समस्या समुदायमा पोर्नोग्राफी उपभोग मापन (पीपीसीएस -१)) का गुणहरू र चीन र हंगेरीमा सबक्लिनिकल नमूनाहरू (२०२०)

1। परिचय

डाटाले सुझाव दिन्छ कि बढ्दो इन्टरनेट प्रयोग अश्‍लील सामग्री खपत र समस्याग्रस्त अश्‍लीलता प्रयोग (पीपीयू) को फ्रिक्वेन्सीसँगै छ, जो क्लिनिक प्रासंगिक घटना (ब्रान्ड, एन्टोन, वेगम्यान, र पोटेन्जा, २०१aa; ब्रान्ड, ब्लाइकर, र पोटेन्जा, २०१ b बी) को प्रतिनिधित्व गर्दछ। डी अलारकन, डे ला इग्लेसिया, क्यासाडो र मोन्टेजो, २०१ 2019)। इन्टरनेट सम्बन्धी समस्या र विकारहरूको अध्ययनमा बृद्धि भए पनि पीपीयूको अवधारणा बहस हुँदै गयो (हर्टलिन र क्रेभेन्स, २०१।, López-Fernández, २०१।, पोटेन्जा एट अल।, 2017, स्टार्क एट अल।, 2018, वेरी र बिलियक्स, 2017, युवा, 2008)। घटनालाई वर्णन गर्न बहु शब्दहरू प्रयोग गरिएको छ (उदाहरणका लागि, इन्टरनेट यौन लत, समस्याग्रस्त अनलाइन यौन गतिविधिहरू, साइबरसेक्स लत, र समस्याग्रस्त इन्टरनेट अश्‍लील सामग्रीको प्रयोग), र नैतिक असंगतको कारण अश्‍लील कुराको व्यक्तिवादी रूपमा आत्म-कथित लत पीपीयूको रूपमा मानिन्थ्यो कि बहस गरिएको (ब्रान्ड एट अल।, २०१aa; Vaillancourt ‑ मोरेल र बर्गरन, २०१))। यसका अतिरिक्त, त्यहाँ पीपीयूका लागि कुनै विशेष निदान मापदण्ड छैन (ब्रान्ड et al।, 2020, चेन र ज्याiang, २०२०, कूपर एट अल।, 2001, फर्नांडीज र ग्रिफिथ्स, २०१ 2019, हर्टलिन र क्रेभेन्स, २०१।, वेरी र बिलियक्स, 2017)। पीपीयू अध्ययन र उपचार गर्न क्रममा अनुसन्धानकर्ताहरूले पीपीयूका विभिन्न पक्षहरू मापन गर्ने तराजू विकास गरेका छन्; जहाँसम्म, केहि संस्कृतिहरू र बिभिन्न जनसंख्यामा मान्य गरिएको छ।चेन र ज्याiang, २०२०, फर्नांडीज र ग्रिफिथ्स, २०१ 2019, वेरी र बिलियक्स, 2017).

२. समस्यायुक्त अश्लीलता प्रयोगको आकलन

पीपीयूको लागि अवधारणा र डायग्नोस्टिक मापदण्डको अवधारणामा दिइएका बहसहरू, मूल्यांकन उपकरणहरूले अध्ययन भर विभिन्न र विभिन्न सुविधाहरूको जोड दिएका छन् (फर्नांडीज र ग्रिफिथ्स, २०१ 2019)। बहु तराजू hypersexual विकार को लागी प्रस्तावित मापदण्ड मा आधारित छ (जस्तै, Hypersexual व्यवहार इन्वेंटरी, रीड, गारो, र फong्ग, २०१२)। यद्यपि भर्खरको अध्ययनले पीपीयू र हाइपरसेक्सुलिटी (Bőthe ET al।, 2019c) बीचको भिन्नता सुझाव दिन्छ। हाइपरसेक्स्युलिटीले विभिन्न यौन ब्यवहारहरूमा उच्च सment्लग्नता समावेश गर्न सक्दछ, हस्तमैथुन, साइबरसेक्स, अश्‍लील सामग्री प्रयोग, टेलिफोन सेक्स, वयस्कहरूको स्वीकृति लिई यौन व्यवहार, स्ट्रिप क्लब भ्रमणहरू, र अन्य व्यवहारहरू (कार्ला एट अल।, 2014)। लगातार, Hypersexual व्यवहार इन्वेंटरी (HBI) hypersexual व्यवहार अधिक मोटामोटी (ब्राहिम, रोथेन, ब्यानचिडेमिचेली, कोर्टिस, र खजाल, २०१ 2019)। केहि तराजूहरूले बाध्यकारी यौन व्यवहारलाई सामान्यतया केन्द्रित गर्दछ (उदाहरणका लागि, यौन स्पष्ट इन्टरनेट सामग्रीको बाध्यकारी प्रयोग), यी तराजुहरूले इन्टरनेटमा अश्‍लील सामग्रीको खोजी / अवलोकन गर्न बाध्यकारी खोजीका सुविधाहरूको मूल्यांकन गर्दै (डुरनवार्ड, एजेन्डेन, बाम्स, भ्यानवेनबेक, र बोग्ट, २०१।) बरु, सामान्य बाध्यकारी अश्लीलता प्रयोगको तुलनामा, र यसले विस्तृत साइकोमेट्रिक मूल्यांकन गरेन। केहि संक्षिप्त तराजूहरू अवस्थित छन् जुन पीपीयू मापन गर्ने लक्ष्य हो, तर यी कहिलेकाँही आलोचना वा बहस गरिएको छ उनीहरूको निर्माण वैधताको बारेमा। उदाहरण को लागी, साइबर अश्लीलता इन्वेंटरी -9 (CPUI-9, ग्रब्ब्स, सेसमस, व्हीलर, र भोल्क, २०१०) आत्म-रिपोर्ट गरिएको लतको आकलन गर्न प्रयोग गरिएको छ र नैतिक असंगति मान्दछ, यद्यपि यसले स्पष्ट रूपमा के कस्ता उपायहरू गरिरहेछन् भनेर प्रश्न गरिएको छ (ब्रान्ड एट अल।, २०१aa)। धेरै हालसालै तराजूहरू पीपीयूको पक्ष र डोमेनहरू आकलन गर्न विकसित गरिएको छ जसमा अनलाईन यौन गतिविधि (एस-आईएटी-सेक्स) लाई अनुकूलित छोटो इन्टरनेट लत टेस्ट समावेश छ; Wéry, Burnay, करीला, र बिलियक्स, २०१।), समस्यायुक्त अश्लीलता प्रयोग स्केल (पीपीयूएस; Kor et et al।, 2014), र समस्या अश्लीलता उपभोग मापन (पीपीसीएस -१;; B etthe एट अल।, २०१० बी)। पछिल्ला दुई स्केलहरू भर्खरको व्यवस्थित समीक्षा द्वारा सिफारिस गरिएको थियो (फर्नांडीज र ग्रिफिथ्स, २०१ 2019)। हालसालै, पीपीयूएस र एस-आईएटी-सेक्सको तुलनामा, पीपीसीएस -१ पीपीयूको लागि स्क्रीनिंगमा उच्च संवेदनशीलता र अधिक शुद्धता प्रदर्शन गर्‍यो (चेन र ज्याiang, २०२०).

पीपीसीएस -१,, हाम्रो ज्ञानको लागि, एक मात्र उपकरण छ जसले एक लत मोडलको छ वटा निर्दिष्ट कम्पोनेन्टहरू मूल्या :्कन गर्दछ: सेलाइन्स, मुड परिमार्जन, द्वन्द्व, सहिष्णुता, लहर, र फिर्ता (Griffiths, 2005)। विशेष रूपमा, सहिष्णुता र निकासी पीपीयूको महत्त्वपूर्ण आयाम हुन् जुन पीपीयूएस र एस-आईएटी-सेक्स (Bőthe et al।, 2018b; द्वारा मूल्या not्कन हुँदैन); फर्नांडीज र ग्रिफिथ्स, २०१ 2019)। पीपीयूको अन्य मापनको तुलनामा (जस्तै, पीपीयूएस, एस-आईएटी-सेक्स, सीपीयूआई-)) पीपीसीएसको अर्को शक्ति हो कि यो वैधृत कटऑफ स्कोर (≥≥,, दायरा १ 9-१२76 प्रदान गर्न केही उपकरणहरू मध्ये एक हो। ) गैर-समस्याग्रस्त अश्लीलता प्रयोगबाट समस्याग्रस्त छुट्याउन (फर्नांडीज र ग्रिफिथ्स, २०१ 2019), जसले यसको अनुसन्धान र क्लिनिकल उपयोगितामा थप गर्दछ। अर्को भर्खरै प्रकाशित स्क्रीन, संक्षिप्त पोर्नोग्राफी स्क्रीन (BPS, क्रस एट अल।, 2020), पनि एक कट अफ (≥4, दायरा ०-१०) PPU का लागि स्क्रिनमा प्रदान गर्दछ। यसको ब्रभिटी र यसको युनिडेन्मेन्टल संरचना दिईयो, BPS ले सहिष्णुता जस्ता कम्पोनेन्ट्सलाई आकलन गर्दैन। जबकि प्रति हप्ता उपयोग समय को कट अफ प्रस्ताव गरिएको छ (कूपर एट अल।, 2000, मेचेल्मेन्स एट अल।, 2014), प्रयोग समय लगातार पीपीयू (Bőthe, Tóth-Király, Potenza, Orosz, & Demetrovics, 2020b) सँग सम्बन्धित छैन। चेन एट अल।, 2019, कुन र गैलिनाट, एक्सएनएमएक्स)। थप रूपमा, पीपीसीएसको कन्भर्जेन्ट र डायभरेन्ट वैधता कामुकता सम्बन्धी अध्ययनमा समर्थन गरिएको छ (Bőthe, T -th-Király, Demetrovics, र Orosz, २०१।) र व्यक्तित्व-सम्बन्धित (Bőthe, Koós, Tóth-Király, Orosz, & Demetrovics, 2019a; Bőthe et al।, 2019c; Bőthe, Tóth-Király, Potenza, Orosz, & Demetrovics, 2020b) चर।

पीपीसीएस १ 18 का पहिले प्रस्तुत कडा साइकोमेट्रिक सम्पत्ती भए पनि सांस्कृतिक र क्लिनिकल / सबक्लिनिकल प्रसंग (Bőthe, Tóth-Király, Demetrovics & Orosz, २०२०a; Bőthe et al।, 2020b) मा यसको सम्पत्तीहरूको थप अनुसन्धान गर्न अनुसन्धान आवश्यक पर्दछ। , उदाहरण को लागी, सांस्कृतिक विशेषताहरु अश्लीलोग को उपयोग को लागी नकारात्मक दृष्टिकोण को लागी प्रभावित हुन सक्छ (Griffiths, 2012, Vaillancourt-Morel र Bergeron, २०१।)। यो तर्क गरिएको छ कि अश्‍लील सामग्रीको प्रयोग एक सांस्कृतिक, धार्मिक, वा नैतिक पृष्ठभूमिमा समस्याग्रस्त हुन सक्छ र अर्कोमा नभएको हुन सक्छ (ग्रब्ब्स र पेरी, २०१)। पहिले पीपीसीएस १ 18 अध्ययनहरूको सांस्कृतिक सीमितता हुन सक्दछ किनकि तिनीहरू मुख्यतया हंगेरीमा सञ्चालन भइसकेका छन् (Bőthe et al।, २०१aa; Bőthe et al।, २०१ 2018b; Bőthe et al।, २०२०a; Bőthe, Lonza et al।, २०२०)। यो मानदण्ड, मूल्य प्रणाली, र अन्य सांस्कृतिक पृष्ठभूमिका व्यक्तिहरूको अनुभव हंगरी मा धेरै जसो पश्चिमी दृष्टिकोणबाट फरक हुन सक्छ देखि एक महत्वपूर्ण सीमित गठन गर्न सक्छ। अश्‍लील सामग्री प्रयोग र अन्य यौन व्यवहारको सम्बन्धमा, पूर्वीय र पश्चिमी संस्कृतिहरूको बीचमा यौन दृष्टिकोण, व्यवहार र हितमा फरक देखिएको छ।Laumann एट अल, २०० 2006)। यसैले, पीपीयूमा अनुसन्धान आवश्यक छ कि यो सुनिश्चित गर्नका लागि कि मूल्याments्कनहरू दुवै संस्कृतिहरूमा अनुवाद योग्य र सही छन् (क्रस र स्वीनी, २०१)। चीन र अन्य पूर्वी देशहरूमा पीपीयूको बारेमा तुलनात्मक रूपमा थोरै अनुभवजन्य अनुसन्धान भएको छ र केवल धेरै अध्ययनहरूले पूर्वी देशका सहभागीहरूलाई सामिल गरेको छ (फर्नांडीज र ग्रिफिथ्स, २०१ 2019), र क्रस-सांस्कृतिक समुदाय तुलना जाँच गरिएको छैन।

पीपीयूका साथ व्यक्तिहरूले विशेष लालसा, कमजोर आत्म-नियन्त्रण, सामाजिक वा व्यावसायिक कमजोरीको बावजुद निरन्तर सगाई, र प्रतिकूल नतिजाहरू, र अश्लीलता प्रयोग गरी तनाव वा नकारात्मक मुड अवस्थाबाट उम्कन जस्ता विशिष्ट गुणहरू प्रदर्शन गर्न सक्दछन्।चेन एट अल।, 2018, कूपर एट अल।, 2004, क्रस एट अल।, 2016, युवा et al।, 2000). Wéry ET अल। (२०१ 2016) रिपोर्ट गरियो कि U ०% पीपीयूको साथ सहभागीहरूले सह-मनोवैज्ञानिक निदानको रिपोर्ट गरे, र केवल केही तराजूहरू उपचार खोज्ने नमूनाहरूमा मान्यीकरण गरिएको छ (बेथ एट अल।, २०२० ए; क्रस एट अल।, 2020)। यसैले, अनलाइन यौन गतिविधिहरूको आवृत्तिको अतिरिक्त, लालसा, बाध्यकारी यौन व्यवहार, र सामान्य मानसिक स्वास्थ्य पीपीसीएसको मापदण्ड वैधता जाँच्न प्रयोग गरियो। संक्षेपमा, पीपीयू आकलनहरू पीपीसीएस -१ most जस्तो प्रायः अध्ययनहरूमा प्राथमिक रूपमा गैर क्लिनिकल र पश्चिमी नमूनाहरू प्रयोग गरिएको छ; त्यसकारण, पीपीसीएस - १ valid अधिक विविध नमूनाहरू पार गर्न मान्य हुन आवश्यक छ, क्लिनिकल वा सबक्लिनिकल जनसंख्या सहित र संस्कृतिहरूमा।

Psych. मनोचिकित्सामा नेटवर्क दृष्टिकोण

साइकोपैथोलजिकल राज्यहरू जटिल गतिशील प्रणालीहरूको रूपमा अन्तर्क्रियात्मक घटकहरू समावेश गर्न सक्ने हुन सक्दछ (बोर्सबूम, २०१।)। केहि अव्यक्त मोडेलको विपरित, नेटवर्क दृष्टिकोण प्रस्ताव गर्दछ कि मनोवैज्ञानिक विकारहरु सम्बन्धित लक्षणहरु को नेटवर्कहरु सम्मिलित छ, र व्यक्तिगत मनोवैज्ञानिक राज्यहरु अव्यक्त चर को अस्तित्व को सट्टा लक्षणहरु को बीच प्रत्यक्ष कनेक्शन मा अधिक निर्भर हुन सक्छ (वर्नर, Stulhofer, Waldorp, र Jurin, २०१।)। नेटवर्क सिद्धान्त र विधिहरू विभिन्न मनोवैज्ञानिक घटनाहरूमा फलफूल लागू भएका छन् रक्सी-प्रयोग बिरामीहरू सहित (आन्कर एट अल।, 2017), चिन्ता (दाह्री एट अल, २०१ 2016), डिप्रेसन (श्वेरेन, भ्यान बोरकुलो, फ्राइड, र गुडियर, २०१।), र hypersexual (वर्नर एट अल।, २०१।)। त्यस्ता नेटवर्क मोडेलहरूले विशिष्ट डोमेनहरूको केन्द्रियता र उनीहरूको सम्बन्धहरूको बान्कीलाई महत्त्वपूर्ण अन्तरदृष्टि प्रदान गर्न सक्दछ। त्यसकारण, हालको अध्ययनमा, हामीले पीपीयू नेटवर्क टोपोलजी मूल्यांकन गर्न र नेटवर्कमा केन्द्रीय स्थान ओगटेको लक्षणहरू पहिचान गर्न एक नेटवर्क दृष्टिकोण प्रयोग गर्‍यौं, र विभिन्न आबादीमा लक्षण डोमेनहरूको सम्बन्धको अन्वेषण। यस दृष्टिकोणले कसरी पीपीयू संस्कृति र समुदाय र subclinical नमूनाहरू भरको लक्षणविज्ञानको साथ अन्तर्क्रिया गर्दछ भन्ने कुराको अन्तरदृष्टि प्रदान गर्दछ।

The. हालको अध्ययनको उद्देश्य

यो कुरा विचार गरेर कि महिलासँग सम्बन्धित पुरुषहरूले अश्‍लील सामग्री र अधिक बारम्बार प्रयोगको लागि अझ कडा लालसा देखाउँछन् (Weinstein, Zolek, Babkin, Cohen, & Lejayeux, २०१।), अधिक बारम्बार पीपीयू (काफका, 2010, क्रस एट अल।, 2016, क्रस एट अल।, 2015), र पीपीयूको लागि थप उपचार खोज्ने (B ,the et al।, २०२० ए), हालको अध्ययनको उद्देश्य (१) पीपीसीएस १ 2020 को विश्वसनीयता, संरचना र कन्भरेन्ट वैधता दुबै समुदाय र चिनियाँको subclinical नमूनाहरूमा जाँच्न थियो। पुरुषहरू र (२) पीपीसीएस -१ of को हंगेरी र चिनियाँ नमूनाहरू, र समुदाय र subclinical नमूनाहरू मार्फत कारक संरचनाको परिक्षण र तुलना गर्न; र, ()) कुन हदसम्म पीपीसीएस -१ नेटवर्क टाईपोलजी विश्लेषणमा विभिन्न जनसंख्यासँग सम्बन्धित सुविधाहरू प्रतिबिम्बित गर्दछ।

5। विधि

6। उपायहरू

संक्षिप्त पोर्नोग्राफी स्क्रीन (BPS, क्रस एट अल।, 2020)¹. BPS पीपीयूको लागि स्क्रीनिंग उपकरण हो (एफ्राती र गोला, २०१।, गोल एट अल।, 2017)। यो पाँच-वस्तु मूल्या assessment्कन हो र प्रत्येक वस्तुको लागि तीन-पोइन्ट रेटिंग मापन प्रयोग गर्दछ (० = कहिले होइन, १ = कहिले काँही, २ = सँधै). BPS को क्रोनबाचको अल्फा चिनियाँ समुदायको नमूनामा।। 89 थियो र चिनियाँ subclinical नमूनामा .74। थियो।

अश्लीलता लालसा प्रश्नावली (PCQ, क्रस र रोजेनबर्ग, २०१।). यो १२-वस्तु प्रश्नावली एक युनिडेन्मेन्टल आकलन हो (Kraus र रोजेनबर्ग, २०१।, रोजेनबर्ग र क्रस, 2014)। उत्तरदाताहरूले निम्न सात प्रतिक्रिया विकल्पहरू (अंकहरू बिना प्रस्तुत) प्रयोग गरेर प्रत्येक वस्तुसँग कत्तिको दृढ सहमत थिए भनेर संकेत गर्नु आवश्यक थियो: "पूर्ण रूपमा असहमत हुन्छ," "केही असहमत हुन्छ," "थोरै असहमत हुन्छ," "न त सहमत हुन्छ न असहमत," "सहमत थोरै, "" केही हदसम्म सहमत "र" पूर्ण सहमत "। उच्च स्कोर अश्‍लील सामग्री को लागी एक अधिक लालसा को सूचक हो। PCQ को चिनियाँ संस्करण अघिल्लो अध्ययनमा प्रयोग गरिएको छ (चेन एट अल।, 2019)। यस मापनको क्रोनबाचको अल्फा चिनियाँ समुदायको नमूनामा .92 थियो र चिनियाँ सबक्लिनिकल नमूनामा।

यौन बाध्यकारी मापन (SCS, कालिचम्यान र रोम्पा, १ 1995 XNUMX). हदसम्म कुन हदसम्म सहभागीहरूले यौन बाध्यताका विशेषताहरू प्रदर्शन गर्छन् १०-वस्तु SCS प्रयोग गरेर मूल्या was्कन गरिएको थियो। प्रतिक्रियाहरू चार-पोइन्ट मूल्या rating्कन स्केलमा रेकर्ड गरियो (१ = सबै जस्तो म होइन, २ = थोरै म जस्तो, = = प्राय: म जस्तो, = = धेरै म जस्तो)। SCS को चिनियाँ संस्करण पहिले वर्णन गरिएको छ (चेन र ज्याiang, २०२०)। एससीएसले हालको अध्ययनमा उत्कृष्ट विश्वसनीयता देखायो (community सामुदायिक पुरुषहरूमा 91 .१ sub र सबक्लिनिकल पुरुषहरूमा।। ० थियो)।

अनलाइन यौन गतिविधि चीनियाँ संस्करण (OSAs, Zheng र Zheng, २०१।). तेरह आईटमहरू निम्न उद्देश्यका लागि सहभागीहरूको इन्टरनेटको प्रयोग नाप्न प्रयोग गरिएको थियो: (१) यौन स्पष्ट सामग्री (SEM) हेर्ने, (२) यौन साझेदार खोज्ने, ()) साइबरसेक्स, र ()) छेउछाउ र यौन सम्बन्ध रखरखाव। सम्पूर्ण स्केलको क्रोनबाचको अल्फा चिनियाँ समुदायमा 1 र सबक्लिनिकल पुरुषहरूमा 2 थियो। उच्च स्कोर ओएसएमा अधिक लगातार संलग्नता को सूचक थियो।

१२-वस्तु सामान्य स्वास्थ्य प्रश्नावली (GHQ-12, गोल्डबर्ग र हिलियर, १ 1979।). GHQ-12 सामान्य मानसिक विकारहरूको लागि व्यापक रूपमा प्रयोग हुने स्क्रीनिंग उपकरण हो र यसलाई केस डिटेक्टरको रूपमा सिफारिस गरिएको छ किनकी यसलाई संक्षिप्त, प्रभावकारी र बलियो मानिन्छ र यसको लामो संस्करणहरू (साथै कार्य गर्दछ)।गोल्डबर्ग एट अल।, 1997, पेटकोभस्का एट अल। २०१ 2015)। GHQ-12 चीनियाँ सहित धेरै भाषाहरूमा अनुवाद गरिएको छ, र यसको मनोमित गुणहरू बिभिन्न विभिन्न जनसंख्या बीच अध्ययन गरिएको छ (पान र गोल्डबर्ग, १ 1990 XNUMX ०, पेटकोभस्का एट अल। २०१ 2015)। GHQ-12 ले कुल १२ वस्तुहरू समावेश गर्दछ (छ सकारात्मक र छ नकारात्मक), प्रत्येक चार-पोइन्ट Likert मा स्कोर, उच्च स्कोर खराब मनोवैज्ञानिक स्वास्थ्य प्रतिबिम्बित संग। मापनको क्रोनबाचको अल्फा चिनियाँ समुदायका पुरुषहरुमा .12। र subclinical पुरुषहरुमा .89 थियो।

7। सांख्यिकीय विश्लेषण

पहिले, सीएफए हंगेरीका पुरुषहरुमा संचालन गरियो, त्यसपछि नमूना १ र नमूना २ मा समुदायलाई र चिनियाँ पुरुषहरुको subclinical नमूनाहरु मा नतीजा पार गर्न मान्य। माध्य- र विचरण-समायोजित भारित कम से कम स्क्वायर अनुमानकर्ता (WLSMV) प्यारामिटर अनुमानका लागि प्रयोग गरिएको थियो। मोडेल फिट सूचकांक तुलनात्मक फिट सूचकांक (सीएफआई), टकर-लुइस सूचकांक (टीएलआई), र रुट मीन स्क्वायर एररिमेक्सन (आरएमएसईए) र मानक रुट मतलब वर्ग अवशिष्ट (एसआरएमआर) द्वारा निर्धारण गरिएको थियो। CFI र TLI मान .1 भन्दा बढि उत्कृष्ट फिट मानिन्छ (acceptable.2 स्वीकार्य फिट को लागी)। RMSEA मान .95 भन्दा कम मानिन्छ उत्कृष्ट मानिन्छ (fit .०90 पर्याप्त फिटको लागि, र 06। १०० यसको 08% आत्मविश्वास अन्तरालसँग स्वीकार्य फिटको लागि) (ब्राउन र कुडेक, १ 1993 XNUMX।, शर्मेलह-एन्जेल एट अल, २००।)। एसआरएमआर ०.०0.08 भन्दा कम मान (राम्रो फिटको लागि ≤ ००) एक स्वीकार्य मोडेलको सूचक मानिन्थ्यो (हू र बेंटलर, १ 1999 XNUMX।)। थप रूपमा, विभिन्न सांस्कृतिक प्रस (्ग (ह Hungarian्गेरियन र चिनियाँ), र समुदाय र subclinical जनसंख्या बीच मापन इन्वेरियन्स परीक्षण गर्न, तीन समूहमा बहु-समूह CFAs आयोजित गरिएको थियो। प्रत्येक केसमा छवटा स्तर ईन्भेरियन्सको परिक्षण गरिएको थियो र तुलना गरिएको थियो: कन्फिगुरेसन, मेट्रिक, स्केलर, अवशिष्ट, अव्यक्त भिन्नता, र अव्यक्त मध्य। जब बढ्दो बाधा मोडेलहरू तुलना गर्ने क्रममा, फिट सूचकांकमा सापेक्ष परिवर्तनहरू अवलोकन गरियो, सिफारिस गरिएको स्वीकार्य दायराको साथ: ΔCFI ≤ .०१०; LITLI 010 .०१०; र ΔRMSEA 010 .०१ ((मीड, जॉनसन, र ब्रैडी, २००।).

क्रोनबाचको अल्फा र कम्पोजिट विश्वसनीयता (सीआर) मानहरू पनि गणना गरियो। यौन बाध्यता मापन (SCS), अश्लीलता लालसा प्रश्नावली (पीसीक्यू), सामान्य स्वास्थ्य प्रश्नावली (GHQ-12), OSA, BPS, र PPCS-18 को आवधिकता पीपीसीएस - १ of को वैधता पुष्टि गर्न मूल्यांकन गरियो। भ्यारीएबलहरू बीच सहकार्यहरू उमेर, यौन झुकाव, र सम्बन्ध स्थितिको लागि नियन्त्रण पछि पियर्सन सहसंबंध गुणांकहरूको प्रयोग गरेर जाँच गरियो।

हामीले पीपीसीएस १ 18 नेटवर्कको दुई चरणमा अनुमान र विश्लेषण गर्‍यौं। पहिलो चरण भनेको नियमित नेटवर्क स्थापना गर्नु थियो जुन मार्कोभ र्यान्डम फिल्डको रूपमा पनि चिनिन्छ। गलत कनेक्शनको उपस्थिति कम गर्न समायोजनको लागि लासो रिग्रसन अपनाइएको थियो। पहिले वर्णन गरिए अनुसार (Epskamp र फ्राइड, २०१।), EBIC hyperparameter .5 मा सेट थियो। दोस्रो, हामीले केन्द्रियता तथ्या .्कहरू प्रयोग गर्दै नोडहरूको सापेक्ष स्थिति मूल्या as्कन गर्‍यौं र तीन साझा केन्द्रीयता मेट्रिक्सको परीक्षण गर्‍यौं: नोड शक्ति, निकटता, र बीचको केन्द्रियता। ती मध्ये, बीचको केन्द्रीयता भनेको नोड अन्य नोडहरूको बीच सब भन्दा छोटो मार्गमा रहन्छ भन्ने संख्यालाई जनाउँछ। निकटता केन्द्रीयता भनेको एक नोडबाट सबै अन्य नोडहरूमा सब भन्दा छोटो मार्गहरूको जोडको व्युत्क्रम हो। थप रूपमा, हामीले प्रत्येक नेटवर्कको लागि कनेक्टिविटीको ग्लोबल सामर्थ्यको तुलना गर्‍यौं (जस्तै, सबै सम्बन्धित शक्तिको जोड) नेटवर्क तुलना परीक्षण प्रयोग गरेर। सबै नेटवर्क विश्लेषणहरू प्रयोग गरेर गरियो क्यूग्राफ, dplyr, नेटवर्क कम्पोजेरिनेस टेस्ट, र बुटनेट आर मा प्याकेजहरू (संस्करण 3.6.2.२)।

8। परिणामहरू

The। पीपीसीएस १ 9 को संस्कृति र समुदाय र subclinical पुरुष मा मापन इन्वेरियन्स परीक्षण

मापन इन्वेरियन्सको नतीजा भित्र देखाइएको छ तालिका 3। कन्फिगरेसन इनभेरियन्सका लागि, RMSEA सिफारिश थ्रेसोल्ड मूल्य (जस्तै, १०।) भन्दा अलि बढी थियो, तर मोडेलले CFI, TLI, र SRMR मा स्वीकार्य फिट सूचकांक प्रदर्शन गर्‍यो। यस प्रकार, ईन्भेरियन्स परीक्षणको थप चरणहरूको लागि हामीले यो मोडल राख्यौं। मेट्रिक मोडेलमा फिट सूचकहरू अघिल्लो मोडेलको तुलनामा बढी उपयुक्त थिए। त्यसो भए, स्केलेर र अवशिष्ट आक्रमणहरू प्राप्त भए, तर अव्यक्त मतलब इन्भिएरन्स थिएन, समुदाय र उप-क्लिनिकल पुरुषहरू बीच अव्यक्त मतलब फरक देखाउँदै (हेर्नुहोस्) तालिका 3)। जब सबक्लिनिकल पुरुषहरुको सुप्त मतलब भिन्नता मोडेल पहिचानको उद्देश्यका लागि शून्यमा सीमित थियो, व्यक्ति समुदायमा पुरुषहरुको अव्यक्त साधन subclinical पुरुषहरुमा सहभागीको सुप्त माध्यमको तुलनामा एकदम कम थियो (नमूना १: -०..1 देखि -१..0.88१) SD छ वटा कारकहरूमा, p <.001; नमूना:: -०..3 to देखि -२..0.39 SD छ वटा कारकहरूमा, p <। ०१), संकेत गर्दै कि उप-क्लिनिकल व्यक्तिहरूले पीपीसीएसमा चिनियाँ र हंगेरी समुदायको नमूनाहरूको तुलनामा उल्लेख्य रूपमा उच्च स्कोरहरू प्रदर्शन गरे। संक्षेपमा भन्नुपर्दा, पीपीसीएस १ 01 समान अर्थ र चिनियाँ र हंगेरी समुदायका पुरुषहरुमा अव्यक्त संरचना थियो, र यसलाई चिनियाँ र ह Hungarian्गेरियन मानिसहरुको तुलनामा प्रयोग गर्न सकिन्छ।

१०. प्रत्येक नमूनामा पीपीसीएस १ 10 का छवटा कारकको अन्तर्क्रिया

मार्कोभ अनियमित क्षेत्रहरूको परिणामले देखाए कि हंगेरी र चिनियाँ पुरुषहरू (p <.०१)। चिनियाँ समुदाय र उप-क्लिनिकल पुरुषहरू बीचमा झगडा नकारात्मक रूपमा मुक्तिसँग सम्बन्धित थियो; अन्यथा, द्वन्द्व प्रत्यक्ष रूपमा मुक्तिसँग सम्बन्धित थिएन, र ह Hungarian्गेरियाली मानिसहरू माझ अन्य कारकहरूसँग सकारात्मक सम्बन्ध थियो (हेर्नुहोस् चित्रा 1)। चिनियाँ समुदाय र subclinical पुरुषहरूको योजनाबद्ध आरेख समान थियो, र कनेक्टिभिटीको वैश्विक शक्तिमा कुनै खास फरक देखिएको थिएन (p = ०.।)। केन्द्रीयता अनुमान प्रस्तुत गरिएको छ चित्रा 2 (केन्द्रियता प्लट)। तीन नमूना नेटवर्कमा, वापसी सबैभन्दा केन्द्रीय नोड थियो, जबकि सहिष्णुता पनि subclinical व्यक्तिको नेटवर्कमा केन्द्रीय नोड थियो। यी अनुमानहरूको समर्थनमा, फिर्ताको अवस्था सबै नेटवर्कमा उच्च भविष्यवाणीको विशेषता हो (चिनियाँ समुदाय पुरुष: .76.8 68.8..64.2%, चिनियाँ उपक्लिनिकल पुरुषहरू: .XNUMX XNUMX..XNUMX%, र हंगेरी समुदायका पुरुषहरू:: XNUMX.२%)।

1. डाउनलोड गर्नुहोस्: उच्च रिजोल्यू छवि डाउनलोड गर्नुहोस् (92KB)
2. डाउनलोड गर्नुहोस्: पूर्ण आकारको छवि डाउनलोड गर्नुहोस्

चित्रा 1। पुरुषहरूको तीन समूहमा नेटवर्क योजनाबद्ध रेखाचित्र। टिप्पणीहरू। चिनियाँ समुदाय पुरुष नेटवर्क दायाँ मा प्रस्तुत गरिएको छ र हंगेरी समुदाय पुरुष नेटवर्क दायाँ मा। मध्य चिनियाँ सबक्लिनिकल नमूना पुरुषहरूको नेटवर्क हो। ठोस किनारहरूले सकरात्मक र ड्यास एजहरूले नकारात्मक सम्बन्धहरूलाई संकेत गर्दछ।

1. डाउनलोड गर्नुहोस्: उच्च रिजोल्यू छवि डाउनलोड गर्नुहोस् (214KB)
2. डाउनलोड गर्नुहोस्: पूर्ण आकारको छवि डाउनलोड गर्नुहोस्

चित्रा 2। पुरुषहरूको तीन समूहमा नोड केन्द्रियता प्लट

11। छलफल

यद्यपि पीपीयू मूल्या assess्कनका लागि धेरै स्केलहरू अनुसन्धानकर्ता र चिकित्सकहरूको लागि उपलब्ध छन्, तर केहीलाई पछि विभिन्न संस्कृतिहरूमा पुनःमान्य गरिएको छ, र उपक्लिनिकल पुरुषहरूमा तराजुको साइकोमेट्रिक गुणहरू विरलै जाँच गरिएको छ। थप रूपमा, कसरी पीपीयू सम्बन्धी लक्षण डोमेनहरू सम्बन्धित हुन्छन् (उदाहरणका लागि, नमून, वापसी, सहिष्णुता, मुड परिमार्जन, द्वन्द्व, र पुन: विस्तार बीचको आपसी सम्बन्धहरू) त्यस्ता नमूनाहरूलाई नबुझिन्छ (Bőthe, Lonza, et al।, २०२०)। त्यसकारण, हामीले चिनियाँ सन्दर्भमा पीपीसीएस १-को विश्वसनीयता र वैधता जाँच्यौं र चिनियाँ समुदाय र उप-क्लिनिकल पुरुषहरूमा यसको प्रयोगको लागि समर्थन प्रदर्शन गर्‍यौं। पीपीसीएस १ 2020 को चिनियाँ संस्करणले उच्च आन्तरिक स्थिरता, समग्र विश्वसनीयता, र दुबै चिनियाँ समुदाय र subclinical पुरुषहरूमा अभिव्यक्त वैधता प्रदर्शन गर्‍यो। मापन इन्वेरियन्स परीक्षणले मापन समान हंगेरी समुदाय, चिनियाँ समुदाय, र चिनियाँ उप-क्लिनिकल जनसंख्यालाई पनि लागू गरी मापनको सम्भावित क्रस सांस्कृतिक र क्लिनिकल उपयोगितालाई समर्थन गर्ने सुझाव दियो। नेटवर्क विश्लेषणले देखाए कि पीपीसीएस १ 18 को छवटा कारकहरु बीचको कुराकानी हंगेरी र चिनियाँ मानिसहरुमा एकदम फरक थियो। केन्द्रीयता अनुमानले संकेत गरे कि सबक्लिनिकल नमूनाका मुख्य लक्षणहरू फिर्ती र सहिष्णुता थिए, तर मात्र फिर्ती डोमेन दुबै समुदाय नमूनाहरूमा केन्द्रीय नोड थियो।

१२. चिनियाँ जनसंख्यामा पीपीसीएस १ 12 को वैधता र विश्वसनीयता

पीपीसीएस १ 18 को निर्माण वैधता र विश्वसनीयता यी तीन स्वतन्त्र र भिन्न नमूनाहरूमा क्रस-मान्य गरिएको थियो। पीपीसीएस १ 18 को निर्माण वैधता मात्रै समर्थित थिएन, तर यसको अभिन्न वैधता पनि यसको अश्लीलता लालसा, बाध्यकारी यौन व्यवहार, ओएसएको फ्रिक्वेन्सी, र सहभागीहरूको सामान्य मनोवैज्ञानिक स्वास्थ्य स्तरको साथ सम्बद्धता रिपोर्ट गरेर स्थापित भयो। अघिल्लो अध्ययनसँग समान (Bőthe et al।, २०२०b) OSA को फ्रिक्वेन्सी पीपीयूको भरपर्दो सूचकको रूपमा देखा परेन, चार उप-प्रकारहरू ओएसए र पीपीसीएस -१ between बीच सानादेखि ठूलासम्मको सहसंबंध गुणांकका कारण। जसले सुझाव दिन्छ कि पीपीसीएस -१ Chinese पनि चिनियाँ प्रसंगमा पीपीयूको मात्रात्मक पक्षहरूप्रति संवेदनशील हुन सक्छ, यद्यपि यो सम्भावनाले थप अध्ययनको लागि अनुमति दिन्छ।

उपभोगको फ्रिक्वेन्सी बाहेक, गुणात्मक पक्षहरू जस्तै सामग्री जुन पोर्नोग्राफी अभिलाषा हटाउन सक्छ मान्नु पर्दछ (क्रस र रोजेनबर्ग, २०१।)। तृष्णाको व्यक्तिपरक अनुभव व्यसनको साझा तत्व हो (क्रस र रोजेनबर्ग, २०१।), र फिर्ता पछि व्यसन व्यवहार को घटना, रखरखाव र फेरि को पूर्वानुमान गर्न प्रासंगिक छड्रममंड, लिट्टन, लोम्यान, र हन्ट, २०००)। पछिल्लो अध्ययनसँग अनुरूप (गोल र पोटेन्जा, एक्सएनएमएक्स, युवा et al।, 2000), नराम्रो मानसिक स्वास्थ्य स्कोर र अधिक बाध्यकारी यौन व्यवहार उच्च पीपीसीएस स्कोरको साथ सहसंबंधित। यी परिणामहरूले सुझाव दिन्छ कि यो तृष्णा, मानसिक स्वास्थ्य कारक, र पीपीयू (ब्रान्ड, रम्पफ एट अल।, २०२०) स्क्रीनिंग र निदानमा बाध्यकारी प्रयोगलाई विचार गर्न उचित हुन सक्छ।

१.. समुदाय र subclinical पुरुषहरूमा पीपीयू लक्षणहरूको नेटवर्क

हाइपरसेक्सुलिटीमा नेटवर्क दृष्टिकोणको अनुप्रयोगमा समान (वर्नर एट अल।, २०१।), हामीले PPU मा यो दृष्टिकोण लागू गर्यौं कि पीपीसीएस - १ different विभिन्न नमूनाहरू बीच समान वा फरक सम्बन्ध प्रदर्शन गर्दछ कि भनेर जाँच्नको लागि। तीनवटा नमूनाहरूको समग्र नेटवर्क टोपोलजीहरूले सुझाव दिन्छ कि पीपीसीएस -१ of को डोमेन बीचको सम्बन्ध संस्कृति-सम्बन्धित मतभेद हुन सक्छ। चिनियाँ पुरुषहरूमा, द्वन्द्व कारक मुक्तिसँग नकरात्मक रूपमा सम्बन्धित थियो, जबकि ह Hungarian्गेरियाली पुरुषहरूमा, छुटकारा संघर्षसँग सम्बन्धित थिएन। गत दशकमा चीनमा व्यापक सामाजिक-आर्थिक परिवर्तनसँग समानान्तर रूपमा, बढ्दो चिनियाँहरूले रूढीवादी यौन दृष्टिकोणको आलोचना गरिरहेका छन्, विशेष गरी जसले यौनलाई अनैतिक रूपमा परिभाषित गर्छन्, र यसको सट्टामा, उनीहरूले यौन आनन्दको महत्त्वलाई प्रकाश पार्न थालेका छन् (लिन, 2018, वोंग, २०१ 2014)। हालको अध्ययनमा, सहभागीहरू पुरुष थिए। चीनमा यौन लिपिको प्रबलतामा पुरुषहरूलाई यौन अभिव्यक्तिको पछि लाग्न प्रोत्साहित गरिन्छ र अधिक अनुचित यौन दृष्टिकोण प्रदर्शन गर्न (झेंग एट अल।, 2011)। त्यसकारण, जब पुरुषहरूका विचारहरू अश्‍लील सामग्रीमा केन्द्रित हुन सक्छन्, तिनीहरूले द्वन्द्वको अनुभव गर्न सक्दैनन्। अर्कोतर्फ, पीपीसीएसमा रहेको "द्वन्द्व" कम्पोनेन्टको मूल्या conflict्कन यसका अधिक परिधीय पक्षहरूको समावेशीकरणमा सीमित छ (उदाहरणका लागि, यौन जीवनमा नकरात्मक प्रभाव) र द्वन्दको अधिक केन्द्रीय पक्षहरू (जस्तै, पारस्परिक द्वन्द्व) को बहिष्कार। (फर्नांडीज र ग्रिफिथ्स, २०१ 2019)। यद्यपि द्वन्द्व र मुक्तिबीचको सम्बन्धमा चिनियाँ र ह Hungarian्गेरियन पुरुषहरूबीचको सम्बन्धमा अन्तरनिहित अन्तर्निहित ठोस कारणहरू थप अध्ययनको लागि ग्यारेन्टी गर्दछन्, विशेष गरी सामाजिक स्वीकृति र अश्‍लील सामग्रीको प्रयोगको सरकारी नियमन जस्ता कारकहरू न्यायक्षेत्रभरि फरक हुन सक्दछन्।

थप रूपमा, पीपीसीएस १ 18 को छ वटा कारकहरूमा केन्द्रीयता अनुमानले फिर्ता रकमलाई सबै तीन नमूनाहरूमा सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कारकको रूपमा देखायो। Subclinical सहभागीहरुमा सामर्थ्य, निकटता र दुबै केन्द्रीयता परिणामका अनुसार सहिष्णुताले पनि महत्वपूर्ण योगदान पुर्‍यायो, फिर्ता पछि दोस्रो स्थानमा। यी खोजहरूले सुझाव दिन्छ कि फिर्ता र सहिष्णुता subclinical व्यक्तिहरूमा विशेष गरी महत्त्वपूर्ण छ। सहिष्णुता र फिर्ता व्यसन सम्बन्धित शारीरिक फिजिकल मापदण्ड को रूप मा मानिन्छ (Himmelsbach, 1941)। सहिष्णुता र निकासी जस्ता अवधारणाहरू पीपीयूमा भविष्यको अनुसन्धानको महत्त्वपूर्ण अंश हो।de Alarcón et al।, २०१।, फर्नांडीज र ग्रिफिथ्स, २०१ 2019). Griffiths (2005) पोषित कि कुनै पनि व्यवहार लाई लत मान्न को लागी सहिष्णुता र फिर्ती लक्षणहरु को उपस्थित हुनु पर्छ। हाम्रो विश्लेषणहरूले वापसी र सहिष्णुता डोमेनहरू पीपीयूको लागि क्लिनिकली महत्वपूर्ण छन् भन्ने धारणालाई समर्थन गर्दछ। रिडको दृश्यसँग अनुरूप (रीड, एक्सएनएमएक्स), बाध्यकारी यौन व्यवहारको साथ बिरामीहरूमा सहिष्णुता र फिर्तीको प्रमाण व्यर्थ यौन व्यवहारलाई व्यसनीको रूपमा चित्रण गर्नमा महत्त्वपूर्ण विचार हुन सक्छ।

14। सीमाहरू र भविष्यका अध्ययनहरू

वर्तमान अध्ययन सीमितता बिना छैन। पहिले, अस्थायी स्थिरता परीक्षण गरिएको थिएन। दोस्रो, डेटा स्वयं रिपोर्ट उपायहरू प्रयोग गरेर स collected्कलन गरियो; त्यसकारण परिणामहरूको विश्वसनीयता उत्तरदाताहरूको इमान्दारी र शुद्धता र वस्तुहरूको उनीहरूको समझमा निर्भर गर्दछ। तेस्रो, RMSEA मूल्य उप-क्लिनिकल नमूनाहरुमा अलि बढी थियो, थप अनुसन्धानको प्रत्याभूति। सहभागीहरूले १ 18--48 वर्ष उमेरका पुरुषहरू मात्र समावेश गरे; यसैले, पीपीसीएस १ 18 को उमेर जनस and्ख्या र महिलाको उपयोगिताको थप जाँच गरिनु पर्छ। यो अझै अस्पष्ट छ कि लि -्ग सम्बन्धित मतभेद सांस्कृतिक वा क्षेत्रीय कारकहरु द्वारा प्रभाव हुन सक्छ। तसर्थ, पीपीसीएस १ 18 अधिक विविध नमूनाहरू पार गर्न महिला, विविध आयु समूहहरू, र अन्य संस्कृति र क्षेत्र सहित मान्यताको लागि थप अनुसन्धान आवश्यक छ। थप रूपमा, अध्ययन गरिएको उप-क्लिनिकल समूह एक अनलाइन फोरमबाट लिइएको हो। हदसम्म कुन निष्कर्षले अन्य सेटिंग्समा विस्तार गर्न सक्दछ (उदाहरणका लागि, ती दुई जनासँग अनुहार उपचार प्रदान गर्ने) थप अध्ययनको लागि अनुमति दिन्छ।

15। निष्कर्ष

पीपीसीएस -१ का हंगेरी र चीनका सामुदायिक पुरुषहरू र चीनका सबक्लिनिकल पुरुषहरूमा कडा साइकोमेट्रिक गुणहरू थिए जसले खराब नियन्त्रणका साथ अश्‍लील सामग्री प्रयोगको रिपोर्ट गर्थे। यसैले, पीपीसीएस १ 18 विशिष्ट पश्चिमी र पूर्वी क्षेत्रहरूमा पीपीयू मूल्या assess्कन गर्न एक मान्य र भरपर्दो उपाय जस्तो देखिन्छ र उप-क्लिनिकल व्यक्तिको बीचमा प्रयोग हुन सक्छ। यसबाहेक, पीपीसीएस -१ do डोमेन बीचको सम्बन्धले पनि विभिन्न जनसंख्याको बिभिन्न विशेषताहरू प्रतिबिम्बित गर्न सक्दछ, र वर्तमान खोजहरूले सुझाव दिन्छ कि पीपीयूमा फिर्ता र सहनशीलता महत्त्वपूर्ण छ। चीनमा सबक्लिनिकल र समुदाय नमूनाहरू रिपोर्ट गरेर, पीपीसीएस -१ of को सामान्यीकरण विस्तार गर्दै र विभिन्न लक्षण डोमेन बीच संस्कृतिहरूमा सम्बन्धको अन्वेषण गरी पत्ता लगाउने कुरा पत्ता लगाउँछ।

कोष

यो अनुसन्धान चीनको राष्ट्रिय सामाजिक विज्ञान फाउन्डेशन (अनुदान न। १ BS बीएसएच ११19 र सीईए १117०१150173)) र फुजियान प्रान्तको शिक्षा सुधार परियोजना (FBJG20170038) द्वारा समर्थित थियो। बीबीलाई पोष्टडक्टोरल फेलोशिप पुरस्कार टोली एससीओओपी द्वारा प्रदान गरिएको थियो - सेक्सुअलिटी एण्ड कपल्स - फन्ड्स डे रीचेरे डु क्वेबेक, सोसाइटी एण्ड कल्चर। ZD हंगेरी राष्ट्रिय अनुसन्धान, विकास र नवीनता कार्यालय द्वारा समर्थित थियो (अनुदान संख्या: KKP126835, NKFIH-1157-8 / 2019-DT)। एमएनपीको संलग्नतालाई सेन्सन अफ एक्सीलेन्स ग्रान्ट मार्फत जिम्मेवार गेमि National राष्ट्रिय केन्द्रले समर्थन गरेको थियो। कोष एजेन्सीहरूले हस्तलिपि को सामग्री मा इनपुट थिएन र पाण्डुलिपि मा वर्णन विचारहरु लेखक को दर्शाउँछ र आवश्यक कोष एजेन्सी को थिएन।

चासोको विवाद

लेखकहरूले यस पाण्डुलिपिको सामग्रीको सन्दर्भमा चासोको कुनै द्वन्द्वको घोषणा गर्छन्।

अप्रकाशित सन्दर्भहरू

Bőthe et al।, 2018, Bőthe et al।, 2019, Bőthe et al।, 2019, B etthe et al।, प्रेस मा, Bőthe et al।, 2020, Bőthe et al।, 2019, Bőthe et al।, 2020, Bőthe et al।, 2018, ब्रान्ड et al।, 2019, ब्रान्ड et al।, 2019.