, डीसी: Amercian मनोचिकित्सक संघ।
एन्डरसन, JC, र Gerbing, DW (1988)। अभ्यासमा संरचनात्मक इक्वेसन मोडलि:: समीक्षा र सिफारिशकर्ता दुई-चरण दृष्टिकोण। मनोविज्ञान। बुल। 103, 411-423। Doi: 10.1037 / 0033-2909.103.3.411
एस्टन जोन्स, G., र ह्यारिस, GC (2004)। लामो प्रत्याहारको बेला बढेको औषधि खोजीको लागि ब्रेन सब्सट्रेट्स। Neuropharmacology 47, 167-179। Doi: 10.1016 / j.neuropharm.2004.06.020
बार्कले, RA, र Cox, D. (2007) ड्राईभिंग जोखिम र कमजोरीको समीक्षा - ध्यान-घाटा / hyperactivity अस्वस्थता र ड्राइभिंग प्रदर्शनमा उत्तेजक औषधि को प्रभाव संग सम्बन्धित। J. सुरक्षा Res 38, 113 – 128। doi: 10.1016 / j.jsr.2006.09.004
बार्कले, आरए, गुएव्रेमोन्ट, डीसी, अनास्टोपौलोस, एडी, डुपाल, जीजे, र शेल्टन, TL (१ 1993 3))। ड्राइभि-सम्बन्धी जोखिम र किशोर-किशोरीहरु र युवा वयस्कहरुमा ध्यान घाटा hyperactivity विकार को परिणाम - एक-वर्ष देखि to बर्ष अनुवर्ती सर्वेक्षण। बाल चिकित्सा 92, 212-218।
बेचरा, ए, दामासियो, एच।, दमासियो, एआर, र ली, जीपी (एक्सएनयूएमएक्स)। मानव amygdala र ventromedial प्रीफ्रन्टल कोर्टेक्स निर्णय लिनका लागि बिभिन्न योगदान। J. Neurosci। 19, 5473-5481।
बेचरा, ए, नोएल, एक्स। र क्रोन, EA (2006)। "इच्छाशक्ति को घाटा: आवेग नियन्त्रण र असाधारण मा निर्णय लिने असामान्य तंत्रिका संयन्त्र," मा निहित ज्ञान र लतको पुस्तिका, eds RW Wiers र AW Stacy। (हजार ओक्स, CA: सेज), 215 – 232।
ब्राउन, जे (1955)। खुशी खोज्ने व्यवहार र ड्राइव कटौती परिकल्पना। मनोविज्ञान। Rev. 62, 169 – 179। doi: 10.1037 / h0047034
बर्न्स, सी। (2015)। करीव 1 / 3 व्यक्ति ड्राइभिंग गर्दा फेसबुक प्रयोग गर्दछ। स्ल्याशगियर [अनलाइन]। अनलाइन उपलब्ध: http://www.slashgear.com/nearly-13-people-use-facebook-while-driving-19384388/ (नोभेम्बर 18, 2015 मा पहुँच)
Bussing, R., Zima, BT, र Perwien, एआर (2000)। विशेष शिक्षा बच्चाहरूमा एडीएचडीको साथ आत्मसम्मान: डिसअर्डर विशेषता र औषधि प्रयोगको सम्बन्ध। जे एम। Acad बाल वयस्क मनोचिकित्सा 39, 1260–1269. doi: 10.1097/00004583-200010000-00013
क्यासी, बीजे, एपस्टिन, जेएन, बुहले, जे।, लिस्टन, सी। डेभिडसन, एमसी, टोनेभ, एसटी, एट अल। (2007) फ्रन्टोस्ट्रिएटल कनेक्टिविटी र एडिएचडीको साथ अभिभावक-बच्चा डायडासमा संज्ञानात्मक नियन्त्रणमा यसको भूमिका। Am। जे मनोचिकित्सक 164, 1729-1736। Doi: 10.1176 / appi.ajp.2007.06101754
चांग, जेड।, लिचन्सटेन, पी।, डोनोफ्रियो, बीएम, सोजल्यान्डर, ए, र लार्सन, एच (२०१ 2014)। वयस्कमा ध्यान-घाटा / hyperactivity अवरोध र औषधिको प्रभावको साथ गम्भीर यातायात दुर्घटनाहरू जनसंख्यामा आधारित अध्ययन। जमा मनोचिकित्सक 71, 319-325। Doi: 10.1001 / Jamapsychiatry.2013.4174
चेउung्ग, GW, र लाउ, आरएस (२०० 2008) मध्यस्थता र सुप्त चरको दमन प्रभावहरूको परीक्षण गर्दै - संरचनात्मक समीकरण मोडेलहरूको साथ बुटस्ट्र्याप। अंग। Res विधिहरू 11, 296-325। Doi: 10.1177 / 1094428107300343
कोहेन, एस, कामारक, टी।, र Mermelstein, आर। (1983)। कथित तनावको विश्वव्यापी उपाय। जे स्वास्थ्य स्वास्थ्य। व्यवहार। 24, 385-396। Doi: 10.2307 / 2136404
कोलिन्स, RL, र ल्याप, WM (1992)। पिउने प्रतिबन्ध मापन गर्न प्रलोभन र संयम सूची। Br जे। लत 87, 625–633. doi: 10.1111/j.1360-0443.1992.tb01964.x
कर्टिज, एस (एक्सएनयूएमएक्स)। न्यूरोबायोलोजी र आनुवंशिकी ध्यान - घाटा / हायपरएक्टिविटी डिसअर्डर (एडीएचडी): के प्रत्येक क्लिनशियनले थाहा पाउनु पर्छ। युरो। जे पेडियाट्रिक न्यूरोल। 16, 422 – 433। doi: 10.1016 / j.ejpn.2012.01.009
Cox, DJ, Cox, BS, र Cox, J. (2011)। एडीएचडीको साथ चालकहरूको बीचमा सवारी चालकको टकराव र उद्धरणको घटनाको आत्म-रिपोर्ट गरिएको: आयु भरमा क्रस-सेक्शनल सर्वेक्षण। Am। जे मनोचिकित्सक 168, 329-330। Doi: 10.1176 / appi.ajp.2010.10091355
डेभिडसन, MA (2008) वयस्कहरूमा एडीएचडी साहित्यको समीक्षा। J. Atten। अव्यवस्थित 11, 628-641। Doi: 10.1177 / 1087054707310878
डेभिस, सी, लेभिटान, आरडी, स्मिथ, एम।, ट्वीड, एस, र कर्टिस, सी। (एक्सएनयूएमएक्स)। बढी खाँदा, अधिक तौल, र ध्यान घाटा / hyperactivity अस्वस्थता बीच संघहरू: एक संरचनात्मक समीकरण मोडलि approach दृष्टिकोण। खानुहोस् Behav। 7, 266 – 274। doi: 10.1016 / j.eatbeh.2005.09.006
Deters, FG, र मेहल, मिस्टर (2013)। के फेसबुक स्टेटस अपडेटहरू पोस्ट गर्नाले एक्लोपना बढ्छ वा घट्छ? एक अनलाइन सामाजिक नेटवर्किंग प्रयोग। Soc। साइकोल। व्यक्तिगत विज्ञान 4, 579-586। Doi: 10.1177 / 1948550612469233
डर्स्टन, एस, टोटनह्याम, एनटी, थॉमस, केएम, डेविडसन, एमसी, ईगस्टी, आईएम, याang, वाईएच, एट अल। (2003) एडीएचडी बिना र बिना साना बच्चाहरूमा स्ट्राइटल एक्टिभिएसनको भिन्नै नमूनाहरू। Biol। मनोचिकित्सक 53, 871–878. doi: 10.1016/S0006-3223(02)01904-2
आइसनबर्गर, NI (2012)। सामाजिक पीडा को न्युरल बेस: शारीरिक पीडा संग साझा प्रतिनिधित्व को लागी प्रमाण। मनोविज्ञान। मेड। 74, 126–135. doi: 10.1097/PSY.0b013e3182464dd1
आइसेनबर्गर, एनआई, इनागाकी, टीके, मस्केटेलाइट, केए, हाल्टम, केईबी, र लेरी, मिस्टर (एक्सएनयूएमएक्स)। मस्तिष्क संयन्त्र अन्तर्निहित राज्य आत्म-सम्मान। जे। न्यूरोसी। 23, 3448 – 3455। doi: 10.1162 / jocn_a_00027
फय्याड, जे।, डी ग्राफ, आर।, केसलर, आर।, एलोन्सो, जे।, एन्गरमेयर, एम।, डेमेटिनेर, के, एट अल। (2007) क्रस-राष्ट्रिय व्यापकता र वयस्कहरूको ध्यान घाटा hyperactivity डिसअर्डरको सहसंबंध। Br जे मनोचिकित्सा 190, 402 – 409। doi: 10.1192 / bjp.bp.106.034389
फ्लाइन, एफजी, बेन्सन, डीएफ, र अर्डिला, ए (१ 1999 XNUMX।) इन्सुलाको एनाटॉमी - कार्यात्मक र क्लिनिकल सहसंबंध। एफेसियोलोजी 13, 55-78। Doi: 10.1080 / 026870399402325
बिर्सनुहोस्, बी।, पुष्पराज, ए, र ले फोल, बी (2010)। निकोटिन लतका लागि उपन्यास चिकित्सीय रणनीति को रूपमा ग्र्यानुलर इन्सुलर कोर्टेक्स निष्क्रियता। Biol। मनोचिकित्सक 68, 265-271। Doi: 10.1016 / j.biopsych.2010.01.029
फुरुकावा, ई।, बाडो, पी।, ट्रिप्प, जी।, मट्टोस, पी।, विकन्स, जेआर, ब्रमाटी, आईई, एट अल। (2014) ADHD मा पूर्वानुमान र इनाम वितरणको लागि असामान्य स्ट्र्याटल BOLD प्रतिक्रियाहरू। PLoS ONE 9: e89129। Doi: 10.1371 / journal.pone.0089129
Gaub, एम, र कार्लसन, सीएल (1997)। एडीएचडी मा लिंग भिन्नता: एक मेटा विश्लेषण र आलोचनात्मक समीक्षा। जे एम। Acad बाल वयस्क मनोचिकित्सा 36, 1036–1045. doi: 10.1097/00004583-199708000-00011
गिल, एफ।, चमारो, ए, र ओबर्सेट, यू (एक्सएनयूएमएक्स)। अनलाइन सामाजिक नेटवर्कहरूको लागि लत: "हराएको डरको" प्रश्न जे भाव। Addict। 4, 51। doi: 10.1556 / JBA.4.2015.Suppl.1
गिल-ओ, O., लेवी-बेलज, वाई, र टरेल, ओ। (2015)। "फेसबुक - आत्म": फेसबुक मा झूटा आत्म-प्रस्तुति को विशेषता र मनोवैज्ञानिक भविष्यवाणिहरु। अगाडि। मनोविज्ञान। 6: 99। Doi: 10.3389 / fpsyg.2015.00099
Goeders, NE (2002)। तनाव र कोकिनको लत। जे फार्माकोल। Exp। Ther। 301, 785 – 789। doi: 10.1124 / jpet.301.3.785
ग्रोकन, वाई।, Gaastra, GF, लुईस - इवान्स, बी, र Tucha, O. (२०१))। एडीएचडीको साथ व्यक्तिमा जुवा कार्यहरूमा जोखिमपूर्ण व्यवहार - एक व्यवस्थित साहित्य समीक्षा। PLoS ONE 8: e74909। Doi: 10.1371 / journal.pone.0074909
Hanlon, एम। (2012)। पेय, टेक्स्ट वा मारिजुआना भन्दा खतरनाक ड्राइभ गर्दै फेसबुक प्रयोग गर्दै। Gizmag, मोबाइल टेक्नोलोजी [अनलाइन]। अनलाइन उपलब्ध: http://www.gizmag.com/mobile-phones-and-driving-research-from-iam-institute-of-advanced-motorists/21678/2015
Hirvikoski, T., Lindholm, T., Nordenstrom, A., Nordstrom, AL, र Lajic, S. (2009)। उच्च आत्म-ज्ञात तनाव र धेरै तनाव, तर सामान्य डायर्नल कोर्टिसोल ताल, ADHD साथ वयस्कहरूमा (ध्यान-घाटा / hyperactivity अस्वस्थता)। हार्म। Behav। 55, 418-424। Doi: 10.1016 / j.yhbeh.2008.12.004
हू, LT, र Bentler, PM (1999)। सह-भिन्नता संरचना विश्लेषण मा फिट सूचकांक को मापदण्ड काट्नुहोस्; परम्परागत मापदण्ड बनाम नयाँ विकल्पहरू। संरचना। समीकरण मोडेल। 6, 1-55। Doi: 10.1080 / 10705519909540118
ह्युजेस, BL, र बियर, JS (2013)। आत्म सुरक्षा: स्वयं को तंत्रिका प्रतिनिधित्व मा सामाजिक-मूल्यांकन खतराको प्रभाव। जे। न्यूरोसी। 25, 613 – 622। doi: 10.1162 / jocn_a_00343
जेन्सेन, PS, मार्टिन, D., र क्यान्टवेल, DP (1997)। ADHD मा Comorbidity: अनुसन्धान, अभ्यास, र DSM-V को लागी प्रभाव। जे एम। Acad बाल वयस्क मनोचिकित्सा 36, 1065–1079. doi: 10.1097/00004583-199708000-00014
केसलर, आरसी, एडलर, एल। एम्स, एम।, डेमलर, ओ।, फॅरोन, एस, हिरपी, ई।, एट अल। (2005) विश्व स्वास्थ्य संगठन वयस्क ADHD आत्म-रिपोर्ट स्केल (ASRS)। मनोविज्ञान। मेड। 35, 245-256। Doi: 10.1017 / S0033291704002892
केसलर, आर सी, एडलर, एल। बार्कले, आर।, बिडर्मन, जे।, कन्नेर्स, सीके, डेमलर, ओ, एट अल। (2006) संयुक्त राज्य अमेरिका मा वयस्क ADHD को व्यापकता र सहसंबंधहरु: राष्ट्रिय comorbidity सर्वेक्षण प्रतिकृति बाट परिणाम। Am। जे मनोचिकित्सक 163, 716 – 723। doi: 10.1176 / ajp.2006.163.4.716
किरिनो, ई।, इमेगावा, एच।, गोटो, टी।, र मोन्टगोमेरी, डब्ल्यू। (एक्सएनयूएमएक्स)। वयस्क एडीएचडीको साथ जापानी बिरामीहरूमा सोशियोडेमोग्राफिक्स, comorbidities, स्वास्थ्य सेवा उपयोग र कार्य उत्पादकता। PLoS ONE 10: e0132233। Doi: 10.1371 / journal.pone.0132233
नापेन, जे।, डि भ्लिएट, पीभी, भ्यान कोप्नोले, एच।, डेभिड, ए, प्यूस्कन्स, जे।, पिटर, जी, एट अल। (2005) शारीरिक आत्म-अवधारणा, विश्वव्यापी आत्मसम्मान, उदासीनता र चिन्ता ननसाइकोटिक साइकियट्रिक इन्पासन्ट्समा दुई फरक साइकोमोटर थेरापी कार्यक्रमहरूको परिवर्तनको तुलना। मनोचिकित्सक। साइकोसम। 74, 353-361। Doi: 10.1159 / 000087782
को, सीएच, लियू, GC, Hsiao, एसएम, येन, JY, यांग, MJ, लिन, WC, एट अल। (2009) मस्तिष्क गतिविधिहरू अनलाइन गेमि addiction व्यसनको गेमि ur आग्रहसँग सम्बन्धित। जे मनोचिकित्सक। Res। 43, 739-747। Doi: 10.1016 / j.jpsychires.2008.09.012
को, सीएच, लियू, GC, येन, JY, चेन, CY, येन, CF, र चेन, CS (2013)। इन्टर्नेट गेमि addiction व्यसनको विषय र रेमिट गरिएका विषयहरूमा क्यु एक्सपोजर अन्तर्गत अनलाइन गेमिंगको लागि तृष्णाको मस्तिष्क सम्बन्ध। Addict। Biol। 18, 559-569। doi: 10.1111 / j.1369-1600.2011.00405.x
कोहल्स, जी।, हर्पर्ट्ज-डह्लमान, बी, र कोनराड, के। (एक्सएनयूएमएक्स)। ध्यान-घाटा / hyperactivity डिसऑर्डर (एडीएचडी) को साथ बच्चाहरू र किशोर-किशोरीहरूमा सामाजिक पुरस्कारको लागि अतिप्रतिबद्धता। Behav। मस्तिष्क Funct। 5:20 1–11. doi: 10.1186/1744-9081-5-20
लाइटहल, एनआर, साकाकी, एम।, वासुनिलाशोर्न, एस, एनगा, एल। सोमयाजुला, एस, चेन, ईवाय, एट अल। (2012) इनाम-सम्बन्धित निर्णय प्रसंस्करण मा तनाव अन्तर्गत लैंगिक भिन्नता। समाज। Cogn। प्रभाव पार्छ। न्यूरोस्सी। 7, 476 – 484। doi: 10.1093 / स्क्यान / nsr026
लू, HC (1996) ध्यान-घाटा हाइपरएक्टिविटी डिसआर्डर (एडीएचडी) को इटियोलजी र रोगजनक:: समयपूर्वताको महत्त्व र पेरिनेटल हाइपोक्सिक-हेमोडायनामिक एन्सेफलोपथी। एक्ट्रा पाडेरर 85, 1266–1271. doi: 10.1111/j.1651-2227.1996.tb13909.x
Luman, एम।, Oosterlaan, जे।, र सार्जन्ट, जेए (2005)। AD / HD मा सुदृढीकरण आकस्मिकताको प्रभाव: एक समीक्षा र सैद्धांतिक मूल्यांकन। क्लिन। मनोविज्ञान। Rev. 25, 183 – 213। doi: 10.1016 / j.cpr.2004.11.001
मल्लो-डानिज, L., Fuentes, D., Leite, WB, Correa, H., र Bechara, A. (2007) ध्यान घाटा / hyperactivity विकार संग वयस्क मा आवेगपूर्ण व्यवहार: ध्यान केन्द्रित, मोटर र संज्ञानात्मक आवेग। J. Int न्युरोप्सीचोल। Soc। 13, 693-698। Doi: 10.1017 / s1355617707070889
मसुर, पीके, रेनेके, एल।, जिगेल, एम, र क्वेरिiring, ओ। (एक्सएनयूएमएक्स)। इन्टरप्लेक्स को इन्टरप्लेक्स लाई सन्तुष्टि चाहिन्छ र फेसबुकमा विशिष्ट अभिप्रायहरु लाई फेसबुकमा नशेको ब्यबहार बुझाउनु पर्दछ। कम्प्युट। Hum। Behav। 39, 376 – 386। doi: 10.1016 / j.chb.2014.05.047
मे, जे।, एन्ड्रेड, जे।, पानाबोक्के, एन, र कभानाघ, डी। (एक्सएनयूएमएक्स)। चाहना का छविहरु: लालसा को संज्ञानात्मक मोडेलहरु। स्मरण 12, 447-461। Doi: 10.1080 / 09658210444000061
नकवी, एनएच, र बेचरा, ए (एक्सएनयूएमएक्स)। इन्सुला र लागूपदार्थको लत: खुशीको एक अन्तर्वेक्षण दृश्य, आग्रह, र निर्णय लिने। मस्तिष्क संरचना। Funct। 214, 435–450. doi: 10.1007/s00429-010-0268-7
नकवी, एनएच, रुद्रौफ, डी।, दमासियो, एच, र बेचरा, ए (एक्सएनयूएमएक्स)। इन्सुलामा हुने क्षतिले सिगरेट धुम्रपानमा अवरोध खडा गर्दछ। विज्ञान 315, 531-534। Doi: 10.1126 / science.1135926
निग, जेटी (2005)। न्यूरोसाइक्लोजिक सिद्धान्त र ध्यान घाटा / hyperactivity विकार मा निष्कर्ष: क्षेत्र को अवस्था र आउँदै गरेको दशक को लागि प्रमुख चुनौतीहरु। Biol। मनोचिकित्सक 57, 1424-1435। Doi: 10.1016 / j.biopsych.2004.11.011
नोएल, एक्स, ब्रेभर, डी, र बेचरा, ए (एक्सएनयूएमएक्स)। नसनको न्यूरोबायोलजी बुझ्नको लागि एउटा न्यूरोकग्नेटिभ दृष्टिकोण। Curr। ओपन। Neurobiol। 23, 632 – 638। doi: 10.1016 / j.conb.2013.01.018
ओह, एस, र Syn, SY (2015)। सामाजिक मिडियामा जानकारी र सामाजिक समर्थन साझेदारीको लागि प्रेरणा: फेसबुक, ट्विटर, स्वादिष्ट, यूट्यूब, र फ्लिकरको तुलनात्मक विश्लेषण। जे एसोसिएट Inf विज्ञान टेक्नोल। 66, 2045 – 2060। doi: 10.1002 / asi.23320
Okie, S. (2006)। वयस्कहरूमा एडीएचडी। न्यू इ England्ल्याण्ड जे। मेड। 354, 2637 – 2641। doi: 10.1056 / NEJMp068113
पेढाजुर, EJ, र पेडाजुर स्मेलकिन, L. (1991)। मापन, डिजाइन र विश्लेषण - एक एकीकृत दृष्टिकोण। हिल्सडेल, NJ: लरेन्स एर्लबम एसोसिएट्स।
प्रचारक, केजे, रकर, डीडी, र हेस, एएफ (एक्सएनयूएमएक्स)। मध्यम मध्यस्थता सम्बोधनहरू सम्बोधन गर्दै: सिद्धान्त, विधिहरू, र नुस्खेहरू। मल्टिभेरिएट व्यवहार। Res 42, 185-227। Doi: 10.1080 / 00273170701341316
आरएसी (2011)। मोरिंग 2011 मा आरएसी रिपोर्ट। वाल्सल: आरएसी। अनलाइन उपलब्ध: http://www.rac.co.uk/advice/reports-on-motoring/rac-report-on-motoring-2011
रामोस-क्विरोगा, जेए, पालोमर, जी।, कोर्मिनस, एम।, फेरेर, आर। (2013) ध्यान घाटा र hyperactivity डिसऑर्डर (ADHD) को साथ वयस्कहरूमा तनाव प्रतिक्रिया: लै :्गिक भिन्नता। युरो। Neuropsychopharmacol। 23, S589–S590. doi: 10.1016/S0924-977X(13)70939-8
रान्डजो, डब्ल्यूटी, डक्राए, एस, र सुसन, EJ (2008)। वयस्कहरूमा तनाव प्रतिक्रिया अनावश्यक प्रकारको ADHD लक्षणहरूको साथ। बाल मनोचिकित्सा हम। देव। 39, 27–38. doi: 10.1007/s10578-007-0068-3
रायलु, N., र Oei, TPS (2004)। जुवा उर्जा स्केल: विकास, पुष्टि कारक मान्यीकरण, र साइकोमेट्रिक गुणहरू। मनोविज्ञान। Addict। Behav। 18, 100–105. doi: 10.1037/0893-164X.18.2.100
रेनल्ड्स, WM (1982)। मार्लो-केर्ने सामाजिक योग्यता स्तरको विश्वसनीय र वैध छोटो रूपहरु को विकास। जे क्लिन। मनोविज्ञान। 38, 119-125।
रिचम्यान, जी।, होप, टी।, र मिहलास, एस (एक्सएनयूएमएक्स)। "एडीएचडीको साथ वयस्कहरूमा आत्म-सम्मानको मूल्यांकन र उपचार," जीवनकाल भर आत्म-सम्मान: मुद्दाहरू र हस्तक्षेप, ed। मेरी एच। गुइन्डन (न्यूयोर्क, न्यूयोर्क: राउटलेज), एक्सएनयूएमएक्स – एक्सएनयूएमएक्स।
रोजेनबर्ग, एम। (1965)। समाज र किशोर स्वयं-छवि। प्रिंसटन, NJ: प्रिंसटन विश्वविद्यालय प्रेस।
रायन, टी।, र Xenos, एस। (2011)। फेसबुक कसले प्रयोग गर्छ? बिग फाइभ, लजालुपन, मादकत्व, एक्लोपना, र फेसबुक प्रयोगको बिचको सम्बन्धको सम्बन्धमा अनुसन्धान। कम्प्युट। Hum। Behav। 27, 1658 – 1664। doi: 10.1016 / j.chb.2011.02.004
योजनाहरू, ए।, मिल्हम, MP, नटसन, बी, र क्यास्टेलानोस, FX (2007)। ध्यान घाटा / hyperactivity अस्वस्थता मा इनाम प्रत्याशा को समयमा Ventral स्ट्रियाटल hyporesponsiveness। Biol। मनोचिकित्सक 61, 720-724। Doi: 10.1016 / j.biopsych.2006.04.042
शेल्डन, KM, Abad, N., र Hinsch, सी। (2011)। फेसबुकको प्रयोग र सम्बन्धितताको दुई प्रक्रिया दृश्यको लागि सन्तुष्टि चाहिन्छ: विच्छेदन ड्राइभहरूको प्रयोग, र कनेक्शनले पुरस्कृत गर्दछ। जे Pers। समाज। मनोविज्ञान। 100, 766 – 775। doi: 10.1037 / a0022407
सिल्भा, N., Szobot, CM, Shih, MC, Hoexter, MU, Anselmi, CE, Pechansky, F., et al। (2014) एडीएचडी कोमोरबिडमा पदार्थ प्रयोगको विकारको साथ आत्म-औषधि सिद्धान्तको लागि न्यूरोबायोलजिकल आधार खोजी गर्दै vivo मा Tc-99m-TRODAT-1 SPECT प्रयोग गर्दै डोपामाइन ट्रान्सपोर्टरहरूको अध्ययन। क्लिन न्यूक्ल मेड। 39, E129–E134. doi: 10.1097/RLU.0b013e31829f9119
साइमन, भी।, क्ज़ोबोर, पी।, बालिन्ट, एस, मेस्सारोस, ए, र बिटर, आई। (एक्सएनयूएमएक्स)। व्याकुल र वयस्क ध्यान घाटा hyperactivity विकार को सहसंबंध: मेटा विश्लेषण। Br जे मनोचिकित्सा 194, 204 – 211। doi: 10.1192 / bjp.bp.107.048827
सुसा, NO, ग्रेभेट, EH, साल्गाडो, CAI, सिल्भा, KL, भिक्टर, MM, करम, RG, एट अल। (2011) धूम्रपान र एडीएचडी: स्वचालित औषधि र व्यवहारिक निषेध मोडलहरूको मूल्याor्कन comorbidity र व्यक्तित्व बान्कीमा आधारित। जे मनोचिकित्सक। Res। 45, 829-834। Doi: 10.1016 / j.jpsychires.2010.10.012
स्ट्याथम, डीजे, कनोर, जेपी, कवानाग, डीजे, फेनी, जीएफएक्स, युवा, आरएमडी, मे, जे, एट अल। (2011) मदिराको तृष्णा मापन गर्ने: मदिरा तृष्णा अनुभव प्रश्नावलीको विकास। लत 106, 1230-1238। doi: 10.1111 / j.1360-0443.2011.03442.x
सुन्डिन, ओ।, लिस्पपर्स, जे।, होफम्यान-बै Bang, सी।, नायग्रेन, ए, राइडन, एल।, र ओहमान, ए। बहुफ्याक्टोरल जीवनशैली हस्तक्षेप र कोरोनरी जोखिम न्यूनीकरणमा तनाव व्यवस्थापनको तुलना। इन्ट जे। बिभाव। मेड। 10, 191–204. doi: 10.1207/S15327558IJBM1003_01
Tabachnick, BG, र Fidell, LS (2012)। बहुविध तथ्याङ्क प्रयोग गर्दै। बोस्टन, MA: एलन र बेकन।
TexttingThumbBands.com। (2015) टेक्स्ट र ड्राइभि Dri तथ्या .्क [अनलाइन] कोलोराडो स्प्रिंग्स, CO। अनलाइन उपलब्ध: http://www.textinganddrivingsafety.com/texting-and-driving-stats (पहुँच Auguest 2, 2015)।
टरेल, ओ (2015)। फेसबुक लतको "दुष्चक्र" को अनुभवजन्य परीक्षा। जे। कम्प्यूट Inf Syst 55, 83-91।
ट्युरेल, ओ।, उहाँ, Q., Xue, G., Xiao, L., र Bechara, ए (2014)। तंत्रिका प्रणाली उप-सेवा फेसबुक "व्यसन" को परीक्षा। मनोविज्ञान। रिप। 115, 675–695. doi: 10.2466/18.PR0.115c31z8
भेर्डेजो-गार्सिया, ए, र बेचरा, ए (एक्सएनयूएमएक्स)। लतको एक सोमैट मार्कर सिद्धान्त। Neuropharmacology 56, 48-62। Doi: 10.1016 / j.neuropharm.2008.07.035
भेर्प्लान्केन, बी।, र ओर्बेल, एस (एक्सएनयूएमएक्स)। विगतको ब्यबहार प्रतिबिम्ब: बानी शक्ति को एक स्वयं रिपोर्ट सूचकांक। J. Appl। समाज। मनोविज्ञान। 33, 1313–1330. doi: 10.1111/j.1559-1816.2003.tb01951.x
वेंडर, PH, वुल्फ, LE, र Wassertein, J. (२००१) वयस्क ADHD - एक सिंहावलोकन संग। वयस्क एटेन्ट घाटा विकार 931, 1-16।
WHO (2003) वयस्क एडीएचडी सेल्फ-रिपोर्ट स्केल- V1.1 (ASRS-V1.1) लक्षण चेकलिस्ट। (बोस्टन, एमए: विश्व स्वास्थ्य संगठन, हार्वर्ड विश्वविद्यालय)
विलिस, सी।, र नायडू, के। (२०१ 2014)। वयस्क adhd मा लिंग भिन्नता - एक समुदाय नमूना। युरो। मनोचिकित्सा 29:EPA-1584. doi: 10.1016/S0924-9338(14)78740-1
विन्स्टनली, सीए, ईगल, डीएम, र रबिन्स, TW (2006)। ADHD को सम्बन्धमा आवेगको आचरण मोडल: क्लिनिकल र preclinical अध्ययन बीच अनुवाद। क्लिन। मनोविज्ञान। Rev. 26, 379 – 395। doi: 10.1016 / j.cpr.2006.01.001
वोल्पे, जे। (1950) आवश्यकता घटाउने, ड्राइभ-कटौती, र सुदृढीकरण: एक neurophysiological दृश्य। मनोविज्ञान। Rev. 57, 19 – 26। doi: 10.1037 / h0055810
राइट, CI, मार्टिस, बी, म्याकमुलिन, के।, शिन, LM, र राउच, SL (2003)। Amygdala र ईन्सुलर प्रतिक्रियाहरू भावनात्मक हिंस्रक मानव अनुहारहरू साना जनावरहरूको निर्दिष्ट फोबियामा। Biol। मनोचिकित्सक 54, 1067–1076. doi: 10.1016/S0006-3223(03)00548-1
येन, JY, को, CH, येन, CF, Wu, HY, र Yang, MJ (2007)। इन्टरनेट व्यसन को Comorbid मनोचिकित्सा लक्षण: ध्यान घाटा र hyperactivity डिसअर्डर (ADHD), डिप्रेसन, सामाजिक फोबिया, र दुश्मनी। जे Adolesc। स्वास्थ्य 41, 93 – 98। doi: 10.1016 / j.jadohealth.2007.02.002
यू, एचजे, चो, एससी, हा, जेवाई, यूने, एसके, किम, एसजे, ह्वांग, जे, एट अल। (2004) ध्यान घाटा hyperactivity लक्षण र ईन्टरनेट व्यसन। मनोचिकित्सक क्लिन। न्यूरोस्सी। 58, 487-494। doi: 10.1111 / j.1440-1819.2004.01290.x
Zametkin, AJ, र Liotta, W. (1998) ध्यान घाटा / hyperactivity अवरोधको न्यूरोबायोलजी। जे क्लिन। मनोचिकित्सक 59, 17-23।
Zywica, J., र Danowski, J. (2008)। फेसबुकरहरूको अनुहार: अनुसन्धान सामाजिक बृद्धि र सामाजिक क्षतिपूर्ति परिकल्पना; भविष्यवाणी फेसबुक (टीएम) र मिल्दोजुल्दो र आत्मसम्मानबाट अफलाइन लोकप्रियता, र अर्थपूर्ण नेटवर्कको साथ लोकप्रियताको अर्थ म्यापि .्। जे। कम्प्यूट मेडिएटेड कम्युन। 14, 1-34। doi: 10.1111 / j.1083-6101.2008.01429.x
कीवर्ड: फेसबुक प्रयोग, एडीएचडी, लत र लत व्यवहार, cravings, आत्म सम्मान, सामाजिक नेटवर्किंग साइटहरू
उद्धरण: ट्युरल ओ र बेचरा ए (एक्सएनयूएमएक्स) सवारी चलाउँदा सोशल नेटवर्कि Site साइट प्रयोग: एडीएचडी र तनाव, आत्म-सम्मान र लालसाको मध्यस्थ भूमिका। अगाडि। मनोविज्ञान। 7: 455। Doi: 10.3389 / fpsyg.2016.00455
प्राप्त भयो: 05 फेब्रुअरी 2016; स्वीकृत: 14 मार्च 2016;
प्रकाशित: 30 मार्च 2016।
द्वारा संपादित:
माथियस ब्रान्ड, विश्वविद्यालय डुइसबर्ग-एसेन, जर्मनी
द्वारा समीक्षा गरिएको:
बर्ट थियोडोर टे वाइल्ड, LWL- विश्वविद्यालय अस्पताल रुहर-विश्वविद्यालय बोचम, जर्मनी
Ursula Oberst, र्यामन लुल विश्वविद्यालय, स्पेन
प्रतिलिपि अधिकार - 2016 टरेल र बेचरा। यो सर्तहरू अन्तर्गत वितरित एक खुला पहुँच लेख हो Creative Commons एट्रिब्युसन लाइसेन्स (CC BY)। अन्य फोरममा प्रयोग, वितरण वा प्रजननको अनुमति दिइएको छ, मूल लेखक (हरू) वा इजाजत पत्र प्रदान गरिएको छ र यो पत्रिकामा मूल प्रकाशन उद्धृत शैक्षणिक अभ्यास अनुसार अनुसार उद्धृत गरिएको छ। कुनै प्रयोग, वितरण वा प्रजननको अनुमति छैन जुन यी सर्तहरू पालन गर्दैन।
* पत्राचार: अफिर टुरेल, [ईमेल सुरक्षित]