Anterior Cingulate Cortex फारम को उपग्रेजन जवान पुरुषहरु मा Distinct कार्यात्मक कनेक्टिविटी पैटर्न Comorbid अवसाद संग इंटरनेट गेमिंग विकार संग (2018)

Anterior Cingulate Cortex फारम को उपग्रेजन जवान पुरुषहरु मा Distinct कार्यात्मक कनेक्टिविटी पैटर्न Comorbid अवसाद संग इंटरनेट गेमिंग विकार संग (2018)

अगाडि मनोचिकित्सक। 2018 अगस्ट 29; 9: 380। Doi: 10.3389 / fpsyt.2018.00380। eCollection 2018।

ली D^1,2, ली J², नामकोong्ग के^2,3, जंग वाईसी^2,3.

सार

डिप्रेसन इन्टरनेट गेमि Dis डिसअर्डर (IGD) मा सब भन्दा साधारण comorbid अवस्था हो। आईजीडीको पाथोफिजियोलजीका बारेमा धेरै अध्ययन भए पनि, डिप्रेसन र आईजीडीको बीचको सम्बन्धको न्यूरोबायोलजिकल आधार पूर्ण रूपमा स्पष्ट गरिएको छैन। अघिल्लो न्यूरोइमेजिंग अध्ययनहरूले आईजीडी बिरामीहरूमा अग्रगामी सिulate्ग्युलेट कर्टेक्स (एसीसी) मा कार्यात्मक र संरचनात्मक असामान्यताहरू प्रदर्शन गरेको छ। यस अध्ययनमा हामीले फोरमल कनेक्टिविटी (FC) असामान्यताहरू पत्ता लगायौं जसमा ACC को subgions समावेश IGD विषयहरूमा comorbid डिप्रेसनको साथ छ। हामीले एउटा आराम राज्य बीज-आधारित एफसी विश्लेषण प्रदर्शन गर्‍यौं 21 पुरुष युवा वयस्कहरूको IGD साथ Comorbid डिप्रेशन (IGDdep + समूह, 23.6 ± 2.4 वर्ष), 22 पुरुष युवा वयस्क IGD बिना Comorbid डिप्रेशन (IGDdep− समूह, 24.0 ± 1.6 वर्ष), र 20 पुरुष आयु मिलान स्वस्थ नियन्त्रण (24.0 ± 2.2 वर्ष)। ACC- सीडेटेड FC CONN-fMRI FC टूलबक्स प्रयोग गरी मूल्यांकन गरिएको थियो। पृष्ठीय एसीसी (dACC), pregenual ACC (pgACC), र subgenual ACC (sgACC) बीज क्षेत्रको रूपमा चयन गरिएको थियो। दुबै आईजीडी समूहहरूसँग कन्ट्रोल ग्रुप भन्दा दायाँ पूर्वगणित, पोष्टियोर सिing्ग्युलेट कर्टेक्स, र बायाँ अवरेन्ट ललाट गायरस / इन्सुलाको साथ मजबूत pgACC एफसी थियो। आईजीडीडेप + समूहसँग कन्ट्रोल र IGDdep- समूहहरू भन्दा बायाँ precuneus र दाया सेरिबेलर लोबुल IX संग मजबूत dACC एफसी थियो। IGDdep + समूहसँग पनि कमजोर pgACC FC दायाँ dorsomedial prefrontal कोर्टेक्स र दायाँ पूरक मोटर क्षेत्रको साथ कमजोर शागिसि एफसी बाँया precuneus, बाँया भाषिक gyrus, र अन्य समूहहरू भन्दा बायाँ पोस्टसेन्ट्रल gyrus थियो। एसएजीएसीसी र बायाँ पूर्वगनिस बीचको कनेक्टिविटीको शक्ति IGDdep + समूहमा लगातार प्रदर्शन परीक्षणमा एक उच्च चुक त्रुटि दरको साथ सकारात्मक सहकार्य भयो। थप रूपमा, आईजीडीडेप समूहसँग अन्य समूहहरू भन्दा बायाँ डोर्सोटलल प्रिफ्रन्टल कोर्टेक्सको साथ मजबूत एसएजीएसीसी एफसी थियो। हाम्रो खोजहरूले सुझाव दिन्छ कि डिप्रेसनको साथ आईजीडी कोमोरबिडका साथ युवा पुरुषहरूमा पूर्वनिर्धारित मोडको एफसी परिवर्तन हुन्छ र प्रिफ्रन्टल कोर्टेक्सको साथ एफसी घट्छ। यो परिवर्तित एफसी ढाँचा आईजीडी र डिप्रेशनको नजिकको सम्बन्धमा समावेश हुन सक्छ।

कीवर्ड: पूर्वकालिक सिulate्गुलेट कर्टेक्स, डिफल्ट मोड नेटवर्क, डिप्रेशन, कार्यात्मक जडान, इन्टरनेट गेमि Dis डिसअर्डर

जाऊ त्यहाँ:

परिचय

पछिल्लो दशकको अवधिमा, इन्टरनेट गेमिंग डिसआर्डर (आईजीडी) मा धेरै अनुसन्धान गरिएको छ, जुन साइकोसोकियल गडबडीको बाबजुद इन्टरनेट गेम प्रयोग नियन्त्रण गर्नमा कठिनाईको विशेषता हो।1)। कमोरबिडिटीको उच्च दर र आईजीडी र अन्य मनोवैज्ञानिक रोगहरू बीचको सम्बन्धको कारण धेरै ध्यान आकर्षण गरिएको छ (2)। डिप्रेसन आईजीडी मा एक सामान्य comorbid मनोचिकित्सा अवस्था हो, र IGD र उदासी को comorbidity अधिक गम्भीर साइकोसाजिक बोझ सम्बन्धित छ (3)। भावनात्मक संज्ञानात्मक पुन: मूल्यांकन प्रयोग गर्नुको सट्टा दमन गर्ने दुर्भावनापूर्ण भावनात्मक नियमन रणनीति आईजीडी र डिप्रेसनको कमोरबिडिटीमा योगदान पुर्‍याउने रूपमा प्रस्तुत गरिएको छ (4)। फ्रन्टल क्षेत्रहरूको अन्तर-गोलार्ध कनेक्टिविटी र डोरसोलट्रल प्रिफ्रन्टल कोर्टेक्समा संरचनात्मक परिवर्तन जस्ता धेरै न्यूरोबायोलॉजिकल कारकहरू IGD र उदास मूड बीचको सम्बन्ध मध्यस्थता गर्न सुझाव दिइन्छ (5, 6)। यद्यपि यी पहिलेका अध्ययनहरूले आईजीडी र डिप्रेशन बीचको सम्बन्धको बारेमा हाम्रो समझलाई सुधार गरेको छ, आईजीडी र डिप्रेसनको बीचको सम्बन्धमा अनुसन्धान यसको उच्च नैदानिक ​​महत्त्वको बाबजुद पनि दुर्लभ छ। किनकि आईजीडीको लागि चिकित्सकीय उपकरणहरूमा सहमति अझै अभाव रहेको छ (7), IGD र उदासीनता बीचको सम्बन्धको थप समझ IGD हस्तक्षेपका लागि नयाँ लक्ष्य प्रदान गर्न सक्दछ। उदाहरण को लागी, भर्खरको एक अध्ययनले रिपोर्ट गरे कि ब्यूप्रोपियन एसिटिलोप्राम भन्दा बढि प्रभावकारी आईजीडी बिरामीहरुको लागि कोमोरबिड डिप्रेसनको उपचारको रूपमा थियो (8).

प्रमाणले संकेत गरेको छ कि पूर्वकालको सिulate्गुलेट कर्टेक्स (एसीसी) का संरचनात्मक र कार्यात्मक डिसफंक्शनहरू आईजीडीको विकास र मर्मतसम्भार गर्दछ।9)। ACC र मस्तिष्कको अन्य क्षेत्रहरू बीचको अन्तर्क्रियाले IGD को विकास र यसको सम्बन्धित क्लिनिकल सुविधाहरूमा योगदान पुर्‍याउन सक्छ। ACC र मस्तिष्कको अन्य क्षेत्रहरू बीचको सम्पर्कहरू जटिल छन्; एसीसीको प्रत्येक उपखंडहरू मस्तिष्कको बिभिन्न क्षेत्रहरूमा बिभिन्न र विशिष्ट प्रकार्यहरूसँग जोड्दछ (10)। यो सुझाव दिइएको छ कि पृष्ठीय एसीसी (डीएसीसी) डोरसोलट्रल प्रिफ्रन्टल कोर्टेक्स (डीएलपीएफसी) को साथ सम्पर्कहरूको माध्यमबाट केन्द्रिय र कार्यकारी नियन्त्रणमा संलग्न छ।11, 12) र त्यो रोस्टल एसीसी (आरएसीसी) एमीगडाला, हिप्पोक्याम्पस, र अर्बिफ्रन्टल कोर्टेक्स (ओएफसी) को साथ सम्पर्कहरू मार्फत भावनात्मक प्रसंस्करणमा संलग्न छ।13)। आरएसीसी प्रिगेनुअल एसीसी (पीजीएसीसी) र सबजेन्युअल एसीसी (एसजीएसीसी) मा विभाजित गरिएको छ (14)। PgACC लाई पार्श्व प्रिफ्रेंटल कोर्टेक्सको साथ घनी जडान देखाइएको छ र भावनात्मक उत्तेजनाको माथि-डाउन नियमनमा महत्वपूर्ण भूमिका खेल्छ (15)। एसएजीएसीसीलाई एमीग्डाला र भेन्ट्रल स्ट्र्याटम संग कडा कनेक्टिभिटी भेटिएको छ र भावनात्मक प्रसंस्करणको लागि स्वायत्त नियन्त्रण र कन्डिसन शिक्षामा योगदान पुर्‍याउँछ (16).

एसीसी र मस्तिष्कको अन्य क्षेत्रहरू बीच स्टेट फंक्शनल कनेक्टिविटी (FC) विश्राम गरेर मस्तिष्कको अन्य क्षेत्रहरूसँग ACC को अन्तर्क्रिया मूल्यांकन गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ। अघिल्लो विश्राम राज्य कार्यात्मक चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग (एफएमआरआई) अध्ययनले देखायो कि आईजीडीका साथ व्यक्तिहरूले डीएसीसी र दिमागको केही सबकार्टिकल क्षेत्रहरू बीचको एफसी घटाएको थियो, र पृष्ठीय स्ट्र्याटम, प्यालिडम, र थालामस सहित, र आरएसीसी बीच एफसी वृद्धि भएको थियो। र पूर्वकाल इन्सुला (17, 18)। यी निष्कर्षहरू यस दृश्यसँग अनुरूप छन् कि कार्यकारी नियन्त्रण घटाईयो र बृद्धि गरिएको इनाम खोज्नेले आईजीडी लाई अधोरेखित गर्न सक्दछ (19)। आईजीडी बिरामीहरुमा कोमोरबिड डिप्रेसनको साथ, डिप्रेसनको साथ कमोरबिडिटी डिफल्ट मोड नेटवर्क (डीएमएन) को कम दमनसँग सम्बन्धित छ, जसले ध्यान केन्द्रित समस्याहरूमा योगदान पुर्‍याउन सक्छ (20)। डीएमएन र यसको अन्य मस्तिष्क नेटवर्कसँगको अन्तर्क्रियाले डिप्रेसनमा महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्दछ (21)। यो सुझाव गरिएको छ कि डिप्रेसनको अवस्थाको बखत DMN ले आरएसीसी समावेश गर्दछ, विशेष गरेर एसएजीएसी (22, 23)। उदासीनता भएका व्यक्तिहरु एसएजीएसीसी र पूर्वकालिक डीएमएनको क्षेत्रहरू बीचको एफसी वृद्धि भएको देखाइएको छ।24) र सालियन्स नेटवर्क (SN) (25)। यसैले दुबै आईजीडी र डिप्रेसनले एसीसीको उपखंडहरूको एफसी बदल्छ। यी एफसी परिवर्तनले आईजीडी र डिप्रेसनको कमोरबिडिटी र यससँग सम्बन्धित क्लिनिकल सुविधाहरूमा योगदान पुर्‍याउन सक्छ, तर आईजीडी र डिप्रेसन र एफसी परिवर्तनहरू बीचको सम्बन्धमा थप अनुसन्धान आवश्यक छ।

कार्यकारी कार्य उच्च आदेश संज्ञानात्मक प्रक्रियाहरू हुन्छन् जुन व्यवहारमा उचित नियन्त्रणको लागि आवश्यक छ, र अघिल्लो अध्ययनहरूले देखायो कि कार्यकारी कार्यहरू आईजीडीमा बिरामी छन् (26), उदाहरणका लागि, आईजीडीको साथ विषयहरूले उच्च आवेग देखायो, जुन घट्ने कार्यकारी नियन्त्रणको एक उदाहरण हो (27, 28)। कार्यकारी घाटा उदासीनतासँग पनि सम्बन्धित छ (29), उदाहरणका लागि, निराश बिरामीहरूले परिवर्तन गरिएको ध्यान केन्द्रित नियन्त्रण प्रदर्शन गरे (30), तसर्थ ध्यान केन्द्रित नियन्त्रण डिप्रेसनको लागि एक चिकित्सीय लक्ष्य भएको छ (31)। कार्यकारी घाटा रोगविज्ञान र IGD र उदासीनता को क्लिनिकल अभिव्यक्तिको एक महत्वपूर्ण घटक हो। यद्यपि आईजीडी र डिप्रेसन बीचको सम्बन्धमा कार्यकारी कार्यको वास्तविक भूमिका अझै पूर्ण रूपमा स्पष्ट गरिएको छैन।

यस अध्ययनको उद्देश्य डिप्रेसनको साथ आईजीडी विषयहरूको एसीसी-सीडेड एफसी अनुसन्धान गर्नु थियो। एसीसी, डीएसीसी, पीजीएसीसी, र एसएजीएसीसीका तीन सबग्रेनहरू विश्लेषण गरिएको थियो। हामीले अनुमान गर्‍यौं कि आईजीडी विषयहरूले एसीसी-आधारित एफसीको विभिन्न ढाँचाहरू देखाउँदछ कि कमोरबिड डिप्रेशन छ वा छैन भन्नेमा निर्भर गर्दछ। अघिल्लो अध्ययनको आधारमा, हामीले आशा गरेका थियौं कि आईजीडीका साथ विषयहरूले डीएसीसी र सबकोर्टिकल क्षेत्रहरू बीचको एफसी कम गर्‍यो र आरएसीसी (पीजीएसीसी वा एसएजीएसीसी) बीचको एफसी र एसएनको बीउ बढाउछ जुन डिप्रेशनको साथ कमोरबिडिटीको उपस्थितिलाई पर्वाह गर्दैन। हामीले यो पनि आशा गर्‍यौं कि एसजीएसीसी र अन्य डीएमएन- वा एसएन-सम्बन्धित बीज क्षेत्रहरू बीचको एफसी उनीहरूको डीएमएन असामान्यताहरू प्रतिबिम्बित कोमोरबिड डिप्रेसनको साथ आईजीडी विषयहरूमा उच्च हुनेछ। हामीले यी प्रत्याशाहरू विश्राम राज्य बीज-आधारित एफसी विश्लेषण मार्फत परीक्षण गरेका थियौं, र हामीले कामोरबिड डिप्रेसनको साथ आईजीडी बिरामीहरूमा एफसी परिवर्तनहरू र कार्यकारी कार्यहरू बीचको सहसंबन्धहरू जाँच्यौं। आवेग र ध्यान केन्द्रित प्रक्रियाहरू, जुन कार्यकारी कार्यहरूको क्लिनिकल चर हो, आवेगका लागि आत्म रिपोर्टिंग प्रश्नावली र ध्यान केन्द्रित प्रक्रियाहरूको लागि एक निरंतर प्रदर्शन परीक्षण (सीपीटी) को साथ मूल्या .्कन गरियो।

जाऊ त्यहाँ:

तरिका

विषयहरू

यो अध्ययन फेब्रुअरी 2015 – अप्रिल 2017 बाट आयोजित गरिएको थियो, र यो अध्ययनको लागि प्रोटोकलहरू सेभेरेन्स अस्पताल, Yonsei विश्वविद्यालयमा संस्थागत समीक्षा बोर्ड द्वारा अनुमोदन गरिएको थियो। विषयहरू अनलाइन विज्ञापन, उडानकर्ता, र मुखको शब्द मार्फत भर्ती गरियो। विषयका सबैलाई सम्पूर्ण प्रक्रियाको बारेमा सूचित गरिएको थियो र अध्ययनमा भाग लिनु अघि सूचित सूचित सहमतिमा हस्ताक्षर गरिएको थियो।

हामीले यस अध्ययनको लागि 101 युवा पुरुष वयस्कहरू जाँच्यौं। अघिल्लो महामारीविज्ञानसम्बन्धी अध्ययनका अनुसार आईजीडी पुरुषहरूमा बढी पाइन्छ (32)। किनभने त्यहाँ अनैतिक गेमिंगका लागि व्यावहारिक विशेषताहरू र उद्देश्यहरूमा लि gender्ग भिन्नताहरू छन् (33), यो अध्ययन पुरुषहरूको लागि मात्र अमिल्दो प्रभाव कम गर्नका लागि गरिएको थियो। विषयहरू तिनीहरूको ईन्टरनेट प्रयोग ढाँचाको लागि जाँच गरियो र तिनीहरूले युवाको इन्टर्नेट लत परीक्षण (IAT) पूरा गरे (34)। विषयहरू जसले मुख्य रूपमा गेमि forको लागि इन्टरनेट प्रयोग गर्थे र जसको आईएटी स्कोर (34) IND छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न DSN पाँचौं संस्करणको IGD डायग्नोस्टिक मापदण्ड अनुसार 50 लाई पार गर्यो (35)। त्यस पछि आईजीडीका साथ विषयहरू बेक डिप्रेशन इन्भेन्टरी (बीडीआई) प्रयोग गरेर डिप्रेसनको लागि मूल्यांकन गरिएको थियो।36)। आईजीडीसँग बिषयहरु मध्ये, 20 को BDI स्कोर वा अधिक को Comorbid डिप्रेसनको साथ IGD विषयहरु को रूप मा वर्गीकृत गरिएको थियो, जबकि 13 को बीडीआई अंक वा कम को Comorbid डिप्रेशन बिना IGD विषयहरु को रूप मा वर्गीकृत गरीएको थियो। सबै विषयहरू वेचलर वयस्क खुफिया स्केल-चौथो संस्करण (WAIS-IV) प्रयोग गरेर उनीहरूको इंटेलिजेंस क्वान्टिएन्ट (आईक्यू) को लागि मूल्या were्कन गरिएको थियो।37)। डीएसएम चौथो संस्करण (एससीआईडी ​​- IV) बाट संरचित क्लिनिकल अन्तर्वार्ता प्रयोग गरेर प्रमुख मनोवैज्ञानिक विकारहरूको उपस्थितिको लागि सबै विषयहरू पनि मूल्या were्कन गरिएको थियो।38)। 20 वा उच्चको बीडीआई स्कोरको साथ सबै विषयहरूमा हालको डिप्रेसन (हल्का डिप्रेशनल एपिसोड वा प्रमुख डिप्रेशनल एपिसोडको मापदण्ड पूरा गर्दै) भएको पुष्टि भयो। निम्नलिखितसँगका विषयहरू समावेश नगरिएका थिए: एक न्यूरोलॉजिकल डिसअर्डर वा चिकित्सा रोग, आईजीडी वा डिप्रेशन बाहेक अर्को ठूलो मानसिक रोग (जस्तै, द्विध्रुवी विकार, मनोवैज्ञानिक डिसअर्डर, पदार्थ प्रयोग अवरोध, ध्यान घाटा / अति सक्रियता डिसअर्डर), मानसिक मंदता, वा रेडियोलॉजिकल कन्ट्राइक - संकेतहरू। एमआरआई स्क्यानमा।

स्क्रीनिंग प्रक्रिया पछि, 63 युवा पुरुष वयस्कहरू 20 – 27 वर्षको उमेर (मतलब: 23.8 ± 2.0 वर्ष) अध्ययनमा भाग लिए, र ती सबै दायाँ हात थिए। IGD का साथ विषयहरु उनीहरूको कोमोरबिड डिप्रेसन अनुसार दुई समूहमा विभाजित गरिएको थियो: IGD विषयहरु कोमोरबिड डिप्रेसन (IGDdep + समूह, n = 21; 23.6 ± 2.4 वर्ष) र IGD विषयहरू बिना कोमोरबिड डिप्रेसन (IGDdep- समूह, n = 22; 24.0 ± 1.6 वर्ष)। विषयहरू जसले प्रति दिन गेमि hमा 2 घ भन्दा कम खर्च गरे र IAT मा 50 अ below्क भन्दा कम स्कोर गरे भने स्वास्थ्य नियन्त्रणको रूपमा वर्गीकृत गरिएको थियो (n = 20; 24.0 ± 2.2 वर्ष)। स्क्रीनिंग प्रक्रियामा प्रयोग गरिएको आईएटी र बीडीआईको अतिरिक्त, विषयहरूले मदिरा प्रयोग विकारहरूको पहिचान परीक्षण (एडीडीआईटी) पूरा गरे।39), बेक चिन्ता सूची (BAI) (40), र ब्यारेट आवेगको स्केल-संस्करण 11 (BIS-11) स्वयं रिपोर्टिंग प्रश्नावलीहरू (41).

लगातार प्रदर्शन परीक्षण (सीपीटी)

हामीले निरन्तर ध्यान र विभाजित ध्यानको क्षमताहरूको मूल्या assess्कन गर्न हामीले कम्प्यूटराइज्ड बृहत ध्यान परीक्षण लागू गर्‍यौं।42)। निरन्तर ध्यान दिने कार्यमा, विभिन्न आकृतिहरू प्रत्येक 2 s दृश्य दृश्यको रूपमा कम्प्युटर स्क्रिनमा प्रस्तुत गरिन्छ, र कार्य 10 मिनेटको लागि गरिन्छ। विषयहरूलाई स्पेस बारलाई जतिसक्दो चाँडो प्रेस गर्न निर्देशन दिइयो जब भिजुअल उत्तेजनाहरू प्रदर्शित हुन्छन्, तर जब "X" आकार प्रस्तुत गरिएको थिएन। निरन्तर ध्यान कार्यले निरन्तर र दोहोरिने उत्तेजनामा ​​ध्यान निरन्तर राखीरहेको छ जबकि लगातार व्यवहार व्यवहारिक प्रतिक्रिया प्रदर्शन गर्न को क्षमता मूल्यांकन गर्दछ। यो कार्यले आवेदकताको पनि अनुमान गर्दछ कि कुनै विषयले विशिष्ट उत्तेजनाहरूमा व्यवहार प्रतिक्रियाहरूलाई दबाउन सक्छ कि सक्दैन। विभाजित ध्यान कार्यमा, भिजुअल र श्रवण उत्तेजनाहरू प्रत्येक 2 s एकै समयमा प्रस्तुत गरिन्छ, र कार्यले कुल 3 मिनेट र 20 s लिन्छ। विषयहरूलाई स्पेसबारलाई सकेसम्म चाँडो प्रेस गर्न निर्देशन दिइयो यदि घटनामा तुरून्त दृश्य दृश्य वा श्रवण प्रेरणा तत्काल प्रस्तुत हुन्छ। विभाजित ध्यान कार्यले विषयवस्तु दुई वा सोभन्दा बढी उत्तेजनाहरू सँगसँगै उनीहरूको ध्यान विभाजन गरेर प्रक्रिया गर्न सक्छन् कि भनेर मूल्या .्कन गर्दछ। CPT मा प्रदर्शनको लागि दुई व्यवहार चर मापन गरियो। छोड्ने त्रुटि आवश्यक आवाश्यक प्रतिक्रिया प्रदर्शन गर्न असफलता हो र यसले बेवास्ता दर्शाउँछ। कमिशन त्रुटि व्यवहारिक प्रतिक्रियाको उपस्थिति हो जुन थिचिएको हुनुपर्दछ र यसले आवेगलाई प्रतिबिम्बित गर्दछ।

एमआरआई छवि अधिग्रहण र पूर्व प्रसंस्करण

एमआरआई छविहरू एक 3T सीमेन्स म्याग्नेटम एमआरआई स्क्यानरको साथमा आठवटा च्यानल हेड कुण्डलीको साथ अधिग्रहण गरिएको थियो। एफएमआरआई डाटा एकल शट T2 - भारित ग्रेडिएन्ट इको प्लानर पल्स अनुक्रम (इको समय = 30 एमएस, पुनरावृत्ति समय = 2,200 एमएस, फ्लिप कोण = 90 °, दृश्य क्षेत्र = 240 मिमी, मैट्रिक्स = 64 × 64 प्रयोग गरेर संकलन गरिएको थियो। टुक्रा मोटाई = 4 मिमी) 6 मिनेट को लागी। विषयहरूलाई कुनै पनि संज्ञानात्मक, भाषिक, वा मोटर गतिविधि बिना कालो पृष्ठभूमिको बीचमा सेतो क्रसहेयरमा टक लगाउन निर्देशन दिइयो। एफएमआरआई डाटाका लागि anatomical टेम्प्लेट एक T1 - भारित बिग्रिएको ग्रेडिएन्ट इको अनुक्रम (TE = 2.19 एमएस, TR = 1,780 एमएस, फ्लिप कोण = 9 °, दृश्य क्षेत्र = 256 मिमी, मैट्रिक्स = 256 × 256, टुक्रा मोटाई प्रयोग गरेर अधिग्रहण गरिएको थियो। = 1 मिमी)। पूर्व-प्रसंस्करण र डाटाको तथ्याical्कगत विश्लेषण SPM8 (न्यूरोइमेजिंगका लागि स्वागत ट्रस्ट सेन्टर) प्रयोग गरेर गरिएको थियो; http://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm)। प्रत्येक विषयको लागि, समय श्रृंखलामा प्रारम्भिक सात पोइन्टहरू संकेत सड्न समाप्त गर्न खारेज गरियो। प्रत्येक विषयको लागि मोटर कलाकृतिहरूको लागि समायोजन गर्न, हामीले जाँच्यौं कि प्रत्येक अक्षमा अधिकतम टाउको चाल <<२ मिलिमिटर हो र नेत्रहीन रीअलिमेन्ट प्यारामिटर अनुमानहरू निरीक्षण गरेर कुनै अप्रत्याशित टाउको गति थिएन। प्रत्येक विषयको लागि, कार्यात्मक मस्तिष्क छविहरू वास्तबगत र संरचनात्मक छविहरूमा सह-पंजीकृत थिए। सह-पंजीकृत छविहरू मोन्ट्रियल न्यूरोलॉजिकल इन्स्टिच्यूट (MNI) टेम्पलेट (SPM2 द्वारा प्रदान गरिएको) लाई १२-प्यारामिटर affine रूपान्तरण र गैर-रेखागत पुनरावृत्ति प्रयोग गरी सामान्य गरिएको थियो। सामान्यीकरणका प्यारामिटरहरू अनराप गरिएको फंक्शनल छविहरूमा लागू गरिएको थियो, जुन २ × २ × २ मिमी आकारको पुन: नमूना गरिएको थियो। आधा अधिकतम कर्नेलमा mm मिमी फुल चौडाइको प्रयोग गरेर डाटा स्मूथ गरिएको थियो।

FC विश्लेषण

प्रत्येक विषयको लागि बीज-बाट-भोक्सेल एफसी नक्शा CONN-fMRI FC टूलबक्स प्रयोग गरेर निर्माण गरिएको थियो।http://www.nitrc.org/projects/conn)। एसीसीको उप-क्षेत्रहरूका लागि बीज क्षेत्रहरू 5 मिमी त्रिज्या गोला-केन्द्रित निर्देशांकहरू अघिल्लो FC अध्ययनहरू (dACC: 4 14 36; pgACC: N2 44 20; SAGACC: 2 20 − 10) को रूपमा परिभाषित गरिएको थियो।43, 44)। प्रत्येक मस्तिष्क voxel को तरंग अस्थायी रूपमा एक बैंडपास फिल्टर (०.०0.008 हर्ट्ज <एफ <०.० H हर्ट्ज) को माध्यम द्वारा फिल्टर गरीएको थियो कम फ्रिक्वेन्सी ड्राफ्ट र उच्च आवृत्ति आवाज प्रभावहरूको लागि समायोजित गर्न। रेखात्मक प्रतिगमन विश्लेषण भेंट्रिकुलर क्षेत्र र सेतो पदार्थ (45)। हेड आन्दोलनको प्रभावहरूलाई कम गर्न, गति प्यारामिटरहरू रैखिक प्रतिगमन विश्लेषणमा प्रविष्ट गरियो। एक FC को शक्ति अनुमान गर्न, सहसंबंध गुणांक गणना गरियो र फिशरको r-to-z रूपान्तरण प्रयोग गरेर z-value मा रूपान्तरण गरियो। त्यसो भए, FC शक्ति अनुमानहरू प्रत्येक भक्सेलमा विचरण (ANOVA) को विश्लेषण प्रयोग समूह बीच तुलना गरिएको थियो। अन्वेषक सम्पूर्ण मस्तिष्क विश्लेषणको लागि तथ्याical्कीय अनुमानको रूपमा, एक क्लस्टर असम्बन्धितको उचाई थ्रेसोल्ड प्रयोग गर्दै थ्रेसोल्ड गठन गर्ने क्लस्टर p-मूल्य <०.०११ र १०० मिलियन भक्सल्सको एक सीमा थ्रेसोल्ड लागू गरियो। महत्त्वपूर्ण समूह भिन्नताहरूको साथ क्लस्टरहरू मूल्या After्कन गरेपछि, Bonferroni पोस्ट हु कुन समूहहरू अरु भन्दा फरक थिए भनेर जाँच गर्न परीक्षणहरू गरियो।

तथ्याङ्कगत मूल्याङ्कन

एक तर्फी ANOVA परीक्षणहरू जनसांख्यिकीय र क्लिनिकल भेरिएबलहरू तुलना गर्न प्रयोग गरियो, जसमा उमेर, IQ, IAT, AUDIT, BDI, BAI, र BIS स्कोरहरू समावेश गरी तीन समूहहरू छन्। किनभने सामान्यताको लागि धारणाहरू भेटिएनन, समूहहरूको बीचको सीपीटीमा व्यवहार प्रदर्शनको तुलनालाई क्रुष्काल वालिस टेस्ट प्रयोग गरेर विश्लेषण गरिएको थियो। Bonferroni सुधारको लागि आवेदन गरिएको थियो पोस्ट हु विश्लेषण कनेक्टिविटी शक्ति, BIS उपसमूहहरू, र CPT को व्यवहार प्रदर्शनको आंशिक सहसंबंध विश्लेषण BDI र BAI को नियन्त्रण पछि गरिएको थियो। सांख्यिकीय विश्लेषणहरू SPSS (शिकागो, IL) संग महत्त्वको साथ सेट गरिएको थियो p <००0.05 (दुई-पुच्छे)

जाऊ त्यहाँ:

परिणाम

विषयको डेमोग्राफिक र क्लिनिकल चर

उमेर, IQ, र AUDIT स्कोर (तालिका) मा नियन्त्रण र IGD विषयहरू फरक फरक थिएनन् (Table1) .1)। साइकोमेट्रिक स्वयं-रिपोर्ट मापन IAT मा भिन्नता देखायो [F_{(2, 60)} = 111.949, p <०.००१], BDI [F_{(2, 60)} = 185.146, p <०.००१], र BAI [F_{(2, 60)} = 30.498, p <०.००१] स्कोर। BIS सब्सकल्सहरू समूह [गैर योजना बनाउने: F_{(2, 60)} = 11.229, p <०.०१; मोटर: F_{(2, 60)} = 11.246, p <०.०१; संज्ञानात्मक: F_{(2, 60)} = 11.019, p <०.००१]। होस्ट पोस्ट गर्नुहोस् परीक्षणले देखायो कि दुबै आईजीडी समूहहरूले नियन्त्रण समूह भन्दा उल्लेख्य रूपमा उच्च IAT र BIS स्कोरहरू थिए। IGDdep + समूहले अन्य समूहहरू भन्दा उच्च BDI र BAI स्कोर देखायो। सीपीटीमा व्यवहार प्रदर्शनको तुलनाले विभाजित ध्यान कार्य (χ) मा मात्र छोडि त्रुटि दरमा भिन्नता देखायो ² = 6.130, p = 0.047)। होस्ट पोस्ट गर्नुहोस् परीक्षणले देखायो कि IGDdep + समूह को अन्य समूहहरु भन्दा उच्च चुक त्रुटि दर थियो।

तालिका 1

विषयको डेमोग्राफिक र क्लिनिकल चर।

अलग विन्डोमा खोल्नुहोस्

समूह तुलना भिन्नता (एनोवा) परीक्षणको एक-तर्फी विश्लेषण द्वारा आयोजित गरिएको थियो। किनभने सामान्य कार्यका लागि अनुमानहरू व्यवहार कार्यहरूका लागि ध्यान कार्यहरूका लागि भेटिएनन्, त्यसैले कृस्काल वालिस परीक्षण तुलनाको लागि प्रयोग गरियो।.

IGD_Dep−, Comorbid डिप्रेशन बिना इन्टरनेट गेमि Dis डिसअर्डर विषयहरू; आईजीडी_{Dep +}, Comorbid उदासीनताको साथ इन्टरनेट गेमि Dis डिसअर्डर विषयहरू; बुद्धिमत्ता, बुद्धिमत्ता भागफल; IAT, इन्टरनेट लत टेस्ट; BAI, Beck चिन्ता सूची; बीडीआई, बेक डिप्रेशन सूची; अडिट, मदिरा प्रयोग विकारहरू पहिचान परीक्षण; बीआईएस, ब्याराट आवेगात्मक मापन.

FC विश्लेषण

सम्पूर्ण मस्तिष्क विश्लेषणमा, एफसीमा उल्लेखनीय भिन्नता भएका बहु क्लस्टरहरू समूहहरू (तालिका) बीच भेटिए (Table2) .2)। डीएसीसी-आधारित एफसी विश्लेषणले देखायो कि आईजीडीडेप + समूहसँग अन्य समूहहरूको तुलनामा बायाँ प्रेसियस र दाहिने सेरेबेलर लोबुल IX संग बलियो डीएसीसी एफसी थियो (फिगर) (चित्रा 1) .1)। PgACC- आधारित FC विश्लेषणले IGDdep + समूह कमजोर pgACC FC सही dorsomedial prefrontal कोर्टेक्स (dmPFC) र अन्य समूहहरू भन्दा दायाँ पूरक मोटर क्षेत्र (SMA) भएको देखायो। (चित्रा 2) .2)। दुबै आईजीडी समूहहरूसँग दायाँ पूर्गियसको साथ मजबूत pgACC FC थियो, बाँया पछाडि cingulate कोर्टेक्स (पीसीसी), र बायाँ ईन्टरियर फ्रन्टल gyrus / anterior insula (IFG / AI) नियन्त्रण भन्दा। एसएजीएसीसी-आधारित एफसी विश्लेषणले देखायो कि आईजीडीडेप + समूहले कमजोर समूह एसएसीसी एफसी बायाँ प्रेग्युनस, बायाँ भाषिक गायरस, र बाँया पोष्टेन्ट्रल गिरस अन्य समूहहरूको तुलनामा (चित्र) (चित्रा 3) .3)। आईजीडीडेप - समूहसँग अन्य समूहहरूको तुलनामा बायाँ डोर्सोटलल प्रिफ्रन्टल कोर्टेक्स (dlPFC) को साथ मजबूत एसएजीएसीसी एफसी थियो।

तालिका 2

पूर्ण मस्तिष्क बीज आधारित कार्यात्मक जडान (FC) विश्लेषण।

मस्तिष्क क्षेत्र जहाँ FC ले समूहहरु बीच फरक फरक देखाइयो [असंगत p-value को उचाई सीमा <०.०११, कन्ट्याग्युटिभ क K को हद थ्रेसोल्ड_e > १०० voxels (18)].

IGD_Dep, Comorbid डिप्रेसन बिना इन्टरनेट गेमि disorder डिसअर्डर विषयहरू; आईजीडी_{Dep +}, Comorbid उदासीनताको साथ इन्टरनेट गेमि Dis डिसअर्डर विषयहरू; ACC, anterior cingulate cortex.

चित्रा 1

मस्तिष्क क्षेत्रहरूले समूहहरू बीच dACC- आधारित एफसीमा उल्लेखनीय भिन्नता देखाउँदछ। (एक) बाँया precuneus र (बी) सही सेरेबेलर लोबुल IX। असुचितको उचाई सीमा p-मान <०.०११ र १०० संचित voxels को सीमा थ्रेसोल्ड। प्रत्येक क्लस्टरको शिखर निर्देशांक मोन्ट्रियल न्यूरोलजिकल इन्स्टिच्युट (MNI) प्रणाली द्वारा दर्साईन्छ। होस्ट पोस्ट गर्नुहोस् Bonferroni सुधार प्रयोग गरेर समूहहरूमा भिन्नताहरू पत्ता लगाउन परीक्षणहरू गरिएको थियो। *p <००0.05।

चित्रा 2

मस्तिष्क क्षेत्रहरु समूहहरु बीच pgACC- आधारित FC मा महत्वपूर्ण फरक देखाउँदै। (एक) दायाँ पूरक मोटर क्षेत्र, (बी) सहि dorsomedial prefrontal प्रांतस्था, (सी) सही precuneus, (डी) बाँया पछाडि सिing्ग्युलेट कर्टेक्स, र (E) बायाँ अवरेन्ट ललाट गायरस / पूर्ववर्ती ईन्सुला। असुचितको उचाई सीमा p-मान <०.०११ र १०० संचित voxels को सीमा थ्रेसोल्ड। प्रत्येक क्लस्टरको शिखर निर्देशांक मोन्ट्रियल न्यूरोलजिकल इन्स्टिच्युट (MNI) प्रणाली द्वारा दर्साईन्छ। होस्ट पोस्ट गर्नुहोस् Bonferroni सुधार प्रयोग गरेर समूहहरूमा भिन्नताहरू पत्ता लगाउन परीक्षणहरू गरिएको थियो। *p <००0.05।

चित्रा 3

मस्तिष्क क्षेत्रहरू समूह बीचको एसएजीएसीसी-आधारित एफसीमा उल्लेखनीय भिन्नताहरू देखाउँदै। (एक) बाँया डोरसोलट्रल प्रिफ्रन्टल कोर्टेक्स, (बी) बाँया भाषिक गायरस, (सी) बायाँ precuneus, र (डी) बाँया पोस्टसेन्टल गायरस। असुचितको उचाई सीमा p-मान <०.०११ र १०० संचित voxels को सीमा थ्रेसोल्ड। प्रत्येक क्लस्टरको शिखर निर्देशांक मोन्ट्रियल न्यूरोलजिकल इन्स्टिच्युट (MNI) प्रणाली द्वारा दर्साईन्छ। होस्ट पोस्ट गर्नुहोस् Bonferroni सुधार प्रयोग गरेर समूहहरूमा भिन्नताहरू पत्ता लगाउन परीक्षणहरू गरिएको थियो। *p <००0.05।

सहसंबंध विश्लेषण pgACC-IFG / AI कनेक्टिविटी शक्ति र IGDdep- समूह मा संज्ञानात्मक आवेग (r = 0.482, p = 0.031; चित्रा Figure4A) 4A) र एसजीएसीसी-प्रेमुनस कनेक्टिविटी सामर्थ्य र आईजीडीडेप + समूहमा ध्यान केन्द्रित कार्य मा चूक त्रुटि बीचको सम्बन्ध।r = -0.499, p = 0.030; चित्रा Figure4B) .4B)। अन्य सम्बन्ध परीक्षणले कुनै सांख्यिकीय महत्त्व देखाएन।

चित्रा 4

आंशिक सहसंबंध BDI र BAI का लागि नियन्त्रण पछि विश्लेषण गर्दछ। गैर-मानकीकृत अवशिष्टहरू स्क्याटर प्लटहरू बनाउन प्रयोग गरियो। (एक) IGD विषयहरु बिना comorbid डिप्रेशन pgACC-IFG / AI कनेक्टिविटी र BIS- संज्ञानात्मक आवेग सब्सकेल स्कोर (r = 0.482, p = 0.031)। (बी) कोमोरबिड डिप्रेसनको साथ आईजीडी विषयहरू वर्ग ध्यान कार्यमा एसएजीएसीसी-प्रेमुनस कनेक्टिविटी र ओमिटेसन त्रुटि दर बीच नकारात्मक सहकार्य प्रदर्शित गर्दछ।r = -0.499, p = 0.030)।

जाऊ त्यहाँ:

छलफल

यस अध्ययनमा, AG- आधारित FC IGD विषयहरूमा र डिप्रेसन बिना विश्लेषण गरिएको थियो। दुबै आईजीडी समूहहरूसँग कन्ट्रोल विषयहरू भन्दा दायाँ पूर्वचित्र, पीसीसी र बायाँ आईएफजी / एआईको साथ मजबूत pgACC FC थियो, तर IGD विषयहरू बीचमा र उदासीन बिना एफसी पैटर्नमा भिन्नता थियो। कोमोरबिड डिप्रेसनको साथ आईजीडी विषयहरू अन्य विषयहरू भन्दा प्रेफ्यूनियस र दायाँ सेरिबेलर लोबुल IX को साथ मजबूत डीएसीसी एफसी थियो। कोमोरबिड डिप्रेशनको साथ आईजीडी विषयहरू पनि कमजोर pgACC FC सँग दायाँ dmPFC र दायाँ SMA र कमजोर SGPACC FC को साथ बायाँ precuneus, बाँया भाषिक gyrus, र अन्य विषयहरू भन्दा बाँया postcentral gyrus। यी एफसी परिवर्तनहरू, जुन आंशिक रूपमा कमोरबिड डिप्रेशनको उपस्थिति वा अनुपस्थितिमा आधारित हुन्छ, हाम्रो परिकल्पनासँग मेल खान्छ कि कोमोरबिड डिप्रेसनको आईजीडी बिरामीहरूको एक विशेषता न्यूरोबायोलोजिकल आधार हुन सक्छ जुन उनीहरूको विशिष्ट क्लिनिकल सुविधाहरूमा योगदान गर्दछ।

अन्य समूहहरूको तुलनामा, कोमोरबिड डिप्रेसनको साथ आईजीडी विषयहरूले डीएमएनसँग सम्बन्धित भएको प्रेरुनुस र सही सेरेबेलर लोबुल IX को साथ बलियो डीएसीसी एफसी देखायो।46, 47)। यी खोजहरू अघिल्लो प्रमाणसँग मिल्दोजुल्दो छ कि आईजीडी विषयहरू कोमोरबिड डिप्रेसनको साथ एसीसी र डीएमएन सम्बन्धित मस्तिष्क क्षेत्रहरू बीचको हाइपरकनेक्टिविटी हुन सक्छ, जुन डीएमएनलाई दबाउन उनीहरूको कठिनाई झल्काउँछ।20)। यद्यपि, एसएजीएसीसी-आधारित एफसी विश्लेषणले देखायो कि एसजीएसीसी र बायाँ प्रेसियसस बीचको एफसी अन्य समूहहरू भन्दा कोमोरबिड डिप्रेसनको साथ आईजीडी विषयहरूमा निकै कमजोर थियो। अघिल्लो अध्ययनले संकेत गरेको छ कि पूर्ववर्ती र पछाडिको DMN अवसाद स्थिति मा एसिन्क्रोनस गतिविधि ढाँचा छ (48)। हाम्रो कमजोर एसएजीएसीसी-प्रि्युनियस एफसीको खोजले अघिल्लो अध्ययनलाई समर्थन गर्दछ जुन डिप्रेसनमा पूर्ववर्ती र पोस्टरियर डीएमएनको बीच एफसीमा परिवर्तन प्रदर्शन गर्दछ।49)। थप रूपमा, कमजोर एसएजीएसीसी-प्रेमुनस कनेक्टिविटी आईजीडी विषयहरूमा निरन्तर ध्यान दिन कामोरिड डिप्रेशनको साथ उच्च चुक त्रुटि दरसँग सहकार्य गर्दछ। कोमोरबिड डिप्रेसनको साथ आईजीडी विषयहरूमा चुक त्रुटिहरूको उच्च आवृत्तिले सुझाव दिन्छ कि ध्यान केन्द्रित समस्याहरू आईजीडीसँग सम्बन्धित विषयहरूमा बढी स्पष्ट हुन्छ जब डिप्रेसन समावेश छ। एसएजीएसीसी-प्रि्युनियस कनेक्टिविटी र ओमिटेसन त्रुटि दर बीच महत्वपूर्ण सहकार्यले परिकल्पनालाई समर्थन गर्दछ कि डीएमएनको एफसी परिवर्तनले ध्यान केन्द्रित प्रक्रियाहरूमा कमजोरीमा योगदान पुर्‍याउँछ।

अन्य समूहहरूको तुलनामा, IGD विषयहरू comorbid डिप्रेशनको साथ कमजोर pgACC FC सहि dmPFC र सहि SMA देखायो। यो देखाइएको छ कि dmPFC डोपामाइन द्वारा उत्पन्न गरिएको छ र उत्तेजनाको प्रमुख र प्रेरक मानहरूको मोडुलनसँग सम्बन्धित छ (50)। DmPFC भावनात्मक उत्तेजनाको पुन: मूल्यांकनसँग सम्बन्धित छ।51), र अन्य मस्तिष्क क्षेत्रहरूको साथ dmPFC को FC को परिवर्तन उदास बिरामीहरूमा रिपोर्ट गरिएको छ (52, 53)। DmPFC लाई व्यसनको न्यूरो सर्किटरीमा महत्वपूर्ण भूमिका खेल्न पनि सुझाव गरिएको छ (54)। सँगै लिएर, dmPFC को बदलिएको FC लत इन्टरनेट खेल प्रयोग र उदासीन बीच एक महत्त्वपूर्ण लिंक हुन सक्छ। यसका साथै, अघिल्लो अध्ययनहरूले देखाए कि pgACC र dmPFC बीचको FC ले ट्रान्स्क्रानियल चुम्बकीय उत्तेजना (TMS) उपचार (TMS) को प्रतिक्रियाको नजिकबाट सहयोग गर्दछ।55) र त्यो bupropion dmPFC मा राज्य FC आराम गर्ने वृद्धि गर्दछ (56)। DmPFC को बदलिएको एफसी कोमोरबिड डिप्रेसनको साथ IGD बिरामीहरुको लागि उपचारात्मक हस्तक्षेपको लक्षित को रूप मा महत्वपूर्ण सम्भावना छ। थप रूपमा, SMA व्यवहारको संज्ञानात्मक नियन्त्रणको साथ सम्बन्धित छ (57), र IGD मा संरचनात्मक वा SMA को कार्यात्मक परिवर्तन रिपोर्ट गरिएको छ (58, 59)। SMA मा परिवर्तित FC को फेला पार्नु अत्यधिक गेमिंगमा कमी भइरहेको व्यवहार नियन्त्रणसँग सम्बन्धित हुन सक्छ।

नियन्त्रणको तुलनामा, आईजीडी विषयहरूले पीजीएसीसी र बायाँ आईएफजी / एआईको बिच बलियो एफसी देखायो। यसबाहेक, IGD विषयहरु बिना comorbid डिप्रेशन मजबूत pgACC-IFG / AI कनेक्टिविटी देखायो, जो उच्च संज्ञानात्मक आवेगको साथ महत्त्वपूर्ण छ कि अल्पकालिक संतुष्टि मा आधारित निर्णय लिने प्रवृत्ति प्रतिबिम्बित (60)। किनभने बायाँ IFG / AI SN को बीज क्षेत्र हो (61), यी खोजहरू हाम्रो आशासँग अनुरूप छन् कि आईजीडीका साथ विषयहरूले एसएनको बीउसहित आरएसीसीको एफसी बढाउँछन्। SN र अन्य मस्तिष्क नेटवर्कहरू बीचको अन्तरक्रियात्मक परिवर्तनलाई व्यसनमा अवलोकन गरिएको प्रेरणादायक, भावनात्मक, र संज्ञानात्मक विशेषताहरूमा योगदान पुर्‍याउन सुझाव दिइन्छ (62)। हाम्रो वर्तमान परिणाम र अघिल्लो प्रमाण (63) इंगित गर्दछ कि SN मा FC परिवर्तन, विशेष गरी DMN र SN बीचको hyperconnectivity, आईजीडी को पथोफिजियोलोजीमा निर्णायक भूमिका खेल्छ। कोमोरबिड डिप्रेसन बिना आईजीडी विषयहरूले पनि अन्य समूहहरू भन्दा बायाँ डीएलपीएफसीको साथ बलियो एसएएजीसीसी एफसी देखायो। मस्तिष्क नेटवर्कहरू बीच एबरन्ट फंक्शनल अन्तर्क्रियाहरू आईजीडीको पाथोफिजीविज्ञानको एक भागको रूपमा प्रस्ताव गरिएको छ (64, 65)। डीएमएन र केन्द्रीय कार्यकारी नेटवर्कको बीचको हाइपरकनेक्टिभिटी आईजीडी अन्तर्निहित न्यूरोबायोलॉजिकल कारक पनि हुन सक्छ।

यस अध्ययनमा धेरै सीमितताहरू थिए। सर्वप्रथम, यो अध्ययन क्रस-अनुभागीय थियो, र यद्यपि यस अध्ययनले डिप्रेसन र आईजीडीको संयोगको बारेमा अनुसन्धान गर्‍यो, हाल ती दुई रोगहरूको बिचको सम्बन्धको बारेमा कुनै जानकारी छैन। थप अनुदैर्ध्य अध्ययनहरू वर्तमान इमेजिंग निष्कर्षहरूको ठीकसँग व्याख्या गर्न आवश्यक छ। दोस्रो, यस अध्ययनले थोरै विषयहरू समावेश गर्‍यो र केवल मस्तिष्कका केही क्षेत्रहरूमा केन्द्रित भएता पनि आईजीडी र डिप्रेसनबीचको सम्वन्धमा जटिल न्यूरोबायोलजिकल संयन्त्र समावेश छ। विशेष रुचि भएका बीज क्षेत्रहरूमा ध्यान नदिई बृहत विषयहरूमा दिमाग कनेक्टिभिटी पत्ता लगाउन यो सहयोगी हुनेछ। तेस्रो, यो अध्ययन केवल पुरुष विषयहरूको साथ गरिएको थियो। अघिल्लो अध्ययनले देखायो कि आईजीडी महिलाहरुमा बढी सामान्य भइरहेको छ (66)। यस अध्ययनको नतीजालाई सामान्यीकरण गर्नका लागि, थप अध्ययनहरूले महिला र पुरुष गेमिंग लत समावेश गर्नुपर्दछ। अन्तमा, अध्ययनले भ्यारीएबलको लागि पर्याप्त मात्रामा नियन्त्रण गरेन जुन डिप्रेसन र IGD बीचको सम्बन्धलाई असर गर्न सक्दछ, र यो अध्ययनले आईजीडीमा मस्तिष्क-व्यवहार सम्बन्धलाई पूर्ण रूपमा स्पष्ट पारेन। थप अध्ययनहरूका लागि विषयहरूको क्लिनिकल विशेषताहरूको फराकिलो विचारको आवश्यक पर्दछ, जुन उनीहरूको अनियन्त्रित इन्टरनेट गेमि toसँग सम्बन्धित हुन सक्छ।

निष्कर्षमा, निराश र निराश आईजीडी बिरामीहरू उनीहरूको एसीसीमा आधारित एफसी ढाँचामा भिन्न छन्। कोमोरबिड डिप्रेसनको साथ आईजीडी विषयहरूले डीएमएनमा विशिष्ट एफसी परिवर्तन देखायो। पूर्ववर्ती र पोस्टरियर डीएमएनको बिच बदलिएको एफसी कोमोरबिड डिप्रेसनको साथ आईजीडी विषयहरूमा बिग्रेको ध्यान केन्द्रित प्रक्रियाहरूसँग सम्बन्धित हुन सक्छ। कोमोरबिड डिप्रेसनको साथ आईजीडी विषयहरू पनि एसीसी र डीएमपीएफसी बीच कमजोर एफसी थियो भावनात्मक उत्तेजनाको बिग्रेको नियमन प्रतिबिम्बित। हाम्रो विश्राम एफएमआरआई परिणामहरूले सुझाव दिन्छ कि त्यहाँ आईजीडी र डिप्रेशनको बीच कडा सम्बन्धको लागि एक न्यूरोबायोलॉजिकल आधार छ, जुन भविष्यमा महत्त्वपूर्ण उपचारात्मक लक्ष्य हुन सक्छ।

जाऊ त्यहाँ:

आचार विज्ञान

मानवीय सहभागितामा संलग्न सबै प्रक्रियाहरू संस्थागत र राष्ट्रिय अनुसन्धान समितिको नैतिक मापदण्डहरू र 1964 हेलसिंकी घोषणापत्र र त्यसपछिका संशोधनहरूको साथमा सम्पन्न भए। प्रयोगात्मक प्रोटोकल सिएरन्स अस्पताल, Yonsei विश्वविद्यालय, सियोल, कोरिया मा संस्थागत समीक्षा बोर्ड द्वारा अनुमोदन भएको थियो।

जाऊ त्यहाँ:

लेखक योगदान

DL र Y-CJ अध्ययनको डिजाइन र डिजाइन गर्‍यो। JL ले सहभागीहरूलाई भर्ती गर्‍यो र इमेजि data डाटा हासिल गर्‍यो। DL पाण्डुलिपि ड्राफ्ट गरियो। KN र Y-CJ आलोचनात्मक पांडुलिपि समीक्षा र महत्वपूर्ण बौद्धिक सामग्री प्रदान। सबै लेखकहरूले आलोचनात्मक समीक्षा गरे र प्रकाशनको लागि यो पाण्डुलिपिको अन्तिम संस्करणलाई अनुमोदन गरे।

चासोको कथन

लेखक घोषणा गरे कि कुनै पनि व्यावसायिक या वित्तीय सम्बन्ध को अनुपस्थिति मा अनुसन्धान आयोजित गरिएको थियो जुन रुचि को एक संभावित संघर्ष को रूप मा बनाया जान सक्छ।

जाऊ त्यहाँ:

फुटनोटहरू

कोष। यो अध्ययन कोरियाली मानसिक स्वास्थ्य टेक्नोलोजी आर एन्ड डी प्रोजेक्ट, स्वास्थ्य र कल्याण मन्त्रालय, कोरिया गणराज्य (HM14C2578) को अनुदान द्वारा वित्त पोषित भएको थियो।

जाऊ त्यहाँ:

सन्दर्भ

1. कुस डीजे, ग्रिफिथ्स एमडी। इन्टर्नेट गेमि addiction व्यसन: अनुभवजन्य अनुसन्धानको व्यवस्थित समीक्षा। Int J Ment स्वास्थ्य जोड्नुहोस्। (2012) 10: 278 – 96। 10.1007 / s11469-011-9318-5 [क्रस रिफ]
2. मिहारा एस, हिगुची एस। क्रस-अनुभागीय र अनुदैर्ध्य महामारी विज्ञान अध्ययन इन्टरनेट गेमि disorder डिसअर्डर: साहित्यको व्यवस्थित समीक्षा। मनोचिकित्सा क्लिन न्यूरोसी। (2017) 71: 425 – 44। 10.1111 / pcn.12532 [पबमेड] [क्रस रिफ]
3. वाang्ग एचआर, चो एच, किम डीजे। डीएसएम-एक्सएनयूएमएक्स इन्टरनेट गेमि disorder डिसअर्डरको साथ गैर-क्लिनिकल अनलाइन नमूनामा कमोरबिड डिप्रेशनको व्याप्तता र सहसंबन्धहरू। J लाई असर। (5) 2018: 226 – 1। 5 / j.jad.10.1016 [पबमेड] [क्रस रिफ]
4. येन जेवाई, ये वाईसी, वाang्ग पीडब्ल्यू, लियु टीएल, चेन वाई, को सीएच। इन्टरनेट गेमि disorder डिसअर्डरको साथ युवा वयस्कहरूमा भावनात्मक नियमन। Int J वातावरण Res सार्वजनिक स्वास्थ्य (2017) 15: 30। 10.3390 / ijerph15010030 [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
5. चोई जे, चो एच, किम जेवाई, जंग डीजे, अहन केजे, कांग एचबी, एट अल। । प्रिफ्रन्टल कोर्टेक्समा संरचनात्मक परिवर्तनहरू इन्टरनेट गेमि disorder डिसअर्डर र डिप्रेस्ड मुड बिचको सम्बन्धको मध्यस्थता गर्दछ। वैज्ञानिक गणराज्य (2017) 7: 1245। 10.1038 / s41598-017-01275-5 [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
6. युह जे, ह Jक जेएस, हान डीएच, चुंग यूएस, मिनी केजे, ली वाईएस, एट अल। । इलेक्ट्रोएन्सेफालोग्राफी (EEG) को तुलना कोमोरबिडिटी बिना र इन्टरनेट गेमि disorder डिसअर्डरको साथ MDD कोमोरबिड बिना प्रमुख अवसादग्रस्त डिसडर (MDD) बीचको सहकार्य। जे कोरियाली मेड साइ। (2017) 32: 1160 – 5। 10.3346 / jkms.2017.32.7.1160 [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
7. किंग डीएल, डेलफाब्ब्रो PH, WU AMS, डो वाई, कुस डीजे, Pallesen S, एट अल। । इन्टर्नेट गेमि disorder डिसअर्डरको उपचार: एक अन्तर्राष्ट्रिय व्यवस्थित समीक्षा र CONSORT मूल्यांकन। क्लीन साइकोल रेभ। (2017) 54: 123 – 33। 10.1016 / j.cpr.2017.04.002 [पबमेड] [क्रस रिफ]
8. नाम बी, बा एस, किम एसएम, ह Hongक जे एस, हान डीएच। मेजर डिप्रेस्सन डिसअर्डर भएका बिरामीहरूमा अत्यधिक इन्टरनेट गेम खेलमा बुप्रोपियन र एसिटालोप्रामको प्रभावहरू तुलना गर्दै। क्लीन साइकोफार्माकोल न्यूरोसी। (2017) 15: 361। 10.9758 / cpn.2017.15.4.361 [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
9. कुस डीजे, ग्रिफिथ्स एमडी। इन्टर्नेट र गेमि addiction व्यसन: न्यूरोइमेजिंग अध्ययनहरूको व्यवस्थित साहित्य समीक्षा। ब्रेन साइ। (2012) 2: 347 – 74। 10.3390 / ब्रेनस्की 2030347 [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
10. मार्जुलीज डीएस, केली एसी, उदिन एल क्यू, विश्व बीबी, कास्टेलानोस एफएक्स, मिल्हम एमपी। पूर्वकालिक सिulate्गुलेट कर्टेक्सको कार्यात्मक जडान म्यापि। न्यूरोइमेज (2007) 37: 579 – 88। 10.1016 / j.neuroimage.2007.05.019 [पबमेड] [क्रस रिफ]
11. कार्टर सीएस, ब्रेभर टीएस, बार्च डीएम, बोटविनिक एमएम, नोल डी, कोहेन जेडी। पूर्ववर्ती सिulate्गुलेट कर्टेक्स, त्रुटि पत्ता लगाउने, र प्रदर्शनको अनलाइन निगरानी। विज्ञान (1998) 280: 747 – 9। 10.1126 / विज्ञान। 280.5364.747 [पबमेड] [क्रस रिफ]
12. पाउस टी प्राइमेट एन्टोरियर सिing्ग्युलेट कर्टेक्स: जहाँ मोटर नियन्त्रण, ड्राइभ र अनुभूति इन्टरफेस। नाट रेभ न्यूरोसी। (2001) 2: 417 – 24। 10.1038 / 35077500 [पबमेड] [क्रस रिफ]
13. डेविन्स्की ओ, मोरेल एमजे, भोग्ट बीए। व्यवहारमा पूर्वकालिक सिulate्गुलेट प्रर्टेक्सको योगदान। ब्रेन (1995) 118: 279 – 306। 10.1093 / दिमाग / 118.1.279 [पबमेड] [क्रस रिफ]
14. पालोमेरो-गलाघेर एन, मोहल्बर्ग एच, ज़िल्स् के, भोग्ट बि। साइटोलॉजी र मानव पूर्वकालिक सिulate्गुलेट कर्टेक्सको रिसेप्टर वास्तुकला। J Comp Neurol। (2008) 508: 906 – 26। 10.1002 / cne.21684 [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
15. घासघाई एच, हिलगेटगे सी, बार्बास एच। प्रेफ्रन्टल कोर्टेक्स र एमिगडाला बीचको एनाटॉमिक संवादमा आधारित भावनाहरूको लागि सूचना प्रसंस्करणको अनुक्रम। न्यूरोइमेज (2007) 34: 905 – 23। 10.1016 / j.neuroimage.2006.09.046 [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
16. स्टीभन्स FL, हर्ले RA, टाबर KH। पूर्ववर्ती सिulate्गुलेट कर्टेक्स: अनुभूति र भावनामा अद्वितीय भूमिका। J Neuropsychiatry Clin Neurosci। (2011) 23: 121 – 5। 10.1176 / jnp.23.2.jnp121 [पबमेड] [क्रस रिफ]
17. Zhang JT, याओ YW, ली सीएसआर, Zang YF, शेन ZJ, लियू L, एट अल। । इन्टरनेट गेमि state डिसअर्डरको साथ युवा वयस्कहरूमा इन्सुलाको आरामदायी राज्य कार्यात्मक जडान। लत बाओल। (2016) 21: 743 – 51। 10.1111 / adb.12247 [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
18. जिन सी, झाhang टी, कै सी, बी वाई, ली वाई, यू डी, एट अल। । असामान्य प्रिफ्रन्टल कोर्टेक्स विश्राम राज्य कार्यात्मक कनेक्टिविटी र इन्टरनेट गेमि disorder डिसअर्डरको गम्भीरता। ब्रेन इमेजिंग व्यवहार। (2016) 10: 719 – 29। 10.1007 / s11682-015-9439-8 [पबमेड] [क्रस रिफ]
19. ब्रान्ड एम, यंग केएस, लाइयर सी, वुल्फिंग के, पोटेन्जा एमएन। विशिष्ट इन्टरनेट-प्रयोग विकारहरूको विकास र मर्मत सम्बन्धी मनोवैज्ञानिक र न्यूरोबायोलिक विचारहरू एकीकृत गर्दै: व्यक्ति-प्रभाव-अनुभूति-कार्यान्वयन (I-PACE) मोडेलको अन्तर्क्रिया। न्यूरोसी बायोभाभ रेभ। (2016) 71: 252 – 66। 10.1016 / j.neubiorev.2016.08.033 [पबमेड] [क्रस रिफ]
20. हान डीएच, किम एसएम, बाए एस, रेनशा पीएफ, एन्डरसन जेएस। बाध्यकारी इन्टरनेट गेम खेलको साथ निराश किशोरहरूमा डिफल्ट मोड नेटवर्क भित्र दमन को विफलता। J लाई असर। (2016) 194: 57 – 64। 10.1016 / j.jad.2016.01.013 [पबमेड] [क्रस रिफ]
21. Mulders पीसी, भ्यान Ejndhoven पीएफ, Scee एएच, Beckmann CF, तेंदोलकर I. प्रमुख अवसादग्रस्त डिसअर्डरमा आराम राज्य राज्य कनेक्टिभिटी: एक समीक्षा। न्यूरोसी बायोभाभ रेभ। (2015) 56: 330 – 44। 10.1016 / j.neubiorev.2015.07.014 [पबमेड] [क्रस रिफ]
22. ग्रीसियस एमडी, फ्लोरस बीएच, मेनन भि, ग्लोभर जीएच, सोल्भसन एचबी, केन्ना एच, एट अल। । प्रमुख उदासीमा विश्राम-राज्य कार्यात्मक कनेक्टिभिटी: सबजेन्युअल सिing्ग्युलेट कर्टेक्स र थालमसबाट असामान्य योगदानहरू। बायोल साइकियट्री (2007) 62: 429 – 37। 10.1016 / j.biopsych.2006.09.020 [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
23. झोउ वाई, यू सी, झेंग एच, लियू वाई, गीत एम, किन डब्ल्यू, एट अल। । प्रमुख उदासीनतामा आन्तरिक संगठनमा न्यूरल रिसोर्स भर्ती बढ्यो। J लाई असर। (2010) 121: 220 – 30। 10.1016 / j.jad.2009.05.029 [पबमेड] [क्रस रिफ]
24. शेलिन वाई, मूल्य जेएल, यान जेड, मिन्टुन एमए। डिप्रेसनमा राज्यको कार्यात्मक एमआरआई अनमास्कले पृष्टको नेक्सस मार्फत नेटवर्कहरू बीचको सम्पर्क बढायो। प्रोल नेटल एकेड साइ युएसए। (2010) 107: 11020 – 5। 10.1073 / pnas.1000446107 [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
25. कोनोली सीजी, वु जे, हो टीसी, होफ्ट एफ, वोल्कोविट ओ, आइसेन्द्र एस, एट अल। । निराश किशोरहरूमा सबजेन्युअल पूर्वकाल सि c्गुलेट प्रर्टेक्सको विश्राम-राज्य कार्यात्मक जडान। बायोल साइकियट्री (2013) 74: 898 – 907। 10.1016 / j.biopsych.2013.05.036 [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
26. डो Dong जी, पोटेन्जा MN इन्टरनेट गेमि disorder डिसअर्डरको एक संज्ञानात्मक-व्यवहारात्मक मोडल: सैद्धांतिक underpinnings र क्लिनिकल प्रभाव। J Psychiatr Res। (2014) 58: 7 – 11। 10.1016 / j.jpsychires.2014.07.005 [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
27. चोई SW, किम एच, किम GY, Jeon Y, पार्क एस, ली JY, एट अल। । इन्टरनेट गेमि disorder डिसअर्डर, जुवा डिसआर्डर र मदिरा प्रयोग डिसअर्डर बीच समानता र भिन्नता: आवेग र बाध्यतामा फोकस। J Behav लत। (2014) 3: 246 – 53। 10.1556 / JBA.3.2014.4.6 [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
28. झोउ जेड, झोउ एच, झू एच। वर्किंग मेमोरी, एक्जीक्यूटिव फंक्शन र इन्टरनेट-एडिक्टिभ बिरामीहरुमा आवेग: पैथोलॉजिकल जुवासँगको तुलना। एक्टि न्यूरोप्सिचियाटर। (2016) 28: 92 – 100। 10.1017 / neu.2015.54 [पबमेड] [क्रस रिफ]
29. वाटकिन्स ई, ब्राउन आर। र्युमिनेशन र डिप्रेशनमा कार्यकारी कार्य: एक प्रयोगात्मक अध्ययन। जे न्यूरोल न्यूरोसर्ग साइकियाट्री (2002) 72: 400 – 2। 10.1136 / jnnp.72.3.400 [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
30. वेल्याण्ड-फिडलर पी, इरिकसन के, वाल्डैक टी, लकेनबहाब डीए, पाइक डी, बोन ओ, एट अल। । डिप्रेसन मा जारी neuropsychological कमजोरी को लागी प्रमाण। J लाई असर। (2004) 82: 253 – 8। 10.1016 / j.jad.2003.10.009 [पबमेड] [क्रस रिफ]
31. नाइम-फेइल जे, ब्राडशा जेएल, शेपर्ड डीएम, रोजेनबर्ग ओ, लेभकोभित्ज वाई, डानन पी, एट अल। । प्रमुख डिप्रेशनमा ध्यान केन्द्रित नियन्त्रणको न्यूरोमोडुलेसन: एक पायलट डीपटीएमएस अध्ययन। न्युरोल प्लास्ट। (2016) 2016: 5760141। 10.1155 / 2016 / 5760141 [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
32. कुस जेडी, ग्रिफिथ्स डीएम, करीला एल, बिलियक्स जे। इन्टरनेट व्यसन: पछिल्लो दशकको लागि महामारी विज्ञान अनुसंधानको व्यवस्थित समीक्षा। कुरर फर्म देस। (2014) 20: 4026 – 52। 10.2174 / 13816128113199990617 [पबमेड] [क्रस रिफ]
33. को सीएच, येन जेवाई, चेन सीसी, चेन एसएच, येन सीएफ। लि differences्ग भिन्नता र सम्बन्धित कारक ताइवानी किशोरावस्थाका बीच अनलाइन गेम्स लतलाई असर गर्दछ। J Nerv Ment Dis। (2005) 193: 273 – 7। 10.1097 / 01.nmd.0000158373.85150.57 [पबमेड] [क्रस रिफ]
34. युवा के.एस. नेटमा समातियो: कसरी इन्टर्नेट एडिक्शनको स Rec्केत चिन्ने। र पुन: प्राप्तिको लागि एक जीत रणनीति। न्यू योर्क, न्यूयोर्क: जोन विली र संस; (१ 1998 XNUMX।)
35. पेट्री NM, O'brien सीपी। इन्टरनेट गेमि disorder डिसअर्डर र DSM-5। लत (२०१)) १०:: ११––-–। १०.११११ / थप्नुहोस् ११२2013२ [पबमेड] [क्रस रिफ]
36. बेक एटी, स्टीर आरए, ब्राउन जीके। बेक डिप्रेशन सूची -२। सान एन्टोनियो (1996) 78: 490 – 8।
37. Wechsler D. Wechsler वयस्क इंटेलिजेंस स्केल — चौथा संस्करण (WAIS – IV) सान एन्टोनियो, TX: मनोवैज्ञानिक निगम; (2008)
38. पहिलो एमबी, स्पिट्जर आरएल, गिब्बन एम, विलियम्स जेबी। DSM-IV अक्ष I विकारहरूको लागि संरचित क्लिनिकल साक्षात्कार। न्यू योर्क, न्यूयोर्क: न्यू योर्क राज्य मनोचिकित्सक संस्थान; (1995)
39. रेइनर्ट डीएफ, एलेन जेपी। मदिरा प्रयोग विकारहरूको पहिचान परीक्षण (AUDIT): भर्खरको अनुसन्धानको समीक्षा। मदिरावाद (2002) 26: 272 – 9। 10.1111 / j.1530-0277.2002.tb02534.x [पबमेड] [क्रस रिफ]
40. Beck AT, Epstein N, Brown G, Steer RA। क्लिनिकल चिन्ताको मापनको लागि ईन्भेन्टरी: साइकोमेट्रिक गुणहरू। J परामर्श क्लिन साइकोल। (1988) 56: 893। 10.1037 / 0022-006X.56.6.893 [पबमेड] [क्रस रिफ]
41. प्याटन JH, Stanford एमएस। ब्याराट आवेगिक मापनको फ्याक्टर संरचना। J क्लिन साइकोल। (1995) :१: –––-–। १०.१००२ / १० 51 -768-74 ((१ 10.1002१११) :१: <<1097 :: AID-JCLP4679> ..०.CO; २-१ [पबमेड] [क्रस रिफ]
42. किम एसजे, ली वाईजे, चो एसजे, चो आईएच, लिम डब्ल्यू, लिम डब्ल्यू। कोरियाली किशोर किशोरीहरूमा ध्यान दिने कार्यहरूमा साताको अन्त्यमा सुत्ने र नराम्रो प्रदर्शन गर्ने सम्बन्ध। आर्च पेडियाट्रर एडोलेस्क मेड। (2011) 165: 806 – 12। 10.1001 / अभिलेखात्मक। 2011.128 [पबमेड] [क्रस रिफ]
43. मोहंती ए, एंगेल्स एएस, हेरिंगटन जेडी, हेलर डब्ल्यू, रिंगो हो एमएच, बनिच एमटी, एट अल। । संज्ञानात्मक र भावनात्मक प्रकार्यका लागि पूर्ववर्ती सिulate्ग्युलेट कर्टेक्स उप-विभाजनहरूको भिन्नता। साइकोफिजियोलजी (2007) 44: 343 – 51। 10.1111 / j.1469-8986.2007.00515.x [पबमेड] [क्रस रिफ]
44. फक्स एमडी, बकनर आरएल, सेतो सांसद, ग्रीसियस एमडी, पास्कुअल-लियोन ए। डिप्रेशनको लागि ट्रान्स्क्रानियल चुम्बकीय उत्तेजना लक्ष्योंको प्रभावकारिता सबजेन्युअल सिing्ग्युलेटसँग अन्तरगत कार्यात्मक जडानसँग सम्बन्धित छ। बायोल साइकियट्री (2012) 72: 595 – 603। 10.1016 / j.biopsych.2012.04.028 [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
45. व्हिटफिल्ड-गेब्रिएली एस, नीटो-कास्टानन ए कोन: सहसंबंधित र एन्टिकोरिलेटेड मस्तिष्क नेटवर्कहरूको लागि एक कार्यात्मक कनेक्टिविटी उपकरण बक्स। मस्तिष्क जडान। (2012) 2: 125 – 41। 10.1089 / brain.2012.0073 [पबमेड] [क्रस रिफ]
46. Utevsky AV, स्मिथ डीभी, Huettel SA। प्रीक्यूनियस पूर्वनिर्धारित मोड नेटवर्कको कार्यात्मक मूल हो। जे न्यूरोसी। (2014) 34: 932 – 40। 10.1523 / JNEUROSCI.4227-13.2014 [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
47. हबास सी, कामदार एन, नुग्वेन डी, प्रेटेर के, बेकम्यान सीएफ, मेनन भी, एट अल। । आन्तरिक जडान नेटवर्कमा सेरिबेलर योगदानहरू भिन्न गर्नुहोस्। जे न्यूरोसी। (2009) 29: 8586 – 94। 10.1523 / JNEUROSCI.1868-09.2009 [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
48. गुओ डब्ल्यू, याओ डी, ज्याiang जे, सु क्यू, जा Z्ग जेड, जhang्ग जे, एट अल। । पहिलो एपिसोडमा असामान्य पूर्वनिर्धारित मोड नेटवर्क एकरूपता, बाकीमा ड्रग-भोली स्किजोफ्रेनिया। न्यूरो-साइकोफार्माकोल बायोल साइकियट्री (2014) 49: 16 – 20 मा प्रगति। 10.1016 / j.pnpbp.2013.10.021 [पबमेड] [क्रस रिफ]
49. एन्ड्रीस्कु सी, टुडोरास्कु डीएल, बटरहरू एमए, ताम्बुरो ई, पटेल एम, मूल्य जे, एट अल। । ढिलो जीवन अवसादमा राज्य कार्यात्मक जडान र उपचार प्रतिक्रिया आराम गर्दै। मनोचिकित्सा Res (2013) 214: 313 – 21। 10.1016 / j.pscychresns.2013.08.007 [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
50. रोजेनक्रान्ज जेए, ग्रेस एए। डोपामाइनले मुसाको बासोलटरल एमाइगडालामा संवेदी इनपुटहरूको प्रिफ्रन्टल कोर्टिक दमन एटेन्युट्स गर्दछ। जे न्यूरोसी। (2001) 21: 4090 – 103। 10.1523 / JNEUROSCI.21-11-04090.2001 [पबमेड] [क्रस रिफ]
51. एटकिन ए, एग्नेर टी, कालिश्च आर। एन्टोरियोर सिing्ग्युलेट र मेडिकल प्रिफ्रन्टल कोर्टेक्समा भावनात्मक प्रसंस्करण। ट्रेन्ड्स कोग्न साइ। (2011) 15: 85 – 93। 10.1016 / j.ics.2010.11.004 [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
52. मोसा-कोल्को ईएल, पर्लम्यान एसबी, विज्नर केएल, जेम्स जे, शाउल एटी, फिलिप्स एमएल। पोस्टपोर्टम डिप्रेसनमा नकारात्मक भावनात्मक अनुहारहरूको प्रतिक्रियामा असामान्य रूपले कम गरिएको डोर्सोमेडियल प्रिफ्रन्टल कोर्टिक गतिविधि र एमिगडालासँग प्रभावकारी कनेक्टिभिटी। Am J मनोचिकित्सक (2010) 167: 1373 – 80। 10.1176 / appi.ajp.2010.09081235 [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
53. तहमसियन एम, नाइट डीसी, मानोलियु ए, श्वार्थफर डी, शेरर एम, मेनग सी, एट अल। । फ्रन्टो-इन्सुलर र डोरसोमेडियल-प्रिफ्रन्टल कोर्टेक्समा हिप्पोक्याम्पस र एमिग्डला ओभरल्यापको एबरन्ट इन्टरनिक कनेक्टिभटिभटी प्रमुख डिप्रेशनल डिसअर्डर। फ्रन्ट हम न्यूरोसी। (2013) 7: 639। 10.3389 / fnhum.2013.00639 [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
54. फेलटेन्स्टाइन एम, आर हेर्नुहोस् व्यसनको न्यूरोसर्किटरी: एक सिंहावलोकन। Br J फार्माकोल। (2008) 154: 261 – 74। 10.1038 / bjp.2008.51 [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
55. सालोमन्स टिभी, डनलोप के, क्यानेडी एसएच, फ्लिन्ट ए, गेरासी जे, जियाकोब्बे पी, एट अल। । विश्राम-राज्य कोर्टीको-थालामिक-स्ट्र्याटल कनेक्टिविटीले ठूलो डिप्रेशनल डिसअर्डरमा डोरसोमेडियल प्रिफ्रन्टल आरटीएमएसको प्रतिक्रियाको भविष्यवाणी गर्दछ। न्युरोप्सीचोर्मोलोजी (2014) 39: 488। 10.1038 / npp.2013.222 [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
56. आरजेपा ई, डीन जेड, म्याककेब सी। बुप्रोपियन प्रशासनले dorso-medial prefrontal प्रांतस्थामा विश्राम-राज्य कार्यात्मक कनेक्टिविटी बढाउँछ। इंट जे न्यूरोप्सीकोफार्माकोल। (2017) 20: 455 – 62। 10.1093 / ijnp / pyx016 [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
57. नाचेभ पी, केनार्ड सी, हुसेन एम। पूरक र पूर्व-पूरक मोटर क्षेत्रहरूको कार्यात्मक भूमिका। नाट रेभ न्यूरोसी। (2008) 9: 856 – 69। 10.1038 / nrn2478 [पबमेड] [क्रस रिफ]
58. चेन CY, Huang MF, येन JY, चेन CS, लियु GC, येन CF, आदि। । मस्तिष्क इन्टरनेट गेम डिसअर्डर मा प्रतिक्रिया अवरोध को सहसंबंध। मनोचिकित्सा क्लिन न्यूरोसी। (2015) 69: 201 – 9। 10.1111 / pcn.12224 [पबमेड] [क्रस रिफ]
59. ली डी, नामकोong के, ली जे, जंग वाईसी। अनौंठो खैरो पदार्थको मात्रा र इन्टरनेट गेम डिसअर्डरको साथ युवा वयस्कहरूमा आवेग। लत बाओल। (2017) [प्रिन्ट अगाडि Epub]। 10.1111 / adb.12552। [पबमेड] [क्रस रिफ]
60. Cceceres P, सैन मार्टिन आर। कम संज्ञानात्मक आवेग एक सम्भाव्य निर्णय लिने कार्यमा राम्रो लाभ र हानि सिक्ने संग सम्बन्धित छ। फ्रन्ट साइकोल। (2017) 8: 204। 10.3389 / fpsyg.2017.00204 [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
61. सीले डब्ल्यूडब्ल्यू, मेनन वी, स्काटजबर्ग एएफ, केलर जे, ग्लोभर जीएच, केन्ना एच, एट अल। । मुक्ति प्रसंस्करण र कार्यकारी नियन्त्रणको लागि असहनीय आंतरिक कनेक्टिभिटी नेटवर्कहरू। जे न्यूरोसी। (2007) 27: 2349 – 56। 10.1523 / JNEUROSCI.5587-06.2007 [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
62. सदरल्याण्ड एमटी, म्याकहग एमजे, परीयादथ भि, स्टिन ईए। राज्यको सक्रिय जडानलाई व्यसनमा विश्राम गर्दै: पाठहरू सिकेका छन् र अगाडिको सडक हो। न्यूरोइमेज (2012) 62: 2281-95। 10.1016 / j.neuroimage.2012.01.117 [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
63. Zhang J, मा एस एस, यान CG, Zhang एस, लियू L, Wang LJ, आदि। । पूर्वनिर्धारित मोड, कार्यकारी नियन्त्रण र ईलान इन्टरनेट गेमि disorder डिसअर्डरमा सालिभेर नेटवर्कको युग्मन। यूरो मनोचिकित्सा (2017) 45: 114 – 20। 10.1016 / j.eurpsy.2017.06.012 [पबमेड] [क्रस रिफ]
64. युआन के, किन डब्ल्यू, यू डी, बी वाई, जिing एल, जिन सी, एट अल। । मुख्य मस्तिष्क नेटवर्क अन्तर्क्रिया र ढिलो किशोरावस्था / प्रारम्भिक वयस्कमा इन्टरनेट गेमि disorder डिसअर्डर भएका व्यक्तिहरूमा संज्ञानात्मक नियन्त्रण। मस्तिष्क संरचना फन्ट। (2016) 221: 1427 – 42। 10.1007 / s00429-014-0982-7 [पबमेड] [क्रस रिफ]
65. डो Dong जी, लिन एक्स, हू वाई, क्सी सी, डु एक्स। कार्यकारी नियन्त्रण नेटवर्क र इनाम नेटवर्क बीच असंतुलित फंक्शनल लि्कले इन्टरनेट गेमि disorder डिसअर्डरमा अनलाइन-खेल खोज्ने व्यवहारको व्याख्या गर्दछ। वैज्ञानिक गणराज्य (2015) 5: 9197। 10.1038 / srep09197 [पीएमसी मुक्त लेख] [पबमेड] [क्रस रिफ]
66. पोन्ट्स एचएम, ग्रिफिथ्स MD क्लिनिकल अनुसन्धानमा इन्टरनेट गेमि disorder डिसअर्डरको आकलन: विगत र वर्तमान परिप्रेक्ष्य। क्लिन रेस रेगुल एफ। (2014) 31: 35 – 48। 10.3109 / 10601333.2014.962748 [क्रस रिफ]