හයිපර්ක්ස්ලිවින්ගේ ස්නායු විද්යාත්මක පදනම (2016)

සැළකිල්ල: හොඳ දළ විශ්ලේෂණයක් වුවද මෙම පිටුවෙහි රැස් කරන ලද අධ්යයන බොහොමයක් එය මග හැරී ය: කාමුක පරිශීලකයන් පිළිබඳ මොළයේ අධ්යයනයන්. සමහර විට පුවත්පත අධ්‍යයන ප්‍රකාශයට පෙර ඉදිරිපත් කර ඇත. ඊට අමතරව, සමාලෝචනය අන්තර්ජාල කාමුක ඇබ්බැහි වීමෙන් “අධි ලිංගිකත්වය” වෙන් නොකරයි. එයින් කියැවුණේ නිගමනය ඉතා පැහැදිලිය:

“එකට ගත් කල, සාක්ෂිවලින් පෙනී යන්නේ විපාක ක්‍රියාවලිය සඳහා ඉදිරිපස කොටස, අමිග්ඩලා, හිපොකැම්පස්, හයිපොතලමස්, සෙප්ටම් සහ මොළයේ කලාපවල වෙනස්වීම් අධි ලිංගිකත්වය ඉස්මතු වීමට ප්‍රමුඛ කාර්යභාරයක් ඉටු කරන බවයි. ජානමය අධ්‍යයනයන් සහ ස්නායු භෞතීය ප්‍රතිකාර ප්‍රවේශයන් ඩොපමිනර්ජික් පද්ධතියට සම්බන්ධ වීමක් පෙන්නුම් කරයි. ”


සම්පූර්ණ අධ්යයනය සඳහා සම්බන්ධ වීම (වැටුප්)

ස්නායු විද්යාව පිළිබඳ ජාත්යන්තර සමාලෝචනය

එස්. කුන්*, , , , ජේ. ගැලනට්*

  • * විශ්ව විද්යාල සායනය හැම්බර්ග්-එපෙන්ඩෝෆ්, සායනය හා මනෝචිකිත්සාව සහ මනෝ චිකිත්සාව සඳහා වන පශ්චාත් වෛද්ය, ජර්මනියේ හැම්බර්ග්
  •  ලයිෆ් ප්ලාස්ටික් මනෝවිද්යාව මධ්යස්ථානය, ජර්මනියේ බර්ලිනයේ මානව සංවර්ධනය සඳහා මැක්ස් ප්ලෑන්ක් ආයතනය

31 May 2016 ලබාගත හැකිය

වියුක්ත

මේ වන තෙක්, හෘද රෝගියෙකු පොදු රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ක්රමවේදයට ඇතුල් වීමක් සොයාගෙන නොමැත. කෙසේ වුවද එය පුද්ගලයෙකුට අසමබර වන ලිංගික ආශාවන්ගෙන් සමන්විත වන නිරන්තරයෙන් සාකච්ඡා කෙරෙන සංසිද්ධියක් වේ. මූලික අධ්යයනයන් අධි සමකාලීනභාවය පිළිබඳ ස්නායු විද්යාත්මක සාධක අධ්යයනය කරන ලදී. එහෙත් වත්මන් සාහිත්යය නිශ්චිත නිගමන අල්ලාගැනීමට තවමත් ප්රමාණවත් නොවේ. වර්තමාන සමාලෝචනයේ දී, විවිධ දෘෂ්ටිවාදීන්ගෙන් නිරීක්ෂණ සහ සංක්ෂිප්තයන් සාරාංශ කරමු. ඒවායේ ස්නායු මානකරණය හා ව්යාකූලතා අධ්යයනයන්, සමහර ස්නායු ආබාධ ඇතිවන වෙනත් ස්නායු ආබාධ පිළිබඳ අධ්යයනයන්, ස්නායුකර්ම විද්යාත්මක සාක්ෂි, ජානමය සහ සත්ව අධ්යයන යන දෙඅංශයටම අයත් වේ. එකට එකතු වී ඇති බව පෙනෙන්නට තිබෙන බව පෙනෙන්නට ඇති බව ඇඟවෙන්නේ, චිත්ත ධෛර්යය, හිරුපාලාමය, ගුප්කෝම්පු, සහ මොළය වැනි කලාපවල ඇතිවන වෙනස්කම් ඇතිවීමයි. ජාන අධ්යයනය හා ස්නායු ආබාධ විශේෂඥ ප්රතිකාර ක්රමවේදය මගින් ඩයිනමෙරන් ක්රමයට සම්බන්ධ වීමක් දක්වයි.

ප්රධාන වචන: ලිංගිකත්වය ඇබ්බැහිවීම; ලිංගික හැසිරීම් හෘද සාක්ෂිය; අනිත්ය නොවන ලිංගික හැසිරීම


 

ටිකක් රස බලන්න

4. හයිපර්ක්ස්ක්ලිකතාව පිළිබඳ නිවැරදි කිරීම්

ක්‍රියාකාරී චුම්භක අනුනාද රූප (එෆ්එම්ආර්අයි) භාවිතා කරමින් උදාසීන උත්තේජක හා සැසඳීමේදී දෘශ්‍ය කාමුක උත්තේජකවලට ප්‍රතිචාර වශයෙන් ලිංගික උද්දීපනයේ ස්නායුක සහසම්බන්ධතා පිළිබඳව බහු අධ්‍යයන මගින් විමර්ශනය කර ඇත. පිරිමි විෂමලිංගිකයන් තුළ සිදු කරන ලද දෘශ්‍ය කාමුක සං ues ා වලට මොළයේ ප්‍රතිචාර විමර්ශනය කරන බහුවිධ ස්නායු අධ්‍යයන පිළිබඳ මෙටා විශ්ලේෂණයක දී, හයිපොතලමස්, තලමස්, අමිග්ඩලා, ඇන්ටියියර් සින්ගුලේට් ගයිරස් (ඒසීසී), ඉන්සියුලාව, ෆියුසිෆෝම් ගයිරස් ඇතුළු කලාප කිහිපයක බෝල්ඩ් සක්‍රීය කිරීම පිළිබඳ අධ්‍යයනයන්හි අභිසාරී බවක් අපට හමු විය. , precentral gyrus, parietal cortex, and occipital බාහිකය (Kuhn & Gallinat, 2011a) (රූපය 1). ලිංගික උද්දීපනයේ භෞතික විද්‍යාත්මක සලකුණක් (උදා: ශිෂේණය tum ජු වීම) හා සම්බන්ධ මොළයේ ප්‍රතිචාර වාර්තා කළ අධ්‍යයනයන්හිදී, හයිපොතලමස්, තලමස්, ද්විපාර්ශ්වික ඉන්සියුලාව, ඒසීසී, පශ්චාත් කේන්ද්‍රීය ගයිරස් සහ ඔක්සිපිටල් ගයිරස් යන අධ්‍යයනයන්හි නිරන්තර ක්‍රියාකාරීත්වයක් අපට හමු විය. පාර්ශ්වීය ඉදිරිපස බාහිකය මධ්‍ය ඉදිරිපස බාහිකය තාවකාලික බාහිකය ඉදිරිපස සින්ගුලේට් බාහිකය කූඩේට් තලමස් අමිග්ඩලා හිපොකැම්පස් ඉන්සියුල න්යෂ්ටිය හයිපොතලමස් එකතු කරයි. රූපය 1 අධි ලිංගික හැසිරීම් වලට සම්බන්ධ විය හැකි කලාප (සෙප්ටම් පෙන්වා නැත).

පුරුෂයින් හා ස්ත්‍රීන් සඳහා ලිංගික අවයව වලදී මොළයේ ක්‍රියාකාරිත්වය අධීක්ෂණය කරන ලද අධ්‍යයනයන්හි දී, සක්‍රීය කිරීම වාර්තා වී ඇත්තේ ඩොප්‍රමිනර්ජික් මාර්ගවල වන අතර එය කශේරුකා ටෙග්ටෙන්ටම් (වීටීඒ) (හොල්ස්ටෙජ් සහ වෙනත්, 2003) සිට න්‍යෂ්ටික සමුච්චය දක්වා (කොමිසාරුක් සහ වෙනත්, 2004; කොමිසාරුක්. , නැණවත්, ෆ්‍රැන්ගෝස්, බර්බානෝ, සහ ඇලන්, 2011). මස්තිෂ්කයේ සහ ACC වලද ක්‍රියාකාරකම් නිරීක්ෂණය විය (හොල්ස්ටෙජ් සහ වෙනත්, 2003; කොමිසාරුක් සහ වෙනත්, 2004, 2011). කාන්තාවන් තුළ පමණක්, ඉන්ද්‍රිය ගෝචර අවධියේදී ඉදිරිපස බාහිකයේ මොළය සක්‍රීය වීම නිරීක්ෂණය විය (Komisaruk & Whipple, 2005). කොකේන් වලට ඇබ්බැහි වූ රෝගීන් පිළිබඳ සං ue ා-ප්‍රතික්‍රියාශීලී අධ්‍යයනයක දී, පුද්ගලයන්ට කොකේන් හෝ ලිංගිකත්වය සම්බන්ධ දෘශ්‍ය සං ues ා ඉදිරිපත් කරන ලදී (චිල්ඩ්‍රස් සහ වෙනත්, 2008). විපාක ජාලය හා ලිම්බික් පද්ධතිය තුළ ඇති වීටීඒ, ඇමිග්ඩලා, නියුක්ලියස් ඇකියුම්බන්ස්, කක්ෂීය පෙරමුනු සහ පරිවාරක බාහිකයේ පිහිටා ඇති drug ෂධ ආශ්‍රිත හා ලිංගික සම්බන්ධතා සං ues ා වලදී සක්‍රීය කළ යුතු මොළයේ කලාප ප්‍රති the ල මගින් අනාවරණය වී තිබීම සිත්ගන්නා කරුණකි. තවත් සමහරු ලිංගික උත්තේජක සහ ආදරය හා බැඳීමට ප්‍රතිචාර වශයෙන් මස්තිෂ්ක සක්‍රීය කිරීමේ පැතිකඩෙහි සමානකමක් සඳහන් කර ඇත (ෆ්‍රැසෙල්ලා, පොටෙන්සා, බ්‍රවුන් සහ චිල්ඩ්‍රස්, 2010).

සං ue ා-ප්‍රතික්‍රියාශීලී එෆ්එම්ආර්අයි කර්තව්‍යයක් අතරතුරදී අධි ලිංගිකත්වය සමඟ සහ රහිතව සහභාගිවන්නන් අතර මොළය සක්‍රීය කිරීමේ වෙනස්කම් පිළිබඳව අපගේ දැනුමට අනුව මේ දක්වා එක් අධ්‍යයනයක් පමණක් (Voon et al., 2014) කතුවරුන් නොමැති අය සමඟ සසඳන විට අධි ලිංගිකත්වය ඇති පුද්ගලයින්ගේ ඉහළ ACC, ventral striatal සහ amygdala ක්‍රියාකාරකම් වාර්තා කරයි. සක්‍රීය කරන ලද ප්‍රදේශ විවිධ වර්ගයේ මත්ද්‍රව්‍යවලට ඇබ්බැහි වී ඇති මත්ද්‍රව්‍ය-තෘෂ්ණාව පිළිබඳ නිර්‍මාණවල නිරන්තරයෙන් සක්‍රීය කිරීම සඳහා මෙටා විශ්ලේෂණයක දී අප හඳුනාගත් මොළයේ කලාප සමඟ අතිච්ඡාදනය වේ (K € uhn & Gallinat, 2011b). මෙම කලාපීය සමානතාවය අධි ලිංගිකත්වය සැබවින්ම ඇබ්බැහි වීමේ ආබාධවලට බොහෝ දුරට සමාන විය හැකිය යන උපකල්පනයට තවදුරටත් සහාය ලබා දෙයි. වොන් සහ සගයන් විසින් කරන ලද අධ්‍යයනයෙන් හෙළි වූයේ ACC-striatal-amygdala ජාලයේ ඉහළ ක්‍රියාකාරී සම්බන්ධතාවය විෂයානුබද්ධව වාර්තා කරන ලද ලිංගික ආශාවන් සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති බවයි (“මෙය ඔබගේ ලිංගික ආශාව කොපමණ වැඩි කළාද?” යන ප්‍රශ්නයට පිළිතුරු වශයෙන් “අවශ්‍යය”. ”තක්සේරු කර ඇත්තේ“ ඔබ මෙම වීඩියෝවට කොපමණ කැමතිද? ”) අධි ලිංගිකත්වය සහිත රෝගීන් සඳහා ඉහළ මට්ටමකට. එපමණක් නොව, අධි ලිංගිකත්වය සහිත රෝගීන් වාර්තා කර ඇත්තේ ඉහළ “කැමැත්තක්” ඇති නමුත් “කැමති” නොවන බවයි. කිසියම් හැසිරීමක් රාමුව තුළ ඇබ්බැහි වීමක් බවට පත්වීමෙන් පසු “අවශ්‍යතාවය” සහ “කැමති වීම” අතර මෙම වි ociation ටනය සිදුවනු ඇතැයි උපකල්පනය කර ඇත.
ඇබ්බැහි වීමේ ඊනියා දිරිගැන්වීමේ-සාර්‍ථක සිද්ධාන්තයේ (රොබින්සන් සහ බෙරිජ්, 2008).

සහභාගිවන්නන් අන්තර්ජාල කාමුක දර්ශන පරිභෝජනය පාලනය කිරීමේ දුෂ්කරතා පිළිබඳව පැමිණිලි කරන විද්‍යුත් විච්ඡේදක අධ්‍යයනයක දී, සිදුවීම් ආශ්‍රිත විභවයන් (ඊආර්පී), එනම් චිත්තවේගීය හා ලිංගික සං ues ා වලට ප්‍රතිචාර වශයෙන් පී 300 විස්තාරයන්, අධි ලිංගිකත්වය සහ ලිංගික ආශාවන් තක්සේරු කරන ප්‍රශ්නාවලියක් සමඟ සම්බන්ධ වීම සඳහා පරීක්ෂා කරන ලදී (අවශ්‍යතාවය ) (ස්ටීල්, ස්ටේලි, ෆොන්ග් සහ ප්‍රවුස්, 2013). P300 අවධානය යොමු කිරීමේ ක්‍රියාවලියට සම්බන්ධ වී ඇති අතර එය අර්ධ වශයෙන් ACC තුළ ජනනය වේ. කතුවරුන් අර්ථකථනය කරන්නේ ප්‍රශ්නාවලිවල ලකුණු සහ ඊආර්පී විස්තාරයන් අතර සහසම්බන්ධයක් නොමැති වීම, පෙර පැවති අධි ලිංගිකත්වයේ ආකෘතීන්ට සහාය දැක්වීමට අපොහොසත් වීමයි. මෙම නිගමනය අන් අය විසින් යුක්ති සහගත නොවන බවට විවේචනයට ලක් කර ඇත (Love, Layer, Brand, Hatch, & Hajela, 2015; Watts & Hilton, 2011).

අපගේ කණ්ඩායම විසින් මෑතකදී කරන ලද අධ්‍යයනයක දී, අපි නිරෝගී පිරිමි සහභාගිවන්නන් බඳවා ගත් අතර, ඔවුන්ගේ ස්වයං-වාර්තා කළ පැය ගණන කාමුක දර්ශන සමඟ ලිංගික පින්තූරවලට ඔවුන්ගේ එෆ්එම්ආර්අයි ප්‍රතිචාරය මෙන්ම ඔවුන්ගේ මොළයේ රූප විද්‍යාව සමඟ සම්බන්ධ කළෙමු (කුන් සහ ගැලිනාට්, 2014). සහභාගිවන්නන් වැඩි පැය ගණනක් කාමුක දර්ශන අනුභව කරන බව වාර්තා කළ අතර, ලිංගික රූපවලට ප්‍රතිචාර වශයෙන් වම් පුටුමේ BOLD ප්‍රතිචාරය කුඩා වේ. එපමණක් නොව, කාමුක දර්ශන නැරඹීමට වැඩි කාලයක් ගත කිරීම ස්ට්‍රයිටේටම් හි කුඩා අළු පදාර්ථ පරිමාව සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති බව අපට පෙනී ගියේය. මොළයේ ව්‍යුහාත්මක පරිමාව හිඟය ලිංගික උත්තේජක සඳහා අවතක්සේරු කිරීමෙන් පසු ඉවසීමේ ප්‍රති results ල පිළිබිඹු කළ හැකි යැයි අපි අනුමාන කරමු. වූන් සහ සගයන් විසින් වාර්තා කරන ලද ප්‍රති results ල අතර ඇති විෂමතාවයට හේතු විය හැක්කේ අපගේ සහභාගිවන්නන් සාමාන්‍ය ජනගහනයෙන් බඳවාගෙන ඇති අතර ඔවුන් අධි ලිංගික ඇසුරෙන් පෙළෙන බව හඳුනා නොගැනීමයි. කෙසේ වෙතත්, ප්‍රේමය සහ සගයන් (2015) විසින් යෝජනා කර ඇති පරිදි, තවමත් අසභ්‍ය අන්තර්ගතයන්ගේ පින්තූර (වොන් විසින් අධ්‍යයනය කරන ලද වීඩියෝවලට වඩා වෙනස්ව) වර්තමාන වීඩියෝ අසභ්‍ය නරඹන්නන් තෘප්තිමත් නොකරනු ඇත. ක්‍රියාකාරී සම්බන්ධතාවය සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, වැඩිපුර කාමුක දර්ශන පරිභෝජනය කළ සහභාගිවන්නන් දකුණු කොඩේට් (පරිමාව කුඩා බව සොයා ගත් ස්ථානය) සහ වම් ඩෝසෝලේටරල් ප්‍රෙෆ්‍රන්ටල් බාහිකය (ඩීඑල්පීඑෆ්සී) අතර අඩු සම්බන්ධතාවයක් පෙන්නුම් කරන බව අපට පෙනී ගියේය. ඩීඑල්පීඑෆ්සී විධායක පාලන කාර්යයන් සඳහා සම්බන්ධ වී ඇති බව පමණක් නොව, .ෂධ සඳහා ප්‍රතික්‍රියාකාරිත්වයට සම්බන්ධ බව ද දන්නා කරුණකි. හෙරොයින් වලට ඇබ්බැහි වූ සහභාගිවන්නන් (වැන්ග් et al., 2013) තුළ ඩීඑල්පීඑෆ්සී සහ කොඩේට් අතර ක්‍රියාකාරී සම්බන්ධතාවයේ නිශ්චිත කඩාකප්පල් වීමක් වාර්තා වී ඇති අතර එමඟින් කාමුක දර්ශනවල ස්නායුක සහසම්බන්ධය මත්ද්‍රව්‍යවලට ඇබ්බැහි වූවන්ට සමාන වේ.

අධි ලිංගිකත්වය හා සම්බන්ධ ව්‍යුහාත්මක ස්නායුක සහසම්බන්ධතා විමර්ශනය කළ තවත් අධ්‍යයනයක් මගින් විසරණය වන ආතති අනුරූප භාවිතා කරන ලද අතර ඉහළ පෙරමුනු කලාපයක (මයිනර්, රේමන්ඩ්, මුලර්, ලොයිඩ්, සහ ලිම්, 2009) සහ පෙර නිමිත්තක් සහිත සුදු පදාර්ථ පත්‍රිකාවක ඉහළ මධ්‍යන්‍ය විචලනය වාර්තා කර ඇත. මෙම පත්රිකාවේ මධ්යන්ය විචලනය සහ බලහත්කාරී ලිංගික හැසිරීම් ඉන්වෙන්ටරියේ ලකුණු අතර. පාලක සහභාගිවන්නන් හා සසඳන විට මෙම කතුවරුන් අධි ලිංගිකත්වයේ Go-NoGo කාර්යයකදී වඩාත් ආවේගශීලී හැසිරීම් වාර්තා කරයි.

කොකේන්-, එම්.ඩී.එම්.ඒ-, මෙතම්ෆෙටමින්-, දුම්කොළ- සහ මධ්‍යසාර මත යැපෙන ජනගහනයේ සංසන්දනාත්මක නිශේධන its නතා පෙන්නුම් කර ඇත (ස්මිත්, මැටික්, ජමාදාර් සහ ඉරඩේල්, 2014). වොක්සෙල් මත පදනම් වූ මෝෆෝමෙට්‍රි මගින් මොළයේ ව්‍යුහය විමර්ශනය කළ තවත් අධ්‍යයනයක් මෙහි උනන්දුවක් දැක්විය හැකිය, නමුත් නියැදිය ඉදිරිපස ඩිමෙන්ශියා රෝගීන්ගෙන් සමන්විත වුවද (පෙරී සහ වෙනත් අය, 2014). කතුවරුන් දකුණු කශේරුකා පුටාමන් සහ පලිඩම් ඇට්‍රොෆි සහ විපාක අපේක්ෂා කරන හැසිරීම අතර සම්බන්ධයක් වාර්තා කරයි. කෙසේ වෙතත්, කතුවරුන් අළු පදාර්ථය විපාක අපේක්ෂා කරන ලකුණු සමඟ සම්බන්ධ කර ඇති අතර, අධික ලෙස ආහාර ගැනීම (78%), අධික ලෙස මත්පැන් පානය කිරීම හෝ මත්ද්‍රව්‍ය භාවිතය (26%), අධි ලිංගිකත්වයට (17%) අමතරව වෙනත් චර්යාත්මක ප්‍රභේද ඇතුළත් වේ.

සාරාංශගත කිරීම සඳහා, ස්නායුගත කිරීමේ සාක්ෂි පෙන්නුම් කරන්නේ න්යෂ්ටික අක්තබ්බුන් (හෝ පොදුවේ තීව්රතා) සහ VTA, පුරෝෆරල් ව්යුහයන් මෙන්ම ආම්ඩුඩලය සහ හයිපොතලමස් වැනි ලිංගික ව්යුහයන් වැනි ව්යුහාත්මක ව්යුහයන් ඇතුළුව විපාක සැකසීම සම්බන්ධ මොළයේ සම්බන්ධතාවන් සම්බන්ධ කිරීමයි. හා විය හැකි අන්දම.