ඇසෑම් හි ඇබ්බැහි වීම පිළිබඳ නව අර්ථකථනය සමඟ නිතර අසනු ලබන මෙම ප්රශ්න මාලාව. Q & A හි ලිපිනයන් කිහිපයක් ලිංගික ඇබ්බැහි වීම. ASAM හි විශේෂ experts යන් ලිංගිකත්වය සැබෑ ඇබ්බැහි වීමක් ලෙස සලකන බව පැහැදිලිය. ලිංගික ඇබ්බැහි වීම (සැබෑ හවුල්කරුවන්) අන්තර්ජාල කාමුක ඇබ්බැහි වීමට (තිරයකට) වඩා බෙහෙවින් වෙනස් බව අපි දකිමු. අන්තර්ජාල කාමුක ඇබ්බැහි වීම වර්ධනය කරන බොහෝ දෙනෙක් පූර්ව අන්තර්ජාල යුගයේ ලිංගික ඇබ්බැහි වීමක් ඇති නොකරනු ඇත.
- දීමනා නිර්ණය කිරීම: නිතර අසන ප්රශ්න
- ASAM නිර්වචනය සහ ප්රතිපත්ති ප්රකාශය සමඟ සම්බන්ධ වීම: ඇබ්බැහි වෛද්‍ය විද්‍යාව සඳහා ඇමරිකානු සංගමය: ඇබ්බැහි වීම අර්ථ දැක්වීම - දිගු අනුවාදය
- නව අර්ථ දැක්වීම මත ASAM පුවත්පත් නිවේදනය වෙත සබැඳිය: ASAM පුවත්පත් නිවේදනය
- අර්ථ දැක්වීම සහ ප්රතිපත්ති ප්රකාශය පිළිබඳ විශිෂ්ට ලිපියකට සබැඳිය: ඇමරිකාවේ ඉහළම ප්‍රවීණයන් (ASAM) ඇබ්බැහි වීම පිළිබඳ නව අර්ථකථනයක් නිකුත් කර ඇත
අප ලියූ ලිපි දෙකක්:
- ඔබේ පෙළපොත් බාගන්න: ලේඛන ලිංගික චර්යාවන් ඇබ්බැහි වීම (2011). ඇමෙරිකානු සමාජයේ සමාජය ඩීඑම්එම් සමග එකඟ නොවීමට එකඟ වේ
- ඔබ කාමමිථ්යාචාරයේ යෙදුණාද? ASAM අසන්න (2011). කාමුක පරිශීලකයන් විස්තර කරන්නේ එය ඇනීමට සමාන දෙයක් ලෙසයි
ඇසිම් හි ඇබ්බැහන්වල අර්ථ නිරූපනය: නිතර අසනු ලබන ප්රශ්න (අගෝස්තු, 2011)
1. ප්රශ්නය: මෙම නව අර්ථ දැක්වීමේ වෙනස කුමක්ද?
පිළිතුර:
අතීතයේ දී අවධානය යොමු වී ඇත්තේ සාමාන්‍යයෙන් මත්පැන්, හෙරොයින්, මරිජුවානා හෝ කොකේන් වැනි ඇබ්බැහිවීම් හා සම්බන්ධ ද්‍රව්‍ය කෙරෙහි ය. මෙම නව අර්ථ දැක්වීමෙන් පැහැදිලි වන්නේ ඇබ්බැහි වීම මත්ද්‍රව්‍ය ගැන නොවන බවත් එය මොළය ගැන බවත්ය. පුද්ගලයෙකු ඇබ්බැහි වීම සඳහා භාවිතා කරන ද්‍රව්‍ය නොවේ; එය භාවිතයේ ප්‍රමාණය හෝ සංඛ්‍යාතය පවා නොවේ. ඇබ්බැහි වීම යනු පුද්ගලයෙකුගේ මොළයේ ප්‍රතිලාභදායක ද්‍රව්‍ය හෝ ප්‍රතිලාභදායක හැසිරීම් වලට නිරාවරණය වන විට සිදුවන දේ පිළිබඳව වන අතර, එය මොළයේ ඇති විපාක පරිපථය හා ඒ හා සම්බන්ධ මොළයේ ව්‍යුහයන් ගැන වන අතර එය විපාක “සක්‍රිය” කරන බාහිර රසායනික ද්‍රව්‍ය හෝ හැසිරීම් වලට වඩා වැඩි ය. පරිපථ. මෙම රෝගයේ ප්‍රකාශනය හා ප්‍රගතිය සඳහා මතකය, අභිප්‍රේරණය සහ අදාළ පරිපථවල කාර්යභාරය අපි හඳුනාගෙන ඇත්තෙමු.
2. ප්රශ්නය: ඇබ්බැහි වීම පිළිබඳ මෙම අර්ථ දැක්වීම ඩීඑස්එම් වැනි පෙර විස්තරයන්ට වඩා වෙනස් වන්නේ කෙසේද?
පිළිතුර:
ඇමරිකානු මනෝචිකිත්සක සංගමය විසින් ප්‍රකාශයට පත් කරන ලද මානසික රෝග පිළිබඳ රෝග විනිශ්චය සහ සංඛ්‍යානමය අත්පොත (DSM) සම්මත රෝග විනිශ්චය ක්‍රමයයි. මෙම අත්පොතෙහි විවිධ තත්වයන් පිළිබඳ රෝග විනිශ්චය සිය ගණනක් ලැයිස්තුගත කර ඇති අතර, යමෙකු රෝග විනිශ්චය කරන නිර්ණායකයන් ලැයිස්තුගත කරයි. ඩීඑස්එම් ඇබ්බැහි වීම වෙනුවට 'ද්‍රව්‍ය යැපීම' යන යෙදුම භාවිතා කරයි. ප්රායෝගිකව, අපි ඇබ්බැහි වීම සමඟ 'යැපීම' යන පදය එකිනෙකට වෙනස් ලෙස භාවිතා කර ඇත්තෙමු. කෙසේ වෙතත්, එය අවුල් සහගත ය. මනෝ චිකිත්සාව මත රඳා පවතින ක්‍රමය වන්නේ රෝගියාගේ සම්මුඛ පරීක්ෂණය සහ බාහිරව නිරීක්ෂණය කළ හැකි හැසිරීම් ය. බොහෝ විට භාවිතා වන පදය 'මත්ද්‍රව්‍ය අනිසි භාවිතය' යන්නයි - සමහර වෛද්‍යවරු මෙම යෙදුම 'ඇබ්බැහි වීම' සමඟ එකිනෙකට වෙනස් ලෙස භාවිතා කරති. එබැවින්, ඇබ්බැහි වීම පැහැදිලිව නිර්වචනය කිරීමට ASAM තෝරාගෙන ඇති අතර, ද්‍රව්‍යමය ගැටළු වැනි විවෘත හැසිරීම් වලින් ඔබ්බට විහිදෙන රෝග ක්‍රියාවලිය නිවැරදිව විස්තර කරයි.
1980 සිට ප්‍රකාශයට පත් කරන ලද ඩීඑස්එම් හි සංස්කරණ ඉතා පැහැදිලිව පෙනෙන්නට ඇත්තේ ඩීඑස්එම් ප්‍රවේශය “අදේව විද්‍යාත්මක” බවය - රෝග විනිශ්චය නිශ්චිත මනෝවිද්‍යා න්‍යායක් හෝ රෝග විද්‍යාවේ න්‍යායක් මත රඳා නොපවතී. ඩීඑස්එම් මඟින් ඔබට දැකිය හැකි හැසිරීම් හෝ සම්මුඛ පරීක්ෂණයක් මගින් රෝගියෙකු වාර්තා කරන රෝග ලක්ෂණ හෝ අත්දැකීම් දෙස බලයි. ඇබ්බැහි වීම පිළිබඳ ASAM අර්ථ දැක්වීම මගින් ඇබ්බැහි වීමේ පාරිසරික සාධකවල භූමිකාව බැහැර නොවේ - අසල්වැසි හෝ සංස්කෘතිය වැනි දේවල් හෝ පුද්ගලයෙකු අත්විඳ ඇති මානසික ආතතියේ ප්‍රමාණය. නමුත් එය නියත වශයෙන්ම ඇබ්බැහි වීමේ හේතු විද්‍යාවේ මොළයේ කාර්යභාරය දෙස බලයි - ඇබ්බැහි වීම තුළ දක්නට ලැබෙන බාහිර හැසිරීම් පැහැදිලි කළ හැකි මොළයේ ක්‍රියාකාරිත්වය සහ විශේෂිත මොළයේ පරිපථ සමඟ සිදුවන්නේ කුමක්ද.
3. ප්රශ්නය: මෙම අර්ථ දැක්වීම වැදගත් වන්නේ ඇයි?
පිළිතුර:
ඇබ්බැහි වීම, අර්ථ දැක්වීම අනුව, පුද්ගලයෙකු තුළ සැලකිය යුතු අක්‍රියතාවයක් ඇති කරයි - ඔවුන්ගේ රැකියාවේ, ඔවුන්ගේ පවුලේ, පාසලේ හෝ පොදුවේ සමාජයේ ඔවුන්ගේ ක්‍රියාකාරී මට්ටම වෙනස් වේ. ඇබ්බැහි වූ විට මිනිසුන්ට සෑම ආකාරයකම අක්‍රිය දේ කළ හැකිය. මෙම හැසිරීම් වලින් සමහරක් අවංකවම සමාජ විරෝධී ය - සමහර දේවල් කිරීම සමාජ සම්මතයන් සහ සමාජ නීති පවා උල්ලං be නය කිරීමක් විය හැකිය. යමෙක් ඇබ්බැහි වූ පුද්ගලයෙකුගේ හැසිරීම දෙස සරලව බැලුවහොත්, බොරු කියන පුද්ගලයෙකු, වංචා කරන පුද්ගලයෙකු සහ නීති කඩකර ඉතා හොඳ සදාචාරාත්මක වටිනාකම් නොමැති අයෙකු දැකිය හැකිය. සමාජයේ ප්‍රතිචාරය බොහෝ විට සිදුවී ඇත්තේ එම සමාජ විරෝධී හැසිරීම් වලට ද punish ුවම් කිරීම සහ ඇබ්බැහි වූ පුද්ගලයා ඔවුන්ගේ හරය වන “නරක පුද්ගලයෙක්” යැයි විශ්වාස කිරීමයි.
ඇබ්බැහි වීමෙන් සැබවින්ම සිදුවන්නේ කුමක්ද යන්න ඔබ තේරුම් ගත් විට, හොඳ මිනිසුන්ට ඉතා නරක දේ කළ හැකි බව ඔබට වැටහෙනු ඇති අතර, මොළයේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ වෙනස්වීම් වල සන්දර්භය තුළ ඇබ්බැහි වීමේ හැසිරීම් තේරුම් ගත හැකිය. ඇබ්බැහි වීම එහි හරය වන්නේ හුදෙක් සමාජ ගැටලුවක් හෝ සදාචාරයේ ගැටලුවක් නොවේ. ඇබ්බැහි වීම යනු හැසිරීම් ගැන පමණක් නොව මොළය ගැන ය.
4. ප්රශ්නය: පුද්ගලයෙකුට ඇබ්බැහි වීමේ රෝගයක් ඇති පමණින්, ඔවුන්ගේ හැසිරීම් පිළිබඳ සියලු වගකීම්වලින් ඔවුන් නිදහස් විය යුතුද?
පිළිතුර:
පුද්ගලයෙකු තම සෞඛ්‍යය පවත්වා ගෙන යන ආකාරය ඇතුළුව ජීවිතයේ සෑම අංශයකම පෞද්ගලික වගකීම වැදගත් වේ. ඇබ්බැහි ලෝකයේ බොහෝ විට කියනුයේ, “ඔබේ රෝගයට ඔබ වගකිව යුතු නැත, නමුත් ඔබේ සුවය සඳහා ඔබ වගකිව යුතුය.” ඇබ්බැහි වූවන්ට ඔවුන්ගේ රෝගී තත්වය අවබෝධ කර ගත යුතු අතර, ඔවුන් සුවය ලබා ඇති විට, ක්‍රියාකාරී රෝග තත්වයකට නැවත පැමිණීමේ අවස්ථාව අවම කිරීම සඳහා අවශ්‍ය පියවර ගත යුතුය. දියවැඩියාව හා හෘද රෝග ඇති පුද්ගලයින්ට ඔවුන්ගේ රෝග පාලනය කරන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳව පෞද්ගලික වගකීම ගත යුතුය - ඇබ්බැහි වූවන්ටද එය එසේම වේ.
සාපරාධී ක්‍රියාවන් ලෙස සලකනු ලබන සමාජයක් තුළ ඇති සමාජ ගිවිසුමේ බරපතල උල්ලං lations නයන් මොනවාද යන්න තීරණය කිරීමට සමාජයට නිසැකවම අයිතියක් ඇත. ඇබ්බැහි වූ පුද්ගලයින්ට සාපරාධී ක්‍රියාවන් සිදු විය හැකි අතර, එම ක්‍රියාවන්ට ඔවුන් වගකිව යුතු අතර එම ක්‍රියාවන් සඳහා සමාජය විසින් දක්වා ඇති ඕනෑම ප්‍රතිවිපාකයකට මුහුණ දිය හැකිය.
5. ප්රශ්නය: ඇබ්බැහි වීම පිළිබඳ මෙම නව අර්ථ දැක්වීම සූදුව, ආහාර සහ ලිංගික හැසිරීම් වලට ඇබ්බැහි වීමකි. ආහාර සහ ලිංගිකත්වය ඇබ්බැහි වන බව ASAM සැබවින්ම විශ්වාස කරනවාද?
පිළිතුර:
සූදුවට ඇබ්බැහි වීම දශක ගණනාවක් තිස්සේ විද්‍යාත්මක සාහිත්‍යයෙහි හොඳින් විස්තර කර ඇත. ඇත්ත වශයෙන්ම, ඩී.එස්.එම් (ඩී.එස්.එම්-වී) හි නවතම සංස්කරණය මඟින් සූදුවේ නියැලෙන ආබාධය එකම කොටසේ ලැයිස්තුගත කරනු ඇත.
නව ASAM අර්ථ දැක්වීම මගින් ඇබ්බැහි වීම හුදෙක් ද්‍රව්‍යමය යැපීමකට සමාන කිරීමෙන් ඉවත්ව යනු ඇත, ඇබ්බැහි වීම ප්‍රති ing ලදායක හැසිරීම් සමඟ සම්බන්ධ වන්නේ කෙසේද යන්න විස්තර කරයි. ඇබ්බැහි වීම තනිකරම “ද්‍රව්‍ය මත යැපීම” නොවන බවට ASAM නිල ස්ථාවරයක් ගත් පළමු අවස්ථාව මෙයයි.
මෙම නිර්වචනය පවසන්නේ ඇබ්බැහි වීම ක්‍රියාකාරීත්වය සහ මොළයේ පරිපථය සහ ඇබ්බැහි නොවූ පුද්ගලයින්ගේ මොළයේ ව්‍යුහය හා ක්‍රියාකාරිත්වය වෙනස් වන්නේ කෙසේද යන්නයි. එය මොළයේ විපාක පරිපථය හා ඒ හා සම්බන්ධ පරිපථ ගැන කතා කරයි, නමුත් අවධාරණය වන්නේ විපාක පද්ධතිය මත ක්‍රියා කරන බාහිර ප්‍රතිලාභ කෙරෙහි නොවේ. ආහාර හා ලිංගික හැසිරීම් සහ සූදුවේ හැසිරීම් ඇබ්බැහි වීම පිළිබඳ මෙම නව අර්ථකථනයේ විස්තර කර ඇති “විපාක සඳහා ව්යාධිජනක ලුහුබැඳීම” සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය.
6. ප්රශ්නය: ආහාර ඇබ්බැහි වීම හෝ ලිංගික ඇබ්බැහි වීම ඇත්තේ කාටද? මේ කීදෙනෙක්ද? ඔබ දන්නේ කෙසේද?
පිළිතුර:
අපි හැමෝටම ආහාර සහ ලිංගික ප්‍රතිලාභ ලබා දෙන මොළයේ ප්‍රතිලාභ පරිපථයක් ඇත. ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙය පැවැත්මේ යාන්ත්‍රණයකි. නිරෝගී මොළයක, මෙම විපාකවල තෘප්තිය හෝ 'ප්‍රමාණවත්' සඳහා ප්‍රතිපෝෂණ යාන්ත්‍රණ ඇත. ඇබ්බැහි වූ අයෙකු තුළ, පරිපථය ක්‍රියා විරහිත වන අතර එමඟින් පුද්ගලයාට ලැබෙන පණිවිඩය 'වැඩි' බවට පත්වන අතර එමඟින් ද්‍රව්‍ය හා හැසිරීම් භාවිතා කිරීමෙන් ප්‍රතිලාභ සහ / හෝ සහන ලබා ගැනීමට ව්‍යාධි විද්‍යාත්මකව යොමු වේ. ඉතින්, ඇබ්බැහි වූ ඕනෑම අයෙකු ආහාර හා ලිංගික ඇබ්බැහිවීම් වලට ගොදුරු වේ.
විශේෂයෙන් ආහාර ඇබ්බැහි වීමෙන් හෝ ලිංගික ඇබ්බැහි වීමෙන් කොපමණ පිරිසක් පීඩාවට පත්වී ඇත්ද යන්න පිළිබඳ නිවැරදි සංඛ්‍යා අප සතුව නොමැත. ඇබ්බැහි වීමේ මෙම අංගයන් හඳුනා ගැනීමෙන් මෙම තොරතුරු එක්රැස් කිරීම කෙරෙහි පර්යේෂණ යොමු කිරීම වැදගත් වනු ඇතැයි අපි විශ්වාස කරමු.
7. ප්රශ්නය: ඩී.එස්.එම් ක්‍රියාවලිය තුළ ස්ථාපිත රෝග විනිශ්චය පද්ධතියක් ඇති බැවින් මෙම අර්ථ දැක්වීම ව්‍යාකූල නොවේද? මෙය ඩීඑස්එම් ක්‍රියාවලිය සමඟ තරඟ කරන්නේ නැද්ද?
පිළිතුර:
ඩීඑස්එම් සමඟ තරඟ කිරීමට මෙහි කිසිදු උත්සාහයක් නොමැත. මෙම ලේඛනයේ රෝග විනිශ්චය නිර්ණායක අඩංගු නොවේ. එය මොළයේ ආබාධයක් පිළිබඳ විස්තරයකි. මෙම විස්තරාත්මක අර්ථ දැක්වීම සහ ඩීඑස්එම් යන දෙකටම වටිනාකමක් ඇත. ඩී.එස්.එම් අවධානය යොමු කළ හැකි බාහිර ප්‍රකාශනයන් කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන අතර සායනික පැවැත්මක් හෝ පුද්ගලයෙකුගේ ඉතිහාසය සහ ඒවායේ රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳ ප්‍රමිතිගත ප්‍රශ්නාවලියක් මගින් එය තහවුරු කර ගත හැකිය. මෙම නිර්වචනය මොළයේ සිදුවන දේ කෙරෙහි වැඩි අවධානයක් යොමු කරයි, නමුත් ඇබ්බැහි වීමේ විවිධ බාහිර ප්‍රකාශනයන් සහ ඇබ්බැහි වූවන් තුළ දක්නට ලැබෙන හැසිරීම් මොළයේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ යටින් පවතින වෙනස්වීම් පිළිබඳව දැන් දන්නා දේ මත පදනම්ව තේරුම් ගත හැකි ආකාරය ගැන සඳහන් කරයි.
අපගේ නව නිර්වචනය මගින් ජීව විද්‍යාත්මක, මානසික, සමාජීය හා අධ්‍යාත්මික වශයෙන් සිදුවන රෝග ක්‍රියාවලිය වඩාත් හොඳින් අවබෝධ කර ගැනීමට හැකි වනු ඇතැයි අපි බලාපොරොත්තු වෙමු. ද්‍රව්‍යමය යැපීම හෝ ද්‍රව්‍ය භාවිතය පිළිබඳ අක්‍රමිකතාවන්ගෙන් ඔබ්බට ගොස්, එම සන්දර්භය තුළ ඇබ්බැහි වූ හැසිරීම් වඩා හොඳින් අගය කිරීම විචක්ෂණශීලී වනු ඇත.
8. ප්රශ්නය: ප්රතිකාර සඳහා, අරමුදල් සඳහා, ප්රතිපත්තියට, ASAM සඳහා ඇඟවුම් මොනවාද?
පිළිතුර:
ප්රතිකාර සඳහා ඇති ප්‍රධාන ඇඟවුම නම් අපට ද්‍රව්‍ය කෙරෙහි පමණක් අවධානය යොමු කළ නොහැකි වීමයි. ජෛව විද්‍යාත්මක, මානසික, සමාජීය හා අධ්‍යාත්මික ප්‍රකාශනයන් ඇති මොළයේ යටින් පවතින රෝග ක්‍රියාවලිය කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීම වැදගත්ය. නව අර්ථ දැක්වීමේ අපගේ දිගු අනුවාදය මේවා වඩාත් විස්තරාත්මකව විස්තර කරයි. ප්රතිපත්ති සම්පාදකයින් සහ අරමුදල් සපයන ආයතන අවධානය යොමු කළ යුතු අතර, ප්‍රතිකාරය පරිපූර්ණ විය යුතු අතර, ද්‍රව්‍යමය විශේෂිත ප්‍රතිකාරවලට වඩා ඇබ්බැහි වීම සහ ඇබ්බැහි වීමේ හැසිරීම් පිළිබඳ සියලු අංශ කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ යුතු අතර, එමඟින් වෙනත් ද්‍රව්‍ය හා / හෝ වෙනත් ඇබ්බැහි හැසිරීම් වල නිරත වීම. විස්තීර්ණ ඇබ්බැහි ප්රතිකාර සඳහා ඇබ්බැහි වූ පුද්ගලයෙකු තුළ ඇබ්බැහි විය හැකි සියලුම ක්‍රියාකාරී හා විභව ද්‍රව්‍ය හා හැසිරීම් කෙරෙහි දැඩි අවධානයක් අවශ්‍ය වේ. යමෙකු කිසියම් ද්‍රව්‍යයක් සඳහා උපකාර පැතීම සාමාන්‍ය දෙයක් වන නමුත් පුළුල් තක්සේරුවක් මගින් බොහෝ රහසිගත ප්‍රකාශනයන් බොහෝ විට හෙළි වන අතර ඒවා බොහෝ විට මඟ හැරෙනු ඇත.
;
